loader

Glavni

Bronhitis

Amoksicilin - navodila za uporabo, analoge, preglede in oblike sproščanja (kapsule in tablete 250 mg in 500 mg, suspenzija) zdravila za zdravljenje bronhitisa, pljučnice in drugih okužb pri odraslih, otrocih in med nosečnostjo

V tem članku si lahko preberete navodila za uporabo zdravila Amoksicilin. Predstavljeni pregledi obiskovalcev spletnega mesta - potrošniki tega zdravila, pa tudi mnenja medicinskih strokovnjakov o uporabi amoksicilina v svoji praksi. Velika zahteva za aktivnejšo dodajanje povratnih informacij o zdravilu: zdravilo je pomagalo ali ni pomagalo odpraviti bolezni, kakšni so bili zapleti in neželeni učinki, ki jih proizvajalec morda ni navedel v opombi. Analogi amoksicilina v prisotnosti razpoložljivih strukturnih analogov. Uporablja se za zdravljenje bronhitisa, pljučnice, pielonefritisa in drugih nalezljivih bolezni pljučnih, urogenitalnih in drugih telesnih sistemov odraslih, otrok, kot tudi med nosečnostjo in dojenjem. Učinek skupne uporabe zdravila in alkohola.

Amoksicilin je antibakterijsko, baktericidno, kislinsko odporno sredstvo iz skupine polsintetičnih penicilinov. Zavira transpeptidazo, krši peptidno sintezo peptidoglikana (proteina, ki podpira celično steno) v času delitve in rasti, povzroča lizo bakterij.

Aktivna proti aerobnim gram-pozitivnim in aerobnim gram-negativnim bakterijam. Mikroorganizmi, ki proizvajajo penicilinazo, so odporni na amoksicilin.

Farmakokinetika

Vnos hrane ne vpliva na absorpcijo, ne sesuje v kislem okolju želodca. V visokih koncentracijah, najdenih v plazmi, izpljunku, bronhialnem izločku (v porazdeljeni gnojni bronhialni sekreciji je šibka), plevralni in peritonealni tekočini, urinu, vsebini kožnih mehurjev, pljučnega tkiva, črevesne sluznice, ženskih spolovil, prostate, tekočine srednjega ušesa, kosti, maščobno tkivo, žolčnik (z normalno funkcijo jeter), tkiva ploda. S povečanjem odmerka 2-krat se koncentracija poveča tudi za 2-krat. Ledvice se izločajo s 50-70% nespremenjene zaradi tubularne sekrecije (80%) in glomerularne filtracije (20%), jeter - 10-20%. V majhnih količinah se izloča v materino mleko. Amoksicilin odstranimo s hemodializo.

Indikacije

Bakterijske okužbe, ki jih povzroča občutljiva mikroflora:

  • okužbe dihalnih poti in zgornjih dihal (sinusitis, faringitis, tonzilitis, akutni vnetje srednjega ušesa, bronhitis, pljučnica);
  • okužbe sečil in spolovil (pielonefritis, pielitis, cistitis, uretritis, gonoreja, endometritis, cervicitis);
  • okužbe prebavil (peritonitis, enterokolitis, tifus, holangitis, holecistitis);
  • okužbe kože in mehkih tkiv (erysipelas, impetigo, sekundarno okužena dermatoza); leptospiroza;
  • listerioza;
  • Lymska bolezen (borelioza);
  • dizenterija;
  • salmoneloza;
  • nosilec salmonela;
  • meningitis;
  • endokarditis (profilaksa);
  • sepsa.

Oblike sprostitve

Tablete 250 mg in 500 mg.

Kapsule 250 mg in 500 mg.

Granule za suspenzijo za peroralno dajanje 250 mg (oblika zdravila za otroke).

Oblike v obliki injekcij (injekcij) ne obstajajo.

Navodila za uporabo in odmerjanje

Znotraj, pred ali po obroku.

Odraslim in otrokom, starejšim od 10 let (tehta več kot 40 kg), je treba predpisati 500 mg 3-krat na dan; s hudo okužbo - 0,75-1 g 3-krat na dan.

Otroci se predpisujejo kot suspenzija: pri starosti 5-10 let - 250 mg (5 ml suspenzije) 3-krat na dan; 2-5 let - 125 mg (2,5 ml suspenzije) 3-krat na dan; mlajših od 2 let - 20 mg / kg telesne mase na dan, razdeljeno v 3 odmerke.

Pri nedonošenčkih in novorojenčkih se odmerek zmanjša in / ali se interval med odmerki poveča. Potek zdravljenja je 5-12 dni.

Priprava suspenzije: Dodajte vodo v vialo pred nevarnostjo in dobro pretresite. Pripravljena suspenzija je stabilna pri sobni temperaturi 14 dni. Pred vsako uporabo je treba suspenzijo pretresti. 5 ml pripravljene suspenzije (1 merica) vsebuje 250 mg amoksicilina.

Pri akutni nezapleteni gonoreji se enkrat daje 3 g; Pri zdravljenju žensk je priporočljivo, da ponovno uporabite navedeni odmerek

Za akutne nalezljive bolezni prebavil (paratifus, tifus) in žolčevodov, za ginekološke nalezljive bolezni za odrasle - 1,5-2 g 3 ali 1-1,5 g 4-krat na dan.

Pri odraslih leptospiroza - 0,5-0,75 g 4-krat na dan za 6-12 dni.

Ko so odrasli salmonelosoni, 1,5–2 g 3-krat na dan v 2–4 tednih.

Za preprečevanje endokarditisa pri majhnih kirurških posegih za odrasle - 3-4 g 1 uro pred postopkom. Če je potrebno, ponovite odmerek po 8-9 urah.

Pri otrocih se odmerek zmanjša za 2-krat.

Neželeni učinki

  • urtikarija;
  • hiperemija kože;
  • eritem;
  • angioedem;
  • rinitis;
  • konjunktivitis;
  • vročina;
  • bolečine v sklepih;
  • eozinofilija;
  • Stevens-Johnsonov sindrom;
  • anafilaktični šok;
  • disbakterioza;
  • bruhanje, slabost;
  • driska;
  • stomatitis, glositis;
  • vzburjenost;
  • tesnoba;
  • nespečnost;
  • zmeda;
  • sprememba vedenja;
  • depresija;
  • glavobol, omotica;
  • levkopenija, nevtropenija;
  • anemija;
  • tahikardija;
  • superinfekcije (zlasti pri bolnikih s kroničnimi boleznimi ali nizko telesno odpornostjo).

Kontraindikacije

  • alergijska diateza;
  • bronhialna astma;
  • polinoza;
  • infekcijska mononukleoza;
  • limfocitna levkemija;
  • odpoved jeter;
  • anamneza gastrointestinalnih bolezni (zlasti kolitisa, povezanega z uporabo antibiotikov);
  • obdobje laktacije;
  • preobčutljivost (vključno z drugimi penicilini, cefalosporini, karbapenemi).

Z nego - nosečnost, odpoved ledvic, krvavitve v anamnezi.

Uporaba med nosečnostjo in dojenjem

Bodite previdni pri uporabi zdravila med nosečnostjo. Kontraindicirana med dojenjem.

Posebna navodila

Med zdravljenjem je treba spremljati stanje delovanja krvotvornih organov, jeter in ledvic.

Razvoj superinfekcije je mogoč zaradi rasti mikroflore, ki je neobčutljiva, kar zahteva ustrezno spremembo antibakterijske terapije.

Pri bolnikih, ki imajo bakteriemijo, se lahko razvije bakteriološka reakcija (Jarish-Herxheimerjeva reakcija).

Pri bolnikih s preobčutljivostjo za peniciline so možne alergijske navzkrižne reakcije s cefalosporinskimi antibiotiki.

Pri zdravljenju blage driske, ki je posledica zdravljenja, se je treba izogibati antidiaričnim zdravilom, ki zmanjšujejo motiliteto črevesa; Uporabljajo se lahko kaolin ali antidiarikacije, ki vsebujejo atapulgit. Pri hudi driski se morate posvetovati z zdravnikom.

Zdravljenje se nujno nadaljuje še 48-72 ur po izginotju kliničnih znakov bolezni.

S sočasno uporabo peroralnih kontraceptivov, ki vsebujejo estrogen, in amoksicilina, če je mogoče, uporabite druge ali dodatne kontracepcijske metode.

Uporaba amoksicilina in alkohola je nesprejemljiva. Sprejemanje v sklepih lahko vodi do hude okvare jeter in ledvic.

Interakcija z zdravili

Farmacevtsko nezdružljivo z aminoglikozidi (da bi se izognili medsebojni inaktivaciji, ne mešajte).

Antacidi, glukozamin, laksativi, hrana, aminoglikozidi upočasnjujejo in zmanjšujejo absorpcijo; askorbinska kislina poveča absorpcijo.

Baktericidni antibiotiki (vključno z aminoglikozidi, cefalosporini, cikloserinom, vankomicinom, rifampicinom) - sinergijski učinek; bakteriostatična zdravila (makrolidi, kloramfenikol, linkosamidi, tetraciklini, sulfonamidi) so antagonistični.

Poveča učinkovitost posrednih antikoagulantov (zatiranje črevesne mikroflore, zmanjša sintezo vitamina K in protrombinskega indeksa); zmanjšuje učinkovitost peroralnih kontraceptivov, ki vsebujejo estrogen, zdravila, v procesu metabolizma katerih nastane paroaminobenzojska kislina, etinilestradiol - tveganje za prebojne krvavitve.

Diuretiki, alopurinol, oksifenbutazon, fenilbutazon, NSAR, zdravila, ki blokirajo kanikularno sekrecijo, zmanjšajo tubularno sekrecijo, povečajo koncentracijo.

Allopurinol poveča tveganje za kožni izpuščaj.

Zmanjša očistek in poveča toksičnost metotreksata.

Krepi absorpcijo digoksina.

Analogi zdravila Amoksicilin

Strukturni analogi aktivne snovi:

  • Amoksisar;
  • Amoksicilin Sandoz;
  • Amoksicilin trihidrat;
  • Amosin;
  • Gonoform;
  • Grunamoks;
  • Danemox;
  • Ospamox;
  • Flemoxine Solutab;
  • Hikontsil;
  • Ecobol.

Amoksicilin

Cene v spletnih lekarnah:

Amoksicilin je penicilinski antibiotik, ki se uporablja za zdravljenje številnih bakterijskih okužb.

Oblika in sestava sproščanja

Danes obstajajo naslednje oblike sproščanja zdravil:

  • Tablete Ena tableta vsebuje 250 ali 500 mg amoksicilin trihidrata;
  • Kapsule Ena kapsula vsebuje 250 ali 500 mg zdravilne učinkovine;
  • Suspenzija za peroralno dajanje. V 5 ml suspenzije vsebuje 125 mg amoksicilina;
  • Raztopina za peroralno dajanje. V 1 ml raztopine - 100 mg aktivne sestavine;
  • Suha snov za injiciranje.

Indikacije za uporabo amoksicilina

V skladu z navodili je amoksicilin učinkovit proti patogenom, ki povzroča naslednje bolezni:

  • Bronhitis, pljučnica;
  • Faringitis, sinusitis, akutni vnetje srednjega ušesa, tonzilitis;
  • Cistitis, pielitis, uretritis, pielonefritis, endometritis, gonoreja, cervicitis;
  • Holecistitis, holangitis, peritonitis;
  • Impetigo, erysipelas, sekundarno okuženo dermatozo;
  • Lymska bolezen;
  • Listerioza, leptospiroza;
  • Salmoneloza;
  • Dizenterija;
  • Meningitis;
  • Sepsa;
  • Endokarditis (profilaksa).

Kontraindikacije

Uporaba amoksicilina je prepovedana v primeru preobčutljivosti bolnika na peniciline in pri infekcijski mononukleozi.

Previdno je zdravilo predpisano osebam, ki so nagnjene k alergijam. Pri bolnikih s preobčutljivostjo za penicilinske antibiotike so možne alergijske navzkrižne reakcije s cefalosporinskimi antibiotiki.

Med nosečnostjo se amoksicilin uporablja, kot je indicirano, ob upoštevanju pričakovanega učinka za nosečnico in možnega tveganja za plod. Dojenje v obdobju zdravljenja je treba prekiniti, ker antibiotik prodre v materino mleko in lahko povzroči alergijo ali kršitev črevesne mikroflore pri otroku.

Odmerjanje in uporaba Amoksicilin

Zdravilo se jemlje peroralno, ne glede na obrok. Odmerek in trajanje zdravljenja določi zdravnik.

V skladu z navodili je amoksicilin predpisan v naslednjih odmerkih:

  • Odrasli - 500 mg trikrat na dan. Če je bolezen huda, podvojite priporočeni odmerek;
  • Otroci od 5 do 10 let - 250 mg zdravila trikrat na dan;
  • Otroci od 2. do 5. leta starosti - 125 mg amoksicilina trikrat na dan;
  • Otroci, mlajši od 2 let - po 20 mg na kg telesne teže otroka. Izračunani odmerek je razdeljen na 3 odmerke.

Otroci do 10 let Amoksicilin je predpisan kot suspenzija (suspenzija).

Trajanje zdravljenja je od 5 do 12 dni. Interval med dvema odmerkoma zdravila - 8 ur.

Neželeni učinki amoksicilina

Pri uporabi amoksicilina so možne naslednje stranske reakcije:

  • S strani prebavil: slabost in bruhanje, sprememba okusa, disbakterioza, stomatitis, glositis, driska, psevdomembranski enterokolitis, nenormalna funkcija jeter;
  • Bolezni živčevja: ataksija, depresija, zmedenost, tesnoba, vznemirjenost, nespečnost, vedenjske spremembe, omotica, glavobol, periferna nevropatija, konvulzije;
  • Alergijske reakcije: eritem, urtikarija, zardevanje kože, rinitis, konjunktivitis, angioedem; redko - bolečine v sklepih, zvišana telesna temperatura, eksfoliativni dermatitis, Stevens-Johnsonov sindrom; zelo redko - anafilaktični šok;
  • Laboratorijski kazalci: anemija, nevtropenija, levkopenija, trombocitopenična purpura;
  • Drugi neželeni učinki: tahikardija, zasoplost, vaginalna kandidiaza, intersticijski nefritis, superinfekcija (zlasti pri osebah z zmanjšano odpornostjo ali kroničnimi boleznimi).

Simptomi prevelikega odmerjanja amoksicilina so slabost, bruhanje in driska, ki povzročajo motnje v ravnotežju vode in elektrolitov. Zdravljenje obsega izpiranje želodca, imenovanje slanih odvajal in aktivnega oglja ter popravek ravnotežja vode in elektrolitov.

Posebna navodila

Uporaba amoksicilina in drugih antibiotikov je neučinkovita pri zdravljenju gripe in ARVI.

Pri hudih okužbah prebavil, ki jih spremlja nenehno bruhanje ali driska, se zdravila ne sme dajati peroralno zaradi možne slabe absorpcije.

Posebno previdnost je potrebna pri zdravljenju bolnikov z bronhialno astmo, alergijsko diatezo, boleznimi prebavil in anamnezo v anamnezi.

Pri dolgotrajni uporabi amoksicilina je priporočljivo sočasno predpisati levorin, nistatin ali katera koli druga protiglivična zdravila.

Pri daljšem zdravljenju, še posebej pri uporabi visokih odmerkov, je potrebno spremljati sliko periferne krvi in ​​indikatorjev delovanja ledvic in jeter ter splošno analizo urina.

Zagotoviti je treba ustrezen režim pitja in vzdrževati zadostno količino urina ves dan.

Če imate bolečine v trebuhu, voden izcedek s krvjo in sluzom, zvišano telesno temperaturo in boleče napačne želje po iztrebljanju, morate sumiti na psevdomembranski kolitis. V tem primeru je treba amoksicilin preklicati in predpisati ustrezno zdravljenje. Uporaba zdravil, ki upočasnijo črevesno peristaltiko, medtem ko kontraindicirana.

Analogi amoksicilina

Analogi zdravila, ki imajo kot aktivno učinkovino amoksicilin, so naslednji pripravki: t

  • Amoxillat (Nemčija);
  • Amosin (Rusija);
  • Apo-Amoxy (Kanada);
  • Amoksisar (Rusija);
  • Gonoform (Avstrija);
  • Baktox (Francija);
  • Grunamoks (Nemčija);
  • Thysil (Bangladeš);
  • Ospamox (Avstrija);
  • Danemox (Indija);
  • Hikontsil (Slovenija);
  • Ecobol (Rusija);
  • Flemoxin Solutab (Nizozemska);
  • E-Moks (Egipt).

Pogoji za shranjevanje

Amoksicilin mora biti skladno z navodili shranjen pri sobni temperaturi v suhem in temnem prostoru, izven dosega otrok.

Pripravljeno suspenzijo shranimo 14 dni pri temperaturi 15-25 ° C.

Rok uporabnosti zdravila - 2 leti, po katerem ga je treba odstraniti.

Ugotovili ste napako v besedilu? Izberite ga in pritisnite Ctrl + Enter.

Amoksicilin 1000 mg navodila za uporabo cenovni pregledi analogi cene

Antibakterijsko zdravilo širokega spektra. Pomanjkljivost je, da je podvržena destruktivnemu delovanju penicilinaze, zato je v nekaterih primerih lahko neučinkovita. Trenutno se le redko uporablja zaradi nastanka sodobnejših in učinkovitejših sredstev.

Zdravilo se lahko proizvaja v obliki kapsul ali tablet za oralno dajanje. Otroška oblika je suspenzija. Tablete imajo ovalno bikonveksno obliko in so prevlečene z lupino, ki ščiti zdravilo pred destruktivnim delovanjem želodčnega soka.

Opis in sestava

Zdravilo spada v skupino antibiotikov, zato je na voljo v lekarnah na recept. Zdravilna učinkovina je amoksicilin. Njegova koncentracija v tabletah je lahko 500 ali 1000 mg.

Amoksicilin je derivat penicilina - antibiotik, ki škodljivo vpliva na bakterijsko celico zaradi uničenja njene celične stene.

Amoksicilin je podvržen škodljivim učinkom penicilinaze, v nasprotju s kombiniranimi, tako imenovanimi "zaščitenimi" zdravili.

Aktivna je proti številnim bakterijam: kokom (gram pozitivnim in gram-negativnim), bacili (gram-negativni, vključno z E. coli, Klebsiella, salmonela). Ne vpliva na mikroorganizme, ki proizvajajo penicilinazo. Hitro in skoraj popolnoma se absorbira iz črevesja. Vendar pa obstajajo tudi vrste bakterij, ki so odporne na ta antibiotik.

Tako ima amoksicilin širok spekter delovanja in ga lahko dajemo pri različnih nalezljivih boleznih.

V zadnjih letih večina proizvajalcev proizvaja kombinacije amoksicilina in klavulanske kisline. Ta sestavina ščiti antibiotik pred škodljivimi učinki penicilinaz in znatno poveča njegovo učinkovitost. Kombinirana zdravila se štejejo za močnejša in omogočajo zmanjšanje dnevnega odmerka amoksicilina, da bi dosegli enak terapevtski učinek.

Antibakterijsko sredstvo iz skupine penicilinov, ki ima širok spekter delovanja.

Indikacije za uporabo

Uporaba zdravila v odmerkih 250-750 mg je najbolj upravičena, kadar je absorpcija zdravila največja. Če je potrebno, uporabite večji odmerek, razdeljeni so na več stopenj. Priporočeni enkratni odmerek zdravila je 500 mg. Amoksicilin prodre v mnoga tkiva, kar omogoča uporabo pri različnih boleznih. Ugotovljeno je v zadostni koncentraciji krvne plazme, bronhialnega izločka, pljuč, tekočine srednjega ušesa, urina, žolča in tudi prodre v cerebrospinalno tekočino.

indikacije za odrasle, vključno s starejšimi, so:

  1. okužbe zgornjih dihal (otitis, faringitis, sinusitis).
  2. Bolezni spodnjih dihal (pljučnica, bronhitis).
  3. Okužbe sečil (uretritis, pielonefritis, gonoreja).
  4. Nekatere kožne bolezni (erysipelas, impetigo).
  5. Bakterijske bolezni prebavil (vključno s salmonelozo, tifusom, grižo).
  6. Preprečevanje endokarditisa.

indikacije so enake kot pri odraslih - okužbe, ki jih povzročajo sevi, občutljivi na amoksicilin. Zdravljenje se najpogosteje izvaja ambulantno in zahteva strogo upoštevanje zdravniških predpisov. Praviloma so indikacije za uporabo antibiotika pri otrocih blage oblike ARVI, po možnosti z dodatkom bakterijske okužbe.

za nosečnice in med dojenjem

Možno ga je uporabiti pri nosečnicah v skladu z glavnimi indikacijami šele, ko zdravnik oceni možne koristi za mater in možna tveganja za otroka. Če morate v času dojenja jemati amoksicilin, se bo dojenje najverjetneje ustavilo.

Amoksicilin ni predpisan za:

  1. Alergijske bolezni, vključno z alergijami na penicilin.
  2. Jetrna insuficienca.
  3. Infekcijska mononukleoza.
  4. Disbakterioza.
  5. Limfocitna levkemija.
  6. Bolezni ledvic.
  7. Krvne motnje ali okvarjena funkcija strjevanja krvi.

V teh primerih se zdravilo nadomesti z drugim antibiotikom.

Uporaba in odmerki za odrasle

Tablete se jemljejo peroralno, ne glede na prehrano, saj hrana ne vpliva na hitrost absorpcije zdravila. Za večino antibiotikov se za odraslega šteje bolnik, ki je dopolnil 12 let ali ima telesno težo več kot 40 kg.

Za bolezni dihal je standardni odmerek za odraslega bolnika 1500 mg na dan. Praviloma je razdeljen na 3 odmerke in se daje bolniku 500 mg amoksicilina trikrat na dan. Vendar pa se potreba po predpisovanju antibiotikov in njegova količina določi glede na resnost bolezni, zato se dnevni odmerek lahko razlikuje po presoji zdravnika. V nekaterih primerih zdravnik predpiše amoksicilin 1000 mg trikrat na dan. Največji odmerek, ki ga bolnik lahko vzame na dan, je 6 g.

Za zdravljenje gonoreje se amoksicilin moškim predpiše v odmerku 3 g enkrat. Pri ženskah je treba za zdravljenje gonoreje vzeti enak odmerek dvakrat.

Zdravljenje tifusne vročine zahteva tudi večje odmerke antibiotika. Amoksicilin se predpiše 1,5-2 g trikrat na dan.

Z leptospirozo zdravnik predpiše standardni odmerek zdravila - 500-750 mg, vendar poveča število odmerkov do 4-krat na dan.

Trajanje zdravljenja določi zdravnik. Po izginotju simptomov bolezni se zdravljenje z antibiotiki praviloma nadaljuje še 2-3 dni. Povprečno trajanje tečaja je od 5 do 12 dni.

Amoksicilin velja za enega najvarnejših antibakterijskih zdravil, zato se pogosto uporablja pri otrocih različnih starosti, vključno z novorojenčki in celo prezgodaj. Pri majhnih bolnikih, mlajših od 5 let, se amoksicilin uporablja v obliki suspenzije. Zdravilo se pripravi za en potek zdravljenja in ga ni mogoče shranjevati več kot 14 dni. Pogosto se amoksicilin predpisuje za boleče grlo, saj kaže visoko učinkovitost proti njegovemu patogenu, stafilokoki. Pri angini priporočamo, da zdravilo vzamete po obroku.

Zdravnik predpiše odmerjanje amoksicilina glede na težo otroka:

  1. Do 2 let - 20 mg / kg.
  2. 2-5 let - 375mg.
  3. 5-10 let - 750 mg.

Zgoraj navedeni odmerki so dnevno. Za zdravljenje so razdeljeni v 3 odmerke.

Pri nedonošenčkih in novorojenčkih se odmerek amoksicilina izračuna individualno, intervali med odmerki zdravila pa povečajo.

za nosečnice in med dojenjem

Zdravnik vam lahko dovoli jemanje amoksicilina med nosečnostjo po oceni možnih koristi za mater in možnega tveganja za otroka. V tej skupini bolnikov ni bilo kvalificiranih študij, vendar niso bili zabeleženi nobeni primeri negativnih učinkov amoksicilina na plod.

Med dojenjem je zdravilo kontraindicirano, saj materino mleko prodre in lahko povzroči neželene učinke pri dojenčku.

Ker učinki amoksicilina vplivajo na večino organov in tkiv, obstaja možnost neželenih reakcij. Med najpogostejšimi so:

  1. Različne manifestacije alergijskih reakcij - rinitis, konjunktivitis, urtikarija in hujši primeri.
  2. Motnje v prebavnem traktu - slabost, dysbiosis, spremembe v okusu, driska.
  3. Spremembe v živčnem sistemu - depresija, omotica, nespečnost, tesnoba.

Medsebojno delovanje z drugimi zdravili

Izogibajte se jemanju amoksicilina in alkohola, kot tudi zdravil, ki so narejeni na osnovi alkohola. Njihova interakcija lahko vodi do hudih alergijskih reakcij in celo do smrti pacienta. Poleg tega je ta kombinacija zelo škodljiva za jetra in lahko znatno poslabša njeno funkcionalnost. Preprečite uživanje alkohola nekaj dni po koncu jemanja antibiotika.

Pred imenovanjem amoksicilina je treba narediti analizo za določitev občutljivosti patogena na to zdravilo. Če so bakterije razvile odpornost, se bo zdravljenje izkazalo za neučinkovito. Vendar pa ta analiza traja dolgo časa, zato se zdravniki pogosto dogovorijo za sestanek na podlagi lastnih izkušenj.

Amoksicilinski analogi se lahko zelo razlikujejo v ceni. To je posledica kakovosti surovin, tehnologije kuhanja in sestave. Poudariti je treba tako analogijo, kot je Flemoxin solutub, ki jo proizvaja Nizozemska. Tableto lahko ne samo žvečite, ampak tudi raztopite v mleku ali soku, da dobite okusno suspenzijo vanilije.

Ocene bolnikov o učinku pozitivnega amoksicilina. Z njim je bilo mogoče vedno premagati okužbo in izbrati potreben odmerek za katerokoli starost. Enostavna uporaba je, da zdravilo ni vezano na vnos hrane in ga lahko vzamete kadarkoli.

Preveliko odmerjanje poveča verjetnost in resnost neželenih učinkov.

Na suhem mestu pri temperaturi, ki ni višja od 25 stopinj.

Amoksicilin je poceni droga. Stroški amoksicilina so v povprečju 81 rubljev, odvisno od proizvajalca. Cene segajo od 30 do 175 rubljev.

Amoksicilinski antibiotik spada v skupino polsintetičnih penicilinov. Ima baktericidni učinek proti številnim mikroorganizmom. Aktivnost zdravila se kaže predvsem v povezavi z gram-pozitivnimi aerobnimi Staphylococcus spp. (razen sevov, ki proizvajajo penicilin), Streptococcus spp., gramnegativne aerobne Escherichia coli, Neisseria meningitidis, Neisseria gonorrhoeae, Salmonella spp., Shigella spp., Klebsiella spp.

Penicilin je eno od najpomembnejših odkritij na področju medicine (in mnogi razumno verjamejo, da je najpomembnejše) v zadnjih 100 letih. Nobelova nagrada mikrobiologa I. Fleminga je bila v celoti in popolnoma zaslužena, o njej se niti ne razpravlja. Do danes je bilo odkritih in raziskanih več kot 10.000 antibakterijskih spojin, od katerih jih je okoli 200 našlo uporabo v klinični praksi. Hkrati pa je "starec" - penicilin še vedno v povpraševanju in se ne bo odrekel položaju. Obstaja pa ena maščobna minus - neučinkovitost proti številnim »uporabnim« mikroorganizmom, ki so s pomočjo sintetiziranih penicilinaz dobili roko za prekinitev beta-laktamskega obroča antibiotika in ga učinkovito nevtralizirajo. "Pionirji" v razvoju takšnih zaščitnih mehanizmov so bili stafilokoki, 90% katerih sevi so danes odporni na naravne peniciline. V zvezi s tem je nujno potrebno ustvariti penicilin, neobčutljiv na delovanje bakterijskih penicilinaz, in hkrati aktivni proti gram-pozitivnim in gram-negativnim mikroorganizmom. Prva taka droga je bila meticilin, toda on, tako kot oksacilin, ki je sledil, ni deloval na gram-negativne bakterije. Rešitev problema je nastala leta 1972, ko je leta 1972 nastal polsintetični penicilin amoksicilin, ki je izstopal zaradi svoje visoke biološke uporabnosti iz sintetiziranega ampicilina v poznih petdesetih letih. Poleg tega, amoksicilin, kjer manj pogosto kažejo negativne stranske učinke svoje "duše".

Res je, bakterijske penicilinaze, je še vedno uničena. Kljub temu se je spekter antimikrobnega delovanja amoksicilina razširil na širši obseg kot naravni penicilini in je med drugim zajemal tudi gram-negativne bakterije. Visoka aktivnost proti pnevmokokom je bila še en plus v farmakološkem "povzetku" zdravila, zato so slednji hitro prevzeli vodilno vlogo med drugimi penicilini. Kombinacija z metronidazolom. lahko se učinkovito borite, na primer, z zdravilom Helicobacter (domneva se, da amoksicilin zavira razvoj odpornosti metronidazola na Helicobacter). Nezmožnost amoksicilina proti bakterijam, ki proizvajajo penicilinazo, je mogoče poraziti s kombinacijo klavulanske kisline, ki je zaviralec beta-laktamaze. Tako je mogoče povečati aktivnost amoksicilina na tako pomembne predstavnike patogene mikroflore kot Legionella spp., Bacteroides spp., Pseudomonas pseudomallei, Nocardia spp.

Amoksicilin je na voljo v treh oblikah: tablete, kapsule in granule za pripravo suspenzije za peroralno dajanje. Režim odmerjanja zdravila je individualen. Za peroralno uporabo pri odraslih in otrocih, starih 10 let in več, lahko enkratni odmerek znaša od 250 do 500 mg, za hude okužbe pa do 1 g. Za mlajše otroke se izračuna en odmerek v skladu z navodili glede na telesno težo. Časovni interval med odmerki zdravila mora biti vsaj 8 ur (pri bolnikih z odpovedjo ledvic je treba to obdobje podaljšati na 12-24 ur). Posebej amoksicilin zdravimo za akutno nezapleteno gonorejo - potreben je en odmerek 3 g zdravila.

Kombinacija amoksicilina z že omenjenim metronidazolom ni namenjena uporabi pri otrocih in mladostnikih, mlajših od 18 let. Antibakterijsko zdravljenje odpravlja možnost uživanja alkohola.

Amoksicilin 500: navodila za uporabo, indikacije, ocene in analogi

Vsak od nas se sooča z nalezljivimi boleznimi, ki povzročajo vnetne procese. Njihovo zdravljenje je kompleksen, dolgotrajen proces, ki se izvaja le pod nadzorom zdravnika, sicer so možni neželeni učinki. V mnogih primerih terapevtski tečaj vključuje baktericidni amoksicilinski antibiotik, kombinirano zdravilo, ki spada v širok spekter učinkov na različne vrste bakterijske mikroflore.

Zdravilo je aktivno proti aerobnim gram-pozitivnim in aerobnim gram-negativnim bakterijam. To zdravilo zavira aktivnost in sposobnost preživetja naslednjih patogenov: t

- Salmonella;
- Shigella;
- Klebsiella;
- Staphylococcus;
- meningokoke;
- streptokoki;
- drugo.

Pomanjkljivost amoksicilina 500 je visoka stopnja dovzetnosti za uničevanje s strani penicilinaze. Ta encim proizvajajo nekatere vrste bakterij za zaščito celičnih membran pred propadanjem pod vplivom antibakterijskih sredstev. Zato so mikroorganizmi, ki proizvajajo penicilinazo, odporni na učinke amoksicilina.

Amoksicilin 500 fotografij

Glede na bolezen in starost bolnika so predpisane različne oblike zdravila. Osnova vseh sort zdravila je amoksicilin trihidrat.

Zdravilna učinkovina: Amoksicilin

Semisintetični aminopenicilin je širok spekter baktericidnega, kislinsko odpornega sredstva, ki spada v skupino beta-laktamskih antibiotikov. Zavira transpeptidazo, krši peptidno sintezo peptidoglikana (proteina, ki podpira celično steno) v času delitve in rasti, povzroča lizo bakterij.

Indikacije za uporabo amoksicilina

Bakterijske okužbe, ki jih povzroča občutljiva mikroflora:

  • okužbe dihalnih poti in zgornjih dihal (sinusitis, faringitis, tonzilitis, akutni vnetje srednjega ušesa, bronhitis, pljučnica);
  • okužbe sečil in spolovil (pielonefritis, pielitis, cistitis, uretritis, gonoreja, endometritis, cervicitis);
  • okužbe prebavil (peritonitis, enterokolitis, tifus, holangitis, holecistitis);
  • okužbe kože in mehkih tkiv (erysipelas, impetigo, sekundarno okužena dermatoza);
  • leptospiroza;
  • listerioza;
  • Lymska bolezen (borelioza);
  • dizenterija;
  • salmoneloza;
  • nosilec salmonela;
  • meningitis;
  • endokarditis (profilaksa);
  • sepsa.

Navodila za uporabo Amoksicilin 500, odmerjanje

Amoksicilin v obliki, ki jo jemlje peroralno. Jedo ne vpliva na absorpcijo zdravila iz prebavil, zato ga lahko vzamete pred obroki in po njem, ob primernem času za bolnika.

Amoksicilin 500 za odrasle

Standardni režim odmerjanja: 1 kapsula 250 mg vsakih 8 ur.

V hujših primerih: 1 kapsula 500 mg vsakih 8 ur.

Potek antibiotične terapije je v večini primerov 5-12 dni; posamezno.

Visoki odmerki zdravila so predpisani za tifus (1,5-2 g trikrat na dan), za leptospirozo (500-750 mg štirikrat na dan). Tablete ali kapsule za dva ali tri dni je treba vzeti po izginotju znakov bolezni.

Amoksicilin za otroke

  • Pri telesni masi, ki je manjša od 20 kg, je dnevni odmerek 25 mg / kg / dan, razdeljen na 3 odmerke, s hudim potekom zdravljenja - 50 mg / kg / dan, tudi v 3 odmerkih.
  • Pri telesni masi nad 20 in do 40 kg je dnevni odmerek amoksicilina 40–90 mg / kg / dan, razdeljen na 3 (pri majhnih odmerkih) ali 2 odmerka (pri velikih odmerkih).
  • Pri telesni masi nad 40 kg se uporablja režim odmerjanja za odrasle.

Suspenzija Amoksicilin (ki se uporablja za lažje odmerjanje zdravila pri otrocih) je treba pripraviti tik pred začetkom zdravljenja. V steklenico z granulami dodamo hladno vodo, nato mešamo mešanico. Suspenzijo lahko shranite 14 dni pri sobni temperaturi.

Vsakič pred uporabo je treba zdravilo pretresti. Ena merilna žlička vsebuje 5 ml suspenzije, vsebuje pa 250 mg amoksicilina.

Največji dnevni odmerek je 2 g.

Funkcije aplikacije

Amoksicilin v kombinaciji z metronidazolom ni priporočljiv za uporabo pri bolnikih, mlajših od 18 let; ne smejo uporabljati za bolezni jeter.

Glede na kombinirano zdravljenje z metronidazolom alkohol ni priporočljiv.

Wikipedija kaže, da lahko zdravilo zmanjša učinkovitost peroralnih kontraceptivov.

Alkohol je nezdružljiv z jemanjem amoksicilina. Kombinacija teh snovi lahko povzroči najmočnejšo alergijsko reakcijo, vse do smrti pacienta. Poleg tega imata tako alkohol kot amoksicilin močan toksični učinek na jetra.

Uporaba amoksicilina in drugih podobnih antibiotikov je neučinkovita pri zdravljenju gripe in ARVI.

Pri hudih okužbah prebavil, ki jih spremlja nenehno bruhanje ali driska, se zdravila ne sme dajati peroralno zaradi možne slabe absorpcije.

V obdobju jemanja protibakterijskega zdravila mora bolnik upoštevati ustrezen režim pitja.

Neželeni učinki in kontraindikacije Amoksicilin 500

  • Na delu prebavnega trakta: redko - driska, srbenje v anusu; dispepsija je možna; v nekaterih primerih - psevdomembranski in hemoragični kolitis.
  • Na strani sečil: redko - razvoj intersticijskega nefritisa.
  • S strani krvotvornih organov: redko - agranulocitoza, trombocitopenija.
  • Alergijske reakcije: kožne reakcije, predvsem v obliki specifičnega makulopapularnega izpuščaja; redko multiformni eritem, Stevens-Johnsonov sindrom; v nekaterih primerih - anafilaktični šok, angioedem.

Preveliko odmerjanje

Simptomi: slabost, bruhanje, driska, kršitev ravnotežja med vodo in soljo.

Zdravljenje: izpiranje želodca, imenovanje aktivnega oglja, solni laksativi, popravek ravnotežja med vodo in soljo, hemodializa.

Kontraindikacije:

  • preobčutljivost (za vse peniciline);
  • infekcijska mononukleoza;
  • izrazita disbakterioza;
  • limoleucosis;
  • hude oblike jetrne in ledvične okvare.

Med nosečnostjo se amoksicilin uporablja, kot je indicirano, ob upoštevanju pričakovanega učinka za nosečnico in možnega tveganja za plod. Dojenje v obdobju zdravljenja je treba prekiniti, ker antibiotik prodre v materino mleko in lahko povzroči alergijo ali kršitev črevesne mikroflore pri otroku.

Analogi amoksicilina, seznam

Obstajajo številni analogi tega zdravila, ki vsebujejo isto zdravilno učinkovino. Cena analogov je odvisna od proizvajalca zdravila. Ta zdravila so naslednja zdravila:

  1. Amoksicilin trihidrat,
  2. Amoksicilin Sandoz,
  3. Flemoxine Solutab,
  4. Amoksicilin Sulbaktam,
  5. Amosin,
  6. Amoksisar,
  7. Ecobol in drugi

Pomembno - navodila za uporabo amoksicilina, cene in pregledi analogom se ne uporabljajo in jih ni mogoče uporabiti kot vodilo za uporabo zdravil podobne sestave ali delovanja. Vse terapevtske preglede mora opraviti zdravnik. Pri zamenjavi amoksicilina z analogom je pomembno, da se posvetujete s specialistom, morda boste morali spremeniti potek zdravljenja, odmerke itd. Ne zdravite se sami!

Skoraj vsi pregledi, ki so na voljo na internetu o antibiotiku amoksicilin, so pozitivni. Bolniki opozarjajo na hiter učinek jemanja zdravila, enostavnost uporabe (sprejem ni odvisen od časa prehranjevanja), popolno okrevanje od obstoječih bolezni ob koncu zdravljenja. Majhen odstotek negativnih ocen, v katerih se bolniki pritožujejo, da zdravilo "ni pomagalo", je posledica dejstva, da amoksicilin, čeprav je antibiotik širokega spektra, ni vse močan in da niso vse bakterije občutljive na njegovo delovanje.

Amoksicilin: navodila za uporabo

Farmacevtski izdelki so razvili veliko zdravil za zdravljenje bakterijskih okužb. Eden od najbolj znanih in učinkovitih zdravil razreda antibiotikov je Amoksicilin. Zdravilo se uporablja pri različnih boleznih, ko je potrebno odstraniti škodljivo mikrofloro, ki jih povzroča.

Opis zdravila

Amoksicilin je bil razvit v zgodnjih 70. letih. To je antibakterijsko zdravilo iz razreda penicilinov, ki spada v polsintetične antibiotike. Amoksicilin je najbližji ampicilinu, vendar se od njega razlikuje v prisotnosti hidroksilne skupine. Zaradi tega je zdravilo bolj biološko uporabno, če ga dajemo peroralno (ne intravensko). Tudi amoksicilin je bolj odporen na delovanje želodčnega soka kot ampicilin, kar vodi k njegovi boljši absorpciji iz prebavil in visoki biološki uporabnosti.

Po jemanju te vrste penicilin prodre v vsa tkiva in telesne tekočine, kar povzroča njegov visok terapevtski učinek. Obstaja tudi neposredna povezava med odmerkom in koncentracijo snovi v telesu, to je dvakratno povečanje odmerka in dvakratno povečanje koncentracije snovi. Amoksicilin se izloča preko ledvic pri 50-70%, le majhen del zdravila se izloči skozi jetra.

Zdravilo pripada antibakterijskim baktericidnim sredstvom. Načelo delovanja amoksicilina temelji na učinku na določene encime, ki tvorijo stene bakterijskih celic. Brez teh encimov se celične stene uničijo in bakterije umrejo.

Amoksicilin deluje proti različnim vrstam mikroorganizmov, tako gram-pozitivnih kot gram-negativnih. Vendar pa njegovo delovanje še zdaleč ni univerzalno, saj obstajajo mikroorganizmi, ki so odporni na amoksicilin. Še posebej so to bakterije, ki lahko proizvajajo beta-laktamazo, ki nevtralizira antibiotik. Zato se amoksicilin pogosto sprosti v kombinaciji s klavulansko kislino, ki ščiti amoksicilin pred delovanjem beta-laktamaze.

Vendar pa se amoksicilin v svoji čisti obliki uporablja tudi pogosto, kljub svojemu ožjemu spektru delovanja v primerjavi s kombinacijo amoksicilina in beta-laktamaze. To je po eni strani pojasnjeno z nižjo ceno čistega zdravila in na drugi strani z manj stranskimi učinki.

Kombinacija amoksicilina in metronidazola se uporablja tudi za zdravljenje okužb s Helicobacter pylori.

Bakterije, na katere deluje amoksicilin:

  • salmonela,
  • stafilokoki,
  • streptokoki
  • shigella
  • gonokoki.

Uporaba

Amoksicilin se uporablja za zdravljenje bakterijskih okužb naslednjih organov:

  • zgornje dihalne poti (žrela, nazofarinks, grlo, tonzile),
  • dihalnih poti (sapnik, bronhija, pljuča),
  • GI,
  • sečil,
  • kože.

Zlasti lahko zdravnik predpiše antibiotik za naslednje nalezljive bolezni dihal: t

Amoksicilin zmanjša pojavnost akutnih bolezni dihal in skrajša čas, potreben za okrevanje.

Bolezni sečilnega sistema, v katerih je mogoče predpisati amoksicilin:

  • cistitis
  • pielit
  • jade,
  • pielonefritis,
  • uretritis
  • gonoreja
  • endometritis.

Bolezni prebavnega trakta, ki uporablja amoksicilin:

  • holecistitis,
  • peritonitis,
  • enterokolitis,
  • holangitis,
  • tifus
  • dizenterija,
  • salmoneloza (vključno z bakteriološko prenašalko),

Za katere okužbe kože in mehkih tkiv lahko zdravnik predpiše amoksicilin:

  • leptospiroza,
  • jeza,
  • impetigo
  • bakterijska dermatoza.

Amoksicilin se uporablja tudi pri zdravljenju naslednjih bolezni:

V kombinaciji z metronidazolom se zdravilo lahko uporablja za zdravljenje kroničnega gastritisa in peptične razjede. Obe učinkovini se v tem primeru uporabljata za zaustavitev razmnoževanja bakterij, ki povzročajo te bolezni. Domneva se, da amoksicilin zavira razvoj odpornosti bakterij na metronidazol.

Mnenja o zdravilu so najbolj pozitivna. Bolniki opozarjajo na visoko učinkovitost, dostopno ceno in majhno količino stranskih učinkov.

Obrazec za sprostitev

Amoksicilin se prodaja samo v obliki tablet ali kapsul. Oblike za parenteralno dajanje ne obstajajo, saj zdravilo vstopa v telo iz gastrointestinalnega trakta enako učinkovito kot pri intravenskem dajanju. Tablete in kapsule zdravila imajo običajno odmerek 250 in 500 mg. Izdajo se tudi zrnca za pripravo suspenzije za otroke. Na trgu obstaja veliko analogov amoksicilina. To so zdravila, ki jih proizvajajo ruski in evropski proizvajalci. Strukturni analogi morajo vsebovati amoksicilin v njegovi sestavi. Vendar pa imajo lahko nekatera zdravila drugačno ime.

Amoksicilin razlikuje po dostopni ceni. To je lahko približno 30 rubljev na pakiranje po 10 tablet in približno 60 rubljev na pakiranje po 20 kapsul. Zrnca za pripravo suspenzij (10 kosov v pakiranju) stane tudi približno 60 rubljev. Amoksicilin ima rok uporabnosti tri leta. Shranimo ga lahko na temnem mestu pri temperaturi, ki ni višja od +25 ºС.

Kontraindikacije

Amoksicilin ima malo kontraindikacij. Glavne kontraindikacije so:

  • starosti do 3 let
  • prvem trimesečju nosečnosti
  • dojenje,
  • intoleranco na amoksicilin in druge peniciline,
  • hude ledvične odpovedi
  • hude motnje prebavnega sistema,
  • infekcijska mononukleoza,
  • limfocitna levkemija,
  • bronhialna astma,
  • kolitisu, povezanem z antibiotiki, v zgodovini.

S kombinirano uporabo amoksicilina in klavulanske kisline se te kontraindikacije dodajajo hudim boleznim jeter.

Amoksicilin in metronidazol se v otroštvu ne moreta uporabljati skupaj. Čeprav je najnižja starost, pri kateri je uporaba amoksicilina možna po priporočilu proizvajalca, 3 leta, v praksi pa pediatri uporabljajo amoksicilin za zdravljenje mlajših otrok.

Suspenzija vsebuje saharozo, zato jo je treba upoštevati pri bolnikih s sladkorno boleznijo.

Razumeti je treba, da je amoksicilin, tako kot vsak antibiotik, namenjen le za zdravljenje bakterijskih okužb, v primeru virusnih okužb - SARS, gripa, herpesa pa njegova uporaba ne bo le brez pomena, ampak pogosto škodljiva.

Uporaba amoksicilina med nosečnostjo in dojenjem

Bodite previdni pri predpisovanju zdravila med nosečnostjo. Uporablja se lahko samo v drugem in tretjem trimesečju. Ker amoksicilin prodre v materino mleko, je njegova uporaba med dojenjem prepovedana, saj lahko zdravilo povzroči alergijske reakcije in disbiozo pri otroku.

Neželeni učinki

Amoksicilin bolniki običajno dobro prenašajo. Vendar se v nekaterih primerih lahko pojavijo neželeni stranski učinki. Najpogostejši neželeni učinki so:

  • slabost, dispepsija;
  • driska;
  • rinitis;
  • konjunktivitis;
  • vročina;
  • spremembe v sestavi krvi (eozinofilija, levkopenija, nevtropenija), anemija;
  • stomatitis;
  • disbakterioza;
  • kandidoza;
  • kolpitis (pri ženskah);
  • glavobol;
  • alergijske reakcije (hiperemija, edemi, urtikarija, dermatitis, anafilaktični šok);
  • tahikardija.

Možne so tudi nevrološke reakcije (nespečnost, vznemirjenost, tesnoba, zmedenost).

Amoksicilin lahko povzroči zmanjšanje proizvodnje vitamina K. Tudi uporaba zdravila včasih vodi do zmanjšanja indeksa protrombina.

Pri dolgotrajnem zdravljenju z amoksicilinom je treba redno preverjati stanje jeter, ledvic in krvotvornih organov.

Pri prevelikem odmerjanju amoksicilina je možna huda driska. Simptomatsko zdravljenje prevelikega odmerjanja, učinkovita hemodializa.

Amoksicilin, navodila za uporabo

Če je treba jemati amoksicilin, bodo navodila za uporabo vsebovala vse potrebne informacije. Zdravnik mora navesti natančen odmerek amoksicilina. Pri različnih boleznih so potrebni različni odmerki in režimi, zato je samozdravljenje tukaj nesprejemljivo. Največji dnevni odmerek amoksicilina je 6 g.

V skladu z navodili za uporabo je običajni odmerek za odrasle in otroke, starejše od 10 let, ki tehtajo več kot 40 kg, 250-500 mg naenkrat. Amoksicilin je treba jemati trikrat na dan po 8 urah, intervali med odmerki pa morajo biti čim strožji, saj je to zagotovilo za ohranitev potrebne terapevtske koncentracije zdravila v telesu. V primeru hudih okužb se lahko odmerek amoksicilina poveča na 1000 mg.

Katere odmerke priporočamo za otroke, mlajše od 10 let? Pri podobni starosti je bolje uporabiti suspenzijo. Poleg tega se manjšim bolnikom vedno dajejo manjši odmerki kot odrasli. Otrokom, starim od 5 do 10 let, se običajno dajejo 250 mg amoksicilina 3-krat na dan, od 2. do 5. leta - 125 mg 3-krat na dan. Pri otrocih, mlajših od 2 let in dojenčkih, so odmerki predpisani glede na njihovo težo - 20 mg / kg na dan. Ta odmerek amoksicilina je treba razdeliti v 3 odmerke.

V terapevtski praksi se amoksicilin lahko daje otrokom od 4. tedna starosti.

Priprava suspenzije

V skladu z navodili za uporabo mora pripravek amoksicilinove suspenzije dodati vodo k tveganjem v viali, nato pa jo pretresti. Končno suspenzijo lahko shranjujemo pri sobni temperaturi do 2 tedna. Stekleničko pred vsako uporabo pretresite. Merilna žlička, s katero je pripravljen pripravek, ima prostornino 5 ml. Če je pravilno pripravljena suspenzija, mora vsebovati 250 mg amoksicilina.

Ljudje z ledvično insuficienco in zmanjšanim očistkom kreatinina potrebujejo tudi prilagajanje navzdol. Trajanje zdravljenja z amoksicilinom določi tudi zdravnik. Običajno se giblje od 5-14 dni. Toda tudi če se bolnik po nekaj dneh jemanja zdravila počuti bolje, ne smete ustaviti tečaja (priporočljivo je, da ga podaljšate še za 2-3 dni), saj lahko to povzroči ponovitev bolezni.

Pri zdravljenju gonoreje pri moških je dovolj en odmerek zdravila, vendar v velikem odmerku - 3 g. Za zdravljenje gonoreje pri ženskah je treba amoksicilin jemati dvakrat v odmerku 3 g.

Pri zdravljenju hudih nalezljivih bolezni, kot so tifus, paratifus, bakterijske poškodbe žolčevodov in nekatere ginekološke bolezni, je treba zdravilo vzeti v odmerku 1,5-2 g trikrat na dan.

Leptospirozo zdravimo z jemanjem tablet Amoksicilin ali kapsul v odmerku 0,5–0,75 g 4-krat dnevno 6–12 dni.

Da bi se znebili salmonele v odsotnosti bolezni salmoneloze (nosilec bacilov), je treba zdravilo vzeti v odmerku 1,5-2 g trikrat na dan v 2-4 tednih.

Pri preprečevanju endokarditisa pred operacijo odraslim dajemo 3-4 g amoksicilina v enkratnem odmerku eno uro pred operacijo. Pri tem bi bilo treba odmerek pri otrocih zmanjšati za polovico.

V skladu z navodili za uporabo, prehrana ne vpliva na prebavljivost zdravila, zato ga je mogoče jemati ne glede na čas obroka.

Potek zdravljenja z amoksicilinom lahko spremlja disbakterioza. Zato bo po dokončanju tečaja s pomočjo pripravkov - probiotikov potrebno obnoviti normalno mikrofloro črevesja.

Če se na ozadju jemlje blage driske, se je treba izogibati jemanju zdravil, ki znižujejo črevesno gibljivost.

Medsebojno delovanje z drugimi zdravili in snovmi

Amoksicilin se običajno dobro kombinira z drugimi zdravili. Vendar pa lahko nekatera zdravila vplivajo na njeno učinkovitost, tako pozitivno kot negativno. Na primer, kot je navedeno v navodilih, baktericidni antibiotiki povečajo učinek zdravila med jemanjem. Bakteriostatična zdravila (makrolidi, tetraciklini, sulfonamidi) nasprotno preprečujejo njeno delovanje. Zato ni priporočljivo uporabljati amoksicilin v povezavi s tem razredom zdravil.

Nekatere snovi (antacidi, glukozamin, glikozidi, laksativi) ovirajo absorpcijo amoksicilina, kljub temu pa k temu procesu prispeva askorbinska kislina. Amoksicilin poveča absorpcijo digoksina.

Zdravilo zmanjša učinkovitost peroralnih kontracepcijskih sredstev, ki vsebujejo estrogen, zato morajo ženske, ki uporabljajo to metodo zaščite, v času zdravljenja s tem antibiotikom uporabljati dodatna kontracepcijska sredstva.

Upoštevati je treba tudi, da amoksicilina ne morete jemati skupaj z alkoholom, saj to povečuje tveganje za neželene učinke, kot tudi motnje delovanja jeter in ledvic. Alkohol se je treba izogibati tudi nekaj dni po koncu zdravljenja.