Seznam najnovejših antibiotikov širokega spektra

Danes so antibiotiki širokega spektra najbolj priljubljena zdravila. Takšno priljubljenost si zaslužijo zaradi svoje vsestranskosti in zmožnosti hkratnega boja z več dražilnimi snovmi, ki negativno vplivajo na zdravje ljudi.

Zdravniki ne priporočajo uporabe teh orodij brez predhodnih kliničnih študij in brez priporočil zdravnikov. Nenormalizirana uporaba antibiotikov lahko poslabša razmere in povzroči nastanek novih bolezni ter negativno vpliva na človeško imunost.

Nova generacija antibiotikov

Tveganje uporabe antibiotikov zaradi sodobnega razvoja medicine je praktično zmanjšano na nič. Novi antibiotiki imajo izboljšano formulo in načelo delovanja, zaradi česar njihovi aktivni sestavini vplivajo izključno na celično raven patogenega povzročitelja, ne da bi motili koristno mikrofloro človeškega telesa. In če bi se prej uporabljala ta sredstva v boju proti omejenemu številu patogenih povzročiteljev, bodo danes učinkoviti takoj proti celotni skupini patogenov.

Antibiotiki so razdeljeni v naslednje skupine:

• tetraciklinska skupina - tetraciklin;
• aminoglikozidna skupina - Streptomicin;
• amfenikolni antibiotiki - kloramfenikol;
• penicilinska serija zdravil - Amoksicilin, Ampicilin, Bilmicin ali Tikartsiklin;
• antibiotiki skupine karbapenema - imipenem, Meropenem ali Ertapenem.

Vrsta antibiotika določi zdravnik po temeljiti raziskavi bolezni in raziskavi vseh njenih vzrokov. Zdravljenje z zdravili, ki ga je predpisal zdravnik, je učinkovito in brez zapletov.

Pomembno: Tudi če vam je antibiotik pomagal že prej, to ne pomeni, da morate jemati enako zdravilo, če imate podobne ali popolnoma identične simptome.

Najboljši antibiotiki širokega spektra nove generacije

Tetraciklin

Ima najširši spekter uporabe;

Antibiotiki: spekter delovanja, sprejem, zdravljenje po antibiotikih

Nobeno zdravilo ne rešuje toliko življenja kot antibiotiki.

Zato imamo pravico, da ustvarjanje antibiotikov imenujemo največji dogodek, in njihovi ustvarjalci - veliki. Alexander Fleming je leta 1928 po naključju odkril penicilin. Obsežna proizvodnja penicilina je bila odprta šele leta 1943.

Kaj je antibiotik?

Antibiotiki so snovi biološkega ali polsintetičnega izvora, ki imajo lahko negativen učinek (zavirajo vitalno aktivnost ali povzročijo popolno smrt) različnih patogenov (običajno bakterije, redkeje praživali itd.).

Glavni naravni proizvajalci antibiotikov so plesni - penicilium, cefalosporium in drugi (penicilin, cefalosporin); aktinomicete (tetratsitslin, streptomicin), nekatere bakterije (gramicidin), višje rastline (fitoncidi).

Obstajata dva glavna mehanizma delovanja antibiotikov:

1) Baktericidni mehanizem - popolno zatiranje bakterijske rasti z delovanjem na vitalne celične strukture mikroorganizmov, zato povzroča njihovo nepovratno smrt. Imenujejo se baktericidne, uničujejo klice. Tako lahko na primer deluje penicilin, cefaleksin, gentamicin. Učinek baktericidnega zdravila prihaja hitreje.

2) Bakteriostatični mehanizem je ovira za širjenje bakterij, rast mikrobnih kolonij je ovirana in sam organizem, oziroma celice imunskega sistema, levkociti, imajo na njih destruktivni učinek. Tako deluje eritromicin, tetraciklin, kloramfenikol. Če celoten potek zdravljenja ni podaljšan in je zgodnje prenehanje jemanja bakteriostatičnega antibiotika, se bodo simptomi bolezni vrnili.

Kaj so antibiotiki?

I. V skladu z mehanizmom ukrepanja: t
- Baktericidni antibiotiki (penicilinska skupina, streptomicin, cefalosporini, aminoglikozidi, polimiksin, gramicidin, rifampicin, ristomicin)
- Bakteriostatični antibiotiki (makrolidi, tetraciklinska skupina, kloramfenikol, linkomicin) t

Ii. Glede na spekter delovanja:
- Širok spekter delovanja (dodeljen neznanemu patogenu, ima širok razpon antibakterijskega delovanja na številne patogene, vendar obstaja majhna verjetnost smrti predstavnikov normalne mikroflore različnih telesnih sistemov). Primeri: ampicilin, cefalosporini, aminoglikozidi, tetraciklin, kloramfenikol, makrolidi, karbapenemi.
- Ozek spekter delovanja:
1) s prevladujočim učinkom na gr + bakterije in koke - stafilokoke, streptokoke (peniciline, generacijo cefalosporinov I-II, linkomicin, fuzidin, vankomicin);
2) s prevladujočim učinkom na g-bakterije, npr. E. coli in druge (cefalosporini tretje generacije, aminoglikozidi, aztreonam, polimiksini).
* - Gram + ali Gram - se razlikujejo po barvi po Gramu in mikroskopija (gram + se obarva vijolično in gram je rdečkast).
- Drugi antibiotiki z ozkim spektrom:
1) TB (streptomicin, rifampicin, florimitsin)
2) Protiglivični (nistatin, levorin, amfortericin B, batrafen)
3) Proti najpreprostejši (monomicin)
4) Antitumor (aktinomicin)

III. Po generacijah: Obstajajo antibiotiki 1, 2, 3, 4 generacije.
Na primer, cefalosporini, ki so razdeljeni na 1, 2, 3, 4 generacijo zdravil:

I generacija: cefazolin (kefzol), cefalotin (keflin), cefaloridin (ceporin), cefaleksin (kefexin), cefradin, cefapirin, cefadroksil.
II generacija: cefuroksim (ketocef), cefaklor (vercef), cefotaksim (claforon), cefotiam, cefotetan.
III generacija: cefotriakson (longacef, rocephin), cefonomerazol (cefobit), ceftazidim (kefadim, myrocef, fortum), cefotaksim, cefixim, cefroksidin, ceftizoksim, cefrpiridoksim.
IV generacija: cefoksitin (mefoksin), cefmetazol, cefpirom.

Novejša generacija antibiotikov se od prejšnje razlikuje po širšem spektru delovanja na mikroorganizme, večji varnosti za človeško telo (tj. Manjši pogostnosti neželenih učinkov), bolj primerni metodi (če je treba zdravilo prve generacije dati 4-krat na dan, nato 3 in 4 generacije - samo 1-2 krat na dan), se štejejo za bolj „zanesljive“ (večja učinkovitost pri bakterijskih žariščih in, posledično, zgodnji začetek terapevtskega učinka). Tudi sodobne droge najnovejših generacij imajo ustne oblike (tablete, sirupi) z enim samim odmerkom, ki je primeren za večino ljudi.

Kako lahko antibiotiki dajemo telesu?

1) peroralno ali peroralno (tablete, kapsule, kapljice, sirupi). Upoštevati je treba, da se številne droge v želodcu slabo absorbirajo ali preprosto uničijo (penicilin, aminoglikozidi, karbapinemi).
2) V notranjem okolju telesa ali parenteralno (intramuskularno, intravensko, v hrbteničnem kanalu)
3) Neposredno v danko ali rektalno (v klistir)
Učinek ob jemanju antibiotikov skozi usta (peroralno) se pričakuje dlje kot pri parenteralni uporabi. V skladu s tem je v primeru hude bolezni prednostna parenteralna uporaba.

Po jemanju antibiotika je v krvi, nato pa v določenem organu. Obstaja priljubljena lokalizacija določenih zdravil v določenih organih in sistemih. V skladu s tem so zdravila predpisana za določeno bolezen, ob upoštevanju te lastnosti antibiotika. Na primer, pri boleznih kosti je predpisan linkomicin, slušni organi, polsintetični penicilini itd. Azitromicin ima edinstveno sposobnost za porazdelitev: med pljučnico se kopiči v pljučnem tkivu in v pielonefritisu v ledvicah.

Antibiotiki se izločajo iz telesa na več načinov: z nespremenjenim urinom - izločajo se vsi vodotopni antibiotiki (npr. Penicilini, cefalosporini); z urinom v spremenjeni obliki (npr. tetraciklini, aminoglikozidi); z urinom in žolčem (primer: tetraciklin, rifampicin, kloramfenikol, eritromicin).

Memo za bolnika, preden vzamete antibiotike

Preden vam bo predpisan antibiotik, obvestite svojega zdravnika:
- O prisotnosti stranskih učinkov zdravil v preteklosti.
- O razvoju v preteklosti alergijskih reakcij na zdravila.
- O sprejemu v trenutku drugega zdravljenja in združljivosti že predpisanih zdravil z zahtevanimi zdravili.
- O prisotnosti nosečnosti ali potrebi po dojenju.

Morate vedeti (vprašajte svojega zdravnika ali pa v navodilih za zdravilo poiščite):
- Kakšen je odmerek zdravila in pogostost jemanja zdravila čez dan?
- Ali je med zdravljenjem potrebna posebna prehrana?
- Potek zdravljenja (koliko časa je treba vzeti antibiotik)?
- Možni neželeni učinki zdravila.
- Za peroralne oblike je povezava vnosa z vnosom hrane.
- Ali je treba preprečiti neželene učinke (npr. Črevesno disbiozo, za preprečevanje katere so predpisani probiotiki).

Ko se morate posvetovati z zdravnikom, ko se zdravite z antibiotiki:
- Če se pojavijo znaki alergijske reakcije (kožni izpuščaj, srbenje kože, težko dihanje, otekanje grla itd.).
- Če v 3 dneh po sprejemu ni izboljšanja, nasprotno pa se pridružijo novi simptomi.

Značilnosti antibiotikov:

Če jemljemo peroralno, je čas jemanja zdravila pomemben (antibiotiki se lahko vežejo s sestavinami hrane v prebavnem traktu in posledično tvorijo netopne in slabo topne spojine, ki se slabo absorbirajo v splošno cirkulacijo, oziroma bo učinek zdravila slabo).

Pomemben pogoj je ustvariti povprečno terapevtsko koncentracijo antibiotika v krvi, to je zadostno koncentracijo za dosego želenega rezultata. Zato je pomembno, da upoštevate vse odmerke in pogostost vnosa čez dan, ki jih predpiše zdravnik.

Trenutno je prisoten akutni problem odpornosti mikroorganizmov na antibiotike (odpornost mikroorganizmov na delovanje antibakterijskih zdravil). Razlogi za odpornost na antibiotike so lahko samozdravljenje brez sodelovanja zdravnika; prekinitev poteka zdravljenja (to nedvomno vpliva na odsotnost polnega učinka in »trenira« mikrob); predpisovanje antibiotikov za virusne okužbe (ta skupina zdravil ne vpliva na intracelularne mikroorganizme, ki so virusi, zato nepravilno antibiotično zdravljenje virusnih bolezni povzroči le izrazitejšo imunsko pomanjkljivost).

Drug pomemben problem je razvoj neželenih učinkov med zdravljenjem z antibiotiki (prebavne motnje, disbakterioza, individualna nestrpnost in drugo).

Rešitev teh težav je mogoča z racionalno antibiotično terapijo (pravilno dajanje zdravila za določeno bolezen, upoštevajoč njeno najljubšo koncentracijo v določenem organu in sistemu, pa tudi strokovno predpisovanje terapevtskega odmerka in ustrezen potek zdravljenja). Prav tako nastajajo nova antibakterijska zdravila.

Splošna pravila za jemanje antibiotikov: t

1) Vsak antibiotik naj predpiše le zdravnik!

2) Samozdravljenje z antibiotiki za virusne okužbe se kategorično ne priporoča (to običajno motivira s preprečevanjem zapletov). Lahko otežite potek virusne okužbe. O sprejemu morate razmišljati le, če vročina traja več kot 3 dni ali poslabša kronično bakterijsko koncentracijo. Očitne indikacije bo določil le zdravnik!

3) Previdno sledite predpisanemu poteku zdravljenja z antibiotikom, ki vam ga je predpisal zdravnik. V nobenem primeru ne prenehajte jemati, ko se počutite bolje. Bolezen se bo zagotovo vrnila.

4) Med zdravljenjem ne prilagajajte odmerka zdravila. V majhnih odmerkih so antibiotiki nevarni in vplivajo na nastanek bakterijske odpornosti. Na primer, če se vam zdi, da sta 2 tableti 4-krat na dan malo preveč, 1 tableta 3-krat na dan je boljša, potem pa je verjetno, da boste kmalu potrebovali 1 injekcijo 4-krat na dan, saj tablete ne bodo več delovale.

5) Vzemite antibiotike z 0,5-1 kozarcem vode. Ne poskušajte eksperimentirati in piti čaja, soka in še več mleka. Pili jih boste za nič. Mleko in mlečne izdelke je treba vzeti ne prej kot 4 ure po jemanju antibiotika ali jih popolnoma opustiti za čas trajanja terapije.

6) Opazujte določeno pogostost in vrstni red jemanja zdravila in hrane (različna zdravila se vzamejo drugače: pred, med, po obroku).

7) Strogo se držite določenega časa, ko jemljete antibiotik. Če enkrat na dan, potem ob istem času, če 2-krat na dan, nato pa strogo po 12 urah, če 3-krat - po 8 urah, če 4-krat - po 6 urah, in tako naprej. Pomembno je ustvariti določeno koncentracijo zdravila v telesu. Če ste nenadoma zamudili sprejem, vzemite zdravilo čim prej.

8) Uporaba antibiotikov zahteva znatno zmanjšanje telesnih naporov in popolno zavrnitev športa.

9) Med seboj obstajajo določene interakcije nekaterih zdravil. Učinek hormonskih kontraceptivov se na primer zmanjša pri jemanju antibiotikov. Sprejemanje antacidov (Maalox, Rennie, Almagel in drugi) ter enterosorbenti (aktivni ogljik, beli premog, enterosgel, polifhepam in drugi) lahko vplivajo na absorpcijo antibiotika, zato sočasno dajanje teh zdravil ni priporočljivo.

10) Med zdravljenjem z antibiotiki ne pijte alkohola (alkohola).

Možnost uporabe antibiotikov pri nosečnicah in doječih

Varno za indikacije (to je, prisotnost očitnih koristi z minimalno škodo): penicilini, cefalosporini v celotnem obdobju nosečnosti in dojenja (vendar se lahko pri otroku razvije črevesna disbioza). Po 12. tednu nosečnosti je mogoče predpisati zdravila iz skupine makrolidov. Aminoglikozidi, tetraciklini, levomycetin, rifampicin, fluorokinoloni so kontraindicirani med nosečnostjo.

Potreba po zdravljenju z antibiotiki pri otrocih

Po statističnih podatkih antibiotiki v Rusiji prejemajo do 70-85% otrok s čisto virusnimi okužbami, torej antibiotiki niso bili dokazani tem otrokom. Vendar pa je znano, da antibakterijska zdravila izzovejo razvoj bronhialne astme pri otrocih! Pravzaprav je treba antibiotikom predpisati le 5-10% otrok s SARS in le, če pride do zapleta v obliki bakterijske koncentracije. Statistični podatki kažejo, da zaznavajo zaplete le pri 2,5% otrok, ki niso bili zdravljeni z antibiotiki, in pri tistih, ki se zdravijo brez vzroka, zaplete beležijo dvakrat pogosteje.

Zdravnik in le zdravnik odkrije indikacije za bolnega otroka za predpisovanje antibiotikov: lahko jih poslabša kronični bronhitis, kronični vnetje ušes, sinusitis in sinusitis, razvoj pljučnice in podobno. Prav tako ne morete oklevati z imenovanjem antibiotikov za mikobakterijsko okužbo (tuberkuloza), kjer so specifične antibakterijske droge ključnega pomena za zdravljenje.

Stranski učinek antibiotikov:

1. Alergijske reakcije (anafilaktični šok, alergijska dermatoza, angioedem, astmatični bronhitis) t
2. Toksični učinek na jetra (tetraciklini, rifampicin, eritromicin, sulfonamidi) t
3. Toksični učinek na hematopoetski sistem (kloramfenikol, rifampicin, streptomicin) t
4. Toksični učinek na prebavni sistem (tetraciklin, eritromicin) t
5. Kompleksno strupeno - nevritis slušnega živca, poškodbe vidnega živca, vestibularne motnje, možen razvoj polineuritisa, strupeno poškodbo ledvic (aminoglikozidi)
6. Yarish - Geizheimerjeva reakcija (endotoksinski šok) - se pojavi, ko je predpisan baktericidni antibiotik, ki vodi do "endotoksinskega šoka" zaradi množičnega uničenja bakterij. Pogosteje se razvije z naslednjimi okužbami (meningokokemija, tifus, leptospiroza itd.).
7. Črevesna disbioza - neravnovesje normalne črevesne flore.

Poleg patogenih mikroorganizmov antibiotiki ubijajo tako predstavnike normalne mikroflore kot tudi pogojno patogene mikroorganizme, s katerimi je bil vaš imunski sistem že »znan« in omejuje njihovo rast. Po zdravljenju z antibiotiki se organizem aktivno kolonizira z novimi mikroorganizmi, ki jih imunski sistem potrebuje za prepoznavanje časa, poleg tega pa se aktivirajo tudi ti mikrobi, za katere uporabljeni antibiotik ne deluje. Zato so simptomi zmanjšane imunosti pri zdravljenju z antibiotiki.

Priporočila bolnikom po poteku antibiotične terapije:

Po vsakem zdravljenju z antibiotiki je potrebno okrevanje. To je predvsem posledica neizogibnih stranskih učinkov zdravil katere koli resnosti.

1. Opazujte zdravo prehrano z izogibanjem začinjenemu, ocvrtemu, prekomerno nasoljenemu in pogostemu (5-krat na dan) vnosu v majhnih porcijah 14 dni.
2. Da bi popravili prebavne motnje, priporočamo uporabo encimskih pripravkov (Creon, Micrazyme, Hermital, Pancytrate, 10 tisoč ie vsak ali 1 kapsula. 3-krat na dan 10-14 dni).
3. Da bi popravili črevesno disbiozo (motnje v razmerju med predstavniki normalne flore), priporočamo probiotike.
- Baktisubtil 1 kapsula 3 p / dan za 7-10 dni,
- Bifiform 1 tab 2 p / dan 10 dni,
- Linnex 1 kapsule 2-3 p / dan 7-10 dni,
- Bifidumbacterin forte 5-10 odmerkov 2 p / dan 10 dni,
- Atsipol 1 kapsule 3-4 r / dan 10-14 dni.
4. Po jemanju hepatotoksičnih zdravil (na primer tetraciklina, eritromicina, sulfonamidov, rifampicina) je priporočljivo jemati rastlinske hepatoprotektorje: hepatin, oatsol (1 kapsula ali miza 2-3 krat dnevno), Kars (2 tab. 3-krat na dan). v 14-21 dneh.
5. Po končanem zdravljenju z antibiotiki je priporočljivo jemati rastlinske imunomodulatorje (imunske, ehinacejske) in se izogibati hipotermiji.

Antibiotiki: neželeni učinki

Medicina je naredila velik korak naprej v tridesetih letih 20. stoletja, ko so odkrili penicilin. Obstaja priložnost za zdravljenje številnih nalezljivih bolezni, od katerih je veliko ljudi umrlo v svojem času. Antibakterijska zdravila lahko zavirajo vitalno dejavnost in ubijejo bakterije. Poleg učinkovitosti se pojavijo tudi neželeni učinki antibiotikov (po ali med dajanjem zdravila).

Negativni vpliv

Neželeni učinki so vrsta patofizioloških procesov, ki se razvijejo v človeškem telesu pri uporabi določenega zdravila. Pojav neželenih rezultatov je posledica neposrednega delovanja antibakterijskega zdravila. Določeno vlogo imajo tudi individualne značilnosti telesa.

Enako pomembna pri razvoju stranskih učinkov antibiotikov je povečanje odmerka, pogostost dajanja in trajanje terapevtskega poteka. Med temi kazalniki in resnostjo neželenih posledic obstaja neposredna povezava.

Zelo pomembna je farmakološka oblika zdravila (tablete, kapsule, injekcije). Na primer, slabost je pogostejša oblika uporabe antibiotikov v tabletah.

Učinki na prebavila

Učinek zdravil na prebavni trakt se lahko kaže kot kršitev črevesne motilitete in razvoj dysbiosis. Ta dva dejavnika sta najpogosteje združena. Disbakteriozo povzroča širok spekter delovanja na vse vrste bakterij, vključno s tistimi, ki so koristne za majhno in debelo črevo. Zmanjšanje njihovega titra povzroči okvaro črevesja, nezmožnost upreti se obstoječim patogenom. Tipični simptomi so:

• Napenjanje.
• Bolečine v trebuhu (boleče ali rezanje).
• Sproščeno blato ali razvoj zaprtja.

Ko uporabljate zdravilo v notranjosti, se pojavi občutek slabosti, pekoč občutek v želodcu, lahko se pojavi bruhanje. To je posledica draženja njegove sluznice in začetnih odsekov tankega črevesa. Pravzaprav je zaužitje več antibiotikov priporočljivo po ali med obrokom. Včasih, da bi se izognili takšnim pojavom, se tablete in kapsule nadomestijo z injekcijskimi oblikami.

Toksična zdravila za prebavni trakt so:

• Cefalosporini.
• Aminoglikozidi.
• Tetraciklini.
• Eritromicin.

Huda zapleta je razvoj pomanjkanja vitamina K, ki vodi do krvavitve. Izraža se v krvavitvi dlesni, krvavitvami iz nosu, pojavljanju hematomov pod kožo, mikrofilmih v sluznici prebavil.

Pravi način za izogibanje takšnim pojavom je imenovanje antibiotikov ozkega spektra ali, če nadomestitev / odpoved ni mogoča, sočasno imenovanje probiotikov (Bifiform, Linex, Hilak, Kolibakterin). Eubiotiki vsebujejo sev koristnih bakterij, ki kolonizirajo črevesno sluznico.

Alergija

Na antibiotike katere koli skupine se lahko pojavijo neželeni učinki v obliki alergijske reakcije. Ta učinek je posledica osebne intolerance za sestavine zdravila. V tem primeru zdravilo deluje kot antigen (tuja snov), v odgovor na katerega imunski sistem proizvaja proteinske komplekse - protitelesa.

Najpogosteje pride do alergije na peniciline in cefalosporine. Glede na podobnost v strukturi teh zdravil je prepovedana zamenjava ene z drugo, saj obstaja možnost navzkrižne reakcije.

Alergijski simptomi so lahko lokalni in generalizirani:

• Alergijski izpuščaj, pekoča koža, srbenje, praskanje.
• Astmatični bronhitis.
• Quincke otekanje.
• Urtikarija
• Anafilaktični šok.
• Sindrom Stephena Jonesa je strupena nekroliza kožnih celic.

Takšne manifestacije lahko povzročijo nepopravljivo škodo zdravju ljudi, poleg tega pa povzročijo smrt. Zato je treba pregledati strokovnjaka za profiliranje, da se upošteva zgodovina bolezni in bolnikov alergijski status. Dovoljeno je testiranje za določeno vrsto antibiotika. Če pride do zapletov doma, takoj pokličite reševalno brigado.

Zaradi groznih zapletov je neodvisno dajanje antibakterijskih zdravil kontraindicirano.

Thrush

Kandidijaza je okužba, ki jo povzročajo glivice, podobne kvasovkam, Candida. Candida velja za pogojno patogeno floro - običajno je lahko prisotna v brisu ustne votline, vagine, črevesja. Njihovo število nadzirajo koristni mikroorganizmi. Ker antibakterijsko zdravilo širokega spektra zavira delo ne le patogene mikroflore, se v ozadju te glive začnejo aktivno razvijati in množiti.

Včasih zdravniki predpišejo protiglivična zdravila za dolgotrajno uporabo antibiotikov. Lahko je sistemsko in lokalno s sočasno uporabo antiseptika.

Jetra in ledvice

Pojav nefrotoksičnosti in hepatotoksičnosti se ponavadi pojavijo pri osebah, ki že imajo poškodbe jeter in ledvic, zlasti glomerulonefritis, pielonefritis, hepatitis različne stopnje in etiologije, hepatozo. Simptomi poslabšanja so:

1. Zatemnitev urina, blatni iztrebki, razbarvanje kože (zlatenica), porumenelost beločnic, hipertermija - strupeni učinek na jetra. Pri biokemični analizi krvi se jetrni označevalci spreminjajo: bilirubin, AlAT, AsAT, holesterol, lipoproteini z nizko in visoko gostoto.
2. Zmanjšanje / povečanje volumna izločenega urina, bolečih občutkov v ledvenem delu, pojav neustavljive žeje, povišanje telesne temperature - se razvije strupeni učinek na ledvice. V krvi test poveča raven sečnine, kreatinina. Na splošno je analiza urina: povečanje gostote, videz soli, beljakovin, glukoze, rdečih krvnih celic, levkocitov.

Pred uporabo zdravila je priporočljivo opraviti specialistični pregled in pojasniti obstoječe kronične bolezni. Zdravnik bo lahko izbral potreben terapevtski odmerek in predpisal trajanje zdravljenja ob upoštevanju patologij.

Hepatotoksični in nefrotoksični učinki imajo:

• Tetraciklini.
• Eritromicin.
• Rifampicin.
• Sulfonamidi

Priporočljivo je, da se hepatoprotektorji in nefroprotektorji dajo skupaj, zlasti pri osebah, ki uporabljajo antibiotik že dolgo časa, kot pri zdravljenju tuberkulozne okužbe.

Živčni sistem

Skupina zdravil tetraciklina in aminoglikozidov ima največjo nevrotoksičnost. Lahko vplivajo na mielinsko ovojnico živčnih vlaken. S kratkim zdravljenjem lahko sledi glavobol, vrtoglavica in težka v okcipitalnih in časovnih regijah. Simptom pomembnih toksičnih učinkov je:

• Disfunkcija vidnih, slušnih poti, ki vodi do delne ali popolne izgube vida in sluha.
• Vestibulopatija - slaba koordinacija, nagnjenost k boleznim gibanja, manifestacija slabosti gibanja.
• Toksična poškodba inervacije ledvic.
• Razvoj generalizirane polinevropatije.

Namen takšnih skupin zdravil je v otroštvu prepovedan, saj je pojav zapletov neizogiben.

Kri

Dolgotrajna uporaba kloramfenikola vodi do slabšanja reoloških lastnosti krvi in ​​razvoja hude anemije:

• Hemolitična anemija je patološko stanje, pri katerem se krvne celice uničijo zaradi sedimentacije metabolitov zdravil na njih.
• Aplastična anemija. Razvija se v ozadju vpliva aktivnih snovi na rdeče kosti kostnega mozga.

Z neizogibnim imenovanjem kloramfenikola je nadzor krvnih preiskav sčasoma obvezen.

Pri jemanju baktericidnih učinkovin se razvije endotoksični šok - toksini so zastrupljeni zaradi uničenja patogenih bakterij. To je pogost zaplet pri zdravljenju meningitisa, meningokokne okužbe, tifusa in leptospiroze.

Včasih se neželeni učinki antibiotikov razvijejo z napačno metodo dajanja ali nespoštovanjem pravil asepse. Intramuskularno injiciranje je lahko zapleteno zaradi boleče infiltracije, abscesa, intravenskega - flebitisa. Pri zaužitju - vnetje sluznice želodca, dvanajstnika, z lokalnim - dermatitisom, vnetjem veznice.

Kakšni so stranski učinki antibiotikov pri moških in ženskah: zdravila brez njih, seznam zdravil za otroke

Nekontrolirano jemanje antibakterijskih zdravil pogosto spremljajo številni neprijetni simptomi in zapleti.

Če so bile droge izbrane nepravilno, se lahko osebi pojavijo bruhanje, slabost, težave s prebavnim traktom in drugimi sistemi.

Neželeni učinki antibiotikov pri vsaki osebi se kažejo drugače, pri otrocih pa se lahko izrazijo s hudimi slabostmi, ki so povezane z rastočim telesom otroka.

Da bi preprečili posledice, je priporočljivo, da se seznanite z antibiotiki z najmanjšo količino neželenih učinkov.

Kaj storiti, če se pojavijo neželeni učinki antibiotikov

Odvisno od pojava zapletov po jemanju antibakterijskega zdravila se bo način za odpravo simptoma spremenil.

Na primer, če imate težave z gastrointestinalnim traktom po jemanju tablet, zdravniki priporočajo prehod na zdravila, kot so injekcije.

Razmislite o glavnih primerih zapletov zaradi antibiotičnih zdravil in kaj storiti v tej situaciji:

Alergije na zdravila. S tem neželenim učinkom zdravniki poskušajo spremeniti vrsto antibiotika.

Na primer, namesto zdravil za penicilin zdravnik bolniku predpiše makrolide - imajo podoben mehanizem delovanja, vendar ne povzročajo alergij.

Da bi se izognili težavam po jemanju antibakterijskih zdravil, je priporočljivo upoštevati zdravniški recept.

In pri najmanjšem sumu neželenih učinkov - se posvetujte s strokovnjakom.

Zdravila z minimalnimi stranskimi učinki

Z napredkom napredka farmacevti izumljajo nove kemične spojine, ki lahko premagajo škodljive bakterije v telesu.

Vendar pa so tudi virusi nagnjeni k mutacijam: zdravila, ki so bila pred nekaj desetletji ocenjena kot učinkovita, niso več učinkovita.

Seznam antibiotikov z minimalnimi stranskimi učinki bo pomagal zaščititi zdravje:

Skupina cefalosporina: med njimi so ceftriakson in pancef ter Supraks.

Glavna aktivna sestavina je Cefixime, ki ima blag učinek na človeško telo.

Med indikacijami za uporabo so otitis, akutni bronhitis, okužbe sečil. Neželeni učinki vključujejo alergije, slabost in drisko. Penicilini. Štejejo za antibiotike z nizko toksičnostjo za telo. Sem spadajo Amoksicilin, Amoksiklav, Solutab.

Antibiotiki so predpisani za zdravljenje razjed na želodcu, pljučnice, sinusitisa, bolečine v grlu.

Treba je omeniti, da lahko ta zdravila zmanjšajo učinkovitost kontracepcijskih sredstev. Neželeni učinki - alergijska reakcija v obliki urtikarije in izpuščaja. Makrolidi. Redko povzročajo alergije pa so manj močne kot v prejšnjih skupinah.

Ne ubijajo bakterij, temveč le opustijo razmnoževanje. Ti vključujejo azitromicin, zitrolid, Ecomed.

Ta zdravila lahko povzročijo neželene učinke samo v primeru individualne intolerance. Za razliko od drugih skupin, kot so fluorokinoloni, bodo nežno vplivali na zdravljenje.

Ne zdravite z antibakterijskimi zdravili - to je bistveno škodljivo za zdravje.

Zdravila za otroke z najmanjšim seznamom neželenih učinkov

Vsaka mati skrbi za zdravje svojega otroka, zato, ko zdravnik predpiše antibiotike, ženska vedno ponovno preveri njihove stranske učinke.

V tabeli je prikazan izbor antibiotikov za otroke z majhnim številom posledic, saj so lahko le ljudska zdravila brez stranskih učinkov.

Neželeni učinki antibiotikov.

motnje krvavitve.

delovanje na organe prebavnega trakta.

Superinfekcija (dysbacteriosis) je zatiranje saprofitske flore prebavil z antibiotiki, zaradi česar pride do razmnoževanja patogene flore, neobčutljive na ta antibiotik.

Pri peroralni uporabi antibiotikov za 3-4 dni predpisana protiglivična zdravila.

Antibiotiki (nadaljevanje).

Naslednje antibiotične skupine se razlikujejo po kemijski strukturi.

L-laktamskih antibiotikov.

Ta skupina antibiotikov vključuje:

β - laktamski antibiotiki so snovi, ki v svoji strukturi vsebujejo štiričlenski obroč z notranjo amidno (β - laktamsko) vezjo.

Mehanizem delovanja.

β-laktami medsebojno delujejo z encimi, ki sodelujejo pri sintezi mureina (karboksipeptidaze, transpeptidaze), povzročajo njihovo acetilacijo, zaradi česar pride do ireverzibilnega sinteznega bloka in motnje tvorbe mikrobne stene, kar vodi do smrti mikroorganizma.

Penicilini so skupina antibiotikov, ki izvirajo iz 6-aminopenicilanske kisline.

Razvrstitev penicilina.

natrijeva sol benzilpenicilina;

benzilpenicilin kalijeva sol;

Benzilpenicilin Novokainska sol.

Aminopenicilini (razpršen spekter):

Spekter delovanja.

Stafilo-, strepto-, meningokoki, spirohete, palice davice in antraksa. V zvezi s stafilokoki je najbolj aktiven oksacilin. Zdravila za širjenje spektra vplivajo na gramnegativne bakterije: E. coli, Salmonella, Shigella in Proteus. Spekter delovanja anti-pelagičnih penicilinov je podoben prejšnji skupini, vendar imajo majhno aktivnost proti gram-pozitivnim kokom (stafilokokci in streptokoki). Predvsem so učinkoviti proti anaerobom, ki tvorijo spore.

Indikacije za uporabo.

Okužbe zgornjih dihal

okužba spodnjih dihal;

streptokokne okužbe: pljučnica, gnojni krajši, skorlotina, septični endokarditis;

celoletno preprečevanje revmatizma;

Neželeni učinki

Alergijske reakcije: izpuščaj, eozinofilija, anafilaktični šok;

dražilni učinek na mestu injiciranja;

nevrotoksičnost (do nastopa napadov, pogosteje pri otrocih);

Odpornost na penicilin.

Problem odpornosti je veliko zdravljenje z antibiotiki. Osnova za nastanek odpornosti mikroorganizmov na β-laktamske antibiotike je sposobnost mikroorganizmov za proizvodnjo β-laktamaznih encimov, ki uničujejo antibiotike. Da bi preprečili nastanek odpornosti, se penicilini kombinirajo z inhibitorji β-laktamaz (klavulanska kislina - Sulbaktam). Klavulanska kislina nima antibakterijskega učinka, vendar v kombinaciji s penicilinom preprečuje nastanek odpornosti mikroorganizmov. Obstaja kombinacija ampicilina s klavualno kislino, amoksiklav.

Cefalosporini - skupina antibiotikov, derivati ​​7-aminocefalosporanske kisline.

Antibiotiki: klasifikacija, pravila in značilnosti uporabe

Antibiotiki - velika skupina baktericidnih zdravil, od katerih ima vsak svoj spekter delovanja, indikacije za uporabo in prisotnost določenih učinkov

Antibiotiki so snovi, ki lahko zavirajo rast mikroorganizmov ali jih uničijo. Po definiciji GOST antibiotiki vključujejo snovi rastlinskega, živalskega ali mikrobnega izvora. Trenutno je ta definicija nekoliko zastarela, saj je nastalo veliko število sintetičnih drog, vendar so naravni antibiotiki služili kot prototip za njihovo ustvarjanje.

Zgodovina antimikrobnih zdravil se začne leta 1928, ko je A. Fleming prvič odkril penicilin. Ta snov je bila natančno odkrita in ni bila ustvarjena, kot je vedno obstajala v naravi. V naravi ga proizvajajo mikroskopske glivice rodu Penicillium, ki se varujejo pred drugimi mikroorganizmi.

V manj kot 100 letih je nastalo več kot sto različnih antibakterijskih zdravil. Nekateri so že zastareli in se ne uporabljajo v zdravljenju, nekateri pa se uvajajo le v klinično prakso.

Priporočamo ogled videa, ki podrobno opisuje zgodovino boja človeštva z mikrobi in zgodovino nastanka prvih antibiotikov:

Kako delujejo antibiotiki

Vsa antibakterijska zdravila, ki vplivajo na mikroorganizme, lahko razdelimo v dve veliki skupini:

• baktericidno - neposredno povzroči smrt mikrobov;
• bakteriostatično - moti razmnoževanje mikroorganizmov. Bakterije, ki ne morejo rasti in se množijo, uniči imunski sistem bolne osebe.

Antibiotiki svoje učinke izvajajo na več načinov: nekateri od njih vplivajo na sintezo mikrobnih nukleinskih kislin; drugi motijo ​​sintezo bakterijske celične stene, drugi motijo ​​sintezo beljakovin, četrti pa blokira delovanje respiratornih encimov.

Mehanizem delovanja antibiotikov

Antibiotične skupine

Kljub raznolikosti te skupine zdravil lahko vse pripišemo več glavnim vrstam. Osnova te klasifikacije je kemijska struktura - zdravila iz iste skupine imajo podobno kemijsko formulo, ki se med seboj razlikujejo po prisotnosti ali odsotnosti določenih fragmentov molekul.

Razvrstitev antibiotikov pomeni prisotnost skupin:

1. Penicilinski derivati. To vključuje vsa zdravila, ki temeljijo na prvem antibiotiku. V tej skupini se razlikujejo naslednje podskupine ali generacije penicilinskih pripravkov: t

• Naravni benzilpenicilin, ki ga sintetizirajo glivice, in polsintetične droge: meticilin, nafcilin.
• Sintetična zdravila: karbpenicilin in tikarcilin, s širšim spektrom učinkov.
• Metcillam in azlocilin, ki imata še širši spekter delovanja.

1. Cefalosporini - najbližji sorodniki penicilinov. Prvi antibiotik iz te skupine, Cefazolin C, se proizvaja z glivami rodu Cephalosporium. Priprave te skupine imajo večinoma baktericidni učinek, tj. Uničujejo mikroorganizme. Razlikuje se več generacij cefalosporinov:

• I generacija: cefazolin, cefaleksin, cefradin in drugi.
• Generacija II: cefsulodin, cefamandol, cefuroksim.
• Generacija III: cefotaksim, ceftazidim, cefodizim.
• Generacija IV: cefpyr.
• 5. generacija: ceftosan, ceftopibrol.

Razlike med različnimi skupinami so predvsem v njihovi učinkovitosti - poznejše generacije imajo večji spekter delovanja in so učinkovitejše. Cefalosporini 1 in 2 generaciji v klinični praksi se zdaj uporabljata zelo redko, večina od njih se niti ne proizvaja.

1. Makrolidi - pripravki s kompleksno kemijsko strukturo, ki imajo bakteriostatski učinek na širok spekter mikrobov. Predstavniki: azitromicin, rovamicin, josamicin, leukomicin in številne druge. Makrolidi veljajo za eno najvarnejših antibakterijskih zdravil - lahko jih uporabimo tudi za nosečnice. Azalidi in ketolidi so sorte makrolidov z razlikami v strukturi aktivnih molekul.

Še ena prednost te skupine zdravil - lahko prodrejo v celice človeškega telesa, zaradi česar so učinkovite pri zdravljenju intracelularnih okužb: klamidija, mikoplazmoza.

1. Aminoglikozidi. Predstavniki: gentamicin, amikacin, kanamicin. Učinkovito proti velikemu številu aerobnih gram-negativnih mikroorganizmov. Ta zdravila se štejejo za najbolj strupene, lahko povzročijo precej resne zaplete. Uporablja se za zdravljenje okužb sečil, furunkuloze.
2. Tetraciklini. V osnovi so to polsintetične in sintetične droge, ki vključujejo: tetraciklin, doksiciklin, minociklin. Učinkovito proti številnim bakterijam. Pomanjkljivost teh zdravil je navzkrižna odpornost, to pomeni, da bodo mikroorganizmi, ki so razvili odpornost na eno zdravilo, neobčutljivi na druge iz te skupine.
3. Fluorokinoloni. To so popolnoma sintetične droge, ki nimajo svojega naravnega sogovornika. Vsa zdravila v tej skupini so razdeljena na prvo generacijo (pefloksacin, ciprofloksacin, norfloksacin) in drugi (levofloksacin, moksifloksacin). Najpogosteje se uporablja za zdravljenje okužb zgornjih dihal (otitis, sinusitis) in dihal (bronhitis, pljučnica).
4. Lincosamides. Ta skupina vključuje naravni antibiotik linkomicin in njegov derivat klindamicin. Imajo bakteriostatične in baktericidne učinke, učinek je odvisen od koncentracije.
5. Karbapenemi. To je eden najsodobnejših antibiotikov, ki deluje na veliko število mikroorganizmov. Zdravila v tej skupini spadajo v rezervne antibiotike, se pravi v najtežjih primerih, ko so druga zdravila neučinkovita. Predstavniki: imipenem, meropenem, ertapenem.
6. Polymyxin. To so visoko specializirana zdravila, ki se uporabljajo za zdravljenje okužb, ki jih povzroča pijačanska palica. Polimiksin M in B sta polimiksina, pomanjkanje teh zdravil pa je toksičen učinek na živčni sistem in ledvice.
7. Zdravila proti tuberkulozi. To je ločena skupina zdravil, ki imajo izrazit učinek na tuberkulozni bacil. Med njimi so rifampicin, isoniazid in PAS. Drugi antibiotiki se uporabljajo tudi za zdravljenje tuberkuloze, vendar le, če je bila razvita odpornost na ta zdravila.
8. Protiglivna zdravila. V to skupino spadajo zdravila za zdravljenje mikoz - glivične spremembe: amfotirecin B, nistatin, flukonazol.

Uporaba antibiotikov

Antibakterijska zdravila so v različnih oblikah: tablete, prašek, iz katerega pripravijo injekcijo, mazila, kapljice, pršilo, sirup, sveče. Glavne metode uporabe antibiotikov:

1. Ustno - peroralni vnos. Zdravilo lahko vzamete v obliki tablete, kapsule, sirupa ali praška. Pogostost uporabe zdravila je odvisna od vrste antibiotikov, npr. Azitromicin se jemlje enkrat na dan, tetraciklin pa 4-krat na dan. Za vsako vrsto antibiotika obstajajo priporočila, ki kažejo, kdaj jih je treba jemati - pred obroki, med ali po obroku. Od tega je odvisno od učinkovitosti zdravljenja in resnosti neželenih učinkov. Antibiotiki so včasih predpisani majhnim otrokom v obliki sirupa - otrokom je lažje piti tekočino, kot pa pogoltniti tableto ali kapsulo. Poleg tega je sirup mogoče sladkati, da se znebite neprijetnega ali grenkega okusa samega zdravila.
2. Injekcija - v obliki intramuskularnih ali intravenskih injekcij. S to metodo zdravilo hitro pride v žarišče okužbe in je bolj aktivno. Pomanjkljivost te metode dajanja je bolečina pri luščenju. Injicirajte za zmerno in hudo bolezen.

Pomembno: Injekcije opravlja izključno medicinska sestra v kliniki ali bolnišnici! Doma, antibiotiki prick absolutno ne priporočamo.

1. Lokalno - nanos mazil ali krem ​​neposredno na mesto okužbe. Ta metoda dostave zdravil se uporablja predvsem za okužbe kože - erizipelatozno vnetje, kot tudi v oftalmologiji - za infekcijske poškodbe oči, na primer tetraciklinsko mazilo za konjunktivitis.

Način uporabe zdravila določi le zdravnik. Pri tem je treba upoštevati številne dejavnike: absorpcijo zdravila v prebavnem traktu, stanje celotnega prebavnega sistema (pri nekaterih boleznih se hitrost absorpcije zmanjša, učinkovitost zdravljenja pa se zmanjša). Nekatera zdravila se lahko dajejo le na en način.

Pri vbrizgavanju je potrebno vedeti, kaj lahko raztopi prašek. Na primer, Abaktal se lahko razredči le z glukozo, saj se pri uporabi natrijevega klorida uniči, kar pomeni, da bo zdravljenje neučinkovito.

Občutljivost na antibiotike

Vsak organizem se prej ali slej navadi na najtežje pogoje. Ta trditev velja tudi za mikroorganizme - kot odgovor na dolgoročno izpostavljenost antibiotikom, mikrobi razvijejo odpornost proti njim. V medicinsko prakso je bil uveden koncept občutljivosti na antibiotike - kako učinkovito zdravilo vpliva na patogen.

Vsak recept za antibiotike mora temeljiti na poznavanju občutljivosti patogena. V idealnem primeru mora zdravnik pred predpisovanjem zdravila opraviti analizo občutljivosti in predpisati najbolj učinkovito zdravilo. Toda čas za takšno analizo je v najboljšem primeru nekaj dni in v tem času lahko okužba pripelje do najbolj žalostnega rezultata.

Petrijevka za določanje občutljivosti na antibiotike

Zato zdravniki v primeru okužbe z nepojasnjenim patogenom empirično predpisujejo zdravila - ob upoštevanju najverjetnejšega povzročitelja, z znanjem o epidemioloških razmerah v določeni regiji in bolnišnici. V ta namen se uporabljajo antibiotiki širokega spektra.

Po opravljeni analizi občutljivosti ima zdravnik možnost, da zdravilo spremeni v učinkovitejšo. Nadomestitev zdravila se lahko izvede v odsotnosti učinka zdravljenja 3-5 dni.

Učinkovitejši etiotropni (ciljno usmerjeni) namen antibiotikov. Hkrati se izkaže, kaj je bolezen povzročila - bakteriološki pregled ugotavlja vrsto patogena. Nato zdravnik izbere določeno zdravilo, za katerega mikroorganizem nima odpornosti (odpornosti).

Ali so antibiotiki vedno učinkoviti?

Antibiotiki delujejo le na bakterije in glivice! Bakterije so enocelični mikroorganizmi. Obstaja več tisoč vrst bakterij, od katerih nekatere običajno živijo z ljudmi - več kot 20 vrst bakterij živi v debelem črevesu. Nekatere bakterije so pogojno patogene - postanejo vzrok bolezni le pod določenimi pogoji, na primer, ko vstopijo v habitat, ki je zanje neobičajen. Na primer, zelo pogosto prostatitis povzroča E. coli, ki vstopa v vzpenjajočo pot v prostato iz rektuma.

Prosimo, upoštevajte: antibiotiki so absolutno neučinkoviti pri virusnih boleznih. Virusi so večkrat manjši od bakterij, antibiotiki pa preprosto nimajo točke uporabe svojih sposobnosti. Zato antibiotiki za prehlade nimajo učinka, saj je v 99% primerov prehlad zaradi virusov hladen.

Antibiotiki za kašljanje in bronhitis so lahko učinkoviti, če te pojave povzročajo bakterije. Razumeti, kaj je povzročila bolezen lahko le zdravnik - za to predpisuje krvne preiskave, če je potrebno - študijo sputuma, če zapusti.

Pomembno: za vas je nesprejemljivo predpisati antibiotike! To bo le pripeljalo do dejstva, da bodo nekateri patogeni razvili odpornost, in naslednjič bo bolezen veliko težje zdraviti.

Seveda so antibiotiki za vneto grlo učinkoviti - ta bolezen je izključno bakterijske narave, ki jo povzročajo njeni streptokoki ali stafilokoki. Za zdravljenje angine se uporabljajo najpreprostejši antibiotiki - penicilin, eritromicin. Najpomembnejša stvar pri zdravljenju bolečine v grlu je skladnost z množico zdravil in trajanje zdravljenja - vsaj 7 dni. Ne prenehajte jemati zdravila takoj po nastopu bolezni, ki jo običajno opazite 3-4 dni. Ne zamenjajte prave bolečine v grlu s tonzilitisom, ki je lahko virusnega izvora.

Prosimo, upoštevajte: nepopolno zdravljena vneto grlo lahko povzroči akutno revmatično vročino ali glomerulonefritis!

Vnetje pljuč (pljučnica) je lahko bakterijskega in virusnega izvora. Bakterije povzročajo pljučnico v 80% primerov, tako da tudi z empirično označbo antibiotikov s pljučnico dober učinek. Pri virusni pljučnici antibiotiki nimajo kurativnega učinka, čeprav preprečujejo prisotnost bakterijske flore v vnetnem procesu.

Antibiotiki in alkohol

Hkratni vnos alkohola in antibiotikov v kratkem času ne pripelje do nič dobrega. Nekatera zdravila se uničijo v jetrih, kot alkohol. Prisotnost antibiotika in alkohola v krvi močno obremenjuje jetra - preprosto nima časa za nevtralizacijo etilnega alkohola. Kot rezultat, verjetnost za razvoj neprijetnih simptomov: slabost, bruhanje, črevesne motnje.

Pomembno: številna zdravila medsebojno delujejo z alkoholom na kemični ravni, zaradi česar se terapevtski učinek neposredno zmanjša. Taka zdravila vključujejo metronidazol, kloramfenikol, cefoperazon in več drugih. Hkratni vnos alkohola in teh zdravil lahko ne le zmanjša terapevtski učinek, ampak povzroči tudi zasoplost, krče in smrt.

Seveda lahko nekatere antibiotike jemljete na ozadju uživanja alkohola, ampak zakaj tvegati zdravje? Bolje je, da se za kratek čas vzdržite alkohola - potek antibiotične terapije redko presega 1,5-2 tedne.

Antibiotiki med nosečnostjo

Nosečnice trpijo zaradi nalezljivih bolezni ne manj kot vse druge. Toda zdravljenje nosečnic z antibiotiki je zelo težko. V telesu nosečnice raste in razvija plod - nerojen otrok, zelo občutljiv na številne kemikalije. Zaužitje antibiotikov v organizem, ki se oblikuje, lahko povzroči razvoj fetalnih malformacij, toksičnih poškodb osrednjega živčnega sistema zarodka.

V prvem trimesečju je zaželeno, da se prepreči uporaba antibiotikov na splošno. V drugem in tretjem trimesečju je njihovo imenovanje varnejše, vendar je treba, če je mogoče, omejiti.

Zavrniti imenovanje antibiotikov nosečnici ne more biti pri naslednjih boleznih:

• Pljučnica;
• vneto grlo;
• pielonefritis;
• okužene rane;
• sepsa;
• specifične okužbe: bruceloza, borelliosis;
• okužbe spolnih organov: sifilis, gonoreja.

Kateri antibiotiki se lahko predpisujejo nosečnicam?

Penicilin, pripravki cefalosporina, eritromicin, josamicin skoraj ne vplivajo na plod. Penicilin, čeprav prehaja skozi placento, ne vpliva negativno na plod. Cephalosporin in druga imenovana zdravila prodrejo v placento v izredno nizkih koncentracijah in ne morejo škodovati nerojenemu otroku.

Pogojno varna zdravila so metronidazol, gentamicin in azitromicin. Imenovani so samo iz zdravstvenih razlogov, kadar koristi za ženske prevladajo nad tveganjem za otroka. Takšne situacije vključujejo hudo pljučnico, sepso in druge resne okužbe, pri katerih lahko ženska preprosto umre brez antibiotikov.

Katera zdravila se ne sme predpisati med nosečnostjo

Naslednjih zdravil se ne sme uporabljati pri nosečnicah:

• aminoglikozidi - lahko privede do prirojene gluhost (izjema - gentamicin);
• klaritromicin, roksitromicin - so imeli v poskusih toksični učinek na zarodke živali;
• fluorokinoloni;
• tetraciklina - krši nastanek kostnega sistema in zob;
• kloramfenikol - nevarno je v poznih fazah nosečnosti zaradi zaviranja funkcij kostnega mozga pri otroku.

Pri nekaterih antibakterijskih zdravilih ni dokazov o škodljivih učinkih na plod. Razlog je preprost - ne izvajajo poskusov na nosečnicah, da bi določili toksičnost zdravil. Poskusi na živalih ne omogočajo 100% gotovosti izključitve vseh negativnih učinkov, saj se lahko presnova zdravil pri ljudeh in živalih bistveno razlikuje.

Opozoriti je treba, da je treba pred načrtovano nosečnostjo zavrniti jemanje antibiotikov ali spremeniti načrte za zanositev. Nekatera zdravila imajo kumulativni učinek - lahko se kopičijo v ženskem telesu in celo nekaj časa po koncu zdravljenja se postopoma presnavljajo in izločajo. Nosečnost se priporoča ne prej kot 2-3 tedne po koncu antibiotikov.

Učinki antibiotikov

Stik z antibiotiki v človeškem telesu vodi ne le do uničenja patogenih bakterij. Kot vsa tuja kemična zdravila imajo antibiotiki sistemski učinek - tako ali drugače vplivajo na vse telesne sisteme.

Obstaja več skupin neželenih učinkov antibiotikov:

Alergijske reakcije

Skoraj vsak antibiotik lahko povzroči alergije. Resnost reakcije je različna: izpuščaj na telesu, angioedem (angioedem), anafilaktični šok. Če alergijski izpuščaj praktično ni nevaren, je lahko anafilaktični šok usoden. Tveganje za šok je veliko večje pri injekcijah antibiotikov, zato je treba injekcije dajati samo v zdravstvenih ustanovah - tam je mogoče zagotoviti nujno oskrbo.

Antibiotiki in druga protimikrobna zdravila, ki povzročajo alergijske navzkrižne reakcije:

Toksične reakcije

Antibiotiki lahko poškodujejo številne organe, vendar pa so jetra najbolj dovzetne za njihove učinke - toksični hepatitis se lahko pojavi med antibakterijskim zdravljenjem. Ločena zdravila imajo selektivni toksični učinek na druge organe: aminoglikozidi - na slušnem aparatu (povzročajo gluhost); tetraciklini zavirajo rast kostnega tkiva pri otrocih.

Bodite pozorni: Toksičnost zdravila je običajno odvisna od njegovega odmerka, če pa ste preobčutljivi, so včasih celo manjši odmerki dovolj za doseganje učinka.

Učinki na prebavila

Pri jemanju nekaterih antibiotikov se bolniki pogosto pritožujejo nad bolečinami v trebuhu, slabostjo, bruhanjem in motnjami blata (driska). Te reakcije najpogosteje povzroči lokalno dražilno delovanje zdravil. Specifičen učinek antibiotikov na črevesno floro vodi do funkcionalnih motenj njegove aktivnosti, ki jih pogosto spremlja driska. To stanje imenujemo drisko, povezano z antibiotiki, ki je popularno znana po izrazu disbakterioza po antibiotikih.

Drugi neželeni učinki

Drugi škodljivi učinki so: t

• zatiranje imunosti;
• pojav mikroorganizmov, odpornih na antibiotike;
• superinfekcija - stanje, pri katerem se aktivirajo mikrobi, odporni na ta antibiotik, kar vodi do nastanka nove bolezni;
• kršitev presnove vitaminov - zaradi zaviranja naravne flore debelega črevesa, ki sintetizira določene vitamine B;
• bakterioliza Yarish-Herxheimerja je reakcija, ki izhaja iz uporabe baktericidnih pripravkov, ko se veliko število toksinov sprosti v kri zaradi sočasne smrti velikega števila bakterij. Reakcija je v kliniki podobna šoku.

Ali se lahko antibiotiki uporabljajo profilaktično?

Samoizobraževanje na področju zdravljenja je pripeljalo do dejstva, da mnogi bolniki, še posebej mlade matere, sami sebi (ali svojemu otroku) predpisujejo antibiotik za najmanjše znake prehlada. Antibiotiki nimajo preventivnega učinka - zdravijo vzrok bolezni, tj. Odstranijo mikroorganizme, ob odsotnosti pa se pojavijo le neželeni učinki zdravil.

Obstaja omejeno število primerov, ko se antibiotiki dajejo pred kliničnimi manifestacijami okužbe, da se prepreči:

• operacijo - v tem primeru antibiotik, ki je v krvi in ​​tkivih, preprečuje razvoj okužbe. Praviloma zadostuje en odmerek zdravila, ki ga dajemo 30-40 minut pred intervencijo. Včasih, tudi po pooperativni apendektomiji, se antibiotiki ne nabirajo. Po »čistih« operacijah ni predpisanih antibiotikov.
• večje poškodbe ali rane (odprti zlomi, kontaminacija rane z zemljo). V tem primeru je povsem očitno, da je okužba prišla v rano in jo je treba „zdrobiti“, preden se pojavi;
• nujno preprečevanje sifilisa Izvaja se med nezaščitenim spolnim stikom s potencialno bolno osebo, pa tudi med zdravstvenimi delavci, ki so prejeli kri okužene osebe ali druge biološke tekočine na sluznici;
• otrokom lahko daje penicilin za preprečevanje revmatične vročine, ki je zaplet angine.

Antibiotiki za otroke

Uporaba antibiotikov pri otrocih se na splošno ne razlikuje od njihove uporabe pri drugih skupinah ljudi. Otroci majhne starosti najpogosteje predpisujejo antibiotike v sirupu. Ta oblika je bolj primerna za jemanje, za razliko od injekcij je popolnoma neboleča. Starejši otroci lahko dobijo antibiotike v tabletah in kapsulah. V primeru hude okužbe se daje parenteralni način dajanja - injekcije.

Pomembno: glavna značilnost uporabe antibiotikov pri pediatriji je v odmerkih - otrokom se predpisujejo manjši odmerki, saj se zdravilo izračuna glede na kilogram telesne teže.

Antibiotiki so zelo učinkovita zdravila, ki imajo hkrati veliko število neželenih učinkov. Da bi bili zdravljeni z njihovo pomočjo in ne poškodovali telesa, jih je treba jemati le po navodilih zdravnika.

Kaj so antibiotiki? V katerih primerih je uporaba antibiotikov nujna in v kateri nevarnosti? Glavna pravila za zdravljenje z antibiotiki so pediatri, dr. Komarovsky:

Gudkov Roman, rehabilitator

68,994 skupaj pogledov, 1 ogledov danes