loader

Glavni

Vprašanja

Kakšni so stranski učinki antibiotikov pri moških in ženskah: zdravila brez njih, seznam zdravil za otroke

Nekontrolirano jemanje antibakterijskih zdravil pogosto spremljajo številni neprijetni simptomi in zapleti.

Če so bile droge izbrane nepravilno, se lahko osebi pojavijo bruhanje, slabost, težave s prebavnim traktom in drugimi sistemi.

Neželeni učinki antibiotikov pri vsaki osebi se kažejo drugače, pri otrocih pa se lahko izrazijo s hudimi slabostmi, ki so povezane z rastočim telesom otroka.

Da bi preprečili posledice, je priporočljivo, da se seznanite z antibiotiki z najmanjšo količino neželenih učinkov.

Kaj storiti, če se pojavijo neželeni učinki antibiotikov

Odvisno od pojava zapletov po jemanju antibakterijskega zdravila se bo način za odpravo simptoma spremenil.

Na primer, če imate težave z gastrointestinalnim traktom po jemanju tablet, zdravniki priporočajo prehod na zdravila, kot so injekcije.

Razmislite o glavnih primerih zapletov zaradi antibiotičnih zdravil in kaj storiti v tej situaciji:

    Alergije na zdravila. S tem neželenim učinkom zdravniki poskušajo spremeniti vrsto antibiotika.

Na primer, namesto zdravil za penicilin zdravnik bolniku predpiše makrolide - imajo podoben mehanizem delovanja, vendar ne povzročajo alergij.

  • Drozd pri ženskah je najpogostejši odziv telesa. V takem primeru je treba jemati protiglivična zdravila hkrati z antibiotiki.
  • Črevesna disbioza, ki jo spremlja driska, se zdravi s pomočjo zdravil za ponovno vzpostavitev mikroflore.
  • Da bi se izognili težavam po jemanju antibakterijskih zdravil, je priporočljivo upoštevati zdravniški recept.

    In pri najmanjšem sumu neželenih učinkov - se posvetujte s strokovnjakom.

    Zdravila z minimalnimi stranskimi učinki

    Z napredkom napredka farmacevti izumljajo nove kemične spojine, ki lahko premagajo škodljive bakterije v telesu.

    Vendar pa so tudi virusi nagnjeni k mutacijam: zdravila, ki so bila pred nekaj desetletji ocenjena kot učinkovita, niso več učinkovita.

    Seznam antibiotikov z minimalnimi stranskimi učinki bo pomagal zaščititi zdravje:

      Skupina cefalosporina: med njimi so ceftriakson in pancef ter Supraks.

    Glavna aktivna sestavina je Cefixime, ki ima blag učinek na človeško telo.

    Med indikacijami za uporabo so otitis, akutni bronhitis, okužbe sečil. Neželeni učinki vključujejo alergije, slabost in drisko. Penicilini. Štejejo za antibiotike z nizko toksičnostjo za telo. Sem spadajo Amoksicilin, Amoksiklav, Solutab.

    Antibiotiki so predpisani za zdravljenje razjed na želodcu, pljučnice, sinusitisa, bolečine v grlu.

    Treba je omeniti, da lahko ta zdravila zmanjšajo učinkovitost kontracepcijskih sredstev. Neželeni učinki - alergijska reakcija v obliki urtikarije in izpuščaja. Makrolidi. Redko povzročajo alergije pa so manj močne kot v prejšnjih skupinah.

    Ne ubijajo bakterij, temveč le opustijo razmnoževanje. Ti vključujejo azitromicin, zitrolid, Ecomed.

    Ta zdravila lahko povzročijo neželene učinke samo v primeru individualne intolerance. Za razliko od drugih skupin, kot so fluorokinoloni, bodo nežno vplivali na zdravljenje.

    Ne zdravite z antibakterijskimi zdravili - to je bistveno škodljivo za zdravje.

    Zdravila za otroke z najmanjšim seznamom neželenih učinkov

    Vsaka mati skrbi za zdravje svojega otroka, zato, ko zdravnik predpiše antibiotike, ženska vedno ponovno preveri njihove stranske učinke.

    V tabeli je prikazan izbor antibiotikov za otroke z majhnim številom posledic, saj so lahko le ljudska zdravila brez stranskih učinkov.

    3. UGOTOVITVE ANTIBIOTIČNEGA ZDRAVLJENJA

    ANTIBIOTIKI IN NJIHOVO OPOZORILO

    I. Neželeni učinki, povezani z neposrednimi učinki antibiotikov na telo, so specifični za vsako skupino antibiotikov.

    1. Nevrotoksično delovanje - draženje možganske sluznice, konvulzije. Opazovano z endolyumbalnom uvedbo ali z / v uvedbo velikih odmerkov penicilinov, aminoglikozidov.

    2. Toksični učinek. Razvija se s porazom osmega para lobanjskih živcev. Pojavijo se vestibularne motnje (omotica, nestabilnost hoje) in izguba sluha. Možno z uporabo aminoglikozidov (s parenteralno uporabo).

    3. Polineuritis - se pojavi pri parenteralnem dajanju aminoglikozidov in polimiksinov.

    4. Hepatotoksičnost - poškodbe jeter na kateri koli poti dajanja, pogosteje - s parenteralnim zdravljenjem. Morda z uporabo makrolidov in tetraciklinov.

    5. Zaviranje tvorbe krvi (anemija, levkopenija). Pojavljajo se s katerokoli potjo dajanja zdravil iz skupine kloramfenikola.

    6. Nefrotizem - toksični učinek na ledvice. Morda z uporabo aminoglikozidov in polimiksinov.

    7. Dispepsija (epigastrična bolečina, slabost, bruhanje, driska). Pojavljajo se zaradi zelo grenkega okusa antibiotikov in dražilnega učinka na sluznice prebavnega trakta, ko se injicirajo v skoraj vse antibiotike (razen polimiksina).

    8. Draženje sluznice (stomatitis, proktitis, glositis). Opaziti pri zaužitju makrolidov, aminoglikozidov, tetraciklinov, levomycetina.

    9. Teratogeni učinek - možen z uporabo tetraciklinov in levomycetina.

    10. "Rdeči vrat" in sindrom rdečega obraza povzročata glikopeptide.

    11. Psevdomembranski kolitis - povzroča linkozamide.

    12. Hipovitaminoza vitamina K, ki povzroča krvavitev - po možnosti pri jemanju cefalosporinov.

    13. Konvulzivne reakcije, motnje okusa - po možnosti z uporabo karbapenemov.

    14. Trombocitopenija, povečanje protrombinskega časa - po možnosti z uporabo monobaktamov.

    II.Alergijske reakcije (urtikarija, kontaktni dermatitis, angioedem, anafilaktični šok) so manifestacije povečane občutljivosti organizma na antibiotike (preobčutljivost). Alergijske reakcije so značilne za vse antibiotike, razen za polimiksin. Preobčutljivost se pojavi pri določeni skupini kemično povezanih antibiotikov. Pogosteje se pojavlja pri zdravilih iz skupine penicilin, tetraciklina. Če pride do alergijske reakcije, prekinite zdravljenje s tem zdravilom in ga nadomestite z antibiotikom iz druge skupine. Za blage alergijske reakcije se uporabljajo antihistaminiki (difenhidramin, diazolin) in dodatki kalcija. Za zmerne reakcije dodamo glukokortikoide. Pri anafilaktičnem šoku se adrenalin injicira parenteralno, npr. V glukokortikoidih, antihistaminiki in dodatkih kalcija, z vdihovanjem kisika in segrevanja bolnikovega telesa, z umetnim dihanjem. V hudih primerih se daje penicilinaza (za alergije, ki jih povzročajo beta-laktamski antibiotiki).

    III Neželeni učinki, povezani s kemoterapevtskim delovanjem, se razvijejo kot posledica vpliva teh snovi na mikrofloro. Ta disbakterioza (superinfekcija) je kršitev in smrt saprofitske (naravne, normalne) črevesne mikroflore. Hkrati pa v debelem črevesu prevladuje gnojno in patogena mikroflora, medtem ko koristna, bifidobakterija in laktobacili, ni dovolj. Ustvarijo se razmere za razvoj drugih vrst, ki so neobčutljive na ta antibiotik (glivice, kot so kvasovke, stafilokoki, Proteus, Pseudomonas aeruginosa). Najpogosteje pride do superinfekcije v ozadju delovanja antibiotikov širokega spektra, čeprav ga povzroči vsak antibiotik.

    Bistvo disbakterioze je izraženo v tem, da oseba nima ničesar za prebavo hrane, tj. razgradijo beljakovine, maščobe, ogljikove hidrate. In zato, ne glede na to, koliko poje, hrana ne gre za prihodnjo uporabo. Poleg tega je v času (obvezno v 24-32 urah!) Ne vzrejenih, praktično nekuhanih proizvodov, ki gnijejo v našem telesu, povzročajo slab zadah in vse izločke, vključno z znojem. Disbakterioza povzroča kronično zaprtje in drisko, napenjanje in gastritis, razjedo dvanajstnika. Je glavni vzrok za hude bolezni: ekcem, astmo, sladkorno bolezen, zastrupitev, cirozo jeter, beriberi, alergije, imunsko pomanjkljivost, slabo absorpcijo mineralov in posledično osteohondrozo in rahitis. Zdravljenje teh bolezni je neučinkovito, ker vzrok njihovega pojava, dysbacteriosis, ni odpravljen.

    PREPREČEVANJE IN ZDRAVLJENJE BOČNIH UČINKOV

    Odmerjanje antibiotikov v ED. V notranjosti je priporočljivo jemati brez žvečenja. Skupaj z antibiotiki vzemite:

    a) prebiotiki - ustvarjajo pogoje za razvoj naravnih bakterij (hilak, dufalak, duspatalin);

    b) probiotiki - vsebujejo potrebne bifidobakterije in laktobacile (laktobakterin, kolibakterin, bifiform, bifikol, bifidumbakterin, bactisubtil, linex).

    2. Protiglivični antibiotiki - nistatin, levorin.

    Kaj so nevarni antibiotiki, posledice jemanja

    Koristi in škodljivost antibiotikov so odvisne od specifične bolezni in posameznih značilnosti organizma. Najprej morate vedeti, kakšne spojine, kakšna je njihova klasifikacija.

    Antibiotiki so skupina zdravil, katerih delovanje je namenjeno zatiranju bakterij, klic, gliv in drugih mikroorganizmov v telesu, ki povzročajo nalezljive bolezni.

    Kaj so antibiotiki in njihove lastnosti

    Glavna lastnost spojin te serije, ki jih razlikujejo od drugih zdravil, je selektivni učinek. Namenjeni so blokiranju določenih mikroorganizmov ali njihovih skupin, brez negativnega vpliva na druge vrste bakterij itd.

    Značilnosti delovanja antibakterijskih zdravil:

    1. Postopno zmanjšanje terapevtskega učinka zaradi dejstva, da se celice mikroorganizma sčasoma navadijo na njihove učinke.
    2. Aktivnost zdravil ne poteka v telesnih telesih, temveč v celicah patogenih bakterij.

    Antibiotiki so razvrščeni po metodi pridobivanja:

    1. Naravna.
    2. Umetno sintetizirana.
    3. Pridobiva se s kemično modifikacijo naravnih snovi.

    Predstavljena klasifikacija je pogojna, saj je veliko »naravnih« zdravil pridobljenih izključno s kemično sintezo.

    Kaj so škodljivi antibiotiki za telo?

    Škoda zaradi uporabe takšnih dozirnih oblik je posledica dejstva, da vplivajo na notranje organe in sisteme. Negativni učinek povzročajo tudi razgradni produkti patogenih bakterij, ki imajo strupene učinke na organe in tkiva v telesu.

    Jetra po jemanju antibiotikov

    Jetra so najbolj dovzetni za škodljive učinke, saj skozi njih potekajo razpadni produkti enega ali drugega antibakterijskega zdravila. Pojavijo se lahko naslednji pojavi:

    1. Pojav vnetnih procesov v jetrih in v žolčniku.
    2. Negativen učinek na presnovni proces, ki lahko povzroči resne posledice.
    3. Sindrom bolečine - se pojavi, ko je potek zdravljenja z zdravili te skupine zakasnjen.
    4. Disfunkcija žolčnika.

    Glede na lastnosti določenega zdravila lahko pride do drugih učinkov.

    Želodec in trebušna slinavka po jemanju antibiotikov

    Antibiotiki vplivajo na želodec in trebušno slinavko. Glavna škoda je povečanje stopnje kislosti želodčnega soka. Pojav, kot so driska, slabost in bruhanje, se pogosto pojavijo pri preseganju odmerka zdravil.

    Kako antibiotiki vplivajo na srce

    Zdravila so lahko škodljiva za srčno-žilni sistem. To se običajno prikaže kot:

    1. Krvni tlak skoči tako v obliki povečanja kot v obliki zmanjšanja.
    2. Aritmije, pulzne motnje.

    Nekatera zdravila lahko povečajo tveganje, povezano s pojavom nevarnih situacij, do zastoja srca. To velja za ljudi, ki trpijo zaradi bolezni srca in ožilja.

    Vpliv antibiotikov na ledvice

    Ledvice so drugi organ, ki je najbolj dovzeten za škodljive učinke zdravil dane orientacije. Negativne manifestacije so izražene v:

    1. Okvarjeno delovanje ledvic.
    2. Spremembe v urinu, njegovem vonju in barvi.

    Antibiotiki so škodljivi za ledvice, ker imajo lahko škodljiv učinek na epitel, ki zajema organ zunaj.

    Vpliv antibiotikov na živčni sistem

    Posamezna zdravila lahko povzročijo neželene učinke živčnega sistema. Te vključujejo:

    1. Inhibicija in znatna upočasnitev reakcije.
    2. Vestibularna disfunkcija, slabša koordinacija in omotica.
    3. Poslabšanje kratkotrajnega spomina in koncentracije.

    Zato zdravniki priporočajo, da se vzdržijo dejavnosti, povezane s temi tveganji, vključno z vožnjo vozil, za čas trajanja zdravljenja z nekaterimi antibakterijskimi zdravili.

    Vpliv na kri in urin

    Zdravila v tej skupini vplivajo na osnovne kazalnike krvi in ​​urina, ki jih je treba upoštevati pri prehodu testov.

    Glavne spremembe lastnosti:

    1. Zmanjšana proizvodnja rdečih krvnih celic.
    2. Zmanjšanje vsebnosti levkocitov.
    3. Posamezna zdravila povečajo količino histaminov.
    4. Zmanjšanje števila trombocitov.
    5. Zmanjšanje kalcija in kalija.
    6. Zmanjšan hemoglobin.
    7. Zmanjšanje števila trombocitov.
    8. Vpliv na strjevanje krvi.

    Učinek na rezultate urinskih preskusov je lahko naslednji:

    1. Sprememba barve in vonja.
    2. Sprememba kislosti.

    Velika večina teh zdravil ima večji vpliv na krvno sliko kot urin.

    Vpliv antibiotikov na učinkovitost

    Večina antibiotikov, ki se uporabljajo v sodobni medicini, ne škoduje zdravju moških in njihovih reproduktivnih funkcij. Med zdravljenjem lahko pride do motenj v delovanju, vendar ni toliko povezana z lastnostmi zdravila, ampak s splošnim stanjem telesa, ki zapravlja svoj notranji vir za boj proti okužbi. Spolna funkcija je po dokončanju zdravljenja popolnoma obnovljena.

    Kaj so nevarni antibiotiki za otroke?

    Ti izdelki škodujejo otrokom bolj kot odrasli. Možne poškodbe ledvic in jeter, pojav alergijskih reakcij, patološki procesi v želodcu in črevesju. Ta učinek zdravila na otrokovo telo se kaže v hujših oblikah, zato je veliko zdravil kontraindicirano za otroke do 8 let. Poleg tega lahko nekatera zdravila negativno vplivajo na tvorbo tkiv v procesu rasti in razvoja otrokovega telesa.

    Ali lahko med nosečnostjo pijem antibiotike

    Veliko antibakterijskih zdravil med nosečnostjo ni mogoče uporabiti, razen: penicilina, cefalosporina, makroidov. So najbolj varne za nosečnice. Druga zdravila lahko povzročijo patologije prebavil, škodljivo vplivajo na bakterijsko floro reproduktivnih organov in škodujejo plodu. Zato je imenovanje antibiotikov v tem obdobju narejeno ob upoštevanju razmerja škode in koristi tako za nosečnico kot za otroka.

    Za zmanjšanje uporabe antibiotikov je treba v prvem trimesečju nosečnosti, saj je to obdobje oblikovanje vseh glavnih sistemov življenja otroka.

    Antibiotiki za dojenje

    Nekateri antibiotiki veljajo za doječe ženske. Če je potrebna njihova uporaba, dojenje po jemanju antibiotikov ni priporočljivo. Odločitev o zdravljenju z zdravili s temi zdravili mora sprejeti zdravnik na podlagi tega, kako škodljivi so posebni antibiotiki za otroka in so potrebni za žensko.

    Neželeni učinki ob jemanju antibiotikov

    Na splošno lahko jemanje teh zdravil povzroči naslednje neželene učinke:

    1. Poškodbe jeter in ledvic.
    2. Poraz živčnega sistema, za katerega je značilen pojav vrtoglavice in glavobola, vestibularna disfunkcija.
    3. Negativen učinek na mikrofloro želodca in črevesja.
    4. Poraz ustne sluznice in reproduktivnih organov.
    5. Alergijske reakcije.
    6. Lokalne reakcije - dermatoza na mestu injiciranja in druge bolezni kože.
    7. Povečana telesna temperatura.
    8. Spremembe v menstrualnem ciklusu. Mesečno po antibiotikih lahko pride do zakasnitve ali obratno. Morda je bolečina.
    9. Antibiotiki so lahko škodljivi za krvne celice in povzročajo anemijo.

    Ali obstajajo koristi od antibiotikov?

    Kljub temu, da jemanje antibiotikov negativno vpliva na delovanje določenih organov in telesnih sistemov, je ta vrsta zdravil v večini primerov koristna. Uničuje škodljive bakterije in preprečuje njihovo razmnoževanje. Nujnost protibakterijskih zdravil je posledica dejstva, da druga zdravila ne zagotavljajo potrebnega terapevtskega učinka pri zdravljenju bakterijskih okužb. Zato se koristi in škodljivost antibiotikov za človeško telo določijo posamično v vsakem primeru.

    Indikacije za uporabo

    Med boleznimi, za katere so antibiotiki pozitivni, so: t

    1. Patologija nazofarinksa bakterijske geneze.
    2. Nalezljive bolezni kože.
    3. Bronhitis, pljučnica in druge bolezni dihal.
    4. Bakterijske okužbe sečil in spolovil.
    5. Črevesne in želodčne patologije, ki jih povzročajo patogene bakterije.
    6. Preprečevanje okužb s poškodbami, za zdravljenje gnojnih ran.

    Lastnosti antibiotikov so takšne, da je njihova uporaba priporočljiva za zdravljenje patologij, ki jih povzroča patogena mikroflora.

    Kako piti antibiotike brez škode za zdravje

    Antibakterijska zdravila so močna v svojih lastnostih, zato je potrebno, da se zdravljenje izvede z največjo koristjo za bolnika, upoštevati nekatera priporočila:

    1. Osnovno pravilo je, da se ne zdravi, ne prilagodi časa vnosa in odmerjanja zdravil po lastni presoji. Ustrezno izbran odmerek je zagotovilo, da zdravila ne bodo povzročila neželenih učinkov in povzročila minimalne poškodbe organov in tkiv.
    2. Vsako močno zdravilo ima seznam kontraindikacij. Zdravnik mora upoštevati vse bolezni v anamnezi, bolnik pa mora skrbno prebrati navodila, ki jih je predpisal zdravnik. Takšne pojave, kot so individualna nestrpnost snovi ali alergijske reakcije, je mogoče ugotoviti le v postopku jemanja zdravila. V tem primeru se posvetujte z zdravnikom, ki bo nadomestil antibiotik z sprejemljivo možnostjo.
    3. Večina teh zdravil je treba jemati po obrokih, da se zmanjša negativni vpliv na kislost želodčne in črevesne mikroflore. Zato je treba tablete sprati z obilo vode.
    4. Antibakterijskih sredstev ni mogoče kombinirati z istočasnim vnosom alkoholnih pijač: vsaj lahko zmanjša učinkovitost zdravljenja, v najslabšem primeru pa ima resen negativen učinek na telo.
    5. Morebitno škodo zaradi zdravil se pogosto ustavi s probiotiki, tj. S snovmi z nasprotnim učinkom, ki se sprejemajo le na priporočilo specialista.
    6. Dovoljeni so vitaminsko-mineralni kompleksi, ki gladijo škodljive učinke antibiotikov.

    Posledice nekontroliranih antibiotikov

    Množično in nenadzorovano samozdravljenje je resen problem v zdravstveni praksi. Uporaba zdravil brez recepta in nadzora s strani zdravnika je škodljiva in nevarna:

    1. Pomanjkanje učinka in koristi. Ta razred zdravil je namenjen zdravljenju bakterijskih in infekcijskih bolezni. Če so vzrok bolezni drugi dejavniki, je učinkovitost zdravljenja z zdravili odsotna, vendar neželeni učinki zaradi njihovih učinkov na telo ostajajo.
    2. Zmanjšana imunost in odvisnost. Škodljive bakterije se lahko prilagajajo delovanju antibiotikov, zato dolgoročno zdravilo morda ne bo koristno. Poleg tega lahko škodljivo vpliva na zdravo bakterijsko floro, ki lahko povzroči zmanjšanje imunosti.
    3. Dokazano je, da lahko prekomerna uporaba antibiotikov poveča tveganje za nastanek raka.
    4. Visok odstotek alergijskih reakcij.

    Zato bo zdravilo koristilo le v primeru priporočil zdravnika.

    Antibiotiki in alkohol

    V večini primerov je sočasna uporaba antibakterijskih sredstev in alkohola kontraindicirana. Zdravila te skupine sama po sebi zelo obremenjujejo jetra in ledvice. Sprejem alkohola lahko znatno poveča zastrupitev teh organov.

    Učinek alkohola in antibiotikov na telo je dvoumen. Farmakokinetične značilnosti večine zdravil (in s tem koristi uporabe) se zmanjšajo, negativni učinek na jetra pa se poveča. Zato se je treba osredotočiti na medicinska priporočila in pravila za uporabo določenega antibakterijskega sredstva.

    Po določenem času se iz telesa izločijo antibiotiki.

    Čas odstranitve antibiotikov iz telesa je v vsakem primeru individualen. Na to vplivajo dejavniki, kot so:

    1. Lastnosti zdravila.
    2. Individualne lastnosti telesa, vključno s presnovo.
    3. Način napajanja.
    4. Značilnosti bolezni.

    Največja koncentracija večine snovi v krvi prihaja po osmih urah. Povprečni čas odprave je od enega dneva do enega tedna po koncu tečaja.

    Kako obnoviti telo po jemanju antibiotikov

    Po koncu zdravljenja je treba telesu pomagati pri uravnavanju negativnega učinka zdravil. To lahko storite z naslednjimi metodami:

    1. Sprejem vitaminskih kompleksov.
    2. Sprejem probiotikov, katerih lastnosti bodo pomagale obnoviti mikrofloro.
    3. Prilagajanje dnevne prehrane, uporaba izdelkov z visoko vsebnostjo biološko aktivnih snovi. Mlečni izdelki so še posebej koristni.
    4. Ko imajo antibakterijska zdravila prevelik učinek na jetra, se hepatoprotektorjem predpiše, da ponovno vzpostavijo svojo funkcijo.

    Izterjava bo hitra, če strogo upoštevate zdravstvena priporočila. Kompetentno izračunan odmerek zdravila in režima zdravljenja je ključ do hitre obnove funkcij notranjih organov.

    Zaključek

    Koristi in škodljivost antibiotikov se določijo v vsakem primeru posebej. V večini primerov so koristi njihove uporabe precej opazne. Za zdravljenje bolezni bakterijske geneze so nepogrešljive. Glavna stvar - strogo spoštovati priporočila zdravnika.

    NEŽELENI UČINKI ANTIBIOTIKOV

    Ni nobenega antibiotika, ki ne bi imel enake količine neželenih učinkov in zapletov. Že v prvih letih njihove uporabe so se v literaturi pojavila ločena poročila o neželenih zapletih, katerih število, pogostost in resnost se je v zadnjih letih bistveno povečala. Do tega je prišlo zaradi neracionalne, včasih nekontrolirane uporabe antibiotikov, zlasti penicilina. Ponovna presoja delovanja antibiotikov je privedla do njihove velike zlorabe, širjenja samozdravljenja zaradi najmanjših črevesnih motenj, blagih kataralnih pojavov virusne etiologije, pri katerih antibiotiki nimajo terapevtskega učinka, ampak povzročajo samo preobčutljivost telesa. V zvezi s tem je precej velik del prebivalstva trenutno občutljiv na antibiotike. Priprave iz skupine etiotropnega zdravljenja bakterijskih, virusnih in parazitskih bolezni zasedajo eno od vodilnih mest v razvoju zapletov in neželenih učinkov zdravil. Eno tretjino zapletov teh zdravil povzročajo antibiotiki, saj so najbolj razširjeni med drugimi zdravili.

    Penicilini so antibiotiki baktericidnega delovanja in vključujejo naravne, sintetične in polsintetične droge. Vsi penicilini imajo navzkrižno alergenost. Preobčutljivost za peniciline so odkrili pri 1-10% zdravljenih bolnikov, vendar so se hude reakcije z razvojem anafilaktičnega šoka pojavile od 0,01 do 0,05%, smrt s pravočasno medicinsko oskrbo med razvojem anafilaktičnega šoka so opazili pri 0,002% bolnikov.

    Anafilaksija je najpogostejša pri parenteralnem dajanju zdravil, lahko pa je tudi pri peroralni uporabi. Alergijske reakcije se lahko razvijejo tudi pri prvi uporabi penicilina, kar je pojasnjeno s preobčutljivostjo z majhnimi količinami antibiotika v mlečnih izdelkih, materinim mlekom, jajci, ribami, kot tudi navzkrižne reakcije z glivicami, ki parazitirajo kožo in nohte ljudi.

    Poleg anafilaktičnega šoka se kliniki za alergopatologijo za peniciline kaže v obliki miokarditisa, mehanizem razvoja katerega je HRT, dermatološke možnosti v obliki urtikarije, eritematoznega ali jedrnega izpuščaja. Opažen je tudi izpuščaj z urtikarjem, vendar to ni prava alergija na penicilin, najpogosteje z ampicilinom (9%). Pogosto se pojavlja makulo-papularni izpuščaj, ki se pojavi na 3-14. Dan po začetku zdravljenja, pogosteje je lokaliziran na telesu in se razširi obrobno. Izpuščanje penicilinov pri večini bolnikov ni izrazito in umirjeno po 6-14 dneh, kljub nadaljevanju zdravila. Pri otrocih se v 5-10% primerov pojavi izpuščaj z ampicilinom. Pogosteje se razvije pri ženskah kot pri moških. Kot faktor za razvoj izpuščaja pri zdravljenju penicilinov so virusne bolezni, pojavijo se pri 50–80% bolnikov z infekciozno mononukleozo, ki so jih zdravili z ampicilinom. Še pogosteje (pri 90%) je pri bolnikih z limfocitno levkemijo in v visokem odstotku bolnikov z retikulo-sarkomom in drugimi limfomi pojavljen makulopapularni izpuščaj, kar je razumljivo, saj značilnost imunske pomanjkljivosti pri teh bolnikih določa nastanek alergopatologije, vključno z na peniciline.

    Penicilinski pripravki amoksicilin in ampicilin povzročajo alergijske reakcije v obliki urtikarije, eritema, angioedema, rinitisa, konjunktivitisa. Včasih se razvije vročina, bolečine v sklepih, eozinofilija. Anafilaktični šok je zelo redka. Benzilpenicilin lahko povzroči podobne klinike za alergije. Pogostejši so od drugih penicilinskih pripravkov, kar povzroča anafilaktični šok.

    Verjetno je, da bodo tetraciklini v primerjavi s penicilini povzročili preobčutljivost. Morda je to do neke mere posledica njihovih imunosupresivnih lastnosti. Alergijske reakcije na tetracikline se pogosteje kažejo s kožnimi izpuščaji, srbenjem, zvišano telesno temperaturo, artralgijo, čeprav redko, vendar je možen anafilaktični šok.

    Levomicetin (kloramfenikol) ima toksični učinek predvsem na kri in hematopoetski sistem, vendar se ta učinek opazi le pri daljši uporabi zdravila. Najresnejši zaplet - nepovratna aplastična anemija, ki vodi v smrt, se lahko razvije v terapevtske odmerke zdravila.

    Polymyxins lahko imajo nefro in nevrotoksično, kot tudi parenteralno uporabo - lokalni draži učinek. Nefrotoksični učinek polimiksinov je posledica poškodbe glomerularnega aparata v ledvicah, za katerega so značilni albuminurija, hematurija, oteklina in distrofija tubularnih celic. V večini primerov se epitelij ledvičnih tubulov v celoti ponovno vzpostavi po prekinitvi zdravljenja. Nevrotoksični učinek polimiksinov je običajno povezan z njihovim prevelikim odmerjanjem in se kaže v ataksiji, nistagmusu in izgubi občutljivosti. Ti simptomi običajno hitro minejo, zlasti z dajanjem antihistaminikov.

    Pri 4% bolnikov povzročajo reakcije povečane občutljivosti na polimiksine v obliki zvišane telesne temperature, makulopapularnega izpuščaja in drugih kožnih reakcij.

    Cephalosporims imajo beta-laktamsko jedro skupaj s penicilini, kar omogoča, da v 2-10% bolnikov navzkrižno reagira s penicilini. Istočasno se lahko razvije anafilaktični šok, urtikarija, angioedem, generalizirani eritem, makulopapularni eksantem, zvišana telesna temperatura in eozinofilija. Pri ljudeh s preobčutljivostjo za penicilin se alergijske reakcije na cefalosporin pogosteje pojavijo 5-6-krat. Zaradi navzkrižnih reakcij s penicilini je uporaba teh zdravil za alergije na penicilin izključena.

    Na tetraciklinskih antibiotikov so alergijske reakcije redke in vključujejo makulo-papularni, morbilliform ali kožni izpuščaji, eksfoliativni dermatitis, multiplo eritem, urtikarija, pruritus, angioedem, astmo, erupcije zdravil na genitalij in drugih področjih, perikarditis, poslabšanja SLE, hipertermija, glavobol bolečine in bolečine v sklepih. Fotodermatitis se razvije v nekaj minutah do nekaj urah po tem, ko je bolnik na soncu in ponavadi izgine v 1-2 urah po prekinitvi zdravljenja s tetraciklini. V večini primerov so fotosenzitivne reakcije posledica kopičenja zdravila v koži in so v bistvu fototoksične, vendar so lahko fotoalergične. Praviloma imajo bolniki, ki imajo povečano občutljivost na enega od derivatov tetraciklina, povečano občutljivost za vse tetracikline. Pri dolgotrajnem zdravljenju s tetraciklinom so možni neželeni učinki, kot so levkocitoza, nevtropenija, levkopenija, pojav atipičnih limfocitov, granulacija strupenih nevtrofilcev, trombocitopenija, trombocitopenična purpura, zmanjšanje migracije levkocitov in zaviranje fagocitoze.

    V skupini makrolidov se pogosteje pojavljajo neželene reakcije na eritromicin v obliki holestaze, ki se pojavijo 10–12 dni po jemanju zdravila, poleg tega pa lahko eritromicin-estolat povzroči poškodbe jeter.

    Glavni stranski učinek aminoglikozidov je nevrotoksični učinek, ki je najbolj izrazit pri intravenskem dajanju antibiotikov in se kaže v močnem znižanju krvnega tlaka in depresije dihanja, ki pogosto povzroči smrt. To je posledica zaviralnega učinka aminoglikozidov na vazomotorne in dihalne centre. Antibiotiki te skupine v visokih koncentracijah, kot je v primeru hitre intravenske uporabe, imajo kurare podoben in ganglioblokiruyuschim ukrep, ki lahko privede do zastoja dihanja z blokiranjem prenos impulzov v živčnih vlaken dihalnih mišic. Pri daljši uporabi imajo aminoglikozidi toksični učinek na vestibularni aparat in VIII par lobanjskih živcev, kar se kaže v motnjah sluha. Ko se aminoglikozidi uporabljajo parenteralno, lahko poškodujejo celice proksimalnega zavitega tubula ledvic, zaradi česar se zmanjša glomerularna filtracija, razvije se albuminurija in mikrohematurija. Ta neželeni učinek aminoglikozidov je mogoče zmanjšati, če se čim bolj izognemo intravenskemu dajanju in po potrebi injiciranje v veno počasi, predpisujemo natančne terapevtske odmerke in ne zavlačujemo poteka zdravljenja ter ne uporabljamo antibiotikov te skupine v kombinaciji z drugimi zdravili. ki imajo nevro- in nefrotoksične učinke.

    Med aminoglikozidi je bil prvi in ​​široko uporabljen antibiotik streptomicin. Toda kmalu po prvih letih uporabe je bila razkrita njena sposobnost za slušno okvaro, ki temelji na toksičnih reakcijah. Droga vročina, makulo-papularni izpuščaj in escoliating dermatitis so alergične narave. Visoka incidenca alergijskega kontaktnega dermatitisa je opažena pri medicinskem osebju in pri osebah, zaposlenih v farmacevtski industriji.

    Streptomicin lahko povzroči navzkrižne alergijske reakcije z neomicinom. Nekateri aminoglikozidi vsebujejo sulfite, ki povzročajo alergijske reakcije, vključno z anafilaktično. Za neželene učinke rifampicina so značilne kožne spremembe, trombocitopenija, hemolitična anemija, narkotična vročica in akutna ledvična odpoved.

    Antibiotiki skupine linkomicina (linkomicin, klindamicin) lahko povzročijo alergijske reakcije v obliki angioedema, serumske bolezni, anafilaktičnega ali anafilaktoidnega šoka, vendar je ta skupina neželenih učinkov redka. Pogosto obstajajo toksične reakcije v obliki navzee, bruhanja, epigastrične bolečine, driske, glositisa, stomatitisa, reverzibilne levkopenije zaradi nevtropenije, trombopenije.

    Trenutno je med glavnimi kemoterapevtiki za zdravljenje okužb eno najpomembnejših mest fluorokinoloni, velika skupina visoko učinkovitih protimikrobnih zdravil s širokimi indikacijami za uporabo. Celotno skupino povezuje pripadnost pripravkov razredu kinolonov z enim samim mehanizmom delovanja na mikrobne celice - mikrobne inhibitorje DNA-hidracije.

    Nefluorirani kinoloni (na primer nalidiksična kislina) imajo omejen spekter delovanja s prevladujočim delovanjem proti nekaterim gram-negativnim bakterijam, predvsem iz skupine enterobakterij. Značilnosti farmakokinetike nefluoriranih kinolonov omogočajo uporabo teh zdravil z občutljivim patogenom samo za zdravljenje okužb sečil in nekaterih črevesnih okužb. Hiter razvoj odpornosti na fluorirane kinolone v bakterijah znatno omejuje njihovo uporabo na kliniki. Nitroksolin (sin. 5-nitroks, 5-LCM), ki se nanaša na 8-hidroksikinolonske derivate v povezavi s primeri hudih neželenih učinkov v nekaterih državah, je prepovedan, vendar se v naši državi še naprej uporablja za okužbe sečil in spolovil. Pri zdravljenju so najpogostejši negativni učinki v obliki glavobola, vrtoglavice, dispepsije, alergijskih reakcij, pogostost slednjih doseže 5,1%. Med hudimi neželenimi učinki pri zdravljenju 5-NOK se razvije periferni polineuritis, ki se kaže v parestezijah in progresivni paraplegiji ter atrofiji vidnega živca, kar lahko povzroči popolno izgubo vida. Te motnje se lahko kombinirajo z možganskimi motnjami: letargijo, retrogradno amnezijo.

    Skupino fluorokinolonov predstavljajo monofluorokinoloni - ciprofloksacin, ofloksacin, pefloksacin in norfloksacin in difluorokinolon lomefloksacin, registrirani in odobreni za uporabo v Rusiji. Poleg tega se v tujini uporabljajo tudi enoksacin, sparfloksacin, fleroksacin, sufloksacin, rufloksacin.

    Pri tej skupini zdravil ima 1% bolnikov rahle kožne izpuščaje v kombinaciji z eozinofilijo, pruritusom, urtikarijo, kožno kandidozo, hiperpigmentacijo, angioedemom, oteklino obraza, ustnic, vek, razvojem konjunktivitisa. Poleg tega je možen razvoj kardiovaskularnega kolapsa, parestezije, grla in edema obraza, urtikarije. Ciprofloksacin je kontraindiciran pri bolnikih z anamnezo alergije na druge kinolone.

    Povzetek podatkov o najbolj značilnih neželenih učinkih zdravljenja z antibiotiki je prikazan v tabeli. 20

    Najpogostejši neželeni učinki zdravljenja z antibiotiki

    10 učinkov jemanja antibiotikov, ki jih morda ne poznate

    Danes so antibiotiki eno od najpogosteje predpisanih zdravil za zdravljenje bakterijskih okužb, ki jih, za razliko od virusov, ponavadi ne izginejo sami.

    In čeprav študije kažejo, da jih pogosto jemljejo bolniki, ki jih ne potrebujejo, zdravniki menijo, da so zdravila, če se pravilno uporabljajo, izjemno pomemben (in pogosto življenjsko pomemben) del sodobne medicine.

    Ampak kot vsa zdravila imajo lahko antibiotiki stranske učinke.

    Večina od njih ni nevarna za življenje, bolniki pa se lahko pogosto posvetujejo z zdravnikom za pomoč pri preprečevanju ali zdravljenju neprijetnih zapletov, kot so driska ali sekundarne okužbe.

    Toda nekateri neželeni učinki so lahko resni, nekateri pa grozni!

    Tukaj je nekaj neželenih učinkov antibiotikov, ki bi jih morali poznati, in da jih je treba nadzorovati, če so vam predpisana ta zdravila.

    1. Prebavne težave.

    Ena najpogostejših pritožb pri bolnikih, ki jemljejo antibiotike, so gastrointestinalne težave, kot so slabost, bruhanje in driska, pravi zdravnik Keith Dzintars.

    »Obstajajo driska, povezana z antibiotiki, in bolnikom svetujemo, da so pozorni,« pravi. Pitje velikih količin tekočine in vlaken lahko pomaga bolnikom, da se spopadejo, dokler ne zaključijo zdravljenja.

    Če driska postane resna, je lahko huda bolezen, povezana s klostridijo.

    "To se zgodi, ko je antibiotik ubil dobre bakterije v črevesju, slabe bakterije pa so se, nasprotno, pomnožile," pravi Dzintars.

    To stanje lahko vodi v dehidracijo in zahteva bolnišnično zdravljenje, zato pokličite svojega zdravnika, če večkrat na dan opazite mehko blato.

    Antibiotiki lahko povzročijo tudi prekomerno rast bakterij v tankem črevesu, ki lahko prispeva k napihovanju in krčem, ki se nadaljuje tudi po tem, ko ste jih nehali jemati. Ta vrsta okužbe običajno zahteva probiotike, da se normalno doseže ravnovesje bakterij v črevesju.

    2. Glavoboli.

    Glavoboli so še ena pogosta pritožba ljudi, ki jemljejo antibiotike. »Če imate glavobol in ni bilo pomanjkanja spanja ali pomanjkanja kofeina, lahko antibiotik, ki ga vzamete, zagotovo deluje,« pravi Dzintars.

    »Običajno so ti glavoboli začasni,« dodaja. "In lahko pomagajo vsakemu analgetiku."

    3. Občutljivost na sonce.

    Nekateri antibiotiki so fotosenzibilizatorji, torej vplivajo na reakcijo kože na ultravijolično sevanje. Izpostavljenost sončni svetlobi lahko poveča možnost gorenja, luščenja in posledične poškodbe kožnih celic.

    Pri medsebojnem delovanju s sončno svetlobo lahko nekatera zdravila povzročijo rdeč, srbeč izpuščaj v samo 15 minutah zunaj.

    Zato naj se ljudje, ki jemljejo tetracikline, fluorokinolone in sulfone, izogibajo dolgim ​​obdobjem izpostavljenosti soncu, zlasti med 10.00 in 14.00, in se prepričajte, da uporabljate zaščito pred soncem in zaščitna oblačila, če preživijo čas zunaj.

    4. Zmanjšanje učinkov drugih zdravil.

    Antibiotiki zdravijo bakterijsko okužbo, lahko pa zmanjšajo ali spremenijo učinek drugih zdravil.

    Zdravila, ki lahko medsebojno delujejo z antibiotiki, vključujejo antikoagulante, antacide, antihistaminik, protivnetna zdravila, zdravila za luskavico, diuretike, protiglivice, steroide, zdravila za sladkorno bolezen, mišične relaksante, zdravila za migreno in nekatere antidepresive.

    Hormonski kontraceptivi so lahko tudi manj učinkoviti, če se uporabljajo sočasno z antibiotikom Rifampin (zdravilo proti antituberkulozi). Ampak, na srečo, to zdravilo je redko predpisana. Ne pozabite, da če antibiotik povzroča bruhanje, obstaja možnost, da kontracepcijske tabletke ne boste popolnoma absorbirali.

    Antibiotiki so lahko tudi nezdružljivi z alkoholom. Zlasti metronidazol, tinidazol in trimetoprim sulfametoksazol ne smejo vplivati ​​na alkohol, ker lahko ta kombinacija povzroči glavobol, zardevanje obraza, hitro bitje srca, slabost in bruhanje.

    5. Glivična okužba.

    Ker antibiotiki spreminjajo mikrobiome, so nas ranljivi za okužbe s kvasom in druge vrste gliv, pravi Dzintars. Glivične okužbe se lahko pojavijo v ustih (stomatitis), na koži ali pod nohti.

    Antibiotiki, še posebej če jih jemljete dolgo časa, lahko tudi motijo ​​ravnovesje bakterij v vagini ženske. Lahko spremeni svoj pH in lahko prispeva tudi k okužbam s kvasom. Med jemanjem antibiotikov jemljite zdravila proti glivicam - to lahko prepreči ta neželeni učinek.

    Antibiotiki, zlasti tetraciklini, lahko povzročijo drobne lezije na površini jezika, ki bodo absorbirali bakterije, tobak, hrano in jezik bo izgledal "obrobljeno" in temno. Na srečo, stanje ponavadi izgine kmalu po prekinitvi zdravljenja.

    6. Anafilaksija.

    Najbolj nevarni stranski učinki antibiotikov so povezani z alergijskimi reakcijami. Dejansko, pravi Dzintars, so alergijske reakcije na antibiotike eden najpogostejših razlogov, zaradi katerih ljudje pridejo v sobe za nujne primere.

    "Ljudje se pokrijejo z izpuščajem ali koprivnico, njihove ustnice so otekle ali se začnejo zadušiti," pravi Dzintars. Pri hudi anafilaktični reakciji v osebi je grlo oteklo in potrebuje odmerek adrenalina, da bi rešil življenje.

    Te reakcije so redke, vendar zagotovo zaslužijo pozornost, še zlasti če vam je predpisano novo zdravilo, ki ga prej niste uporabljali. Alergija na eno vrsto antibiotika ne izključuje alergij na druge vrste, pravi Dzintars.

    7. Obarvanje zob.

    Študije so pokazale, da lahko tetraciklini povzročijo nepopravljivo obarvanje ali razbarvanje trajnih zob pri otrocih. Zato so od leta 1970 vsa zdravila tega razreda izdala opozorilni znak, ki ne priporoča njihove uporabe pri otrocih, mlajših od 8 let. (Uporaba teh zdravil med nosečnostjo je povezana tudi z madeži na zobih nerojenega otroka).

    Toda Centri za nadzor in preprečevanje bolezni ugotavljajo, da se doksiciklin, nov antibiotik razreda tetraciklinov, "lažje veže na kalcij in, kot je bilo dokazano, ne povzroča enakega obarvanja zob."

    To je pomembno, ker je doksiciklin najboljši način zdravljenja klopnih bolezni. Nezaupanje do tega zdravila - in zaskrbljenost zdravnikov glede zob - lahko prepreči otrokom, da bi dobili zdravljenje, ki bi rešilo življenje.

    8. Tendonitis.

    Zdravila, znana kot fluorokinoloni (vključno s Cipro in Levakwin), so bila priljubljena izbira za zdravljenje splošnih stanj, kot so pljučnica, bronhitis in okužbe sečil. Toda v zadnjih letih so zdravniki ugotovili, da ta zdravila povzročajo resnejše neželene učinke kot drugi antibiotiki.

    Na primer, poškodbe tetiv, ki povezujejo mišice s kostmi, vključno s poročili o bolečinah (tendonitis), travmi (tendinopatija) ali celo zlomi. FDA je dodala opozorilo o tveganju za tendinitis in trajno poškodbo živcev. Leta 2016 je združenje poročalo, da je treba fluorokinolone uporabiti le kot zadnjo izbiro.

    9. Dvojne oči.

    Študija, objavljena leta 2009, je pokazala, da je uporaba fluorokinolonov povezana tudi z dvojnim vidom, znanim tudi kot diplopija. Raziskovalci so med leti 1986 in 2009 odkrili 171 primerov te motnje med uporabniki fluorokinolonov, s povprečnim časom 9,6 dni med začetkom zdravljenja in pojavom simptomov.

    Ker je bila ta vrsta antibiotika povezana tudi s tendonitisom, so avtorji predlagali, da bi bila bolečina in mišični krč okrog oči kriva za ta dodatni stranski učinek.

    10. Depresija in tesnoba.

    Fluorokinoloni skupaj s penicilinom in drugimi zdravili so povezani z depresijo in anksioznostjo. V eni študiji, ki je bila objavljena leta 2015 v reviji Clinical Psychiatry, je bilo rečeno, da več kot je antibiotikov, ki jih je oseba prejela v svojem življenju, bolj verjetno, da bo depresiven in zaskrbljen.

    Raziskovalci kažejo, da antibiotiki spreminjajo sestavo mikrobioma telesa, kar poslabšuje stanje živcev, presnovo in imunost - kar lahko vpliva na duševno zdravje osebe.

    To so le nekateri od razlogov, zakaj je treba antibiotike jemati samo po potrebi in le po navodilih zdravnika, pravi Dzintars. (Poleg naraščajoče nevarnosti pojava bakterij, odpornih na antibiotike, ki je delno pod vplivom pretiranega predpisovanja zdravil).

    »Veliko ljudi verjame, da so antibiotiki varni in da bodo postali čarobna tabletka, če bo kaj narobe,« pravi Dzintars.

    »In ja, to je naša najboljša zaščita pred bakterijami, vendar z pravo izbiro, pravim odmerkom in pravilnim trajanjem zdravljenja. In ob upoštevanju vseh tveganj.

    Zapleti po zdravljenju z antibiotiki

    Danes so antibiotiki zelo priljubljena droga. Samoprepisovanje antibiotikov pri bolnikih poteka po nasvetu prijateljev ali iz predhodnih izkušenj z zdravljenjem. Včasih je imenovanje zdravnika antibiotika posledica strahu pred zapletom in s tem povezanimi težavami. Kot rezultat, zdravilo je predpisano, ko lahko storite brez tega "težka topništvo."

    V tem članku bomo obravnavali zaplete, ki jih povzroča zdravljenje z antibiotiki.

    Najpogostejši neželeni učinki antibiotikov so alergijske reakcije - preobčutljivostne reakcije. To je imunski odziv na antibiotike ali njihove metabolite - snovi, ki nastanejo med biokemičnimi transformacijami antibiotikov v telesu. Ta odziv vodi do klinično pomembnih neželenih učinkov.

    Obstaja več vrst alergijskih reakcij, ki se razvijajo pod vplivom antibiotikov.

    1. Anafilaksa - se razvije v 5-30 minutah po uvedbi antibiotikov. Nevarno za življenje. Najpogosteje se razvije iz penicilinov. Prej v bolnišnicah pred uvedbo teh antibiotikov je bilo treba testirati. V mnogih primerih je ta praksa izpuščena.

    Simptomi: bronhospazem, edem grla, t.j. zadušitev; znižanje krvnega tlaka, aritmije, urtikarije itd.

    Najprej se adrenalin hidroklorid daje intramuskularno, da se ustavi anafilaksija.

    1. Serumski podoben sindrom se najpogosteje razvije na beta-laktamskih antibiotikih in tudi na streptomicinu. Sindrom se običajno pojavi na 7. do 21. dan od začetka uporabe antibiotika ali v nekaj urah, če je bil antibiotik že uporabljen.

    Simptomi: zvišana telesna temperatura, slabo počutje, bolečine v kosteh in sklepih, urtikarija in povečane bezgavke, poškodbe notranjih organov.

    Serumski podobni sindrom izgine po odvzemu antibiotika.

    1. Droga vročina je vrsta alergijske reakcije na beta-laktamske antibiotike, streptomicin. Razvija se 6-8 dni od začetka zdravljenja z antibiotiki. Po prekinitvi zdravljenja simptomi izginejo po 2-3 dneh.

    Klinika: temperatura 39-40 stopinj., Bradikardija (znižanje srčnega utripa, svetel simptom), povečano število belih krvnih celic, srbeč kožni izpuščaj.

    Značilen je izpuščaj različne narave na koži, sluznicah, poškodbah notranjih organov. Simptomi izginejo po terapiji z odvzemom antibiotikov in z alergijskimi terapijami. Nevarne manifestacije te vrste zapletov zaradi antibiotične terapije so Stephen-Johnsonov, Lyellov sindrom, ki lahko celo privede do smrti pacienta.

    Če upoštevamo samo kožne zaplete po jemanju antibiotikov, se na prvi pogled morda ne zdijo tako nevarni. Vendar se lahko znana urtikarija, povezana s kožnimi manifestacijami alergije, razvije v angioedem in anafilaktični šok. Zato je vredno jemati tudi resne kožne manifestacije in zdravnika pozvati, naj nadomesti zdravilo, ki je povzročilo urtikarijo. Tudi v tej kategoriji je kontaktni dermatitis po uporabi lokalnih antibiotičnih mazil.

    Po odpovedi antibiotika se kožne manifestacije zapletov prenašajo same. Pri močnem dermatitisu uporabljajte mazila s sintetičnimi glukokortikoidi (hormonskimi) - Sinaflan, Celestoderm, Lorinden.

    Pojavlja se v obliki dermatitisa na odprtih površinah kože. Najpogosteje te reakcije povzročajo tetraciklini (predvsem doksiciklin), fluorokinoloni.

    Najpogosteje se pojavijo alergijske reakcije z beta-laktamskimi antibiotiki (penicilini, cefalosporini, karbapenemi, monobaktami). Pri predpisovanju antibiotika lahko zdravnika vedno vprašate, v katero farmakološko skupino spada to zdravilo, in v primeru nagnjenosti k alergijam ali kroničnim alergijskim boleznim (atopija, bronhialna astma), o tem obvestite zdravnika in izrazite svoje pomisleke.

    Brez izjeme vsi antibiotiki povzročijo dysbacteriosis, kot tudi zmanjšano imunost.

    Poleg tega veliko teh zdravil kršijo funkcijo tvorbe krvi, imajo nefrotoksični učinek (strupeni učinek na ledvice, ki ga povzročajo cefalosporini, aminoglikozidi), nevrotoksičen učinek (na možgane), hepatotoksični učinek (povzroči tetracikline). Mnogi antibiotiki kršijo intrauterini razvoj otroka pri nosečnicah. Aminoglikozidi vplivajo na sluh.

    Velik problem po uporabi antibiotikov je razvoj bakterijske odpornosti na to zdravilo. V navodilih se pojavljajo že opozorila, na katerih sevah to zdravilo ne deluje in v katerih regijah se je razvila odpornost na antibiotike. Zato se navodila vse bolj pojavljajo v obliki listov, antibiotiki pa ne delujejo več. Ta globalni problem vsako leto narašča. Zdravniki napovedujejo razvoj popolne odpornosti bakterij na antibiotike v samo 15-20 letih. To pomeni, da bo smrtnost zaradi bakterijskih okužb ob odsotnosti novih zdravil postala razširjena.

    Zato zdaj zdravniki zahtevajo popolno zavrnitev antibiotikov v neupravičenih primerih. Navsezadnje je razlog, zaradi katerega se odpornost bakterij vedno bolj povečuje, neupravičena in nepravilna. Bolniki sami predpisujejo antibiotike, ne preživijo celotnega poteka, zato se bakterije mutirajo in naslednjič niso več sposobne za zdravljenje z zdravilom.