Antibiotiki proti virusom ali bakterijam

Leta 1928 je angleški mikrobiolog Alexander Fleming odkril bistvo. Kalup se je slučajno vtaknil v skledo z kulturo, okuženo z bakterijami, in bakterije so umrle. Fleming je zaključil: kalup je sproščal snov, ki je ubila bakterije. Kasneje so znanstveniki na podlagi te aktivne sestavine ustvarili prvi antibiotik na svetu - penicilin, ki je med drugo svetovno vojno rešil življenja mnogih vojakov.

Sledili so mu kloramfenikol, tetraciklin in drugi antibiotiki. Zdelo se je, da se je končalo z nalezljivimi boleznimi. Danes se na trgu prodaja približno 700 antibiotikov, vendar se učinkovitost čudežnih zdravil stalno zmanjšuje. Razlog za to je v tem, da se število bakterij, ki proizvajajo odpornost na nove antibiotike, stalno povečuje. Bakterije se hitro razmnožujejo in v njih se pojavijo naključne genetske spremembe, »spontane mutacije«. To pomeni, da je med milijoni bakterij okoli nas vedno nekaj mutantov z novimi lastnostmi in obrambnimi mehanizmi.

Bakterije, ki so preživele antibiotični napad, se še hitreje razmnožujejo. Nekateri spremenijo svoje stene, tako da antibiotiki ne morejo več prodreti skozi njih. Drugi najdejo način, kako antibiotikom odvzeti kemično učinkovitost. Pri ustvarjanju novih zdravil človek sam uvaja faktor selekcije. Posledica tega so preživetje mikroorganizmov, odpornih na antibiotike, ki množijo svoje zaščitne lastnosti na naslednje generacije bakterij. Ta boj je v teku in se bo nadaljeval v nedogled. Če oseba, ki je okužena z odpornimi bakterijami, dobi srečo, jih bo imunski sistem uničil.

V nasprotnem primeru se bolezen po začasnem izboljšanju poveča ali vrne. Samo v letu 2004 so v Rusiji prodali antibiotike v vrednosti 350 milijonov dolarjev. V smislu prodaje so ta zdravila zanesljivo zasedla tretje mesto med drugimi skupinami drog. V skladu z odredbo Ministrstva za zdravje Ruske federacije je treba vse antibiotike prodajati na recept, v resnici pa so skoraj vsi komercialno dostopni. Farmacevti trdijo, da je težko organizirati nadzor na recept. Toda, če je nadzor drog vzpostavljen, zakaj ne bi storili enako za antibiotike?

Poleg tega pogosto uporabljamo antibiotike širokega spektra, namesto da bi identificirali specifičnega patogena in se z njim ukvarjali.

Namen zdravila mora temeljiti na podatkih o antibiotikih in pokazati občutljivost patogena na različne antibiotike. Šele takrat bo učinek zdravljenja pozitiven. Odmerjanje in trajanje zdravljenja je treba previdno izračunati, bolniki pa morajo strogo upoštevati navodila zdravnika. Preveč dolgotrajni antibiotiki niso nič manj nevarni kot zgodnje prenehanje zdravljenja. Ena najpogostejših napak je, da bolniki prezgodaj jemljejo zdravila, se počutijo bolje.

Najbolj odporne bakterije, ki so začasno onemogočene, vendar niso ubite, lahko obnovijo svojo moč in se začnejo množiti. Bolnik ima recidiv in bakterije so manj dovzetne za zdravila. Bolnik s srčnim infarktom, ki umre v bolnišnici zaradi pljučnice, epidemije v porodniški bolnišnici, ki jo povzroča piocanična palica, je najhujša nočna mora vsakega epidemiologa. Obstaja okoli sto vrst patogenov bolnišničnih okužb, 20 odstotkov pa jih je bakterija, ki jo je treba zatreti z antibiotiki. Pojavnost takšnih okužb je odvisna od profila oddelka. V kirurgiji in neonatalnih oddelkih je to eden do tri odstotke števila bolnikov, pri oživljanju pa lahko znaša celo dvajset odstotkov.

Vzročniki nosokomialnih okužb imajo večkratno odpornost na antibiotike. Na primer, 70-80 odstotkov stafilokokov ni dovzetnih za penicilin, in pyocyanic palica v 30 odstotkih primerov je odporna na vse antibiotike.

Druga neprijetna značilnost povzročiteljev bolnišničnih okužb je sposobnost oblikovanja večceličnih skupnosti, tako imenovanih biofilmov, za katere je značilna povečana odpornost na okolje, vključno z učinki antibiotikov. Zaradi razvoja medicine se pričakovana življenjska doba povečuje, bolnike, ki so bili v preteklosti obsojeni, pa lahko prihranimo zaradi zapletenih operacij, vključno s presajanjem organov. Ampak za vse moraš plačati. Ta proces pomeni, da se število ljudi, ki so dovzetni za okužbe, stalno povečuje. Za začetek, starejši ljudje imajo na splošno šibkejši imunski sistem, za tiste, ki so doživeli težko operacijo, pa ga umetno zatreti antibiotik.

Tri zlatih pravil za pacienta. Bolniki lahko prispevajo tudi k zmanjšanju odpornosti mikrobov na antibiotike.
1. Ne vztrajajte pri predpisovanju antibiotikov. Vprašajte zdravnika, če obstajajo drugi načini za zdravljenje vaše bolezni.
2. Vzemite antibiotike v skladu s predpisanim odmerkom in za določen čas.
3. Ne jemljite antibiotikov brez recepta, tudi če so na voljo na tržišču. Toda nevarnost ne ogroža le starejših in bolnih. Opozorila Svetovne zdravstvene organizacije o oživitvi klasičnih nalezljivih bolezni, vključno s tuberkulozo in pljučnico, niso pretirana. In tu ima odpornost na antibiotike pomembno vlogo.

Antibiotiki se uporabljajo tudi za zdravljenje živine in perutnine. Trenutno veterinarska medicina uporablja skoraj enake antibiotike, ki se uporabljajo za zdravljenje ljudi. Pogosto zdravilo na kmetiji naenkrat dobi vso živino, saj je za selektivno zdravljenje bolnih živali potrebno veliko časa. Ta politika prispeva tudi k širjenju odpornosti na antibiotike. Na srečo skoraj vse bakterije umrejo med toplotno obdelavo, če pa je v procesu kuhanja mesa ali perutnine narejen nepreviden, lahko patogeni pridejo v človeško telo.

Popolnoma in trajno rešiti človeštvo od odpornosti proti antibiotikom je nemogoče. Če vzamemo analogijo z vzhodno filozofijo, potem so antibakterijska zdravila in odpornost mikroorganizmov nanje neločljivi kot »yin« in »yang«. Treba je razviti strategijo, ki bo upočasnila širjenje odpornih mikroorganizmov. Vendar pa obstajajo načini za boj proti širjenju odpornosti proti antibiotikom.

Obstajajo številne javne organizacije v Rusiji, v Moskvi zavezništvo kliničnih kemoterapevtov in mikrobiologov, v Smolensku pa medregionalno združenje kliničnih mikrobiologov in kemoterapevtov, ki se ukvarjajo z vprašanjem odpora in si prizadevajo, da bi temu problemu dodelili status nacionalne prioritete. V bolnišnični higieni se je treba začeti ne z drakonskimi ukrepi, na primer ne pustiti pacientom obisk bolnih, temveč dobro in pravilno umivanje rok ter ustrezno čiščenje. Najboljši ukrep za preprečevanje izbruhov bolnišničnih okužb je letno zaprtje bolnišnice ali oddelka za dezinfekcijo v enem mesecu.

Ena alternativa za zdravljenje z antibiotiki je profilaktično cepljenje. Ljudje vseh starosti je treba ponovno cepliti proti tetanusu in davici vsakih deset let. Glede uporabe pnevmokoknih cepiv svetovna praksa kaže, da je priporočljivo cepiti ljudi iz rizične skupine, zlasti starejših, pri katerih obstaja velika nevarnost smrti, ko pride do pljučnice.

Antibiotiki za bakterijske in virusne okužbe: trenutni problemi zdravljenja

Veliko ljudi jemlje antibiotike za virusne okužbe brez predpisovanja zdravnika. Posledica tega so nepotrebni stroški in zdravstvene težave. Pediater E. Komarovsky v eni od svojih publikacij sprašuje: "Kako biti?". Znan zdravnik predlaga, da si resnico zapomnimo: "virusne okužbe se ne zdravijo z antibiotiki."

Virusi - necelična telesa divjih živali

Med mikroskopske patogene virusne okužbe zavzema posebno mesto. Ruski znanstveniki in zdravniki verjamejo, da virusi ne pripadajo mikrobom - skupini, ki združuje bakterije, glivice in protozoe. Publikacije v angleškem jeziku razvrščajo viruse kot mikroorganizme - bitja, katerih velikost se meri v mikrometrih (1 μm = 0,001 mm).

Značilnosti virusnih delcev:

• Ne imejte celic, celičnih sten, plazemskih membran.
• Sestoji iz beljakovin in RNA ali DNA (genetski material).
• Veliki virusi lahko vsebujejo maščobe in ogljikove hidrate.
• Zunaj celic kažejo odpornost, ne umrejo v ustju vulkana in na ledeniku.

Virusi se bistveno razlikujejo od bakterij, ki lahko živijo in se razmnožujejo samo v tujih celicah. Zato antibiotiki ne delujejo na viruse, čeprav povzročajo smrt bakterij.

Antibiotiki se uporabljajo za bakterijske, nekatere glivične in protozojske okužbe. "Cilji" teh zdravil so mikrobne celice, natančneje celične stene, plazemske membrane in organoidi, ki reproducirajo beljakovine. Uporaba antibiotikov proti virusom spominja na vrabce iz topov. Obstaja izjema: kloramfenikol, tetraciklin lahko deluje na velike viruse, podobno majhnim celicam s premerom 0,08–0,1 μm.

Antibiotiki: včeraj in danes

Velika in pomembna skupina snovi, odkritih na prelomu XIX in XX stoletja, se še vedno dopolnjuje z novimi spojinami. To so antibiotiki, ki zavirajo rast, razvoj in razmnoževanje bakterijskih celic, redkeje - glivice in protozoe. Najprej so bila ta zdravila pridobljena le iz gliv in bakterij. Zdaj obsežno družino antibiotikov mikrobnega in rastlinskega izvora dopolnjujejo polsintetična in sintetična antibakterijska zdravila.

Priljubljene droge nekaj hvale, druge kritizirajo. Veliko antibiotikov se jemlje z virusno okužbo. Ta metoda zdravljenja najde vojsko navijačev in enako število nasprotnikov. Dvojno razmerje pogosto ni povezano z lastnostmi zdravil, temveč z nepoznavanjem mehanizma delovanja na mikroorganizme.

Zdravljenje bolezni, za katere prvotno niso bili predvideni antibiotiki, ne bo pospešilo okrevanja.

Antibakterijska zdravila so nujna in potrebna za boj proti bakterijam, ki so nanje občutljive. Tudi v primeru pravilne izbire zdravila se lahko rezultat zdravljenja razlikuje od pričakovanega. Glavni razlog je imunost patogenov, pridobljenih z naravno selekcijo, ki se prenaša na nove generacije.

Zdravila kot rejci pustijo žive le najbolj odporne povzročitelje. Vse bolj antibiotiki ubijajo koristno mikrofloro in ne vplivajo na patogene. V znanstvenih krogih se razpravlja o možnostih: ali je ta ali ta antibiotik dober, ali ga je treba proizvajati. Omejitve uporabe številnih drog do popolne prepovedi.

Zdravljenje angine in SARS z antibiotiki

Pri okužbah z ryno-, adeno-, reovirusi, patogenimi parainfluenco se pojavijo simptomi akutnega vnetja nosu in grla. Običajno prehlad dojenčkov ne prihrani, ORVI pri odraslih in otrocih se razvije v vsakem letnem času, pogosteje pa od novembra do aprila. Simptomi prehlada in gripe se običajno povečajo zvečer, glavoboli, zvišana telesna temperatura, izcedek iz nosu, vneto grlo.

Suhi jezik števil:

• Odrasli trpijo zaradi virusa vneto grlo 2-4 krat na leto, majhni otroci - 6-10 krat na leto.
• Bakterije - vzrok bolezni grla v 30% primerov, med epidemijami - 50%.
• Virusi povzročajo faringitis in bolečine v grlu pri otrocih v 40% primerov.
• V drugih primerih povzročitelj teh bolezni pri odraslih in otrocih ni nameščen.
• Dojenčki niso primerno predpisani za pitje antibiotikov za SARS v 90–95% primerov.
• Antibiotiki zdravijo virusno okužbo pri 6 od 10 odraslih bolnikov.

Bogata topla pijača in antipiretična zdravila pomagajo pri prehodu ponoči. Zjutraj se postavlja večno vprašanje »Kaj storiti?«. Odrasli pogosto pijejo zdravila in gredo na delo. Majhne otroke pustimo doma in poklicamo zdravnika, starejše otroke odpeljemo v kliniko. Po pregledu pediater predpiše zdravila in priporoča domače postopke. Mnogi starši takoj pregledajo seznam in ugotovijo, ali obstaja antibiotik. Pri otroku ne upoštevajo dejstva SARS.

Zdravniki vedo, da se virusne okužbe dihalnih poti ne zdravijo z antibiotiki, ampak zaradi navade ali strahu pred »nekaj takega« predpisujejo to skupino zdravil.

Kot je ugotovil pediater E. Komarovsky, zdravniki imajo standardno razlago: "Za preprečevanje bakterijskih zapletov." Takšna previdnost je upravičena, če ima otrok akutno vnetje srednjega ušesa, obstajajo znaki bakterijske okužbe.

Katere bolezni se nujno zdravijo z antibiotiki:

• poslabšanje kronične obstruktivne pljučne bolezni;
• streptokokov tonzilitis in faringitis;
• akutni bakterijski sinusitis;
• akutni vnetje srednjega ušesa;
• pljučnica.

Pred zdravljenjem grla z antibakterijskimi zdravili je treba v laboratoriju opraviti bris žrela. Počakajte 2-3 dni, dobite rezultat in vzemite zdravnik z obrazcem s številkami. Če so v razmazu prisotne patogene bakterije, specialist izbere antibiotike na podlagi rezultatov mikrobiološkega sejanja. Trakovi za hitro analizo "Streptatest" omogočajo 5-10 minut, da ugotovite, ali je bolezen povzročena s streptokokno okužbo - najpogostejšim vzrokom gnojnega tonzilitisa.

Pri boleznih dihal zdravniki predpisujejo antibakterijska zdravila, ne da bi določili patogen 5 dni po pojavu simptomov. V tem času se začne močan imunski sistem boriti proti virusni okužbi. Ko je zdravljenje neučinkovito, je imunska obramba šibka, potem so predpisani antibiotiki.

Virusi + bakterije

Antibiotiki so zasnovani za boj proti patogenim mikroorganizmom, ne bodo pomagali pri soočanju z virusno okužbo. Ni celičnih sten, membran in ribosomov, na katere bi lahko vplivala protimikrobna zdravila. Za zdravljenje virusne bolezni so potrebna druga sredstva: Amantodin, Aciklovir, Ribavirin, Interferon.

To se zgodi, da zdravniki predpisujejo antibiotike za ARVI, in to je zaradi velike verjetnosti superinfekcije. Tako imenovano rast kolonije patogenih bakterij pri virusnih ali glivičnih boleznih.

Napadi virusov oslabijo imunski sistem, olajšajo prodiranje bakterijskih okužb in drugih patogenov.

Zdravljenje z antibakterijskimi zdravili je upravičeno v primeru rumenkasto-zelenega izločanja iz nosu in ušesa, zapletov virusne angine. V primeru pristopa bakterijske okužbe se temperatura dvigne na 38 ° C in več. Če so mikrobi udarili v organe urinarnega sistema, potem je v urinu motnost in sediment. Nalezljive bolezni bakterijskega izvora se lahko identificirajo po sluzasti naravi blata, prisotnosti krvi ali gnoja v njej.

Kako delujejo antibakterijska zdravila

Antibakterijska zdravila najdejo šibke točke mikrobne celice in napad. Penicilini in cefalosporini delujejo zunaj - uničujejo celično steno, blokirajo sodelovanje encimov pri njegovem nastajanju. Tetraciklin, eritromicin in gentamicin se vežejo na celične ribosome in motijo ​​sintezo beljakovin. Cilj kinolonov - beljakovin, ki sodelujejo pri branju genetskih informacij iz DNK.

Nukleinske kisline virusov so vsebovane v proteinski kapsuli (kapsida). DNA ali RNA na različne načine prodrejo v celice rastline, živali ali osebe, nato pa se začne razmnoževanje novih virusnih delcev. Penicilini in cefalosporini ne bodo delovali na virus, ker ni celične stene, ni ničesar za uničiti. Tetraciklin ne bo našel bakterijskega ribosoma za napad.

Nezdružljiv virus in trenutni antibiotiki. Ta zdravila vplivajo samo na določene skupine mikrobov. Amoksicilin in ampicilin se uporabljata za streptokokne in pnevmokokne okužbe. Mikoplazme in klamidija reagirajo na eritromicin in druge makrolide.

Antibakterijska zdravila širokega spektra so učinkovita proti veliki skupini mikroorganizmov in velikih virusov, vendar jih ni veliko.

Kako pravilno zdraviti antibiotike:

• Trajanje zdravljenja je odvisno od bolezni in zdravila, vendar ne manj kot 5 dni.
• Otrokom, mlajšim od 8 let, dajemo antibakterijska zdravila v obliki sirupa ali suspenzije.
• Aerosol "Bioparox" vsebuje lokalni antibiotik, ki pomaga zdraviti rinitis, sinusitis, faringitis in boleče grlo.
• Hkrati z antibakterijskimi zdravili dajejo zdravila ali prehranska dopolnila z laktom in bifidobakterijami za normalizacijo črevesne mikroflore.
• Upoštevati morate odmerek, priporočila o načinu in trajanju uporabe antibiotika.
• Z neučinkovitostjo zdravila zdravnik predpiše zdravilo iz druge skupine protibakterijskih zdravil.
• Če ste alergični na peniciline, so predpisani makrolidi.

Bolniki na zdravniški ordinaciji se pogosto sprašujejo, kateri antibiotik je najboljši. Makrolidi so med najpogosteje uporabljenimi zdravili. Imajo široko antimikrobno delovanje: zavirajo rast in razvoj bakterij, ki prizadenejo dihalne organe, vplivajo na klamidijo in mikoplazmo.

Od makrolidov za zdravljenje okužb zgornjih dihalnih poti sta prednostna azitromicin in klaritromicin. Azitromicin je dovolj za 5 dni 1 ali 2-krat na dan za bakterijsko vneto grlo. V tem času se protibakterijska snov kopiči v žarišču okužbe in še naprej deluje na bakterije, ki so nanj občutljive.

Azitromicin ima tudi imunostimulirajoč in protivnetni učinek.

Po odgovoru na vprašanje: »Kateri antibiotiki se priporočajo otrokom z angino pektoris?« Je poklical pediater E. Komarovsky. Zdravilo se trenutno šteje za varno in učinkovito, vendar se lahko njegovo mnenje v nekaj letih spremeni. Doktor Komarovsky je s starši razpravljal tudi o tem, ali je mogoče zdravljenje ARVI z antibiotiki, in pojasnil, da je veliko odvisno od specifične situacije.

Težave z antibiotiki

Negativni odnosi do drog so podprti z materiali nacionalnih in mednarodnih organizacij. Na Svetovnem dnevu pravic potrošnikov je bil razglašen slogan: "Odstranite antibiotike iz menija!". Rospotrebnadzor strokovnjaki pregledali 20 tisoč vzorcev izdelkov za vsebino drog. Kot del mleka na policah trgovin je bilo ugotovljenih 1,1% antibiotikov. Prebivalstvo mora sprejeti antibakterijske snovi proti svoji volji.

Preprečuje zdravljenje z antibiotiki in porabo izdelkov z njimi:

• smrt pogojno patogenih in koristnih bakterij skupaj s patogenimi mikrobi;
• pridobitev odpornosti na zdravila s preživelim mikroorganizmom;
• zastrupitev z razgradnimi produkti bakterijskih celic;
• neuravnoteženost mikroflore, dysbacteriosis;
• alergijske reakcije na zdravila;
• razmnoževanje patogenih gliv;
• vnetnih bolezni.

Če bi se katerakoli bakterijska okužba zdravila z enim samim antibiotikom, bi bilo lažje. Vendar je zdravilo lahko neučinkovito, ker je mikrob neobčutljiv na to zdravilo. Antibiotik pri zdravljenju virusne okužbe ne bo našel »tarč« (celične stene, ribosome, plazemske membrane).

Obstajajo bakterije, ki uničujejo antibakterijska zdravila z encimom beta-laktamazo. Nato zdravljenje ne bo povzročilo smrti patogenov, ampak le škodilo za koristno mikrofloro. Beta-hemolitična streptokokna okužba se zdravi s cefalosporini in amoksicilinom s klavulansko kislino.

Odpornost ali odpornost bakterij na antibiotike

Mikroorganizmi postanejo neobčutljivi na snovi, namenjene za njihovo uničenje. Odpor je nastal že desetletja, zato se antibakterijske snovi, ki so nastale v preteklem stoletju, zdaj štejejo za manj učinkovite. Vsako leto obstajajo nova zdravila, večinoma niso naravnega izvora, in so polsintetične ali sintetične snovi.

V Rusiji ima pnevmokoki visoko stopnjo odpornosti na doksiciklin - 30%, manj na makrolide - 4-7%. V evropskih državah pnevmokokna odpornost na makrolide doseže 12–58%. Pogostost pojavljanja odpornih sevov bakterije Hemophilus, odpornih proti azitromicinu, je 1,5%.

Globalno gledano se imunost streptokokov skupine A na makrolide povečuje, v Rusiji pa je ta kazalnik še vedno na ravni 8%.

Zavrnitev jemanja teh zdravil za nezapleteno ARVI, faringitis in vneto grlo virusne etiologije bo pomagalo zmanjšati negativne učinke zdravljenja z antibiotiki. To ni muhavost zdravnikov ali bolnikov, ampak ugotovitve strokovnjakov Svetovne zdravstvene organizacije. Antibiotiki bodo pomagali, ko se imunski sistem ne bo spopadel z okužbami. Zaradi uporabe sodobnih antibakterijskih zdravil je okrevanje hitrejše, tveganje za nevarne zaplete zmanjšano.

Antibiotiki proti bakterijam

Kirill Stasevich, biolog

Kot kažejo raziskave javnega mnenja, 46% naših rojakov verjame, da se virusi lahko ubijejo z antibiotiki.

Katere so šibke točke antibiotikov pri bakterijah?

Najprej celična stena. Vsaka celica potrebuje nekakšno mejo med njim in zunanjim okoljem - brez tega ne bo celice. Običajno je meja plazemska membrana - dvojna plast lipidov z beljakovinami, ki plavajo v tej poltekoči površini. Ampak bakterija je šla še dlje: poleg celične membrane so ustvarili tako imenovano celično steno - precej močno strukturo in poleg tega zelo kompleksno kemijsko strukturo. Bakterije uporabljajo številne encime, da tvorijo celično steno, in če je ta proces moten, bakterija verjetno umre. (Celična stena obstaja tudi v gobah, algah in višjih rastlinah, v njih pa nastaja na drugačni kemijski osnovi.)

Drugič, bakterije, kot vsa živa bitja, se morajo pomnožiti in za to se morate posvetiti drugi kopiji

dedne molekule DNA, ki bi jo lahko dali potomci. Posebne beljakovine, odgovorne za replikacijo, to je za podvajanje DNK, delajo na tej drugi kopiji. Sinteza DNK zahteva "gradbeni material", to je dušikove baze, ki sestavljajo DNK in v njej tvorijo "besede" genetskega koda. Sintezo bazičnih opek ponovno izvajajo specializirane beljakovine.

Tretji cilj antibiotikov je prevajanje ali biosinteza beljakovin. Znano je, da je DNA primerna za shranjevanje dednih informacij, vendar branje informacij iz njega za sintezo beljakovin ni zelo primerno. Zato obstaja posrednik med DNK in beljakovinami - selitvena RNA. Najprej se iz DNA vzame kopija RNA - ta proces se imenuje transkripcija, nato pa se na RNA pojavi sinteza beljakovin. Izvajajo ga ribosomi, ki so kompleksni in veliki kompleksi proteinov in posebnih molekul RNA, kot tudi številne beljakovine, ki ribosomom pomagajo obvladovati svojo nalogo.

Večina antibiotikov v boju proti bakterijam "napada" eno od teh treh glavnih ciljev - celično steno, sintezo DNA in sintezo beljakovin v bakterijah.

Bakterijska celična stena je na primer tarča znanega antibiotičnega penicilina: zavira encime, s katerimi bakterija gradi zunanjo lupino. Če uporabite eritromicin, gentamicin ali tetraciklin, bakterije ne bodo več sintetizirale beljakovin. Ti antibiotiki se vežejo na ribosome, tako da se prevajanje ustavi (čeprav so specifični načini delovanja na ribosome in sintezo beljakovin različni za eritromicin, gentamicin in tetraciklin). Kinoloni zavirajo delovanje bakterijskih beljakovin, ki so potrebne za ločevanje verig DNA; brez tega se DNK ne more pravilno kopirati (ali ponoviti), napake pri kopiranju pa povzročijo smrt bakterij. Sulfanilamidna zdravila motijo ​​sintezo snovi, potrebnih za proizvodnjo nukleotidov, ki sestavljajo DNA, tako da bakterije spet ne morejo reproducirati svojega genoma.

Zakaj antibiotiki ne delujejo na viruse?

Prvič, ne pozabite, da je virus grobo rečeno beljakovinska kapsula z nukleinsko kislino znotraj. Prenaša dedne informacije v obliki več genov, ki so zaščiteni pred zunanjim okoljem z beljakovinami virusne ovojnice. Drugič, virusi so izbrali določeno strategijo za razmnoževanje. Vsak od njih si prizadeva ustvariti čim več novih virusnih delcev, ki bodo opremljeni s kopijami genetske molekule "starševskega" deleža. Izraz "genetska molekula" ni bil uporabljen po naključju, saj je med molekulami, ki hranijo genski material med virusi, mogoče najti ne samo DNK, ampak tudi RNA, obe pa sta lahko enojni in dvojni. Toda tako ali drugače morajo virusi, kot so bakterije, kot vse žive stvari na splošno, najprej pomnožiti svojo genetsko molekulo. Tukaj se ta virus prikrade v celico.

Kaj počne tam? Vzrok za molekularne celične naprave, ki mu služijo, virus, genetski material. To pomeni, da celične molekule in supramolekularni kompleksi, vsi ti ribosomi, encimi sinteze nukleinskih kislin itd., Začnejo kopirati virusni genom in sintetizirajo virusne proteine. Ne bomo se pogovarjali o podrobnostih o tem, kako natančno različni virusi vstopajo v celico, kakšni so procesi z njihovo DNA ali RNA in kako se sestavijo virusni delci. Pomembno je, da so virusi odvisni od celičnih molekularnih strojev in še posebej od proteinske sinteze. Bakterije, tudi če vstopijo v celico, se njihove beljakovine in nukleinske kisline sintetizirajo.

Kaj se zgodi, če v celice dodajamo antibiotik z virusno okužbo, ki prekine proces nastajanja celične stene? V virusih ni celičnih sten. In ker antibiotik, ki deluje na sintezo celične stene, virus ne bo naredil ničesar. No, če dodate antibiotik, ki zavira biosintezo beljakovin? Vsekakor ne bo delovalo, ker bo antibiotik iskal bakterijski ribosom, vendar v živalski celici (vključno s človeško) takega ni, ima drugačen ribosom. Dejstvo, da se proteini in proteinski kompleksi, ki opravljajo iste funkcije, razlikujejo po strukturi v različnih organizmih, ni nič nenavadnega. Živi organizmi morajo sintetizirati beljakovine, sintetizirati RNA, replicirati njihovo DNA, znebiti se mutacij. Ti procesi se dogajajo na vseh treh področjih življenja: v arhejah, v bakterijah in v evkariontih (ki vključujejo živali, rastline in glive) - in podobne molekule in supramolekularni kompleksi so vključeni v njih. Podobno - vendar ne isto. Na primer, bakterijski ribosomi se razlikujejo po strukturi od eukariotskih ribosomov, ker je ribosomska RNA nekoliko drugačna v teh in drugih. Takšna raznolikost preprečuje, da bi antibakterijski antibiotiki vplivali na molekularne mehanizme evkariontov. To lahko primerjamo z različnimi modeli avtomobilov: vsak od njih vas pripelje na kraj, vendar se lahko konstrukcija motorja razlikuje in rezervni deli za njih potrebujejo drugačne. V primeru ribosomov te razlike zadostujejo, da antibiotiki delujejo le na bakterijo.

V kolikšni meri lahko pride do specializacije antibiotikov? Na splošno antibiotiki na začetku - to sploh niso umetne snovi, ki jih ustvarijo kemiki. Antibiotiki so kemično orožje, ki so ga gobe in bakterije dolgo uporabljale, da bi se znebile konkurentov, ki zahtevajo enake okoljske vire. Šele nato so dodali spojine, kot so prej omenjeni sulfonamidi in kinoloni. Slavni penicilin je bil enkrat pridobljen iz glive penicillium, bakterije streptomicet pa sintetizirajo celo vrsto antibiotikov proti bakterijam in proti drugim glivicam. Poleg tega streptomiceti še vedno služijo kot vir novih zdravil: ne tako dolgo nazaj so raziskovalci z Northeastern University (ZDA) poročali o novi skupini antibiotikov, ki so bili pridobljeni iz bakterije Streptomyces hawaiensi - ta nova sredstva delujejo celo na tiste bakterijske celice, ki so v počitek in zato ne čutijo delovanja konvencionalnih zdravil. Gobe ​​in bakterije se morajo boriti z določenim nasprotnikom, poleg tega pa mora biti njihovo kemično orožje varno za tiste, ki jih uporabljajo. Nekateri antibiotiki imajo zato najširšo protimikrobno aktivnost, medtem ko drugi delujejo le proti posameznim skupinam mikroorganizmov, čeprav precej obsežni (kot npr. Polimiksini, ki delujejo le na gram-negativne bakterije).

Poleg tega obstajajo antibiotiki, ki škodujejo ravno evkariontskim celicam, vendar so popolnoma neškodljivi za bakterije. Na primer, streptomiceti sintetizirajo cikloheksimid, ki zavira delovanje izključno evkariontskih ribosomov, proizvajajo pa tudi antibiotike, ki zavirajo rast rakavih celic. Mehanizem delovanja teh zdravil proti raku je lahko drugačen: lahko se vstavijo v celično DNA in vplivajo na sintezo RNA in novih molekul DNA, lahko zavirajo delo encimov, ki delajo z DNA, itd., Vendar imajo en učinek: rakasta celica preneha deliti in umre.

Postavlja se vprašanje: če virusi uporabljajo celične molekularne stroje, ali se je mogoče znebiti virusov z delovanjem na molekularne procese v okuženih celicah? Potem pa morate biti prepričani, da bo zdravilo prišlo v okuženo celico in obšlo zdravo. In ta naloga je zelo nenavadna: zdravilo moramo naučiti, da ločimo okužene celice od neinficiranih. Podoben problem (in ne neuspešno) poskušajo rešiti glede tumorskih celic: razvijajo se genialne tehnologije, vključno s tistimi z nano predpono, da bi zagotovili ciljno dostavo zdravil na tumor.

Kot je za viruse, je bolje, da se ukvarjajo z njimi z uporabo posebnih značilnosti njihove biologije. Virusu se lahko prepreči zbiranje v delce ali, na primer, prepreči nastanek in tako prepreči okužbo sosednjih celic (kot je mehanizem dela protivirusnega sredstva zanamivir), ali pa nasprotno preprečuje, da bi njegov genski material sprostil v celično citoplazmo (rimantadin deluje na ta način) ali na splošno mu prepoveduje interakcijo s celico.

Virusi se sploh ne zanašajo na celične encime. Za sintezo DNK ali RNA uporabljajo lastne polimerazne beljakovine, ki se razlikujejo od celičnih proteinov in so kodirane v virusnem genomu. Poleg tega so lahko taki virusni proteini del končnih virusnih delcev. Protivirusna snov lahko deluje na takšne čisto virusne beljakovine: na primer, aciklovir zavira delovanje DNA polimeraze herpesa. Ta encim gradi molekulo DNA iz molekul nukleotidnih monomerov in brez nje se virus ne more pomnožiti. Aciklovir spreminja molekule monomerov tako, da uniči DNA polimerazo. Mnogi virusi RNA, vključno z virusom AIDS, pridejo v celico s svojo RNA in najprej sintetizirajo molekulo DNA na tej RNA, kar ponovno zahteva posebno beljakovino, imenovano reverzna transkriptaza. Številna protivirusna zdravila pomagajo oslabiti virusno okužbo, ki deluje na ta protein. Takšna protivirusna zdravila ne delujejo na celične molekule. Končno, telo lahko osvobodite tako, da preprosto aktivirate imunski sistem, ki zelo učinkovito identificira viruse in celice, okužene z virusi.

Antibakterijski antibiotiki nam torej ne bodo pomagali proti virusom, ker so virusi načeloma organizirani drugače kot bakterije. Ne moremo delovati niti na virusno celično steno niti na ribosome, ker virusi nimajo niti enega niti drugega. Delovanje nekaterih virusnih beljakovin in prekinitev specifičnih procesov v življenjskem ciklu virusov lahko le zatreti, vendar to zahteva posebne snovi, ki delujejo drugače kot antibakterijski antibiotiki.

Vendar pa morate podati nekaj pojasnil. Pravzaprav se zgodi, da zdravniki priporočajo jemanje antibiotikov za virusne prehlade, vendar je to posledica dejstva, da je virusna okužba zapletena zaradi bakterijske okužbe z enakimi simptomi. Torej so tu potrebni antibiotiki, vendar ne zato, da bi se znebili virusov, ampak da bi se znebili bakterij, ki so prišle na svetlobo. Poleg tega, ko govorimo o antibiotikih, ki zavirajo biosintezo beljakovin, smo se opirali na dejstvo, da lahko takšni antibiotiki medsebojno delujejo samo z bakterijskimi molekularnimi stroji. Toda, na primer, tetraciklinski antibiotiki aktivno zavirajo tudi delo evkariontskih ribosomov. Tetraciklini pa tudi ne delujejo na naše celice - ker ne morejo prodreti v celično membrano (čeprav so bakterijska membrana in celična stena popolnoma prepustne za njih). Nekateri antibiotiki, kot je puromicin, ne delujejo le na bakterije, ampak tudi na infekciozne amebe, parazitske črve in nekatere tumorske celice.

Očitno je, da razlike med bakterijskimi in evkariontskimi molekulami in molekularnimi kompleksi, vključenimi v iste procese, niso tako velike za številne antibiotike in lahko delujejo tako na tiste kot na druge. Vendar to ne pomeni, da so lahko takšne snovi učinkovite proti virusom. Pri tem je pomembno razumeti, da se v primeru virusov naenkrat sestavi več značilnosti njihove biologije in da se antibiotik proti takšni vsoti okoliščin izkaže za nemočnega.

In drugo pojasnilo, ki izhaja iz prvega: ali lahko takšna »promiskuiteta« ali, bolje rečeno, široka specializacija antibiotikov, temelji na stranskih učinkih le-teh? Dejstvo je, da taki učinki nastanejo ne toliko zato, ker antibiotiki delujejo tako na osebo kot tudi na bakterije, ampak zato, ker antibiotiki kažejo nove, nepričakovane lastnosti, ki niso povezane z njihovim glavnim delom. Na primer, penicilin in nekateri drugi beta-laktamski antibiotiki slabo vplivajo na nevrone - vse zato, ker so podobni GABA (gama-aminobutirni kislini) molekuli, ki je eden glavnih nevrotransmiterjev. Nevromediators so potrebni za komunikacijo med nevroni, in dodatek antibiotikov lahko povzroči neželene učinke, kot da presežek teh nevrotransmiterjev se oblikujejo v živčnem sistemu. Zlasti velja, da nekateri antibiotiki izzovejo epileptične napade. Na splošno številni antibiotiki medsebojno delujejo z živčnimi celicami in ta interakcija pogosto povzroči negativen učinek. In samo živčne celice niso omejene na: antibiotik neomicin, na primer, če vstopi v kri, je slab za ledvice (na srečo se skoraj ne absorbira iz prebavil, zato, če ga jemljemo oralno, to je skozi usta, poškodbe, razen za črevesne bakterije).

Vendar je glavni neželeni učinek antibiotikov povezan z dejstvom, da škodujejo miroljubni gastrointestinalni mikroflori. Antibiotiki običajno ne razlikujejo, kdo je pred njimi, miroljubni simbiot ali patogene bakterije, in ubijajo vse, ki jim pridejo na pot. Toda vloga črevesnih bakterij je težko preceniti: brez njih bi težko prebavili hrano, podprli zdrav metabolizem, pomagali vzpostaviti imuniteto in naredili veliko več, raziskovalci še vedno preučujejo funkcije črevesne mikroflore. Lahko si predstavljamo, kako se organizem počuti prikrajšanega za spremstvo zaradi droge. Zato zdravniki pogosto predpisujejo močan antibiotik ali intenziven antibiotični potek zdravljenja, hkrati pa priporočajo jemanje zdravil, ki podpirajo normalno mikrofloro v bolnikovem prebavnem traktu.

Antibiotiki proti bakterijam v črevesju

Če se slabost, bruhanje, driska, slabost pojavijo, se pogosto sumi na zastrupitev ali črevesno okužbo. To je skupina bolezni, povezanih z etiološkimi, patogenetskimi in simptomatskimi značilnostmi.

Patogeni mikroorganizmi, ki povzročajo to okužbo, v svojem izvoru so:

Črevesne okužbe bakterijskih in virusnih etiologij imajo večji delež v strukturi vseh okužb v črevesju. Odstraniti vzroke - patogene - in usmerjeno zdravljenje.

Odvisno od vrste mikroorganizma, predpisati zdravljenje. Če je bolezen bakterijska etiologija, je predpisano antibakterijsko zdravilo.

Antibiotik za zastrupitve in črevesne okužbe je predpisan po diagnosticiranju bolezni in določanju vrste patogena. Ker je večina mikroorganizmov pridobila odpornost na zdravila, se pri diagnosticiranju vrste patogena opravi test za določanje občutljivosti patogenov na antibiotike.

Zdravnik vam bo povedal, katere antibiotike naj pijete za črevesne okužbe v vaši situaciji.

Antibiotiki za zdravljenje

Pogosto se pojavijo primeri, ko ni mogoče poklicati zdravnika. Kako določiti, kateri antibiotik za črevesno okužbo je pravi za vas, vam bomo povedali in opisali, kaj obstajajo antibakterijska zdravila.

Režim zdravljenja vključuje antibiotik širokega spektra:

1. Cephalosporins - antibiotiki baktericidno delovanje. Trgovska imena: "Cefotaxime", "Cefabol", "Process", "Claforan". Struktura je podobna penicilinom, ima stranski učinek - alergije.
2. Tetraciklini se dobro absorbirajo iz prebavil, če se jemljejo peroralno, imajo bakteriostatski učinek, povzročajo zaplete (do gluhost), so kontraindicirani pri otrocih. Trgovska imena: "doksiciklin", "Vibramitsin", "Tetradox".
3. Penicilini - "amoksicilin", "ampicilin", "monomicin" in drugi - imajo dober prodor v celice telesa in selektivnost delovanja, ne da bi škodljivo vplivali na sisteme in organe; Dovoljeno za uporabo pri otrocih, nosečih in doječih, neželeni učinek - alergijske reakcije.
4. Aminoglikozidi - "gentamicin", "neomicin" in drugi - se uporabljajo za zdravljenje bolezni s širjenjem mikroorganizmov v telesu, do sepse, imajo visoko toksičnost, vplivajo na ledvice, jetra in se rešujejo iz življenjskih razlogov.
5. Fluorokinoloni so antibiotiki, ki zavirajo encim, odgovoren za sintezo DNK v mikrobih; ki jih predpišejo zdravniki. Uporablja se previdno pri ljudeh, ki trpijo zaradi bolezni vaskularnih lezij, ki so prepovedane za otroke, mlajše od 18 let, nosečnice in doječe ženske. Trgovska imena: „Levofloksacin“, „Ciprolet“, „Norfloxacin“, „Ofloxacin“, „Normax“, „Ciprofloksacin“ in drugi.
6. Makrolidi - "roksitromicin", "azitromicin", "eritromicin" - imajo bakteriostatski učinek, so učinkoviti proti mikroorganizmom. Dovoljeno za uporabo pri otrocih, nosečnicah in doječih, ko so penicilini kontraindicirani zaradi alergijske reakcije.
7. "Levomycetin" (kloramfenikol), zdravilo za črevesne okužbe, je izgubil svojo priljubljenost zaradi stranskih učinkov, med katerimi je tudi poškodba kostnega mozga.

Večina antibiotikov se uporablja za zdravljenje nalezljivih bolezni. Penicilini in aminoglikozidi zdravijo ENT organe, laringitis, traheitis, bronhitis, plevritis (prisotnost tekočine v pljučih) itd.

In od črevesnih okužb so predpisani antibiotiki iz skupin cefalosporinov in fluorokinolonov, sulfonamidov. Redko se predpisuje tetraciklin: predvsem iz zdravstvenih razlogov.

V primeru akutne okužbe se protibakterijsko zdravilo predpisuje v 100% primerov v obliki injekcij. Sodobni odmerki zdravil kažejo na zdravljenje: ena injekcija na dan 7 dni. Uporabljeni so antibiotiki za črevesne okužbe pri odraslih.

Intestinalni antiseptiki

Postajajo vse bolj priljubljeni. To so zdravila, ki uničujejo patogeno floro črevesja, ne da bi vplivala na normalno floro.

Antiseptiki zavirajo rast pogojno patogene mikroflore - stafilokoke, proteus in druge. Imenovan v pediatrični praksi ali kadar obstajajo kontraindikacije za antibakterijska zdravila:

1. "Ersefuril" (nifuroksazid) - nima kontraindikacij, je dovoljen za uporabo otrokom od 6 let, zavira rast patogene mikroflore. Mikroorganizmi niso razvili odpornosti na zdravilo. Učinkovito proti griženju, okužbi z rotavirusom.
2. "Furazolidon" je dokazano protibakterijsko zdravilo, učinkovito proti patogenom, kot so šigela, salmonela, druge bakterije, ima imunostimulirajoč učinek;
3. "Intrix" - ni samo protimikrobno, ampak tudi protiglivično in amoebicidno sredstvo, povzroča neželene učinke: slabost in bolečine v želodcu, se uporablja kot preventivno sredstvo pri pohodih in potovanjih;
4. "Ftalazol" je zdravilo širokega spektra, aktivno proti patogenom. Pomaga hitro, ima številne neželene učinke, otrokom je predpisana previdno.
5. "Enterol" - živi kvas, ki so antagonisti patogenih mikroorganizmov. Pripravek vsebuje encim proteazo, ki uničuje endotoksine, ki jih povzročajo patogene bakterije, kot so klostridije, Escherichia coli. Obstajajo tudi probiotiki, ki prispevajo k rasti "koristne" črevesne flore. Dodatna zdravila po antibiotikih niso potrebna. Učinek je opazen po zaužitju ene kapsule. Zdravilo se ne sme uporabljati v kombinaciji z antibiotiki, adsorbenti. Priporočljivo za uporabo pri otrocih, nosečih in doječih materah. Ni kontraindikacij.

Antibiotiki za otroke s črevesno okužbo

Kaj je predpisano za otroke s črevesno okužbo, vsaka mama vpraša. Zdravljenje dojenčkov je predpisano zelo previdno. Na prvem mestu je merilo varnosti, nato pa učinkovitost.

Za otroke proizvajajo zdravila, ki delujejo v črevesju, z minimalnimi stranskimi učinki. Antibakterijsko zdravljenje nima sistemskega učinka.

Seznam odobrenih zdravil:

1. "Amoxiclav", "Augmentin", "Amosin", "Flemoksin", "Solyutab" - penicilinski pripravki, povzročajo alergijski izpuščaj pri otroku, se dobro absorbirajo in veljajo za enega najvarnejših. Zdravniki predpisujejo peniciline, zaščitene s klavulansko kislino (»Amoxiclav«): večina mikroorganizmov je odporna na peniciline.
2. Supprax, Cefalexin, Zinnat so nizko strupeni, učinkoviti pri zdravljenju črevesnih okužb in niso priporočljivi za novorojenčke.
3. Summamed, Vilprafen, klaritromicin - hipoalergen, najstarejši antibiotik, zelo učinkovit proti bakterijam, dovoljen za otroke, je na voljo v tabletah, kapsulah in suspenzijah;
4. "Enterofuril" (nifuroksazid), "Nifurazolidon" - ima od odmerka odvisen učinek, so glavna zdravila za zdravljenje pri otrocih. Ne absorbirajo se v kri in črevesje in nimajo sistemskega učinka na telo. Se ne absorbira v materino mleko, dovoljeno za nosečnice; dajte otrokom od 1 meseca.

Pri blagih boleznih se otrok zdravi po uporabi črevesnih antiseptikov.

Če je bolezen zmerne, so zdravila prve izbire antibiotiki penicilinskega tipa: ampicilin, amoksiklav.

Če uporabljeni penicilini niso primerni zaradi pojavov neželenih učinkov ali obstoječih kontraindikacij za otroka, je treba antibiotik iz skupine makrolidov, azitromicin, uporabiti proti črevesni okužbi.

Prednosti in slabosti antibiotikov za črevesne okužbe

Z uporabo zdravil se pridružijo stranske bolezni. Drozd pri ženskah (kandidozo sluznice), disbiozo, povezano z antibiotično drisko (AAD), disfunkcijo črevesja in druge.

• vpliv na vzrok bolezni;
• hitro zdravljenje, če je izbran učinkovit antibiotik;
• zatiranje vpliva strupenih snovi na telo;
• uničenje patogene mikroflore.

• prisotnost kontraindikacij;
• vpliv na delo človeškega telesa;
• nezmožnost uporabe pri otrocih, nosečnicah in doječih ženskah;
• pojav bolezni pri ozadju antibiotikov.

Kako piti droge

Treba je upoštevati doziranje uporabe, piti antibiotike polni tečaj. Vzamejo se vsaj 5 dni v primeru črevesne okužbe pri otrocih in najmanj 7 dni pri odraslih, tako da patogena flora, odporna proti antibakterijskim zdravilom, ne nastane.

• v rednih časovnih presledkih ali ob določenem času;
• uporaba antibiotikov s probiotiki.

Ocene o zdravljenju črevesnih okužb

Najbolj učinkovito sredstvo z minimalnimi stranskimi učinki so "Norfloxacin" (trgovsko ime "Normaks") in "Levofloksacin". Predpisani so za bakterijske okužbe sečil, uretritis, cistitis, potovalno drisko. Zdravilo Norfloxacin zdravi pielonefritis, salmonelozo, šigelo. Kontraindikacije - starost otrok, nosečnost in dojenje. Previdno se uporablja za epilepsijo, aterosklerozo, razjedo prebavil.

Mame so naklonjene Enterosurilu. Zdravilo predpisujejo pediatri vsakemu otroku s sumom na črevesno okužbo. Varno za otroke, Enterosuril otroku olajša črevesno okužbo, odpravi bruhanje in drisko.

Antibakterijska zdravila kot preventiva

Obstajajo dejavniki, ki niso odvisni od osebe, povzročajo tifus, kolero, grižo. Obstajajo pa tudi higienske spretnosti, po katerih se lahko izognemo neprijetni bolezni.

Uporaba antimikrobnih sredstev - črevesnih antiseptikov - na potovanjih, potovanjih je mogoče izključiti razvoj črevesnih okužb.

Dati antibiotik ali ne, zlasti otroku, je odvisno od vaše odločitve. Pri izbiri antibakterijskega zdravila morate zaupati nasvetom strokovnjakov.

Široka porazdelitev različnih črevesnih okužb, zlasti pri otrocih. Zelo pomembno je pravočasno začeti pravilno zdravljenje in preprečiti dehidracijo. V zadnjih letih je bil spremenjen odnos do uporabe različnih zdravil za takšne bolezni. Na primer, antibiotiki za črevesne okužbe niso vedno predpisani. V nekaterih primerih niso le neuporabne, ampak celo škodljive. Zato je zelo pomembno, da se ne zdravite sami, ampak čim prej obiščite zdravnika za pravilno diagnozo. Še posebej skrbno je treba predpisati antibiotike za črevesne okužbe pri otrocih, ker imajo takšne bolezni, ki so najpogosteje posledica virusov, ki zahtevajo drugo zdravljenje.

Značilnosti črevesnih okužb

S takšno boleznijo se lahko okužite z umazanimi rokami, zastarelo hrano, okuženo vodo ali v stiku z bolnikom. Zlasti dovzetni za okužbe so otroci, ki pogosto vstavijo v usta in imajo šibko imunsko zaščito. Toda znaki črevesne okužbe se zlahka zamenjajo z običajno zastrupitvijo s hrano: enako bruhanje, driska in bolečine v trebuhu. Zato je pomembno, da se pravočasno posvetujete z zdravnikom, da ugotovite pravilno diagnozo.

Vse črevesne motnje lahko povzročijo bakterije ali virusi. Zdravljenje je v vsakem primeru precej specifično, čeprav so simptomi pogosto podobni. Bakterijsko okužbo je mogoče prepoznati z obilnim vodenim blatom, krvjo v njem, hudo vročino in pogostim bruhanjem. Te bolezni povzročajo številni patogeni mikroorganizmi: šigela, salmonela, stafilokoki in Escherichia coli. Največja nevarnost takšnih bolezni je, da se z drisko izgubi veliko vode in pride do smrti zaradi dehidracije. Zato je pomembno pravočasno začeti ustrezno zdravljenje.

Ali je vedno potrebna antibiotična terapija?

Ne morete sami predpisati antibiotikov za sebe ali otroka za črevesne okužbe, priporočljivo je, da jih jemljete le v hudih primerih bakterijske okužbe. Če je črevesna motnja posledica slabe kakovosti hrane ali virusov, lahko uporaba antibiotikov le poslabša stanje, saj takšna zdravila, razen patogenih mikroorganizmov, uničujejo koristne črevesne bakterije. To vodi do disbioze in upočasni okrevanje. Ampak antibiotiki za črevesne motnje, ki jih povzročajo virusi, so na splošno neuporabni, saj takšna zdravila ne delujejo na njih. Nasprotno, lahko povzročijo zaplet bolezni, saj uničujejo koristno mikrofloro. Zato antibiotiki za črevesno gripo niso zaželeni. Toda tudi z bakterijsko kontaminacijo takšna zdravila niso vedno predpisana. Mnogi mikroorganizmi so razvili odpornost proti antibakterijskim zdravilom in se v ozadju smrti koristne mikroflore začnejo množiti močnejše. V blagih primerih se lahko soočite z okužbo in brez antibiotikov. Mnogi zdravniki so ta zdravila prepovedali previdno zaradi možnosti resnih neželenih učinkov.

Ko so predpisani antibiotiki

V nobenem primeru ne smete samozdraviti in piti nobenih zdravil, še posebej antibakterijskih, če se odkrijejo prvi znaki črevesne motnje. Če bolezen napreduje in se stanje poslabša, se lahko zdravnik odloči za predpisovanje antibiotikov.

Kadar črevesna okužba ne more uporabiti vseh zdravil. Obstaja posebna skupina antibakterijskih zdravil, ki delujejo posebej na povzročitelje teh bolezni. Antibiotiki se vedno predpisujejo za črevesne bolezni zmerne jakosti in v hudih primerih s kolero, grižo in salmonelozo. Vendar naj to stori le zdravnik, ker morate takšna zdravila jemati po posebni ureditvi.

Antibiotiki za E. coli niso takoj predpisani, v prvih dneh bolezni je treba poskušati obvladati z drugimi sredstvi. Poleg tega lahko nekatere njihove skupine, na primer fluorokinoloni, poslabšajo bolnikovo stanje.

Akutna črevesna okužba

Ta skupina bolezni je med okužbami dihal ena najpogostejših na svetu, več kot polovica primerov pa se pojavlja pri otrocih. Še posebej pogosto se v ustanovah pojavijo izbruhi bolezni, v topli sezoni in z nespoštovanjem sanitarnih in higienskih pravil. Ko se pojavijo znaki zastrupitve, je potrebno počivati, v prvih dneh morate omejiti ali popolnoma odpraviti vnos hrane, vendar morate piti več tekočine. Antibiotiki za akutne črevesne okužbe se običajno predpisujejo, če se bolnik po 2-3 dneh ne izboljša z drugimi zdravili. Najpogosteje se za zdravljenje uporabljajo sorbenti, rehidrirne raztopine, bakteriofagi in posebna prehrana.

Osnovna pravila za jemanje antibiotikov

1. Takšnih zdravil ni mogoče predpisati sami. Še posebej skrbno je treba jemati antibiotike z Escherichia coli, saj se v večini primerov uspešno prilagaja.
2. Odmerek zdravila in trajanje sprejema določi zdravnik. Vendar ne morete prenehati s pitjem zdravila z izboljšanjem stanja, če je minilo manj kot 7 dni. Zelo pomembno je, da dosledno upoštevate odmerjanje in čas zdravljenja.
3. V nobenem primeru se antibiotiki za črevesne bolezni ne uporabljajo za preprečevanje.
4. V povezavi z jemanjem antibiotikov se običajno predpisujejo biologi in sredstva, ki povečujejo naravno odpornost telesa.
5. Zdravnika je treba opozoriti na prisotnost bolnika s kroničnimi boleznimi in kontraindikacijami, da se njegovo stanje ne bi poslabšalo.

Kdaj je treba jemati antibiotike?

1. Pri tifusni vročini, koleri, salmonelozi, dizenteriji, eserihiozi in drugih resnih okužbah.
2. Pri hudih črevesnih motnjah in pri otrocih prvega leta življenja ter z zmerno boleznijo.
3. Pri septičnih lezijah in razvoju žarišč okužb zunaj črevesja.
4. Bolniki s hemolitično anemijo, imunsko pomanjkljivostjo in različnimi vrstami tumorjev.
5. V prisotnosti krvnih strdkov v blatu.

Kateri so boljši antibiotiki za črevesne okužbe

Takšna zdravila so običajno predpisana po natančni diagnozi, ker vsak patogen zahteva posebno zdravilo. Vendar pa obstajajo splošna priporočila. Najpogosteje so črevesne okužbe predpisane z zdravili širokega spektra, ki preprečujejo razmnoževanje drugih bakterij. Najbolj učinkovite takšne skupine zdravil:

• cefalosporini: „Klaforan“, „Cefabol“, „Cefotaxime“, „Process“ in drugi;
• fluorokinoloni: „Norfloksacin“, „Ofloksacin“, „Ciprofloksacin“, „Ciprolet“, „Normax“ in drugi;
• aminoglikozidi: "netromicin", "gentamicin", "neomicin" in drugi;
• tetraciklini: Doxal, Tetradox, Vibramitsin in drugi;
• aminopenicilini: ampicilin, monomicin in drugi.

Menijo, da je odpornost mikroorganizmov v drogah odvisna od terena. V Rusiji so na primer bakterije pogosto neobčutljive na ampicilin in skupino tetraciklinov.

Intestinalni antiseptiki

Pri takšnih okužbah se pomožno zdravljenje zdravi s posebnimi antibakterijskimi zdravili, ki delujejo posebej na črevesne bakterije. Ne kršijo normalne mikroflore in ne uničujejo koristnih mikroorganizmov. Intestinalni antiseptiki so še posebej učinkoviti proti okužbam v debelem črevesu. Zavirajo rast Proteusa, Staphylococcusa, kvasnih gliv, patogenov dizenterije in tifusa. Kadar so antibiotiki kontraindicirani pri črevesnih okužbah, so ta zdravila predpisana. Kateri so najbolj znani in učinkoviti?

1. Zdravilo "Furazolidon" je aktivno proti skoraj vsemi črevesnim bakterijam, Giardia in Trichomonas. Učinkovito zdravi grižo in tifus. Poleg tega mikroorganizmi redko razvijejo odvisnost od te droge. In nima toliko kontraindikacij kot pri večini antibiotikov.
2. V zadnjih letih je skupina Ersefuril, nitrofuranska skupina, postala priljubljeno zdravilo za zdravljenje črevesnih okužb. Celo aktivna je proti salmoneli, Vibrio cholerae in povzročitelju dizenterije. Vendar pa deluje le v črevesju, ki se popolnoma absorbira v kri. Zaradi tega povzroča nekaj stranskih učinkov, vendar so hude bakterijske lezije neučinkovite.
3. Zdravilo "Intriks" ima tudi širok spekter delovanja proti številnim bakterijam, Giardiji in amebam. Ker ne krši lastne črevesne mikroflore in nima skoraj nobenih stranskih učinkov, se lahko uporablja kot preventiva za črevesne okužbe pri pohodih in potovanjih.
4. Zdravilo Ftalazol je že dolgo znano. Še vedno je priljubljen pri zdravnikih in bolnikih, saj deluje le v črevesju in se ne absorbira v kri, zato ne povzroča skoraj nobenih stranskih učinkov. Toda učinkovito zdravi črevesne motnje, ki jih povzročajo patogeni mikroorganizmi.
5. Združeno baktericidno zdravilo "Biseptol" je blizu antibiotikov, vendar mikroorganizmi le redko razvijejo zasvojenost z njim. Uporablja se za zdravljenje črevesnih motenj, dizenterije, amebiaze, salmoneloze in kolere.

Najbolj priljubljeni antibiotiki

V primeru črevesne okužbe je pri odraslih najpogosteje predpisana naslednja zdravila:

• "Levomycetin". Ima širok spekter delovanja, vendar zaradi velikega števila neželenih učinkov in kontraindikacij ni predpisan otrokom. Je zelo učinkovita proti večini črevesnih okužb, tudi tifusu in koleri. Poleg tega se mikrobna odvisnost od nje razvija zelo počasi. Najpogosteje se predpisuje, kadar so drugi antibiotiki neučinkoviti.
• Varnejše zdravilo nove generacije je Rifaximin, znan tudi kot Alfa Normiks. Ima nizko toksičnost in se uporablja tudi pri zdravljenju okužb pri otrocih. To zdravilo ne le uničuje patogene, ampak učinkovito preprečuje zaplete črevesnih okužb.
• Učinkoviti antibiotiki za črevesne motnje je skupina penicilinov. Še posebej sodobne polsintetične droge. Na primer, ampicilin, ki se uporablja tudi pri nosečnicah in majhnih otrocih.
• Zdravilo nove generacije iz skupine fluorokinolonov je Ciprofloksacin. Ne le, da ima visoko aktivnost proti večini mikroorganizmov, temveč se tudi hitro absorbira, zato redko povzroči disbakteriozo.

Zdravljenje črevesnih okužb pri otroku

Otroci so še posebej izpostavljeni napadom bakterij. Njihov imunski sistem je še vedno nepopoln in se pogosto ne spopada z velikim številom mikroorganizmov, ki vstopajo v telo iz zunanjega okolja. Posebna nevarnost za črevesne okužbe je, da otrok izgubi veliko tekočine in lahko umre zaradi dehidracije. Zelo pomembno je, da upoštevate vsa priporočila zdravnika in skrbno spremljate stanje otroka. Potrebno mu je dati več za pitje, za dojenčka pa je najboljše zdravljenje materino mleko. Če zdravnik vztraja pri bolnišnici, ni treba zavrniti, da je bil otrok ves čas opazovan.

Antibiotiki za črevesne okužbe pri otrocih niso vedno predpisani. To je vsekakor potrebno, če je otrok mlajši od enega leta, če ima hudo zastrupitev in obstajajo znaki vnetja. Takšni pripravki za otroke morajo imeti nizko toksičnost in visoko aktivnost proti bakterijam. Hitro morajo delovati in čim manj poškodovati normalno mikrofloro. Veliko zdravil je kontraindicirano pri otrocih, na primer tetraciklini, amnoglikozidi in tablete levomicetina. Kateri antibiotiki za črevesne okužbe so najpogosteje predpisani otrokom?

1. Zdravilo "Cefix" zelo hitro razbremeni drisko in širjenje bakterij. Učinkovito tudi pri hudih oblikah salmoneloze.
2. Dobro zdravilo je novo zdravilo "Lekor". Deluje hitro in ne uničuje normalne črevesne mikroflore.
3. Zdravilo Azitromicin je prav tako zelo učinkovito in nizko strupeno. Pogosto se predpisuje otrokom, saj se daje enkrat na dan in vzame le 5 dni.

Zakaj je uporaba antibiotikov nevarna?

Dokazano je že, da imajo antibakterijska zdravila veliko stranskih učinkov. In najpomembnejša stvar, na katero vplivajo, je prebavila. To velja zlasti za antibiotike širokega spektra. Pobijajo vse bakterije - tudi koristne, s čimer motijo ​​črevesno mikrofloro in povzročajo glivične bolezni. K temu prispevajo tudi antibiotiki, ki se uporabljajo za črevesne okužbe. Zato ni priporočljivo piti ta zdravila takoj, ko se pojavijo prvi simptomi driske. Imajo tudi negativen učinek na kri, ledvice in jetra.

Poleg tega je nevarno jemati antibiotike nekontrolirano in zelo pogosto, ne samo zaradi tveganja neželenih učinkov. Večina mikroorganizmov lahko dobi odpornost na droge, zaradi česar postanejo številna zdravila neuporabna. Nekateri ljudje takoj zaužijejo črevesne antibiotike za zastrupitev, tudi če ne razumejo, kaj je povzročilo. Tako ne uničujejo le črevesne mikroflore, kar poslabšuje simptome bolezni. Če se resnično okužijo z resno nalezljivo boleznijo, se prikrajšajo za možnost učinkovitega zdravljenja, saj antibiotiki ne bodo več delovali na njih.

Črevesna okužba, poleg simptomov zastrupitve (šibkost, glavobol, omotica) in dehidracija, se ponavadi kaže kot driska večkrat na dan. Strokovnjaki identificirajo okoli 40 vrst povzročiteljev driske, med njimi je pet virusov.

Ker se članek osredotoča na uporabo antibiotikov za črevesne okužbe, takoj zatrdimo, da ne bomo omenjali virusne okužbe (npr. Rotavirusne lezije, črevesna oblika gripe), antibakterijska zdravila ne vplivajo na te mikroorganizme.

Poleg tega vsaka driska običajno ni posledica okužbe. Obstajajo številne bolezni prebavil, ki jih spremlja povečana peristaltika in pogoste stolice (diskinezije, pankreatitis, gastritis, hepatitis, helmintske in parazitske okužbe). V primeru zastrupitve s hrano so antibakterijska zdravila neuporabna.

Antibiotiki za črevesne okužbe pri odraslih in otrocih se uporabljajo le, če obstajajo dokazi o bakterioloških raziskavah, ki potrjujejo glavno vlogo določenih patogenih mikroorganizmov v kliničnem poteku bolezni.

Kateri črevesni patogeni naj delujejo na antibiotike?

Strokovnjaki ocenjujejo, da je uporaba antibiotikov proti črevesnim okužbam upravičena le v 20% primerov. Študija patogenov je pokazala, da se lahko v njih spremeni pogojno patogena (neobvezna) črevesna flora.

To so mikroorganizmi, ki normalno živijo skupaj s koristnimi bifidobakterijami in laktobakterijami, ki predstavljajo le 0,6 mas.%, Lokalizirani pa so predvsem v debelem črevesu. Skupina vključuje stafilokoke (zlati in epidermalni), Klebsiella, Proteus, Clostridia, enterobakterije, več vrst glivic kvasa.

Funkcije izbirne flore vključujejo sodelovanje pri razgradnji živalskih beljakovin pred nastajanjem indola in skatola. Te snovi v zmernih količinah imajo spodbuden učinek na črevesno peristaltiko. Pri čezmerni izobrazbi pride do driske, napihnjenosti, zastrupitve telesa.

Različni raziskovalci E. coli jo pripisujejo normalni flori, nato pogojno patogeni. Kolonizira črevesno sluznico pri novorojenčku od prvih dni po rojstvu. Njena masa je 1/100 odstotka glede na vsebnost bifidobakterij in laktobacilov, vendar njegove uporabne lastnosti postanejo nenadomestljive:

• sodeluje pri razgradnji in absorpciji laktoze;
• potrebne za sintezo vitaminov K in B;
• izloča snovi, podobne antibiotikom (kolicini), ki zavirajo rast njihovih lastnih patogenih sevov;
• povezane z aktivacijo splošne in lokalne imunosti.

Patogeni patogeni, ki povzročajo nalezljivo bolezen, so: salmonela, šigela, klostridija, Vibrio cholerae, posamezni sevi stafilokokov. Ko pridejo v človeško telo, se intenzivno razmnožujejo v črevesju, premestijo zdravo floro, motijo ​​prebavni proces. Nekateri mikroorganizmi lahko tvorijo toksine, ki povzročajo dodatno zastrupitev.

Za zdravljenje patologije v koristnem seznamu antibiotikov je treba vključiti zdravila, ki imajo nedvomno ciljni učinek na te patogene. Opozoriti je treba, da se pri analizi blata najpogosteje pojavlja mešana flora.

Zahteve za antibiotike za črevesne okužbe

Za zagotovitev najučinkovitejšega delovanja izbranega zdravila je treba:

• po zaužitju usta v tabletah, kapsulah, suspenzijo ne nevtraliziramo želodčnega soka in hodimo do črevesja;
• imajo majhno sposobnost absorpcije v zgornjih delih za sanacijo vseh delov kolona;
• dobro se kombinirajo z drugimi antibakterijskimi zdravili iz serije sulfanilamida (salazodimetoksin, ftalazol) in sredstva za razstrupljanje (Smecta);
• ne škodujejo bolniku.

Kateri antibiotik velja za najboljšega?

Najboljše zdravilo se lahko šteje za zdravilo, ki ima širok spekter delovanja (hkrati na več patogenov), čim bolj prizadene patogene bakterije in je minimalno nevarno za organizem. Absolutno varni antibiotiki ne obstajajo. Imajo bolj ali manj izrazit toksični učinek na jetra, ledvice, možganske celice, tvorbo krvi.

Kot zapleti in kontraindikacije v navodilih za uporabo so:

• omejitve uporabe v otroštvu in med nosečnostjo;
• odpoved jeter in ledvic;
• izrazita možganska arterioskleroza in kap;
• duševne bolezni;
• anemija;
• motnje krvavitve;
• preobčutljivost, ki se kaže v alergijskih reakcijah.

Nekateri bolniki doma pijejo zdravila in ne želijo obiskati zdravnika. Razlog za to je strah, da so hospitalizirani v oddelku za nalezljive bolezni, prisilili jih bodo k testom. Takšna "taktika" vodi do razvoja večkratne odpornosti pri ljudeh, čemur sledi pomanjkanje rezultatov protibakterijskega zdravljenja.

Kdaj se prikažejo?

Če želite opraviti analizo za študijo, morate preveriti jasne indikacije za uporabo antibiotika, znake vnetja in infekcijskega patogena (levkociti, velike količine sluzi, v blatu odkrite nečistoče v krvi, povečano ESR, levkocitozo, premik formule).

Obvezno zdravljenje z antibiotiki: t

• pri tifusni vročici, salmonelozi, koleri, dizenteriji, eserihiozi in drugih resnih okužbah črevesnega trakta;
• hudo stanje bolnika, izražena črevesna motnja z znaki dehidracije in pri otrocih, zlasti dojenčkih, če je potek bolezni ocenjen kot zmeren;
• znaki splošne sepse in razvoj oddaljenih žarišč okužbe;
• okužbo bolnikov s hemolitično anemijo, imunsko pomanjkljivostjo, glede na zdravljenje tumorjev;
• prisotnost krvnih strdkov v blatu.

Antibiotiki za akutno črevesno okužbo

Velika skupina bolezni, ki so pogostejše med otroki v organiziranih skupinah (vrtci, poletni tabori, oddelki v bolnišnicah), se v poletnem času imenujejo akutne črevesne okužbe. Razlog za to je kršitev sanitarnih norm v instituciji, bruto nespoštovanje pravil shranjevanja hrane, nakupov in kuhanja.

Driska in vročina se pojavita takoj pri mnogih otrocih. Pri odkritju znakov okužbe se otroci izolirajo in prenesejo na zdravljenje in opazovanje v oddelek za okužbo otrok. V tem času delavci sanitarne inšpekcije preverjajo, ali so vzrok.

Otrokom, ki imajo blago zastrupitev in zmerno resnost, ni treba jemati antibiotikov. Ponavadi se stanje zdravja in kazalniki zdravja izboljšata po imenovanju obilnega pitja, sorbentov, bakteriofagov, diete.

Antibiotiki se dodajajo zdravljenju, če ni izboljšanja po 2-3 dneh ali v primeru natančnega odkrivanja okužbe s patogeni, ki zahteva obvezno zdravljenje z antibakterijskimi zdravili.

Opis najbolj priljubljenih skupin

Določitev določenega patogena traja več dni. Z naraščajočo resnostjo bolnikov je najprimernejša uporaba antibiotikov s širokim spektrom delovanja na mikroorganizme. Prenehajo razmnoževati ali ubijati bakterije. Najpogosteje se uporabljajo naslednje farmacevtske skupine zdravil.

Cefalosporini

Cefabol, Claforan, Rocesim, Cefotaxime - uničijo sintezo beljakovinskega plašča, delujejo na aktivne mikroorganizme med rastjo in razmnoževanjem, od 3 do 10% bolnikov povzroči navzkrižno alergijsko reakcijo s penicilini, Ceftriakson deluje dlje kot druga zdravila.

Fluorokinoloni

Norfloksacin, Normaks, Tsiprolet - blokirajo encime, ki sodelujejo pri konstrukciji DNK povzročitelja, tako da celice umrejo, zdravila niso predpisana bolnikom, mlajšim od 18 let, z najslabšim učinkom imajo Ciprofloksacin in Ofloksacin.

Aminoglikozidi

Gentamicin, Nethromitsin, Neomicin - vplivajo na zaporedje povezave aminokislin pri konstrukciji beljakovin, ki jih mikroorganizem lahko ustavi. Zdravila skupine so aktivna proti sevom stafilokokov, občutljivih na oksacilin, in gentamicin deluje na enterokoke.

Slabosti vključujejo premajhen razpon med terapevtskimi in toksičnimi odmerki. Imajo negativne posledice v obliki poslabšanja sluha do popolne gluhost, omotice, tinitusa, motene koordinacije motorjev in toksičnih učinkov na ledvice. Zato se pri črevesnih okužbah uporabljajo le v hujših primerih sepse.

Tetraciklini

Tetradox, Doksal, Vibramitsin - pripravki so pridobljeni iz gliv rodu Streptomyces ali sintetično (Metatsiklin, Doksiciklin). Mehanizem širokega delovanja temelji na zatiranju encimov, ki sodelujejo pri sintezi RNA, uničujejo ribosome celic in jim odvzemajo energijo. Med Escherichio in Salmonello so možni odporni sevi. V visokih koncentracijah droge ubijajo bakterije.

Aminopenicilini

Ampicilin, Monomitsin - polsintetični penicilini, lahko vplivajo na sintezo celičnih komponent bakterij med rastjo in razmnoževanjem. Izloča se z žolčem in urinom. Bolj nagnjeni so k alergijskim reakcijam, disbakteriozi.

Trenutno obstaja dovolj vrst sintetičnih drog teh skupin. Najbolj znani antibiotik lahko izbere le specialist. Pomanjkanje rezultatov terapije je pokazatelj odpornosti patogena na uporabljeno zdravilo.

Antibiotiki za odrasle

Tu so najpogosteje predpisana antibakterijska zdravila.

Ceftriakson

Cefalosporin, ki lahko blokira razmnoževanje šigele, salmonele, črevesne Escherichie, Proteus. Če so stafilokoki odporni na meticilin, se vzdrži odpornost na ceftriakson. V nespremenjeni obliki vstopa z žolčem v črevo do polovice odmerka.

Kontraindicirana pri nedonošenčkih in pri ohranjanju zlatenice, pri ženskah med nosečnostjo in dojenjem, pri črevesnih motnjah, povezanih z izpostavljenostjo drogam. Prašek v vialah razredčite z lidokainom, zato je injekcija neboleča.

Ciprofloksacin

Izboljšan predstavnik fluorokinolonske skupine, sinonimi Tsiprobay, Quintor, Arfloks. 8-kratnik aktivnosti norfloksacina. Ima široko paleto ukrepov. Največjo koncentracijo doseže, če jo jemljemo peroralno po 1,5-2 urah, z uvedbo intravenske uporabe - po 30 minutah.

Dobro deluje na črevesne okužbe, ki jih povzroča Salmonella, Shigella. Uporablja se pri okužbi bolnikov z rakom. Dnevni odmerek razdelimo v 2 odmerka v tabletah ali intravensko.

Doksiciklin

Predstavnik tetraciklin, dobro absorbira iz črevesja, največja koncentracija se ustvari v žolču. Manj toksični v primerjavi z drugimi zdravili iz skupine. Dolgo zakasnjeno v telesu se do 80% izloča v blatu.

Kombinirani pripravek skupine penicilinov, ki vključuje ampicilin in oksakilin, deluje proti Escherichia coli, protea. Za podporo terapevtskemu odmerku v krvi je treba dajati intramuskularno 6-krat na dan.

Levomycetin

Ali kloramfenikol - ima širok spekter učinkov, uporablja se za zdravljenje odraslih s črevesnimi okužbami, tifusom, kolero. Zaradi svojih toksičnih lastnosti (povečana dispepsija, bruhanje, zatiranje tvorbe krvi, nevritis, duševne motnje) ni priporočljivo za zdravljenje nosečih otrok.

Kaj je predpisano za odpravo črevesne okužbe med nosečnostjo?

Med nosečnostjo se driska zdravi z dieto, režimom pitja, enterosorbenti. Antibiotiki se uporabljajo le v primeru resnega stanja nosečnice, če tveganje za zaplete presega verjetnost negativnega učinka na plod.

Zdravniki uporabljajo droge z najnižjo sposobnostjo strupenosti in imajo nizko sposobnost absorbiranja iz črevesja. Sem spadajo Alpha Normiks, Amoksicilin, Ceftizin. Imenovan s salmonelo, kolero, grižo, ki identificira Proteus, Shigella, Clostridia.

Antibiotiki pri zdravljenju črevesnih okužb pri otrocih

Zaradi visoke toksičnosti in negativnih učinkov na telo otroci ne dobivajo levomicetina, uporabljajo omejeno količino penicilinov in tetraciklinov. Prikazuje manj nevarne droge. Njihov odmerek se izračuna glede na starost in težo otroka.

• Rifaksimin (sinonimi Alpha Normiks, Rifacol, Spiraxin) je nizko strupeno zdravilo skupine rifamicina, zato se pogosto uporablja pri zdravljenju črevesnih okužb pri otrocih. Ubija šigelo, enterobakterije, Klebsiella, Proteus, Staphylococcus, Enterococci, Clostridia. Kontraindicirana v primerih peptične razjede in obstrukcije črevesja. Predpiše se v tabletah ali suspenzijah.
• Azitromicin je makrolidni pripravek, derivat eritromicina. Krši sintezo beljakovin v mikrobnih celicah. Imenovan v kapsulah ali tabletah. Kontraindicirana pri poškodbah jeter in ledvic, mlajših od 12 let, s težo manj kot 45 kg. Neželeni učinki v obliki izgube sluha, agranulocitoze v krvi, epileptičnih napadov, motenj spanja se redko pojavljajo.
• Cefix - deluje na katero koli patogeno bakterijo, če se jemlje v kapsulah ali suspenzijah, največji odmerek nastane po 2 do 6 urah. Omogoča navzkrižno alergijsko reakcijo s pripravki cefalosporina. Negativne manifestacije (slabost, glavobol, eozinofilija v krvi) se redko pojavljajo.
• Lekor, novo antimikrobno zdravilo iz skupine Nitrofuran, deluje tako, da zavira delovanje encimskih sistemov, ki sintetizirajo beljakovine. Aktivni pri ugotavljanju večine patogenov v črevesju, tudi pri njihovih mutiranih sevih. Ustvari visoko lokalno koncentracijo na črevesni sluznici. Malo vpliva na koristno floro. Enostaven za uporabo, ker zahteva en sam dnevni odmerek.

Trajanje zdravljenja določi zdravnik, odvisno je od stopnje uničenja patogene flore in obnove normalnih testov, od resnosti bolnikovega stanja. Ne morete spremeniti svoje destinacije, odmerka ali trajanja zdravljenja.

Preveliko odmerjanje

Če odmerek ni pravilno določen, imajo antibiotiki negativne lastnosti. Na primer, jemanje zdravila Cefotaxime je lahko zapleteno zaradi konvulzij, oslabljene zavesti. Ofloksacin povzroča omotico, zaspanost. Med zdravljenjem z azitromicinom se lahko zmanjša sluh.

Skoraj vsa zdravila imajo lahko strupen učinek na jetra, zavirajo funkcijo tvorbe krvi. V krvnih preiskavah se spremeni vsebnost celic, kar poveča koncentracijo jetrnih encimov.

Za zdravljenje z antibiotiki so potrebne kontrolne študije. Za vse nenormalnosti prenehajte jemati zdravilo. Če se odmerek dramatično poveča zaradi nenamerne zastrupitve, morate izpirati želodec in vzeti enterosorbent.

Dodatno zdravljenje

Pri črevesnih okužbah je driska zaščitna, zato se ne bojte pogoste driske. Z blatom pridejo ostanki patogene flore. Krepitev čiščenja črevesja je mogoče doseči z jemanjem sorbentov (aktivnega oglja, enterosorbenta, smekta).

Tako otrok kot odrasla oseba morata piti veliko tekočin, da obnovita izgubljeno tekočino. Lahko pijete vrele vode, decoction iz kamilice, hrastovega lubja, žajbelj, kislo zeleni čaj. Prehrana pomaga očistiti črevesje in zmanjšati draženje. Ne morete jemati začinjene, ocvrte hrane.

Potrebno je začasno preklopiti na tekočo kašo na vodo, nekuhano piščančjo juho z krušnimi kockami, rižem in ovseno juho. Za ponovno vzpostavitev normalne črevesne flore po zdravljenju z antibiotiki zdravniki svetujejo jemanje probiotikov, ki vsebujejo bifidobakterije in laktobacile.

Zdravljenje z antibiotiki je najtežje za ljudi s kroničnimi težavami z jetri in ledvicami. Po končanem tečaju morate preveriti biokemične preiskave krvi, možno je izvesti izjemno zdravljenje. Antibakterijska zdravila se uporabljajo samo za določene indikacije. Strogo prepovedano preprečevanje.