ASKORBNA KISLINA

100 kosov - polimerne pločevinke (1) - kartonske škatle.
200 kosov. - polimerne pločevinke (1) - kartonske škatle.

Askorbinska kislina (vitamin C) se ne oblikuje v človeškem telesu in prihaja samo s hrano.

Farmakološki učinki: v količinah, ki bistveno presegajo dnevne potrebe (90 mg), skoraj ne učinkujejo, razen hitre odprave simptomov hipo-in avitaminoze (skorbuta).

Fiziološke funkcije: je sofaktor nekaterih reakcij hidroksilacije in amidacije - prenaša elektrone v encime in jih oskrbuje z reducirnim ekvivalentom. Sodeluje v reakcij hidroksilacijo prolina in lizina ostanki prokolagena da se tvori hidroksiprolina in hidroksilizin (postranslyatsionnaya kolagen modifikacijo), pri čemer oksidacijo stranskih verig lizina v proteinov, da se tvori gidroksitrimetillizina (pri sintezi kartinita), oksidacije folne kisline folna, presnovo zdravil pri jetrnih mikrosomih in hidroksilacijo dopamin z nastankom noradrenalina.

Poveča aktivnost amidirajočih encimov, ki sodelujejo pri predelavi oksitocina, antidiuretičnega hormona in holecistokinina. Sodeluje v steroidogenezi v nadledvičnih žlezah;

Obnovi Fe 3+ v Fe 2+ v črevesju, kar pospešuje njegovo absorpcijo. Glavna vloga v tkivih je sodelovanje pri sintezi kolagena, proteoglikanov in drugih organskih sestavin medcelične snovi zob, kosti in kapilarnega endotelija.

V majhnih odmerkih (150-250 mg / dan v notranjosti) izboljša kompleksno funkcijo deferoksamina v primeru kronične zastrupitve s pripravki železa, kar vodi do povečanega izločanja slednjih.

Askorbinska kislina aktivno sodeluje pri številnih redoks reakcijah, ima nespecifično splošno stimulativno delovanje na telo. Poveča sposobnost telesa in njegovo odpornost proti okužbam; spodbuja procese regeneracije.

Absorbira se v prebavnem traktu (predvsem v jejunumu). Z naraščajočimi odmerki do 200 mg absorbirajo do 140 mg (70%); z nadaljnjim povečanjem odmerka se absorpcija zmanjša (50–20%). Vezava na plazemske beljakovine - 25%. Bolezni prebavil (razjeda želodca in dvanajstnika, zaprtje ali driska, okužba s črvi, giardioza), uporaba svežih sadnih in zelenjavnih sokov, alkalna pijača zmanjšuje absorpcijo askorbinske kisline v črevesju.

Koncentracija askorbinske kisline v plazmi je običajno okrog 10-20 µg / ml, telesne rezerve pa okoli 1,5 g, kadar se jemljejo priporočeni dnevni odmerki, in 2,5 g, če se jemlje 200 mg / dan. Čas do C_maks po zaužitju - 4 ure

Lahko prodre v levkocite, trombocite in nato v vsa tkiva; največja koncentracija je dosežena v žleznih organih, levkocitih, jetrih in očesni leči; prodre skozi placento. Koncentracija askorbinske kisline v levkocitih in trombocitih je višja kot v eritrocitih in v plazmi. V pomanjkljivih stanjih se koncentracija levkocitov zmanjša kasneje in počasneje in se obravnava kot boljši kriterij za ocenjevanje primanjkljaja kot koncentracija v plazmi.

Metabolizira se pretežno v jetrih z deoksiaskorbinsko in nato v oksaloocetno kislino in askorbat 2-sulfat.

Izloča se skozi ledvice, skozi črevesje, z znojem, materino mleko v nespremenjeni obliki in v obliki metabolitov.

Pri predpisovanju visokih odmerkov se hitrost izločanja dramatično poveča. Kajenje in uporaba etanola pospešujeta uničevanje askorbinske kisline (pretvorba v neaktivne presnovke), kar močno zmanjša rezerve v telesu.

Prikazana med hemodializo.

- preprečevanje in zdravljenje hipo-in avitaminoze C;

- stanja povečanega povpraševanja po askorbinski kislini;

- obdobje umetnega krmljenja in intenzivne rasti;

- povečan duševni in fizični stres;

- obdobje okrevanja po hudih boleznih;

- vročino proti akutnim boleznim dihal, akutnim virusnim okužbam dihal;

- dolgotrajne kronične okužbe;

- pooperativno obdobje, nosečnost (večkratna, med nikotinsko ali odvisnostjo od drog);

- kronična zastrupitev z železovimi pripravki (kot del kompleksne terapije z deferoksaminom);

- nagnjenost k trombozi;

- pomanjkanje saharoze / izomaltaze, intolerance za fruktozo,
malabsorpcija glukoze-galaktoze;

S skrbnostjo: hiperoksalaturija, odpoved ledvic, hemokromatoza, talasemija, policitemija, levkemija, sideroblastična anemija, pomanjkanje glukoza-6-fosfat dehidrogenaze, anemija srpastih celic, progresivne maligne bolezni.

Zdravilo se jemlje peroralno po obroku.

Za profilakso: odrasli po 0,05-0,1 g (1-2 kapsuli) / dan, otroci od 5. leta starosti do 0,05 g (1 tableta) / dan.

Za zdravljenje: odrasli na 0,05-0,1 g (1-2 kapsule) 3-5 krat / dan, otroci od 5 let - na 0,05-0,1 g (1-2 kapsule) 2-3 krat / dan.

Med nosečnostjo in dojenjem - 0,3 g (6 tablet) / dan za 10-15 dni, nato pa 0,1 g (2 tableti) / dan.

Če se pojavijo neželeni učinki, prenehajte jemati zdravilo in se posvetujte z zdravnikom.

Pri centralnem živčnem sistemu: glavobol, utrujenost, daljša uporaba velikih odmerkov - povečana razdražljivost centralnega živčnega sistema, motnje spanja.

Na strani prebavnega sistema: draženje prebavil, slabost, bruhanje, driska, krči v želodcu.

Pri endokrinem sistemu: zaviranje delovanja insularnega aparata trebušne slinavke (hiperglikemija, glikozurija).

Na strani sečil: ko se uporablja v velikih odmerkih - hiperoksalaturija in nastajanje sečil kamna in kalcijevega oksalata.

Ker srčno-žilni sistem: tromboza, ko se uporablja v visokih odmerkih, zvišan krvni tlak, razvoj mikroangiopatije, miokardne distrofije.

Alergijske reakcije: kožni izpuščaj; redko - anafilaktični šok.

Laboratorijski kazalci: trombocitoza, hiperprotrombinemija, eritropenija, nevtrofilna levkocitoza, hipokalemija.

Drugo: hipovitaminoza, občutek toplote, s podaljšano uporabo velikih odmerkov - zadrževanje natrija (Na +) in tekočine, presnovni cink (Zn 2+), baker (Cu 2+).

Simptomi: če jemljete več kot 1 g / dan, zgaga, driska, težave z uriniranjem ali barvanje urina rdeče, so možne hemolize. (pri bolnikih s pomanjkanjem glukoze-6-fosfat dehidrogenaze).

Zdravljenje: simptomatska, prisilna diureza.

Poveča koncentracijo benzilpenicilina in tetraciklinov v krvi; v odmerku 1 g / dan poveča biološko uporabnost etinilestradiola.

Izboljšuje absorpcijo železovih pripravkov v črevesju (pretvarja železovo železo v železno železo); lahko poveča izločanje železa, kadar se uporablja z deferoksaminom.

Acetilsalicilna kislina (ASA), peroralni kontraceptivi, sveži sokovi in ​​alkalne pijače zmanjšujejo absorpcijo in absorpcijo.

S sočasno uporabo z ASA se poveča izločanje askorbinske kisline iz urina in zmanjša izločanje ASA. ASA zmanjša absorpcijo askorbinske kisline za približno 30%.

Poveča tveganje za kristalurijo pri zdravljenju salicilatov in sulfonamidov - kratkotrajno delovanje, upočasni izločanje kislin z ledvicami, poveča izločanje zdravil z alkalno reakcijo (vključno z alkaloidi), zmanjša koncentracijo peroralnih kontraceptivov v krvi.

Poveča celotni očistek etanola, kar zmanjša koncentracijo askorbinske kisline v telesu.

Kinolinski pripravki (fluorokinoloni itd.), Kalcijev klorid, salicilati, kortikosteroidi s podaljšano uporabo izčrpavajo zaloge askorbinske kisline.

S hkratno uporabo zmanjša kronotropni učinek izoprenalina.

Pri dolgotrajni uporabi ali uporabi v visokih odmerkih lahko pride do prekinitve medsebojnega delovanja disulfiram-etanola.

V velikih odmerkih poveča izločanje meksiletina skozi ledvice.

Barbiturati in primidon povečata izločanje askorbinske kisline v urinu.

Zmanjšuje terapevtski učinek antipsihotikov (derivati ​​fenotiazina), tubularne reabsorpcije amfetamina in tricikličnih antidepresivov.

V povezavi s stimulativnim učinkom askorbinske kisline na sintezo kortikosteroidnih hormonov je potrebno spremljati delovanje ledvic in krvnega tlaka.

Pri dolgotrajni uporabi velikih odmerkov se lahko zavira delovanje insularnega aparata trebušne slinavke, zato ga je treba med zdravljenjem redno spremljati.

Pri bolnikih z visoko vsebnostjo železa v telesu je treba uporabiti askorbinsko kislino v minimalnih odmerkih.

Uporaba askorbinske kisline pri bolnikih s hitro proliferirajočimi in intenzivno metastatskimi tumorji lahko poslabša proces.

Askorbinska kislina lahko kot redukcijsko sredstvo izkrivlja rezultate različnih laboratorijskih testov (glukoza v krvi, bilirubin, transaminaza, aktivnost laktat dehidrogenaze).

Vpliv na sposobnost vožnje motornih transportnih in kontrolnih mehanizmov

Askorbinska kislina ne vpliva na hitrost psihomotornih reakcij pri vožnji in delu z natančnimi mehanizmi.

Minimalna dnevna potreba po askorbinski kislini v trimesečju nosečnosti II-III je približno 60 mg.

Minimalna dnevna potreba v obdobju laktacije je 80 mg. Prehrana matere, ki vsebuje zadostno količino askorbinske kisline, zadostuje za preprečevanje pomanjkanja vitamina C pri dojenčku (priporočljivo je, da ne presega najvišje dnevne potrebe askorbinske kisline, ki jo potrebuje doječa mati).

Za profilakso: otroci od 5. leta starosti do 0,05 g (1 tableta) / dan.

Za zdravljenje: otroci od 5. leta starosti - po 0,05-0,1 g (1-2 tableti) 2-3 krat / dan.

Zdravilo shranjujte v suhem in temnem prostoru pri temperaturi, ki ne presega 25 ° C.

Hraniti izven dosega otrok.

Rok uporabnosti - 1 leto 6 mesecev.

Ne uporabljajte po datumu, navedenem na embalaži.

Askorbinska kislina - uradna navodila za uporabo

NAVODILA
o medicinski uporabi zdravila

Registrska številka:

Trgovsko ime: ASCORBIC ACID

Mednarodno nelastniško ime:

Oblika odmerjanja:

Sestava:

Opis
Dragee zelenkasto rumene ali rumene barve pravilne sferične oblike. Površina dražeja mora biti gladka, gladka, enakomerne barve.

Farmakoterapevtska skupina
Sredstva, ki uravnavajo presnovne procese.
Vitaminski pripravek.

Koda ATX A11GA01

Farmakološke lastnosti
Askorbinska kislina aktivno sodeluje pri številnih redoks reakcijah, ima nespecifično splošno stimulativno delovanje na telo. Poveča sposobnost telesa in njegovo odpornost proti okužbam; spodbuja procese regeneracije.

Indikacije za uporabo
Preprečevanje in zdravljenje vitamina C hypo- in beriberi;
Kot pomoč: hemoragična diateza, nosna, maternična, pljučna in druga krvavitev, zaradi sevalne bolezni; preveliko odmerjanje antikoagulantov, nalezljive bolezni in zastrupitve, bolezni jeter, noseča nefropatija, Addisonova bolezen, počasne rane in zlomi kosti. distrofijo in druge patološke procese. Zdravilo je predpisano za povečanje telesnega in duševnega stresa, med nosečnostjo in dojenjem, v času okrevanja po resnih dolgotrajnih boleznih.

Kontraindikacije
Preobčutljivost za sestavine zdravila, tromboflebitis, nagnjenost k trombozi, sladkorna bolezen.

S skrbnostjo: hiperoksalaturija, odpoved ledvic, hemokromatoza, talasemija, policitemija, levkemija, sideroblastična anemija, pomanjkanje glukoza-6-fosfat dehidrogenaze, anemija srpastih celic. Progresivne maligne bolezni, nosečnost.

Odmerjanje in uporaba
Zdravilo se jemlje peroralno po obroku.
Za preprečevanje: odrasli do 0,05-0,1 g (1-2 kapsul) na dan, otroci od 5 let do 0,05 g (1 tableta) na dan.
Za zdravljenje: odrasli do 0,05-0,1 g (1-2 kapsule) 3-5 krat na dan, otroci od 5 let do 0,050,1 g (1-2 kapsule) 2-3 krat na dan.
Med nosečnostjo in dojenjem 0,3 g (6 kapsul) na dan 1015 dni, nato 0,1 g (2 tableti na dan) na dan.

Neželeni učinki
S strani centralnega živčnega sistema (CNS): glavobol, občutek utrujenosti, s podaljšano uporabo velikih odmerkov - povečana razdražljivost centralnega živčnega sistema, motnje spanja.
Na strani prebavnega sistema: draženje sluznice prebavil, slabost, bruhanje, driska, želodčni krči.
Pri endokrinem sistemu: zaviranje delovanja insularnega aparata trebušne slinavke (hiperglikemija, glikozurija).
Na strani sečil: ko se uporablja v velikih odmerkih, hiperoksalaturija in nastajanje sečil kamna iz kalcijevega oksalata.
Ker kardiovaskularni sistem: tromboza, ko se uporablja v velikih odmerkih, zvišan krvni tlak, razvoj mikroangiopatije, miokardne distrofije Alergijske reakcije: kožni izpuščaj, redko - anafilaktični šok.
Laboratorijski kazalci: trombocitoza, hiperprotrombinemija, eritropenija, nevtrofilna levkocitoza, hipokalemija.
Drugo: hipervitaminoza, občutek toplote, dolgotrajna uporaba velikih odmerkov, natrijev (Na +) in zastajanje tekočine, cinkova (Zn 2+), bakrova (Cu 2+) presnova.

Preveliko odmerjanje
Če jemljete več kot 1 g na dan, zgago, drisko, težave z uriniranjem ali barvanje z urinom, je možna hemoliza (pri bolnikih s pomanjkanjem glukoze-6-fosfat dehidrogenaze).
Če se pojavijo neželeni učinki, prenehajte jemati zdravilo in se posvetujte z zdravnikom.

Medsebojno delovanje z drugimi zdravili
Poveča koncentracijo benzilpenicilina in tetraciklinov v krvi; v odmerku 1 g / dan poveča biološko uporabnost etinilestradiola.
Izboljšuje absorpcijo železovih pripravkov v črevesju (pretvarja železovo železo v železno železo); lahko poveča izločanje železa, kadar se uporablja z deferoksaminom.
Acetilsalicilna kislina (ASA), peroralni kontraceptivi, sveži sokovi in ​​alkalne pijače zmanjšujejo absorpcijo in absorpcijo.
S sočasno uporabo z ASA se poveča izločanje askorbinske kisline iz urina in zmanjša izločanje ASA. ASA zmanjša absorpcijo askorbinske kisline za približno 30%.
Poveča tveganje kristalurije pri zdravljenju kratkotrajnih salicilatov in sulfonamidov, upočasni izločanje kislin iz ledvic, poveča izločanje zdravil z alkalno reakcijo (vključno z alkaloidi), zmanjša koncentracijo peroralnih kontraceptivov v krvi.
Poveča celotni očistek etanola, kar zmanjša koncentracijo askorbinske kisline v telesu.
Kinolinski pripravki (fluorokinoloni itd.), Kalcijev klorid, salicilati, glukokortikosteroidi s podaljšano uporabo izčrpavajo zaloge askorbinske kisline.
S hkratno uporabo zmanjša kronotropni učinek izoprenalina.
Pri dolgotrajni uporabi ali uporabi v visokih odmerkih lahko pride do prekinitve medsebojnega delovanja disulfiram-etanola.
V velikih odmerkih poveča izločanje meksiletina skozi ledvice.
Barbiturati in primidon povečata izločanje askorbinske kisline v urinu.
Zmanjšuje terapevtski učinek antipsihotikov (derivati ​​fenotiazina), tubularne reabsorpcije amfetamina in tricikličnih antidepresivov.

Posebna navodila
V povezavi s stimulativnim učinkom askorbinske kisline na sintezo kortikosteroidnih hormonov je potrebno spremljati delovanje ledvic in krvni tlak.
Pri dolgotrajni uporabi velikih odmerkov se lahko zavira delovanje insularnega aparata trebušne slinavke, zato ga je treba med zdravljenjem redno spremljati.
Pri bolnikih z visoko vsebnostjo železa v telesu je treba uporabiti askorbinsko kislino v minimalnih odmerkih.
Uporaba askorbinske kisline pri bolnikih s hitro proliferirajočimi in intenzivno metastatskimi tumorji lahko poslabša proces.
Askorbinska kislina kot redukcijsko sredstvo lahko izkrivlja rezultate različnih laboratorijskih testov (glukoza v krvi, vsebnost bilirubina, aktivnost transaminaz, LDH).
Uporaba med nosečnostjo in dojenjem
Minimalna dnevna potreba po askorbinski kislini v trimesečju nosečnosti je približno 60 mg.
Minimalna dnevna potreba med dojenjem je 80 mg. Prehrana matere, ki vsebuje zadostno količino askorbinske kisline, zadostuje za preprečevanje pomanjkanja vitamina C pri dojenčku (priporočljivo je, da ne presega najvišje dnevne potrebe askorbinske kisline, ki jo potrebuje doječa mati).

Obrazec za sprostitev
200 dražejev v polimernih pločevinkah BP-60-X ali BP-60 ali "BP-60-X z zamaškom".
V plutovinastih pločevinkah "BP-60 X z plutovinami" se dajejo navodila za uporabo v medicini, ne da bi se banke položile v škatlo.
Polimerne pločevinke BP-60-X ali BP-60 namestimo v kartonsko embalažo skupaj z navodili za medicinsko uporabo.

Rok trajanja
1 leto 6 mesecev.
Ne uporabljajte po datumu, navedenem na embalaži.

Pogoji skladiščenja
Na suhem, temnem mestu.
Hraniti izven dosega otrok.

Prodajni pogoji za farmacijo
Brez recepta

Proizvajalec in organizacija, ki sprejema zahtevke:
JSC Pharmstandard-UfAVITA, 450077 Ufa, ul. Hudayberdina, 28.

Askorbinska kislina

Navodila za uporabo:

Cene v spletnih lekarnah:

Askorbinska kislina (vitamin C) je zdravilo, ki spada v skupino sintetičnih vitaminov.

Oblika in sestava sproščanja

Askorbinska kislina je aktivna sestavina vitaminskih pripravkov, katerih oblika sproščanja je lahko naslednja:

• Kapljice 0,05 g (50 in 200 v polimernih bankah);
• Liofilizat za pripravo raztopine za intravensko in intramuskularno dajanje 0,05 g (3 ml v ampulah s topilom, 5 ampul v kartonski embalaži);
• Prašek za pripravo peroralne raztopine (2,5 g vrečka);
• Raztopina za intravensko in intramuskularno dajanje v 1 ml - 0,05 g Pomožne snovi: brezvodni natrijev sulfit, natrijev bikarbonat, voda za injekcije (1 ali 2 ml ampule, 10 ampul na enoto pakiranja);
• Tablete po 25, 50, 75, 100 ali 200 mg (10 kosov. V voščenem papirju, v celičnih brezbarvnih pakiranjih; 50 kosov (50 mg) v temnih steklenih pločevinkah);
• Žvečljive tablete 50 mg (10 kosov. V pretisnih omotih, v škatli po 5 pretisnih omotih).

Indikacije za uporabo

Uporaba askorbinske kisline se priporoča v primeru hipo-in avitaminoze C (povečana potreba po vitaminu C) za: neuravnoteženo prehrano, parenteralno prehrano, intenzivno duševno in telesno aktivnost, okrevanje po hudih boleznih, skorbut, alkoholizem, kajenje, opekline, dolgotrajno izpostavljenost hladnemu vročina, hipertiroidizem, kronične okužbe, bolezni in kirurško zdravljenje prebavil (trajna driska, resekcija tankega črevesa, peptični ulkus, gastrektomija), poškodbe, t erkuloza, nosečnost (zlasti večkratna, kot tudi na podlagi odvisnosti od nikotina ali zdravil) in med dojenjem, umetno hranjenje in intenzivno rast, kronično zastrupitev s Fe, idiopatsko methemoglobinemijo, dolgotrajni stres, okrevanje v pooperativnem obdobju.

V laboratorijski praksi se zdravilo uporablja skupaj z natrijevim kromatom 51Cr za označevanje eritrocitov.

Kontraindikacije

Absolutna kontraindikacija za uporabo zdravila v katerem koli odmerku je preobčutljivost na askorbinsko kislino.

Daljša uporaba v odmerkih nad 0,5 g je prepovedana za naslednje bolezni:

• Diabetes mellitus;
• Hyperoxaluria;
• Nefrourolitijaza;
• Pomanjkanje glukoza-6-fosfat dehidrogenaze;
• Talasemija;
• Hemochromatosis.

Askorbinsko kislino v vsakem odmerku je treba jemati previdno (po možnosti pod nadzorom zdravnika) s pomanjkanjem glukoza-6-fosfat dehidrogenaze, hemokromatoze, sladkorne bolezni, sideroblastične anemije, talasemije, hiperoksalurije in ledvične bolezni.

Doziranje in administracija

Askorbinska kislina se jemlje peroralno, intramuskularno ali intravensko v naslednjih priporočenih odmerkih:

• Za odrasle: profilaktično - 0,05-0,1 g na dan; terapevtski - od 0,05 do 0,1 g 3-5 krat na dan;
• Za otroke: profilaktično - 0,025 g 3-krat na dan; terapevtski - 0,05-0,1 g 2-3 krat na dan;
• Med nosečnostjo in dojenjem s pomanjkanjem vitamina C v prehrani: 0,3 g na dan, trajanje uporabe je približno 2 tedna, nato 0,1 g, da se prepreči hipovitaminoza v celotnem obdobju nosečnosti in hranjenje otroka z materinim mlekom.

Intramuskularno ali intravensko Ascorbic kislina je predpisana v odmerku od 1 do 3 ml 5% raztopine.

Potek zdravljenja s pripravki, ki vsebujejo vitamin C, je odvisen od narave bolezni in ga predpiše zdravnik.

Neželeni učinki

Uporaba askorbinske kisline lahko povzroči naslednje zaplete:

• Osrednji živčni sistem: utrujenost, omotica (s hitrim intravenskim dajanjem), glavobol, razdražljivost, nespečnost (pri daljšem uživanju v količini več kot 1 g na dan);
• Urinarni sistem: zmerno polakiurija (v odmerku več kot 600 mg / dan), nefrolitiaza (iz kalcijevega oksalata), hiperoksalurija, poškodbe glomerularnega aparata ledvic (pri daljši uporabi velikih odmerkov);
• Kardiovaskularni sistem: zmanjšanje prepustnosti kapilar z možnim poslabšanjem tkivnega trofizma, zvišan krvni tlak, hiperkoagulacija, razvoj mikroangiopatij (pri daljši uporabi v velikih odmerkih);
• Prebavni sistem: draženje sluznice prebavil (pri zaužitju), poškodba zobne sklenine (z intenzivno uporabo žvečljivih tablet ali resorpcija ustnih oblik);
• Imunski sistem: alergijske manifestacije (zardevanje kože, izpuščaj na koži);
• Lokalne reakcije: po možnosti - boleče občutke v mestih intramuskularne injekcije raztopine;
• Drugo: zaviranje delovanja insularnega aparata trebušne slinavke (hiperglikemija, glukozurija), povečana hemoliza rdečih krvnih celic (s podaljšano uporabo več kot 1 g askorbinske kisline na dan), splav zaradi hiperestrogenije (z intravenskim dajanjem pomembnih odmerkov zdravila).

Rezultat jemanja tega vitaminskega pripravka so lahko takšni laboratorijski kazalci, kot so: trombocitoza, hipoprotrombinemija, hipokalemija, glikozurija, nevtrofilna levkocitoza, eritropenija.

V vseh primerih neželenih učinkov se priporoča simptomatsko zdravljenje in prisilna diureza.

Posebna navodila

Med zdravljenjem je potrebno spremljanje krvnega tlaka in delovanja nadledvične žleze, saj vitamin C spodbuja sintezo kortikosteroidnih hormonov.

Z visoko vsebnostjo železa (Fe) v telesu je treba jemati askorbinsko kislino le v minimalnih odmerkih.

Upoštevati je treba, da jemanje vitamina C lahko povzroči izkrivljanje rezultatov laboratorijskih testov, kot so krvni sladkor in urin, aktivnost laktat dehidrogenaze in transaminaze ter bilirubin v vzorcih jeter.

Ne jemljite vitamina C brez zdravniškega recepta, še posebej za ženske med nosečnostjo in dojenjem.

Analogi

Pripravki, pri katerih je glavna aktivna sestavina askorbinska kislina: dodatek vitamin C, asvitol Askovit, vitamini C Rostvit, Seteb 500, Tsevikap, Celascon, Citravit, itd.

Blizu mehanizma delovanja pomeni pripadati eni farmacevtski skupini: Oopsavit vitamin C žvečljive tablete.

Pogoji za shranjevanje

Pogoji skladiščenja se razlikujejo za vsako obliko askorbinske kisline in so navedeni na embalaži.

Askorbinska kislina

Indikacije za uporabo

Hipo-in beriberi C, kot tudi pogoji povečane potrebe po askorbinski kislini - obdobje umetnega hranjenja in intenzivne rasti, neuravnotežena prehrana, parenteralna prehrana, trdo delo, obdobje okrevanja po hudih boleznih, skorbut, alkoholizem, opeklina, dolgotrajna podhladitev telesa, dolgotrajna vročina, hipertiroidizem, kronične okužbe, gastrointestinalne bolezni (trajna driska, resekcija tankega črevesa, peptični ulkus, gastrektomija), kajenje, dolgotrajni stres stajanje, pooperativno obdobje, poškodbe, tuberkuloza, nosečnost (zlasti večplodna nosečnost, na podlagi odvisnosti od nikotina ali drog), obdobje dojenja.

Kronična zastrupitev s preparati Fe.

V laboratorijski praksi: za označevanje rdečih krvnih celic (skupaj z natrijevim kromatom Cr51).

Možni analogi (nadomestki)

Aktivna sestavina, skupina

Oblika odmerka

tablete, kapljice za peroralno dajanje, liofilizat za pripravo raztopine za intravensko in intramuskularno dajanje, prašek za pripravo peroralne raztopine, raztopina za intravensko dajanje, raztopina za intravensko in intramuskularno t

Kontraindikacije

Preobčutljivost. Diabetes mellitus, pomanjkanje glukoze-6-fosfat dehidrogenaze, hemokromatoza, sideroblastična anemija, talasemija, hiperoksalurija, oksaloza, bolezen ledvic.

Kako uporabljati: odmerjanje in zdravljenje

Znotraj, po jedi.

Za preprečevanje hipovitaminoze C: odrasli - 50-100 mg / dan, otroci - 25-75 mg / dan; med nosečnostjo in dojenjem - 300 mg / dan 10-15 dni; nadaljnjih 100 mg / dan.

Za terapevtske namene: otroci - 50-100 mg 2-3 krat na dan, odrasli - 50-100 mg 3-5 krat na dan za 2 tedna.

Prašek se uporablja za pripravo pijač - približno 1 g (1/3 žličke) na 1 liter vode (soka).

V / m, v / v, 50-150 mg (1-3 ml 5% raztopine), pri zastrupitvi - do 3 g (60 ml); največji enkratni odmerek - 200 mg, dnevno - 1 g; otroci - 50-100 mg / dan.

Farmakološko delovanje

Vitamin pomeni, ima presnovni učinek, se ne oblikuje v človeškem telesu in prihaja samo s hrano. Sodeluje pri regulaciji redoks procesov, presnovi ogljikovih hidratov, strjevanju krvi, regeneraciji tkiv; poveča odpornost telesa na okužbe, zmanjša vaskularno prepustnost, zmanjša potrebo po vitaminih B1, B2, A, E, folni kislini, pantotenski kislini.

Sodeluje pri presnovi fenilalanina, tirozina, folne kisline, noradrenalina, histamina, Fe, izkoriščanja ogljikovih hidratov, sinteze lipidov, beljakovin, karnitina, imunskih reakcij, serotoninske hidroksilacije, povečanja absorpcije nehema Fe.

Ima antiplateletne in izrazite antioksidativne lastnosti.

V mnogih biokemičnih reakcijah uravnava transport H +, izboljša uporabo glukoze v ciklu trikarboksilne kisline, sodeluje pri tvorbi tetrahidrofolske kisline in regeneraciji tkiv, sintezi steroidnih hormonov, kolagena, prokolagena.

Ohranja koloidno stanje medcelične snovi in ​​normalno prepustnost kapilar (zavira hialuronidazo).

Aktivira proteolitične encime, sodeluje pri izmenjavi aromatskih aminokislin, pigmentov in holesterola, spodbuja kopičenje glikogena v jetrih. Zaradi aktivacije dihalnih encimov v jetrih povečuje razstrupljevalne in proteinske funkcije, povečuje sintezo protrombina.

Izboljša izločanje žolča, obnovi izločilno funkcijo trebušne slinavke in endcretorno funkcijo ščitnice.

Regulira imunološke reakcije (aktivira sintezo protiteles, komponento C3 komplementa, interferon), spodbuja fagocitozo, povečuje odpornost telesa na okužbe.

Upočasni sproščanje in pospeši razgradnjo histamina, zavira nastajanje Pg in drugih mediatorjev vnetja in alergijskih reakcij.

V majhnih odmerkih (150-250 mg / dan v notranjosti) izboljša kompleksno funkcijo deferoksamina v primeru kronične zastrupitve s preparati Fe, kar vodi do povečanega izločanja slednjih.

Neželeni učinki

Od strani centralnega živčnega sistema: s hitrim v / v uvodu - vrtoglavica, utrujenost.

Na strani prebavnega sistema: zaužitje - draženje sluznice prebavil.

Alergijske reakcije: kožni izpuščaj, zardevanje kože.

Laboratorijski kazalci: trombocitoza, hiperprotrombinemija, eritropenija, nevtrofilna levkocitoza, hipokalemija.

Intenzivna uporaba žvečljivih tablet ali resorpcija peroralnih oblik lahko povzroči okvaro zobne sklenine. Simptomi: dolgotrajna uporaba velikih odmerkov (več kot 1 g) - glavobol, povečana razdražljivost centralnega živčnega sistema, nespečnost, slabost, bruhanje, driska, hiperacidni gastritis, razjede na sluznici prebavil, depresija delovanja aparata na trebušni slinavki (hiperglikemija, glikozurija), hiperoksalurija, nefrolitiazo (iz kalcijevega oksalata), poškodbo glomerularnega aparata ledvic, zmerno polakiurijo (pri jemanju odmerka nad 600 mg / dan).

Zmanjšana prepustnost kapilar (možno poslabšanje tkivnega trofizma, zvišan krvni tlak, hiperkoagulacija, razvoj mikroangiopatij.

Ko / v uvedbo visokih odmerkov - grožnja s spontanim splavom (zaradi estrogena), hemoliza rdečih krvnih celic.

Posebna navodila

Živila bogata z askorbinsko kislino: agrumi, zelenjava, zelenjava (paprika, brokoli, zelje, paradižnik, krompir). Pri shranjevanju izdelkov (vključno z dolgotrajnim zamrzovanjem, sušenjem, soljenjem, dekapiranjem), kuhanjem (zlasti v bakrenih posodah), sekljanjem zelenjave in sadja v solatah, pripravljanju pire krompirja, je delno uničena askorbinska kislina (s temperaturno obdelavo - do 30-50%).

V povezavi s stimulativnim učinkom askorbinske kisline na sintezo kortikosteroidnih hormonov je potrebno spremljati delovanje ledvic in krvni tlak.

Pri dolgotrajni uporabi velikih odmerkov se lahko zavira delovanje insularnega aparata trebušne slinavke, zato ga je treba med zdravljenjem redno spremljati.

Pri bolnikih z visoko vsebnostjo železa v telesu je treba uporabiti askorbinsko kislino v minimalnih odmerkih.

Trenutno se šteje, da ni dokazane učinkovitosti askorbinske kisline za preprečevanje bolezni CVD in nekaterih vrst malignih tumorjev.

Askorbinska kislina ni priporočljiva za uporabo pri pioreji, nalezljivih boleznih dlesni, hemoragičnih pojavih, hematuriji, krvavitvi v mrežnici, motnjah imunskega sistema, depresiji, ki ni povezana s pomanjkanjem vitamina C.

Formulacija velja ni dovolj učinkovit pri zdravljenju anemije, akne vulgaris, astma, neplodnost, ateroskleroze, peptične razjede, tuberkuloza, shizofrenije, griže, veznega tkiva, ulcerozni lezije kože, senenega nahoda, zlomi, zastrupitev z drogami, splošno hipotermija, za preprečevanje tromboze.

Uporaba askorbinske kisline pri bolnikih s hitro proliferirajočimi in intenzivno metastatskimi tumorji lahko poslabša proces.

Askorbinska kislina kot reducent lahko izkrivlja rezultate različnih laboratorijskih testov (glukoza v krvi, bilirubin, aktivnost "jetrnih" transaminaz in LDH).

Minimalna dnevna potreba po askorbinski kislini v trimesečju nosečnosti II-III je približno 60 mg. Upoštevati je treba, da se lahko plod prilagodi visokim odmerkom askorbinske kisline, ki jo jemlje noseča ženska, nato pa je pri novorojenčku možen razvoj »odtegnitvenega« sindroma.

Minimalna dnevna potreba v obdobju laktacije je 80 mg. Prehrana matere, ki vsebuje zadostno količino askorbinske kisline, zadostuje za preprečevanje pomanjkanja pri dojenčku. Teoretično obstaja nevarnost za otroka, ko mati uporablja visoke odmerke askorbinske kisline (priporočljivo je, da doječa mati ne presega najvišje dnevne potrebe po askorbinski kislini).

Interakcija

Poveča koncentracijo benzilpenicilina in tetraciklinov v krvi; v odmerku 1 g / dan poveča biološko uporabnost etinilestradiola (vključno z delom peroralnih kontraceptivov).

Izboljša črevesno absorpcijo pripravkov Fe (pretvori železovo železo v železo); lahko poveča izločanje železa med uporabo z deferoksaminom.

Zmanjšuje učinkovitost heparina in posrednih antikoagulantov.

ASC, peroralni kontraceptivi, sveži sokovi in ​​alkalne pijače zmanjšujejo absorpcijo in absorpcijo.

S sočasno uporabo z ASA se poveča izločanje askorbinske kisline iz urina in zmanjša izločanje ASA.

ASA zmanjša absorpcijo askorbinske kisline za približno 30%.

Poveča tveganje kristalurije pri zdravljenju kratkotrajnih salicilatov in sulfonamidov, upočasni izločanje kislin iz ledvic, poveča izločanje zdravil z alkalnimi reakcijami (vključno z alkaloidi), zmanjša koncentracijo peroralnih kontraceptivov v krvi.

Poveča celotni očistek etanola, kar zmanjša koncentracijo askorbinske kisline v telesu.

Zdravila iz serije kinolina, CaCl2, salicilati, kortikosteroidi s podaljšano uporabo izčrpavajo zaloge askorbinske kisline.

S hkratno uporabo zmanjša kronotropni učinek izoprenalina.

Pri dolgotrajni uporabi ali uporabi v visokih odmerkih lahko pride do prekinitve medsebojnega delovanja disulfiram-etanola.

V visokih odmerkih poveča izločanje meksiletine ledvic.

Barbiturati in primidon povečata izločanje askorbinske kisline v urinu.

Zmanjšuje terapevtski učinek antipsihotikov (nevroleptikov) - derivatov fenotiazina, tubularne reasorpcije amfetamina in tricikličnih antidepresivov.

Askorbinska kislina za otroke in odrasle - koristi in navodila za uporabo

Askorbinska kislina je v vodi topen vitamin, pridobljen iz limoninega soka. V našem telesu ta snov opravlja veliko pomembnih funkcij, zato se pri pomanjkanju razvijejo resne motnje v delovanju notranjih organov. Oseba prejme askorbinsko kislino skupaj z živili, bogatimi z vitaminom C, v nekaterih primerih pa je potrebno predpisati vitaminske pripravke. Kljub številnim uporabnim funkcijam, ki jih opravlja askorbinska kislina, navodila za uporabo navajajo, da jih ne smemo nenadzorovati. Kakšen je vrstni red uporabe vitamina C za odrasle in otroke? Učimo se skupaj.

Za kaj je askorbinska kislina?

Vitamin C deluje kot močan antioksidant, ureja številne redoks reakcije, ki se pojavljajo v telesu odraslega in otroka.

Drugi pomembni procesi so nemogoči brez njegove udeležbe:

• sintezo kolagena;
• uravnavanje sistema strjevanja krvi;
• proizvodnja nadledvičnih hormonov in steroidov;
• metabolizem železa in folne kisline;
• normalizacija vaskularne prepustnosti;
• tvorba krvi;
• protivnetni učinek;
• zmanjšanje učinkov stresa na telo;
• krepitev imunosti;
• celjenje ran;
• zmanjšanje verjetnosti alergijskih reakcij;
• asimilacija kalcija, železa, izločanje svinca, živega srebra in bakra.

Ločene študije so pokazale, da ima vitamin C določeno aktivnost proti rakavim celicam. Poleg tega se pri bolnikih z onkološkimi boleznimi rezerve askorbinke močno zmanjšajo, zato je njegova uporaba med zdravljenjem nujna za preprečevanje pomanjkanja vitamina.

Vitamin C lahko prepreči oksidacijo holesterola in tako zmanjša verjetnost odlaganja aterosklerotičnih plakov v lumen posode. Askorbinska kislina pomaga pri obvladovanju stresa v obdobju velikega čustvenega in psihološkega stresa, kar je še posebej pomembno za šolske otroke.

Človeško telo praktično ne kopiči tega uporabnega elementa, zato je pomembno zagotoviti reden vnos vitamina s hrano. In ker se raztopi v vodi in se uniči s toplotno obdelavo, je treba dati prednost sveži zelenjavi in ​​sadju - to je še posebej koristno za otroke.

Obrazec za sprostitev in indikacije za uporabo

Askorbinska kislina je na voljo v več farmacevtskih oblikah - v tabletah, prašku, tabletah in ampulah, ki vsebujejo raztopino za injiciranje.

V skladu z navodili za uporabo se askorbinska kislina imenuje v naslednjih primerih:

• pomanjkanje vitamina C ali pomanjkanje vitamina C;
• pogoste krvavitve (iz nosu, pljuč, maternice);
• hemoragična kap;
• akutna sevalna bolezen;
• hemoragična diateza;
• luskavica;
• razni helmintiazis;
• patologija po transfuzijski terapiji;
• nalezljive bolezni;
• slabo celjenje razjede, rane, razpoke, opekline površine;
• zlomi kosti;
• strupene snovi strupene snovi, vključno s pripravki železa;
• distrofija;
• kronična dermatoza;
• nosečnost (večkratna, pa tudi v ozadju odvisnosti od nikotina ali drog);
• holecistitis;
• insuficienca nadledvične žleze;
• duševno in fizično preobremenitev pri otrocih;
• obdobje okrevanja po bolezni;
• delirijski alkohol ali kužni;
• patologije jeter (Botkinova bolezen, ciroza, hepatitis);
• patologije prebavil (kolitis, enteritis, peptični ulkus).

Vitaminski pripravki so pogosto predpisani otrokom v jesensko-zimskem obdobju, ko se povečuje tveganje za epidemije virusov v vrtcih in šolah. Vitamin C za prehlade →

Kako jemati vitamin

Tablete askorbinske kisline pri odraslih za namene preprečevanja je treba jemati 1 na knock (100 mg). Za terapevtske namene predpišite 1 tableto 3-5 krat na dan. Otroci dajejo 0,5-1 tableta 2-3 krat na dan.

Askorbinske tablete vzamejo 1-2 odrasle osebe na dan in 1 tableto za otroke, starejše od 5 let. Za terapevtske namene se odmerek poveča za 2-3 krat.

Raztopina za injiciranje se uporablja samo v medicinske namene v odmerku 0,05–0,15 gr. Največji enkratni odmerek je 4 ml, dnevno - 20 ml.

Raztopino za injiciranje dajemo intravensko ali intramuskularno s terapevtskim ciljem 0,05-0,15 g (1-3 ml raztopine), največji enkratni odmerek je 0,20 g (4 ml), dnevno - 1 g (20 ml); otroci - 0,05-0,10 g / dan (1-2 ml). Trajanje zdravljenja je odvisno od narave in poteka bolezni.

Kontraindikacije in omejitve

V skladu z navodili je askorbinska kislina nezaželena za bolnike z individualno visoko občutljivostjo za vitamin C, pa tudi za tromboflebitis in z velikim tveganjem za trombembolijo. Vitaminsko zdravilo se uporablja previdno pri bolnikih s sladkorno boleznijo, sideroblastično anemijo, urolitiazo, hemokromatozo.

Askorbinska kislina med nosečnostjo in dojenjem

Dnevna potreba nosečnice za vitamin C je 60-100 mg. Pomembno je, da se zavedate, da se lahko plod razvije v odvisnosti od velikega odmerka elementa, zato ima lahko otrok po rojstvu sindrom odtegnitve in se skorbut razvije. Pri intravenski aplikaciji velikega odmerka vitaminskega pripravka nosečnice se poveča tveganje za spontani splav ali prezgodnji porod.

V obdobju dojenja je potreba po vitaminu višja - približno 80-100 mg. Z dobro prehrano matere, dojenček prehaja zadostno količino elementa skupaj z materino mleko, zato je treba uporabo vitaminskih pripravkov v tem obdobju izvesti v ustreznem odmerku. V primeru jemanja velikih odmerkov ženske obstaja nevarnost za otroka.

Stranski učinki elementov

Kot pri vseh drugih zdravilnih učinkovinah lahko askorbinska kislina z različnimi uporabami povzroči nekatere neželene učinke, vključno z: t

• trombocitoza.
• omotica, šibkost (zlasti s hitrim intravenskim injiciranjem raztopine);
• pri zaužitju se lahko pojavijo simptomi iz organov prebavil - slabost, bruhanje, napenjanje, driska, redčenje zobne sklenine (z resorpcijo oblik tablet);
• zadrževanje tekočine;
• presnovne motnje;
• hipokalemijo;
• prekomerna sinteza glukokortikosteroidov;
• pogosto uriniranje;
• glomerularna okvara ledvic;
• videz ledvičnih kamnov (z dolgim ​​sprejemom več kot 1 gr na dan);
• alergijske reakcije - izpuščaj na koži, rdečina, urtikarija;
• za intramuskularno in intravensko dajanje je na mestu injiciranja možna bolečina.

Medsebojno delovanje z drugimi zdravili

Askorbinska kislina lahko poveča koncentracijo tetraciklinov, salicilatov in benzilpenicilina v krvi, zmanjša učinek antikoagulantov - heparina in kumarina. Skupni vnos vitamina C in peroralnih kontracepcijskih sredstev zmanjša koncentracijo vitamina C in peroralnih kontraceptivov. Element lahko poveča hitrost in količino absorpcije zdravil, ki vsebujejo železo.

Dolgotrajna uporaba kinolonskih zdravil, salicilatov, steroidov in kalcijevega klorida povzroča izčrpanost zalog askorbinske kisline. V eni brizgi ni priporočljivo mešati raztopine vitamina C z drugimi zdravili - možne so kemične reakcije.

Simptomi prevelikega odmerka

Dolgotrajna uporaba več kot 1 g vitamina C na dan lahko povzroči neželene simptome:

• glavoboli;
• nespečnost;
• prekomerna razdražljivost centralnega živčnega sistema;
• slabost, bruhanje;
• poškodbe sluznice želodca;
• gastritis z visoko kislostjo;
• depresija funkcije pankreasa;
• glukozurija;
• urolitiaza;
• hemoliza eritrocitov;
• hiperglikemija;
• poškodbe ledvic;
• povečano potrebo po uriniranju;
• nizka prepustnost kapilarne žilne stene (kot rezultat - kršitev tkivne trofizma);
• visok krvni tlak;
• prekomerno strjevanje krvi;
• mikroangiopatija;
• nevarnosti splava.

Varnostni ukrepi

Pred uporabo zdravila se je treba posvetovati s strokovnjakom in pozorno prebrati navodila. V primeru intravenskega dajanja raztopine je priporočljivo, da ga injicirate počasi. Dolgotrajno jemanje vitaminskega pripravka zahteva nadzor delovanja ledvic, glukoze v krvi in ​​krvnega tlaka. Bolniki, ki trpijo zaradi sladkorne bolezni, urolitiazo, nagnjeni k nastajanju krvnih strdkov, kot tudi prejemanje antikoagulantov, je vitamin C predpisan v minimalnih odmerkih in le pod nadzorom specialista.

Askorbinska kislina deluje kot redukcijsko sredstvo v kemijskih reakcijah, zato lahko izkrivlja rezultate nekaterih laboratorijskih testov (npr. Biokemične krvne preiskave, določanje ravni glukoze v krvi).

Vloga askorbinske kisline za otroke

Vitamin C je bistvena sestavina za rastoče telo. Sposoben je ugodno vplivati ​​na delovanje živčnega sistema in notranjih organov. Brez askorbinske kisline je popolna absorpcija železa in odstranitev škodljivih in strupenih snovi iz otrokovega telesa nemogoča. Za otroke je potrebna aktivna rast askorbinske kisline, saj pospešuje rast in krepitev kosti.

Otroci predšolske in šolske starosti so nagnjeni k pogostim virusnim in kataralnim boleznim zaradi nepopolne imunitete. Biološko aktivna snov ima sposobnost okrepiti imunski sistem in podpirati telo v boju proti patogenu. Dnevna prehrana otroka mora vključevati sveže sadje in zelenjavo, ki ni bila toplotno obdelana. Otroci, mlajši od 2 let, morajo vsak dan dati pire iz sadja in zelenjave.

Dodatek vitaminskih dopolnil pri otrocih je indiciran, če obstajajo simptomi pomanjkanja vitamina C.

To se kaže v naslednjih simptomih:

• Otrok hitro utrujen, začel zaostajati v šoli, njegova koncentracija pozornosti zmanjšuje.
• Krvavost gume se je pojavila tudi s slabim mehanskim učinkom.
• Pogoste prehladi in nalezljive bolezni bakterijske in virusne narave, kar kaže na oslabljeno imunost.
• Cianoza nasolabialnega trikotnika, ustnic, nohtov, prstov, ušes.
• Bleda koža.

Starši ne bi smeli sami sprejemati odločitev o potrebi po dodatnem vnosu vitamina C. Samo specialist lahko določi dnevni odmerek, pogostost vnosa in trajanje tečaja po pregledu in proučevanju rezultatov dodatnih študij.

Askorbinska kislina

Opis od 03.06.2015

• Latinsko ime: askorbinska kislina
• ATX koda: A11GA01
• Zdravilna učinkovina: INN: askorbinska kislina (askorbinska kislina) t
• Proizvajalec: Borisov Medicinski pripravki OJSC, Belmedpreparaty RUE Republika Belorusija Marbiofarm OJSC, Rusija Kiev Vitamin Plant, Farmacevtska družba Zdravje, doo, Ukrajina

Sestava

Dragee vsebujejo askorbinsko kislino, škrobni sirup, sladkor, smukec, svetlo mineralno olje, rumeni vosek, barvilo E104 (kinolin rumeno), okus “pomarančnega okusa”.

Sestava p / ra za vnos v in / in in / m: askorbinska kislina (0,05 g / ml ali 0,1 g / ml), natrijev bikarbonat in natrijev sulfit, voda, nasičena z ogljikovim dioksidom, d / u.

Tablete vsebujejo askorbinsko kislino, dekstrozo, sladkor, krompirjev škrob, dodatek E470 (kalcijev stearat), aromo (jagode / maline / brusnice / divje jagode).

Žvečljive tablete vsebujejo askorbinsko kislino, rafinirani sladkor, magnezijev stearat, aspartam, mikrokristalno celulozo, pomarančni okus, hipromelozo, rumeno E110 ("Sunset") ali beta-karoten.

Obrazec za sprostitev

• Dragee, pakirane v 50, 100 ali 200 kosov. v steklenicah iz polimernih materialov / steklenih kozarcev ali 10 kosov v pretisnih omotih, 5 pakiranj v škatli.
• P / p za in / in in / m vnos 5 in 10% v ampulah 1, 2 in 5 ml, 10 ampul v kartonski škatli.
• Liofilizat za pripravo p / ra za intravensko in intravensko injiciranje. Odmerek 0,05 g Zdravilo je na voljo v ampulah, 5 ampulah v škatli kartona, skupaj z vehiklom (voda d / in - 2 ml).
• Prašek za pripravo r / ra za sprejem per os. Odmerek 1 in 2,5 g; Prodaja se v papirnih vrečkah, laminiranih z PE.
• Tablete, pakirane v 50 kosov. v steklenih kozarcih.
• Tablete za žvečenje v paketu št. 30.

Farmakološko delovanje

Vitaminski pripravek. Askorbinska kislina v čisti obliki.

Farmakodinamika in farmakokinetika

Zdravilo ima aktivnost vitamina C. Ima veliko presnovnega učinka, uravnava oksidacijsko-redukcijske reakcije in transport vodika v številnih biokemičnih reakcijah, izboljšuje uporabo glukoze v citratnem ciklu, pospešuje regeneracijo tkiv, sodeluje pri nastanku H4-folata, kolagena in steroidnih hormonov.

Ohranja normalno prepustnost kapilarnih sten in koloidno stanje zunajceličnega matriksa. Aktivira proteaze, sodeluje pri izmenjavi holesterola, pigmentov in aromatičnih aminokislin, prispeva k odlaganju glikogena v jetrih.

Zaradi aktivacije jetrnih citokromov poveča aktivnost tvorbe in razstrupljanja beljakovin ter sintezo protrombina. Obnovi endokrino funkcijo ščitnice in eksokrino - trebušno slinavko, spodbuja ločitev žolča.

Regulira imunološko reaktivnost (aktivira nastajanje interferona, protiteles, sestavin C3 komplementa), spodbuja fagocitozo in krepi imunski sistem.

Ima protialergijski učinek in zavira vnetne procese. Zavira nastajanje mediatorjev anafilaksije in vnetja (vključno s prostaglandini), zavira sproščanje histamina in pospešuje njegovo razgradnjo.

Ker se vitamin C ne proizvaja v človeškem telesu, njegova nezadostna količina v hrani povzroča hipo-in avitaminozo C.

Dnevna stopnja za moške je 0,07-0,1 g, za ženske 0,08 g. Med nosečnostjo se potreba poveča na 0,1 g, pri laktaciji - na 0,12 g. od 0,03 do 0,07 g vitamina C.

Absorbira se v tanko črevo: pri jemanju manj kot 0,2 g absorbira približno 2/3 odmerka; z naraščajočimi odmerki se absorpcija zmanjša na 50–20%.

Koncentracija askorbinske kisline, sprejeta na os, doseže maksimum po 4 urah.

Snov takoj prodre v trombocite in levkocite, nato pa v vsa tkiva; odlagajo se v kortikalno plast nadledvične žleze, zadnjo hipofizo, črevesne stene, mišično tkivo, možgane, jajčnike, intersticijske celice semenskih žlez, očesni epitelij, vranico, jetra, ledvice, pljuča, trebušna slinavka in ščitnice, srce.

Biotransformira se predvsem v jetrih.

Askorbat in njegovi presnovki (diketogulonska in oksaloocetna kislina) se izločajo z urinom in vsebino črevesa, izločajo pa se v materino mleko in izločki znojnih žlez.

Indikacije za uporabo

Uporaba zdravila je priporočljiva, kadar:

• hipovitaminoza C;
• kapilarna toksikoza;
• hemoragična diateza;
• hemoragična kap;
• nalezljive bolezni;
• krvavitev (vključno z nosno, maternično, pljučno);
• idiopatska megemlobinemija;
• obolenja jeter (vključno s kroničnim hepatitisom, Botkinovo boleznijo, cirozo);
• akutna sevalna bolezen;
• zapleti infuzijsko-transfuzijske terapije;
• bolezni prebavnega trakta (vključno z enteritisom, kolitisom, peptičnim ulkusom, akilijo);
• Addisonova bolezen (hipokortizem);
• holecistitis;
• povzročajo parazitske parazitske bolezni;
• težke celjenje rane, opekline, zlomi, razjede;
• duševno in fizično preobremenitev;
• nosečnost;
• laktacija;
• pogojih, ki jih spremlja pretirano odlaganje hemosiderina v telesna tkiva;
• Eritro-dermatitis;
• luskavica;
• kronično skupno dermatozo.

Za antioksidativne lastnosti askorbinske kisline se uporabljajo pri zdravljenju bronhialne astme, ateroskleroza, infekcija in delirium tremens, difuzni lezije vezivnega tkiva (SLE, revmatoidni artritis, skleroderme), antikoagulacijskega prevelikega odmerka barbiturate zastrupitve, sulfonamide, benzena, anilin, metanol, anestezin, ogljikovega monoksida, dikloroetan, disulfiram, cianovodikovo kislino, kalijev permanganat, fenoli, talij, arzen, kinin, akonit.

Sprejemno sredstvo se kaže tudi v obdobju okrevanja po boleznih in kirurških posegih.

Intravensko in intramuskularno V ampulah dajemo askorbinsko kislino v situacijah, kjer je potrebno hitro zapolniti pomanjkanje vitamina C, kot tudi v primerih, ko oralno dajanje ni mogoče.

Predvsem parenteralno dajanje je potrebno za Addisonovo bolezen, številne gastrointestinalne bolezni (v pogojih, po resekciji tankega črevesa in gastrektomije, trajni driski, peptični razjedi).

Kontraindikacije

• preobčutljivost;
• bolezni ven, zapletene zaradi tromboze in tromboflebitisa.

Pogoji, v katerih se askorbinska kislina predpisuje previdno:

• diabetes mellitus;
• intoleranca za fruktozo;
• patologije ledvic (zlasti urolitijaza - pri uporabi več kot 1 g na dan);
• hemokromatoza;
• levkemija;
• talasemija;
• progresivne tumorske bolezni;
• sideroblastična anemija celic;
• policitemija;
• pomanjkanje citosolnega encima G6PD.

V pediatriji je omejitev uporabe dragees askorbinske kisline do 4 leta. Tablete, predpisane od starosti šestih let. Žvečljive tablete v pediatrični praksi se ne uporabljajo.

Neželeni učinki

Iz srca, žil in hematopoetskih sistemov: nevtrofilna levkocitoza, trombocitoza, eritropenija, hiperprotrombinemija.

Na strani čutov in živčnega sistema: šibkost in omotica (s prehitrim vnosom askorbinske kisline v / in).

Na delu prebavnega trakta: če ga jemljemo oralno - driska (pri več kot 1 g / dan), draženje sluznice prebavnega trakta, ki ga spremlja slabost, driska, bruhanje, erozija zobne sklenine (s pogosto uporabo žvečljivih tablet ali resorpcijo želejevih zrn / tablet).

Presnovne motnje: motnje presnovnih procesov, zaviranje proizvodnje glikogena, prekomerna tvorba adrenosteroidov, zadrževanje vode in Na, hipokalemija.

Na delu urogenitalnega trakta: povečanje diureze, nastajanje oksalatnih kamnov (še posebej pri daljši uporabi več kot 1 g na dan), poškodbe glomerularnega aparata ledvic.

Pri injiciranju v mišico je možna bolečina na mestu injiciranja, injekcijo v veno pa lahko spremlja občutek toplote.

Snov je močan alergen in lahko povzroči preobčutljivostne reakcije tudi v primerih, ko oseba ne preseže priporočenega dnevnega odmerka.

Simptomi alergije na askorbinsko kislino se kažejo v obliki hiperemije kože in pojava kožnega izpuščaja.

Navodila za uporabo askorbinske kisline

Kako jemati peroralne oblike askorbinske kisline?

Tablete in tablete je priporočljivo jemati po obrokih. Žvečljive tablete pred požiranjem se žvečijo in sperejo z majhno količino pitne vode.

Za pripravo pijač se uporablja prašek askorbinska kislina. V ta namen se 1 g proizvoda (približno) žličke) razredči v litru vode ali soka.

Kot preventivni ukrep so pokazali, da odrasli uživajo od 0,05 do 0,1 g / dan, dnevni odmerek za otroka se giblje v razponu od 0,025 do 0,075 g. Za nosečnice in doječe ženske prvih 10–15 dni jemlje 0,3 g / dan. nadalje zmanjšajte odmerek na 0,1 g / dan.

Z namenom zdravljenja odraslih, odvisno od predpisanih dokazov, je potrebno vzeti od 0,15 do 0,5 g / dan. (odmerek je odvisen od indikacije). Dnevni odmerek je razdeljen na 3-5 sprejemov. Za otroke je dnevni odmerek od 0,1 do 0,3 g. Treba ga je razdeliti v 2-3 odmerke. Trajanje tečaja - 14 dni.

Terapevtski odmerek askorbinske kisline v obliki žvečljivih tablet - 0,25 g / dan Zdravljenje traja od 10 do 15 dni. Pri gripi, hudih prehladih, avitaminozah in nalezljivih boleznih se dnevni odmerek poveča za 2-4 krat. Vzemite vitamin C v zvišanem odmerku, ki je dovoljen od 7 do 10 dni.

Navodila za uporabo askorbinske kisline v ampulah

In / in askorbinska kislina, vbrizgana v curku ali kapljično. Odmerek izberemo individualno, odvisno od narave in resnosti bolezni. Pri bolnikih, starejših od 12 let, se spreminja od 0,05 do 0,15 g. V primeru zastrupitve je dovoljeno povečanje odmerka na 3 g.

Za otroke do 12. leta starosti je en odmerek 5-7 mg / kg.

Trajanje zdravljenja je odvisno od narave patološkega procesa in učinkovitosti zdravljenja.

Najvišji enkratni odmerek za odraslo osebo - 0,2 g, dnevno - 1 g. Za otroke se odmerek prilagodi glede na starost. Dnevni odmerek je praviloma:

• do pol leta - 0,03 g;
• 6-12 mesecev - 0,035 g;
• 12 mesecev - 3 leta - 0,04 g;
• 4-10 let - 0,045 g;
• 11-12 let - 0,05 g.

Največji dnevni odmerek za otroka, mlajšega od 12 let, je 0,1 g.

Inkjet raztopino injiciramo v 1-3 minutah. Zdravilo se počasi uvaja z intravensko infuzijo, potem ko raztopi en odmerek v 50-100 ml 0,9% raztopine NaCl. Hitrost injiciranja je 30-40 kapljic na minuto.

Intramuskularna askorbica se injicira globoko v mišico.

Askorbinska kislina z glukozo

Za preprečevanje in zdravljenje nalezljivih bolezni pri izčrpanih bolnikih je predpisana askorbinska kislina z glukozo.

Profilaktični odmerek za odraslega je 0,5-1 tableta / dan, terapevtski odmerek je od 1,5 do 5 tablet / dan, za otroke, starejše od 5-6 let, pa je profilaktični odmerek 0,5 tablete / dan, terapevtski - 1-3 tab. / dan.

Glukoza z askorbinsko kislino se daje intravensko za preprečevanje sekundarne okužbe, pljučnega edema, odpovedi ledvic in jeter ter številnih drugih bolezni. Koristi tega orodja so velike za nosečnice, ki trpijo zaradi hude toksikoze in potrebujejo dodatno podporo telesa. V vsakem primeru se odmerek prilagodi individualno.

Mnenja kažejo, da mnogi ljudje (zlasti ljudje na dieti) uporabljajo tablete askorbinske kisline z glukozo namesto prepovedanih bonbonov, saj so manj škodljivi. Kalorična vsebnost glukoze je 340 kcal, v eni tableti pa 877 mg. To pomeni, da je 1 tableta približno 30 kcal.

Vendar pa je uporaba zdravila namesto sladkarije in redni presežek dnevne potrebe vitamina C prežeta z resnimi težavami z želodcem.

Preveliko odmerjanje

Prevelik odmerek askorbinske kisline se razvije pri dolgotrajni uporabi odmerkov, ki presegajo 1 gram na dan. Njegovi znaki so:

• glavobol;
• slabost;
• nespečnost;
• povečana razdražljivost centralnega živčnega sistema;
• razjeda sluznice prebavnega kanala;
• bruhanje;
• driska;
• zaviranje funkcionalne aktivnosti insularne naprave PZHZH;
• nefrolitiaza;
• oksaloza;
• hiperacidni gastritis;
• zmerna polakiurija;
• poškodbe glomerularnega (glomerularnega) aparata za ledvice;
• zmanjšanje prepustnosti sten kapilar.

V nekaterih primerih se krvni tlak in strjevanje krvi povečata, trofičnost tkiva se poslabša, razvije se mikroangiopatija.

Intravenska uporaba visokih odmerkov vitamina C lahko sproži eritrocitolizo in prekinitev nosečnosti.

Smrtonosna doza vitamina C - 20-30 gramov.

Interakcija

Askorbinska kislina (A.C.) poveča plazemske koncentracije salicilatov, etinilestradiola, tetraciklinskih antibiotikov, benzilpenicilina; zmanjšuje - oralne kontraceptive.

Absorpcija in absorpcija A.K. motnje zaradi gastrointestinalnih patologij (driska / zaprtje, peptični ulkus, gastritis, giardijaza, helmintska invazija), jemanje zdravila z alkalno pijačo, pa tudi s svežimi sokovi iz sadja in zelenjave, v kombinaciji s peroralnimi kontraceptivi in ​​acetilsalicilno kislino.

A.K. poveča aktivnost noradrenalina, zmanjša učinkovitost heparinskih in kumarinskih antikoagulantov, izboljša absorpcijo pripravkov železa v črevesnem traktu.

V kombinaciji z deferoksaminom lahko sproži povečanje toksičnosti železnega tkiva (vključno s kardiotoksičnostjo) in povzroči razvoj srčnega popuščanja.

Poveča skupni plazemski očistek etilnega alkohola. Vpliva na učinkovitost disulfirama.

Prihranki vitamina C se izčrpajo z dolgotrajnim dajanjem kalcijevega klorida, kinolinskih pripravkov, salicilatov in kortikosteroidov.

Rešitev A.k. interakcijo z večino zdravil, če se zmešajo v eni brizgi.

Pogoji prodaje

Za nakup rešitve je potreben recept. Preostali obrazec za izdajo je na voljo brez recepta.

Primer recepta v latinščini za 5% rešitev:
Sol. Acidi ascorbinici 5% - 1 ml
D.t.d. N.10 v amp.
S. Intramuskularno 1 ml 2-krat na dan.

Recept v latinici za obliko zdravila v obliki tablet:
Acidi ascorbinici 0,05
D.t.d. 50 v tab.
S. 2 tabele. 3-krat na dan po obroku

Pogoji skladiščenja

Askorbinska kislina mora biti shranjena na svetlobo in težko dostopnem mestu za otroke pri temperaturi, ki ne presega 25 ° C.

Rok trajanja

Raztopina se šteje za primerno za uporabo v enem letu, draže - v enem letu in pol po datumu sproščanja. Rok uporabnosti za prašek, liofilizat in žvečljive tablete je 2 leti. Tablete askorbinske kisline ohranjajo farmakološke lastnosti 3 leta.

Posebna navodila

Wikipedia navaja, da je vitamin C (L-askorbinska kislina) organska spojina, povezana z glukozo. Njegove koristi za človeško telo so ogromne - vitamin opravlja funkcijo koencima številnih presnovnih procesov, antioksidant in reducent.

Strukturna formula askorbinske kisline:

V skladu z Mednarodno farmakopejo ima snov videz kristaliničnega prahu skoraj bele ali bele barve s kislim okusom. Je lahko topen v vodi, topen v etanolu (približno 750 g / l) TS, praktično netopen v drugih organskih topilih, prašek je praktično netopen. Spada v kategorijo izdelkov, ki so izdelani iz anti-valovanja.

Vitamin C v raztopini se hitro uniči z zrakom; tudi v svetlobno zaščitenem prostoru se postopoma uniči v vlažnem okolju. Hitrost uničenja se poveča s povečanjem temperature.

Askorbinska kislina je prisotna v vseh tkivih višjih rastlin in živali. Človek, za razliko od večine živali, je v procesu evolucije zaradi mutacije izgubil sposobnost samostojnega sinteze vitamina C in ga prejema izključno s hrano.

Oznaka OKPD za askorbinsko kislino (vitamin C) - 24.41.51.180. Za živilsko industrijo je snov pridobljena v skladu z GOST 4815-76.

Kvantitativna določitev snovi. T

Metode za kvantitativno določanje A.k. na podlagi izrazitih redukcijskih lastnosti.

Najenostavnejša, objektivna in natančna metoda je metoda določanja, ki temelji na sposobnosti A.k. reducirajo železove ione na ione železa.

Količina nastalih ionov Fe2 + je ekvimolarna količina A.k. v vzorcu za analizo (najmanjša količina AQ v vzorcu je 10 nmol) in se določi z barvno reakcijo s kalijevim ferocianidom.

Za kaj je askorbinska kislina?

Snov je vključena v biotransformacijo drugih vitaminov, nastajanje kolagena, pa tudi nastanek in presnova adrenalina in noradrenalina v nadledvični meduli, oskrbuje z vodikom tvorbo nDNA, zmanjšuje telesne potrebe po vitaminih skupine B, povečuje imunobiološko odpornost telesa, vpliva na aktivnost belih krvnih celic; izboljšanje absorpcije Fe, s čimer se poveča sinteza hemoglobina in zorenja rdečih krvnih celic, nevtralizira toksine, ki jih izloča patogena mikroflora, pospešuje celjenje ran in postoperativnih šivov in zlomov zlomov.

Mokra askorbinska kislina je pomemben kazalnik zdravja telesa. Majhna količina vitamina C v urinu lahko kaže na kršitve notranjih organov ali razvoj tumorskega procesa. Povečane koncentracije askorbinske kisline lahko kažejo na neravnovesje v prehrani in verjetnost za nastanek ledvičnih kamnov.

Dnevna stopnja izločanja urina vitamina C - 0,03 g. Pri diagnosticiranju tega indikatorja lahko sklepamo, da oseba prejme zadostno količino askorbinske kisline, njegovo telo pa deluje optimalno.

Koliko kalorij v askorbinski kislini?

100 g izdelka vsebuje 0,1 g maščobe, 0,1 g beljakovin in 95,78 g ogljikovih hidratov. Ta količina ogljikovih hidratov vam omogoča, da nadomestite več kot tretjino (namreč 35% *) dnevne potrebe po njih.

* Navedena je povprečna hranilna vrednost živil iz različnih virov. Podatki se lahko razlikujejo od dejanske glede na izvor izdelka. Vrednost za prehrano, ki pomeni 2 000 kcal na dan.

Kalorična vrednost 100 gramov proizvoda je 970 kJ ali 231,73 kcal.

Kaj je askorbinska kislina uporabna v kozmetologiji?

V kozmetologiji se askorbinska kislina uporablja v sestavi zdravil proti staranju, obnavlja zaščitne funkcije in pospešuje zdravljenje.

Najlažji način uporabe vitamina C za lase je dodajanje praška (zdrobljene tabletke) ali raztopine enemu delu šampona ali maske za lase. Dodatek askorbinskega sredstva v negi naj bo neposredno pred njihovo uporabo.

Takšni enostavni postopki vam omogočajo, da obnovite strukturo las, preprečite izpadanje las, hkrati pa naredite lase mehka in sijoča.

Za obraz je askorbinska kislina najpogosteje uporabljena v prahu. Pred izvedbo postopka se prašek (ali razbito tableto) zmeša z mineralno vodo, da nastane gosta zmes. Orodje nanesemo 20 minut na obraz in nato izperemo.

Uporabno za obraz in dnevno drgnjenje, razredčeno z mineralno vodo v razmerju 1: 1 raztopine askorbinske kisline. Dodate lahko tudi raztopino / prašek za domače maske.

Kako je askorbinska kislina koristna za športnike?

Vitamin C je stimulant anabolizma mišične mase, zaradi česar je njegova uporaba v bodybuildingu smiselna. Poleg tega so znanstveniki uspeli dokazati, da z zaviranjem procesa peroksidacije in izločanja kortizola deluje tudi antikatabolično. Zato jemanje vitamina C pred vadbo pomaga zaščititi mišice in upočasniti razgradnjo beljakovin.

Po zaključku tečaja anaboličnih steroidov se kot komponenta PCT (post-terapija) vzame askorbinska kislina.

Askorbinska kislina, ki jo morate klicati mesečno

Visoki odmerki vitamina C preprečujejo vstop progesterona v maternico, zato se askorbinska kislina pogosto jemlje, ko menstruacija zamuja.

Vendar pa zdravnikom ni priporočljivo, da tovrstno zlorabo. Prvič, ponovna uporaba askorbina lahko povzroči težave s prebavnim traktom. Drugič, jemanje tablet lahko oteži diagnosticiranje vzrokov za neuspeh menstrualnega ciklusa in nadaljnje zdravljenje.

Varnostni ukrepi

Preveč hitro intravensko dajanje raztopine askorbinske kisline se je treba izogibati. Če je potrebno, dolgotrajna uporaba zdravila zahteva spremljanje krvnega tlaka, delovanja ledvic, ravni glukoze.

Askorbinska kislina spreminja rezultate laboratorijskih testov.

Analogi

Dodatek Vitamin C, Asvitol, Askovit, Vitamin C, injekcija vitamina C, Rostvit, Seteb 500, Zevikap, Celascon Vitamin C, Citravit, Tardiferon (železov sulfat + askorbinska kislina).

Hujšanje

Askorbinska kislina ne zmanjša količine podkožnega maščevja in ne more odpraviti učinkov neuravnotežene prehrane in neaktivnega življenjskega sloga, zato uporaba zdravila kot samostojnega sredstva za izgubo teže ni priporočljiva.

Vendar pa vitamin C ni dodaten dodatek k prehrani pri hujšanju, saj pomaga krepiti imunski sistem, izboljšuje splošno zdravje pri kroničnih boleznih in hitrejše okrevanje mišic po vadbi.

Ali lahko askorbinska kislina noseča?

Najmanjša potreba po askorbinski kislini med nosečnostjo je približno 0,06 g / dan. (v 2 in 3 trimesečjih). Pomembno je vedeti, da se lahko plod prilagodi višjim odmerkom vitamina C, ki ga je vzela ženska, kar lahko povzroči odtegnitveni sindrom pri novorojenčku.

V skladu z razvrstitvijo FDA so injekcijske oblike askorbinske kisline v skupini C po obsegu možnih tveganj za plod. Vnos raztopine lahko nosečnici dodeli le, če je to nujno potrebno.

Uporaba visokih odmerkov vitamina C za intravensko dajanje med nosečnostjo lahko povzroči spontani splav.

Minimalna potreba po dojenju je 0,08 g / dan, za otroka pa obstajajo določena tveganja, če doječa ženska uporablja previsoke odmerke vitamina C.

Mnenja askorbinske kisline

Negativnih ocen o askorbinski kislini ni mogoče najti. Ascorbicum je okusno in zdravo zdravilo, ki pomaga ublažiti simptome akutnega obdobja nalezljivih bolezni in izboljša stanje telesa pri kroničnih boleznih. Uporablja se kot samostojno orodje in v kombinaciji z drugimi vitamini ali z glukozo.

Vsakdo pozna koristi vitamina C. Vendar pa v pregledih o njem so omenjene in malo znane lastnosti askorbinske kisline, na primer, njegova sposobnost, da povzroči menstruacijo. Nekatere ženske trdijo, da jim je zaradi vnosa ascorbinke uspelo prilagoditi cikel brez uporabe hormonov.

Shema uporabe askorbinske kisline za normalizacijo menstruacije je preprosta: štetje 10 dni od zadnjega dne menstrualne krvavitve in od 1 do 20 dnevno vzame 1 gram vitamina C.

Cena askorbinske kisline

Povprečna cena askorbinske kisline v ampulah po 2 ml (paket št. 10) je 39 rubljev / 20 UAH. Cena tablet je odvisna od koncentracije zdravilne učinkovine in števila tablet / tablet v pakiranju. Lahko kupite tablete 0,025 g (embalaža št. 10) v ukrajinski lekarne od 3 UAH, v ruščini - od 7 rubljev.