Zdravljenje z Augmentinom

Pred nakupom antibiotika Augmentin morate natančno prebrati navodila za uporabo, načine uporabe in odmerjanje ter druge koristne informacije o zdravilu Augmentin. Na spletni strani "Enciklopedija bolezni" boste našli vse potrebne informacije: navodila za pravilno uporabo, priporočene odmerke, kontraindikacije in preglede bolnikov, ki so že uporabljali to zdravilo.

• bele do skoraj bele filmsko obložene tablete, ovalne oblike, na eni strani je napis "AUGMENTIN"; kinked - od rumenkasto bele do skoraj bele.

Amoksicilin (v obliki trihidrata) 250 mg

klavulanska kislina (v obliki kalijeve soli) 125 mg

Pomožne snovi: magnezijev stearat - 6,5 mg, natrijev karboksimetilni škrob - 13 mg, koloidni silicijev dioksid - 6,5 mg, mikrokristalna celuloza - 650 mg.

Sestava filmske obloge: titanov dioksid - 9,63 mg, hipromeloza (5 cp) - 7,39 mg, hipromeloza (15 cp) - 2,46 mg, makrogol 4000 - 1,46 mg, makrogol 6000 - 1,46 mg, dimetikon - 0,013 mg.

• Tablete, filmsko prevlečene od bele do skoraj bele, ovalne, z ekstrudiranim napisom "AC" in tvegano na eni strani.

Amoksicilin (v obliki trihidrata) 500 mg

klavulanska kislina (v obliki kalijeve soli) 125 mg

Pomožne snovi: magnezijev stearat - 7,27 mg, natrijev karboksimetilni škrob - 21 mg, koloidni silicijev dioksid - 10,5 mg, mikrokristalna celuloza - do 1050 mg.

Sestava filmske lupine: titanov dioksid - 11,6 mg, hipromeloza (5 cps) - 8,91 mg, hipromeloza (15 cps) - 2,97 mg, makrogol 4000 - 1,76 mg, makrogol 6000 - 1,76 mg, dimeticon 500 (silikonsko olje) - 0,013 mg.

• filmsko obložene tablete iz bele do skoraj bele barve, ovalne oblike, s črkami "A" in "C" na obeh straneh tablete in črto preloma na eni strani; kinked - od rumenkasto bele do skoraj bele.

Amoksicilin (v obliki trihidrata) 875 mg

klavulanska kislina (v obliki kalijeve soli) 125 mg

Pomožne snovi: magnezijev stearat - 14,5 mg, natrijev karboksimetilni škrob - 29 mg, koloidni silicijev dioksid - 10 mg, mikrokristalna celuloza - 396,5 mg.

Sestava filmske obloge: titanov dioksid - 13,76 mg, hipromeloza (5 cps) - 10,56 mg, hipromeloza (15 cps) - 3,52 mg, makrogol 4000 - 2,08 mg, makrogol 6000 - 2,08 mg, dimetikon - 0,013 mg.

• prašek za suspenzijo za peroralno dajanje je bele ali skoraj bele barve z značilnim vonjem; pri redčenju nastane bela ali skoraj bela suspenzija; ko stoji, se počasi pojavi bela ali skoraj bela oborina.

5 ml pripravljene gnojevke.

Amoksicilin (v obliki trihidrata) 125 mg

klavulanska kislina (v obliki kalijeve soli) 31,25 mg

Pomožne snovi: ksantan gumi - 12,5 mg, aspartam - 12,5 mg, jantarna kislina - 0,84 mg, koloidni silicijev dioksid - 25 mg, hipromeloza - 150 mg, aroma pomaranče 1 - 15 mg, aroma pomaranče 2 - 11,25 mg, aroma maline - 22,5 mg, aroma "Bright sirup" - 23,75 mg, silicijev dioksid - 125 mg.

5 ml pripravljene gnojevke.

Amoksicilin (v obliki trihidrata) 200 mg

klavulanska kislina (v obliki kalijeve soli) 28,5 mg

Pomožne snovi: ksantan gumi - 12,5 mg, aspartam - 12,5 mg, jantarna kislina - 0,84 mg, koloidni silicijev dioksid - 25 mg, hipromeloza - 79,65 mg, aroma pomaranče 1 - 15 mg, aroma pomaranče 2 - 11,25 mg, aroma maline - 22,5 mg, aroma "Light sirup" - 23,75 mg, silicijev dioksid - do 552 mg.

5 ml pripravljene gnojevke.

Amoksicilin (v obliki trihidrata) 400 mg

klavulanska kislina (v obliki kalijeve soli) 57 mg

Pomožne snovi: ksantan gumi - 12,5 mg, aspartam - 12,5 mg, jantarna kislina - 0,84 mg, koloidni silicijev dioksid - 25 mg, hipromeloza - 79,65 mg, aroma pomaranče 1 - 15 mg, aroma pomaranče 2 - 11,25 mg, aroma maline - 22,5 mg, aroma "Bright sirup" - 23,75 mg, silicijev dioksid - do 900 mg.

Augmentin je dokaj priljubljen kombiniran antibiotik širokega spektra, ki je odporen na b-laktamazo, ki vsebuje amoksicilin in klavulansko kislino.

Amoksicilin je polsintetični antibiotik širokega spektra, ki deluje proti številnim gram-pozitivnim in gram-negativnim mikroorganizmom. Amoksicilin uničijo b-laktamaze, zato mikroorganizmi, ki proizvajajo b-laktamazo, niso vključeni v spekter njegovega antibakterijskega delovanja.

Mehanizem delovanja je zaviranje biosinteze mukopeptidov celične stene.

Klavulanska kislina, b-laktamska spojina, ima sposobnost inaktivirati širok spekter b-laktamaz, encimov, ki običajno proizvajajo mikroorganizme, ki so odporni na peniciline in cefalosporine. Predvsem ima visoko aktivnost proti klinično pomembnemu plazmidu b-laktamazi, ki je pogosto povezana z odpornostjo na zdravilo, vendar manj učinkovita proti kromosomskemu b-laktamaznemu tipu 1.

Prisotnost klavulanske kisline v sestavku zdravila Augmentin ščiti amoksicilin pred destruktivnim delovanjem b-laktamaze in širi spekter njegovega antibakterijskega delovanja z vključitvijo mikroorganizmov, ki so običajno odporni na druge peniciline in cefalosporine. Zato ima zdravilo Augmentin antibiotične lastnosti s širokim spektrom baktericidnega delovanja in zaviralcem beta-laktamaze.

Augmentin učinkovita proti gram-pozitivne aerobne mikroorganizme: Bacillis anthracis, Corynebacterium spp, Enterococcus faecalis, Enterococcus faecium Listeria monocytogenes, Nocardia asteroides, Staphylococcus aureus, koagulaza negativni stafilokoki (vključno s Staphylococcus epidermidis), Streptococcus agalactiae, Streptococcus pneumoniae, Streptococcus pyogenes, Streptococcus spp., Streptococcus viridans; proti gram-pozitivnim anaerobnim mikroorganizmom: Clostridium spp., Peptococcus spp., Peptostreptococcus spp.; v zvezi z gramno negativnimi umetnostmi: Bordetella pertussis, Brucella spp., Proteus vulgaris, Salmonella spp., Shigella spp., Vibrio cholerae, Yersinia enterocolitica; proti gramno negativnim anaerobnim mikroorganizmom: Bacteroides spp. (vključno z Bacteroides fragilis), Fusobacterium spp. proti drugim mikroorganizmom: Borrelia burgdorferi, Chlamydiae spp., Leptospira icterohaemorrhagiae, Treponema pallidum.

Bakterijske okužbe, ki jih povzročajo mikroorganizmi, občutljivi na zdravilo:

- okužbe zgornjih dihal in zgornjih dihal (npr. ponavljajoči se tonzilitis, sinusitis, vnetje srednjega ušesa), ki jih ponavadi povzroča Streptococcus pneumoniae, Haemophilus influenzae *, Moraxella catarrhalis *, Streptococcus pyogenes;

- okužbe spodnjih dihal: poslabšanje kroničnega bronhitisa, lobarne pljučnice in bronhopneumonije, ki jih ponavadi povzročijo Streptococcus pneumoniae, Haemophilus influenzae * in Moraxella catarrhalis * (razen tablet 250 mg / 125 mg);

- okužbe urogenitalnega trakta: cistitis, uretritis, pielonefritis, okužbe ženskih spolnih organov, ki jih običajno povzročajo vrste družine Enterobacteriaceae (predvsem Escherichia coli *), Staphylococcus saprophyticus in vrste rodu Enterococcus;

- gonoreja, ki jo povzroča Neisseria gonorrhoeae * (razen tablet 250 mg / 125 mg);

- okužbe kože in mehkih tkiv, ki jih običajno povzročajo Staphylococcus aureus *, Streptococcus pyogenes in vrste iz rodu Bacteroides *;

- okužbe kosti in sklepov: osteomielitis, ki ga ponavadi povzroča Staphylococcus aureus *, s potrebo po dolgoročnem zdravljenju;

- odontogene okužbe, kot so parodontitis, maksilarni sinusitis, hudi zobni abscesi s širjenjem celulitisa (za tablete 500 mg / 125 mg ali 875 mg / 125 mg);

- druge mešane okužbe (npr. septični splav, poporodna sepsa, intraabdominalna sepsa) kot del stopenjskega zdravljenja (za tablete 250 mg / 125 mg ali 500 mg / 125 mg ali 875 mg / 125 mg).

- nekateri predstavniki navedenega rodu mikroorganizmov proizvajajo β-laktamazo, zaradi česar so neobčutljivi na amoksicilin.

Okužbe, ki jih povzročajo mikroorganizmi, dovzetni za amoksicilin, se lahko zdravijo z zdravilom Augmentin, ker je amoksicilin ena od njegovih učinkovin. Zdravilo Augmentin je indicirano tudi za zdravljenje mešanih okužb, ki jih povzročajo mikroorganizmi, občutljivi na amoksicilin, in mikroorganizmov, ki proizvajajo β-laktamazo, občutljivo na kombinacijo amoksicilina in klavulanske kisline.

Občutljivost bakterij na kombinacijo amoksicilina s klavulansko kislino se spreminja glede na regijo in čas. Kadar je to mogoče, je treba upoštevati podatke o lokalni občutljivosti. Po potrebi je treba opraviti mikrobiološke vzorce in analizo bakteriološke občutljivosti.

Splošna pravila za jemanje vseh oblik in sort Augmentina

Tablete je treba pogoltniti cele, brez žvečenja, brez prebijanja in drobljenja na drug način, vendar z majhno količino vode (pol kozarca).

Preden vzamete suspenzijo, izmerite zahtevano količino s posebno merilno kapico ali brizgo z gradacijo. Suspenzijo jemljemo peroralno tako, da izmerimo zahtevano količino neposredno iz merilne kapice. Pri otrocih, ki iz nekega razloga ne morejo piti čiste suspenzije, je priporočljivo, da ga razredčite z vodo v razmerju 1: 1, potem ko ste iz merilne kapice nalili potrebno količino v stekleno ali drugo posodo. Po uporabi morate merilno kapico ali brizgo sprati s čisto vodo.

Da bi zmanjšali neugodje in neželene učinke v prebavnem traktu, je priporočljivo jemati tablete in suspenzijo na začetku obroka. Če pa to iz kakršnega koli razloga ni mogoče, se lahko tablete kadarkoli vzamejo glede hrane, saj živilo nima pomembnega učinka na učinke zdravila.

Injekcije zdravila Augmentin proizvajajo samo intravensko. Lahko vnesete raztopino toka (iz brizge) ali infuzijo ("kapalko"). Intramuskularno dajanje zdravila ni dovoljeno! Raztopino za injiciranje pripravimo iz praška tik pred uporabo in ne shranimo niti v hladilniku.

Jemanje tablet in suspenzij ter intravensko dajanje raztopine zdravila Augmentin je treba izvajati v rednih presledkih. Na primer, če morate zdravilo vzeti dvakrat na dan, morate ohraniti enak 12-urni interval med odmerki. Če je treba zdravilo Augmentin jemati 3-krat na dan, ga je treba opraviti vsakih 8 ur, pri čemer se skuša strogo držati tega intervala itd.

Minimalno dovoljena uporaba katere koli oblike in sorte zdravila Augmentin je 5 dni. To pomeni, da zdravila ne morete jemati manj kot 5 dni. Najdaljše dovoljeno trajanje uporabe katerekoli oblike in sorte zdravila Augmentin brez večkratnih pregledov je 2 tedna. To pomeni, da po diagnozi, brez ponovnega pregleda, lahko zdravilo vzamete največ 2 tedna. Če je bil med zdravljenjem opravljen ponovni pregled, ki je pokazal pozitivno, vendar počasno stopnjo zdravljenja, se lahko na podlagi teh rezultatov trajanje zdravljenja z Augmentinom podaljša na 3 ali celo 4 tedne.

Po potrebi se lahko izvede stopenjska terapija, ki obsega zaporedno aplikacijo injekcij in tablete ali suspenzije znotraj. Istočasno, najprej, da bi dosegli največji učinek, naredimo Augmentin injekcije in nato preklopimo na jemanje tablet ali suspenzij.

Različnih oblik in odmerkov zdravila Augmentin ne smete nadomestiti druga na drugo, na primer namesto ene tablete 500 mg + 125 mg vzemite 2 tableti 250 mg + 125 mg itd. Take zamenjave ni mogoče narediti, ker različni odmerki enake oblike zdravila niso enakovredni. Ker obstaja velika izbira Augmentinovih odmerkov, morate vedno izbrati pravi, namesto da bi uporabili obstoječega in ga poskušali nadomestiti s potrebnim.

Ne glede na resnost nalezljive bolezni, morajo odrasli in otroci, starejši od 12 let, ali telesne mase, večje od 40 kg, zdravilo Augmentin jemati samo v obliki tablet (katerikoli odmerek je 250/125, 500/125 ali 875/125) ali suspenzijo v odmerku 400 mg + 57 mg. Suspenzij z odmerki 125 mg in 200 mg pri odraslih in otrocih, starejših od 12 let, ni mogoče jemati, ker količina amoksicilina in klavulanske kisline v njih ni uravnotežena, ob upoštevanju stopnje izločanja in porazdelitve zdravila v tkivih.

Otroci, mlajši od 12 let, ki imajo telesno maso manjšo od 40 kg, morajo zdravilo Augmentin jemati samo v obliki suspenzije. V tem primeru lahko dojenčki, mlajši od 3 mesecev, dobijo samo suspenzijo v odmerku 125 / 31,25 mg. Pri otrocih, starejših od 3 mesecev, je dovoljeno uporabljati suspenzije z vsemi odmerki učinkovin. Ravno zato, ker je suspenzija zdravila Augmentin namenjena otrokom, se pogosto imenuje preprosto "dojenček Augmentin", ne da bi navedel dozirno obliko (suspenzijo). Suspenzije odmerkov se izračunajo individualno glede na starost in telesno težo otroka.

Injekcije zdravila Augmentin se lahko uporabljajo pri otrocih vseh starosti in pri odraslih, tako da se izračuna individualni odmerek po telesni teži.

Suspenzije Tablete Augmentin EC in Augmentin CP se lahko jemljejo samo pri odraslih in otrocih, starejših od 12 let, ali s telesno maso več kot 40 kg.

Suspenzija se pripravi takoj pred prvo uporabo. Praška v viali ne morete razdeliti v več odmerkov in ga postopoma razredčiti, pri čemer dobite manjšo količino končne suspenzije. To pomeni, da je treba ves prašek, ki je na voljo v viali, razredčiti hkrati, nato pa med zdravljenjem za vsak odmerek izmeriti zahtevano število mililitrov suspenzije.

Nemogoče je, da bi iz prahu izlijali ves prah in ga razdelili, na primer na 2, 3, 4 ali več delov, nato pa pridobljene dele ločeno razredčili. Takšna drobitev vodi v netočnosti doziranja in neenakomerne porazdelitve aktivnih snovi v delih praška, ker je nemogoče mešati tako, da so molekule učinkovin enakomerno porazdeljene po celotnem volumnu. To pa povzroči neučinkovitost suspenzije, pripravljene iz ene polovice praška, in prevelikega odmerka suspenzije iz drugega dela praška. To pomeni, da je po drobljenju v enem delu prahu lahko nekaj aktivnih snovi, v drugi pa, nasprotno, preveč. Zato bo suspenzija iz praška z nizko vsebnostjo učinkovin vsebovala veliko nižjo koncentracijo amoksicilina in klavulanske kisline, kot je potrebno. Druga suspenzija, pripravljena iz praška z veliko količino amoksicilina in klavulanske kisline, bo nasprotno vsebovala preveč aktivnih sestavin.

Priprava suspenzije s katerim koli odmerkom učinkovin: t

1. Viali s praškom dodajte 60 ml kuhane ohlajene vode (količina vode se lahko izmeri z brizgo).

2. Privijte pokrovček na vialo in ga močno pretresite, dokler se prašek popolnoma ne raztopi.

3. Nato vialo postavite 5 minut na ravno površino.

4. Če se nato neraztopljeni prašni delci zberejo na dnu, morate vialo ponovno močno stresati in jo 5 minut ponovno postaviti na ravno površino.

5. Ko po 5 minutah usedanja na dnu viale ne ostanejo delci prahu, odprite pokrovček in dodajte kuhano, ohlajeno vodo do oznake.

Ne smemo pozabiti, da bo za pripravo suspenzije s odmerkom 125 / 31,25 potrebnih več vode (približno 92 ml) kot za odmerke 200 / 28,5 in 400/57 (približno 64 ml). Zato za prvo raztapljanje ne potrebujete več kot 60 ml vode (dovoljeno je, da nalijete malo manj, vendar ne več, tako da se po prejemu suspenzije ne zdi, da je njena raven višja od oznake na steklenici).

Končno suspenzijo lahko hranimo v hladilniku (brez zamrzovanja) za en teden, potem pa vse neuporabljene ostanke zavržemo. Če zdravljenje traja več kot 7 dni, potem morate po tednu skladiščenja ostanke stare raztopine zavreči in pripraviti novo.

Za pripravo raztopine za injiciranje vsebino viale s praškom razredčite v odmerku 500/100 (0,6 g) v 10 ml vode in vialo z odmerkom 1000/200 (1,2 g) v 20 ml vode. V injekcijsko brizgo vzemite 10 ali 20 ml vode za injekcije, nato odprite želeno steklenico praška. Polovico vode brizge (t.j. 5 ali 10 ml) dodamo v vialo in dobro pretresemo, dokler se prašek popolnoma ne raztopi. Nato dodajte preostalo vodo in ponovno dobro pretresite. Nato pripravljeno raztopino pustimo stati 3 do 5 minut. Če se po usedanju na dnu viale pojavijo drobci neraztopljenega praška, je treba posodo ponovno močno pretresti. Ko se na dnu viale po usedanju 3–5 minut ne pojavijo delci prahu, se raztopina lahko šteje za pripravljeno in uporabljeno.

Če je zdravilo Augmentin dano v jet, je prava količina raztopine potegnila neposredno iz viale v sterilno brizgo in počasi injicirala intravensko v obdobju 3 do 4 minut. Za injiciranje z intravenskim curkom je treba raztopino pripraviti tik pred uporabo. Najdaljši dovoljeni čas shranjevanja pripravljene raztopine pred intravenskim injiciranjem je največ 20 minut.

Če se zdravilo Augmentin daje v obliki kapalke, se vsebina viale (celotna končna raztopina) vlije v infuzijsko tekočino, ki je že v sistemu (kapalko). Raztopino z vsebnostjo aktivne snovi 500/100 razredčimo s 50 ml infuzijske tekočine in raztopino z odmerkom 1000/200 - 100 ml infuzijske tekočine. Nato celoten volumen nastale raztopine apliciramo 30 do 40 minut.

Kot infuzijska tekočina se lahko uporabljajo naslednja zdravila: t

- Voda za injekcije;

- raztopina s kalijevim in natrijevim kloridom;

- Raztopina natrijevega bikarbonata.

Končno raztopino za infundiranje lahko shranjujete 3 do 4 ure.

Pred uporabo morate izbrati prašek z želenim odmerkom in pripraviti suspenzijo. Končno suspenzijo shranjujte v hladilniku, brez zamrzovanja, največ 7 dni. Če je sprejem treba opraviti več kot teden dni, je treba ostanke stare suspenzije, shranjene v hladilniku, vrniti na 8. dan in pripraviti novega.

Pred vsakim vnosom vialo stresajte z suspenzijo in nato z merilno kapico ali navadno brizgo z velikostjo stopinj pokažite želeno količino. Po vsaki uporabi je treba pokrovček in brizgo sprati s čisto vodo.

Vzmetenje se lahko pije neposredno iz merilnega pokrovčka ali pa se predhodno vlije v majhno posodo, na primer steklo itd. Priporočljivo je, da suspenzijo vlijte v brizgo v žlico ali kozarec. Če je otroku iz kakršnega koli razloga težko pogoltniti čisto suspenzijo, se lahko odmerjena količina za enkratni odmerek nadalje razredči z vodo v razmerju 1: 1. Istočasno je nemogoče takoj razredčiti prašek z dvakratno količino vode. Pred vsakim sprejemom je potrebno delno vzmetenje prekiniti in samo tisto količino, ki je potrebna za en sprejem.

V vsakem primeru so odmerki zdravila Augmentin izračunani individualno glede na telesno maso, starost in resnost otrokove bolezni. V tem primeru se za izračun uporablja samo amoksicilin, klavulanska kislina pa je zanemarjena. Ne smemo pozabiti, da je treba otrokom, mlajšim od 2 let, dati samo suspenzijo Augmentin 125 / 31.5. Otrokom, starejšim od dveh let, lahko dajemo suspenzijo s katerim koli odmerkom zdravilnih učinkovin (Augmentin 125, 200 in 400).

Otroci, mlajši od 3 mesecev, morajo izračunati dnevni odmerek suspenzije zdravila Augmentin na podlagi razmerja 30 mg amoksicilina na 1 kg. Nato se količina mg pretvori v mililitre, dnevni odmerek se deli z 2 in se daje otroku dvakrat na dan vsakih 12 ur. Upoštevajte primer izračuna odmerka suspenzije zdravila Augmentin 125 / 31.25 za otroka, starega enega meseca, s telesno maso 6 kg. Torej je dnevni odmerek 30 mg * 6 kg = 180 mg. Nato morate izračunati, koliko mililitrov suspenzije 125 / 31,25 vsebuje 180 mg amoksicilina. Za to naredimo razmerje:

125 mg v 5 ml (to je koncentracija suspenzije, ki jo je navedel proizvajalec) t

180 mg v X (X) ml.

Iz deleža naredimo enačbo: X = 180 * 5/125 = 7,2 ml.

To pomeni, da je dnevni odmerek zdravila Augmentin za otroka, starega 1 mesec s telesno maso 6 kg, vsebovan v 7,2 ml suspenzije z odmerkom 125 / 31,25. Ker je treba otroku dati suspenzijo dvakrat na dan, delimo 7.2 / 2 = 3.6 ml. Zato je treba otroku dati 3,6 ml suspenzije dvakrat na dan.

Otroci, stari od 3 mesecev do 12 let, izračunajo odmerek suspenzije po drugih razmerjih, ob upoštevanju telesne teže in resnosti bolezni. Tako se dnevni odmerek za suspenzije različnih koncentracij izračuna z naslednjimi razmerji:

Suspenzija 125 / 31,25 - izračunajte doziranje v razmerju 20 - 40 mg na 1 kg mase;

Suspenzije 200 / 28,5 in 400/57 - izračunajte odmerek v razmerju 25 - 45 mg na 1 kg mase.

Hkrati se za izračun dnevnih odmerkov zdravila Augmentin za zdravljenje okužb kože in mehkih tkiv ter tudi kroničnega ponavljajočega tonzilitisa vzame nizka razmerja (20 mg na 1 kg za suspenzijo 125 mg in 25 mg na 1 kg za suspenzije 200 mg in 400 mg). Za izračun dnevnih odmerkov za zdravljenje vseh drugih okužb (otitis, sinusitis, bronhitis, pljučnica, osteomielitis, itd.) Se vzame visoko razmerje (40 mg / 1 kg za suspenzijo 125 mg in 45 mg / 1 kg za suspenzije 200 mg in 400 mg)..).

Poleg tega je treba pri otrocih te starostne skupine upoštevati naslednje pravilo: suspenzija s koncentracijo 125 / 31,5 se daje trikrat na dan vsakih 8 ur, suspenzije z odmerki 200 / 28,5 in 400/57 pa se dajejo dvakrat na dan v intervalih. ob 12 uri. Da bi ugotovili, koliko suspenzije je treba dati otroku, najprej z uporabo zgoraj navedenih standardnih razmerij izračunamo dnevni odmerek zdravila Augmentin v mg in nato pretvorimo v mililitre suspenzije z različnimi koncentracijami. Po tem se nastali ml razdeli na 2 ali 3 odmerke na dan.

Razmislite o primeru izračuna odmerka suspenzij za otroke, starejše od 3 mesecev. Torej ima otrok, ki tehta 20 kg, kronični tonzilitis. To pomeni, da je treba vzeti suspenzijo 125 mg v 20 mg na 1 kg ali suspenzijo 200 mg in 400 mg v 25 mg na 1 kg. Izračunamo, koliko mg aktivne snovi potrebuje otrok v suspenzijah vseh koncentracij:

1. Suspenzija 125 / 31,25: 20 mg * 20 kg = 400 mg na dan;

2. Suspenzije 200 / 28,5 in 400/57: 25 mg * 20 kg = 500 mg na dan.

Nato izračunamo, koliko mililitrov suspenzije vsebuje 400 mg oziroma 500 mg amoksicilina. Za to nadoknadimo razmerja.

Za suspenzije s koncentracijo 125 / 31,25 mg: t

125 mg v 5 ml; X = 5 * 400/125 = 16 ml.

Za suspenzije s koncentracijo 200 / 28,5: t

200 mg v 5 ml; X = 5 * 500/200 = 12,5 ml.

Za suspenzijo s koncentracijo 400/57 mg:

400 mg v 5 ml; X = 5 x 500/400 = 6,25 ml.

To pomeni, da je za otroka s telesno težo 10 kg, ki trpi zaradi tonzilitisa, dnevni odmerek 125 mg suspenzije 16 ml, 200 mg suspenzija je 12,5 ml, 400 mg suspenzija pa 6,25 ml. Nato razdelite mililitre dnevne količine suspenzije na 2 ali 3 odmerke na dan. Za suspenzijo 125 mg delimo s 3 in dobimo: 16 ml / 3 = 5,3 ml. Za suspenzije 200 mg in 400 mg razdelimo na 2 in dobimo: 12,5 / 2 = 6,25 ml oziroma 6,25 / 2 = 3,125 ml. To pomeni, da je treba otroku dati naslednjo količino zdravila:

5,3 ml suspenzije s koncentracijo 125 mg trikrat na dan vsakih 8 ur;

6.25 ml suspenzije s koncentracijo 200 mg dvakrat na dan po 12 urah;

Po 12,15 ml suspenzije s koncentracijo 400 mg dvakrat na dan. Podobno se izračunavanje odmerka suspenzije izvede v vsakem primeru, pri čemer se upošteva otrokova telesna teža in resnost njegove bolezni.

Tablete je treba uporabiti v roku enega meseca po odprtju pakiranja s folijo. Če po 30 dneh po odprtju tega pakiranja ostanejo tablete Augmentin, jih morate zavreči in ne uporabljati.

Tablete Augmentin je treba uporabljati pri odraslih in otrocih, starejših od 12 let, s telesno maso najmanj 40 kg. Izbira odmerka tablet je odvisna od resnosti okužbe in ni odvisna od starosti in telesne teže.

Torej, za blage in zmerne okužbe katere koli lokalizacije, je priporočljivo, da 1 tableto 250 + 125 mg 3-krat na dan vsakih 8 ur za 7-14 dni.

Za hude okužbe (vključno s kroničnimi in ponavljajočimi se okužbami urogenitalnih in dihalnih organov) je treba tablete zdravila Augmentin vzeti na naslednji način:

• 1 tableta 500 + 125 mg, 3-krat na dan vsakih 8 ur;

• Na 1 tableto 875 + 125 mg 2-krat na dan vsakih 12 ur.

Resnost okužbe je določena z resnostjo pojava zastrupitve: če sta glavobol in temperatura zmerna (ne nad 38,5 ° C), je to blaga ali zmerna okužba. Če se telesna temperatura dvigne nad 38,5 ° C, je to huda okužba.

Če je nujno potrebno, lahko tablete zamenjate z suspenzijo po naslednji korespondenci: 1 tableta 875 + 125 mg ustreza 11 ml suspenzije 400/57 mg. Druge možnosti za zamenjavo suspenzije tablet ne bi smele biti, saj odmerjanje v njih ne bo enakovredno.

Za odrasle in otroke, starejše od 12 let, se injekcije zdravila Augmentin, odvisno od resnosti okužbe, dajejo v naslednjih odmerkih:

• Okužbe zmerne resnosti - 1000/200 mg vsakih 8 ur;

• hude okužbe - 1000/200 mg vsakih 4-6 ur;

• Da bi preprečili pooperativno okužbo s trajanjem operacije, ki je krajša od 1 ure - med indukcijsko anestezijo enkrat na dan dajemo odmerek 1000/200 mg;

• Da bi preprečili pooperativno okužbo, če operacija traja več kot 1 uro, je treba dajati 1000/200 mg vsakih 6 ur, začenši z indukcijsko anestezijo;

• Za preprečevanje okužb po operacijah na prebavnem traktu - hkrati z začetkom anestezije vnesite 1000/200 mg v obliki kapalke za 30 minut. Če se operacija ne konča, lahko po dveh urah ponovite infuzijo v enakem odmerku.

Pri otrocih, mlajših od 12 let, se odmerek zdravila Augmentin za injiciranje izračuna po teži telesa v skladu z naslednjimi razmerji (količina amoksicilina je navedena):

• Otroci, mlajši od 3 mesecev, ki tehtajo manj kot 4 kg - vnesite 25-50 mg na 1 kg teže vsakih 12 ur;

• Otroci, mlajši od 3 mesecev, ki tehtajo več kot 4 kg - vnesite 25-50 mg na 1 kg teže vsakih 8 ur;

• Otroci od 3 mesecev do 12 let - vnesite od 25 do 50 mg na 1 kg teže vsakih 6 do 8 ur.

Način odmerjanja se določi individualno, odvisno od starosti, telesne mase, ledvične funkcije bolnika in resnosti okužbe.

Za optimalno absorpcijo in zmanjšanje možnih neželenih učinkov iz prebavnega sistema je treba zdravilo Augmentin jemati na začetku obroka.

Minimalni potek antibiotične terapije je 5 dni.

Zdravljenje ne sme trajati več kot 14 dni brez pregleda klinične situacije.

Če je potrebno, je možno izvajati postopno zdravljenje (na začetku terapije, parenteralno dajanje zdravila z naknadnim prehodom na oralno dajanje).

Odrasli in otroci, starejši od 12 let ali s telesno maso 40 kg ali več

1 tableta 250 mg / 125 mg 3-krat / dan (za blage do zmerne okužbe) ali 1 tableta 500 mg / 125 mg 3-krat / dan ali 1 tableta 875 mg / 125 mg 2-krat / dan, ali 11 ml suspenzije 400 mg / 57 mg / 5 ml 2-krat / dan (kar ustreza 1 tableti 875 mg / 125 mg).

2 tableti po 250 mg / 125 mg nista enakovredni 1 tableti po 500 mg / 125 mg.

Otroci od 3 mesecev do 12 let s telesno težo manj kot 40 kg

Zdravilo se predpisuje v obliki suspenzije za peroralno dajanje.

Izračun proizvedenega odmerka glede na starost in telesno maso navede v mg / kg telesne mase / dan (izračun amoksicilina) ali v ml suspenzije.

Pogostost prejemanja suspenzije 125 mg / 31,25 mg v 5 ml - 3-krat / dan vsakih 8 ur.

Pogostost prejemanja suspenzije 200 mg / 28,5 mg v 5 ml ali 400 mg / 57 mg v 5 ml - 2-krat / dan vsakih 12 ur.

Nizki odmerki zdravila Augmentin se uporabljajo za zdravljenje okužb kože in mehkih tkiv ter ponavljajočih se tonzilitisov.

Visoki odmerki zdravila Augmentin se uporabljajo za zdravljenje bolezni, kot so vnetje srednjega ušesa, sinusitis, okužbe spodnjih dihal in okužbe sečil, okužbe kosti in sklepov.

Ni dovolj kliničnih podatkov, ki bi priporočali uporabo zdravila Augmentin v odmerku, večjem od 40 mg / kg / dan v 3 odmerkih (suspenzija 4: 1) pri otrocih, mlajših od 2 let.

Otroci od rojstva do 3 mesecev

Zaradi nezrelosti izločajočega delovanja ledvic je priporočeni odmerek zdravila Augmentin (izračunan na amoksicilin) 30 mg / kg / dan v 2 odmerkih v obliki suspenzije 4: 1.

Uporaba suspenzije 7: 1 (200 mg / 28,5 mg v 5 ml ali 400 mg / 57 mg v 5 ml) v tej populaciji ni priporočljiva.

Nedonošenčki

Ni priporočil glede režima odmerjanja.

Starejši bolniki

Prilagajanje odmerka ni potrebno. Pri starejših bolnikih z okvarjenim delovanjem ledvic je treba odmerek prilagoditi, kot je navedeno spodaj, za odrasle z okvarjenim delovanjem ledvic.

Bolniki na hemodializi

Prilagajanje odmerka temelji na največjem priporočenem odmerku tablete amoksicilina: 2. 250 mg / 125 mg v enem odmerku vsakih 24 ur ali 1 zavihek. 500 mg / 125 mg enkrat na 24 ur ali suspenzija v odmerku 15 mg / 3,75 mg / kg 1 čas / dan.

Tablete: med hemodializo, dodaten 1 odmerek (ena tableta) in še en odmerek (ena tableta) na koncu dialize (za kompenzacijo zmanjšanja serumskih koncentracij amoksicilina in klavulanske kisline).

Suspenzija: pred hemodializo je treba uporabiti še en odmerek 15 mg / 3,75 mg / kg. Za ponovno vzpostavitev koncentracije aktivnih sestavin zdravila Augmentin v krvi je treba po dodatku hemodialize uporabiti drugi dodatni odmerek 15 mg / 3,75 mg / kg.

Bolniki z okvarjenim delovanjem jeter

Zdravljenje poteka previdno; redno spremlja delovanje jeter. Ni dovolj podatkov, da bi popravili režim odmerjanja za to kategorijo bolnikov.

Spodaj navedeni neželeni učinki so navedeni v skladu s poškodbami organov in organskih sistemov ter pogostostjo pojava. Pogostost pojavljanja se določi na naslednji način: zelo pogosto (≥1 / 10), pogosto (≥1 / 100,

V tem članku lahko preberete navodila za uporabo zdravila Augmentin. Predstavljeni pregledi obiskovalcev strani - potrošniki tega zdravila, kot tudi mnenja zdravnikov strokovnjakov o uporabi zdravila Augmentin v svoji praksi. Velika zahteva za aktivnejšo dodajanje povratnih informacij o zdravilu: zdravilo je pomagalo ali ni pomagalo odpraviti bolezni, kakšni so bili zapleti in neželeni učinki, ki jih proizvajalec morda ni navedel v opombi. Analogi Augmentina v prisotnosti razpoložljivih strukturnih analogov. Uporaba za zdravljenje različnih nalezljivih bolezni pri odraslih, otrocih, kot tudi med nosečnostjo in dojenjem. Posebni odmerki za otroke in oblike zdravila in metode za pripravo suspenzije.

Augmentin je širok spekter kombiniranega antibiotika, odpornega na beta-laktamazo, ki vsebuje amoksicilin in klavulansko kislino.

Amoksicilin je polsintetični antibiotik širokega spektra, ki deluje proti številnim gram-pozitivnim in gram-negativnim mikroorganizmom. Amoksicilin je uničen z beta-laktamazami, zato mikroorganizmi, ki proizvajajo beta-laktamazo, niso vključeni v spekter njegovega antibakterijskega delovanja.

Klavulanska kislina, beta-laktamska spojina, ima sposobnost inaktivirati široko paleto beta-laktamaz, encimov, ki običajno proizvajajo mikroorganizme, ki so odporni na peniciline in cefalosporine.

Prisotnost klavulanske kisline v sestavku Augmentina ščiti amoksicilin pred destruktivnim delovanjem beta-laktamaze in širi spekter njegovega antibakterijskega delovanja z vključevanjem mikroorganizmov, ki so običajno odporni na druge peniciline in cefalosporine.

Augmentin aktivno proti grampozitivnim aerobnih in anaerobnih mikroorganizmov, zoper Gram-negativne anaerobov, druge mikroorganizme: Borrelia burgdorferi, klamidije (Chlamydia), Leptospira icterohaemorrhagiae, Treponema pallidum (Treponema).

Nekateri sevi teh bakterijskih vrst proizvajajo beta-laktamazo, ki povzroča odpornost na monoterapijo z amoksicilinom.

Tablete Augmentin so dozirna oblika s podaljšanim sproščanjem, ki se razlikuje od običajnih tablet po različnih farmakokinetičnih parametrih. To zagotavlja občutljivost za pripravo tistih sevov Streptococcus pneumoniae, pri katerih je odpornost na amoksicilin posredovana s proteini, ki vežejo penicilin (sevi, ki so odporni na penicilin, s Streptococcus pneumoniae).

Farmakokinetika

Amoksicilin in klavulanska kislina se dobro raztopita v vodnih raztopinah s fiziološkim pH ter se po zaužitju zdravila Augmentin v notranjosti hitro in popolnoma absorbirata iz prebavnega trakta. Absorpcija učinkovin zdravila Augmentin je optimalna, če jo jemljemo na začetku obroka. Terapevtske koncentracije obeh zdravilnih učinkovin so določene v različnih organih, tkivih in telesnih tekočinah (tudi v pljučih, trebušnih organih, maščobnem, kostnem in mišičnem tkivu, plevralnih, sinovialnih in peritonealnih tekočinah, v koži, žolču, urinu, gnojnem izcedek, sputum, intersticijska tekočina). Amoksicilin (kot večina penicilinov) se izloča v materino mleko. V materinem mleku najdemo tudi sledove klavulanske kisline. Z izjemo tveganja za senzibilizacijo niso znani nobeni drugi negativni učinki amoksicilina in klavulanske kisline na zdravje dojenčkov, hranjenih z materino mleko. V eksperimentalnih študijah na živalih je bilo dokazano, da amoksicilin in klavulanska kislina prodrejo v placentno pregrado. Vendar pa ni nobenih kršitev plodnosti ali neželenih učinkov na plod. Amoksicilin se izloča predvsem preko ledvic, medtem ko je klavulanska kislina prek obeh ledvičnih in ekstrarenalnih mehanizmov. Približno 10-25% začetnega odmerka amoksicilina se izloči z urinom kot neaktivna penicilna kislina. Klavulanska kislina v človeškem telesu je podvržena intenzivnemu metabolizmu in se izloča z urinom in blatom.

Indikacije

Infekcijske in vnetne bolezni, ki jih povzročajo mikroorganizmi, občutljivi na zdravilo:

okužbe zgornjih dihal in zgornjih dihal (vključno s ponavljajočim se tonzilitisom, sinusitisom, vnetjem srednjega ušesa), ki jih ponavadi povzroča Streptococcus pneumoniae (streptokok), Haemophilus influenzae, Moraxella catarrhalis, Streptococcus pyogenes;
okužbe spodnjih dihal: poslabšanje kroničnega bronhitisa, lobarne pljučnice in bronhopneumonije, ki jih ponavadi povzročijo Streptococcus pneumoniae, Haemophilus influenzae in Moraxella catarrhalis;
okužbe sečil: cistitis, uretritis, pielonefritis, okužbe ženskih spolnih organov, ki jih ponavadi povzročajo vrste družine Enterobacteriaceae (predvsem Escherichia coli), Staphylococcus saprophyticus (Staphylococcus) in vrsta rodu Enterococcus ter gonoreja, ki jo povzroča Neisseria gonorrhoeae;
okužbe kože in mehkih tkiv, ki jih ponavadi povzročajo Staphylococcus aureus, Streptococcus pyogenes in vrste iz rodu Bacteroides;
okužbe kosti in sklepov: osteomielitis, ki ga ponavadi povzroča Staphylococcus aureus, s potrebo po dolgoročnem zdravljenju;
druge mešane okužbe, kot so septični splav, porodnična sepsa, intraabdominalne okužbe.

Oblike sprostitve

Tablete, filmsko obložene 250 mg, 500 mg, 875 mg.

Prašek za suspenzijo za peroralno dajanje 125 mg, 200 mg, 400 mg

Prašek za pripravo injekcijske raztopine za intravensko dajanje (injekcije) 500 mg, 1000 mg.

Navodila za uporabo in odmerjanje

Način odmerjanja se določi individualno, odvisno od starosti, telesne teže, ledvične funkcije bolnika in resnosti okužbe.

Za optimalno absorpcijo in zmanjšanje možnih neželenih učinkov gastrointestinalnega trakta je treba zdravilo Augmentin jemati na začetku obroka.

Minimalni potek antibiotične terapije je 5 dni. 2 tedna po začetku zdravljenja je priporočljivo oceniti klinično situacijo, da se lahko odloči o nadaljevanju zdravljenja z antibiotiki. Trajanje zdravljenja akutnega nekompliciranega vnetja srednjega ušesa je 5-7 dni, pri otrocih do 2 let - 7-10 dni.

Če je potrebno, je mogoče izvesti korak terapijo (na začetku parenteralne uporabe zdravila z naknadnim prehodom na oralno dajanje).

Prašek za pripravo suspenzij za peroralno dajanje (metoda priprave suspenzije) t

Suspenzijo pripravimo tik pred prvo uporabo. Prašek je treba raztopiti z vrelo vodo, ohladiti na sobno temperaturo, postopoma stresati steklenico in dodajati vodo na oznako na steklenici. Nato pustite, da suspenzija stoji približno 5 minut, da zagotovite popolno redčenje. Pred vsako uporabo morate steklenico dobro pretresti. Za natančen odmerek zdravila uporabite merilno kapico, ki jo je treba po vsaki uporabi dobro sprati z vodo. Po razredčenju je treba suspenzijo shraniti največ 7 dni v hladilniku, vendar ne zamrznjeno.

Za pravilno odmerjanje volumna suspenzije pri otrocih, mlajših od 3 mesecev (dojenčkov in novorojenčkov), je priporočljivo uporabiti brizgo z diplomo. Za lažje prejemanje suspenzije pri otrocih, mlajših od 2 let, se lahko dvakrat razredči z vodo.

Izračun proizvedenega odmerka glede na starost in težo navede v mg / kg telesne mase na dan (izračun amoksicilina) ali v ml suspenzije na dan. Otrokom, ki tehtajo 40 kg ali več, je treba dati enake odmerke kot odrasli.

Nizki odmerki zdravila Augmentin se uporabljajo za zdravljenje okužb kože in mehkih tkiv ter ponavljajočih se tonzilitisov.

Visoki odmerki zdravila Augmentin se uporabljajo za zdravljenje bolezni, kot so vnetje srednjega ušesa, sinusitis, okužbe spodnjih dihal in okužbe sečil.

Pri otrocih, mlajših od 2 let, ni dovolj kliničnih podatkov, ki bi priporočali uporabo zdravila Augmentin v odmerku, večjem od 40 mg / kg 3-krat na dan (suspenzija 4: 1) ali 45 mg / kg 2-krat na dan (suspenzija 7: 1).

Odrasli: Priporočena shema odmerjanja je 20 ml suspenzije v odmerku 125 mg + 31,25 mg v 5 ml 2-3 krat dnevno ali 11 ml suspenzije v odmerku 400 mg + 57 mg v 5 ml 2-krat na dan.

Starejši bolniki: prilagoditev odmerka ni potrebna, uporablja se enak režim odmerjanja kot pri mlajših bolnikih. Starejšim bolnikom z okvarjenim delovanjem ledvic se dodeli ustrezen odmerek za odrasle bolnike z okvarjenim delovanjem ledvic.

Tablete, filmsko obložene, 250 mg + 125 mg

Ne smemo pozabiti, da 2 tableti zdravila Augmentin 250 mg + 125 mg ne ustreza 1 tableti zdravila Augmentin 500 mg + 125 mg.

Odrasli in otroci, starejši od 12 let, ali s telesno maso več kot 40 kg: 1 tableta 3-krat na dan za okužbe blagih do zmernih težav. Pri hudih okužbah se priporočajo druge oblike zdravila Augmentin.

Otroci, mlajši od 12 let: Priporočljivo je, da uporabite druge oblike zdravila Augmentin.

Tablete, filmsko obložene, 500 mg + 125 mg

Zdravljenje se ne sme nadaljevati več kot 14 dni brez ponovnega vrednotenja bolnikovega stanja.

Odrasli in otroci, starejši od 12 let, in / ali s telesno maso nad 40 kg: 1 tableta (500 mg + 125 mg) 3-krat na dan.

Otroci do 12 let: odmerek predpisujemo glede na starost in telesno težo. Priporočeni režim odmerjanja je 40 mg / kg trikrat na dan.

Otroci s telesno maso 40 kg ali več: predpisati je treba enak odmerek kot odrasli.

Starejši: ni treba prilagajati režima odmerjanja.

Tablete, filmsko obložene, 875 mg + 125 mg

Odrasli in otroci, starejši od 12 let, in / ali s telesno maso nad 40 kg: 1 tableta 875 mg / 125 mg 2-krat na dan.

Otroci, mlajši od 12 let: ta odmerna oblika ni namenjena za uporabo pri otrocih, mlajših od 12 let, ali s telesno maso, manjšo od 40 kg.

Otroci s telesno maso 40 kg ali več: predpisati je treba enak odmerek kot odrasli.

Starejši: ni treba prilagajati režima odmerjanja.

Pravila injiciranja zdravila

Zdravilo Augmentin se lahko daje v obliki počasne intravenske injekcije 3–4 minute neposredno v veno ali skozi kateter ali kot intravenska infuzija 30–40 minut.

Augmentin ni namenjen za intramuskularno dajanje (zaradi nestabilnosti pri koncentraciji, ki bi jo lahko injicirali v a / m).

Najdaljše trajanje zdravljenja mora biti 14 dni, potem pa je treba oceniti njegovo učinkovitost in prenašanje.

Vse oblike zdravila za otroke do 3 mesecev je treba dajati samo infuziji.

Neželeni učinki

reverzibilna levkopenija (vključno z nevtropenijo), trombocitopenija, reverzibilna agranulocitoza in hemolitična anemija;
angioedem;
anafilaksa;
alergijski vaskulitis;
kožni izpuščaj;
urtikarija;
omotica;
glavobol;
konvulzije - lahko se pojavijo pri bolnikih z okvarjenim delovanjem ledvic in pri bolnikih, ki prejemajo zdravilo v velikih odmerkih;
driska;
slabost (pogosteje ob jemanju zdravila v velikih odmerkih), bruhanje;
dispepsija;
hepatitis;
intersticijski nefritis;
kandidozo sluznice.

Pri jemanju zdravila Augmentina so neželeni učinki redki in večinoma lahki in prehodni.

Kontraindikacije

zlatenica ali nenormalno delovanje jeter po uporabi zdravila Augmentin v anamnezi;
Preobčutljivost za beta-laktamske antibiotike (vključno s penicilini in cefalosporini).

Zdravilo Augmentin ni priporočljivo za sum na infekcijsko mononukleozo, saj lahko v takih primerih amoksicilin povzroči kožni izpuščaj, zaradi česar je težko diagnosticirati bolezen.

Uporaba med nosečnostjo in dojenjem

V študijah reproduktivnih funkcij živali pri zaužitju zdravila Augmentin je bilo dokazano, da peroralno in parenteralno dajanje tega zdravila ni povzročilo teratogenih učinkov.

V eni študiji pri ženskah s prezgodnjo rupturo membran je bilo ugotovljeno, da je profilaktično zdravljenje z Augmentinom lahko povezano s povečanim tveganjem za nekrotizirajoči enterokolitis pri novorojenčku. Zdravilo Augmentin ni priporočljivo uporabljati med nosečnostjo, razen v primerih, ko je po mnenju zdravnika potrebno.

Zdravilo Augmentin se lahko uporablja med dojenjem. Z izjemo tveganja za senzibilizacijo, ki je povezana z sproščanjem zdravilnih učinkovin zdravila v materino mleko v sledovih, niso opazili drugih neželenih učinkov pri dojenih otrocih.

Posebna navodila

Pred začetkom zdravljenja z zdravilom Augmentin je treba zbrati podrobno zgodovino v zvezi s predhodnimi preobčutljivostnimi reakcijami na peniciline, cefalosporine ali druge alergene.

Opisane so resne in včasih smrtne preobčutljivostne reakcije (anafilaktične reakcije) na peniciline. Tveganje za takšne reakcije je največje pri bolnikih z anamnezo preobčutljivostnih reakcij na antibiotike v tej skupini. V primeru alergijske reakcije je treba zdravljenje z zdravilom Augmentin prekiniti in začeti z alternativnim zdravljenjem. Pri resnih preobčutljivostnih reakcijah je treba epinefrin (epinefrin) injicirati takoj. Potrebna je lahko tudi terapija s kisikom, intravenozni steroidi in upravljanje z dihalnimi potmi, vključno z intubacijo.

Pri bolnikih z okvarjenim delovanjem jeter je potrebna previdnost pri uporabi zdravila Augmentin.

Resnost neželenih učinkov prebavnega sistema se lahko zmanjša z jemanjem zdravila Augmentin na začetku obroka.

Oralna nega pomaga preprečevati razbarvanje zob, saj je dovolj, da si umijete zobe.

Pri bolnikih, ki prejemajo zdravilo Augmentin, se le redko opazi povečanje protrombinskega časa, zato je treba ob hkratni uporabi zdravila Augmentin in antikoagulantov ustrezno spremljati.

Pri bolnikih z zmanjšano diurezo se zelo redko pojavi kristalurija, predvsem med parenteralnim zdravljenjem. Pri jemanju amoksicilina v velikih odmerkih je priporočljivo vzeti zadostno količino tekočine in vzdrževati ustrezno diurezo, da se zmanjša verjetnost nastanka kristalov amoksicilina.

Dolgotrajno zdravljenje z zdravilom Augmentin lahko spremlja prekomerna rast neobčutljivih mikroorganizmov.

Na splošno se zdravilo Augmentin dobro prenaša in ima nizko toksičnost, ki je značilna za vse peniciline. Med dolgotrajnim zdravljenjem z zdravilom Augmentin je priporočljivo redno spremljati delovanje ledvic, jeter, tvorbe krvi.

Suspenzija vsebuje aspartam, ki je vir fenilalanina, zato je treba te odmerke pri bolnikih s fenilketonurijo uporabljati previdno.

V medicinski literaturi ni dokazov o zlorabi augmentina in odvisnosti od te droge.

Kot pri vseh drugih antibiotikih je potrebna previdna uporaba pri jemanju alkohola, saj se lahko pojavijo zapleti v jetrih.

Vpliv na sposobnost vožnje motornih transportnih in kontrolnih mehanizmov

Zdravilo Augmentin ne vpliva negativno na sposobnost vožnje motornih vozil in dela s stroji.

Interakcija z zdravili

Ni priporočljivo uporabljati zdravila Augmentin skupaj s probenecidom. Probenecid zmanjša tubularno sekrecijo amoksicilina, zato lahko sočasna uporaba zdravila Augmentin in probenecida povzroči povečanje in obstojnost amoksicilina v krvi, ne pa tudi klavulanske kisline.

S hkratno uporabo alopurinola in amoksicilina lahko poveča tveganje za alergijske reakcije. Podatki o sočasni uporabi zdravila Augmentin in alopurinola trenutno niso na voljo.

Podobno kot drugi antibiotiki širokega spektra lahko zdravilo Augmentin zmanjša učinkovitost peroralnih kontraceptivov (to mora obvestiti bolnike).

Analogi zdravila Augmentin

Strukturni analogi aktivne snovi:

Amovikomb;
Amoksiklav;
Amoxiclav Quiktab;
Natrijev amoksicilin in kalijev klavulanat;
Amoksicilin trihidrat + kalijev klavulanat;
Arlet;
Augmentin CP;
Baktoklav;
Verclave;
Klamosar;
Liklav;
Medoclav;
Panklav;
Rankavla;
Rapiklav;
Taromentin;
Flemoklav Solyutab;
Ecoclav

V odsotnosti analogov zdravila na zdravilni učinkovini, lahko kliknete na spodnje povezave za bolezni, iz katerih ustrezno zdravilo pomaga in si ogledate razpoložljive analogne učinke na terapevtske učinke.

Stran vsebuje navodila za uporabo zdravila Augmentin. Na voljo je v različnih dozirnih oblikah zdravila (tablete 250 mg, 500 mg, 875 mg, suspenzija 200 mg in 400 mg, injekcije v ampule za injiciranje), prav tako pa ima številne analoge. Ta povzetek preverijo strokovnjaki. Pustite povratne informacije o uporabi Augmentina, ki bo pomagal drugim obiskovalcem spletnega mesta. Zdravilo se uporablja pri različnih boleznih (tonzilitis, bronhitis, pljučnica in druge nalezljive bolezni). Orodje ima številne stranske učinke in značilnosti interakcije z drugimi snovmi. Odmerki zdravila se pri odraslih in otrocih razlikujejo. Med nosečnostjo in dojenjem obstajajo omejitve glede uporabe zdravil. Zdravljenje z zdravilom Augmentin lahko predpiše samo zdravnik. Trajanje zdravljenja se lahko spreminja in je odvisno od posamezne bolezni.

Navodila za uporabo in odmerjanje

Način odmerjanja se določi individualno, odvisno od starosti, telesne teže, ledvične funkcije bolnika in resnosti okužbe.

Za optimalno absorpcijo in zmanjšanje možnih neželenih učinkov gastrointestinalnega trakta je treba zdravilo Augmentin jemati na začetku obroka.

Po potrebi je možno izvajati postopno zdravljenje (prvič, parenteralno dajanje zdravila z naknadnim prehodom na oralno dajanje).

Prašek za pripravo suspenzij za peroralno dajanje (metoda priprave suspenzije) t

Za pravilno odmerjanje volumna suspenzije pri otrocih, mlajših od 3 mesecev, je priporočljivo uporabiti brizgo z diplomo. Za lažje prejemanje suspenzije pri otrocih, mlajših od 2 let, se lahko dvakrat razredči z vodo.

Nizki odmerki zdravila Augmentin se uporabljajo za zdravljenje okužb kože in mehkih tkiv ter ponavljajočih se tonzilitisov.

Visoki odmerki zdravila Augmentin se uporabljajo za zdravljenje bolezni, kot so vnetje srednjega ušesa, sinusitis, okužbe spodnjih dihal in okužbe sečil.

Odrasli: Priporočena shema odmerjanja je 20 ml suspenzije v odmerku 125 mg + 31,25 mg v 5 ml 2-3 krat dnevno ali 11 ml suspenzije v odmerku 400 mg + 57 mg v 5 ml 2-krat na dan.

Tablete, filmsko obložene, 250 mg + 125 mg

Ne smemo pozabiti na to tabelo 2. Zdravilo Augmentin 250 mg + 125 mg ni enakovredno 1 razpredelnici. Zdravilo Augmentin 500 mg + 125 mg.

Odrasli in otroci, starejši od 12 let ali s telesno maso več kot 40 kg: 1 tab. 3-krat na dan za okužbe blagih do zmernih težav. Pri hudih okužbah se priporočajo druge oblike zdravila Augmentin.

Otroci, mlajši od 12 let: Priporočljivo je, da uporabite druge oblike zdravila Augmentin.

Tablete, filmsko obložene, 500 mg + 125 mg

Zdravljenje se ne sme nadaljevati več kot 14 dni brez ponovnega vrednotenja bolnikovega stanja.

Odrasli in otroci, starejši od 12 let, in / ali s telesno maso nad 40 kg: 1 tab. (500 mg + 125 mg) 3-krat na dan.

Otroci do 12 let: odmerek predpisujemo glede na starost in telesno težo. Priporočeni režim odmerjanja je 40 mg / kg trikrat na dan.

Otroci s telesno maso 40 kg ali več: predpisati je treba enak odmerek kot odrasli.

Starejši: ni treba prilagajati režima odmerjanja.

Tablete, filmsko obložene, 875 mg + 125 mg

Odrasli in otroci, starejši od 12 let, in / ali s telesno maso nad 40 kg: 1 tab. 875 mg / 125 mg 2-krat na dan.

Otroci, mlajši od 12 let: ta odmerna oblika ni namenjena za uporabo pri otrocih, mlajših od 12 let, ali s telesno maso, manjšo od 40 kg.

Otroci s telesno maso 40 kg ali več: predpisati je treba enak odmerek kot odrasli.

Starejši: ni treba prilagajati režima odmerjanja.

Pravila injiciranja zdravila

Zdravilo Augmentin lahko dajemo kot počasno intravensko injekcijo 3-4 minute neposredno v veno ali skozi kateter ali kot intravensko infuzijo v 30-40 minutah.

Augmentin ni namenjen za intramuskularno dajanje (zaradi nestabilnosti pri koncentraciji, ki bi jo lahko injicirali v a / m).

Najdaljše trajanje zdravljenja mora biti 14 dni, potem pa je treba oceniti njegovo učinkovitost in prenašanje.

Vse oblike zdravila za otroke do 3 mesecev je treba dajati samo infuziji.

Sestava

Amoksicilin (v obliki trihidrata) + klavulanska kislina (v obliki kalijeve soli) + pomožne snovi.

Oblike sprostitve

Tablete, filmsko obložene 250 mg, 500 mg, 875 mg.

Prašek za suspenzijo za peroralno dajanje 125 mg, 200 mg, 400 mg

Prašek za pripravo injekcijske raztopine za intravensko dajanje (injekcije) 500 mg, 1000 mg.

Augmentin je širok spekter kombiniranega antibiotika, odpornega na β-laktamazo, ki vsebuje amoksicilin in klavulansko kislino.

Amoksicilin je polsintetični antibiotik širokega spektra, ki deluje proti številnim gram-pozitivnim in gram-negativnim mikroorganizmom. Amoksicilin uničijo β-laktamaze, zato mikroorganizmi, ki proizvajajo β-laktamazo, niso vključeni v spekter njegovega antibakterijskega delovanja.

Klavulanska kislina, beta-laktamska spojina, ima sposobnost inaktivirati širok spekter β-laktamaz, encimov, ki običajno proizvajajo mikroorganizme, ki so odporni na peniciline in cefalosporine.

Prisotnost klavulanske kisline v sestavku Augmentina ščiti amoksicilin pred destruktivnim delovanjem β-laktamaze in širi spekter njegovega antibakterijskega delovanja z vključevanjem mikroorganizmov, ki so običajno odporni na druge peniciline in cefalosporine.

Augmentin deluje proti gram-pozitivnim aerobnim in anaerobnim mikroorganizmom proti gram-negativnim anaerobnim mikroorganizmom, proti drugim mikroorganizmom: Borrelia burgdorferi, Chlamydiae, Leptospira icterohaemorrhagiae, Treponema pallidum.

Nekateri sevi teh bakterijskih vrst proizvedejo β-laktamazo, ki povzroča odpornost na monoterapijo z amoksicilinom.

Farmakokinetika

Indikacije

Infekcijske in vnetne bolezni, ki jih povzročajo mikroorganizmi, občutljivi na zdravilo:

okužbe zgornjih dihal in zgornjih dihal (vključno s ponavljajočimi se tonzilitisi, sinusitisi, vnetjem srednjega ušesa), ki jih ponavadi povzroča Streptococcus pneumoniae, Haemophilus influenzae, Moraxella catarrhalis, Streptococcus pyogenes;
okužbe spodnjih dihal: poslabšanje kroničnega bronhitisa, lobarne pljučnice in bronhopneumonije, ki jih ponavadi povzročijo Streptococcus pneumoniae, Haemophilus influenzae in Moraxella catarrhalis;
okužbe sečil: cistitis, uretritis, pielonefritis, okužbe ženskih spolnih organov, ki jih običajno povzročajo vrste družine Enterobacteriaceae (predvsem Escherichia coli), Staphylococcus saprophyticus in vrsta rodu Enterococcus ter gonoreja, ki jo povzroča Neisseria gonorrhoeae;
okužbe kože in mehkih tkiv, ki jih ponavadi povzročajo Staphylococcus aureus, Streptococcus pyogenes in vrste iz rodu Bacteroides;
okužbe kosti in sklepov: osteomielitis, ki ga ponavadi povzroča Staphylococcus aureus, s potrebo po dolgoročnem zdravljenju;
druge mešane okužbe, kot so septični splav, porodnična sepsa, intraabdominalne okužbe.

Kontraindikacije

zlatenica ali nenormalno delovanje jeter po uporabi zdravila Augmentin v anamnezi;
Preobčutljivost za beta-laktamske antibiotike (vključno s penicilini in cefalosporini).