Kronični tonzilitis pri odraslih

Vzrok kroničnega tonzilitisa je stalna prisotnost bakterijske okužbe. Mikrobi vplivajo na organ, ki je odgovoren za zaščitno funkcijo tonzile, in s tem zmanjša odpornost celotnega organizma, neprestano zavira lokalni imunski odziv. Diagnozo kroničnega tonzilitisa pogosto postavimo po ponavljajočih se bolečih grlih, ki jih zdravimo z močnimi antibiotiki.

Kaj je kronični tonzilitis?

Kronično vnetje tonzil je povezano s stalno aktivnostjo bakterij, ki so v tkivih. Najpogostejši patogeni so streptokoki in stafilokoki. Imunske celice tonzil nimajo časa, da bi se spopadale s trajno okužbo, ki postane kronična zaradi odpornosti, ki jo bakterije razvijejo na določene skupine antibiotikov, in zaradi vpliva neugodnih okoljskih dejavnikov na oslabljen organizem.

Simptomi

Znaki kroničnega tonzilitisa pri odraslih so podobni tistim pri podobni diagnozi pri otrocih. Bolnik s kroničnim vnetjem tonzil čuti naslednje simptome:

• vneto grlo, ki se razlikuje od komaj opazne do hude, odvisno od aktivnosti bakterijskih okužb;
• vnetje sluznice grla, otekanje okroglih lokov;
• povišana telesna temperatura;
• slab zadah;
• boleče, rahlo povečane bezgavke (materničnega vratu, submandibularno).

Pravilno diagnozo kroničnega vnetja lahko le zdravnik. Opisani simptomi kroničnega tonzilitisa lahko ustrezajo tudi drugim boleznim grla in dihalnega trakta. Kronično vnetje tonzil pri odraslih bolnikih je lahko manj izrazito kot pri otrocih. Zato pravilna diagnoza te bolezni nujno vključuje laboratorijsko študijo - sejanje bakterij iz ust, da se ugotovi povzročitelj vnetja. Laboratorijske raziskave so potrebne tudi za izbiro antibakterijske terapije.

Temperatura

Izpostavljenost tujim sredstvom, ki povzročajo proces vnetja, se naše telo vedno sreča z vročino. To pomeni, da se imunski sistem bori proti boleznim. Vendar pa se v sodobni praksi zdravniki vse pogosteje srečujejo s pojavom kroničnega vnetja brez povišanja temperature ali s stalno telesno temperaturo nizke stopnje (37 ° -38 °). Nizka ali normalna telesna temperatura v prisotnosti vnetja s tonzilitisom kaže na zelo oslabljen imunski sistem. To lahko povzroči tveganje:

• zastrupitev telesa;
• zastrupitev tkiva s srčno-žilnim sistemom;
• poškodbe ledvičnega tkiva.

Sonsils pri kroničnem tonzilitisu

Zelo pomemben organ za ovire so tonzile, ki udarijo za tonzilitis. V kroničnem poteku bolezni se patogene bakterije aktivno razmnožujejo v tkivih in so izpostavljene imunskim celicam. Če se imunski sistem še vedno lahko spopada z bakterijami, lahko žrela in tonzile izgledajo samo vneto, brez vidnih ploščic. Vendar pa naslednje spremembe tonzil pogosteje kažejo na prisotnost okužbe:

• rdečina;
• povečanje velikosti;
• svobodna tkanina;
• belo ali rumenkasto cvetenje;
• gnojni čepi.

Simptomi med poslabšanjem

Znaki poslabšanja tonzilitisa so podobni simptomom akutnega tonzilitisa. Prispeva k pojavu tega stanja oslabitve imunskega sistema. Poslabšanje tonzilitisa se pojavi pri hujših simptomih kot kronično vnetje. Tonzilitis v akutni obliki se imenuje angina, z nastopom bolezni:

• ostro vneto grlo;
• bolečine v sklepih, spodnjem delu hrbta;
• glavobol;
• otekle bezgavke;
• težave pri požiranju;
• visoka telesna temperatura;
• splošno slabost.

Razvrstitev

Pogosto se pri angini pojavijo samo zgoraj opisani simptomi. Če se standardnim simptomom pridružijo kršitve notranjih organov, dolgotrajni cervikalni ali podmandibularni limfadenitis, je taka bolečina v grlu že toksično-alergična in obstaja tveganje za resne zaplete. Kronična tonzilna bolezen je razvrščena glede na stopnjo razvoja:

1. Kompenzirana - stopnja tonzilitisa, ki je stanje, v katerem se lokalna imunost še vedno spopada s patogenimi bakterijami, vendar se v tonzilah že pojavlja mirujoča koncentracija okužbe. Pogosto se ponavljajoče vnetne bolezni grla.
2. Dekompenzirana - v tej fazi tonzilitisa so opazne pogoste vneto grlo, lahko se pojavijo zapleti v obliki abscesa in lahko pride do poškodb notranjih organov (ledvic, srca). V fazi dekompenzacije lahko poleg žrela diagnosticiramo tudi več infekcijskih žarišč - bolezni nosu in ušes.

Glede na lokalizacijo vnetja in njegove značilne znake razvrstimo tonzilitis:

• Lakunar - vnetje je lokalizirano le na praznine (fiziološke depresije v tkivih) tonzil;
• sklerotika - obširna proliferacija prizadetega tkiva se pojavi v tonzilah;
• lacunarno-parenhimsko - vnetje se razvija v praznih in limfadenoidnih tkivih;
• flegmono - lokalizirano v limfadenoidnem tkivu tonzil.

Razlogi

Kronični tonzilitis nastane po nalezljivih boleznih grla in nosu, pogosteje - po nepravilno zdravljeni angini. Imunsko funkcijo tonzil lahko potlačimo s humanim virusom tipa 4, ki moti delovanje celotnega imunskega sistema. Vzrok tonzilitisa in njegov razvoj v kronično obliko sta lahko tudi pri drugih kroničnih okužbah nazofarinksa. Na primer, pogosto se bolezen razvije zaradi kroničnega faringitisa, sinusitisa.

Zdravljenje kroničnega tonzilitisa

Potrebno je celovit pristop k zdravljenju kronične okužbe. Potrebno je ne le, da se znebite žarišča in neprijetnih simptomov, ampak tudi ugotovite vzrok bolezni. Zdravljenje tonzilitisa v kronični obliki mora biti pod nadzorom zdravnika, saj lahko le specialist, potem ko pravilno diagnosticira fazo bolezni, pove, kaj storiti pri kroničnem tonzilitisu, predpiše kompleksno terapijo. Za pravilno diagnozo preučujemo ne le lokalne simptome. Preskusiti morate naslednje:

• splošni klinični krvni test;
• urina (za ugotavljanje patoloških sprememb ledvic);
• bakterijska kultura iz ust, nosu (za identifikacijo povzročitelja bolezni in izbiro pravilne antibiotične terapije).

Zdravljenje z drogami

Pri kroničnem poteku bolezni v kompenziranem obdobju je možna uporaba konzervativne terapije. Celovita obravnava v tem primeru je predpisovanje številnih zdravil, potrebnih za učinkovito zdravljenje kroničnega vnetja tonzil. Med seznami zdravil so pogosteje:

1. Antibiotiki (obvezni). Na podlagi rezultatov testov prepišite zdravila. Za vsako skupino patogenov so izbrana ločena antibakterijska sredstva: t
2. Penicilini so predpisani za boj proti nekaterim streptokokom. Zdravila te skupine vključujejo Amoxiclav, Amoksicilin, bolj odporna - Augmentin, Flemoklav (z dodatkom klavulanske kisline), kombinirano zdravilo Ampioks;
3. Makrolidi - klaritromicin, Josamycin, azitromicin (Azitral, Sumamed);
4. Cefalosporini - cefuroksim, ceftriakson, cefoperazon, ceftibuten, cefepim;
5. Če so odkrili Staphylococcus aureus, so predpisani aminoglikozidi tretje generacije, ker se zmanjša tveganje za neželene učinke ledvic (Amikacin).
6. Fluorokinoloni: ofloksacin, moksifloksacin, norfloksacin, lomefloksacin, levofloksacin, ciprofloksacin, sparfloksacin, levofloksacin, gatifloksacin.
7. Sredstva za lajšanje bolečin v hudi bolečini v grlu s tonzilitisom - Stopangin, Faringosept, Falimint in drugi Bolniki proti bolečinam, izpiralne raztopine in spreji vsebujejo ne le zdravila proti bolečinam, ampak tudi protivnetne sestavine in antiseptike.
8. Antihistaminiki se uporabljajo pri alergiji telesa za preprečevanje zapletov. Pripravki Suprastin, Loratadin so učinkoviti - hitro in nežno razbremenijo simptome zastrupitve, pomagajo izboljšati počutje.
9. Emolijensi za grlo pomagajo pri zdravljenju razdražene sluznice, odstranijo draženje, pordelost in bolečino. Za lajšanje vnetja v grlu se priporoča zdravilo na osnovi suhega rastlinskega ekstrakta in eteričnega olja Sage. Tablete žalfije za resorpcijo iz proizvoda Natures - kombinirani pripravek, ki vsebuje kompleks biološko aktivnih snovi (1). Ima protivnetne, protimikrobne in izkašljevalne učinke, ima pa tudi adstrigentne lastnosti (1). Pastile žajblja iz izdelka Natures imajo zeliščno sestavo z majhnim številom stranskih učinkov (1,2). Tablete žajbelj za resorpcijo iz izdelka Natures se proizvajajo v Evropi v skladu z mednarodnimi standardi kakovosti proizvodnje (1)

Obstajajo KONTRAINDIKACIJE. PRED UPORABO JE POTREBNO SVETOVATI S STROKOVNJAKOM.

(1) navodila za medicinsko uporabo pastil za žajbelj.

(2) Alergijske reakcije - v skladu z navodili za medicinsko uporabo.

Lokalno zdravljenje

Kombinirano zdravljenje se izvaja z lokalnimi metodami zdravljenja, ki jih zdravnik izbere ločeno. Pomembno vlogo pri zdravljenju poslabšanja tonzilitisa imajo naslednje metode lokalnega zdravljenja:

• pralne luknje;
• grgranje;
• mazanje površin zdravilnih raztopin tonzil;
• odsesavanje patoloških vsebnosti iz lacun.

Če se v tkivih tonzil oblikujejo gnojni čepi, se bolniku predpiše postopek pranja praznin ali sesanje vsebine tonzil. Gnojni čepi izgledajo kot bele grudice na površini tonzil in se, v nasprotju z belkastim plaketom, med izpiranjem ne odstranijo. Zato priporočamo pranje antibiotikov ali antiseptičnih raztopin. Vsebina sesanja iz praznin se izvaja istočasno s pranjem. Za ta postopek uporabite posebno vakuumsko zaporko. Z manj hudo obliko bolezni je učinkovito grljanje z raztopinami:

• furatsillina;
• kalijev permanganat;
• soda;
• vodikov peroksid;
• propolis (nekaj kapljic alkoholne raztopine v kozarec vode);
• morske soli.

Kronični tonzilitis: vzroki, načini zdravljenja, fotografije

Tonzilitis je bolezen, ki se kaže v vnetju tonzil. Tonzile se nahajajo na straneh na izstopu iz žrela, tako da je težko videti na fotografiji. Tonzilitis se lahko pojavi v dveh oblikah: akutni in kronični. Kot zaplet tonzilitisa se pojavi vneto grlo, za katerega so značilni hujši in hujši simptomi.

Vzroki kroničnega tonsilitisa

Kronični tonzilitis je pogost problem. Otroci so bolj izpostavljeni problemu, pri otrocih pa 14% prebivalstva trpi zaradi kronične oblike, med odraslimi pa 5-7%.

Vzroki primarnega tonzilitisa so naslednji:

• nove motnje dihanja;
• manjše poškodbe tkiva tonzil;
• nalezljive bolezni, ki kršijo celovitost limfoidnega tkiva žrela;
• žarišča kroničnega vnetja v ustni votlini in predelu glave, na primer: karies, parodontalna bolezen, sinusitis, adenoide.

Poleg tega bakterije in virusi vstopajo v ustno votlino iz zunanjega okolja. Šibek imunski sistem ne more zaščititi telesa, potem pride do bolezni. Zmanjšana imunost povzroča ne samo vnetne procese v ustni votlini, temveč tudi pogoje sodobnega življenja: podhranjenost, onesnažen zrak, stres itd.

Vzrok tonzilitisa so bakterije, virusi ali glive. Bolezen se lahko prenaša s kapljicami v zraku, okužba s fekalno-oralno uporabo pa se pojavlja veliko manj pogosto. Pri kroničnem tonzilitisu ni nevarna za druge.

Simptomi kroničnega tonzilitisa

Kronični tonzilitis je razdeljen na dve obliki: kompenzirana in dekompenzirana. V prvem primeru so značilni samo simptomi lokalne narave. Telo se bolj spopada z vnetjem, zato oseba čuti samo nelagodje v grlu. V drugem primeru je prišlo do splošnega poslabšanja. Tudi na ozadju bolezni se lahko razvije:

• paratonsillite;
• paratonsilarni absces;
• vneto grlo;
• bolezni drugih telesnih sistemov.

Med akutno obliko bolezni in med poslabšanjem kronične telesne temperature se pojavi bolečina v sklepih, glavobol, bolečine v grlu pri požiranju, povečajo se bezgavke.

Diagnoza upošteva bolnikove pritožbe in kazalnike kliničnih laboratorijskih raziskav. Simptomi so neprijetni občutki v grlu, pogosto boleči, občutki so lahko drugačne narave: škripav, pekoč, občutek grudice v grlu. Na fotografiji je razvidno, da so v grlu tonzile skuta, ki so vzrok slabega zadaha.

Na pacientovi kartici lahko najdete informacije o zasebni angini. Najpogosteje pride do poslabšanja po pitju hladnih ali vročih napitkov, po hipotermiji in prehladu. Tako mora zdravnik razumeti, da takšni dejavniki niso glavni vzrok bolezni, ampak kot posledica kroničnega tonzilitisa.

Fotografija kaže, da se pri tonzilitisu na tonzilah pojavijo rumene pike. Med poslabšanjem tega simptoma ni. To pomeni, da obstaja folikularni absces.

Če pritisnete na amigdalo, se bo pojavila gnojna vsebina. To se zgodi, ko se gnojni čepi zmehčajo. V vrzelih tonzil se nabira veliko število bakterij, njihovo vrsto in obliko pa lahko analiziramo v laboratorijskih pogojih.

Zdravljenje akutnega in kroničnega tonzilitisa

Prvič, za zdravljenje v bolnišnici je treba izpirati praznine tonzil, da se znebimo bakterij in odstranimo gnojne čepke. Doma boste morali nadaljevati zdravljenje in grgranje z razkužilnimi raztopinami in zeliščnimi odko- pami. Uporabljajo se Miramistin in Klorheksidin. Obvezno imenovanje antibiotikov, odvisno od narave bakterij. Mnogi patogeni so občutljivi na zdravilo "Rovamycin". Od penicilinov je Panklava učinkovita.

Upošteva ne le naravo patogena, temveč tudi starost bolnika, pogostost poslabšanj in resnost simptomov. Ocenjene metode in učinkovitost predhodnega zdravljenja. Nato načrtujemo nadaljnje ukrepe: zdravimo konzervativno ali hitro. Operacija je priporočljiva le, če je dekompenzirana oblika.

Vrstni red zdravljenja je naslednji:

• odstranjevanje gnojnih čepov in izpiranje praznin tonzil;
• Grgljanje z zdravili in zelišči z odko- cijo;
• antibiotiki (z eksacerbacijo);
• kvantna terapija za krepitev imunskega sistema;
• fizioterapevtske metode;
• vdihavanje;
• polnjenje praznin s antiseptiki (po metodi Yu. N. Tkach).

Kirurško zdravljenje je priporočljivo izvajati s pogostimi poslabšanji in bolečimi simptomi. Odstranijo se tonzile, ki jih v medicini imenujemo tonzilektomija. Zdravniki ne poskušajo izvesti takšnih operacij, saj to vodi do zmanjšanja lokalne imunitete.

Operativno posredovanje

Kronični tonzilitis je nevarna bolezen. Če odložite zdravljenje v oddaljeni škatli, se lahko zapleti razširijo na srce in sklepe, razvije se endokarditis, lahko se razvije pielonefritis.

Krajine se odstranijo, če se pojavijo naslednje težave:

• poslabšanje se pojavi več kot 2-krat na leto;
• poslabšanja spremljajo boleči simptomi;
• pojavili so se zapleti srca ali sklepov.

Metode zdravljenja so učinkovite: lasersko odstranjevanje tonzil ali kriokirurgija, ko se tonzile zamrznejo.

Operacija se ne izvede, če pride do srčno-žilne ali ledvične odpovedi, diabetesa mellitusa, hemofilije, nalezljivih bolezni, nosečnosti, menstruacije. Zdravljenje poteka tri tedne po poslabšanju.

Možno je govoriti o popolnoma ozdravljeni kronični obliki tonzilitisa, ko se poslabšanje ne zgodi v dveh letih.

Zdravljenje otrok se razlikuje od zdravljenja odraslih. V otroštvu se aktivno proizvajajo limfociti, pri katerih sodelujejo tonzile s celotnim limfnim sistemom. Zato je nemogoče začeti bolezen, ker morajo biti tonzile zdrave in popolne.

Kronična vneto grlo

Kronična bolečina v grlu se pojavi zaradi kroničnega tonzilitisa. V limfoidnem tkivu tonzil in okužbi grla je nenehno. Pri zunanjih ali notranjih neželenih učinkih se pojavi poslabšanje in se pojavi boleče grlo.

Kadar patogen deluje na tonzile že dolgo časa, prenehajo opravljati svojo zaščitno funkcijo, lokalna imunost slabi. Kronična vneto grlo je vzrok za obstojnost faringitisa, bronhitisa in drugih bolezni grla in zgornjih dihal, če se okužba spusti.

Kot zapleti se pojavijo bolezni srca, bolezen škodljivo vpliva na prebavni trakt. S slednjim je težje. Bolnik bo moral skrbno spremljati svoje zdravje in izvajati preventivne ukrepe skozi vse življenje.

Simptomi poslabšanega tonzilitisa so tesno prepleteni s simptomi bolečega grla. Bolnik se pritožuje:

• nelagodje v grlu;
• vročina in mrzlica;
• zastrupitev;
• povečane bezgavke;
• Na fotografiji je bela patina na tonzilah.

Med kronično obliko angine se simptomi ne izrazijo. Pacient čuti šibkost, nelagodje v grlu, pri požiranju čutijo kocko v grlu. Takšni simptomi lahko trajajo več dni, nato pa izginejo brez medicinskega vpliva. V tem primeru je okužba nenehno v telesu in negativno vpliva na zdravje.

Pri otrocih je kronična angina bolj izrazita. Vedno so prehladi. Tkivo tonzile se spremeni, nabrekne, postane rahlo, nepke se kondenzirajo. Iz ust priteče neprijeten vonj, ki ga povzročajo prometni zastoji v vrzelih.

Zdravljenje tonzilitisa z ljudskimi metodami

Pri zdravljenju ne zanemarite metod tradicionalne medicine. V obdobju brez poslabšanja, zjutraj in zvečer, sperite grlo z zeliščnim izločkom in slanico, kar bo pomagalo zmanjšati tveganje za poslabšanje. Če je mogoče, masirajte vrat in prsi. Za povečanje imunosti se uporabljajo: ginseng, echinacea, kamilica, česen, propolis.

Za čiščenje z izpiranjem uporabljamo veliko zelišč, na primer: kamilico, preslico, zelenico, lipo, origano, hrastovo lubje, žajbelj, črne bobice, poprove mete, plod komarčka.

Lahko samostojno pripravite infuzije za izpiranje in inhalacijo. Obstaja več učinkovitih receptov za zdravljenje bolečega grla.

Prvi se pripravi na naslednji način: zdrobljeni listi aloe so napolnjeni s sladkorjem in se infundirajo tri dni. Nato zmešamo liste s 40% alkoholom v razmerju 1: 1 in infundiramo še 3 dni. Tinkturo apliciramo vsak dan, za kozarec vode uporabimo 50 kapljic tinkture.

Hiperikumove cvetove (20 g) nalijemo na 100 ml 70% alkohola, v tem stanju pa zmes pustimo stati 2 tedna. V kozarcu vode vsak dan razredčimo 40 kapljic tinkture.

Močno zdravilo za kronično vneto grlo in druge bolezni je tinktura evkaliptusa, ki se prodaja v lekarni. V kozarcu vode razredčimo z eno žlico tinkture.

Za zdravljenje lahko uporabite morsko krhlika in jelko. Nanesejo se neposredno na tonzile z vate vate 1-2 tedna.

Kronični tonzilitis

Kronični tonzilitis je bolezen zgornjih dihal, in sicer podaljšan vnetni proces v tonzilih. Kronična oblika se večinoma razvije kot posledica neustreznega zdravljenja ali popolne odsotnosti akutnega tonzilitisa. Poleg tega bolezen povzroča precejšnje nelagodje njenemu nosilcu, povzroča konstantno patogeno obremenitev telesa, kar vodi v razvoj zapletov.

V skladu s kodo ICD 10 je kronični tonzilitis razvrščen kot J35.0.

Razvrstitev po vrsti patogena

Kronični tonzilitis pa je kot akuten vzrok več dejavnikov. Najprej govorimo o nalezljivih patogenih. Vsi pripadajo patogeni mikroflori - to so virusi, bakterije, glive. Zato so tonzilitisi virusne, bakterijske in glivične - te vrste so nalezljive. Neinfektivna vrsta kroničnega tonzilitisa - alergična ali alergijsko-toksična.

Če menimo, da je bolezen po vrsti toka, lahko kronični tonzilitis razdelimo na preprosto ponavljajoče se (s pogostim tonzilitisom), enostavno podaljšano z vztrajnim vnetjem počasne narave, preprosto kompenzirano in toksično-alergijsko.

Virusna. Pri virusnem tonzilitisu v tkivih tonzile se začne vnetni proces, zaradi katerega telesa ne opravljajo več svoje zaščitne funkcije - funkcija preprečevanja padca okužbe v žrelo. Se manifestira z zelo značilnimi simptomi, zato je razvoj bolezni težko spregledati.

Vzrok za nastanek je vnos virusne okužbe v telo, kar pomeni, da se bolezen lahko prenaša z iztrebki v zraku, redkeje pri stiku. Kronični virusni tonzilitis se običajno oblikuje iz akutne oblike.

Prvi simptomi akutnega pojava se pojavijo 2-3 dni po okužbi. Bolnik se počuti šibko in glavobol, njegov apetit je izginil. Postopno se dodaja povečanje limfnih vozlov in tonzil, vneto grlo, vročina. Pri požiranju in dihanju obstajajo težave. V odsotnosti zdravljenja ali če izbrana terapija ne deluje, gre bolezen v kroniko. Kronična oblika poteka brez povišane telesne temperature, bolečine so blage, v grlu je stalno žgečkanje, iz ust priteče neprijeten vonj.

Vzročniki kroničnega virusnega tonzilitisa so herpesvirusi tipa 1 in tipa 2, citomegalovirus, adenovirus, virus Epstein-Barr, virus gripe, ošpice in nekateri drugi. V skladu s tem so vrste viralnega tipa herpes, ošpice, adenovirusni in druge vrste kroničnega kroničnega tonzilitisa.

Bakterijska Kronični bakterijski tonzilitis je vrsta vnetja tonzil, ki jo povzroča bakterijska aktivnost. Najpogosteje bolezen povzročajo stafilokoki in streptokoki, ki povzročajo stafilokokno ali streptokokno obliko.

Limfoidno tkivo, ki sestavlja palatinske tonzile, deluje kot filter, ki ščiti telo pred vstopom tujih elementov, zatiranje njihove reprodukcije. Seveda vse patogene enote, ki napadajo človeško telo, padajo predvsem na amigdalo. Na podlagi hipotermije ali zmanjšane imunitete tonzil ne more več obvladovati svojih funkcij, oseba zboli.

Glavne vrste kroničnega tonzilitisa:

• kataralna;
• fibrinoznih;
• folikularna;
• lacunar;
• flegmono.

Glive. Tonsilomikoza je posebna vrsta poškodbe tonzile in sluznice grla - povzroča jo množenje gliv. Zunanje manifestacije so podobne streptokokni obliki.

Patogeni - glive ali kvasovke iz rodu Candida. Zelo redko je, da se bolezen razvije zaradi delovanja saccharomycetes.

• prehladi in virusne bolezni;
• avitaminoza;
• oslabitev telesa s prehrano ali nezdravo prehrano;
• kronične bolezni zgornjih dihal;
• kajenje;
• kronični vnetni procesi notranjih organov;
• prisotnost endokrinih ali onkoloških patologij;
• kronična kandidoza.

Poleg tega je ta oblika kroničnega tonzilitisa pogostejša pri otrocih, zlasti pri enoletnih in mlajših, zaradi posebnosti njihove imunosti.

Alergično. Se kaže v alergijah:

• po anafilaktičnem šoku;
• sezonsko spomladi zaradi cvetočih zelišč in dreves;
• kot manifestacija alergij na hrano.

Vzroki

Razvoj bolezni se ne pojavlja pri vsaki osebi, kljub dejstvu, da so agresivni patogeni nenehno v okolju. Obstajajo številni razlogi, ki prispevajo k nastanku vnetja tonzile:

• pogoste vneto grlo;
• prisotnost polipov v nosnih prehodih;
• stabilna kršitev nosnega dihanja zaradi ukrivljenosti nosnega pretina;
• žarišča infekcijskih procesov v zgornjih dihalih;
• zmanjšana imunost;
• prisotnost kroničnega adenoiditisa ali gnojnega sinusitisa.

Kakorkoli že, razvoj kroničnega tonzilitisa kaže, da so obrambni mehanizmi telesa šibki in da ne morejo vsebovati virusov, bakterij, alergij ali gliv.

Otroški tonzilitis je zelo pogost. Zaradi narave strukture so otrokove otroke najbolj nagnjene k razvoju kronično vnetnega vnetja v tkivih - vsebujejo globoke in gosto razvejane praznine, več razpoklinskih tunelov, ki prodirajo skozi celotno debelino tonzil. Vnetni proces zajema vse oddelke in strukture teh organov.

Domneva se, da ima psihosomatika tudi vlogo pri pojavu bolezni - domnevno, s stalnim zadrževanjem čustev in besed, oseba ima patološke spremembe v grlu.

Simptomi tonzilitisa

Klinika akutnega tipa tonzilitisa je seveda bolj izrazita in pogosto pred pojavom kronične oblike. Znaki poškodb tonzil se pojavijo po koncu inkubacijskega obdobja bolezni in vključujejo bolečine pri požiranju, bolečine v žrelu različne jakosti in različno lokalizacijo, rdečico in hiperemijo tonzil, značilno belo ploščo ali beli gnoj na tonzilah.

Celotno sliko dopolnjujejo manifestacije zastrupitve - prizadeta oseba ima vnetje bezgavk v vratu, v zgornjih delih telesa. Toplota ostane stabilna v prvih nekaj dneh.

Pravočasen obisk zdravnika in imenovanje ustreznega zdravljenja prispeva k dejstvu, da se po 2-4 dneh akutni simptomi postopoma umirijo. V primerih, ko se bolezen še naprej aktivno razvija v 20-30 dneh, lahko govorimo o njenem prehodu na kronično vrsto tečaja. Hkrati je delno izboljšanje blaginje, vendar je nemogoče govoriti o popolnem okrevanju.

Simptomi kroničnega tonzilitisa:

• beli, rumenkasti ali sivi čepi v grlu;
• bolečine v žlezah, v grlu (lahko so zmerne ali hude, imajo stalen značaj);
• otekanje nazofarinksa;
• boleče grlo, občutek grudice;
• lahko pride do težav z dihanjem v nosu;
• stalno povečana telesna temperatura;
• vnetne reakcije žrela in žrela kot odziv na hladne napitke, sladoled;
• neprijeten, umazan vonj iz ust;
• utrujenost, splošna šibkost.

Dolgotrajni kronični tonzilitis postopoma izzove pojav dihanja, bolečine in vlečne bolečine v sklepih, zlasti radiokarpalno in koleno.

Potek bolezni

Razvoj kroničnega tonzilitisa poteka skozi določene faze v zaporedju, ki ga določa več dejavnikov - narava izbranega zdravljenja ali njegova odsotnost, imunski odziv, starost bolnika.

Stopnja. Diferenciacija stopenj bolezni poteka v skladu z analizo lokalnih in splošnih trenutnih simptomov. Lokalni simptomi so manifestacije vnetnih procesov v tkivih tonzil. Splošnejša slika nastane pod vplivom produktov razpadanja tkiv in citokinov. Te snovi se širijo skozi krvni obtok iz vira vnetja po telesu in postopoma vplivajo na notranje organe.

Morfološke spremembe vplivajo na različne strukturne komponente tonzil, odvisno od nastopa določene stopnje razvoja patologije.

Faze kroničnega tonzilitisa:

• kronični lacunarni ali lacunarni parenhimski tonzilitis (v tej začetni fazi postane epitel lacune skrčen, vnetje prizadene tesno ležeča območja parenhima);
• stopnjo aktivne spremembe ali kroničnega parenhimskega tonzilitisa, v katerem se v parenhimu tvorijo vnetni infiltrati;
• kronični parenhimski sklerotični tonzilitis s povečano proliferacijo vezivnega tkiva, ki nadomesti prizadeta območja tonzil.

Za kronični potek je značilna prisotnost kompenziranih in dekompenziranih (subkompenziranih) stopenj, ki sledijo drug drugemu.

Kompenzacija je obdobje mirujočega stanja okužbe, medtem ko ni opaznih reakcij telesa in ponavljajoče se angine. Pregradna funkcija tonzil ni prizadeta. Imenuje se tudi brezanginny.

Za dekompenzacijo je značilna pogosta angina s komplikacijami v sinusih, v ušesih, z vnetnimi lezijami notranjih organov.

Dejansko odškodnina ustreza stanju remisije in dekompenzaciji - poslabšanju bolezni.

Podkompenzirani tonzilitis se pojavi, če bolnik boli tonzilitis, vendar se zlahka zdravijo, pojavijo se hitro in brez posebnih poslabšanj. To pomeni, da ima telo še dovolj moči za obvladovanje vnetnega procesa.

Zapleti. Zapleti bolezni so običajno nastali kot posledica zapostavljenih oblik, ki se pojavljajo brez zdravljenja. Zaradi aktivnega vpliva bakteriološkega, alergijskega, virusnega ali glivnega faktorja obremenitve, kot tudi zaradi motenj normalnega poteka nevro-refleksnih mehanizmov, se pri večini telesnih sistemov pojavijo motnje v delovanju.

Zmožnost imunskega sistema, da prepozna antigene, se zmanjša zaradi deaktivacije zaščitne funkcije B in T limfocitov.

Poleg tega se lahko na ozadju tonzilitisa razvije:

• luskavica, nevrodermitis in druge oblike alergijskih kožnih bolezni;
• očesne bolezni zaradi hude zastrupitve;
• septični artritis;
• ponovitev pljučnice in nespecifične lezije dihal;
• Menierov sindrom, Raynaudov sindrom, druge manifestacije možganskega angioedema, revmatizem, endokarditis;
• nefritis;
• kršitev proizvodnje žolča, depresija delovanja jeter;
• Okvare v endokrinem sistemu (pri ženskah se kažejo v obliki menstrualnih motenj, zmanjšana proizvodnja določenih hormonov, krvavitev iz maternice, pri moških slabša moč);
• debelost, slab apetit.

Trajanje bolezni. Kronični tonzilitis je običajno neposredna posledica akutne vrste bolezni. Zanj je značilen dolg potek, v katerem se obdobja remisije nadomestijo z eksacerbacijami. Na splošno je trajanje odvisno od vrste patogena, pravočasnosti in ustreznosti izbranega zdravljenja.

Kar se tiče akutnega tonzilitisa, je veliko lažje prepoznati in ga je lažje zdraviti. Ob imenovanju antibiotične terapije bakterijski in gnojni tip bolezni preide v 3-5 dneh. Virusni tonzilitis lahko traja do 7-10 dni. Najbolj zahtevna oblika za zdravljenje je glivična. Njegovo zdravljenje vključuje jemanje protiglivičnih zdravil in običajno traja vsaj 2 tedna. V težkih primerih je treba zdravljenje ponoviti.

Problem kronične oblike je, da je le redko mogoče popolnoma ozdraviti. Možno je le doseči daljšo remisijo, pri kateri se poslabšanja pojavijo 2-3 krat letno in hitro minejo.

Izpuščene oblike bolezni zahtevajo zdravljenje od enega do nekaj mesecev, včasih do šest mesecev. Kronični tonzilitis gliv je posebej težko zdraviti. Če je dosežena remisija, se občasno pojavljajo poslabšanja, ki se intenzivneje odzivajo na terapijo in trajajo do nekaj tednov.

Prognoza za zdravljenje akutnega tonzilitisa je ugodnejša - skoraj vedno se je mogoče popolnoma znebiti bolezni, če se pravočasno posvetujte z zdravnikom in upoštevate vsa navodila.

Diagnostika

Da bi postavili diagnozo kroničnega tonzilitisa, mora lečeči zdravnik pridobiti informacije o subjektivnih in objektivnih znakih bolezni. Glede na naravo okužbe zdravnik predpiše študije, teste in anamnezo bolezni z uporabo:

• fizični pregled;
• instrumentalne študije;
• laboratorijske teste.

Zdravnik mora upoštevati diferencialno diagnozo bolezni, pri čemer mora upoštevati verjetnost prisotnosti pogostih simptomov, ki niso značilni samo za tonzilitis, lahko pa jih povzročijo tudi druga žarišča okužbe, kot so karies, faringitis in vnetje dlesni. Vnetje palatalnih lokov in bezgavk je povezano tudi z nespecifičnim poliartritisom in revmatizmom.

Metode Študija fizičnega stanja pacienta, zunanjih manifestacij v njem je prva stvar, s katero se zdravnik sooča.

Alergijsko-toksična oblika je določena z regionalnim vnetjem bezgavk na vogalih spodnje čeljusti, pred sternokleidomastoidno mišico. Palpacija vozlišč povzroča bolečino.

Prisotnost kronične žarišča okužbe v tonzilih vedno vpliva na telo kot strupeno zastrupitev, kar povzroča alergijske reakcije. Zato mora bolnik v prisotnosti kroničnega tonzilitisa vedno prepoznati skupne bolezni.

Instrumentalni pregledi vključujejo študijo stanja bolnikovih tonzil. Značilen znak tonzilitisa je prisotnost gnojne vsebine v kriptah tonzil. Pus se sprosti, ko pritiska na tkivo poteka skozi sprednji okus okusa. V normalnem stanju tonzil ni gnoja v lucah.

Odvajanje iz bolnikove gnojne vsebine je lahko tekoče ali debelejše, v obliki gnojevke ali prometnih zastojev, rumene, bele ali sive barve. Že samo dejstvo prisotnosti gnoja katerekoli vrste v kriptah kaže na prisotnost kroničnega tonzilitisa.

Zunanji pregled vnetih tonzil pri otrocih kaže, da so povečane velikosti, rožnate ali rdečkaste barve in imajo ohlapno površino. Pri odraslih so tonzile običajno normalne velikosti, lahko se zmanjšajo, skrite za travniki. Površina je gladka, bleda, zgornje praznine so razširjene.

Preostali znaki, ki imajo faringoskopsko naravo, so običajno manj izraziti in se ne pojavljajo samo pri kroničnem tonzilitisu, zaradi česar je njihova diferencialna vrednost manj pomembna.

Poleg tega lahko zdravnik predpiše držanje radiografije sinusov, EKG, rentgenskih žarkov.

Analize Za določitev narave bolezni so potrebni laboratorijski testi biološkega materiala. Bolnik mora opraviti takšne teste:

• splošna krvna slika;
• Analiza C-reaktivnih proteinov;
• razmaz na floro žrela, s površine tonzil;
• vrednosti antistreptolizina-O;
• Analiza virusov Epstein-Barr.

Prvič, zdravnik opozarja na rezultate splošnega krvnega testa - ta test se običajno pripravi najhitreje in takoj razume sliko vnetja. Povečanje števila levkocitov nad 29 * 109 / l v ozadju velikega števila nezrelih oblik, skupaj s povečanim indikatorjem sedimentacije eritrocitov, je razlog za predhodno diagnozo tonzilitisa.

Metode zdravljenja

Vse metode zdravljenja kroničnega tonzilitisa lahko razdelimo v dve skupini:

V prvem primeru govorimo o terapiji, ki vključuje uporabo sredstev, ki povečujejo odpornost - biostimulanti, preparati železa. Bolnik mora vzpostaviti normalno dnevno rutino, polno prehrano z dovolj vitaminov.

Poleg tega so za normalizacijo stanja dodeljeni:

• antihistaminiki;
• zdravila za imunokorakcijo;
• Novokainska blokada in druga sredstva refleksnega vpliva;
• zdravila in postopki, ki imajo antiseptičen in zdravilni učinek neposredno na tonzile (izpiranje praznin tonzil, odstranjevanje njihove vsebine, vnašanje zdravil v praznine, izpiranje, gašenje tonzil).

Fizioterapevtski učinki vključujejo postopke za lasersko terapijo, mikrovalovno terapijo, fonoforezo, induktotermijo, ultravijolično sevanje, inhalacijo.

Antibiotiki so nepogrešljiv del režima proti akutnemu tonzilitisu. V primeru kronične oblike jih lahko tudi dajemo.

Glavni način za zdravljenje kroničnega tonzilitisa je operacija, in sicer odstranjevanje tonzil. Imenovan samo, kadar je dekompenziran tok. Indikacije za operacijo so povečanje tonzil na obeh straneh, ki povzroča obstrukcijo zgornjih dihalnih poti in motnje spanja, pomanjkanje učinka konzervativnega zdravljenja, enostransko povečanje tonzil s sumom na onkologijo, sepsa, tonzilogeni.

Zdravljenje bolezni doma, z recepti tradicionalne medicine, je dovoljeno le kot dodatek k splošni terapiji, z dovoljenjem zdravnika. Doma lahko uporabite mesne juhe in poparke zelišč za izpiranje, med, propolis in sok zelenjave za povečanje imunosti.

Preventivni ukrepi

Ali je mogoče preprečiti razvoj kroničnega tonzilitisa? Glede na to, da je bolezen razočarljiva predvidevanja o okrevanju, je lažje preprečiti njen pojav, kot da se zdravi pozneje.

Zdravniki svetujejo, da upoštevate nekaj preprostih pravil, ki so namenjena splošni okrepitvi telesa.

Najprej je treba upoštevati, da so pregrevanje in podhladitev ugodni za razvoj tonzilitisa. V hladni sezoni, ko je zunaj mokra, vetrovna ali vlažna, morate vedno nositi šal in topel klobuk.

Poleti, v vročini, morate paziti na prepih in sunke vetra, še posebej, če je vaše telo vroče.

Po posvetovanju s terapevtom lahko uporabite postopke popuščanja, kot je polivanje hladne vode. Hkrati je treba temperaturo vode postopoma zniževati, da ne povzroča stresa za nepripravljen organizem.

Stalno mokro čiščenje in prezračevanje prostora sta pravili, ki ju je treba zapomniti ne le za preprečevanje nastanka mandljev, temveč tudi za splošno krepitev telesa, še posebej, če je v hiši bolna oseba.

Pravilna prehrana, zadostna količina zelenjave, sadja, mlečnih izdelkov, mesa, žit - sestavni del zdravega načina življenja in zdravega telesa. Zdravniki priporočajo redno jemanje vitaminskih kompleksov, ne več kot 2-3 krat na leto.

Ne pozabite na druge bolezni, akutne in kronične. Rinitis, bolezni ustne votline, sinusitis, dysbacteriosis, nalezljive spremembe na koži, črevesne in ledvične bolezni - vse to v ozadju spodkopava odpornost imunosti na patogene dejavnike in še posebej prispeva k razvoju tonzilitisa.

V zvezi s preprečevanjem uporabe drog kot takih zdravil ali cepljenja proti kroničnemu tonzilitisu ne obstaja. Cepivo za cepljenje „Prevenar“, namenjeno za zaščito telesa pred aktivnostjo streptokokov, lahko le zmanjša verjetnost akutne angine.

Kaj je nevarna bolezen

Kronični tonzilitis je pravzaprav vnetje, ki je v telesu stalno prisotno, kar vodi do njegove okužbe in alergije. Podaljšan potek bolezni, v odsotnosti usposobljene zdravstvene oskrbe, vodi do pojava zapletov in nevarnih posledic.

Glavna nevarnost kronične vrste tonzilitisa so poslabšanja, tonzilitis, ki se neprestano ponavljajo in trajajo od enega tedna do več mesecev. Hude vrste bolezni preidejo v cervikalno flegmono, zmanjšanje zaščitne funkcije mandljev pa povzroči nastanek bronhitisa in faringitisa.

Poleg takšnih očitnih zapletov ima bolezen negativen učinek na preostali del sistema v telesu. Tonzile - organi, katerih delo je povezano z delovanjem 97 organov človeškega telesa.

Okužba, zgoščena v tonzile, se premika po telesu, prepozna ranljivosti in se manifestira v njih. Prisotnost kroničnega tonzilitisa lahko povzroči razvoj približno 120 bolezni, vključno s hudimi poškodbami srca, ledvic, sklepov in kože.

Vnetje vpliva na pojav sklerodermije, sistemski eritematozni lupus, dermatomiozitis, poliartritis, revmatizem pri pacientu.

Pogosto se kažejo angina prispeva k razvoju bolezni srca in ožilja - miokarditis, endokarditis, okvare srca. Ženske in moški, ki trpijo zaradi mandljev pred 30. letom starosti, imajo kardialgijo. Poškodbe možganskih žil nastanejo zaradi stalne toksične obremenitve.

Kronični tonzilitis je vzrok bolezni prebavil, saj v prebavnem traku ob hrani in vodi vstopa nalezljivi patogeni element, ki je stalno prisoten v grlu.

Na podlagi kroničnega tonzilitisa nastajajo predpogoji za pojav kožnih bolezni in podkožnega maščobnega tkiva - akne, luskavico, nevrodermitis, atopični dermatitis in mikrobni ekcem.

Dihalni organi so neposredno povezani s tonzilami, zato jih zaradi tonzilitisa prizadene bronhialna astma in kronični bronhitis.

Oftalmologi pravijo, da bolezen negativno vpliva na delovanje akumulacijskega aparata očesa, kar povzroča ponavljajoče se konjunktivitis in blefaritis pri pacientu, zanemarjene oblike pa vplivajo na dinamiko kratkovidnosti.

Osredotočenost okužbe na tonzile neposredno vpliva na delo trebušne slinavke in ga zatre, na podlagi česar se lahko prizadeta oseba razvije.

Bolezen ledvic (glomerulonefritis, pielonefritis) je pogost zaplet kroničnega tonzilitisa.

Pri odraslih v rodni dobi je bolezen še posebej nevarna, saj vpliva na reproduktivno funkcijo.

Kronični tonzilitis zmanjšuje zmožnost zanositve pri ženskah, povzroča hormonske motnje, menstrualne motnje, endometriozo in miom maternice, pri moških pa slabi moč. Med nosečnostjo obstojna infekcijska in vnetna ozadja tonzil ustvarjajo resnično nevarnost spontanega splava in začetka prezgodnjih porodov. V prisotnosti bolezni ni zaželeno, da bi ženska dojila otroka, ker to prispeva k okužbi otroka.

Ali umirajo zaradi tonzilitisa? Prisotnost v telesu stalne žarišča okužbe v njeni napredni obliki, predvsem pa njeni zapleti, včasih vodijo do peritonsilarnega abscesa in povzročajo zaplete v možganih in srcu. Po statističnih podatkih 2-3% kroničnega tonzilitisa vodi v smrt.

Kaj lahko in ne morete s tonzilitisom

Kronična oblika tonzilitisa je popolnoma neškodljiva bolezen, kot se zdi na prvi pogled. Pacientov življenjski slog resno vpliva na naravo poteka bolezni, njeno intenzivnost in trajanje.

Prehrana temelji na prehrani številka 13, prehrana, ki je priporočljiva za telo z vnetnimi prehladi, in pomaga odstraniti toksine iz telesa, krepi imunski sistem, nežno vpliva na sluznice tonzile. Opis prehrane je podoben prehrani številka 5 in številka 1. Vsa hrana je kuhana na pari ali kuhana, zmleta in zmleta do pire. Potrebno je jesti 5-6 krat na dan v majhnih porcijah. Temperatura zaužite hrane ni nižja od 60 stopinj.

Izdelki, ki jih bolniki lahko in morajo jesti:

• včerajšnji pšenični kruh, pusto krekerje, piškoti in suhi piškoti;
• pusto meso, ribe, šibke juhe;
• parna omleta in mehko kuhana jajca;
• fermentirani mlečni izdelki, maslo;
• kaše na mleku in vodi;
• kuhana zelenjava in zelenjavne juhe;
• sveži brezkislinski paradižniki;
• sveže sadje in jagode v tleh, pečena jabolka;
• pene, med, džem, marshmallow, marmelada, sladkor.

Dovoljen je piti kavo, kakav v vodi z mlekom, šibki čaj, sadni in zelenjavni sokovi, bujni boki.

Te hrane ne morete jesti:

• rženi kruh, vse vrste sladkega peciva in svež kruh;
• mastno meso in ribe, klobase, šunka, konzervirano meso in ribe;
• začinjen sir;
• prekajeno meso;
• ocvrta in kuhana jajca;
• ostre in trde zelenjave (kumare, zelje, česen, čebula, redkev, repa, repa);
• gobe;
• čokolade, torte in druge sladkarije, razen dovoljenih;
• grozdni sok;
• pikantne jedi.

Šport s tonzilitisom - o tem vprašanju zdravniki dajejo le splošna priporočila. Vadbo je mogoče opraviti, če je bolezen v remisiji. Dovoljeno usposabljanje z:

• zamašen nos in manjše težave z dihanjem;
• bolečina glave;
• lahka bolečina v zobih in grlu.

V tem primeru je najpomembneje, da se upošteva načelo zmernosti usposabljanja.

Kar se tiče stopnje poslabšanja bolezni, se v tem trenutku ne moremo ukvarjati s športom, saj ustvarja dodatno obremenitev oslabljenega telesa, kar ovira zdravljenje. Pri akutnem vnetju z vročino, vneto grlo, slabostjo in bruhanjem je strog glavobol za vadbo strogo prepovedan. Žrtev je treba zadržati v postelji, ne hoditi in obiskati javnih prostorov. Enako velja za obisk plesa, športne klube, plavanje v bazenu.

Lahko grem v kraje in plavam v morju in drugih odprtih rezervoarjih s tonzilitisom? Zdravniki verjamejo, da med remisijo počivajo na morski obali s slanim jodnim zrakom, kar je zelo uporabno pri boleznih dihal, vključno s tonzilitisom, vendar le v remisiji. Hkrati se je potrebno zelo skrbno kopati v morju, pri tem pa paziti, da voda ne pride v usta, žrelo, požiralnik, saj vsebuje veliko količino mikroorganizmov.

Kajenje, kot je pitje alkohola, s tonzilitisom katere koli oblike je prepovedano, ker tobak in etilni alkohol poslabšujeta vnetje, ki draži tonzile sluznice. Vendar se alkohol, kajenje in zdravi ljudje spreminjajo v bolnike.

Obisk kopeli za bolnike s kroničnim tonzilitisom je terapevtske vrednosti, vendar le med remisijo vnetja. Kopel v tem primeru deluje kot dejavnik pri preprečevanju ponovitve tonzilitisa in krepitvi imunitete.

Naslednje pravilo za prizadete je, da ne iztisnejo gnoja iz žlez, še posebej ne doma. Ta postopek za čiščenje vrzeli tonzil mora opraviti zdravnik.

Pogosto zastavljena vprašanja

Ali v vojski vzamemo tonzilitis. V Rusiji se kronični tonzilitis ne šteje za tako nevarno bolezen, da ne bi poklical mladega moža v vojsko. Pripravniki s kroničnim tonzilitisom se štejejo za primerne za služenje in jih odpeljejo v vojsko. V času poslabšanja bolezni se vojaku odvzame zdravljenje in ga pošlje v zdravniško in sanitarno ustanovo na zdravljenje.

Za vojaške obveznike z diagnozo kroničnega tonzilitisa jim je dodeljena kategorija B, kar pomeni za njega omejitev pri izbiri vrste vojaških enot za službo.

Je možen sladoled s tonzilitisom. Glede sladoleda za kronični tonzilitis ga zdravniki nedvoumno prepovedujejo prehranjevanje - vsaka prehladna hrana lahko povzroči poslabšanje bolezni. Vendar pa obstaja splošno prepričanje, da je, nasprotno, sladoled s tonzilitisom nekakšen klin, s katerim je zagozden klin, in da lahko domnevno sladoled prepreči širjenje vnetja. Zdravniki se ne strinjajo s tem stališčem.

Kronični tonzilitis je stanje, v katerem je okužba osredotočena na žleze. V grlu je stalno prisotno vnetje, ki se občasno spremeni v poslabšanje - v bolečem grlu. Bolezen prizadene odrasle, mladostnike, najpogosteje otroke, saj njihova imunost nima zadostnih sredstev za boj proti bolezni.

Razvrstitev po vrsti patogena razdeli tonzilitis na virusne, bakterijske in glivične. Odvisno od oblike se pojavijo poslabšanja z različnimi trajanji, kronični tonzilitis pa na splošno velja za neozdravljivo bolezen, ki traja več let. Vendar pa, odvisno od zdravljenja z zdravili in skladnosti s pravili prehrane, dnevnega režima in načina življenja, lahko tudi s to vnetno patologijo oseba živi normalno, skoraj brez bolečin v grlu.

Kronični tonzilitis

Kronični tonzilitis je počasen vnetni proces, ki se pojavi v tonzilah. Bolniki s kroničnim tonzilitisom že dolgo čutijo nelagodje in bolečine v grlu, imajo vročino, rdečico tonzil z nastankom gnojenih prometnih zamaškov v laku.

Kaj je tonzila in kako se pojavi bolezen

Okrogli mandlji so sestavljeni iz limfoidnega tkiva, ki opravlja zaščitno funkcijo. S tonzilami prodirajo globoki in kompleksni kanali - kripti, ki se končajo na površini tonzil z lucinami - posebnimi vdolbinami, skozi katere se izteka vsebina praznin. V povprečju je na amigdali od 2 do 8 praznin. Domneva se, da večja velikost praznine, lažja in hitrejša izbira je prikazana.

Poleg tonzile obstajajo tudi druge strukture v žrelu, ki opravljajo zaščitno funkcijo: lingvalna amigdala se nahaja na korenu jezika, adenoidne vegetacije (adenoide) se nahajajo na zadnji strani nazofarinksa, tubinalni mandlji pa se nahajajo okoli nazofarinksa.

Vnetje tkiv tonzil se imenuje tonzilitis in podaljšano vnetje se imenuje kronični tonzilitis.

Vrste kroničnega tonzilitisa

Glede na to, kako bolezen napreduje, je kronični tonzilitis lahko:

• nadomestilo;
• dekompenzirano;
• dolgotrajno;
• ponavljajoče se;
• toksično-alergijsko.

Kompenzirani tonzilitis poteka prikrito: tonzile ne motijo ​​neugodje in vnetje, pacient ne kaže povišanja temperature, vendar se pri zunanjem pregledu vidi rdečina, tonzile so običajno povečane.

Pri kroničnem tonzilitisu se občasno pojavi nelagodje v grlu - žgečkanje, rahla bolečina. Poslabšanje bolezni - vneto grlo - moti bolnika s ponavljajočo se obliko tonzilitisa.

Toksično-alergijski kronični tonzilitis je razdeljen na dve obliki:

• za prvo obliko je značilen dodatek k glavnim simptomom takšnih zapletov, kot so bolečine v sklepih, vročina, bolečina v srčnem območju brez poslabšanja elektrokardiograma, povečana utrujenost;
• Druga oblika spremeni tonzile v stalni vir okužbe, ki se širi po vsem telesu in otežuje delo srca, ledvic, sklepov in jeter. Bolnik je utrujen, njegova delovna sposobnost se zmanjša, moten je srčni ritem, vnetje sklepov in bolečine v urogenitalnem področju.

Glede na lokacijo vnetnega procesa je lahko kronični tonzilitis:

• lacunar, v katerem vnetje prizadene lacune - depresije v tonzilih;
• lacunarno-parenhimski, ko se vnetje pojavi v lacunah in limfoidnem tkivu tonzil;
• flegmono, kadar vnetni proces spremlja gnojna fuzija tkiv;
• hipertrofično, ki ga spremlja povečana proliferacija tkiv tonzil in okoliških površin nazofarinksa.

Vzroki kroničnega tonzilitisa

Kronični tonzilitis se v večini primerov pojavi v akutni obliki - akutni tonzilitis ali tonzilitis. Nezdravljeni tonzilitis se lahko ponovno pojavi ali poslabša zaradi prometnih zastojev v praznih žilah in kriptah tonzil, ki jih blokirajo kazeozno-nekrotične mase - gnojni izločki, odpadki bakterij in virusov.

Glavni patogeni najpogosteje so:

• virusi - adenovirusi, herpes simpleks, virus Epstein - Barr;
• bakterije - pnevmokoke, streptokoke, stafilokoke, moraxella, klamidija;
• glive.

Poleg tega lahko na pojav kroničnega tonzilitisa vplivajo naslednji dejavniki:

• neupoštevanje varnostnih ukrepov pri proizvodnji: velika količina prahu, prisotnost dima, onesnaževanje s plinom, suspendirane snovi škodljivih snovi v vdihanem zraku;
• kronične bolezni ustne votline, ušes, nazofarinksa: kronični otitis, sinusitis, karies, pulpitis, parodontitis in parodontalna bolezen, pri kateri gnojni izločki padajo na tonzile in povzročajo razvoj vnetnega procesa;
• zmanjšanje imunske funkcije tonzil: zaščitne snovi, ki jih izloča limfoidno tkivo, ne morejo več obvladovati velikega števila bakterij in virusov, ki se nato kopičijo in množijo;
• zloraba gospodinjskih kemikalij;
• uživanje hrane, ki vsebuje majhne količine vitaminov in mineralov, nerednih obrokov, slabe kakovosti hrane;
• faktor dednosti: eden od staršev je trpel ali trpi zaradi kroničnega vnetja tonzile;
• slabe navade - uporaba alkohola in kajenja, ki poleg negativnega vpliva na imunski sistem otežujejo potek bolezni;
• pogoste stresne situacije, dolgotrajno bivanje v stanju močnega čustvenega stresa;
• pomanjkanje normalnega načina dela in počitka: pomanjkanje spanja, preobremenjenost.

Simptomi kroničnega tonzilitisa

Izredno težko je samostojno določiti, ali ima oseba kronični tonzilitis: s tem se mora ukvarjati izkušen otorinolaringolog. Vendar pa morate poznati glavne simptome in znake bolezni, zaradi česar se morate takoj posvetovati z zdravnikom:

• glavoboli;
• neprijeten občutek tujkov v grlu: drobtine z ostrimi robovi, drobni delci hrane (zaradi kopičenja na prazne in skripte gnitih odlagališč in prometnih zastojev iz sluzi, odpadki bakterij in virusov);
• trajni kožni izpuščaj, ki ne izgine dolgo časa, pod pogojem, da bolnik prej ni imel izpuščajev;
• vročina;
• bolečine v spodnjem delu hrbta: kronično vnetje tonzil pogosto povzroča zaplete v ledvicah;
• bolečine v srcu, nestabilen srčni utrip;
• bolečine v mišicah in sklepih: kronični tonzilitis pogosto povzroči poškodbo sklepov;
• hitra utrujenost, zmanjšana zmogljivost, slabo razpoloženje;
• otekle bezgavke za ušesi in vratom;
• povečanje palatinskih tonzil;
• videz brazgotine tonzil, adhezije, filmi;
• pluta v vrzeli - nastajanje rumenih, svetlo rjavih, rjavih odtenkov trdne ali kašaste konsistence.

Večina dodatnih znakov kroničnega tonzilitisa se pojavi, ko odpovejo drugi organi in vitalni sistemi: srce, ledvice, krvne žile, sklepi in imunski sistem.

Na primer, beta-hemolitični streptokoki skupine A lahko parazitirajo v vnetih tonzilah, ki so po strukturi podobne vezivnemu tkivu srca. Ko tonzilitis, lahko imunski sistem napačno napad na srčno tkivo, poskuša zatreti mikroorganizmov, ki povzročajo vnetje tonzile, zaradi česar so neprijetni občutki v srcu območju, poslabšanje splošnega stanja, obstaja tveganje za resne bolezni srca - miokarditis in bakterijski endokarditis.

Diagnoza kroničnega tonzilitisa

Pravilno ugotoviti prisotnost, obliko in vrsto kroničnega tonzilitisa lahko le otorinolaringolog, zato je pravočasno zdravljenje v kliniki - ključ do hitre diagnoze in zdravljenja.

Najbolj natančni znaki kronične bolezni so pridobljeni s preučevanjem zgodovine bolezni in zunanjim pregledom tonzil: najverjetnejši tonzilitis bodo pokazale pogoste bolezni tonzilitisa, gnojni depoziti in prometni zastoji v praznih in kriptah.

Poleg preučevanja zgodovine in pregleda uporabite laboratorijsko raziskavo krvi in ​​bakposev iz žrela za floro in občutljivost na antibiotike.

Zdravljenje

Za zdravljenje kroničnega tonzilitisa se uporabljajo konzervativne in kirurške metode. Otorinolaringolog predpiše operacijo le kot zadnjo možnost: palatonski tonzili igrajo pomembno vlogo v človeškem imunskem sistemu in ščitijo nazofarinks od penetracije patogenov. Odstranitev tonzil se lahko izvede le, če zaradi patološke spremembe tkiva ne morejo več opravljati svoje zaščitne funkcije. Pri odločanju o kirurški odstranitvi mandljev je treba še enkrat spomniti, da je to najpomembnejši del splošnega imunskega sistema telesa, ki je odgovoren za zaščito organov nazofarinksa.

Zdravljenje kroničnega tonzilitisa izvaja ambulantno v zdravstveni ustanovi otorinolaringolog. Proces obdelave lahko razdelimo na več stopenj, od katerih vsaka opravlja svojo funkcijo.

Prva faza: pranje tonzil

Na tej stopnji pacient opere tonzile, osvobodi praznine in grobnice iz kazeoznih nekrotičnih mas in prometnih zastojev. V odsotnosti sodobne opreme se takšno delo običajno izvaja s konvencionalno brizgo: raztopina za razkuževanje se vnese v njej in jo bat potisne na površino tonzil in v praznine. Slabosti te metode so prenizek tlak curka raztopine, ki ne dopušča globokega izpiranja in čiščenja kript, kot tudi možnega pojava refleksa gag zaradi dotika tonzile z brizgo.

V večini primerov, z uporabo sodobne opreme - ultrazvočno vakuumsko napravo "Tonsillor", ki jih uporabljajo sodobne klinike in ENT centri. Šoba za splakovanje vam omogoča temeljito splakovanje tonzil brez dotikanja, ne da bi povzročili reflekse gag. Prednost uporabe šobe je v tem, da zdravnik lahko opazuje in nadzira postopek izpiranja patološke vsebine iz tonzil.

Druga faza: Antiseptična obdelava

Po čiščenju tonzil se z ultrazvokom nanese antiseptik: ultrazvočni valovi pretvarjajo antiseptično raztopino v hlapi, ki se pod tlakom nanašajo na površino tonzil.

Za utrditev protibakterijskega učinka tonzile zdravimo z Lugolovo raztopino: sestavljajo jo jod in kalijev jodid, ki imajo močno antibakterijsko lastnost.

Tretja faza: Fizioterapija

Eden od najbolj učinkovitih, nebolečih in brez stranskih učinkov fizioterapije je laserska terapija. Njegove pozitivne lastnosti:

• lajšanje bolečin;
• aktiviranje presnovnih procesov;
• izboljšanje presnove v prizadetem organu;
• regeneracija prizadetih tkiv;
• povečanje imunitete;
• pomembno izboljšanje lastnosti in funkcij krvi in ​​krvnih žil.

Za nevtralizacijo škodljivih mikroorganizmov v ustni votlini se uporablja ultravijolično sevanje.

Število postopkov pranja, antiseptičnega zdravljenja in fizioterapije predpiše zdravnik posebej. V povprečju, da bi popolnoma očistili tonzile in obnovili njihovo sposobnost samočiščenja, je treba pranje ponoviti vsaj 10-15 krat. Da bi popolnoma odpravili potrebo po kirurškem posegu, se tečaji konzervativnega zdravljenja ponovijo večkrat na leto.

V skrajnih primerih, ko je limfoidno tkivo tonzile zaradi bolezni zamenjano z vezivnim tkivom in tonzile prenehajo varovati telo pred mikroorganizmi, saj so stalen vir patogenov, ki jih predpiše tonzilektomija. Tonslektomija je kirurška operacija odstranjevanja tonzil. Opravlja se v bolnišnici z lokalno ali splošno anestezijo.

Preprečevanje kroničnega tonzilitisa

Previdnostni ukrepi za preprečitev ponovitve vnetnega procesa na področju tonzil vključujejo več celovitih ukrepov:

• pravilna prehrana: ne jejte hrane, ki draži sluznice tonzil - citrusov, začinjene, začinjene, ocvrte, prekajene hrane, močnih alkoholnih pijač;
• krepitev splošne odpornosti: utrjevanje, hoja na prostem, jemanje vitaminskih in mineralnih kompleksov;
• način počitka in dela: potrebno je dovolj spati, posvetiti čas za ustrezen počitek, se izogibati več ur dela brez prekinitev.

Dobro je vedeti Vsi članki

Laringotraheitis

Laringotraheitis je vnetni proces, ki se istočasno razširi na laringealno območje in zgornji del sapnika. Ljudje z laringotraheitisom se pogosto pritožujejo zaradi spremembe glasu, kašlja s sputumom, težkega dihanja in splošnega poslabšanja zdravja. Grlo je del grla v človeškem telesu, ki povezuje sapnik in žrelo. V grlu je vokalni aparat, ki ga sestavljajo glasnice. Zrak, ki prehaja skozi glasnice, povzroča njihove vibracije, ki se pretvarjajo v zvoke. Sapnik -...

Sinusitis

Antritis se imenuje vnetje v maksilarnih sinusih. Maksilarni sinusi zavzemajo celotno votlino kosti zgornje čeljusti. Sinusitis je oblika sinusitisa - vnetje sinusov, tj. prazne votline kosti, ki tvorijo obraz osebe. V središču bolezni je vnetje sluznice, ki prekriva notranje stene sinusov, včasih bolezen prodre v kostno tkivo.

Ušesna bolečina

Bolečine v ušesih se imenujejo neugodje, ki ga prenašajo živčni končiči, ki se nahajajo v različnih delih slušnega aparata: notranje uho, uho, ušesca. Pogosto se osebi zdi, da boli ušesa: bolečina je posledica vnetja in bolezni, ki niso povezane s poškodbami organov sluha. O tem, kaj povzroča bolečine v ušesih, kako pravilno identificirati vire bolečine, kako zdraviti organe sluha in kako preprečiti neprijetne posledice, bomo upoštevali...