Kje injicirati? - Vprašanja

Pozdravljeni! Pomagaj mi ugotoviti. Vedno se mi je zdelo, da so injekcije v nogo bolje kot injekcije v zadnjico.

Toda prijatelj je prišel v bolnišnico z otrokom. Tam je bil prebit z antibiotikom iz ceftriaksona. V rit. Na vprašanje: "Zakaj ne v nogo?" Odgovor je bil: "Ali želite izgubiti nogo? On je (ustrelil) bolan!"

Cured, odveden domov.

Ampak dekle sama je bolna - antritis. ENT je predpisal tudi injekcije ceftriaksona. In tudi priporočljivo, da kurac ne v nogo, ampak v zadnjici.

Glede na to, da dekle sama vbrizga injekcije, ni zelo priročno, da to naredite v zadnjici.

1. Ali obstaja razlika, kje si injicirajte injekcijo?

2. Kaj je medicinska sestra pomislila, ko je odgovorila, da jo lahko izgubi zaradi strel v nogi (tveganje za absces (?) Ali kakšna druga tveganja)?

3. Ali je zdravilo pomembno pri izbiri PLACE injekcije?

4. Ali je ceftriakson za zdravljenje sinusitisa upravičen (zdravnik je imenoval in postavil diagnozo po pregledu, pritožbah in slikah, vendar brez OVK)?

Preberite tudi

Komentarji za objavo

Samo člani skupine lahko komentirajo.

Natalia Aleksandrovna Doktor

injiciranje v zadnjico je najpogostejša parenteralna uporaba zdravil, ker se na tem področju skoraj vedno razvijejo mišice in če se manipulacija izvede pravilno (v zunanjem kvadrantu zadnjice), je tveganje za poškodbe krvnih žil in živcev minimalno.
če ima oseba na tem področju obilo maščobe, se intramuskularne injekcije najbolje opravijo v zgornji tretjini stranske površine stegna, če ima dekle v gluteusnih mišicah podkožnega maščobnega tkiva veliko, lahko naredite v stegnu, vendar globoko v mišico.

"2. Kaj je medicinska sestra pomislila, ko je odgovorila, da jo lahko izgubi pred injiciranjem v nogo (tveganje za absces (?) Ali kakšno drugo tveganje)? 2
- le tveganje poškodb krvnih žil in živcev (tveganje za absces je večje, kadar je podkožna maščoba bolj razvita) t

"3. Ali zdravilo zadeva pri izbiri mesta injiciranja?"
-V navodilih za ceftriakson, na primer, injicirajte globoko v glutealno mišico

"4. Ali se ceftriakson uporablja za zdravljenje sinusitisa (ali je bil zdravnik predpisan in diagnosticiran po pregledu, pritožbi in fotografiranju, vendar brez OVK)?"
-če je potrjen gnojni sinusitis

Kako prick ceftriakson

Ceftriakson intramuskularno - kako vzrediti antibiotik

Zahvaljujoč danim injekcijam se človeško telo učinkoviteje bori proti okužbam in se bolnik hitreje okreva. Vendar so številne injekcije boleče. Da bi ublažili nelagodje pri njihovi uporabi, jih je treba ustrezno razredčiti. Eno izmed priljubljenih zdravil za injiciranje je ceftriakson. Razmislite o razlikah in značilnostih razredčitve tega antibiotika, da dosežete najboljši rezultat.

Kdaj se uporablja?

Ceftriakson je antibiotik tretje generacije za injiciranje cefalosporične serije. Ima širok spekter delovanja, vključno z zaviranjem tvorbe celičnih membran v bakterijskih celicah. Običajno se predpisuje za nalezljive bolezni:

dihalnega trakta (to vključuje, na primer, bronhopneumonijo);
koža (primer bolezni je erysipelas);
spolni organi (gonoreja, adneksitis);
urinarni sistem (paranefritis ali pielonefritis);
(peritonitis) in številne druge težave.

Pomembno je vedeti, da antibiotiki pomagajo pri nalezljivih boleznih, vendar se načeloma ne morejo boriti proti boleznim, ki jih povzročajo virusi. To je pogosta zmota.

Zakaj se ločiti?

Večina antibiotikov za injiciranje, ki se dajejo intravensko ali intramuskularno, vključno s ceftriaksonom, se ne prodajajo v obliki steklenic, kjer se nahaja pripravljena tekočina, ki se lahko takoj injicira, ampak v obliki posebnega liofiliziranega praška. Ta prašek se uporablja za pripravo raztopine, s katero se injicira. Ceftriakson se prodaja samo kot prašek, njegova različica pa ne obstaja kot tekočina za injiciranje.

Toda pri uporabi takega antibiotika je pomembno natančno razumeti, kako se bolnik odziva na določeno raztopino, kaj natančno je treba uporabiti za redčenje, na primer vodo ali lidokain, ali ima oseba alergijske reakcije, ki lahko motijo. Pomembno je tudi vprašati zdravnika, kje natančno je treba dati injekcijo, ker lokalne anestetične raztopine praviloma ne veljajo, če je treba pripravljeno raztopino dajati intravensko.

Izbira in uporaba raztopine

Za vse antibiotike, vključno s ceftriaksonom, se uporabljajo enake tekočine za redčenje. To je lahko voda za injekcije, natrijev klorid slanice, kot tudi lidokain ali novokain, ki se uporabljajo v obliki raztopin.

Pomembno je vedeti, da učinkovitost antibiotika ni odvisna od vrste tekočine, ki bo izbrana za njeno redčenje. Če prašek razredčite z vodo ali izberete lidokain, temeljne razlike ne bo. Vendar pa bo temeljna razlika v občutkih. Pravilno redčenje bo pomagalo zmanjšati negativni boleč učinek, poenostaviti uporabo zdravila, zaradi česar je bolj udobno za bolnika. Spodaj so navedeni splošni nasveti, vendar se morate še vedno posvetovati s svojim zdravnikom o tem, kako v vašem primeru razredčiti zdravilo. Še posebej, če je injekcija namenjena otroku - potem tudi, če prenaša, na primer, lidokain, ga je treba razredčiti v enakih deležih z natrijevim kloridom slanico / vodo za injekcije.

Pomembno je tudi vedeti, da lahko pripravljeno raztopino uporabimo samo enkrat. Tudi če je ceftriakson pripravljen z robom, čeprav ga je dovolj, morate ostanek še izločiti, ne morete ga več uporabiti. Razredčevanje za prihodnost ni vredno, čeprav ga postavimo na ohlajeno mesto, še vedno ne bo primerno.

Kako je ločena?

Ceftriakson je treba razredčiti, odvisno od tega, kako ga bomo nadaljevali - intramuskularno ali intravensko. To bistveno spremeni postopek redčenja za injekcije. Tukaj je majhno navodilo:

Intramuskularno dajanje

Če želite uporabljati ceftriakson intramuskularno, morate jemati lidokain v obliki 1% raztopine in v volumnu 2-3 ml ali lidokain v obliki 2% raztopine in vode za injekcije, ki jo je treba pomešati v razmerju 1 do 1. V tem primeru se prašek enostavno razredči., se hitro raztopi, ne bo padavin, ne bo motnosti. Če se pojavijo, to pomeni, da nekaj ni narobe z raztopino, potem ceftriakson ni močno priporočljiv po tem.

Odmerek, ki se uporablja za odrasle - do 2 g zdravila na dan. Običajno se ne priporoča injiciranje več kot gram zdravila v eno gluteusno mišico. Če je oseba mlajša od 12 let, potem je treba uporabiti 20-80 mg zdravila na 1 kg telesne teže otroka. Koliko natančno uporabiti - določa zdravnik, je odvisno od tega, kako težko se razvije osnovna bolezen.

Intravensko dajanje

V nasprotnem primeru pride do intravenozne uporabe, tudi to bomo upoštevali. Lidokain z njim se ne uporablja več, ker lidokain vpliva na delovanje srca. Treba je dati prednost 0,9% raztopini natrijevega klorida ali vode, ki je namenjena za injiciranje, z njimi razredčeno. Najbolje je, da zdravilo dajemo zelo počasi, na primer z uporabo kapalke.

Kaj morate zapomniti?

Ceftriakson in lidokain (zlasti lidokain) lahko pri nekaterih ljudeh povzročita alergije, zato morate najprej opraviti test občutljivosti. Ko je na notranji strani podlakti, nastanejo manjše praske in nanjo nanesemo majhno količino vsakega pripravka.Če po desetih minutah ni rdečice, lahko te injekcije še naprej uporabljate brez posebnih omejitev. Ni priporočljivo za uporabo pri vzreji Novocain, lahko poveča možnost anafilaktičnega šoka.

Dodajanje ceftriaksona intramuskularno odraslim osebam, kako se droge in razredčijo v ampulah

Pred samo 100 leti so vse bolezni, ki jih povzročajo patogene bakterije, povzročile resne zaplete in posledično smrt. Z odkritjem antibiotikov in njihovim destruktivnim učinkom na mikroorganizme se je stanje korenito spremenilo.

Danes, zahvaljujoč dobro razviti farmakološki industriji, obstaja široka izbira antibiotikov različnih spektrov delovanja. Uporaba teh zdravil pomaga telesu, da se čim prej znebi skoraj vseh nalezljivih bolezni.

Vendar pa je v tej pozitivni sliki majhna pomanjkljivost, namreč, številne intramuskularne injekcije šokovskih protibakterijskih zdravil povzročajo pri bolniku precej boleč občutek. Zahvaljujoč številnim poskusom in poskusom je bil najden optimalen izhod iz te situacije. Za zmanjšanje nelagodja pri uporabi antibiotikov je zelo pomembno, da pravilno razredčite ta zdravila.

Ceftriakson je široko uporabljeno zdravilo, ki se je izkazalo za boj proti različnim nalezljivim boleznim. Ta sodoben antibiotik ima izrazit baktericidni učinek zaradi svoje sposobnosti, da neravnotežje proizvodnje mikrobov lastnih beljakovin.

Uporaba

Ceftriakson je zdravilna snov v obliki kristaliničnega praška z rumenkastim odtenkom, v večini primerov pa bel. Zdravniki uporabljajo njegove baktericidne lastnosti za zdravljenje nalezljivih bolezni.

Njegov namen je učinkovit pri naslednjih patoloških stanjih telesa:

infekcijske vnetja dihalnih poti;
vnetje kože;
različne bolezni sečil;
spolno prenosljive bolezni;
peritonitis.

Treba je omeniti, da je kljub svoji veliki priljubljenosti in učinkovitosti v boju proti različnim boleznim pomembno uporabljati antibiotike le za zdravljenje bolezni, ki jih povzročajo škodljive bakterije. Njihov namen za zdravljenje virusnih bolezni ne vodi do želenih rezultatov, saj so popolnoma nemočni proti virusom. Čeprav številni znanstveniki te določbe vse pogosteje izpodbijajo.

Zakaj gojijo antibiotike?

Danes lahko v številnih mestnih lekarnah kupite skoraj vsak antibiotik. Velika večina teh zdravil pride v telo skozi intramuskularno ali intravensko dajanje. Vendar pa se ceftriakson proizvaja in prodaja, na žalost, ne v raztopljenem stanju (tekočini), kar bi bilo zelo priročno, ker je možno bolnika nemudoma injicirati, vendar v obliki fino kristalne prašne mase.

Za potencialnega potrošnika je zelo pomembno vedeti, da je ceftriakson mogoče kupiti samo kot prašek v viali. Ampula z že razredčenim terapevtskim sredstvom trenutno ne obstaja.

Pri predpisovanju določenega antibiotika bolniku mora imeti zdravnik jasno predstavo o tem, kako se lahko telo odzove na uporabo določene raztopine, kot tudi najboljši način za uporabo za razredčenje antibiotika. Najpogosteje se tovrstni antibiotiki razredčijo z destilirano vodo ali lidokainom. Pred dajanjem antibakterijskih zdravil je zelo pomembno ugotoviti, ali ima bolnik kontraindikacije za uporabo teh zdravil, da bi se izognili morebitnim alergijskim zapletom, kot je anafilaktični šok, ki lahko v nekaterih primerih povzroči smrt.

V primerih, ko specialist predpisuje antibiotike z intravenskim dajanjem, se anestetiki ne uporabljajo za redčenje zdravila. Njihova uporaba je upravičena le, če se daje intramuskularno, da se zmanjša bolečina med injiciranjem.

Bolje je, da raztopimo antibiotike?

Ceftriakson pred vnosom v telo, kot mnogi drugi antibakterijska zdravila, potrebuje predhodno redčenje.

Lahko se uporabi kot topilo:

destilirana voda;
raztopina natrijevega klorida;
anestetiki (lidokain ali novokain).

Opozoriti je treba, da je stopnja terapevtskega učinka zdravila popolnoma neodvisna od vrste raztopine, izbrane za redčenje. Ni bistvene razlike med uporabo novokaina ali slanice kot topila.

Vendar pa je ta določba res samo v zvezi s terapevtskimi značilnostmi zdravila, kot za občutke, je izbira v korist določene rešitve zelo pomembna. Ustrezno izbrano topilo, kot tudi skladnost s pravili redčenja lahko znatno zmanjša bolečino, zaradi česar je uporaba zdravila manj neprijetna.

Naslednja priporočila vam bodo pomagala poenostaviti in olajšati uporabo antibiotikov, vendar vam ni treba izbrati metod za redčenje zdravila. Bilo bi veliko bolje, da se s svojim zdravnikom najprej posvetujete o tem, katera topila naj imajo prednost glede na individualne značilnosti organizma. Poleg tega obstaja veliko tehničnih in fizioloških odtenkov, ki jih je treba upoštevati. Na primer, pri dajanju antibiotika otroku je priporočeno, da se izbrani anestetik (brez kontraindikacij za njegovo uporabo) raztopi v kombinaciji z destilirano vodo ali raztopino natrijevega klorida v proporcionalnem razmerju 1: 1.

Ne pozabite, da se lahko antibiotik v tekočem stanju uporablja samo enkrat. V primerih, ko se je ceftriakson pri raztapljanju izkazal za preveč, je njegov presežek po injiciranju priporočljivo odvreči, njegova večkratna uporaba, tudi po kratkem času, se šteje za nesprejemljivo. Zdravila ni treba redčiti z rezervo, zato je uporaba hladilnika za kasnejše shranjevanje medicinskega pripomočka v tem primeru nesprejemljiva in strogo prepovedana.

Kako gojiti ceftriakson?

Veliko ljudi se sprašuje, kako pravilno razmnoževati ceftriakson? Pred injiciranjem antibiotika se lahko razredči z lidokainom ali novokainom.

Uporaba vode je sprejemljiva kot topilo. Za to ni značilnih in nevarnih kontraindikacij, vendar je pomembno vedeti, da je uporaba ceftriaksona intramuskularno usmerjena predvsem z neprijetnimi bolečimi občutki, uporaba za redčenje vode pa povzroči, da se bolečina pojavi tako med injiciranjem kot tudi po določenem času. čas po dajanju zdravila. Da bi bolnika občutno zmanjšali, zdravniki priporočajo uporabo lokalnih anestetikov. Glede destilirane vode je njegova uporaba upravičena kot dodatna raztopina, če je razredčena z 2% lidokaina.

Druga pomembna točka, ko voda za injiciranje postane prednostna naloga, je povečana občutljivost bolnikovega imunskega sistema na delovanje anestetikov in tveganje anafilaktičnega šoka. V teh okoliščinah voda za injekcije postane najvarnejša možnost.

Oseba, ki ji je zdravnik predpisal potek antibiotičnega zdravljenja, mora vedeti in zapomniti, da je uporaba lidokaina kot tekočine za raztapljanje ceftriaksona dovoljena le, če se zdravilo daje intramuskularno. Če antibiotik predpiše zdravnik za intravensko dajanje, je uporaba lidokaina strogo prepovedana, prednost pa je treba dati vodi za injekcije.

Novocain ali lidokain?

Eno izmed pogosto zastavljenih vprašanj, ki se pojavljajo med bolniki, je boljši način za razredčenje ceftriaksona - novokaina ali lidokaina. Glede na statistične podatke, pridobljene iz številnih znanstvenih poskusov in medicinskih opazovanj, je bolje uporabiti lidokain za razredčenje ceftriaksona. Razlaga te izbire je dejstvo, da Novocain bistveno zmanjša baktericidni učinek antibakterijskega zdravila, kot tudi visoko tveganje za bolnika s hudim imunskim odzivom, ko je ta anestetik dan.

Zato je povsem logično in logično, da je 1% lidokain naveden kot topilo za ceftriakson v vseh navodilih za zdravilo.

Danes obstaja več zdravil, ki se razlikujejo po imenu (Rosin, Rocephine) in v smislu sestave dodatnih sestavin, vendar imajo isti antibiotik, ceftriakson, kot glavno biološko snov. Pri pakiranju teh zdravil proizvajalec zagotavlja topilo - lidokain.

Prisotnost topila v paketu z antibiotikom ima številne prednosti:

bolniku ni treba zamašiti glave, katero topilo izbrati;
pacient se ne bo moral boriti s tem, koliko topila je treba potegniti v brizgo, ker je potreben odmerek za redčenje antibiotika prisoten v ampuli;
Ker je v lekarnah težko najti 1% lidokaina, so potrošniki prisiljeni kupiti 2% in ga dodatno razredčiti.

Intramuskularna injekcija

Za intramuskularno uvedbo ceftriaksona je treba antibiotiku dodati 1% lidokaina v količini največ 3 ml. Druga možnost bi bila 2% ampula, razredčena z destilirano vodo v razmerju 1: 1. Na ta način dosežemo 1% koncentracijo lidokaina.

Prah se zlahka raztopi, ne da bi nastale frakcije tretjih oseb in nečistoče. Pojav motnosti ali kakršnega koli obarjanja jasno nakazuje, da ceftriaksona ni mogoče injicirati intramuskularno. Odrasli ceftriakson je imenovan v količini, ki ne presega 2 gramov na dan.

Pomemben odtenek je, da zdravniki ne svetujejo, da vstavite eno zadnjico z več kot 1 gramom zdravila. Pri otrocih do 11 let je zdravilo predpisano v višini 40 mg na 1 kg telesne teže. Vendar pa lahko specifično doziranje določi le specialist, ki temelji na klinični sliki bolezni, pa tudi na resnosti njenega poteka in seveda na podlagi individualnih značilnosti bolnika.

Intravenska injekcija

Pri intravenskem dajanju ceftriaksona je treba upoštevati, da je antibiotik lidokain zaradi njegovega negativnega vpliva na srčno-žilni sistem telesa prepovedan. Intravensko dajanje ceftriaksona pri odraslih se izvaja s predhodnim redčenjem zdravila s fiziološko raztopino ali vodo za injekcije. Mnogi zdravniki vztrajajo, da je uporaba ceftriaksona intravensko najboljša pri infundiranju IV, saj obstaja možnost počasnega vnosa antibakterijskega zdravila.

Kako ceftriakson razredčiti lidokain

Ceftriakson spada v novo generacijo antibakterijskih zdravil. Antibiotik širokega spektra je učinkovit proti številnim nalezljivim boleznim. Zdravljenje z Ceftriaxonom ima eno glavno pomanjkljivost - intramuskularne injekcije so tako boleče, da je skoraj nemogoče prenašati tako "mučenje". Problem smo rešili s pomočjo anestetikov, ki so do določene mere zmanjšali moč neprijetnih občutkov. Razmislite, kako pravilno razredčite ceftriakson z lidokainom.

Kako ceftriakson razredčiti lidokain - značilnosti intravenske in intramuskularne uporabe raztopine antibiotika t

Ceftriakson je praškasta snov v steklenici. Za pridobitev raztopine zdravila se zmeša z vodo za injiciranje. Ta tekočina se injicira intravensko v bolnišnico. Ta postopek lahko pravilno izvaja le usposobljena medicinska sestra, zato je bolje, da takšno podjetje zavrne. Doma, brez pomoči zdravnikov, se zdravilo lahko daje intramuskularno, samo v tem primeru se ceftriakson razredči z lidokainom 1% in ne s sterilno vodo.

Lidokain je dobro znano lajšanje bolečin. Če z njo pripravite raztopino ceftriaksona, bo proces propagacije bolečinskih signalov skozi živčna vlakna potlačen, zato bo stanje v času injiciranja precej sprejemljivo.

Kako ceftriakson razredčiti lidokain - postopek

Za pripravo raztopine antibakterijskega zdravila z anestetikom sledite naslednjim korakom:

Za raztopitev 1,0 g ceftriaksona dodajte 3,5 ml 1% raztopine lidokaina (3,5 ml = 1 ampula) v brizgo s 5-cm.
Aluminijasti "jezik" na sredini pokrovčka zložite na steklenico s ceftriaksonskim prahom.
Gumijasti zamašek obdelajte z vato, namočeno v alkohol.
Vstavite iglo brizge v pluto in počasi vstavite raztopino lidokaina v vialo.
Stresajte steklenico s silo, da raztopite ceftriakson v Lidokainu.

Upoštevajte, da lidokain 1% ni vedno v lekarnah. Kaj storiti, če vam ni uspelo kupiti anestetika za potreben odmerek? Nato vzamemo 2% raztopino lidokaina za redčenje ceftriaksona in dodamo sterilno vodo za injiciranje.

Za redčenje 1,0 g ceftriaksona z raztopino 2% lidokaina sledite navodilom:

Vzemite 1 vialo Lidokaina 2% in 1 vialo z vodo za injekcije in ju odprite.
Iz ampule z lidokainom vzemite približno 1,7-1,8 ml snovi v brizgo, približno 2%, iz ampule z vodo - popolnoma enako.
Injekcijsko brizgo zdaj močno pretresite, to je vse - uporabili ste mešano raztopino Lidokaina 1%. Vnesite nastali proizvod v steklenico s Ceftriakson prahom.
Za razredčenje 0,5 g ceftriaksona boste morali predhodno zmešati 1 ml 2% Lidokaina in 1 ml sterilne vode.

Kako je ceftriakson razredčen z lidokainom - test za občutljivost na antibiotike in topila

Ceftriakson in lidokain lahko povzročita hude alergije. Da bi preprečili takšen neželen razvoj dogodkov, pred injiciranjem izvedemo poseben test, ki bo pokazal, kako se telo odziva na zdravila. Na kožo na notranji strani podlakti naredite nekaj majhnih prask in nanjo nanesite nekaj Ceftriaxona in Lidokaina posebej. Ni velike občutljivosti za zdravila, če se koža na mestu praskanja po 5-10 minutah ne obarva rdeče.

Kako ceftriakson razredčiti lidokain - med zdravljenjem s ceftriaksonom

Ne uporabljajte zdravila Novokain za redčenje antibiotika namesto Lidokaina: anestetik zmanjša aktivnost antibakterijskega zdravila in lahko zaplete bolnikovo stanje do anafilaktičnega šoka.
Nemogoče je mešati ceftriakson z drugimi antibiotiki - to je provokacija najmočnejše alergijske reakcije.
Razredčenega ceftriaksona ni mogoče shranjevati več kot 6 ur.
Ceftriakson se razredči z lidokainom samo za intramuskularno dajanje. Za intravensko injiciranje pripravimo raztopino s sterilno vodo.
Injekcija se izvede v zgornjem delu gluteusne mišice. Zdravilo se injicira počasi, tako da ne povzroča hude bolečine, od katere niti Lidokain ne bo rešil.
Če se po injiciranju pojavijo kakršnekoli neželene reakcije (npr. Konvulzije ali kožni izpuščaji), se takoj posvetujte z zdravnikom.

Ceftriakson - navodila za uporabo

Hladna zdravila

Farmacevtski pripravki

Ceftriakson je tretja generacija cefalosporinskega antibiotika širokega spektra, ki deluje proti bakterijskim okužbam. Ponujamo vam, da preberete navodila za pravilno razredčenje in injiciranje ceftriaksona intramuskularno in intravensko.

Ceftriakson je univerzalni antibiotik, ki zavira sintezo bakterijske celične stene, kar vodi do smrti bakterij.

Treba je omeniti, da so nekatere bakterije odporne na delovanje antibiotika, zato je v navodilih za uporabo priporočljivo opraviti test občutljivosti pred jemanjem zdravila. Z negativnim zdravljenjem bodo kazalniki neučinkoviti.

Pri intramuskularnem vnosu ceftriaksona se po 2,5 urah pojavi največja koncentracija snovi v krvi, 50% zdravila pa se izloči nespremenjeno skozi ledvice. Drugi del je inaktiviran v jetrih, nato pa gre z žolčem.

Ceftriakson ima strukturne analoge za zdravilno učinkovino: t

Rocephin
Torotsef,
Lendatsin,
Hison,
Cefaxon,
Biotraxon in drugi.

Prisotnost bakterijske okužbe v telesu zaradi:

infekcijsko-vnetni procesi (peritonitis, vnetne bolezni prebavil, tifus in drugi);
bolezni zgornjih in spodnjih dihal (pljučnica, zapleti bronhitisa, pljučni absces);
okužbe sečil (cistitis) in genitalni trakt (gonoreja);
meningitis;
sepsa;
sifilis;
bakterijske okužbe kože,
okužba ran in opeklin;

Injekcije ceftriaksona se uporabljajo tudi za preprečevanje bakterijskih zapletov po operaciji.

Individualna intoleranca na sestavine zdravila (možen pojav hudih alergijskih reakcij do anafilaktičnega šoka);
preobčutljivost na druge cefalosporine, peniciline, karbapeneme;
v prvem trimesečju nosečnosti, pa tudi v obdobju dojenja;
hiperbilirubinemija pri otrocih.

Ceftriakson se prodaja v lekarnah v obliki praška, ki se razredči z anestetikom z intramuskularno aplikacijo. V večini primerov uporabite 1% raztopino lidokaina ali novokaina.

Za razredcenje ceftriaksona za i / m injekcijo 500 mg zdravila raztopimo v 2 ml 1% raztopine lidokaina in 1 g zdravila v 3,5 ml.

Pomembno je, da se prva injekcija izvede pod nadzorom zdravnika, saj lahko lidokain povzroči močno alergijsko reakcijo.

Upoštevajte, da je treba Lidokain uporabiti v 6 urah po odprtju, če je shranjen pri sobni temperaturi ali 2 dni, če ga shranjujete v hladilniku.

Za intravenske injekcije antibiotik razredčimo izključno z vodo - 1 gram za 10 ml. prah!

Do 1 meseca - 50 mg ceftriaksona na dan na 1 kg teže.
Do 12 let - odmerek izbere zdravnik individualno glede na težo otroka, vendar dnevna količina ne sme presegati 80 mg / kg.
Več kot 12 let in s težo več kot 40 kg - 1 gr. / dan. Zdravilo se lahko vnese v 2 odmerkih - 0,5 g vsakih 12 ur.

1 gr. na dan. Injekcije lahko razdelimo v 2 odmerka - 0,5 gr. vsakih 12 ur
Pri hudih oblikah bolezni je treba odmerjanje ceftriaksona povečati na 2-4 g / dan.
Za zmanjšanje tveganja zapletov v pooperativnem obdobju, kot tudi pred operacijo, dajemo 1 g. antibiotik na dan.

Priporočljivo je, da v enem gluteusu ne injicirajte več kot 1 g.

Da bi se izognili negativnim posledicam, je bolje predhodno testirati. Injicirajte 0,5 ml pripravljene raztopine v mišico in sledite reakciji. Če ne opazite negativnih pojavov, lahko v pol ure preostali odmerek injicirate v drugo zadnjico.

Trajanje injekcij ceftriaksona za otroke in odrasle je od 4 do 14 dni.

Patologije prebavnega sistema: slabost, nenavaden okus v ustih, povečana tvorba plina, driska, bruhanje. V nekaterih primerih - porumenelost kože in razvoj vnetja debelega črevesa.
Alergijske reakcije v obliki izpuščajev, rdečina, srbenje in otekanje. V hujših primerih je serumska bolezen in anafilaktični šok.
Povečana razdražljivost.
Glavobol in omotica.
Nosebledi.
Anemija, levkocitoza, limfopenija, levkopenija, trombocitopenija.

Ceftriakson antibiotik: namen, uporaba, kako pravilno razmnoževati doma

Če primerjate imenovanje zdravnikov, je zdravilo Ceftriaxone vodilni med antibiotiki za parenteralno uporabo. Zaradi svoje vsestranskosti je zelo pogosto predpisana za zdravljenje različnih vnetnih procesov na ambulantni osnovi in v bolnišničnem okolju.

Ceftriakson ne poznajo le zdravstveni delavci, ampak tudi običajni pacienti, ki pogosto trpijo zaradi bolezni dihal. Ceftriakson spada v skupino cefalosporinov tretje generacije in je antibiotik širokega spektra. Zatiranje transpeptidaze ustavi biosintezo mucopeptidne celične stene bakterij.

Učinek zdravila se nanaša na številne mikroorganizme: nekaj gram-pozitivnih in gram-negativnih aerobov, anaerobnih mikroorganizmov.

Namen Ceftriaxone

Aktivna uporaba ceftriaksona je opažena v listih naslednjih oddelkov: zdravljenje, kirurgija, urologija, pediatrija in celo venerologija. Kdaj se uporablja ceftriakson? Najpogostejše bolezni, pri katerih je zdravljenje ceftriakson:

Vnetni procesi ENT organov;
Pogoste bolezni dihal (bronhitis pri akutnih in kroničnih boleznih, traheitis, pljučnica);
Okužbe kože in mehkih tkiv;
Vnetne bolezni urogenitalnega sistema pri odraslih in otrocih (akutni in kronični cistitis, pielonefritis, glomerulonefritis, prostatitis, nezapletena gonoreja, ginekološke bolezni);
Nalezljivi procesi organov prebavnega trakta (peritonitis, pooperativna stanja na prebavnih organih);
Z osteomielitisom (okužba kosti);
Opravljanje salmonele in bolezni, ki so posledica njegove življenjske dejavnosti;
Zdravljenje sifilisa (mehki šankr);
Pri nalezljivih nevroloških boleznih (meningitis, lajmska bolezen);
Da bi preprečili razvoj nalezljivih procesov po različnih kirurških posegih.

Zakaj razmnoževati ceftriakson

Ker je ceftriakson na voljo v obliki prahu, ga je treba raztopiti za uporabo. Ne raztopi drog se uporablja le v obliki praška za preležanine, ulcerozne kožne lezije in dolgotrajne rane. Zakaj gojiti bolnike s ceftriaksonom? To se zgodi samo v primerih zdravljenja doma. Včasih bolniki zavrnejo zdravstveno oskrbo in si sami pomagajo s pomočjo intramuskularnih injekcij s pomočjo sorodnikov ali bližnjih.

Če želite zdravilo doma razredčiti, morate najprej imeti aseptične pogoje. Založiti morate tudi antiseptike in vprašati zdravnika, kako je potrebno ceftriakson razredčiti sami. Vnos antibiotikov intramuskularno - postopek je precej boleč, zato za njihovo redčenje uporabijo 1% raztopino lidokaina ali 50% novokaina. Ta zdravila bistveno zmanjšajo bolečino injekcije, včasih pa povzročijo kompleksne alergijske reakcije.

Zato je treba pred uporabo testirati alergijsko reakcijo na antibiotik in anestetik. V ta namen uporabite insulinsko brizgo za vnos minimalnega odmerka zdravila, razredčenega z vodo za injiciranje na zapestju. Če po 20 minutah na mestu injiciranja ni sprememb - zdravilo se lahko injicira.

Ceftriakson redčenje za intramuskularno uporabo

Pod pogojem, da bolnik nima alergijskih reakcij na antibiotik in topilo, lahko zdravilo dajemo. Če je bil za zmanjšanje bolečine izbran lidokain, morate v brizgo zbrati 2 ml 2-odstotne raztopine (praviloma to je celotna ampula) in dodati 3 ml vode za injekcije. To naredimo, da temeljito razredčimo ceftriakson, saj je lidokain slabo topilo in precej močan lokalni anestetik. Z uporabo škarij odprite kovinsko zaporko na steklenici. Alkoholna raztopina za obdelavo gumijastega zamaška pred uvedbo igle. Vialo dobro pretresite, dokler se popolnoma ne raztopi. Pripravljena raztopina ceftriaksona za intramuskularno dajanje se vrne nazaj v brizgo.

Tabela Ceftriaxona za redčenje z lidokainom 2% za intramuskularne injekcije

Za intramuskularno injiciranje raztopine ceftriaksona morate uporabiti brizgo z dvema iglama ali 2 brizgami. Preden izvedete manipulacijo, zamenjajte iglo z novo. Po preluknjanju gume je staro postalo precej topo, kar lahko povzroči dodatne bolečine in modrico. Za otroke, mlajše od 1 leta, se ceftriakson razredči samo z vodo za injekcije ali raztopino natrijevega klorida.

Ceftriakson se intramuskularno injicira počasi in globoko. Antibiotik lahko dajemo samo v zgornjem zunanjem kvadrantu (gluteusni mišici). Na mestu injiciranja se lahko tvorijo tesnila. Za njihovo preprečevanje lahko naredite jodovo mrežo.

Ceftriakson redčenje za intravensko uporabo

Najpogosteje se pri intravenskem dajanju ceftriaksona uporablja 0,09 raztopina natrijevega klorida. Če odmerek ne presega 1 g, se zdravilo injicira počasi. V drugih primerih raztopino injiciramo s kapalko za 30 minut z uporabo 100 ml raztopine natrijevega klorida.

Ceftriakson se daje intravensko le v pogojih zdravljenja. Če bolnik vztraja pri zdravljenju na domu, je potrebna pomoč usposobljenega izvajalca zdravstvenih storitev. Raztopino ceftriaksona za intravensko uporabo je treba uporabiti takoj po rekonstituciji. Zdravilo se vbrizga intravenozno veliko hitreje v krvni obtok, njegova učinkovitost je veliko večja. Poleg tega bolniki doživljajo manj neprijetne boleče občutke.

Kontraindikacije in individualna intoleranca za ceftriakson

V večini primerov se ceftriakson prenaša brez neželenih učinkov. V nekaterih primerih so redke reakcije. Skoraj vedno se lahko izognemo alergijskim reakcijam, ker se pred začetkom zdravljenja z antibiotiki opravi test občutljivosti.

Pred začetkom zdravljenja preberite kontraindikacije za uporabo ceftriaksona:

Preobčutljivost na antibiotike iz skupine cefalosporinov (če se je pri bolniku pojavila reakcija na zdravila za skupino penicilinov, se poveča verjetnost navzkrižne alergijske reakcije na ceftriakson).
Nedonošenčki (pred predpisovanjem pediater upošteva potrebo po takšni terapiji po izračunu gestacijske starosti in starosti po rojstvu).
Zvišana koncentracija bilirubina v krvi pri nedonošenčkih in novorojenčkih. Razlog za to je lastnost ceftriaksona, da premakne molekulo bilirubina iz združitve s albuminom v plazmi. To stanje lahko sproži razvoj encefalopatije.
Zdravljenje s ceftriaksonom je prepovedano v prvem trimesečju nosečnosti, ker je v tem času največje tveganje za mutacije.
Dojenje - zdravilo se infiltrira v materino mleko. V tem obdobju je treba hranjenje preložiti do konca zdravljenja.
Okvara ledvic in jeter je kontraindikacija za zdravljenje z ceftriaksonom. Če je zdravnik zaradi zdravstvenih razlogov prisiljen predpisati to zdravilo, morate spremljati funkcijsko stanje ledvic in jeter.

Če je bolnik na hemodializi, morate redno določati koncentracijo ceftriaksona v plazmi. Zaradi narave organizma se lahko pojavi intoleranca za ceftriakson. Najpogostejši vzroki so genetske značilnosti ali dolga zgodovina antibiotične terapije.

Ali ste uporabili ceftriakson ali druge uporabljene droge?

Ceftriakson - navodila za uporabo

Splošni opis zdravila

Ceftriakson je univerzalni antibiotik, ki zavira sintezo bakterijske celične stene, kar vodi do smrti bakterij.

Ceftriakson ima strukturne analoge za zdravilno učinkovino: t

Rocephin
Torotsef,
Lendatsin,
Hison,
Cefaxon,
Biotraxon in drugi.

Indikacije za uporabo

Prisotnost bakterijske okužbe v telesu zaradi:

infekcijsko-vnetni procesi (peritonitis, vnetne bolezni prebavil, tifus in drugi);
bolezni zgornjih in spodnjih dihal (pljučnica, zapleti bronhitisa, pljučni absces);
okužbe sečil (cistitis) in genitalni trakt (gonoreja);
meningitis;
sepsa;
sifilis;
bakterijske okužbe kože,
okužba ran in opeklin;

Injekcije ceftriaksona se uporabljajo tudi za preprečevanje bakterijskih zapletov po operaciji.

Kontraindikacije

Individualna intoleranca na sestavine zdravila (možen pojav hudih alergijskih reakcij do anafilaktičnega šoka);
preobčutljivost na druge cefalosporine, peniciline, karbapeneme;
v prvem trimesečju nosečnosti, pa tudi v obdobju dojenja;
hiperbilirubinemija pri otrocih.

Kako razredčiti ceftriakson

Ceftriakson se prodaja v lekarnah v obliki praška, ki se razredči z anestetikom z intramuskularno aplikacijo. V večini primerov uporabite 1% raztopino lidokaina ali novokaina.

Za razredcenje ceftriaksona za i / m injekcijo 500 mg zdravila raztopimo v 2 ml 1% raztopine lidokaina in 1 g zdravila v 3,5 ml.

Pomembno je, da se prva injekcija izvede pod nadzorom zdravnika, saj lahko lidokain povzroči močno alergijsko reakcijo.

Upoštevajte, da je treba Lidokain uporabiti v 6 urah po odprtju, če je shranjen pri sobni temperaturi ali 2 dni, če ga shranjujete v hladilniku.

Za intravenske injekcije antibiotik razredčimo izključno z vodo - 1 gram za 10 ml. prah!

Doziranje

Otroci:

Do 1 meseca - 50 mg ceftriaksona na dan na 1 kg teže.
Do 12 let - odmerek izbere zdravnik individualno glede na težo otroka, vendar dnevna količina ne sme presegati 80 mg / kg.
Več kot 12 let in s težo več kot 40 kg - 1 gr. / dan. Zdravilo se lahko vnese v 2 odmerkih - 0,5 g vsakih 12 ur.

Odrasli:

1 gr. na dan. Injekcije lahko razdelimo v 2 odmerka - 0,5 gr. vsakih 12 ur
Pri hudih oblikah bolezni je treba odmerjanje ceftriaksona povečati na 2-4 g / dan.
Za zmanjšanje tveganja zapletov v pooperativnem obdobju, kot tudi pred operacijo, dajemo 1 g. antibiotik na dan.

Priporočljivo je, da v enem gluteusu ne injicirajte več kot 1 g.

Trajanje injekcij ceftriaksona za otroke in odrasle je od 4 do 14 dni.

Ceftriakson - navodila za uporabo, oblika sproščanja, sestava, indikacije, neželeni učinki, analogi in cena

Naše telo vsak dan neodvisno odvrača napade milijonov bakterij, toda ko je imuniteta oslabljena ali ko se sooča s specifičnimi, močnimi okužbami, se je treba obrniti na antibakterijska sredstva. Zelo pogosto, zdravniki predpisujejo Ceftriakson - učinkovito zdravilo proti številnim okužbam.

Sestava in oblika sproščanja

Ceftriakson (ceftriakson) je kristaliničen bel ali rumenkast prah s šibko higroskopičnostjo. Zdravilo je v stekleni viali z 2, 1, 0,5 in 0,25 grami. V drugih oblikah (sirup ali tablete) zdravilo ni na voljo. Sestava zdravila v tabeli:

Natrijeva sol ceftriaksona

Farmakodinamika in farmakokinetika

Baktericidno zdravilo tretje generacije cefalosporinov Cefriaxone je univerzalno zdravilo. Odporna je na večino mikrobov beta-laktamaz. Zdravilo je aktivno proti sevom bacteroide, clostridium, enterobacter, enterococcus, moraxella, morganella, neisseria, parainfluenzae, pljučnica, salmonela, streptokoka, Pseudomonas bacillus, clostridium.

Zdravilo ima sto odstotno biološko uporabnost, doseže najvišjo koncentracijo v 2-3 urah, 83-96% se veže na plazemske beljakovine. Razpolovna doba odmerka za intramuskularno injiciranje je 5-8 ur, pri intravenskem injiciranju - 4-15 ur. Zdravilo najdemo v cerebrospinalni tekočini, vnetih možganskih membranah, ki se izločajo preko ledvic, žolč v črevesju za inaktivacijo, se ne izloča s hemodializo.

Indikacije za uporabo

Navodila proizvajalca kažejo, da je zdravilo predpisano za zatiranje patogenih bakterij, transaminaz, fosfataz in penicilinaz, ki so občutljive na to zdravilo. Injekcije in intravenske infuzije so predpisane za zdravljenje naslednjih bolezni:

sepsa;
bakterijski meningitis;
chancroid;
bronhitis, plevralna pljučnica;
psevdo holelitiaza;
stomatitis;
peritonitis, empiem žolčnika, angioholitis;
okužbe sklepnega in kostnega tkiva, kože in mehkih tkiv, urogenitalnega trakta (cistitis, pielonefritis, epididimitis, prostatitis, pielitis);
okužene rane in opekline;
klopni borelioza;
glositis;
okužbe maksilofacialnega sektorja;
nezapletena gonoreja (učinkovita za patogene penicilinaze);
epiglotitis;
bakterijski endokarditis;
salmoneloza;
kandidoza;
bakterijska septikemija;
oslabljena odpornost.

Kako prick ceftriakson

Pri nekaterih oblikah sifilisa, ki jih povzroča Treponema pallidum, in ko bolnik ne prenaša penicilin, se za zdravljenje uporablja ceftriakson. Vbrizga se intramuskularno ali intravensko, hitro prodre skozi organe, tekočine in tkiva, primerno za nosečnice. Zdravilo se daje bolniku enkrat na dan pet dni, primarni tip - 10 dni, druge oblike sifilisa zahtevajo intramuskularno dajanje zdravila tri tedne.

Pri nedodeljenih oblikah nevrosilika damo 1-2 g zdravila 20 dni zapored, v kasnejših fazah, 1 g do 21-dnevnega tečaja, po 14 dneh odmora, terapijo pa ponovimo 10 dni. Pri akutnem generaliziranem meningitisu se sifilitični meningoencefalitis daje do 5 g na dan. Pri angini peroralni uporabi se zdravilo injicira skozi kapalko v veno ali injicira v mišico. Večina zdravnikov raje intramuskularne injekcije.

Pri otrocih se vnetje žrela v ceftriaksonu zdravi samo za akutno potek bolezni, ki ga spremlja gnojenje in vnetje. Ko sinusitis drog v kombinaciji z mucolytics in vazokonstriktorja. Bolnika se intramuskularno injicira 0,5-1 g zdravila na dan, zmešano z lidokainom ali vodo. Potek zdravljenja je 7 dni.

Ceftriakson intramuskularno - kako vzrediti antibiotik

Kdaj se uporablja?

dihalnega trakta (to vključuje, na primer, bronhopneumonijo);
koža (primer bolezni je erysipelas);
spolni organi (gonoreja, adneksitis);
urinarni sistem (paranefritis ali pielonefritis);
(peritonitis) in številne druge težave.

Pomembno je vedeti, da antibiotiki pomagajo pri nalezljivih boleznih, vendar se načeloma ne morejo boriti proti boleznim, ki jih povzročajo virusi. To je pogosta zmota.

Zakaj se ločiti?

Izbira in uporaba raztopine

Kako je ločena?

Ceftriakson je treba razredčiti, odvisno od tega, kako ga bomo nadaljevali - intramuskularno ali intravensko. To bistveno spremeni postopek redčenja za injekcije. Tukaj je majhno navodilo:

Intramuskularno dajanje

Intravensko dajanje

Kaj morate zapomniti?

Dodajanje ceftriaksona intramuskularno odraslim osebam, kako se droge in razredčijo v ampulah

Zahvaljujoč danim injekcijam se človeško telo učinkoviteje bori proti okužbam in se bolnik hitreje okreva. Vendar so številne injekcije boleče.

Da bi ublažili nelagodje pri njihovi uporabi, jih je treba ustrezno razredčiti. Eno izmed priljubljenih zdravil za injiciranje je ceftriakson.

Razmislite o razlikah in značilnostih razredčitve tega antibiotika, da dosežete najboljši rezultat.

Ceftriakson intramuskularno - kako vzrediti antibiotik

Ceftriakson je antibiotik tretje generacije za injiciranje cefalosporične serije. Ima širok spekter delovanja, vključno z zaviranjem tvorbe celičnih membran v bakterijskih celicah.

Običajno se predpisuje za nalezljive bolezni:

dihalnega trakta (to vključuje, na primer, bronhopneumonijo);
koža (primer bolezni je erysipelas);
spolni organi (gonoreja, adneksitis);
urinarni sistem (paranefritis ali pielonefritis);
(peritonitis) in številne druge težave.

Zakaj se ločiti?

Izbira in uporaba raztopine

Pravilno redčenje bo pomagalo zmanjšati negativni boleč učinek, poenostaviti uporabo zdravila, zaradi česar je bolj udobno za bolnika. Spodaj so navedeni splošni nasveti, vendar se morate še vedno posvetovati s svojim zdravnikom o tem, kako v vašem primeru razredčiti zdravilo.

Še posebej, če je injekcija namenjena otroku - potem tudi, če prenaša, na primer, lidokain, ga je treba razredčiti v enakih deležih z natrijevim kloridom slanico / vodo za injekcije.

Kako je ločena?

Ceftriakson je treba razredčiti, odvisno od tega, kako ga bomo nadaljevali - intramuskularno ali intravensko. To bistveno spremeni postopek redčenja za injekcije. Tukaj je nekaj navodil.

Intramuskularno dajanje

Če želite uporabljati ceftriakson intramuskularno, morate vzeti lidokain v obliki 1% raztopine in v volumnu 2-3 ml ali lidokain v obliki 2% raztopine in vode za injekcije, ki jo je treba pomešati v razmerju 1 do 1.

V tem primeru se prašek zlahka razredči, hitro se raztopi, ne bo padavin, ne bo motnosti.

Če se pojavijo, to pomeni, da nekaj ni narobe z raztopino, potem ceftriakson ni močno priporočljiv po tem.

Intravensko dajanje

Kaj morate zapomniti?

Ceftriakson in lidokain (zlasti lidokain) lahko pri nekaterih ljudeh povzročita alergije, zato morate najprej opraviti test občutljivosti.

Ko je na notranji strani podlakti, nastanejo manjše praske in nanjo nanesemo majhno količino vsakega pripravka.Če po desetih minutah ni rdečice, lahko te injekcije še naprej uporabljate brez posebnih omejitev.

Ni priporočljivo za uporabo pri vzreji Novocain, lahko poveča možnost anafilaktičnega šoka.

Navodila za uporabo ceftriaksona, kako razredčiti za injekcije

Ceftriaxone, kako razredčiti lidokain in vodo za injekcije? To je antibakterijsko zdravilo, ki pomaga preprečevati infekcijsko lezijo. Ker injekcije zdravilne učinkovine telo zaznava precej boleče, je treba uporabiti anestetik. Treba je držati se določenih razmerij in se izogibati dolgoročnemu shranjevanju končne raztopine.

Namen in značilnosti uporabe zdravila

Zaradi nenehnega razvoja medicine se proizvaja vedno več novih zdravil, ki so sposobna učinkoviteje obravnavati patološke motnje.

Med zdravili nove generacije je veliko antibiotikov s širokim spektrom delovanja in odpravljanjem nalezljivih bolezni v najkrajšem možnem času.

Eden od teh antibiotikov je ceftriakson, ki ima izrazite baktericidne lastnosti.

Navodila za uporabo tega zdravila pravijo: z intramuskularnim dajanjem antibiotika je precej močna boleča bolečina. Za zmanjšanje nelagodja je zdravilna učinkovina indicirana za redčenje z anestetikom.

Ceftriakson je bel kristalinični prah, ki je včasih rumenkast.

Snov za intravensko ali intramuskularno dajanje se predpisuje bolnikom z:

poškodbe dihalnega sistema infekcijske etiologije;
vnetja kože;
bolezni sečil;
spolne patologije;
ginekološke težave;
peritonitis.

Razredčevanje zdravila pred uporabo je potrebno tudi zato, ker se proizvaja v obliki praška, tako kot številna druga zdravila z antibakterijskimi lastnostmi. Antibiotik nima drugih oblik sproščanja.

Navodila za uporabo kažejo, da za redčenje uporabite natrijev klorid ali anestetik - Lidokain, Novocain.

Pomembno je vedeti, da se bo vsak bolnik različno odzival na antibiotike in sredstva, v katerih naj se raztopi. Injekcije je treba opraviti šele po posebnem testu, ki bo pokazal, ali je pripravljena raztopina primerna za bolnika ali ne.

Kaj je boljše za redčenje zdravila?

Podrobneje je treba preučiti vprašanje, kaj pomeni in zakaj zdravniki priporočajo redčenje antibiotika.

Kot smo že omenili, lahko zdravilo raztopimo:

destilirana voda;
natrijev klorid;
Lidokain;
Novocain.

Ceftriakson se razredči z vodo samo za intravensko dajanje. V anestetikih v tem primeru ni potrebe.

Potrebne bodo le, ko bo bolnik predpisal intramuskularne injekcije, ker ta način dajanja spremlja huda bolečina.

Preden vbrizgamo ceftriakson, je bolje, da vprašate strokovnjaka, kaj je najboljše topilo za zdravljenje. Ne pozabite na številne nianse, ki se lahko pojavijo.

Če je na primer predpisan antibiotik za intramuskularno (IM) dajanje otroku, je indicirano redčenje anestetika z vodo ali natrijevim kloridom. Razmerje med zdravilom in destilirano tekočino ali slanico - 1: 1.

Da bi dosegli želeno koncentracijo zdravil, razredčimo z vodo za injekcije. Toda z intramuskularnimi injekcijami bo bolnik moral prenašati bolečino med postopkom in po njem. Bolje je, da uporabite vodo za redčenje 2% Lidokaina, saj mora biti v skladu z navodili uporabljeni Lidokain koncentracija 1%.

Voda za injekcije bo edina možnost za tiste bolnike, ki imajo alergijsko reakcijo na anestetik.

Bolje je razmnoževati antibiotik? Ceftriakson se priporoča za uporabo z lidokainom. Bolniki, ki zdravilo razredčijo s tem anestetikom, se pozitivno odzivajo na njegovo uporabo.

Bolj učinkovito odpravljanje bolečin.
Minimalno tveganje za nastanek neželene reakcije kot uporaba rešitev, pripravljenih z Novocainom.

Pravilen odmerek

Kako razredčiti ceftriakson pred naslednjo injekcijo? Pri nekaterih bolnikih lahko uporaba antibiotika, raztopljenega v lidokainu, povzroči neželen imunski odziv.

Da ne bi poškodovali bolnika, morate najprej preveriti, kako se telo odziva na raztopino ceftriaksona. Če želite to narediti, na notranji strani podlakti naredite dve majhni praskavi.

Eden od njih se zdravi z majhno količino antibiotika, druga pa z anestetikom. Rezultati bodo morali počakati približno 5-10 minut.

Če testna površina kože ohrani svojo naravno barvo, pomeni, da je dovoljena injekcija.

Priložena navodila za uporabo antibiotika priporočajo, da se ceftriakson raztopi v 1% Lidokainu.

Za razredčenje ceftriaksona 1 g se izvede naslednje: t

odvzamemo brizgo s prostornino 5 kock in zberemo 3,5 ml raztopine lidokaina;
na steklenici, ki vsebuje prašek, je treba prepogniti aluminijasto zaporko;
gumijasti zamašek se obdeluje z bombažem, namočenim v alkohol;
v pluto vstavimo iglo in počasi injiciramo raztopino;
Če želite raztopiti ceftriakson, morate steklenico dobro pretresti.

Pri redčenju praškaste snovi ne bi smelo biti težav, saj se zlahka raztopi. Zdravniki opozarjajo: če zdravilo razredčite in se pojavijo motnje ali kakršne koli nečistoče tretjih oseb, se je treba izogibati uporabi raztopine.

Na žalost ni vedno mogoče dobiti 1% Lidokaina. Lekarne običajno prodajajo 2% anestetika. Da bi dosegli najboljši učinek, ga je treba v tem primeru razredčiti z majhno količino vode.

Pred redčenjem 1 g (1000 mg) antibiotičnega zdravila z 2% lidokainom je potrebno:

Pripravite eno ampulo anestetika in destilirano vodo, ki se bo zmešala v eni brizgi.
Najprej je treba zbrati 2 ml Lidokaina in nato tekočino v isti količini.
Če želite dobiti raztopino, se vsebina brizge močno pretrese.
Zdaj je potrebno vbrizgati potrebno koncentracijo anestetičnega sredstva v vialo, kjer je prašek.

Kot je navedeno v navodilih, če morate Ceftriakson razredčiti v količini 0,5 g, morate pripraviti 1 ml Lidokaina in vode.

Na dan za odrasle bolnike je dovoljeno uporabiti največ dva grama razredčene snovi, največ 1 g zdravila v eni zadnjici.

Nekaj pravil je treba zapomniti, kadar je indicirano, da se ceftriakson injicira intravensko. Za takšen postopek ne bodo uporabljena anestetična sredstva. Namesto tega je antibiotik razredčen v vodi ali z natrijevim kloridom.

Priporočljivo je, da medicinska sestra razredči zdravilo v veno. Postopek je treba izvajati previdno in počasi. Če morate, kot vam je predpisal zdravnik, vnesti odmerek, ki presega 1 g, se injekcija nadomesti s kapalko. Za pripravo raztopine boste potrebovali 100 ml natrijevega klorida. Kapalko postavimo vsaj pol ure.

Razredčeno zmes je treba uporabiti takoj. Če se raztopine dajo neposredno po pripravi, lahko želene rezultate dosežemo veliko hitreje.

Odmerki za otroke, med nosečnostjo in dojenjem

Ali se lahko ceftriakson uporablja v otroštvu in kako ga pravilno izvajati? Ceftriakson se lahko daje intramuskularno od rojstva.

Odmerki zdravil so določeni ob upoštevanju starostne kategorije bolnikov:

Za dojenčke do 2 tedna je predpisano dajanje 20–50 mg zdravila na kilogram teže.
Od prvega meseca življenja in do 12 let se je pokazalo, da se na 1 kg telesne mase vzame od 20 do 75 mg snovi.

Če morate uporabiti razredčeno zdravilo v odmerku, ki je višji od uveljavljene norme, se namesto injekcije uporabi kapalno sredstvo.

Otrokom, starejšim od 12 let, je predpisan enak odmerek kot odrasli.

Kljub sprejetim normam zdravil pri pripravi terapevtskega poteka se odmerek izbere individualno. Strokovnjak nujno upošteva klinične manifestacije bolezni, njeno resnost in značilnosti otrokovega telesa.

Kot pri ženskah v položaju dojenja, zdravljenje z razredčenim ceftriaksonom ni priporočljivo. Vendar pa se lahko injekcije dajo tudi nosečnicam, če koristi zdravila presežejo potencialno škodo za plod. V obdobju laktacije je tudi raztopina za injiciranje predpisana le v skrajnih primerih, otroka pa prenašajo v umetne mešanice.

Kontraindikacije in možni zapleti

Preden začnete uporabljati katerokoli zdravilo, natančno preberite navodila, saj resne kontraindikacije niso izključene.

Zanemarjanje in neupoštevanje odmerkov, zlasti pri intravenskih injekcijah, lahko povzroči nevarne učinke tako pri odraslih kot pri otrocih.

Ceftriakson je prepovedan:

pretirana občutljivost na sestavine raztopine;
visoka raven bilirubina;
srčno popuščanje;
miokardni infarkt;
epileptične motnje;
živčno razburljivost;
tečaj hemodialize;
poškodbe jeter akutne ali kronične narave;
težave z ledvicami in nadledvično žlezo;
odvisnost od alkohola;
nosečnosti (zlasti v prvem trimesečju);
dojenje.

Intramuskularno dajanje antibiotika, ki je bil predhodno razredčen z anestetičnim sredstvom, lahko povzroči številne neželene reakcije:

vztrajna slabost;
draženje po uživanju hrane;
akutne manifestacije dysbiosis;
stomatitis z intenzivnimi simptomi;
izpuščaji;
angioedem;
pretirano čustvo;
tesnoba;
motnje spanja;
ostre bolečine v glavi;
omotica pri prebujanju;
konjunktivitis v akutni obliki;
anafilaktični šok;
pruritični nelagodje v genitalijah;
kandidiazo.

Ob upoštevanju navedenih pojavov, ki se pojavijo med injiciranjem, se je treba izogibati uporabi razredčenega antibiotika brez soglasja vašega zdravnika.

Če se bolnik ne drži predpisanih odmerkov ali začne uporabljati raztopine, ki je bila shranjena dlje, kot je predpisan odmerek, pojav disbakterioze ni izključen. Zdravilo ima lastnost, da zavira delovanje mikrobov. Z nepismeno uporabo drog skupaj s patogeni mikroorganizmi koristno umre.

Simptomi kažejo na kršitev v obliki:

bolečine v trebuhu;
pogoste driske;
slabost in bruhanje.

Zaradi disbioze se lahko razvije glivična okužba.

Da bi bilo zdravljenje z antibiotiki učinkovito, je treba upoštevati pomembne pogoje:

Najprej preberite navodila, ki kažejo, kako razredčite ceftriakson in v kakšnem razmerju.
Bolje je, da predpisani ceftriakson razredčite z lidokainom. Če jemljete zdravilo Novocain, bo antibakterijsko sredstvo manj učinkovito in resni zapleti, kot je anafilaktični šok, niso izključeni.
Ne mešajte ceftriaksona z drugimi antibiotičnimi zdravili, sicer lahko pričakujete intenzivne alergijske manifestacije.
Ko je razredčen, lahko injicirni odmerek shranite največ 6 ur.
Lidokain, ki velja za najboljši anestetik, se uporablja samo za intramuskularno injiciranje. Za vnos praška se intravensko razredči v raztopini ali v sterilni vodi.
Območje za injiciranje je zgornji del mišice gluteus maximus. Raztopljeni antibiotik se uvaja postopoma, da ne povzroči hude bolečine.
Če je intramuskularna injekcija povzročila negativne reakcije, morate o incidentu nemudoma obvestiti zdravnika.

Zdravljenje z antibiotiki bo koristilo le, če bo zdravljenje z zdravilom odobril specialist.

Kako razredčiti ceftriakson z Novocainom: navodila za pravilno uporabo zdravil, razredčenih v razmerjih

Ceftriakson je antibiotik širokega spektra iz skupine generacije cefalosporinov III. Ima baktericidni učinek, ki ubija patogeno floro. Uporablja se pri zdravljenju okužb različnih organskih sistemov:

Naši bralci priporočajo

Naš redni bralec se je z učinkovito metodo znebil kroničnega cistitisa. To je naravno zeliščno zdravilo. Naš strokovnjak je preveril sestavo in vam priporoča to učinkovito orodje. Redno na prazen želodec pijte 2 žlici domačega... PREBERITE VEČ.

v pulmologiji pri zdravljenju bronhopneumonije;
v splošni kirurgiji za zdravljenje erizipel;
v dermatovenerologiji za boj proti gonoreji;
v urologiji in nefrologiji s pielonefritisom.

Ceftriakson je treba redciti z novokainom po dolocenih pravilih.

Oblika sproščanja in raztopine za redčenje antibiotikov

Kot večina antibiotikov, aktivna sestavina zdravila Ceftriaxone ni na voljo v obliki že pripravljene raztopine, ampak v obliki kristaliničnega praška rahlo rumenkaste ali bele barve. Vstavi se v prozorne steklene viale pod gumijastim zamaškom in aluminijasto zaporko.

To se naredi zaradi ohranitve aktivnosti zdravilne učinkovine - ceftriaksona. Prašek je zlahka topen v vodi (čas raztapljanja ne sme biti daljši od 2 minut po standardu), zelo šibko v etanolu.

Nastala snov se spreminja v barvi od svetlo rumene do rumenkaste barve, odvisno od obdobja retencije, vrste uporabljenega topila in koncentracije zdravila.

Zdravilo se izdaja iz lekarn v vialah po 0,25, 0,5, 1 ali 2 grama v obliki sterilne natrijeve soli ceftriaksona. Najpogostejši odmerek je 1 g.

Navodila za medicinsko uporabo zdravila pravi, da se to zdravilo lahko daje izključno parenteralno: intravenozno ali intramuskularno. Ko je v telesu ena od teh metod, se zdravilo popolnoma absorbira, biološka uporabnost je 100%.

Prašek lahko razredčite z vodo za injekcije ali anestetikom (Lidokain, Novocain). To so običajne tekočine za redčenje antibiotikov. Izbira raztopine je odvisna od načina, kako zdravilo vstopa v telo.

Če zdravnik predpiše recept za ceftriakson za intramuskularno dajanje, je sprejemljivo uporabiti katero od teh raztopin. Če je treba zdravilo injicirati intravensko, je edina dovoljena tekočina voda za injekcije. Lidokain in Novocain za ta namen sta strogo prepovedana.

Značilnosti ceftriaksonske injekcije

Postopek priprave zdravila je preprost. Če poznate previdnostne ukrepe in pomembne vidike v tehnologiji razredčevanja in uporabe antibiotikov, lahko ustrezno pripravite sestavo želene koncentracije.

Dobra novica je, da je Ceftriakson in sterilno topilo za zdravilo mogoče kupiti v redni lekarni na recept.

Skoraj vsi bolniki ugotavljajo, da so injekcije ceftriaksona zelo neprijetne in boleče, še posebej, če so raztopljene v vodi za injiciranje. Poleg tega bodo negativna čustva spremljala proces uporabe zdravila in se bodo nadaljevala še nekaj časa po manipulaciji. Zato je veliko bolje, da zdravilo razredčite z anestetiki, da olajšate toleranco injekcije.

Ceftriaxon boleča injekcija

Eno od dovoljenih topil je 0,5% raztopina Novocaina. Uporabite lahko tudi 1 ali 2% raztopino Lidokaina. Mnenja zdravnikov o najboljši osnovi za zdravila se še vedno razlikujejo.

Opozoriti je treba, da lahko po nekaterih znanstvenih podatkih Novocain nekoliko zmanjša resnost ceftriaksona in poveča tveganje za anafilaktični šok pri bolniku.

Kljub temu pa bolečine pri vnosu odstrani dovolj dobro v primerjavi z običajno vodo za injekcije.

Splošna pravila za pripravo in dajanje raztopine ceftriaksona za injiciranje

Razredčevanje ceftriaksona se v bistvu ne razlikuje od izdelave raztopin drugih antibiotikov. Standardne zahteve za pripravo raztopine za injiciranje so naslednje: t

Počasno injiciranje

Snov se pripravi tik pred uporabo.
V prašek vzemite potrebno količino zdravila in zadostno količino topila.
Pri injiciranju je treba upoštevati naslednji pogoj: nemogoče je vnesti več kot 1 g antibiotika v eno zadnjico.
Zdravilo se injicira globoko intramuskularno (skoraj celotna dolžina igle brizge 5 ml) v zgornji zunanji kvadrant zadnjice.
Ceftriakson se med injiciranjem infundira zelo počasi.
Končna raztopina se uporablja izključno za eno injekcijo, če se za injiciranje porabi le del vsebine viale, se ostanek vedno zavrže.
Raztopina zdravila ostane stabilna v fizikalnih in kemijskih lastnostih 6 ur pri sobni temperaturi, potem pa je treba zdravilo odstraniti.

Količinsko razmerje ceftriaksona in novokainskega praška bo odvisno od koncentracije končne raztopine po recepturi.

Odmerek določi zdravnik

Za intramuskularno dajanje lahko v pripravljeni raztopini uporabimo 0,25, 0,5 ali 1 g antibiotika. Odmerek določi zdravnik. V tem primeru zdravnik upošteva naslednje dejavnike: vrsto in resnost patologije, starost bolnika, trajanje bolezni.

Če želite dobiti 1 g končnega izdelka, morate v vialo dodati 5 ml 0,5% novokaina iz ampule z 1 g praška ceftriaksona. Če zmanjšate količino anestetika, obstaja nevarnost, da se antibiotik ne bo mogel popolnoma raztopiti in da bodo veliki delci zdravila obtičali v lumenu igle.

Faze priprave raztopine ceftriaksona iz Novocaina

Potrebni koraki za pridobitev rešitve:

Najprej morate pripraviti vse, kar potrebujete: liofilizat Ceftriaxona v steklenici po 1 g ali 1000 mg, ampule z 0,5% raztopino Novocaina (1 ampula 5 ml), 5 ml brizgo, sterilne kroglice in rokavice, medicinski alkohol.
Umijte si roke z milom, suho in nosite medicinske rokavice.
Odprite pakiranje injekcijske brizge, z novokainom zlomite stekleni vrh ampule, upognite aluminijasto "okno" v osrednjem delu pokrovčka antibiotične steklenice.
Gumijasti zamašek steklenice Ceftriaxona obrišite z alkoholno vato.
V brizgo potegnite 5 ml Novocaina.
Potegnite iglo skozi pluto in počasi nalijte raztopino anestetika v steklenico.
Steklenico močno pretresite, dokler prašek popolnoma ne izgine.
V brizgi pokličite ustrezno količino pripravljene raztopine.

Tako dobimo raztopino s koncentracijo ceftriaksona 1 g ali 1000 mg.

Da bi dobili druge odmerke antibiotika, morate narediti enake korake, vendar je treba uporabiti drugačne deleže zdravil:

za pripravo 0,5 g ali 500 mg snovi vzamemo 0,5 g praška in 5 ml Novocaina;
Za pridobitev 0,25 g ali 250 mg potrebujemo 0,5 g praška in 10 ml novokaina, nato pa polovico (5 ml) dobljene raztopine potegnemo v brizgo.

Uporaba drog pri otrocih

Pri intramuskularni uporabi pri otrocih je zdravilo najpogosteje razredčeno s sterilno vodo za injekcije, saj lahko uporaba ceftriaksona z novokainom povzroči izrazito anafilaktično reakcijo. Omejena uporaba anestetika pri pediatriji zahteva zelo počasno in skrbno uporabo antibiotika, da se zmanjša bolečina med postopkom.

Tabela raztopin ceftriaksona za intramuskularno injiciranje

Da bi se borili proti bakterijskim okužbam, zdravniki pogosto predpisujejo antibakterijsko zdravilo Ceftriaxone.

Kako ga pravilno razredčiti in v katerih raztopinah je odvisno od prisotnosti alergijskih reakcij pri ljudeh in od načina dajanja. Vse to določa zdravnika. Pomembno je natančno slediti njegovim priporočilom.

Če je zdravilo predpisano v obliki intramuskularnih injekcij, se lahko bolečina injekcije zmanjša z uporabo anestetika, zlasti Novocaina.

Ali imate cistitis? Že veliko poskusnih orodij in nič ne pomaga?

Priporočili bomo učinkovito metodo:

Brez jemanja antibiotikov!
Za en teden!
Varno!

Sledite povezavi in ugotovite, kako strokovnjak priporoča zdravljenje cistitisa... Kako razredčiti Ceftriakson z Novocainom Povezava na glavno publikacijo

Ceftriakson antibiotik: namen, uporaba, kako pravilno razmnoževati doma

Učinek zdravila se nanaša na številne mikroorganizme: nekaj gram-pozitivnih in gram-negativnih aerobov, anaerobnih mikroorganizmov.

Namen Ceftriaxone

Vnetni procesi ENT organov;
Pogoste bolezni dihal (bronhitis pri akutnih in kroničnih boleznih, traheitis, pljučnica);
Okužbe kože in mehkih tkiv;
Vnetne bolezni urogenitalnega sistema pri odraslih in otrocih (akutni in kronični cistitis, pielonefritis, glomerulonefritis, prostatitis, nezapletena gonoreja, ginekološke bolezni);
Nalezljivi procesi organov prebavnega trakta (peritonitis, pooperativna stanja na prebavnih organih);
Z osteomielitisom (okužba kosti);
Opravljanje salmonele in bolezni, ki so posledica njegove življenjske dejavnosti;
Zdravljenje sifilisa (mehki šankr);
Pri nalezljivih nevroloških boleznih (meningitis, lajmska bolezen);
Da bi preprečili razvoj nalezljivih procesov po različnih kirurških posegih.

Zakaj razmnoževati ceftriakson

Ker je ceftriakson na voljo v obliki prahu, ga je treba raztopiti za uporabo. Ne raztopi drog se uporablja le v obliki praška za preležanine, ulcerozne kožne lezije in dolgotrajne rane.

Zakaj gojiti bolnike s ceftriaksonom? To se zgodi samo v primerih zdravljenja doma. Včasih bolniki zavrnejo zdravstveno oskrbo in si sami pomagajo s pomočjo intramuskularnih injekcij s pomočjo sorodnikov ali bližnjih.

Če želite zdravilo doma razredčiti, morate najprej imeti aseptične pogoje. Založiti morate tudi antiseptike in vprašati zdravnika, kako je potrebno ceftriakson razredčiti sami.

Vnos antibiotikov intramuskularno - postopek je precej boleč, zato za njihovo redčenje uporabijo 1% raztopino lidokaina ali 50% novokaina.

Ta zdravila bistveno zmanjšajo bolečino injekcije, včasih pa povzročijo kompleksne alergijske reakcije.

Vitaminski pripravki Pantovigar za lase: uporaba in pregledi

Ceftriakson redčenje za intramuskularno uporabo

To naredimo, da temeljito razredčimo ceftriakson, saj je lidokain slabo topilo in precej močan lokalni anestetik. Z uporabo škarij odprite kovinsko zaporko na steklenici. Alkoholna raztopina za obdelavo gumijastega zamaška pred uvedbo igle. Vialo dobro pretresite, dokler se popolnoma ne raztopi.

Pripravljena raztopina ceftriaksona za intramuskularno dajanje se vrne nazaj v brizgo.

Tabela Ceftriaxona za redčenje z lidokainom 2% za intramuskularne injekcije

Ceftriakson redčenje za intravensko uporabo

Na obrazu so bile rdeče lise: vzroki, simptomi, medicinski recepti

Ceftriakson se daje intravensko le v pogojih zdravljenja. Če bolnik vztraja pri zdravljenju na domu, je potrebna pomoč usposobljenega izvajalca zdravstvenih storitev.

Raztopino ceftriaksona za intravensko uporabo je treba uporabiti takoj po rekonstituciji. Zdravilo se vbrizga intravenozno veliko hitreje v krvni obtok, njegova učinkovitost je veliko večja.

Poleg tega bolniki doživljajo manj neprijetne boleče občutke.

Kontraindikacije in individualna intoleranca za ceftriakson

Pred začetkom zdravljenja preberite kontraindikacije za uporabo ceftriaksona:

Preobčutljivost na antibiotike iz skupine cefalosporinov (če se je pri bolniku pojavila reakcija na zdravila za skupino penicilinov, se poveča verjetnost navzkrižne alergijske reakcije na ceftriakson).
Nedonošenčki (pred predpisovanjem pediater upošteva potrebo po takšni terapiji po izračunu gestacijske starosti in starosti po rojstvu).
Zvišana koncentracija bilirubina v krvi pri nedonošenčkih in novorojenčkih. Razlog za to je lastnost ceftriaksona, da premakne molekulo bilirubina iz združitve s albuminom v plazmi. To stanje lahko sproži razvoj encefalopatije.
Zdravljenje s ceftriaksonom je prepovedano v prvem trimesečju nosečnosti, ker je v tem času največje tveganje za mutacije.
Dojenje - zdravilo se infiltrira v materino mleko. V tem obdobju je treba hranjenje preložiti do konca zdravljenja.
Okvara ledvic in jeter je kontraindikacija za zdravljenje z ceftriaksonom. Če je zdravnik zaradi zdravstvenih razlogov prisiljen predpisati to zdravilo, morate spremljati funkcijsko stanje ledvic in jeter.

Injekcije ceftriaksona: navodila za uporabo

Injekcije ceftriaksona

Ceftriakson je antibakterijsko zdravilo, ki vsebuje podrobna navodila za uporabo injekcij, spada v skupino antibiotikov cefalosporinov.

Ceftriakson ima protibakterijski učinek, ki se doseže z vplivanjem na sintezo beljakovinskih komponent, ki sestavljajo membrane celic, ki povzročajo bakterije.

Zdravilo spada med univerzalna protibakterijska sredstva, najbolj aktivna glede na:

gram-pozitivne bakterije (streptokoki);
gram-negativne bakterije (Enterobactercloacae, Haemophilusparainfluenzae itd.);
anaerobne bakterije.

Na prvi pogled je ceftriakson praškasta snov rumenkaste ali bele barve, finokristalna, z nizko higroskopičnostjo. Na voljo v dveh različicah:

v obliki raztopine za injiciranje;
v obliki raztopine za infundiranje.

V drugih izvedbah (tablete, sirupi itd.) Se ne izvaja.

Prašek se postavi v steklene viale, ki lahko vsebujejo od 0,25 do 2 g ceftriakson natrijeve soli. S injekcijami ceftriaksona se sestavine zdravila enostavno absorbirajo in prenašajo skozi telo skozi krvni obtok.

Najbolje je, da ceftriakson prodre v tkiva sklepov, kostnega tkiva, kožnega tkiva, organov, ki se nahajajo v trebušni votlini. Če so meningealne membrane poškodovane ali vnete, lahko zdravilo prodre v cerebrospinalno tekočino.

Zdravilo se po telesu popolnoma izloči po 6-9 urah skozi ledvice.

Indikacije za injekcije ceftriaksona so različne bakterijske okužbe:

sifilis;
prisotnost mehkih kanalov;
okužbe, ki prizadenejo tkiva, sklepna tkiva, tkiva organov trebušne votline, sečil in kosti;
tifus;
salmoneloza;
bolezni dihal, zgornje ali spodnje;
borrelez;
pri okužbi v primeru hudih opeklin in ran.

Ceftriakson ima protibakterijsko delovanje

Injekcije ceftriaksona z antibiotiki se predpisujejo osebam s šibko imunostjo ali preprečujejo pooperativno okužbo v telesu bolnika.

Ceftriakson je na splošno varen za zdravje ljudi. Absolutne kontraindikacije skupaj 2: idiosinkrazija zdravila ali prisotnost občutljivosti na druga antibakterijska zdravila.

Ceftriaksonove injekcije je treba previdno predpisati nosečnicam, ženskam med dojenjem, otrokom (še posebej prezgodaj), če pride do odpovedi ledvic v telesu, z diagnozo kolitisa, povzročenega z jemanjem protibakterijskega zdravila.

Ceftriakson

Pred začetkom injiciranja ceftriaksona je treba navodila takoj prebrati, da izberete pravilen odmerek zdravila in način priprave raztopine.

V skladu z navodili je optimalni odmerek za novorojenčke (manj kot 2 tedna) 20-50 mg na 1 kg telesne mase na dan. Pri otrocih, starejših od 2 tednov in do 12 let, mora biti odmerek do 80 mikrogramov. Takoj, ko teža otroka preseže 50 kg, bo za njih primeren odmerek za odrasle - 1-2 g.

Celotni dnevni odmerek zdravila lahko dajemo enkrat ali razdelimo v več in injiciramo 2-krat na dan. Natančnejše odmerjanje zdravila, odvisno od stanja bolnika in značilnosti njegovega telesa v vsakem primeru, določi zdravnik, ki nadzoruje zdravljenje.

Ceftriakson dajemo intravensko ali intramuskularno. Če je odmerek večji od 50 mcg na 1 kg teže, je priporočljivo, da si zdravilo injicirate z intravensko infuzijo, vsak postopek traja do pol ure.

Če je odmerek večji od 50 mcg na 1 kg teže, se ceftriakson daje intravensko.

Trajanje zdravljenja z medicinskim pripravkom je odvisno predvsem od vrste okužbe in stopnje njene kompleksnosti.

Za bronhialni meningitis pri dojenčkih in otrocih, starih do 12 let, je odmerek zdravila 100 mg enkrat na dan. Trajanje tečaja je od 4 do 12 dni.

Pri okužbah kože je odmerek že do 75 mcg na 1 kg teže, vendar ne več kot 2 g. Pri prevelikem odmerku zdravila poteka simptomatsko zdravljenje.

Pri gonoreji je bolniku predpisana ena injekcija 250 μg zdravila. Da bi bolnika zaščitili pred pooperativno okužbo, je treba pol ure pred kirurškim posegom injicirati 1-2 g zdravila.

Raztopino za okužbe ali infuzijo lahko pripravite tik pred uporabo, pri čemer upoštevajte naslednja pravila:

Intramuskularne injekcije: 500 mg Ceftriakson je treba razredčiti z 2 mg raztopino lidokaina (1%). Za 1 g zdravila bo potrebno 3,5 ml raztopine lidokaina. Pri eni injekciji je priporočljivo injicirati 1 g raztopine v gluteusno mišico, bolje je preprečiti odvečno.
Intravenske okužbe: namesto raztopine lidokaina se uporablja čista voda. Pri 0,5 mg ceftriaksona potrebujete 5 ml vode, 1 g-10 ml. Raztopino za intravensko injiciranje je treba dajati počasi, ne manj kot 2-3 minute.
Za intravensko infuzijo 2 g praška razredčite z raztopino brez kalcija: natrijev klorid (0,9%), levuloza (5%), glukoza (5%). Zdravilo v količini več kot 50 μg dajemo po kapljicah 30 minut.

Nemogoče je pripraviti rešitve in jih sami uvesti. Po pripravi lahko pripravljeno raztopino uporabimo le naslednjih 6 ur, nato izgubimo kemično in fizikalno stabilnost.

Dodatne informacije o ceftriaksonu

Do danes zdravniki vedno pogosteje predpisujejo ceftriakson za bolnike z nalezljivimi boleznimi. To zdravilo je med zdravniki eden najučinkovitejših. Omogoča vam zdravljenje bolezni v najkrajšem možnem času, tveganje za neželene učinke pa je minimalno.

Ceftriakson je varen, predpisuje se nosečnicam (z izjemo enega trimestra), otrokom. Med dojenjem je možno predpisati zdravilo tudi pod pogojem, da bo otrok med zdravljenjem premeščen v mleko za dojenčke.

Zato se zdravilo lahko šteje ne le učinkovito, ampak tudi varno za ljudi.

Zato je pred injiciranjem otroka priporočljivo, da zdravilo Emla nanese kremo, lokalni anestetik. To bo pomagalo zmanjšati bolečino. Če se injekcija daje intravensko, se bolečina razširi po veni.

Pomanjkanje zdravila - občutna bolečina med injiciranjem in nekaj časa po njem

Ceftriakson lahko kupite v lekarni, vendar le tako, kot vam je predpisal zdravnik. Če morate kupiti Ceftriaxone injekcije, potem je cena zdravila nizka: 17-20 rubljev za 1 ampula. Cena zdravil se v različnih mestih, prodajnih mestih spreminja in je odvisna od proizvajalca zdravila, čeprav je razlika nepomembna. Na splošno pa se lahko cena šteje za izvedljivo, kar je tudi prednost.

Rok uporabnosti zdravila je 2 leti. Če pa se po zdravljenju pojavijo ampule Ceftriaxona, jih ne smete uporabljati v prihodnosti brez zdravnikovega priporočila.

Kako ceftriakson razredčiti lidokain

Ceftriakson spada v novo generacijo antibakterijskih zdravil. Antibiotik širokega spektra je učinkovit proti številnim nalezljivim boleznim.

Zdravljenje z Ceftriaxonom ima eno glavno pomanjkljivost - intramuskularne injekcije so tako boleče, da je skoraj nemogoče prenašati tako "mučenje".
Problem smo rešili s pomočjo anestetikov, ki so do določene mere zmanjšali moč neprijetnih občutkov. Razmislite, kako pravilno razredčite ceftriakson z lidokainom.
Kako ceftriakson razredčiti lidokain - značilnosti intravenske in intramuskularne uporabe raztopine antibiotika t
Ceftriakson je praškasta snov v steklenici. Za pridobitev raztopine zdravila se zmeša z vodo za injiciranje. Ta tekočina se injicira intravensko v bolnišnico.

Ta postopek lahko pravilno izvaja le usposobljena medicinska sestra, zato je bolje, da takšno podjetje zavrne. Doma, brez pomoči zdravnikov, se zdravilo lahko daje intramuskularno, samo v tem primeru se ceftriakson razredči z lidokainom 1% in ne s sterilno vodo.

Kako ceftriakson razredčiti lidokain - postopek

Za pripravo raztopine antibakterijskega zdravila z anestetikom sledite naslednjim korakom:

Za raztopitev 1,0 g ceftriaksona dodajte 3,5 ml 1% raztopine lidokaina (3,5 ml = 1 ampula) v brizgo s 5-cm.
Aluminijasti "jezik" na sredini pokrovčka zložite na steklenico s ceftriaksonskim prahom.
Gumijasti zamašek obdelajte z vato, namočeno v alkohol.
Vstavite iglo brizge v pluto in počasi vstavite raztopino lidokaina v vialo.
Stresajte steklenico s silo, da raztopite ceftriakson v Lidokainu.

Za redčenje 1,0 g ceftriaksona z raztopino 2% lidokaina sledite navodilom:

Vzemite 1 vialo Lidokaina 2% in 1 vialo z vodo za injekcije in ju odprite.
Iz ampule z lidokainom vzemite približno 1,7-1,8 ml snovi v brizgo, približno 2%, iz ampule z vodo - popolnoma enako.
Injekcijsko brizgo zdaj močno pretresite, to je vse - uporabili ste mešano raztopino Lidokaina 1%. Vnesite nastali proizvod v steklenico s Ceftriakson prahom.
Za razredčenje 0,5 g ceftriaksona boste morali predhodno zmešati 1 ml 2% Lidokaina in 1 ml sterilne vode.

Kako je ceftriakson razredčen z lidokainom - test za občutljivost na antibiotike in topila

Ceftriakson in lidokain lahko povzročita hude alergije.

Da bi preprečili takšen neželen razvoj dogodkov, pred injiciranjem izvedemo poseben test, ki bo pokazal, kako se telo odziva na zdravila.

Na kožo na notranji strani podlakti naredite nekaj majhnih prask in nanjo nanesite nekaj Ceftriaxona in Lidokaina posebej. Ni velike občutljivosti za zdravila, če se koža na mestu praskanja po 5-10 minutah ne obarva rdeče.

Kako ceftriakson razredčiti lidokain - med zdravljenjem s ceftriaksonom

Ne uporabljajte zdravila Novokain za redčenje antibiotika namesto Lidokaina: anestetik zmanjša aktivnost antibakterijskega zdravila in lahko zaplete bolnikovo stanje do anafilaktičnega šoka.
Nemogoče je mešati ceftriakson z drugimi antibiotiki - to je provokacija najmočnejše alergijske reakcije.
Razredčenega ceftriaksona ni mogoče shranjevati več kot 6 ur.
Ceftriakson se razredči z lidokainom samo za intramuskularno dajanje. Za intravensko injiciranje pripravimo raztopino s sterilno vodo.
Injekcija se izvede v zgornjem delu gluteusne mišice. Zdravilo se injicira počasi, tako da ne povzroča hude bolečine, od katere niti Lidokain ne bo rešil.
Če se po injiciranju pojavijo kakršnekoli neželene reakcije (npr. Konvulzije ali kožni izpuščaji), se takoj posvetujte z zdravnikom.

Injekcije ceftriaksona - navodila, analogi in pregledi

Ceftriakson je baktericidni antibiotik tretje generacije cefalosporina. Za zdravilo je značilno podaljšano delovanje in visoka učinkovitost proti večini gram-negativnih in gram-pozitivnih patogenov, vključno s sevi, ki proizvajajo penicilinazo in cefalosporinazo.

Antibiotik ima samo obliko sproščanja za injiciranje. Cena ceftriaksona je odvisna od proizvajalca. Ruski ceftriakson, ne glede na proizvajalca, je poceni antibiotik. Na primer, ampula ceftriaksona (1 g), proizvodnja sintetične AKOMP farmacevtske kampanje bo stala kupca 27 rubljev, biokemičar Saranx stane 29 rubljev, Lecco pa 36 rubljev.

Švicarska proizvodnja ceftriaksona v farmacevtski akciji Hoffmann-la-Roche stane približno 550 rubljev na vialo.

Navodila za injekcije ceftriaksona

Antibiotik ima močno baktericidno aktivnost in zelo širok spekter protimikrobnih učinkov. Mehanizem protibakterijskega delovanja ceftriaksona se uresniči z aktivno acetilacijo membransko vezanih transpeptidaz, kar vodi v destabilizacijo navzkrižnega vezanja podpornih polimerov v bakterijski celici. Kršitev moči membrane povzroči hitro celično smrt.

Zdravilna učinkovina - ceftriakson - zlahka prodre v tekočine in okolje v telesu, se močno nabira v vnetih tkivih. Z vnetjem možganskih možganov se lahko antibiotik kopiči v cerebrospinalni tekočini.

Opozoriti je treba, da zdravilo lahko premaga placentno pregrado, zato Ceftriaksona med nosečnostjo ni priporočljivo dajati v prvem trimesečju. Med dojenjem lahko dojimo tudi do štiri odstotke koncentracije antibiotika v krvi in materino mleko.

Potrebni baktericidni indeksi v krvi se dosežejo 1,5 ure po dajanju. Ker ima zdravilo podaljšan učinek, se v krvi vzdržuje minimalna antimikrobna koncentracija v telesu za en dan, kar vam omogoča, da jo vnesete enkrat na dan.

Vendar pa je v hudih primerih okužbe ali visokem tveganju zapletov dnevni odmerek prednostno razdeljen na dve uporabi. To vam omogoča ohranjanje višjih baktericidnih koncentracij.

Dnevni odmerek je treba med imenovanjem visokih odmerkov ceftriaksona deliti tudi dvakrat.

Pri bolnikih, starejših od sedemdeset petih let, se obdobje izločanja antibiotika podaljša zaradi starostnega zmanjšanja ledvične funkcije. V zvezi s tem bo morda treba prilagoditi predpisani odmerek. Dnevni odmerek pri takšnih bolnikih je bolj zaželen, da se začne enkrat.

Odstranitev tega zdravila iz telesa se izvaja predvsem v urinu. Del zdravila se odlaga z žolčem.

Ceftriakson - oblika za sproščanje

Antibiotik se prodaja v lekarnah na recept.

Skupina ceftriaksonskih antibiotikov je tretja generacija cefalosporinov, to je, antibiotik se lahko uporablja samo v IM ali IV. Ceftriakson se prodaja v ampulah: 500, 1000 in 2000 mg antibiotika. Rotsefin je na voljo tudi v odmerku 250 mg.

Ceftriakson v latinskem receptu

Ceftriakson v latinščini - Ceftriaxoni.
Rp: Ceftriaxoni 1.0
D.t.d. № 7
S. V priloženem topilu w / m, enkrat na dan.

Ceftriakson - sestava zdravila

Antibiotik se proizvaja v obliki natrijeve soli.

Rofecin - v obliki dinatrijevega derivata (dinatrijev hidrat). Vsaka ampula Rofetzina se dopolni s topilom (lidokain ali injekcijska voda).

Ceftriakson - od česa pomaga?

Antibiotiki in fuzobakterije, peptokokk, peptostreptokokki, bela treponema.

Stafilokoki, odporni na meticilin, nekateri enterokoki, listerija, bakterioidi in pomanjkanje klostridija imajo absolutno odpornost v ceftriaksonu.

Ceftriakson - indikacije za uporabo

Antibiotik se lahko uporablja za:

bakterijska lezija OBP (trebušni organi). Ceftriakson se lahko predpiše za zdravljenje abscesa, celulitisa, empiem žolčnika, bakterijskega vnetja žolčnih vodov, peritonitisa itd.
okužbe zgornjih dihal in dihal. sistemi (vključno s komplicirano pljučnico, abscesi pljučnega tkiva, empiemom plevruma);
prevoz salmonele in salmoneloze;
tifus;
osteomielitis, septični artritis, burzitis;
bakterijske lezije na koži in SFAs, vključno z opeklinami, ki jih povzroča bakterijska flora, rane, erizipele, furunkuloza itd.;
Lymska bolezen;
infekcijske patologije urogenitalnega sistema (vključno z gonorejo, chancroidom, sifilisom);
meningitis;
endokarditis;
generalizacijo okužbe (razvoj sepse);
okužb pri bolnikih z oslabljenim imunskim sistemom;
preventivno antibiotično zdravljenje pred operacijo na UBD in medeničnih organih.

Ceftriakson - kontraindikacije

Absolutna kontraindikacija za imenovanje ceftriaksona je alergija na zdravilo ali druge beta-laktamske antibiotike. To je posledica dejstva, da med vsemi beta-laktami obstaja tveganje za navzkrižne alergijske reakcije.

Preberite več: Kako zdraviti alergije na antibiotike v obliki kožnega izpuščaja

Prav tako antibiotik ni predpisan v prvem trimesečju nosečnosti in ženskam, ki dojijo.

Glede na mehanizem uporabe (urin in žolč) se lahko zdravilo predpiše za ledvično ali jetrno disfunkcijo, vendar se ne uporablja za kombinirano ledvično-jetrno insuficienco.

Antibiotik je kontraindiciran pri nedonošenčkih, mlajših od 41 tednov, ob upoštevanju gestacijske starosti in starosti po rojstvu. Prav tako je kontraindiciran pri novorojenčkih s hiperbilirubinemijo.

Med zdravljenjem z antibiotikom je prepovedano injicirati raztopine kalcija, ker obstaja tveganje za nastanek Ca ceftriakson soli.

Orodje lahko otrokom predpišemo že v prvih dneh življenja, vendar se lahko antibiotik uporablja do dva tedna življenja samo iz zdravstvenih razlogov. Razlog za to je sposobnost Ceftriaxona, da izloči bilirubin iz njegove povezave s serumskim albuminom. To lahko vodi do razvoja hiperbilirubinemije in povzroči jedrsko zlatenico.

Glede na delno uporabo žolča, zdravilo ni predpisano za bolnike z obstrukcijo žolčnika.

Otrokom, mlajšim od 12 let, se lidokainski antibiotik ne daje.

Upoštevati je treba tudi, da je lidokain kontraindiciran pri ženskah, ki prevažajo otroka, dojenju, bolnikih z atrioventrikularnim blokom, srčnim popuščanjem, sindromom ERW ali sindromom Stokes-Adams, sinusno oslabelostjo, popolno transverzalno blokado, hudo bradiaritmijo ali izrazito zmanjšanje tlaka.

Ceftriakson - odmerjanje

Ceftriakson IV uvedemo v 10 ml natrijevega natrija. p-ra 0,9%. Zdravilo je treba dati počasi, v dveh do štirih minutah.

Intramuskularno se daje z lidokainom, fizično. p-re, voda za injekcije. V / m ni priporočljivo uvesti več gramov. Višji odmerki so predpisani v / v.

Po 12 letih damo 1 g cf.a. 1-2 krat na dan. V hudih primerih bolezni lahko dajemo kar štiri grame na dan (dvakrat, z intervalom 12 ur).

Dojenčki, mlajši od 2 tednov življenja, se predpišejo 20-50 mg / kg na dan za 1 dajanje.

Bakterijski meningitis je indikacija za imenovanje sto mg / kg zdravila na dan z začetkom zdravljenja. V prihodnosti se odmerek zmanjša.

Od 14 dni do 12 let, 20–80 mg / kg na dan. Če otrok tehta več kot 50 kg, je treba predpisati odmerek za odrasle.

Bolniki z ledvičnimi boleznimi zmanjšajo odmerek v skladu z GFR. Motnje delovanja jeter so tudi indikacija za nižji dnevni odmerek.

Kolikokrat naj na dan odrasteš ceftriakson za odraslega?

Zdravilo se daje 1-2-krat na dan. Pri hudih okužbah, nevarnosti zapletov, imenovanju visokih odmerkov zdravila in prisotnosti imunske pomanjkljivosti pri bolniku je priporočljivo, da dnevni odmerek razdelimo na dva odmerka.

Ceftriakson - neželeni učinki

Bolniki običajno dobro prenašajo antibiotik. Vendar pa je treba upoštevati tveganje alergijskih reakcij. Lahko imajo različne stopnje resnosti od rdečice in izpuščaja na mestu injiciranja, urtikarije, angioedema ali anafilaktičnega šoka.

Tveganje za anafilaksijo se poveča z uvedbo lidokaina. Zato je pri imenovanju Wed-va obvezni test. Upoštevajte tudi kontraindikacije in omejitve pri uporabi lidokaina.

Prepovedano je predpisovati zdravilo sami, prilagoditi odmerek in trajanje zdravljenja. Zdravljenje je treba izvajati v bolnišnici pod nadzorom zdravnika.

Drugi neželeni učinki se lahko kažejo z dispeptičnimi reakcijami, drisko, flebitisom na mestu injiciranja, disbakteriozo, drozgom, spremembami v OAK-u in biokemični analizi. Motnje koagulacije se redko pojavljajo (antibiotik zavira črevesno mikrofloro, ki sintetizira vitamin K) in je praviloma značilna za bolnike, ki prejemajo antitrombocitno terapijo.

V redkih primerih se lahko razvije driska, povezana z antibiotiki.

Preberite o: Kaj storiti z drisko po antibiotikih pri odraslih? Prebrali smo!

Ceftriakson med nosečnostjo in dojenjem

Antibiotik lahko premaga placentno pregrado, vendar nima embriotoksičnih in teratogenih učinkov.

Ceftriakson med nosečnostjo ni priporočljiv za uporabo v prvem trimesečju, saj ni dovolj podatkov o varnosti njegove uporabe pri tej skupini bolnikov.

Kontrolirane študije na živalih niso pokazale toksičnih učinkov na plod, zato se lahko antibiotiki uporabljajo v drugem in tretjem trimesečju.

Ceftriakson se lahko med dojenjem izloča v materino mleko, zato je pri predpisovanju za doječe ženske priporočljivo začasno ukiniti naravno hranjenje. To je posledica dejstva, da lahko antibiotik, ki se izloča v materinem mleku, povzroči preobčutljivost otroka, razvoj ustne drozge in črevesne disbioze.

Ceftriakson in združljivost z alkoholom

Ceftriakson in alkohol nista združljiva. Prvič, glede na to, da je Cp delno izkoriščena v jetrih, lahko taka kombinacija povzroči razvoj zlatenice in hepatitisa, ki ga povzroči zdravilo.

Drugič, pitje alkohola v ozadju antibiotične terapije lahko povzroči hudo strupenost in strupeno ledvično poškodbo.

Tretjič, lahko povzroči razvoj resne reakcije, podobne disulfiramu. Lahko se kaže kot tahikardija, mrzlica, tremor udov, konvulzije, motnje srčnega ritma, arterijska hipotenzija, do kolapsa.

Alergija na ceftriakson

Ceftriakson ni indiciran za bolnike, ki so alergični na druge beta-laktame, zaradi visokega tveganja za navzkrižno alergijsko reakcijo.

Tudi pred uvedbo je vedno treba dati vzorec.

Alergijske manifestacije se lahko razlikujejo od urtikarije do anafilaksije (v odsotnosti pravočasne zdravstvene oskrbe je možna smrt).

Smrtni primeri zaradi uporabe antibiotikov so povezani z njegovo uporabo z lidokainom. Glede na tveganje za anafilaktični šok je antibiotik, ki ga sami dajejo, strogo prepovedan. Zdravilo je treba uporabiti izključno v bolnišnici, po testu.

Ceftriakson za lidokain ni indiciran za otroke, mlajše od 12 let.

Analogi

Emesef;
Loraxon;
Lendatsin;
Rocephin;
Forceph;
Toracef;
Tercef;
Medaxone.

Beri nad: Izbira analogov ceftriaksona v različnih oblikah sproščanja

Kako razredčiti ceftriakson z lidokainom in vodo za injekcije

Končno raztopino lahko shranjujemo do šest ur in jo dajemo 1-2-krat na dan, to je v 24-ih ali 12-ih urah, zato je treba zdravilo razredčiti le enkrat, tik pred uporabo.

Kako razredčiti ceftriakson za intramuskularno injiciranje?

Za i / m uporabite antibiotik, razredčen z lidokainom ali injekcijsko vodo.

Razredčeno zdravilo lidokain se daje le v / m, v / v vlogi je strogo kontraindicirana.

Z imenovanjem a / m 250 ali 500 mg sr-va razredčimo v dveh ml 1% lidokaina. En gram antibiotika se razredči s 3,5 mililitri 1% lidokaina.

Če uporabljate dva odstotka lidokaina, morate vodo za injiciranje uporabiti dodatno. Z vnosom 250 in 500 ml antibiotika razredčimo z 1 ml lidokaina (2%) in 1 ml vode za injekcije. En gram antibiotika se razredči z 1,8 ml lidokaina + 1,8 ml injekcijske vode.

Ali se lahko ceftriakson razredči z novokainom?

Nedavne študije so pokazale, da novokain ni priporočljiv za uporabo s ceftriaksonom. Njegova uporaba je povezana s tveganjem za anafilaksijo. Prav tako zmanjšuje aktivnost cefalosporina in slabši lidokain zavira bolečino.

Injekcije ceftriaksona - pregledi zdravnikov

Zdravilo je že večkrat dokazalo svojo učinkovitost pri zdravljenju okužb zgornjih dihal in dihal. okužbe sistema, OBP, koža itd.

Vendar pa je treba upoštevati, da je treba orodje uporabljati le po navodilih in pod nadzorom zdravnika. To bo zmanjšalo tveganje neželenih učinkov.

Bolniki, ki jim je bil predpisan ceftriakson, so opazili hitro in trajno izboljšanje ofenzive. Negativni pregledi zdravila, najpogosteje povezani z njegovo bolečino, se dajejo intramuskularno.

Članek pripravi zdravnik za nalezljive bolezni
Chernenko A.L.

Preberite o: Ali je možno odložiti menstruacijo po jemanju antibiotikov?

Zaupajte svoje zdravstvene delavce! Naročite se na obisk najboljšega zdravnika v vašem mestu!

Dober zdravnik je splošni specialist, ki bo na podlagi vaših simptomov postavil pravilno diagnozo in predpisal učinkovito zdravljenje. Na našem portalu lahko izberete zdravnika iz najboljših klinik v Moskvi, Sankt Peterburgu, Kazanu in drugih mestih Rusije ter dobite popust v višini do 65% na recepciji.

* S pritiskom na gumb vas bomo popeljali na posebno stran spletnega mesta z obrazcem za iskanje in zapisom v profilu strokovnjaka, ki vas zanima.

* Razpoložljiva mesta: Moskva in regija, Sankt Peterburg, Jekaterinburg, Novosibirsk, Kazan, Samara, Perm, Nižni Novgorod, Ufa, Krasnodar, Rostov na Donu, Čeljabinsk, Voronež, Iževsk