Ciprofloksacin 2 p je dan 10 dni po okužbi sečil v odmerku 500 mg 10 dni. Z ženo načrtujemo nosečnost. Kako dolgo po koncu recepcije lahko poskusite znova? Po kakšnem času se zdravilo izloči iz telesa in vpliva na semensko dno?
Zapis o osebnem sprejemu:
8 (916) 1681533. MOSKVA 9.00-22.00
http://www.urologsofronov.ru Telefonska posvetovanja so plačana.
Posvetovanja, analize zahtevnosti, ultrazvočna diagnostika, medicinski postopki.
Eden zadnjih je bil Alexander Zakharenko, vodja tečaja klinične farmakologije na Vitebski državni medicinski univerzi.
Kromatogeni test je bil izveden pri 42 prostovoljcih, starih od 20 do 24 let. Antibiotiki so bili odvzeti v 10 dneh, drobljenje DNK sperme je bilo preučevano dva meseca. Najbolj neškodljiv je bil malo znani antibiotik josamicin (zdravijo se z antraksom, oslovskim kašljem, sifilisom, uretritisom ipd.) - skoraj nima vpliva na kakovost spermijev. Doksiciklin je najbolj strupen za spermo - vendar stane 20 rubljev, ne 500-600 rubljev, kot je josamicin, in se ne proizvaja v Italiji, ampak v obratu medicinskih pripravkov Barnaul.
Dvajset dni po zaužitju doksiciklina je fragmentacija DNK semenčic (s povečanjem dela fragmentacije DNK spermatozojev zmanjšala sposobnost preživetja zarodkov) pri poskusnih živalih dosegla poskusno 80%, vendar tudi po 2 mesecih zanositve ni bilo mogoče - drobljenje je bilo 42%. Z razdrobljenostjo nad 30% je možnost naravnega spočetja manjša od 1%, verjetnost spontanega splava pri ženskah pa se poveča na 33%, pri razdrobljenosti 15-30% pa je verjetnost splava le 8%.
Večina antibiotikov (npr. Amoksicilin in cefaleksin) naredi človeka sterilnega skoraj mesec dni: po 10 dneh razdrobljenost doseže največ (35% oz. 38%), do konca meseca pa se zmanjša na 20 in 27%.
Ciprofloksacin
Ciprofloksacin: navodila za uporabo in ocene
Latinsko ime: Ciprofloksacin
ATX koda: S03AA07
Zdravilna učinkovina: Ciprofloksacin (Ciprofloksacin) t
Proizvajalec: PJSC "Farmak", PJSC "Technologist", OJSC "Kievmedpreparat" (Ukrajina), LLC "Ozon", OJSC "Veropharm", OJSC "Sintez" (Rusija), C.O. Rompharm Company S.R.L. (Romunija)
Posodobite opis in fotografijo: 30.04.2018
Cene v lekarnah: od 16 rubljev.
Ciprofloksacin je antimikrobno zdravilo širokega spektra baktericidnega delovanja iz skupine fluorokinolonov.
Oblika in sestava sproščanja
- obložene tablete / filmsko obložene tablete (videz tablet in oblika embalaže sta odvisna od proizvajalca in doze aktivne snovi);
- raztopina za infundiranje: bistra, brezbarvna ali rahlo obarvana tekočina (100 ml v steklenicah; število steklenic v pakiranju je odvisno od proizvajalca);
- koncentrat za raztopino za infundiranje: bistra, brezbarvna ali rahlo zelenkasto rumena tekočina brez mehanskih nečistoč (10 ml v steklenicah, 5 steklenic v kartonski škatli);
- 0,3% kapljice za oko: bistra tekočina, rumenkasto zelenkasta ali rahlo rumena (1 ml, 1,5 ml, 2 ml, 5 ml ali 10 ml v vialah ali polietilenskih kapalnicah z ventilom / vijakom iz polietilena, 1 steklenica, na kapalke z 1 ali 5 epruvetami v kartonski embalaži);
- kapljice za oko in uho 0,3%: bistra, brezbarvna ali rahlo rumenkasta tekočina (po 5 ml v plastenkah, v škatli z 1 plastenko).
Sestava 1 obložene / filmsko obložene tablete:
- učinkovina: ciprofloksacin - 250, 500 ali 750 mg;
- pomožne komponente: škrob 1500 ali koruzni škrob, laktoza (mlečni sladkor), magnezijev stearat, krospovidon, MCC (mikrokristalna celuloza), smukec;
- lupina: vsebina in število komponent sta odvisna od proizvajalca.
Sestava 1 ml raztopine za infundiranje:
- učinkovina: ciprofloksacin (kot monohidrat hidroklorid) - 2 mg (2,33 mg);
- pomožne sestavine: mlečna kislina, natrijev klorid, 1M raztopina natrijevega hidroksida, dinatrijeva sol etilendiamintetraocetne kisline, voda za injekcije.
Sestava 1 ml koncentrata za pripravo raztopine za infundiranje:
- učinkovina: ciprofloksacin (v obliki klorida) - 100 mg (111 mg);
- Pomožne komponente: dinatrijev edetat dihidrat, mlečna kislina, klorovodikova kislina, natrijev hidroksid, voda za injekcije.
Sestava 1 ml kapljic za oko 0,3%:
- učinkovina: ciprofloksacin (kot monohidrat hidroklorid) - 3 mg;
- Pomožne sestavine: manitol, dinatrijev edetat, natrijev acetat, benzalkonijev klorid, ocetna kislina, voda za injekcije.
Sestava 1 ml kapljic za oko in uho 0,3%:
- učinkovina: ciprofloksacin (kot monohidrat hidroklorid) - 3 mg;
- Pomožne komponente: manitol, natrijev acetat trihidrat, dinatrijev edetat dihidrat, benzalkonijev klorid, ledocetna kislina, prečiščena voda.
Farmakološke lastnosti
Farmakodinamika
Ciprofloksacin je antimikrobno sredstvo širokega spektra. Ta kinolonski derivat zavira bakterijsko DNA girazo (topoizomeraze II in IV, ki sta odgovorni za superprekrivanje kromosomske DNA okoli jedra RNA, ki zagotavlja branje potrebne genetske informacije), krši nastajanje DNA, zavira rast in razmnoževanje bakterij, vodi do izrazitih sprememb v morfološki naravi ( celične membrane in stene) in takojšnjo smrt bakterijskih celic.
Snov ima baktericidno delovanje proti gram-negativnim mikroorganizmom v obdobju delitve in počitka (ker ne vpliva le na DNA girazo, temveč povzroča tudi lizo celičnih sten). Grampozitivni mikroorganizmi ciprofloksacin vplivajo le v času delitve.
Nizka toksičnost za celice mikroorganizma je posledica odsotnosti DNA giraze v njih. Med zdravljenjem s ciprofloksacinom ni razvita vzporedna odpornost na druge antibiotike, ki niso v skupini zaviralcev DNA giraze. To poveča učinkovitost zdravila proti bakterijam, odpornim na tetracikline, aminoglikozide, cefalosporine, peniciline.
Preobčutljivost za ciprofloksacin se razlikuje: t
- Gram-negativne aerobne bakterije: enterobakterije (Yersinia spp., Escherichia coli, Vibrio spp., Salmonella spp., Morganella morganii, Shigella spp., Providencia spp., Citrobacter spp., Edwardsiella tarda, Klebsiella spp. mirabilis, Serratia marcescens), nekaj znotrajceličnih patogenov (Mycobacterium kansasii, Mycobacterium tuberculosis, Legionella pneumophila, Listeria monocytogenes, Brucella spp.);
- Gram-pozitivne aerobne bakterije: Streptococcus spp. (Streptococcus agalactiae, Streptococcus pyogenes), Staphylococcus spp. (Staphylococcus saprophyticus, Staphylococcus aureus, Staphylococcus hominis, Staphylococcus haemolyticus).
Ciprofloksacin je učinkovit proti Bacillus anthracis. Večina stafilokokov, za katere je značilna odpornost na meticilin, kažejo podobno odpornost na ciprofloksacin. Občutljivost Mycobacterium avium, Enterococcus faecalis, Streptococcus pneumoniae (lokaliziranih znotrajcelično) je zmerna: za zmanjšanje aktivnosti teh mikroorganizmov so potrebne visoke koncentracije zdravila.
Zdravilo ne deluje na asteroide Nocardia, Bacteroides fragilis, Clostridium difficile, Ureaplasma urealyticum, Pseudomonas maltophilia, Pseudomonas cepacia. Prav tako ni učinkovit proti Treponemi pallidum.
Odpornost se razvija precej počasi, saj ciprofloksacin skoraj popolnoma uniči obstojne mikroorganizme, bakterijske celice pa nimajo encimov, ki bi ga inaktivirali.
Farmakokinetika
Pri dajanju tablete ciprofloksacin skoraj popolnoma in z veliko hitrostjo absorbira iz prebavil (predvsem v jejunum in dvanajsternik). Vnos hrane zavira absorpcijo, vendar ne vpliva na biološko uporabnost in največjo koncentracijo. Biološka uporabnost je 50–85%, volumen porazdelitve pa je 2–3,5 l / kg. Ciprofloksacin se veže na plazemske beljakovine za približno 20-40%. Največja vsebnost snovi v telesu, če jo jemljemo oralno, je dosežena v približno 60-90 minutah. Najvišja koncentracija je povezana z velikostjo odmerka, ki ga jemlje linearna odvisnost, in je v odmerkih 1000, 750, 500 in 250 mg, 5.4, 4.3, 2.4 in 1.2 μg / ml. 12 ur po zaužitju 750, 500 in 250 mg se vsebnost ciprofloksacina v plazmi zmanjša na 0,4, 0,2 oziroma 0,1 μg / ml.
Snov je dobro porazdeljena v tkivih telesa (razen tkiv, obogatenih z maščobami, na primer živčevja). Vsebnost v tkivih je 2- do 12-krat večja kot v krvni plazmi. Terapevtske koncentracije se nahajajo v koži, slini, peritonealni tekočini, tonzilah, sklepnem hrustancu in sinovialni tekočini, kostnem in mišičnem tkivu, črevesju, jetrih, žolču, žolčniku, ledvičnem in sečilnem sistemu, trebušnih organih in majhnih medenicah (maternica, jajčniki in jabolčnici) endometrija), prostato tkivo, semenska tekočina, bronhialni izločki, pljučno tkivo.
Ciprofloksacin prodre v cerebrospinalno tekočino v majhnih koncentracijah, kjer je njena vsebnost v odsotnosti vnetnega procesa v meningih 6–10% tistih v krvnem serumu in z obstoječimi vnetnimi žarišči - 14–37%.
Ciprofloksacin dobro prodre tudi v limfo, pleuro, oftalmično tekočino, peritoneum in skozi posteljico. Njegova koncentracija v krvnih nevtrofilcih je 2-7 krat višja kot v serumu. Spojina se presnavlja v jetrih za približno 15-30%, pri čemer tvorijo neaktivne presnovke (formil ciprofloksacin, dietil cirofloksacin, okso-ciprofloksacin, sulfo ciprofloksacin).
Razpolovna doba ciprofloksacina je približno 4 ure, pri kronični odpovedi ledvic pa do 12 ur. Izloča se predvsem skozi ledvice s kanaličnimi izločki in kanaličnimi filtriranji v nespremenjeni obliki (40–50%) in kot presnovki (15%), preostanek pa se izloča skozi prebavni trakt. Majhna količina ciprofloksacina se izloča v materino mleko. Ledvični očistek je 3-5 ml / min / kg, celotni očistek pa je 8-10 ml / min / kg.
Pri kronični odpovedi ledvic (CC več kot 20 ml / min) se stopnja izločanja ciprofloksacina skozi ledvice zmanjša, vendar se v telesu ne kumulira zaradi kompenzacijskega povečanja presnove te snovi in njenega izločanja skozi prebavni trakt.
Pri izvajanju intravenske infuzije zdravila v odmerku 200 mg je največja koncentracija ciprofloksacina, ki znaša 2,1 μg / ml, dosežena po 60 minutah. Po intravenski uporabi je vsebnost ciprofloksacina v urinu v prvih 2 urah po infuziji skoraj 100-krat večja kot v krvni plazmi, kar bistveno presega minimalno inhibitorno koncentracijo za večino nalezljivih bolezni sečil.
Če se ciprofloksacin uporablja lokalno, prodre dobro v očesno tkivo: prednjo komoro in roženico, še posebej, če je poškodovan pokrov epitelija roženice. S svojim porazom se snov v njej kumulira v koncentracijah, ki lahko uničijo večino patogenov okužb roženice.
Po enkratnem vkapanju se vsebnost ciprofloksacina v vlažnosti prednje komore očesa določi po 10 minutah in je 100 μg / ml. Najvišjo koncentracijo spojine v vlažnosti sprednje komore dosežemo po 1 uri in je enaka 190 μg / ml. Po 2 urah se začne koncentracija ciprofloksacina zmanjševati, vendar se njegov antibakterijski učinek v tkivih roženice podaljša in traja 6 ur, pri vlagi v prednji komori - do 4 ure.
Po vkapanju lahko opazimo sistemsko absorpcijo ciprofloksacina. Pri uporabi v obliki kapljic za oko 4-krat na dan v obeh očeh za 7 dni, povprečna koncentracija snovi v krvni plazmi ne presega 2–2,5 ng / ml, največja koncentracija pa je manjša od 5 ng / ml.
Indikacije za uporabo
Sistemska uporaba (tablete, raztopina za infundiranje, koncentrat za pripravo raztopine za infundiranje) t
Pri odraslih bolnikih se zdravilo Ciprofloksacin uporablja za zdravljenje in preprečevanje infekcijskih in vnetnih bolezni, ki jih povzročajo občutljivi mikroorganizmi: t
- bronhitis (kronični v akutni fazi in akutni), bronhiektazije, pljučnica, cistična fibroza in druge okužbe dihal;
- frontalni sinusitis, sinusitis, faringitis, vnetje srednjega ušesa, sinusitis, tonzilitis, mastoiditis in druge okužbe ENT organov;
- pielonefritis, cistitis in druge okužbe ledvic in sečil;
- adneksitis, gonoreja, prostatitis, klamidija in druge okužbe medeničnih organov in spolnih organov;
- bakterijske lezije prebavnega trakta (gastrointestinalnega trakta), žolčevodov, intraperitonealni absces in druge okužbe trebušnih organov;
- ulcerozne okužbe, opekline, abscesi, rane, flegmon in druge okužbe kože in mehkih tkiv;
- septični artritis, osteomielitis in druge okužbe kosti in sklepov;
- operacije (za preprečevanje okužbe);
- pljučni antraks (za profilakso in terapijo);
- okužb na podlagi imunske pomanjkljivosti, ki izhaja iz zdravljenja z imunosupresivnimi zdravili ali z nevtropenijo.
Otrokom, starim od 5 do 17 let, je treba predpisati ciprofloksacin za cistično fibrozo pljuč za zdravljenje zapletov, ki jih povzroča modra gobov bacil (Pseudomonas aeruginosa), ter za preprečevanje in zdravljenje pljučnega antraksa (Bacillus anthracis).
Raztopino za infundiranje in koncentrat za pripravo raztopine za infundiranje uporabljamo tudi za okužbe oči in hudo splošno okužbo telesa - sepso.
Tablete se predpisujejo za KDF (selektivna dekontaminacija črevesa) pri bolnikih z zmanjšano odpornostjo.
Lokalna uporaba (kapljice za oči, kapljice za oči in kapljice za ušesa)
Ciprofloksacin kapljice se uporabljajo za zdravljenje in preprečevanje naslednjih infekcijskih vnetij, ki jih povzročajo mikroorganizmi, občutljivi na ciprofloksacin:
- Oftalmologija (kapljice za oči, kapljic za oči in ušesa): blefaritis, subakutni in akutna konjunktivitis, blefarokonjunktivitisa, keratitis, keratokonjunktivitisa, meybomit (ječmen), kroničnega dakriocistitis, bakterijske roženični ulkus, bakterijske poškodbe oči zaradi travme ali tujke, profilaksa perioperativne okužba oftalmična kirurgija;
- otorinolaringologija (kapljice za oči in ušesa): otitis externa, terapija infekcijskih zapletov v postoperativnem obdobju.
Kontraindikacije
Sistemska aplikacija
- sočasna uporaba s tizanidinom [zaradi velike verjetnosti izrazitega znižanja krvnega tlaka (arterijski tlak) in zaspanosti];
- psevdomembranski kolitis;
- nosečnost in dojenje;
- otroci in mladostniki do 18. leta starosti, razen v primerih zdravljenja in preprečevanja pljučnega antraksa (Bacillus anthracis), kot tudi zdravljenje zapletov, ki jih povzroča modra gobov bacil (Pseudomonas aeruginosa) pri otrocih s cistično fibrozo pljuč, starih od 5 do 17 let;
- pomanjkanje laktaze, intoleranca za laktozo, malabsorpcija glukoze-galaktoze (za tablete);
- povečana individualna občutljivost na Ciprofloksacin, druge fluorokinolone in pomožne sestavine zdravila.
Relativno: sistemsko se zdravilo Ciprofloksacin uporablja previdno pri hudi možganski aterosklerozi, moteni možganski cirkulaciji, duševni bolezni, epilepsiji, hudi ledvični / jetrni odpovedi, v starosti, če obstajajo dokazi o lezijah tetiv pri zdravljenju fluorokinolonov. Raztopina za infuzije (poleg tega) se uporablja previdno s povečanim tveganjem podaljšanja intervala QT / razvoja aritmij, kot je pirueta, vključno s srčnim popuščanjem, bradikardijo, miokardnim infarktom, prirojenim podaljšanjem sindroma QT in elektrolitskim neravnovesjem (hipokalemija, hipomagnija).
Lokalna aplikacija
Absolutne kontraindikacije za lokalno uporabo ciprofloksacina:
- oftalmomikoza in virusna poškodba oči;
- obdobje nosečnosti in dojenja (za vkapanje oči);
- starost do enega leta (za vkapanje oči);
- povečana individualna občutljivost na komponente.
Uporaba zdravila v otorinolaringologiji (kapljice za oči in ušesa) med nosečnostjo in med dojenjem je dovoljena le, če možna korist zdravljenja za mater upravičuje možno tveganje za plod ali otroka.
Navodila za uporabo Ciprofloksacin: metoda in odmerjanje
Po izginotju kliničnih simptomov bolezni in normalizaciji telesne temperature se zdravljenje s Ciprofloksacinom nadaljuje še vsaj 3 dni.
Obložene / filmsko obložene tablete
Tablete ciprofloksacina se jemljejo peroralno po obroku, ko se pogoltne cela, izpere z malo tekočine. Jemanje tablet na prazen želodec pospešuje absorpcijo zdravilne učinkovine.
Priporočen odmerek: 250 mg 2-3 krat na dan s hudimi okužbami - 500-750 mg 2-krat na dan (1-krat na 12 ur).
Odmerjanje, odvisno od bolezni / stanja:
- okužbe sečil: dvakrat na dan po 250–500 mg v 7 do 10 dneh;
- kronični prostatitis: dvakrat na dan, 500 mg seveda 28 dni;
- nezapletena gonoreja: 250–500 mg enkrat;
- gonokokna okužba v kombinaciji s klamidijo in mikoplazmozo: dvakrat na dan (1-krat na 12 h) v tečaju 750 mg s 7 do 10 dni;
- kancroid: dvakrat na dan, 500 mg več dni;
- meningokokalni nos v nazofarinksu: 500–750 mg enkrat;
- kronično prenašanje salmonele: dvakrat na dan 500 mg (po potrebi povečano na 750 mg) v obdobju do 28 dni;
- hude okužbe (ponavljajoče se cistične fibroze, okužbe trebušne votline, kosti, sklepi), ki jih povzročajo pseudomonas ali stafilokoki, akutna pljučnica, ki jo povzročajo streptokoki, klamidijske okužbe urogenitalnega trakta: dvakrat na dan (enkrat na 12 ur) v odmerku 750 mg (terapija z osteomielitisom) lahko traja do 60 dni);
- okužbe prebavil, ki jih povzroča Staphylococcus aureus: dvakrat na dan (1-krat na 12 h) v odmerku 750 mg v času 7 do 28 dni;
- zapleti, ki jih povzroča Pseudomonas aeruginosa pri otrocih, starih od 5 do 17 let, s cistično fibrozo pljuč: dvakrat na dan po 20 mg / kg (največji dnevni odmerek 1500 mg) v času 10 do 14 dni;
- pljučni antraks (zdravljenje in preprečevanje): dvakrat na dan za otroke po 15 mg / kg, za odrasle - pri 500 mg (največji odmerki: enkratno - 500 mg, dnevno - 1000 mg), zdravljenje - do 60 dni, začetek jemanja zdravila sledi takoj po okužbi (domnevno ali potrjeno).
Največji dnevni odmerek zdravila Ciprofloksacin za odpoved ledvic:
- kreatininski očistek (CK) 31–60 ml / min / 1,73 m 2 ali koncentracija kreatinina v serumu 1,4–1,9 mg / 100 ml - 1000 mg;
- QC 2 ali koncentracija serumskega kreatinina> 2 mg / 100 ml - 500 mg.
Bolniki na hemo- ali peritonealni dializi morajo jemati tablete po dializi.
Bolniki v starosti zahtevajo zmanjšanje odmerka za 30%.
Raztopina za infuzije, koncentrat za pripravo raztopine za infuzije
Zdravilo se daje intravenozno, počasi, v veliko veno, kar zmanjšuje tveganje zapletov na mestu injiciranja. Z uvedbo 200 mg infuzije ciprofloksacina traja 30 minut, 400 mg - 60 minut.
Koncentrat za pripravo raztopine za infundiranje je treba pred uporabo razredčiti na minimalni volumen 50 ml v naslednjih raztopinah za infundiranje: 0,9% raztopina natrijevega klorida, Ringerjeva raztopina, 5% ali 10% raztopina dekstroze, 10% raztopina fruktoze, 5% raztopina dekstroze z 0,225 –0,45% raztopina natrijevega klorida.
Raztopino za infundiranje dajemo samostojno ali z združljivimi raztopinami za infundiranje: 0,9% raztopino natrijevega klorida, raztopino Ringer in Ringer Lactate, 5% ali 10% raztopino dekstroze, 10% raztopino fruktoze, 5% raztopino dekstroze iz 0,225–0,45 % raztopine natrijevega klorida. Raztopino, dobljeno po mešanju, je treba uporabiti čim hitreje, da se ohrani njena sterilnost.
Z nepotrjeno združljivostjo z drugo raztopino / zdravilno učinkovino raztopino za infundiranje Ciprofloksacina dajemo ločeno. Vidni znaki nezdružljivosti - padavine, motnost ali razbarvanje tekočine. Vodikov indeks (pH) infuzijske raztopine Ciprofloksacina je 3,5–4,6, zato je nezdružljiv z vsemi raztopinami / pripravki, ki so fizično ali kemično nestabilni pri takšnih pH vrednostih (raztopina heparina, penicilini), zlasti s sredstvi, ki spreminjajo vrednosti pH. na alkalni strani. Zaradi shranjevanja raztopine pri nizkih temperaturah je možna tvorba oborine, ki je topna pri sobni temperaturi. Raztopine za infundiranje ni priporočljivo shranjevati v hladilniku in jo zamrzniti, saj je primerna samo čista in bistra raztopina.
Priporočena shema odmerjanja ciprofloksacina za odrasle bolnike:
- okužb dihalnega trakta: odvisno od bolnikovega stanja in resnosti okužbe, 2 ali 3-krat na dan po 400 mg;
- okužbe urogenitalnega sistema: akutne, nezapletene - 2-krat na dan, od 200 do 400 mg, zapletene - 2 ali 3-krat na dan, 400 mg;
- adneksitis, kronični bakterijski prostatitis, orhitis, epididimitis: 400 mg 2 ali 3-krat na dan;
- driska: 2-krat na dan, 400 mg;
- druge okužbe, navedene v poglavju "Indikacije za uporabo": 2-krat na dan, 400 mg;
- hude življenjsko nevarne okužbe, zlasti tiste, ki jih povzročajo Staphylococcus spp., Pseudomonas spp., Streptococcus spp., vključno s pljučnico, ki jo povzročajo Streptococcus spp., peritonitis, okužbe kosti in sklepov, septikemija, recidivi okužb z mukoviscidozo: 400 mg 3-krat na dan ;
- pljučna (inhalacijska) oblika antraksa: 2-krat na dan, 400 mg tečaj 60 dni (za zdravljenje in preprečevanje).
Korekcija odmerka ciprofloksacina pri starejših bolnikih poteka v smeri navzdol, odvisno od resnosti poteka bolezni in indikatorja CC.
Za zdravljenje otrok, starih od 5 do 17 let, zapletov, ki jih povzroča piocijanska palica s cistično fibrozo pljuč, je priporočen odmerek 10 mg / kg (največji dnevni odmerek 1200 mg) 3-krat na dan v obdobju 10–14 dni. Za zdravljenje in preprečevanje pljučnega antraksa se priporočata 2 infuziji 10 mg / kg ciprofloksacina na dan (največ enkratni 400 mg, dnevni 800 mg), 60 dni.
Največji dnevni odmerek ciprofloksacina za odpoved ledvic:
- očistek kreatinina (CK) 31–60 ml / min / 1,73 m 2 ali koncentracija kreatinina v serumu 1,4–1,9 mg / 100 ml - 800 mg;
- QC 2 ali koncentracija serumskega kreatinina> 2 mg / 100 ml - 400 mg.
Pri bolnikih na hemodializi se ciprofloksacin daje takoj po sejanju.
Povprečno trajanje zdravljenja:
- akutna nezapletena gonoreja - 1 dan;
- okužbe ledvic, sečil in trebuha - do 7 dni;
- osteomielitis - ne več kot 60 dni;
- streptokokne okužbe (zaradi nevarnosti poznih zapletov) - vsaj 10 dni;
- okužbe na podlagi imunske pomanjkljivosti, ki izhajajo iz zdravljenja z imunosupresivnimi zdravili - v celotnem obdobju nevtropenije;
- preostale okužbe so 7–14 dni.
Kapljice za oko, kapljice za oči in kapljice za ušesa
V očesni praksi se kapljice ciprofloksacina (oko, oko in uho) vkapajo v konjunktivno vrečko.
Način vkapanja, odvisno od vrste okužbe in resnosti vnetnega procesa:
- akutni bakterijski konjunktivitis, blefaritis (enostavna, luskasta in ulcerozna), mejbomiti: 1-2 kapljici 4–8-krat na dan v obdobju 5–14 dni;
- keratitis: 1 kapljica 6-krat na dan v obdobju 14–28 dni;
- bakterijska razjed roženice: 1. dan - 1 kapljica vsakih 15 minut prvih 6 ur zdravljenja, nato 1 uro vsakih 30 minut med urami zbujanja; 2. dan - ob budnem času 1 uro vsako uro; Dnevi 3–14 - v budnih urah 1 kapljica na 4 ure. Če po 14 dneh zdravljenja ni prišlo do epitelizacije, se zdravljenje lahko nadaljuje še 7 dni;
- akutni dakryocistitis: 1 kapljica 6–12 krat na dan s potekom največ 14 dni;
- poškodbe oči, vključno s tujki (preprečevanje infekcijskih zapletov): 1 kapljica 4–8 krat na dan, potek 7–14 dni;
- predoperativna priprava: 1 kapljica 4-krat na dan 2 dni pred operacijo, 1 kapljica 5-krat v intervalu 10 minut neposredno pred operacijo;
- pooperativno obdobje (preprečevanje infekcijskih zapletov): 1 kapljica 4–6-krat na dan za celotno obdobje, običajno od 5 do 30 dni.
Pri otorinolaringologiji se zdravilo (kapljice za oči in ušesa) vkapne v zunanji slušni kanal in ga predhodno skrbno očisti.
Priporočen režim odmerjanja: 2-4 krat na dan (ali pogosteje, kot je potrebno), 3-4 kapljice. Trajanje terapije ne sme biti daljše od 5-10 dni, razen če je lokalna flora občutljiva, nato pa je dovoljeno podaljšanje tečaja.
Za postopek priporočamo, da raztopino spravite na sobno temperaturo ali telesno temperaturo, da se izognete vestibularni stimulaciji. Bolnik naj leži na nasprotni strani bolnikovega ušesa in ostane v tem položaju 5–10 minut po vkapanju.
Včasih se po lokalnem čiščenju zunanjega slušnega kanala v uho lahko vstavi bombažna palčka, navlažena z raztopino Ciprofloksacina, in jo obdrži do naslednjega vkapanja.
Neželeni učinki
Sistemska aplikacija
- prebavni sistem: slabost / bruhanje, driska, napenjanje, bolečine v trebuhu, izguba apetita in zmanjšanje količine zaužite hrane, holestatske zlatenice (zlasti pri bolnikih z anamnezo jetrnih bolezni), hepatitisa, hepatonekroze;
- živčni sistem: glavobol, omotica, migrena, anksioznost, utrujenost, tremor, težke sanje (nočne more), nespečnost, periferna paralgezija, hiperhidroza, tromboza cerebralne arterije, zvišanje intrakranialnega pritiska, omedlevica, depresija, zmedenost, halucinacije, psihotične reakcije, ki občasno napredujejo v stanja, v katerih je bolnik sposoben sam poškodovati;
- čutila: oslabljen vonj in okus, motnje vida (sprememba v zaznavanju barv, diplopija), hrup in zvonjenje v ušesih, okvara sluha, do izgube;
- srčno-žilni sistem: srčne aritmije, tahikardija, znižanje krvnega tlaka; za dodatno raztopino - vazodilatacija, benigna intrakranialna hipertenzija, kardiovaskularni kolaps;
- hematopoetski sistem: anemija, levkopenija, trombocitopenija, granulocitopenija, levkocitoza, hemolitična anemija, trombocitoza, depresija hematopoeze v kostnem mozgu, pancitopenija;
- laboratorijski izvidi: povečani jetrni encimi, hiperglikemija, hipoglikemija, hipoprotrombinemija, hiperbilirubinemija, hiperkreatininemija;
- urinarni sistem: kristalurija, hematurija, glomerulonefritis, retencija urina, dizurija, poliurija, albuminurija, krvavitev v sečnicah, intersticijski nefritis, zmanjšana funkcija dušikovega dušika;
- mišično-skeletni sistem: artritis, artralgija, tendovaginitis, mialgija, rupture tetive;
- preobčutljivostne reakcije: dispneja, urtikarija, srbenje, povečana fotosenzitivnost, angioedem, mehurji (s krvavitvijo), majhni vozliči (tvorijo kraste), petechia (točkovne krvavitve na koži), droga, oteklina obraza, laringioze, temporomi, oceroza, t eritem, multiformni eksudativni eritem (vključno s Stevens-Johnsonovim sindromom), Lyellov sindrom (toksična epidermalna nekroliza);
- druge reakcije: superinfekcija (vključno s kandidiazo), astenija, zardevanje obraza;
- lokalne reakcije (za raztopino): otekanje, občutljivost in flebitis na mestu injiciranja.
V primeru poslabšanja zgoraj navedenih simptomov ali drugih neželenih učinkov, ki niso navedeni v navodilih, se posvetujte z zdravnikom.
Lokalna aplikacija
- preobčutljivostne reakcije: pekoč občutek in srbenje, pordelost in rahla občutljivost konjunktive (če jo vkapajo v oči) ali v območje zunanjega ušesa in bobničnika (ko se vkapajo v uho), razvoj superinfekcije;
- druge reakcije (kadar so vkapane v oči): slabost, neprijeten okus v ustih takoj po vkapanju, fotofobija, edem vek, solzenje, občutek tujka v očesu, zmanjšana ostrina vida, bela kristalna oborina (nastala pri bolnikih z razjedo roženice), keratopatija, keratitis, barvanje roženice / infiltracija roženice.
Preveliko odmerjanje
Simptomi prevelikega odmerjanja zdravila Ciprofloksacin pri peroralnem ali intravenskem dajanju so slabost, bruhanje, duševno vznemirjenost, motna zavest.
Specifični antidot ni znan. Pri jemanju zdravila je priporočljivo opraviti izpiranje želodca. Prav tako morate skrbno spremljati bolnikovo stanje, po potrebi uporabiti nujne ukrepe in zagotoviti pretok velikih količin tekočine v telo. Le majhna količina (manj kot 10%) Ciprofloksacina se izloči s hemo- ali peritonealno dializo.
Primeri prevelikega odmerjanja zdravila Ciprofloksacin, kadar se uporabljajo lokalno, niso registrirani. V primeru nenamernega zaužitja zdravila, je pojav simptomov prevelikega odmerjanja malo verjeten, saj je vsebnost ciprofloksacina v 1 kapljici steklenice zanemarljiva in je le 15 mg z največjim dnevnim odmerkom za odrasle bolnike 1000 mg, za otroke pa 500 mg. Če pa je zdravilo nehote pogoltnilo, se je treba posvetovati z zdravnikom.
Posebna navodila
Sistemska aplikacija
Za zdravljenje sumljive / ugotovljene pljučnice, ki jo povzroča pnevmokokus Streptococcus pneumoniae, Ciprofloksacin ni zdravilo izbire.
Preseganje priporočenih dnevnih odmerkov je nesprejemljivo, da bi se izognili razvoju kristalurije, je treba zaužiti zadostno količino tekočine in ohraniti kislo urinsko reakcijo.
V primeru dolgotrajne hude driske med zdravljenjem ali po njem je treba izključiti prisotnost psevdomembranskega kolitisa, v tem primeru je treba zdravilo takoj prekiniti in opraviti ustrezno zdravljenje.
Bolečine, ki se pojavijo v kitih, ali prvi znaki tendovaginitisa, zahtevajo takojšnjo prekinitev zdravljenja, pri uporabi fluorokinolonov obstajajo dokazi o vnetju in celo rupturah kosti.
Med zdravljenjem s Ciprofloksacinom se priporoča izogibanje intenzivnemu umetnemu ultravijoličnemu sevanju in neposredni sončni svetlobi ter med reakcijam občutljivosti na svetlobo (kožni izpuščaji, podobni opeklinam) - prenehati jemati zdravilo.
Pri daljšem zdravljenju je potrebno redno spremljanje celotne krvne slike in delovanja ledvic / jeter.
Ciprofloksacin vsebuje natrijev klorid v raztopini in koncentratu, ki ga je treba upoštevati pri bolnikih, ki omejujejo vnos natrija (za odpoved srca in ledvic, nefrotski sindrom).
Pri zdravljenju, v povezavi z možnostjo razvoja neželenih učinkov na živčni sistem, kot so vrtoglavica, konvulzije, zaspanost, je pri vožnji vozil in zapletenih mehanizmih ter pri drugih potencialno nevarnih dejavnostih potrebna previdnost.
Lokalna aplikacija
Kapljice za oko in kapljice za oko (kapljice za oko) niso namenjene za intraokularne injekcije.
Ob sočasni uporabi kapljic Ciprofloksacina z drugimi očesnimi pripravki mora interval med injekcijami znašati vsaj 5 minut.
Če se pojavijo simptomi preobčutljivosti, je treba uporabo kapljic prekiniti.
V primeru podaljšanega ali podaljšanega obdobja zaradi zdravljenja konjuktivne hiperemije zaradi uporabe ciprofloksacina je treba uporabo kapljic prekiniti in se posvetovati z zdravnikom.
Uporaba mehkih kontaktnih lec skupaj z uporabo kapljic Ciprofloksacina ni priporocljiva. Ko nosite trde kontaktne leče, jih je treba pred vkapanjem odstraniti in ponovno vstaviti 15–20 minut po vkapanju.
Zaradi možne zamegljenosti vidnega zaznavanja kot posledica vkapanja zdravil je priporočljivo začeti delati s kompleksnimi mehanizmi in vožnjo po 15 minutah po posegu.
Uporaba med nosečnostjo in dojenjem
V skladu z navodili je Ciprofloksacin kontraindiciran med nosečnostjo in dojenjem, saj prehaja skozi placentno pregrado in v materino mleko. Študije so potrdile, da lahko zdravilo sproži razvoj artropatije.
Interakcija z zdravili
Zaradi visoke farmakološke aktivnosti Ciprofloksacina in tveganja za neželene učinke medsebojnega delovanja zdravil odloča o morebitni skupni uporabi z drugimi zdravili / zdravili zdravnik.
Analogi
Analogi Ciprofloksacina v obliki tablet: Quintor, Procipro, Tseprova, Ciprinol, Tsiprobay, Tsiprobid, Tsiprodoks, Tsiprolet, Tsipropan, Tsifran itd.
Analogi raztopine za infuzije in koncentrati za pripravo raztopin za infuzije Ciprofloksacin: Basigen, Ifitsipro, Quintor, Procipro, Ceprova, Ciprinol, Ciprobid itd.
Analogi kapljic za oko / oko in uho Ciprofloksacin: Betaciprol, kopija, Ciprolet, Ciprolon, Cipromed, Ciprofloksacin-AKOS.
Pogoji za shranjevanje
Shranjujte v suhem, temnem prostoru pri temperaturi do 25 ° C, raztopino za infundiranje, koncentrat in kapljice - ne zamrzujte. Hranite izven dosega otrok.
Rok trajanja tablet - od 2 do 5 let (odvisno od proizvajalca), raztopine in koncentrata - 2 leti, kapljice za oko / oko in uho - 3 leta.
Kapljic za oči in kapljice za ušesa po odprtju steklenice ne smete shranjevati več kot 28 dni, kapljice za oko pa ne več kot 14 dni.
Prodajni pogoji za farmacijo
Ciprofloksacin v katerikoli obliki sproščanja je na voljo na recept.
Ciprofloksacin pregledi
Ocene Ciprofloksacina v obliki tablet so precej dvoumne. Nekateri bolniki z navdušenjem govorijo o njegovi učinkovitosti, drugi med zdravljenjem niso opazili sprememb v svojem stanju. Skoraj vsi bolniki so opazili prisotnost neželenih učinkov, izraženih v različnem obsegu.
Po mnenju tistih, ki uporabljajo kapljice za lokalno uporabo, nimajo pomanjkljivosti, uspešno in hitro se spopadajo z nalezljivimi boleznimi.
Po mnenju strokovnjakov, prednosti Ciprofloksacin so povečane baktericidno delovanje, dobro prenašanje, široko paleto antibakterijsko delovanje (zdravilo deluje na gram-pozitivnih in gram-negativnih mikroorganizmov, mikobakterij, klamidija, mikoplazme). Snov lahko tudi prodre v celice in tkiva v telesu in se v njih kopiči v koncentracijah, ki so blizu tistim v serumu ali jih presežejo.
Ciprofloksacin se lahko uporablja za hude nalezljive bolezni (v bolnišnici) kot empirično antibiotično zdravljenje. Njegova učinkovitost je bila dokazana pri zdravljenju bolnišničnih in skupnostno okuženih okužb skoraj vseh lokalizacij (okužbe kože, kosti, IMS, tonzilitis itd.). Zdravilo ima dolgo razpolovno dobo in je zaznamovano s post-antibiotičnim učinkom: zadostuje samo 2-krat na dan.
Cena ciprofloksacina v lekarnah
Cena tablet Ciprofloksacina je odvisna od njihovega odmerjanja in je približno 12–20 rubljev (odmerek 250 mg, 10 tablet je vključenih v paket) ali 33-40 rubljev (odmerek 500 mg, 10 tablet je vključenih v paket). Raztopina za infundiranje bo stala 24-30 rubljev (100 ml za 1 steklenico). 0,3% kapljice za oko stane približno 38–42 rubljev (10 ml na steklenico). Kapljice za oči in ušesa 0,3% lahko kupite za približno 22–28 rubljev (na 10 ml stekleničke).
Antibiotik Ciprofloksacin: odmerjanje, ki bo dalo želeni učinek
Ciprofloksacin je protimikrobno zdravilo s širokim razponom učinkov. Proizvaja se v obliki tablet 250 in 500 mg. Zdravnik mora izbrati odmerek, pri katerem odmerku jemlje.
Vendar pa morajo bolniki vedeti, pod kakšnimi pogoji je možno zastrupitev s ciprofloksacinom.
Razvoj neželenih učinkov se začne z uporabo več kot 1500 mg na dan in s kršitvijo priporočene pogostnosti dajanja. Navodila za uporabo so pokazala, da se tablete pijejo dvakrat na dan. Smrtonosni odmerek ni določen.
Priporočeni odmerek ciprofloksacina za odrasle
Fluorokinolni antibiotiki predpiše zdravnik, ko potrdi bakterijsko okužbo. Odmerjanje, pogostost zdravljenja in trajanje zdravljenja se določijo glede na: t
- o starosti, teži bolnika;
- iz diagnoze;
- iz stanja pacienta.
Pozor! Prilagoditev odmerka je potrebna pri težavah z delovanjem ledvic. Za težave z jetri lahko zdravilo pijete v standardnem odmerku. Starejšim osebam svetujemo, da odmerek zmanjšajo za 30%.
Zdravim odraslim osebam predpišejo 500-750 mg Ciprofloksacina dvakrat na dan za okužbe dihal in sečil, vnetje srednjega ušesa, gnojno prostato pri moških, ki so oteženi zaradi pijelonefritisa. Z okužbo sklepov bo mehko tkivo dovolj za 250–500 mg. Zdravljenje lahko traja od 3 dni do 3 mesece, odvisno od bolezni. Koliko časa za pitje zdravila, ki ga je predpisal le zdravnik.
Photo 1. Ciprofloksacin, 10 tablet v odmerku 250 mg proizvajalca LLC OZ GNTSLS.
Če ne upoštevate priporočenih odmerkov, pijte zdravilo pogosteje, kot bi smelo, lahko pride do zastrupitve.
Znaki zastrupitve
Preveliko odmerjanje je možno s peroralnim dajanjem in infuzijo Ciprofloksacina. Pri nekaterih bolnikih se zdravstveno stanje med jemanjem določenega antibiotika iz skupine fluorokinolov sčasoma poslabša.
Pravočasno prepoznamo zastrupitev z drogami, če veste, kateri simptomi so značilni za to stanje.
Glavni znaki zastrupitve s Ciprofloksacinom so:
- dispeptične motnje (slabost, bruhanje, driska, bolečina v trebuhu);
- glavoboli, omotica;
- občutek utrujenosti;
- nespečnost;
- halucinacije in nočne more;
- edem;
- pruritus;
- kandidozo sluznice;
- urtikarija;
- krče.
Interval QT se podaljša. To so najpogostejši simptomi zastrupitve. V redkih primerih se pojavijo takšni zapleti kot:
- omedlevica;
- motnje vida;
- poliurija;
- disurija;
- kristalurija;
- glomerulonefritis;
- albuminurija;
- kurativna paraliza;
- urogenitalna krvavitev;
- tahikardija;
- hipotenzijo.
Slika 2. Zdravilo Ciprofloksacin, 10 tablet po 0,25 g proizvajalca "Synthesis".
V primeru prevelikega odmerjanja zdravila Ciprofloksacin se neželeni učinki jemanja tega protibakterijskega zdravila poslabšajo. Zato je mogoče:
- vročina;
- fotosenzibilizacija;
- povečano znojenje;
- pojav tinitusa, razvoj začasne izgube sluha;
- težave z delovanjem hematopoetskega sistema (stanja, kot so supresija kostnega mozga, pancitopenija ogrožajo življenje bolnika).
Možno je potrditi, da je prišlo do zastrupitve s Ciprofloksacinom in se osredotočiti na spremenjene laboratorijske parametre:
- hiperglikemija se razvije;
- povečanje aktivnosti amilaze;
- Koncentracija protrombina se spreminja.
V primeru prevelikega odmerka preverite stanje ledvic. V nekaterih primerih so opazili toksični učinek na ledvični parenhim. Taktiko delovanja določi zdravnik glede na simptome zastrupitve in stanje bolnika.
Postopek za preveliko odmerjanje
Če je velika količina Ciprofloksacina vstopila v človeško telo (več kot 1,5 g podnevi), potem morate spremljati dobro počutje. Specifičnega antidota ni. Zato se izvaja simptomatsko zdravljenje.
V primerih, ko je prišlo do prevelikega odmerjanja antibiotika Ciprofloksacin v ozadju zdravljenja z infuzijo, je treba zagotoviti zadosten volumen pretoka tekočine. Da bi preprečili razvoj kristalurije, nadzorujemo delovanje ledvic, preverjamo kislost urina.
Preveliko odmerjanje peroralnega dajanja ciprofloksacina ni nič manj nevarno. V tem primeru bolniki:
- opran želodec;
- zagotovijo vnos tekočine v velikih količinah (tudi s pomočjo intravenskih kapalko);
- označijo sprejem absorbentov (aktivnega oglja, enterosgela, atoksila), antacidov, ki vsebujejo magnezij in kalcij;
- izberite simptomatsko zdravljenje glede na zaplete.
Glede na zaplete, ki nastanejo, so dodeljene naslednje taktike:
- Če se pojavijo alergijske reakcije, so predpisani glukokortikoidi, adrenalin in antihistaminiki. V hudih primerih so priporočeni prednizolon ali drugi glukokortikosteroidi.
- Če se konvulzije začnejo, se Evipan-natrij, Valium, Diazepam injicirajo intravensko. Včasih je potrebna dodatna telesna oksigenacija.
- Z razvojem kolapsa so prikazane frakcijske intramuskularne injekcije ali kapalna infuzija Noradrenalina.
- Če se pojavi kurarepodobna paraliza, potem imenujemo Neoazerin, 10% kalcijev glukonat, Neostigmin, Prostigmin, Neoazerin, dihanje kisika.
Pomoč! V nekaterih primerih se izvaja hemodializa ali peritonealna dializa. Toda s pomočjo teh postopkov je mogoče odstraniti največ 10% zdravilne snovi, ki se zaužije v telesu.
Zapleti zaradi prevelikega odmerjanja
S pravočasnim imenovanjem protistrupov v ozadju prevelikega odmerka se bolnikovo stanje v večini primerov normalizira.
Pozor! Če pri jemanju antibiotikov opazimo toksični učinek na ledvični parenhim, se razvije ledvična odpoved. V tem primeru se zdravljenje izvaja v bolnišničnem bolnišničnem okolju.
V redkih primerih se pri prevelikem odmerku antibiotika razvije pankreatitis, ki ga povzroči ciprofloksacin. Ta zaplet se pojavi pri bolnikih, ki jim je zdravilo predpisano za zdravljenje infekcijskega kolitisa. Po prenehanju zdravljenja se stanje normalizira že 7. dan.
Obdobje izločanja iz telesa
Sredstvo se iz telesa izloči praktično nespremenjeno, predvsem z ledvicami. Prenaša se s kanaličnimi in glomerularnimi izločki. Skoraj 45% zaužitega odmerka se sprosti iz urina in 25% iz telesa.
Karenca traja od 3 do 5 ur. V primeru okvarjenega delovanja ledvic se lahko podaljša do 12 ur.
V primeru prevelikega odmerjanja lahko fluorokinolni antibiotik povzroči številne zaplete. Toda z odpravo zdravila in imenovanjem posebnega zdravljenja se stanje hitro normalizira.
Uporaben video
Iz videoposnetka lahko izveste zdravnika o učinkovitosti Ciprofloksacina, njegove odpornosti na različne mikrobe.
NET-ALKO
Vse o alkoholu in kajenju
Tsiprolet skozi koliko se izloči
O učinku zdravila na telo
Preden se pogovorimo o združljivosti zdravila Tsiprolet z alkoholom, razmislite, v katerih primerih je dajanje zdravila indicirano, upoštevajte učinek antibiotika.
Zdravilo Tsiprolet iz skupine antibiotikov se uporablja za zdravljenje in za preprečevanje. Antibiotik je indiciran za naslednja patološka stanja:
- infekcijski plevritis;
- pljučnica;
- pielonefritis, akuten ali kroničen;
- očesne patologije z nalezljivo naravo;
- sinusitis, otitis
- cistitis;
- prostatitis;
- artritis.
Seznam patoloških procesov, pri katerih je naveden antibiotik, je precej širok. Poleg teh patologij, ko se uporablja Tsiprolet, se sestavek zdravil uporablja v kirurgiji. Zaradi aktivnih sestavin terapevtskega sestavka zdravilo prodre v globoka tkiva in ustavi razmnoževanje mikroorganizmov.
Zdravilna sestava je na voljo v različnih oblikah: v obliki tablet, v injekcijskih raztopinah, v kapljicah za oko.
Neželeni učinki med jemanjem
Jemanje antibakterijskega zdravila lahko povzroči naslednje neželene učinke:
- glavoboli;
- nespečnost;
- težave z želodčnim delovanjem, driska;
- krvni tlak lahko dramatično pade;
- težave z ledvičnimi tekočinami;
- alergijske reakcije, ki se pojavijo na koži s srbenjem ali koprivnico.
Pomembna prednost ciproleta je najmanjši inhibitorni učinek na črevesno mikrofloro, sečil.
Interakcija z alkoholom
Ko Tsiprolet sodeluje z alkoholom, jetra prenehajo proizvajati potrebno količino encima, ki je odgovoren za izločanje produktov razkroja izdelkov, ki vsebujejo alkohol. Posledično se lahko pojavi disulfiramska reakcija telesa in posledično splošna zastrupitev. Ta reakcija je posebej izzvana pri zdravljenju odvisnosti od alkohola. Ampak, ne izvajajte poskusov s svojim zdravjem - pijte Tsiprolet z alkoholom.
Razumeti je treba, da se lahko reakcija, podobna disulfiramu podobni reakciji, pojavi skoraj takoj po združitvi antibiotika z alkoholom. Samo 20 minut je dovolj, da se telo odzove na hkratno kombinacijo ciproleta z alkoholom.
Alkoholni izdelki sami negativno vplivajo na notranja tkiva. Jetra trpijo, skozi katere preidejo razpadajoči alkoholni izdelki. Če združite Tsiprolet s alkoholom, bo organ za filtriranje moral proizvesti povečano količino encimov za cepitev etanola. Takšno delo je lahko za telesni naravni filter neznosno, kar bo privedlo do napak pri njegovem delu.
Če med jemanjem zdravila Tsiprolet pijete alkohol, se bodo simptomi zastrupitve podvojili, njihovo trajanje pa bo nepredvidljivo.
Iz navedenega lahko sklepamo, da se med zdravljenjem bolnik ne bi smel premišljevati, ali je Ciprolet združljiv z alkoholom. Da bi dosegli pričakovane rezultate zdravljenja in odpravili neželene učinke, morate popolnoma opustiti alkohol za celotno obdobje zdravljenja.
Možne negativne posledice
Kako jasno bodo učinki združevanja Tsiproleta in alkohola izraženi, je odvisno od odmerka zaužitega alkohola, od značilnosti organizma.
Pri kombiniranju Tsiprolet 500 in alkohola se lahko pojavijo naslednji neželeni učinki:
- huda slabost, bruhanje;
- vročina, izmenično mrzlica ali obratno;
- krči v okončinah;
- rdečina kože;
- hud, neznosen glavobol;
- hitri utrip;
- težave z dihanjem.
Ti učinki se lahko začnejo takoj, če med zdravljenjem motite zdravilo Tsiprolet z alkoholom.
Če ne prenehate, ko se zgodi zgoraj omenjeni simptom, še naprej jemljite Tsiprolet z alkoholom, telo bo še naprej dajalo signale zastrupitve, izraženo z naslednjimi resnimi manifestacijami, ki se včasih ne bodo mogli boriti:
- lahko pride v komo;
- možna je ishemija možganov ali srčne mišice.
Zaradi mešanja Tsiproleta in alkohola lahko pride do smrti.
Kdaj lahko alkohol med zdravljenjem?
Strokovnjaki vztrajajo pri odpravi kombinacije Tsiproleta in alkohola med postopkom zdravljenja. Če je praznik z alkoholom, potem je potrebno počakati vsaj na razpolovni čas aktivnih sestavin zdravila iz krvi. To je časovno obdobje, ki traja 3 ali 5 ur.
Pri predpisovanju zdravila vam bo zdravnik povedal, kakšen učinek ima zdravilna učinkovina, pojasnite, koliko alkohola lahko pijete s ciproletom. V nekaterih primerih je želja po pijači povezana z nezadostno količino beljakovinske hrane, ki vstopa v telo. V takih primerih bo zdravnik priporočil določene izdelke.
Bolnik mora razumeti, da je odgovoren za njegovo okrevanje. Zato ne bi smel niti pomisliti, ali je med jemanjem zdravila Tsiprolet možno piti alkohol. Ta dva pojma sta popolnoma nezdružljiva. Bistvo ni le v medicinskih prepovedih, ampak tudi v tem, koliko se želi bolnik znebiti bolezni, da bi ohranil svoje zdravje.
Sestava in oblika zdravila Tsiprolet
Obrazec za sproščanje zdravil:
Tablete Raztopina za injiciranje. Kapljice.
Sestava zdravila v obliki tablet
Ciprolet - 250: 1 filmsko obložena tableta vsebuje ciprofloksacin 250. 0 mg, koruzni škrob 57. 87 mg, mikrotistolična celuloza 7. 5 mg, natrijeva kroskarmeloza 10. 0 mg, koloidni brezvodni silicij 5. 0 mg, smukec 7. 0 mg, magnezijev stearat 3. 510 mg, hipromeloza 6. 0 mg, sorbinska kislina 0. 1 mg, titanov dioksid 2. 5 mg, makrogol 1. 7 mg, polisorbat 0. 1 mg, dimeticon 0. 1 mg
Ciprolet - 500: 1 obložena tableta vsebuje ciprofloksacin hidroklorid monohidrat v odmerku, ki je enakovreden 500 mg ciprofloksacina in pomožnih snovi - mikrokristalna celuloza 5. 0 mg, natrijev croscaramellose 20 mg, koruzni škrob 37. 25 mg, magnezijev stearat 4. 5 mg, koloidni silicijev dioksid 5. 0 mg, smukca. 5 mg, hipromeloza 7. 0 mg, sorbinska kislina 0,1 mg, titanov dioksid 2,5 mg, makrogol 1,7 mg, polisorbat 0,1 mg, dimetikon 0,1 mg.
Tsiprolet - navodila za uporabo v različnih dozirnih oblikah
Tsiprolet: uporaba v obliki tablet
Tablete Tsiprolet so predpisane za odrasle in otroke, mlajše od 15 let. Zdravilo za sprejem ni odvisno od vnosa hrane. Dobro se absorbira, toda za boljši učinek je treba tablete Tsiplete vzeti pred obroki z veliko tekočine. Dnevni odmerek uporabe določi posamezni zdravnik, upošteva se stanje bolnikovega ledvic in jeter. Običajni interval med odmerki je 12 ur.
Odmerjanje pri uporabi tablet Tsiprolet
Okužbe dihalnih poti: 250 mg-500 mg / 2-krat / dan. Akutna pljučnica, povezana s streptokokom: 750 mg / 2 krat / dan. Nezapleteno okužbo urogenitalnega sistema: Ciprolet 250 mg / 2 krat / dan. Zapletena okužba urogenitalnega sistema, prostata: 500 mg / 2-krat / dan. Okužbe mišično-skeletnega sistema in okužb ORL: Tsiprolet 500 mg-75 mg / 2-krat / dan. Ginekologija: 500 mg / 2-krat / dan. Akutne črevesne okužbe: 500 mg / 2-krat / na dan. Gastroenteritis: Tsiprolet 250/2 krat / dan. Peritonitis, sepsa: 500 mg-750 mg / 2-krat / na dan.
Priporočila za uporabo v kapljicah
Tsiprolet v kapljicah, v skladu z navodili za uporabo, je dodeljen odraslim in otrokom, starejšim od 12 let. Odmerek zdravila je naslednji: 1 kapljica-2 kapljici / 1 čas v 4 urah. Okužbe v hudi obliki: 1 kapljica-2 kapljici / 1 čas v 1 uri. Če se stanje izboljša, se število odmerkov zdravila zmanjša na 1 čas / 4 ure. Zdravljenje traja do popolnega okrevanja.
Uporaba Tsiproleta v raztopini
Priročnik navaja, da se cipelet v raztopini daje intravensko na kapljični način v odmerkih, ki so odvisni od bolnikovega stanja. Zdravilo je treba dati v 30 min-60min.
Odmerjanje pri uporabi zdravila Tsiprolet v raztopini
Okužba dihalnega sistema: 200 mg / 2-krat / dan. Nezapleteno akutno gonorejo: 100 mg / 2-krat / dan. Nezapletena okužba urogenitalnega sistema: 100 mg / 2 krat / dan. Zapletena okužba sečil: 200 mg / 2-krat / dan. Druge okužbe: 100 mg / 2-krat / dan. Vnetni procesi urogenitalnega sistema, okužbe ledvic imajo povprečni potek zdravljenja v enem tednu. Dva meseca zahteva uporabo osteomielitisa bolezni Tsiprolet. Cistitis, akutna nezapletena gonoreja zahteva dnevno zdravljenje. Zdravljenje drugih nalezljivih bolezni traja 2 tedna.
Hude oblike bolezni zahtevajo začetek zdravljenja z zdravilom Zinprolet v obliki kapalne raztopine, nato v obliki tablet.
Indikacije, kontraindikacije, neželeni učinki zdravila Tsiprolet
Indikacije za uporabo Tsiprolet
Tsiprolet se uporablja v obliki tablet ali intravenskih injekcij ob prisotnosti naslednjih bakterijskih bolezni:
dihal - s poslabšanim kroničnim bronhitisom, pljučnico in bronhopneumonijo, pljučnim abscesom, empiemom, infekcijskim plevritisom, infekcioznimi bronhiektazami, pljučno okužbo, ki se pojavlja vzporedno s spremembami cistične fibroze v pljučih; urinarni sistem - s prostato, kroničnim in akutnim pielonefritisom, cistitisom, epididimitisom; ORL organi - z vnetjem srednjega ušesa, sinusitisom, mastoiditisom; ginekologija - z adneksitisom, salpingitisom, oophoritisom, endometritisom, medeničnim abscesom, pelvioperitonitisom, infekcijsko razjedo; z gonorejo, ki lahko vključuje rektalno in sečninsko lokalizacijo gonokoknih lezij; trebušna votlina - s holecistitisom, peritonitisom, intraabdominalnim abscesom, holangitisom, epiemom žolčnika; sklep, kosti - z gnojnim artritisom, kroničnim in akutnim osteomielitisom; Gastrointestinalni trakt - s tifusom, bakterijsko drisko; pri zatiranju imunitete; tkiva in kože - z infekcijskimi ranami, opeklinami, abscesi in celulitom.
Tsiprolet se uporablja v kapljicah z naslednjimi očesnimi motnjami:
z bakterijskim kerakonjunktivitisom in keratitisom, akutnim in subakutnim konjunktivitisom, blefaritisom, blefarokonjunktivitisom, bakterijsko razjedo roženice + hipoponomo, bakterijsko razjedo roženice, kroničnim meibomitisom in dakryocistitisom; pri zdravljenju pooperativnih vnetnih vnetnih zapletov oči; v primeru očesnih poškodb nekaj ur po poškodbi ali pri injiciranju tujega telesa; v predoperativnem obdobju za profilakso.
Kontraindikacije za uporabo zdravila Tsiprolet
Po uradnih navodilih je droga Tsiprolet kontraindicirana:
nosečnice; doječe matere; otroci in mladostniki, mlajši od 18 let; bolniki z individualno občutljivostjo na sestavine; intravensko dajanje zdravila, je psevdomembranski enterokolitis, ki je pomanjkljiv v citosolnem encimu G6LID, kontraindiciran za bolnike;
Skrbno imenovanje Tsiprolet zahteva bolnike z okvarjenim krvnim obtokom možganov, ki trpijo zaradi epilepsije, duševne bolezni, odpovedi jeter ali ledvic. Odmerek takim bolnikom mora biti bistveno manjši. Če zdravilo Tsiprolet predpisano bolnikom za preprečevanje peska v ledvicah in urinu, morajo bolniki dnevno zaužiti veliko tekočine. Urin ne sme imeti visoke stopnje alkalizacije.
Starejši ljudje ne želijo uporabljati Tsiproleta.
Tsiprolet: stranski učinki
Navodila kažejo, da lahko uporaba zdravila Tsiprolet povzroči naslednje neželene učinke:
glavobol in omotica; nespečnost; stalna utrujenost; povečan intrakranialni tlak; tinitus; halucinacije; Prebavila: bolečine v trebuhu, bruhanje in slabost, napihnjenost in driska, holestatska zlatenica; tahikardija in hipotenzija; mišice, bolečine v sklepih; kožni izpuščaj: urtikarija in srbenje, pojav rdečice kože.
Uporaba zdravila Tsiprolet med nosečnostjo
Tsiprolet - antibiotik, ki je kontraindiciran pri nosečnicah in doječih ženskah. V času uporabe zdravila mora dojenje prenehati.
Kako dolgo lahko vzamete Tsiprolet
Povprečni potek uporabe tablete Tsiprolet je 5-7 dni. To obdobje je odvisno od resnosti poteka bolezni, od rezultata bakterioloških raziskav. Če ima bolnik težave z delovanjem ledvic, se odmerek in uporaba zdravila Tsiprolet prepolovita. Ko postanejo simptomi bolezni nejasni, je treba zdravilo vzeti še 3 dni.
Povprečni potek zdravljenja z zdravilom Tsiprolet v obliki raztopine za infundiranje je v povprečju 7-14 dni. Ko postanejo simptomi bolezni nejasni, je treba zdravilo vzeti še 3 dni. Povprečni potek uporabe ciplete kapljic je 5-14 dni, odvisno od resnosti bolezni.
Farmakološke lastnosti Tsiproleta
Tsiproletni antibiotik je najmočnejše protibakterijsko sredstvo. Ciprofloksacin - učinkovina zdravila, ki vpliva na topoizomerazo bakterij, ki so vstopile v človeško telo. Deluje na DNA bakterije, Tsiprolet zavira kloniranje mikrobne DNA. Ni pomembno, v kateri fazi aktivnosti je (mirna, aktivna), zdravilo deluje na mikroorganizem v katerem koli stanju.
Tsiprolet kaže dober rezultat v boju proti okužbam, ki jih povzročajo različne vrste patogene flore, bakterij. Zdravilo uspešno zavira:
E. coli Escherichia; salmonela; Klebsiella; streptokoka, stafilokoka; mikoplazme.
Gobe, Ureaplasma, Clostridium, Treponema imajo dobro odpornost na antibiotike. Pozitivna stran ciproleta je odsotnost vpliva na kemično sestavo črevesne mikroflore, ne dopušča nastanka disbakterioze. Kandidijaza in bakterijska vaginoza se tudi ne pojavita pri uporabi zdravila pri ženskah.
Zdravilo, ki vstopa v telo, se dobro absorbira v prebavnem traktu, več kot 90%. Pol ure po jemanju tablet, aktivne sestavine ciproleta že vstopajo v krvni obtok. Če bolnik uporablja kapljice za oči, se učinek zdravila po 10 minutah uporabe in intravenske injekcije - po sedmih minutah. Zdravilo, ki vstopa v telo, deluje v telesu 12 ur. V primeru motenj jeter ali ledvic lahko traja delovanje ciproleta, kar lahko privede do prevelikega odmerka zdravila.
Združljivost Tsiprolet z drugimi zdravili
Uporaba zdravila Tsiprolet s sintetičnim protivirusnim zdravilom Didanozin pomaga zmanjšati absorpcijo prvega. Didanozin vsebuje aluminijeve in magnezijeve soli, ki preprečujejo nastanek kompleksov ciprofloksacina. Skupaj z bronhodilatatorskim zdravilom Theophylline lahko Ciprolet preseže vsebnost prvega v krvi. Posledica tega je, da bolnik tvega pridobivanje toksičnega učinka zdravila Theofillin. Hkrati s Tsiprolet, uporaba antacidov, tistih zdravil, ki vsebujejo cink, železo, magnezij, zmanjšuje sposobnost absorpcije ciprofloksacina. Vzemite podobno
Tsiprolet - fluorokinolon, antimikrobno zdravilo.
Oblika in sestava sproščanja
filmsko obložene tablete: okrogle bikonveksne oblike, z gladko površino, lupina in jedro tablete sta skoraj beli ali beli (10 kosov v pretisnem omotu, v kartonskem svežnju 1 ali 2 pretisnih omotih); raztopina za infuzije: brezbarvna ali svetlo rumena prozorna tekočina (100 ml v plastični steklenici, v kartonskem svežnju ena steklenica); kapljice za oči: prozorna svetlo rumena barva ali brezbarvna tekočina (5 ml v plastični steklenici kapalke, v kartonski škatli 1 steklenička).
1 tableta vsebuje:
učinkovina: ciprofloksacin hidroklorid - 291,106 mg ali 582,211 mg, kar ustreza 250 mg ali 500 mg ciprofloksacina (v tem zaporedju); pomožne komponente: kroskarmeloza natrij, koruzni škrob, koloidni silicijev dioksid, mikrokristalna celuloza, magnezijev stearat, smukec; sestava lupine: sorbinska kislina, hipromeloza (6 cps), makrogol 6000, polisorbat 80, titanov dioksid, dimetikon, smukec.
1 ml raztopine vsebuje:
učinkovina: ciprofloksacin - 2 mg; Pomožne sestavine: klorovodikova kislina, natrijev klorid, mlečna kislina, natrijev edetat, natrijev hidroksid, citronska kislina monohidrat, voda za injekcije.
1 ml kapljice vsebujejo:
učinkovina: ciprofloksacin hidroklorid - 3,49 mg, kar ustreza 3 mg ciprofloksacina; Pomožne sestavine: dinatrijev edetat, 50% raztopina benzalkonijevega klorida, klorovodikova kislina, natrijev klorid, voda za injekcije.
Indikacije za uporabo
Tablete, filmsko obložene in raztopina za infuzije
Uporaba zdravila Tsiprolet v obliki tablet in raztopine je indicirana za zdravljenje infekcijskih in vnetnih bolezni, ki jih povzročajo mikroorganizmi, občutljivi na ciprofloksacin, vključno z:
okužbe zob, ust, čeljusti, prebavil; okužbe ušesa, nosu in grla; okužbe dihalnih poti; okužbe žolčnika in žolčevodov; okužbe ledvic in sečil; okužbe mišično-skeletnega sistema; okužbe sluznice, kože in mehkih tkiv; poporodne okužbe; genitalne okužbe (prostatitis, gonoreja, adneksitis); sepsa; peritonitis.
Poleg tega se tablete in raztopina uporabljajo kot del kompleksnega zdravljenja z imunosupresivi pri preprečevanju in zdravljenju okužb pri bolnikih z zmanjšano imunostjo.
Kapljice za oko
Uporaba kapljic je indicirana za zdravljenje infekcioznih in vnetnih patologij očesa in njegovih dodatkov, ki jih povzročajo bakterije, občutljive na zdravilo:
subakutni in akutni konjunktivitis; blefarokonjunktivitis, blefaritis; razjed bakterijske etiologije; keratokonjunktivitis, bakterijski keratitis; kronični meibomit in dakryocistitis; infekcijske zaplete po operaciji; nalezljive zaplete po poškodbi oči ali vdor tujka v njega (vključno z njihovim preprečevanjem).
Poleg tega se kapljice uporabljajo v oftalmološki kirurgiji za predoperativno profilakso.
Kontraindikacije
obdobje nosečnosti in dojenja; individualna intoleranca na fluorokinolonske pripravke; preobčutljivost na zdravilo.
Previdno je treba predpisati zdravilo Tsiprolet za cerebralno arteriosklerozo, motnjo možganske cirkulacije in konvulzivni sindrom.
Poleg tega ločene kontraindikacije za vsako od dozirnih oblik.
Tablete, filmsko obložene in raztopina za infuzije
psevdomembranski kolitis; starosti do 18 let.
Previdnost je potrebna pri bolnikih z duševnimi motnjami, epilepsijo, hudo okvaro ledvic in / ali jeter v starosti.
Kapljice za oko
virusni keratitis; starosti do 1 leta.
Doziranje in administracija
Filmsko obložene tablete
Tablete se jemljejo peroralno, na prazen želodec (pred obroki), stisnjene z zadostno količino tekočine.
Zdravnik predpiše odmerek in obdobje zdravljenja individualno na podlagi kliničnih indikacij, pri čemer upošteva vrsto okužbe, spremljajočo patologijo, resnost stanja, starost in težo bolnika.
Priporočeni režim odmerjanja:
okužbe ledvic in sečil: nezapletena oblika - 250 mg, huda oblika - 500 mg, pogostost uporabe - 2-krat na dan; okužbe spodnjih dihal: zmerna oblika resnosti - 250 mg, huda - 500 mg, pogostost uporabe - 2-krat na dan; gonoreja: 250–500 mg enkrat; hude oblike enteritisa, kolitisa in ginekoloških okužb (ki se pojavijo pri visoki vročini), osteomielitis, prostatitis: 500 mg 2-krat na dan; normalna driska: 250 mg 2-krat na dan.
Trajanje zdravljenja je 7–10 dni, po popolnem izginotju simptomov bolezni pa je treba tabletke vzeti še več dni.
V primeru hude okvare ledvične funkcije se odmerek zdravila zmanjša za 2-krat.
Pri kronični odpovedi ledvic je odmerek odvisen od očistka kreatinina (CK): t
QC nad 50 ml / min: običajni odmerek; CC 30–50 ml / min: 250–500 mg 1-krat na 12 ur; CC 5–29 ml / min: 250–500 mg 1-krat na 18 ur; dializa: 250–500 mg 1-krat na 24 ur po hemodializi ali peritonealni dializi.
Infuzijska raztopina
Raztopina je namenjena za intravensko (IV) kapljanje.
Raztopino za infundiranje lahko zmešamo z 0,9% raztopino natrijevega klorida, 10% raztopino fruktoze, 5% in 10% raztopino dekstroze, Ringerjevo raztopino, raztopino, ki vsebuje 5% raztopino dekstroze in 0,225% ali 0,45% raztopino natrijevega klorida.
Pri predpisovanju odmerka je treba upoštevati klinične indikacije, vrsto okužbe, stanje, starost in težo bolnika, sočasno patologijo.
Trajanje infuzije mora biti 0,5 ure za vnos 200 mg zdravila.
Priporočeni odmerek: okužbe zmerne resnosti - 200 mg dvakratno trkanje, težko - 400 mg 2-krat na dan. Zdravljenje traja 7 do 14 dni ali več.
Pri akutni gonoreji se bolniku enkrat predpiše 100 mg.
Preprečevanje pooperativnih okužb se izvede z uvedbo 200–400 mg zdravila 0,5–1 ure pred operacijo.
Kapljice za oko
Kapljice so namenjene za lokalno uporabo z vkapanjem v konjunktivno vrečko očesa, okuženega z okužbo.
blaga do zmerno huda okužba: 1-2 kapljici na 4 ure; huda okužba: 2 kapljici vsako uro, medtem ko je treba izboljšati stanje, zmanjšati odmerek in pogostost vkapanja; bakterijska razjed roženice: 1 kapljica po shemi - prvi dan terapije šest ur s presledkom 15 minut, potem le v času budnosti - vsakih 0,5 ure; drugi dan zdravljenja - vsako uro v času budnosti; od 3 do 14 dni - v času budnosti vsake 4 ure. V odsotnosti epitelizacije po 14 dneh zdravljenja se lahko uporaba zdravila nadaljuje.
Neželeni učinki
Tablete, filmsko obložene in raztopina za infuzije
živčni sistem: glavobol, omotica, utrujenost, tremor, nespečnost, tesnoba, nočne more, periferna paralgezija, znojenje, povečan intrakranialni tlak, zmedenost, halucinacije, depresija, druge psihotične reakcije (včasih s tveganjem poškodbe bolnika), omedlevica t migrena, tromboza cerebralne arterije; prebavni sistem: bolečine v trebuhu, slabost, bruhanje, driska, napenjanje, anoreksija, hepatitis, holestatska zlatenica (pogosteje z anamnezo jetrnih bolezni), hepatonekroza, povečana aktivnost jetrnih encimov in alkalna fosfataza; čutila: oslabljen vonj in okus, spremembe v zaznavi barve, diplopija, izguba sluha, tinitus; hematopoetski sistem: anemija, levkopenija, granulocitopenija, trombocitopenija, levkocitoza, hemolitična anemija, trombocitoza; kardiovaskularni sistem: znižanje krvnega tlaka (BP), motnje srčnega ritma, tahikardija, zardevanje na kožo obraza; mišično-skeletni sistem: artritis, artralgija, tendovaginitis, mialgija, rupture tetive; urinarni sistem: retencija urina, hematurija, kristalurija (pogosteje z nizko diurezo in alkalni urin), glomerulonefritis, albuminurija, hematurija, dizurija, krvavitev iz sečnice, zmanjšanje delovanja azotoidnega ledvic, poliurija, intersticijski nefritis; laboratorijski indikatorji: hiperkreatininemija, hiperbilirubinemija, hipoprotrombinemija, hiperglikemija; alergijske reakcije: srbenje, težave z dihanjem, koprivnica, otekanje obraza ali grla, drog kuge, eozinofilijo, petehialnih, vaskulitis, povečana občutljivost, nodozni eritem, Stevens - Johnsonov eksudativni multiformni eritem, Lyellov sindrom, mehurji, ki ga spremlja krvavitev, tvorbo majhnih gomoljev oblikovanje krask; drugo: superinfekcija (psevdomembranski kolitis, kandidiaza), splošna šibkost.
Poleg tega se lahko med uporabo raztopine pojavijo lokalne reakcije v obliki bolečine in pečenja na mestu injiciranja, flebitisa.
Kapljice za oko
organ vida: blaga bolečina, hiperemija konjunktive, srbenje, pekoč občutek; redko - fotofobija, solzenje, otekanje vek, občutek v očeh tujega telesa, zmanjšana ostrina vida, infiltracija roženice, keratitis, keratopatija, pri bolnikih z razjedo roženice - pojav belih kristalnih oborin; Drugo: slabost, alergijske reakcije; redko - razvoj superinfekcije, občutek v ustih neprijetnega okusa takoj po vkapanju.
Posebna navodila
Zaradi nevarnosti neželenih učinkov osrednjega živčnega sistema pri bolnikih z napadi pri napadih, zgodovino epilepsije, organske poškodbe možganov, vaskularne bolezni, se lahko zdravilo Tsiprolet predpisuje samo iz zdravstvenih razlogov.
Če se med zdravljenjem pojavi huda in dolgotrajna driska, je treba izključiti psevdomembranski kolitis, če pa je diagnoza potrjena, je potrebna takojšnja ukinitev tablet in raztopine.
Zaradi možnega vnetja kite ali njihovega razpada zaradi uporabe tablet in raztopine zdravila, je treba zdravljenje prekiniti, ko se pojavijo prvi znaki tendovaginitisa ali bolečine v tetivi.
Oralno in parenteralno dajanje zdravila mora spremljati sprejem zadostne količine tekočine pri bolnikih z normalno diurezo.
Med zdravljenjem se priporoča izogibanje neposredni sončni svetlobi.
Pri uporabi kapljic ne nosite kontaktnih leč.
Kapljic za oko se ne sme injicirati v prednjo komoro očesa ali podkonjunktivno.
Ob sočasni uporabi drugih oftalmičnih raztopin mora biti interval med postopki 5 minut ali več.
Uporaba zdravila Tsiprolet negativno vpliva na bolnikovo sposobnost vožnje in mehanizmov.
Interakcija z zdravili
Ob hkratni uporabi Tsiprolet:
didanozin zmanjša absorpcijo ciprofloksacina; teofilin lahko poveča plazemsko koncentracijo in tveganje za razvoj toksičnega učinka; zdravila, ki vsebujejo ione aluminija, cinka, železa ali magnezija in antacidi lahko zmanjšajo absorpcijo ciprofloksacina, zato mora biti interval med jemanjem teh sredstev vsaj 4 ure; ciklosporin poveča njegov nefrotoksični učinek; druga protimikrobna zdravila (aminoglikozidi, beta-laktami, klindamicin, metronidazol) povzročajo sinergizem delovanja; nesteroidna protivnetna zdravila (razen acetilsalicilne kisline) povečajo verjetnost epileptičnih napadov; metoklopramid pospeši absorpcijo ciprofloksacina; Uricosuric zdravila povečajo koncentracijo ciprofloksacina v plazmi; posredni antikoagulanti povečajo njihovo delovanje, podaljšajo čas krvavitve.
Priporočene kombinacije za zdravljenje posameznih bolezni: t
Okužbe s Pseudomonas spp: azlocilin, ceftazidim; streptokokne okužbe: mezlocilin, azlocilin in drugi beta-laktamski antibiotiki; stafilokokne okužbe: izoksazolilpenicilini, vankomicin; anaerobne okužbe: metronidazol, klindamicin.
Kislost (pH) raztopine za infundiranje ciprofloksacina je 3,5–4,6, zato je farmacevtsko nezdružljiva z nestabilnimi raztopinami in pripravki za infundiranje v kislem mediju. Za v / v uvedbo mešati z raztopinami s pH več kot 7 ne more.
Analogi
Analogi Tsiprota so: tablete - Ciprofloksacin, Tsifran, Tsiprinol, Tsiprobay; raztopine - Ififipro, Tsiprobid, Quintor; kapljice - Tsipromed, Copts, Ciprofloksacin-AKOS.
Pogoji za shranjevanje
Hranite izven dosega otrok.
Hranite na mestu, zaščitenem pred vlago in svetlobo pri temperaturi do 25 ° C.
Ne zamrzujte raztopine in pade.
Datum izteka: tablete in raztopina - 3 leta, kapljice - 2 leti.
Po odprtju se lahko kapljice steklenice uporabijo največ 1 mesec.
Prodajni pogoji za farmacijo
Recept.
V tem članku si lahko preberete navodila za uporabo zdravila Tsiprolet. Predstavljeni pregledi obiskovalcev strani - potrošniki tega zdravila, kot tudi mnenja zdravnikov specialistov o uporabi Tsiprolet v svoji praksi. Velika zahteva za aktivnejšo dodajanje povratnih informacij o zdravilu: zdravilo je pomagalo ali ni pomagalo odpraviti bolezni, kakšni so bili zapleti in neželeni učinki, ki jih proizvajalec morda ni navedel v opombi. Analogi Tsiprota v prisotnosti razpoložljivih strukturnih analogov. Uporablja se za zdravljenje angine, sinusitisa, cistitisa in drugih nalezljivih bolezni pri odraslih, otrocih, kot tudi med nosečnostjo in dojenjem.
Ciprolet je antibakterijsko zdravilo širokega spektra iz skupine fluorokinolonov. Baktericidni učinek. Zdravilo zavira encim DNA girazo bakterij, zaradi česar je kršena replikacija DNA in sinteza bakterijskih celičnih proteinov. Ciprofloksacin (učinkovina zdravila Tsiprolet) deluje tako na razmnoževalne mikroorganizme kot na tiste v fazi mirovanja.
Dovzetni za ciprofloksacin gram-negativnih in gram-pozitivne bakterije in nekatere znotrajceličnih patogenov: Legionella pneumophila, Brucella spp, Chlamydia trachomatis, Listeria monocytogenes, Mycobacterium tuberculosis, Mycobacterium kansasil, Mycobacterium avium-intracellulare.. Večina meticilin rezistentnih stafilokokov je odporna tudi na ciprofloksacin.
Občutljivost bakterije Streptococcus pneumoniae, Enterococcus faecalis, je zmerna.
Corynebacterium spp., Bacteroides fragilis, Pseudomonas cepacia, Pseudomonas maltophilia, Ureaplasma urealyticum, Clostridium difficile, Nocardia asteroides so odporni na pripravke. Učinek zdravila na zdravilo Treponema pallidum ni dobro razumljen.
Ko se daje peroralno, se Tsiprolet hitro absorbira iz prebavil. Peroralno apliciran ciprofloksacin se porazdeli v tkivih in telesnih tekočinah. Visoke koncentracije zdravila so opažene v žolču, pljučih, ledvicah, jetrih, žolčniku, maternici, semenski tekočini, prostatnem tkivu, tonzilah, endometriju, jajčnikih in jajčnikih. Koncentracija zdravila v teh tkivih je višja kot v serumu. Ciprofloksacin dobro prodre tudi v kosti, očesne tekočine, bronhialne izločke, slino, kožo, mišice, pleuro, peritoneum, limfo. V cerebrospinalni tekočini zdravilo prodre v majhni količini, kjer je njegova koncentracija 6-10% serumske koncentracije.
Glavna pot izločanja ciprofloksacina iz telesa je skozi ledvice. Z izločanjem urina 50-70%. Od 15 do 30% se izloči v blatu.
Mešane bakterijske okužbe, ki jih povzročajo občutljivi gram-pozitivni in gram-negativni mikroorganizmi, v povezavi z anaerobnimi mikroorganizmi in / ali protozoami:
okužbe dihalnih poti (akutni bronhitis, kronični bronhitis v akutni fazi, pljučnica, bronhiektazija); okužbe ENT organov (vnetje srednjega ušesa, antritis, sinusitis, sinusitis, mastoiditis, tonzilitis, faringitis); oralne okužbe (akutni ulcerozni gingivitis, periodontitis, periostitis); okužbe ledvic in sečil (cistitis, pielonefritis); okužbe medeničnih organov in spolnih organov (prostatitis, adneksitis, salpingitis, ooforitis, endometritis, tubularni absces, pelvioperitonitis); intraabdominalne okužbe (okužbe prebavil, okužbe žolčnih poti, intraperitonealni abscesi); okužbe kože in mehkih tkiv (okužene razjede, rane, opekline, abscesi, flegmon, razjede na koži pri sindromu diabetične noge, rane na pritisk); okužbe kosti in sklepov (osteomielitis, septični artritis); pooperativne okužbe.
Oblike sprostitve
250 mg in 500 mg obložene tablete.
Kapljice za oko 3 mg / ml.
Raztopina za infuzije (pricks v ampulah za injekcije) 2 mg / ml.
Tablete, filmsko obložene kombinirano zdravilo Tsiprolet A.
Navodila za uporabo in odmerjanje
Odmerek zdravila Tsiprolet je odvisen od resnosti bolezni, vrste okužbe, stanja telesa, starosti, telesne teže in delovanja ledvic.
Za nezapletene bolezni ledvic in sečil je predpisanih 250 mg 2-krat na dan, v hudih primerih pa 500 mg 2-krat na dan.
Pri boleznih spodnjih dihal zmerno resnost - 250 mg 2-krat na dan, in v hujših primerih, 500 mg 2-krat na dan.
Za zdravljenje gonoreje se priporoča enkratni odmerek zdravila Tsiprolet v odmerku 250-500 mg.
V primeru ginekoloških bolezni, enteritisa in kolitisa s hudim potekom in visokimi temperaturami, prostatitis, osteomielitis, je predpisanih 500 mg 2-krat na dan (za zdravljenje običajne driske je mogoče uporabiti 250 mg 2-krat na dan).
Tablete je treba jemati na prazen želodec in piti veliko tekočin.
Trajanje zdravljenja je odvisno od resnosti bolezni, vendar je treba zdravljenje vedno nadaljevati še vsaj dva dni po tem, ko simptomi bolezni izginejo. Običajno traja zdravljenje 7-10 dni.
Zdravilo je treba aplicirati intravensko v 30 minutah (200 mg) in 60 minut (400 mg). Raztopina za infundiranje je združljiva z 0,9% raztopino natrijevega klorida, Ringerjevo raztopino, 5% in 10% raztopino dekstroze, 10% raztopino fruktoze, kot tudi raztopino, ki vsebuje 5% raztopino dekstroze z 0,225% ali 0,45% raztopino natrijevega klorida.
Odmerek zdravila Tsiprolet je odvisen od resnosti bolezni, vrste okužbe, stanja telesa, starosti, telesne teže in delovanja ledvic bolnika.
Enkratni odmerek je v povprečju 200 mg (pri hudih okužbah - 400 mg), pogostost dajanja - 2-krat na dan. Trajanje zdravljenja je odvisno od resnosti bolezni in je 1-2 tedna, če je potrebno, daljše dajanje zdravila.
Pri akutni gonoreji se zdravilo daje intravensko enkrat v odmerku 100 mg.
Da bi preprečili pooperativne okužbe, se dajejo intravensko 30–60 minut pred operacijo v odmerku 200–400 mg.
Neželeni učinki
slabost, bruhanje; driska; bolečine v trebuhu; napenjanje; anoreksija; omotica; glavobol; povečana utrujenost; tesnoba; tremor; nespečnost; nočne more; periferna paralgezija (anomalija dojemanja bolečine); potenje; povečan intrakranialni tlak; tesnoba; zmeda; depresija; halucinacije; migrena; slab; kršitve okusa in vonja; zamegljen vid (diplopija, sprememba barvnega vida); tinitus; izguba sluha; tahikardija; motnje srčnega ritma; znižanje krvnega tlaka; levkopenija, granulocitopenija, anemija, trombocitopenija, levkocitoza, trombocitoza, hemolitična anemija; hematurija (kri v urinu); glomerulonefritis; zastajanje urina; pruritus; urtikarija; točkovne krvavitve (petechiae); kratka sapa; vaskulitis; nodularni eritem; artralgija; artritis; tendovaginitis; rupture tetive; splošna šibkost; superinfekcija (kandidoza, psevdomembranski kolitis); na mestu injiciranja. psevdomembranski kolitis; pomanjkanje glukoza-6-fosfat dehidrogenaze; nosečnost; obdobje dojenja (dojenje); otroci in mladostniki, mlajši od 18 let (do konca procesa tvorbe okostja); preobčutljivost za ciprofloksacin ali druga zdravila iz skupine fluorokinolonov.
Uporaba med nosečnostjo in dojenjem
Zdravilo je kontraindicirano za uporabo med nosečnostjo in dojenjem.
Posebna navodila
Če se med zdravljenjem s ciproletom ali po njem pojavi huda ali dolgotrajna driska, je treba izključiti diagnozo psevdomembranskega kolitisa, kar zahteva takojšnjo prekinitev zdravljenja in ustrezno zdravljenje.
Če imate bolečine v kitih ali se pojavijo prvi znaki tendovaginitisa, je treba zdravljenje prekiniti.
Med obdobjem zdravljenja s ciprotomom je treba zagotoviti zadostno količino tekočine ob opazovanju normalne diureze.
Med zdravljenjem s ciprotom se je treba izogibati stiku z neposredno sončno svetlobo.
Vpliv na sposobnost vožnje motornih transportnih in kontrolnih mehanizmov
Bolniki, ki jemljejo zdravilo Tsiprolet, morajo biti previdni pri vožnji avtomobila in drugih potencialno nevarnih dejavnostih, ki zahtevajo večjo pozornost in hitrost psihomotornih reakcij (zlasti ob hkratnem uživanju alkohola).
Interakcija z zdravili
Zaradi zmanjšanja aktivnosti mikrosomskih oksidacijskih procesov v hepatocitih poveča koncentracijo in podaljša T1 / 2 teofilina (in drugih ksantinov, kot je kofein), oralnih hipoglikemičnih zdravil in posrednih antikoagulantov, pomaga zmanjšati protrombinski indeks.
Nesteroidna protivnetna zdravila (razen acetilsalicilne kisline) povečujejo tveganje za epileptične napade.
Metoklopramid pospešuje absorpcijo ciprofloksacina, kar skrajša čas za doseganje Cmax.
Sočasna uporaba urikozuričnih zdravil vodi do počasnejšega izločanja (do 50%) in povečanja plazemske koncentracije ciprofloksacina.
V kombinaciji z drugimi protimikrobnimi zdravili (beta-laktami, aminoglikozidi, klindamicin, metronidazol) se običajno opazi sinergizem; lahko se uspešno uporablja v kombinaciji z azlocilinom in ceftazidimom pri okužbah, ki jih povzroča Pseudomonas spp. z mezlocilinom, azlocilinom in drugimi beta-laktamskimi antibiotiki - za streptokokne okužbe; z izoksazolilpenicilini in vankomicinom - za stafilokokne okužbe; z metronidazolom in klindamicinom - za anaerobne okužbe.
Izboljša nefrotoksični učinek ciklosporina, opaženo je povečanje serumskega kreatinina, zato je pri teh bolnikih spremljanje tega indikatorja potrebno 2-krat tedensko.
Hkrati pa povečuje učinek posrednih antikoagulantov.
Raztopina za infundiranje je farmacevtsko nezdružljiva z vsemi infuzijskimi raztopinami in pripravki, ki so fizikalno in kemično nestabilni v kislem okolju (pH infuzijske raztopine ciprofloksacina je 3,5-4,6).
Analogi zdravila Tsiprolet
Strukturni analogi aktivne snovi:
Alzipro; Afenoksin; BasiGen; Betaciprol; Vero-Ciprofloksacin; Zindolin 250; Inficpro; Quintor; Quipro; Liprokhin; Microflox; Offtocipro; Protsipro; Recipro; Ciflox; Tseprova; Tsiloxan; Tsipraz; Ciprinol; Ciprinol CP; Tsiprobay; Tsibrobid; Cyprobrin; Cyprodox; Ciprolacare; Ciprolon; Cypromed; Cipropan; Tsiprosan; Tsiprosin; Tsiprosol; Ciprofloxabol; Ciprofloksacin; Ciprofloksacin Bufus; Ciprofloksacin-AKOS; Ciprofloksacin-Promed; Ciprofloksacin-Teva; Ciprofloksacin-FPO; Ciprofloksacin hidroklorid; Ceteral; Cifloksinal; Digran; Digran OD; Ecocifol.
V odsotnosti analogov zdravila na zdravilni učinkovini, lahko kliknete na spodnje povezave za bolezni, iz katerih ustrezno zdravilo pomaga in si ogledate razpoložljive analogne učinke na terapevtske učinke.
Uporablja se za zdravljenje bolezni: akutni bronhitis, kronični bronhitis, pljučnica, bronhioektatska bolezen in sinusitis, frontalni sinusitis in ulcerozni gingivitis, parodontitis, periostitis in epitelijski nefritis;
Sesanje
To zdravilo prodre dobro v kri, 60-80% ostaja tam v aktivni obliki, kar omogoča škodljiv učinek na bakterije. Najvišja koncentracija v krvi se doseže v 1-1,5 urah po zaužitju.
Po še 30-60 minutah je že v drugih organih in tkivih telesa, vključno s kostnim tkivom. Zahtevana raven za zaviranje razmnoževanja mikroorganizmov se hrani 12 ur. Zato je za zdravljenje dovolj 2-krat na dan.
Odstranitev
Glavna količina tsiproleta se izloča skozi ledvice. Vsaka bolezen ledvic, povezana s kršitvijo njihove izločajoče funkcije, povzroči počasnejšo odstranitev antibiotika iz telesa. Zato je uporaba tega antibiotika pri nekaterih boleznih ledvic lahko kontraindicirana. Tsiprolet se spremeni in izloči skozi jetra z žolčem in skozi rektum z blatom.
Indikacije
Ciprolet ima učinkovit terapevtski učinek na vse bolezni, ki jih povzročajo škodljivi učinki bakterij, dovzetnih za to zdravilo. Navodila za uporabo ciprota bodo pomagala ugotoviti, ali je zdravilo učinkovito za posamezne vrste mikroorganizmov.
Glavne indikacije so:
Koristni nasveti:
- Infekcijske lezije dihalnih poti.
- Nalezljivi procesi v ušesu, nosu in grlu: otitis, sinusitis in druge bolezni.
- Okužbe sečil, vključno s cistitisom, pielonefritisom, gonorejo, prostatitisom.
- Ginekološke okužbe, vključno z vnetjem jajčnikov ali jajčnikov.
- Bolezni prebavnega trakta, ki jih povzročajo občutljivi mikroorganizmi na zdravilo. To so holecistitis in holangitis, kot tudi driska in tifus.
- Vnetni procesi v trebušni votlini - abscesi, peritonitis.
- Nalezljive bolezni kože, vključno z ranami in opeklinami.
- Nalezljive bolezni kosti in sklepov - osteomijelitis, gnojni artritis.
- Nalezljive bolezni oči. V tem primeru se uporabljajo kapljice Tsiprolet.
Tudi to zdravilo se uporablja za zdravljenje pogostih infekcijskih procesov - bakterijemije in septikemije. Učinkovit je pri bolnikih z zmanjšano imunostjo.
Ciprolet obstaja v obliki tablet, raztopine za infundiranje in kapljic za oči. V kakšni obliki je zdravilo bolje uporabiti, je odvisno od vrste bolezni, njene faze in prisotnosti spremljajočih bolezni. Rešitev za infuzije se uporablja v primerih izrazitih infekcijskih procesov, na primer, peritonitis, saj intravensko dajanje omogoča takojšen vstop zdravila v kri.
Tudi raztopina se uporablja za intramuskularno dajanje pri številnih boleznih, tako da vam omogoča natančnejše odmerjanje zdravila. Tsiprolet tablete - najbolj primerna oblika za uporabo. Tsiproletove kapljice za oko se uporabljajo za zdravljenje različnih očesnih bolezni, ki jih povzročajo mikroorganizmi, dovzetni za antibiotik.
Priporočljivo je, da se v primeru poškodb oči zakopljejo. Tudi cipletomske kapljice za oči se uporabljajo za pripravo na različne oftalmološke operacije in za preprečevanje pooperativnih zapletov. Takšne kapljice se lahko uporabljajo tudi za zdravljenje otrok, saj zelo majhna količina zdravila vstopi v kri.
Doziranje
Tablete Ciprolet so na voljo v 250 ali 500 mg. Odmerek je odvisen od vrste in resnosti bolezni, mora ga izbrati zdravnik. Običajno se pri nezapletenih boleznih priporoča, da se pije 2-krat na dan, v odmerku 250 mg in pri hujših, v odmerku 500 mg.
Za zdravljenje gonoreje je dovolj enkratno popiti 500 mg. ziprolet. Pri boleznih ledvic se standardni priporočeni odmerek prepolovi. Zdravljenje običajno traja približno en teden.
Neželeni učinki
Ciprolet se običajno dobro prenaša. Ob uporabi se lahko občasno pojavijo alergijske reakcije, slabost, bruhanje, driska in motnje okusa in vonja. Lahko se pojavijo različni zapleti ledvičnega sistema, med katerimi je najpogostejši pojav krvi ali kristalov v urinu, zmanjšanje ali povečanje izločanja seča.
Možne so tudi komplikacije srčno-žilnega, hematopoetskega in živčnega sistema. Če opazite kakršnekoli simptome, ki bi lahko bili povezani z jemanjem zdravila, se takoj posvetujte z zdravnikom.
Samozdravljenje
Glede na nizko ceno tsiproleta in njegovo učinkovitost pri zdravljenju številnih bolezni se mnogi odločijo, da bodo zdravljenje kupili sami z nakupom tablet Ciprolet. Toda infekcijski povzročitelj, ki je povzročil patološki proces, je lahko neobčutljiv na ta antibiotik.
Poleg tega obstajajo številne bolezni, uporaba tsiprolet za zdravljenje katerih je treba storiti z veliko previdnostjo.
To, na primer, epilepsija, vaskularne bolezni možganov. Zato mora zdravnik predpisati to zdravilo. Na ceni Tsiprolet je odvisna od proizvajalca, je na voljo vsem.
Kontraindikacije in značilnosti uporabe
Ta antibiotik je kontraindiciran v primerih povečane občutljivosti na to, med nosečnostjo in dojenjem. Kontraindikacije so tudi mlajše od 15 let, za kapljice - do 12 let. Da bi zagotovili proces normalne izločanje tsiprolet iz telesa, morate piti dovolj vode.
Neželeni učinki zdravila so lahko različne motnje živčnega in žilnega sistema. Zato je treba v obdobju zdravljenja posebej paziti na vožnjo avtomobila in druge aktivnosti, ki zahtevajo koncentracijo.
Video Mnenja o zdravilu Tsiprolet: indikacije in kontraindikacije, pregledi, analogi.
DOCTOR CONSULTATIONS ONLINE
Pacient: Tsiprolet - kako učinkovit je pri zdravljenju vnetja jajčnikov in ali obstaja v obliki injekcij
Zdravnik: Ciprolet je zelo učinkovit pri zdravljenju vnetnih bolezni medeničnih organov, vključno z jajčniki. V obliki injekcij obstaja
*******************
Bolnik: Pozdravljeni, na mene so postavili cistitis, jaz pa nimam nobenih simptomov, vzeli smo bris, ničesar niso našli, predpisali so sveče, ali zdravniki ne bi bili narobe?
Zdravnik: diagnoza cistitisa iz zraka ni sprejeta - treba je spremeniti analizo urina in spremembe so možne, vendar niso potrebne, na ultrazvoku. Če nimate nobenih pritožb, prosimo zdravnika, da natančno preveri rezultate testov ali jih ponovno prevzame v neodvisnem laboratoriju.
Priporočeni odmerek ciprofloksacina za odrasle
Fluorokinolni antibiotiki predpiše zdravnik, ko potrdi bakterijsko okužbo. Odmerjanje, pogostost zdravljenja in trajanje zdravljenja se določijo glede na: t
- o starosti, teži bolnika;
- iz diagnoze;
- iz stanja pacienta.
Zdravim odraslim osebam predpišejo 500-750 mg Ciprofloksacina dvakrat na dan za okužbe dihal in sečil, vnetje srednjega ušesa, gnojno prostato pri moških, ki so oteženi zaradi pijelonefritisa. Z okužbo sklepov bo mehko tkivo dovolj za 250–500 mg. Zdravljenje lahko traja od 3 dni do 3 mesece, odvisno od bolezni. Koliko časa za pitje zdravila, ki ga je predpisal le zdravnik.
Photo 1. Ciprofloksacin, 10 tablet v odmerku 250 mg proizvajalca LLC OZ GNTSLS.
Če ne upoštevate priporočenih odmerkov, pijte zdravilo pogosteje, kot bi smelo, lahko pride do zastrupitve.
Znaki zastrupitve
Preveliko odmerjanje je možno s peroralnim dajanjem in infuzijo Ciprofloksacina. Pri nekaterih bolnikih se zdravstveno stanje med jemanjem določenega antibiotika iz skupine fluorokinolov sčasoma poslabša.
Pravočasno prepoznamo zastrupitev z drogami, če veste, kateri simptomi so značilni za to stanje.
Glavni znaki zastrupitve s Ciprofloksacinom so:
- dispeptične motnje (slabost, bruhanje, driska, bolečina v trebuhu);
- glavoboli, omotica;
- občutek utrujenosti;
- nespečnost;
- halucinacije in nočne more;
- edem;
- pruritus;
- kandidozo sluznice;
- urtikarija;
- krče.
Interval QT se podaljša. To so najpogostejši simptomi zastrupitve. V redkih primerih se pojavijo takšni zapleti kot:
- omedlevica;
- motnje vida;
- poliurija;
- disurija;
- kristalurija;
- glomerulonefritis;
- albuminurija;
- kurativna paraliza;
- urogenitalna krvavitev;
- tahikardija;
- hipotenzijo.
Slika 2. Zdravilo Ciprofloksacin, 10 tablet po 0,25 g proizvajalca "Synthesis".
V primeru prevelikega odmerjanja zdravila Ciprofloksacin se neželeni učinki jemanja tega protibakterijskega zdravila poslabšajo. Zato je mogoče:
- vročina;
- fotosenzibilizacija;
- povečano znojenje;
- pojav tinitusa, razvoj začasne izgube sluha;
- težave z delovanjem hematopoetskega sistema (stanja, kot so supresija kostnega mozga, pancitopenija ogrožajo življenje bolnika).
Možno je potrditi, da je prišlo do zastrupitve s Ciprofloksacinom in se osredotočiti na spremenjene laboratorijske parametre:
- hiperglikemija se razvije;
- povečanje aktivnosti amilaze;
- Koncentracija protrombina se spreminja.
V primeru prevelikega odmerka preverite stanje ledvic. V nekaterih primerih so opazili toksični učinek na ledvični parenhim. Taktiko delovanja določi zdravnik glede na simptome zastrupitve in stanje bolnika.
Postopek za preveliko odmerjanje
Če je velika količina Ciprofloksacina vstopila v človeško telo (več kot 1,5 g podnevi), potem morate spremljati dobro počutje. Specifičnega antidota ni. Zato se izvaja simptomatsko zdravljenje.
V primerih, ko je prišlo do prevelikega odmerjanja antibiotika Ciprofloksacin v ozadju zdravljenja z infuzijo, je treba zagotoviti zadosten volumen pretoka tekočine. Da bi preprečili razvoj kristalurije, nadzorujemo delovanje ledvic, preverjamo kislost urina.
Preveliko odmerjanje peroralnega dajanja ciprofloksacina ni nič manj nevarno. V tem primeru bolniki:
- opran želodec;
- zagotovijo vnos tekočine v velikih količinah (tudi s pomočjo intravenskih kapalko);
- označijo sprejem absorbentov (aktivnega oglja, enterosgela, atoksila), antacidov, ki vsebujejo magnezij in kalcij;
- izberite simptomatsko zdravljenje glede na zaplete.
Glede na zaplete, ki nastanejo, so dodeljene naslednje taktike:
- Če se pojavijo alergijske reakcije, so predpisani glukokortikoidi, adrenalin in antihistaminiki. V hudih primerih so priporočeni prednizolon ali drugi glukokortikosteroidi.
- Če se konvulzije začnejo, se Evipan-natrij, Valium, Diazepam injicirajo intravensko. Včasih je potrebna dodatna telesna oksigenacija.
- Z razvojem kolapsa so prikazane frakcijske intramuskularne injekcije ali kapalna infuzija Noradrenalina.
- Če se pojavi kurarepodobna paraliza, potem imenujemo Neoazerin, 10% kalcijev glukonat, Neostigmin, Prostigmin, Neoazerin, dihanje kisika.
Zapleti zaradi prevelikega odmerjanja
S pravočasnim imenovanjem protistrupov v ozadju prevelikega odmerka se bolnikovo stanje v večini primerov normalizira.
V redkih primerih se pri prevelikem odmerku antibiotika razvije pankreatitis, ki ga povzroči ciprofloksacin. Ta zaplet se pojavi pri bolnikih, ki jim je zdravilo predpisano za zdravljenje infekcijskega kolitisa. Po prenehanju zdravljenja se stanje normalizira že 7. dan.
Obdobje izločanja iz telesa
Sredstvo se iz telesa izloči praktično nespremenjeno, predvsem z ledvicami. Prenaša se s kanaličnimi in glomerularnimi izločki. Skoraj 45% zaužitega odmerka se sprosti iz urina in 25% iz telesa.
Karenca traja od 3 do 5 ur. V primeru okvarjenega delovanja ledvic se lahko podaljša do 12 ur.
V primeru prevelikega odmerjanja lahko fluorokinolni antibiotik povzroči številne zaplete. Toda z odpravo zdravila in imenovanjem posebnega zdravljenja se stanje hitro normalizira.
Uporaben video
Iz videoposnetka lahko izveste zdravnika o učinkovitosti Ciprofloksacina, njegove odpornosti na različne mikrobe.
Opis
Tsiprolet se proizvaja v obliki belih tablet. Imajo gladko, okroglo obliko. Glavna učinkovina je ciprofloksacin. Glede na vsebino v eni tableti se razlikujejo naslednje vrste sproščanja: Tsiprolet 200 in Tsiprolet 500. Dodatne sestavine, vključene v sestavo zdravila:
- celuloza;
- magnezijev stearat;
- silicijev dioksid;
- natrija;
- koruzni škrob;
- lupina je sestavljena iz sorbinske kisline, polisorbanata, titanovega dioksida.
Zdravilo hitro vpliva na telo, njegova največja koncentracija je dosežena 60 minut po dajanju. Izloča se skozi ledvice po 6-8 urah. Tablete so v lekarni predstavljene v kartonskih pakiranjih po 10 in 20 kosov. Izdelek lahko kupite le na recept.
Kaj pomaga proti?
Tsiprolet navodila za uporabo tabletke - v katerih primerih imenujejo sprejem:
- vnetja ušes;
- sinusne okužbe;
- nalezljivih bolezni dihalnih poti. Najpogosteje se uporablja za zdravljenje pljučnice;
- nalezljive bolezni sečil in spolovil;
- prebavne motnje;
- nalezljive bolezni žolčevodov;
- zmanjšana imunska funkcija telesa;
- okužbe oči;
- okužbe sklepov;
- prostatitis, adneksitis;
- peritonitis;
- gonoreja;
- okužbe mehkih tkiv;
- okužene rane in razjede;
- kolera;
- opekline.
Prejemajte navodila
Zdravilo je namenjeno odraslim in mladostnikom, starejšim od 15 let. Lahko jemljete tablete ne glede na hrano. Za boljšo absorpcijo pa je priporočljivo piti zdravilo 20 minut pred obroki. Intervali med uporabo morajo biti približno 12 ur. Odmerek določi zdravnik in je odvisen od vrste bolezni, ki jo diagnosticira. Trajanje zdravljenja je predpisano tudi individualno. Zato uporaba zdravila po lastni presoji ni priporočljiva.
Navodila za uporabo tablete 500 mg:
- pri boleznih dihal morate zdravilo vzeti s 250-500 mg dvakrat na dan, pri čemer upoštevajte priporočeni interval;
- 250 mg dvakrat na dan se uporablja za neakutne bolezni urogenitalnega sistema;
- za črevesne okužbe - 500 mg dvakrat na dan;
- z okužbami ENT se odmerek poveča na 750 mg dvakrat na dan;
- za kompleksne okužbe reproduktivnega sistema - 500 mg dvakrat na dan;
- pri boleznih mišično-skeletnega sistema - 500 mg 2-krat na dan;
- za črevesne okužbe - 400-500 mg na dan;
- pri zdravljenju sepse in peritonitisa - 750 mg dvakrat na dan.
Potek zdravljenja je predpisan individualno, povprečno trajanje zdravljenja je od 5 do 9 dni. Za popolno okrevanje je priporočljivo, da zdravilo Tsiprolet vzamete še nekaj dni po odstranitvi vseh simptomov bolezni. Če ima bolnik ledvično odpoved, se odmerek zdravila zmanjša za 2-krat.
Varnostni ukrepi
Tablete se ne smejo jemati med nosečnostjo in dojenjem, v primeru preobčutljivosti na sestavine, pri diagnozi psevdomembranskega kolitisa kot tudi pri osebah, mlajših od 15 let. Z izjemno previdnostjo je treba zdravilo uporabiti za tiste, ki imajo duševne motnje, motnje možganske cirkulacije, aterosklerozo sklepov in starejše.
Zdravljenje s ciprotomom lahko povzroči naslednje neželene učinke: t
- pomanjkanje apetita;
- bruhanje;
- povečano napenjanje;
- bolečine v trebuhu;
- tahikardija;
- migrena;
- motnje spanja;
- pretirano znojenje;
- motnje vida;
- izguba sluha;
- pruritus in izpuščaj;
- Layelov sindrom;
- leukolopia
- zastajanje urina;
- disurija.
Pomembno vedeti
Pri jemanju zdravila je treba upoštevati njegovo kombinacijo z drugimi zdravili. Na primer, med jemanjem zdravila Tsiprolet in zdravil, ki vsebujejo cinkove in železne ione, morate počakati vsaj 4 ure. V nasprotnem primeru se čas absorpcije upočasni. Sočasna uporaba protivnetnih zdravil lahko povzroči hude napade.
Ciprolet 500 Navodila za uporabo Navodila za uporabo tablet so odvisna od koncentracije glavne učinkovine. Pakiranje po 200 mg stane približno 70 rubljev. Tablete s koncentracijo 500 mg bodo stale približno 140 rubljev.
Obstajajo analogi zdravila. Najcenejši in najbolj priljubljen je Ciprofloksacin. Drugi nadomestki imajo enako vrednost kot Tsiprolet ali višji: Tsiprinol, Ekotsifol, Basigen, Recipro, Zipraz, Cyfran, Alcipro, Zindolin, Quintor, Liprohin, Sifloks, Tsiprobid.
Ocene
Julia, stara 34 let: pred 5 leti je bila zdravljena zaradi pljučnice. Zdravilo deluje hitro, simptomi izginejo dobesedno v enem dnevu. Sprejem je zelo udoben, dvakrat na dan. In ni treba osredotočiti se na obroke. Edina stvar, ki se je motila, je bila nespečnost. Vendar je šlo nekaj dni po koncu tečaja.
Natalia, 23 let: uporabljala tablete za zdravljenje kot ženska. Zdravilo mi je pomagalo, da se izognem operaciji. Zadovoljen sem z rezultatom. Posebnih stranskih učinkov ni bilo. Utrujen do večera kot običajno. Ampak to je vse.
Arkadij, 46 let: S sinusom je zdravil sinusitis s Tsiproletom. Izstrelitev bolezni, zdravnik predpisal stroge ukrepe za zdravljenje. Trajalo je 7 dni. V prvih nekaj dneh so se pojavili zaskrbljujoči simptomi. Tako se je izognil bolečemu punktiranju.
Ime: Ciprolet (Ciprolet)
Indikacije za uporabo:
Ciprolet - raztopina za infuzije in tablete se uporablja za okužbe, ki jih povzročajo bakterije, občutljive na ciprofloksacin (vključno z mešanimi okužbami):
· Okužbe dihalnih poti: poslabšanje kroničnega bronhitisa, pljučnice, bronhopneumonije, pljučnega abscesa, empijema, infekcijskega plevritisa, okuženega bronhiektazija, pljučnih okužb pri bolnikih s cistično fibrozo pljuč;
· Okužbe sečil, spolni usta: prostatitis, kronični in akutni pielonefritis, cistitis, epididimitis;
• okužbe zgornjih dihal: vnetje srednjega ušesa, sinusitis, mastoiditis;
· Ginekološke okužbe: adneksitis, salpingitis, ooforitis, endometritis, pelvični absces, pelvioperitonitis, okužena razjeda;
· Gonoreja, vključno z lokalno lokalizacijo gonokoknih lezij rektuma, sečnice in žrela, vključno s primeri, ki jih povzročajo odporni gonokoki;
O okužbe trebušnih organov: holecistitis, peritonitis, intraabdominalni abscesi, holangitis, empiem žolčnika;
· Okužbe sklepov in kosti: gnojni artritis, kronični in akutni osteomijelitis;
· Nalezljive bolezni prebavil: tifus, bakterijska driska;
• pogoste hude nalezljive bolezni: bacteremija, septikemija in okužbe pri bolnikih z zmanjšano odpornostjo;
· Okužbe mehkih tkiv in kože: okužene rane, celulitis, opekline, absces.
Tsiprolet - kapljice za oči
· Zdravljenje infekcijskih bolezni očesa in očesnih podaljškov, ki jih povzročajo mikroorganizmi, občutljivi na ciprofloksacin (mikroorganizmi), ki so abdominalni, trepetalni
· Zdravljenje po operativnih vnetnih infekcijskih zapletih po oftalmoloških operacijah;
· Infekcijske spremembe v prvih urah po poškodbah oči ali zaradi vdora tujih teles;
· V oftalmološki kirurgiji - za predoperativno profilakso.
Farmakološko delovanje:
Tsiprolet - antibakterijsko sredstvo. Zdravilna učinkovina zdravila je ciprofloksacin (protimikrobna snov skupine fluorokinolonov). Ciprofloksacin vpliva na topoizomerazo (DNA giraza) bakterij, kar prispeva k supresiji reprodukcije mikrobne DNA. Ima baktericidni učinek, kar se odraža v vplivu na oba mikroorganizma v mirovanju in med njihovo aktivno razmnoževanje. Aktivno proti gram-pozitivnim in gram-negativne bakterije: E. coli, Salmonella, Shigella, Klebsiella, Citrobacter, Serratia, Enterobacter, Edwardsiella, hafnijev, Proteus (indolotritsatelnye in indolpolozhitelnye sevi), Yersinia, Providencia, Vibrio, Aeromonas, Pasteurella, Haemophilus influenzae, Plesiomonas, Campylobacter, Legionella, Neisseria, Moraxella, Pseudomonas, Branhamella, Brucella, Staphylococcus, Acinetobacter, Streptococcus agalacticae, Corynebacterium, Listeria, Chlamydia.
Spekter delovanja ciprofloksacina vključuje mikroorganizme, ki proizvajajo beta-laktamazo. Flavobakterija, Streptococcus pyogenes, Gardnerella, Alcaligenes, Mycoplasma hominis, Streptococcus pneumoniae, Mycobacterium tuberculosis, Steptococcus viridans, Mycobacterium fortuitum imajo spremenljivo dovzetnost za ciprofloksacin.
Ciprofloksacin ne vpliva na Bacteroides, gobe in Treponema pallidum.
Običajno so odporne naslednje bakterije: Ureaplasma urealyticum, Steptococcus faecium, Pseudomonas maltophilia, Nocardia asteroides, Pseudomonas cepacia, Bacteroides fragilis, Clostridium difficile.
Tudi ti stafilokokni sevi, ki so odporni na meticilin, so neobčutljivi na ciprofloksacin. Z nekaterimi izjemami so anaerobni mikroorganizmi (Peptosreptococcus, Peptococcus) zmerno občutljivi na zdravilno učinkovino ziprolet.
Ciprofloksacin ne krši količine in kakovosti normalne vaginalne in črevesne mikroflore. Imunost na ciprofloksacin se proizvaja postopoma in počasi, ni plazmidnega izvora. Ciprofloksacin je učinkovit proti bakterijam, ki so odporne, na primer na aminoglikozide, beta-laktamske antibiotike ali tetracikline.
Po zaužitju zdravila se ciprofloksacin dobro in hitro absorbira. Biološka uporabnost je 50–85%. Volumen porazdelitve - 2–3 l / kg. Najvišje plazemske koncentracije se dosežejo v 60–90 minutah. Ciprofloksacin dobro prodre v tkiva in organe ter v kosti. Nekoliko se veže na plazemske beljakovine (20–40%). Po 120 minutah Po peroralnem dajanju se ciprofloksacin odkrije v telesnih tekočinah in tkivih v koncentracijah, ki so večkrat večje od njegove plazemske koncentracije.
Koncentracija ciprofloksacina, potrebna za zaviranje bakterij, se zadrži 0,5 dni. Zdravilna učinkovina Tsiplete se nabira v organih in tkivih, kjer vsebnost plazme večkrat presega koncentracijo v plazmi.
Ciprofloksacin se večinoma izloči iz telesa v nespremenjeni obliki: predvsem ledvice - v razponu od 50 do 70%. Po zaužitju je razpolovna doba izločanja v plazmi približno 3-5 ur, po intravenski uporabi pa 4 ure. Pretežni del ciprofloksacina se izloča tudi v črevesju (s fecesom in žolčem - do 30%), zato se pri pomembni okvari ledvičnih funkcij izločanje iz telesa upočasni.
Tsiprolet - kapljice za oči
Za preučitev sistemske absorpcije je bila raztopina ciprofloksacina injicirana v konjunktivno vrečko 7 dni v naslednjem načinu: po 2 urah prvih 2 dneh in nato za naslednjih 5 dni po 4 urah. Največja koncentracija ciprofloksacina v plazmi je določena v količini, ki je manjša od 5 ng / ml. Srednja koncentracija v plazmi je ≤ 2,5 ng / ml. Ti podatki kažejo na zmerno sistemsko absorpcijo ciprofloksacina.
Tsiprolet Odmerjanje in uporaba:
Tsiprolet - tablete
Zasnovan za odrasle in otroke več kot 15 let. Tablete se jemljejo v notranjosti, ne glede na hrano. Za boljšo absorpcijo je priporočljivo vzeti pred obroki, piti veliko vode. Odmerek se določi individualno, odvisno od vrste patogena, poteka infekcijskega procesa in bolnikovega delovanja ledvic. Tablete je treba jemati v rednih intervalih (običajno - po 12 urah).
Pri okužbah spodnjih dihal je predpisanih 250–500 mg 2 p / dan. V primeru akutne pljučnice, povezane s Streptococcus pneumoniae, se predpisuje 1,5 g / dan (razdeljeno v 2 odmerka po 12 urah).
Pri okužbah urogenitalnega sistema (nezapleteno) - 250 mg 2 p / dan.
Pri zapletenih okužbah sečil ali prostatitisu - 500 mg 2 p / dan.
Pri okužbah mišično-skeletnega sistema in okužb ORL - 500-750 mg 2 p / dan.
Pri ginekoloških boleznih - 500 mg 2 p / dan.
Pri akutnih črevesnih okužbah - 500 mg 2 p / dan.
Pri gastroenteritisu - 250 mg 2 p / dan.
V primeru peritonitisa, bacteremije in sepse se najprej uporabi ciprofloksacin v obliki intravenske infuzije, nato pa zdravljenje nadaljujemo s 500-750 mg 2 p / dan v obliki tablet Tsiprolet.
Trajanje zdravljenja je odvisno od rezultatov bakterioloških študij in od resnosti okužbe (približno potek zdravljenja je od 5 do 7 dni). Priporočljivo je, da zdravilo Tsiprolet nadaljujete še 3 dni po olajšanju vseh simptomov okužbe.
Pri bolnikih s hudo ledvično insuficienco z očistkom kreatinina pod 20 ml / min se odmerek Ciprolet zniža 2-krat.
Tsiprolet - raztopina za infuzije
Daje se intravensko v odmerku, ki mora biti odvisen od klinične situacije. Enkratni odmerek je treba dati 30–60 minut.
Pri okužbah dihalnega sistema - 200 mg 2 p / dan.
Pri nezapleteni akutni gonoreji - 100 mg 1p / dan enkratno.
Za okužbe sečil (nezapleteno) - 100 mg 2 p / dan.
Pri zapletenih ali hudih okužbah sečil - 200 mg 2 / dan.
Za druge okužbe - 200 mg 2 p / dan.
Trajanje zdravljenja je odvisno od kliničnega poteka, resnosti bolezni in rezultatov bakteriološkega pregleda.
V primeru vnetnih procesov sečil, okužb ledvic in trebušne votline se zdravljenje nadaljuje do 7 dni. Za osteomielitis se lahko uporablja do 2 meseca. Pri zaviranju imunskih reakcij v telesu se zdravljenje s ciprotom izvaja skozi celotno obdobje nevtropenije. Trajanje zdravljenja cistitisa in akutne nezapletene gonoreje je 1 dan. Pri drugih okužbah traja zdravljenje od 7 do 14 dni. Priporočljivo je, da se zdravilo nadaljuje še 3 dni po izginotju znakov bolezni ali normalizaciji telesne temperature.
Sproščanje ciproleta v dveh dozirnih oblikah je priložnost za intravensko začetek zdravljenja hudih okužb in nato nadaljevanje njegovega zaužitja.
Tsiprolet - kapljice za oči
V primeru blagega in zmerno hudega infekcijskega procesa se zdravilo Tsiprolet predpisuje otrokom, starejšim od 12 let, in odraslim, 1-2 kapljic v prizadeto oko po 4 urah. Vsako uro lahko uporabite Tsiprolet s hudo okužbo (1-2 kapljic v očesu). Po izboljšanju stanja se pogostost vkapanja po 4 urah zmanjša na 1-2 kapljice. Terapija se nadaljuje, dokler simptomi bolezni ne izginejo. Potek zdravljenja je od 5 do 14 dni, kar je odvisno od resnosti infekcijskega procesa.
Tsiprolet kontraindikacije:
Splošne kontraindikacije za vse oblike sproščanja Tsiprolet
· Visoka dovzetnost za ciprofloksacin in druge sestavine orodja;
· Visoka občutljivost na druge fluorokinolone.
Tsiprolet - raztopina za infuzije in tablete
· Otroci, mlajši od 15 let;
· Obdobje nosečnosti in dojenja.
Tsiprolet - očesne kapljice
· Otroci, mlajši od 12 let.
Neželeni učinki:
Tsiprolet - raztopina za infuzije in tablete
Zdravilo se dobro prenaša. Zdravljenje s Ciproletom lahko sproži naslednje neželene učinke (ponavadi reverzibilne):
· Iz prebavil in jeter: pomanjkanje apetita, bruhanje, slabost, driska, napenjanje, holestatska zlatenica, bolečine v trebuhu, hepatitis;
· Na delu srčno-žilnega sistema: vroče utripa, tahikardija, srčna aritmija, migrena, arterijska hipotenzija (ne zelo pogosto);
· Psiho, analizatorji in živčni sistem: občutek utrujenosti, nespečnost, glavobol, omotica, izguba zavesti, visoka razdražljivost, tremor; v zelo redkih primerih - nestabilnost med hojo, znojenje, občutek strahu, napadi krčev, nočne more, oslabitev pozornosti, halucinacije, depresija, motnje vida; (chromatopsia, diplopia), začasno zmanjšanje ostrine sluha, zlasti pri visokih zvokih, tinitusu, trombozi možganske arterije. Če se ti učinki pojavijo, prenehajte jemati zdravilo Tsiprolet in se posvetujte z zdravnikom;
· S strani imunskega sistema: srbeča koža, drog, vročina, kožni izpuščaj, fotosenzitizacija je možna; ne pogosto - bronhospazem, angioedem in bolečine v sklepih, ne pogosto - mialgija, intersticijski nefritis, anafilaktični šok, Layelov sindrom (toksična epidermalna nekroliza), Stevens-Johnsonov sindrom, hepatitis;
· Iz hematopoetskega sistema: levkopenija, eozinofilija, granulocitopenija, trombocitopenija; ne zelo pogosto - trombocitoza, levkocitoza, hemolitična anemija;
· Na delu mišično-skeletnega sistema: obstajajo ločeni poročili o pretrganju Ahilove tetive in ramenskih kit na ozadju Tsiproletovega vnosa, ki je zahteval kirurški poseg. Če se pojavijo kakršni koli simptomi, je treba zdravilo Tsiprolet prekiniti;
· Pri sečilnem sistemu: kristalurija, hematurija, glomerulonefritis, dizurija, retencija urina, poliurija, uretrna krvavitev, albuminurija, intersticijski nefritis;
· Po laboratorijskih parametrih: zvišanje ravni alkalne fosfataze in transaminaz, zlasti pri bolnikih z okvarjenim delovanjem jeter (običajno začasno); začasno povečanje koncentracij kreatinina, sečnine in bilirubina v serumu; možna tudi hiperglikemija.
Tsiprolet - kapljice za oči
Možne so srbenje oči, alergijske reakcije, blaga hiperemija in bolečina v konjunktivi, pekoč občutek, slabost. Opažena (ne pogosto) fotofobija, edem vek, občutek tujka v očeh, solzenje, neprijeten okus v ustih takoj po vkapanju, zmanjšana ostrina vida, keratopatija, keratitis, infiltracija roženice ali madeži na njej.
Nosečnost:
Varnost jemanja zdravila Tsiprolet (tablete in raztopina za infundiranje) med nosečnostjo in dojenjem ni bila ugotovljena, zato ni priporočljivo predpisati zdravila v teh obdobjih ženske.
Preveliko odmerjanje:
Preveliko odmerjanje podatkov Ciprolet pomeni - kapljice za oči manjkajo.
V primeru prevelikega odmerka zdravila Tsiprolet se izvaja simptomatsko zdravljenje. Rahlo učinkovita (do 10% odstranitev zdravilne učinkovine) peritonealna in hemodializa. Specifičnega antidota ni.
Uporaba z drugimi zdravili:
Antacidi, ki vključujejo magnezij in aluminijev hidroksid, kot tudi izdelki, ki vsebujejo ione železa ali cinka, lahko zmanjšajo absorpcijo ciprofloksacina v želodcu, zato je treba upoštevati interval med jemanjem teh zdravil vsaj 4 ure.
Sočasno dajanje zdravil, ki vsebujejo teofilin, s ciprotomom spremlja povečanje koncentracije teofilina v plazmi, zato je priporočljivo prilagoditi odmerke tako, da se simptomi prevelikega odmerka teofilina ne razvijejo.
Ob hkratni uporabi varfarina in Tsiproleta je možno povečati delovanje varfarina.
Tveganje za epileptične napade se poveča s hkratno uporabo nesteroidnih protivnetnih zdravil (razen acetilsalicilne kisline), pri uporabi hipoglikemičnih peroralnih zdravil, nesteroidnih protivnetnih zdravil (razen acetilsalicilne kisline) in ksantinov hkrati s Ciproletom.
Probenecid zmanjša izločanje ciprofloksacina iz telesa.
Ob sočasni uporabi ciklosporina in Tsiprota v nekaterih posameznih primerih je opaziti povečanje resnosti nefrotoksičnega učinka ciklosporina, kar spremlja povečanje ravni kreatinina v plazmi. Priporočljivo je, da kombinacija teh zdravil pogosto spremlja koncentracijo kreatinina (2-krat na teden).
Tsiprolet se lahko kombinira z antimikrobnimi zdravili drugih skupin: aminoglikozidi, cefalosporini, penicilini in izdelki, ki se uporabljajo pri zdravljenju okužb, ki jih povzročajo anaerobne bakterije (npr. Metronidazol).
Tsiprolet lahko predpišemo v kombinaciji z vankomicinom in izoksazoilpenicilini za okužbe s stafilokokno etiologijo. Tsiprolet se lahko predpisuje v kombinaciji s ceftazidimom in azlocilinom za okužbe, povezane z zdravilom Pseudomonas; z azlocilinom in mezlocilinom, pa tudi z drugimi učinkovitimi beta-laktamskimi antibiotiki za okužbe, ki jih povzročajo streptokoki.
Podatki o interakciji Tsiprolet - brez kapljic za oči z drugimi zdravili.
Oblika izdaje:
Tsiprolet - tablete - 250; 500 mg ciprofloksacina. V pakiranju po 10 tablet.
Tsiprolet - raztopina za infundiranje - 100 ml viale (200 mg aktivne sestavine). V pakiranju - 1 steklenica.
Tsiprolet - kapljice za oko - 5 ml viale (3 mg v 1 ml). V pakiranju - 1 steklenica.
Pogoji skladiščenja:
Tsiprolet - tablete so shranjene na mestu, zaščitenem pred vlago in svetlobo pri temperaturi 15–25 ° C.
Tsiprolet - raztopina za infuzije - je shranjena na mestu, zaščitenem pred svetlobo pri temperaturi 2-25 ° C. Raztopine ne zamrzujte.
Tsiprolet - kapljice za oči - na mestu, zaščitenem pred svetlobo, pri temperaturi 2-25 ° C. Po odprtju shranjujte steklenico največ 4 tedne, če opazite temperaturno stanje 2–25 ° C. Ne zamrzujte kapljic.
Sinonimi:
Cipro, Ciprova, Ciprolac, Quintor, Harflox, Ciprobai, Ciprox, Ciprobid, Ciprinol, Ciproran, Ciproxin, Cipromid, Ciprosan, Ciprosan, Ciprobac, Ciprocan, Ciprian, Ciprian, Cyprian, Cyprian, Cyprian, Ciprian,
Sestava Tsiprolet:
Ciprolet - 250 mg tablete
Zdravilna učinkovina: ciprofloksacin hidroklorid 250 mg.
Neaktivne snovi: smukec, mikrokristalna celuloza, koruzni škrob, magnezijev stearat, koloidni silicijev dioksid, hidroksimetilceluloza 2910, natrijev škrobni glikolat, propilenglikol, titanov dioksid.
Ciprolet - 500 mg tablete
Zdravilna učinkovina: ciprofloksacin hidroklorid 500 mg.
Neaktivne snovi: smukec, mikrokristalna celuloza, koruzni škrob, magnezijev stearat, koloidni silicijev dioksid, hidroksimetilceluloza, natrijev škrobni glikolat, propilenglikol, titanov dioksid.
Tsiprolet - raztopina za infuzije
Zdravilna učinkovina: ciprofloksacin laktat (200 mg v 100 ml, 2 mg v 1 ml).
Neaktivne snovi: mlečna kislina, natrijev edetat, natrijev hidroksid, natrijev klorid, klorovodikova kislina, citronska kislina monohidrat, voda za injekcije.
Tsiprolet - očesne kapljice
Zdravilna učinkovina: ciprofloksacin hidroklorid 3 mg v 1 ml.
Neaktivne snovi: manitol, natrijev EDTA, natrijev acetat, ocetna kislina, benzalkonijev klorid, voda za injekcije.
Neobvezno:
Tsiprolet - tablete in raztopina za infuzije
Pri jemanju zdravila se je treba izogibati insolaciji (velika verjetnost fotosenzitivnosti). Zdravilo Ziprolet se uporablja previdno pri bolnikih z motnjami centralnega živčnega sistema (cerebrovaskularna nesreča, epilepsija, konvulzije, hude oblike ateroskleroze) in starejši bolniki. Treba se je izogibati vrstam dela, ki zahtevajo večjo pozornost in hitrost psihomotornih reakcij (npr. Voznike motornih vozil).
Alkalno urinsko okolje lahko vodi do nekoliko zmanjšane uro-antiseptične aktivnosti ciproleta, kislo urinsko okolje pa tudi preprečuje razvoj kristalurije. Pri uporabi ciproleta je potrebna ustrezna vodna obremenitev telesa, saj obstaja možnost razvoja kristallowrije.
Bolnikom, ki so na peritonealni dializi v primeru peritonitisa, predpisujemo peroralno 500 mg 4-krat dnevno.
Če je očistek kreatinina pod 20 ml / min ali vsebnost serumskega kreatinina več kot 3 mg / 100 ml (ledvična odpoved), je treba dnevni odmerek zdravila Ciprolet zmanjšati za 2-krat, dnevni odmerek pa je dovoljeno dajati enkrat na dan.
Tsiprolet - kapljice za oči
Dovoljena je le lokalna uporaba kapljic. Tsiprolet-kapljice za oči ne injicirajte v prednjo komoro očesa ali subkonjunktivno. V primeru podaljšanega draženja oči ali povečanih lokalnih reakcij se vkapanje kapljic ustavi. Odprto steklenico uporabljamo 1 mesec. Pri uporabi kapljic se je treba vzdržati dela, povezanega z upravljanjem transportnih zdravil in drugih mehanizmov, pri katerih je potrebna visoka stopnja psihomotornih reakcij in visoka koncentracija pozornosti. Glede na Tsiproletove vkapanja kontaktne leče niso priporočljive.
Pozor!
Pred uporabo zdravila "Tsiprolet" se posvetujte z zdravnikom.
Navodilo je namenjeno samo za seznanitev s Tsiproletom.