loader

Glavni

Preprečevanje

Zdravljenje cistitisa pri ženskah z antibiotiki - seznam najbolj učinkovitih zdravil z navodili in cenami

Vnetje mehurja spremlja akutna bolečina, ki odpravlja, kateri antibiotiki se uporabljajo za cistitis pri ženskah - pomeni, da lahko hitro uniči mikrobe in lajša bolečine med poslabšanjem bolezni. Da bi bil postopek zdravljenja učinkovit, moramo strogo upoštevati priporočila zdravnika. Samoizbrana sredstva so lahko neučinkovita in povzročajo neželene učinke.

Kaj antibiotiki jemljejo za ženske cistitis

Sodobna medicina ponuja široko paleto zdravil sintetičnega in polsintetičnega izvora, ki imajo zaviralni učinek na patogene mikroorganizme. Naslednje vrste antibiotikov se uporabljajo za zdravljenje okužb sečilnega sistema: t

  • peroralni cefalosporini;
  • inhibitorji penicilinov;
  • fluorokinoloni;
  • nitrofurani;
  • makrolidi;
  • fosfonska kislina.

Po sprejemu vseh potrebnih testov za določitev občutljivosti mikroflore na učinke različnih vrst antibiotikov se mora zdravnik dogovoriti z zdravnikom. V akutni obliki cistitisa so dovoljeni antibiotiki nove generacije brez določanja patogena. Da bi se izognili prehodu vnetne bolezni v kronično obliko, je treba iti v bolnišnico in opraviti popoln diagnostični pregled.

Peroralni cefalosporini

Najbolj priljubljena skupina protimikrobnih zdravil glede na njihovo pogostost klinične uporabe so cefalosporini. Razširjena uporaba zdravil te vrste pri vnetju mehurja pri moških in ženskah je posledica visoke učinkovitosti in nizke toksičnosti teh izdelkov:

  • ime: cephalexin;
  • Opis: Aktivnost tega antimikrobnega zdravila je usmerjena v uničenje celičnih sten bakterij streptokoka in meticilin občutljivih stafilokokov, zdravilo lajša vnetje sluznice mehurja;
  • način uporabe: zdravilo jemljite vsakih 6 ur, 1 kapsula, ki vsebuje 250 mg zdravilne učinkovine;
  • Pros: nizka stopnja toksičnosti;
  • Cons: ozek spekter dejavnosti, nizka stopnja aktivnosti.

Med jemanjem antibiotikov je treba upoštevati dejstvo, da se učinkovitost antibakterijskih zdravil z vsako generacijo povečuje, hkrati pa se povečuje njihova toksičnost. Predstavnik cefalosporinov tretje generacije je ceftibuten:

  • Ime: Ceftibuten (Cedex);
  • Opis: Učinkovito zdravilo, ki zavira biosintezo celičnih sten patogenih mikroorganizmov, ima najvišji indeks odpornosti na beta-laktamazo med antibiotiki te skupine, se uporablja za zdravljenje okužb sečil pri odraslih in otrocih;
  • način uporabe: 1 kapsulo z odmerkom 0,4 g se vzame enkrat na dan;
  • Pros: redki neželeni učinki;
  • Cons: agresivni učinki na črevesno mikrofloro.

Inhibitorji Penicilini

Za zdravljenje akutne oblike bakterijskih okužb pri ženskah uporabite kratke programe antibiotične terapije s pomočjo inhibitorsko zaščitenih penicilinov. To je skupina izdelkov, ki vsebujejo spojine, ki inaktivirajo beta-laktamazo. Občutljivost bakterij na učinke zdravil se povečuje zaradi zatiranja njihove odpornosti na peniciline:

  • ime: Amoksicilin;
  • Opis: vpliva na gram-pozitivne in gram-negativne infekcijske patogene ter E. coli. Učinkovito pri zdravljenju vnetja mehurja, vključno z uretritisom, cistitisom;
  • način uporabe: pri blagi obliki bolezni se zdravilo jemlje peroralno po 0,5 g trikrat na dan, huda pot bolezni pa vključuje dvakratno povečanje odmerka;
  • Pros: hitro se absorbira v prebavnem traktu;
  • Cons: lahko povzroči otežene okužbe.

Vpliv sečil in sečnega mehurja se učinkovito izloča s polsintetičnim antibiotikom Ampicilinom:

  • ime: ampicilin;
  • Opis: Učinkovito zdravilo za okužbe sečil in mešane okužbe se ne uničuje pod vplivom želodčne kisline;
  • način dajanja: 1 kapsula, ki vsebuje 0,25 g zdravilne učinkovine 4-krat na dan 5-7 dni;
  • Prednosti: visoka učinkovitost s pozitivno občutljivostjo bakterij na to;
  • Cons: negativno vpliva na črevesno mikrofloro.

Fluorokinoloni

Študije za določanje občutljivosti uropatogenov na učinke antibiotikov so pokazale, da imajo fluorokinoloni največjo antibakterijsko aktivnost - skupino snovi, ki so v svoji dejavnosti in spektru protimikrobne aktivnosti blizu antibiotikov. Posebnost te vrste zdravila je pomanjkanje naravnih analogov.

Fluorokinoloni so razvrščeni po generacijah, ki se razlikujejo po odpornosti na beta-laktamaze (encimi telesa, ki preprečujejo antibiotike). Zdravljenje cistitisa z antibiotiki pri ženskah je učinkovito z uporabo zdravil tretje generacije, za katera je značilen širok spekter protibakterijskega delovanja in visoka odpornost na učinke beta-laktamaz:

  • ime: Levofloksacin;
  • Opis: Sintetično protimikrobno sredstvo, ki je aktivno proti večini mikrobnih sevov;
  • način dajanja: peroralno 1-2 tableti na dan za 3 do 5 dni, vnos hrane ne vpliva na absorpcijo zdravila;
  • Pros: širok spekter delovanja, hiter učinek;
  • slabosti: otipljive stranske učinke.

Drugo zdravilo, ki ima učinkovit antibakterijski učinek na mikroorganizme, ki vplivajo na mehur, je Ofloxacin:

  • ime: Ofloksacin;
  • Opis: Baktericidno zdravilo, učinkovito proti atipičnim hitro rastočim bakterijam, je indicirano pri infekcijskih in vnetnih boleznih urinarnih žolčnikov;
  • način uporabe: peroralno 1-2 tablete dvakrat na dan pred obroki, potek zdravljenja od 7 do 10 dni;
  • Prednosti: učinkovita proti mikrobom, odpornim na večino vrst antibiotikov;
  • Cons: ni dodeljena nosečnicam in otrokom, mlajšim od 15 let, lahko povzroči resne neželene učinke.

Nitrofurani

Antibakterijsko zdravljenje, namenjeno preprečevanju prehoda cistitisa v kronično fazo in zdravljenje nezapletenih oblik nalezljivih bolezni, se izvaja z uporabo sintetičnih drog nitrofuranov. Spekter delovanja takšnih sredstev je širok, vendar je klinična učinkovitost nižja kot pri drugih antibiotičnih skupinah, zato jih imenujemo zdravila druge izbire za zdravljenje cistitisa:

  • Ime: Furagin;
  • Opis: proizvod z visoko bakteriostatično aktivnostjo, prisotnost aromatske nitro skupine prispeva k učinku na celično dihanje bakterij, ga moti in preprečuje možnost razmnoževanja patogenih organizmov;
  • način dajanja: 10 dni jemljite 1-2 tableti, ki vsebujejo 0,1 g snovi vsakih 6 ur;
  • Prednosti: počasen razvoj mikrobiološke odpornosti na zdravilo, kar vodi do možnosti dolgotrajne uporabe;
  • Cons: nezmožnost, da med nosečnostjo in dojenjem.

Zdravljenje akutnega cistitisa z ugotovljeno občutljivostjo patogena na delovanje furazidinov je učinkovito s pomočjo naslednjega zdravila:

  • ime: Nitrofurantoin (Furadonin);
  • Opis: baktericidno sredstvo, mehanizem delovanja je blokiranje oksidacijskih procesov in zaviranje aerobnih procesov patogenih bakterij, predpisan je za bolezni sečil in za preprečevanje ponovitve vnetja;
  • način uporabe: zdravljenje je sestavljeno iz desetdnevnega vnosa 3-4 tablet na dan med obrokom;
  • Prednosti: učinkovita pri preprečevanju ponovitve bolezni;
  • Cons: neučinkovito pri hudih in kroničnih oblikah cistitisa.

Antibiotiki za vnetje mehurja pri ženskah na osnovi fosfomicina (derivata fosfonske kisline) so predstavljeni z enim zdravilom - Monural:

  • ime: monural;
  • Opis: Zdravilo z izrazitim antibakterijskim učinkom, ki zagotavlja nepovratno in ciljno supresijo patogenih encimov, je indicirano pri akutnem cistitisu, ponavljajočih se okužbah sečil;
  • način uporabe: za zdravljenje cistitisa vzemite 1 vrečko sredstev na prazen želodec in jo raztopite v pol kozarca vode. Pred jemanjem zdravila je treba izprazniti mehur;
  • Prednosti: odobreno za uporabo med nosečnostjo in brez testiranja na občutljivost povzročiteljev infekcij;
  • slabosti: visoka cena.

Skupina antibiotikov, ki velja za najbolj nizko toksično, so makrolidi. Predpisovanje makrolidnih zdravil za vnetje urogenitalnega sistema je posledica prisotnosti alergijskih reakcij pri bolnikih na druge vrste antibakterijskih zdravil. Protimikrobno delovanje je kršitev sinteze beljakovin na ribosomih celice patogenov:

  • ime: Roxithromycin;
  • Opis: Za pijelonefritis, kronični cistitis, okužbe sečil je predpisan semisintetični antibiotik, ki deluje proti intracelularnim patogenim organizmom.
  • način dajanja: tablete z odmerkom 0,15 g je treba piti pred obroki 2-krat na dan;
  • Pros: redki neželeni učinki;
  • Cons: kontraindicirana pri nosečnicah.

Uporaba antibiotikov na osnovi azitromicina prispeva k ustvarjanju visoke koncentracije zdravilne učinkovine v vnetni žarki, na kateri temelji učinkovito baktericidno delovanje:

  • Ime: Sumamed;
  • Opis: Azalid, ki ima lastnost akumulacije in dolgotrajne prisotnosti v telesnih tkivih, ima širok spekter delovanja, je učinkovit pri zdravljenju zapletenega in nezapletenega cistitisa pri ženskah, uretritis, cervicitis;
  • način dajanja: enkratni dnevni odmerek 125 mg na uro pred obroki, potek zdravljenja - 5 dni;
  • Pros: ima imunomodulatorno aktivnost;
  • Cons: pogosto povzroča motnje v prebavnem traktu.

Antibiotiki za cistitis med nosečnostjo

Če je pri ženskah med nosečnostjo potrebno predpisati antibiotik za vnetje urogenitalnega sistema, je treba upoštevati ne le aktivnost zdravil, temveč tudi njihovo varnost za plod. Vzrok pritožb zaradi pogostega uriniranja je lahko več dejavnikov, zato zdravniki pred postavitvijo diagnoze nosečnicam predpišejo popoln pregled telesa. Če so predpostavke potrjene, je treba zdravljenje nemudoma začeti, da se odpravi tveganje zapletov zaradi širjenja okužbe.

Naslednji seznam antibiotikov izpolnjuje varnostne zahteve in se lahko uporablja v celotnem obdobju nosečnosti:

  • aminopenicilini (ampicilin, amoksicilin);
  • cefalosporini (cefixin, ceftibuten);
  • Fosfomycin;
  • Trometamol;
  • Nitrofurantoin.

Kontraindikacije

Antibiotiki za cistitis pri ženskah je treba uporabiti po proučevanju klinične slike bolezni, izvajanju diagnostičnih študij in dešifriranju testov občutljivosti povzročitelja patologije na učinke določene skupine snovi. Samozdravljenje z antibiotiki je nesprejemljivo. Večina antibiotikov za ženske ima naslednje kontraindikacije:

  • huda nenormalna funkcija jeter;
  • vnetje ledvic;
  • nosečnost;
  • prisotnost alergijskih reakcij;
  • težave z delovanjem srčne mišice.

Cena antibiotikov za cistitis

Zdravila za zdravljenje cistitisa lahko kupite v lekarnah tako, da predloži recept. Povprečne cene priljubljenih antibiotikov so prikazane v tabeli:

Država proizvodnje, količina aktivne sestavine

Antibiotiki, ki se uporabljajo za zdravljenje cistitisa

Cistitis je zelo pogosta urološka bolezen na svetu. V večini primerov je osnova za razvoj bakterijske poškodbe notranjega epitela mehurja. Zato se antibiotiki za cistitis pri ženskah pogosto uporabljajo kot izbrana zdravila za to patologijo.

Antibiotiki za akutni cistitis

Preden se odločite, kateri antibiotik boste predpisali, morate izkušenega zdravnika skrbno pregledati in pregledati bolnika. Za postavitev diagnoze akutnega cistitisa priporočamo preiskave krvi in ​​urinske teste. Vendar pa ni nujno natančno določiti vrste patogena. Antibiotska terapija se najprej izvaja empirično, prednost pa dajejo zdravilom širokega spektra s seznama priporočil združenja urologov. Pomembno je omeniti, da ima le zdravnik pravico predpisati kakršno koli protibakterijsko zdravilo, samozdravljenje pa pogosto povzroči zaplete.

Dolgo časa je bilo izbrano zdravilo za ko-trimoksazol (kombinacija sulfametoksazola in trimetoprima). V lekarni je predstavljen pod imeni "Biseptol", "Oriprim", "Raseptol". Toda dolgotrajna uporaba tega zdravila je privedla do povečanja odpornosti mikroorganizmov in zmanjšanja učinkovitosti zdravljenja. Zato sodobna evropska priporočila priporočajo uporabo drugih antibakterijskih sredstev. Najprej so jim všeč:

  • fluorokinoloni (ciprofloksacin, oksifloksacin);
  • nitrofuranam ("Furadonin");
  • fosfomicin ("monural").

Zdravljenje poteka ambulantno pod nadzorom urologa. Nekaj ​​dni po začetku zdravljenja se analize ponovijo. Minimalno trajanje zdravljenja za fluorokinolove je 3 dni, nitrofurani 7 dni, fosfomicin pa le enkrat.

Antibiotiki za kronični cistitis

Ko infekcija preide v kronično fazo, je empirična antibiotična terapija nesprejemljiva. Brez izjeme, pred imenovanjem antibakterijskih zdravil je potrebno opraviti mikrobiološki pregled urina. Preučuje tudi odpornost bakterijskega seva na specifična terapevtska sredstva. To omogoča zdravniku, da izbere antibiotike za kronični cistitis, ki bo najbolj učinkovit za določenega bolnika.

Menijo, da je ta oblika patologije le redko samostojna bolezen. Zato je treba takšnega bolnika temeljito pregledati ne le sečil, ampak tudi druge telesne sisteme. Posebna pozornost je namenjena možnim imunskim motnjam in žariščem kronične okužbe v telesu.

Večinoma predpisujejo fluorokinolone (ciprofloksacin, ofloksacin, norfloksacin) ali druga rezervna zdravila s seznama - tetracikline, cefalosporine tretje generacije, makrolide. Potek njihovega sprejema traja najmanj 7 dni. Hkrati je treba dopolniti z različnimi metodami zdravljenja brez zdravil:

  • kirurški poseg zaradi anatomskih okvar in / ali prisotnosti žarišč kronične okužbe;
  • temeljita higiena;
  • izbor udobnega perila;
  • zdravljenje imunskih motenj;
  • začasni odbitek od spolnega odnosa.

Preprečevanje ponovitve cistitisa

Antibiotiki se uporabljajo ne le za zdravljenje akutne faze cistitisa, ampak tudi za preprečevanje ponovitve bolezni. Priporočljivo je za bolnike, ki so imeli v zadnjih 6 mesecih več kot 2 poslabšanja.

Obstaja več režimov antibakterijskih zdravil. Najpogostejši od teh je dolgotrajno zdravljenje pri nizkih odmerkih med remisijo. Uporabite vsakih 10 dni 3 mesece eno od naslednjih zdravil: norfloksacin (0,2 g), nitrofurantoin (0,1 g) ali trometamol (3,0 g).

Če obstaja povezava med ponavljajočim se cistitisom in spolnim odnosom, zdravnik priporoča jemanje ene od navedenih zdravil po koitusu. V nekaterih primerih, ko se pojavijo simptomi, lahko bolnik sam ponovi zdravljenje.

Vendar pa je po dokončanju nujno potrebno opraviti urinski test za bakteriološko preiskavo. Pomembno je tudi vedeti, da je preprečevanje cistitisa učinkovito le v odsotnosti nepravilnosti v razvoju sečil in drugih infekcijskih procesov v telesu.

Ločite antibakterijska zdravila za cistitis

"Monural"

"Monural" vsebuje fosfomicin trometamol in se pogosto uporablja za zdravljenje bakterijskih okužb spodnjega urinarnega trakta. Zdravilo ima močan baktericidni učinek na E. coli, enterokoke, stafilokoke, Klebsiell, Proteus in druge patogene. "Monural" izdelan v obliki vrečk s praškom.

To orodje nanesite enkrat na 2 uri po obroku pred spanjem. V tem primeru je treba vsebino vrečke najprej zmešati v majhno količino vode (približno tretjino kozarca). En odmerek za odrasle je 3,0 g zdravila. V nekaterih primerih morate po 24 urah ponoviti sprejem "Monural".

Fosfomicin se praktično ne presnavlja v bolnikovem telesu, večina pa se izloča preko ledvic. Istočasno se v urinu po 4-6 urah po dajanju doseže terapevtska koncentracija zdravila, ki traja več kot dva dni. Poleg tega ima "Monural" več prednosti:

  • udobje za enkratno uporabo;
  • nizki stranski učinki pri uporabi;
  • omejene kontraindikacije (huda ledvična odpoved, starost otroka do 5 let);
  • zdravilo je dovoljeno uporabljati med nosečnostjo.

Nitrofurani

Nitrofurani, skupaj s fosfomicinom, so izbrana zdravila za akutni cistitis. Imajo baktericidni učinek na večino patogenov te patologije. Hkrati ostaja odpornost bakterij na nitrofurane nizka. Slabosti te skupine protimikrobnih sredstev vključujejo pogost pojav neželenih učinkov:

  • dispeptične motnje (slabost, bruhanje);
  • bolečine v trebuhu različne jakosti;
  • omotica;
  • zaspanost;
  • strupenih učinkov na jetra in ledvice.

V urologiji uporabljamo nitrofurantoin („Furadonin“) in furazodin („Furamag“, „Furagin“). V tem primeru imajo slednji prednost zaradi nižje toksičnosti. Pripravke nitrofurana vzemite 3-krat na dan, 100 mg. Trajanje zdravljenja traja od 5 do 7 dni.

Fluorokinoloni

Ta skupina antibakterijskih zdravil je derivat nalidisc kisline. Fluorokinoloni imajo baktericidni učinek proti širokemu spektru bakterij. Z notranjo uporabo hitro vstopijo v krvni obtok in začnejo delovati v eni uri. Iz telesa izločajo ledvice, kar pojasnjuje njihovo široko uporabo v urologiji. Najpogosteje uporabljena zdravila za zdravljenje cistitisa so: t

  • Norfloksacin ("Normaks", "Nolitsin");
  • Ofloksacin ("Zofloks", "Ofloksin", "Zanotsin");
  • ciprofloksacin ("Tsiprolet", "Tsifran", "Tsiprinol").

Fluorokinoloni so prepovedani za otroke, mlajše od 18 let, nosečnice in doječe matere. To je posledica njihovega negativnega vpliva na nastanek mišično-skeletnega sistema. Kontraindikacije vključujejo tudi prisotnost napadov v zgodovini, epilepsijo in individualno intoleranco. V zadnjih letih se fluorokinoloni uporabljajo predvsem z neučinkovitostjo monuralnih in nitrofuranov ter z zapletenimi oblikami cistitisa.

Odmerjanje za pripravke norfloksacina - 400 mg, ofloksacin - 200 mg, ciprofloksacin - 250 mg. Treba jih je jemati 2-krat na dan 3 dni.

Vendar pa v zadnjem času ta zdravila praktično niso predpisana za cistitis zaradi dejstva, da so bakterije razvile odpornost na fluorokinolonsko skupino v 60% primerov.

Cefalosporini

Cefalosporini so beta-laktamski antibiotiki z baktericidnim učinkom. Doslej obstaja 5 generacij teh zdravil, vendar se samo prve tri uporabljajo v urologiji. Cefalosporini veljajo med najvarnejšimi med antibakterijskimi zdravili.

Edina pomembna kontraindikacija za njihov sprejem je prisotnost preobčutljivosti na beta-laktame pri bolniku (razvijejo se različne alergijske reakcije). To omogoča uporabo cefalosporinov pri majhnih otrocih, nosečnicah in starejših. Za zdravljenje cistitisa predpisujejo takšne droge:

  • cefuroksim ("Zotsef", "Zinnat", "Cefuroksim Sandoz");
  • cefixime ("Ceforal", "Supraks", "Pancef").

Pripravki prve generacije (cefazolin in drugi) se redko uporabljajo zaradi odpornosti mikroorganizmov. Cefixime je predpisan 0,4 g 1-krat ali 0,2 g 2-krat na dan za odrasle. Odmerek za otroke je odvisen od njihove starosti in telesne teže.

Tetraciklini

Ta skupina terapevtskih sredstev se nanaša na sintetične antibiotike. Tetraciklini imajo bakteriostatski učinek, tj. Zavirajo razmnoževanje mikroorganizmov. Danes se uporabljajo za zdravljenje cistitisa, če je bilo standardno zdravljenje s fosfomicinom in nitrofurani neučinkovito.

Med pomanjkljivostmi tetraciklinov se pogosto imenujejo njihovi neželeni učinki: nefrotoksičnost, dispeptični simptomi, zvišan intrakranialni tlak, omotica, hematopoetska represija, toksični hepatitis in drugi. Tudi zdravila te skupine kršijo nastanek kostnega tkiva, zato jih ne smejo predpisovati otroci, nosečnice in doječe matere. Najpogosteje uporabljeni:

  • tetraciklin;
  • doksiciklin ("Doksibene", "Vibramitsin", "Unidox").

Doksiciklin 0,1 g enkrat ali dvakrat na dan. Priporoča se nadaljnje spremljanje delovanja ledvic in jeter na 3 dni jemanja zdravila.

Penicilini

Penicilinski pripravki imajo omejeno uporabo pri cistitisu. To je posledica zmanjšanja učinkovitosti zaradi razvoja odpornosti mikroorganizmov.

Vendar pa imajo penicilini visoko stopnjo varnosti, ki jim omogoča uporabo za zdravljenje pri otrocih in nosečnicah.

Zdaj predpisujejo amoksicilin s klavulansko kislino (Augmentin, Panklav, Amoxiclav).

Med stranskimi učinki so pogosto opaziti prebavne motnje, ki hitro minejo po zaključku zdravila. Uporaba penicilina pri cistitisu traja do 7 dni.

Video

Video pripoveduje, kako hitro ozdraviti prehlad, gripo ali ARVI. Mnenje izkušen zdravnik.

Antibiotiki za zdravljenje cistitisa

Razvoj vnetnih reakcij v mehurju pri ženskah in moških ni redkost. Že malo ljudi se upa, da se bodo hitro odzvali na zelo neprijetne simptome cistitisa brez uporabe antibiotikov. V sodobni terapiji, antibiotiki za cistitis zasedajo vodilno mesto v kompleksnem zdravljenju bolezni, zaradi sposobnosti, da zatreti vitalne dejavnosti številnih predstavnikov nalezljivih patogenov - gliv, bakterij in protozoa.

Učinkovitost antibiotikov pri zdravljenju cistitisa

Izbira antibiotičnih zdravil temelji na načelih, ki temeljijo na dokazih, z vidika medicinskih raziskav (empirično), brez predhodnega določanja odpornosti patogenov. Za izbiro učinkovitega zdravila (antibiotik) za zdravljenje cistitisa se lahko zdravnik zanaša le na znanstveno potrjene vidike, ki se nanašajo predvsem na odpornost glavnega povzročitelja na antibiotik.

Čeprav so sodobna zdravila iz skupine antibiotikov univerzalna in imajo velik vpliv na večino patogenov, je glavno izbirno merilo občutljivost za pripravo glavnega "provokatorja" cistitisa, E. coli. Položaj je drugačen pri zdravljenju klinik za kronično bolezen. V tem primeru se izbira antibiotika izvede na podlagi temeljitega spremljanja analize urina in ugotavljanja občutljivosti patogena na to zdravilo.

Antibiotiki za cistitis pri ženskah je treba izbrati v skladu z osnovnimi zahtevami, ki zagotavljajo njihovo učinkovitost v celotnem terapevtskem procesu, ki so posledica:

  • visoka možnost selektivnega protimikrobnega delovanja v odmerkih, ki ne povzročajo toksičnosti v telesu;
  • popolna odsotnost ali upočasnitev razvoja odpornosti patogenov na zdravilo v celotnem obdobju njegove vključitve v terapijo;
  • ohranjanje dolgoročne protimikrobne učinkovitosti v strukturnih tkivih in telesnih tekočinah;
  • lastnosti aktivne biološke uporabnosti, enostavno premagovanje bioloških ovir in odstranitev iz telesa, hkrati pa zagotavlja zadostno koncentracijo zdravil za zdravljenje v središču infekcijskih lezij;
  • minimalno tveganje neželenih dogodkov in majhno število kontraindikacij.

Glede na učinkovito naravo antibiotikov imajo lahko baktericidno lastnost (popolno uničenje patogene celice) in imajo bakteriostatski učinek na patogene celice, kar popolnoma prekine njihov celični ciklus (delitev). V skladu s kvantitativnim kopičenjem aktivne sestavine antibiotika v telesu lahko zavira široko paleto metaboličnih reakcij znotraj mikrobnih celic. Zaradi teh možnosti antibiotikov so razvrščene.

Razvrstitev antibiotikov, ki se uporabljajo pri cistitisu

Za lajšanje vnetnih reakcij v rezervoarnih tkivih mehurja izberemo antibiotik širokega spektra, saj v določenih situacijah ni vedno mogoče doseči optimalne bakteriološke izbire zdravila, ki je najbolj občutljivo na patogen. Protokol terapevtske terapije z antibiotiki lahko vključuje terapevtska zdravila iz različnih skupin in podskupin antibiotikov:

  • penicilinska skupina;
  • cefalosporinske skupine;
  • fluorokinoloni;
  • nitrofurani;
  • makrolidi;
  • oksihinoloni;
  • drog drugih skupin.

Oblika sproščanja zdravil je lahko katera koli - tablete in praški za izdelavo suspenzij, injekcijske oblike.

V zadnjih 40 letih so znanstveniki sintetizirali več kot sto novih antibiotikov, vendar jih je le tretjina uporabila v sodobni medicini, saj okolica in življenje z nami bakterije mutirajo hitreje kot nova zdravila nadomestijo stare. Razmislite, katere skupine antibiotikov se danes uporabljajo pri zdravljenju infekcijskih in vnetnih lezij cističnega urinskega tkiva.

Peroralni antibiotiki za cistitis

Danes so najbolj priljubljene droge iz naslednjih skupin:

Fluorokinoloni (kinoloni)

Predstavljajo obsežen razred sodobnih sintetičnih antibakterijskih zdravil. Njihov vpliv na patogene celice je posledica okvarjene replikacije celične DNA (poškodbe celičnih sten) in njihove smrti. Priprave tega razreda se odlikujejo z visoko baktericidno aktivnostjo, visoko biološko uporabnostjo in prodorno sposobnostjo.

Učinkovito proti gram (+) in gram (-) mikroorganizmom. Zato se pogosto ne uporabljajo le pri zdravljenju cistitisa, ampak tudi pri zdravljenju sistemskih bolezni bakterijske geneze. Neželeni učinki so blagi. Bolniki jih dobro prenašajo. Imenovani v obliki tablet, praška in injekcij.

Začnimo s pregledom najbolj priljubljenih zdravil tega razreda:

Antibakterijsko zdravilo, pridobljeno na dokazni bazi Fosfomycin / trometamol. Bakterij ne pušča možnosti za razmnoževanje in prodiranje v sluznico tkiva urinarno-vezikularnega rezervoarja. Enkratni odmerek 3 g / dan Monurala lahko odstrani neprijetne simptome bolezni. Pri hudih ali ponavljajočih se vnetnih procesih pri starejših bolnikih je mogoče zdravilo ponovno vzeti v enem dnevu. Hitro, brez zapletov in ponovitev, lahko ustavi vnetne reakcije, ki jih spremljajo krvavitve. Cena se začne od 350 rubljev.

Hitra koncentracija terapevtskih sestavin v urinu zagotavlja aktivni baktericidni učinek proti infekcijskemu povzročitelju. Učinkovito se uporablja za lajšanje akutnih in kroničnih vnetnih reakcij v MP. Tablete se jemljejo brez žvečenja pred obrokom ali dve uri kasneje po obroku. Odmerjanje in zdravljenje izbere zdravnik. Običajno je to dvakratni dnevni vnos 3 do 7 dni ali več (če je potrebno). Cene - od 170 rubljev.

Pri zdravljenju infekcijskih in vnetnih procesov v MP velja za zanesljivo, zelo radikalno in učinkovito protimikrobno sredstvo. Proizvaja se ne le v obliki tablet, ampak v primeru cistitisa je predpisan izključno v obliki tablet. Posamezni dnevni vnos je odvisen od resnosti klinike - od 400 mg do 800, po presoji zdravnika.

V akutni kliniki je dopustni dnevni odmerek 400 mg dvakrat na dan, potek zdravljenja ne sme presegati 3 dni, po tem pa se odmerek zniža na 200 mg dvakrat na dan, dokler se stanje ne stabilizira, vendar ne več kot 2 tedna. Tako kot vse LK ima svoje kontraindikacije in pasti, zato se terapija izvaja pod nadzorom specialista. Cena se začne od 75 rubljev.

Imajo bakteriostatično lastnost za veliko skupino patogenov, upočasni njihovo razmnoževanje in popolnoma uniči. Z nezapletenim vnetnim procesom v MP, poteka zdravljenje traja od enega do enega in pol tedna z odmerkom 250 mg 2 / dan, s kompleksno kliniko - 500 mg 2 / dan. Absorpcija zdravila se pospešuje s sprejemom na prazen želodec, pitje veliko tekočine. Cena se giblje od 10 do 50 rubljev.

Je sistemski antibiotik z dolgotrajnim zdravljenjem. Učinkovito se uporablja pri širjenju infekcijsko-vnetnega procesa v drugih organih sečil. Hitro ustavite neprijetne simptome in normalizirajte proces mikcinacije. Od vseh zdravil v tej skupini velja, da je najvarnejši, "deluje produktivno", tudi če so druga zdravila nevzdržna.

Vendar to ne pomeni, da je to zdravilo indicirano za samozdravljenje. Potek zdravljenja in odmerjanje mora izbrati zdravnik glede na resnost procesa, starost in patologijo ozadja. Običajni odmerek je vnos 100 mg ofloksocina dvakrat na dan ali enkratni odmerek v dvojnem odmerku.

Če je predpisan dnevni odmerek 400 ml, ga lahko vzamete enkrat na kosilo s hrano, da preprečite povečanje časa sesanja. Tečaj za nezapleteno vnetje - od 3 dni do tedna, z resnimi težavami - do enega tedna in pol. Za izključitev neželenih učinkov je nesprejemljiva neodvisna sprememba v poteku in odmerku. Stroški pakiranja tablet v odmerku 200 mg - od 25 rubljev.

Vsa zgoraj navedena zdravila se razlikujejo v antimikrobni učinkovitosti pri številnih sevih patogenov. Prednost je posledica hitrega zatiranja delovanja patogenov, tudi pri infekcijski prisotnosti Pseudomonas pseudomonas (palic).

Zdravila te skupine ženskam ne predpisujejo v obdobju brejosti (nosečnosti), dojenja in bolnikov s preobčutljivostjo na zdravilno učinkovino. Ampak s cistitisom pri moških je ta skupina antibiotikov dobila najširšo uporabo.

Cefalosporini

So v bistvu naravne glive družine Cephalosporium in spadajo v skupino sintetičnih antibiotikov. Njihova učinkovitost je posledica prekinitve verige sinteze beljakovinskih encimov mikrobne celične stene, ki vodi do njegovega uničenja. V visoki koncentraciji drog je lokaliziran v rezervoarju sečnega mehurja.

Že eno uro po vnosu v telo je največja učinkovitost zdravila, ki traja 6 ur. Ni primerno za bolnike s hudo disfunkcijo ledvic in ženske, ki imajo psevdomembranski kolitis. Cefalosporini se lahko predpisujejo nosečnicam le v izjemnih primerih. Med najbolj iskanimi:

Ta antibiotik proti cistitisu pri ženskah kaže učinkovito baktericidno in bakteriostatično aktivnost proti kokalnim patogenom, enterokokom in Escherichia coli (E.coli). Toda širok antimikrobni učinek je lahko selektiven - da se prepreči razmnoževanje nekaterih patogenov in da ne deluje na druge.

Glavna smer je zdravljenje kroničnih vnetnih procesov. Sprejem je - 6 g / dan ali 750 mg pripravka 3 dni. Potek terapije je individualen. Zdravilo je na voljo v primerni obliki za sprejem - v praške, tablete in injekcije. Cena tablet se giblje v razponu od 250-550 rubljev.

Varno in učinkovito zdravilo s široko baktericidno lastnostjo, ki krši bakterijsko rast in celično sintezo povzročitelja vnetnih procesov v sluzničnem tkivu sečil. Priporočeni odmerek cistitisa pri odraslih bolnikih je 250 mg z 8-urnim intervalom. Pri hudi kliniki z napredovalim vnetnim procesom - 500 mg z 8-urnim intervalom.

Ker se zdravilo izloča preko ledvic, je nezdružljivo z alkoholom, ker ima slednje diuretično lastnost in bo odstranilo ceflakor iz telesa, preden se pokaže njegov terapevtski potencial. Poleg tega alkohol poveča tveganje za neželene učinke. Cena tablet - 250 rubljev.

Antibakterijska in baktericidna zdravila, ki se pogosto uporabljajo pri zdravljenju infekcijskih in vnetnih procesov zapletene in nezapletene narave v strukturnih tkivih urinarnega in cističnega rezervoarja. Trajanje zdravljenja in odmerjanje se določita glede na identificiran patogen. Na običajen način, trajanje zdravljenja ne presega enega tedna in pol z dnevnim vnosom za odrasle - 400 mg.

Jemanje zdravila ni odvisno od prehrane. Pred uporabo je treba določiti občutljivo reakcijo telesa na peniciline, saj pri skoraj 10% takih bolnikov opazimo alergijsko reakcijo na ceftibuten, vse do anafilaktičnega šoka. Imenovan v obliki praška za pripravo suspenzij. Cena steklenice - 540 rubljev.

Nitrofurani

Edinstvene po svojih lastnostih antibiotiki, ki kažejo aktivnost ne le proti bakterijam, ampak tudi močan učinek na glivične patogene. V urinu so koncentrirane v večjih količinah kot v krvi v 3-4 urah po peroralni uporabi. Njihov vpliv je posledica kršenja intrabakterijskih biokemičnih procesov in pomembne aktivacije imunskega sistema bolnikov.

Tudi ob nepopolnem uničenju patogenov, ob upoštevanju pravilnega odmerka vnosa, se simptomatska cistitis čim hitreje ublaži.

Hkrati popolnoma ni potrebe po imenovanju dodatnih protiglivičnih zdravil. Ta skupina antibiotikov ni priporočljiva za vnetje mehurja pri ženskah s hudimi kroničnimi oblikami ledvičnih bolezni. Med pogosto predpisanimi antibiotiki:

Baktericidno in baktertostatično protimikrobno zdravilo. Predvideva se predvsem za infekcijske lezije sečil, vključno s cistitisom. Za zmanjšanje neželenih učinkov, vzeti s hrano ali sprati z mlekom. Enkratni dnevni odmerek - 3 g. Cena - od 40 rubljev.

Še posebej učinkovita glede na E. coli. Pri vnetnih procesih v tkivu urina in ciste je predpisan v odmerku 100 mg / 3 dni za pet dni. Cena se giblje od 70 do 400 rubljev.

Skupno vsem zdravilom - visoka baktericidna lastnost, relativno nizka odpornost na antibiotike glavnih patogenov in pogostost neželenih učinkov. Vsak tretji bolnik ima simptome zastrupitve v obliki slabosti in bruhanja, bolečine v trebuhu, znakov zaspanosti in omotice. Ta skupina ima precej širok seznam kontraindikacij - nedopustnost uporabe pri srčni, ledvični in jetrni odpovedi.

Penicilini

Baktericidni vir zavirajo na stopnji aktivne celične replikacije patogena, prodirajo in uničujejo celico od znotraj. Vendar pa s stalno uporabo te skupine zdravil bakterije hitro razvijejo odpornost proti njim, zato je terapija neučinkovita.

Terapevtska plazemska koncentracija je dosežena dve uri po dajanju in traja 8 ur. Prednost je - dobra toleranca in netoksičnost tudi pri dolgotrajnem zdravljenju. Penicilinski antibiotiki niso predpisani za cistitis, ki ga povzročajo glivice in virusi.

Glavni namen je lajšanje okužb mešanega tipa, ki jih povzročajo patogeni gram (+). Med predpisanimi zdravili so učinkoviti - "dikloksacilin", "cefaklor", "amoksicilin", "cefaleksin", "ampicilin". Najpogostejša oblika tablet za infekcijsko-vnetne lezije rezervoarskih tkiv MP priporočljivo:

Ima zaviralni učinek na razmnoževanje bakterijskih celic, kar jih vodi v smrt. Imenuje se ženskam v obliki tablet z odmerkom 250 in 500 mg 2 / dan s terapijo do tedna in pol. S ponavljajočim se vnetjem do 3-krat na dan. Cena tablete od 145 rubljev.

Na voljo s podobnimi dozirnimi oblikami. Priporočila za povprečno resnost vnetnih lezij tkivnega urinarnega tkiva so 250 mg 4 / dan. V hudi kliniki se odmerek poveča na 500 mg.

Za oba antibiotika je značilna hitra penetracija v plazmo. Na njega ne sme biti odporna več kot 1% patogenov. Zdravilo se predpisuje tudi pri zdravljenju cistitisa pri nosečnicah in doječih ženskah, saj placentna pregrada preprečuje penetracijo antibiotika. Njegova prisotnost v posteljici in materinem mleku je mogoča le v skromni količini, ki ne škoduje niti plodu niti otroku.

Zdravljenje cistitisa s parenteralno uporabo antibiotikov

Terapevtski potek cistitisa vključuje več vidikov, od katerih je eden parenteralni. Njihov namen je izključno bolnikovo hudo stanje - dolgotrajna visoka telesna temperatura (nad 39 ° C), znaki nekrotičnih, ulceroznih ali hemoragičnih MP lezij, širjenje infekcijskega vnetnega procesa v tkiva ledvic ali neučinkovitost predhodnega zdravljenja.

Seznam parenteralnih antibiotikov za ženske s cistitisom je zelo velik. Predpisana so zdravila različnih antibiotičnih skupin s širokim razponom delovanja. Prednost injekcijskega zdravljenja pred drugimi oblikami terapevtskih učinkovin je očitna: t

  1. Hitro doseganje žarišč vnetja.
  2. Ni škodljivih učinkov na epitelij jeter in prebavil.
  3. Neodvisno od vnosa obrokov.

Izbor injekcijske antibiotične terapije se izvaja na podlagi resnosti kliničnih manifestacij in značilnosti bolnikovega telesa. Razmislite o nekaterih, ki jih strokovnjak imenuje najpogosteje.

Ceftriakson je zdravilo tretje generacije iz skupine cefalosporinov. Aktivna proti številnim infekcijskim in vnetnim patogenom, vključno s predstavniki anaerobnih in aerobnih bakterij. Zdravilo je izključno injekcijska oblika. Navedena za intravensko, intramuskularno in kapalno aplikacijo. Dodeljeno posamezno. Učinkovitost zdravila ostane šest ur po pripravi raztopine. Kontraindicirana:

  • ženske z ledvično insuficienco;
  • v obdobju brejosti in dojenja:
  • bolnikih s prisotnostjo enteritisa.

Cena na vialo v lekarniških verig - 20 rubljev.

Ciprofloksacin je eno najboljših zdravil za zdravljenje vnetnih procesov v tkivu urina. Sprostitev oblike - ampule z odmerkom 1 ml in zdravljenjem so individualne. Glavna kontraindikacija je nosečnost, dojenje in večja dovzetnost za sestavine zdravila. Povprečna cena ampule je 25–35 rubljev.

Cifuroksim - intravensko ali intramuskularno dajanje zdravil vodi do smrti večine sevov infekcijskih patogenov. Učinkovito pri kroničnem cistitisu. Največji dnevni odmerek je 2 g 3 / dan. Antibiotik ni poceni. Cena praška za 10 injekcij - od 1000 do 1300 rubljev.

Amikacin - zdravila za intramuskularne in intravenske injekcije. Ima širok razpon učinkovitosti pri zdravljenju akutnih in kroničnih vnetnih procesov v MP. Največji dnevni odmerek je 1,5 g. Trajanje zdravljenja z intravensko infuzijo traja od 3 dni do 7 dni, intramuskularno - do enega tedna in pol. Cena ampula - 26 rubljev.

Pri zdravljenju klinike s kompleksnimi boleznimi se zdravljenje daje prednost parenteralnemu kombinacijskemu antibiotiku s širokim razponom učinkovitosti.

Amoxiclav, Flemoklav z aktivnimi sestavinami amoksicilina in klavulanske kisline, ki medsebojno dopolnjujejo učinkovitost. Injekcijo 1,2 g v presledku 6 ur. Cena - 483 rubljev.

Amoksicilin / sulbaktam (Trifamox, Ampisid) - odvisno od kompleksnosti postopka od 1,5 do 3 g v presledku 8 ur. Cena - od 346 rubljev.

Timentin je kompleksen antibiotik, ki vključuje tikarcilin in klavulansko kislino. Predpisan je za hude cistitise, ki jih povzročajo odporni bakterijski sevi. Izbira odmerkov je individualna, upoštevajoč resnost klinike in infekcijsko lokalizacijo. Običajni odmerek za intravensko dajanje je 3,1 g na 4 ure. Cena - 1180 rubljev.

Seznam injekcijskih antibiotikov je obsežen. Stalno raziskovanje v tej smeri bistveno dopolnjuje predpisani register. V primeru akutne ali kronične klinične slike cistitisa izberemo individualno shemo zdravljenja. Zato je neodvisno imenovanje kategorično neprimerno.

Nobeno zdravilo, vključno z antibiotikom, ne more postati zdravilo za zdravljenje cistitisa. Le kompetentna izbira kombinacij terapevtskih sredstev, ki jih predpiše zdravnik, daje možnost za popolno ozdravitev.

Pregled antibakterijskih zdravil za zdravljenje cistitisa

Cistitis je vnetje sluznice mehurja. Po statističnih podatkih se je vsaka tretja ženska srečala s to boleznijo vsaj enkrat v življenju. Pri moških je diagnosticiranje veliko manj pogosto.

Kadar se pojavijo simptomi, bolniki vedno ne obiskujejo zdravnika. V nekaterih primerih značilne klinične manifestacije patologije izginejo brez sledi v 1-2 dneh in nikoli več ne motijo. Obstajajo pa tudi primeri hujšega in dolgotrajnejšega poteka cistitisa, pri katerem je oseba že dolgo bolečena in v urinu se lahko pojavi kri.

Kaj je nevarno samozdravljenje?

Mnogi ljudje, na žalost, začenjajo prakticirati samozdravljenje, kupujejo antibakterijska zdravila v lekarnah, vodijo nasveti svojih prijateljev in ne priporočila urologa. Včasih čutijo veliko olajšanje; morda celo olajšanje simptomov vnetja. Vendar to ne pomeni, da je vzrok bolezni odpravljen.

Z iracionalno antibiotično terapijo lahko patogen preprosto "leži nizko" za določen čas. Akutna oblika cistitisa postane kronična, in če se zmanjša imunost ali podhladitev, se bo skoraj zagotovo začelo poslabšanje. Treba je upoštevati dejstvo, da antibakterijski pripravki niso neškodljivi, njihova uporaba pa v nekaterih primerih pomeni več škode kot koristi.

Ob pojavu prvih motečih simptomov je zelo priporočljivo nujno posvetovati z urologom. Samo usposobljeni strokovnjak bo lahko izbral zdravila, ki so optimalno primerna v določeni klinični situaciji. Pri izbiri zdravila se upoštevajo vse indikacije, kontraindikacije, dinamika patološkega procesa in individualne značilnosti bolnika.

Glavna antibakterijska zdravila

Najbolj učinkovita zdravila za zdravljenje vnetja mehurja:

  • Fosfomycin;
  • nitrofuranski pripravki;
  • beta-laktamske antibiotike;
  • fluorokinoloni.

Mnogi urologi svetujejo, da ne hitite, da bi začeli jemati antibiotike, in v enem dnevu po pojavu prvih simptomov omejite bolj konzervativne metode zdravljenja.

Prosimo, upoštevajte: Bolnikom z akutnim cistitisom svetujemo, da ostanejo v postelji in uživajo več tekočine, raje pijačo, ki lahko kisli urin (zniža njen pH). Najbolj primerni so jagodni napitki - brusnice ali brusnice.

Od začetka bolezni morate vzeti:

  • NSAID (diklofenak, ibuprofen, ketoprofen);
  • analgetiki (Baralgin, Pentalgin);
  • spazmolitiki (No-shpa, Drotaverin).

Ta zdravila se uporabljajo za simptomatsko zdravljenje, t.j. so sposobna ustaviti le klinične manifestacije bolezni, vendar nikakor ne vplivajo na njen vzrok - mikroorganizme.

Če v 1-2 dneh ni izboljšanja, je treba začeti etiotropsko terapijo - ob antibakterijskih zdravilih.

V večini primerov vzrok vnetja postane E. coli. Prav ta bakterija je odkrita v laboratorijskih študijah pri 95% bolnikov z diagnosticirano akutno nezapleteno cistitis. Prisotna je v črevesju vsake osebe skozi vse življenje in velja za reprezentativno za oportunistično mikrofloro.

Nezahtevana merila pretoka:

  • prvič posneta epizoda;
  • konkrementov in tumorskih novotvorb v mehurju ni;
  • kri v urinu ni zaznana;
  • sočasne patologije, ki ovirajo imunost, bolnik ni diagnosticiran;
  • Ni striktur sečil.

Za potrditev diagnoze je treba zdravnika pregledati in se prepričati, da se okužba ne dvigne in ne vpliva na ledvično medenico.

Če obstaja sum o zapletenem kliničnem poteku ali ponovitvi kroničnega cistitisa, se antibiotiki predpisujejo takoj - od prvega dne po nastopu bolezni. Za izbiro zdravila se izvaja urinska kultura. Omogoča vam, da določite vrsto patogena in določite stopnjo njene občutljivosti na določen antibiotik.

Bodite pozorni: ženske po menopavzi dodatno prikazujejo estrogenske pripravke za intravaginalno dajanje. To je pomanjkanje spolnih hormonov, ki lahko sprožijo prvo epizodo ali ponovitev cistitisa.

Lekarne prodajajo veliko zdravil, ki veljajo za „zanesljiva in dokazana“, v praksi pa so neučinkovita. Pri zdravilnih učinkovinah, ki se že več let uporabljajo, se pri bakterijskih infekcijskih povzročiteljih postopoma oblikuje odpornost na bakterije (odpornost).

Antibakterijska sredstva, katerim je E. coli praktično imunsko:

Odrasli bolniki so najpogosteje predpisana zdravila iz skupine nitrofurana. Redko se zateka k zdravljenju s fluorokinoloni.

Otroci, starejši in bolniki med nosečnostjo so razmeroma redki, saj neželeni učinki niso izključeni. Prikazani so beta-laktamski antibiotiki - cefalosporini druge in tretje generacije in penicilini (amoksicilin klavulanat). Prednost imajo oralne dozirne oblike (tablete in kapsule).

Fosfomycin

Hitro obvladuje cistitis enkratni odmerek močnega antibakterijskega sredstva - Fosfomycin trometamol (trgovsko ime - Monural). Šteje se za zdravilo prve izbire. Za to zdravilo ima glavni povzročitelj bolezni največjo dovzetnost. 1 odmerek (3 g) v urinu ustvari dovolj visoko koncentracijo, da popolnoma uniči bakterijo 80 ur. Fosfomicin je eden najvarnejših zdravil; čeprav je previdna, jo predpisujejo nosečnicam in ženskam med dojenjem.

Pomembno: opozoriti je treba, da je v naši državi Monural že 10 let, zato je možno nastajanje sevov E. coli. Že zabeleženi primeri, ko so bolniki, ki so nekoč vzeli to orodje, znova obiskali zdravnika. Predvideva se vedno več, ne 1, ampak 2 odmerka zdravila, ki ju je treba jemati z razliko v 24 urah.

Beta laktami

Nedvomna prednost beta-laktamskih antibiotikov je selektivnost delovanja. Uničijo celično steno infekcijskega povzročitelja, ne da bi škodljivo vplivale na normalne celice telesa. Pomanjkanje zdravil te klinične in farmakološke skupine je velika verjetnost za pojav alergijskih reakcij - opažajo se pri skoraj vsakem desetem bolniku. Če ni individualne preobčutljivosti za zdravilno učinkovino, se lahko jemljejo beta-laktami in otroci, nosečnice in starejši.

Še posebej je zelo učinkovita v zvezi s sredstvi E. coli, ki vključujejo Amoksicilin in klavulanska kislina.

Te vključujejo:

  • Flemoklav Solyutab;
  • Amoksiklav;
  • Ecoclav;
  • Augmentin;
  • Panklav

Prosimo, upoštevajte: Amoxiclav je zaradi svoje relativno nizke cene bolj priljubljen kot Augmentin. Redko se pojavijo neželeni učinki pri jemanju japonskih zdravil s solutabom.

Ta zdravila so zdravila prve izbire za zdravljenje cistitisa. Predpisane so v primerih, ko je varnost terapevtskih ukrepov še posebej pomembna.

Pomembno: za zmanjšanje neželenega učinka na črevesno steno je priporočljivo jemati protibakterijska zdravila med jemanjem in hkrati uporabo probiotikov - Bifiform, Acipol, Hilak Forte, itd.

Kombinirana zdravila z amoksicilinom in klavulansko kislino so predpisana. Trajanje zdravljenja se giblje od 5 do 7 dni (upoštevajo se resnost simptomov in dinamika procesa).

Izbrana zdravila so cefalosporini tretje generacije, ki temeljijo na Cefiximeu, štejejo za bolj učinkovite pri zdravljenju kratkih tečajev (5 dni), vendar ne vplivajo na vse patogene bolezni.

Trgovska imena:

  • Ceforal Solutab;
  • Suprax Solutab;
  • Pancef.

Nitrofurani

Za antibakterijska zdravila iz serije nitrofurana je značilna visoka učinkovitost proti večini patogenov cistitisa. Njihova pomanjkljivost je precej visoka pogostnost neželenih učinkov med zdravljenjem. Do 30% bolnikov se pritožuje zaradi zaspanosti, letargije, slabosti, vrtoglavice, bruhanja in bolečin v trebušnem predelu. Nitrofurani so kontraindicirani za bolnike s srčno-žilno, ledvično ali jetrno insuficienco.

Najpogostejša sredstva iz skupine nitrofuranov:

  • Furazolidon;
  • Furadonin (Nitrofurantoin);
  • Furazidin (Furamag, Furagin).

Pomembno: učinkovitost furazolidona je nizka, saj se v urinu ne ustvarja nobena koncentracija, ki bi uničila bakterije. Večina bolnikov ga bolje prenaša s furazidinom kot Nitrofurantoin.

Vse navedene droge so namenjene za zdravljenje v teku. Traja najmanj 5 dni.

Fluorokinoloni

Fluorokinoloni so antibiotiki širokega spektra, ki se trenutno v Rusiji štejejo za droge „rezervne skupine“. Patogena mikroflora je zanje zelo občutljiva, zato zadostuje kratek (3-dnevni) potek. Toda hkrati imajo ta sredstva pogosto nezaželen učinek na telo. Zaradi visoke toksičnosti aktivnih sestavin so fluorokinoloni kontraindicirani za ljudi, ki trpijo zaradi odpovedi jeter, nosečnic, doječih mater, bolnikov, mlajših od 18 let, in bolnikov z epilepsijo. Najresnejši neželeni učinki vključujejo bolečine v sklepih in mišicah, rupture kite med vadbo, aritmije, zmanjšanje funkcionalne aktivnosti jeter in razvoj fotodermatitisa.

Fluorokinoloni vključujejo izdelke, ki vsebujejo Ciprofloksacin:

V to skupino spadajo Levofloxacin, Ofloxacin (Zanocin, Ofloksin) in najučinkovitejše sredstvo - Norfloxacin (Norbaksin, Nolitsin).

Za imenovanje fluorokinolonov za zdravljenje nezapletenega cistitisa ali ne, se lahko odloči le zdravnik. Njihova uporaba je upravičena, če so bila druga zdravila neučinkovita.

Za zdravljenje urogenitalnih okužb so v nekaterih primerih predpisani makrolidni antibiotiki - na primer Rulid.

V primeru nezapletenega cistitisa je priporočljivo jemati antibakterijska zdravila na naravni osnovi - zeliščna zdravila Cyston, Canephron, Fitolysin in Monurel. Prikazani so za preprečevanje poslabšanj.

Vladimir Plisov, zdravnik

8,723 skupaj views, 1 ogledov danes