loader

Glavni

Tonzilitis

Diagnoze> Bolezni grla

Kakšna je patologija, imenovana bolezen grla?

Pod bolezen grla najpogosteje pomenijo patologijo žrela in tesno lociranih organov - tonzile in grla. Večina bolezni teh organov so infekcijske spremembe, ki jih spremlja vnetje.

Značilni znaki faringitisa

Vnetje sluznice žrela in bližnjega limfoidnega tkiva se imenuje faringitis. Faringitis je lahko posledica vdihavanja zelo hladnega ali onesnaženega zraka, kot tudi virusne (gripe) ali bakterijske okužbe (strepto ali pnevmokoka) itd. temperature

Vnetje grla - laringitis. Razlogi za razvoj so enaki kot pri faringitisu. To se kaže s hripavostjo ali hripavostjo glasu, občutkom bolečine v grlu, ko govorimo. Pogosto je označen suh, lahek kašelj.

Kaj je tonzilitis?

Tonzilitis - vnetje tonzil. Akutni tonzilitis se imenuje angina. Najpogosteje jo povzročajo stafilokoki ali streptokoki. Pojavlja se boleče grlo, slabše pri požiranju. Bolečina lahko oddaja v uho, v vrat. Po naravi vnetja je angina lahko kataralna, lacunarna, folikularna in flegmonalna. Kronični tonzilitis se pojavi z oslabljeno imunostjo.

Zelo redko pride do glivične okužbe grla, laringomikoze. Izraža se z hripavostjo in belkostjo na grlu, brez znakov vnetja.

Pri otrocih so posebno nevarna tujki grla. Navada vlečenja vsega, kar je v ustih, je vzrok življenjsko nevarnega stanja (obstrukcija grla).

Neprenosljive bolezni grla

Od nenalezljivih bolezni je treba izpostaviti poškodbe raka in žrela. Do 3% vseh onkoloških bolezni je rak grla. 90% primerov so moški, stari 40–60 let. Naslednji znaki bodo pomagali pri sumu na rak žrela: boleče grlo brez znakov vnetja, težave pri požiranju, če so vokalne gubice poškodovane, lahko opazite hripavost, ki ji sledi izginotje.

Poškodbe grla pogosto niso povezane z mehanskimi poškodbami sluznice, čeprav to ni izključeno, vendar z izpostavljenostjo jedkim snovem (kislin in alkalij) pri zaužitju. To vodi do opekline grla, dihalnega trakta in požiralnika, ki lahko povzroči stenozo grla.

Kako zdravniki odkrijejo te bolezni?

Bolezni grla se diagnosticirajo na podlagi tipičnih obolenj in pregleda ustne votline, žrela in grla. Zdravnik mora predpisati klinični krvni test za oceno intenzivnosti vnetnega procesa. Da bi določili vrsto patogena in njegovo občutljivost na antibiotike, izvajamo strganje iz sluznice na hranilnem mediju.

Lahko pride do zapletov?

Vnetne bolezni žrela so nevarni zapleti - v hudih primerih je možno tvorjenje faringealnega ali faringealnega abscesa. Pri otrocih, zlasti mlajših, je laringitis pogosto zapleten zaradi stenoze laringeala (napačna sapnica). Zato zdravniki raje opazujejo otroke in jih zdravijo v pogojih oddelka za nalezljive bolezni, kjer se po potrebi lahko izvaja intenzivna terapija.

Načela zdravljenja in preprečevanja bolezni grla

Zdravljenje bolezni kompleksa grla. Ko se okuženi izvor predpisuje antibakterijska ali protivirusna zdravila. Vzporedno se izvaja simptomatsko zdravljenje. Pri laringitisu se priporoča počitek glasu. V primeru razvoja gnojnih zapletov (paratonzilarne ali parafaringealne abscese) je treba uporabiti pomoč kirurgov. Onkološka patologija se običajno zdravi kirurško. Poleg tega se uporabljajo sevanje in kemoterapija.

Preprečevanje bolezni grla je namenjeno zmanjšanju učinkov škodljivih dejavnikov na telo - hladnega in umazanega zraka, tobačnega dima. Obnovitvene dejavnosti (utrjevanje, šport) pomagajo povečati imuniteto in zmanjšajo tveganje za okužbo z nalezljivimi boleznimi. V hladnem obdobju je priporočljivo obogatiti prehrano z vitamini.

Informacije so objavljene na spletni strani samo za referenco. Posvetujte se s strokovnjakom.
Če ste v opisu našli napako v besedilu, netočne informacije ali napačne informacije, vas prosimo, da o tem obvestite skrbnika spletnega mesta.

Mnenja, objavljena na tej strani, so osebna mnenja oseb, ki so jih napisale. Ne zdravite se sami!

Bolezen grla: glavni simptomi in vzroki

Obstaja veliko bolezni zgornjih dihal. Laringealna bolezen, katere simptomi so med seboj podobni, lahko strokovnjak natančno določi in predpiše potek zdravljenja.

Glavni simptomi

Različna diagnoza - različni simptomi!

Simptomatologija bolezni grla je odvisna od narave bolezni in vrste patogena. Če se patologija razvije kot posledica virusne ali bakterijske okužbe, je mogoče povečati telesno temperaturo, v primeru alergije se lahko raztrga, v primeru novotvorb v začetnih fazah pa se simptomi sploh ne pojavijo.

Najpomembnejši razlogi, ki naj bi bili znak za obisk terapevta ali otorinolaringologa, so:

  • grlo
  • občutek tujka v grlu
  • hripavost v glasu
  • kašelj
  • bolečine pri požiranju
  • v ušesih
  • visoka temperatura (pojavlja se predvsem pri bakterijskih okužbah, ki izzovejo močne vnetne procese)
  • suho grlo (glavni simptom faringitisa)
  • pri vseh vrstah tonzilitisa se grlo obarva rdeče, na tonzile se lahko pojavijo gnojni madeži bele ali rumenkaste barve
  • pri tumorjih najprej ni nobenih simptomov, ko pa tumor doseže določeno velikost, nelagodje, zamašenost nosu in ušesa, bolečina pri požiranju

Isti simptomi lahko nakazujejo razvoj različnih bolezni, ki zahtevajo drugačno zdravljenje. V zvezi s tem strokovnjaki močno priporočajo, da opravijo teste za vzpostavitev natančne diagnoze.

Doma lahko naredite napako v tipologiji bolezni in sprejmete napačno, neučinkovito zdravljenje. V tem času lahko prava bolezen napreduje in povzroča zaplete.

Vzroki in vrste bolezni grla

Najpogostejša bolezen grla je bakterijska okužba.

Bolezni grla se lahko pojavijo zaradi številnih vzrokov in učinkov agresivnih zunanjih dejavnikov:

  • Virusni vzroki. Ta kategorija bolezni grla, ki jih povzročajo preprosti respiratorni infekcijski mikroorganizmi. Porazdeljene so po kapljicah v zraku, z oslabljeno odpornostjo pa se odlagajo na sluznico zgornjih dihal, ki jo draži, kar povzroča vnetni proces. Najpogostejše bolezni so ARVI, mononukleoza. V primeru takšnih patologij je potrebno zdravljenje, da se bakterije uničijo in lajšajo simptomi. V tem primeru je pogosto kašelj, izcedek iz nosu. Če se ne odzovete pravočasno, se lahko pojavijo zapleti v obliki otitisa, sinusitisa ali sinusitisa.
  • Glivične bolezni so posledica poraza žrela in zgornjih dihal z različnimi vrstami gliv, ki povzročajo patogene. Vzrok te bolezni je lahko glivična okužba iz zunanjega okolja ali iz gastrointestinalnega trakta, v katerem se lahko razmnožujejo pod določenimi pogoji. Najpogostejša bolezen je mikoza (drozg, kandidoza), ki je posledica oslabljenega imunskega sistema ali pomanjkanja kisika. Slednje nastane zaradi pomanjkanja hemoglobina, katerega proizvodnja se zmanjša zaradi pomanjkanja železa v telesu.
  • Bakterijski vzroki. Najpogostejša bakterijska bolezen, ki vpliva na grlo, je vneto grlo. Povzročajo ga stafilokoki ali streptokoki virusi. Bakterije okužijo tonzile in povzročijo vnetje. Obstaja veliko vrst angine, od katerih vsaka zahteva takojšnje zdravljenje. Pogosto morate piti tečaj antibiotikov za izkoreninjenje žarišča vnetja. Pri otrocih se pogosto pojavlja v ozadju bakterijske okužbe epiglotitisa, ki lahko povzroči obstrukcijo dihalnih poti. Scarlet fever in davica prav tako povzročata bolečine v grlu in zahtevajo takojšnjo zdravniško pomoč. Najbolj očiten znak bakterijske bolezni je visoka telesna temperatura in mrzlica.
  • Tumorski vzroki. Rak grla je najpogosteje rak grla. Pogosteje prizadene moške kot ženske, po 50 letih, večinoma kadilci. Glavni simptom je občutek tujega telesa v grlu, ki moti govor, požiranje, dihanje.
  • Alergijske in hormonske motnje so povezane z učinkom dražljaja na mehko tkivo grla. V tem primeru se lahko pojavi oteklina, ki blokira dihalne poti, zato alergije zahtevajo nujno pritožbo pri specialistu.
  • Zgoraj navedeni najpogostejši razlogi. Med njimi so tudi drugi, ki jih lahko določi le zdravnik. Poleg tega bo določil natančno diagnozo in svetoval pravilno zdravljenje.

Diagnoza bolezni

Pravilna diagnoza lahko postavi ENT po pregledu.

Za začetek zdravljenja morate pravilno določiti diagnozo. Za to se morate posvetovati z zdravnikom za pregled. Zdravnik predpiše diagnozo glede na situacijo, zdravstveno stanje in zgodovino.

Prva metoda je raziskava in raziskava. Zdravnik govori z bolnikom, ugotovi njegovo zdravje, prisotnost simptomov, trajanje in resnost bolezni. Poleg ustne raziskave morate opraviti pregled - merjenje telesne temperature, pritiska, palpacije grla za povečanje limfnih vozlov.

Obvezna metoda za diagnozo je splošna analiza urina in krvi.

Glede na rezultate lahko zdravnik ugotovi prisotnost patologije in njene narave. Če bakterije, virusi in drugi patogeni niso odkriti, potem se lahko pojavi sum na hormonsko neuspeh ali rak. V tem primeru zdravnik pošlje slikovno diagnozo - ultrazvok, MRI itd.

Praviloma so te metode dovolj za določitev bolezni grla. Na podlagi rezultatov testov zdravnik predpiše zdravljenje.

Zdravljenje z drogami

Pravilna diagnoza je učinkovito zdravljenje!

Zdravljenje z drogami je obvezno za bolezen grla.

Najpogosteje zdravniki uporabljajo integriran pristop, ki uporablja naslednje metode zdravljenja:

  1. antibiotiki se bolniku predpisujejo samo v primeru bakterijske okužbe ali hudega vnetja, ki ohranja vročino več dni.
  2. protivirusna zdravila, ki se uporabljajo za boj proti virusnim okužbam
  3. protivnetna zdravila za grgranje
  4. antiseptična zdravila za inhalacijo
  5. kašelj potrebuje sluz
  6. fizioterapija

Vse metode in sredstva zdravljenja z zdravili, ki jih je predpisal zdravnik. Samozdravljenje je strogo prepovedano. Zdravljenje z zdravili v vsakem posameznem primeru je predpisano drugače, odvisno od bolezni.

Narodni recepti

Gargling je obvezen in učinkovit postopek.

Tradicionalna medicina je že dolgo cenjena zaradi svoje preprostosti in učinkovitosti. Za razliko od zdravil temelji na naravnih sestavinah, ki nimajo kontraindikacij, z izjemo individualne nestrpnosti.

Preden se lotite samo-zdravljenja, morate opraviti teste, da ugotovite diagnozo. Tradicionalna medicina ne more biti popoln nadomestek za zdravljenje z zdravili, vendar jo lahko popolnoma dopolni, da pospeši proces zdravljenja.

Obstaja veliko načinov in receptov, ki se uporabljajo za bolezni grla že več sto let, med njimi so najpogostejši čaji in zeliščni čaji. Če je katera koli bolezen pomembna, pijte veliko tekočine.

Za to so popolni protivnetni in antiseptični decoctions iz zelišč:

  • Žajbelj - blaži vnetje in pomirja razdraženo grlo.
  • Kamilica in ognjič sta najmočnejši naravni antiseptik, ki ubija patogene.
  • Šipka - zapis o vsebnosti vitamina C, ki je potreben za obnovitev imunskega sistema.

V prvih nekaj dneh bolezni, ne glede na metode zdravljenja, je priporočljivo, da se decoctions vsakih 20-30 minut. To bo obnovilo mikrofloro sluznice in mehkih tkiv.

Uporabni video - Najbolj redke bolezni grla:

Poleg tega bo veliko pitja tekočine ponovno vzpostavilo pomanjkanje tekočine v telesu;

  • Grgljanje je nujna metoda za glivične, infekcijske in celo onkološke bolezni. Izdelke za izpiranje lahko kupite v lekarni (Miramistin, Furacilin, Chlorhexidine) ali pa jih sami naredite. Najpreprostejše in najučinkovitejše sredstvo je sol in soda, razredčena v kozarcu tople vode. Za odstranitev vnetja lahko dodate 1-2 kapljic joda. Ta raztopina je priporočljiva za grgranje 5-6 krat na dan. Za uporabo pri majhnih otrocih jod potrebuje 1 kapljico. Glavna stvar, da je bila rešitev pri sobni temperaturi, tako da ne poškoduje že boleče grlo. Uporabite lahko tudi decoctions zdravilnih rastlin, raztopino medu in aloe sok, pod pogojem, da ni alergije na proizvode čebelnega izvora.
  • obloge. Če ni kontraindikacij, lahko uporabite drgnjenje in obkladke. Popolnoma pomagajo pri lajšanju vnetja, anesteziranju in odstranjevanju sluzi, če grlo boli zaradi prehlada ali ARVI
  • vdihavanje se lahko izvaja le, če telesna temperatura ni višja od 37,5 stopinj, za otroke, ki niso višji od 37. Lahko uporabite nebulator ali parni inhalator. Kot rešitev, lahko uporabite med, zelišča, soda in sol, antiseptiki drog - Furacilin, Miramistin ali med. Slednji ima rekordno količino koristnih ukrepov. Snovi, ki jih vsebuje med, razkužijo, lajšajo otekanje. Bolečina, poveča imunost in pospeši proces zdravljenja.

Pred uporabo katerega koli od teh načinov je pomembno zagotoviti, da ni alergijske reakcije na določen proizvod.

Možni zapleti

Začeta bolezen grla lahko povzroči resne zaplete!

Zaradi bolezni grla lahko pride do zapletov. Eden od njih je izguba glasu zaradi atrofije glasovnih žic. Ta patologija se pogosto kaže kot posledica tuberkuloze ali raka grla.

Pri nalezljivih in virusnih boleznih se lahko razvijejo druge bolezni. To je posledica prehlada, pljučnice, vnetja srednjega ušesa, sinusitisa in drugih težav zgornjega in spodnjega dihalnega trakta.

Poleg tega se lahko pojavijo zapleti v drugih organih in sistemih.

Zaradi bolezni grla se lahko poslabša dihalna funkcija. Zaradi tega lahko pride do pomanjkanja kisika, ki bo povzročil anemijo, trombozo, težave s srcem in številne druge težave, ker telo deluje kot ena enota in tudi če trpi najmanjša patologija enega organa in druge.

Opazili ste napako? Izberite ga in pritisnite Ctrl + Enter, da nam poveste.

Bolezni grla

Bolezni žrela so najpogostejše bolezni, ki se pojavijo v vseh starostnih obdobjih in so znane skoraj vsem. Z besedo "grlo" ponavadi mislimo na žrelo, grlo, palatinske in žrela mandlje, palatne loke in mehko nebo. Zrak, ki vsebuje različne viruse in bakterije, prehaja iz nosne votline, kjer ga je treba navlažiti, segreti in očistiti v grlu. Tudi grlo opravlja zaščitno funkcijo zaradi limfoidnega tkiva tonzil, ki ščiti zdravje.

Ne zdravite se, posvetujte se z zdravnikom

Z nepravilnim dihanjem, skozi usta, oslabljenim imunskim sistemom, zasebnimi kataralnimi in virusno-bakterijskimi boleznimi, hudimi sistemskimi boleznimi, je obramba telesa nezadostna, bolezni grla pa se razvijejo. Najpogosteje, če imamo vneto grlo, podcenjujemo resnost situacije z uporabo samozdravljenja. To vodi v nadaljnjo oslabitev obrambe telesa, zapletov in kroničnih bolezni grla.

Vzroki in simptomi bolezni grla

Obstajajo naslednje vnetne bolezni grla, ki imajo lahko akutni ali kronični potek: tonzilitis tonzilitis, faringitis, laringitis.

Praviloma vnetni proces v grlu povzroča okužba: streptokoki, virusi, glive. V nekaterih primerih se vnetje razvije v ozadju alergijske reakcije, sindroma imunske pomanjkljivosti, reaktivnega sekundarnega procesa z agranulocitozo, levkemije. Z akutnim razvojem bolezni se običajno lahko skrbi naslednje simptome grla:

  • grlo, slabše pri požiranju,
  • žgečkanje, kašelj in suho grlo,
  • težave z nosnim dihanjem
  • izločanje sluznice grla,
  • hripavost,
  • slab zadah,
  • povečane vratne bezgavke
  • v hudih primerih dispneje.

Če se pri nalezljivi bolezni pojavijo simptomi zastrupitve: splošna oslabelost, slabo počutje, glavobol, vročina. Pri pregledu ustne votline so opazili pordelost in otekanje mandljev, okostenasto loko in zadnji steni žrela.

Če ne zdravite bolezni grla pravočasno in ustrezno, se lahko pojavijo nevarni zapleti. To so: resne bolezni srca in ožilja (miokarditis, endokarditis, okvare srca), poškodbe sklepov, ledvic in pljuč (pljučnica), obnosne sinusi (sinusitis), okužba krvi (sepsa). V tem primeru simptomi bolezni žrela gredo v ozadje, dajo mesto bolj mogočnim manifestacijam bolezni.

Naredite sestanek

Diagnoza bolezni žrela

Diagnoza bolezni grla je sestavljen iz splošnega pregleda pri terapevtu, ki mu je bolnik najpogosteje na prvem mestu, spremljevalni pregled ENT organov s strani otorinolaringologa s posebnim orodjem, ogledalom (faringo in laringoskopija, palpacija limfnih vozlov in mehkih tkiv), rezultati laboratorijskih preiskav krvi, urina. V nekaterih primerih je treba preučiti vrsto okužbe (bris sputuma ali žrela) in njeno občutljivost na različne antibiotike.

Simptomi bolezni grla se lahko pojavijo pri specifičnih okužbah, ki bodo zahtevale dodatno posvetovanje s specialistom za nalezljive bolezni, s hematološkimi boleznimi (posvetovanje s hematologom), imunskimi motnjami (posvetovanje z imunologom).

Zdravljenje grla

Lahko se zdravimo za bolezni grla, ki lahko vključujejo zdravljenje in razstrupljanje, fizioterapijo, kirurgijo. Pravilno izbrana antibiotična terapija je zelo pomembna z vidika ugotovljenega patogena in njegove občutljivosti na različna zdravila, kot tudi razstrupljanje (lajšanje zastrupitve in lajšanje bolnikovega stanja) in desenzibilizirajoče (lajšanje alergijske komponente) terapije. Vendar ni vedno vzrok bolezni okužba. Zato je pomembno natančno določiti vzrok bolezni. Prvič, zdravljenje bolezni grla mora biti usmerjeno v odpravo glavnega vzroka neprijetnih simptomov, nato pa le za simptomatsko zdravljenje (lajšanje bolečin, kašelj itd.).

Potek zdravljenja pri otolaryngologu na mreži klinike Capital bo pomagal hitro odpraviti poslabšanje in dolgo časa pozabiti na bolezni grla.

Včasih uspešno zdravljenje kroničnih bolezni grla zahteva kirurški poseg - koagulacijo tonzil s sodobnimi metodami laserske ali radijske kirurgije ali celo odstranitev tonzil (kadar obstaja resna nevarnost zapletov srca, ledvic, sklepov).

Da bi se izognili razvoju kroničnega vnetnega procesa, naši zdravniki priporočajo pravočasno obisk zdravnika, ki vodi zdrav način življenja in sledi vsem priporočilom za akutne bolezni ORL. Samo v tem primeru bo zdravljenje bolezni grla prineslo pričakovani učinek.

Ob prvih simptomih bolezni grla se obrnite na zdravnike klinike "Capital" in rešili se boste od kroničnih bolezni grla in njihovih zapletov.

Diagnoza bolezni žrela

Priprava, tehnika, analiza, semenski material. Diagnostični rezultati.

Avtor: Svetlana Galaktionova

Faza priprave in zbiranja materiala. Mikroskopija in bakposev.

Avtor: Svetlana Galaktionova

Indikacije za analizo, značilnosti postopka. Mikroskopski pregled in rezultati.

Avtor: Svetlana Galaktionova

Priprava na diagnozo in značilnosti postopka. Stafilokokni patogen.

Avtor: Svetlana Galaktionova

Razmislite, kakšna je metoda vodenja in kaj kaže študija.

Avtor: Svetlana Galaktionova

Preberite, v katerih primerih so imenovani. Tehnika in kontraindikacije za MRI, fibrolaryngoscopy, rentgensko in laringoskopijo.

Avtor: Svetlana Galaktionova

Diagnoza bolezni grla - prvi korak k pravilnemu zdravljenju. Pomaga pri prepoznavanju bolezni, ki povzročajo neprijetne simptome, izbere pravo terapijo in prepreči nastanek zapletov. Študija bolnikovega stanja in patologije je vključevala otorinolaringologa. Če želite ugotoviti kršitve, uporablja naslednje metode:

  • pregled pri bolniku s posebnimi orodji (laringoskopija in faringoskopija, palpacija limfnih vozlov in mehkih tkiv);
  • zbiranje informacij o značilnostih bolezni;
  • študija laboratorijskih preiskav krvi in ​​urina;
  • pregled vrste okužbe s brisom žrela ali sputuma;
  • preverite občutljivost sputuma za antibiotike.

Posebne bolezni lahko povzročijo tudi neprijetne občutke v grlu, v tem primeru pa so potrebni dodatni strokovni nasveti. V primeru infekcijskih lezij se je potrebno obrniti na specialist za infekcijske bolezni, hematološke, na hematologa in imunskega na imunologa. Zdravniki skupaj ugotovijo pravi vzrok kršitve in izberejo ustrezno zdravljenje.

Maligne novotvorbe odkrivamo z uporabo magnetne resonance, možno je tudi histološko preiskavo tumorja. Ko se odkrije rak, so v zdravljenju vključeni onkolog in kemoterapevti. Naučite se podrobno, kako lahko diagnosticirate različne patologije grla in se izognete resnim zapletom.

Kaj so ENT bolezni grla in grla, akutne in kronične manifestacije, terapija

Bolezni grla in grla spremljajo podobni simptomi, vendar imajo različne stopnje nevarnosti. Zato se morate v primeru neprijetnih simptomov posvetovati z zdravnikom za pravilno diagnozo.

Glavni vzroki bolezni grla

Bolezni grla in žrela se pojavijo zaradi oslabljene imunosti, kroničnih bolezni in neugodnih okoljskih razmer. Tudi vzroki bolezni so odvisni od njihovega tipa.

Vrste bolezni

Seznam bolezni, ki povzročajo nelagodje v grlu, je zelo obsežen. To so lahko bolezen žrela in laringealne bolezni. So akutne in kronične. Njihovi simptomi so med seboj podobni, zato lahko natančno diagnozo postavi le zdravnik.

Angina (tonzilitis)

To je vnetje tonzil, ki je posledica vnosa patogenih mikroorganizmov. Okužba poteka prek kapljic v zraku zaradi stika z bolnikom. Tudi okužba lahko pride v grlo iz drugih organov skozi kri in limfo.

Faringitis

Zgornji del prebavnega trakta, ki se nahaja med požiralnikom in ustno votlino, je žrelo. Ko se vnetje sluznice na tem področju diagnosticira. V večini primerov ima virusno etiologijo in pogosto poteka v ozadju prehlada ali akutnih okužb dihal. Bakterijski faringitis, ki ga povzročajo streptokoki, klamidija in drugi mikroorganizmi, je manj pogost.

Kronična bolezen se lahko razvije zaradi pomanjkanja zdravljenja akutnega faringitisa. Pojavi se lahko tudi zaradi zlorabe alkohola, pogostega vdihavanja suhega zraka in iz drugih razlogov.

Laringitis

S to patologijo so vnetje glasnice in sluznice grla. Lahko se pojavi zaradi kajenja, prehlada, prenapetosti vezi in drugih vzrokov.

Akutni laringitis se močno razvije in ga spremljajo izraziti simptomi. Njegova terapija traja največ 14 dni. Za kronično bolezen je značilno daljše trajanje - daljše od 2 tednov.

Obstaja tudi ti rekurentni laringitis, ki ga opazimo pri ljudeh, katerih delo zahteva redno napetost vokalnih žic - učiteljev, govorcev in drugih.

To je skupina virusnih bolezni, ki prizadenejo zgornje dihalne poti. Pri ljudeh z ARVI imenujemo prehlad. Za razliko od gripe se začne postopoma. Prvič, občutek bolečega grla, potem se temperatura dvigne, mraz je možen. Pomembno je, da bolezen dokončamo. V nasprotnem primeru lahko pride do nekaterih zapletov. Virus se lahko na primer razširi na področje notranjega ušesa in sproži vnetje srednjega ušesa.

Obstajajo lahko številni dejavniki, ki vodijo k tej patologiji - hipotermija, oslabljena imunost in drugi. Toda bolezen se lahko pojavi šele, ko je virus prodrl v človeško telo v ozadju zgoraj navedenih dejavnikov.

Adenoiditis

Ta bolezen je pogostejša pri otrocih. Je vnetje žleznih tonzil - adenoidov. Glede na razloge lahko ima več oblik pretoka:

  • Enostavno Adenoidi se nekoliko povečajo, drugi simptomi niso prisotni. To se zgodi zaradi pogostih prehladov, podhladitve, oslabljene imunosti.
  • Začinjena Tonile se vnamejo, kar je posledica vnosa virusov in bakterij v dihalne poti.
  • Kronična. Pojavlja se patologija z napačnim zdravljenjem akutne oblike bolezni. Simptomi se pojavijo po vsakem prehladnem hlajenju in izven sezone.

Prepovedano je samozdravljenje, saj je to polno različnih posledic.

Tumorji

Nove rasti v hipofarinksu so lahko benigne ali maligne. Rak na grlu je redka bolezen. Vendar pa patologijo spremljajo splošni simptomi, zato je pravočasno diagnosticiranje težko. Od te bolezni gre v bolj resne faze, zaradi katerih je visok odstotek smrtnosti. Najpogosteje so tumorji lokalizirani v nazofarinksu.

Prvič, tumor je majhen in se nahaja v epitelnem tkivu. Postopoma se poveča njegova velikost in se razširi na sosednja tkiva. V poznejših fazah so prizadete bezgavke, v drugih organih pa nastanejo metastaze. Bolnik umre bodisi iz krvavitve bodisi iz krvi / hrane, ki vstopa v pljuča.

Glavni vzrok raka grla je kajenje. Skupina tveganja vključuje moške, starejše od 50 let. V mladosti je bolezen zelo redka.

Laringealna stenoza

Pojavi se delna ali popolna zožitev lumenskega lumna. To je polno nevarnih zapletov, saj bolnik komajda diha. Patologija je lahko akutna (očitna sama po sebi) ali kronična (simptomi so manj izraziti, vendar se opazujejo dolgo časa).

Tuji predmet, nalezljive bolezni, zastrupitve in drugi vzroki lahko privedejo do tega.

Scleroma

To je vnetje v steni dihalnega trakta, v katerem nastajajo granulomi. Najpogosteje se bolezen pojavi pri podeželskih delavcih. Vse starostne skupine so ogrožene, vendar se pogosto pojavi pri mladih, starih od 15 do 20 let. Za Scleroma je značilen zelo počasen potek.

Pharyngomycosis

To je bolezen žrela z glivično etiologijo. Povzroča jo glivica rodu Candida. Pogosto poteka v ozadju drozga ustne votline. Dejavniki, ki prispevajo k njenemu pojavljanju, vključujejo zmanjšano imuniteto zaradi kroničnih bolezni, endokrine motnje v telesu, tuberkulozo in druge bolezni.

Ledni edem

To je otekanje laringealnega tkiva. Ta patologija je lahko vnetna in ne-vnetna. Otekanje je akutno, kronično in fulminantno. Pojavi se s poškodbami ali boleznimi grla. Najpogosteje otekanje je reakcija na vdihavanje alergenov. Zato se pogostost te patologije povečuje spomladi / poleti.

Laringizem

To je nenadna kontrakcija grla, ki zapre glotis. Opaženo pri otrocih, mlajših od 3 let. Najpogosteje pride pozimi, ko je v krvi pomanjkanje kalcija, ki ga povzroča pomanjkanje vitamina D.

Mehanske poškodbe

Poškodbe žrela in grla se lahko pojavijo zaradi udara s strelnim orožjem ali poškodbo zaradi vboda, kadar so izpostavljeni kemikalijam. Pogoltnitev se lahko prekine, lahko se pojavi brezno glasu, lahko se pojavi oteklina v predelu vratu Pri teh simptomih je potrebna takojšnja zdravniška pomoč.

Glavni simptomi

Simptomi so odvisni od bolnikove bolezni:

  • Pri angini je močna vneto grlo, na tonzila je bela obloga, telesna temperatura se dvigne.
  • Faringitis spremljajo neprijetni občutki v grlu, vneto grlo in pekoč občutek, kašelj, rahlo povečanje lokalnih limfnih vozlov. Včasih s to patologijo temperatura naraste na 37,5-38 stopinj.
  • ARVI ima lahko različne simptome. Vendar se razlikujejo glede na virus. Pri parainfluences je močan kašelj, glas postane hripav ali popolnoma izgine, temperatura je odsotna. Rinovirusno okužbo spremlja stalno kihanje, bolečina in suhost v nazofarinksu, jasna izcedek iz nosne votline. Ko se adenovirus poveča, postane težko dihati in požirati. Respiratorno sincicijsko okužbo spremlja astmatični sindrom, ekspiracijska bolečina in drugi simptomi.
  • Adenoiditis spremlja poškodba nosnega dihanja, sluznica ali gnojni izcedek iz nosu, motnje spanja, glavoboli in slabo počutje.
  • Stenozo grla v začetnih fazah spremlja kratka sapa, hripavost, palpitacije. V poznejših fazah postanejo ti simptomi bolj izraziti, spremljajo jih letargija, hud kašelj, bolečina v predelu grla, beljenje kože in drugi znaki.
  • Scleroma spremlja poslabšanje dihanja, bolečine v grlu, stalna zamašenost nosu in spremembe v glasu.
  • Lednatega edema spremlja zožitev njegovega lumna, zaradi česar je bolnikovo dihanje moteno, ton glasu se spremeni, oseba postane nemirna. V zelo hudih primerih bolnik izgubi zavest in če mu pravočasno ne pomaga, lahko umre.

Če opazite zgoraj navedene simptome, se posvetujte z zdravnikom za diagnozo.

Diagnoza bolezni žrela

Prvi korak je stik z družinskim terapevtom. Če je potrebno, se bo zdravnik javil Lauri, ki bo opravila instrumentalno diagnozo. Pregledal bo bolnikovo grlo z ogledali ali laringoskopom. Morda boste potrebovali tudi laboratorijske teste - teste krvi in ​​urina.

Glavne metode zdravljenja

Terapija grla mora biti celovita. To nujno vključuje zdravila, fizioterapijo, prehrano. V skrajnih primerih se lahko zahteva operacija.

Od zdravil se lahko predpišejo protibakterijska, protivnetna, imunomodulatorna sredstva. Prav tako predpisana zdravila so lokalni učinki v obliki sladkarij, pršil in kapljic.

Preprečevanje

Za preprečevanje bolezni grla in grla je treba trajno prenehati kaditi. Prav tako je treba prilagoditi hrano - treba je izključiti jedi, ki dražijo sluznice grla. Zrak v hiši mora biti vlažen, sicer se bodo sluznice nazofarinksa izsušile, na površini pa se bodo pojavile mikrorazlomke. Da bi se izognili virusnim boleznim, se morate obleči glede na vreme, voditi aktivni življenjski slog, igrati šport.

Maligne bolezni žrela in grla: diagnostika in zdravljenje

Prej ko se diagnosticira tumor, večja je verjetnost okrevanja pacienta ali vsaj podaljšanje njegovega življenja za več let. V tem članku so podrobno opisani simptomi, ki jih morate nujno posvetovati z zdravnikom, in razvrstitev malignih tumorjev žrela in grla.

Diagnoza malignih tumorjev žrela in grla

Na podlagi bolnikovih pritožb, zgodovine bolezni (kako dolgo so simptomi napredovali, kako napreduje bolezen) in življenja (življenjski in delovni pogoji, poklicne nevarnosti, slabe navade), bo strokovnjak sumil, da je rak in opravil vrsto študij, ki bodo pomagale potrditi ali zanikati to ali drugo diagnozo.

Že s preprostim pregledom površine vratu lahko zdravnik odkrije znake patologije žrela in grla. Na primer, v primeru rakavosti laringofaringealnega raka se pri pregledu sprednje površine vratu določi gladkost njegovih kontur s strani lezije, poleg tega pa bodo opazne izbokline iz povečanih bezgavk vzdolž bočne površine vratu. Pri raku grla bodo opazne tudi povečane regionalne (submentalne, cervikalne, supraklavikularne) bezgavke, poleg tega pa bo palpacija vratu v območju, ki ga prizadene tumor, pokazala bolečino, povezano z vnetnim procesom v hrustancu grla.

Med palpacijo (palpacija) bo zdravnik poskrbel, da bodo tumorsko podobne tvorbe na vratu limfne vozle, poleg tega jih bo označil kot okrogle oblike, mobilne, neaktivne ali nepremične, varjene ali nevarne med seboj in z okoliškimi tkivi. brez bolečin na palpaciji.

Če sumite na maligno bolezen žrela, jo mora zdravnik pregledati s posebnim orodjem - rinoskopijo (anteriorna in posteriorna) in faringoskopijo. V zgodnjih fazah bolezni, s preprostim pregledom, zdravnik morda ne bo niti opazil tumorja, v takih primerih se bo zatekel k video-diagnostičnim metodam (z uporabo fleksibilne cevi s kamero na koncu - endoskopom) in drugimi slikovnimi metodami - rentgenskimi, CT ali MRI.

Vrsta epitelioma tonzile pri faringoskopiji se lahko spreminja:

  • tumor je lahko rdeče barve v obliki murve ali kupine; zamašite kripto tonzil; to je tako imenovana kriptogena oblika bolezni;
  • rdeča rast v podjetju kupinovih jagod, ki se nahaja na široki bazi, vdelana v tkivo tonzile; to je proliferativna oblika epitelija;
  • tumor, ki ima zaobljen krater z nepravilnimi robovi in ​​dno, prekrito z svetlo rdečimi granulacijami; gre za obliko razjede bolezni.

Razlikovanje teh sprememb od kroničnega kataloznega kriptogenega tonzilitisa je enostavno - v kripto morate vstopiti s sondo, če pa jo obarvate s krvjo, pomislite na onkološko naravo bolezni.

V primeru limfosarkoma tonzile s faringoskopijo bo zdravnik poskrbel za asimetrijo žrela zaradi velikega povečanja velikosti ene tonzile. Površina tonzile je gladka ali lisasta, rdeča ali rožnata. Na dotik tonzile je mehka elastičnost.

Faringoskopski tumor zadnje stene žrela je opredeljen kot rdečkasto-siv razjed, katerega dno je prekrito z granulacijami. Ko se ga dotakneš - boleče. Velikost razjede je odvisna od stopnje procesa.

V začetnem obdobju malignega laringofaringealnega tumorja med faringoskopijo ni očitnih sprememb v sluznici. Včasih znak bolezni je lahko kopičenje sline v območju žrelo-nadgorni kratki ali hruškasti sinus. V razviti fazi bolezni se vizualizira tumor, ki se infiltrira v stene žrela s prehodom v grlo. Tkiva okoli infiltrata so otekla, vokalne gubice na prizadeti strani so nepremične, v območju hruškastega sinusa je zaznana velika količina sline.

Pri pregledu grla - posredne ali neposredne laringoskopije - lahko zdravnik odkrije maligno neoplazmo znotraj tega organa. Pogosto je nodularna, manj pogosta z gladko površino, vbrizgana s posodami. V poznejših fazah se lahko na površini tumorja vizualizirajo območja razpadanja - majhne depresije, prekrite s sivo-belkasto cvetjo. Mobilnost glasnice in neposredno prizadeta polovica grla se lahko delno ali popolnoma oslabi.

Direktna laringoskopija se uporablja, kadar je nemogoče natančno preučiti tumor med indirektno laringoskopijo, kot tudi, če se tumor nahaja v subglosalnem delu grla. Izvaja se z uporabo bronhiezofagoskopa - fleksibilne cevi s kamero na koncu.

V primeru instrumentalnega pregleda žrela in grla, če se v njih odkrijejo kakršnekoli sumljive formacije, bo specialist opravil postopek biopsije - vzorčenje tkiva z namenom, da jih pregleda pod mikroskopom, da se določi tip tkiva in stopnja patoloških sprememb v njem. Tako imenovana histološka preiskava je najbolj zanesljiva metoda za diagnosticiranje malignih tumorjev, saj se uporablja za ugotavljanje prisotnosti malignega tumorja in vrste tkiva, iz katerega izvira. Slednje je izjemno pomembno za uspešno zdravljenje raka, saj je za vsako vrsto zdravila razvita kombinacija terapevtskih učinkov, ki omogočajo maksimalni učinek zdravljenja.

Da bi pojasnili diagnozo, določili lokalizacijo tumorja in obseg njegovega širjenja na bližnje strukture, izvajamo rentgensko slikanje določenega območja ter računalniško in magnetno resonančno slikanje.

Za odkrivanje oddaljenih metastaz se uporabljajo tudi rentgenski žarki, CT, MRI skeniranje in ultrazvok.

Za zanesljivo diagnozo metastaz v bezgavke so v nekaterih primerih predpisane limfofonodulografija, limfoangiografija in radionuklidna diagnostika.

V primeru uporabe zgoraj opisanih metod ni bilo mogoče natančno določiti diagnoze, izvajati se morajo terapevtske in diagnostične operacije - tiro- ali laringotomija z izrezovanjem glavnega dela tumorja ali celotnega tumorskega tkiva in poznejšim nujnim pregledom pod mikroskopom (citološki pregled). Na podlagi rezultatov te analize se izvede naslednja faza operacije, ki se pogosto konča z resekcijo dela grla ali popolne odstranitve organa.

Diferencialna diagnoza malignih tumorjev žrela in grla

Ker je rak zelo zahrbtna bolezen, ki se pogosto skriva pod krinko drugih bolezni, mora biti zdravnik izjemno previden in, če obstaja kakšen dvom v diagnozo, bodite pozorni.

Če sumite na maligno neoplazijo žrela, jih je treba razlikovati od naslednjih bolezni:

  • pri otrocih, adenoidi;
  • hipertrofija tonzile;
  • tuberkuloza tonzile;
  • syphilitic gumma (njene infiltrativne oblike zelo spominjajo na sarkom);
  • sistemski eritematozni lupus, in sicer njegova ulcerozno-proliferativna oblika (po videzu podobna rakavemu tumorju v fazi razpadanja);
  • Pottovo bolezen;
  • tumorji na bazi lobanje;
  • benigni tumorji žrela;
  • levkemija (pri tej bolezni je v patološki proces pogosto vključeno limfoidno tkivo nazofarinksa);
  • anevrizma notranje karotidne arterije (ima obliko podolgovate otekline, ki izgleda kot tumor, ki se nahaja za tonzilami);
  • divertikula

Diferencialno diagnozo malignih tumorjev grla je treba izvesti z naslednjimi boleznimi:

  • akutni laringitis;
  • hiperplastična oblika kroničnega laringitisa;
  • laringealna papillomatoza;
  • pachydermia;
  • laringealna tuberkuloza;
  • sifilis grlo.

Zdravljenje malignih tumorjev žrela in grla

Zdravljenje malignih tumorjev je treba začeti čim prej po končni diagnozi.

Glavne metode zdravljenja onkopatologije so:

  • kirurški;
  • radioterapija;
  • kemoterapijo.

Vrste zgoraj navedenih metod zdravljenja in njihove kombinacije se močno razlikujejo glede na tip tumorja, njegovo lokalizacijo, stopnjo tumorskega procesa, starost in somatsko zdravje pacienta ter mnoge druge dejavnike.

V nekaterih primerih se lahko uporabijo druge, manj običajne metode, o katerih bomo razpravljali v nadaljevanju članka.

Kirurške metode so bile široko uporabljene za zdravljenje malignih tumorjev nazofarinksa, vendar zaradi kompleksnosti dostopa do tumorja, njegovega zgodnjega kaljenja v kostno tkivo in bližnjih strukturah, sosesk z vitalnimi anatomskimi strukturami in nagnjenosti k relapsu iz kirurškega zdravljenja pri določeni tumorski lokalizaciji. Zdaj so bile uporabljene takšne neoperativne metode, kot so sevanje in kemoterapija ter kobaltna terapija.

Maligni tumorji, lokalizirani v zadnji steni žrela, imajo visoko radiosenzitivnost, zato je verjetnost ozdravitve bolnika s sevalno terapijo precej visoka. V primeru relapsa se običajno izvede elektro koagulacija tumorja. Poleg zdravljenja materinega tumorja se je treba spomniti na metastaze - prizadete bezgavke odstranimo, ko je glavno mesto tumorja popolnoma ozdravljeno.

Za zdravljenje malignih laringofaringealnih tumorjev se uporabljajo kombinacije kirurških in radioloških metod. Za zmanjšanje intraoperativne izgube krvi, pred operacijo, se zunanje karotidne arterije vežejo z dveh strani. Žal tumorji na tem področju praktično niso podvrženi zdravljenju, tudi če je dovolj zgodaj postavljena diagnoza in uporaba sodobnih metod zdravljenja.

Metode zdravljenja malignih tumorjev grla, praviloma, so odvisne od tega, kako daleč je potekel patološki proces:

  • na stopnji I se uporablja kombinacija kirurškega zdravljenja (odstranitev tumorja z endoskopom, vstavljenim v žrelo votlino), ki mu sledi izpostavljenost sevanju na območjih limfnega odtoka iz tumorja; v nekaterih primerih se uporablja le žarkovna metoda;
  • Na stopnji II je prednostna tudi kombinacija kirurškega (odstranitev endolaryngealnega tumorja znotraj zdravih tkiv) in sevanja (učinka na poti limfne drenaže), vendar pa se lahko vsaka od njih uporabi tudi kot neodvisna metoda;
  • v III. stopnji, včasih začnejo zdravljenje z obsevanjem tumorja, po katerem se operacija izvede; Treba je omeniti, da je pooperativno obdobje v tem primeru resnejše.

V zadnjih letih se metoda fotodinamične terapije (PDT) vedno pogosteje uporablja za zdravljenje malignih tumorjev grla. Njegovo bistvo je v tem, da se posebna barva preko krvi prenaša na tumor. Tumorske celice prenašajo to snov v notranjost, za razliko od zdravih celic. Nato tumor vpliva na žarke določene frekvence, zaradi česar se v njenih celicah pojavi kemična reakcija z sproščanjem monovalentnega kisika iz barvila znotraj celic, ki je škodljiva za celico in jo uničuje.

Kar se tiče kirurškega zdravljenja, lahko vse operacije, ki se izvajajo na grlu z namenom zdravljenja raka, razdelimo v 3 skupine:

  • odstranjevanje dela telesa;
  • popolna odstranitev grla (laringektomija);
  • rekonstruktivna kirurgija.

Seveda, zdravnik skuša ohraniti čim več grla, vendar je njegova glavna naloga popolna odstranitev tumorja, zato morate v primeru daljšega napredka odstraniti celoten grlo. Laringealna kirurgija se izvaja v splošni anesteziji.

Ena od majhnih operacij se imenuje hordektomija. Med operacijo se odstrani samo en glasni zložek. Ta operacija je možna v primeru tumorja samo enega vokalnega kraka brez prehoda tumorskega procesa v bližnje anatomske strukture grla. Če se gibljivost kraka ne zmanjša, se lahko izvede endolaryngeally chordectomy.

Če tumor prizadene le polovica grla, je indicirana operacija, imenovana hemilaringektomija, ali polovična resekcija grla.

V primeru tumorja vestibule grla brez vpletanja vokalnih gub v patološki proces se izloči le prizadeti del organa, kar imenujemo horizontalna resekcija grla.

Ko je možen tumor na sprednji komisariji in v predelu glasnic, ki je v bližini, je možno natančno odstraniti ta območja - to operacijo imenujemo frontalna (anteriorna) resekcija grla.

Če je tumor metastaziral na regionalne bezgavke, je treba grlo popolnoma odstraniti skupaj s podkožnim maščobnim tkivom vratu in globokimi vratnimi bezgavkami na prizadeti strani. V nekaterih primerih je treba odstraniti tudi vratno veno. Ko se kirurška rana zaceli, se izvaja radioterapija.

Po laringektomiji je bolniku nameščena posebna cev - traheostomija, skozi katero bo potekalo dihanje. Ker je traheostomija za pacientovo telo tujek, mu bo povzročil nelagodje, pacient pa bo moral sprejeti ta občutek, ker bo moral to cev nositi do konca življenja.

V pooperativnem obdobju bolnik prejme aktivno infuzijsko in antibakterijsko zdravljenje ter simptomatsko in lokalno zdravljenje.

Da bi obnovili pacientovo neodvisno dihanje, pa tudi funkcije požiranja in vokalizacije, je po volumskih resekcijah grla potrebno izvesti vrsto plastičnih ali rekonstrukcijskih operacij.

Napoved malignih tumorjev žrela in grla

V pogojih zgodnje diagnoze (v fazi I - II) in ustreznega zdravljenja bolezni je petletna stopnja preživetja bolnika 99-100%, nekateri bolniki pa se lahko popolnoma pozdravijo. Če je bolezen diagnosticirana v fazi III, in še enkrat, je bolnik prejel popolno zdravljenje, približno 50% bolnikov preživi 5 let. V primerih, ko je tumor diagnosticiran v IV. Fazi, je korenito zdravljenje nemogoče - zdravilo lahko le začasno ublaži bolnikovo stanje in podaljša njegovo življenje za čas.

O možnostih zdravljenja raka žrela pripoveduje program "Živeti zdravo!":

MedGlav.com

Medicinski imenik bolezni

Glavni meni

Bolezni grla Laringitis. Faringitis Angina Laryngospasm. Stenoza grla in drugi.

BOLEZNI GLUHA.


To je vnetje sluznice žrela. Mogoče akutna in kronična.

Akutni laringitis.

Redko izolirana. Pogosteje je to ena od manifestacij akutne respiratorne bolezni, gripe, škrlatinke, oslovskega kašlja itd. Splošna in lokalna hipotermija, preobremenjenost z glasom, vdihavanje prašnega zraka, draženje hlapov in plinov, prehranske napake, kajenje, zloraba alkohola prispevajo k njegovemu razvoju.
Simptomi, seveda.
Občutek suhega, žgečkanja, bolečine, praskanja grla; kašelj je sprva suh, kasneje pa ga izloča izpljunek; glas postane hrapav, grob ali popolnoma tih; včasih bolečina pri požiranju, glavobol in rahlo zvišana telesna temperatura. Trajanje bolezni običajno ne presega 7-10 dni. V neugodnih razmerah se lahko spremeni v subakutno ali kronično obliko. Pri laringoskopiji so opazili razlito hiperemijo in otekanje sluznice žrela. Vokalne gubice so odebeljene, hiperemične, na njih so grudice viskoznega izpljunka, med fonacijo pa se ne povsem zaprejo. Pri gripi so lahko krvavitve v sluznici (tako imenovani hemoragični faringitis). Če opazimo patološke spremembe le na eni strani grla in je laringitis dolgotrajen, je treba izključiti tuberkulozo, sifilitično lezo, neoplazmo.
Zdravljenje.
Odprava vzrokov bolezni. Za popoln počitek grla za 5-7 dni, bolniku svetujemo, da ne govori. Prepovedano je kaditi, piti alkohol. Prav tako je treba izključiti začinjene začimbe, začimbe. Koristno je toplo pitje (mleko, Borjomi), grgranje s kamilico ali odrezkom žajblja, topli alkalni vdihi, vdihavanje antibiotičnih aerosolov, toplota v vratu (povoj ali ogrevalni kompres), vroče kopel (42-45 ° C za 20-30 minut). Uporabljajo se tudi fizioterapevtske metode: solux na sprednji strani vratu, ultravijolično sevanje, novokainska elektroforeza na grlu, UHF in mikrovalovna terapija.

Kronični laringitis.

Praviloma se pojavlja pod vplivom istih vzrokov kot akutno vnetje, vendar deluje neprekinjeno in dolgo časa. Posledično je moteno trofično tkivo in razvija se distrofični proces.
Glede na naravo teh motenj se razlikujejo kataralne, hipertrofične in atrofične oblike kroničnega laringitisa.

Kronični kataralni laringitis. spremlja kronično vnetje sluznice grla, pogosto difuzno.
Simptomi
Hripavost, utrujenost glasu, žgečkanje, vneto grlo, periodični kašelj z izpljunkom. Vsi ti znaki se poslabšajo zaradi poslabšanja laringitisa. Ko je laringoskopija vidna difuzno zgoščena, zmerno hiperemična sluznica, vokalne gubice odebeljene, vidne vbrizgane krvne žile; včasih opazimo včasih parezo notranjih mišic grla, kar se kaže v nepopolnem zaprtju glotisa med fonacijo.
Zdravljenje.
Nežen glasovni način; izključitev dejavnikov, ki prispevajo k bolezni; olja in alkalne inhalacije, inhalacije antibiotičnih aerosolov; odpravljanje napak v prehrani; prepoved kajenja in pitja alkohola. Pri kašlju - kodein. Koristne tople pijače (mleko, borzhom). Učinkovita je uporaba fizioterapevtskih postopkov (UHF, mikrovalovna terapija, novokainska elektroforeza na področju žrela, Solux, ultravijolično obsevanje anteriorne površine vratu).

Za kronični hipertrofični laringitis je značilna proliferacija epitelijskega in submukoznega sloja. Lahko je omejena ali razpršena.
Simptomi
Hripavost, včasih doseganje afonije, občutek nerodnosti, pekoč občutek, vneto grlo, kašelj med poslabšanjem laringitisa. Ko laringoskopija - enotno odebelitev sluznice žrela, bolj izrazita v vokalnih gubah. V omejeni obliki je določena hiperplazija posameznih področij sluznice grla, ponavadi vokalnih gub ali vestibularnih gub, pod-skladiščni prostor, mesenteropaloidna regija. Potrebno je razlikovati od specifičnih infekcijskih granulomov (tuberkuloza, sifilis itd.) In tumorjev.
Zdravljenje enako kot pri kroničnem katarinalnem laringitisu.
Poleg tega se po anesteziji sluznice žrela hiperplasirana območja zažgejo s 3-5% raztopino srebrovega nitrata. Območja izrazite hiperplazije odstranimo endolaryngeally z operacijo.

Kronični atrofični laringitis se kaže v razredčenju in atrofiji sluznice grla. Praviloma je ena od komponent atrofičnega procesa v sluznici zgornjih dihal.
Simptomi
Občutek suhega, žgečkanja, vnetje grla, suh kašelj, hripavost. Ko je sluznica laringoskopije videti stanjšana, suha, prekrita z gosto sluz, včasih sušena v lupini. Z intenzivnim kašljanjem se lahko odstranijo lupine s krvjo.
Zdravljenje večinoma simptomatsko.
Nanesite alkalno in oljno inhalacijo, mazanje grla z Lugolovo raztopino v glicerinu. Za boljše odvajanje skorje lahko dodelite inhalacijo aerosolov proteolitičnih encimov (himopsin, himotripsin itd.).

Faringitis.


To je akutno ali kronično vnetje sluznice žrela.

Faringitis Acute.

Redko izolirani, pogosto v kombinaciji z akutnim vnetjem zgornjih dihal (gripa, katar dihalnega trakta, različne nalezljive bolezni). Pri neposredni izpostavljenosti dražljivcem, kot so dolgotrajno dihanje skozi usta in govorjenje v mrazu, kajenje, alkohol, vroča in hladna hrana, lahko opazimo izolirano lezijo sluznice žrela.
Simptomi, seveda.
Občutek bolečine, žgečkanje v grlu, rahla bolečina pri požiranju (bolj izrazita pri požiranju sline, s tako imenovanim praznim grlom, kot pri požiranju hrane). Telesna temperatura je lahko subfebrilna. Splošno stanje, praviloma, malo trpi. Med faringoskopijo je sluznica žrela, vključno s palatinskimi tonzilami, hiperemična, ponekod mucopurulentne, včasih na zadnji strani žrela, ločeni folikli se pojavijo v obliki rdečih zrn, jezik je edematozen. Pri majhnih otrocih (do 2 let) je bolezen hujša. Pogosteje je kombinirana z vnetjem sluznice nazofarinksa in akutnim katarinskim rinitisom. Nosno dihanje je oslabljeno. Akutni faringitis je treba razlikovati od kataralne angine.
Zdravljenje večinoma lokalno - enako kot pri angini.


Faringitis Chronic.

Obstajajo atrofične, kataralne in hipertrofične oblike.
Razvija se iz akutnega faringitisa, če dolgo ne izniči dražljajev, ki delujejo na sluznico žrela. Prispeva k pojavu kroničnega faringitisa, izcedka iz nosu, tonzilitisa, gnojnega vnetja paranazalnih sinusov, zobnega kariesa, presnovnih motenj, bolezni srca, pljuč, ledvic itd.

Kronični atrofični faringitis se običajno kombinira z atrofijo sluznice nosu (glejte atrofični rinitis).
Simptomi.
Občutek suhega, žgečkanja, praskanja v grlu, pogosto suhega kašlja, hitre glasovne utrujenosti. Med faringoskopijo se zdi, da je sluznica zadnje stene žrela suha, stanjšana, bleda, sijoča, kot da je prekrita s tanko plastjo laka; pogosto je prekrita s sušenjem sluzi v obliki skorje.
Zdravljenje simptomatsko:
Izpiranje z alkalnimi raztopinami, oljnimi in alkalnimi inhalacijami, mazanje sluznice z raztopino Lugol v glicerinu. Inside - vitamin A, 3% raztopina kalijevega jodida

Kronični faringitis kataralni in hipertrofični.
Simptomi.
Občutek bolečine, bolečine, tujka v grlu, zmerna bolečina pri požiranju, požiranje velike količine viskoznega izločanja sluznice v žrelu, zlasti pri hipertrofičnem faringitisu, ki povzroča stalno potrebo po kašljanju in izkašljevanju. Kašelj je še posebej močan zjutraj, včasih ga spremlja slabost in bruhanje. Za faringoskopijo: zgoščevanje in difuzna tipremija sluznice žrela; viskozna sluznica ali mukopurulentna skrivnost; izbočene posamezne skupine foliklov. Mehak nebo in jezik otekel in zgostil. Pri hipertrofični obliki faringitisa so ti simptomi izrazitejši. Kopičenje in povečanje limfoidnega tkiva zadnje stene žrela, tako imenovane granule, se imenuje »granularni faringitis«, hipertrofija limfoidnega tkiva na stranskih stenah žrela za zadnjimi palatnimi loki v obliki svetlo rdečih valjev pa se imenuje »lateralni faringitis«. Ti izrazi označujejo hipertrofične oblike faringitisa.
Zdravljenje.
Izpiranje z alkalnimi raztopinami, vdihavanje in pršenje; mazanje sluznice žrela z Lugolovo raztopino z glicerinom, 2-3% raztopino kolargola ali protargola.

V hipertrofično obliko faringitisa, splakovanje zrnc s 5-10% raztopino srebrovega nitrata, trikloroocetne kisline. Pri izrazitih hipertrofičnih oblikah faringitisa se uporablja krioterapija.

ANGINA. TONSILLITIS.


Akutna Angina.
In ngin in akutna (tonzilitis) je pogosta akutna infektivno-alergijska bolezen, v kateri je vnetje limfadenoidnega tkiva tonzile žrela, pogosteje tonzile.

Po etiologiji je akutna angina razdeljena na 3 vrste:

  • Primarni tonzilitis (normalno) je ena najpogostejših bolezni zgornjih dihal.
    Etiologija.
    Vzroki za pogoste boleče grlo so: stafilokoki, streptokoki, pnevmokoki, glive rodu Candida, anaerobi, adenovirusi, virusi gripe.
    Mehanizem prenosa je zračna, kontaktno-gospodinjska in prehranska pot od bolnikov ali nosilcev bakterij do zdravih.
    Hipotermija, zmanjšana imunost, draženje so izzivalni dejavniki.
    Simptomi
    Primarni tonzilitis se kaže v akutnih vnetnih procesih limfadenoidnega obroča le žrela.
    S streptokokno vneto grlo se v krvni obtok sproščajo toksini, pride do zastrupitve celega telesa, možna je poškodba živčnega, kardiovaskularnega in imunskega sistema. Pogosto vneto grlo lahko povzroči revmatizem, glomerulonefritis.
  • Sekundarni (simptomatski) tonzilitis.
    To se kaže v akutnih nalezljivih boleznih (infekcijska mononukleoza, davica, ošpice, škrlatinka, tuberkuloza, adenovirus, herpes itd.), Sistemske bolezni krvi (agranulocitoza, levkemija itd.) Vplivajo tudi na tonzile.
  • Specifična angina - specifična okužba deluje kot etiološki dejavnik (na primer vnetje žrela Simanovskega-Plaut-Vincenta, glivični tonzilitis).


Klinični simptomi angine.
Bolezen se začne akutno. Pritožujejo zaradi mrzlice, bolečin pri požiranju, bolečine, bolečine v grlu, vročine.
Regionalne bezgavke se povečajo in postanejo boleče na dotik. Resnost kliničnih simptomov je odvisna od resnosti angine.
Glede na klinične oblike akutne angine so:

  • kataralno
  • folikularno
  • lacunar,
  • flegmono,

Kataralna Angina.
Če se to zgodi, je pretežno površinska lezija tonzil. Telesna temperatura do 37,0. Intoksikacija je zmerna.
Objektivno: hiperemija mehkega in trdega neba, zadnja stena žrela, zmerno povečanje tonzil.
Kataralna oblika se lahko spremeni v drugo obliko angine (lakunske ali folikularne).

Lacunarni in folikularni tonzilitis se pojavijo z resnejšimi simptomi.
Telesna temperatura se dvigne na 39-40 "C, bolj izraziti učinki zastrupitve (splošna šibkost, glavobol, bolečine v mišicah, sklepih, po celem telesu). Popolna krvna slika pokaže levkocitozo, povečanje ESR na 40-50 mm / h. včasih najdemo sledove beljakovin, rdečih krvničk.

Lakunska angina.
V prosti površini tonzil se pojavijo lezije tonzil v lakujih z gnojnim premazom.
Rumenkasto bela fibrinopurulentna plošča se ne razteza čez tonzile, zlahka jo odstranimo, ne da bi pri tem pustila krvavitev.

Folikularni tonzilitis.
Hkrati je prizadeta predvsem folikularna aparatura tonzil.
Objektivno: tonzile so hipertrofirane, močno otečene, vidni gnojni folikli v obliki belkasto rumenkastih formacij velikosti pinhe (slika »zvezdnega neba«). Okuženi folikli se odprejo in tvorijo gnojni plak, ki se ne razteza čez tonzile.

Angina flegmono ali peritonsilarni absces.
To je akutno gnojno vnetje obodnih vlaken. Pogosteje je zaplet ene od zgoraj opisanih oblik angine. Razvija se redko, najpogosteje na podlagi kroničnega tonzilitisa.
Postopek je pogosto enostranski. Bolniki se pritožujejo zaradi ostrih bolečin v grlu pri požiranju, glavobola, mrzlice, šibkosti, povišane telesne temperature na 38-39 gramov. V ustih je neprijeten vonj, obilna slina, regionalne bezgavke so občutno povečane in boleče na palpaciji.
Objektivno: med faringoskopijo je prisotna ostra hiperemija in otekanje tkiva mehkega neba na eni strani. Če se zdravljenje ne izvede pravočasno, lahko nastane omejen absces v peri- serialno obarvanem tkivu - peritonsilarni absces. Če se ne odpre sama, se pri jemanju antibiotikov opravi kirurško odpiranje abscesa. Vnetne spremembe v limfadenoidnem obroču prstov ne kažejo vedno na angino.

Diferencialno diagnozo je treba izvesti z davico, ošpicami, gripo, akutnim Katarjem zgornjih dihal, vključno z akutnim faringitisom, infekcijsko mononukleozo, akutnimi krvnimi boleznimi.

Zapleti.
Peritonsillitis, peritonsillary absces, gnojni limfadenitis regionalnih bezgavk, sinusitis, otitis, tonzilogenozni mediastinitis, flegmon vrat, revmatizem, holecistitis, orhitis, meningitis, nefritis.


Obravnava Angine.
Počitek prvega dne.
Hrana je mehka, nežna, obilna pijača (mleko z medom, čaj z limono).

  • Antibakterijska zdravila: antibiotiki širokega spektra ali predpisujejo bakterijske antibiotike, protivnetna zdravila. V primeru flegmonalne bolečine v grlu se prikaže obdukcija abscesa in antibakterijska zdravila.
  • Izpiranje: za izpiranje se uporabljajo različne antibakterijske raztopine. Kot antiseptik uporabljamo 1% raztopino jodinola za pranje grla, 3% raztopino vodikovega peroksida, 0,1% raztopino kalijevega permanganata, 2-4% raztopino borove kisline, raztopino bikarma, 0,05-0, 1% raztopina rivanola, tinktura ognjiča;
  • Vdihavanje: uporabite decoctions iz naslednjih zelišč - kamilica, evkaliptus, cvetovi ognjiča, sibirski starejši, itd;
  • Komprese: Priporočljivo je, da uporabite obkladke, zlasti s povečanimi regionalnimi bezgavkami.
    Zmes alkohola (100 ml) + mentol (2,5 g) + novokain (1,5 g) + anestezin - menovazin (1,5 g) nanesemo na prednji del vratu, ovijemo okoli vratu s toplo krpo ali šalom.


Kronični tonsilitis.

To je kronično vnetje tonzil; Tako odrasli kot otroci so bolni. Vzrok je ponavljajoče vneto grlo, redkeje druge akutne nalezljive bolezni (škrlatinka, ošpice, davica). Razvoj kroničnega tonzilitisa prispeva k trajni kršitvi nosnega dihanja, zmanjšani imunosti, kroničnemu sinusitisu, rinitisu, sinusitisu, zobnem kariesu, bolezni dlesni itd.
Med eksacerbacijami se zdravijo enako kot akutni tonzilitis. In potrebno je zdraviti kronične bolezni, ki prispevajo k razvoju in poslabšanju kronične angine.

LARINGOSPASM.


Pogosteje se pojavlja v zgodnjem otroštvu, z rahitisom, spazmofilijo, hidrocefalusom ali zaradi umetnega hranjenja itd., Kar se lahko pojasni s povečanjem refleksne vzburljivosti živčno-mišičnega aparata grla. Pri odraslih je lahko posledica refleksnega draženja grla s tujkom, vdihavanja dražilnih plinov.
Simptomi, seveda.
Pri otrocih se občasno konvulzivno zapiranje glotisa z dolgim ​​hrupnim vdihavanjem, cianozo, trzanjem okončin, zoženjem učencev, včasih z zastojem dihanja, redko izguba zavesti. Napad običajno traja nekaj sekund in dihanje se ponovno vzpostavi. Pri odraslih je napad laringospazma kratek in ga spremlja močan kašelj, obrazna hiperemija in nato cianoza.
Zdravljenje.
Odprava vzroka bolezni. Med napadom dražite sluznico (žgečkanje v nosu, dajte tekoč amoniak) in kožo (brizganje obraza s hladno vodo, injekcija, ščepec). Intubacija ali traheostomija se uporabljata zelo redko.
V interiktalnem obdobju je na splošno okrepljeno zdravljenje (hoje na svežem zraku, vitaminska terapija, vitamin D). Otroci, ki so nagnjeni k laringizmu in se umetno hranijo, je treba dajati z mlekom, kadar koli je to mogoče.

Jutro zjutraj.


Ugotovljeno je kot ena od manifestacij vnetne ali neinflamatorne lezije grla in je običajno lokalizirana na mestih, kjer se akumulira laringealna fibrozna sluznica (prostor subplota, vestibularne gubice, hrbtne gubice, površina epiglotisa iz jezika).
Mogoče omejena ali razpršena.

Vzroki: travma (mehanska, toplotna, kemična) sluznice žrela ali grla, alergije, akutne nalezljive bolezni, bolezni srca in ožilja ter ledvic, kolateralni edem v primeru patoloških sprememb v bezgavkah materničnega vratu, ščitnice, vnetnih procesov v žrelu (peritonsillar, parafaryngeal) absces in drugi.); flegmon vrat pri akutnem, zlasti flegmonusnem laringitisu, v novotvorbah v grlu.

Simptomi in potek odvisni od lokacije in resnosti edema. Lahko se pojavijo samo v občutku neugodnosti, blagega vnetja grla pri požiranju ali pa so resnejši do ostrih težav z dihanjem. To pogosto vodi do znatne stenoze lumna v grlu. Pri laringoskopiji je prikazana omejena ali difuzna, intenzivna želatinasta nastanek tumorjev bledo rožnate barve. Obrisi anatomskih podrobnosti grla v območju edema izginejo.

Zdravljenje.
Bolnik je hospitaliziran, saj se lahko celo manjši edem zelo hitro poveča in povzroči hudo stenozo grla. Če je mogoče, odpravite vzroke za edeme. Bolniku je dovoljeno zaužiti koščke ledu, na vratu je postavljena vreča za led, predpisana je terapija za diverzijo (gorčice, kozarci, vroče kopel za noge), vdihavanje kisika, vdihavanje antibiotičnih aerosolov, antibiotikov / sulfonamidov, dehidracijska terapija (v / v 20 ml 10% raztopine kalcijevega klorida, 1 ml 5% raztopine askorbinske kisline. Prikazana je tudi intranazalna novokainska blokada, diuretični antihistaminični pripravki v notranjosti, in / m (pipolfen, suprastin itd.), Inhalacije aerosolov kortikosteroidov. V hujših primerih se daje intramuskularno injiciranje 1-2 ml hidrokortizona (25–50 mg na dan) ali 1-2 ml vodne raztopine prednizolona (počasi 4–5 minut). Z neuspehom zdravljenja z zdravili in povečanjem stenoze grla je indicirana traheostomija (ali dolgotrajna intubacija).

Stenoza grla.


To je pomembno zmanjšanje ali popolno zaprtje njegovega lumna.
Obstajajo akutna in kronična laringealne stenoze.

Akutna stenoza lahko se pojavijo nenadoma, hitro strele ali pa se razvijejo postopoma čez nekaj ur. Opaženi z resničnim in lažnim križem, akutnim laringotraheobronhitisom pri otrocih, edemom žrela, flegmonusnim laringitisom, hondroperihondritisom, tujim telesom, travmo (mehansko, termično, kemično), dvostransko paralizo zadnje konice prsne mišice.

Kronična stenoza značilen po počasnem razvoju zoženja lumena grla in njegove obstojnosti. V obdobju kronične konstrikcije grla v neugodnih pogojih (vnetje, travma, krvavitev itd.) Se lahko hitro razvije akutna stenoza grla. Kronična stenoza se pojavi na podlagi brusnih sprememb grla po poškodbah, hondroperihondritisa, skleroze, difterije, sifilisa in tumorja.

Simptomi in potek odvisna od stenoze.
Stopnja I - kompenzacija - spremlja izguba pavze med vdihom in izdihom, podaljšanjem vdihavanja, refleksnim zmanjšanjem števila vdihov in normalnim razmerjem števila dihalnih gibov in pulza. Glas postane hrapav (z izjemo stenoze, ki jo povzroča paraliza spodnjih živcev), pri vdihavanju se pojavi stenotni hrup, ki se sliši na precejšnji razdalji.
Faza II - dekompenzacija: vsi znaki kislinske izgube so izrazito izraženi, poveča se kratka sapa, koža in sluznice prevzamejo modrikast odtenek, medtem ko vdihavajo ostri medrebrni prostori, supra- in infraklavikularne fosne, jugularna jama. Bolnica postane nemirna, raztrgana, prekrita s hladnim znojem, diha: pospešuje, povečuje dihalni hrup. Faza III - asfiksija (asfiksija) - je značilna padajoča, srčna aktivnost, dihanje je redko in površno, bledica kože se povečuje, bolniki postanejo počasni, brezbrižni do okolice, učenci se razširijo, pojavi se trajna apneja, izguba zavesti, nenamerno izločanje izcedka in urin. Za oceno stopnje stenoze je najpomembnejša velikost glotisa. Toda s počasnim povečevanjem stenoze se bolnik včasih zadovoljivo spopade z dihanjem, ko je grlo ozko. Ko se ugotovi diagnoza, je treba izključiti stenozo sapnika, dihalno stisko zaradi bolezni pljuč in srca.

Zdravljenje.
V primeru kakršnekoli bolezni grla, če ni izključena nevarnost stenoze, je treba bolnika nujno hospitalizirati, da se sprejmejo vsi potrebni ukrepi za pravočasno preprečevanje zadušitve.

V fazi odškodnine dihanje se lahko ponovno vzpostavi s terapevtskimi metodami (gorčični omet na prsih, vroče kopel za noge, vdihavanje kisika, zdravila iz skupine morfina, dehidracijska terapija, srčna zdravila).

V fazi dekompenzacije in asfiksije potrebno je takoj opraviti traheostomijo (v zadnjih letih je bila uspešno uporabljena dolgotrajna intubacija), za difterično stenozo, intubacijo. V primeru zastoja dihanja po odprtju sapnika opravimo umetno dihanje. Pri bolnikih s kronično stenozo je treba zdravljenje usmeriti na osnovno bolezen (tumor, sklerozo itd.).
Za cicatricialno stenozo uporabljamo metode bougienage in kirurškega zdravljenja - laringozno in traheostomsko z izrezovanjem brazgotin.

FARINGOMIKOZ.


To je poškodba sluznice žrela z leptotriki.
Na površini sluznice zadnje stene žrela, stranskih grebenov, v vrzelih palatinskih tonzil se pojavijo belkaste gosto formacije v obliki konic, ki so tesno nameščene na dnu. Nastanejo zaradi povečane proliferacije epitelija s keratinizacijo! Te žlebe so jasno vidne s faringoskopijo. Faringolikozo spodbujajo dolgotrajna neracionalna uporaba antibiotikov, kronični tonzilitis in hipoavitaminoza, ki je kronična in ne moti bolnika; bolezen se pogosto odkrije naključno, če jo gledamo iz žrela. Le včasih pacient kaže na neprijeten občutek nečesa drugega v grlu. V laboratorijski raziskavi so leptotrix gobe najdene v gostih hrbtenicah.
Zdravljenje.
Mazanje sluznice in tonzile Lugolova raztopina z glicerinom. Grganje in izpiranje praznin z 0,1% vodno raztopino kinozola (2-krat na teden, le 8-10-krat). Pri sočasnem kroničnem tonzilitisu je indicirana odstranitev tonzil.

SCLEROMA.


To je kronična nalezljiva bolezen, ki prizadene sluznico dihalnih poti.
Vzročni agent je palica Frisch-Volkovich. Načini in metode okužbe niso bili ugotovljeni.
Simptomi, seveda.
Za bolezen je značilen počasen potek, ki traja več let. V začetnih fazah se gosto infiltrati oblikujejo v obliki ravnih ali hribovitih višin, ki se praviloma ne razjedajo, so v glavnem v prostorih fiziološke konstrikcije: na predvečer nosu, johanas, nazofarinksa, podharmoničnega prostora v grlu, v razcepu sapnika v bronhialnih vejah. V kasnejši fazi se infiltrati zlomijo, kar povzroči zoženje lumena dihal in dihalne stiske. Običajno scleroma zajame več odsekov dihalnih poti hkrati. Manj pogosto je proces lokaliziran na enem področju.
Diagnoza.
Za prepoznavanje procesa skleroze se uporabljajo serološke reakcije Wassermana, Bordeta - Zhanga, histološka preiskava biopsijskega materiala in pregled sputumov na Frish - Volkovichovih palicah. Upoštevati mora pacientovo prebivanje na območjih, kjer se pojavlja sklero.
Zdravljenje.
Ni posebnega zdravljenja. Ugoden rezultat dobimo pri zdravljenju streptomicina in radioterapije. Kirurške metode zdravljenja vključujejo bougienage, odstranitev in elektro koagulacijo infiltratov.

Zdravljenje angine

Na začetku bolezni je potrebno ravnati v skladu s počitkom v postelji (zmanjšati možnost zapletov - iz srca, ledvic, sklepov). Začimbe, groba živila so izključena iz prehrane. Priporočljivo je piti veliko toplih napitkov (mleko z medom, čaj z limono), juha, kaša, žele (vse iz ločenih jedi).

Zdravljenje z drogami vključuje uporabo antibakterijskih zdravil (izbranih na podlagi sejanja ali antibiotikov širokega spektra) in protivnetnih zdravil. Način zdravljenja lahko napiše le izkušen zdravnik po pregledu. Samozdravljenje lahko vodi do neželenih rezultatov. V primeru razvoja flegmonalne vnetje grla prva faza kaže odprtje abscesa.

- izpiranje: za izpiranje se uporabljajo različne antibakterijske raztopine. Kot antiseptik uporabljamo 1% raztopino jodinola za pranje grla, 3% raztopino vodikovega peroksida, 0,1% raztopino kalijevega permanganata, 2-4% raztopino borove kisline, raztopino bikarma, 0,05-0, 1% raztopina rivanola, tinktura ognjiča;

- inhalacije: pri vdihavanju uporabljajo decoctions iz naslednjih zelišč - kamilice, evkaliptusa, cvetov ognjiča, sibirskega bazge, karagonov iz gole (kameli rep), borovnice itd.; - obloge: priporočljivo je, da se obloge uporabljajo lokalno, še posebej z razširjenimi regionalnimi bezgavkami. Zmes alkohola (100 ml), mentola (2,5 g), novokaina (1,5 g), anesthesina - menovazina (1,5 g) se nanese na prednji del vratu, zavita z šalom ali vratom.