Flemoxin Solutab je antibiotik s širokim spektrom delovanja in ima visoko baktericidno aktivnost. Zdravilna učinkovina, amoksicilin, spada v serijo penicilinov.
Zelo učinkovit proti gram-pozitivnim mikroorganizmom (Staphylococcus pneumoniae, Bacillus anthracis, Clostridium tetani itd.) In gram-negativnim (Neisseria meningitidis, Haemophilus influenza, Neisseria gonorrhoeae itd.).
Antibakterijska aktivnost zdravila proti povzročiteljem črevesnih okužb je nekoliko nižja, v primerjavi z indol-pozitivnimi sevi in bakterijami, ki proizvajajo encim beta-laktamazo, pa je popolnoma odsoten.
Danes je Flemoxin prvi antibiotik pri zdravljenju akutnih infekcijskih in vnetnih bolezni ušesa / grla / nosu in spodnjih dihal.
Sestava - učinkovina: amoksicilin (kot amoksicilin trihidrat) - 125 mg, 250 mg, 500 mg, 1000 mg. Pomožne snovi: disperzibilna celuloza, mikrokristalna celuloza, krospovidon, vanilin, aroma mandarine, aroma limone, saharin, magnezijev stearat.
Indikacije za uporabo
Kaj pomaga zdravilo Flemoxin Solutab? Predpisati zdravilo v naslednjih primerih:
- okužbe kože (furunkuloza, ekcem, šuga);
- različne infekcijske in vnetne bolezni prebavil (razjeda želodca, gastritis);
- bolezni dihal vnetne in infekcijske narave - zapleten sinusitis, sinusitis, tonzilitis, tonzilitis, faringitis, bronhitis, traheitis, bolnišnična pljučnica;
- meningitis (vnetna lezija možganske sluznice);
- infekcijske poškodbe urogenitalnega sistema (cistitis, uretritis, glomerulonefritis);
- akutna zastrupitev s hrano v telesu.
Navodila za uporabo zdravila Flemoksin Solyutab
Zdravilo je namenjeno za peroralno dajanje. Tablete je treba jemati pred, med ali po obroku. Lahko jih pogoltnete celo, žvečite, s kozarcem navadne vode ali razdelite na dele. Tableto lahko tudi razredčite v vodi, da dobite suspenzijo (v 100 ml) ali sirup (v 20 ml) s prijetno sadno aromo.
Režim odmerjanja zdravila Flemoxine Solutab 250 500 je določen za vsakega bolnika posebej. Pri tem se upošteva resnost bolezni, občutljivost patogena na zdravilo, starost bolnika.
- Odrasli in otroci, starejši od 10 let (z blago do zmerno okužbo) - 500–750 mg 2-krat na dan ali 375–500 mg 3-krat na dan.
- Otroci od 3 do 10 let - po 375 mg 2-krat na dan ali 250 mg 3-krat na dan; od 1 leta do 3 let - 250 mg 2-krat na dan ali 125 mg 3-krat na dan. Dnevni odmerek za otroke (vključno z otroki, mlajšimi od 1 leta) je 30–60 mg / kg / dan, razdeljen na 2 do 3 odmerke.
- Pri zdravljenju hudih okužb, pa tudi pri okužbah s težko dosegljivimi žarišči (na primer akutnim vnetjem srednjega ušesa), je prednostno trikrat več zdravila.
- Pri kroničnih boleznih, ponovitvah, hudih okužbah: odrasli - 0,75–1 g 3-krat na dan, otroci - do 60 mg / kg / dan v 3 odmerkih.
- Pri akutni nezapleteni gonoreji - 3 g, enkrat v kombinaciji z 1 g probenecida.
- V primeru zmernih in blagih okužb se zdravilo Flemoxine Soluteb vzame 5-7 dni. Pri okužbah, ki jih povzroča Streptococcus pyogenes, pa mora zdravljenje trajati vsaj 10 dni.
Jemanje tablet je potrebno nadaljevati 48 ur po izginotju znakov bolezni.
Neželeni učinki
Predpisovanje zdravila Flemoxine Solutub lahko spremljajo naslednji neželeni učinki: t
- Alergijske reakcije: možna urtikarija, zardevanje kože, eritematozni izpuščaj, angioedem, rinitis, konjunktivitis; redko - zvišana telesna temperatura, artralgija, eozinofilija, eksfoliativni dermatitis, eksudativni multiformni eritem (vključno s Stevens-Johnsonovim sindromom); reakcije, podobne serumski bolezni; v redkih primerih - anafilaktični šok.
- Pri prebavnem sistemu: disbakterioza, sprememba okusa, bruhanje, slabost, driska, stomatitis, glositis, zmerno povečanje aktivnosti jetrnih transaminaz, redko - psevdomembranski enterokolitis,
- Bolezni živčevja: vznemirjenost, anksioznost, nespečnost, ataksija, zmedenost, sprememba vedenja, depresija, periferna nevropatija, glavobol, omotica, epileptične reakcije.
- Laboratorijski kazalci: levkopenija, nevtropenija, trombocitopenična purpura, anemija.
- Drugi: zasoplost, tahikardija, intersticijski nefritis, vaginalna kandidiaza, superinfekcija (zlasti pri bolnikih s kroničnimi boleznimi ali nizko telesno odpornostjo).
Kontraindikacije
Kontraindicirana je uporaba zdravila Flemoxin Soljutab v naslednjih primerih: t
- visoka občutljivost za skupino beta-laktamskih antibiotikov;
- visoka občutljivost na druge sestavine tablete;
- levkemidne reakcije limfnega tipa;
- infekcijske mononukleoze.
Te tablete so previdne za zdravljenje bolezni prebavil in ledvic.
Preveliko odmerjanje
S precejšnjim presežkom priporočenega odmerka ali podaljšanim nenadzorovanim vnosom zdravila se pri bolniku pojavijo znaki prevelikega odmerjanja, ki se klinično manifestirajo s povečanjem zgoraj opisanih stranskih učinkov, pri čemer je bolnikovo ravnovesje soli in soli moteno zaradi driske in bruhanja.
Zdravljenje prevelikega odmerjanja je sestavljeno iz pranja želodca, injiciranja aktivnega oglja in izvajanja simptomatskega zdravljenja. V primeru okvarjenega delovanja ledvic lahko izvedemo hemodializo.
Analogi Flemoksin Solyutab, cena v lekarnah
Če je potrebno, je mogoče zdravilo Flemoxin Solutab nadomestiti z analogom za zdravilno učinkovino - to so zdravila:
Podobna zdravila v akciji:
Izbira analogov je pomembno razumeti, da navodila za uporabo zdravila Flemoxin Soljutab, cene in pregledi zdravil podobnega delovanja ne veljajo. Pomembno je, da se posvetujete z zdravnikom in ne dajte neodvisno nadomestiti zdravilo.
Cena v Moskvi lekarne: 250 mg tablete 20 kosov. - od 271 rubljev, 500 mg tablete №20 - od 369 rubljev.
Flemoksin Solutab: navodila, cena, pregledi in analogi.
Iz tega medicinskega članka se lahko seznanite z zdravilom Flemoxine Solutab. Navodila za uporabo bodo pojasnila, v katerih primerih lahko vzamete zdravilo, kaj pomaga, kakšne so indikacije za uporabo, kontraindikacije in neželeni učinki. Opomba predstavlja obliko sproščanja zdravila in njegovo sestavo.
V članku lahko zdravniki in potrošniki pustijo samo resnične ocene o Flemoksinu Solutabu, iz katerega lahko ugotovite, ali je zdravilo pomagalo pri zdravljenju angine, sinusitisa in drugih okužb pri odraslih in otrocih. Priročnik navaja analogi Flemoxin Solutab, cene zdravila v lekarnah, kot tudi njegovo uporabo med nosečnostjo.
Antibakterijsko, baktericidno zdravilo je Flemoksin Solutab. Navodila za uporabo pri otrocih in odraslih priporočajo jemanje tablet 500, 1000, 125 in 250 mg za zdravljenje infekcijskih in vnetnih bolezni, ki jih povzročajo mikroorganizmi, ki so občutljivi na delovanje amoksicilina: okužbe kože in mehkih tkiv; okužbe prebavnega, dihalnega in urogenitalnega sistema.
Oblika in sestava sproščanja
Dozirna oblika sproščanja antibiotika Flemoxin Soluteb je disperzibilna tableta 125, 250, 500 ali 1000 mg. Na voljo v pretisnih omotih po 5 ali 7 kosov.
Aktivna sestavina: amoksicilin - 125, 250, 500 ali 1000 mg (kot amoksicilin trihidrat).
Farmakološko delovanje
Flemoxin Solutab je antibiotik iz skupine polsintetičnih penicilinov širokega spektra delovanja. Je 4-hidroksilni analog ampicilina. Ima baktericidni učinek.
Aktivna proti aerobnim gram-pozitivnim in gram-negativnim bakterijam. Mikroorganizmi, ki proizvajajo penicilinazo, so odporni na amoksicilin, zdravilno učinkovino zdravila Flemoxin Soljutab. Navodila za uporabo pri otrocih in odraslih kažejo, da je antibiotik v kombinaciji z metronidazolom učinkovit proti Helicobacter pylori. Verjetno je, da amoksicilin zavira razvoj odpornosti metronidazola s Helicobacter pylori.
Med amoksicilinom in ampicilinom obstaja navzkrižna odpornost. Spekter protibakterijskega delovanja se širi ob hkratni uporabi amoksicilina in zaviralca beta-laktamaze klavulanske kisline.
Ta kombinacija poveča aktivnost zdravila Flemoxin Solutab na Bacteroides spp., Legionella spp., Nocardia spp., Pseudomonas (Burkholderia) pseudomallei. Vendar pa ostanejo Pseudomonas aeruginosa, Serratia marcescens in mnoge druge gramnegativne bakterije odporne.
Kaj pomaga zdravilo Flemoxin Solutub?
Indikacije za uporabo zdravila vključujejo okužbe:
- dihal;
- mehko tkivo in koža;
- organi v prebavnem traktu;
- genitourinarni sistem.
Navodila za uporabo
Flemoxine Solutab je namenjen samo za peroralno dajanje. Tablete je treba jemati pred, med ali po obroku. Lahko jih pogoltnete celo, žvečite, s kozarcem navadne vode ali delite na dele. Tableto lahko tudi razredčite v vodi, da dobite suspenzijo (v 100 ml) ali sirup (v 20 ml) s prijetno sadno aromo.
Način odmerjanja zdravila Flemoxine Solutab je določen za vsakega bolnika posebej. Pri tem se upošteva resnost bolezni, občutljivost patogena na zdravilo, starost bolnika.
Pri infekcijskih in vnetnih boleznih z zmerno in blago jakostjo je priporočljivo uporabljati tablete, kot sledi:
- za otroke, stare od 1 do 3 let, 250 mg zdravila, 2-krat na dan ali 125 mg 3-krat na dan;
- otroci, stari od 3 do 10 let, po 375 mg s pogostnostjo 2-krat na dan ali 250 mg 3-krat na dan;
- otroci starejši od 10 let in odrasli bolniki je treba predpisati 500-750 mg zdravila 2-krat na dan ali 375-500 mg s pogostnostjo 3-krat na dan.
Skupni dnevni odmerek za otroke (tudi za otroke, mlajše od 1 leta) mora biti 30-60 mg / kg telesne teže na dan, razdeljen na 2-3 odmerke.
Navodila za zdravljenje bolezni
- Pri zdravljenju hudih nalezljivih bolezni, kot tudi pri težko dostopnih žariščih okužbe (na primer akutni vnetje srednjega ušesa), je treba zdravilo vzeti trikrat.
- Pri akutni nezapleteni gonoreji se bolniku predpiše 3 g zdravila Flemoxin Soluteb v enem odmerku (istočasno z 1 g probenecida).
- Bolniki z okvaro ledvic s CC manj kot 10 ml / min zmanjšajo odmerek zdravila za 15-50%.
- Pri kroničnih boleznih, hudih okužbah in ponavljajočih se okužbah se odraslim bolnikom predpisuje 0,75–1 g 3-krat na dan, otroci pa 60 mg / kg telesne mase na dan (razdeljeni v 3 odmerke).
- V primeru zmernih in blagih okužb se zdravilo Flemoxine Soluteb vzame 5-7 dni. Pri okužbah, ki jih povzroča Streptococcus pyogenes, pa mora zdravljenje trajati vsaj 10 dni.
Jemanje tablet je potrebno nadaljevati 48 ur po izginotju znakov bolezni.
Kontraindikacije
- nosečnost;
- laktacija;
- preobčutljivost za amoksicilin;
- limfocitna levkemija;
- obdobje dojenja;
- odpoved ledvic;
- zgodovina prebavil v anamnezi (zlasti povezana z uporabo antibiotikov, kolitisa);
- infekcijska mononukleoza;
- večvalentna preobčutljivost na tuje kemične snovi (ksenobiotike).
Neželeni učinki
- glavobol;
- omotica;
- angioedem;
- urtikarija;
- hiperemija kože;
- nespečnost;
- eritematozni izpuščaj;
- kratka sapa;
- stomatitis, glositis;
- depresija;
- razburjenje, tesnoba;
- psevdomembranski in hemoragični kolitis;
- levkopenija, nevtropenija, trombocitopenična purpura, eozinofilija, trombocitopenija, agranulocitoza, hemolitična anemija;
- periferna nevropatija;
- alergijski vaskulitis;
- sprememba okusa;
- kožne reakcije, predvsem v obliki specifičnega makulopapularnega izpuščaja;
- ataksija;
- zmeda;
- jetrna holestaza;
- sprememba vedenja;
- anafilaktični šok;
- rinitis;
- konjunktivitis;
- artralgija;
- toksična epidermalna nekroliza;
- superinfekcija (zlasti pri bolnikih s kroničnimi boleznimi ali nizko telesno odpornostjo);
- slabost, bruhanje;
- driska;
- disbakterioza;
- Kandidomikoza vagine.
Otroci, nosečnost in dojenje
Uporaba zdravila Flemoksin Solutab med nosečnostjo in dojenjem je možna, če pričakovana korist zdravljenja za mater presega tveganje za neželene učinke pri plodu in dojenčku. V majhnih količinah se amoksicilin izloča v materino mleko, kar lahko privede do pojava preobčutljivosti pri dojenčku.
Uporablja se pri otrocih glede na indikacije v skladu z režimom odmerjanja (vključno z dojenčki in novorojenčki).
Posebna navodila
Zaradi velike verjetnosti razvoja eksantema, ki ima nealergijsko etiologijo, z infekciozno mononukleozo, limfocitno levkemijo, se zdravilo Flemoxin Soluteb uporablja previdno.
Pri blagi driski, ki se je pojavila v času jemanja zdravila, ni treba uporabljati zdravil proti srčnim popuščanjem, ki zmanjšajo gibljivost črevesja. Prisotnost anamnestičnih podatkov o eritrodermi ni kontraindikacija za predpisovanje zdravljenja
Zaradi rasti mikroflore, ki ni občutljiva na delovanje zdravila Flemoxin Solutab, se lahko razvije superinfekcija (potrebne bodo ustrezne spremembe v antibiotični terapiji).
Interakcija z zdravili
Probenecid, fenilbutazon, oksifenbutazon, diuretiki, alopurinol, NSAR, v manjši meri - acetilsalicilna kislina in sulfinpirazon zavirajo tubularno sekrecijo penicilinov, kar vodi v povečanje T1 / 2 in povečanje koncentracije amoksicilina v krvni plazmi.
Baktericidni antibiotiki (vključno z aminoglikozidi, cefalosporini, vankomicinom, rifampicinom), medtem ko sočasno kažejo sinergizem. Antagonizem je možen, če ga vzamemo z nekaterimi bakteriostatičnimi zdravili (npr. Kloramfenikol, sulfonamidi).
Analogna zdravila Flemoxin Solutab
Sestava analogov vključuje:
- Ospamox.
- Amosin.
- Amoxicillin-ratiopharm.
- Danemox.
- Grunamoks.
- Amoksicilin natrij sterilen.
- Gonoform
- Ecobol.
- Amoksisar.
- Amoksicilin DS.
- Hikontsil.
- Amoksicilin.
- Amoksicilin trihidrat.
- Amoksicilin Sandoz.
Počitniški pogoji in cena
Povprečna cena Flemoxine Solutab v Moskvi je 307 rubljev. V Kijevu, lahko kupite antibiotik za 119 grivna, v Kazahstanu - za 1266 tenge. V Minsku, lekarne ponujajo tablete za 7-9 bel. rubljev. V lekarnah se izdajajo na recept.
Navodila za uporabo antibiotika Flemoxin
Antibiotiki so pomemben del zdravljenja hudih nalezljivih bolezni.
Vendar ni vedno njihova uporaba varna: skoraj vsaka močna droga ima trden seznam neželenih učinkov in kontraindikacij. Eden od njih - starost otrok.
Nepravilno zdravljenje lahko povzroči otroku ranljivo telo skoraj več škode kot sama bolezen.
Vendar pa med antibiotiki obstajajo zdravila z nizko stopnjo toksičnosti, ki se pogosto uporabljajo v pediatriji. Kot je navedeno v navodilih za uporabo, se zdravilo Flemoxine Soluteb lahko uporablja pri zdravljenju novorojenčkov in nedonošenčkov.
Indikacije za uporabo
Flemoxine Solutab je zdravilo širokega spektra.
Glavna sestavina zdravila je amoksicilin, antibiotik, ki je vključen v skupino polsintetičnih penicilinov.
Z vmešavanjem v sintezo peptidoglikana, ki je pomemben sestavni del celičnih sten mikrobov, povzroča njihovo uničenje in učinkovito uničuje gram-pozitivne in gramnegativne mikroorganizme, vključno s sevci Staphylococcus aureus in ne Clostridia, ki povzročajo bolezen sibirskih jazov. meningitis.
Enterokoki, Vibrio cholerae, E. coli, povzročitelj tifusne vročice so zmerno občutljivi na zdravilo.
Mikrobi, ki proizvajajo beta-laktamazo, kot tudi indol-pozitivne bakterije so neobčutljivi na učinke amoksicilina.
Indikacije za zdravljenje z zdravilom Flemoxin so bakterijske infekcijske bolezni različnih telesnih sistemov, ki jih povzroča občutljiva na glavno snov mikrobov z zdravilom.
Ker je seznam bakterij, ki so imune na amoksicilin, dovolj velik, zdravljenja ni mogoče začeti brez natančne diagnoze: pri akutnih nalezljivih boleznih je lahko vsako uro odločilno.
Navodila za uporabo Flemoxin Solutab
Flemoksin Solyutab je na voljo v obliki tablet, primernih tako za uporabo kot za izdelavo suspenzij.
Poleg aktivne snovi vsebujejo pomožne sestavine: kristalinično in disperzibilno celulozo, povidon, sladilo in arome.
Po uporabi se amoksicilin hitro absorbira v prebavnem traktu. Največjo koncentracijo aktivne sestavine zdravila v krvi opazimo po 1-2 urah.
Amoksicilin zlahka prodre v sluznice notranjih organov, sputuma, mehkega in kostnega tkiva. V plodove krvi vstopa tudi skozi placento, zato jo nosečnice predpisujejo previdno.
Kot pri uporabi drugih močnih zdravil je pomembno upoštevati navodila za zdravljenje z zdravilom Flemoxin: odmerka ne precenjujte in ne podaljšajte zdravljenja brez posvetovanja s specialistom.
Nepravilno odmerjanje zdravila in njegova predolga uporaba lahko pripelje do superinfekcije - mikroorganizmi razvijejo odpornost na amoksicilin, kar resno oteži zdravljenje.
Doziranje
Potek njihove uporabe običajno traja 5-7 dni, s streptokokno okužbo in drugimi hudimi boleznimi pa se lahko podaljša do 10 dni.
- Dodeljeno odraslim in otrokom, starim 10 let ali več, je odmerek 0,5-0,7 g, ko ga dajemo dvakrat ali 0,375-0,5 g, ko ga vzamemo trikrat.
- Otroci, stari od 3 do 10 let, naj vzamejo 0,375 gramov naenkrat za dvojno nanašanje ali trikrat na 0,25 g.
- Najmlajša starostna kategorija je 1-3 leta, odmerek je od 0,25 do 0,125 g na sprejem.
V primeru hudih bolezni, težko dosegljivih žarišč okužbe (na primer v primeru vnetja srednjega ušesa), je treba zdravilo Flemoxin jemati trikrat na dan, kar bo zagotovilo stalno visoko raven aktivne komponente v krvi. Njegov odmerek se lahko poveča na 0,75-1 g na odmerek.
Bolniki z motnjami v delovanju jeter in ledvic zmanjšajo odmerek za 15-50%.
Zdravilo prem priporočamo za 48 ur po izginotju glavnih simptomov bolezni.
Neželeni učinki
Pri uporabi zdravila Flemoxin proti nalezljivim boleznim se lahko pojavijo naslednji neželeni učinki:
- Simptomi intolerance posameznika, kot so urtikarija, pruritus in makulo-papularni izpuščaj, rinitis, konjunktivitis, vaskulitis, poškodbe sklepov in simptomi, podobni pojavom serumske bolezni, Stevens-Johnsonov sindrom, v redkih primerih - smrtno nevarna stanja, kot so t Quincke otekanje, Lyellov sindrom in anafilaktični šok.
- Okvara ledvic - pesek v urinu, intersticijski nefritis.
- Zapleti živčevja - motnje spanja, zmedenost, glavobol, tesnoba, razdražljivost, napadi, krči, depresija.
- Neželeni učinki, ki vplivajo na delo prebavnega trakta - stomatitis, glositis, izkrivljanje zaznavanja okusa, slabost in bruhanje, neugodje v anusu, driska, zelo redki - kolitis (hemoragični in psevdomembranski), akutni hepatitis, zastoj žolča in zlatenica.
- Težave s hematopoetskim sistemom: hemolitična anemija, trombocitopenija in trombocitopenična purpura ter druge motnje v kostnem mozgu.
Orodje je kontraindicirano za ljudi z intoleranco za zdravila iz iste skupine z amoksicilinom. Pri bolnikih z alergijami na druge antibiotike, limfocitično levkemijo, hudo ledvično insuficienco, infekciozno mononukleozo in epizodami kolitisa, povzročenega z drogami, so mu v zgodovini predpisali previdno.
Tako kot vsi antibiotiki, Flemoxine Solutab v nekaterih primerih postane vzrok za razvoj kandidiaze in disbioze.
Medsebojno delovanje z drugimi zdravili
Zdravilo zmanjšuje telesno proizvodnjo vitamina K, zmanjšuje indeks protrombina, zavira mikroflore prebavil in povečuje učinek, ki ga dajejo posredni koagulanti.
V kombinaciji z baktericidnimi antibiotiki iz skupine cefalosporina, aminoglikozidov, vankomicina, rifampicina - Flemoxin Soluteb ima sinergijski učinek.
Z bakteriostatiki sulfanilamidne skupine, tetraciklinov, makrolidov, linkosamidov, nasprotno, vstopa v antagonizem.
Uporaba zdravila Flemoxin glede na uporabo peroralnih kontraceptivov, ki vsebujejo estrogen, poslabša njihovo učinkovitost in poveča tveganje za krvavitve.
NSAID, diuretiki in nekatera druga zdravila vodijo do povečanja vsebnosti amoksicilina v krvi, saj zmanjšuje njeno tubularno sekrecijo. Vitamin C izboljša njegovo absorpcijo, laksativi in antacidi pa ga zmanjšajo.
Uporaba zdravila Flemoxin v kombinaciji s klavulansko kislino ne vpliva na lastnosti zdravila.
Stroški za
Zdravilo v odmerku - 125 mg bo stalo dvakrat manj od enake embalaže, kjer je volumen učinkovine - 1 g.
Stroški zdravila so odvisni ne le od odmerka in proizvajalca, ampak tudi od cenovne politike določene lekarniške verige.
Bactrim se uporablja v obliki suspenzije. Navodila za uporabo Bactrim za otroke so predstavljena v naslednjem članku.
Zakaj nenehno želim iti na stranišče na majhen način in o kakšnih boleznih govori ta simptom, preberite.
Navodila za uporabo zdravila Cefixime si lahko ogledate na povezavi.
Flemoxine za otroke
Zdravilo Flemoxine Solutab se uporablja za zdravljenje nalezljivih bolezni pri novorojenčkih in celo pri nedonošenčkih.
Od telesa do 6 mesecev se zdravilo izloča skoraj dvakrat hitreje kot pri odraslih: razpolovna doba zdravila je le 3-4 ure.
Prijeten okus in vonj zdravila, kot tudi sposobnost, da ga uporabimo ne le v obliki tablet, temveč tudi v obliki suspenzije, je primeren za uporabo v pediatriji.
Odmerjanje za majhne otroke se izračuna na naslednji način: dnevni odmerek zdravila mora biti 30 mg na 1 kg telesne teže. V hudih primerih se poveča na 60 mg / kg. Dnevni odmerek je razdeljen na 2-3 odmerke in ker se zdravilo izloči iz otrokovega telesa hitreje kot pri odrasli osebi, bo trojni vnos učinkovitejši.
Zdravila Flemoxine Solutab ne smete jemati, če ste alergični na agrume: okusi in arome v izdelku lahko povzročijo neželeno reakcijo.
Za zdravljenje alergij je treba izbrati drugo zdravilo, ki temelji na amoksicilinu.
Ocene
Kljub temu, da je seznam neželenih učinkov zdravila Flemoxin precej velik, se je le majhen delež bolnikov pritožil zaradi neželenih zapletov.
Najpogosteje je bila alergijska reakcija v obliki urtikarije, ki ne ogroža življenja in zdravja. Po ukinitvi droge hitro izpust.
Relativno nizka cena omogoča uporabo orodja tistim, ki si ne morejo privoščiti drage droge.
Hkrati je zdravilo Flemoxine Solutab zelo učinkovito: običajno po prvih nekaj dneh zdravljenja se stanje izrazito izboljša. Druga prednost, ki sta jo opazili tako odrasli kot otroci, je sladki okus in vonj citrusov.
Pri izbiri zdravila, se ne morete zanašati samo na preglede - najprej se morate posvetovati z zdravnikom.
Zaradi kombinacije visoke učinkovitosti in relativne netoksičnosti je zdravilo Flemoxine Soluteb eden najboljših sredstev za zdravljenje nalezljivih bolezni različnih vrst pri odraslih in zelo mladih bolnikih.
Flemoxin Solutab - uradna navodila za uporabo
Registrska številka:
Trgovsko ime:
Mednarodno nepremičninsko ime:
Oblika odmerjanja:
Opis odmerne oblike: t
tablete razpršene od bele do svetlo rumene, ovalne oblike z logotipom podjetja in digitalno oznako na eni strani in tveganje, da se tableta razdeli na polovico na drugi strani.
Digitalno označevanje:
Flemoxine Solutab (125 mg) - "231";
Flemoxine Solutab (250 mg) - "232";
Flemoxine Solutab (500 mg) - "234";
Flemoxine Solutab (1000 mg) - "236".
Sestava:
učinkovina: amoksicilin (kot amoksicilin trihidrat) - 125 mg, 250 mg, 500 mg, 1000 mg; pomožne snovi: disperzibilna celuloza, mikrokristalna celuloza, krospovidon, vanilin, aroma mandarine, aroma limone, saharin, magnezijev stearat.
Farmakološka skupina:
antibiotik, polsintetični penicilin
ATX koda: [J01CA04]
Farmakološke lastnosti
Farmakodinamika
Flemoxin Solutab je baktericidni, kislinsko odporni antibiotik širokega spektra iz skupine polsintetičnih penicilinov. Aktivni proti gram-pozitivnim in gram-negativnim mikroorganizmom, kot so Streptococcus pyogenes, Streptococcus pneumoniae, Clostridium tetani, Clostridium welchii, Neisseria gonorrhoee, Neisseria meningitidis, Staphylococcus aureus (ne razvijajo prihodkov otoka poslovne skupnosti, potrebuje podjetje Neurosexiagrieg Manj aktivni proti Enterococcus faecalis, Escherichia coli, Proteus mirabilis, Salmonella typhi, Shigella sonnei, Vibrio cholerae. Ne deluje proti mikroorganizmom, ki proizvajajo beta-laktamazo, Pseudomonas spp., Indol-pozitivni Proteus spp., Serratia spp., Enterobacter spp.
Farmakokinetika
Po zaužitju se amoksicilin hitro in skoraj popolnoma absorbira (približno 93%), odporno na kislino. Skoraj brez učinka na absorpcijo zdravila. Največjo koncentracijo zdravilne učinkovine v plazmi opazujemo po 1-2 urah, po peroralnem dajanju 500 mg amoksicilina pa se po 2 urah v krvni plazmi zabeleži najvišja koncentracija aktivne snovi, ki je 5 μg / ml. S povečanjem ali zmanjšanjem odmerka zdravila v 2-kratnem obsegu se tudi največja koncentracija v krvni plazmi spremeni 2-krat.
Distribucija
Približno 20% amoksicilina se veže na plazemske beljakovine. Amoksicilin prodre dobro v sluznico, kostno tkivo, intraokularno tekočino in izpljunek v terapevtsko učinkovitih koncentracijah. Koncentracija amoksicilina v žolču presega koncentracijo v krvni plazmi za 2-4 krat. Pri plodovnicah in popkovnicah je koncentracija amoksicilina 25-30% njene ravni v krvni plazmi nosečnice. Amoksicilin slabo prodira v BBB; pri vnetju možganskih ovojnic pa je koncentracija v cerebrospinalni tekočini približno 20% koncentracije v krvni plazmi.
Presnova
Amoksicilin se delno presnavlja v jetrih, večina njegovih metabolitov pa ni mikrobiološko aktivnih.
Odstranitev
Amoksicilin se izloča predvsem preko ledvic, približno 80% s tubularnim izločanjem, 20% z glomerulno filtracijo. V odsotnosti okvarjenega delovanja ledvic je razpolovni čas amoksicilina 1–1,5 ure, pri nedonošenčkih, novorojenčkih in otrocih, mlajših od 6 mesecev. - 3-4 ure
Farmakokinetika v posebnih kliničnih situacijah
Razpolovna doba amoksicilina se ne spremeni v nasprotju z delovanjem jeter. Če je delovanje ledvic zmanjšano (očistek kreatinina ≤ 15 ml / min), se lahko razpolovni čas izločanja amoksicilina z anurijo poveča in doseže 8,5 ure.
Indikacije za uporabo
Infekcijske in vnetne bolezni, ki jih povzročajo mikroorganizmi, občutljivi na zdravilo:
- okužbe dihal;
- okužbe sečil in spolovil;
- okužbe prebavnega trakta;
- okužbe kože in mehkih tkiv.
Kontraindikacije
Preobčutljivost za amoksicilin ali druge beta-laktamske antibiotike, vključno z druge peniciline, cefalosporine, karbapeneme; preobčutljivost na katerokoli drugo sestavino zdravila.
Previdno
Polivalentna preobčutljivost za ksenobiotike, infekcijska mononukleoza, limfocitna levkemija, zgodovina prebavil (zlasti kolitis, povezan z uporabo antibiotikov), odpoved ledvic, nosečnost, dojenje.
Uporaba med nosečnostjo in med dojenjem
Morda uporaba zdravila med nosečnostjo in dojenjem v primeru, ko možna korist za mater preseže možno tveganje za plod in otroka.
Pri materinem mleku se amoksicilin izloča v majhnih količinah. Tveganje za otroka je zanemarljivo, vendar je možen razvoj senzibilizacije.
Odmerjanje in uporaba
Odmerek nastavite individualno, ob upoštevanju resnosti bolezni, starosti bolnika. V primeru infekcijskih in vnetnih bolezni blagih in zmernih resnosti je priporočljivo uporabljati zdravilo po naslednji shemi:
Odrasli in otroci, starejši od 10 let, predpisujejo 500-750 mg 2-krat / dan ali 375-500 mg 3-krat / dan.
Otrokom, starim od 3 do 10 let, se predpiše 375 mg 2-krat / dan ali 250 mg 3-krat / dan.
Otrokom, starim od 1 do 3 let, je treba predpisati 250 mg 2-krat na dan ali 125 mg 3-krat / dan.
Dnevni odmerek zdravila za otroke (vključno z otroki do 1 leta) je 30–60 mg / kg / dan, razdeljen na 2-3 odmerke.
Pri zdravljenju hudih okužb, pa tudi okužb s težko dosegljivimi žarišči okužbe (npr. Akutno vnetje srednjega ušesa), je prednostno trikrat več zdravila.
Pri kroničnih boleznih, ponavljajočih se okužbah, hudih okužbah se lahko odmerek zdravila poveča: odraslim se predpisuje 750 mg - 1 g 3-krat / dan; otroci do 60 mg / kg / dan, razdeljeni v 3 odmerke.
Pri akutni nezapleteni gonoreji se 3 g zdravila predpiše v 1 dajanju v kombinaciji z 1 g probenecida.
Bolniki z okvarjenim delovanjem ledvic z očistkom kreatinina pod 10 ml / min zmanjšajo odmerek zdravila za 15-50%.
Zdravilo je predpisano pred, med ali po obroku. Tableto lahko pogoltnete celo, razdelimo na dele ali žvečimo, speremo s kozarcem vode in jo lahko razredčimo v vodi, da dobimo sirup (v 20
ml) ali suspenzij (v 100 ml), s prijetno sadnim okusom.
V primeru blage do zmerne okužbe se zdravilo vzame 5-7 dni. Vendar je pri okužbah, ki jih povzroča Streptococcuspyogenes, trajanje zdravljenja vsaj 10 dni. Zdravilo je treba nadaljevati 48 ur po izginotju simptomov bolezni.
Previdno
Infekcijska mononukleoza, limfocitna levkemija, obdobje nosečnosti in dojenja, neonatalno obdobje, nedonošenost, starost; alergijske reakcije, vklj. večvalentna preobčutljivost za ksenobiotike (vključno z anamnezo).
Neželeni učinki
Na delu prebavnega trakta: sprememba okusa, sprememba barve jezika, slabost, bruhanje,
driska, disbakterioza, kolitis, povezan z antibiotiki (vključno s psevdomembranskim in hemoragičnim kolitisom), stomatitis, glositis.
Pri hepatobilijarnem sistemu: nenormalna jetrna funkcija, zmerno povečanje aktivnosti jetrnih transaminaz, holestatska zlatenica, jetrna holestaza, akutni citolitični hepatitis.
Na strani ledvic in urina
načini: razvoj intersticijskega nefritisa, kristalurija
Pri hemopoetičnem sistemu: levkopenija, nevtropenija, trombocitopenična purpura, eozinofilija, agranulocitoza, trombocitopenija, hemolitična anemija.
Iz živčnega sistema.
razburjenje, anksioznost, nespečnost, ataksija, zmedenost, sprememba vedenja, depresija, periferna nevropatija, glavobol, omotica, epileptični napadi, aseptični meningitis.
Iz kože, podkožnega tkiva in alergijskih reakcij: kožne reakcije, predvsem v obliki specifičnega makulopapularnega izpuščaja, urtikarije, zardevanje kože, srbenje, eritematozni izpuščaj, multiformni eritem, bulozni dermatitis, rinitis, konjunktivitis; eksudativni eritemski multiformni (Stevens-Johnsonov sindrom), zvišana telesna temperatura,
artralgija, eozinofilija, eksfoliativni dermatitis, reakcije, podobne serumski bolezni; toksična epidermalna nekroliza, alergijski vaskulitis, akutna generalizirana eksantmatska pustuloza; anafilaktični šok, angioedem (Quincke edem); alergijski koronarni sindrom (Kounisov sindrom), Yarish-Herksheimerjeva reakcija (pojav vročine, utrujenost, glavobol itd., poslabšanje stanja prizadetega območja).
Drugi: zasoplost, tahikardija, kandidiaza kože in sluznice (vključno s vaginalno kandido), superinfekcija (zlasti pri bolnikih s kroničnimi boleznimi ali nizko telesno odpornostjo).
Preveliko odmerjanje
Simptomi: disfunkcija prebavil - slabost, bruhanje, driska; posledica bruhanja in driske je lahko kršitev ravnotežja vode in elektrolitov.
Zdravljenje: povzroči bruhanje ali izpiranje želodca, čemur sledi zaužitje aktivnega oglja in osmotskih laksativov (natrijev sulfat); uporabiti ukrepe za ponovno vzpostavitev ravnotežja med vodo in elektroliti, hemodializo.
Medsebojno delovanje z drugimi zdravili
Probenecid, fenilbutazon, oksifenbutazon, diuretiki, alopurinol, nesteroidna protivnetna zdravila, v manjšem obsegu, acetilsalicilna kislina, indometacin in sulfinpirazon, in druga zdravila, ki zavirajo tubularno izločanje penicilinov, kar vodi do povečanja razpolovne dobe in izboljšanju koncentracije amoksicilina v krvni plazmi. Baktericidni antibiotiki (vključno z aminoglikozidi, cefalosporini, vankomicinom, rifampicinom), medtem ko imajo sinergistični učinek; antagonizem je možen, če ga jemljemo z določenimi bakteriostatičnimi zdravili (npr. tetraciklini, makrolidi, kloramfenikol, sulfonamidi).
Sočasna uporaba peroralnih kontraceptivov, ki vsebujejo estrogen / progesteron, lahko povzroči zmanjšanje njihove učinkovitosti in povečanje tveganja za intermenstrualno krvavitev.
Allopurinol poveča tveganje za kožni izpuščaj. Poveča učinkovitost posrednih antikoagulantov (varfarin, acenokumarol), zavira črevesno mikrofloro, zmanjša sintezo vitamina K in protrombinskega indeksa; povečuje absorpcijo digoksina. Penicilini lahko zmanjšajo izločanje metotreksata, kar povzroči potencialno povečanje toksičnosti. Absorpcija amoksicilina ni odvisna od vnosa hrane.
Posebna navodila
Pred začetkom zdravljenja z amoksicilinom je treba opraviti temeljito anamnezo bolnika, da se ugotovijo preobčutljivostne reakcije na peniciline, cefalosporine ali druge alergene. Pri bolnikih, zdravljenih s penicilinom, so poročali o hudih, včasih smrtnih primerih preobčutljivosti (anafilaktične reakcije). Te reakcije so pogostejše pri bolnikih z anamnezo preobčutljivosti za penicilin in občutljivostjo na različne alergene. Obstajajo redki primeri preobčutljivostnih reakcij vrste alergijskega akutnega koronarnega sindroma (Kounisov sindrom), ki v primeru njegovega razvoja uporabljajo ustrezno zdravljenje.
Če se med zdravljenjem razvije alergijska reakcija, je treba amoksicilin takoj prekiniti in začeti ustrezno zdravljenje. Z razvojem preobčutljivostnih reakcij pri zdravljenju amoksicilina (alergijski akutni koronarni sindrom) je treba uporabiti ustrezno zdravljenje.
Prisotnost eritrodermije v anamnezi ni kontraindikacija za imenovanje zdravila Flemoxin Soljutab.
Pri bolnikih z infekciozno mononukleozo ali limfocitno levkemijo se aminopenicilini, vključno z amoksicilinom, ne smejo uporabljati. Bolniki z infekciozno mononukleozo ali limfocitno levkemijo pogosto reagirajo z nastankom nealergijskega eksantema. Vendar pa ta oblika eritrodermije v anamnezi ni kontraindikacija za uporabo penicilinov. Pri zdravljenju blage driske, ki je posledica zdravljenja, se je treba izogibati antidiaričnim zdravilom, ki zmanjšujejo motiliteto črevesa; Uporabljajo se lahko kaolin ali antidiarična zdravila, ki vsebujejo atapulgit. Zdravljenje driske se nadaljuje še 48-72 ur po izginotju kliničnih znakov bolezni.
Pri zdravljenju skoraj vseh protibakterijskih zdravil, vključno z amoksicilinom, so poročali o razvoju psevdomembranoznega kolitisa, ki se lahko razlikuje od blage do smrtno nevarne. V primeru hude driske, ki je značilna za psevdomembranski kolitis, hemoragični kolitis ali preobčutljivostne reakcije, prenehajte jemati zdravilo in začnite ustrezno zdravljenje.
V primeru okvarjenega delovanja ledvic je potrebna korekcija odmerka amoksicilina (glejte poglavje "Odmerjanje in način uporabe"). Med zdravljenjem je treba spremljati stanje delovanja krvotvornih organov, jeter in ledvic. Lahko se pojavi kristalurija amoksicilina, ki lahko v nekaterih primerih vodi do odpovedi ledvic. Pri zdravljenju nedonošenčkov in med neonatalnim obdobjem je potrebna previdnost: potrebno je spremljati delovanje ledvic, jeter in hematoloških parametrov.
S sočasno uporabo peroralnih kontraceptivov, ki vsebujejo estrogen, in amoksicilina, če je mogoče, uporabite druge ali dodatne kontracepcijske metode.
Zaradi visoke koncentracije amoksicilina v urinu so pri analizi s kemičnimi metodami pogosto opaženi lažno pozitivni rezultati določanja glukoze v urinu.
Opazili so primere navzkrižne odpornosti mikroorganizmov in navzkrižno preobčutljivost bolnikov z drugimi penicilini in včasih tudi s cefalosporini.
Dolgotrajna uporaba lahko privede do povečanja števila neobčutljivih patogenov. V takih primerih je možen razvoj superinfekcije. Pri bolnikih z insuficienco ledvic se hitrost izločanja amoksicilina zmanjša glede na stopnjo insuficience. Pri zdravljenju nedonošenčkov in med neonatalnim obdobjem je potrebna previdnost: potrebno je spremljati delovanje ledvic, delovanje jeter in hematološke parametre. Zdravilo je treba predpisati previdno pri starejših, nosečih, med dojenjem. Pri uporabi amoksicilina za zdravljenje okužbe s Helicobacter pylori morate upoštevati informacije, ki so navedene v besedilu navodil za uporabo zdravil drugih zdravil hkrati.
Vpliv na sposobnost vožnje ali dela z mehanizmi
Na sposobnost vožnje ali upravljanja s stroji niso poročali o neželenih učinkih.
Obrazec za sprostitev
125 mg disperzibilnih tablet - 5 ali 7 tablet v pretisnem omotu iz polivinilklorida in aluminijeve folije. Na 4 ali 2 pretisne omote skupaj z navodilom za nanašanje postavimo v kartonsko embalažo. Tablete, ki se dispergirajo 250 mg, 500 mg in 1000 mg - 5 tablet v pretisnem omotu iz folije iz polivinilklorida in aluminijaste folije. V kartonsko škatlo so nameščeni 4 pretisni omoti skupaj z navodili za uporabo.
Pogoji skladiščenja
Seznam B. Zdravilo se shranjuje pri temperaturi, ki ni višja od 25 ° C. Hranite izven dosega otrok.
Rok trajanja
5 let. Zdravila ne smete uporabljati po datumu izteka roka uporabnosti, ki je naveden na embalaži.
Prodajni pogoji za farmacijo
Po receptu
Proizvajalec
Astellas Pharma Europe B.V., Nizozemska
Elizabeth 19, Leiderdorp. Predpakirano in / ali pakirano: t
Astellas Pharma Europe B.V., Nizozemska ali CJSC ORTAT, Rusija.
Zahteve za kakovost sprejemajo moskovski uradi
Predstavništvo Moskve Astellas Pharma Europe BV, Nizozemska:
109147 Moskva, Marxist ul. 16 Poslovni center Mosalarko Plaza-1, 3. nadstropje.
FLEMOKSIN SOLUTAB
Tablete so disperzivne od bele do svetlo rumene, ovalne oblike z logotipom podjetja in digitalno oznako "236" na eni strani in tveganje, da se tableta razdeli na pol na drugi strani.
Pomožne snovi: okus limone - 11,1 mg, okus mandarine - 9,1 mg, vanilin - 1 mg, krospovidon - 50,4 mg, magnezijev stearat - 6 mg, saharin - 13,1 mg, disperzibilna celuloza - 34,8 mg, mikrokristalna celuloza - 50,5 mg.
5 kosov - mehurčki (4) - paketi kartona.
Antibiotik iz skupine polsintetičnih penicilinov s širokim spektrom delovanja. Je 4-hidroksilni analog ampicilina. Ima baktericidni učinek. Aktivna proti aerobnim gram pozitivnim bakterijam: Staphylococcus spp. (z izjemo sevov, ki proizvajajo penicilinazo), Streptococcus spp. aerobne gramnegativne bakterije: Neisseria gonorrhoeae, Neisseria meningitidis, Escherichia coli, Shigella spp., Salmonella spp., Klebsiella spp.
Mikroorganizmi, ki proizvajajo penicilinazo, so odporni na amoksicilin.
V kombinaciji z metronidazolom deluje na zdravilo Helicobacter pylori. Verjetno je, da amoksicilin zavira razvoj odpornosti metronidazola s Helicobacter pylori.
Med amoksicilinom in ampicilinom obstaja navzkrižna odpornost.
Spekter protibakterijskega delovanja se širi ob hkratni uporabi amoksicilina in zaviralca beta-laktamaze klavulanske kisline. Ta kombinacija poveča aktivnost amoksicilina proti Bacteroides spp., Legionella spp., Nocardia spp., Pseudomonas (Burkholderia) pseudomallei. Vendar pa ostanejo Pseudomonas aeruginosa, Serratia marcescens in mnoge druge gramnegativne bakterije odporne.
Ko se amoksicilin daje hitro in popolnoma absorbira iz prebavil, se ne uniči v kislem okolju želodca. Cmaks Amoksicilin v krvni plazmi se doseže po 1-2 urah, z dvakratnim povečanjem odmerka pa se koncentracija poveča tudi za 2-krat. V prisotnosti hrane v želodcu ne zmanjša celotne absorpcije. Z / in, in / m uvedbo in zaužitje v krvi dosežemo podobne koncentracije amoksicilina.
Vezava amoksicilina na plazemske beljakovine je približno 20%.
Razširjeno v tkivih in telesnih tekočinah. Poročajo o visokih koncentracijah amoksicilina v jetrih.
T1/2 iz plazme je 1-1,5 ure, približno 60% odmerka, ki ga jemlje peroralno, se izloči nespremenjeno v urinu z glomerularno filtracijo in tubularno sekrecijo; v odmerku 250 mg je koncentracija amoksicilina v urinu večja od 300 μg / ml. V blatu je določena določena količina amoksicilina.
Pri novorojenčkih in starejših T1/2 lahko traja dlje.
Pri ledvični odpovedi T1/2 lahko traja od 7 do 20 ur
V majhnih količinah amoksicilin prodre v BBB med vnetjem pia mater.
Amoksicilin odstranimo s hemodializo.
Za monoterapijo in v kombinaciji s klavulansko kislino: infekcijske in vnetne bolezni, ki jih povzročajo občutljivi mikroorganizmi, vključno z t bronhitis, pljučnica, angina, pielonefritis, uretritis, okužbe v prebavilih, ginekološke okužbe, okužbe kože in mehkih tkiv, listerioza, leptospiroza, gonoreja.
Za uporabo v kombinaciji z metronidazolom: kronični gastritis v akutni fazi, peptični ulkus in razjeda dvanajstnika v akutni fazi, povezani s Helicobacter pylori.
Infekcijska mononukleoza, limfocitna levkemija, hude okužbe prebavil, ki jih spremljajo driska ali bruhanje, respiratorne virusne okužbe, alergijska diateza, bronhialna astma, seneni nahod, preobčutljivost za peniciline in / ali cefalosporine.
Za uporabo v kombinaciji z metronidazolom: bolezni živčnega sistema; krvne motnje, limfocitna levkemija, infekcijska mononukleoza; Preobčutljivost za derivate nitroimidazola.
Za uporabo v kombinaciji s klavulansko kislino: v anamnezi nenormalnih funkcij jeter in zlatenice, povezanih z jemanjem amoksicilina v kombinaciji s klavulansko kislino.
Posameznik. Za peroralno uporabo je enkratni odmerek za odrasle in otroke, starejše od 10 let (tehta več kot 40 kg), 250–500 mg, za hude primere bolezni - do 1 g. Za otroke, stare od 5 do 10 let, je enkratni odmerek 250 mg; starosti od 2 do 5 let - 125 mg; za otroke, mlajše od 2 let, je dnevni odmerek 20 mg / kg. Za odrasle in otroke je interval med odmerki 8 ur, pri zdravljenju akutne nezapletene gonoreje pa 3 g enkrat (v kombinaciji s probenecidom). Pri bolnikih z okvarjenim delovanjem ledvic s CC od 10–40 ml / min je treba interval med odmerki podaljšati na 12 ur; če je QA manjši od 10 ml / min, mora biti interval med odmerki 24 ur.
Za parenteralno uporabo pri odraslih w / m - 1 g 2-krat / dan, v / v (z normalno funkcijo ledvic) - 2-12 g / dan. Otroci i / m - 50 mg / kg / dan, enkratni odmerek - 500 mg, pogostost injiciranja - 2-krat / dan; v / v - 100-200 mg / kg / dan. Bolnike z okvarjenim delovanjem ledvic, odmerek in interval med injekcijami je treba prilagoditi v skladu z vrednostmi QC.
Alergijske reakcije: urtikarija, eritem, angioedem, rinitis, konjunktivitis; redko vročina, bolečine v sklepih, eozinofilija; v redkih primerih - anafilaktični šok.
Učinki, povezani s kemoterapevtskim delovanjem: možen razvoj superinfekcije (zlasti pri bolnikih s kroničnimi boleznimi ali zmanjšano odpornostjo telesa).
Pri dolgotrajni uporabi v velikih odmerkih: omotica, ataksija, zmedenost, depresija, periferna nevropatija, konvulzije.
Večinoma v kombinaciji z metronidazolom: slabost, bruhanje, anoreksija, driska, zaprtje, epigastrična bolečina, glositis, stomatitis; redko, hepatitis, psevdomembranski kolitis, alergijske reakcije (urtikarija, angioedem), intersticijski nefritis, motnje hemopoeze.
Večinoma v kombinaciji s klavulansko kislino: holestatska zlatenica, hepatitis; redko, multiformni eritem, toksična epidermalna nekroliza, eksfoliativni dermatitis.
Amoksicilin lahko zmanjša učinkovitost peroralnih kontraceptivov.
Pri sočasni uporabi amoksicilina z baktericidnimi antibiotiki (vključno z aminoglikozidi, cefalosporini, cikloserinom, vankomicinom, rifampicinom) se kaže sinergizem; z bakteriostatičnimi antibiotiki (vključno z makrolidi, kloramfenikolom, linkosamidi, tetraciklini, sulfonamidi) - antagonizem.
Amoksicilin poveča učinek posrednih antikoagulantov z zaviranjem črevesne mikroflore, zmanjša sintezo vitamina K in protrombinskega indeksa.
Amoksicilin zmanjšuje učinek zdravil v procesu metabolizma, pri katerem nastane PABK.
Probenecid, diuretiki, alopurinol, fenilbutazon in NSAR zmanjšujejo tubularno sekrecijo amoksicilina, kar lahko spremlja povečanje njegove koncentracije v krvni plazmi.
Antacidi, glukozamin, laksativi, aminoglikozidi upočasnjujejo in zmanjšujejo, askorbinska kislina pa povečuje absorpcijo amoksicilina.
Pri kombinirani uporabi amoksicilina in klavulanske kisline se farmakokinetika obeh sestavin ne spremeni.
Previdno pri bolnikih, ki so nagnjeni k alergijskim reakcijam.
Amoksicilin v kombinaciji z metronidazolom ni priporočljiv za uporabo pri bolnikih, mlajših od 18 let; ne smejo uporabljati za bolezni jeter.
Glede na kombinirano zdravljenje z metronidazolom alkohol ni priporočljiv.
Amoksicilin prodre v placentno pregrado v majhnih količinah, ki se izloča v materino mleko.
Če morate med nosečnostjo uporabljati amoksicilin, je treba skrbno pretehtati pričakovane koristi zdravljenja za mater in možno tveganje za plod.
Previdno uporabljajte amoksicilin med dojenjem.
Uporaba pri otrocih je možna v skladu z režimom odmerjanja.
Amoksicilin v kombinaciji z metronidazolom ni priporočljiv za uporabo pri bolnikih, mlajših od 18 let.
Flemoxin Solutab ® (Flemoxin Solutab ®)
Aktivna sestavina:
Vsebina
Farmakološka skupina
Nosološka klasifikacija (ICD-10)
3D slike
Sestava in oblika sproščanja
v pretisnem omotu 5 kosov; v škatli 4 pretisna omota (125, 250, 500, 1000 mg) ali v pretisnem omotu 7 kosov; v škatli 2 pretisna omota (125 mg).
Opis dozirne oblike
Tablete so disperzibilne od bele do svetlo rumene, ovalne oblike, z logotipom podjetja in digitalno oznako na eni strani in tveganjem, da se tableta razdeli na polovico, na drugi strani. Digitalno poimenovanje: Flemoxin Solutab ® (125 mg) - "231"; Flemoxine Solutab ® (250 mg) - "232"; Flemoxin Solutab ® (500 mg) - "234"; Flemoksin Solyutab® (1000 mg) - "236".
Značilno
Baktericidni, kislinsko odporni antibiotik širokega spektra iz skupine polsintetičnih penicilinov.
Farmakološko delovanje
Farmakodinamika
Aktivne pred takimi gram-pozitivne in gram-negativne mikroorganizme, kot so Streptococcus pyogenes, Streptococcus pljučnice, Clostridium tetani, C.welchii, Neisseria gonorrhoeae, Neisseria meningitidis, Staphylococcus aureus (ne proizvajajo betalaktamaze), Bacillus anthracis, Listeria monocytogenes, Helicobacter pylori. Manj aktivni proti Enterococcus faecalis, Escherichia coli, Proteus mirabilis, Salmonella typhi, Shigella sonnei, Vibrio cholerae. Neaktivna proti mikroorganizmom, ki proizvajajo beta-laktamazo, Pseudomonas spp., Indol-pozitivni Proteus spp., Serratia spp., Enterobacter spp.
Farmakokinetika
Po zaužitju se hitro in skoraj popolnoma absorbira (približno 93%), odporno na kislino. Po zaužitju v odmerku 500 mg Cmaks aktivna snov v plazmi je 5 µg / ml in je v krvni plazmi zabeležena po 2 urah, z naraščanjem ali zmanjševanjem odmerka zdravila v 2-kratnem času.maks V krvni plazmi se spremeni tudi 2-krat. Vnos hrane ne vpliva na absorpcijo zdravila.
Vezava na plazemske beljakovine je približno 20%. Amoksicilin prodre dobro v sluznico, kostno tkivo, intraokularno tekočino in izpljunek v terapevtsko učinkovitih koncentracijah. Koncentracija amoksicilina v žolču presega koncentracijo v krvni plazmi za 2 do 4 krat. Pri plodovnicah in popkovnicah je koncentracija amoksicilina 25–30% njene ravni v krvni plazmi nosečnice.
Skozi BBB slabo prodira, pri vnetju možganskih ovojnic pa je koncentracija cerebrospinalne tekočine približno 20% koncentracije v krvni plazmi.
Delno se presnovi, večina njegovih metabolitov pa je neaktivnih proti mikroorganizmom.
Večinoma se izloča preko ledvic, približno 80% z izločanjem kanalikul, 20% z glomerulno filtracijo. V odsotnosti disfunkcije ledvic T1/2 Pri nedonošenčkih, novorojenčkih in otrocih, mlajših od 6 mesecev - 3-4 ure.
Farmakokinetika v posebnih kliničnih situacijah.
T1/2 Amoksicilin se ne spremeni, če se pojavijo motnje delovanja jeter.
V nasprotju z delovanjem ledvic (Cl kreatinin ≤ 15 ml / min), T1/2 Amoksicilin se lahko z anurijo poveča in doseže 8,5 ure.
Indikacije zdravila Flemoksin Solutab ®
Infekcijske in vnetne bolezni, ki jih povzročajo mikroorganizmi, občutljivi na zdravilo:
okužbe dihal;
organi genitourinarnega sistema;
kožo in mehko tkivo.
Kontraindikacije
Preobčutljivost za zdravilo in druge beta-laktamske antibiotike.
polivalentna preobčutljivost za ksenobiotike;
anamneza gastrointestinalnih bolezni (zlasti kolitisa, povezanega z uporabo antibiotikov);
Uporaba med nosečnostjo in dojenjem
Zdravilo lahko predpišemo med nosečnostjo in dojenjem, če pričakovani pozitivni rezultat uporabe zdravila presega tveganje za neželene učinke. V majhnih količinah se amoksicilin izloča v materino mleko, kar lahko pri otroku vodi do pojava preobčutljivosti.
Neželeni učinki
Na strani prebavnega trakta: redko - sprememba okusa, slabost, bruhanje, driska; v nekaterih primerih zmerno povečanje aktivnosti jetrnih transaminaz; zelo redko - psevdomembranski in hemoragični kolitis.
Na strani sečil: zelo redko - razvoj intersticijskega nefritisa.
Pri hematopoetskem sistemu so možne agranulocitoza, nevtropenija, trombocitopenija, hemolitična anemija, vendar so tudi zelo redke.
Neželeni učinki živčnega sistema pri uporabi amoksicilina v odmerni obliki tablete disperzibilne oblike niso registrirani.
Alergijske reakcije: kožne reakcije, predvsem v obliki specifičnega makulopapularnega izpuščaja; redko eksudativni multiformni eritem (Stevens-Johnsonov sindrom); v nekaterih primerih - anafilaktični šok, angioedem.
Interakcija
Probenecid, fenilbutazon, oksifenbutazon, v manjši meri acetilsalicilna kislina in sulfinpirazon, zavirajo tubularno sekrecijo penicilinov, kar vodi do povečanja razpolovnega časa in povečanja koncentracije amoksicilina v plazmi. Baktericidni antibiotiki (vključno z aminoglikozidi, cefalosporini, vankomicinom, rifampicinom), medtem ko imajo sinergistični učinek; antagonizem je možen, če ga jemljemo z določenimi bakteriostatičnimi zdravili (npr. kloramfenikol, sulfonamidi). Sočasna uporaba s peroralnimi kontraceptivi, ki vsebujejo estrogen, lahko povzroči zmanjšanje njihove učinkovitosti in povečanje tveganja za prebojne krvavitve). Sočasno imenovanje z alopurinolom ne poveča pogostnosti kožnih reakcij v nasprotju s kombinacijo alopurinola in ampicilina.
Odmerjanje in uporaba
Znotraj, pred, med ali po obroku. Tableto lahko pogoltnete celo, razdelimo na dele ali žvečimo, speremo s kozarcem vode ali razredčimo v vodi, da dobimo sirup (v 20 ml) ali suspenzijo (v 100 ml).
Odrasli in otroci, starejši od 10 let (z blago do zmerno okužbo) - 500–750 mg 2-krat na dan ali 375–500 mg 3-krat na dan.
Otroci od 3 do 10 let - po 375 mg 2-krat na dan ali 250 mg 3-krat na dan; od 1 leta do 3 let - 250 mg 2-krat na dan ali 125 mg 3-krat na dan. Dnevni odmerek za otroke (vključno z otroki, mlajšimi od 1 leta) je 30–60 mg / kg / dan, razdeljen na 2 do 3 odmerke.
Pri zdravljenju hudih okužb, kot tudi pri okužbah s težko dosegljivimi poškodbami (na primer akutnim vnetjem srednjega ušesa), je prednostno trikrat več zdravila.
Pri kroničnih boleznih, ponovitvah, hudih okužbah: odrasli - 0,75–1 g 3-krat na dan, otroci - do 60 mg / kg / dan v 3 odmerkih.
Pri akutni nezapleteni gonoreji - 3 g, enkrat v kombinaciji z 1 g probenecida.
Pri blagih do zmernih okužbah se zdravljenje izvaja 5–7 dni, pri čemer so okužbe, ki jih povzroča Streptococcus pyogenes, vsaj 10 dni.
Pri zdravljenju kroničnih bolezni je treba klinično sliko bolezni določiti okužbe hudega poteka odmerka zdravila. Zdravilo se nadaljuje 48 ur po izginotju simptomov bolezni.
Pri bolnikih s kreatininom Cl pod 10 ml / min se odmerek zmanjša za 15–50%.
Preveliko odmerjanje
Simptomi: slabost, bruhanje, driska, motnje v ravnotežju vode in elektrolitov.
Zdravljenje: izpiranje želodca, imenovanje aktivnega oglja, slane laksative, popravek ravnotežja vode in elektrolitov.
Posebna navodila
Prisotnost eritrodermije v anamnezi ni kontraindikacija za imenovanje zdravila Flemoxin Solyutab ®.
Možna je navzkrižna odpornost s preparati penicilina in cefalosporini.
Kot pri uporabi drugih penicilinskih pripravkov je možen tudi razvoj superinfekcije.
Pojav hude driske, značilne za psevdomembranski kolitis, je indikacija za prekinitev zdravljenja.
Bolnikom z infekciozno mononukleozo in limfocitno levkemijo je treba predpisati previdno, ker velika verjetnost pojava nealergijske geneze eksantema.
Pogoji shranjevanja zdravila Flemoxin Solutab ®
Hraniti izven dosega otrok.
Rok uporabe zdravila Flemoxin Solutab ®
Ne uporabljajte po datumu izteka roka uporabnosti, ki je naveden na embalaži.