Herpes vneto grlo pri otroku - kaj morate vedeti o bolezni

Bolezen ima več imen: herpes vneto grlo, herpeticna vneto grlo, herpeticni tonzilitis, herpangina. Značilni simptomi gnojnega tonzilitisa (rdečina grla, vnetje mandljev, izcedek iz nosu, tempreatura) so dodani in posebni znaki - izpuščaj na mehkem nebu, zadnji del grla, tonzile, bruhanje ali slabost, driska.

Kljub temu, da so odrasli dovzetni za to bolezen, spada v kategorijo otrok. To je posledica dejstva, da se herpes tonzilitis najpogosteje diagnosticira pri otrocih predšolske in osnovne šole.

Skupina tveganja ne vključuje dojenčkov zaradi pridobljene imunitete pred materjo. Toda pri otrocih do treh let je bolezen zelo težka. Zato je pri zdravljenju herpesa v grlu pri otrocih v tej starosti potrebna posebna pozornost.

V tem članku bomo pregledali, kako se herpes vneto grlo manifestira pri otroku, kako ga diagnosticirati in zdraviti. Seveda se je ob prvih znakih bolezni potrebno posvetovati z zdravnikom, da bo predpisal zdravljenje. Vendar pa je treba zagotoviti prvo pomoč za ublažitev stanja staršev.

Kaj je povzročitelj bolezni?

Ime bolezni so dobili nazaj v tistih časih, ko je bilo malo znanega o patogenih. Že kasneje so metode elektronske in digitalne mikroskopije omogočile spoznanje, da glavni povzročitelj sploh ni herpovirusov.

Skupina B Coxsackie Virus

V 95% primerov enterovirusi postanejo vzrok za vnetje žrela pri otrocih - Coxsackie B in virus A, zato ni povsem pravilno, da se tako boleče grlo imenuje. Toda izpuščaj v grlu je videti kot herpes, zato je to ime trdno potrjeno za bolezen.

V pravičnosti je treba opozoriti, da so povzročitelji bolezni tudi tri vrste virusov herpesa - citomegalovirus, virus herpesa tipa 6, virus Epstein-Barr. Toda tako boleče grlo se najpogosteje pojavlja pri odraslih.

Načini okužbe

Vir okužbe je nosilec virusa ali bolna oseba. V zelo redkih primerih se lahko bolezen prenaša z živali. Tveganje okužbe je še posebej veliko v akutnem obdobju bolezni. Po osmem dnevu se znatno zmanjša. Še vedno pa je v obdobju okrevanja bolnik vir virusa, zato morate kot preventivni ukrep otroka omejiti na komunikacijo z njim.

Kako se pri otrocih prenaša vneto grlo herpesa? Prenosne poti so naslednje:

• V zraku. Virus vstopi v kihanje ali kašljanje;
• Kontakt Ob tesnem stiku z bolnikom občasno povečuje tveganje za okužbo;
• Fekalno-oralno. Virusi so lahko na neopranih rokah, igrače, skupne gospodinjske predmete, jedi.

Inkubacijska doba za herpes vnetje grla pri otrocih je od 2 do 14 dni. Pri zaužitju se virus usede v bezgavke, kjer se razmnožuje. Imunost na to bolezen se lahko razvije zaradi dejstva, da se virus usede na sluznico in mišično tkivo. Ponovljeni herpes vnetje grla pri otroku se lahko pojavi, če je vir okužbe druga vrsta virusa.

Značilni simptomi in zdravljenje herpesa v grlu pri otrocih

Začetek bolezni je zaznamovan s strmim dvigom temperature in hitrim poslabšanjem otrokovega stanja. Postopoma se začnejo pojavljati simptomi, značilni za to vrsto bolezni:

• Povečanje temperature. Temperatura herpesa v grlu pri otroku lahko doseže 39-40 stopinj;
• Manifestna šibkost;
• Bolečine v grlu, zlasti pri požiranju;
• Nastavi nos in kašelj;
• Limfni vozli v območju mandibule in v bližini ušes nabreknejo;
• Pordelost grla;
• Na ustih in tonilsih se pojavi izpuščaj. Izpuščaj herpesa v grlu pri otrocih ima svetlo rdeč odtenek. Po določenem času se izpuščaj pretvori v mehurčke, ki se začnejo razpočiti.

Zelo redko se bolezen pojavi brez izpuščaja. Če je otroška imunost oslabljena, je možen pojav določenih znakov:

• Pojav bolečine v mišicah in srčnem območju;
• Pojav epileptičnih napadov;
• Na ozadju možganske poškodbe je možno zamračenje zavesti;
• Možne so prebavne motnje;
• Znak okvare ledvic je pojav ledvene bolečine;
• Na koži se lahko pojavi izpuščaj.

Tveganje specifičnih znakov in hujši potek bolezni je večje kot pri mlajšem otroku.

Če ima otrok hude bolečine v srčnem predelu in konvulzije med boleznijo, je treba nemudoma poklicati rešilca. To bo zmanjšalo resne posledice.

Diagnoza bolezni

Pravilna diagnoza bolezni je izjemno pomembna. Konec koncev, napačna opredelitev bolezni je polna slabih posledic. Samo izkušeni pediater lahko takoj po pregledu bolnika takoj postavi natančno diagnozo. Glede na klinično sliko je ta bolezen podobna drozgi, ki jo pogosto opazimo pri dojenčkih, noricah, kemični poškodbi ustne votline ali angioedemu.

Za pojasnitev diagnoze je treba določiti naslednje metode preverjanja:

• PCR (verižna reakcija s polimerazo) - nastavi vrsto patogena. Določi brise in brise iz nazofarinksa;
• ELISA (encimsko vezan imunski test). Uporablja se za odkrivanje povečanja protiteles glede na število patogenov.

V primeru širjenja virusa na notranje organe bo potrebna pritožba na specializirane strokovnjake - nefrolog, pediatrični nevrolog in kardiolog.

Kako se herpes tonzilitis zdravi pri otroku

Preprečevanje otrok s herpesom v grlu se ne izvaja. Zato je tveganje za bolezen mogoče zmanjšati z upoštevanjem higienskih pravil in izključitvijo komunikacije z virom virusa. Zdravljenje se zmanjša na boj proti simptomom:

• Ko se temperatura dvigne na 39 stopinj, je treba antipiretična zdravila uporabljati z uporabo mehkih otroških zdravil - Nurofen, Panadol;
• Hudo vnetje je treba odpraviti. Nimesulid in Ibuprofen ponavadi zadostujeta;
• Če edem ovira dihanje in požiranje, ga je treba odstraniti. Takšna potreba se pojavlja redko in v ta namen se uporabljata Suprastin, Diazolin, Kalcijev glukonat;
• Če hudo boleče grlo moti pitje in prehranjevanje, jih je treba zmanjšati. Najvarnejši je odrezek žajblja;
• Odprto erozijo je treba zdraviti z antiseptičnimi pripravki.

Ostali ukrepi so podobni tistim, ki se uporabljajo za običajni gnojni tonzilitis. Tj otroku je treba zagotoviti mir in dobro spanje, piti veliko tekočine in biti v dobro prezračevanem prostoru.

Če uporabljate katerokoli zdravilo, se najprej posvetujte s svojim pediatrom. Lahko predpiše bolj učinkovite droge, ki so varne za otroka.

Starši pogosto skrbijo, kako nahraniti otroka z vnetim grlom. S to boleznijo obrok sestavljajo ohlajena žita, pire krompir, mesne juhe in juhe. Temperatura hrane ne sme presegati 40 stopinj, sicer bo prišlo do hude bolečine.

V celotnem obdobju bolezni je treba otrokovo imunost podpreti z vitamini in decoctions. Za lajšanje draženja v grlu je čaj z marmelado in medom popoln.

Kakšno zdravljenje je treba opustiti

Antibiotiki za herpes vnetje grla pri otrocih ne veljajo. Njihova uporaba ne bo prinesla ustreznih rezultatov, ker bolezen povzroča virus. Njihova uporaba je upravičena le, če je bakterijska okužba povezana z virusom. Prav tako ni smiselno uporabljati antiherpetičnih zdravil. Kot pri imunomodulatorjih njihova učinkovitost še ni dokazana.

Vdihavanje med herpesom vneto grlo je prepovedano!

Nevarno zdravljenje vključuje:

• Vdihavanje in segrevanje oblog. Prispevajo le k razvoju vnetja in nadaljnjemu širjenju virusa;
• Lugol, briljantno zelena ali jod za herpes vneto grlo pri otrocih so kontraindicirana. Otroku dajejo samo dodatne muke.

Herpes vneto grlo pri otroku lahko zamenjati z različnimi nalezljivimi boleznimi grla in ust. Zato je treba resno zdravljenje izključiti brez predhodnega posvetovanja s pediatrom.

Pomembno je vedeti, da je bolezen ne le resna, temveč tudi njene posledice, med katerimi je najresnejši meningitis. Tveganje za negativne posledice se znatno zmanjša, odvisno od tega, kako hitro poiščete strokovno pomoč.

Kako zdraviti herpes vneto grlo pri otrocih in kakšni so njegovi vzroki?

Herpes vneto grlo pri otrocih ali vezikularni faringitis je akutni infekcijski proces virusne narave, lokaliziran v nepčanih, cevastih in žrelnih tonzilah. Najpogosteje se ta bolezen diagnosticira pri otrocih, starih od 2 do 10 let. Dojenčki praviloma nimajo bolečega grla v herpesu, saj so zanesljivo zaščiteni z materinsko (pasivno) imuniteto. Po bolezni, telo proizvaja močno odpornost na te vrste virusov, ki trajajo vse življenje.

Herpes vneto grlo pri otrocih - načini prenosa

Herpes vneto grlo nima nič opraviti z virusom herpesa. To ime se uporablja v vsakdanjem življenju zaradi dejstva, da je eden od simptomov bolezni značilen mehurček, ki izgleda kot izpuščaj z herpes stomatitisom.

V medicini se ta bolezen imenuje herpangina, vezikularni ali aftozni faringitis. Povzročitelj angine so črevesni Coxsack virusi ali enterovirusi ECHO, nosilec je bolna oseba ali virusni nosilec.

Glavni načini prenosa so:

• kontakt-gospodinjstvo - virus se prenaša s poljubom, v stiku s slino ali izločki iz nazofarinksa, skozi umazane roke, gospodinjske predmete (oblačila, igrače, posode);
• okužba z virusom v zraku se pojavi v zraku, ko nosilec kašlja ali kiha.

Bolezen prizadene predvsem otroke in mladostnike, zlasti dovzetnost za okužbe pri starosti 8-10 let. Herpes vneto grlo pri odraslih je veliko lažje kot pri otrocih. Vendar obstajajo izjeme. V hudi obliki se na primer bolezen pojavi pri bolnikih z oslabljenim imunskim sistemom.

V otroških skupinah so v jesensko-poletni sezoni epidemične izbruhe herpangine, ki po svoji naravi spominjajo na respiratorne virusne okužbe.

Razlogi

Glavni vzrok za okužbo je neposredno okužba s patogeni (Coxsackie skupina A ali B virus, echo virusi). Zelo redko je vir okužbe citomegalovirus ali virus Epstein-Barr. V tem primeru je bolečina v grlu atipična in pogosto ne vpliva na otroke, ampak na populacijo odraslih.

Provokativni dejavniki, ki prispevajo k zmanjšanju imunosti in razvoju okužbe, prispevajo k:

• hipotermija;
• pogosti prehladi (ARI, SARS, gripa);
• nezadostna in neuravnotežena prehrana;
• pomanjkanje vitaminov (avitaminoza);
• hkratne kronične bolezni vnetnih organov in dihalnega sistema;
• alergijske reakcije;
• črevesne okužbe;
• hudih dejavnikov stresa.

Najpogosteje se bolezen diagnosticira pri otrocih, ki začnejo obiskovati vrtec ali šolo. Med prilagajanjem novim pogojem in ekipi je otrok pod hudim stresom, ki negativno vpliva na imunski sistem krhkega organizma. Posledično je dojenček v tem obdobju še posebej občutljiv na prehlad in virusne okužbe.

Ko je virus okužen, najprej vstopi v tkiva sluznice dihalnih organov, se infiltrira v bezgavke in začetne odseke prebavnega trakta, od koder se razširi v krvni obtok s svetlobno hitrostjo po vsem telesu. Inkubacijska doba po okužbi je od 2 do 14 dni. Žal do sedaj še ni bilo ustvarjeno cepivo, ki bi ga bilo mogoče zaščititi pred boleznijo.

Simptomi herpesa v bolečini v grlu pri otrocih

Vezikularni faringitis ob koncu inkubacijskega obdobja se začne nenadoma, z močno povečano temperaturo. Akutno obdobje traja v povprečju od 3 do 5 dni.

Fotografije bolezni, objavljene na tematskih straneh na internetu, dajejo jasno sliko o naravi izpuščaja, ki nam omogoča, da ločimo herpes vneto grlo od okužb s podobnimi simptomi (herpes stomatitis ali normalno vneto grlo). Glavna značilnost herpesa v grlu pri otrocih je, da na telesu ni izpuščaja, vezikularni mehurčki, ki so navzven podobni manifestacijam herpesa, se pojavijo na sluznici tonzile.

Glede na resnost simptomov lahko potek bolezni razdelimo v več faz:

• 1. dan - strmo dvig temperature na 40 ° C in višje, občutek vnetja grla, povečano slinjenje, splošna slabost in slabo počutje, glavoboli in bolečine v mišicah, bolečina in povečanje velikosti bezgavk.
• 2. dan - pojavijo se in okrepijo bolečine v grlu, postane žrela edematozna, na njeni sluznici nastanejo rdeče papule s premerom 2-3 mm, ob rahlem znižanju temperature opazimo prebavne motnje, želodčne bolečine, slabost, bruhanje in pomanjkanje apetita.
• 3. dan - z ponovljenim skokom temperature opazimo poslabšanje stanja, rdeči papuli v grlu se spremenijo v značilne mehurčke, napolnjene z resnimi vsebinami, ki povzročajo resno nelagodje (bolečine in pekoč občutek).
• Na 4. dan se odprejo mehurčki, z izločanjem vsebine, ostanejo majhne rane na svojem mestu, hitro postanejo krastaste in sivo-belo cvetje, temperatura se zmanjša, vročina se umiri, simptomi zastrupitve telesa se zmanjšajo.
• Na 5. dan se bolečine v grlu postopno umirijo, vendar je prehranjevanje še vedno težko, subfebrilna temperatura ostaja.
• 6. dan - splošno stanje bolnika se postopoma izboljšuje, dispeptični simptomi izginejo, temperatura se povrne v normalno stanje.
• Na sedmi dan - bolečine v grlu izginejo, vsi izpuščaji izginejo, pojavi se apetit, sekundarni simptomi okužbe izginejo (šibkost, prebavne motnje).
• 8. dan - belkast plak izgine, oteklina sluznice žrela, vnetje in občutljivost bezgavk izginejo, stanje bolnika se normalizira.

Koliko dni ostaja herpes vneto grlo pri otrocih? Akutna oblika bolezni z visoko vročino in splošna zastrupitev telesa v povprečju traja 3 do 4 dni, nato pa se simptomi umirijo. Do 6.-7. Dneva erozijske bolezni se zacelijo sluznice v grlu, bolnik okreva.

Obstajajo pa tudi atipični primeri angine, z zamegljenimi simptomi, ko so prisotni znaki bolezni dihal, in v grlu ni značilnega izpuščaja. Včasih se pojavi valovit potek bolezni, s ponovitvijo izpuščaja vsakih 2-3 dni, sočasno zvišano telesno temperaturo in drugimi znaki zastrupitve telesa.

Tudi po popolnem izginotju vseh simptomov ostaja bolnik aktivni nosilec okužbe še 7-10 dni, zato je ves čas potrebno upoštevati karanteno, ne obiskovati šolskih in predšolskih ustanov, javnih prostorov z veliko množico. Pri otrocih in odraslih z oslabljenim imunskim sistemom se lahko pojavijo izpuščaji, včasih se bolezen trikrat poslabša. V tem primeru je proces zdravljenja zakasnjen.

Možni zapleti

Temperatura herpesa v grlu pri otroku lahko doseže visoke vrednosti, ki lahko pri majhnih otrocih povzročijo vročinske napade. Toda največja nevarnost vezikularnega faringitisa je živčni sistem. Pri bolnikih z oslabljenim imunskim sistemom je lahko encefalitis ali serozni meningitis posledica bolezni, ki je lahko smrtna (zlasti pri majhnih otrocih).

Drugi zapleti herpangine so poškodbe srčne mišice (miokarditis), nenormalne funkcije jeter in ledvic, sledi razvoj nefritisa in hepatitisa. Na podlagi bolezni se lahko razvije nekroza mišičnega tkiva, pojavijo se simptomi revmatizma.

Praviloma se zapleti pojavijo tudi v akutnem obdobju bolezni. Na primer, hudi glavoboli, mišični krči, izguba koordinacije, izguba zavesti kažejo na poškodbo živčnega sistema in tveganje za meningitis, boleče občutke v srčnem delu pa kažejo na poškodbo srčne mišice.

Dr. Komarovsky o zdravljenju bolezni

Dr Komarovsky govori o herpes vneto grlo pri otrocih kot zahrbtno bolezen, ki v odsotnosti pravočasne diagnoze in zdravljenja lahko povzroči resne posledice. Zato je tako pomembno, da takoj pokličete zdravnika v hišo, ko se pojavijo prvi opozorilni znaki. Bolezen ima visoko stopnjo nalezljivosti, zato mora biti bolan otrok ali odrasla oseba izolirana.

Hude oblike aftozne bolečine v grlu, ki jih spremljajo simptomi zapletov v srcu in živčnem sistemu, je treba zdraviti v bolnišnici s pomočjo ustreznih strokovnjakov (kardiologa, nevrologa).

Diagnostika

Ker je glavni simptom herpesa v grlu vnetni izpuščaj, ga je mogoče enostavno določiti vizualno, pediater ali terapevt lahko postavi diagnozo med pregledom bolnika. Za potrditev predhodnih ugotovitev je treba določiti naslednje preglede:

1. krvni test (klinični);
2. serološka preiskava mehurčkov za določitev vrste virusa;
3. PCR - virološka študija s brisom žrela (opravljena v prvih 5 dneh bolezni);
4. Metoda ELISA lahko zazna povečanje količine protiteles v krvi.

Poleg tega je treba herpes vneto grlo razlikovati od drugih bolezni s podobnimi simptomi (herpetični stomatitis, tonzilitis, drozg, kozice). Zdravnik mora upoštevati posebnosti klinične slike, bodite pozorni na videz, značaj in lokacijo oborjenih elementov ter druge s tem povezane simptome.

Pri vezikularnem faringitisu je izpuščaj na telesu ali koži obraza odsoten, ni opaziti krvavitev in rdečina sluznice, vendar so bolečine v trebuhu, slabost, bruhanje ali motnje blata. Šele potem, ko je diagnoza razjasnjena, lahko zdravnik predpiše pravilno zdravljenje in svetuje staršem, kako naj se pri otrocih zdravijo herpes.

Zdravljenje

Posebnega zdravljenja, namenjenega uničenju povzročitelja infekcijske bolezni, ne obstaja. Antibiotiki so v tem primeru neučinkoviti, predpisani so le za sočasne zaplete, ko se v ozadju herpesa vneto grlo razvije sekundarna bakterijska okužba.

Zdravljenje herpesa z vnetim grlom pri otrocih je simptomatsko in vključuje uporabo zdravil, splakov in vitaminskih vrhov.

Priprave

Uporaba protivirusnih zdravil, kot je Aciklovir, ne daje želenega učinka, saj vpliva na virus herpesa simpleksa, povzročitelj bolezni pa je Coxsackiejev virus. Ampak včasih je to zdravilo predpisano v obliki mazila za zdravljenje vezikularnih izbruhov v ustni votlini. V hujših primerih lahko zdravnik predpiše zdravila Viferon, Cycloferon (v obliki kapljic ali tablet).

Režim zdravljenja za vezikularni faringitis vključuje naslednja zdravila: t

• Lokalni antiseptiki (Hexoral, Ingalipt, Tantum Verde, Hrorophyllipt spreji) - lajšajo bolečine v grlu, pomagajo pospešiti proces epitelizacije in obnavljajo sluznico, zagotavljajo antiseptični in ovojni učinek. Z izrazitim bolečinskim sindromom se za zdravljenje grla uporablja 2% raztopina lidokina.
• Antipiretiki (Calpol, Efferalgan, Panadol, Ibuprofen) so potrebni za zmanjšanje visoke temperature.
• Imunomodulatorji (Immunal, Tsitovir, Imudon) so potrebni za vzdrževanje funkcij imunskega sistema in odpornosti telesa na okužbe.
• Antihistaminiki (Tavegil, Suprastin, Diazolin, Fenistil) so predpisani za lajšanje kliničnih simptomov in preprečevanje alergijskih reakcij.

Po odprtju veziklov lahko uporabite spreje Panthenol, Vinizol, ki pospešujejo celjenje in obnovo sluznice v ustih ali raztopijo tablete Faringosept, Sebidin, ki imajo tudi antiseptični in mehčalni učinek.

Gargles

Gargles so pomembna faza kompleksnega zdravljenja. Ta postopek je potreben, saj erozija po odprtju mehurčkov ostaja odprta za penetracijo patogene mikroflore. Če ne proizvajajo antiseptično zdravljenje, verjetnost zapletov, povezanih s pristopom sekundarne bakterijske okužbe.

Broths za izpiranje so pripravljene na podlagi rastlin z protivnetno in antiseptično lastnosti (kamilica, ognjič, žajbelj, hrasta lubje, rman, evkaliptus). Glavna stvar je, da se upoštevajo temperaturni režim in ohladijo decoctions pred postopkom, saj, ko vroče, lahko povzroči povečanje vnetnega procesa in bolečine sindrom.

Lahko raztopino grla s soda in vodikov peroksid, Furacilin, Stomatidin. Pri majhnih otrocih, ki ne morejo sami sprati grla, se postopek opravi z brizgo brez igle, ki ustno votlino spere z antiseptično raztopino.

Fizioterapija

Po prenehanju akutnih simptomov se bolniku predpiše potek fizioterapevtskih postopkov, ki pospešijo proces epitelizacije tkiv. Opravljajo seje ultravijoličnega obsevanja, uporabljajo sevanje iz helij-neonskega laserja, ki pospešuje regeneracijo sluznice.

Toda nekatere manipulacije s herpes vneto grlo so kategorično kontraindicirana. Na primer, ogrevalni postopki (inhalacije, obkladki) so izključeni, ker le povečajo resnost vnetnega procesa.

Druga priporočila

Od prvih dni bolezni se mora pacient držati mirovanja. Do popolnega okrevanja je treba otroka izolirati od drugih otrok in družinskih članov, ki prej niso imeli herpesa v grlu. Prostor je potrebno prezračevati večkrat na dan in vsak dan opraviti mokro čiščenje.

Da bi pospešili izločanje toksinov, mora bolnik piti več tekočin. Pitje mora biti toplo in ne draži sluznice grla. Zato so izključene vse hladne ali gazirane pijače. Lahko podarite topel zeleni ali zeliščni čaj, bujne boke, sokove, razredčene z vodo, sadne pijače in druge vitaminske pijače. Če pa obstaja sum seroznega meningitisa, je treba obseg vnosa tekočine znatno zmanjšati, saj se poveča tveganje za cerebralni edem.

Prehrana bolnika mora biti visoko kalorična, raznolika in obogatena. Hrano je treba servirati v zanikrni ali pire obliki, ker je za otroka boleče pogoltniti zaradi izpuščajev ali erozij v grlu. Med boleznijo je potrebno pripraviti beljakovinske omlete, zelenjavni in sadni pire krompir, mesne juhe, malo maščobne juhe in druge lahke obroke. Hrana ne sme biti ocvrta, maščobna, pikantna, peperirana ali začinjena z drugimi dražilnimi začimbami.

Preprečevanje

Da bi preprečili vneto grlo v herpesu, je priporočljivo, da otrok utrdi, da upošteva ustrezen urnik dela in počitka, skrbno sledi sanitarnim standardom in higienskim pravilom.

Da bi okrepili imuniteto, je priporočljivo jemati multivitaminske komplekse in imunomodulatorje, pravilno jesti in se izogibati stiku z ljudmi, ki so bili pred kratkim bolni ali bolni. Za krepitev zdravja otroka bo pomagalo utrditi masaže, fizioterapijo, športne aktivnosti na svežem zraku.

Herpes vneto grlo: simptomi in zdravljenje pri otrocih.

Herpes vneto grlo pri otrocih spremlja pojav velikega števila neželenih simptomov. Bolezni, ki so nagnjene k otrokom in mladostnikom, mlajšim od 14 let. Če ne diagnosticirate patološkega stanja in ne začnete z ustreznim zdravljenjem, obstaja tveganje za nastanek nevarnih zapletov.

Diagnoza

Tipična klinična slika bolezni omogoča pediatru ali otolaringologu, da brez diagnostike vključi laboratorijske in instrumentalne raziskovalne metode. Herpes vneto grlo pri otroku je značilna pojava majhnih izpuščajev na tonzile in žrela. Krvni test razkriva zapleteno povečanje števila belih krvnih celic, limfocitov in pospešeno hitrost sedimentacije eritrocitov.

Za identifikacijo povzročitelja patološkega stanja so potrebne serološke in virološke diagnostične metode, zato je treba izključiti penetracijo drugih sevov. Otrok vzame bris iz nazofarinksa in izvede verižno reakcijo s polimerazo. Enzimski imunski test vam omogoča, da ugotovite naraščajoči titer protiteles proti enterovirusu, več kot 4-krat.

Za diferencialno diagnozo s seroznim meningitisom se otroka pošlje na posvet z nevrologom. Če je pritožba CCC, otrok pošlje kardiologa. Posvetovanje z nefrologom v primeru odkritja nepravilnosti v splošni analizi urina. Če otrok nima nobenih pritožb, simptomi, laboratorijske in instrumentalne študije v celoti ustrezajo klinični sliki, dodatno posvetovanje z drugimi strokovnjaki ni potrebno.

Herpes vneto grlo je treba razlikovati od drugih patoloških stanj, ki se pojavljajo v ustni votlini, na primer zaradi draženja votline s kemičnimi snovmi.

Sodobne diagnostične aktivnosti za leto 2019 lahko identificirajo bolezen in začnejo zdravljenje v zgodnjih fazah razvoja. Če zamudite, je lahko postopek zapleten, kar vpliva na zdravje in lahko povzroči smrt.

Kaj je herpes vneto grlo in kako izgleda.

Herpes vneto žrelo je akutna poškodba limfoidnega tkiva žrela, ki jo povzroča penetracija ECHO in Coxsackie virusov v oslabljeno imuniteto otroka.

Pojavi se s povišanjem temperature, pojavom bolečin v žrelu, limfadenopatijo, rdečico žrela, vezikularnim izpuščajem in razjedami na področju žrela in žrela.

Po okužbi 2. dan se v ustih pojavi veliko rdečkastih izpuščajev. Na videz so podobni mehurčkom, napolnjenim z resno vsebino. Lokalizirajo se lahko na enem mestu in raztresene po površini tonzil. Če jih boste poskušali odstraniti, bodo mehurčki počili, iz njih pa bo izteklo krvavo vsebino.

Že 5. dan se mehurčki začnejo počiti. Na njihovem mestu je vidna prizadeta sluznica. Na celotni površini tonzil so raztreseni razjede. Če se jih po nesreči dotaknete, takoj začnejo poudarjati krvavo vsebino. V tem obdobju morate skrbno vzeti trdno hrano, ker povzroča tudi draženje prizadetega območja.

Za sedmi dan je značilno zmanjšanje procesa. Iz prizadetih območij tonzil in zadnjega dela grla izginjajo izpuščaji. Sluznica zdravi postopoma.

Pozor! Če ima otrok kronično bolezen ali oslabljen imunski sistem, se lahko bolezen ponovi po 12-13 dneh. V tem primeru specialist predpiše zdravila za ohranjanje imunosti.

Prenos herpesa v grlu.

Akutni herpetični stomatitis pri otrocih se pogosto pojavi v času obiskovanja predšolskih ustanov. Pri dojenčkih se bolezen pojavi v posameznih primerih, saj njihova imunost zanesljivo ščiti protitelesa pred materino mleko. V celotnem obdobju hranjenja pasivna imunost varuje otroka pred okužbo z virusno okužbo.

Obstaja prirojena oblika patologije. Virus je majhen in prosto prodre skozi placentno pregrado. Če ima mama herpes, je tveganje za otroka z okužbo veliko.

Bolezen se lahko okuži s kontaktno-gospodinjskimi in letalskimi kapljicami. Okužena oseba deluje kot nosilec.

Provokativni dejavniki.

Razvoj bolezni se začne po vstopu virusa v telo. To olajšuje oslabljen imunski sistem in pogoste bolezni dihal. Patološko stanje je nevarno, ker hitro pridobi epidemiološki potek v majhnih predšolskih in šolskih skupinah.

Virus vstopa v celice ustne sluznice. Tam dejavno začnejo deliti. Celice nabreknejo in postopoma odmrejo. Tako nastanejo mehurčki s patološko tekočino. Če so poškodovane, tekočina izteka. S tem postopkom umre manjši del virusov. Ostali so uničeni z lastnim telesnim protivirusnim sistemom.

Simptomi

Bolezen po inkubacijski dobi se začne akutno. Pri prvem herpesu faringitis pri otrocih traja do pet dni. Glavni simptom je, da je lezija lokalizirana v orofarinksu, na telesu ni poškodb.

1. Prvega dne od začetka telesna temperatura doseže 40 stopinj Celzija. Otrok se pritožuje, da žgečkanje v grlu, sproščanje velikih količin sline in splošno slabo počutje.
2. Drugi dan se simptomi povečujejo. Pojavi se rdečica žrela in pojav mehurčkov. Na strani prebavil - pomanjkanje apetita, bolečine vzdolž črevesja, bruhanje, slabost. Temperatura pade na 39 stopinj.
3. Na tretji dan je za otroke značilen ponovni dvig temperature. Mehurčki povzročajo bolečino pri požiranju sline.
4. 4. dan se vezikli odprejo. Telesna temperatura se postopoma zmanjšuje.
5. Peti dan bolečina v grlu ni tako izrazita. Otrok še vedno ne more jesti.
6. Za 6. dan je značilno postopno izboljšanje splošnega počutja. Temperatura se ohranja znotraj 37 stopinj.
7. Na sedmi dan, bolečina in izpuščaj, otrok vzame hrano.
8. Herpetični dermatitis pri otrocih 8. dne je popolnoma podoben.

Ko so predpisani laboratorijski testi.

Laboratorijski testi so predpisani v vseh primerih, ko pri otrocih opazimo simptome vnetega grla v herpesu. Test krvi kaže povečano število belih krvnih celic. To kaže na razvoj vnetne reakcije v telesu. Predaja analize je potrebna na prazen želodec. PCR pomaga izolirati virusno RNA, vzeto iz razmaza. ELISA določa raven protiteles v krvi za patogena.

Herpetični ekcem pri otrocih ima inkubacijsko obdobje od 3 dni do 14 dni. Odvisno je od stanja otrokovega imunskega sistema, kot tudi od prisotnosti ali odsotnosti kroničnih bolezni. Od trenutka, ko patogen vstopi v telo, dokler se ne pojavijo prvi znaki otrok, nič ne skrbi. Starši ne morejo pravočasno zaznati okužbe.

Kako zdraviti herpes vneto grlo pri otrocih.

Po diagnozi zdravstveni delavec pove staršem, kako naj zdravijo herpes v grlu pri otrocih. Zdravljenje poteka ambulantno. V primeru hude bolezni je potrebna hospitalizacija. Pogoji bolnišnice bodo zagotovili pravočasno jemanje zdravil, upoštevanje režima in dinamično spremljanje malega bolnika.

Če se stanje poslabša ali se pojavijo simptomi zapletov, zdravnik popravi zdravljenje. Lahko se popolnoma znebite patološkega stanja v 7-10 dneh. Do popolnega izginotja otrokovih simptomov se zdravijo 14 dni.

Splošna priporočila.

Starši morajo dati otroku tekočino v velikih količinah. To prispeva k odstranitvi produktov razpadanja virusa iz telesa. Če se stanje poslabša, je predpisana detoksikacijska terapija. Če se pojavijo znaki seroznega meningitisa, je količina tekočine omejena. V nasprotnem primeru lahko povzroči otekanje možganov.

Določite diuretične droge.

Potrebno je opraviti mokro čiščenje v prostoru, kjer je otrok najmanj 2-krat na dan.

Otrok mora stalno izpolnjevati posteljo do popolnega okrevanja. V nasprotnem primeru se bodo pod delovanjem virusa razvili resni zapleti.

Hrana mora biti visoko kalorična, z vitamini. Priporočljivo je mletje hrane v pire krompir, da se prepreči draženje sluznice.

Zdravljenje z zdravili.

Zdravila so namenjena odpravi simptomov in lajšanju splošnega stanja otroka.

• namen grganja, tako da se bakterijska okužba ne pridruži. Nanesite decoction iz kamilice ali ognjiča. Pred uporabo ohladite na sobno temperaturo. Pohranite dojenčka, usta sperite z injekcijsko brizgo brez igle;
• tonzile in žrela postaneta edematozna, zato predpisujeta antihistaminike, na primer Suprastin;
• s povišano telesno temperaturo se predpisujejo antipiretiki - Ibuprofen. Otroci so podrli, ko dosežejo oznako 38 stopinj;
• bolečine v orofarinksu lajša razpršilo Hexoral;
• pri otrocih s herpesom vneto grlo se aciklovir uporablja kot mazilo na prizadetih območjih;
• za stimulacijo imunskega sistema se predpisujejo imunomodulatorna zdravila, na primer Immunal;
• predpisujejo antibiotike pri namestitvi bakterijske okužbe.

Fizioterapija

Zdravljenje herpetične angine pri otrocih se učinkovito izvaja s fizioterapijo. Zdravnik predpiše NLO nasopharynx. Inhalacije in obkladki so prepovedani, ker to poveča krvni obtok, kar prispeva k širjenju virusa.

Tradicionalne metode zdravljenja.

Herpes razjede v grlu otroka se zdravijo s tradicionalno medicino. Uporablja se z intoleranco proti protivnetnim zdravilom in kot dodatno sredstvo.

Propolis, napolnjen z alkoholom. Ponoči v zamrzovalniku postavite 30 g propolisa. Zjutraj se drobno zdrobi, položi v majhno stekleno posodo in napolni z alkoholom v razmerju 1: 3. Posodo postavimo na temno mesto 2 tedna. Vsak dan se kozarec stresa. Uporablja se kot obloga za 10 dni.

Voda iz pese. Vzemite povprečno pesa in nariban tinder. Dodamo vročo vodo v razmerju 1: 1. Dobljeno zmes staramo 7 ur in filtriramo. Tekočina spiramo 3-krat na dan. Potek zdravljenja je 7 dni.

Zapleti.

Zapleti se opazijo v izjemnih primerih. Pri otrocih z oslabljenim imunskim sistemom. Zapleti so povzročeni:

• izpuščaj;
• težave CCC;
• penetracija bakterijskega patogena;
• herpetični meningoencefalitis pri otrocih;
• serozni meningitis;
• pojav kerningovega simptoma, enega najpomembnejših in najzgodnejših znakov draženja možganskih ovojnic med meningitisom, krvavitvami pod membrano in nekaterimi drugimi boleznimi;
• pielonefritis.

Pozor! Če ima otrok krče, je izguba zavesti ali zmedenost v prostoru, morate takoj poklicati zdravstvenega delavca.

Otroci po okužbi tvorijo močno odpornost na določeno vrsto. Vendar pa se ob prodoru drugega tipa v telo bolezen ponavlja.

Preventivni ukrepi.

Če je otrok bolan v kolektivu, se za vse, ki so se z njim obrnili, objavi karantena za obdobje dveh tednov. Ni cepljenja proti patološkemu stanju, nujni preventivni ukrepi so uvedba gama globulina.

• zgodnje diagnostične dejavnosti;
• delo na področju preprečevanja virusnih okužb v skupini;
• vitamini in zdravila za ohranjanje imunosti;
• po obiskih krajev velike množice mora otrok umiti roke z vročo vodo in milom;
• Če obstaja sum na stik z bolnim otrokom, orofaringe sperite s šibko raztopino kalijevega permanganata. Slab je rožnat, da ne ožge orofaringe;
• v prostorih javne prehrane, pred jedjo, roke obrišemo z vlažno protibakterijsko krpo.

Pozornost je treba posvetiti morebitnemu pristopu okužb bakterijske etiologije kot sekundarnega. Pomembno je preprečiti zaplete, ki nastanejo zaradi širjenja bakterij iz lezije skozi limfne in krvne žile v vseh tkivih telesa. Posledično se bo razvila sepsa.

Herpes vneto grlo, kot se prenaša

Herpes vneto grlo je splošno ime za enterovirusni vezikularni faringitis. Druga znanstvena imena bolezni so enterovirusni vesicularni stomatitis in Zagorskyjeva bolezen, v skupnem jeziku pa so sinonimi "herpangina" in "herpetična angina" pogostejši. Včasih pride do imena ulcerozni tonzilitis.

Herpes vneto grlo je akutna virusna bolezen, ki se kaže v strmem dvigu temperature, značilni hudi vročini, vnetju žrela, pojavu dobro označenih in zelo bolečih mehurčkov v njej in ustni votlini. V večini primerov se bolezen razvije pri otrocih, po okrevanju pa se razvije močna imunost, zato so primeri ponovne okužbe zelo redki. Trenutno ni načina za specifično zdravljenje te bolezni, zato je zdravljenje sestavljeno iz ustavitve in lajšanja simptomov v akutnem obdobju bolezni. Prognoza je v večini primerov ugodna: skoraj vsi bolniki se okrevajo brez zapletov, vendar obstajajo izjeme. Torej, herpes vneto grlo pri otrocih v prvem letu življenja, kot tudi pri bolnikih s pogoji imunske pomanjkljivosti je lahko smrtonosna.

Kaj povzroča vneto grlo v herpesu?

Črevesni virusi (enterovirusi) Coxsackie in ECHO (ehovirusi) povzročajo vneto grlo v herpesu. V mnogih primerih patogen ne vpliva le na sluznico ustne votline, temveč tudi na prebavni trakt, in z aktivno viremijo - in drugimi notranjimi organi, vključno z meningami, srčno mišico in ledvicami. V zvezi s tem herpes vneto grlo pogosto povzroča različne generalizirane simptome - od prebavnih motenj do napadov in bolečin v srcu - ki zahtevajo opazovanje od zdravnika zaradi tveganja prelivanja v zaplete.

Pomembno je razumeti, da herpes vneto grlo ne povzročajo virusi herpesa. Bolezen je priljubljeno ime dobila le zato, ker izpuščaj v ustni votlini spominja na izpuščaje v primeru labialnega herpesa in herpes stomatitisa. Na primer na spodnji fotografiji - herpes vneto grlo:

In tukaj - herpes stomatitis:

Poleg podobnosti kliničnih manifestacij med herpesom vneto grlo in značilnimi herpesnimi boleznimi ni nič skupnega. To je pomembno, ker so lahko poskusi zdravljenja bolezni z antiherpeticnimi zdravili nevarni, ce so popolnoma neuporabni.

Kako sta povezani angina in herpes tonzilitis?

Podobno tudi razmere z boleznimi herpesa, vnetim grlom in vnetim grlom v herpesu niso med seboj povezane. Tipično bolečine v grlu povzročajo patogene bakterije, herpes virusi. Angina se imenuje bolezen samo zato, ker ima hudo bolečine v grlu, podobno kot pri tipičnem streptokoknem tonzilitisu.

Prava angina je tonzilitis, vnetje tonzil. S tem se patološki proces razvije le v žlezah, razjede (če obstajajo) pa se nikoli ne razširijo na tkiva okoli tonzil. Ko se herpes vneto grlo, papule najbolj pojavijo samo zunaj tonzile - na ustih, palatinskih lokih, na jeziku. Na tej podlagi se ti dve bolezni najlažje razlikujeta.

Tukaj je slika bolnikovega grla s tipično bakterijsko angino v folikularni obliki:

In tukaj - s herpesom vneto grlo:

Kako izgleda bolnikovo grlo z vnetim grlom v herpesu?

Najbolj značilne klinične manifestacije herpes tonzilitisa so:

Hiperemija (rdečina) žrela, tonzil in zadnje stene grla; Značilni izpuščaj v obliki majhnih rdečih pik v prvih dneh bolezni in preglednih mehurčkov - za 3-5 dni bolezni.

Spodnja fotografija prikazuje grlo z vnetim grlom v herpesu pri otrocih:

Podobno tudi herpes vnetje grla pri odraslih. Fotografija prikazuje precej velike mehurčke, ki so nastali z združitvijo več majhnih mehurčkov:

Ti papuli se pojavijo 1-2 dni bolezni. Vsak od njih je obdan z majhnim valjem geperemije in je zelo boleč. Približno dan po pojavu papul se začne svetliti in se spremeni v svetle mehurčke. Njihova bolečina ostaja. 3-4 dni po odprtju mehurčkov se vsebina iz njih izlije in se prekrijejo s skorjami.

Na sliki je prikazano, kakšen je videz herpesa v grlu drugega dne bolezni:

Vnetje grla v herpesu vneto grlo traja približno 6-7 dni, vendar se po razjedah mehurčkov bolečina začne umirjati.

Najpogosteje in v večini mehurčkov se pojavijo na obroču žrela in na ustih. Manj in manj se razvijajo v jeziku. Bolj huda bolezen, večje je njihovo število, normalno število bolnikov - 10-20 elementov.

Pogosti simptomi bolezni

Herpes vneto grlo se začne z nenadno nenadno povečanje temperature na 38-39 ° C in poslabšanje bolnika. Zdi se slabo, razdražljivo, slabo, v prvih urah bolezni se začne grlo zardeti, v njem se pojavi občutek bolečine, vendar bolečine še ni. Tipični simptomi herpes tonzilitisa se razvijajo postopoma:

Visoka temperatura - do 40 ° C; Intenzivno vneto grlo, oteženo zaradi prehranjevanja; Izcedek iz nosu in kašelj; Otekle bezgavke pod spodnjo čeljustjo in v bližini ušes.

Ta kompleks simptomov so opazili pri skoraj vseh bolnikih. V redkih primerih se herpes vnetje grla pri odraslih lahko pojavi brez izpuščajev, samo z vnetjem sluznice ust in žrela.

Stanje, ko je huda bolečina v grlu, vendar ni izpuščaja

Nasprotno, pri otrocih se znaki herpesa v grlu, ki kažejo na virusno poškodbo različnih organov, pridružijo standardnim simptomom:

Bolečine v mišicah; Bolečine v srcu; Konvulzije, trisizem žvečilnih mišic, Kernigov sindrom, zamotenje zavesti - znaki meningitisa ali encefalitisa; Prebavne motnje, bolečine v trebuhu, slabost, bruhanje, driska; Bolečine v ledvenem delu - kot znak pielonefritisa; Konjunktivitis v samo enem očesu; Izpuščaj na koži - s herpes vneto grlo pogosteje pojavljajo na rokah in nogah, vsaj - na telesu.

Tipične manifestacije enterovirusne okužbe so izpuščaj na rokah.

Pri odraslih so takšni simptomi bolečega grla v herpesu redki. Bolj so značilni za otroke, in ko je otrok mlajši, bolj je verjeten njihov razvoj. Če se katera od njih preveč izrazi (na primer, če ima otrok bolečino v srcu, se pojavijo krči), je treba bolnika pokazati zdravniku za posvetovanje in ukrepanje, da se preprečijo resne posledice bolezni.

Kako razlikovati herpes vneto grlo od bolezni s podobnimi simptomi?

V večini primerov zdravnik lahko diagnosticira herpes vneto grlo brez posebnih metod raziskovanja, saj ga zaradi narave kliničnih manifestacij in simptomov lahko ločimo od večine podobnih bolezni. Težave pri diagnozi se pogosto pojavljajo pri nestrokovnjakih doma - tu se herpes vneto grlo včasih zamenjuje s takšnimi boleznimi:

Herpes stomatitis je značilna virusna bolezen. Ko se na jeziku, nebu, dlesni in na notranji površini lica pojavijo mehurčki, podobni tistim, ki jih ima herpes vneto grlo. Na fotografiji - herpes vneto grlo pri otroku:... in tukaj - stomatitis: Najpomembnejša razlika je v lokalizaciji izpuščaja: pri herpangini so večinoma blizu žrela in na ustih, pri stomatitisu - predvsem na dlesni, ustnicah in jeziku. To je, herpes vneto grlo v jeziku je najverjetneje ne vneto grlo, ampak stomatitis. Poleg tega so simptomi herpesa v grlu pri otrocih običajno bolj izraziti kot simptomi stomatitisa. Na primer, temperatura na herpes vneto grlo pri otroku narašča skoraj vedno, stomatitis pogosto poteka brez povečanja in poslabšanja zdravja. Tudi herpes vneto grlo se ne ponavlja, medtem ko se herpes in stomatitis, ki ga povzroča, lahko nenehno ponavljajo. Iz prakse je razvidno, da so v domu ponavljajoči se herpes vneto grlo, diagnosticirani pri otroku, herpes stomatitis; Bakterijsko vneto grlo - ponavadi herpes vneto grlo se jemlje za gnojno v folikularni obliki, ali obratno. Glavni znaki herpesa v grlu pri otrocih in odraslih, ki jih ne opazimo pri angini, so bakterijski - izcedek iz nosu in lokacija mehurčkov zunaj tonzil. Pri bakterijski bolečini v grlu se izcedek iz nosu ne razvije in razjede se nahajajo le na površini tonzil. Več o tem v ločenem članku...

V nekaterih primerih je lahko diferencialna diagnoza težavna. Na primer, herpes vneto grlo brez izpuščaja spominja kataralno, in stomatitis z lokalizacijo veziklov v ustih je mogoče zamenjati za herpes vneto grlo. V teh primerih se zatečejo k laboratorijskim diagnostičnim metodam: PCR za odkrivanje samega virusa, ELISA za odkrivanje protiteles proti določenim virusom, nekateri drugi. Potrditev diagnoze so lahko spremembe v sestavi krvi.

Včasih je treba preizkusiti krvno preiskavo za herpetično vneto žrelo za zanesljivo diferencialno diagnozo bolezni, vendar je to le redko potrebno.

Kronologija poteka bolezni

Herpes vneto grlo traja 7-9 dni, pri odraslih je običajno krajši kot pri otrocih. Celotno akutno obdobje je mogoče razdeliti na več faz, po dnevih pa sledi:

dan - povišana telesna temperatura, občutek bolečine, boleče grlo; dan - povečanje očitnih bolečin v grlu, pojav rdečih papul v grlu, rahlo znižanje temperature, izguba apetita, prebavne motnje; dan - ponovni temperaturni skok, značilen za herpes vneto grlo, preoblikovanje rdečih papul v prozorne mehurčke; dan - odprtje mehurčkov in pojav razjeda s skorjicami na njihovem mestu, zmanjšanje temperature, oslabitev vročine in simptomi splošne zastrupitve telesa; dan - lajšanje bolečega grla; dan - normalizacija temperature in splošno stanje bolnika; dan - izginotje bolečega grla in sekundarnih simptomov; dan - drobljenje skorje namesto razjed v grlu. dan - popolno okrevanje.

Približno 12-14 dni zmanjša vnetje bezgavk, vendar lahko nekaj časa ostanejo boleče. V tem času pacient ostaja aktivni krošnjar okužbe, karanteno mora ostati vsaj 10-14 dni in ne sme iti v mesta z gnečo.

V akutnem obdobju herpesa v bolnem grlu mora bolnik ostati doma, vendar se lahko bolje počuti, lahko gre na sprehod.

Pri otrocih lahko v nekaterih primerih izpuščaj preide in se ponovno pojavi do 3-4 krat. Najpogosteje se to zgodi, ko močno oslabljena imuniteta. V tem primeru se trajanje bolezni poveča.

Inkubacijsko obdobje herpesa vneto grlo traja 5-15 dni, včasih je lahko manj. V večini primerov je težko ugotoviti, kje in kdaj je prišlo do okužbe.

Kako se prenaša herpes tonzilitis?

Herpes vneto grlo se prenaša po zračni, fekalno-oralni in kontaktni poti. V otroških skupinah so vse metode enako pomembne, pri odraslih pa je glavni način prenos v zraku.

Vir okužbe je bolnik in njegove osebne stvari. Prenos herpesa v grlu je možen prek tkanine brisač in oblačil, umazanih rok, igrač, hrane. Tudi obnovitev virusnih delcev, ki se oživijo, v 3-4 tednih po zaključku bolezni in izginotju njenih znakov.

Po drugi strani pa se ta bolezen ne razvije le zaradi oslabitve imunskega sistema, zaradi hipotermije ali plavanja v mrzli vodi. Primarni vzrok za vneto grlo v herpes je vedno okužba pacienta iz druge osebe, sekundarni vzroki (zlasti pri otrocih) so kršitve osebne higiene, slabe sanitarne razmere, bivanje v skupinah v slabo prezračenih prostorih. Ista hipotermija ali oslabitev imunskega sistema je lahko samo predispozicijski dejavnik za okužbo - po njih je telesu težje uničiti virusne delce, ki vstopajo v usta in prebavni trakt. Ampak, če prenos patogena sam ni bil, ti dejavniki sami po sebi ne morejo biti vzroki za herpes vneto grlo, bodisi pri odraslih ali pri otrocih. Če ima otrok herpes vneto grlo, ga je nekje pobral nekje.

Glavni vir okužbe so kihanje bolnikov in ljudi v obdobju okrevanja.

Zdravljenje herpesa v grlu pri otrocih

Do danes ni sredstev, ki bi lahko pospešila okrevanje bolnika z vnetim grlom v herpesu. Njegovo zdravljenje pri otrocih in odraslih je le za ublažitev simptomov, telo pa se bo borilo proti vzroku bolezni.

V večini primerov je zdravljenje herpesa v grlu dovolj takšno:

Antipiretik - Nurofen, Paracetamol, Efferalgan, za odrasle - Aspirin; Lokalni anestetiki v različnih oblikah za lajšanje bolečega grla - pastile Hexoral Tubs, Strepsils Plus, Theraflu Lahr, Tantum Verde raztopine, 2% Lidokain in Teraflu raztopina, spreji za namakanje grla, na primer Tantum Verde; Sperite z raztopinami sode, soli, decoction iz kamilice, tinkture ognjiča in drugih zelišč, ki imajo protivnetni učinek.

V redkih primerih je treba uporabiti sistemske hipesenzibilizatorje - Suprastin, Claritin in njihove analoge. Pravzaprav vnetni procesi redko dosežejo takšno stopnjo, da potrebujejo tako močna orodja.

Sistemska protivnetna zdravila za vneto grlo herpesa se običajno lahko nadomestijo z lokalnimi anestetiki.

Še bolj pomembno je pri zdravljenju herpesa v grlu spoštovati pravila organizacije režima za bolnika (še posebej, če morate za zdravljenje herpesa v grlu pri otrocih):

Bolnik mora piti čim več. Pitje prispeva k normalizaciji temperature in pospešuje odstranjevanje toksinov iz telesa, kar zmanjšuje moč zastrupitve. Otrokom v tem obdobju je mogoče piti karkoli (razen alkohola, seveda), dokler pijejo kompote, sokove, sode, čaje. Pijača mora biti pri sobni temperaturi, ker je boleče pogoltniti tople napitke z vnetim grlom herpesa; Jedo s herpesom vneto grlo je možno le po želji. V nobenem primeru ne moremo prisiliti ali prepričati bolnika (zlasti otroka), da bi jedel - zaradi prebavnega razburjenja lahko prisilno hranjenje povzroči poslabšanje; Hrana mora biti vitka, brez začimb, ne prepražena, mehka, v obliki pire krompirja ali mesne juhe. Optimalna v tem obdobju je prehrana 13 po sistemu Pevsner; Bolniku mora biti zagotovljen počitek v postelji, v sobi mora biti svež hladen čist zrak.

Sama zdravila se jemljejo le, če je potrebno. Zdravljenje herpesa v grlu je namenjeno le lajšanju simptomov bolezni. Če bolnik nima več bolečine v grlu, je ni treba izpirati, če je temperatura padla pod 38 ° C, pijače ni treba jemati.

Zdravljenje herpesa vneto grlo folk pravna sredstva vključuje uporabo različnih protivnetnih in antiseptičnih decoctions za grgranje. Za te namene se uporabljajo že omenjene kamilice in ognjič ter žajbelj, podaljšek, rman, hrastova lubja, listi evkaliptusa in druga sredstva.

Z redno redno uporabo grgranje z okusom ognjiča pomaga lajšati bolečine.

Ne sme se uporabljati za zdravljenje herpesa v grlu za herpes (npr. Aciklovir) in univerzalna protivirusna sredstva (Tsitovir-3, Groprinosin, različni imunomodulatorji). Prvi so neuporabni, saj enterovirusi ne delujejo, učinkovitost slednjega ni dokazana.

Zagotovo kontraindicirana za herpes vneto grlo vdihavanje, obloge (grlo ne more biti ogrevano, da se prepreči povečano vnetje) in mazanje grla z Lugol raztopino, vodikov peroksid ali zeleno barvo (ti ukrepi so neuporabni, vendar zelo boleče za bolnika).

Tako odrasli bolniki kot starši bolnega otroka morajo razumeti, da je nemogoče pospešiti okrevanje od herpesa v grlu. Če je bolezen sprejeta z nedokazano učinkovitostjo, se lahko njena resnost poveča zaradi stranskih učinkov samih zdravil. Za večino je najtežji del te bolezni preprosto počakati, da preide sama od sebe, hkrati pa pacientu omogočiti sredstva za ublažitev njegovega stanja.

Video: Doktor Komarovsky o razlikah med herpangino in streptokokno angino

Zapleti in posledice bolezni

Herpes vneto grlo je redko zapleteno. To se lahko zgodi pri otrocih prvih dveh let življenja ali pri bolnikih z imunsko pomanjkljivostjo. Najpogostejši zapleti:

Meningitis in encefalitis; Miokarditis; Pijelonefritis; Približevanje bakterijskih okužb v mestih vnetja.

Med njimi je meningitis najbolj nevarna posledica. Obstajajo primeri smrti otrok v prvih dveh letih življenja zaradi meningitisa, ki ga povzročajo povzročitelji herpesa v grlu.

Različne koordinacijske motnje, mišični krči in bolečine v glavi kažejo, da je živčni sistem vključen v patološki proces.

Praviloma se pojavijo zapleti, če se njihovi simptomi pojavijo tudi med akutnim obdobjem bolezni. Na primer, bolečine v glavi, trisizem žvečilnih mišic, izguba zavesti so znaki meningitisa, bolečine v srcu kažejo na poškodbe srčne mišice. Če se taki simptomi pojavijo in izrazijo v akutnem obdobju bolezni, mora bolnik pregledati zdravnika (to je obvezno za otroke), tako da lahko zdravnik pravočasno prepreči nastanek zapletov.

Je herpes tonzilitis nevaren med nosečnostjo?

Herpes vneto grlo med nosečnostjo je lahko nevarno za plod. Coxsack virusi skupine B prehajajo skozi placento in teoretično lahko povzročijo nepravilnosti v razvoju ploda. Statistični podatki o pogostnosti nekaterih nenormalnosti fetalnega razvoja v herpes vneto grlo ni.

Za najbolj noseče herpise bolečine v grlu slabo ogrožajo. V večini primerov poteka kot standardni ARVI in se konča s popolnim okrevanjem. Primeri spontanega splava, ki jih povzroča vneto grlo herpesa, niso dokumentirani.

Jasno je, da je bolj zdrava noseča ženska in močnejša imuniteta, lažje bo prenašala bolezen in manj verjetno, da bo virusna okužba ogrozila zdravje zarodka.

Epidemiologija

Herpes vneto grlo se najpogosteje pojavlja pri otrocih, starih od 3 do 10 let, redkeje pri otrocih prvih let življenja, še manj pa pri mladostnikih in otrocih. Otroci prvih 6 mesecev življenja praktično ne zbolijo, ker so zanesljivo zaščiteni z materinimi protitelesi.

Po bolezni bolnik razvije močno odpornost. Hkrati je sama bolezen zelo nalezljiva, zato je bila večina ljudi v otroštvu bolna, v odrasli dobi so zanesljivo zaščiteni pred ponovno okužbo. Narava izbruhov okužb je tudi zelo nalezljiva - bolezen običajno zajema celotne skupine otrok in odraslih, družine, ki živijo skupaj, kar povzroča hitro odpravljanje lokalnih epidemij.

Grlo vneto grlo ne zboli ves čas, ne more ponoviti. V večini primerov se bolezen pojavi v osebi enkrat v življenju.

Makrofagne celice, ki so odgovorne za uničenje tujih organizmov in sodelujejo pri imunski obrambi telesa

Glavno obdobje bolezni je herpes vneto grlo - poletni meseci in začetek jeseni.

Preprečevanje vnetja grla v herpesu

Posebni ukrepi za preprečevanje bolezni niso bili razviti. Ni cepiv, ki bi lahko preprečila razvoj bolezni.

Glavni ukrepi za preprečevanje vnetja grla v herpesu so izogibanje stiku z ljudmi, ki so očitno bolni ali so pred kratkim imeli bolezen, utrjevanje telesa, pravilna prehrana, ohranjanje ustreznega dela in počitka, upoštevanje sanitarnih in higienskih pravil in pravil, da bi se izognili stresu. Za zmanjšanje tveganja širjenja herpesa v različnih ustanovah se izvajajo prezračevanje in čiščenje ter vzdržujejo potrebni parametri mikroklime.

Uporaba nespecifičnih zaščitnih sredstev - vkapanje pripravkov interferona v nos, vnos vitamina, uporaba različnih imunomodulatorjev - niso merila z dokazano učinkovitostjo in se večinoma uporabljajo za zadovoljstvo staršev. Zanesljiva zaščita pred herpesom vneto grlo nespecifične ukrepe in sredstva ne zagotavljajo.

Podrobneje:

Kako in kaj za zdravljenje herpesa v grlu pri otrocih in odraslih? 11 mitov o herpesu vneto grlo in njegovem zdravljenju

Video: Doktor Komarovsky govori o zdravljenju herpetične angine

Viri:

Anokhin V.A., Sabitova A.M., Kravchenko I.E., Martynova T.M. Okužbe z enterovirusi: sodobne značilnosti

Palchun V. T., Magomedov M. M., Luchikhin L. A. Otorinolaringologija: učbenik za univerze. - 2. izd., Corr. in dodajte. - 2008. - 656 str.

Možno je razlikovati herpes vneto grlo od bakterij z naslednjimi znaki: izpuščaji v primeru herpesa vneto grlo se nahajajo v glavni masi…

Ponavljajoči herpes tonzilitis pri otroku je napačna diagnoza. Za to bolezen se jemlje herpetični stomatitis. Resnično grlo v grlu...

Nemogoče je izvajati zdravljenje herpetične angine pri otrocih z Aciklovirom. Aciklovir je popolnoma neuporaben pri zdravljenju herpesa v grlu pri otrocih. To je poroka...

Herpes vneto grlo pri otrocih je veliko pogostejše kot pri odraslih. Zato se nanaša na vrsto otroških bolezni. Najpogosteje se pojavlja pri otrocih predšolske in osnovne šole. Redko se diagnosticira pri dojenčkih, saj dojenčki med dojenjem dobijo pasivno imunost pred materjo. Težko prenašajo to vrsto bolečega grla pri otrocih, mlajših od 3 let.

Vzroki in načini okužbe

Vzroki herpesa vneto grlo - herpes virusi: najpogosteje Coxsackie virus, redkeje - entorovirusi ECHO. Okužbe z herpesom se lahko pojavijo v ozadju akutnih respiratornih virusnih okužb in adenovirusnih okužb, ko je otrokovo telo že oslabljeno.

Vir okužbe je nosilec virusa ali bolna oseba. V redkih primerih so nosilci bolezni živali. Virus se prenaša v akutnem obdobju bolezni, po osmem dnevu bolezni se tveganje za okužbo bistveno zmanjša. Vendar pa je verjel, da v nekaj tednih po okrevanju, oseba ostane kužna. Kateri so glavni načini prenosa herpetične angine?

V zraku. Virus vstopi v zdravo telo pri kihanju in kašljanju bolnika. Fekalno-oralno. Okužba s skupnimi gospodinjskimi predmeti, posodami, igračami, umazanimi rokami. Kontakt Tesen stik s pacientom bistveno poveča tveganje za okužbo zaradi interakcije s slino, nazofaringealnimi izločki.

Po zaužitju se virus herpesa razmnožuje v bezgavkah črevesja, nato vstopa v krvni obtok in se širi po vsem telesu. Inkubacijsko obdobje lahko traja od 2 do 14 dni. Herpes virusi (zlasti Koksaki enterovirus) radi naselijo v mišicah, živčnih tkivih in sluznicah. Otrok razvije trajno odpornost na herpes vneto grlo. Če pa je vir okužbe še en tip virusa herpesa, je verjeten ponoven pojav bolezni.

Posebno cepivo proti herpesu v grlu ni. Zdravnik lahko priporoči, da otrok v stiku z virusom nosilec, uvedbo gama globulin, ki daje pasivno imuniteto za 3-4 tedne. Tudi če se otrok razboli, bo imela blag blaži tonzilitis.

Diagnostične metode

Izkušen otolaryngolog ali pediater ponavadi identificira herpes v grlu otroka, ko ga pregleda značilen izpuščaj. Za potrditev diagnoze se lahko predpiše serološki test krvi na protitelesa proti virusom herpesa, brise grla za virološke in imunološke študije.

Značilni in specifični simptomi

Začetek vnetja grla v grlu je kot gripa ali ARVI. Opaženi so naslednji simptomi, značilni za bolezni dihal: t

hitrega pojava bolezni; splošna šibkost, glavobol; visoka temperatura, ki pogosto doseže 39 ° C in več; izcedek iz nosu, kašelj; rdečina mandljev, vneto grlo, ki je pri požiranju slabše; povečanje in bolečine v podmandibularnih in parotidnih bezgavkah.

Specifični simptomi za to vrsto vnetja žrela, ki se pojavijo že prvi dan bolezni:

bolečine v mišicah hrbta in okončin; bolečine v trebuhu, slabost, bruhanje, driska; svetlo rdeča majhna izpuščaj na sluznici neba in tonzile; v redkih primerih se lahko pojavi izpuščaj na obrazu, okoli ust, na telesu.

Kako se spreminjajo lokalni simptomi v grlu? Izpuščaj se pretvori v vezikule, po 24-48 urah začnejo počiti, kar povzroča boleče rane. Na njihovem mestu se pojavijo sivkasto bele racije z rdečimi krogi. Ti razjedi se lahko združijo v obsežno erozijo.

Kako poteka bolezen

Temperatura traja 3 dni. Približno na 6. ali 7. dan se začne erozija v ustni sluznici, bolnik pa je na popravku. S stalno poškodbo erozije v ustih in neučinkovitim zdravljenjem lahko bolezen traja 2 tedna. Obstajajo atipične oblike herpesa v grlu z izbrisanimi simptomi, ko so znaki okužbe dihal in v grlu ni izpuščaja. Tudi izpuščaj se lahko pojavi v valovih: po 2-3 dneh, s ponovljenim dvigom temperature in znaki zastrupitve. S slabim imunskim sistemom in neučinkovitim zdravljenjem lahko okužba z herpesa zaseže druge organe. Posledice so lahko hude: miokarditis, meningitis, pielonefritis, encefalitis, hemoragični konjunktivitis in druge nevarne bolezni.

Obstajajo dejavniki, ki prispevajo k razvoju herpetične angine v otroštvu. Najprej je nezrela ali oslabljena po hudi okužbi. Stalni čustveni stres in stres sta lahko tudi posredni vzrok herpesne okužbe. Pri hudih oblikah herpesa v grlu in njegovih zapletih se priporoča bolnišnično zdravljenje, indicirano je posvetovanje s kardiologom in nefrologom.

Načela zdravljenja herpesa v grlu

Zdravljenje herpesa v grlu pri otrocih izključuje antibiotike. Učinkovite so samo v bakterijski obliki angine. Če se je v ozadju bolečine v grlu pojavila sekundarna bakterijska okužba, je potrebna uporaba antibiotika.

Posebna metoda obdelave. Zdravnik predpiše protivirusna zdravila. Najpogosteje uporabljene tablete "Aciklovir", s hudimi oblikami - intravensko. Za lokalno uporabo mazila. Zdravilo ima številne neželene učinke. Odmerek in potek zdravljenja z protivirusnimi zdravili lahko predpiše le zdravnik. Prav tako lahko zdravnik priporoči druga protivirusna zdravila, ki temeljijo na interferonu: "Viferon", "Cycloferon", "Interferon", ki dobro opravljajo delo z herpetično okužbo. Antipiretična zdravila. Paracetamol in ibuprofen učinkovito znižata temperaturo. V primeru individualne intolerance za visoke temperature in konvulzije, ki se pojavijo na njenem ozadju, je priporočljivo dati antipiretik pri oznaki 37, 5 ° S. Če otrok normalno prenaša temperaturo, je ni treba znižati na oznako 38 ° C. Imunostimulirajoča zdravila. Najpogosteje se uporabljajo: Immunorix, Tsitovir-3, Immunal, RioFlora Immuno in drugi. Ponavadi so predpisane v obdobju okrevanja, ker lahko zdravila poslabšajo bolezen. Lokalno zdravljenje. Topično uporabljena antivirusna mazilo. Imenuje se spiranje in namakanje grla z antiseptičnimi raztopinami in razpršili z dodatnim analgetskim in ovojnim delovanjem. Uporabljajo se naslednja zdravila: Chlorophyllipt, Kameton, Geksoral, Miramistin, Ingalipt in drugi. Uporabljajo se tudi absorpcijske antiseptične tablete. Pri močni bolečini se grlo lahko zdravi z 2% raztopino lidokaina. Protialergijska zdravila. Pomaga pri lajšanju otekanja in bolečega grla. Najpogosteje zdravnik predpiše antihistaminiki nove generacije, ki se uporabljajo dolgo časa in ne povzročajo zaspanosti. Dodatna zdravljenja. Zdravnik lahko predpiše fizioterapijo, lasersko zdravljenje za dolg potek bolezni. Uporabljajte tudi različno zdravilno mazilo. Ljudskih zdravil priporočamo razredčen aloe sok, ki zdravi dobro erozije na sluznice, in tudi krepi imunski sistem. Učinkovito ljudsko zdravilo za herpes vneto grlo je sok sladkorne pese, ki ga lahko grgran, in tudi pijačo v majhnih odmerkih. Preberite več o zdravljenju grla z ljudskimi zdravili v našem drugem članku. Diet Prikazano je veliko toplih pijač za odstranjevanje strupov iz telesa. Otroku je treba dati tekočo in prečiščeno hrano, da ne poškoduje sluznice. Maščobne, surove, začinjene, kisle jedi so izključene. Prehrana mora biti pogosta in delna na zahtevo otroka. Otroci pogosto ne želijo jesti zaradi bolečin, povezanih z erozijo na sluznici. Relief pride po zaužitju febrifuge, ki je tudi sredstvo proti bolečinam. V tem času lahko nahranite otroka.

Stiskalnice, vroče pijače in inhalacije so strogo prepovedane. Ti postopki povečujejo prekrvavitev, povzročajo širjenje virusa in se širijo na druge organe.

Zdravljenje herpetične angine pri otrocih ni popolno brez protivirusnih zdravil. Aids - lokalno zdravljenje z izpiranjem in namakanjem žrela, uporaba antihistaminikov in imunostimulacijskih zdravil, fizioterapija, lasersko zdravljenje, folk pravna sredstva.