loader

Glavni

Preprečevanje

Gripa med nosečnostjo v zgodnjih in poznih obdobjih

Kljub vsem previdnostnim ukrepom, na katere se trudijo noseče matere, da se med nosečnostjo ne zbolijo, se v devetih mesecih le redko v devetih mesecih zboli in nič. Ne hitite do panike, če menite, da je v grlu vneto grlo in da teče iz nosu. Zelo verjetno je, da je to preprost mraz, ki ne predstavlja posebne nevarnosti za bodočega otroka. Še huje, če imate virusno bolezen, imenovano gripa.

Gripa (iz grippe) je akutna nalezljiva bolezen dihalnih poti, ki jo povzroča virus gripe. Vključeno v skupino akutnih virusnih okužb dihal (ARVI). Občasno porazdeljeni v obliki epidemij in pandemij.

Vzroki bolezni

Gripa povzroči določen virus, imenovan Myxovirus influenzae. Ko si samo zmočil noge, ne boš ujel gripe, če pa te je kašljal nekdo, je verjetno, ker okužena oseba vstopi v telo zdrave kapljice v zraku. Po precej kratkem času se oseba, ki je že kašljala, že počuti slabotno - virus se v telesu hitro razmnožuje in ga krvni obtok prenaša na vse dele. Virus uniči sluznico dihalnega trakta, ki je prej opravljal zaščitne funkcije. To lahko povzroči številne posledice, vključno z zapleti, kot so pljučnica, bronhitis, vnetje ušesa, sinusitis. Virus negativno vpliva na srčno-žilni sistem: vnetna bolezen mišic srca, ki se včasih razvije, lahko povzroči srčno popuščanje. Pri nosečnicah je gripa nevarna prav zaradi zapletov, ki jih povzroča, od katerih je najhujša nevarnost prezgodnjega poroda ali pa splav. Poleg tega telo nosečnice, oslabljeno zaradi gripe, ogroža bakterijska okužba - stafilokokna, hemofilna, pnevmokokna. Med boleznijo se pogosteje pojavljajo kronične bolezni: bronhialna astma in kronični bronhitis, presnovne motnje (gastritisni gastritis), bolezni ledvic, bolezni srca in ožilja.

Simptomi gripe

Za gripo je značilna visoka telesna temperatura skupaj z mrzlico, bolečimi sklepi in fotofobijo, včasih slabost in bruhanje. Vse to - dokaz zastrupitve. Na drugi ali tretji dan se na število bolezni pojavijo tudi suhi kašelj, izcedek iz nosu, vneto grlo. Pri gripi je telesna temperatura običajno precej visoka, do 40 stopinj, s periodičnim padcem pa se bolnik zelo znoja. To stanje lahko traja do sedem dni. Vse ostalo na ustnicah lahko povzroči herpes. Virusne bolezni pri nekaterih nosečnicah spremljajo bolečine v trebuhu in celo driska. Kot pri običajni osebi imajo nosečnice z gripo še vedno astenijski sindrom - povečano utrujenost, utrujenost, splošna šibkost in utrujenost. Poleg tega so za nosečnice značilne tudi druge težave, na primer čustvene motnje. Ženska ima lahko blago depresijo in resne vedenjske motnje. Bodoča mati postane bolj razdražljiva, motena je, ko vstane iz postelje s tinitusom in omotico, ne prenaša močne svetlobe, glasnih pogovorov in dela televizije.

Gripa med nosečnostjo: kako nevarna, kako zdraviti, metode preprečevanja

Nevarnost prehlada je pogosto podcenjena, gripa med nosečnostjo pa lahko povzroči resno škodo nerojenemu otroku. Telo žensk v oslabljenem položaju, ker mora skrbeti za dva naenkrat. Imunski sistem deluje dvojno, kljub rednemu vnosu vitaminskih kompleksov. Vsaka ženska na položaju mora vedeti, da uporaba konvencionalnih zdravil ni priporočljiva, ker lahko poškoduje plod.

Gripa je okužba, virus in se je ne sme zdraviti rahlo. Pri prvem znaku morate obiskati zdravnika.

Če čutite vneto grlo, splošno slabo počutje in izcedek iz nosu, je treba preprečiti razvoj bolezni v korenu.

V tem primeru je nujno vprašanje, kako zdraviti gripo med nosečnostjo.

Nevarno je samozdravljenje, specialist pa bo predpisal vrsto postopkov in zdravil, ki bodo hitro uničili okužbo in otroku ne bodo škodovali.

Vzroki bolezni

Gripa med nosečnostjo v vsakem naslednjem trimesečju se pojavi z večjimi zapleti kot prejšnje. Težko je ujeti bolezen, samo s padcem pod dežjem - virus se prenaša z nosilca.

Najprej se poškodujejo sluznice, nato pa se okužba hitro razširi skozi telo skozi krvne žile.

Telo se vse težje spopada z naraščajočo okužbo. Bolna ženska čuti bolečine po vsem telesu in utrujenost. Pod posebnim udarcem virusa pade srčno-žilni in živčni sistem.

Ko je obramba telesa oslabljena, gripa povzroči bronhitis ali pljučnico. Bolniki so opazili razvoj vnetja srednjega ušesa in sinusitisa.

Pri nosečnicah je telo oslabljeno, zato lahko poleg virusa gripe prodrejo tudi v naslednje patogene patogene:

  • stafilokoki;
  • hemofilna bakterija;
  • pnevmokoki.

Vedno obstaja možnost prenosa virusa gripe skozi predmete in oblačila.

Simptomi

Prvi znaki okužbe z virusom gripe so glavobol, izcedek iz nosu, vneto grlo in splošno slabo počutje. Ker se bolezen hitro razvija, se pridružijo naslednji simptomi:

  • visoka vročina;
  • bolečine v telesu;
  • bolečine v sklepih;
  • bolečine v nazofarinksu;
  • pomanjkanje apetita;
  • šibkost;
  • glavobol.

V nekaterih primerih se lahko pojavijo napadi migrene.

Ko se pojavijo zapleti, se pojavijo novi simptomi:

  • je suh ali moker kašelj;
  • suha koža;
  • visoko potenje;
  • driska in bolečine v trebuhu;
  • motnje srca.

Ob prvih simptomih razvoja virusa v telesu nosečnice morate nemudoma stopiti v stik z vodilnim ginekologom.

Kako zdraviti

Zdravilo proti gripi za nosečnice predpisuje izključno zdravnik. Samozdravljenje je nevarno.

Antibiotikov se ne sme zaužiti brez zdravniškega recepta. Aspirin kot antipiretik je kontraindiciran.

Pri jemanju nedovoljenih zdravil noben specialist ne more zagotoviti, da zdravljenje ne škoduje otroku.

Seznam odobrenih protivirusnih zdravil za nosečnice je prav tako omejen. Strokovnjaki priporočajo zdravila, ki imajo naravno podlago in niso močna.

Z začetnim obsegom bolezni je priporočljivo, da se držite varnih metod zdravljenja.

Priljubljena priporočila na prvih manifestacijah stanja gripe:

  • pijte več vročih in kislih pijač, kot so čaj s črnim ribezom in morsko krhlika, izrezek iz šipka;
  • jedo citruse;
  • jemljite decoctions terapevtskih zelišč kašelj;
  • inhalacije in grgranje večkrat na dan s posebnimi raztopinami.

Redno potrebujete za paro in jedo limono, ingver koren (če ni kontraindikacij).

V nobenem primeru zdravljenje gripe ne bi smelo potekati, sicer bo boj s posledicami težaven, metode nujnih primerov pa bodo negativno vplivale na plod.

Posledice

Virus gripe povzroča poslabšanje bolezni, kot so astma, bronhitis, tonzilitis, gastritis, bolezni srca in jeter, ki se lahko končajo ne samo z izgubo ploda, ampak tudi s smrtjo mlade matere.

V hudih napredovalnih primerih gripe se lahko zdravniki soočajo z vprašanjem: rešiti mater ali otroka.

Gripa je še posebej nevarna v prvem semestru, ko se plod šele začenja oblikovati in je zelo ranljiv.

Možne posledice za mater in otroka: t

  • odpoved ledvic;
  • težave s srcem;
  • bolezni notranjih organov;
  • kisikovo stradanje zarodka;
  • motnje v razvoju organov otroka.

Sprejemanje nerešenih zdravil za nosečnice povzroča tudi različne patologije v razvoju bodočega dojenčka.

Otroci, ki so v maternici utrpeli hudo bolezen, so praviloma rojeni s šibko imuniteto.

Mnoge mame se same trudijo spopasti se z boleznijo. To je mogoče le v zelo zgodnji fazi bolezni in z uporabo ljudskih in homeopatskih zdravil, ki so varna za nosečnico.

Raziskava

Gripa med nosečnostjo v zgodnjih fazah je zelo nevarna. Ob prvem sumu na bolezen se je nujno treba posvetovati z zdravnikom in opraviti popoln pregled.

Postopki in tehnike, ki jih izvajajo strokovnjaki: t

  • odvzemanje zgodovine in pregled žensk;
  • predpisani so splošni testi krvi in ​​urina;
  • dodatno ultrazvok ploda.

Rezultati testov so zelo pomembni - kažejo, ali je učinek virusa na plod prisoten ali ne. Na podlagi rezultatov analize je mogoče določiti postopek amniocenteze. Posledično se določi stopnja možnih odstopanj v razvoju otroka.

Virus gripe lahko povzroči tudi spontani splav, ne glede na obdobje.

Preprečevanje

Preprečevanje gripe med nosečnostjo je potrebno. Vsaka ženska mora sprejeti previdnostne ukrepe:

  • obleka za vreme;
  • ne pijte hladnih napitkov;
  • z rastjo prehladov se izogibajte javnim mestom in se prepričajte, da uporabite povoj iz gaze;
  • jemljejo priporočeni vitaminski kompleks;
  • če želite dobiti cepivo proti gripi, vendar morate upoštevati: cepljenje se izvaja pred nosečnostjo ali ne prej kot dva meseca po zanositvi;
  • držati se zdravega načina življenja;
  • ne pretiravajte;
  • držati se pravilne prehrane in prehrane;
  • v hladnem letu uporabite oksolinsko mazilo;
  • upoštevajte pravila osebne higiene.

Pred hladno sezono lahko začnete jemati homeopatske anti-hladne droge, vendar le po posvetovanju z vodilnim zdravnikom.

Posledice bolezni so nevarne za vsako osebo. Prihodnje matere bi morale biti dvakrat pozornejše na svoje zdravje, pravočasno, da obiščejo posvetovanja z zdravnikom, ki vodi nosečnost. Zaradi pravočasne diagnoze gripe in pravilnega zdravljenja se lahko resnim posledicam izognemo ne le materi, ampak tudi otroku.

SOS - FLU: kaj storiti, če se virus ujame med nosečnostjo?

V obdobju prenašanja otroka mora biti ženska posebej pozorna na njeno zdravje. Med sezono povečanja naravne pojavnosti okužb dihal so virusi gripe še posebej nevarni. Večina ljudi ima možnost, da se ukorenini v njej, vendar za nosečnice ta možnost ni vedno na voljo. Zaradi naravne imunosupresije se povečuje tveganje za bolezen. Še bolj problematični so zapleti nosečnosti z gripo.

Kaj je tako posebno pri virusu gripe?

Vsako leto se informacije o epidemiji virusa gripe pojavijo v prostem dostopu, spremeni pa se le njena alfanumerična oznaka. Angleški črki H in N označujeta strukturo dominantnega virusa.

Človeštvo že dolgo pozna viruse gripe, šele leta 1933 je bil prvič izoliran tip A. Kasneje, po 7 letih, so našli tip B, po 9 letih pa tip C. Visoka variabilnost patogenov je povzročila raziskovalce. Toda klasifikacija je temeljila na prisotnosti nekaterih beljakovinskih antigenov. To so hemaglutinin (označen z latinično črko H) in nevraminidaza (N). Za antigen hemaglutinina je bilo identificiranih 13 podtipov in 10 za nevraminidazo. Oblikujejo številne kombinacije.

Tip A vključuje H1, 2, 3 in N1 antigene in 2. Tip virusa je označen s H1N1, H2N1 in tako naprej.

Hemaglutinin zagotavlja pritrditev virusa na celice in tvorbo protiteles proti njej. Toda pod njihovim vplivom pride do mutacije tega antigena, ki se prenaša na potomce. Virus neuraminidaze zagotavlja sproščanje virusnih delcev iz celice. Prav tako je zmožna točkovne mutacije. Nove lastnosti se prenašajo na mlade viruse. To omogoča patogenu, da zapusti imunski odziv.

Imunost oblikuje virus z določeno strukturo. Zato morajo imunologi vsako leto opraviti raziskave in predvideti, kakšen tip virusa gripe bo povzročil epidemijo. Zato je lahko cepljenje z napačno prognozo neuporabno.

Kakšna je nevarnost okužbe?

Za sadje

Nevarnost virusne okužbe je odvisna od obdobja, ko pride do okužbe. V zgodnjih fazah nosečnosti lahko prenos gripe povzroči okužbo zarodka. Placenta v tem obdobju še ni oblikovana, mamin kri teče prosto do zarodka. Njegovo prodiranje v celice vodi v njihovo uničenje. Za zarodek je izguba več celic preobremenjena s smrtjo ali pojavom velikih deformacij, kar je kršitev polaganja organov. V prvem trimesečju nosečnosti se lahko okužba konča s spontanim splavom.

Okužba z gripo v drugem trimesečju ni tako nevarna za plod. Toda s prodiranjem virusa skozi placento obstajajo znaki intrauterinega zaostajanja rasti, ki bo zaostajala po velikosti in telesni teži od norme.

Okužba v tretjem trimesečju lahko povzroči tudi intrauterino okužbo. Prenos virusa se včasih pojavi po porodu. Novorojenček trpi zaradi bolezni zelo pogosto, pogosto pa pride do zapletov. Razlog je nepopolnost imunitete. Samo materinska protitelesa, ki se med hranjenjem prenašajo z mlekom, lahko otroka malo zaščitijo.

Za nosečnice

Zapleti bolezni predstavljajo grožnjo za mater: njeno telo ima težko obremenitev v obliki rastočega ploda. Če obstajajo kronične bolezni drugih organov, se je zelo težko izogniti zapletom. Najpogosteje obstajajo patološka stanja iz naslednjih sistemov:

  • dihala: bakterijska pljučnica, empiema, pljučni absces;
  • zgornji dihalni trakt: sinusitis, otitis, traheitis;
  • kardiovaskularni: miokarditis, perikarditis;
  • nevrološki: encefalitis, meningitis, meningoencefalitis, polineuritis, nevralgija;
  • mišice: miozitis;
  • drugi sistemi: nefritis, Reyejev sindrom, toksični in alergijski šok.

Posebnost virusa je nagnjenost k poškodbi žilne stene mikrovislov, s čimer se moti njihova prepustnost, pojavijo se krvavitve. Nosečnice lahko povzročijo krvavitve zaradi povečane porabe koagulacijskih dejavnikov.

Gripa v pozni nosečnosti lahko povzroči krvavitev, tudi v obdobju po porodu.

Virus lahko komunicira z imunskimi celicami, kar povzroči njihovo transformacijo. To ima za posledico naslednje posledice: t

  • krši odziv imunskega sistema;
  • oblikuje stanje imunske pomanjkljivosti;
  • povzroča avtoimunske reakcije.

Tkivni sklepi se odzivajo na imunološke motnje. Lahko se razvije ali poslabša artritis in artroza. Tudi krvavitve v parenhimskih organih, miokarda so nevarne.

Kako se bolezen manifestira?

Začetek bolezni je vedno nenaden, inkubacijska doba traja 1-3 dni. Prvi znak je dvig temperature. V prvih dveh dneh se dvigne na 39-40 stopinj. Po tem se lahko zmanjša na 38. Približno dan po začetku vročine se pojavijo drugi simptomi gripe:

  • glavobol;
  • občutek bolečine v mišicah, sklepih;
  • zamašen nos;
  • suha nosna in žrela sluznica;
  • bolečine med gibanjem oči;
  • včasih slabost, bolečine v trebuhu;
  • motnje spanja.

Nosna sluz se pojavi šele po nekaj dneh. Značilnost žrela: hiperemična je in na površini sluznice se pojavlja drobna pesek. To so deli limfoidnega tkiva. Ta znak traja do 7-8 dni po padcu temperature.

Videz bolnika pridobi značilnosti:

  • obraz je nabrekel, zabuhan;
  • izrazita bledica kože;
  • cianoza nasolabialnega trikotnika in ustnic.

Klinične manifestacije dodatka zapletov so odvisne od prizadetega organa. Če je srce ali perikard, se pojavi bolečina drugačne intenzivnosti, lahko pride do hrupa, znakov motenj v delovanju.

Vpliv na pljučnico spremlja nenaden dvig temperature, hripanje v pljučih, šibkost. Pojavi se dispneja.

Nevrološke zaplete spremljajo znaki poškodb možganov in njenih membran. Pojavi se intenziven glavobol, ki ga analgetiki, svetlobe in zvoka ne morejo razbremeniti. Najdemo patološke reflekse.

Sinusitis ali vnetje paranazalnih sinusov spremlja glavobol, ki ga poslabšajo gibi. Lahko se pojavi bolečina v sinusih: na čelu, na strani nosu. Bolečina se bo povečala pri upogibanju naprej.

Ali potrebujem dodatno diagnostiko?

Kaj storiti, če se pojavijo prvi simptomi akutne okužbe dihal? Treba se je posvetovati z zdravnikom. Zdravljenje nosečnice naj poteka pod strogim nadzorom splošnega zdravnika in ginekologa, da se preprečijo negativni učinki na plod. Toda najprej morate pravilno diagnosticirati.

V večini primerov ni potrebna posebna diagnostika za določanje virusa gripe. Diagnozo postavimo na podlagi značilnih kliničnih znakov in pritožb bolnika.

Če je gripa prizadela 1 trimester, vendar nosečnost ni ustavila, potem v obdobju 16-20 tednov je treba opraviti fetalni pregled za odkrivanje malformacij in skritih patologij. V ta namen izvedite trojen test, ki vključuje:

  • alfa-fetoprotein;
  • humani horionski gonadotropin;
  • estriol.

Analiza samo enega hormona ni informativna, potrebno jo je opraviti v kompleksu. Krvni test dopolnjuje ultrazvok ploda. Glede na njegove rezultate je mogoče oceniti prisotnost velikih malformacij notranjih organov. Če ugotovitve kažejo na nepravilnosti, bo morda potrebna amniocenteza. To je postopek za zbiranje amnionske tekočine skozi vbod v prednji trebušni steni pod nadzorom ultrazvoka. Analiza tekočin razkriva genetske nepravilnosti.

Okužba v drugem trimesečju in kasneje zahteva druge metode pregleda. Dovolj:

  • Ultrazvok ploda;
  • dopplerografija krvnih žil placente, popkovine;
  • CTG zarodka.

Serološka diagnoza okužbe se redko uporablja. Določanje rasti protiteles poteka v intervalih 8-14 dni. To odraža le proces oblikovanja imunitete. Za mikrobiološke laboratorije so potrebne študije o viroloških metodah v smislu preučevanja razširjenosti virusa Študija zahteva dolgotrajno gojenje patogena na celični kulturi.

Možni načini zdravljenja

Zdravljenje gripe med nosečnostjo se začne z nespecifičnimi metodami. Ti vključujejo omejevanje stika z drugimi ljudmi, pogosto mokro čiščenje prostorov in prezračevanje. Če imate doma kvarčno svetilko, lahko zdravljenje s kvarcem izvedete 30 minut dvakrat na dan.

Hrana v obdobju bolezni mora biti nežna, raznolika in uravnotežena. Poleg tega, da ne poškodujete ustne sluznice, ne smete zdraviti z vročim čajem, mlekom. Temperatura tekočine mora biti takšna, da ne izgori in se segreje. Prekomerno pitje je eden od pogojev za okrevanje. Lahko pijete limonin čaj, sok brusnic, kompote, razredčite se z okusom kamilice.

Izpiranje z antiseptičnimi raztopinami pomaga odpraviti lokalne simptome:

  • topla raztopina sode;
  • furatsilin;
  • decoction iz kamilice, ognjiča.

Za zdravljenje rinitisa z uporabo vazokonstriktorskih zdravil je mogoče le po posvetovanju z zdravnikom. Če presežete odmerek, lahko imajo sistemski učinek in povečajo pritisk. Solne raztopine se lahko uporabljajo za umivanje nosu in vkapanje - Aquamaris, fiziološka raztopina.

Za zmanjšanje temperature se uporablja samo paracetamol. Druga antipiretična zdravila med nosečnostjo so strogo kontraindicirana.

Obdobje nosečnosti določa tudi, katera zdravila se lahko jemljejo. Do 12 tednov je večina zdravil prepovedana. To velja tudi za protivirusno zdravilo Arpetol. Uporablja se samo od 2. trimesečja nosečnosti.

Termin 2 in 3 - obdobje, ko se interferoni lahko uporabljajo za zdravljenje. Predpisane so v obliki rektalnih svečk za 10 dni.

Za zdravljenje virusne okužbe ni treba jemati antibiotikov. Uporabljajo se samo za razvoj bakterijskih zapletov:

Izbira zdravila je v pristojnosti zdravnika. Upošteva možno vrsto mikroorganizma in njegovo občutljivost na antibiotik ter varnost zdravila za plod. Najpogosteje gre za skupino penicilinov, cefalosporinov. Oblika dajanja in odmerjanje sta odvisna od patologije in resnosti.

Okužba pri 37. tednu nosečnosti ni indikacija za zgodnjo porod. Potrebno je prenesti akutno obdobje bolezni, sadje je zorelo. Če se zapleti niso združili, je lahko ženska doma pred začetkom poroda.

Gripa, zaznana pred porodom, je indikacija za hospitalizacijo v opazovalnem oddelku. Bolezen ni kontraindikacija za dojenje. Potrebno je le temeljito umiti roke, nositi masko, da se prepreči okužba otroka.

Kako se zaščititi pred gripo?

Preprečevanje gripe med nosečnostjo vključuje tudi sprehode na svežem zraku, redno mokro čiščenje in prezračevanje stanovanja. V obdobju naravnega povečanja pojavnosti ARVI se je treba izogibati obiskanim mestom, da bi se zmanjšali v javnem prevozu. Oksolinsko mazilo lahko nanesete na nosno sluznico, preden zapustite hišo. Ne dovoljuje virusom, da se vežejo na epitelij sluznice. Pomaga pri umivanju rok, obraza in izpiranja nosu po ulici. Če morate biti v mestih s prenatrpanostjo, se vam ni treba dotikati nosu z rokami ali brisati oči. Prav tako ne pozabite na uravnoteženo prehrano in ustrezen vnos tekočine.

Glede cepljenja proti gripi so mnenja zdravnikov razdeljena. Odločite se o uvedbi cepljenja in izbiri cepiva naj zdravnik določi zdravnika, začenši z željo nosečnice, splošnim zdravjem, prisotnostjo alergijske reakcije itd.

Gripa in nosečnost: zdravljenje in preprečevanje

Imunska zaščita nosečnice je močno oslabljena zaradi naravnih dejavnikov, zato sta gripa in nosečnost nevarna kombinacija, zlasti v zgodnjih fazah. Prihodnja mama mora sprejeti vse ukrepe za zaščito sebe in dojenčka pred posledicami virusne bolezni, če pa se je okužba zgodila, morate vedeti, kako pravilno zdraviti gripo med nosečnostjo.

Kaj je gripa

Ena najbolj nevarnih nalezljivih bolezni v skupini virusnih okužb dihal (ARVI) je gripa. Opredeljeno je bilo več kot 2000 različic virusa, ki pripada družini ortomiksovirusa in lahko povzroči to bolezen. Za osebo predstavljajo epidemiološko nevarnost 3 serovarianti (skupina podobnih mikroorganizmov) virusov, ki vsebujejo RNA, A, B, C, od katerih ima vsaka svojo specifično aktivnost. Vse kategorije prebivalstva so dovzetne za gripo, zlasti tiste, katerih imunski sistem je šibek.

Mehanizem prenosa okužbe je označen z aerosolno (zračno) metodo in hitrim razširjanjem po vsem telesu. Skozi zgornji dihalni trak se virus pritrdi na celice cilijnega epitela in jih začne aktivno uničevati, kar pojasnjuje videz vnetja grla, kašljanja, kihanja. Nevarnost gripe je v zapletih, ki jih lahko povzroči viremija.

Gripa med nosečnostjo

Imunski sistem ženske oslabi z nastopom nosečnosti. To funkcijo določa narava, da se ustvarijo ugodni pogoji za razvoj zarodka. Otroka dojemajo zaščitni sistem matere kot tujerodni organizem in če se imuniteta ne zmanjša, bo zarodek napadel limfocitne celice. Med nosečnostjo se povečuje tveganje za okužbo žensk z virusi, ki jih njen zaščitni sistem še ni imel. Okužba z gripo pri nosečnici je polna poslabšanj kroničnih bolezni.

Simptomi

Specifični simptomi virusa gripe se ne pojavijo, zato ga je mogoče zlahka zamenjati s SARS. Da bi natančno ugotovili prisotnost okužbe v telesu nosečnice, se je treba ob prvem znaku okužbe posvetovati z zdravnikom. Glavni simptomi bolezni so:

  • vneto grlo;
  • močno povečanje temperature (do 39-40 ° C);
  • so simptomi zastrupitve (mišična oslabelost, glavobol);
  • pojavi se odpoved dihanja (izcedek iz nosu se začne po 2-3 dneh);
  • koža pridobi bledico, cianozo.

Kaj je nevarna gripa med nosečnostjo

Vpliv virusa gripe v telesu med nosečnostjo lahko privede do različnih kršitev fetalnega razvoja. Tveganje za razvoj bolezni se poveča, če se je okužba zgodila v zgodnjem obdobju, ko tkiva in organi zarodka še niso nastali. Gripa pri nosečnicah v prvem trimesečju lahko povzroči spontani splav. Bolezen je kasneje manj nevarna, vendar je tveganje za morebitne zaplete še vedno veliko.

Prvo trimesečje

Gripa v zgodnji nosečnosti lahko povzroči nenormalen razvoj otroka, ker se v tem obdobju sistemi in organi zarodka šele začenjajo oblikovati. Po okrevanju je treba opraviti teste za oceno tveganja za razvoj bolezni pri otroku:

Drugo trimesečje

Gripa med nosečnostjo v drugem trimesečju je manj nevarna kot v prvem, vendar ostaja nevarnost okužbe ploda. Posledica virusne bolezni, ki je bila odložena v tem obdobju, je lahko neugoden potek nosečnosti. Za okužbe virusne okužbe v drugem trimesečju so značilna naslednja tveganja:

V tretjem trimesečju

Gripa med nosečnostjo v tretjem trimesečju pomeni amniocentezo po okrevanju. Vendar pa ta študija poveča tveganje za spontani splav in prezgodnje rojstvo, zato naj se nosečnica odloči, ali je pripravljena izpostaviti sebe in otroka takšni nevarnosti:

Kako se med nosečnostjo diagnosticira gripa?

Laboratorijski testi se uporabljajo za natančno določanje prisotnosti virusa gripe in njegovih sort v telesu nosečnice. Primarna diagnoza vključuje primarni pregled, pogovor s pacientom, identifikacijo značilnih znakov bolezni. Če obstaja sum na virus, zdravnik pošlje nosečnici dodatno preiskavo, ki jo sestavljajo:

  • krvni test za serološki test;
  • študij epitelijskih brisov iz sluznice dihal.

Kako zdraviti gripo med nosečnostjo

Bolezen, ki se pojavi v blagi in zmerni obliki, vključuje izvajanje terapevtskih ukrepov doma, pri čemer lahko poslabšanje bolezni zahteva hospitalizacijo. Kompleks terapevtskih ukrepov vključuje zdravila, počitek v postelji in obilno pitje. Poleg tega lahko uporabite kapljice za nos (Pinosol) in grgamo z raztopino sode. Jemanje antibiotikov med nosečnostjo ni priporočljivo (zlasti v prvem trimesečju).

Zdravila

Samo v nujnih primerih je treba med nosečnostjo uporabljati zdravila za zdravljenje gripe. Zdravniki so v zgodnjem in poznem obdobju predpisovali močne droge za ženske. Zdravljenje je odvisno od resnosti simptomov in prisotnosti zapletov. Skupine zdravil, ki se lahko uporabljajo pri zdravljenju virusa, so analgetiki, antiseptiki, imunomodulatorji (redko), homeopatska zdravila:

  • ime: paracetamol;
  • Opis: analgetik, ima antipiretik, protivnetni učinek, zmanjšuje razdražljivost bolečinskih centrov;
  • pluse: hitro ukrepanje;
  • Cons: Ne priporočamo v prvem in zadnjem trimesečju.

Blaga in zmerna stopnja gripe omogoča uporabo homeopatskih zdravil, ki vsebujejo zdravilne učinkovine naravnega izvora:

  • ime: Oscillococcinum;
  • Opis: Homeopatsko protivirusno zdravilo za zdravljenje in preprečevanje okužb, hitro odpravlja simptome bolezni, glavna aktivna sestavina je mikroodmerek izvlečka jeter in srca barbarske race;
  • pluse: naravne sestavine;
  • Cons: je kontraindikacije (laktoza intolerance in saharoze).

V nekaterih primerih, če se imunost nosečnice močno zmanjša in telo ne more sam premagati virusa gripe, zdravniki predpisujejo imunomodulatorje:

  • Ime: faktor prenosa;
  • Opis: trifrakcijski imunomodulator, vodi imunski odziv telesa na optimalne parametre, je varen v zgodnji in pozni nosečnosti;
  • pluse: ni zasvojenost;
  • slabosti: visoka cena.

Ljudska pravna sredstva

Komponente, ki se uporabljajo za pripravo decoctions in infuzije po receptih tradicionalne medicine, morajo biti varne. Zdravljenje gripe doma je učinkovito pri uporabi naslednjih receptov:

  1. Koren hrena. Naribano korenino naribamo, dodamo sladkor po stopnji od 1 do 1, pustite na toplem 12 ur, filtrirano infuzijo pijte vsako uro v prvih dveh dneh bolezni.
  2. Infuzija kamilice. 1 žlica. l Farmacevtska kamilica nalije kozarec vrele vode in kuhamo 10 minut. Ohlajena juha naj se 3-krat dnevno spira.
  3. Solna raztopina. Četrt čajne žličke soli razredčimo v pol kozarca vrele vode. Nastala rešitev vkapajo nos 3-4 krat na dan.

Preprečevanje

Ker je zaščitni mehanizem nosečnice oslabljen in tveganje za okužbo narašča, in nalezljiva bolezen resno ogroža normalen razvoj zarodka, zdravniki priporočajo cepivo proti gripi. Cepljenje nosečnic poteka v drugem trimesečju in ni nevarno, saj raztopina za injiciranje vsebuje inaktiviran virus. Priporočljivo je, da se izvede niz preventivnih ukrepov za splošno povečanje odpornosti, ki vključuje:

  • utrjevanje;
  • pravilna prehrana;
  • zmerna telesna aktivnost;
  • zdravljenje nosne sluznice z protivirusnimi mazili (mazilo Oxolinic, Viferon).

Gripa med nosečnostjo

Virus influence vstopa v telo nosečnice s kapljicami v zraku, hitro se razširi in uniči sluznice dihalnih poti, kar povzroča različne zaplete.

Hladno in gripa med nosečnostjo: kako razlikovati?

Simptomi SARS in gripe so med seboj zelo podobni: isti kašelj, kihanje, zamašen nos, mrzlica, vročina in glavobol. Vendar pa obstajajo določeni simptomi virusa gripe:

  • pojav bolezni je običajno akutna: telesna temperatura se močno in visoko dvigne - do 39-40 stopinj;
  • mrzlica, bolečine v sklepih;
  • bledica kože, včasih - modri nasolabialni trikotnik in svetlo rdečilo na licih;
  • fotofobija in nestrpnost do glasnih zvokov;
  • šibkost, občutek šibkosti, omotica;
  • kašelj in izcedek iz nosu se ne pojavita takoj, temveč le na drugi ali tretji dan bolezni;
  • včasih - bolečine v trebuhu, bruhanje, driska, še posebej, če gre za črevesno gripo med nosečnostjo;
  • akutno stanje traja približno 7 dni - daljše od običajnega ARVI.

Toda med nosečnostjo se ne smete preveč odvračati in iskati znake gripe na forumu ali razgovor s prijatelji, ki so bolni, ker najbolj zanesljiva metoda diagnoze ni ocena zunanjih simptomov, ampak laboratorijski testi:

  • brise iz sluznice grla in nosu;
  • krvni test za protitelesa proti gripi.

Posebej pomembno je vztrajati pri testiranju, razen če je v regiji uradno objavljena epidemija gripe, zdravnik pa je omejen na vizualni pregled nosečnice in diagnozo ARVI. Taktika zdravljenja in zdravje bodočega otroka je odvisna od tega, kako hitro in pravilno je diagnosticirana bolezen nosečnice.

Gripa med nosečnostjo: posledice

Gripa je nevaren zaplet, ki lahko prizadene vse organe ali sisteme telesa. Tukaj je le nekaj od njih:

  • dihalni sistem: bronhitis, traheobronhitis, sinusitis, adenoiditis, tonzilitis, vnetje srednjega ušesa;
  • na delu srčno-žilnega sistema: vnetje mišic in membran srca, srčno popuščanje;
  • na delu reproduktivnega sistema: hormonske motnje, spontani splavi, prezgodnji porod, nezadostna oskrba s placento s krvjo, nizka voda, intrauterina zaostalost ploda;
  • med gripo, med nosečnostjo, so kronične bolezni prebavnega trakta, urogenitalni in endokrini sistem, bolezni srca in ožilja ter alergijske reakcije pogosto poslabšane.

Kdaj je gripa najbolj nevarna za nosečnice?

Najbolj nezaželeno - da bi dobili gripo v prvem trimesečju nosečnosti, ko je nastanek notranjih organov otroka. Če ženska v prvem trimesečju dobi gripo, se nosečnost pogosto konča spontano.

Če do prekinitve ni prišlo, je bila ženska uspešno ozdravljena, vendar je zaskrbljena glede tega, kako je dojenček doživel bolezen, potrebno je opraviti ultrazvočni pregled in dati krvi za AFP, hCG in estriol v priporočenih rokih za pregled, da bi izključili verjetnost patologije pri plodu.

V prvem trimesečju morate posebej skrbno izbrati zdravila za gripo. Med nosečnostjo so dovoljena nekatera zdravila, vključno z nekaterimi antibiotiki, vendar lahko do 12 tednov veliko zdravil porabimo le, če možna korist za mater močno presega možno tveganje za otroka.

V drugem in tretjem trimesečju gripa ni več tako nevarna za nosečnost, vendar lahko gripa povzroči intrauterino okužbo zarodka, kar vodi v rojstvo otrok z motnjami v razvoju in dovzetnosti za različne bolezni v neonatalnem obdobju.

Če ženska med nosečnostjo zboli za gripo, se je treba čim prej obrniti na splošnega zdravnika na zdravljenje. Če vas skrbi, kako okužba vpliva na plod, se lahko posvetujete z genetiko.

Preprečevanje gripe med nosečnostjo: zdravila

Oksolin mazilo ali Viferon-gel se pogosto uporablja za preprečevanje gripe - nanesejo se na nosno sluznico, preden zapustijo hišo. Če morate potovati v javnem prevozu sredi sezonske epidemije gripe, ne zanemarite povoj iz gaze.

Preprečevanje gripe med nosečnostjo ni le uporaba drog, ampak tudi v skladu z zdravim načinom življenja. Noseča ženska mora dobro jesti, jemati vitamine, pogosto prezračevati prostor, kjer je, se izogibati mestom velikih koncentracij ljudi, zlasti med epidemijami.

Učinkovito varuje in cepi proti gripi med nosečnostjo: to lahko naredimo od 14 tednov nosečnosti - inaktivirani virus gripe, ki ga vsebuje cepivo, je varen za mater in otroka.

Zdravljenje gripe med nosečnostjo

Za boj proti virusu gripe in njegovim neprijetnim simptomom je dovoljeno veliko zdravil, tudi za nosečnice.

  • Za znižanje temperature se lahko uporabi paracetamol, če je nos polnjen - Pinosol kapljice, če imate bolečine v grlu - odkojem kamilice, raztopino sode ali raztopino Furacilina za izpiranje, kot tudi tablete resorpcije Faringosept, pomagajte Alteini korenini kot izkašljevanje.
  • Imunomodulatorji so še en način za zdravljenje gripe med nosečnostjo, vendar se morate pred uporabo posvetovati z zdravnikom.
  • Mnoge bodoče matere uporabljajo homeopatijo za zdravljenje SARS in gripe: Oscilokoccin in Influenza Hel med nosečnostjo sta dovoljena za uživanje.
  • Kot zdravilo za gripo med nosečnostjo lahko uporabite tudi tradicionalne metode in zeliščno zdravilo. Antitusične dojke, inhalacije z infundiranjem iz ognjiča ali kamilice ali eteričnega olja jelke, evkaliptusa, čajevca, obilne pijače z vitaminom C: sadne pijače, čaj z malinami ali limono in medom, decoction of dogrose - vse to bo pomagalo noseči ženski hitreje okrevati.

Ampak antibiotiki - to ni tisto, kar potrebujete za zdravljenje gripe med nosečnostjo. Antibiotiki lahko pomagajo le pri bakterijskih zapletih, ki jih povzroča gripa, in ne vplivajo na sam virus.

Med nosečnostjo je zelo neprijetno imeti gripo, vendar to ne vodi vedno do neprijetnih posledic. Tudi ženska, ki je imela hudo bolezen s gripo, lahko rodi otroka brez patologij, glavna stvar je pravočasna diagnoza, zdravljenje je strogo pod nadzorom zdravnika in pozitiven odnos!

Gripa med nosečnostjo: tveganja, zdravljenje in posledice za otroka

V naši državi se vsako leto začne hladna sezona, saj se zunaj, zlasti v izvensezonskem času, ko se dežja zamenjajo z jasnim in vetrovnim vremenom, ohladi. Toda med vsemi boleznimi dihal, ki jih združuje izraz ARVI, je gripa poseben primer, čeprav spada tudi v virusno respiratorno patologijo. Razlog za to je visoka nalezljivost in nagnjenost k širjenju epidemij, pa tudi nastanek hudega pojava med ogroženimi osebami, vključno z nosečnicami. Za njih je to nevarno resno in včasih celo usodno zapleteno.

Kaj je gripa: definicija

V skladu z medicinskimi merili je gripa akutna virusna bolezen, ki se zaradi prenosa v zraku prenaša od bolnih ljudi na zdrave ljudi. Bodoče matere se okužijo z gripo tako, da vdihavajo kapljice sluzi ali sline okuženih ljudi, ki se lahko spustijo v 1 m od pacienta pri kihanju ali kašljanju, govorjenju ali kriku, plaču (če je otrok). Virus gripe ima specifične lastnosti, ima veliko različnih vrst, toda tri vrste so najbolj nevarne za ljudi - to je skupina A, C ali B.

Glavne značilnosti okužb, ki jih povzročajo ti virusi, so kombinacija izrazitih skupnih manifestacij (febrilnih in zastrupitvenih sindromov) na podlagi lokalnih vnetnih procesov nazofarinksa, ki niso izrazito izraziti.

Vrste virusov gripe

Za človeško populacijo, vključno z nosečnicami, nevarnost predstavljajo tri skupine virusov gripe, ki se razlikujejo v strukturi določenega nukleotida, ki jih vsebujejo - to je organska spojina beljakovin z nukleinskimi kislinami, ki je nekakšen »skelet« virusa. Na podlagi značilnosti virusnega nukleotida so bile ugotovljene vrste A, B in C, ki imajo različne značilnosti nalezljivosti in resnosti okužbe.

Tip A običajno poteka težko ali daje okužbo zmerne resnosti, medtem ko za to obstaja posebnost premagati ne samo ljudi, ampak tudi nekatere vrste živali in ptic, prašiče, konje, hrčke, bele dihurje, ptice - piščance, race, gosi in nekaj divjih živali. predstavniki. To so posamezni sevi virusov tipa A, ki predstavljajo nevarnost v smislu nastajanja epidemij ali pandemičnih lezij, ker ima virus veliko sevov (podtipov, ki so posledica mutacij).

Takoj bi želel pomiriti nosečnice, virusi, ki vplivajo na živali in ptice, danes niso nevarni za ljudi in obratno.

Ampak od kod je prišlo do epidemije prašičje ali ptičje gripe pri ljudeh?

Lastnosti virusov in epidemij

Klasične vrste virusov vrste A, ki so nevarne za živali, niso nalezljive za ljudi. Vendar je prav zaradi virusa gripe, zlasti tega tipa, značilna velika spremenljivost lastnosti zaradi mutacij. Zato se na začetku »živalski« virus pod vplivom različnih dejavnikov spremeni v obremenitev, ki postane nevarna za ljudi, medtem ko se živalim ne zdi več. Zato, če poznamo značilnosti takšnih vrst epidemij, če se pojavijo med živalmi ali pticami, da bi preprečili mutacijo v nevarne seve, se živina bolnih živali uniči, da se prepreči nevarnost za ljudi.

Virusi gripe imajo v primerjavi z drugimi skupinami virusov ARVI, genetsko labilnost, sposobnost trajnega in postopnega spreminjanja svojih lastnosti, virusne gene nenehno spreminjati, zato imunski sistem ne more proizvajati protiteles proti njim. Proizvaja protitelesa za en določen sev virusa, naslednje leto pa se pojavi nov, spremenjen sev, ki imunskemu sistemu ni znan. Za skupino A je ta lastnost maksimalno izražena, virusi skupine B imajo manj genetske labilnosti, tip C ne povzroča antigenske variabilnosti v obliki, ki jo znanstveniki vedo zdaj.

Kaj so nevarni virusi gripe?

Virusi vrste A nevarno agresivno in težko seveda, še posebej, če govorimo o zloglasni "španski", "ptičji" ali "prašičji" sevi virusa. Povzročijo lahko zaplete v pljučnem tkivu z nastajanjem pljučnice, ki jo je težko zdraviti, in tudi poškodujejo ledvično tkivo in srce, zlasti pri starejših, otrocih in nosečnicah.

Virus tipa B ne daje pandemij, ponavadi vodi do lokalnih epidemij znotraj posameznih držav ali regij, vendar pogosto sovpada s časom delovanja virusa iz prejšnje skupine, zaradi česar je med gripo težja. Najpogosteje, to vrsto bolnih otrok, vendar lahko prizadeti in nosečnice.

Gripa C zelo malo je bilo raziskanih, samo ljudje trpijo, simptomi so ponavadi blagi ali je gripa asimptomatska, ne povzroča epidemij in nevarnih zapletov, povzroča blage ali zmerne manifestacije.

Če govorimo o nosečnicah, potem je v zadnjih fazah nosečnosti ali neposredno pred porodom ženska imunska zaščita fiziološko zmanjšana, zaradi česar je verjetnejša okužba z gripo. Poleg tega je lahko potek okužbe hud in zapleten, če ni specifične zaščite proti virusu, ki se oblikuje s cepljenjem.

Prihodnost dovzetnosti za lezenje je visoka, bolj verjetno bo zbolela med epidemijami, pod vplivom virusa pa bodo imeli hudo okvaro imunosti, kot tudi delovanje endokrinih sistemov, kar vodi do poslabšanja kroničnih bolezni, grozi z resnimi zapleti, celo smrtnimi. To vodi do negativnega vpliva na plod, otrok pa v obdobju poroda lahko naleti na resne zaplete.

Nosečnost

Virusi vseh treh vrst vstopajo v telo skozi sluznico nazofarinksa, pri čemer najprej povzročijo poraz epitelija dihalnega trakta. Še posebej sta prizadeta žrela in sapnik, lahko se pojavijo majhne hemoragične manifestacije - izpuščaj na področju žrela, lica in mehkega neba. Poleg tega se lahko pojavijo očesne sluznice z nastajanjem točkovnih krvavitev na vekah in sklerjih, kot tudi krvavitve iz nosu ali kašelj s krvnimi žilicami, v najhujših primerih nastanek virusne hemoragične pljučnice.

Gripa je sposobna zatreti lokalno in sistemsko imunost, kar vodi v poslabšanje različnih kroničnih bolezni v telesu nosečnic, zlasti iz organov nazofarinksa ali ledvic, žolčnika, jeter ali trebušne slinavke.

Ženska se lahko okuži v razmerah otrok ali odraslih, ki jih je prizadela gripa, so nalezljivi že od prvih ur infekcije in vse do trenutka, ko so vsi kataralni pojavi popolnoma v obliki kašlja in rinitisa. V povprečju je to obdobje do enega tedna. Če ima gripa zapleten potek, lahko bolne osebe sprostijo viruse do dva tedna zapored.

Če se noseča ženska okuži z virusom, se v telesu oblikuje sistemski infekcijski proces, ki vodi do širjenja virusnih delcev skozi placento in okužbo ploda, kar lahko povzroči resne zaplete (čeprav redke) v obliki otrokove smrti ali takoj po rojstvu. V zgodnjih fazah virusa lahko privede do razvoja hude napake zarodka - to vpliva na srce in krvne žile, živčni sistem. V drugem ali tretjem trimesečju lahko virus okuži placento in oblikuje FPN (placentna insuficienca), zaradi katere se plod izčrpa s kisikom in hranili zaradi motenj placente. To ogroža nastanek intrauterine zastoj rasti in hipotrofijo, kronično hipoksijo zarodka - lahko se rodi šibko in boleče.

Statistika o pojavu zapletov gripe pri nosečnicah

V zimsko-pomladnem obdobju je gripa ena najpogostejših nalezljivih bolezni na planetu, prizadene do 40% celotne populacije, vsakih 4-5 let skoraj vsi ljudje trpijo zaradi gripe, vendar ne umre več kot 0,5% prebivalstva, vključno z ogroženimi ljudmi. vključno z bodočimi mami. Najpogostejši vzrok smrti pri gripi so zapleti, zlasti pljučnica (pljučnica virusnega izvora), ki se pojavi v približno 15–20% primerov hude gripe s hospitalizacijo.

Drugi je pogosto posledica smrti zapletov, povezanih z aktivacijo obstoječih kroničnih bolezni - peptični ulkus, pielonefritis in poškodbe živčnega sistema - encefalitis, meningitis.

Prvi znaki gripe

Od trenutka, ko virus vstopi v telo, dokler se ne pojavijo prvi simptomi, ne mine več kot 12-20 ur, gripa pa se začne akutno, s strmim dvigom temperature in mrzlico, slabostjo in glavobolom, sindromom zastrupitve - šibkostjo, šibkostjo, bolečinami v mišicah, rezanjem v oči in slabost. Specifični glavoboli izvora gripe so značilni - lokalizirani so v prednjem in začasnem območju, lahko dajo nadčutnim lokom in orbiti, povečanje bolečine je značilno med premiki z očmi in glavo, v ozadju vročice lahko občutite slabost, vrtoglavico.

Lokalni simptomi niso zelo izraziti - lahko pride do zamašenosti nosu z manjšimi izločki, suhim kašljem ali žgečkanjem v grlu in se pojavijo pozneje, po tretjem dnevu bolezni. V povprečju lahko povišana telesna temperatura z gripo ostane visoka do pet dni, nato pa se močno zmanjša, kar vodi do znojenja in rdečice obraza in telesa. V prihodnje, celo nekaj dni, lahko opazimo nizko, nizko-temperaturno temperaturo do 37,5-37,7 ° C.

Nekateri bolniki lahko prenašajo gripo z zmerno zvišano telesno temperaturo v ozadju z rdečico na obrazu in vratu, težkim potenju s počasnim pulzom in zmanjšanjem tlaka, jezika in driske, lahko so značilne virusne spremembe v krvnem testu z zmanjšanjem skupnega števila levkocitov in nevtrofilne generacije.

Značilnosti gripe pri nosečnicah

V obdobju brejosti je značilna prisotnost izrazitih splošnih simptomov v prisotnosti šibkih dihalnih simptomov, inkubacijska doba je izredno kratka in v nekaj urah po stiku z bolnikom postane noseča ženska zbolela. Značilne so številke s povišano telesno temperaturo, ki jih je težko zmanjšati zaradi običajnih antipiretičnih zdravil in splošnega resnega stanja.Tu se lahko po nekaj dneh normalne ali rahlo povišane temperature pojavi dvovalovna vročica s povečanjem v drugem času.

Nosečnice, poleg klasičnih simptomov gripe, imajo značilno slabost in bruhanje, bolečine v trebuhu, motnje spanja, otekle in zabuhle obraze, lahko je bledica na ozadju pekočih obrazov, modra v območju nasolabialnega trikotnika.

Virus lahko prodre skozi placento, poškoduje njeno strukturo in vstopi v krvni obtok zarodka, kar vodi do razvoja nekaterih manifestacij gripe.

Kakšni so zapleti gripe?

Pogosto gripa tvori manifestacije tracheobronchitisa s kašljem in težkim dihanjem, nepravilnim piskanjem v prsih, ti simptomi trajajo do dva tedna. Najbolj nevarna za bodoče matere pa je pljučnica, ki je značilna za skoraj 10% vseh bolnikov. Lahko je virusnega izvora ali nastane kot posledica aktivacije oportunistične mikrobne flore sekundarnega izvora. Lahko tvorijo gripo in zaplete paranasalnih sinusov - sinusitis, kakor tudi poškodbe srčne mišice ali srednjega ušesa.

Huda gripa se lahko pojavi pri približno 30% žensk, lahko se pojavijo šibkost in težave s sluhom, letargija pri nespečnosti, konvulzije in motnje govorne funkcije, meningealni znaki s trdimi mišicami na zadnji strani glave. Če je možno draženje možganskih ovojnic, so možne motnje hoje in glavobola, poškodbe koagulacijskega sistema z krvavitvijo iz nosu in dlesni, vnetje srčne mišice.

Poleg tega so značilne lezije placente, ki lahko ogrožajo odcepitev placente, kar vodi do pojava krvi iz genitalnega trakta, takojšnja hospitalizacija zaradi takih zapletov je pomembna. Pogosto kašljanje in slabo počutje lahko povzročita tveganje za spontani splav ali prezgodnje rojstvo zaradi ostrih sprememb v intraabdominalnem tlaku in tonusu maternice.

Značilnosti gripe na trimesečje nosečnosti

Gripa med nosečnostjo v prvem trimesečju

Prvo trimesečje je obdobje aktivnega polaganja tkiv s tkivi, gripa v tem obdobju pa lahko privede do smrtnih poškodb ploda z nastankom razvojnih napak in smrti v maternici, kar vodi do prekinitve nosečnosti. V zgodnjih fazah nosečnosti se lahko nosečnost in krvavitev ustavita, pri čemer maternico zavrača plod. Če preživi, ​​je zelo verjetno, da so napake živčnega sistema posledica visokega tropizma virusov v to tkivo zarodka po okužbi.

Gripa v pozni nosečnosti

V drugem ali tretjem trimesečju gripa vodi do intrauterine okužbe otroka, ki ogroža prezgodnje rojstvo in prekinitev nosečnosti, krvavitev zaradi ablacije placente. Poškodovana posteljica tvori ostro stanje FPN, ki ni sposobna obvladati funkcije zadostnega kisika za plod in vseh potrebnih hranil. Zaradi tega lahko dojenček trpi zaradi hipoksije, ki lahko v nekaterih primerih povzroči njegovo smrt v maternici. Ob koncu drugega in tretjega trimesečja lahko gripa ogrozi rojstvo prezgodnjega otroka, nastanek nizke vode ali intrauterine zastoj rasti in povečanje telesne mase, po rojstvu teh otrok pa v približno 60-70% primerov zaostanek v telesnem in duševnem razvoju. Kasnejše endokrine motnje so bile značilne za zapoznele patologije zob in kožo, alergijske bolezni in pogoste prehlade.

Okužba z gripo se ne nanaša na indikacije za prekinitev nosečnosti, če se ženska v prvem trimesečju razvije v okužbo, potem pa nosečnost ne preneha, je zelo verjetno ugoden izid, vendar je pomembno, da zdravnik opravi vse potrebne preglede v celotnem obdobju brejosti.

Rojstva z gripo

Običajno se porod na podlagi gripe zgodaj pojavi prezgodaj, čeprav je to mogoče in nujno. Izvajajo se v opazovalnem oddelku bolnišnice s strogim upoštevanjem vseh protiepidemičnih ukrepov. Pogosto so lahko zapleteni, negativno vplivajo na stanje zarodka in nato na novorojenega otroka, kar zmanjšuje njegove funkcionalne rezerve in prilagajanje novim razmeram zase. Takšni otroci lahko trpijo zaradi intrauterine pljučnice, po rojstvu doživljajo stisko, zahtevajo stalno spremljanje v otroškem oddelku. Če je v ozadju gripe grožnja prezgodnjega poroda, zdravniki storijo vse, da bi jo preprečili - za otroka je takšno rojstvo nevarno. Če jih je nemogoče ustaviti, je bolje, da jih vodimo skozi rodni kanal.

Gripa je zelo nevarna za nosečnice, zaradi česar je samozdravljenje te bolezni preprosto nesprejemljivo. Oblikovanje gripe med nosečnostjo je nepredvidljivo v svojem poteku, kar pomeni, da lahko hitro razvijajoči se in zdravju nevarni zapleti povzročijo, da ženska in njen otrok umre, zato je pomembno, da pokličete terapevta doma, postavite diagnozo, določite taktiko zdravljenja.

Pri zdravljenju in preprečevanju gripe imajo ženske z nosečnostjo svoje značilnosti, ki jih je treba zapomniti, da bi preprečili zaplete tako gripe kot tudi negativnih učinkov iracionalnih zdravil.

Kako zdraviti gripo med nosečnostjo

Običajno se vsi terapevtski ukrepi za nosečnice z gripo izvajajo doma, v posebnih razmerah pa je možno nosečnico postaviti tudi v bolnišnico. Te vključujejo:

  • Huda gripa, nagnjena k nastanku zapletov;
  • Prisotnost poškodb živčnega sistema ali znaki pljučnice;
  • Sočasne patologije ženske, ki so v ozadju gripe še hujše, so pielonefritis, kronični tonzilitis ali sinusitis, patologije srca in krvnih žil z dekompenzacijo;
  • Nezmožnost zagotavljanja domače oskrbe bodoče matere in ustvarjanje potrebnega sanitarnega in epidemijskega režima (ni možnosti za izolacijo, veliko stikov z otroki in odraslimi).

Pomembno je, da v vseh pogojih zdravljenja gripe za celotno obdobje vročine pacientu zagotovimo strog počitek s popolno oskrbo.

Pomembno je nenehno prezračevanje (vsako uro), mokro čiščenje sobe s pacientom večkrat na dan z razkužili, razkuževanje vseh ženskih jedi, ravnanje z vsemi skodelicami, žlicami in kuhalnimi skodelicami.

Pomembno je, da nosečnico izoliramo od vseh ljudi okoli nje v ločenem prostoru ali pa vsaj ustvarimo ločeno zaprto sobo.

Hrano in pitje gripe

Gripa pomembno in aktivno uživa rezerve nosečnice, zato je treba dopolniti hranilne sestavine polnopravne in primerne države ter dobro počutje na račun popolne in enostavne prehranske in pitne ureditve. Pomembno je, da ne ogrozimo ozadja gripe, saj se stanje izboljša, ko se stanje izboljša.

Prehrana temelji na zelenjavnih mlečnih izdelkih z ojačanimi sestavinami, ki se zlahka prebavijo in spodbujajo apetit. Pomembno je omejiti sol in sladkor, priporočamo mlečne in fermentirane mlečne izdelke, v odsotnosti izrazitega edema pa je pomembno, da vzamemo veliko toplih napitkov v obliki zakisanih alkoholiziranih juh in pijač. Prikaz alkalne mineralne vode v obliki toplote brez plina, sadnih pijač iz jagod, sadnih pijač brez sladkorja, decoctions iz suhega sadja. Od zabodenih sokov in svežih sokov je treba opustiti, imajo preveč sladkorja ali dražilnih sestavin. Bodite pozorni na pijače, ki so bogate s soljo ali sladkorjem. Z vneto grlo, žgečkanjem, mleko z medom ali maslom je prikazano, borjomi, čaj z limono, limeta v obliki čaja.

Zdravila proti gripi za nosečnost

Vsako zdravilo proti gripi, bodisi specifično ali simptomatsko, je dovoljeno uporabljati le, če vam ga je predpisal zdravnik in strogo v predpisanem odmerku. Če je zdravilo predpisano, pred uporabo natančno preberite navodila, zlasti glede neželenih učinkov in sprejemanja med nosečnostjo. Še posebej skrbno morate analizirati podatke, kar kaže na neželene učinke na plod. Če imate vprašanja in dvome o zdravilu, se morate posvetovati z zdravnikom ali prositi za nadomestitev zdravila z varnejšim.

Prepovedano je uporabljati kakršna koli sredstva za hladno, tudi če ste jih že prej vzeli. Sestavine mnogih praškov in tablet lahko znatno škodijo plodu, zlasti če vsebujejo aspirin, analgin in nekatere druge sestavine. Nič manj nevarno je uživanje drog po nasvetu prijateljev, ali vodenje oglaševanja na televiziji, pa tudi uporaba različnih ljudskih receptov namesto zdravljenja, zlasti termičnih postopkov in zaužitja različnih infuzij ali decoctions iz zelišč.

Pomembno je uskladiti vsa svoja dejanja v zvezi z zdravljenjem gripe s svojim zdravnikom, od protivirusnih zdravil, do jemanja vitaminov. Pomembno je, da natančno preučite embalažo zdravil, navodila za njih in poslušate nasvet zdravnika, tako da ne boste le imeli virus gripe, ampak tudi zdravila, ki prečkajo placento, ne vplivajo negativno na plod.

Protivirusna zdravila za zdravljenje gripe med nosečnostjo

Pri zdravljenju gripe je potrebno jemati tako specifična protivirusna zdravila strogo v predpisanem odmerku zdravnika kot tudi uporabo simptomatske terapije. Priporoča se uporaba protivirusnih zdravil od prvega dne bolezni, saj aktivno vplivajo na viruse, zavirajo njihovo delovanje in preprečujejo nastanek resnih nevarnih zapletov. Do danes so specifična protivirusna zdravila obvezen del zdravljenja gripe pri nosečnicah, vendar ne veljajo vsa široko oglaševana in "protivirusna" zdravila. Torej, danes, na podlagi priporočil WHO, med nosečnostjo, je dovoljeno uporabljati z gripo Zanamivir ali Oseltamivir, ki se prodajajo v lekarnah pod različnimi blagovnimi znamkami (v naši državi je Tamiflu).

Če se pojavijo znaki gripe, zdravnik priporoča jemanje zdravila po posebni shemi 5 dni. Zdravilo Zanamivir v obliki inhalacijske oblike Relenze velja tudi za nosečnice z gripo za zdravljenje in preprečevanje nevarnih in zapletenih oblik.

Pomembno je razumeti, da so ta zdravila razvrščena kot zdravila skupine „C“, kar pomeni, da ni podatkov o varnosti njihove uporabe med nosečnostjo zaradi pomanjkanja prostovoljnih in randomiziranih preskušanj. V poskusih na živalih niso bili ugotovljeni nobeni nevarni učinki, zato se v prisotnosti strogih indikacij uporabljajo po nasvetu zdravnika za najkrajši možni potek in samo pod nadzorom specialista.

Učinkovitost antivirusnih zdravil te vrste pri gripi je visoka v primerjavi s tveganji, ki se lahko oblikujejo za plod. Druga zdravila med nosečnostjo vrste Arbidol, različni feroni in homeopatska domnevno "protivirusna" zdravila ne vplivajo na virus gripe in nimajo dokazane učinkovitosti. Protivirusno zdravilo rimantadin, ki se uporablja pri zdravljenju otrok in odraslih, ki so noseče prejemale, je prepovedano in ima danes nizko učinkovitost proti virusom tipa A.

Simptomatsko zdravljenje gripe pri nosečnicah

Poleg protivirusnih zdravil za nosečnost je potrebna tudi previdnost glede simptomatske terapije, katere cilj je odpraviti vse znake okužbe z gripo. Pri nosečnicah niso dovoljena vsa zdravila, ki se uporabljajo v običajnem življenju proti prehladu in gripi, tudi če so zdravila za zdravljenje rinitisa, kašlja ali vročine.

Pri zdravljenju gripe pri nosečnicah zdravniki uporabljajo skupine zdravil:

  • Antipiretično zdravljenje (uporablja se za zmanjšanje visoke temperature, škodljivo vpliva na plod in stanje ženske) t
  • Antihistaminiki (zavirajo alergijske reakcije, zmanjšajo zabuhlost)
  • Pripravki iz kašlja (zatiranje bolečega suhega kašlja, nevarno za nosečnost)
  • Droge, ki dražijo izpljunke, izkašljevanje
  • Sredstva za lajšanje nosnega dihanja, vazokonstriktor,
  • Antibiotiki (v prisotnosti mikrobnih sekundarnih zapletov, strogo po receptu zdravnika).

Multivitaminske pripravke, imunomodulatorje in številna druga sredstva, zeliščne pripravke in pristojbine, je treba pred uporabo razpravljati z zdravnikom, lahko imajo nevarne in teratogene učinke, ki negativno vplivajo na učinke maternice.

Po potrebi uporabite antihistaminiki izberite le zdravila, ki nimajo stranskih učinkov in imajo podaljšan učinek, ki zahtevajo enkratni odmerek na dan. Med njimi so droge tretje generacije in najkrajši možni tečaj, ki ga predpiše zdravnik. Ponavadi se uporabljajo pri hudih edemih in zamašenosti nosu s kombinacijo lokalnih pripravkov v obliki kapljic ali razpršil. Samo zdravila, ki temeljijo na:

  • Xylometazolin
  • Oksimetazolin
  • Fenilefrin

Kratek tečaj, ne več kot 4-5 dni, da ne bi povzročil odvisnosti in sindroma odtegnitve.

V prvem trimesečju je bilo zaradi možne resorpcije sredstev in možnega sistemskega učinka priporočljivo prenehati uporabljati zdravila iz skupnega prehlada, od drugega trimesečja pa jih je mogoče uporabljati razmeroma varno.

Pripravki za suhi kašelj treba je uporabljati zelo previdno, prepovedana so vsa sredstva na podlagi kodeina in tista, ki imajo osrednje delovanje. Pomembno je, da takšne droge izbere izključno zdravnik in strogo v skladu z indikacijami. Običajno uporabljajo sredstva, ki vplivajo na sputum, kar vodi do njegovega redčenja in kašljanja.

Nekatere od teh zdravil so pri nosečnicah prepovedane zaradi njihovih negativnih učinkov na plod, zlasti v prvem trimesečju. Tako so pripravki acetilcisteina in bromheksina ter ambroksol zelo previdni.

Primerno je uporabiti raztopine z antimikrobnimi, antiseptičnimi, protivnetnimi, analgetskimi sestavinami v obliki pastil, tablet in pršil. Uporabljajo se strogo v skladu z navodili, izmenično z grganjem z raztopinami sode in soli, furatsilina in zdravilnih zelišč.

Zmanjšanje temperature nosečnic z gripo

Vročina v ozadju gripe ima zaščitni učinek, če pa presega meje 38,5 C, jo je treba zmanjšati zaradi nevarnosti zapletov iz placente in ploda. Vendar pa niso vsi antipiretiki dovoljeni med nosečnostjo, pripravki na osnovi acetilsalicilne kislinein Analgin je strogo prepovedan, negativno vplivajo na zarodek in plod, pretok krvi v maternici in placento. Še posebej nevarna je uporaba acetilsalicilne kisline pred porodom, po 36 tednih nosečnosti. Običajno se lahko paracetamol ali ibuprofen uporablja za boj proti povišani telesni temperaturi. Temperaturo je treba znižati strogo v skladu z indikacijami, ko so presežene vrednosti nad 38,5С, jih ni mogoče sistematično uporabljati.

Uporaba antibiotikov pri nosečnicah z gripo

Glede na nezapleteno gripo pri nosečnicah antibiotiki niso uporabljeni, ne vplivajo na aktivnost virusov gripe in lahko le škodijo zdravljenju. Indikacije za njihovo uporabo bodo prisotnost sekundarnih mikrobnih zapletov - poslabšanje žarišč kronične okužbe (tonzilitis, sinusitis, pielonefritis) ali nastanek sekundarne mikrobne pljučnice. Antibiotiki se izberejo strogo individualno, pri čemer se upošteva trajanje nosečnosti in stanje ženske, ki se običajno izvaja trajno, pod nadzorom zdravnika in krvne preiskave.

Prav tako je nevarno uporabiti imunomodulatorje, ki vplivajo na imunski sistem ženske, ki dela med nosečnostjo v posebnem načinu. Ne smete uporabljati nobenih zdravil, tudi če so razširjene, njihova reakcija na organizem nosečnic še ni bila v celoti raziskana.

Preprečevanje gripe med nosečnostjo

Najbolj učinkovito preprečevanje gripe je danes cepljenje, o katerem je treba poskrbeti še pred nosečnostjo. Če cepivo ni bilo pred zanositvijo, se je treba pred začetkom epidemije posvetovati z zdravnikom o možnosti cepljenja s sodobnimi varnimi cepivi, ki ne vsebujejo živega virusa.

Nosečnice so ogrožene zaradi hude in neugodne gripe, zato so pred začetkom epidemije cepljene brezplačno v polikliniki ali kliniki za nosečnice, tako da se lahko imuniteta aktivno razvije v celoti. Danes je sestava cepiv popolnoma varna za mater in otroka, ne vsebujejo živih delcev in ne povzročajo zapletov. Cepivo po 14 tednih nosečnosti.

Poleg cepljenja igra vlogo tudi zaščita pred gripo med sezono epidemije zaradi upoštevanja varnostnih predpisov, kot so zavrnitev obiska mest, kjer je veliko bolnih ljudi, nošenje medicinske maske, jemanje multivitaminov in vzdrževanje zdravega načina življenja, dobre prehrane in utrjevanja.

Alyona Paretskaya, pediater, zdravnica

5,218 skupaj pogledov, 3 ogledov danes