NAVODILO ZA CIPROFLOKSACIN

Skupina: kinoloni, fluorokinoloni

Indikacije:
- bolezni spodnjih dihal (akutni in kronični (v akutni fazi) bronhitis, pljučnica, bronhiektazija, infekcijski zapleti cistične fibroze);
- okužbe zgornjih dihal (akutni sinusitis);
- okužbe ledvic in sečil (cistitis, pielonefritis);
- zapletene intraabdominalne okužbe (v kombinaciji z metronidazolom), vklj. peritonitis;
- kronični bakterijski prostatitis;
- nezapletena gonoreja;
- tifus, kampilobakterioza, šigeloza, „potovalna“ driska;
- okužbe kože in mehkih tkiv (okužene razjede, rane, opekline, abscesi, flegmon);
- kosti in sklepi (osteomielitis, septični artritis);
- septikemija;
- okužbe na podlagi imunske pomanjkljivosti (ki izhajajo iz zdravljenja imunosupresivnih zdravil ali bolnikov z nevtropenijo);
- preprečevanje okužb med kirurškimi posegi;
- preprečevanje in zdravljenje pljučnega antraksa;

Kontraindikacije:
Preobčutljivost za ciprofloksacin in druge kinolonske droge, obdobje nosečnosti in laktacije, starost do 15 let, epilepsija, bolezni centralnega živčnega sistema s padcem praga napadov.

Neželeni učinki:
Na delu prebavnega trakta: slabost, bruhanje, driska, bolečine v trebuhu, napenjanje, povečana aktivnost jetrnih transaminaz, bilirubin;
Pri centralnem živčnem sistemu: glavobol, omotica, motnje spanja, halucinacije (te reakcije zahtevajo takojšnjo prekinitev zdravljenja), izgubo zavesti, motnje vida (razcepljene oči), tinitus, začasno izgubo sluha pri visokih frekvencah;
Na strani sečil: kristalurija, dizurija, poliurija, albuminurija, hematurija, prehodno povečanje serumskega kreatinina;
S strani sistema za tvorbo krvi: eozinofilija, levkopenija, nevtropenija, zmanjšanje števila trombocitov, anemija;
Ker je srčno-žilni sistem: tahikardija, srčna aritmija, arterijska hipotenzija;
Alergijske reakcije: srbenje, urtikarija, angioedem, Stevens-Johnsonov sindrom, artralgija, fotosenzibilizacija;
Drugo: intravensko - bolečina po veni, flebitis, vaskulitis, kandidoza;

Farmakološke lastnosti:
Antimikrobno sredstvo skupine širokega spektra fluorokinolonov. Ima baktericidni učinek. Inhibira DNA-hidrate bakterij. Deluje na mikroorganizme v obdobju delitve in počitka.
Visoko učinkovita proti številnim gramnegativnim in gram-pozitivnim bakterijam (vključno s sevi, odpornimi na peniciline, cefalosporine in aminoglikozide): Pseudomonas aeruginosa, Haemophilus influenzae, Escherichia coli, Shigella spp., Salmonella spp.. (proizvaja in ne proizvaja penicilinaze, odporne proti meticilinu), nekateri sevi Enterococcus spp., kot tudi Camplulobacter spp., Legionella spp., Mycoplasma spp., Chlamydia spp., Mycobacterium spp. Ciprofloksacin deluje proti bakterijam, ki proizvajajo beta-laktamazo.
Odporen na ciprofloksacin Ureaplasma urealyticum, Clostridium difficile, Nocardia asteroides. Učinki na Streptococcus faecium in Treponema pallidum niso dobro razumljeni.
Ciprofloksacin se hitro absorbira iz prebavnega trakta. Biološka uporabnost po peroralni uporabi je 70%. Obrok zmerno upočasni njegovo absorpcijo, vendar ne spremeni njegove biološke uporabnosti.
Vezava na plazemske beljakovine - 20-40%. Pod vplivom primarnega prehoda skozi jetra. Je široko razširjen v tkivih in bioloških tekočinah telesa, zaradi česar se razlikuje od aminoglikozidov in beta-laktamskih antibiotikov, ki imajo majhno količino porazdelitve.
Ustvari visoke koncentracije v prostati, pljučih, kostnem tkivu, bronhialnem izločku, žolču. Prodre skozi placento, izloča se v materino mleko.
Izloča se v urinu in žolču, večinoma nespremenjena. Razpolovna doba je 3-5 ur.
Pri bolnikih z okvarjenim delovanjem ledvic se koncentracija zdravila v krvni plazmi in razpolovni čas povečata. Znatne koncentracije zdravila, ki presegajo IPC za najbolj občutljive bakterije, so shranjene v blatu v urinu nekaj dni po prenehanju zdravljenja.

Odmerjanje in uporaba: t
Filmsko obložene tablete: t
Inside, ne glede na obrok. Odmerek nastavite individualno glede na resnost okužbe, starost, telesno težo in delovanje ledvic bolnika.
Priporočeni odmerki za odrasle:
Okužbe dihalnih poti: 500-750 mg. 2-krat na dan.
Okužbe kože in mehkih tkiv, kosti in sklepov: 500-750 mg. 2-krat na dan.
Okužbe prebavnega trakta: 250-500 mg. 2-krat na dan.
Gonoreja: 250 mg. enkrat notri.
Nongonokokni uretritis: 750 mg. 2-krat na dan.
Chancroid: 500 mg. 2-krat na dan.
Druge okužbe: 500-750 mg. 2-krat na dan.
Bolniki med zdravljenjem morajo piti veliko vode.
Zdravilo ni priporočljivo za otroke. Če pričakovani terapevtski učinek preseže potencialno tveganje, se zdravilo lahko predpiše v odmerku 5-10 mg / kg. na dan v 2 odmerkih.
Trajanje zdravljenja akutnih okužb je 5-7 dni. Zdravljenje je treba nadaljevati 3 dni po izginotju simptomov okužbe.
Raztopina za infundiranje: t
Odrasli in otroci, starejši od 15 let, se predpisujejo intravensko brez redčenja. Odmerek se določi individualno glede na lokacijo in potek okužbe ter občutljivost mikroorganizmov.
En odmerek je 100–400 mg. 2-krat na dan. Potek zdravljenja je 7-10 dni, pri hudih in mešanih okužbah pa se trajanje zdravljenja poveča.
Pri okužbah sečil, ENT organov, kosti in sklepov se daje po 200 do 400 mg. 2-krat na dan.
Z intraabdominalnimi okužbami in septikemijo, boleznimi kože in mehkih tkiv - 400 mg. 2-krat na dan.
Trajanje infuzije je 30 minut z uvedbo 200 mg odmerka zdravila. 60 minut pri uporabi v odmerku 400 mg.
V primeru okvarjenega delovanja ledvic se ciprofloksacin najprej jemlje v odmerku 200 mg in nadalje ob upoštevanju očistka kreatinina (če je očistek manjši od 20 ml / min, mora biti enkratni odmerek 50% povprečnega odmerka v odmerku 2-krat na dan ali je treba uporabiti običajni enkratni odmerek. 1-krat na dan).
Pri starejših bolnikih je treba odmerek zmanjšati (običajno za 1/3).

Oblika izdaje:
Filmsko obložene tablete po 250 mg. in 750 mg. 10 kosov v pretisnem omotu, 1 ali 2 pretisna omota v škatli.
Raztopina za infuzije 2 mg / ml. Na 100 in 200 ml. v steklenicah, 100 in 200 ml. v steklenicah v škatli iz kartona, 100 in 200 ml. v polimernih posodah.

Interakcija z drugimi zdravili:
S sočasno uporabo Ciprofloksacina z didanozinom se absorpcija Ciprofloksacina zmanjša zaradi nastajanja kompleksov Ciprofloksacina z aluminijem in magnezijevimi solmi, ki jih vsebuje didanozin. Sočasna uporaba ciprofloksacina in teofilina lahko povzroči povečanje plazemske koncentracije teofilina zaradi kompetitivne inhibicije v mestih vezave citokroma P 450, kar vodi do povečanja razpolovnega časa teofilina in povečanega tveganja toksičnosti, povezanega s teofilinom. Sočasno dajanje antacidov, kot tudi pripravki, ki vsebujejo ione aluminija, cinka, železa ali magnezija, lahko povzročijo zmanjšanje absorpcije Ciprofloksacina, zato mora biti interval med dajanjem teh zdravil vsaj 4 ure, ob hkratni uporabi Ciprofloksacina in antikoagulantov pa se čas krvavitve podaljša. S sočasno uporabo Ciprofoxacina in ciklosporina se poveča nefrotoksični učinek slednjega.

Pozor! Pred uporabo zdravila CIPROFLOXACIN se posvetujte z zdravnikom.
Navodilo je samo za referenco.

Antibakterijsko zdravilo Ciprofloksacin: indikacije za uporabo, analogi

Nahajate se v rubriki Ciprofloksacin, ki se nahaja v velikem delu Zdravila.

Ciprofloksacin je ena najpogostejših fluorokinolnih zdravil prve generacije. Proizvaja se v mnogih državah pod različnimi imeni, v obliki tablet, ki se uporabljajo od leta 1983.

Za fluorokinolove je značilna izrazita antimikrobna aktivnost, zato so zdravila iz te skupine zelo blizu antibiotikov.

Razlike med njimi so v izvoru in kemijski sestavi. Fluorokinoli nimajo naravnih analogov, antibiotiki pa so proizvodi naravnega izvora.

Farmakološko delovanje antibiotične skupine Ciprofloksacin

Fluorokinoli prve generacije so bili sintetizirani v šestdesetih letih 20. stoletja, imajo klasifikacijo, vendar nimajo splošno sprejete sistematizacije. Veliko sredstev iz te skupine je vključenih v seznam bistvenih snovi.

Formula ciprofloksacina (v latinščini Ciprofloksacin) - C₁₇H₁₈Fn₃O₃.

Deluje baktericidno, kar pomeni, da pomaga uničiti tuji mikroorganizem, ki je lahko mirujoč ali množi (v primeru gram-negativne bakterije). Mehanizem delovanja ima uničujoč učinek na celico gram-pozitivne bakterije v času njenega razmnoževanja.

Kaj pomaga?

Aktivno sredstvo proti številnim aerobnim bakterijam, kot so: t

• legionella,
• klamidija
• listeria,
• brucella,
• Mycobacterium tuberculosis
• stafilokoki.

Zdravilo moti sintezo DNK tujske celice, ustavi njeno rast in delitev in povzroči hitro smrt bakterij. Je zelo aktivna proti mikroorganizmom, ki so odporni na druge antibiotične skupine, kot so tetraciklini in penicilini. Ciprofloksacin sodi v farmakološko skupino s kinolonom / fluorokinolonom.

Kaj je še predpisano in kakšno je zdravilo za zdravilo? Za zdravljenje številnih infekcijskih in vnetnih bolezni različnih telesnih sistemov.

Pomoč! Zdravilo se dobro kombinira z metronidazolom, ceftazidimom, klindamicinom.

Kako uporabljati zdravilo proti tuberkulozi

Ciprofloksacin je predpisan za zdravljenje tuberkuloze, vendar ni primarno zdravilo, ki se uporablja v takšnih primerih. Je v drugi vrsti zdravil, ki se uporabljajo v boju proti tej bolezni.

Kateri skupini pripada droga? Za sodobne antibiotike. Imenovanje se pojavi, če ima bolnik primarno odpornost proti tuberkulozni bakteriji ali če se je pojavil med prejšnjim zdravljenjem.

Prav tako se zdravilo uporablja pri akutnih progresivnih oblikah bolezni, sočasnih bakterijskih boleznih (pljučnica, kronični gnojni bronhitis).

Fluorokinolonska skupina ima visoko biološko uporabnost; po zaužitju snov prodre v alveolarne makrofage, kar povzroči visoko koncentracijo zdravila v dihalnem traktu. Te lastnosti in spekter delovanja omogočajo uporabo v ftiologiji številnih orodij iz te skupine, vključno s Ciprofloksacinom.

Pomoč! Pri monoterapiji zdravilo ni predpisano, uporablja se v kombinaciji z drugimi zdravili proti tuberkulozi, kot so izonijazid, etambutol, streptomicin in drugi.

Fotografije, sestava in imena zdravil v latinščini

Zdravilo je na voljo v mnogih državah in ima več različnih originalnih trgovskih imen, na primer: Tsipreks, Tsiprolet, Tsifran, Tsifran ST, Tsiproy. Zdravilna učinkovina je ista, ciprofloksacin ali mednarodno latinsko ime - Ciprofloksacin.

Fotografija 1. Zdravilo Ciprofloksacin v obliki tablet v odmerku 0,5 g od proizvajalca "Farmalend".

Zdravilo je izdelano v obliki raztopine za injiciranje, pakiranja tablet z različnimi odmerki zdravilne učinkovine, kapljic za oči in ušesa, kot mazilo za oči.

Slika 2. Zdravilo Tsiprobay je na voljo v 100 ml tekoči obliki, ki jo proizvaja Bayer.

Slika 3. Pakiranje in plastenka 5 ml Tsiproletovih kapljic za oči, proizvajalec “Dr. Reddy's.

Raztopina za intravensko dajanje vsebuje 2 mg aktivne sestavine na 1 ml (izračunano na čisto snov), kot tudi pomožne sestavine: natrijev klorid, mlečna kislina, posebna voda.

Pomoč! Raztopine za intravensko dajanje ne morete mešati z raztopinami, ki imajo pH večji od 7.

Mazilo in kapljice vsebujejo ciprofloksacin hidroklorid v koncentraciji 3 mg / ml, izračunano na čisto snov. Sestava pomožnih sestavin: prečiščena voda, natrijev klorid.

Tablete so na voljo v odmerkih 750, 500 in 250 mg glavne snovi.

Pomembno je! Med zdravljenjem je alkohol popolnoma prepovedan.

Ciprofloksacin (Ciprofloksacin)

Vsebina

Strukturna formula

Rusko ime

Ime latinske snovi Ciprofloksacin

Kemijsko ime

1-ciklopropil-6-fluoro-l, 4-dihidro-4-okso-7- (l-piperazinil) -3-kinolinkarboksilna kislina (in kot hidroklorid)

Bruto formula

Farmakološka skupina snovi Ciprofloksacin

Nosološka klasifikacija (ICD-10)

CAS koda

Značilnosti snovi Ciprofloksacin

Sintetično antibakterijsko zdravilo širokega spektra iz skupine fluorokinolonov.

Farmakologija

Zavira bakterijsko DNA girazo (topoizomeraze II in IV, ki sta odgovorni za superprekrivanje kromosomske DNA okoli jedrske RNA, ki je potrebna za branje genetskih informacij), moti sintezo DNA, rast in delitev bakterij; povzroča izrazite morfološke spremembe (vključno s celičnimi stenami in membranami) in hitro smrt bakterijske celice.

Deluje baktericidno na gram-negativne mikroorganizme v času počitka in delitve (ker ne vpliva le na DNA girazo, temveč povzroča tudi lizo celične stene), gram-pozitivni mikroorganizmi delujejo le v času delitve.

Nizka toksičnost za celice mikroorganizma je pojasnjena z odsotnostjo DNA giraze v njih. Glede na ciprofloksacin se vzporedni razvoj odpornosti na druga antibakterijska zdravila, ki ne spadajo v skupino zaviralcev DNA giraze, ne pojavlja, zaradi česar je zelo učinkovit proti bakterijam, odpornim na na primer aminoglikozide, peniciline, cefalosporine in tetracikline.

In vitro odpornost na ciprofloksacin je pogosto posledica točkovnih mutacij bakterijskih topoizomeraz in DNA giraze ter se počasi razvija z večstopenjskimi mutacijami.

Posamezne mutacije lahko privedejo do zmanjšanja občutljivosti in ne do razvoja klinične odpornosti, vendar pa večkratne mutacije povzročijo predvsem klinično odpornost na ciprofloksacin in navzkrižno odpornost na zdravila iz serije kinolonov.

Odpornost na ciprofloksacin, pa tudi na številne druge antibakterijske droge, se lahko oblikuje kot posledica zmanjšanja prepustnosti celične stene bakterij (kot se pogosto zgodi pri Pseudomonas aeruginosa) in / ali aktivacije izločanja iz mikrobne celice (izliv). Poročali so o razvoju odpornosti zaradi kodirnega Qnr gena, lokaliziranega na plazmidih. Mehanizmi odpornosti, ki vodijo do inaktivacije penicilinov, cefalosporinov, aminoglikozidov, makrolidov in tetraciklinov, verjetno ne kršijo antibakterijske aktivnosti ciprofloksacina. Mikroorganizmi, ki so odporni na ta zdravila, so lahko občutljivi na ciprofloksacin.

Najmanjša baktericidna koncentracija (MBC) običajno ne presega minimalne inhibitorne koncentracije (MIC) več kot 2-krat.

Spodaj so ponovljiva merila za testiranje občutljivosti na ciprofloksacin, ki jih je odobril Evropski odbor za določanje občutljivosti na antibakterijska sredstva (EUCAST). Mejne vrednosti MIC (mg / l) v kliničnem okolju za ciprofloksacin so podane: prva številka je za mikroorganizme, občutljive za ciprofloksacin, druga pa za odporne mikroorganizme.

- Enterobacteriaceae ≤0,5; > 1.

- Pseudomonas spp. ≤0,5; > 1.

- Acinetobacter spp. ≤1; > 1.

- Staphylosoccus 1 spp. ≤1; > 1.

- Streptococcus pneumoniae 2 2.

- Haemophilus influenzae in Moraxella catarrhalis 3 ≤ 0,5; > 0,5.

- Neisseria gonorrhoeae in Neisseria meningitidis ≤ 0,03; > 0,06.

- Mejne vrednosti, ki niso povezane z mikrobiološkimi vrstami 4 ≤ 0,5; > 1.

1 Staphylococcus spp.: mejne vrednosti za ciprofloksacin in ofloksacin so povezane z zdravljenjem z visokimi odmerki.

Streptococcus pneumoniae: divja vrsta S. pneumoniae ni občutljiva za ciprofloksacin in je zato razvrščena kot vmesni občutljivi mikroorganizem.

3 Sevi z vrednostjo MIC, ki presega občutljivo / zmerno občutljivo mejno vrednost, so zelo redki in o njih doslej ni poročala. Preskusi za identifikacijo in protimikrobno občutljivost za odkrivanje takih kolonij je treba ponoviti, rezultate pa je treba potrditi z analizo kolonij v referenčnem laboratoriju. Dokler se ne dobijo dokazi o kliničnem odzivu na seve s potrjenimi vrednostmi MIC, ki so večji od praga trenutnega odpornosti, jih je treba obravnavati kot odporne. Haemophilus spp. / Moraxella spp.: Mogoče je identificirati seve N. influenzae z nizko občutljivostjo na fluorokinolone (MIC za ciprofloksacin - 0,125–0,5 mg / l). Ni dokazov o kliničnem pomenu nizke odpornosti pri okužbah dihalnih poti, ki jih povzroča H. influenzae.

Mejne vrednosti, ki niso povezane z mikrobiološkimi vrstami, se določijo predvsem na podlagi farmakokinetike / farmakodinamičnih podatkov in niso odvisne od porazdelitve MIK za določene vrste. Uporabljajo se samo za vrste, za katere ni bil določen prag občutljivosti za posamezno vrsto, in ne za tiste vrste, za katere preskušanje občutljivosti ni priporočljivo. Pri nekaterih sevih se lahko porazdelitev pridobljene odpornosti razlikuje glede na geografsko regijo in čas. V zvezi s tem je zaželeno, da imajo ustrezne informacije o odpornosti, zlasti pri zdravljenju resnih okužb.

Spodaj so navedeni podatki Inštituta za klinične in laboratorijske standarde (CLSI), ki določajo ponovljive standarde za mejne vrednosti MIC (mg / l) in difuzijsko testiranje (premer cone, mm) z uporabo diskov, ki vsebujejo 5 μg ciprofloksacina. Po teh standardih so mikroorganizmi razvrščeni kot občutljivi, vmesni in odporni.

- MIC 1: občutljivo - 4.

- Testiranje difuzije 2: občutljivo -> 21; vmesni - 16–20; odporna - 1: občutljiva - 4.

- Testiranje difuzije 2: občutljivo -> 21; vmesni - 16–20; odporna - 1: občutljiva - 4.

- Testiranje difuzije 2: občutljivo -> 21; vmesni - 16–20; odporna - 1: občutljiva - 4.

- Testiranje difuzije 2: občutljivo -> 21; vmesni - 16–20; odporna - 3: občutljiva - 4: občutljiva -> 21; vmesni -; odporna -.

- MIC 5: občutljivo - 1.

- Testiranje difuzije 5: občutljivo -> 41; vmesni - 28–40; odporna - 6: občutljiva - 0.12.

- Testiranje difuzije 7: občutljivo -> 35; vmesni - 33–34; odporna - 1: občutljiva - 3: občutljiva - 1 Reproduktivni standard se uporablja samo za teste z uporabo razredčitev z juho z uporabo kationske Mueller-Hintonove juhe (CAMHB), ki se inkubira z zrakom pri temperaturi (35 ± 2) ° C za 16–20 h za seve bakterije Enterobacteriaceae, Pseudomonas aeruginosa, druge bakterije, ki ne spadajo v družino Enterobacteriaceae, Staphylococcus spp., Enterococcus spp. in Bacillus anthracis; 20-24 ur za Acinetobacter spp., 24 ur za Y. pestis (z nezadostno rastjo, inkubiramo še 24 ur).

2 Reproduktivni standard se uporablja samo za difuzijske preskuse z diski z uporabo Mueller-Hintonovega agarja (CAMHB), ki se inkubira z zrakom pri temperaturi (35 ± 2) ° C 16–18 ur.

3 Reproduktivni standard se uporablja samo za difuzijske preskuse z uporabo plošč za določanje občutljivosti na Haemophilus influenzae in Haemophilus parainfluenzae z uporabo gojišča za testiranje na bujon za Haemophilus spp. (NTM), ki se inkubira z dostopom do zraka pri temperaturi (35 ± 2) ° C za 20-24 ur.

4 Reproduktivni standard se uporablja samo za difuzijske preskuse z uporabo diskov z NTM preskusnim medijem, ki se inkubira v 5% CO.₂ pri temperaturi (35 ± 2) ° C 16–18 ur.

5 Reproduktivni standard se uporablja samo za preskuse občutljivosti (difuzijski preskusi z diski za območja in raztopino agarja za MIC) z uporabo gonokoknega agarja in 1% ugotovljenega dodatka za rast pri temperaturi (36 ± 1) ° C (ne več kot 37 ° C) v 5 % CO₂ v 20-24 urah

6 Reproduktivni standard se lahko uporablja samo za teste z uporabo razredčitev z juho z uporabo kationske Mueller-Hinton prilagojene brozge (CAMHB), dopolnjene s 5% ovčje krvi, ki se inkubira v 5% CO t₂ pri (35 ± 2) ° C 20–24 h.

7 Ponovljiv standard se uporablja samo za teste, ki uporabljajo kationsko bujon Mueller-Hinton (CAMHB) z dodatkom specifičnega dodatka za rast 2%, ki se 48 ur inkubira z zrakom pri (35 ± 2) ° C.

In vitro občutljivost za ciprofloksacin

Pri nekaterih sevih se lahko porazdelitev pridobljene odpornosti razlikuje glede na geografsko regijo in čas. V zvezi s tem je pri preskušanju občutljivosti seva zaželeno imeti ustrezne informacije o odpornosti, zlasti pri zdravljenju hudih okužb. Če je lokalna prevalenca odpornosti takšna, da je korist uporabe ciprofloksacina vsaj za več vrst okužb dvomljiva, se posvetujte s specialistom. In vitro je bila aktivnost ciprofloksacina dokazana pri naslednjih občutljivih mikrobnih sevih.

Aerobni gram pozitivni mikroorganizmi - Bacillus anthracis, Staphylococcus aureus (meticilin-občutljiv), Staphylococcus saprophyticus, Streptococcus spp.

Aerobni gram-negativni mikroorganizmi - Aeromonas spp., Moraxella catarrhal so, Brucella spp., Neisseria meningitidis, Citrobacter koseri, Shi, Pasteurella spp., Francisella tularensis, Salmonella spp., Haemophilus ducreyi, Iff., Yersinia pestis.

Anaerobni mikroorganizmi - Mobiluncus spp.

Drugi mikroorganizmi so Chlamydia trachomatis, Chlamydia pneumoniae, Mycoplasma hominis, Mycoplasma pneumoniae.

Prikazano, da lahko to storite., Proteus vulgaris, Providencia spp., Pseudomonas aeruginosa, Pseudomonas fluorescens, Serratia marcescens, Streptococcus pneumoniae, Peptostreptococcus spp., Propionibacterium acnes.

Šteje se, da je podjetje na dan dneva

Sesanje Po vnosu 200 mg ciprofloksacina T_maks znaša 60 min., s_maks - 2,1 μg / ml; komunikacija s proteini plazme - 20–40%. Pri uporabi i / v so bile farmakokinetike ciprofloksacina linearne v razponu odmerkov do 400 mg.

Pri 2-kratnem ali 3-kratnem dajanju i / v 3-krat na dan ni bilo opažanja ciprofloksacina in njegovih presnovkov.

Po peroralnem dajanju se ciprofloksacin hitro absorbira iz prebavil, predvsem v dvanajstniku in jejunumu. S_maks v krvnem serumu dosežemo v 1-2 urah in po peroralni uporabi 250, 500, 700 in 1000 mg ciprofloksacina 1,2; 2.4; 4,3 oz. 5,4 μg / ml. Biološka uporabnost je približno 70–80%.

C vrednosti_maks in AUC se povečata sorazmerno z odmerkom. Obrok (razen mlečnih izdelkov) upočasni absorpcijo, vendar se ne spremeni s_maks in biološke uporabnosti.

Po vkapanju v konjunktivo za 7 dni se plazemska koncentracija ciprofloksacina v plazmi giblje od nezanesljivega (20 ml / min) ledvičnega očistka, vendar se kumulacija v telesu ne zgodi zaradi kompenzacijskega povečanja presnove ciprofloksacina in gastrointestinalnega izločanja.

Otroci V študiji o otrocih so bile vrednosti C_maks AUC ni bila odvisna od starosti. Znatno povečanje vrednosti C_maks in ponavljajoče dajanje AUC (v odmerku 10 mg / kg 3-krat na dan) ni bilo opaženo. Pri 10 otrok s hudo sepso, mlajših od 1 leta C_maks po infuziji 1 uro pri odmerku 10 mg / kg, pri otrocih, starih od 1 do 5 let, pa 7,2 mg / l 6,1 mg / l (razpon od 4,6 do 8,3 mg / l). (od 4,7 do 11,8 mg / l). Vrednosti AUC v posameznih starostnih skupinah so bile 17,4 (v razponu od 11,8 do 32 mg · h / l) in 16,5 mg · h / l (razpon od 11 do 23,8 mg · h / l). Te vrednosti ustrezajo obsegu, o katerem so poročali pri odraslih bolnikih, ki uporabljajo terapevtske odmerke ciprofloksacina. Na podlagi farmakokinetične analize pri otrocih z različnimi okužbami je bila ocenjena povprečna T_1/2 je približno 4–5 ur.

Uporaba snovi Ciprofloksacin

Nezapletene in zapletene okužbe, ki jih povzročajo mikroorganizmi, občutljivi na ciprofloksacin.

Okužbe dihal, vključno z okužbami dihal. akutni in kronični (v akutni fazi) bronhitis, bronhiektazije, nalezljivi zapleti cistične fibroze; pljučnico, ki jo povzročajo Klebsiella spp., Enterobacter spp., Proteus spp., Esherichia coli. Pseudomonas aeruginosa, Haemophilus spp., Moraxella catarrhalis, Legionella spp. in stafilokoki; okužb zgornjih dihalnih poti, vključno z srednje uho (vnetje srednjega ušesa), obnosni sinusi (sinusitis, vključno z akutnim), zlasti zaradi gram-negativnih mikroorganizmov, vključno s Pseudomonas aeruginosa ali staphylococcus; okužbe sečil (vključno s cistitisom, pielonefritisom, adneksitisom, kroničnim bakterijskim prostatitisom, orhitisom, epididimitisom, nezapleteno gonorejo); intraabdominalnih okužb (v kombinaciji z metronidazolom), vključno s t peritonitis; okužbe žolčnika in žolčevodov; okužbe kože in mehkih tkiv (okužene razjede, rane, opekline, abscesi, flegmon); okužbe kosti in sklepov (osteomielitis, septični artritis); sepsa; tifus; kampilobakterioza, šigeloza, potovalna driska; okužbe ali preprečevanje okužb pri bolnikih z zmanjšano imunostjo (bolniki, ki jemljejo imunosupresive ali bolnike z nevtropenijo); selektivna črevesna dekontaminacija pri imunokompromitiranih bolnikih; preprečevanje in zdravljenje pljučnega antraksa (okužba z Bacillus anthracis); preprečevanje invazivnih okužb, ki jih povzroča Neisseria meningitidis.

Zdravljenje zapletov, ki jih povzroča Pseudomonas aeruginosa pri otrocih, starih od 5 do 17 let, s cistično fibrozo pljuč; preprečevanje in zdravljenje pljučnega antraksa (okužba z Bacillus anthracis).

V zvezi z možnimi neželenimi učinki na delih sklepov in / ali okoliških tkivih (glejte “Neželeni učinki”) mora zdravnik začeti zdravljenje z izkušnjami z zdravljenjem hudih okužb pri otrocih in mladostnikih ter po skrbni oceni razmerja med koristmi in tveganji.

Za oftalmično uporabo. Zdravljenje razjed roženice in okužb sprednjega segmenta zrkla in njegovih dodatkov, ki jih povzročajo bakterije, občutljive na ciprofloksacin, pri odraslih, novorojenčkih (od 0 do 27 dni), dojenčkih in dojenčkih (od 28 dni do 23 mesecev), otroci (od 2 do 11 dni). let) in mladostnikov (od 12 do 18 let).

Kontraindikacije

Preobčutljivost za ciprofloksacin in druge fluorokinolone; sočasna uporaba s tizanidinom (tveganje izrazitega znižanja krvnega tlaka, zaspanost); psevdomembranski kolitis; starosti do 18 let (do konca procesa tvorbe okostja, razen za zdravljenje zapletov, ki jih povzroča Pseudomonas aeruginosa pri otrocih s cistično fibrozo pljuč ter preprečevanje in zdravljenje pljučne oblike antraksa); nosečnost; dojenja.

Omejitve uporabe. T

Izraženo ateroskleroza možganskih žil, možganskega krvnega pretoka, povečano tveganje raztezanja intervala "pirouette" aritmije QT ali tipa (npr QT interval prirojeni sindrom raztezek, srčne bolezni (srčne insuficience, miokardnega infarkta, bradikardija), neravnovesje elektrolitov (npr kadar hipokaliemija, hipomagneziemija ), pomanjkanje glukoze-6-fosfat dehidrogenaze, sočasna uporaba zdravil, ki podaljšajo interval QT (vključno z antiaritmiki razredov IA in III, triciklični antidepresivi, makrolidi, nevro sočasno uporabo z zaviralci izoencima CYP1A 2, vključno z metilksantini, vključno s teofilinom, kofeinom, duloksetinom, klozapinom, ropinirolom, olanzapinom (glejte "Previdnostni ukrepi"); z uporabo kinolonov, duševnih bolezni (depresija, psihoza), bolezni centralnega živčnega sistema (epilepsija, znižanje praga napadov (ali napadov v zgodovini), organske poškodbe možganov ali kap; miastenija gravis; hudo ledvično in / ali jetrno odpoved; starosti

Uporaba med nosečnostjo in dojenjem

Ciprofloksacin je kontraindiciran med nosečnostjo in med dojenjem.

Če morate v obdobju dojenja uporabiti ciprofloksacin pri materi, morate dojenje prekiniti pred začetkom zdravljenja.

Neželeni učinki snovi Ciprofloksacin

Spodaj navedeni neželeni učinki so razvrščeni na naslednji način: zelo pogosto (≥ 10); pogosto (≥1 / 100, ®

Antibiotik ciprofloksacin

Zdravilo ciprofloksacin, antimikrobno sredstvo, ki spada v skupino fluorokinolonov II generacije. Uporablja se zelo široko in v mnogih državah. Različna farmakološka podjetja se proizvajajo pod svojim imenom. Včasih, ko zdravnik predpiše to zdravilo, imajo bolniki pošteno vprašanje, ali je ciprofloksacin antibiotik ali ne. Uporablja se kot antibiotik, v resnici pa ni, saj je sintetična droga. In antibiotiki so snovi naravnega izvora ali njihovi kemijski analogi. Zato bomo, tako imenovani fluorokinoloni, zapomnili, da je to konvencija.

Kako ciprofloksacin

Precej širok spekter delovanja sredstva na mikrobe omogoča zatiranje DNA giraze bakterij. Sinteza DNK je motena in povzroča prenehanje rasti in delitve bakterij. Bakterijska celica hitro umre.

Zdravilo ima uničujoč učinek na gram-negativne organizme, ki so tako v mirovanju kot na delitvi, kot tudi na gram-pozitivne, vendar le v času delitve. Za človeško telo ima nizko toksičnost, saj njene celice ne vsebujejo DNA giraze.

Gram-negativne vključujejo različne enterobakterije, kot so salmonela, Klebsiella, E. coli in mnoge druge bakterije, ki jim na primer pripada bacil modrega gnoja. Gram-pozitivne bakterije vključujejo aerobne bakterije, vključno z različnimi stafilokoki in streptokoki.

Antibiotik učinkovito vpliva na bakterije, ki so odporne na peniciline, tetracikline, cefalosporine in aminoglikozide. Dobro deluje na nekatere intracelularne patogene, kot so klamidija, legionela, tuberkulozni bacil in davica, in nekateri drugi.

Če so stafilokoki odporni na meticilin, bodo večinoma imuni na ciprofloksacin. Za zatiranje mikobakterij, pnevmokokov in enterokokov je potreben velik odmerek. Ureaplazma, klostridija in nekateri drugi mikroorganizmi so odporni na zdravilo. Prav tako ne vpliva na povzročitelja sifilisa, to je na bledo treponemo.

Imunost na zdravilo v bakterijah se razvija precej počasi, saj zaradi njenega delovanja skoraj ni preživelih mikroorganizmov in poleg tega v celicah ni nobenih encimov, ki bi pomagali nevtralizirati zdravilno učinkovino.

Gibanje zdravil skozi telo

Antibiotik ciprofloksacin se dobro absorbira iz želodca in črevesja, če se zdravilo jemlje v obliki tablet. Najboljši vnos je predvsem iz dvanajstnika in jejunuma. Pri prehranjevanju se absorpcija upočasni, vendar to ne spremeni učinkovitosti zdravila. Antibiotik je v telesu do 12 ur in do konca tega obdobja njegova koncentracija pade na minimum.

Obstaja dobra porazdelitev v tkivih telesa, razen tistih, v katerih je velika količina maščobe. Koncentracije v tkivu so precej višje od plazme, od 2 do 12-krat.

Tkiva in tekočine, v katerih je zdravilo v koncentraciji, ki zadostuje za zatiranje patogenov: t

• slina;
• tonzile;
• črevo;
• žolčnik;
• žolč;
• jetra;
• ledvice;
• mehur;
• prostate;
• jajčnikov;
• maternica;
• jajceve cevi;
• semenska tekočina;
• pljučno tkivo;
• izločanje bronhijev;
• endometrij;
• mišice;
• kostno tkivo;
• sklepni hrustanec;
• sinovialna tekočina;
• koža;
• peritonealna tekočina;
• izločanje bronhijev;
• limfa;
• pleura;
• peritoneum;
• tekočina za oči.

Ciprofloksacin prodre skozi placento. V cerebrospinalni tekočini je njena vsebnost majhna. 15-30% celotne količine se razcepi v jetrih.

Količina zdravila, ki jo vsebuje telo, se po približno štirih urah prepolovi z jemanjem tablet. Pri intravenskem načinu uporabe se ta čas poveča na 5-6 ur. Kronična odpoved ledvic upočasni izločanje ciprofloksacina do 12 ur.
Odstranitev zdravila poteka predvsem skozi ledvice, njen videz pa ostaja, večinoma, nespremenjen. Med peroralno uporabo je nekje med 40-50% in z injekcijami - 50-70%. Nekateri del pride v obliki razcepljenih metabolitov. Po zaužitju so 15%, intravensko pa 10%. Vse ostalo se odstrani skozi prebavni trakt. Zelo majhna količina lahko prehaja v materino mleko in gre z njo. Kronična ledvična odpoved zmanjša odstotek izločanja zdravila, vendar ne ostane v telesu, saj začne delovati kompenzacijska funkcija, pri kateri se delitev na presnovke poveča in se zato izloča v danko.

Indikacije za uporabo

Okužbe, ki jih povzročajo bakterije, dovzetne za zdravilo.

Bolezni dihal: t

• bronhitis (akutna in kronična);
• bronhiektazije;
• pljučnica;
• cistične fibroze.

Okužbe, ki prizadenejo ENT organe: t

Bolezni sečil in ledvic:

Bolezni spolnih organov in majhnega medenice:

• adneksitis;
• prostatitis;
• salpingitis;
• endometritis;
• oophoritis;
• tubularni absces;
• pelvioperitonitis;
• mehki šankr;
• gonoreja;
• klamidija

Okužbe v trebušni votlini: t

• peritonitis;
• salmoneloza;
• kolera;
• jersinioza;
• tifus;
• šigeloza;
• kampilobakterioza;
• intraperitonealni abscesi.

Zdravilo se uporablja tudi za bakterijske okužbe prebavil in žolčevodov.

Nalezljive bolezni mehkih tkiv, kože:

Za sklepe in kosti je zdravilo primerno tudi:

Če ste bili zdravljeni s sredstvi, ki zavirajo imunost, se lahko v tem ozadju pojavijo bakterijske okužbe, ki se odstranijo s pomočjo ciprofloksacina. Morda njegovo uporabo pri kirurških posegih - za preprečevanje. Antraks (pljučna oblika) lahko zdravimo s tem zdravilom. Morda terapevtska uporaba za otroke, stare od 5 do 17 let, z zapleti, ki jih povzroča piocijanska palica v obdobju bolezni cistične fibroze.

Antibiotski ciprofloksacin - navodila za uporabo

Uporaba antibiotikov je odvisna od bolezni. Zdravilo se v času obroka uporablja brez kakršnih koli vezi. Samo vsakih 12 ur morate piti 500 mg ali, bolj preprosto, 2-krat na dan. Če je potek bolezni blag, je mogoče odmerek prepoloviti. Minimalni potek zdravljenja je 3 dni, največji pa 2 tedna. Izjema je zdravljenje prostatitisa. V tem primeru je rok 4 tedne.

Kontraindikacije

Zdravilo ima nekaj kontraindikacij:

• alergični na sestavne dele;
• nosečnost in dojenje;
• bolezen tetive in vezi;
• med jemanjem s tizanidinom;
• epileptičnih motenj.

Prav tako je kontraindiciran pri otrocih, mlajših od 18 let, saj lahko negativno vpliva na nastanek okostja. Uporablja se le, če druga orodja ne pomagajo, vendar je to skrajni primer.

Preveliko odmerjanje in možni neželeni učinki

Če je količina zdravila večja od največjega dovoljenega odmerka, se lahko pojavijo naslednji simptomi:

• nenaravno tresenje rok in nog;
• krči;
• omotica;
• glavoboli;
• bolečina v trebuhu;
• driska;
• draženje in bruhanje;
• halucinacije;
• lahko začnejo odpovedati ledvice ali jetra;
• v urinu se pojavi kri.

Za odstranitev zdravila iz telesa je priporočljivo umiti želodec, piti veliko tekočine in poklicati zdravnike.

V nekaterih primerih se lahko pojavijo neželeni učinki. Na primer, na strani prebavil je:

• slabost in nadaljnje bruhanje;
• disbakterioza s kasnejšo drisko;
• samo zmanjšanje apetita;
• napenjanje.

Lahko se pojavijo kožne manifestacije v obliki srbenja in izpuščajev, glivičnih lezij na sluznici ust ali vagine. Če so procesi v jetrih moteni, se pojavi hepatitis. V živčnem sistemu se pojavijo motnje:

• glavoboli;
• halucinacije;
• omotica;
• tresoče noge in roke;
• krči;
• motnje spanja.

Organi čutenja in vida se začnejo motiti:

• dvojno videnje;
• kršitev zaznavanja barv;
• tinitus ali popolna gluhost (začasno).

S strani hematopoetskega in kardiovaskularnega sistema:

• anemija;
• povečano število levkocitov in trombocitov v krvi;
• srčne palpitacije.

Možne manifestacije mišične oslabelosti, bolečine v sklepih in vnetja.

Posebne pripombe

Ne smemo pozabiti, da je ciprofloksacin, antibiotik, pri sprejemu katerega ni priporočljivo opravljati dejavnosti, ki zahtevajo veliko pozornosti, hitre reakcije duševne ali motorične narave. V obdobju zdravljenja ni potrebno dolgo časa biti v območju neposredne sončne svetlobe.

Oralne bolezni

05/04/2018 admin Komentarji Ni komentarjev

Veliko nalezljivih bolezni ni mogoče pozdraviti brez uporabe antibakterijskih zdravil. Potrebno je ugotoviti, kaj povzročajo bolezni. Samo po opravljenem nizu testov lahko strokovnjak opravi pravilen sestanek. Številne bolezni se danes zdravijo s pomočjo zdravil iz skupine fluorokinolinov. Antibiotik »Ciprofloksacin« je priljubljen med strokovnjaki. Navodila za uporabo opisujejo primere, v katerih se zdravilo lahko uporabi.

Farmakološko delovanje

V medicini se danes zdravilo Ciprofloksacin pogosto uporablja. To je antibiotik ali ne, in izvedite več. Zdravilo, ki je na voljo v obliki tablet, kot tudi raztopina za injiciranje, spada v skupino antimikrobnih zdravil s širokim spektrom delovanja. Glavna aktivna komponenta zavira sintezo beljakovin patogenov. Posledično bakterije prenehajo razmnoževati. Kmalu umrejo. V mnogih primerih se lahko uporabi zdravilo "Ciprofloksacin". Skupina antibiotikov iz te skupine ima visoko aktivnost proti praktično vsem gram-pozitivnim bakterijam, pa tudi mikroorganizmom, ki proizvajajo beta-laktamazo.

Tablete se hitro absorbirajo iz prebavil. Pri uporabi antibakterijskega zdravila v njegovi biološki uporabnosti je 75%. Vnos hrane lahko vpliva na zdravilo. Zato strokovnjaki priporočajo uporabo tablet na prazen želodec ali eno uro po jedi. Glavna aktivna komponenta je razporejena v telesne tekočine in tkiva. Največjo koncentracijo ciprofloksacina opazimo v žolču. Zdravilo se izloča z urinom.

Indikacije

Kdaj lahko uporabim zdravilo "Ciprofloksacin"? Je to antibiotik ali ne? Strokovnjak bo odgovoril na vsa ta vprašanja. Zdravniki trdno trdijo, da zdravilo pripada antibakterijski skupini. Zato se lahko uporablja za različne nalezljive bolezni, ki jih povzročajo mikroorganizmi, ki so dovzetni za glavno aktivno sestavino. Antibakterijsko sredstvo je predpisano kot glavni element kompleksne terapije bolezni dihal, organov male medenice, kosti, sklepov, kože, ORL organov. Poleg tega se lahko pri imunokompromitiranih bolnikih tablete uporabljajo za profilakso.

Za topično uporabo so primerni tudi antibiotiki širokega spektra. "Ciprofloksacin" se uporablja za infekcijski konjunktivitis, blefaritis, razjede na roženici, kronični dakryocistitis. Kot profilaktično zdravilo se zdravilo uporablja po operacijah na očeh ali po vstopu tujega telesa.

Med nosečnostjo in dojenjem zdravila ni mogoče predpisati. Strokovnjaki pravijo, da lahko protibakterijsko sredstvo povzroči resno škodo nerojenemu otroku. Uporaba tablet Ciprofloksacin se priporoča po dopolnjenem 15. letu starosti.

V redkih primerih se pri bolnikih lahko pojavi preobčutljivost za elemente zdravila. Če se pojavijo kakršne koli alergijske reakcije, se mora bolnik posvetovati z zdravnikom. Morda bo treba antibakterijsko zdravilo preklicati ali prilagoditi dnevni odmerek.

Bolnikom, starejšim od 65 let, je treba predpisati zdravila previdno. Antibiotik jemljemo pod nadzorom ljudi, ki imajo moteno delovanje ledvic. Tablete so kontraindicirane pri odpovedi ledvic.

Posebna navodila

Strogo pod nadzorom zdravnika je potrebno jemati tablete zdravila Ciprofloksacin za ljudi z boleznimi, kot so možganska arterioskleroza, epilepsija, motnje možganske cirkulacije in konvulzivni sindrom neznanega izvora. Med zdravljenjem morajo bolniki zaužiti veliko tekočine. Tako se bo mogoče izogniti razvoju številnih neželenih učinkov, povezanih z visoko toksičnostjo antibakterijskega sredstva.

Skoraj vsi antibiotiki vplivajo na delovanje prebavil. To je posledica dejstva, da zdravila ne vplivajo le na patogene, ampak tudi na tiste, ki podpirajo normalno mikrofloro. Posledično se lahko pri bolnikih pojavijo simptomi, kot so slaba prebava, driska. Specialist je dolžan predpisati zdravila, ki obnavljajo normalno delovanje črevesja. Če se driska ne ustavi, da bi preprečili dehidracijo telesa, se predpisani antibiotiki prekličejo. Vsak specialist lahko reče, da je zdravilo "Ciprofloksacin" antibiotik ali ne. Zato usposobljeni zdravnik zdravila ne bo uporabljal kot monoterapijo. Zdravila na osnovi bifidobakterij pomagajo zaščititi bolnika pred mnogimi stranskimi učinki.

Med zdravljenjem nalezljivih bolezni z zdravilom "Ciprofloksacin" je potrebno nadzorovati koncentracijo v krvi sečnine, kreatinina in transaminaz v jetrih. Zvišane vrednosti teh snovi lahko kažejo na razvoj hepatotoksičnosti. Poleg tega zdravnik spremlja srčni utrip bolnika in tudi občasno meri krvni tlak. Zdravljenje z antibakterijskimi sredstvi se v večini primerov izvaja v bolnišnici.

Doziranje

Strogo po priporočilu zdravnika je treba jemati tablete "Ciprofloksacin". Skupino antibiotikov lahko uporabljamo le po navodilih usposobljene osebe. Dnevna stopnja se določi individualno glede na obliko bolnikove bolezni in značilnosti njegovega telesa. Najmanjši odmerek za bolnike, starejše od 15 let, če se uporablja oralno, je lahko 250 mg, največja - 750 mg. Celotna dnevna cena je razdeljena na dva koraka. Interval med uporabo tablet ne sme presegati 12 ur. Potek zdravljenja je lahko dolg (do 4 tedne).

Zdravilo lahko dajemo intravensko. Enkraten odmerek v tem primeru je 200-400 mg (prav tako razdeljen na dva odmerka). Običajno je dvotedenski tečaj dovolj za popolno premagovanje bolezni. Odločitev, da zdravnik nadaljuje zdravljenje, temelji na splošni sliki dinamike bolezni. Intravensko zdravilo dajemo s intravensko infuzijo v trajanju 30 minut. Pri razprševanju se biološka uporabnost antibakterijskega sredstva znatno zmanjša.

Lokalno zdravljenje je mogoče predpisati za različne okužbe oči. Pacientu dajemo 1-2 kapljici raztopine v vsako konjunktivno vrečko 5-7-krat na dan. Takoj, ko zdravnik opazi pozitivno dinamiko bolezni, se interval med injiciranjem zdravila poveča. Največji dnevni odmerek za odrasle bolnike ne sme presegati 1,5 g.

Preveliko odmerjanje

Antibiotik "Ciprofloksacin" je treba uporabljati previdno. Navodila za uporabo navajajo, da jemanje zdravila v povečanem odmerku lahko vodi do razvoja stranskih učinkov. Prvič, bolnik lahko čuti simptome zastrupitve. Znaki prevelikega odmerjanja so omotica in slabost. To stanje se zdravi v bolnišnici. Bolnik je opran želodec in spremlja njegovo zdravje. Po potrebi se izvaja simptomatsko zdravljenje.

Velika količina tekočine pomaga izpirati toksine iz prevelikega odmerka. Bolnik naj uživa veliko mineralne vode ali nesladkanega čaja. Majhno količino ciprofloksacina lahko odstranimo s peritonealno dializo.

Neželeni učinki

Zdravila Ciprofloksacin ne smete jemati brez posvetovanja z zdravnikom. Kateri tip antibiotika je primeren za določen primer, lahko določi le specialist, potem ko opravi serijo testov. Nepravilna uporaba antibakterijskih zdravil lahko povzroči neželene učinke. Najpogosteje se kažejo v prebavnem sistemu. Bolniki se lahko pritožijo zaradi bolečin v želodcu, slabosti ali driske. Manj pogosti so simptomi, kot so psevdomembranski kolitis, napenjanje, izguba apetita, holestatska zlatenica. Nekateri bolniki sploh ne želijo jesti. Posledično se lahko razvije anoreksija.

Neželeni učinki, kot so omotica, migrena, povečan pritisk, tesnoba in strah, se lahko razvijejo s strani centralnega živčnega sistema. V nekaterih primerih se pri bolnikih razvije depresija. Za resne psihotične reakcije, kot so nočne more, zmedenost in halucinacije, je treba antibakterijsko sredstvo ukiniti. Duševne motnje lahko napredujejo. Posledično se lahko bolnik sam neznansko poškoduje.

Neželeni učinki se včasih razvijejo iz čutov. To je kršitev vonja in okusa, tinitus, pomembna okvara sluha. Vsi ti simptomi so reverzibilni in popolnoma izginejo po prekinitvi zdravljenja.

Pri kardiovaskularnem sistemu lahko opazimo pojave, kot so srčne aritmije, zardevanje, hipotenzija. Pri hematopoetskem sistemu se lahko razvijejo simptomi, kot so hemolitična anemija, granulocitopenija, trombocitoza. Najpogosteje se ti neželeni učinki pojavijo pri intravenskem dajanju zdravila "Ciprofloksacin". Katera skupina antibiotikov ne vodi do pojava takšnih simptomov, je težko odgovoriti. Vse je odvisno od individualnih značilnosti pacienta.

Interakcija z zdravili

Dejstvo, da zdravilo "Ciprofloksacin" reagira z drugimi zdravili, še enkrat dokazuje, da spada v skupino antibiotikov. Uporaba tablet z didanozinom ni priporočljiva. "Ciprofloksacin" tvori komplekse skupaj z aluminijem in magnezijevimi solmi, ki jih vsebuje didanozin. Posledično je biološka uporabnost antibiotika znatno zmanjšana.

Ne priporočamo uporabe nesteroidnih protivnetnih zdravil (NVPS) skupaj z zdravilom "Ciprofloksacin". To je antibiotik ali ne, vsak specialist ve. Kvalificirani zdravniki so prepričani, da lahko NSAID povzročijo razvoj epileptičnih napadov pri bolnikih, ki se zdravijo z antibiotiki. Edina izjema je acetilsalicilna kislina. Ta snov ne škoduje bolniku.

Znatno zmanjša biološko uporabnost zdravil, ki so sestavljena iz ionov cinka, železa, magnezija in aluminija. Zato interval med zdravili ne sme biti krajši od 4 ur. Antibiotik za prostatitis "Ciprofloksacin" se uporablja samo v skrajnih primerih. To je posledica potrebe po uporabi zdravil, ki temeljijo na ione železa in cinka.

Analogi

Ali je Ciprofloksacin antibiotik? To vprašanje postavljajo mnogi bolniki, ki se soočajo z nalezljivo boleznijo. Zdravniki nedvoumno trdijo, da to zdravilo spada v skupino antibakterijskih sredstev. Lahko pa se uporabi le po natančni diagnozi. Lekarne ponujajo številna druga zdravila na osnovi ciprofloksacina. Na primer, tablete Tsiprobay so priljubljene pri strokovnjakih. Kot pomožne snovi uporabljamo koruzni škrob, silicijev dioksid, magnezijev stearat, makrogol, titanov dioksid in tudi hipromelozo. Tablete se lahko uporabljajo za različne okužbe oči, ledvic, genitalij, dihalnih poti in kože. Strokovnjak bo opravil sestanek le, ko pojasni, s katerimi mikroorganizmi povzroča okužba.

Tablete "Tsiprobay" se lahko dodelijo otrokom, starejšim od 5 let. Nosečnice in doječe matere niso predpisane za antibakterijsko zdravilo. Razlog za to je možnost ogrožanja celovitosti hrustanca ploda pod vplivom ciprofloksacina.

Zdravilo Ciprofloksacin-Teva je prav tako pogosto. Antibiotik ali ne? Če protimikrobne terapije ni mogoče zdraviti, lahko zdravilo Ciprofloksacin-Teva učinkovito pomaga. Lahko rečemo, da spada v skupino antibakterijskih sredstev. Tablete se hitro spopadajo z okužbami zgornjih dihal, kože, medeničnih organov. Kot profilakso se zdravilo uporablja pred izvajanjem operacij v oftalmologiji. Zdravilo je kontraindicirano pri ženskah med nosečnostjo in dojenjem, pa tudi pri bolnikih, mlajših od 15 let.

Mnenja o zdravilu "Ciprofloksacin"

Pacienti ugotavljajo, da antibiotik »Ciprofloksacin« pomaga pri kožnih boleznih (v članku je fotografija pakiranja zdravila). Po njihovem mnenju je pozitivna dinamika vidna naslednji dan po začetku terapije. Zdravilo se dobro sooča z boleznimi zgornjih dihal. Predpisana je za tonzilitis in faringitis.

Negativne povratne informacije lahko slišimo le pri tistih bolnikih, ki so zlorabili zdravilo. Najprej je treba preučiti navodila za zdravilo "Ciprofloksacin". Antibiotik daje dober učinek, če opazujete želeni odmerek. Ne zdravite se sami. Pravilno imenovanje lahko opravi le kvalificirani strokovnjak.

Kje kupiti zdravilo?

Antibakterijsko zdravilo Ciprofloksacin je pogost. Lahko ga srečate v skoraj vsaki lekarni. Zdravilo je predpisano in spada v povprečno cenovno kategorijo. Za en paket tablet bo moral plačati približno 150 rubljev.