Kronični tonzilitis - simptomi, zdravljenje, preprečevanje bolezni

Tonzilitis in v naprednejših primerih kronični tonzilitis je bolezen nalezljive etiologije, ki prizadene tonzile - palatine, lingvalne, laringealne, nazofaringealne. Vzrok bolezni je stik osebe (pogosto otroka) z nalezljivimi patogeni - streptokoki, stafilokoki, pnevmokoki, klamidija, glivice in drugi patogeni mikroorganizmi.

Tonzilitis je lahko akuten ali kroničen. Pogosto v odsotnosti ustreznega zdravljenja postane akutna oblika bolezni kronična. Kronična pa se lahko pojavi pri obdobjih poslabšanja in remisije.

Akutni tonzilitis (vneto grlo) se lahko razširi na vse sestavine limfnega žrela. Kronični tonzilitis v večini primerov prizadene le palatinske in žrela tonzile.

Kako razlikovati angino pred kroničnim tonzilitisom

Angina zaradi kroničnega tonzilitisa se razlikuje po stopnji simptomov in trajanju bolezni. Kako razlikovati gnojni tonzilitis akutne in kronične oblike:

• Simptomi bolezni pri angini se pojavijo nenadoma, njihova resnost napreduje hitro. Vneto grlo se za nekaj ur poveča, postane akutno. Temperatura hitro narašča. Gnojna plošča se hitro oblikuje in pojavijo se prometni zastoji.
• Pri angini pektoris se bo telesna temperatura znatno povečala, do 40 stopinj. To kaže, da je vnetni proces akuten. Pri kronični obliki bolezni se telesna temperatura rahlo poveča - v mejah od 37 do 38 stopinj.
• Trajanje tonzilitisa v primerjavi s kronično obliko tonzilitisa je zelo majhno - 5-7 dni. Simptomi kroničnega tonzilitisa s periodičnimi eksacerbacijami in remisijami lahko bolnika mesece ali celo leta motijo.
• Pri kroničnem tonzilitisu se gnojni čepi morda ne oblikujejo.
• Eden od najbolj zanesljivih znakov, ki omogočajo razlikovanje vnetja grla od gnojnega kroničnega tonzilitisa, je zamašen nos in otekanje nosne sluznice. V kronični obliki bolezni se zamašen nos pojavi skoraj vedno. Pri angini se ta simptom pojavlja redko.

Oblike, simptomi in stopnje kroničnega tonzilitisa

Obstajata dve obliki kroničnega tonzilitisa - enostavni in toksično-alergični. Za preprosto obliko bolezni so značilni samo lokalni simptomi, ni splošne reakcije telesa:

• Nelagodje, žgečkanje, bolečina, boleče grlo različne intenzivnosti. Vključno s požiranjem.
• Bolečine v žlezah.
• Občutek "grudice" v grlu.
• Značilen "gnusen" vonj iz ust.
• Neprekinjen suhi kašelj.
• Izobraževalna oteklina v nazofarinksu.
• Rdečica in povečane tonzile.
• Nastajanje gnojnih čepov v tkivih tonzil.
• Otekle bezgavke, njihova bolečina.
• Morda pojava nevralgičnih bolečin, ki se dajo v vratu ali ušesu.

Pri toksično-alergijski kronični obliki vnetja obstajajo tudi splošni simptomi:

• Ni preveč zvišana telesna temperatura, ki je dolgo časa ni mogoče porušiti.
• Znojenje
• Utrujenost, šibkost, razdražljivost, apatija, letargija.
• Bolečina v glavi.
• Cervikalni limfadenitis.
• Ponavljajoči se primeri gnojnega tonzilitisa.
• Risanje bolečin in / ali bolečin v sklepih, najpogosteje v kolenu in zapestju.
  Kratka sapa.

Pomembno je! Če se oseba, ki trpi za kroničnim tonzilitisom, ne zdravi ali se ne zdravi brez zdravniškega nadzora, se lahko pojavijo znaki resnih zapletov.

Dolgotrajen nalezljiv proces izzove:

• Motnje živčnega vegetativnega sistema.
• Pojav vnetnih procesov v ledvicah, pljučih in kardiovaskularnem sistemu.
• Revmatizem.
• Zmanjšanje splošne imunosti in posledično poslabšanje kroničnih alergijskih bolezni.
• Širjenje okužbe na druge organe in sisteme telesa.
• Kronična zastrupitev telesa.

Gnojni tonzilitis ima lahko več faz z izrazitimi ali šibkimi simptomi. Odvisno od tega, kako bolezen napreduje in kako huda je bolezen, sproščajo kompenzirane in dekompenzirane stopnje.

Kronični kompenzacijski tonzilitis

značilen po počasnem ali zmerno intenzivnem infekcijskem procesu. Na tej stopnji ni splošnih reakcij na delu telesa, gnojni tonzilitis se ne pojavi več kot 2-3 krat letno. Tonzile še vedno opravljajo svojo pregradno funkcijo, obstajajo manjše strukturne spremembe. Pri kompenziranem tonzilitisu se lahko telo spopade s samo boleznijo. Če je pacientu zagotovljena ustrezna celovita zdravstvena oskrba, imunski sistem obdrži vnetni proces pod nadzorom in lahko zavre bolezen.

Kronični dekompenzirani tonzilitis

razlikuje v pogostih poslabšanja infekcijskega procesa (več kot 3-krat na leto), kot tudi pojava zapletov bolezni. Bolnika lahko motijo ​​abscesi, vnetne bolezni zgornjih dihal. Med dekompenzirano fazo lahko bolnik začne težave z drugimi organi - srcem, ledvicami itd. V tkivih tonzil se ne pojavi le zastoj, v njih se pojavijo nepopravljive spremembe. Slinke so uničene, pojavljajo se žepi uničenja in brazgotine. Nevarnost dekompenziranega tonzilitisa je, da lahko nekateri njeni zapleti, kot je tonzilična sepza, privedejo do smrti pacienta. Zato se bolezen na tej stopnji pogosto zdravi s kirurškimi in ne konzervativnimi metodami.

V fazi dekompenzacije lahko bolnik začne težave z drugimi organi - srcem, ledvicami itd. Nepovratne spremembe se pojavijo v tkivih tonzil. Obstaja nevarnost, da lahko nekateri njegovi zapleti, na primer tonzilna sepza, pripeljejo do smrti pacienta.

Načini zdravljenja kroničnega tonzilitisa

Razumeti morate, da zdravljenje te bolezni opravlja izključno specialist. Pogosto matere pravijo: "Zdravila sem tonzilitis z ljudskimi zdravili, in otrok se je še poslabšal." In to ni presenetljivo, praksa kaže, da če ne greš k zdravniku, lahko bolezen povzroči resne zaplete ali celo smrt.

Danes obstajata dva načina za zdravljenje kroničnega tonzilitisa - konzervativna in operativna. Izbira terapije je odvisna od stopnje bolezni.

Zdravljenje z operacijo

Pri dekompenziranem tonzilitisu, neučinkovitosti konzervativnega zdravljenja in pojavu hudih zapletov iz notranjih organov je indicirano kirurško zdravljenje. Izjeme so primeri, kjer je operacija kontraindicirana ali nezadostno utemeljena:

• Bolezni krvi, vključno s krvavitvami (hemofilija, levkemija).
• Hude kardiovaskularne, ledvične, jetrne in pljučne bolezni v fazi dekompenzacije.
• Hipertenzija v 3. fazi.
• Diabetes.
• Aktivna tuberkuloza.
• Akutne nalezljive bolezni, bolezni, ki se lahko poslabšajo zaradi kirurškega posega.
• Dekompenzirani tonzilitis, ki se kaže le v ponavljajočem tonzilitisu.

Kirurške metode, ki se uporabljajo pri zdravljenju kroničnih primerov bolezni - popolna ali delna odstranitev mandljev.

V medicinskih krogih te operacije imenujemo dvostranska tonzilektomija in tonzilotomija.

Če pa obstaja možnost, zdravniki raje konzervativno zdravijo tonzilitis. Tenzili so aktivno vključeni v imunski sistem, zato se jim izogiba odstranitev.

Konzervativno zdravljenje

Pri zdravljenju kroničnega tonzilitisa s konzervativnimi metodami je prednostna naloga celosten pristop. Da bi povečali učinkovitost zdravljenja, zdravniki priporočajo, da imajo takšne dogodke:

• Izločanje vnetnih procesov, ki se pojavljajo v organih ENT. Sanacija zgornjih dihalnih poti.
• Zdravljenje ustnih bolezni - karies, gingivitis, parodontalna bolezen itd.
• Namen zdravil in postopkov, ki povečujejo splošno in lokalno imunost. To so lahko utrjevanje, fizični napori, fizioterapija (akupunktura, ročna terapija), zdraviliško zdravljenje.
• Sprejem imunomodulatorjev in imunomodulatorjev. Prednost imajo naravna imunostimulacijska zdravila - rastlinski izvlečki kamilice, alteje, preslice itd.
• Imenovanje varčne hrane. Hrana mora biti mehka, z visoko vsebnostjo vitaminov in elementov v sledovih. Za odpravo simptomov zastrupitve je pacientu dodeljen režim pitja.
• Imenovanje protivnetnih in antialergijskih zdravil.
• Za preprečevanje prometnih zastojev se uporablja pranje tonzil z antiseptičnimi raztopinami. Izpiranje, vdihavanje, namakanje grla pomagajo odpraviti gnojne mase. Čepi dobro odstranimo s toplo raztopino sode, raztopino Furacilin, Rivanol, Hexoral.
• Cepke in druge patološke mase se odpravijo tudi z mazanjem tonzil z raztopinami Protargola, Collargola, Chlorophyllipta (oljna raztopina), Lugola.
• Bolniku se lahko predpisujejo sesalne pastile ali mentol tablete - Faringosept, Strepsils.
• Predpisovanje antibiotikov ali protimikrobnih zdravil.
• Zdravljenje z aparatom Tonsillor je globoka ultrazvočna dezintegracija praznin tonzil.
• Vnos zdravil neposredno v praznine s pomočjo brizge s kanilo.

Konzervativno zdravljenje vključuje prehod določenega števila terapij. Kombinacijo metod in metod zdravljenja izbere zdravnik posebej za vsakega bolnika. V večini primerov je za popolno ozdravitev bolezni potrebno opraviti 2-3 terapije s prekinitvami 6-12 mesecev.

Preventivni ukrepi za preprečevanje kroničnega tonzilitisa

Imunokompromitirani ljudje, na splošno slabo zdravje, s pogostimi boleznimi dihal, se priporočajo naslednji preventivni ukrepi:

• Skrbno upoštevanje splošnih higienskih pravil. Skladnost s pravili higiene stanovanjskih prostorov in delovnega mesta.
• Vodenje postopkov popuščanja.
• Uvedba racionalne, uravnotežene, hranljive hrane. Lahko zahteva dodatno uporabo vitaminsko-mineralnega kompleksa.
• Skladnost z dnevnim režimom.
• Pravočasno učinkovito zdravljenje vseh bolezni ustne votline in ENT organov.

Razumeti je treba, da preventivni ukrepi ne zagotavljajo zaščite pred nastopom angine ali njenim preoblikovanjem v kronični tonzilitis.

Kronični tonzilitis je resna bolezen, katere zdravljenje je treba zaupati strokovnjakom. Če pacient misli: »Pogosto imam boleče grlo, vendar ga zdravim z učinkovitimi, dokazanimi sredstvi« - to lahko povzroči resne posledice za celo telo. Terapija kroničnega tonzilitisa mora biti celovita in izvedena pod nadzorom otorinolaringologa. V primeru hude oblike bolezni je lahko kirurško zdravljenje edini izhod.

Kompenzacija tonzilitisa: značilnost bolezni, zdravljenje, prognoza

Kompenzacija tonzilitisa je oblika patologije, pri kateri tonzile še vedno lahko obvladajo okužbo. To je zato, ker ohranjajo zaščitne funkcije. Ta vrsta patologije je nastajajoči nidus kronične bolezni. V takem primeru se relapsi opažajo ne več kot 2-3 krat na leto ali pa so popolnoma odsotni.

Kompenzacija kroničnega tonzilitisa

S tem izrazom je mišljena patologija, pri kateri vnete tonzile opravljajo zaščitne funkcije in bakterijam ne omogočajo vstopa v druge organe. Bolezen je kronične narave in najpogosteje prizadene otroke.

Praviloma se bolezen pojavi po akutni angini, ki ni bila ozdravljena do konca. Včasih druge kronične bolezni vodijo do njegovega videza - herpesne okužbe, sinusitis, tuberkuloza. V takem primeru vnetje prizadene tonzile, kar povzroči njihov poraz.

Razlogi

Obstajajo številni dejavniki, ki povečujejo tveganje za razvoj kroničnega vnetnega procesa. Te vključujejo naslednje:

1. Slabe navade. Kajenje je še posebej nevarno, ker povzroča poškodbe sluznice in oslabitev imunskega sistema.
2. Stresne situacije, stalna utrujenost, pomanjkanje vitaminov, hipotermija. Vzrok je lahko tudi nepravilna prehrana.
3. Delo v škodljivih pogojih, ki povzročajo stalno draženje sluznice ali preobremenitev grla.
4. Kronične bolezni notranjih organov. Nevarnost je poškodba endokrinih, dihalnih in prebavnih sistemov.
5. Vpliv zunanjih dražilcev. Ti vključujejo ostre arome, dim, onesnažen zrak.
6. Temperaturne ali kemične opekline sluznice. Vzrok patologije je lahko izpostavljenost strupenim snovem, uporaba preveč vroče hrane, vdihavanje hlapov gospodinjskih kemikalij.
7. Nenadna sprememba podnebja ali sprememba temperaturnih pogojev.

Preberite več o kroničnem tonzilitisu v našem videoposnetku:

Simptomi

Ta oblika tonzilitisa ima običajno skrito pot. Okužba je v telesu, vendar se nikakor ne kaže. Za identifikacijo bolezni morate biti pozorni na te simptome:

Na fotografiji so vnete tonzile

Kaj se razlikuje od dekomprimirane oblike

S kompenzacijskim tonzilitisom se telo lahko znebi same okužbe z aktiviranjem imunskega sistema.

Zdravljenje

Ko se pojavijo simptomi te bolezni, se takoj posvetujte z zdravnikom. Samozdravljenje je zelo nevarno, ker lahko povzroči alergijske reakcije in neželene stranske učinke. Obstaja tudi tveganje za patološko preobrazbo in hujše oblike.

Kompenzacija tonzilitisa zahteva dolgotrajno zdravljenje. Vključuje celo vrsto postopkov:

1. Gargling V ta namen je uporaba farmacevtskih zdravil - furatsilin, Miramistin. Prav tako lahko uporabite kalijevega permanganata ali zelenjavne decoctions - žajbelj in ognjiča so še posebej koristne. Kamilica ni nič manj učinkovita. Izpiranje je treba opraviti precej pogosto - približno 15-krat na dan. S tem postopkom je mogoče iz gnoja očistiti tonzile in se spopasti z bolečino v grlu.
2. Pranje tonzil. To manipulacijo opravi zdravnik. V ta namen uporabite antiseptična zdravila - dioksid, furatsilin, jodinol. V nekaterih primerih je potrebna uporaba antibiotikov. Pranje se izvaja vsak dan 10-15 dni. Pri otrocih je postopek priporočljiv vsak drugi dan. Posledično je mogoče zmanjšati vnetje tonzil in iz njih odstraniti patogene bakterije.
3. Mazanje tonzil. Ta postopek se izvaja z jodom, raztopino lugola, oljem breskev in drugimi antiseptiki. Pomembno je tudi vedeti, da lugol in jod za otroke nista priporočljiva, saj lahko povzročita opekline sluznice.
4. Uporaba fizioterapije. Najpogosteje uporabljamo zgostitev laserskega lasišča. Uporabite lahko tudi inhalacijo, ultravijolično sevanje in ultrazvočno izpostavljenost.
5. Uporaba antibakterijskih sredstev. Takšna zdravila so predpisana za ponovitev bolezni. Med remisijo niso potrebne, ker se lahko patogene bakterije navadijo na določeno zdravilo.
6. Krepitev imunskega sistema. Za to se lahko uporabijo posebni pripravki, kot so imunski, ribomunil. Prav tako morate izvajati kaljenje telesa, vaditi, jesti pravilno.

Kako zdraviti kronični tonzilitis, glejte v našem videu:

Napoved

S pravočasno in ustrezno terapijo lahko to bolezen v celoti zdravimo. Hkrati pa proces zdravljenja traja veliko časa in lahko včasih traja več let. V prisotnosti te bolezni je bolnikova imunost oslabljena in zato pogosto trpi zaradi respiratornih bolezni.

Kompenzacija tonzilitisa je precej resna bolezen, ki lahko privede do negativnih posledic. Da bi se temu izognili, se je treba pravočasno posvetovati z zdravnikom in jasno spremljati njegove sestanke.

Popuščanje kroničnega tonzilitisa

Tonzila so tkiva, ki zagotavljajo primarno imunsko obrambo telesa pred vnosom patogene mikroflore. Pri dolgotrajnih trenutnih okužbah izgubijo to funkcijo in se zaradi degenerativnih procesov povečajo. Kronični tonzilitis pri otroku se lahko razvije pred starostjo 10 let, v prihodnosti pa je ta oblika bolezni veliko manj pogosta. Pri odraslih je kronični tonzilitis lahko posledica popolne imunosupresije, ki je zaplet karijesnih zob.

Dolgotrajna okužba zavira obrambo, povzroča nerazumno rast limfoidnega tkiva. To lahko povzroči moteno fiziološko dihanje. Med poslabšanjem se lahko spremeni reaktivno stanje imunosti, lahko se razvije revmatizem.

Na sliki si oglejte simptome kroničnega tonzilitisa, ki prikazuje glavne točke, na katere bi morali biti pozorni:

V nadaljevanju bomo obravnavali metode zdravljenja doma, verjetne vzroke za razvoj patologije.

Glavni vzroki kroničnega tonzilitisa pri odraslih in otrocih so infekcijske patogene povzročitelje. Na primer, uvedba stafilokoka skoraj vedno vodi v razvoj kroničnega vnetnega procesa. Po bolečini v grlu ostanejo mikroorganizmi v debelini limfoidnega tkiva in tam tvorijo kapsularne oblike zaščite. Zato zdravljenje s standardnimi načini zdravljenja običajno ne povzroči popolnega okrevanja.

V ozadju uničenja normalnih celic v lagunah tonzil se lahko oblikujejo vrvice vezivnega tkiva. Hipertrofija tonzil je najpomembnejši simptom patologije. Posledice bolezni so lahko najbolj nepredvidljive, pogosto se pojavlja revmatizem, imunost se še naprej zmanjšuje. Pri otrocih je to najpogostejši vzrok pogostih in dolgotrajnih prehladov.

Možni zapleti in neželeni učinki vključujejo naslednje pogoje:

Poraz vokalnih žic z njihovim zgoščevanjem in s tem spremembo tona glasu - to je še ena neprijetna posledica, ki se ji lahko izognemo z opazovanjem preventivnih varnostnih ukrepov.

Da bi preprečili razvoj kroničnega tonzilitisa, je treba upoštevati naslednja pravila in metode:

1. popolno prenehanje kajenja in bivanje v prostorih z onesnaženim zrakom;
2. uporabljajte samo tople napitke in hrano;
3. odprava možnosti uporabe alkoholnih in gaziranih pijač;
4. skladnost z ustno higieno, vključno z obiski zobozdravnika vsaj 2-krat na leto;
5. pravočasno zdravljenje prehladov, vključno s tonzilitisom;
6. krepitev imunosti s sistematičnim utrjevanjem, spoštovanjem dneva, jemanjem vitaminskih in mineralnih kompleksov.

Da bi preprečili otroka, je treba izključiti stik z okuženimi bolniki, pravočasno cepiti v skladu z nacionalnim koledarjem preventivnega cepljenja.

Razvoj katerekoli bolezni se ne pojavlja iz nič, na podlagi sprememb primarnega tkiva pod vplivom patogenov. Pri kroničnem tonzilitisu leži primarni infekcijski dejavnik, na katerega telo povzroči primarni imunski odziv. Na mestu uvedbe bakterijske mikroflore se pojavi hiperemija, otekanje tkiv. Bolnik doživlja bolečino, težave pri požiranju. Lahko se pojavi refleksni kašelj.

Kasnejša razvojna patogeneza je odvisna od stanja imunskega sistema, če je oslabljena, celice morilca hitro prenehajo spoznavati patogeno mikrofloro in jo začnejo obravnavati kot normalno beljakovino. Bakterije se začnejo prosto razmnoževati in uspevajo v telesu pacienta.

Daljše traja to stanje, bolj vitalni prostorski mikroorganizmi potrebujejo popolno delovanje. Začne se proces hipertrofije primarne tonzile. Kljub povečani masi pa se ne morejo več spopadati s svojo takojšnjo funkcijo primarne imunske zaščite. To je posledica dejstva, da večina limfoidnih celic pod vplivom negativnih patogenih dejavnikov nadomesti vezivno tkivo. Posledično se pojavi razširjena diseminacija mikroorganizmov in njihovih presnovnih produktov prek limfnega in krvnega sistema. Prvi znak tega stanja je povečanje regionalnih bezgavk. Najpogosteje trpijo v submandibularni regiji.

V približno 80% primerov kronični tonzilitis povzročajo stafilokokne in streptokokne oblike flore. Približno polovica teh primerov je posledica žarišč karijesne lezije zobne sklenine v ustni votlini. Približno 40% primerov se razvije po gnojnem in lacunarnem tonzilitisu.

Manifestacija vnetnega procesa v kronični fazi se ne more dolgo registrirati s kakršnimi koli znaki. Klinična slika in simptomi kroničnega tonzilitisa v remisiji lahko vključujejo:

• hipertrofija tkiva žleze s prizadete strani;
• občasno nelagodje;
• povišanje telesne temperature do 37 stopinj Celzija zaradi hipotermije ali stresne situacije;
• težave pri požiranju trdne hrane;
• znižanje glasu.

V akutni fazi so simptomi kroničnega tonzilitisa izrazitejši in lahko posnemajo klinično sliko akutnega okužbenega procesa:

• povišanje telesne temperature na 38 - 39 stopinj Celzija;
• splošno slabo počutje in bolečine v celotnem telesu;
• bolečine v mišicah, sklepih, hrbtu;
• hudo boleče grlo;
• včasih suhi kašelj z refleksno naravo.

Med pregledom je vidna izrazita hiperemija grla in zgornjega okusa. Sluznice so ohlapne in edematozne. Tahikardijo in hitro dihanje spremlja ločitev hladnega, lepljivega znoja. Submandibularne bezgavke na prizadeti strani so povečane in boleče. Na tonzilih so vidni sirasti gnojni napadi. Včasih se odkrijejo tonzolični čepi, ki jih je težko odstraniti brez ustreznega zdravljenja. Z dolgim ​​potekom patologije lahko pride do neprijetnega gnusnega dihanja iz ust, ki ni povezano s prisotnostjo karioznih zob.

Oglejte si fotografijo za značilne znake, ki pomagajo diagnosticirati podobno stanje:

V obdobju odprave bolezni pri otroku in odraslem stanje ne povzroča veliko skrbi. Hkrati pa zdravljenje kroničnega tonzilitisa doma zahteva stalno spremljanje in dajanje različnih skupin zdravil.

Najprej je potrebna temeljita laboratorijska diagnoza, ki izključuje različne zaplete:

Obiščite ENT zdravnika vsaj enkrat v 6 mesecih. Z poslabšanjem se zdravljenje kroničnega tonzilitisa na domu začne z imenovanjem strogega počitka za 5–7 dni. Vse fizične dejavnosti so izključene. potem je predpisan antibiotik širokega spektra (Flemoxin, Amoxiclav, Amoksicilin, Cifran, Ciprofloksacin, Azitral, Sumamed in drugi).

Prekomerno pitje se uporablja kot desenzibilizacijska terapija, pri čemer je vitamin C v odmerku 1 g 3-krat na dan. Uporabljam nesteroidna protivnetna zdravila (aspirin, ibuprofen, diklofenak, metamizol natrij in drugi). Preprečujejo tveganje za revmatične spremembe in zmanjšujejo telesno temperaturo. Antihistaminiki prispevajo k odpravi otekanja tkiv sluznice in tonzil.

Priporočljivo je, da pogoste pitje, grgranje z raztopino "Furacilin", decoction iz lekarne kamilice in žajblja. Uporabimo lahko Lugolovo raztopino, Kameton, Hexoral in druga topikalna sredstva.

Pri otrocih ni priporocljivo uporabljati razlicnih pastil z mentolom in anestezinom, ker obstaja veliko tveganje za nastanek lažnega zamaška in smrti otroka pred zadušitvijo.

Otroku, mlajšemu od 12 let, se priporoča odstranitev tonzile (tonzilektomija), če je indicirana. Dejstvo je, da se patološko spremenjene limfoidne celice ne morejo učinkovito boriti proti patogenim mikroorganizmom. Hkrati so praznine odličen kraj za razmnoževanje patogenih mikroorganizmov. Odstranitev tonzil pri kroničnem tonzilitisu pri otroku zagotavlja dolgoročno remisijo in znatno zmanjšanje pojavnosti prehladov in vnetnih bolezni.

Otorinolaringolog Vlasova Marina

Kompenzacija tonzilitisa je oblika patologije, pri kateri tonzile še vedno lahko obvladajo okužbo. To je zato, ker ohranjajo zaščitne funkcije. Ta vrsta patologije je nastajajoči nidus kronične bolezni. V takem primeru se relapsi opažajo ne več kot 2-3 krat na leto ali pa so popolnoma odsotni.

S tem izrazom je mišljena patologija, pri kateri vnete tonzile opravljajo zaščitne funkcije in bakterijam ne omogočajo vstopa v druge organe. Bolezen je kronične narave in najpogosteje prizadene otroke.

Praviloma se bolezen pojavi po akutni angini, ki ni bila ozdravljena do konca. Včasih druge kronične bolezni vodijo do njegovega videza - herpesne okužbe, sinusitis, tuberkuloza. V takem primeru vnetje prizadene tonzile, kar povzroči njihov poraz.

Povzročitelj akutne angine so okužbe. Običajno vključujejo bakterijske mikroorganizme -

in tako naprej V stiku s sluznico povzročajo vnetje.

Razlogi

Obstajajo številni dejavniki, ki povečujejo tveganje za razvoj kroničnega vnetnega procesa. Te vključujejo naslednje:

1. Slabe navade. Kajenje je še posebej nevarno, ker povzroča poškodbe sluznice in oslabitev imunskega sistema.
2. Stresne situacije, stalna utrujenost, pomanjkanje vitaminov, hipotermija. Vzrok je lahko tudi nepravilna prehrana.
3. Delo v škodljivih pogojih, ki povzročajo stalno draženje sluznice ali preobremenitev grla.
4. Kronične bolezni notranjih organov. Nevarnost je poškodba endokrinih, dihalnih in prebavnih sistemov.
5. Vpliv zunanjih dražilcev. Ti vključujejo ostre arome, dim, onesnažen zrak.
6. Temperaturne ali kemične opekline sluznice. Vzrok patologije je lahko izpostavljenost strupenim snovem, uporaba preveč vroče hrane, vdihavanje hlapov gospodinjskih kemikalij.
7. Nenadna sprememba podnebja ali sprememba temperaturnih pogojev.

Vpliv negativnih dejavnikov vodi v pomembno oslabitev imunskega sistema. To ustvarja ugodne pogoje za razvoj patogenih bakterij.

Preberite več o kroničnem tonzilitisu v našem videoposnetku:

Ta oblika tonzilitisa ima običajno skrito pot. Okužba je v telesu, vendar se nikakor ne kaže. Za identifikacijo bolezni morate biti pozorni na te simptome:

• kronične prehlade;
• slab zadah;
• povečana in ohlapna struktura tonzile;
• otekle bezgavke;
• nastajanje gnojnega zastoja na žlezah.

Včasih se pacienti počutijo

grlo

. Kronična oblika kompenzacijskega tonzilitisa lahko povzroči neugodje v srcu, poškodbe sklepov, mišičnega tkiva hrbta in ledvic.

Na fotografiji so vnete tonzile

S kompenzacijskim tonzilitisom se telo lahko znebi same okužbe z aktiviranjem imunskega sistema.

, obramba se ne more boriti z okužbo. V takih razmerah tonzile same razširijo povzročitelje bolezni po vsem telesu in postopoma izgubijo svojo funkcijo.

Zdravljenje

Ko se pojavijo simptomi te bolezni, se takoj posvetujte z zdravnikom. Samozdravljenje je zelo nevarno, ker lahko povzroči alergijske reakcije in neželene stranske učinke. Obstaja tudi tveganje za patološko preobrazbo in hujše oblike.

Kompenzacija tonzilitisa zahteva dolgotrajno zdravljenje. Vključuje celo vrsto postopkov:

1. Gargling V ta namen je uporaba farmacevtskih zdravil - furatsilin, Miramistin. Prav tako lahko uporabite kalijevega permanganata ali zelenjavne decoctions - žajbelj in ognjiča so še posebej koristne. Kamilica ni nič manj učinkovita. Izpiranje je treba opraviti precej pogosto - približno 15-krat na dan. S tem postopkom je mogoče iz gnoja očistiti tonzile in se spopasti z bolečino v grlu.
2. Pranje tonzil. To manipulacijo opravi zdravnik. V ta namen uporabite antiseptična zdravila - dioksid, furatsilin, jodinol. V nekaterih primerih je potrebna uporaba antibiotikov. Pranje se izvaja vsak dan 10-15 dni. Pri otrocih je postopek priporočljiv vsak drugi dan. Posledično je mogoče zmanjšati vnetje tonzil in iz njih odstraniti patogene bakterije.
3. Mazanje tonzil. Ta postopek se izvaja z jodom, raztopino lugola, oljem breskev in drugimi antiseptiki. Pomembno je tudi vedeti, da lugol in jod za otroke nista priporočljiva, saj lahko povzročita opekline sluznice.
4. Uporaba fizioterapije. Najpogosteje uporabljamo zgostitev laserskega lasišča. Uporabite lahko tudi inhalacijo, ultravijolično sevanje in ultrazvočno izpostavljenost.
5. Uporaba antibakterijskih sredstev. Takšna zdravila so predpisana za ponovitev bolezni. Med remisijo niso potrebne, ker se lahko patogene bakterije navadijo na določeno zdravilo.
6. Krepitev imunskega sistema. Za to se lahko uporabijo posebni pripravki, kot so imunski, ribomunil. Prav tako morate izvajati kaljenje telesa, vaditi, jesti pravilno.

Včasih konzervativno zdravljenje ne daje želenih rezultatov. Če se ponavljajoči tonzilitis in ga je težko prenašati, se pojavijo zapleti in opazi hipertrofija mandljev, uporablja se radikalna metoda - kirurški poseg. Danes lahko amigdalo odstranimo bolj nežno - z laserjem.

Kako zdraviti kronični tonzilitis, glejte v našem videu:

S pravočasno in ustrezno terapijo lahko to bolezen v celoti zdravimo. Hkrati pa proces zdravljenja traja veliko časa in lahko včasih traja več let. V prisotnosti te bolezni je bolnikova imunost oslabljena in zato pogosto trpi zaradi respiratornih bolezni.

Kompenzacija tonzilitisa je precej resna bolezen, ki lahko privede do negativnih posledic. Da bi se temu izognili, se je treba pravočasno posvetovati z zdravnikom in jasno spremljati njegove sestanke.

Kronični tonzilitis je bolezen, pri kateri se v tkivih tonzil pojavi kronični vnetni proces. Pri tej bolezni je bakterijska okužba stalno prisotna v debelini limfoidnega tkiva tonzil, zaradi česar se povečajo in zmanjšajo njihovo funkcijo. Za bolezen so značilna občasna poslabšanja (zlasti v jesensko-zimskem obdobju), ki jih spremljajo določeni simptomi, poslabšanje kroničnega tonzilitisa pa ni nič več kot boleče grlo. Bolezen se najpogosteje manifestira v otroštvu, kronični tonzilitis pa se pogosto diagnosticira pri odraslih.

Vzrok za nastanek kroničnega tonzilitisa je najpogosteje podožena angina (akutni tonzilitis). Včasih je pojav trajnega vnetja v tonzili olajšan s prisotnostjo kronične okužbe v ustni votlini (karies zob) ali v zgornjih dihalih (sinusitis, faringitis).

Med remisijo se lahko pojavijo simptomi. Včasih bolniki zaskrbljeni zaradi neugodja ali rahlega vnetja grla zjutraj, slabega zadaha. Temperatura pri kroničnem tonzilitisu je običajno normalna, pri nekaterih bolnikih pa je že dolgo časa (več mesecev) povišana telesna temperatura na subfebrilne številke, kar ne vpliva na dobro počutje in uspešnost bolnikov.

Otolaringolog pri opazovanju ugotavlja, da so palatine tonzile povečane, tkivo mandljev je drobljivo, edematsko, nekoliko hiperemično. V prazninah tonzil, tudi v obdobju remisije kroničnega tonzilitisa, se kopiči belkasta sirasta masa, imenovana »prometni zastoji«. Ugotovimo lahko tudi rahlo povečanje limfnih vozlov materničnega vratu.

Tipična klinična slika bolečega grla je značilna za poslabšanje bolezni:

• huda zastrupitev telesa (povišana telesna temperatura do 39 ° C, mrzlica, glavobol, šibkost);
• ostre bolečine v grlu, ki jih pogoltne (včasih bolniki celo ne želijo jesti);
• rdečica in huda oteklina mandljev;
• povečane submandibularne in vratne bezgavke, postanejo boleče za palpacijo.

Konzervativno zdravljenje

Konzervativno zdravljenje kroničnega tonzilitisa brez poslabšanja je pranje praznin tonzil, da bi od tam odstranili okuženo vsebino (»prometne zastoje«). Postopek izvaja ambulantno zdravnik. Za najboljše rezultate je priporočljivo obiskati 8-10 postopkov vsak drugi dan ali vsak dan. Ta ukrep bo pomagal odpraviti središče kronične okužbe v tonzile in zmanjšati pogostost poslabšanja kroničnega tonzilitisa.

Z neučinkovitostjo konzervativnega zdravljenja, pogostimi poslabšanji bolezni in pojavom zapletov lahko zdravnik priporoči kirurško zdravljenje. Indikacije za tonzilektomijo morajo biti jasno utemeljene. Mnogi bolniki verjamejo, da se po odstranitvi tonzil, ki so eden od organov, ki zagotavljajo zaščito pred virusi in okužbami, lahko pojavi slabitev splošnega imunskega statusa telesa. To vprašanje je še vedno sporno med zdravniki, ker pri kroničnih tonzilitisih tonzile ne morejo opravljati svoje zaščitne funkcije, ampak postanejo vir okužbe. Zato je končna odločitev o odstranitvi tonzil narejena samo pri pacientu. Po tonzilektomiji se praviloma pri bolnikih zmanjša pogostost bolezni dihal.

Med poslabšanjem bolezni se izvaja enako zdravljenje kot pri angini.

Bolniki potrebujejo počitek v postelji in dobro prehrano. Hrano pred zaužitjem, je zaželeno, da se zmelje, da se zmanjša intenzivnost bolečine pri požiranju. Bolnikom svetujemo, da pijejo veliko toplih napitkov (čaj, sadne pijače, mleko).

Antibiotično zdravljenje predpisuje izključno zdravnik. Najpogosteje so predpisani antibiotiki in makrolidi penicilina. Neodvisno dajanje zdravil v tej skupini ni priporočljivo, čeprav je bil pri prejšnjih poslabšanjih kroničnega tonzilitisa vsak antibiotik učinkovit.

Lokalna terapija je sestavljena iz uporabe zdravil, ki v svoji sestavi vsebujejo antibakterijska, protivnetna in anestetična sredstva (Grammidin Neo z anestetikom, Strepsils, Faringosept).

Pogosto grganje z protivnetnimi in antiseptičnimi raztopinami je potrebno, da se odstranijo patološke vsebine iz praznin tonzil, lajšajo edeme in vnetja. Za spiranje, lahko uporabite decoctions iz kamilice in žajblja, pripravki Hexoral, Givalex, furatsilina raztopine, šibke raztopine soli.

Če je potrebno, lahko uporabite zdravila proti bolečinam in antipiretike (Coldrex, Ferveks, Nurofen).

O zdravljenju kroničnega tonzilitisa v programu "O najpomembnejšem":

Kronični tonzilitis in njegovo zdravljenje

Tonzilitis je patološki proces, ki prizadene palatinske tonzile in je označen s simptomi, kot so utrujenost, vneto grlo in slab apetit. Ta bolezen se lahko pojavi v dveh oblikah - akutni in kronični. In če govorimo o akutnem poteku, je to manj nevarno, saj je klinična slika izrazita, zato lahko zdravljenje začnete pravočasno.

Toda kronični tonzilitis ima lahko fazo remisije (simptomi so skoraj neopazni in pacient živi normalno življenje) in poslabšanja (hudi simptomi in tveganje zapletov).

V akutni fazi so simptomi sprva skriti. Bolnik morda niti ne ve, da ima tonzilitis. Edina stvar, ki ga moti, je žgečkanje žalosti in občutek tujega predmeta. Slab zadah ni izključen.

Na fotografiji je tako videti poslabšanje kroničnega tonzilitisa

Naslednji simptom kroničnega tonzilitisa v akutni fazi bo kašelj. Bolnik se počuti utrujen in šibak po vsem telesu. Pogosto se telesna temperatura dvigne. Poleg tega je lahko trajen ves dan ali se dvigne bližje noči. Oseba se počuti preobremenjena in ne more opravljati svojega običajnega dela.

Za kronični tonzilitis v akutni fazi so značilni neprijetni in boleči občutki pri požiranju. Pri zunanjem pregledu zdravnik opazuje povečanje limfnih vozlov. Poleg tega se ta pogoj opazuje več dni. S poslabšanjem kroničnega tonzilitisa se bo bolnik počutil glavobole, ki sega na levo stran glave.

Na video poslabšanje kroničnega tonzilitisa:

Pri zdravljenju poslabšanja kroničnega tonzilitisa pri odraslih se lahko uporabijo konzervativne in kirurške metode.
Konzervativno zdravljenje

Med poslabšanjem kronične oblike tonzilitisa pride do angine. Razvija se v ozadju reprodukcije patogene mikroflore v tonzilih. Zaradi tega je glavni način zdravljenja pri odraslih uporaba takšnih zdravil, kot so antibiotiki in antiseptiki.

Kaj je in kako izgleda paratonsilarni absces mkb na sliki v tem članku.

Toda kakšni so znaki paratonsilarnega abscesa in kako se ta bolezen zdravi, je ta članek podrobno opisan.

Kako se zdravljenje pojavi po odprtju paratonsilarnega abscesa, vam bo ta članek pomagal razumeti:

Kako poteka vakuumsko čiščenje tonzil, ko je tonzilitis zelo podrobno opisan v tem videu.

Zdravljenje z antibiotiki se mora začeti takoj po odkritju teh simptomov: rdečina grla in vročina. Antibiotiki se lahko jemljejo v obliki tablet ali injekcij. Pri poslabšanju tonzilitisa se bolniku predpisujejo antibakterijska zdravila iz skupine penicilina in cefalosporinov.

Med najučinkovitejšimi:

• Ampicilin
• Amoksicilin (lahko vzamem Amoksicilin za prehlad, ta članek vam bo pomagal razumeti)

Na fotografiji - amoksicilin

Na fotografiji cefazolin

Če po 2 dneh od začetka jemanja teh zdravil ni pozitivne dinamike, se zdravnik odloči zamenjati izbrano zdravilo z drugo. To se pogosto zgodi pri tistih ljudeh, ki so večkrat jemali antibiotike, bakterije pa so razvile odvisnost. Da bi natančno določili odpornost mikroorganizmov na antibiotike, je treba opraviti bakteriološko preiskavo z določitvijo občutljivosti bakterij na antibakterijska zdravila.

Poleg antibiotikov je potrebno zdravljenje kroničnega tonzilitisa v akutni fazi z antiseptičnimi raztopinami. Sodelujejo pri izpiranju ust in žrela. Za pripravo terapevtskih ukrepov 5-10 krat na dan. Priporočljivo je, da uporabite furatsilin, jodinol. Za lokalno terapijo uporabljajo pršila za grlo - Ingalipt (kakšna je cena pršila Ingalipt) in Hexoral (in koliko lahko Hexoral pršite, se naučite iz tega članka)

Na fotografiji - furatsilin

Boleče simptome v grlu lahko zmanjšate in s pomočjo posebnih bonbonov dobite antiseptični učinek. Dan se morajo raztopiti. Najučinkovitejše je zdravilo Faringosept (za katerega je bolje, če uporabite Lizobact ali Faringosept med nosečnostjo.

Pogosto se zdravnik pri zdravljenju tonzilitisa v akutni fazi odloči, da bo izvajal tonzilektomijo. To je operacija odstranjevanja tonzil. Vendar ga je treba izvesti le ob določenih indikacijah. Zato je priporočljivo opraviti operacijo v primeru ponavljajočih se paratonsilarnih abscesov. Zato, ko je tonzilitis neenakomeren, je bolje uporabiti metode konzervativne terapije.

Pri video odstranitvi kroničnega tonzilitisa:

Operacija ni priporočljiva za naslednje patologije:

• Levkemija;
• Aktivna tuberkuloza;
• Nefritis;
• Bolezen srca.

Pri zdravljenju tonzilitisa pri odraslih lahko uporabite naslednja zdravila:

Propolis. Surovine drobno narežemo in z enakimi količinami združimo z alkoholom. Hranite v temnem prostoru 5 dni. Nato dnevno hranite 20 kapljic 3-krat na dan. Zdravilo jemljite 21 dni.

Na fotografiji je propolis za zdravljenje

Na fotografiji - kapljice česna

Na fotografiji - pesa za zdravljenje tonzilitisa

Zdravljenje pri otrocih

Za zdravljenje kroničnega tonzilitisa v fazi poslabšanja pri mladih bolnikih je možno s pomočjo zdravil, fizioterapije, kirurgije. Poleg tega je pomembno upoštevati težo zdravniških receptov glede pravilne prehrane, hoje na svežem zraku.

Na splošno je zdravljenje pri otrocih naslednje:

1. Jemanje antibiotikov. Zdravnik predpiše določeno zdravilo, pri čemer upošteva, kakšni so simptomi bolnika in kakšna je njegova mikroflora. Antibakterijska zdravila lahko predpisujejo blago in hudo delovanje. Hkrati je v kombinaciji z antibiotiki pomembno, da dobimo tudi probiotike, da ne bi poškodovali prebavnega trakta.
2. Antiseptični pripravki. Prodajajo se v obliki aerosolov, razpršil in raztopin.
3. Zdravljenje desenzibilizacije. Njegov namen je lajšanje otekanja tonzil. Poleg tega vplivajo na sluznico zadnje stene človeškega žrela. S pomočjo takšnih zdravil lahko izboljša absorpcijo drugih zdravil.
4. Kot je znano, kronični tonzilitis zmanjšuje imunost. Zato bo zdravnik v zdravljenje nujno vključil imunostimulacijska zdravila. Zahvaljujoč jim uspeva aktivirati obrambo telesa in poraziti bolezen.
5. Homeopatska zdravila. Zaradi njih se izboljša prehranska funkcija prizadete tonzile. V te namene lahko uporabljajo tako pripravke kot tudi raztopine za izpiranje. Prav tako je učinkovito izvajati ultrazvočne in parne inhalacije na osnovi zdravilnih zelišč.
6. Blaga terapija. Uporablja se, kadar je žrelo ali suho v grlu. V ta namen lahko uporabite olje breskev. Njegovo kapljanje v nos. Še vedno je učinkovit 3% perhidrol. Njegovo uporabo pri grgranju. Vzemite 200 ml vode in dodajte 10 kapljic vodikovega peroksida. Izpiranje naj poteka 1-2 krat dnevno.
7. Sredstva za lajšanje bolečin. Uporabljati jih je treba le, kadar ima bolnik hude bolečine.
8. Pravilna prehrana. Da bi bilo zdravljenje kroničnega tonzilitisa v akutni fazi uspešno, mora otrok spremljati prehrano. Tako v svoji prehrani ne sme biti ocvrte, prekajene, slane in kisle hrane. Med poslabšanjem tudi ne jejte trdne in trpežne hrane.

Na video posnetku - poslabšanje kroničnega tonzilitisa pri otroku:

Kronični tonzilitis v fazi poslabšanja je zelo nevarna bolezen, saj brez ustreznega zdravljenja lahko povzroči več zapletov. Terapija mora biti celosten pristop, tako da se lahko znebite ne le simptomov, ampak tudi vzroke bolezni.

Kronična remisija tonzilitisa, kaj je to

Kronični tonzilitis je stanje tonzil, v katerem se zaradi zmanjšanja lokalnih naravnih zaščitnih funkcij pojavi periodično vnetje. Zato tonzile (žleze) postanejo stalni vir okužbe, s kronično alergijo in zastrupitvijo telesa. Simptomi kroničnega tonzilitisa se jasno kažejo v obdobjih ponovitve bolezni, ko se telesna temperatura povečuje med poslabšanjem, povečujejo se bezgavke, se pojavijo bolečine, boleče grlo, bolečine pri požiranju in slab zadah.

Zaradi zmanjšane imunosti in prisotnosti kronične okužbe lahko bolniki s kroničnim tonzilitisom kasneje trpijo zaradi bolezni, kot so revmatizem, pielonefritis, adneksitis (glej vnetje materničnih dodatkov - simptomi in zdravljenje), prostatitis itd. - to so družbene bolezni sodobnega prebivalca megalopolisa, saj je neugodna ekološka situacija v mestih, monotono kemijsko hrano, napetosti, preobremenjenost, obilnost agresivnih, negativnih informacij teža Smera negativno vpliva na stanje imunskega sistema prebivalstva.

Zakaj se pojavi kronični tonzilitis?

Glavna funkcija tako tonzil kot tudi drugih limfoidnih tkiv človeškega žrela je zaščititi telo pred patogeni mikroorganizmi, ki vstopajo v nazofarinks s hrano, zrakom in vodo. V teh tkivih nastajajo zaščitne snovi, kot so interferon, limfociti, gama globulin. V normalnem stanju imunskega sistema sta nepatogeni in pogojno patogeni mikroflori vedno prisotni v pravilnih, naravnih koncentracijah, ne da bi povzročali vnetne procese v sluznici in globoko v tonzile, v vrzelih in kriptah.

Takoj ko pride zunaj intenzivna rast bakterij ali pa so prisotne pogojno patogene bakterije, palatine tonzile uničijo in odpravijo okužbo, kar vodi do normalizacije stanja - in vse to človek neopaženo opazi. Če pride do neuravnoteženosti mikroflore iz različnih razlogov, opisanih v nadaljevanju, lahko ostra rast bakterij povzroči angino pektoris, akutno vnetje, ki se lahko pojavi v obliki lunarnega tonzilitisa ali folikularne angine.

Če takšna vnetja postanejo dolgotrajna, pogosto se ponavljajo in jih je težko zdraviti, proces odpornosti na okužbo v tonzilih oslabi, ne obvladajo svojih obrambnih funkcij, izgubijo sposobnost čiščenja in so vir okužbe, potem se razvije kronična oblika - tonzilitis. V redkih primerih, okoli 3%, se tonzilitis lahko razvije brez predhodnega akutnega procesa, torej pred njim ni bolečega grla.

V tonzilih bolnikov s kroničnim tonzilitisom se med analizo bakterij sprosti skoraj 30 patogenih bakterij, vendar se za najštevilnejše v vrzelih štejejo streptokoki in stafilokoki.

Pred začetkom zdravljenja je zelo pomembno, da testiramo bakterijsko floro z ugotavljanjem občutljivosti na antibiotike, saj so patogeni mikroorganizmi zelo raznoliki in so lahko odporni na določena antibakterijska sredstva. Pri naključnem predpisovanju antibiotikov z bakterijsko odpornostjo bo zdravljenje neučinkovito ali sploh ne bo učinkovito, kar bo povzročilo povečanje obdobja okrevanja in prehod angine na kronični tonzilitis.

Bolezni, ki izzovejo razvoj kroničnega tonzilitisa:

• Kršenje nosnega dihanja v polipih (polipi v nosu, zdravljenje), adenoidi (zdravljenje adenoidov pri otrocih), gnojni sinusitis, sinusitis (zdravljenje antritisa z antibiotiki), ukrivljenost nosnega septuma in tudi zobni karies - lahko povzročijo vnetje jajčnih tonzil
• Zmanjšanje lokalne in splošne imunosti pri nalezljivih boleznih - ošpice (glej simptome ošpic pri odraslih), škrlatinko, tuberkulozo itd., Zlasti v hudih primerih, neustrezno zdravljenje, nepravilno izbrana zdravila za zdravljenje.
• Dedna predispozicija - če je v družinski anamnezi kronični tonzilitis pri bližnjih sorodnikih.

Neželeni dejavniki, ki izzovejo poslabšanje kroničnega tonzilitisa:

• Majhna količina tekočine, porabljene na dan. Oseba mora piti vsaj 2 litra tekočine na dan, kot tudi nizko kakovost vode, ki se dnevno porabi (uporabite samo prečiščeno vodo za kuhanje, posebne vodne filtre)
• Huda ali dolgotrajna hipotermija
• Močne stresne situacije, stalna psiho-čustvena preobremenitev, pomanjkanje ustreznega spanja in počitka, depresija, sindrom kronične utrujenosti
• Delo v nevarni proizvodnji, prašnost, onesnaževanje plinov v prostorih na delovnem mestu
• Splošna neugodna okoljska situacija v kraju bivanja - industrijska podjetja, obilnost vozil, kemična proizvodnja, povečanje radioaktivnega ozadja, številčnost v dnevni sobi nizko kakovostnih gospodinjskih predmetov, ki v zrak izločajo škodljive snovi - poceni gospodinjski aparati, preproge in pohištvo iz strupenih materialov, aktivna uporaba gospodinjskih kemikalij (detergenti, ki vsebujejo klor, detergenti za pranje perila in detergenti za pomivanje posode z visoko koncentracijo površinsko aktivnih snovi itd.)
• Zloraba alkohola in kajenje
• Nepravilna prehrana, številčnost ogljikovih hidratov in beljakovin, omejena poraba žit, zelenjave, sadja.

Ko se v tonzili začne proces pridobivati ​​kronično obliko, postane limfoidno tkivo iz ponudbe postopoma bolj gosto in nadomešča vezivno, pojavljajo se brazgotine, ki pokrivajo praznine. To vodi v pojav lacunarnih čepov - zaprtih gnojnih žarišč, v katerih se kopičijo delci hrane, tobačni katran, gnoj, mikrobi, tako živi kot mrtvi, mrtve kožne celice sluznice praznine.

V zaprtih prazninah, figurativno rečeno, v žepih, v katerih se nabira gnoj, so ustvarjeni zelo ugodni pogoji za ohranjanje in razmnoževanje patogenih mikroorganizmov, katerih strupeni odpadni produkti s pretokom krvi se širijo po telesu in vplivajo na skoraj vse notranje organe, kar vodi do kronične zastrupitve telesa. Ta proces je počasen, splošno delovanje imunskih mehanizmov se sproži in telo lahko začne neustrezno reagirati na trajno okužbo, kar povzroča alergije. In same bakterije (streptokoki) povzročajo resne zaplete.

Simptomi in zapleti tonzilitisa

Kronični tonzilitis v naravi in ​​resnosti vnetja je razdeljen na več tipov:

• Enostavna ponavljajoča se oblika, ko se pogosto pojavi tonzilitis
• Preprosta, dolgotrajna oblika je dolgotrajno počasno vnetje v okostenastih tonzilah.
• Preprosta kompenzirana oblika, to je recidivi tonzilitisa in epizode bolečega grla, se redko pojavijo.
• Toksično-alergijska oblika, ki je 2 vrsti

Pri enostavni obliki kroničnega tonzilitisa so simptomi redki, omejeni le na lokalne znake - gnoj v lakuah, gnojni čepi, otekanje robov lokov, povečane bezgavke, občutek tujega telesa, nelagodje pri požiranju, suha usta in vonj po ustih. Med obdobji remisije so simptomi odsotni, v času poslabšanj do 3-krat letno pride do angine, ki jo spremlja zvišana telesna temperatura, glavobol, splošno slabo počutje, šibkost, dolgo obdobje okrevanja.

1 strupeno-alergijska oblika - poleg lokalnih vnetnih reakcij se simptomom tonzilitisa dodajajo splošni simptomi zastrupitve in alergije telesa - povečanje telesne temperature, bolečine v srcu z normalnim EKG, bolečine v sklepih in povečana utrujenost. Bolnik trpi bolj kot gripa, orvi, okrevanje po boleznih je odloženo.

2 strupeno-alergijska oblika - s to obliko bolezni tonzile postanejo stalni vir okužbe, tveganje za njegovo širjenje po telesu pa je veliko. Zato poleg zgoraj navedenih simptomov obstajajo motnje v sklepih, jetrih, ledvicah, funkcionalne motnje srca, ki jih zazna EKG, moten je srčni ritem, lahko se pojavijo poškodbe srca, razvijejo se revmatizem, artritis in bolezni urin-genitalnega sistema. Oseba nenehno doživlja šibkost, utrujenost, nizko temperaturo.

Konzervativno lokalno zdravljenje kroničnega tonzilitisa

Zdravljenje kroničnega tonzilitisa je lahko kirurško in konzervativno. Seveda je kirurški poseg skrajni ukrep, ki lahko povzroči nepopravljivo škodo imunskemu sistemu in zaščitnim funkcijam telesa. Kirurško odstranjevanje tonzil je možno, če se pri daljšem vnetju limfoidno tkivo nadomesti z vezivnim tkivom. V primerih, ko pride do paratonsilarnega abscesa v primeru toksično-alergijske oblike 2, je prikazana njegova disekcija.

Indikacije za odstranitev tonzil:

• Povečana tonzila preprečuje normalno nosno dihanje ali požiranje.
• Več kot 4 bolečine na leto
• Peritonsilarni absces
• Konzervativna terapija brez učinka več kot eno leto
• Prišlo je do epizode akutne revmatske vročice ali pa je prišlo do kronične revmatične bolezni, zapletov ledvic

Palatinski tonzili igrajo pomembno vlogo pri ustvarjanju infekcijske pregrade in zavirajo vnetni proces, so ena od sestavin podpore in lokalne in splošne imunosti. Zato jih otorinolaringologi skušajo ohraniti, ne da bi se zatekali k operaciji, in poskušali obnoviti funkcije palatinskih tonzil z različnimi metodami in postopki.

Konzervativno zdravljenje poslabšanja kroničnega procesa je treba izvesti v ENT centru s kvalificiranim strokovnjakom, ki bo predpisal kompleksno ustrezno terapijo glede na obliko in stopnjo bolezni. Sodobne metode zdravljenja tonzilitisa se izvajajo v več fazah:

Obstajata dva načina za spiranje tonzil - eno z brizgo, drugo s šobo naprave Tonsilor. Prva metoda se zdaj šteje za zastarelo, saj ni dovolj učinkovita, tlak, ki ga ustvarja brizga, ni zadosten za temeljito pranje, postopek pa je travmatičen in kontakten, pri bolnikih pa pogosto povzroča bruhanje. Največji učinek se doseže, če zdravnik uporabi glavo Tonsilor. Uporablja se za pranje in za dajanje zdravilnih raztopin. Najprej bo zdravnik izperil luknje z antiseptično raztopino in dobro bo videl, da je izplavljen iz tonzil.

• Ultrazvočno namakanje, Lugolova terapija

Po odstranitvi patološke skrivnosti je treba konico nadomestiti z ultrazvočno konico, ki zaradi ultrazvočnega učinka kavitacije ustvari zdravilno suspenzijo in s trudom odda raztopino zdravila v submukozni sloj tonzile. Kot zdravilo, ponavadi uporabljajo 0,01% raztopino Miramistina, to sredstvo je antiseptik, ki pod vplivom ultrazvoka ne izgubi svojih lastnosti. Po tem postopku lahko zdravnik zdravi tonzile z Lugolovo raztopino (glejte Lugol v primeru tonzilitisa).

Tudi laserska terapija ima dober učinek, zmanjšuje otekanje in vnetje tkiv in sluznice tonzil. Da bi dosegli najboljše rezultate, se vir laserskega sevanja postavi v ustno votlino bližje tonzilam in zadnji steni žrela.

• Vibroakustični učinki, UV

Takšne seje se izvajajo za normalizacijo mikrocirkulacije, izboljšanje prehrane v tkivih tonzil. UV-UV sevanje se izvaja za reorganizacijo mikroflore, ta stara preizkušena metoda ni izgubila svojega pomena in se šteje za zelo učinkovito.

Vse opisane metode je treba izvesti tečaje, katerih število in pogostost se določita individualno v vsakem posameznem kliničnem primeru. Za dosego maksimalnega učinka je potrebno od 5 do 10 postopkov pranja, dokler se ne pojavi čista voda za pranje. To zdravljenje lahko povrne sposobnost tonzile, da se samočisti, obdobje remisije pa je znatno podaljšano, recidivi postanejo manj pogosti.

Da bi se izognili odstranitvi tonzil in zdravljenje je privedlo do trajnega rezultata, je zaželeno, da se takšno učinkovito zdravljenje opravi 2-4 krat letno in opravi podporno profilaktično zdravljenje na domu samostojno, grgranje (glejte vse rešitve za grgranje z angino).

Nedavni znanstveniki vodijo k ugotovitvi, da pri kroničnem sinusitisu, sinusitisu, tonzilitisu pomembno vlogo igra neravnovesje mikroflore nosne sluznice nosu in oportunistični mikroorganizmi se začnejo množiti, ko je nezadostna koristna flora, ki zavira rast patogenih bakterij. (glej. Vzroki sinusitisa so sinusna disbakterioza)

Ena od možnosti za profilaktično in podporno zdravljenje tonzilitisa je lahko grgranje s pripravki, ki vsebujejo žive kulture acidofilnih mlečnokislinskih bakterij - Narine (tekoči koncentrat 150 rubljev), Trilakt (1000 rubljev), Normoflorin (160-200 rubljev). To normalizira ravnovesje nazofaringealne mikroflore, prispeva k bolj naravnemu zdravljenju in daljši remisiji.

Učinkovito zdravljenje z zdravili

Šele po določitvi natančne diagnoze, klinične slike, stopnje in oblike kroničnega tonzilitisa zdravnik določi pacientovo taktiko obvladovanja, predpiše potek zdravljenja z zdravili in lokalne postopke. Zdravljenje z zdravili je uporaba naslednjih vrst zdravil:

• Antibiotiki za tonzilitis

Zdravnik predpiše to skupino zdravil šele, ko se poslabša kronični tonzilitis, zdravljenje z antibiotiki pa se prednostno opravi na podlagi podatkov o sejanju bakterij. Slepi recepti ne smejo voditi do želenega učinka, izgube časa in poslabšanja. Glede na resnost vnetnega procesa lahko zdravnik predpiše antibiotike za vneto žrelo kot kratek potek najlažjega in najvarnejšega sredstva ter daljše zdravljenje z močnejšimi zdravili, ki zahtevajo probiotike (glejte tudi Sumamed za boleče grlo). Ko se latentni tonzilitis zdravi z antimikrobnimi zdravili, se to ne pokaže, ker to dodatno krši mikrofloro in prebavila ter ustno votlino ter zavira imunski sistem (glejte 11 pravil o pravilnem jemanju antibiotikov).

Pri predpisovanju agresivnih antibiotikov širokega spektra, kot tudi pri sočasnih boleznih prebavil (gastritis, kolitis, refluks, itd.), Je treba sočasno z začetkom zdravljenja jemati normoflorin s probiotičnimi zdravili, odpornimi na antibiotike - Acipol, Rela Life, Narine, Primadofilus, Gastrofarm. (Glej celoten seznam probiotikov -BAD in analogov Linexa)

Pri sindromu hude bolečine je Ibuprofen ali Nurofen najbolj optimalen, uporabljajo se kot simptomatsko zdravljenje in z manjšimi bolečinami njihova uporaba ni priporočljiva (glejte celoten seznam in cene nesteroidnih protivnetnih zdravil v članku Povzroča bolečine v hrbtu).

Za zmanjšanje edema sluznice, edema tonzil, zadnje stene žrela, je treba sprejeti desenzibilizirajoča zdravila, kot tudi, da bolj učinkovito absorbirajo druga zdravila. Med to skupino je bolje uporabiti droge zadnje generacije, imajo daljše, podaljšano delovanje, nimajo pomirjevalnega učinka, so močnejše in varnejše. Med antihistaminiki je mogoče razlikovati najboljše - Tsetrin, Parlazin, Zyrtek, Letizen, Zodak, kot tudi Telfast, Feksadin, Feksofast (glej seznam vseh zdravil za alergije). Če bolnik z dolgotrajno uporabo dobro pomaga z enim od teh zdravil, je ne smete spremeniti v drugo.

• Antiseptično lokalno zdravljenje

Pomemben pogoj za učinkovito zdravljenje je grgranje, za to pa lahko uporabite različne rešitve, kot so že pripravljeni spreji, in posebne raztopine sami razredčite. To je najbolj priročno za uporabo Miramistin (250 rubljev), ki se prodaja z razpršilom 0,01% raztopine, Octenisept (230-370 rubljev), ki je razredčen z vodo 1/5, in Dioxidin (1% raztopina 200 rubljev 10 ampul), 1 amp razredčimo v 100 ml tople vode (glej seznam vseh pršil za grlo). Aromaterapija ima lahko tudi pozitiven učinek, če naredite grgranje ali vdihavanje z eteričnimi olji - sivko, čajevcem, evkaliptusom, cedrom.

Med zdravili, ki se lahko uporabljajo za spodbujanje lokalne imunosti v ustni votlini, je morda za uporabo indicirana le Imudon, potek zdravljenja je 10 dni (razreševanje tablete 4 p / dan). Med sredstvi naravnega izvora za povečanje imunitete lahko uporabite propolis, Pantokrin, ginseng, kamilico.

• Homeopatsko zdravljenje in ljudska zdravila

Izkušen homeopat lahko izbere optimalno homeopatsko zdravljenje in v skladu s svojimi priporočili lahko čim bolj podaljša remisijo po odstranitvi akutnega vnetnega procesa s tradicionalnimi metodami zdravljenja. In za grgranje lahko uporabite naslednje zdravilne rastline: serija, žajbelj, kamilica, listi evkaliptusa, vrbasti popki, islandski mah, jekleno lubje, topol, kot tudi opekline, devyasila, ingver.

Iz vnetnega procesa in ob določenih zdravilih, suhih ustih, žgečkanju, bolečine v grlu se pojavijo, v tem primeru je zelo učinkovito in varno za uporabo marelice, breskev, olje rakitovca, ob upoštevanju individualne tolerance teh sredstev (pomanjkanje alergijskih reakcij). Za temeljito mehčanje nazofarinksa je potrebno vsako jutro in zvečer zakopati katerokoli od teh olj v nosu, ko je treba zakopati glavo nazaj. Drug način za mehčanje grla je 3% vodikov peroksid, to je 9% in 6% raztopina je treba razredčiti in splakniti njihova grla čim dlje, nato speremo grlo s toplo vodo.

Dietetična terapija je sestavni del uspešnega zdravljenja, vsaka težka, trda, pikantna, ocvrta, kisla, slana, prekajena hrana, zelo mrzla ali vroča hrana, bogata z ojačevalci okusa in umetnimi dodatki, alkohol - bistveno poslabša stanje bolnika.

Kronični tonzilitis je bolezen, pri kateri se v tkivih tonzil pojavi kronični vnetni proces. Pri tej bolezni je bakterijska okužba stalno prisotna v debelini limfoidnega tkiva tonzil, zaradi česar se povečajo in zmanjšajo njihovo funkcijo. Za bolezen so značilna občasna poslabšanja (zlasti v jesensko-zimskem obdobju), ki jih spremljajo določeni simptomi, poslabšanje kroničnega tonzilitisa pa ni nič več kot boleče grlo. Bolezen se najpogosteje manifestira v otroštvu, kronični tonzilitis pa se pogosto diagnosticira pri odraslih.

Vzrok za nastanek kroničnega tonzilitisa je najpogosteje podožena angina (akutni tonzilitis). Včasih je pojav trajnega vnetja v tonzili olajšan s prisotnostjo kronične okužbe v ustni votlini (karies zob) ali v zgornjih dihalih (sinusitis, faringitis).

Znaki kroničnega tonsilitisa

Med remisijo se lahko pojavijo simptomi. Včasih bolniki zaskrbljeni zaradi neugodja ali rahlega vnetja grla zjutraj, slabega zadaha. Temperatura pri kroničnem tonzilitisu je običajno normalna, pri nekaterih bolnikih pa je že dolgo časa (več mesecev) povišana telesna temperatura na subfebrilne številke, kar ne vpliva na dobro počutje in uspešnost bolnikov.

Otolaringolog pri opazovanju ugotavlja, da so palatine tonzile povečane, tkivo mandljev je drobljivo, edematsko, nekoliko hiperemično. V prazninah tonzil, tudi v obdobju remisije kroničnega tonzilitisa, se kopiči belkasta sirasta masa, imenovana »prometni zastoji«. Ugotovimo lahko tudi rahlo povečanje limfnih vozlov materničnega vratu.

Tipična klinična slika bolečega grla je značilna za poslabšanje bolezni:

Zdravljenje kroničnega tonzilitisa

Konzervativno zdravljenje

Konzervativno zdravljenje kroničnega tonzilitisa brez poslabšanja je pranje praznin tonzil, da bi od tam odstranili okuženo vsebino (»prometne zastoje«). Postopek izvaja ambulantno zdravnik. Za najboljše rezultate je priporočljivo obiskati 8-10 postopkov vsak drugi dan ali vsak dan. Ta ukrep bo pomagal odpraviti središče kronične okužbe v tonzile in zmanjšati pogostost poslabšanja kroničnega tonzilitisa.

Kirurško zdravljenje

V nekaterih primerih je nemogoče narediti brez kirurškega posega v obsegu odstranitve tonzile - tonzilektomijo.

Z neučinkovitostjo konzervativnega zdravljenja, pogostimi poslabšanji bolezni in pojavom zapletov lahko zdravnik priporoči kirurško zdravljenje. Indikacije za tonzilektomijo morajo biti jasno utemeljene. Mnogi bolniki verjamejo, da se po odstranitvi tonzil, ki so eden od organov, ki zagotavljajo zaščito pred virusi in okužbami, lahko pojavi slabitev splošnega imunskega statusa telesa. To vprašanje je še vedno sporno med zdravniki, ker pri kroničnih tonzilitisih tonzile ne morejo opravljati svoje zaščitne funkcije, ampak postanejo vir okužbe. Zato je končna odločitev o odstranitvi tonzil narejena samo pri pacientu. Po tonzilektomiji se praviloma pri bolnikih zmanjša pogostost bolezni dihal.

Zdravljenje poslabšanj kroničnega tonzilitisa

Med poslabšanjem bolezni se izvaja enako zdravljenje kot pri angini.

Bolniki potrebujejo počitek v postelji in dobro prehrano. Hrano pred zaužitjem, je zaželeno, da se zmelje, da se zmanjša intenzivnost bolečine pri požiranju. Bolnikom svetujemo, da pijejo veliko toplih napitkov (čaj, sadne pijače, mleko).

Antibiotično zdravljenje predpisuje izključno zdravnik. Najpogosteje so predpisani antibiotiki in makrolidi penicilina. Neodvisno dajanje zdravil v tej skupini ni priporočljivo, čeprav je bil pri prejšnjih poslabšanjih kroničnega tonzilitisa vsak antibiotik učinkovit.

Lokalna terapija je sestavljena iz uporabe zdravil, ki v svoji sestavi vsebujejo antibakterijska, protivnetna in anestetična sredstva (Grammidin Neo z anestetikom, Strepsils, Faringosept).

Pogosto grganje z protivnetnimi in antiseptičnimi raztopinami je potrebno, da se odstranijo patološke vsebine iz praznin tonzil, lajšajo edeme in vnetja. Za spiranje, lahko uporabite decoctions iz kamilice in žajblja, pripravki Hexoral, Givalex, furatsilina raztopine, šibke raztopine soli.

Če je potrebno, lahko uporabite zdravila proti bolečinam in antipiretike (Coldrex, Ferveks, Nurofen).

O zdravljenju kroničnega tonzilitisa v programu "O najpomembnejšem":