IBUPROFEN

Co rožnato obložene tablete, bikonveksne; na prerezu sta vidni dve plasti.

10 kosov. - paketi konturnih celic (2) - kartonske škatle.
10 kosov. - paketi konturnih celic (5) - kartonske škatle.
10 kosov. - paketi konturnih celic (10) - kartonske škatle.
50 kosov. - banke temnega stekla (1) - pakiranje kartona.

Co rožnato obložene tablete, bikonveksne; na prerezu sta vidni dve plasti.

10 kosov. - paketi konturnih celic (2) - kartonske škatle.
10 kosov. - paketi konturnih celic (5) - kartonske škatle.
10 kosov. - paketi konturnih celic (10) - kartonske škatle.
50 kosov. - polimerne pločevinke (1) - kartonske škatle.

NSAID. Ima protivnetno, antipiretično in analgetično delovanje. Zavira protivnetne dejavnike, zmanjšuje agregacijo trombocitov. Zavira ciklooksigenazo 1 in 2, krši presnovo arahidonske kisline, zmanjšuje količino prostaglandinov v zdravih tkivih in vnetju ter zavira eksudativne in proliferativne faze vnetja. Zmanjšuje občutljivost bolečine v vnetju. Povzroča slabitev ali izginotje bolečinskega sindroma, vključno z z bolečinami v sklepih v mirovanju in z gibanjem, zmanjšanjem jutranjo okorelost in otekanjem sklepov, povečuje obseg gibanja.
Antipiretični učinek zaradi zmanjšanja razdražljivosti termoregulacijskih centrov diencefalona t

Ibuprofen se hitro in skoraj popolnoma absorbira iz prebavil, njegov C_maks v plazmi so doseženi v 1-2 urah po zaužitju, v sinovialni tekočini - v 3 urah, je povezana z beljakovinami plazme za 99%.

Počasi prodira v votlino sklepov, se zadržuje v sinovialnem tkivu in ustvarja večje koncentracije kot v plazmi.

Presnova Ibuprofena poteka predvsem v jetrih. T_1/2 iz plazme traja 2-3 ure, ledvice se izločajo kot presnovki (ne več kot 1% se izloči nespremenjeno) in v manjši meri z žolčem. Ibuprofen se popolnoma odstrani v 24 urah.

- napetost glavobola in migrena;

- sklepne, mišične bolečine, t

- bolečine v hrbtu, spodnjem delu hrbta, išias;

- bolečina s poškodbami vezi;

- povišana telesna temperatura s prehladi, gripo;

- revmatoidni artritis, osteoartroza.

NSAID-i so namenjeni za simptomatsko zdravljenje, zmanjšanje bolečine in vnetja v času uporabe, ne vplivajo na napredovanje bolezni.

- erozivne in ulcerozne spremembe sluznice želodca ali dvanajstnika, aktivne krvavitve iz prebavil;

- vnetna črevesna bolezen v akutni fazi, vključno z ulcerozni kolitis;

- Anamnestični podatki o napadu bronhialne obstrukcije, rinitisa, urtikarije po zaužitju acetilsalicilne kisline ali drugega nesteroidnega protivnetnega zdravila (popoln ali nepopoln intolerančni sindrom acetilsalicilne kisline - rinosinusitis, urtikarija, polipi nosne sluznice, bronhialna astma);

- odpoved jeter ali aktivna bolezen jeter;

- odpoved ledvic (CC manj kot 30 ml / min), progresivna bolezen ledvic;

- hemofilijo in druge motnje krvavitve (vključno s hipokagulacijo), hemoragično diatezo;

- v obdobju po operaciji obvoda koronarnih arterij;

- nosečnost (III. trimesečje);

- starost otroka: do 6 let in od 6 do 12 let (s telesno maso manj kot 20 kg) - za tablete 200 mg; do 12 let - za tablete 400 mg;

- preobčutljivost na katerokoli sestavino zdravila.

Previdnostni ukrepi: pozna starost, kongestivno srčno popuščanje, cerebrovaskularne bolezni, arterijska hipertenzija, koronarna bolezen srca, dislipidemija / hiperlipidemija, sladkorna bolezen, bolezen perifernih arterij, nefrotski sindrom, QA manj kot 30-60 ml / min, hiperbilirubinemija, želodčni ulkus in pediatrični ulkus, razjeda na dvanajstniku, CVD manj kot 30-60 ml / min črevesje (v anamnezi), okužbe s Helicobacter pylori, gastritis, enteritis, kolitis, dolgotrajna uporaba NSAID, krvne bolezni neznane etiologije (levkopenija in anemija), nosečnost (I-II) trimester, Dojenje, kajenje, pogosta uporaba alkohola (alkoholizem), hude somatske bolezni, sočasno zdravljenje z naslednjimi zdravili: antikoagulanti (npr. Varfarin), antitrombocitna zdravila (npr. Acetilsalicilna kislina; klopidogrel), peroralni glukokortikosteroidi (npr. Prednizolon); serotonin (npr. citalopram, fluoksetin, paroksetin, sertralin).

Odrasli, starejši in otroci, starejši od 12 let: 200 mg tablete 3-4 krat na dan; v tabletah po 400 mg 2-3 krat dnevno. Dnevni odmerek je 1200 mg (ne vzemite več kot 6 tablet po 200 mg (ali 3 tablete po 400 mg) 24 ur.

Tablete je treba pogoltniti z vodo, po možnosti med ali po obroku. Ne vzemite več kot 4 ure.

Ne prekoračite predpisanega odmerka!

Potek zdravljenja brez posvetovanja z zdravnikom ne sme presegati 5 dni.

Če simptomi ne izginejo, se posvetujte z zdravnikom.

Ne uporabljajte pri otrocih, mlajših od 12 let, brez posvetovanja z zdravnikom.

Otroci, stari od 6 do 12 let (z maso več kot 20 kg): 1 tableta po 200 mg, največ 4-krat na dan. Interval med jemanjem tablet vsaj 6 ur

Pri priporočenih odmerkih zdravilo običajno ne povzroča neželenih učinkov.

Na strani prebavnega sistema: NSAID-gastropatija (bolečina v trebuhu, slabost, bruhanje, zgaga, izguba apetita), driska, napenjanje, zaprtje; sluznice prebavil, ki so v nekaterih primerih zapletene
perforacija in krvavitev; draženje ali suhost ustne sluznice, bolečine v ustih, razjede sluznice dlesni, aftozni stomatitis, pankreatitis, hepatitis.

Na strani dihalnega sistema: zasoplost, bronhospazem.

Na strani čutil: prizadetost sluha: izguba sluha, zvonjenje ali tinitus; prizadetost vida: strupena poškodba vidnega živca, zamegljen vid, skotoma, suhost in draženje oči, edem konjunktive in veke (alergijski izvor).

Iz centralnega in perifernega živčnega sistema: glavobol, vrtoglavica, nespečnost, tesnoba, živčnost in razdražljivost, psihomotorna agitacija, zaspanost, depresija, zmedenost, halucinacije, aseptični meningitis (pogosteje pri bolnikih z avtoimunskimi boleznimi).

Ker srčno-žilni sistem: srčno popuščanje, tahikardija, zvišan krvni tlak.

Na strani sečil: akutna odpoved ledvic, alergijski nefritis, nefrotski sindrom (edem), poliurija, cistitis.

Alergijske reakcije: kožni izpuščaj (ponavadi eritematozni ali urtikarijski), srbenje, angioedem, anafilaktoidne reakcije, anafilaktični šok, bronhospazem ali dispneja, zvišana telesna temperatura, multiformni eritem (vključno s sindromom Stephen-Johnson, iyone, iyone, iyone, iyone, iyone, iyone, iynecosis) Lyell), eozinofilijo, alergijski rinitis.

S strani krvotvornih organov: anemija (vključno s hemolitično, aplastično), trombocitopenija in trombocitopenična purpura, agranulocitoza, levkopenija.

Drugo: povečano znojenje.

Iz laboratorijskih indikatorjev: čas krvavitve (lahko se poveča), koncentracija glukoze v serumu (lahko se zmanjša), očistek kreatinina (lahko se zmanjša), hematokrit ali hemoglobin (lahko se zmanjša), koncentracija serumskega kreatinina (lahko se poveča), aktivnost jetrnih transaminaz (lahko se poveča) ).

Simptomi: bolečine v trebuhu, slabost, bruhanje, letargija, zaspanost, depresija, glavobol, tinitus, presnovna acidoza, koma, akutna odpoved ledvic, nizek krvni tlak, bradikardija, tahikardija, atrijska fibrilacija, respiratorna odpoved.

Zdravljenje: izpiranje želodca (le po eni uri po zaužitju), aktivno oglje, alkalno pitje, prisilna diureza, simptomatsko zdravljenje (popravek kislinsko-bazičnega stanja, krvnega tlaka).

V terapevtskih odmerkih ibuprofen ne prehaja v pomembne interakcije s široko uporabljenimi zdravili.

Induktorji mikrosomskih oksidacijskih encimov v jetrih (fenitoin, etanol, barbiturati, flumecinol, rifampicin, fenilbutazon, triciklični antidepresivi) povečajo proizvodnjo hidroksiliranih aktivnih presnovkov, kar povečuje tveganje za razvoj hudih zastrupitev. Zaviralci mikrosomske oksidacije - zmanjšajo tveganje za hepatotoksično delovanje.

Zmanjšuje hipotenzivno aktivnost vazodilatatorjev in natriuretični učinek furosemida in hidroklorotiazida.

Zmanjšuje učinkovitost urikozuričnih zdravil.

Povečuje učinek posrednih antikoagulantov, antiplateletnih sredstev, fibrinolitikov (kar poveča tveganje za krvavitev).

Krepi neželene učinke mineralnih kortikosteroidov, glukokortikosteroidov (povečuje tveganje za krvavitev iz prebavil), estrogena, etanola; povečuje hipoglikemični učinek derivatov sulfonilsečnine.

Antacidi in holestiramin zmanjšujejo absorpcijo ibuprofena.

Poveča koncentracijo digoksina v krvi, pripravkov litija in metotreksata.

Sočasno imenovanje drugih nesteroidnih protivnetnih zdravil poveča pogostnost neželenih učinkov.

Kofein poveča analgetski (analgetski) učinek.

S hkratnim imenovanjem ibuprofena se zmanjša protivnetni in antitrombocitni učinek acetilsalicilne kisline (možno je povečati pojavnost akutne koronarne insuficience pri bolnikih, ki prejemajo majhne odmerke acetilsalicilne kisline kot antiplateletno sredstvo po začetku zdravljenja z ibuprofenom).

Cefamandol, cefoperazon, cefotetan, valprojska kislina, plikamicin povečajo pojavnost hipoprotrombinemije s sočasnim imenovanjem.

Mielotoksična zdravila povečujejo hematotoksičnost zdravila.

Pripravki ciklosporina in zlata povečujejo učinek ibuprofena na sintezo prostaglandinov v ledvicah, kar se kaže v povečani nefrotoksičnosti. Ibuprofen poveča plazemsko koncentracijo ciklosporina in verjetnost njegovih hepatotoksičnih učinkov.

Zdravila, ki blokirajo tubularno sekrecijo, zmanjšajo izločanje in povečajo koncentracijo ibuprofena v plazmi.

Pri dolgotrajni uporabi je treba nadzorovati sliko periferne krvi ter funkcionalno stanje jeter in ledvic.

Da bi zmanjšali tveganje neželenih učinkov iz prebavil, je treba uporabiti najmanjši učinkovit odmerek. Ko se pojavijo simptomi gastropatije, je treba skrbno spremljati, vključno z ezofagogastroduodenoskopijo, krvno preiskavo s hemoglobinom in hematokritom ter analizo okultne krvi v blatu.

Če je potrebno, določite 17-ketosteroide drog je treba preklicati 48 ur pred študijo.

V obdobju zdravljenja se je treba vzdržati uživanja alkohola in dejavnosti, ki zahtevajo visoko koncentracijo pozornosti in hitrost psihomotornih reakcij.

Tablete Ibuprofena: navodila za uporabo

Sestava

Opis

Indikacije za uporabo

Kontraindikacije

- preobčutljivost za ibuprofen;

- erozivne in ulcerozne lezije prebavil v akutni fazi;

- "Aspirinska" astma in "aspirinska" triada;

- hemoragična diateza (von Willebrandova bolezen, trombocitopenična purpura, telangiektazija), hipoprotrombinemija, hemofilija;

- disekcijo aneurizme aorte;

- pomanjkanje vitamina K;

- nosečnost v tretjem trimesečju in dojenje;

- bolezni optičnega živca, skotoma, ambliopija, oslabljen barvni vid;

- arterijska hipertenzija, NYHA faza III-IV srčno popuščanje;

- patologija vestibularnega aparata, izguba sluha;

- hudo okvaro ledvic in jeter;

- starost otrok do 6 let.

Odmerjanje in uporaba

Nanesite notri, najbolje med obroki.

Odrasli imenujejo 400 - 600 mg (2-3 tablete) 3-4 krat na dan. Pri revmatoidnem artritisu - 800 mg (4 tablete) 3-krat na dan. Ko algomenorrhea 400-600 mg (2-3 tablete) z intervalom 4-6 ur. Največji enkratni odmerek je 800 mg (4 tablete), dnevni odmerek je 2400 mg (12 tablet).

Otrokom je treba dati odmerek 5–10 mg / kg / dan v 3–4 odmerkih. Največji dnevni odmerek 20 mg / kg, pri juvenilnem revmatoidnem artritisu - do 40 mg / kg. Otroci, stari 6–9 let (21–30 kg), 100 mg (½ tablete), 4-krat na dan, največji dnevni odmerek 400 mg. Otroci od 9 do 12 let (31–41 kg), 200 mg (1 tableta) 3-krat na dan, največji dnevni odmerek 600 mg. Otroci, starejši od 12 let (več kot 41 kg), 200 mg (1 tableta), 4-krat na dan, največji dnevni odmerek je 800 mg.

Kot žarnica pri telesni temperaturi več kot 38,5 ° C (pri bolnikih s krči v anamnezi pri temperaturi nad 37,5 ° C). Določite s hitrostjo 5 mg / kg pri temperaturi nad 39,2 ° C - v odmerku 10 mg / kg.

Neželeni učinki

Na strani prebavil: Peptični ulkus, perforacija ali krvavitev iz prebavil. Slabost, bruhanje, driska, vetrovi, zaprtje, dispepsija, bolečine v trebuhu, melena, krvavo bruhanje, ulcerozni stomatitis, poslabšanje kolitisa in Crohnova bolezen. Zelo redko - pankreatitis.

Pri imunskem sistemu: preobčutljivostne reakcije, anafilaksija, astma, bronhospazem ali zasoplost, različni tipi izpuščaja, srbenje, urtikarija, purpura, angioedem in redko eksfoliativni in bulozni dermatozi.

Ker srčno-žilni sistem: zastajanje tekočine, edem, hipertenzija in manifestacije srčnega popuščanja.

Na strani krvnega sistema in limfnega sistema: levkopenija, trombocitopenija, nevtropenija, agranulocitoza, aplastična anemija in hemolitična anemija.

Na strani centralnega živčnega sistema: nespečnost, tesnoba, depresija, zmedenost, halucinacije, optični nevritis, glavobol, parestezije, omotica, zaspanost.

Okužbe in invazije: rinitis in aseptični meningitis (zlasti pri bolnikih z avtoimunskimi motnjami).

Na strani čutov: slabovidnost in toksična nevropatija vidnega živca, prizadetost sluha, tinitus in omotica.

Na strani hepatopitalnega sistema: nenormalne funkcije jeter, odpoved jeter, hepatitis in zlatenica.

Na strani kože in podkožja: Stevens-Johnsonov sindrom in toksična epidermalna nekroliza (zelo redko) in fotosenzitivne reakcije.

Bolezni ledvic in sečil: motnje delovanja ledvic in toksična nefropatija, vključno z intersticijskim nefritisom, nefrotskim sindromom in odpovedjo ledvic t

Splošne motnje: splošno slabo počutje, utrujenost.

Ob sočasni uporabi drugih zdravil se je treba pred jemanjem Ibuprofena posvetovati z zdravnikom!

Preveliko odmerjanje

Simptomi: bolečine v trebuhu, slabost, bruhanje, omotica, letargija, zaspanost, depresija, glavobol, hipotenzija, krči, srčne aritmije, depresija dihanja.

Zdravljenje: prekinitev zdravljenja, izpiranje želodca (le eno uro po zaužitju), aktivni ogljik, alkalna pitna, simptomatska in podporna terapija (popravek kislinsko-bazičnega stanja, arterijski tlak).

Medsebojno delovanje z drugimi zdravili

Lahko zmanjša učinke antihipertenzivnih zdravil, kot so zaviralci ACE, zaviralci beta in diuretiki. Diuretiki lahko povečajo tudi tveganje za nefrotoksičnost.

Lahko poslabša srčno popuščanje, okrepi delovanje srčnih glikozidov. Lahko poveča učinek antikoagulantov, kot je varfarin.

Med jemanjem holestiramina in ibuprofena lahko zmanjšate absorpcijo ibuprofena v prebavnem traktu.

Sočasno imenovanje z metotreksatom, litijevimi solmi, aminoglikozidi vodi do zmanjšanja njihovega izločanja.

Ciklosporin in takrolimus povečata tveganje za nefrotoksičnost.

Sočasna uporaba ibuprofena na dan dajanja prostaglandina ne vpliva negativno na učinek mifepristona ali prostaglandinov na zorenje materničnega vratu in ne zmanjšuje klinične učinkovitosti splava, ki ga povzroči zdravilo.

Priporočljivo je, da se izognete sočasni uporabi dveh ali več nesteroidnih protivnetnih zdravil, vključno z zaviralci COX-2, saj lahko to poveča tveganje za neželene učinke. Sočasne uporabe ibuprofena in aspirina ni priporočljivo zaradi možnega povečanja neželenih učinkov, vključno s povečanjem tveganja za razjede ali krvavitve v prebavilih. Ibuprofen lahko zavira učinke nizkih odmerkov aspirina na agregacijo trombocitov.

Bolniki, ki sočasno jemljejo fluorokinolon, lahko povečajo tveganje za epileptične napade.

Ibuprofen lahko poveča hipoglikemični učinek zdravil s sulfonilsečnino.

Tveganje za krvavitve v prebavilih se poveča s skupnim imenovanjem skupine antidepresivov selektivnih zaviralcev privzema serotonina, gingko bilobe.

Zidovudin s hkratno uporabo poveča tveganje za hematološko toksičnost.

Hkratna uporaba ibuprofena z vorikonazolom in flukonazolom vodi do povečanja trajanja ibuprofena za približno 80% do 100%. Treba je zmanjšati odmerek ibuprofena, medtem ko imenovanje z vorikonazolom ali flukonazolom.

Funkcije aplikacije

Nosečnost Uporaba ibuprofena med nosečnostjo je možna le pod strogimi medicinskimi indikacijami. Zdravilo je treba jemati v najmanjši učinkoviti dozi. Uporaba ibuprofena lahko negativno vpliva na nosečnost in razvoj ploda. Po uporabi ibuprofena v zgodnjih fazah nosečnosti se lahko poveča tveganje za spontani splav in malformacije srca in prebavil.

V prvem in drugem trimesečju nosečnosti se je treba izogibati ibuprofenu, razen če je nujno potrebno. V tretjem trimesečju nosečnosti je uporaba ibuprofena kontraindicirana.

Obdobje dojenja. Ibuprofen prodre v materino mleko, zato mora njegova uporaba zagotavljati prenehanje dojenja za celotno obdobje zdravljenja.

Osebe s patologijo krvnega sistema. Pri bolnikih z okvarjeno hemostazo je potrebno skrbno spremljanje laboratorijskih parametrov. Pri daljši uporabi je indicirano sistematično spremljanje periferne krvi.

Osebe s patologijo prebavil, bolezni jeter, srčno-žilni sistem. Uporaba zdravila je možna le pod strogim zdravniškim nadzorom.

Vpliv na sposobnost vožnje motornega prometa in upravljanje mehanizmov. V obdobju uporabe se je treba vzdržati vseh vrst dejavnosti, ki zahtevajo povečano pozornost, hitre duševne in motorične odzive.

Pijače, ki vsebujejo alkohol, med zdravljenjem niso priporočljive.

Cherry in ribezov sok, sladkorni sirup poveča stopnjo absorpcije ibuprofena.

Tablete Ibuprofena: navodila za uporabo, ibuprofen 400 mg

Ibuprofen velja za protivirusno zdravilo, ki se pogosto uporablja kot adjuvant za kompleksno terapevtsko zdravljenje različnih bolezni. Zdravilo je indicirano za zdravljenje ne-revmatičnih vnetnih procesov. Z lahkoto se spopade tudi z glavoboli, zobnimi ali pooperativnimi bolečinami, migreno.

Registrska številka: LP-000126

Trgovsko ime zdravila: Ibuprofen

Mednarodno nezaščiteno ime: Ibuprofen

Kemijsko ime: (2РЗ) -2- [4- (2-metilpropil) fenil] -propionska kislina]

Oblika odmerjanja: filmsko obložene tablete

Slika tablet ibuprofena, na katerih je navedena sestava

Sestava tablete Ibuprofena

Sestava ene tablete (200 mg):

• Kollidon EOR - 3,4 mg;
• Mikrokristalna celuloza - 68 mg;
• Smukec - 6,8 mg;
• Krospovidon (Kollidon CP) - 10,2 mg;
• Kalcijev stearat - 3,4 mg;
• Silicijev koloidni dioksid (Aerosil) - 10,2 mg;
• Koruzni škrob - 38,0 mg.

• Hipromeloza (hidroksipropilmetil celuloza) - 3,77 mg;
• Talk - 0,41 mg;
• Titanov dioksid - 1,16 mg;
• Propilen glikol - 0,55 mg;
• Macrogol-4000 (polietilen glikol-4000, polietilen oksid-4000) - 1,11 mg.

Sestava ene tablete (400 mg):

• Kollidon EOR - 6,8 mg;
• Mikrokristalna celuloza - 136 mg;
• Smukec - 13,6 mg;
• Krospovidon (Kollidon CP) - 20,4 mg;
• Kalcijev stearat - 6,8 mg;
• Silicijev koloidni dioksid (Aerosil) - 20,4 mg;
• Koruzni škrob - 76,0 mg.

• Hipromeloza (hidroksipropilmetil celuloza) - 7,54 mg;
• Talk - 0,82 mg;
• Titanov dioksid - 2,32 mg;
• Propilen glikol - 1,1 mg;
• Macrogol-4000 (polietilen glikol-4000, polietilen oksid-4000) - 2,22 mg.

Opis

Tablete v odmerku 200 mg so bele ali skoraj bele barve, okrogle bikonveksne tablete, filmsko obložene.

Tablete v odmerku 400 mg so bele ali skoraj bele barve, ovalne oblike bikonveksnih tablet, filmsko obložene. V prerezu je prikazana ena plast bele ali skoraj bele barve.

Farmakoterapevtska skupina: nesteroidna protivnetna zdravila (NSAID).

Koda ATX: M01AE01

Farmakološke lastnosti

Farmakodinamika

Ima protivnetno, antipiretično in analgetično delovanje. Zavira protivnetne dejavnike, zmanjšuje agregacijo trombocitov. Zavira ciklooksigenazo 1 in 2, krši presnovo arahidonske kisline, zmanjšuje količino prostaglandinov v zdravih tkivih in vnetju ter zavira eksudativne in proliferativne faze vnetja. Zmanjšuje občutljivost bolečine v vnetju. Povzroča slabitev ali izginotje bolečinskega sindroma, vključno z z bolečinami v sklepih v mirovanju in z gibanjem, zmanjšanjem jutranjo okorelost in otekanjem sklepov, povečuje obseg gibanja. Antipiretični učinek je posledica zmanjšanja vzburjenosti termoregulacijskih središč diencefalona.

Farmakokinetika

Ibuprofen se hitro in skoraj v celoti absorbira iz prebavil, njegova največja plazemska koncentracija se doseže v 1–2 urah po zaužitju, v sinovialni tekočini - po 3 urah, 99% se veže na beljakovine v plazmi.
Počasi prodira v votlino sklepov, se zadržuje v sinovialnem tkivu in ustvarja večje koncentracije kot v plazmi.
Presnova Ibuprofena poteka predvsem v jetrih. Razpolovna doba (T) plazme je 2-3 ure. Ledvice se izločajo v obliki presnovkov (največ 1% se izloči v nespremenjeni obliki) in v manjši meri s sagelke. Ibuprofen se popolnoma izloči v 24 urah.

Indikacije za Ibuprofen

Tablete Ibuprofena se uporabljajo za simptomatsko zdravljenje, vključno z napetostnim glavobolom in migreno, sklepnim, mišičnimi bolečinami, bolečinami v hrbtu, spodnjim delom hrbta, radikulitisom, bolečino v primeru poškodb vezi, zobobolom, bolečo menstruacijo, vročino, prehladom, gripo, z revmatoidnim artritisom, osteoartritisom.
Nesteroidna protivnetna zdravila Zasnovana za simptomatsko zdravljenje, zmanjšanje bolečin in vnetij v času uporabe ne vplivajo na napredovanje bolezni.

Kontraindikacije za Ibuprofen

• preobčutljivost na katerokoli sestavino zdravila;
• erozivne in ulcerozne spremembe sluznice želodca ali dvanajstnika, aktivne krvavitve iz prebavil;
• vnetna črevesna bolezen v akutni fazi, vključno z ulcerozni kolitis;
• v preteklosti napad bronhialne obstrukcije, rinitisa, urtikarije po jemanju acetilsalicilne kisline ali drugega nesteroidnega protivnetnega zdravila (popoln ali nepopoln intolerančni sindrom acetilsalicilne kisline - rinosinusitis, urtikarija, polipi nosne sluznice, bronhialna astma);
• jetrna odpoved ali aktivna bolezen jeter;
• odpoved ledvic (očistek kreatinina manjši od 30 ml / min), progresivna bolezen ledvic;
• potrjena hiperkalemija;
• hemofilijo in druge motnje krvavitve (vključno s hipokagulacijo), hemoragično diatezo;
• v obdobju po operaciji obvoda koronarnih arterij;
• nosečnost (III. trimesečje);
• starost otrok: do 6 let in od 6 do 12 let (s telesno maso manj kot 20 kg) - za tablete 200 mg; do 12 let - za tablete 400 mg.

Previdno

Starejša starost, kongestivno srčno popuščanje, cerebrovaskularne bolezni, arterijska hipertenzija, koronarna bolezen srca, dislipidemija / hiperlipidemija, sladkorna bolezen, bolezen perifernih arterij, nefrotski sindrom, očistek kreatinina manjši od 30-60 ml / min, hiperbilirubinemija, želodčna razjeda, manj kot 30-60 ml / min, hiperbilirubinemija, želodčna razjeda, manj kot 30-60 ml / min. anamnezo), prisotnost okužb s Helicobacter pylori, gastritis, enteritis, kolitis, podaljšana uporaba nesteroidnih protivnetnih zdravil, krvne bolezni neznane etiologije (levkopenija in anemija), nosečnost (I-II trimester), Toplotno dojenje, kajenje, pogosta uporaba (alkohol), hude somatskih bolezni, sočasno zdravljenje naslednjih zdravil: antikoagulant (npr varfarin), antitrombotična zdravila (npr aspirin, klopidogrel), peroralnih kortikosteroidov (npr prednizon), selektivni inhibitorji ponovnega navzema serotonin (npr. citalopram, fluoksetin, paroksetin, sertralin).

Tablete Ibuprofena: cenejši analogi

Odmerek Ibuprofena v tabletah in način dajanja

Odrasli, starejši in otroci, starejši od 12 let: 200 mg tablete 3-4 krat na dan; v tabletah po 400 mg 2-3 krat dnevno. Dnevni odmerek je 1200 mg (ne vzemite več kot 6 tablet po 200 mg ali 3 tablete po 400 mg) 24 ur.
Tablete je treba pogoltniti z vodo, po možnosti med ali po obroku. Ne vzemite več kot 4 ure.
Ne prekoračite predpisanega odmerka.
Potek zdravljenja brez posvetovanja z zdravnikom ne sme presegati 5 dni.
Če simptomi ne izginejo, se posvetujte z zdravnikom.
Ne uporabljajte pri otrocih, mlajših od 12 let, brez posvetovanja z zdravnikom.
Otroci od 6 do 12 let (6 telesne mase več kot 20 kg): 1 tableta 200 mg ne več kot 4-krat na dan.
Interval med jemanjem tablet vsaj 6 ur.

Ibuprofen stranski učinek

Pri priporočenih odmerkih zdravilo običajno ne povzroča neželenih učinkov.
Gastrointestinalni trakt (GIT): NSAID-gastropatija (bolečina v trebuhu, slabost, bruhanje, zgaga, izguba apetita, driska, napenjanje, zaprtje; razjede sluznice prebavil. V nekaterih primerih zapleta zaradi perforacije in krvavitve; draženje ali suhost ustne sluznice; votline, bolečine v ustih, razjede sluznice dlesni, aftozni stomatitis, pankreatitis, hepatitis.
Dihalni sistem: zasoplost, bronhospazem.
Občutljivi organi: izguba sluha, izguba sluha, zvonjenje ali tinitus; motnje vida; toksične poškodbe vidnega živca, zamegljen vid, skotom, suhost in draženje oči, edem konjunktive in veke (alergijski izvor).
Osrednji in periferni živčni sistem: glavobol, omotica, nespečnost, tesnoba, živčnost in razdražljivost, psihomotorna agitacija, zaspanost, depresija, zmedenost, halucinacije, aseptični meningitis (pogosteje pri bolnikih z avtoimunskimi boleznimi).
Kardiovaskularni sistem: srčno popuščanje, tahikardija, zvišan krvni tlak.
Urin: akutna odpoved ledvic, alergijski nefritis, nefrotski sindrom (edem), poliurija, cistitis.
Alergijske reakcije: kožni izpuščaj (običajno eritematozni ali koprivnica), srbenje, angioedem, anafilaktične reakcije, anafilaktični šok, bronhokonstrikcijo ali dispneja, povišana telesna temperatura, multiformni eritem (vključno s Stevens-Johnsonov sindrom), toksična epidermalna nekroliza (Lyellov sindrom), eozinofilija, alergijski rinitis.
Organi hematopoeze: anemija (vključno hemolitična, aplastična), trombocitopenija in trombocitopenična purpura, agranulocitoza, levkopenija.
Drugo: povečano znojenje.
Laboratorijski kazalniki:

• čas krvavitve (lahko se poveča);
• koncentracija glukoze v serumu (lahko se zmanjša);
• očistek kreatinina (lahko se zmanjša);
• hematokrit ali hemoglobin (lahko se zmanjša);
• koncentracija kreatinina v serumu (lahko se poveča);
• Aktivnost jetrnih transaminaz (lahko se poveča).

Če jemanje zdravila povzročilo spremembo vašega normalnega stanja, prenehajte jemati tablete Ibuprofena in se takoj posvetujte z zdravnikom.

Preveliko odmerjanje

Ne prekoračite predpisanega odmerka. Če presežete odmerek, se takoj posvetujte z zdravnikom ali najbližjo zdravstveno ustanovo. S seboj vzemite paket izdelkov.
Simptomi: bolečine v trebuhu, slabost, bruhanje, letargija, zaspanost, depresija, glavobol, tinitus, presnovna acidoza, koma, akutna odpoved ledvic, nizek krvni tlak, bradikardija, tahikardija, atrijska fibrilacija, respiratorna odpoved.
Zdravljenje: izpiranje želodca (le po eni uri po zaužitju), aktivno oglje, alkalno pitje, prisilna diureza, simptomatsko zdravljenje (popravek kislinsko-bazičnega stanja, krvnega tlaka).

Interakcija

V terapevtskih odmerkih ibuprofen ne prehaja v pomembne interakcije s široko uporabljenimi zdravili.
Induktorji mikrosomskih oksidacijskih encimov v jetrih (fenitoin, etanol, barbiturati, flumecinol, rifampicin, fenilbutazon, triciklični antidepresivi) povečajo proizvodnjo hidroksiliranih aktivnih presnovkov: povečujejo tveganje za nastanek hudih zastrupitev. Zaviralci mikrosomske oksidacije - zmanjšajo tveganje za hepatotoksično delovanje.
Zmanjšuje hipotenzivno aktivnost vazodilatatorjev in natriuretični učinek furosemida ighydrochlorothiazide.
Zmanjšuje učinkovitost urikozuričnih zdravil. Povečuje učinek posrednih antikoagulantov, antiplateletnih sredstev, fibrinolitikov (kar poveča tveganje za krvavitev). Krepi neželene učinke mineralokortikosteroidov, glukokortikosteroidov (tveganje za povečanje krvavitev v prebavilih), estrogenov, etanola; povečuje hipoglikemični učinek derivatov sulfonilsečnine.
Antacidi in holestiramin zmanjšujejo absorpcijo ibuprofena.
Poveča koncentracijo digoksina v krvi, pripravkov litija in metotreksata.
Sočasno imenovanje drugih nesteroidnih protivnetnih zdravil poveča pogostnost neželenih učinkov.
Kofein poveča analgetski (analgetski) učinek.
S sočasnim imenovanjem ibuprofena zmanjša protivnetno in antiagregantnoe delovanje acetilsalicilne kisline (morda povečanje pojavnosti akutne koronarne insuficience pri bolnikih, ki prejemajo majhne odmerke acetilsalicilne kisline kot antiplateletnega zdravila, po začetku uporabe ibuprofena).
Cefamandol, cefoperazon, cefotetan, valprojska kislina, plikamicin povečajo pojavnost hipoprotrombinemije s sočasnim imenovanjem.
Mielotoksična zdravila povečujejo hematotoksičnost zdravila.
Pripravki ciklosporina in zlata povečujejo učinek ibuprofena na sintezo prostaglandinov v ledvicah, kar se kaže v povečani nefrotoksičnosti. Ibuprofen poveča koncentracijo ciklosporina v plazmi in verjetnost njenih hepatoksičnih učinkov.
Zdravila, ki blokirajo tubularno sekrecijo, zmanjšajo izločanje in povečajo koncentracijo ibuprofena v plazmi.

Posebna navodila

Pri dolgotrajni uporabi je treba nadzorovati sliko periferne krvi ter funkcionalno stanje jeter in ledvic.
Da bi zmanjšali tveganje neželenih učinkov iz prebavil, je treba uporabiti najmanjši učinkovit odmerek.
Ko se pojavijo simptomi gastropatije, je treba skrbno spremljati, vključno z ezofagogastroduodenoskopijo, krvno preiskavo s hemoglobinom in hematokritom ter analizo okultne krvi v blatu.
Če je potrebno, določite 17-ketosteroidov zdravila je treba preklicati 48 ur pred študijo.
V obdobju zdravljenja se je treba vzdržati uživanja alkohola in dejavnosti, ki zahtevajo visoko koncentracijo pozornosti in hitrost psihomotornih reakcij.

Obrazec za sprostitev

Filmsko obložene tablete 200 mg, 400 mg.
10 tablet v pretisnem omotu iz PVC folije in aluminijeve tiskane folije.
50 tablet v polimernih pločevinkah.
Vsak kozarec, 2,5 ali 10 pretisnih omotov z navodili za uporabo se dajo v kartonsko embalažo

Foto pretisni omoti ibuprofen 20 kosov

Pogoji skladiščenja

Na suhem, temnem mestu pri temperaturi, ki ni višja od 30 "C.
Hranite izven dosega otrok.

Rok trajanja

3 leta.
Ne uporabljajte po datumu izteka roka uporabnosti, ki je naveden na embalaži.

Foto tablete ibuprofen, ki kaže, katere podatkovne tablete so primerne

Prodajni pogoji za farmacijo

Fotografije tablete ibuprofena, ki cenijo

Proizvajalec sprejme zahteve kupcev:
Odprta delniška družba “Delniška družba Kurgan Society of Medical
zdravila in izdelki "Sinteza" (JSC "Sinteza").
640008, Rusija, Kurgan, pr. Constitution, 7

Tel / Faks; (3622) 48-16-89
E-pošta: [email protected]

Slika tablet ibuprofena, na katerih je na seznamu proizvajalec

Ibuprofen tablete abstraktne (navodila za uporabo) v fotografijah

Slika navodil za uporabo tablet ibuprofena, 1. del

Slika navodil za uporabo tablet ibuprofena, 2. del

Tablete Ibuprofena: pregledi zdravila

Lyudmila Skorik, Yeniseisk

Boleče je bilo boleče zbujati se iz dneva v dan z neznosno bolečino v hrbtu. Zadnjih 5 let trpim za išiasom. Bolezen spinalnih živčnih korenin me ni pustila brez pozornosti. Danes me to posebno zdravilo reši. Seveda jemljem v kombinaciji z drugimi sestanki zdravnika. Zadovoljen sem!

Alina Dolotova, Tver

Jaz bi bil zdrav, ne bi bil na tej strani... Po nesreči sem začel slabo slišati. Potem ko so preživeli nekaj časa na oddelku za ORL in opravili vrsto pregledov z več kot enim strokovnjakom, so izjavili, da Ibuprofen ne more. Brez izjeme so vsi trdili, da bo to zdravilo pomagalo znebiti se bolečine za rezanje. Sprejmite 3 mesece. Učinkovito.

Tamara Dmitrienko, Kaltan

Zdravilo je bilo darilo za mojo družino! Seveda imajo vsi različni problemi. Sinu sem dal antivirusno zdravilo. Mož izmenja, občasno zdravi revmatoidni artritis in Ibuprofen je nekajkrat poskušal razbremeniti zobobol. Kar se mene tiče, sem obseden z zdravjem, zato pogosto povečujem svojo imuniteto s temi tabletami.

Anatolij Miroshnik, Agryz

Sodeč po ocenah, so bile vse te tablete všeč. Mnogi so imeli pozitiven rezultat. Zakaj v mojem primeru niso delovali? Ležal je na kliniki za ljudi, ki se želijo znebiti odvisnosti od drog. Tablete iz prvih dni mi niso nikoli pomagale. Zakaj se je to zgodilo? Od česa je lahko odvisno? Konec koncev nisem ničesar vzel za en mesec.

Ksenia Kirova, Makarov

Še malo smešno, toda Ibuprofen je vstopil v naše življenje na precej ne najboljši način, in zagotovo ne z živimi spomini... Moj oče je imel izrezan žolč. In potem so te tablete postale naš zdravilec družinskega doma, ki se spopada s številnimi boleznimi. Morda se sliši čudno, toda do neke mere smo hvaležni za to drogo.

Maxim Nazarenko, Gornozavodsk

Kaj lahko rečete, če zdravilo ni nikoli pomagalo? Prepričan sem, da vlada, kot ponavadi, skuša vse nas zavesti, navadne državljane! Utrujeni, tovariši! Z zobobolom, ki se muči skozi noč. Šel sem na boj z dekletom v lekarni, ker bi morala vedeti, ali droga pomaga ali ne. Ne bi me presenetilo, če se z lekarnami ukvarjajo z goljufijami.

Maria Dubovitskaya, Ostashkov

Zdravilo je zelo dobre kakovosti. V sorazmerno kratkem času mi je pomagal, da se znebim dolge migrene, ki me preganja teden dni. Vzela ga je bolj kot adjuvans v kombinaciji z drugim zdravilom. Tablete so pomagale, nisem imel negativnih točk, hvala Bogu in farmacevtu, ki mu je svetoval.

Victoria Velbitskaya, Belorechensk

V poporodnem obdobju mi ​​je bilo predpisano zdravilo, ker je bila porod težka... Vseeno pa je carski rez imel pozitiven učinek. 7. dan so se šivi začeli gnojiti. Ginekolog, ki sem ga opazil, je priporočil te tablete. Že 4. dan smo opazili pozitiven trend. Vnetje je izginilo kot roka, redke bolečine pa so skoraj izginile. Ibuprofen deluje! Zelo priporočam.

Ibuprofen-Teva (400 mg) Ibuprofen

Navodila

• Ruski
• азақша

Ibuprofen-teva

Trgovsko ime

Mednarodno nelastniško ime

Oblika odmerka

Obložene tablete, 200 mg in 400 mg

sestavo

Ena tableta vsebuje

učinkovina - ibuprofen 200 mg in 400 mg,

pomožne snovi: modificirani koruzni škrob, kroskarmeloza natrij, hipromeloza, stearinska kislina, brezvodni koloidni silicij, lupina: hipromeloza, Macrogol 8000, titanov dioksid (E 171)

Opis

Okrogle, bikonveksne tablete, obložene bele barve

Farmakoterapevtska skupina

Antiinflamatorni in antirevmatični izdelki. Nesteroidna protivnetna zdravila. Derivati ​​propionske kisline. Ibuprofen

ATX koda M01AE01

Farmakološke lastnosti

Farmakokinetika

Ibuprofen se hitro absorbira iz prebavil, najvišje serumske koncentracije se dosežejo v 1-2 urah po zaužitju. Ibuprofen je aktivno povezan s plazemskimi beljakovinami. Razpolovna doba je približno 2 uri. Ibuprofen se presnavlja v jetrih na dva neaktivna presnovka in se izloča skupaj z metaboliti skozi ledvice. Ledvično izločanje je hiter in popoln.

Farmakodinamika

Ibuprofen je derivat propionske kisline z analgetskimi, protivnetnimi in antipiretičnimi učinki. Menijo, da terapevtski učinki zdravila zaradi njegovega zaviralnega učinka na encim ciklooksigenazo, ki vodi do izrazitega zmanjšanja sinteze prostaglandinov.

Eksperimentalni podatki kažejo, da ibuprofen lahko zavira učinek nizkih odmerkov acetilsalicilne kisline na agregacijo trombocitov, kadar sta obe zdravili predpisani sočasno. V eni študiji se je enkratni odmerek ibuprofena v odmerku 400 mg v 8 urah pred ali 30 minut po zaužitju acetilsalicilne kisline v obliki s hitrim sproščanjem zdravila (v odmerku 81 mg), zmanjšal učinek acetilsalicilne kisline na tvorbo tromboksana ali agregacijo trombocitov. Čeprav obstaja negotovost glede ekstrapolacije teh podatkov v klinično stanje, ni mogoče izključiti verjetnosti, da lahko redna, dolgotrajna uporaba ibuprofena zmanjša kardioprotektivni učinek nizkih odmerkov acetilsalicilne kisline. Ob občasni uporabi ibuprofena učinek ni klinično pomemben.

Indikacije za uporabo

- revmatoidni artritis, vključno z juvenilnim artritisom ali Still-Chauffardovo boleznijo, ankilozirajočim spondilitisom, osteoartritisom in drugimi ne-revmatoidnimi (seronegativnimi) artropatijami

- zunajčesne reumatske in periartikularne lezije, kot so ramartikularni periartritis (kapsulitis), burzitis, tendonitis, tendosinovitis in bolečine v spodnjem delu hrbta

- poškodbe mehkih tkiv, kot so zvini in sevi

- zmanjšanje blage do zmerne bolečine, na primer s primarno dismenorejo, zobozdravstveno in pooperativno bolečino, simptomatsko zdravljenje glavobolov, vključno z migreno t

Odmerjanje in uporaba

Da bi zmanjšali tveganje neželenih učinkov, je treba ibuprofen vzeti v najmanjši učinkoviti dozi in v najkrajšem možnem času, ki je potreben za dosego kliničnega učinka.

Odrasli in otroci, starejši od 12 let: Priporočeni odmerek ibuprofena je 1200-1800 mg na dan, razdeljen v več odmerkov. Nekateri bolniki lahko dovolj 600-1200 mg na dan. V hudih in akutnih primerih je mogoče odmerek povečati do konca akutne faze bolezni. Največji dnevni odmerek ne sme preseči 2400 mg, razdeljenega na več odmerkov.

Starejši: Pri starejših obstaja večje tveganje za resne neželene učinke. Neželene učinke je mogoče zmanjšati z uporabo najnižjega učinkovitega odmerka za minimalno časovno obdobje.

Potrebno je spremljati krvavitve v prebavilih. V primeru okvarjenega delovanja jeter ali ledvic je treba odmerek zdravila izbrati individualno.

Za peroralno dajanje. Bolnikom z občutljivim želodcem priporočamo, da zdravilo vzamejo s hrano. Če zdravilo jemljete po obroku, je lahko pojav ibuprofena odložen. Zdravilo je treba sprati z veliko količino tekočine. Tablete je treba pogoltniti cele, ne žvečiti, ne lomiti, ne raztapljati, da bi se izognili neugodju v ustih in draženju v grlu.

Neželeni učinki

Bolezni prebavil. Najpogosteje opaženi neželeni učinki so gastrointestinalni: peptične razjede, perforacija ali gastrointestinalne krvavitve, včasih smrtne, zlasti pri starejših. Navzeja, bruhanje, driska, vetrovi, zaprtje, dispepsija, bolečine v trebuhu, melena, hematomesis, ulcerozni stomatitis, gastrointestinalne krvavitve in poslabšanje kolitisa in Crohnove bolezni. Gastritis, razjeda dvanajstnika, razjeda želodca in perforacija prebavil niso bili pogosto opaženi.

Na strani imunskega sistema: preobčutljivostne reakcije v obliki nespecifične alergijske reakcije in anafilaksije, reaktivnost dihalnih poti, vključno z astmo, poslabšanje astme, bronhospazma ali dispneje, kožne bolezni, vključno z raznimi vrstami izpuščajev, srbenje, urtikarija, purpura, angioedem, zelo redko - eritem, bulozna dermatoza (vključno s Stevens-Johnsonovim sindromom in toksično epidermalno nekrolizo).

Bolezni srca in žilne bolezni: edem, hipertenzija in srčno popuščanje. Klinične študije kažejo, da je uporaba ibuprofena, zlasti pri visokih odmerkih (2400 mg na dan), lahko povezana z rahlim povečanjem tveganja za arterijske trombotične zaplete, kot je miokardni infarkt ali kap.

Okužbe in invazije: izcedek iz nosu in aseptični meningitis (zlasti pri bolnikih z obstoječimi avtoimunskimi boleznimi, kot so sistemski eritematozni lupus in mešane bolezni vezivnega tkiva) s simptomi okcipitalnih mišic, glavobol, slabost, bruhanje, zvišana telesna temperatura ali izguba orientacije.

Obstajajo primeri poslabšanja vnetja, ki jih povzročajo okužbe z uporabo NSAID. Če se pri uporabi ibuprofena pri bolniku pojavijo ali poslabšajo znaki okužbe, se takoj posvetujte z zdravnikom.

Kožne okužbe in motnje mehkih tkiv: v izjemnih primerih so možne hude okužbe kože in zapleti mehkih tkiv v ozadju okužbe s kozicami.

Možni neželeni učinki, povezani z jemanjem ibuprofena, so navedeni spodaj, v skladu z zmanjševanjem pogostnosti pojava znotraj vsakega sistema ali organa. Neželeni učinki so razdeljeni po pogostnosti: zelo pogosti ≥ 1/10, pogosti ≥1 / 100 in ≤ 1/10, redki ≥1 / 1000 in ≤ 1/100, redki ≥ 1/10000 in ≤ 1/1000, zelo redki ≤ 1 / 10.000.

Okužbe in invazije

Redko: aseptični meningitis

Bolezni hematopoetskega in limfnega sistema

Redko: levkopenija, trombocitopenija, nevtropenija, agranulocitoza, aplastična anemija, hemolitična anemija

Bolezni imunskega sistema

Redko: anafilaktične reakcije

Psihiatrične motnje

Redko: nespečnost, tesnoba

Redko: depresija in zmedenost

Bolezni živčevja

Pogosto: glavobol, omotica

Redko: parastezija, zaspanost

Redko: optični nevritis

Slabost vida

Redko: poslabšanje vida

Redko: toksična opticna nevropatija

Vestibularne motnje

Redko: okvara sluha, hrupa ali tinitusa, vrtoglavica

Bolezni prebavil

Pogosto: dispepsija, slabost, bruhanje, bolečine v trebuhu, driska, vetrovi, zaprtje, melena, hematemezija, krvavitve v prebavilih

Redko: gastritis, razjeda dvanajstnika, razjeda želodca, ulcerativni stomatitis, perforacija prebavil

Zelo redki: pankreatitis

Neznano: kolitis in Crohnova bolezen

Bolezni jeter, žolčnika in žolčevodov

Redko: hepatitis, zlatenica, nenormalne funkcije jeter

Zelo redki: odpoved jeter

Okužbe kože in motnje mehkih tkiv:

Redko: urtikarija, pruritus, purpura, angioedem, fotosenzitivnost

Zelo redki: hude kožne reakcije, kot so multiformni eritem, bulozne reakcije, vključno s Stevens-Johnsonovim sindromom in toksično epidermalno nekrolizo.

Bolezni sečil

Redko: toksična nefropatija v različnih oblikah, vključno z intersticijskim nefritisom, nefrotskim sindromom, ledvično odpovedjo

Splošne kršitve

Srčne motnje

Zelo redki: srčno popuščanje, miokardni infarkt

Vaskularne motnje

Zelo redki: hipertenzija

Kontraindikacije

- preobčutljivost na zdravilno učinkovino ali druge sestavine zdravila

- astme, urtikarije ali drugih alergijskih reakcij po jemanju acetilsalicilne kisline ali drugih nesteroidnih protivnetnih zdravil (NSAID) v

- krvavitve v prebavilih ali perforacije, povezane z vnosom nesteroidnih protivnetnih zdravil, v zgodovini

- akutni ali predhodni ulcerozni kolitis, Crohnova bolezen, ponavljajoča se peptična razjeda ali gastrointestinalne krvavitve (zgodovina dveh neodvisnih potrjenih potrjenih epizod ulcerozne lezije ali krvavitve) t

- s povečanim tveganjem za krvavitev

- hudo srčno popuščanje

- hudo jetrno odpoved

- hudo ledvično odpoved (stopnja glomerularne filtracije

Ibuprofen-hemofarm

Ibuprofen-Hemofarm: navodila za uporabo in preglede

Latinsko ime: Ibuprofen-Hemopharm

Koda ATX: M01AE01

Aktivna sestavina: ibuprofen (ibuprofen)

Proizvajalec: HEMOFARM A.D. (Srbija)

Aktualizacija opisa in fotografija: 21.11.2018

Cene v lekarnah: od 66 rubljev.

Ibuprofen-Hemofarm je nesteroidno protivnetno zdravilo (NSAID).

Oblika in sestava sproščanja

Zdravilo Ibuprofen-Hemofarm: t

• šumeče tablete: okrogle, ravne valjaste, od rumenkasto bele do bele, z obrobo na obeh straneh, z rahlim vonjem limone (10 ali 20 kosov v plastičnih ceveh, v kartonskem svežnju 1 ali 2 tub);
• filmsko obložene tablete: okrogle, bikonveksne, od rumenkasto bele do bele, z deljenim tveganjem na eni strani, jedro tablete je od rumenkasto bele do bele (10 kosov v pretisnih omotih, v kartonskem svežnju 1, 2), 3 ali 5 pretisnih omotov).

1 šumeča tableta vsebuje:

• učinkovina: ibuprofen D, L-lizinat - 0,342 g, kar ustreza 0,2 g ibuprofena;
• Pomožne komponente: ksilitol, natrijev karbonat, aspartam, natrijev saharinat, povidon K-25, simetikonska vodna emulzija (Silfar SE-4), aroma limone.

V 1 tableti, prevlečeni s filmom, vsebuje:

• učinkovina: ibuprofen - 0,4 g;
• Pomožne komponente: mikrokristalna celuloza PH101, stearinska kislina, brezvodni koloidni silicijev dioksid, natrijev karboksimetil škrob;
• sestava filmske obloge: polisorbat 80, kopolimer etakrilata in metakrilne kisline (1: 1), titanov dioksid (E171), smukec.

Farmakološke lastnosti

Farmakodinamika

Ibuprofen-Hemofarm ima analgetično, protivnetno, antipiretično aktivnost. Zdravilna učinkovina je ibuprofen, njegov mehanizem delovanja je posledica zaviranja sinteze prostaglandinov - mediatorjev vnetja, bolečine in hipertermične reakcije ter neselektivnega blokiranja ciklooksigenaze 1 in 2. Izraz terapevtskega učinka zdravila je oslabitev bolečinskega sindroma (vključno s sklepnimi bolečinami v mirovanju in med gibanjem), povečanje volumna gibov; zmanjšanje jutranje okorelosti in otekanje sklepov.

Farmakokinetika

Ibuprofen se hitro absorbira, njegova maksimalna koncentracija (C_maks) v krvni plazmi, ko ga jemljemo na prazen želodec, dosežemo po 0,75 ure. Jemanje zdravila po obroku povzroči rahlo zmanjšanje hitrosti absorpcije, C_maks doseženo v 1,5-2,5 ure. Po 2-3 urah je koncentracija ibuprofena v sinovialni tekočini višja kot v krvni plazmi.

Vezava na plazemske beljakovine - 90%.

Ibuprofen v votlino sklepov prodre počasi in se zadržuje v sinovialnem tkivu.

Biološka aktivnost ibuprofena je povezana s S-enantiomerom. Približno 60% farmakološko neaktivne R-oblike se po absorpciji počasi pretvori v aktivno S-obliko. Metabolizira ga izoencim CYP2C9. Presistemska in postsistemska presnova zdravila poteka v jetrih.

Razpolovni čas izločanja (t_1/2) pri dvofazni kinetiki izločanja je 2–2,5 ure.

V obliki metabolitov (v nespremenjeni obliki - do 1% ibuprofena) se v večji meri izločajo skozi ledvice, manjši del - iz žolča.

Farmakokinetični parametri pri starejših bolnikih se ne spreminjajo.

Indikacije za uporabo

• simptomatsko zdravljenje vnetnih in degenerativnih bolezni mišično-skeletnega sistema, vključno z osteoartritisom, revmatoidnim artritisom, juvenilnim kroničnim artritisom, psoriatičnim artritisom, gihtnim artritisom, Bechterewovo boleznijo (ankilozirajoči spondiloartritis) - za zmanjšanje bolečin in lajšanje vnetja v času uporabe (uporabljeni anestetiki). napredovanje bolezni);
• mialgija, ossalgija, artritis, artralgija, radikulitis, nevralgija, tendovaginitis, tendonitis, burzitis, glavobol (tudi med menstrualnim sindromom), migrena, zobna bolečina, ki jo spremlja vnetje, posttraumatsko in pooperativno stanje, onkološka patologija - kot sredstvo proti bolečinam ;
• algomenoreja, adneksitis in drugi vnetni procesi v medenici;
• prehladi in nalezljive bolezni, ki jih spremlja febrilni sindrom.

Kontraindikacije

• akutno obdobje razjede želodca in dvanajstnika, peptični ulkus, ulcerozni kolitis, ulcerozni kolitis, Crohnova bolezen in druge erozivne in ulcerozne bolezni gastrointestinalnega trakta (gastrointestinalni trakt), krvavitve v prebavilih, vnetna črevesna bolezen;
• nepopolna ali popolna kombinacija bronhialne astme, ponavljajoče polipoze paranazalnih sinusov in nosu, intoleranca za acetilsalicilno kislino ali druge NSAID (vključno z anamnezo);
• motnje krvavitve (vključno s nagnjenostjo k krvavitvam, podaljšanjem časa krvavitve, hemofilije, hipokagulacije, hemoragične diateze);
• intrakranialno krvavitev;
• obdobje po operaciji obvoda koronarnih arterij;
• huda faza ledvične odpovedi [očistek kreatinina (CC) je manjši od 30 ml / min], progresivna bolezen ledvic, potrjena hiperkalemija;
• huda jetrna odpoved, aktivna bolezen jeter;
• III. Trimesečje nosečnosti;
• starost do 6 let - za šumeče tablete (0,2 g);
• starost do 12 let - za tablete, filmsko obložene (0,4 g);
• individualna intoleranca za acetilsalicilno kislino in druge NSAID;
• preobčutljivost na zdravilo.

Pouk se priporoča, da bolnike ibuprofen-Hemofarm s jeter, hiperbilirubinemije, cirozo s portalno hipertenzijo, ledvično odpovedjo (očistek kreatinina manj kot 60 ml / min), nefrotski sindrom, kronično srčno popuščanje, hipertenzije, koronarne srčne bolezni, bolezni perifernih arterij, cerebrovaskularno bolezni, dislipidemije ali hiperlipidemije, sladkorne bolezni, kar kaže na anamnezo razjede želodca in dvanajstnika t ki, s gastritisom, prisotnostjo okužbe s Helicobacter pylori, kolitisom, enteritisom, krvnimi boleznimi neznane etiologije (anemija, levkopenija), dolgotrajno uporabo nesteroidnih protivnetnih zdravil, hude somatske bolezni, kajenje, pogosta uporaba alkohola, dojenje, v prvem in drugem trimesečju nosečnosti, v starosti.

Poleg tega je potrebna previdnost pri sočasni antitrombocitno terapijo (vključno z aspirinom, klopidogrel), prednizolon in drugih peroralnih glukokortikoidi (GCS), selektivni inhibitorji ponovnega privzema serotonina (vključno fluoksetin, paroksetin, citalopram, sertralin), antikoagulanti (vključno varfarin).

Navodila za uporabo Ibuprofena-Hemofarma: metoda in odmerjanje

Šumeče tablete

Ibuprofen Hemofarm šumeče tablete 200 mg ne smete pogoltniti cele, žvečiti ali raztopiti.

Tablete se zaužijejo peroralno, pred zaužitjem raztopljene v 200 ml vode.

Odmerek zdravila izberemo individualno, ob upoštevanju kliničnih indikacij.

Da bi dosegli želeni terapevtski učinek, je treba Ibuprofen-Hemofarm jemati v najmanjšem učinkovitem odmerku.

Priporočeno odmerjanje za bolnike, starejše od 6 let:

• Otroci od 6 do 12 let: 1 kos. (0,2 g) 2–4-krat na dan s presledkom 4-6 ur. Največji dnevni odmerek - 4 kos. (0,8 g);
• otroci, starejši od 12 let: 1–2 kos. (0,2–0,4 g) vsakih 4-6 ur. Največji dnevni odmerek - 5 kosov. (1 g);
• odrasli: 1–2 kos. (0,2–0,4 g) vsakih 4-6 ur. Dnevni odmerek ne sme presegati 6 kosov. (1,2 g).

Tablete lahko nadaljujete 2-3 dni. Če ni terapevtskega učinka, se je treba posvetovati z zdravnikom.

Filmsko obložene tablete

Tablete Ibuprofen-Hemofarm 400 mg se jemljejo peroralno, po zaužitju, zaužitju celega in pitju veliko vode.

Odmerek je treba izbrati individualno ob upoštevanju kliničnih indikacij z uporabo najmanjšega učinkovitega odmerka, ki bo zagotovil doseganje želenega terapevtskega učinka.

Priporočeno odmerjanje za bolnike, starejše od 12 let: 1 kos. (0,4 g) v presledku vsaj 4 ure. Največji dnevni odmerek: odrasli - 3 kos. (1,2 g), otroci od 12 do 18 let - 2,5 kosov. (1 g).

Če po zdravljenju 2-3 dni simptomi bolezni ostanejo, morate prenehati jemati zdravilo Ibuprofen-Hemofarm in se posvetovati z zdravnikom.

Neželeni učinki

• na prebavnem sistemu: nesteroidna gastropatija (zgaga, slabost, bruhanje, bolečine v trebuhu, izguba apetita, napenjanje, zaprtje, driska, neugodje in epigastrična bolečina); redko - suha ustna sluznica, draženje, razjede sluznice dlesni, bolečine v ustih, aftozni stomatitis, razjede sluznice prebavil, perforacija in / ali krvavitev v prebavnem traktu, hepatitis, pankreatitis;
• na strani srčno-žilnega sistema: zvišan krvni tlak (BP), tahikardija, srčno popuščanje;
• živčni sistem: nespečnost, tesnoba, glavobol, omotica, zaspanost, živčnost, psihomotorično vznemirjenost, razdražljivost, halucinacije, zmedenost, depresija; redko, aseptični meningitis (pogosteje v ozadju avtoimunskih patologij);
• na strani čutov: draženje suhega in / ali očesnega, toksični nevritis optičnega živca (reverzibilen), zamegljen vid (diplopija), otekanje alergijske geneze konjunktive in vek, skotoma, hrup ali tinitus, izguba sluha;
• dihalni sistem: bronhospazem, zasoplost;
• na strani sečil: alergijski nefritis, akutna odpoved ledvic, cistitis, poliurija, edem (nefrotski sindrom);
• na krvotvorne organe: anemija (vključno s hemolitično anemijo, aplastična anemija), agranulocitoza, levkopenija, trombocitopenija, trombocitopenična purpura;
• alergijske reakcije: eritematozni kožni izpuščaj, koprivnica, pruritus, alergijski rinitis, bronhitis, zvišana telesna temperatura, angioedem, eksudativni multiformni eritem, (vključno s Stevens-Johnsonovim sindromom), anafilaktoidne reakcije, eozinofilija, limfatični sindrom;
• drugo: povečano znojenje.

Preveliko odmerjanje

Simptomi: slabost, bruhanje, bolečine v trebuhu, zaspanost, letargija, depresija, tinitus, glavobol, nizek krvni tlak, tahikardija, bradikardija, atrijska fibrilacija, presnovna acidoza, akutna odpoved ledvic, koma, respiratorna odpoved.

Zdravljenje: izpiranje želodca prvo uro po zaužitju velikega odmerka ibuprofena. Sprejem aktivnega oglja, prisilna diureza, alkalna pijača. Simptomatsko zdravljenje, vključno s popravkom krvnega tlaka, kislinsko-baznim statusom.

Posebna navodila

Zdravljenje z zdravilom zahteva spremljanje vzorca periferne krvi, funkcionalno stanje ledvic in jeter.

Med zdravljenjem je uporaba alkohola in uporaba zdravil, ki vsebujejo etanol, kontraindicirana.

Na podlagi dolgotrajnega vnosa visokih odmerkov Ibuprofen-Hemofarma se poveča tveganje za razjede na sluznici prebavil, razvoj gastrointestinalnih, materničnih, hemoroidnih krvavitev, krvavitev dlesni, motnje vida (scotoma, barvni vid, ambliopija). Da bi se izognili pojavu hudih stranskih učinkov iz prebavil, je treba uporabiti minimalni učinkovit odmerek med kratkim zdravljenjem.

Ko se pojavijo znaki gastropatije, je treba bolnikovo stanje skrbno spremljati. Opravili so ezofagogastroduodenoskopijo, analizo blata za okultno kri, laboratorijske krvne preiskave za določitev ravni hemoglobina in hematokrita.

Da bi preprečili razvoj nesteroidne gastropatije, je Ibuprofen-Hemofarm priporočljivo kombinirati s prostaglandini (misoprostol).

Ibuprofen je treba prekiniti 48 ur pred začetkom raziskav o določanju 17-ketosteroidov.

Vpliv na sposobnost vožnje motornih vozil in kompleksnih mehanizmov

V obdobju uporabe ibuprofena morajo bolniki opustiti potencialno nevarne dejavnosti, katerih izvajanje zahteva večjo pozornost, hitre psihomotorne reakcije, vključno z upravljanjem prometa.

Uporaba med nosečnostjo in dojenjem

Ibuprofen je kontraindiciran v tretjem trimesečju obdobja brejosti.

Previdno je mogoče uporabiti Ibuprofen-Hemofarm v prvem in drugem trimesečju nosečnosti in v obdobju laktacije.

Uporaba v otroštvu

Efervescentne 200 mg tablete so kontraindicirane za uporabo pri zdravljenju otrok, mlajših od 6 let.

Otrokom, mlajšim od 12 let, ne smejo jemati filmsko obloženih tablet Ibuprofen-Hemofarm 400 mg.

V primeru okvarjenega delovanja ledvic

V skladu z navodili je Ibuprofen-Hemofarm kontraindiciran pri bolnikih z napredovalo ledvično boleznijo, hudo ledvično odpovedjo (CC manj kot 30 ml / min), potrjeno s hiperkaliemijo.

S skrbnostjo: nefrotski sindrom, odpoved ledvic (CC manj kot 60 ml / min).

Z nenormalnim delovanjem jeter

Uporaba zdravila Ibuprofen-Hemofarm je kontraindicirana pri bolnikih s hudo odpovedjo jeter, ki je aktivna faza jetrne bolezni.

Pri bolnikih z odpovedjo jeter, jetrno cirozo s portalno hipertenzijo, hiperbilirubinemijo je priporočljivo previdno jemati tablete.

Uporaba v starosti

V starosti je treba Ibuprofen-Hemofarm uporabljati previdno.

Interakcija z zdravili

S hkratno uporabo zdravila Ibuprofen-Hemofarm:

• acetilsalicilna kislina zmanjša njen protivnetni in antitrombocitni učinek (povečuje tveganje za razvoj akutne koronarne insuficience pri bolnikih, ki kot antiplateletna zdravila jemljejo majhne odmerke acetilsalicilne kisline);
• antikoagulanti, trombolitiki (alteplaza, urokinaza, streptokinaza) povzročajo povečano tveganje za krvavitev;
• etanol, fenitoin, barbiturati, fenilbutazon, rifampicin, triciklični antidepresivi (induktorji mikrosomske oksidacije) povzročajo povečanje proizvodnje hidroksiliranih aktivnih presnovkov, kar poveča tveganje za razvoj izrazitih hepatotoksičnih stanj;
• fluoksetin, citalopram, paroksetin, sertralin (zaviralci ponovnega privzema serotonina) prispevajo k razvoju krvavitev v prebavilih, vključno s pomembnimi;
• cefotetan, cefamandol, cefoperazon, plikamicin, valprojska kislina povzročajo povečanje pojavnosti hipoprotrombinemije;
• insulina, peroralna hipoglikemična sredstva, vključno z derivati ​​sulfonilsečnine, povečajo njihov učinek;
• pripravki iz zlata, ciklosporina povečajo učinek ibuprofena na sintezo prostaglandinov v ledvicah, kar povzroča povečanje nefrotoksičnosti; ciklosporin poveča njegovo plazemsko koncentracijo in tveganje za razvoj hepatotoksičnih učinkov;
• inhibitorji mikrosomske oksidacije zmanjšajo verjetnost hepatotoksičnega delovanja;
• Kolestiramin, antacidna sredstva pomagajo zmanjšati absorpcijo ibuprofena;
• zaviralci počasnih kalcijevih kablov, inhibitorji angiotenzinske konvertaze (vazodilatatorji) zmanjšajo svojo hipotenzivno aktivnost;
• pomeni blokiranje tubularne sekrecije, povečanje plazemske koncentracije ibuprofena;
• Uricosuric zdravila zmanjšajo njihovo terapevtsko učinkovitost;
• furosemid, hidroklorotiazid zmanjša natriuretični in diuretični učinek;
• posredni antikoagulanti, antitrombotični agensi, fibrinolitikov okrepi njihovo delovanje;
• mineralokortikosteroidi, glukokortikosteroidi, etanol, kolhicin, estrogeni povečajo njihov ulcerogeni učinek, kar povečuje tveganje za krvavitev;
• kofein poveča analgetski učinek ibuprofena;
• digoksin, litijevi pripravki, metotreksat povečajo raven koncentracije v krvi;
• mielotoksična zdravila povzročajo povečane hematotoksične manifestacije zdravila.

Uporaba drugih nesteroidnih protivnetnih zdravil z ibuprofenom ni priporočljiva.

Analogi

Analogi Ibuprofen-Hemofarma so: Advil, Nurofen, MIG 400, Faspik, Solpaflex, Ibuprom.

Pogoji za shranjevanje

Hranite izven dosega otrok.

Hranite pri temperaturi 15-25 ° C na mestu, zaščitenem pred vlago.

Rok uporabnosti - 3 leta.

Prodajni pogoji za farmacijo

Prodano brez recepta.

Ibuprofen-Hemofarm pregledi

Pregledi Ibuprofen-Hemofarm so večinoma pozitivni. Terapevtska vsestranskost zdravila omogoča, da se uporablja kot sredstvo proti bolečinam pri bolečinskih sindromih različnega izvora. Bolniki kažejo na hitro in učinkovito delovanje algodimenorrhee, poslabšanje osteohondroze, artritisa, radikulitisa, glavobola in zobobolov. Upoštevajte antipiretični učinek zdravila pri akutnih okužbah dihal in gripi.

Prednosti zdravila vključujejo možnost njegove uporabe kot protivnetnega in analgetika med dojenjem pri ženskah po carskem rezu.

Glede na precej širok seznam kontraindikacij in neželenih učinkov, brez zdravniškega recepta, bolniki priporočajo jemanje zdravila Ibuprofen-Hemofarm za kratek čas in strogo v skladu z režimom odmerjanja zdravila, ki je priložen v navodilih.

Cena Ibuprofen-Hemofarm v lekarnah

Cena Ibuprofen-Hemofarma za paket, ki vsebuje 30 filmsko obloženih tablet, je lahko od 75 rubljev.