loader

Glavni

Preprečevanje

Efferalgan: navodila za uporabo, analogi in pregledi, cene v lekarnah v Rusiji

Zdravilo Efferalgan je nesteroidno protivnetno zdravilo z antipiretičnim in analgetičnim učinkom. Zdravilna učinkovina je paracetamol.

Mehanizem delovanja zdravila je povezan z zaviranjem aktivnosti ciklooksigenaze, zaradi česar se zmanjša proizvodnja prostaglandinov iz arahidonske kisline.

Zaradi zmanjšanja števila prostaglandinov opazimo zmanjšanje nastajanja in prevajanja bolečinskih impulzov. Antipiretični učinek zdravila Efferalgane je posledica neposrednega učinka na termoregulacijski center v hipotalamusu.

Ne vpliva negativno na metabolizem vode in soli (zadrževanje natrija in vode) in na sluznico prebavil zaradi pomanjkanja učinka na sintezo prostaglandinov v perifernih tkivih.

Indikacije za uporabo

Kaj pomaga zdravilo Efferalgan? V skladu z navodili je zdravilo predpisano v naslednjih primerih:

  • kot žarišče za akutne okužbe dihal, gripo, okužbe v otroštvu, reakcije cepiva in druga stanja, ki vključujejo vročino;
  • kot anestetik za bolečine z nizko ali zmerno intenzivnostjo, vklj. glavobol, zobobol, bolečine v mišicah, nevralgija, bolečine pri poškodbah in opeklinah.

Navodila za uporabo zdravila Efferalgan, odmerjanje

Vzemite zdravilo v notranjost, stisnite veliko količino tekočine, 1-2 uri po obroku (jemanje takoj po obroku povzroči zamudo pri začetku delovanja).

Standardni odmerki zdravila Efferalgan po navodilih za odrasle in mladostnike, starejše od 12 let (telesna masa je več kot 40 kg):

  • enkratni odmerek - 1 tableta Efferalgan 500 mg;
  • največji posamezni odmerek - 1 g;
  • množica imenovanj - do 4-krat na dan z intervalom 6 ur;
  • največji dnevni odmerek - 4 g;
  • Najdaljše trajanje zdravljenja je 5-7 dni.

Pri bolnikih z okvarjenim delovanjem jeter ali ledvic je pri Gilbertovem sindromu pri starejših bolnikih treba zmanjšati dnevni odmerek in podaljšati interval med odmerki.

Navodila za uporabo zdravila Efferalgan za otroke - največji dnevni odmerek:

  • do 6 mesecev (do 7 kg) - 350 mg,
  • do 1 leta (do 10 kg) - 500 mg,
  • do 3 leta (do 15 kg) - 750 mg,
  • do 6 let (do 22 kg) - 1 g,
  • do 9 let (do 30 kg) - 1,5 g,
  • do 12 let (do 40 kg) - 2 g.

Sveče Efferalgan

Odrasli - 500 mg 1-4 krat na dan, največji enkratni odmerek - 1 g in največji dnevni odmerek - 4 g.

  • Otroci stari od 12 do 15 let - 250-300 mg 3-4 krat dnevno;
  • 8-12 let - 250-300 mg 3-krat na dan;
  • 6-8 let - 250-300 mg 2-3 krat na dan;
  • 4-6 let - 150 mg 3-4 krat na dan;
  • 2-4 leta - 150 mg 2-3 krat na dan;
  • 1-2 leti - 80 mg 3-4 krat na dan;
  • od 6 mesecev do 1 leta - 80 mg 2-3 krat na dan;
  • od 3 mesecev do 6 mesecev - 80 mg 2-krat na dan.

Najdaljše trajanje zdravljenja brez posvetovanja z zdravnikom je 3 dni (če ga vzamemo kot antipiretik) in 5 dni (kot analgetik).

Neželeni učinki

Navodilo opozarja na možnost razvoja naslednjih neželenih učinkov pri predpisovanju zdravila Efferalgan:

  • Na strani prebavnega sistema: možno - driska, bolečine v trebuhu, slabost, bruhanje, tenesmus; dolgotrajna uporaba v velikih odmerkih ima lahko hepatotoksični učinek.
  • Alergijske reakcije: možni - kožni izpuščaj, srbenje, urtikarija, angioedem, anafilaktični šok, znižanje krvnega tlaka (kot simptom anafilaksije).
  • Iz hematopoetskega sistema: redko - anemija, trombocitopenija, levkopenija, nevtropenija.
  • Drugo: zmanjšanje ali povečanje protrombinskega indeksa;
  • Pri dolgotrajni uporabi v velikih odmerkih je možno nefrotoksično delovanje.

Kontraindikacije

Zdravilo Efferalgan je v naslednjih primerih kontraindicirano:

  • Bolezni krvi.
  • Hude funkcionalne motnje ledvic, jeter.
  • Nedavna krvavitev ali vnetje rektuma (kontraindikacija zaradi načina uporabe - za supozitorije).
  • Pomanjkanje encima glukoza-6-fosfat dehidrogenaze.
  • Otroci do 3 mesecev (za 80 mg svečk), do 1 meseca (za sirup).
  • Preobčutljivost za paracetamol.
  • Kontraindikacije za prejemanje zdravila Efferalgana v obliki šumečih tablet so:
  • Pomanjkanje glukoza-6-fosfat dehidrogenaze.
  • Alkoholizem.
  • Starost otrok do 15 let (telesna teža - ne manj kot 50 kg).
  • Obdobje nosečnosti (I in III trimesečji) in dojenje (dojenje).
  • Povečana je bila individualna občutljivost za paracetamol ali druge pomožne sestavine zdravila.

Zdravilo se predpisuje izjemno previdno: z odpovedjo jeter in / ali ledvic, virusnim hepatitisom, prirojeno hiperbilirubinemijo (Rotorjev sindrom, Dubinin-Johnson in Gilbert), alkoholno poškodbo jeter in starejšimi bolniki.

Zdravilo Efferalgan se jemlje izjemno previdno pri benigni hiperbilirubinemiji (vključno z Gilbertovim sindromom), jetrni in ledvični odpovedi, alkoholnem poškodbi jeter, virusnem hepatitisu, alkoholizmu, starosti, nosečnosti, pomanjkanju glukoza-6-fosfat dehidrogenaze.

Preveliko odmerjanje

En odmerek 150 mg / kg telesne teže pri otroku lahko povzroči okvarjeno presnovo glukoze, hepatocelularno insuficienco, presnovno acidozo, hipoglikemijo, krvavitev, komo, encefalopatijo ali smrt.

Pri dolgotrajni uporabi visokih odmerkov se lahko razvije aplastična pancitopenija, anemija, agranulocitoza, levkopenija, nevtropenija, trombocitopenija, psihomotorna agitacija, omotica, zmedenost, nefrotoksičnost, hepatonekroza.

V primeru prevelikega odmerjanja se morate takoj posvetovati z zdravnikom. Priporoča se izpiranje želodca, uvedba N-acetilcisteina (ali metionina) za 10 ur, simptomatsko zdravljenje.

Analogi Efferalgan, cena v lekarnah

Če je potrebno, lahko zdravilo Efferalgan nadomestimo z analogom za zdravilno učinkovino - to so zdravila:

Pri izbiri analogov je pomembno razumeti, da navodila za uporabo zdravila Efferalgan, cene in pregledi zdravil podobnega delovanja ne veljajo. Pomembno je, da se posvetujete z zdravnikom in ne dajte neodvisno nadomestiti zdravilo.

Cena v lekarnah v Rusiji: svečke Efferalgan (sveče) 80 mg 12 kosov. - od 85 do 103 rubljev, sirup za otroke 90 ml - od 82 do 99 rubljev, glede na 593 lekarn.

Shranjujte pred neposredno sončno svetlobo, pri temperaturi, ki ne presega 30 ° C. Hranite izven dosega otrok. Rok uporabnosti - 3 leta. Pogoji prodaje iz lekarn - brez recepta.

Medsebojno delovanje z drugimi zdravili

Pri jemanju 4 g / dan ali več za več kot 3 dni obstaja tveganje za povečano delovanje antikoagulantov, povečano tveganje za krvavitev.

Hitrost absorpcije paracetamola poveča metoklopramid, domperidon in zmanjša kolestiramin.

Barbiturati zmanjšajo antipiretični učinek zdravila.

Antikonvulzivi (fenitoin, karbamazepin, barbiturati) lahko povečajo toksičnost paracetamola za jetra.

Uporaba paracetamola v visokih odmerkih sočasno z rifampicinom in isoniazidom povečuje tveganje za hepatotoksični sindrom.

Paracetamol zmanjša učinkovitost diuretikov.

Efferalgan 500 mg - uradna * navodila za uporabo

Registrska številka:

Aktivna sestavina:

Oblika odmerjanja:

Sestava:

1 šumeča tableta vsebuje:

Zdravilna učinkovina: paracetamol 500 mg.

Pomožne snovi: brezvodna citronska kislina 1114,00 mg, natrijev hidrokarbonat 942,00 mg, brezvodni natrijev karbonat 332,00 mg, sorbitol 300,00 mg, natrijev saharinat 7,00 mg, natrijev dokuzat 0,227 mg, povidon 1,287 mg, natrijev benzoat 60,606 mg.

Opis:

Okrogla, ravna s poševnimi robovi in ​​nevarna na eni strani tablete je bela. Ko se raztopi v vodi, opazimo intenzivno razvijanje plinskih mehurčkov.

Farmakoterapevtska skupina:

Farmakodinamika:

Farmakokinetika:

Če ga jemljemo peroralno
Paracetamol se hitro in popolnoma absorbira. Cmax (maksimalna koncentracija paracetamola v plazmi) se doseže 10 do 60 minut po dajanju.

Paracetamol se hitro porazdeli v vsa tkiva. Koncentracija v krvi, slini in plazmi je enaka. Vezava na plazemske beljakovine je zanemarljiva.

Paracetamol se v glavnem presnavlja v jetrih. Obstajata dve glavni presnovni poti z nastajanjem glukuronidov in sulfatov. Slednji se uporablja predvsem, če sprejeta doza paracetamola presega terapevtsko.

Majhno količino paracetamola presnavlja izoencim citokroma P450, da nastane vmesni N-acetilbenzokinonimin, ki v normalnih pogojih hitro razstruplja z glutationom in se izloči z urinom po vezavi na cistein in merkaptopurinsko kislino; Vendar pa se pri masivni zastrupitvi poveča vsebnost tega toksičnega presnovka.

Izvaja se predvsem z urinom; 90% odmerka paracetamola se izloči preko ledvic v 24 urah, predvsem v obliki glukuronida (od 60 do 80%) in sulfata (od 20 do 30%). Manj kot 5% je prikazano nespremenjeno. Razpolovna doba je približno 2 uri.

Farmakokinetika v posebnih skupinah bolnikov

Pri hudi okvari ledvične funkcije (očistek kreatinina manj kot 30 ml / min) se izločanje paracetamola in njegovih presnovkov upočasni.

Indikacije za uporabo

- Zmerna ali blaga bolečina (glavobol, zobobol, bolečina migrena, nevralgija, bolečine v mišicah, bolečine v hrbtu, bolečine zaradi poškodb in opeklin, vneto grlo, boleča menstruacija);

- Povečana telesna temperatura za prehlad in druge nalezljive in vnetne bolezni.

Kontraindikacije

- Preobčutljivost za paracetamol, propacetamol hidroklorid (predzdravilo za paracetamol) ali katero koli drugo sestavino zdravila.

- Huda jetrna odpoved ali dekompenzirana bolezen jeter v akutni fazi.

- Pomanjkanje Surase / izomaltaze, intoleranca za fruktozo, malabsorpcija glukoze-galaktoze.

- Nosečnost (I in III trimesečje) in dojenje.

EFFERALGAN

◊ šumeče bele tablete, okrogle, ploščate, s poševnimi robovi in ​​tvegano na eni strani; ko se raztopi v vodi, opazimo intenzivno evolucijo plinskih mehurčkov.

Pomožne snovi: brezvodna citronska kislina - 1114 mg, natrijev bikarbonat - 942 mg, brezvodni natrijev karbonat - 332 mg, sorbitol - 300 mg, natrijev saharinat - 7 mg, natrijev prah - 0,227 mg, povidon K30 - 1,287 mg, natrijev benzoat - 60,606 mg.

4 kose - trakovi (4) - paketi kartona.

Paracetamol ima analgetično, antipiretično in zelo šibko protivnetno delovanje, ki je povezano z njegovim učinkom na termoregulacijsko središče v hipotalamusu in slabo izraženo sposobnostjo zaviranja sinteze prostaglandinov v perifernih tkivih.

Zdravilo ne vpliva negativno na metabolizem vode in soli (zadrževanje natrija in vode) in na sluznico prebavil zaradi pomanjkanja učinka na sintezo prostaglandinov v perifernih tkivih.

Pri zaužitju se paracetamol hitro in popolnoma absorbira. Smaks (Največja koncentracija paracetamola v plazmi) je dosežena 10-60 minut po dajanju.

Paracetamol se hitro porazdeli v vsa tkiva. Koncentracija v krvi, slini in plazmi je enaka. Prehaja skozi krvno-možgansko pregrado. Manj kot 1% odmerka paracetamola, ki ga doječe matere vzame, prehaja v materino mleko. Terapevtska učinkovita koncentracija paracetamola v plazmi je dosežena z njegovim imenovanjem v odmerku 10-15 mg / kg. Vezava na plazemske beljakovine je zanemarljiva.

Paracetamol se v glavnem presnavlja v jetrih. Obstajata dve glavni presnovni poti z nastajanjem glukuronidov in sulfatov. Slednji se uporablja predvsem, če sprejeta doza paracetamola presega terapevtsko.

Majhno količino paracetamola presnavlja izoencim citokroma P450, da nastane vmesni N-acetilbenzokinon imin, ki v normalnih pogojih hitro razstruplja z glutationom in se izloči z urinom po vezavi na cistein in merkapturno kislino. Vendar pa se pri masivni zastrupitvi poveča vsebnost tega toksičnega presnovka.

Izvaja se predvsem z urinom. 90% odmerka paracetamola se izloči preko ledvic v 24 urah, predvsem v obliki glukuronida (od 60% do 80%) in sulfata (od 20% do 30%). Manj kot 5% je prikazano nespremenjeno. T1/2 je približno 2 uri

Farmakokinetika v posebnih skupinah bolnikov

Pri hudih motnjah delovanja ledvic (očistek kreatinina (CC) pod 30 ml / min) se izločanje paracetamola in njegovih presnovkov upočasni.

- kot žarišče za akutne okužbe dihal in druge nalezljive in vnetne bolezni, ki jih spremlja vročina;

- kot anestetik za bolečine šibke ali zmerne intenzivnosti: artralgija, mialgija, nevralgija, migrena, zobobol in glavobol, algomenoreja, bolečina zaradi poškodb in opeklin.

- huda jetrna odpoved ali dekompenzirana bolezen jeter v akutni fazi;

- pomanjkanje saharoze / izomaltaze, intoleranca za fruktozo, malabsorpcija glukoze-galaktoze;

- starost otrok do 12 let.

- preobčutljivost za paracetamol, propacetamol hidroklorid (predzdravilo paracetamola) ali katero koli drugo sestavino zdravila.

Efferalgan

Navodila za uporabo:

Cene v spletnih lekarnah:

Efferalgan - zdravilo, ki spada v skupino analgetikov, antipiretikov.

Farmakološko delovanje

Zdravilo Efferalgan je narkotično analgetik, ki ima tudi antipiretični učinek. Osnova njegovega terapevtskega delovanja je blokirni mehanizem TsOG1 in TsOG2 v centralnem živčnem sistemu z naknadnim vplivom na termoregulacijska središča in bolečine.

Pomanjkanje protivnetnega učinka je posledica nevtralizacije učinka paracetamola na COX. Nevtralizacija poteka s celičnimi peroksidazami v vnetih tkivih.

Zdravilo ne vpliva negativno na ravnotežje med vodo in soljo (ne zadržuje vode in Na +) in sluznico prebavil zaradi dejstva, da Efferalgan ne blokira sinteze prostaglandinov v perifernih tkivih.

Obrazec za sproščanje Efferalgana

Za lažjo uporabo zdravila Efferalgan obstajajo različne oblike sproščanja zdravil:

  • Sirup z viskozno konsistenco in karamelno-vanilijevo aromo. Barva sirupa je rumeno rjave barve. Efferalgan sirup je pakiran v 90 ml vialah. Steklenica in priložena merilna žlička sta nameščena v kartonsko škatlo;
  • Bela svečka za rektalno uporabo. Odlikuje jih gladka sijajna površina. Svečke so pakirane v pretisnih omotih v količini 5 kosov. Ena kartonska embalaža vsebuje 2 paketi;
  • Tablete so ploske in okrogle. Tablete imajo prirezane robove in zarezo na eni strani, njihova barva je bela. Raztopitev tablet v vodi spremlja aktivno sproščanje plinskih mehurčkov. Tablete v količini 4 kosov so pakirane v trakove, v eni škatli so 4 ali 25 trakov;
  • Šumeče tablete, ki vsebujejo vitamin C. Oblika sproščanja in videza je enaka obliki navadnih tablet Efferalgan. Pakirane tablete v tubah po 10 kosov. Ena škatla vsebuje eno cev.

Obstajajo tudi posebne oblike zdravil, namenjene otrokom:

  • Šumeči prašek za uporabo v peroralni raztopini;
  • Peroralna raztopina;
  • Rektalne svečke.

Indikacije za uporabo zdravila Efferalgan

V skladu z navodili za zdravilo Efferalgan se zdravilo priporoča za uporabo v naslednjih primerih:

  • Kot žarišče v primeru gripe, akutne bolezni dihal, reakcije po cepljenju, okužbe pri otrocih in druge bolezni, za katere je značilno vnetje in vročina na ozadju okužbe;
  • Kot zdravilo, ki ima analgetičen učinek, z zmerno ali nizko intenzivnostjo bolečinskih sindromov (vključno z zobobolom, glavobolom, bolečinami v mišicah, bolečinami zaradi poškodb in opeklin, nevralgijo).

Kontraindikacije

Zdravniški pregledi zdravila Efferalgane kažejo na prisotnost številnih kontraindikacij, seznam katerih je treba pregledati pred začetkom uporabe zdravila:

  • Okvarjeno delovanje jeter in / ali ledvic v hudih oblikah;
  • Stanje pomanjkanja glukoza-6-fosfat dehidrogenaze;
  • Različne bolezni krvi;
  • Starost manj kot en mesec;
  • Preobčutljivost za katerokoli sestavino zdravila Efferalgane, zlasti za parabene (propil in metil parahidroksibenzoat).

Priporočljivo je, da zdravilo Efferalgan uporabljate previdno, če so jetra in / ali ledvice oslabljene pri blagih ali zmernih stopnjah, kot tudi pri Gilbertovem sindromu.

Navodila za uporabo zdravila Efferalgana

Efferalgan navodila za jemanje zdravila v notranjost (če ni drugače navedeno), pitje veliko vode. Med zaužitjem hrane in uporabo zdravila naj traja vsaj 1 uro, vendar ne več kot 2 uri.

Odmerek se spreminja glede na starost bolnika:

  • Za odrasle in mladostnike, starejše od 12 let (če njihova teža presega 40 kg), je enkratni odmerek 500 mg, največji enkratni odmerek je 1 g. Pogostost uporabe je največ 4-krat na dan. Največji odmerek na dan je 4 g. Trajanje zdravljenja ne sme biti daljše od 5 dni - en teden;
  • Otroci do 6 mesecev. in manj kot 7 kg uporabljenega odmerka, ki ne presega 350 mg zdravila Efferalgana na dan; otroci do enega leta (s težo manj kot 10 kg) - 500 mg; otroci, mlajši od 3 let, ki tehtajo manj kot 15 kg - 750 mg; otroci, mlajši od 6 let, ki tehtajo manj kot 22 kg - 1 g zdravila; do 9 let in manj kot 30 kg - 1,5 g; do 12 let in manj kot 40 kg - največ 2 g Efferalgana. Če je otrok mlajši od 3 mesecev, vendar starejši od 1 meseca, zdravnik predpiše odmerek.

Interval med jemanjem zdravila mora biti vsaj 4 ure. Trajanje zdravila Efferalgana brez posvetovanja z zdravnikom ne sme biti daljše od 3 dni (za zmanjšanje povišane telesne temperature) in ne več kot 5 dni, če se zdravilo uporablja kot analgetik.

Zdravilo Rectal Efferalgan je treba dajati tudi glede na starost bolnika: odmerek za odrasle je 500 mg od 1 do 4 krat na dan, največji enkratni odmerek je 1 g, dnevni odmerek je 4 g. od 3 do 4 krat na dan; otroci, katerih starost je od 8 do 12 let, naj zdravilo jemljejo v enakem odmerku trikrat na dan; od 6-8 let je odmerek enak, pogostost zmanjšana na 2-3 krat; od 4 do 6 let - 150 mg 3-4 krat na dan; za otroke od 2 do 4 let je odmerek enak, pogostost je do 3-krat; od enega do dveh let - 80 mg 3 ali 4-krat na dan; od šestih mesecev do enega leta - enak odmerek s pogostnostjo 2-3 krat; od 3 mesecev do 6 mesecev, vzemite 80 mg ne več kot 2-krat na dan.

Neželeni učinki zdravila Efferalgana

Uporaba zdravila Efferalgana lahko povzroči neželene reakcije. Ti so opisani spodaj:

  • Alergijske reakcije v obliki angioedema, srbenja, kožnega izpuščaja;
  • Bruhanje, slabost, bolečine in bolečine v trebuhu, hepatotoksični učinki;
  • Levkopenija, anemija, agranulocitoza, pancitopenija, methemoglobinemija, trombocitopenija;
  • Nefrotoksični učinek, ki se pojavi pri dolgotrajni uporabi zdravila Efferalgana v velikih odmerkih.

Posebna navodila

Zdravniški pregledi Efferalgane opozarjajo na verjetnost povečanja največjega dovoljenega dnevnega odmerka, medtem ko jemljete zdravilo z drugimi sredstvi, ki vključujejo paracetamol.

Pomanjkanje terapevtskega učinka (ohranjanje simptomov vročine več kot 3 dni in bolečina več kot 5 dni) je priložnost za posvet z zdravnikom.

Bolniki s sladkorno boleznijo, kot tudi bolniki na dieti, ki vključuje odstranitev sladkorja, je treba upoštevati, da 1 ml zdravila vsebuje sladkor v količini 0,335 g.

Pogoji skladiščenja

Zdravilo Efferalgan shranjujte pri temperaturi, ki ne presega 30 ° C, stran od otrok. Rok uporabnosti je 3 leta.

Efferalgan (500 mg) Paracetamol

Navodila

  • Ruski
  • азақша

Trgovsko ime

Mednarodno nelastniško ime

Oblika odmerka

Šumeče 500 mg tablete

Sestava

Ena tableta vsebuje

učinkovina: paracetamol - 500 mg,

pomožne snovi: brezvodna citronska kislina, natrijev hidrokarbonat, brezvodni natrijev karbonat, sorbitol E 420, natrijev dokat, povidon, saharin natrijev E 954, natrijev benzoat.

Opis

Bele tablete z zarezanimi robovi in ​​tveganimi, topnimi v vodi. Ko se raztopijo v vodi, opazimo plinske mehurčke.

Farmakoterapevtska skupina

Analgetiki in antipiretiki. Anilidi Paracetamol.

ATX koda N02BE01

Farmakološke lastnosti

Farmakokinetika

Absorpcija paracetamola je pri peroralni uporabi hitra in popolna. Največje plazemske koncentracije se dosežejo v 30-60 minutah po dajanju. Paracetamol se hitro in enakomerno porazdeli po vseh tkivih. Vezava na plazemske beljakovine je šibka. Paracetamol se presnavlja predvsem v jetrih. Zdravilo se izloča predvsem v urinu. 90% odmerka se izloči preko ledvic v 24 urah, večinoma v obliki glukuronskih konjugatov (60-80%) in sulfatnih konjugatov (20-30%). Manj kot 5% je prikazano nespremenjeno. Razpolovna doba je približno 2 uri.

Ledvična odpoved: pri hudi ledvični odpovedi (kreatininski očistek manjši od 10 ml / min) se izločanje paracetamola in njegovih presnovkov upočasni.

Pri starejših se sposobnost konjugiranja ne spremeni.

Farmakodinamika

Analgetski učinek šumečih tablet je hitrejši kot pri običajnih tabletah, ki vsebujejo paracetamol. Efferalgan (paracetamol) ima analgetičen in antipiretični učinek, ki je povezan z njegovim učinkom na termoregulacijski center v hipotalamusu in sposobnostjo zaviranja sinteze prostaglandinov, odpravlja glavobol in druge vrste bolečin, zmanjšuje vročino.

Indikacije za uporabo

Bolniški sindrom šibke ali zmerne intenzivnosti, vključno z: glavobolom in zobobolom, bolečinami z radikulitisom, mišičnimi in revmatičnimi bolečinami, nevralgijo, algomenorejo, bolečino v primeru poškodb in opeklin, bolečine v grlu v primeru "hladnih" bolezni.

"Hladno" (akutne okužbe dihal, gripa) in druge nalezljive bolezni, ki jih spremlja vročina.

Odmerjanje in uporaba

Tableto popolnoma raztopite v kozarcu vode in pijte.

Ta obrazec za sprostitev je namenjen odraslim in otrokom, ki tehtajo več kot 50 kg (15 let ali več).

Priporočeni dnevni odmerek paracetamola je 60 mg / kg / dan. Dnevni odmerek je treba razdeliti na 4 ali 6 odmerkov, tj. približno 15 mg / kg vsakih 6 ur ali 10 mg / kg na 4 ure.

Največji enkratni odmerek je 2 tableti po 500 mg. Največja dnevna količina - 8 tablet. Med odmerki morate vedno upoštevati 4-urni interval.

V primeru hude odpovedi ledvic mora biti interval med odmerki vsaj 8 ur, dnevni odmerek pa ne sme preseči 3 g paracetamola na dan.

Trajanje zdravljenja brez zdravniškega nadzora ne sme biti daljše od 3 dni, če je predpisano kot žarišče in 5 dni kot zdravilo proti bolečinam.

Neželeni učinki

- slabost, bruhanje, bolečine v trebuhu,

- kožni izpuščaj, urtikarija, angioedem, angioedem, angioedem, Lyellov sindrom, Stevenson-Johnsonov sindrom.

Pri daljši uporabi:

- anemija, agranulocitoza, trombocitopenija, levkopenija, hemolitična in aplastična anemija.

Pri daljši uporabi v velikih odmerkih:

- disfunkcija jeter,

- intersticijski nefritis, disfunkcija ledvic, oligurija, anurija.

Kontraindikacije

- preobčutljivost za paracetamol in druge sestavine zdravila, t

- krvne motnje, vključno z anemijo,

- pomanjkanje encima glukoza-6-fosfat dehidrogenaze,

- nosečnost, dojenje,

- starost otrok do 15 let.

Interakcije z zdravili

Zmanjšuje učinkovitost urikozuričnih zdravil. Sočasna uporaba paracetamola v visokih odmerkih poveča učinek antikoagulantov (zmanjšanje sinteze prokoagulantnih faktorjev v jetrih). Induktorji mikrosomske oksidacije v jetrih (fenitoin, etanol, barbiturati, rifampicin, fenilbutazon, triciklični antidepresivi), etanol in hepatotoksična zdravila povečajo proizvodnjo hidroksiliranih aktivnih presnovkov, kar omogoča razvoj hude zastrupitve tudi pri majhnem prevelikem odmerjanju. Dolgotrajna uporaba barbituratov zmanjša učinkovitost paracetamola. Etanol prispeva k razvoju akutnega pankreatitisa. Zaviralci mikrosomske oksidacije (vključno s cimetidinom) zmanjšujejo tveganje za hepatotoksično delovanje. Dolgotrajna skupna uporaba paracetamola in drugih nesteroidnih protivnetnih zdravil poveča tveganje za analgetično nefropatijo in ledvično kapilarno nekrozo, pojav končne odpovedi ledvic. Hkratna dolgotrajna uporaba paracetamola v velikih odmerkih in salicilatih poveča tveganje za razvoj raka ledvic ali mehurja. Diflunisal poveča koncentracijo paracetamola v krvni plazmi za 50% - tveganje za razvoj hepatotoksičnosti.

Posebna navodila

Pri nadaljevanju febrilnega sindroma z uporabo paracetamola več kot 3 dni in bolečinskega sindroma več kot 5 dni je potrebno posvetovanje z zdravnikom.

Pri bolnikih z alkoholno hepatozo se poveča tveganje za poškodbe jeter. Izkrivljajo kazalnike laboratorijskih študij pri kvantitativnem določanju glukoze in sečne kisline v plazmi.

Med dolgotrajnim zdravljenjem je treba nadzorovati sliko periferne krvi in ​​funkcionalno stanje jeter.

Ta pripravek vsebuje 412,4 mg natrija na tableto, ki ga morajo upoštevati ljudje s strogo dieto z nizko vsebnostjo soli. Ker zdravilo vsebuje sorbitol, ga ne smemo uporabljati za intoleranco za fruktozo, slabo adsorpcijo glukoze in galaktoze ter pomanjkanje izomaltoze.

Previdno pri bolnikih z Gilbertovim sindromom, z benigno hiperbilirubinemijo in starejšimi bolniki. Paracetamol je methemoglobin. Z pojavom neželenih učinkov je treba prenehati jemati zdravila.

Značilnosti učinka zdravila na sposobnost vožnje motornih vozil in nevarnih strojev

Glede na neželene učinke zdravila je treba paziti pri vožnji vozil ali potencialno nevarnih strojih.

Preveliko odmerjanje

Simptomi: slabost, bruhanje, anoreksija, bledica, bolečine v trebuhu se običajno pojavijo v prvih 24 urah.

Preveliko odmerjanje več kot 10 g paracetamola naenkrat pri odraslih in 150 mg / kg teže pri otrocih lahko povzroči citolizo hepatocitov, ki lahko povzroči popolno in nepovratno nekrozo, čemur sledi razvoj odpovedi jeter, presnovna acidoza, encefalopatija, ki lahko privede do koma ali smrt.

Istočasno se v 12 do 48 urah po prevelikem odmerjanju povečajo vrednosti jetrnih transaminaz, laktat dehidrogenaze, bilirubina in zmanjšana raven protrombina.

Zdravljenje: izpiranje želodca, jemanje aktivnega oglja, sprožitev bruhanja, darovanje SH-skupine donatorjev in prekurzorji sinteze glutation-metionina 8 do 9 ur po prevelikem odmerjanju in N-acetilcistein - 12 ur.

Oblika in embalaža za sprostitev

4 tablete se dajo v ovito celično embalažo (trak) iz aluminijaste folije s polietilensko prevleko.

V kartonsko škatlo so nameščene 4 konturne embalaže (pasovi) skupaj z navodili za medicinsko uporabo v kazahstanskem in ruskem jeziku.

Pogoji skladiščenja

Hraniti na suhem mestu pri temperaturi, ki ne presega 30 ° C.

Hranite izven dosega otrok!

Rok trajanja

Ne uporabljajte po izteku roka uporabnosti.

979 Avenue de Pyrene, 47520 Le Passage, Francija.

Imetnik potrdila o registraciji

3 rue Joseph Monnier, 92500 Ruy-Malmazon, Francija.

Ime in naslov organizacije na ozemlju Republike Kazahstan, ki je prejela zahtevke (predloge) o kakovosti zdravila od potrošnikov, odgovorna za spremljanje varnosti zdravila po registraciji Predstavništvo družbe Delta Medical Promotions AG (Švica),

050040, Almaty, okraj Bostandyk, ul. Bayzakova, d. 280,

Efferalgan® (Efferalgan)

Aktivna sestavina:

Vsebina

Farmakološka skupina

Nosološka klasifikacija (ICD-10)

3D slike

Opis dozirne oblike

Okrogla, ravna s poševnimi robovi in ​​nevarna na eni strani tablete je bela. Ko se raztopi v vodi, opazimo intenzivno razvijanje plinskih mehurčkov.

Farmakološko delovanje

Farmakodinamika

Paracetamol (para-aminofenolni derivat) ima analgetične, antipiretične in šibke protivnetne učinke. Natančen mehanizem analgetičnih in antipiretičnih učinkov paracetamola ni nameščen. Očitno vključuje centralne in periferne komponente. Zdravilo blokira TSOG-1 in -2 predvsem v centralnem živčnem sistemu, kar vpliva na centre bolečine in termoregulacije. V vnetih tkivih celične peroksidaze nevtralizirajo učinek paracetamola na COX, kar pojasnjuje skoraj popolno odsotnost njegovega protivnetnega učinka. Zdravilo ne vpliva negativno na metabolizem vode in soli (zadrževanje natrija in vode) in na sluznico prebavil zaradi pomanjkanja učinka na sintezo PG v perifernih tkivih.

Farmakokinetika

Absorpcija. Pri zaužitju se paracetamol hitro in popolnoma absorbira. Cmaks Paracetamol v plazmi dosežemo v 10–60 min po dajanju.

Distribucija Paracetamol se hitro porazdeli v vsa tkiva. Koncentracija v krvi, slini in plazmi je enaka. Vezava na plazemske beljakovine je zanemarljiva.

Presnova. Paracetamol se v glavnem presnavlja v jetrih. Obstajajo 2 glavni presnovni poti z nastajanjem glukuronidov in sulfatov. Slednji ima pomembno vlogo, če sprejeta doza paracetamola presega terapevtsko. Majhna količina paracetamola se presnovi z uporabo izoencimov citokroma P450, da se tvori vmesni N-acetilbenzokinonimin, ki se v normalnih pogojih hitro razstruplja z uporabo glutationa in se izloči v urinu po vezavi na cistein in merkaptopurinsko kislino. Vendar pa se pri masivni zastrupitvi poveča vsebnost tega toksičnega presnovka.

Izpeljava. Izvaja se predvsem z urinom. 90% odmerka paracetamola se izloči preko ledvic v 24 urah, predvsem v obliki glukuronida (od 60 do 80%) in sulfata (od 20 do 30%). Manj kot 5% je prikazano nespremenjeno. T1/2 je približno 2 uri

Farmakokinetika v posebnih skupinah bolnikov

Okvarjeno delovanje ledvic. Pri hudi motnji delovanja ledvic (kreatinin Cl

zmerni ali blagi bolečinski sindrom (glavobol, zobobol, bolečina migrena, nevralgija, bolečine v mišicah, bolečine v hrbtu, bolečine zaradi poškodb in opeklin, boleče grlo, boleča menstruacija);

povišana telesna temperatura za prehlad in druge nalezljive in vnetne bolezni.

Kontraindikacije

preobčutljivost za paracetamol ali katerokoli drugo sestavino zdravila;

huda jetrna odpoved ali dekompenzirana bolezen jeter v akutni fazi;

pomanjkanje saharoze / izomaltaze, intoleranca za fruktozo, malabsorpcija glukoze-galaktoze;

starost otrok do 12 let.

Pozor: Huda ledvična odpoved (Cl kreatinin ®. Pri jemanju paracetamola v odmerkih, ki so višji od priporočenih, lahko pride do hude poškodbe jeter. Pri nadaljevanju febrilnega sindroma s paracetamolom (več kot 3 dni) in bolečinskim sindromom (več kot 5 dni) je potrebno posvetovanje z zdravnikom.

Jemanje zdravila Efferalgan® lahko izkrivlja rezultate laboratorijskih testov pri kvantitativnem določanju glukoze in sečne kisline v plazmi. Da bi se izognili strupenim poškodbam jeter, se paracetamol ne sme kombinirati z uživanjem alkoholnih pijač, prav tako pa jih ne smejo jemati osebe, ki so nagnjene k kroničnemu uživanju alkohola. Pri bolnikih z alkoholno hepatozo se poveča tveganje za poškodbe jeter. Pri daljši uporabi zdravila je potrebno nadzorovati sliko periferne krvi in ​​funkcionalno stanje jeter.

Paracetamol lahko povzroči resne kožne reakcije, kot so Stevens-Johnsonov sindrom, toksična epidermalna nekroliza, akutna generalizirana eksantmatozna pustus, ki je lahko smrtna.

Pri prvi manifestaciji izpušcaja ali drugih preobcutljivostnih reakcijah je treba uporabo zdravila prekiniti. Če ima bolnik akutni virusni hepatitis, je treba uporabo paracetamola prekiniti. Zdravilo Efferalgan ® vsebuje 412,4 mg natrija na tableto, kar morajo upoštevati bolniki s strogo dieto z nizko vsebnostjo soli.

Ker zdravilo vsebuje sorbitol, ga ne smemo uporabljati v primerih pomanjkanja saharoze / izomaltaze, intolerance za fruktozo in malabsorpcije glukoze-galaktoze.

Vpliv na sposobnost upravljanja prometa in dela z mehanizmi. Ni se naučil. Če se pri bolniku pojavi omotica, psihomotorično vznemirjenost in zmedenost orientacije v prostoru in času, med zdravljenjem z zdravilom ni priporočljivo voziti avtomobila in drugih mehanizmov.

Obrazec za sprostitev

Šumeče tablete, 500 mg. 4 zavihek. v traku (aluminijasta folija / PE). Na 4 trakove se položi v kartonsko embalažo.

Proizvajalec

UPSA CAC, Francija. 979, avenue de Pyrene, 47520, Le Passage, Francija.

UPSA SAS, Francija. 979, avenue des Pyrenees, 47520 Le Passage, Francija.

Pakirnik (primarna embalaža), pakirnica (sekundarna preparativna embalaža), ki zagotavlja nadzor kakovosti. UPSA CAC, Francija. 979, avenue de Pyrene, 47520, Le Passage, Francija.

UPSA SAS, Francija. 979, avenue des Pyrenees, 47520, Le Passage, Francija.

Pravna oseba, v imenu katere je izdano potrdilo o registraciji. UPSA CAC, Francija. 3, Rue Joseph Monier, 92500, Rueil-Malmaison, Francija.

UPSA SAS, Francija. 3, rue Joseph Monier, 92500, Rueil Malmaison, Francija.

Trditve potrošnikov je treba poslati na naslov: LLC Bristol-Myers Squibb, Rusija. 105064, Moskva, st. Lončena banka, 9.

Tel: (495) 755-92-67; faks: (495) 755-92-73.

Prodajni pogoji za farmacijo

Pogoji shranjevanja zdravila Efferalgan ®

Hraniti izven dosega otrok.

Rok trajanja Efferalgan®

Ne uporabljajte po datumu izteka roka uporabnosti, ki je naveden na embalaži.

Efferalgan (Efferalgan) šumeče tablete

Ime: Šumeče tablete Efferalgan (šumeče)

Oblika izdaje, sestava in tutu

Šumeče tablete bele, okrogle, ploske, s poševnimi robovi in ​​zarezo na eni strani; ko se raztopi v vodi, opazimo intenzivno evolucijo plinskih mehurčkov.

1 zavihek. - 500 mg paracetamola.

Pomožne snovi: brezvodna citronska kislina, natrijev brezvodni karbonat, natrijev bikarbonat, sorbitol, topni saharin, natrijev dusat, povidon, natrijev benzoat.

Analgetski antipiretik. Ima analgetski in antipiretični učinek. Zavira COX-1 in COX-2 predvsem v centralnem živčnem sistemu, kar vpliva na centre bolečine in termoregulacije. V vnetih tkivih celične peroksidaze nevtralizirajo učinek paracetamola na COX, kar pojasnjuje skoraj popolno odsotnost njegovega protivnetnega učinka.

Ne vpliva negativno na metabolizem vode in soli (zadrževanje natrija in vode) in na sluznico prebavil zaradi pomanjkanja učinka na sintezo prostaglandinov v perifernih tkivih. Možnost nastanka methemoglobina je malo verjetna.

Podatki o farmakokinetiki zdravila Efferalgan v obliki šumečih tablet niso na voljo.

Indikacije za uporabo izdelka

Tableto je treba raztopiti v kozarcu vode (200 ml) in piti.

Določite znotraj 0,5-1 g (1-2 tablet) 2-3 v intervalih ne manj kot 4 ure.

Največji enkratni odmerek je 1 g (2 tableti), dnevno - 4 g (8 tablet).

Pri bolnikih z okvarjenim delovanjem jeter ali ledvic in starejših bolnikov je treba dnevni odmerek zmanjšati, interval med odmerki zdravila pa vsaj 8 ur.

Trajanje zdravljenja (brez posvetovanja z zdravnikom) ne sme biti daljše od 5 dni, če se uporablja kot analgetik in 3 dni kot žarišče.

Alergijske reakcije: včasih - kožni izpuščaj, srbenje, angioedem.

Druge: z dolgotrajno uporabo v odmerkih, ki so bistveno višji od priporočenih, se poveča verjetnost okvarjenega delovanja jeter in ledvic (potrebna je kontrola vzorca periferne krvi).

Zdravilo dobro prenaša v priporočenih odmerkih.

Kontraindikacije za uporabo zdravila

Pri starejših bolnikih je treba zdravilo uporabljati previdno v primeru odpovedi ledvic in / ali jeter, kongenitalne hiperbilirubinemije (Gilbertovega, Dubinin-Johnsonovega in Rotorjevega sindroma), virusnega hepatitisa, alkoholnih poškodb jeter.

Nosečnost in dojenje

Kontraindicirana uporaba zdravila v prvem in tretjem trimesečju nosečnosti in dojenja (dojenje).

Pri nadaljevanju febrilnega sindroma z uporabo paracetamola več kot 3 dni in bolečinskega sindroma več kot 5 dni je potrebno posvetovanje z zdravnikom.

Izkrivljajo kazalnike laboratorijskih študij pri kvantitativnem določanju sečne kisline v plazmi.

Da bi se izognili strupenim poškodbam jeter, se paracetamol ne sme kombinirati z uživanjem alkoholnih pijač, ki jih jemljejo tudi osebe, nagnjene k kroničnemu uživanju alkohola.

Pri bolnikih z alkoholno hepatozo se poveča tveganje za nastanek okvare jeter.

Pri dolgotrajni uporabi zdravila je treba nadzorovati vzorec periferne krvi in ​​funkcionalno stanje jeter.

Zdravilo Efferalgan vsebuje 412,4 mg natrija v 1 tableti, kar morajo upoštevati bolniki s strogo dieto z nizko vsebnostjo soli. Tablete vsebujejo sorbitol, zato zdravila ne smete uporabljati z intoleranco za fruktozo, nizko absorpcijo glukoze in galaktoze, pomanjkanjem izomaltaze.

Simptomi: bleda koža, anoreksija, slabost, bruhanje; hepatonekroza (resnost nekroze zaradi zastrupitve je neposredno odvisna od stopnje prevelikega odmerjanja). Toksični učinki pri odraslih so možni po zaužitju paracetamola v odmerku, večjem od 10-15 g: povečanje aktivnosti jetrnih transaminaz, povečanje protrombinskega časa (12-48 ur po zaužitju); Podrobna klinična slika poškodbe jeter se pojavi po 1-6 dneh. Redko - fulminantni razvoj odpovedi jeter, ki je lahko zapleten zaradi odpovedi ledvic (tubularna nekroza).

Zdravljenje: v prvih 6 urah po prevelikem odmerku - izpiranje želodca, darovanje SH-skupin in predhodnih sestavin sinteze glutationa-metionina po 8-9 urah po prevelikem odmerjanju in N-acetilcisteina po 12 urah, potreba po dodatnih terapevtskih ukrepih (nadaljnje dajanje metionina), v / pri vnosu N-acetilcisteina) je določena s koncentracijo paracetamola v krvi in ​​časom, ki je minil od njegovega zaužitja.

Induktorji mikrosomske oksidacije v jetrih (fenitoin, etanol, barbiturati, rifampicin, fenilbutazon, triciklični antidepresivi) povečajo proizvodnjo hidroksiliranih aktivnih presnovkov paracetamola, kar povzroči možnost hude zastrupitve z majhnim prevelikim odmerkom zdravila.

Zaviralci mikrosomske oksidacije (vključno s cimetidinom) zmanjšajo tveganje za hepatotoksično delovanje paracetamola.

Paracetamol zmanjšuje učinkovitost urikozuričnih izdelkov.

Pri sočasnem zdravljenju s paracetamolom etanol prispeva k razvoju akutnega pankreatitisa.

Prodajni pogoji za farmacijo

Zdravilo je odobreno za uporabo kot sredstvo za OTC.

Pogoji in obdobja shranjevanja

Zdravilo shranjujte nedosegljivo otrokom, na suhem mestu pri temperaturi, ki ni višja od 30 ° C. Rok veljavnosti - 3 leta.

Pozor!
Pred uporabo zdravila "Efferalgan (Efferalgan) šumeče tablete" se morate posvetovati z zdravnikom.
Navodilo je namenjeno samo spoznavanju "šumečih" šumečih tablet ".

Efferalgan: navodila za uporabo

OBRAZEC DOZIRANJA

SESTAVA MEDICINE

1 tableta vsebuje
učinkovina: paracetamol 500 mg,
pomožne snovi: brezvodna citronska kislina, natrijev bikarbonat, brezvodni natrijev karbonat, sorbitol E420, natrijev dokuzat, povidon, saharin natrij E954, natrijev benzoat.

OPIS

FARMAKOTERAPIJSKA SKUPINA

Analgetiki in antipiretiki.
Oznaka ATC: N02BE01.

FARMAKOLOŠKE LASTNOSTI

Farmakokinetika
Absorpcija paracetamola s peroralno uporabo je hitra in popolna. Največje koncentracije v plazmi so dosežene 30-60 minut po uporabi.
Paracetamol se hitro porazdeli v vsa tkiva. Koncentracije v krvi, slini in plazmi so primerljive. Vezava na plazemske beljakovine je šibka.
Paracetamol se pretežno presnavlja v jetrih in izloča z urinom. 90% odmerka se izloči skozi ledvice v 24 urah, večinoma v obliki glukuronidnih konjugatov (60-80%) in sulfatnih konjugatov (20-30%). Manj kot 5% je prikazano nespremenjeno. Razpolovna doba je 2 uri.
Manjši del paracetamola se s sodelovanjem citokroma P450 pretvori v metabolit, ki spojino združi z glutationom in se izloči z urinom. V primeru prevelikega odmerjanja se količina tega presnovka poveča.
V primeru hude odpovedi ledvic (kreatininski očistek pod 10 ml / min) se izločanje paracetamola in njegovih presnovkov upočasni.
Pri starejših se sposobnost konjugiranja ne spremeni.
Farmakodinamika
Analgetski učinek šumečih tablet je hitrejši kot pri običajnih tabletah, ki vsebujejo paracetamol. Zdravilo Efferalgan ima analgetičen in antipiretični učinek zaradi njegovega učinka na termoregulacijsko središče v hipotalamusu in njegove sposobnosti zaviranja sinteze prostaglandinov.

INDIKACIJE ZA UPORABO

DOZIRANJE IN UPORABA

Za peroralno dajanje. Tableto popolnoma raztopite v kozarcu vode in pijte.
Za odrasle in otroke, ki tehtajo več kot 50 kg (15 let).
Običajni enkratni odmerek je 1-2 tableti po 500 mg, če je potrebno, se odmerek lahko ponovi ne prej kot po 4 urah.
Praviloma ni treba preseči odmerka 3 g paracetamola na dan ali 6 tablet na dan. V primeru hude bolečine pa se lahko največji odmerek poveča na 4 g na dan ali 8 tablet na dan. Med odmerki je treba vedno upoštevati vsaj 4 ure.
Učinkoviti dnevni odmerek mora biti čim nižji in ne sme presegati 60 mg / kg / dan (ne več kot 3 g / dan) pod naslednjimi pogoji:
- odrasli, ki tehtajo manj kot 50 kg;
- zmerno odpoved ledvic;
- alkoholizem;
- kronična podhranjenost;
- dehidracija.
Okvara ledvic
Pri bolnikih s hudo ledvično odpovedjo (očistek kreatinina pod 30 ml / min) je treba interval med odmerki podaljšati na 8 ur. Odmerek paracetamola ne sme presegati 3 g na dan ali 6 tablet.
Trajanje sprejemanja brez zdravniškega opazovanja ne sme biti daljše od 3 dni kot antipiretik in 5 dni kot analgetik.

NEŽELENI UČINKI

Zelo redko:
Alergijske reakcije:
- anafilaksa, pruritus, izpuščaj na koži in sluznicah (ponavadi generaliziran izpuščaj, eritematozna, urtikarijska), angioedem, multiformni eritemni multiformni (vključno s Stevenson-Johnsonovim sindromom), toksična epidermalna nekroliza (vključno z eritemom) t
Iz prebavnega sistema:
- slabost, bolečine v epigastriju, povečana aktivnost "jetrnih" encimov, običajno brez razvoja zlatenice.
Pri endokrinem sistemu:
- hipoglikemijo, do hipoglikemične kome.
S strani krvotvornih organov:
- anemija, trombocitopenija, levkopenija, nevtropenija, sulfhemoglobinemija in methemoglobinemija (cianoza, kratka sapa, bolečine v srcu), hemolitična anemija.
Na delu dihalnega sistema:
- bronhospazem pri bolnikih, občutljivih na acetilsalicilno kislino in druge NSAID.
Včasih pride do slabosti in znižanja krvnega tlaka, ledvične kolike.

KONTRAINDIKACIJE

-preobčutljivost za paracetamol in druge sestavine zdravila;
-hepatocelularna insuficienca;
-hude kršitve jeter, ledvic;
-bolezni krvi;
-pomanjkanje encima glukoza-6-fosfat dehidrogenaze;
-starost otrok do 15 let.

INTERAKCIJE Z DRUGIMI ZDRAVILI

Peroralni antikoagulanti
Paracetamol poveča delovanje peroralnih antikoagulantov in poveča tveganje za krvavitev, če ga jemljemo v največjih odmerkih (4 g / dan) vsaj 4 dni, zato je potrebno redno spremljanje protrombinskega indeksa.
Če je potrebno, prilagodite režim odmerjanja antikoagulantov med uporabo paracetamola in po njegovem preklicu.
Vpliv na rezultate laboratorijskih testov
Pri nenormalno visokih koncentracijah lahko vnos paracetamola vpliva na rezultate določanja glukoze v peroksidazi.
Uporaba paracetamola lahko vpliva na rezultate določanja sečnine v krvi z metodo, ki uporablja fosforno volframsko kislino.
Barbiturati zmanjšajo antipiretični učinek paracetamola. Antikonvulzivi (vključno s fenitoinom, barbiturati, karbamazepinom), ki stimulirajo aktivnost mikrosomskih jetrnih encimov, lahko povečajo toksične učinke paracetamola na jetra zaradi povečane stopnje pretvorbe zdravila v hepatotoksične presnovke.
S hkratno uporabo paracetamola z isoniazidom povečuje tveganje za hepatotoksični sindrom.
Paracetamol zmanjša učinkovitost diuretikov.
Ne jemljite hkrati z alkoholom (glejte poglavje "Previdnostni ukrepi").

PREVIDNOSTNI UKREPI

Največji priporočeni odmerki:

- pri odraslih in otrocih, ki tehtajo več kot 50 kg, največji dnevni odmerek paracetamola ne sme presegati 4 g / dan.

1 šumeča tableta vsebuje 412,4 mg natrija, kar je treba upoštevati pri bolnikih, ki so na dieti brez soli ali z malo soli.

Da bi se izognili strupenim poškodbam jeter, se paracetamol ne sme kombinirati z uživanjem alkoholnih pijač, prav tako pa jih ne smejo jemati osebe, ki so nagnjene k kroničnemu uživanju alkohola. Pri bolnikih z alkoholno hepatozo se poveča tveganje za poškodbe jeter.

Med dolgotrajnim zdravljenjem je treba nadzorovati sliko periferne krvi in ​​funkcionalno stanje jeter.

Ker zdravilo vsebuje sorbitol, se ga ne sme uporabljati za intoleranco za fruktozo.

Previdno pri bolnikih z Gilbertovim sindromom, z benigno hiperbilirubinemijo in starejšimi bolniki. Paracetamol je methemoglobin.

Imenovanje zdravila v teh obdobjih je mogoče le, če pričakovana korist za mater preseže možno tveganje za plod ali otroka.

OVERDOSE

Pri starejših in zlasti pri majhnih otrocih obstaja nevarnost zastrupitve, ki je lahko smrtno nevarna.
Simptomi: slabost, bruhanje, anoreksija, bledica, bolečine v trebuhu, ki se običajno pojavijo prvi dan.
Enkratni odmerek več kot 10 g paracetamola pri odraslih in enkratni odmerek otroka v odmerku več kot 150 mg / kg telesne teže lahko povzroči nekrozo hepatocitov, kar vodi do hepatocelularne insuficience, metabolne acidoze, encefalopatije in smrti.
Po 12-48 urah po prevelikem odmerjanju je mogoče opaziti povečanje ravni jetrnih transaminaz, laktat dehidrogenaze in bilirubina ter zmanjšanje ravni protrombina.
Zdravljenje: v primeru simptomov zastrupitve se morate takoj posvetovati z zdravnikom.
Priporočamo krvni test za določitev ravni paracetamola v plazmi, izpiranje želodca (v primeru zaužitja), jemanje antidota N-acetilcisteina intravensko ali peroralno 10 ur po jemanju zdravila, simptomatsko zdravljenje.

PAKIRANJE

4 tablete damo v brezkonstrukcijsko brezcelično embalažo (trak) iz aluminijaste folije s polietilensko prevleko.
V kartonsko škatlo so nameščene 4 konturne embalaže (trakovi) skupaj z navodili za medicinsko uporabo.

POGOJI SKLADIŠČENJA

Hranite izven dosega otrok!

ROK UPORABE

3 leta.
Ne uporabljajte po izteku roka uporabnosti.

POGOJI ZA ODMOR

INFORMACIJE O PROIZVAJALCU

UPSA CAC,
979 Avenue de Pyrene, 47520 Le Passage, Francija.