Eksudativni otitis

Vnetni procesi v srednjem ušesu se najpogosteje pojavijo pri otrocih, saj v zgodnji starosti organi sluha še niso v celoti oblikovani. Ena od ušesnih bolezni je lahko eksudativni vnetje srednjega ušesa, ki je skoraj neboleče. Pomembno je, da starši vedo, kaj je eksudativni vnetje srednjega ušesa, saj je ob nepravočasnem zdravljenju mogoče razviti stabilno izgubo sluha.

Kaj je eksudativni vnetje srednjega ušesa?

Za to bolezen je značilno vnetje srednjega ušesa, ki ne povzroča hude bolečine ali streljanje. Zdravljenje eksudativnega ušesa pri odraslih in pri otrocih je možno le pod nadzorom zdravnika, saj lahko le to zdravnik diagnosticira.

Značilnost te bolezni je kopičenje sero-mukozne tekočine v ušesni votlini. Sprva ima tekočo konsistenco, vendar se sčasoma začne preoblikovati v viskozno in gnojno maso. Ta potek bolezni je posledica močnega edema tkiva ušesa. Zaradi nabrekanja tekočina ne pride ven, zato se začne kopičiti. Patogeni mikroorganizmi "še bolj pomagajo" pri intenziviranju tega procesa. Postopek razmnoževanja začnejo z še večjo hitrostjo, kar sluzno maso spremeni v gnojno. Od visoke gostote eksudata ali gnoja zvočni valovi ne dosežejo kvadrantov bobniča, kar bistveno zmanjša ostrino sluha.

Prej prenesene okužbe dihal, ki so virusne ali bakterijske narave, lahko povzročijo eksudativni vnetje. Bolezen ni popolnoma ozdravljena ali pa se vnetni proces preseli v nova tkiva iz nazofarinksa.

Eksudativni vnetje srednjega ušesa je nevarna bolezen, saj kopičenje gnojnih mas povzroča številne zaplete in celo gluhost. Pomembno je, da starši pozorno spremljajo zdravje svojega otroka, saj v tem stanju ni bolečin in vročine. Zdravljenje eksudativnega ušesa ni mogoče brez predhodnega posvetovanja z zdravnikom. Otorinolaringolog mora ne le predpisati terapijo, ampak tudi določiti vzrok bolezni.

Kakšni so razlogi za bolezen?

Starši otrok, starih od 3 do 5 let, morajo vedeti, kako ravnati z eksudativnim vnetjem srednjega ušesa, saj se v 70% primerov ta bolezen pojavi v tej starosti. Uho otroka v tem obdobju je preveč dovzetno za različne vrste okužb, saj je ušesni kanal še vedno preširok. Poleg anatomskih značilnosti so lahko vzroki za razvoj te bolezni:

• Okužba dihal ni popolnoma ozdravljena;
• Zanemarjanje vnetnega procesa v nazofarinksu;
• Nepravilna uporaba antibiotikov, zasvojenosti;
• Pozna diagnoza alergijskega rinitisa;
• Anomalije nazofarinksa;
• Prisotnost adenoidov;
• Ostro zmanjšanje imunosti;
• Voda v ušesu;
• Prisotnost vnetnega procesa v slušni cevi;
• Huda hipotermija.

Pojavi se tudi eksudativni otitis pri odraslih, vendar je pri teh bolnikih veliko lažje diagnosticirati to bolezen. Če lahko odrasla oseba pojasni spremembe v ušesu, je to težko za dojenčke do 3-4 leta starosti. Da otroci nimajo težav z ušesi, je prav tako pomembno, da pravočasno opravite higieno ušesnega kanala. Pri otrocih se razvije tudi dvostranski eksudativni otitis, vendar se ta oblika pogosto pojavi po vnetju nazofarinksa ali rinitisa.

Simptomi in znaki

Eksudativni vnetje srednjega ušesa je še posebej nevarno za otroke, ki še ne morejo govoriti. Prepoznavanje take bolezni je zelo težko. Pogosto je vzrok zapletov pozna diagnoza. Če odrasla oseba takoj opazi zmanjšanje kakovosti sluha, potem otrok ne more vedno povedati svojim staršem. Težavo je mogoče videti le na stopnji, ko se otrok ne odzove na svoje ime.

Glavni simptom te bolezni je izguba sluha v enem ali dveh ušesih naenkrat. Tudi odrasli bolniki ugotavljajo, da je v telesu občutek transfuzije tekočine.

Splošni simptomi eksudativnega vnetja srednjega ušesa:

• Zastoj ušesa;
• Zaznavanje zvoka se poslabša zlasti pri otrocih;
• Možna je zamašenost nosu;
• Bolnik sliši svoj glas v obliki odmeva v glavi;
• V ušesih je hrup;
• V vodoravnem položaju se sluh izboljša;
• Pri dojenčkih je zavračanje dojenja, povečana razdražljivost;
• Brez bolečin;
• Temperatura ostane normalna ali se rahlo dvigne.

Če ima otrok dolgoročno dvostransko eksudativno otitis, to vpliva na kakovost njegovega govora. Takšni otroci začnejo govoriti pozno, zato je pomembno, da starši pravočasno obiščejo zdravnika za rutinske preglede.

Ne pozabite, da je takšna oblika otitisa pogosto povezana bakterijska okužba, ki izzove povečanje telesne temperature. V hujših primerih boste potrebovali punkcijo timpanusa bobniča ali njegovo punkcijo s posebno iglo. Ta postopek vam omogoča, da odstranite del eksudata iz ušesne votline. Po posegu bo pacient občutil izboljšanje sluha. Odvzeti material se pošlje v nadaljnje laboratorijske raziskave, da se določi natančno povzročitelj bolezni.

Faze bolezni

Ne pozabite, da je vnetje otitis eksudativnega več stopenj razvoja. Vsako stopnjo odlikujejo simptomi. Če poznajo takšne značilnosti bolezni, lahko starši pravočasno pomagajo svojemu otroku. Pogosto je to zaradi neznanja simptomov, da ta oblika otitisa traja več mesecev.

1. Za začetno fazo je značilno rahlo zmanjšanje sluha, v povprečju traja približno 4 tedne. Bolnik začne slišati, da okolica zveni slabše, hkrati pa po njegovem mnenju njegov glas postane glasnejši in izrazitejši.
2. Naslednja faza se šteje za sekretarno. Ime je dobila že od začetka kopičenja eksudata. Na tej stopnji bolnik čuti zvok ploskanja in transfuzije vode v uho. Pritisk v tej fazi v ušesu se dvigne. Trajanje sekrecijskega obdobja doseže nekaj mesecev.
3. Tretja stopnja razvoja eksudativnega ušesa se šteje za sluznico. Izhaja iz 1 leta na 2 leti. Občutek transfuzije prehaja, ker eksudat pridobi večjo gostoto in viskoznost. Izguba sluha je še svetlejša.
4. Vlaknasta stopnja velja za končno, vendar vodi do nepovratnih sprememb v slušnem organu. Pojavi se deformacija sluznice, slušne okostnice izgubijo celovitost, sluz preneha nastajati. Ta postopek traja približno 2 leti.

Diagnostika

Zdravljenje na domu je lahko eksudativni otitis, vendar je pred uporabo zdravila ali postopka pomembno, da poiščete pomoč otorinolaringologa. Zdravnik je tisti, ki mora opraviti kvalitativno diagnozo, ki ne določa le nadaljnjega vektorja zdravljenja, temveč tudi pomaga spoznati vzrok za razvoj bolezni.

Za jasno diagnozo mora zdravnik poznati celotno sliko o prenesenih boleznih zgornjih dihal. Poleg pregleda mora zdravnik zbrati vse simptome bolezni skupaj. S pomočjo otoskopa lahko specialist vidi vse možne deformacije tkiv v ušesu. Če je membrana močno razredčena, lahko vidite stopnjo kopičenja gnojnih mas. Obstajajo številne metode za diagnozo eksudativnega otitisa:

• Izvajanje Valsalva testa za preverjanje stopnje mobilnosti membrane;
• Metoda avdiometrije pomaga meriti raven sluha zaradi izpostavljenosti zvokom različnih frekvenc;
• Pregled Eustahijeve cevi za delovanje prezračevalne funkcije;
• Endoskopska metoda;
• Rentgenska metoda pomaga identificirati patološke spremembe;
• Računalniška tomografija.

Zaradi celotnega sklopa diagnostičnih postopkov je mogoče vzpostaviti natančno diagnozo, vendar je pomembno, da obiščete otorinolaringologa pravočasno. Da se pozne faze vnetja otitisa ne zdravijo, je bolje, da preventivnih pregledov ne zavračate.

Terapevtske dejavnosti

Glavna naloga zdravnika ni le zdravljenje, temveč tudi določanje natančnega vzroka bolezni. Zdravljenje temelji na uporabi zdravil in fizioterapiji. Celotna paleta zdravil za vnetje otitisa vključuje:

• Kapljice vazokonstriktorja. Njihova glavna naloga je zmanjšati zabuhlost in olajšati dihanje skozi nos (Otipaks, Polideks, Nazivin, Sanorin). Uporabite kapljice za otroke, mlajše od 3 let, je potrebno le po posvetovanju z zdravnikom.
• Sprejem mukolitičnih zdravil pri otitisu (ATsTs, Fluvifort). Namen teh zdravil je zmanjšati viskoznost sluzi, ki se aktivno izloča.
• Protialergijska zdravila (Erius, Klaritin, Suprastin). Ne morejo le zmanjšati manifestacije alergije, ampak tudi odstraniti otekanje sluznice med vnetnim procesom.
• Antibiotiki. To skupino zdravil je primerno vključiti v terapijo, če je bakterijska okužba povezana z boleznijo. Vrsta zdravila je predpisana samo po laboratorijski preiskavi eksudata.

Zdravljenje z ljudskimi zdravili v tem stanju lahko podaljša trajanje bolezni, saj se ne morejo vsi načini ukvarjati z glavnim vzrokom bolezni. Med priljubljenimi ljudskimi sredstvi lahko upoštevamo naslednje možnosti za recepte:

1. Tampon iz kamilice. 1 čajno žličko suhe kamilice nalijemo s kozarcem vode. Kuhamo 5 minut. Po naprezanju in ohladi. Turunda iz vate, navlažene v juhi in jo postavite v uho 15 minut.
2. Kapljice tinkture ehinaceje. V vsako uho kopati po 2 kapljici vsakih 4-5 ur. Po vkapanju vzemite vodoravni položaj 15-20 minut. Otroci metoda je kontraindicirana.
3. Tinktura poprove mete na alkohol. Metoda je dovoljena samo za odrasle. 2 žlici svežih listov poprove mete zlijte kozarec vodke, pustite 7 dni. Kaplja v uho za 3 kapljice v presledkih 3-4 ur.

Vse alkoholne tinkture lahko močno prepevajo sluznice. Če se nepravilno uporablja, je možna tudi perforacija bobniča. Tradicionalne metode zdravljenja ne morejo biti edina terapija. Bolje jih je dodati tradicionalnim metodam in le po priporočilu zdravnika.

Fizioterapija za pomoč

Fizioterapevtski postopki bodo pripomogli k hitremu okrevanju. Zdravljenje obsega uporabo postopkov:

• Endauralna fonoforeza s acetilcisteinom;
• Elektroforeza;
• Magnetna terapija;
• Ultrazvok;
• Pihanje in izpiranje ušes;
• Laserska terapija (primerna v zgodnjih fazah bolezni);
• Pnevmatska masaža

Elektroforeza pri vnetju srednjega ušesa se uporablja zelo pogosto, saj je metoda varna in poceni. Ponuja se v večini zdravstvenih ustanov. Za zdravljenje otrok niso dovoljeni vsi postopki, zato ne morejo izvajati kateterizacije in transtubarnega dajanja zdravil.

Če predpisana terapija in postopki ne dajejo pozitivnega rezultata, je možen kirurški poseg. Bolnikom ponujamo bodisi miringotomijo ali bobnično vbod. Prva metoda je primerna za enkratno odstranitev gnojnih mas. Izvaja se tudi s prebadanjem bobniča. Timpanopunktura zagotavlja stalno drenažo. Poleg tega ta metoda omogoča, da vnesete droge neposredno v ušesno votlino. V uho je nameščen poseben šant, ki pomaga izločati gnoj in dovaja zdravilo neposredno v vnetno žarišče. Oba postopka se izvajata samo v bolnišnici.

Možni zapleti

Če zdravljenja ne začnete pravočasno, lahko pride do izgube sluha. Če je izguba sluha diagnosticirana kronično, je v kratkem času možen prehod v fibrosklerotično fazo. Za to zapleteno obliko bolezni je značilen pojav adhezij, ki vplivajo na mobilnost slušnih okostnic. V tem stanju obstaja vsaka možnost mastoiditisa.

Eksudativni vnetje srednjega ušesa je še posebej nevarno za majhne otroke, saj lahko bolezen vpliva na hitrost psiho-čustvenega razvoja, jasnost govora itd. Če se proti tej bolezni ne začne pravočasno, so možni naslednji zapleti:

• Razvoj kronične oblike gnojnega otitisa;
• Umikanje membrane znotraj ušesne votline;
• Perforacija bobniča;
• Trajna izguba sluha;
• Holesteatoma.

Posledice eksudativnega ušesa so zelo resne, zato je pomembno obiskati otorinolaringologa ob prvih simptomih bolezni.

Preprečevanje

Odrasli bolniki, kot tudi starši majhnih otrok morajo vedeti, da so lahko povzročitelji eksudativnega vnetja vnetja sinusitis, eustahitis, rinitis in vnetje srednjega ušesa. Vse virusne bolezni dihal lahko povzročijo bolezni ušes, zato je pomembno upoštevati vsa navodila otorinolaringologa. Ni potrebno samostojno vklopiti ali izklopiti predpisanih zdravil iz terapije.

Majhni otroci ne smejo doživljati hipotermije ali pregrevanja v hladnem obdobju, zato morajo starši skrbno spremljati stanje svojega otroka na sprehodu. V obdobju zmanjšane imunosti lahko jemljete vitaminske komplekse, obogatite prehrano s svežim sadjem in sokovi. Da ne bi postali žrtev eksudativnega otitisa, je pomembno, da se ob prvem občutku slabše obrnete na zdravnika. Banalni zastoj ušesa - prvi zvonec počasnega vnetnega procesa.

Eksudativni vnetje srednjega ušesa je »tiha« bolezen ušes, ki se dolgo ne spominja nase, vendar sčasoma, brez ustreznega zdravljenja, je možno postopno zmanjšanje ostrine sluha.

Kaj je eksudativni vnetje srednjega ušesa in kako ga zdravimo?

Exudate je tekočina, ki se pod različnimi vzroki sprosti iz majhnih krvnih žil v tkivih in votlinah telesa. V primeru otitisa se v votli votlini pojavi izcedek. Rdeče krvne celice, trombociti, bele krvne celice in beljakovine, vključno s pomembno količino fibrina, so del eksudata pri vnetju ušesa.

Anatomsko ima Eustahijeva cev odločilno vlogo pri razvoju bolezni. Ta organ povezuje timpanično votlino z nazofarinksom, opravlja drenažno funkcijo timpanične votline, v njej ohranja atmosferski tlak, kar je ključno za delovanje aparata, ki prenaša zvoke iz bobničnika v notranje uho.

Eksudativni otitis pri odraslih

Eksudativni otitis je dolg patološki proces v srednjem ušesu. Celoten cikel od trenutka nastopa do nastanka ireverzibilne izgube sluha traja približno 2 leti. Dolgo trajanje napredovanja bolezni poveča možnosti za zdravljenje, čeprav je na začetku čas zamudil.

Vzrok eksudativne oblike vnetja srednjega ušesa je kronični vnetni proces ali akutna virusna bolezen zgornjih dihalnih poti. Ker se širjenje vnetja v srednjem ušesu začne z slušno cevjo, so dejavniki, ki vplivajo na odlaganje okolice nazofarinksa v slušno cev, bistvenega pomena za razvoj bolezni. Te vključujejo:

• Anatomske značilnosti nosne votline
• Nazofaringealne neoplazme
• Zmanjšana imunost
• Hladno vreme

V prvi fazi, imenovani tudi kataralni otitis ali tubo-otitis, vstop patogenega medija v Eustahijevo cev vodi v njegov edem in zoženje lumna.

V normalnem stanju je vhod v slušno cev zaprt. Pri zaužitju se pojavi začasno odprtje dovoda, zaradi katerega se zrak dvigne skozi cev in, ko doseže timpanično votlino, izenači tlak v njem glede na tisti, ki obstaja na drugi strani bobničnika - v zunanjem ušesu. Vsakdo lahko v značilnem notranjem zvoku, ki se pojavi kot posledica napetosti bobniča, vtakne zrak v timpanično votlino.

Pri kataralnem edemu mehanizem, opisan zgoraj, preneha delovati. Stene cevi so tako zožene, da ne dopuščajo vstop zraka v timpanično votlino Simptomi prve stopnje vnetja srednjega ušesa eksudativnega tipa:

• Srbenje v nazofarinksu in ušesih
• Zamašenost ušes
• Kihanje in pihanje nosu lahko izboljšata sluh.
• Bivanje v hladnem zraku povečuje zastoje
• Izcedek iz nosu - pogost simptom v ozadju kataralne faze

V začetni fazi je zdravljenje eksudativne oblike otitisa namenjeno ponovni vzpostavitvi prehodnosti Eustahijeve cevi in ​​preprečevanju refluksa patogenega medija iz nazofarinksa. Najpomembnejši so:

• Terapija in čiščenje iz infekcijskih žarišč nosne votline, nosnih sinusov, vnetja ust in žrela.
• Popravek anatomskih napak nazofarinksa.

Na tej stopnji uporabite:

1. Vasokonstriktorska sredstva (npr. Galazolin)
2. Zdravila, ki izboljšajo pretok sluzi iz cevi (npr. Rinofluimucil)
3. Imunostimulacijska sredstva (npr. IRS-19)
4. Protivnetna zdravila (npr. Fenspirid)
5. Antibiotiki - v primerih verjetnega vnetja
6. Pihanje in druga fizioterapija (elektroforeza, laserska terapija, električna stimulacija itd.)

Pozitiven odziv na terapijo nam omogoča, da se izognemo prehodu tubo-otitisa v kronično fazo. V tej fazi je zelo pomembno doseči zdravilo.

Z nadaljnjim napredovanjem bolezen preide v sekrecijsko stopnjo, ki označuje začetek tekočega izliva (eksudata) v timpanično votlino.

Razlog za prehod eksudativnega vnetja srednjega ušesa na stopnjo tajnega kopičenja je dolgoročna blokada evstahijeve cevi zaradi najmočnejšega otekanja njenih sten. Po eni strani to vodi do odvajanja zraka v votlini bobniča, na drugi strani pa do edema njegove sluznice. Oba dejavnika ločeno in v celoti stimulirata proces izločanja.

Simptomi prve stopnje otitisa v eksudativni obliki se prekrivajo z značilno sekrecijsko fazo bolezni:

• Občutek teže in pritiska v ušesu
• Občutek tekočine in njeno "lebdenje" v ušesu
• Pomembna izguba sluha

Zmanjšanje pritiska v timpanični votlini in prekomerni pritisk v ušesnem kanalu povzroči, da se membrana vleče v srednje uho in upogne njeno ravnino. Hkrati to vodi v deformiran položaj malleusa glede na nakovalo. Ti dejavniki skupaj vodijo do dveh posledic: t

• Kronična izguba sluha.
• Povečano tveganje za holesteatome.

Konzervativno zdravljenje, ki se uporablja v kataralni fazi bolezni, se uporablja tudi v sekretorni fazi. Če je delo Eustahijeve cevi nemogoče normalizirati, se zatečejo k punkciji bobniča, sesanju tekočine iz timpanične votline ali njeni ranžiranju - globlje čiščenje z injiciranjem zdravil v uho.

Če tekočina ni izčrpana iz votline srednjega ušesa v enem letu od začetka izločanja, začne pridobivati ​​gosto, glutensko konsistenco. Bolezen preide v sluznico, med katero se občutno zmanjša sluh.

Leto kasneje postane eksudat tako debel, da začne proces nastajanja adhezij, trdnih tesnil, fibroze, ki med drugim vodi v imobilizacijo slušnih koščic in gluhost.

V sluznicah in fibroznih fazah konzervativno zdravljenje ni učinkovito. Tudi popolno odsesavanje vsebine skozi punkcijo ni možno. Zdravljenje eksudativnega ušesa na teh stopnjah vključuje odprtje bobničnika in temeljito reorganizacijo votline srednjega ušesa.

Eksudativni otitis pri otrocih

Dinamika in narava otitisa z eksudativnim izlivom se ne razlikujeta od tistih, ki veljajo za odrasle. Pri nekaterih točkah bodite pozorni na:

• Odsotnost bolečega simptoma pogosto ne omogoča časa za diagnosticiranje te vrste otitisa pri otrocih. Otrok se ne pritožuje vedno zaradi dolgih zaslišanj. Starši morajo biti pozorni in pozorni na stanje sluha, zlasti v obdobjih bolezni dihal.
• Ker je pravočasen in kakovosten imunski odziv na penetracijo patogenega medija v Eustahijevo cev ključni dejavnik, ki ščiti pred eksudativnim vnetjem srednjega ušesa, nezadostno "usposabljanje" otroške imunitete znatno poveča tveganje za razvoj te bolezni pri otrocih.
• Verjetnost vnetja srednjega ušesa pri otrocih je večja kot pri odraslih, tudi zaradi relativno kratke dolžine Eustahijeve cevi.

Zdravljenje otitis eksudativnega tipa pri otrocih je podobno zgoraj opisanemu.

Preprečevanje

Preventivni ukrepi morajo biti usmerjeni v izboljšanje imunitete in vključujejo:

• Fizična aktivnost
• Pravilna prehrana
• Vnos vitamina
• Prenehanje kajenja, ki zmanjšuje lokalno imunost nazofarinksa

V primeru posameznikove nagnjenosti k katarnim boleznim se je treba izogibati hipotermiji, ne hoditi ven po kopanju, kopati se, kopati v bazenu.

Exudative otitis media: simptomi, vzroki in oblike bolezni

Otitis eksudativni tip je patološki proces v ušesu, katerega tok je tradicionalno povezan s kopičenjem v eksudatu. Ta oblika je druga faza procesa vnetja, ki poteka kot zaplet kataralne bolezni. Bolezen je treba ločiti od akutne oblike povprečne bolezni, ki jo predstavlja vnetni proces zaradi okužbe. Najpogosteje je pri otrocih v 60% primerov diagnosticiran eksudativni otitis srednjega ušesa. Hkrati levji delež bolnikov trpi zaradi bolezni pri starosti 3-7 let, 10% pa je bolnih v starosti od 12 do 15 let.

Vzroki bolezni

Vzročni dejavniki nastanka bolezni so nalezljivi pojavi v nazofarinksu in ENT organih. Spremljajo jih prekomerno otekanje sluznice, na primer SARS, sinusitis, sinusitis. Posledično je patologija patološka ne samo za sluznico v nazofarinksu, temveč tudi za področje Eustahijeve cevi. Posledično se propustnost in prezračevalni proces poslabšata.

Zato se začne aktivni razvoj bolezni, in če ni ustreznega zdravljenja, obstaja neposreden prehod v eksudativno fazo. Pri majhnih otrocih se ta proces zgodi zelo hitro.

Na področju srednjega ušesa se tekočina neprestano oblikuje, odstranitev katere zunaj ne predstavlja posebnih težav. Zaradi vnetnega procesa začne sluznica to tekočino intenzivno proizvajati, z zožitvijo slušne cevi pa ovira odtekanje.

Izcedek se postopoma kopiči in povzroči še bolj zoženje elementa. Ustvarjeno okolje ustvarja ugodne pogoje za razmnoževanje bakterij ali virusov, ki se nenehno širijo, tekočina pa je v obliki sluzi.

Če v okviru te faze zdravljenje otitis eksudativnega ne poteka, bo sluznica postala gnojna in začela se je razvijati gnojna oblika otitisa.

Obstaja več vzročnih dejavnikov, ki vplivajo na celoten potek patologije:

• vnetne bolezni, ki se oblikujejo v predelu nosu in nazofarinksa;
• travmatske pojave vohalnih organov in ukrivljenost predelnih sten celotne votline;
• vnetni proces na področju adenoidov;
• resne bolezni v evstahijevi cevi;
• splošni patološki procesi, pogosteje - tifus, tuberkuloza;
• zmanjšanje funkcije imunskega organizma;
• spremembe v smislu temperature in tlaka;
• prodiranje vode v ušesno votlino in njeno kopičenje.

Pristojni pristop k določanju vzročnega faktorja bo omogočil, da se terapija izvede pravočasno in racionalno.

Simptomatska slika pojava bolezni

Eksudativno obliko lahko dovolj enostavno diagnosticiramo, saj sliko spremljajo pomanjkljivo izraženi simptomi ali njihova popolna odsotnost. Največje težave nastanejo pri določanju bolezni pri otroku, ki sam ne more povedati staršem, kaj natančno ga skrbi. Zato mora vsak od staršev slediti najmanjšim spremembam v okviru obnašanja drobtin. Obstaja več osnovnih simptomov, ki 100% označujejo to obliko bolezni:

• občutek zastoja ušesa;
• težave v smislu zdravega zaznavanja;
• zamašen nos;
• sposobnost slišati odmev otrokovega lastnega glasu;
• občutek vode, ki vstopa v uho;
• šibka kratkotrajna bolečina.

Če na tej stopnji ni racionalnega in ustreznega zdravljenja doma ali v bolnišnici, obstaja možnost napredovanja stabilne oblike izgube sluha.

Akutna in kronična bolezen

Bolezen se lahko pojavi v treh fazah formacije in je sestavljena iz treh sort in kvalitet.

1. Akutna oblika traja tri tedne in je značilna po blagih simptomatskih znakih. Potek akutnega eksudativnega vnetja srednjega ušesa je drugačen, saj ima izrazite simptome in je zelo zaskrbljujoč.
2. Povprečna akutna faza vključuje napredovanje bolezni za 8 tednov. Znaki manifestacije te oblike so enaki kot v preteklosti, le da so lahko dolgočasni in ne motijo ​​toliko.
3. Kronično eksudativno vnetje srednjega ušesa poteka nenehno in se razvija iz akutne oblike bolezni. Njegovi simptomi so bolj dolgočasni, vendar je zaskrbljen vse življenje. Še posebej pogosto se kaže v obdobju poslabšanja te oblike bolezni.

Če terapevtski kompleks ni zagotovljen pravočasno ob prvih znakih bolezni, se začne razvijati kronični eksudativni vnetje srednjega ušesa. Njen potek je zapleten zaradi stalnosti tesnobe.

Faza bolezni

Potek te oblike bolezni se lahko pojavi čez dolge mesece. Če se zdravljenje ne izvaja, se lahko poslabša sluh. Kljub enostavnosti zdravljenja se osnovna naloga specialista zmanjša na pravočasno odkrivanje vnetnega procesa. ORL zdravniki v svoji praksi razlikujejo 4 stopnje bolezni.

1. Začetna oblika kaže na prisotnost znakov, kot je oslabljen sluh. Lahko traja mesec dni, zaradi zmanjšanja slušne možnosti, se poslabša cirkulacija po vsem organu, oseba pa postane vse težje slišati.
2. Izločevalna faza vključuje nastanek skrivne akumulacije patološke narave. Pod vplivom infekcijskega procesa se poveča izločanje, izrazi se povečanje števila elementov vrčastih celic in sekrecijskih žlez. Faza lahko traja eno leto.
3. Predzadnja faza pomeni jasen opis postopka, v katerem tekočina pridobi viskoznost in začne zapolniti votlino srednjega ušesa. Ta postopek lahko traja celo 24 mesecev, tekočina postane pretirano debela in se lahko drži instrumentov ENT.
4. Vlaknasta faza je končna kot rezultat - odkrivanje sprememb v strukturi slušnega aparata. Ob deformacijskih procesih opazimo poškodbe v slušni kosti, spreminjamo tudi obliko bobničnika.

Včasih in celo pogosto se lahko razvijejo dvostranski eksudativni vnetji srednjega ušesa, pri katerih sta prizadeta oba organa. Akutna bolezen traja več mesecev, poznejše oblike pa dobijo ime kronične sorte. Dvostranski eksudativni vnetje srednjega ušesa je pogosto najdeno pri najmanjših bolnikih do 7 let. Ta diagnoza kaže, da je vnetni proces zajel levo (levo stransko bolezen) in desno (desno stransko bolezen) uho.

Tradicionalno se terapevtski proces izvaja v bolnišnici, kjer bolniki obiskujejo postopke pranja in ranžiranja.

Diagnostični ukrepi za bolezen

Diagnoza eksudativnega otitisa je specialist za ORL. Zato je pri odkrivanju prvih znakov bolezni potrebno vložiti pritožbo in obiskati tega zdravnika, dokler bolezen nima časa, da se razlije v gnojno sorto.

Oblikovanje končne odločitve se običajno izvede na podlagi vizualnega pregleda in zaslišanja bolnika za občutke in nedavne spremembe. Tudi v praksi zdravniki uporabljajo instrumentalno metodo raziskovanja, ki vključuje preučevanje nosne votline, bobničnice.

Značilnosti terapevtskega procesa

Da bi bolezen prenehala za vedno in vas več ne moti, morate zdraviti eksudativni vnetje srednjega ušesa. To vključuje uporabo več tehnik, od katerih se vsaka osredotoča na ustavitev simptomov in odpravo simptomov bolezni. Preostali ukrepi, izvedeni v okviru eksudativnega vnetja srednjega ušesa, so namenjeni obnavljanju slušnih možnosti in preprečevanju nastajanja sprememb.

Če nenormalnosti povzročajo bolezni nosne ali žrela votline, se zgornji dihalni trakt zdravi v začetni fazi.

Zdravljenje eksudativnega vnetja srednjega ušesa poteka v kompleksu. Vključuje uporabo drog in vrsto postopkov. Glede na resnost bolezni obstaja možnost kateterizacije in kasnejšega čiščenja ušesnega kanala. Prav tako pridobili popularnost postopkov, povezanih s fizioterapijo. Vrsta procesa zdravljenja takšnega načrta je neposredno odvisna od obsega bolezni. Običajno poteka zdravljenje 8 ali 10 postopkov.

Zdravila za bolezen

Seveda, pri eksudativnem otitisu so simptomi in zdravljenje med seboj povezani. Zato so zdravila, tablete predpisane na podlagi skupnih znakov in simptomov.

• Antibakterijska zdravila, vendar je njihova učinkovitost še vedno vprašljiva.
• Zdravila antihistaminskega delovanja - usmerjena so z njihovim delovanjem na odstranitev edema sluznice.
• Protivnetni kompleksi, skupaj z vazokonstriktorji, dajejo hiter optimalni rezultat, zdravljenje pa določi zdravnik.

Otroke zdravimo z uporabo teh skupin zdravil, če pa se ušesnega kanala ne pozdravi, se uporablja metoda hospitalizacije za obnovitev sluha in izboljšanje splošnega stanja ušes.

Eksudativni otitis

Skoraj vsaka oseba pozna izraz otitis. Otroci, stari od tri do sedem let, se praviloma soočajo s patologijo, bolezen pa se redko diagnosticira pri mladostnikih. Kaj je eksudativni otitis bo povedal ta članek.

Kaj je eksudativni otitis

Eksudativni vnetje srednjega ušesa - vztrajno vnetje sluznega tkiva slušne cevi in ​​bobni. Glavni simptom bolezni je odsotnost bolečine in akutno vnetje. Zaradi eksudativnega otitisa se ohrani celovitost bobničev, vendar se sluh postopoma zmanjša in včasih povzroči izgubo sluha.

Vnetni proces v patologiji infekcijske narave, vpliva na srednje uho, prispeva k nastanku tekočine v njeni votlini. Bolezen je pogosto mogoče najti pod izrazom "vnetje sluznice", "skeletni vnetje", "serozni vnetje srednjega ušesa".

Pomemben patogenetski dejavnik je kršitev prezračevalnega dela slušne cevi. Ime te vrste bolezni kaže na povečano izločanje sluzi in podaljšan potek.

Da bi se izognili neželenim učinkom, je treba zdravljenje eksudativnega ušesa pri odraslih in otrocih pravočasno opraviti pod nadzorom zdravnika.

Kateri so vzroki bolezni?

Vzrok vnetja ušesa je zmanjšanje zaščitnih funkcij imunskega sistema. V bistvu je njegov razvoj povezan z okužbo z adenovirusom. V času hipovitaminoze, hipotermije v telesu se lahko pojavi eksudativni otitis pri odraslih. V tem obdobju je organizem čim bolj občutljiv na različne mikroorganizme. V nekaj tednih se okužba množi in hrani serozno tekočino srednjega ušesa. Ta trenutek izzove razvoj bolezni.

V fiziološkem smislu je vzrok zaprtje slušne cevi. Povzroča kataralni eustahitis. Ker je cev majhna, je odložena zaradi vnetja in edema.

Poudarite vzroke, ki vodijo do bolezni:

• Adenoide;
• Prisotnost tumorjev v nazofarinksu;
• Edem zaradi sinusitisa;
• Križ nosnega septuma;
• Tuberkuloza;
• Alergijski rinitis.

Dvostranski eksudativni vnetje srednjega ušesa - vnetni proces pokriva obe ušesi hkrati. Po statističnih podatkih je ta oblika značilna za otroke, ki so pri odraslih manj pogosti.

Kako zdraviti eksudativno vnetje srednjega ušesa? Informacije so navedene v naslednjih odstavkih.

Simptomi in znaki

Exudative otitis media je težko diagnosticirati, ker so simptomi bolezni komaj opazni ali popolnoma odsotni.

Pri otrocih je še posebej težko identificirati patologijo, saj sami ne morejo povedati o znakih, zato morajo odrasli biti zelo previdni in paziti na spremenljivost vedenja svojega otroka.

Glavni simptomi, značilni za eksudativni akutni vnetje srednjega ušesa:

• Občutek, kot da je bilo položeno uho;
• Izguba sluha;
• Nosni izcedek.

Če otrok nagne glavo, čuti pljuskanje, kot če bi v njegovih ušesih obstajala voda, lahko to reče. Poleg tega se otroci čutijo, kot da mu sliši glas v glavi, ki odmeva. Bolečina je običajno odsotna pri tej obliki otitisa ali pa se izrazi na kratko in rahlo. Če se bolezen pri otroku ali odraslem ne zdravi, se v nekaj letih razvije stalna izguba sluha.

Tri faze eksudativnega vnetja srednjega ušesa:

• Akutna oblika - trajanje bolezni je do tri tedne, simptomi so izraziti;
• Subakutna - bolezen napreduje v obdobju treh do osmih tednov;
• Kronična oblika - v primeru, ko traja bolezen več kot dva meseca.

Faza eksudativnega vnetja srednjega ušesa:

Bolezen je lažje zdraviti v začetni fazi, ko so znaki manjši.

• Prva faza je odsotnost gnoja in prezračevanje v evstahijevi cevi ni moteno.
• Druga faza - v bobnič se bo žveplo, kar ustvarja občutek teže v ušesu.
• Tretji - eksudat je trdna snov. Dojenčka preganja občutek, da se tekočina zlije v uho med ostrim zavojem in nagibanjem glave.
• Četrti - pojav izgube sluha in destruktivnih procesov v srednjem ušesu, ki vodi do oblikovanja majhnih lukenj v bobniču.

Diagnostika

Za kvalitativno diagnozo patologije morate imeti informacije o preteklih okužbah ušesa. Uporaba otoskopije lahko pokaže izrazita odstopanja v strukturi bobna.

Dodatki diagnostičnih metod:

• Audiometrija - sposobna meriti stopnjo sluha, kakor tudi njeno občutljivost na zvoke različnih frekvenc;
• Študija Eustahijeve cevi za določitev njenih funkcij;
• Endoskopija;
• Določanje stopnje membranske aktivnosti;
• Rentgen. Zaradi svoje sposobnosti za odkrivanje celičnih nepravilnosti;
• Računalniška tomografija.

Zdravljenje na domu je možno šele, ko ga zdravnik potrdi.

Terapevtske dejavnosti

Terapijo predpisuje in nadzira otorinolaringolog. Vključuje naslednje faze: odpravo vzrokov za patologijo, odpravo neželenih učinkov, obnovo slušnih funkcij.

Veliko jih zanima, ali obstajajo kardinalne razlike v taktiki zdravljenja otitis media pri otrocih in odraslih? Zdravljenje je praktično enako za vse starostne skupine. Vendar pa niso vsi fizioterapevtski postopki primerni za otroke.

Ob upoštevanju resnosti bolezni se uporabljajo medicinske, kirurške in fizioterapevtske metode zdravljenja.

Zagotovljen je sprejem zdravil različnih vrst ukrepov:

• Antibiotiki. Primerna za bolezni bakterijskega izvora lahko ta skupina zdravil odpravi okužbo in prepreči zaplete.

Augmentin je polsintetično zdravilo, predpisano za gnojne vrste vnetja srednjega ušesa. Sprostitev oblike - tablete in suspenzija. Za uporabo 3-krat na dan. Odmerek in trajanje zdravljenja določi zdravnik ob upoštevanju individualne tolerance.

Dioksidin je antimikrobno zdravilo širokega spektra delovanja. Otroci kapljajo v uho, kot tudi v nosni prehod, trikrat na dan. Otrokom do sedmih let je prepovedano. Dioksidin se večinoma predpisuje, če pri uporabi drugih zdravil ni pozitivnega rezultata.

Flemoxine je kislinsko odporno baktericidno zdravilo, ki je del skupine penicilinov. Narejen je v obliki tablet in velja za najučinkovitejše protibakterijsko sredstvo. Zdravljenje bolezni v različnih oddelkih za ušesa z uporabo tega farmakološkega zdravila je predpisano individualno ob upoštevanju starostnih značilnosti in teže.

• Vasokonstriktor pade, da izboljša dihanje v nosu (Sanorin, Nazivin, ksilometazolin). Sprejem ni krajši od petih dni;
• Sredstva za odpravo alergijskih reakcij in odpravo zabuhlost (Claritin, Erius, Suprastin);
• Mukolitiki z otitisom za redčenje eksudata (Lasolvan, Mukaltin, Gerbion);
• Nesteroidna protivnetna zdravila - odstranijo vnetje in sindrom bolečine (Nimesil, Ortofen, Ibuprofen);
• Antipiretična zdravila - znižajo temperaturo in izboljšajo bolnikovo počutje;
• Kapljice za uho - (Otipaks).

Fizioterapija

• Elektroforeza v eksudativnem ušesu z uporabo steroidov;
• Magnetna terapija;
• Pihanje nad politerjem;
• Ultrazvok;
• Laserska terapija (v prvi fazi bolezni);
• Endauralna fonoforeza s acetilcisteinom (priporočeni tečaj - 10 sej);
• Pnevmatske masažne membrane.

Večina metod ni namenjena za dojenčke, na primer: transstubarna zdravila, kateterizacija. Ker potrebujejo sokrivdo v procesu.

Gnojni vnetje srednjega ušesa lahko povzroči, da se vnetni proces razširi na območje kostnega tkiva in zajame možgane, zdravljenje z ljudskimi zdravili v tem obdobju pa je strogo prepovedano.

Ljudska medicina

Deluje kot dodatek k glavnemu zdravljenju in po dovoljenju izkušenega strokovnjaka. V alternativni medicini je veliko receptov, a žal vsi ne dajejo pozitivnega rezultata.

Rad bi povedal o nekaterih izmed njih (polaganje čebule in masla v ušesnem kanalu, zakopavanje rusa v ušesa) - lahko opekline sluznice v ušesu ali ustvarijo plodna tla za mikroorganizme.

Hkrati pa ni vredno zanikati povsem naravnih zdravil. Potrebno jih je pravilno uporabiti, ker obstaja veliko koristnih zdravilnih rastlin.

Recepti, pomembni za vnetje srednjega ušesa:

• Dobro je za umivanje ušesa z okusom kamilice. Rastlina je že dolgo znana po svojih antiseptičnih in protibakterijskih lastnostih. Za juho, boste potrebovali žlico cvetov kamilice pol litra vode, zavremo, pustimo 45 minut. Topla juha se rahlo vlaži;
• Po postopkih čiščenja in sanacije ušesa iz eksudata lahko v ušesni kanal vstavimo bombažne krpice, ki so bile predhodno namočene z raztopino propolisa;
• Turunda, namočena v raztopino mumije ali soka česna, ima protibakterijski učinek;
• Bolniku priporočamo terapevtsko pijačo, na osnovi divje vrtnice, maline, ribeza. To je zelo prijetna okusna in zdrava pijača, ki je uravnotežena z vitaminom in potrebnimi snovmi za šibek organizem.

Kirurški poseg

V pozni fazi bolezni in z neučinkovitostjo tradicionalne medicine se rešuje vprašanje operacije in zdravljenja v stenah bolnišnice. Do danes so pomembne operativne metode - punktacija timpanika, myringotomy.

• Myringotomy - luknja je narejena v bobni, tako da lahko akumulirana tekočina prosto teče. V luknjo se postavi cev, ki podpira drenažo. Ta tehnika je učinkovita za kratek čas in se uporablja za enkratno odstranitev gnoja.
• Timpanopunktura - je namenjena za stalno drenažo in injiciranje zdravil v uho. Polietilensko cev držite in pustite do takrat, dokler se ne izboljša.

Praviloma je od dveh do treh tednov, v nekaterih primerih tudi daljši. S pomočjo cevi poleg protivnetnih zdravil, zdravil, ki redčijo tekočino (Trypsin, Hidrokortizon) in znižajo izločanje.

Možni zapleti

Če je bil pregled opravljen z zamudo ali zamudo v medicinski intervenciji in navdušenjem nad ljudskimi zdravili za gnojni otitis, se taki zapleti neizogibno pojavijo:

• Membrana se umakne v ušesno votlino;
• Izguba sluha;
• Perforacija bobniča;
• Holesteatom (votlino z odmrlimi celicami in tkivi, ki so v kapsuli vezivnega tkiva).

Da bi preprečili bolezen, je treba čim prej zdraviti bolezni, ki izzovejo bolezen: t

Pri prvih znakih, ki kažejo na eksudativni vnetje srednjega ušesa (ostra izguba sluha, zastoj), morate takoj poiskati zdravniško pomoč. Zelo pomembno je, da ne zamudite patologije otroka, da preprečite možnost izgube sluha.

Preprečevanje

Preventivni ukrepi vključujejo:

• Terapija nazofarinksa;
• Splošno utrjevanje telesa;
• Krepitev imunskih sil;
• Ostanite na svežem zraku;
• Čiščenje vode;
• Uravnotežena prehrana.

Na prvi pogled se ne sme zanemariti precej preprostih pravil, saj bo njihovo redno upoštevanje pomagalo preprečiti večino bolezni.

V besedilu je opisano, kaj je eksudativno vnetje srednjega ušesa in kako ga zdraviti.

Eksudativni vnetje srednjega ušesa (serozni otitis)

Med odraslimi in otroki je pogost pojav eksudativni vnetje srednjega ušesa (znano tudi kot izločanje ali serozno vnetje ušesa, lepljivo uho). Ta bolezen je polna trajne izgube sluha in gluhost. Pogosto je vzrok takšnih zapletov pozno odkrivanje bolezni, ki je povezana z odsotnostjo izrazitih simptomov.

Kaj je eksudativni vnetje srednjega ušesa?

Ta vrsta otitisa se šteje v 2. fazo po kataralni. Za eksudativni vnetje srednjega ušesa je značilno vnetje sluznice srednjega ušesa, ki ga spremlja povečano izločanje serozne tekočine (eksudata) na podlagi oslabljene prehodnosti s strani Eustahijeve (ali slušne) cevi. Kot veste, ta cev povezuje timpanično votlino z nazofarinksom. Zrak vstopa v uho skozi njega, iz njega prihajajo žveplo in sluz, ki ga stalno izloča sluznica, da zaščiti uho pred bakterijami.

Diagnoza bolezni srednjega ušesa

Če je lumen slušne cevi blokiran, se bo v sluhu začela kopičiti sluz. Stagnacija tekočin vodi v poslabšanje prevodnosti zvokov in povečuje verjetnost sekundarne okužbe. Če ne začnete zdravljenja, se bo sluz začela zgostiti in spremeniti v gnoj.

Prav tako se zaradi zoženja Eustahijeve cevi zrak v timpanično votlino ne pretaka. Ustvari se vakuum, bobnič nabrekne in se umakne. Ti dejavniki negativno vplivajo na stanje sluha.

Serous otitis pri otrocih ima svoje značilnosti. Z njimi se lahko seznanite tako, da sledite povezavi.

Vrste eksudativnega (seroznega) otitisa

Obstajata dve obliki bolezni: akutna in kronična. Akutni eksudativni vnetje srednjega ušesa je pogostejše. Ponavadi poteka po obnovitvi prehodnosti slušne cevi. Pod vplivom dejavnikov, kot so zmanjšana imunost in nepravilne metode zdravljenja, se lahko akutna oblika odloži. Če simptomi ostanejo po enem mesecu ali več, ali če ima oseba 2-3 relapsa v enem letu, potem govorijo o kronični eksudativni vnetji.

Vnetni proces v srednjem ušesu pri kroničnem otitisu ne izgine popolnoma. Vztrajni edem se nadomesti s hipertrofijo sluznice. Dolgotrajno umikanje bobniča negativno vpliva na stanje mišic. Sluza postane viskozna, lepi se na stene timpanične votline in slušne kosti. Vse to spremlja povečanje izgube sluha na eni strani. Pogosto dolgotrajen serozni vnetje postane lepilo, za katerega je značilno, da se pojavijo adhezije in brazgotinjenje tkiv.

Če je vnetje prizadelo samo eno uho, se otitis imenuje enostransko. Bolj resna oblika bolezni je bilateralni eksudativni vnetje srednjega ušesa, ker je poraz obeh ušes bolj boleč, težje ga je zdraviti in pomeni popolno gluhost.

Exudative otitis media: vzroki

Najpogostejši vzrok seroznih vnetij je ENT bolezni, ki prizadenejo Eustahijevo cev.

Te vključujejo:

Pri takšnih boleznih se bakterije iz nosu ali grla lahko razširijo na slušno cev in povzročijo otekanje. Vzrok eksudativnega vnetja včasih postane virus. Med gripo ali mrazom, ko je imunost izrazito zmanjšana, je možno, da se vnetje razvije v katerem koli delu ušesa.

Pogosto je kršitev prehodnosti cevi posledica neinfektivnih dejavnikov, kot so npr. Polipoza, tumorji, atrenska potina, travma, ukrivljenost nosnega pretina. V mnogih primerih opazimo razvoj seroznega vnetja v ozadju alergijskih procesov v nosu.

Kaj povzroča eksudativni vnetje srednjega ušesa? Pojav bolezni prispeva k zmanjšanju odpornosti telesa. Na to vplivajo različne kronične in sistemske bolezni, podhranjenost in slabe navade. Imuniteta se med nosečnostjo bistveno zmanjša, zato otitis pri nosečnicah ni redka.

Otitis media: simptomi

Za to obliko otitisa je značilna odsotnost očitnih znakov, kot so bolečina, vročina in izcedek v ušesnem kanalu.
Prvi simptomi eksudativnega otitisa so zastoji v ušesih, okvare sluha. Mnogi se pritožujejo, da slišijo svoj glas. Ko se tekočina nabira, se razvijejo tinitus in tlak. V ušesih "grganja". Poveča se izguba sluha. Pogosto se bolezen pojavi skupaj z zamašenostjo nosu in izcedkom iz nosu.

Kadar oseba pogoltne, žveči, kihanje - lumen cevi se rahlo razširi in zastoj ušes začasno preide.
Če je čas za začetek zdravljenja in za obnovitev prehodnosti Eustahijeve cevi, potem so ti simptomi seroznega otitis pass. S podaljšanim procesom in prehodom v adhezivno obliko je prisotna trajna izguba sluha.

Diagnoza seroznega otitisa

Prva stvar, ki jo bo zdravnik naredil, je pregledati bobnič. S pomočjo otoskopa z optičnim sistemom bo ENT lahko razkril značilne znake seroznega vnetja: bobnič izgleda vlečen, z jasnimi konturami in razširjenimi posodami; njegova barva se takoj spremeni v sivo, nato v modro ali rjavo.

Ti podatki in pritožbe bolnikov so osnova za diagnozo eksudativnega vnetja srednjega ušesa. Poleg tega se po potrebi izvedejo naslednji preskusi:

• piha slušno cev. Vrh gumijastega balona je hermetično vstavljen v pacientovo nosnico in skozi njega prehaja zrak. Zrak vstopa v Eustahijevo cev in vzdolž nje v votlino. Odsotnost zvokov in vibracij bobniča kaže na popolno zaporo cevi;
• timpanometrija. To je metoda za ocenjevanje pritiska v timpanični votlini, funkciji bobniča, slušnih koščic in slušne cevi. Timpanometrijo izvedemo s sondo, ki je nameščena v ušesnem kanalu. Na napravo so priključeni črpalka, zvočni generator in mikrofon. S pomočjo generatorja so podani zvoki določene smeri, črpalka spremeni tlak v ušesnem kanalu, mikrofon pa registrira povratne signale, ki se odbijajo od sten srednjega ušesa in bobniča. Glede na timpanogram zdravnik ugotavlja gibljivost membrane in koščic, prisotnost tekočine in druge nepravilnosti. Ta vrsta raziskav je še posebej potrebna za diagnozo kroničnega eksudativnega vnetja srednjega ušesa. Skupna timpanometrija se izvede v 10 minutah;
• avdiometrijo. Takšna študija sluha bo pomagala natančno določiti ostrino sluha in odkriti njeno izgubo. Avdiometrija ni zapleten postopek. Bolnik je odpeljan na zvočno izolirano kamero, nameščene so slušalke, v katerih se sliši zvok različne glasnosti. Oseba mora signalizirati, ko sliši nekaj. Torej preverite prevodnost zraka. Nato z uporabo naprave, pritrjene na glavo, nastanejo vibracijski zvoki in določi stanje kostne prevodnosti.

Pri otroku je težje diagnosticirati eksudativno vnetje srednjega ušesa, saj dojenčki ne morejo natančno opisati, kaj jim je mar.

Exudative otitis media: zdravljenje

Zdravljenje eksudativnega ušesa pri odraslih mora biti celovito, vključno z protivnetnim zdravljenjem in obnovitvijo prehodnosti slušne cevi.

Pogosto se bolezen nadaljuje v ozadju kroničnih nazalnih bolezni, zato je treba obnoviti nosno dihanje, da se ozdravi. Zdravniki izvajajo odstranitev polipov, resekcijo atrofiranih predelov, adenotomijo ali druge sanitarne operacije. Ko sinusi naredijo pranje maksilarnih sinusov. Če ima bolnik alergijski rinitis, bo potrebna terapija za desenzibilizacijo. V prisotnosti ARVI nujno zdravljenje z njimi.

V številnih primerih se po zdravljenju bolezni nosu in grla izboljša funkcija Eustahijeve cevi in ​​izcedek iz srednjega ušesa. Če se to ne zgodi ali obstaja nevarnost izgube sluha, predpišite takšne postopke:

• pihanje ali kateterizacija Eustahijeve cevi. Zdravljenje po Politzerju, ki se opravi za diagnostične namene, ima tudi zdravilni učinek. Zračni tok odpira lumen slušne cevi in ​​piha sluz, ki je obtičala na njenih stenah. Izcedek izhaja skozi nos. V hujših primerih, piha ne pomaga, potem se zatečejo k kateterizaciji - kateter se vstavi skozi nos, ki pade neposredno v odprtino slušne cevi in ​​vlije v raztopino adrenalina ali hidrokortizon za lajšanje otekline. Pri več teh postopkih je mogoče izprati najbolj sušene koščke sluzi. Kateterizacija se uporablja za zdravljenje kroničnega eksudativnega vnetja srednjega ušesa. To ni mogoče storiti, če je v bobniču perforacija. Oba postopka se izvajata po anemizaciji nosne votline, da se prepreči bolečina.
• elektroforeza. To je vrsta fizioterapevtskih postopkov, med katerimi se uporablja elektroda enosmernega toka, vstavljena v ušesni kanal. Na njo se nanese plast zdravila (običajno se uporablja Lidasa), ki pod vplivom toka prodre v globlje plasti kože. Tako prihaja neposredno, povečuje njegovo učinkovitost in trajanje. Elektroforeza pri eksudativnem ušesu ima dober protivnetni in analgetičen učinek. Izboljša se mikrocirkulacija krvnega in limfnega obtoka, sprostijo se mišice, pospeši proces regeneracije tkiva. To bo trajalo približno 12 sej po 10-20 minut.
• pnevmatska masaža bobničnika. Narejen je z napravo, ki ustvarja negativen in pozitiven tlak v ušesnem kanalu. Takšne manipulacije so namenjene izboljšanju mobilnosti bobničev. Masažo lahko izvajate samostojno, tako da pritrdite dlan na uho, da ustvarite pritisk. Po nekaj sekundah odstranite in ponovno namestite roko približno 10-krat.
• masažo ustne votline slušne cevi. Takšne vaje dajejo neke vrste rezultat: potrebno je 10-krat pogoltniti in žvečiti gibanje, nato 10-krat zevati. Med takšno »gimnastiko« se ustnice slušne cevi odprejo, ušesa postanejo zapihana. Redno ga morate ponavljati vsak dan.
• lasersko obsevanje. Iz naslova je jasno, da so ušesa obsevana z laserjem. To je neboleč in preprost postopek. Tok energije, ki se zbira v žarku, je usmerjen na določene točke. Aktivira biokemične procese v tkivih, tako da edem in vnetje hitreje preidejo. Potek laserske terapije je 8-12 sej.

Za zdravljenje dolgotrajnega otitisa je koristno obiskati zdravilišča. Prej ko začnete z zdravljenjem obojestranskega eksudativnega vnetja srednjega ušesa, bolj bo uspešen!

Če so prisotni simptomi, kot je zamašen nos in izcedek iz nosu, uporabite vazokonstriktorske kapljice za nos. V lekarni boste našli veliko zdravil: Nazol, Sanorin, Nazivin, Tizin itd. Dokazana je bila tudi učinkovitost nosnih zdravil z glukokortikoidi (Nasonex, Flixonase). Takšne kapljice pri eksudativnem vnetju pripomorejo k izboljšanju nosnega dihanja in lajšanju otekanja slušne cevi. Mucolytics se uporabljajo za redčenje sluzi (kapljice za nos ali spreji Sinuforte, Rinofluimucil).

V primeru alergijskega edema so predpisana antihistaminska (antialergijska) zdravila: Suprastin, Zyrtec. Pomembna točka za ljudi s šibko imuniteto je njena krepitev. V ta namen predpišejo vitamine in imunomodulatorje.

To so glavne metode zdravljenja sekretornega otitisa. Po želji lahko uporabite homeopatska zdravila. Eksudativni otitis in homeopatija - stvari so povsem združljive, vendar je bolje, da zdravnik izbere zdravilo.

Če imate eksudativno akutno vnetje srednjega ušesa, zdravljenje vključuje nekatere metode, vendar ko se spremeni v gnojno obliko, potrebujete popolnoma drugačna zdravila. Zato je pomembno paziti na pojav izpuščanja iz ušesa.

Kako je zdravljenje eksudativnega vnetja srednjega ušesa, če konzervativne metode ne pomagajo?

Eksudativni vnetje srednjega ušesa: operacija

Če po zdravljenju z zgoraj opisanimi metodami ni izboljšanja, se izvede paracentezija bobničev. To je preprosta operacija, pri kateri se membrana prebije z iglo pod lokalno anestezijo, da jo sprostimo iz eksudata. Po punkciji se tekočina iz ušesa izsesa z brizgo, izpere s hidrokortizonom in izterja. Če je eksudat zelo viskozen, je možno uvesti razcepne encimske agense. Po potrebi se manipulacije ponovijo večkrat. Na koncu se rez zareže sam, ali pa se zatesni s posebnim lepilom ali operativno zaprt.

Pri kroničnem vnetju ali akutnem značilnem seroznem otitisu bo potrebno dolgotrajno drenažo timpanuma. To se doseže tako, da se v odprtino za paracentezo vstavi žleb, skozi katerega teče tekočina. Premikanje z eksudativnim ušesom omogoča pranje votline s srednjim ušesom z antibiotiki in kortikosteroidi. To se nadaljuje, dokler otoskopija ne pokaže, da je vnetni proces odpravljen. Šant je lahko več mesecev.

Pogosto je želja po zdravljenju eksudativnega vnetja srednjega ušesa brez operacije povzročila hudo izgubo sluha in intrakranialne zaplete. Operacija je namenjena preprečevanju takšnih posledic. Seveda, samo zato, ker ne drži. To zahteva nekatere indikacije.

Ko bolezen preide v fibrozno fazo, se zatečejo k reorganizaciji srednjega ušesa, saj druge metode ne bodo prinesle rezultatov. Takšna operacija se izvede po odprtju bobniča. S pomočjo mikroskopa kirurg odstrani komurzije in vse dele ušesa, ki so se spremenili. Nato jih ponovno vzpostavi timpanoplastika. Na koncu zaprite bobnič (myringoplasty). To je zelo težko delo, zdravniki ne uspejo vedno ustvariti strukture ušesa na tak način, da bi odpravili izgubo sluha.

Antibiotiki in kapljice v ušesih z seroznim vnetjem

Ponavadi zdravniki predpisujejo antibiotike, ki niso vedno upravičeni. Če stanje bolnika ni resno, lahko poskusite okrevati brez uporabe takšnih zdravil. Seveda so v primeru okužbe z nevarnimi bakterijami ali brez izboljšav drugih vrst zdravljenja nepogrešljivi antibiotiki. Katera zdravila se uporabljajo za eksudativno vnetje srednjega ušesa?

Najprej se predpisuje z amoksicilinom ali s spojino amoksicilina in klavulanske kisline. Če ne pomagajo, uporabite makrolide ali fluorokinole (cefuroksim, klaritromicin, azitromicin, ciprofloksacin, Ofloksacin itd.). Za natančno izbiro zdravila je potrebno opraviti analizo bakterijske flore in določiti povzročitelja bolezni.

Poleg tega za zdravljenje seroznega vnetja uporabite kapljice za ušesa z antibakterijskim in protivnetnim učinkom. V tabeli boste našli njihova imena.