Komarovsky o pljučnici pri otrocih

Izraz "pljučnica" je za starše zelo zastrašujoč. Sploh ni pomembno, koliko let ali mesecev je otrok, ta bolezen med mami in očeti velja za eno najbolj nevarnih. Je res, kako prepoznati pljučnico in kako jo ustrezno zdraviti, pravi Jevgenij Komarovski, znani otroški zdravnik, avtor knjig in člankov o zdravju otrok.

O bolezni

Pljučnica (to imenujejo zdravniki, kar ljudje imenujejo pljučnica) je zelo pogosta bolezen, vnetje pljučnega tkiva. Pod istim konceptom zdravniki pomenijo več bolezni. Če vnetje ni nalezljivo, bo zdravnik na kartici napisal pneumonitis. Če so prizadeti alveoli, bo diagnoza drugače zvenela - "alveolitis", če je prizadeta sluznica pljuč - "plevritis".

Vnetni proces v pljučnem tkivu povzročajo glivice, virusi in bakterije. Obstajajo mešane vnetja - virusno-bakterijska, na primer.

Bolezni, ki so vključene v koncept "pljučnice", so vse medicinske referenčne knjige razvrščene kot precej nevarne, saj 450 milijonov ljudi z vsega sveta, ki zbolijo z njimi na leto, umre okoli 7 milijonov zaradi napačne diagnoze, nepravilnega ali zakasnjenega zdravljenja in tudi na hitrost in resnost poteka bolezni. Med mrtvimi je približno 30% otrok, mlajših od 3 let.

Glede na lokacijo vira vnetja je vsa pljučnica razdeljena na:

Vnetje je lahko tudi dvostransko ali enostransko, če je prizadet le en pljuč ali del njega. Redko je pljučnica neodvisna bolezen, pogosteje je to zaplet druge bolezni - virusne ali bakterijske.

Najbolj nevarna pljučnica je pri otrocih, mlajših od 5 let, in starejših, med njimi so posledice nepredvidljive. Po statističnih podatkih imajo najvišjo umrljivost.

Jevgenij Komarovski trdi, da so dihalni organi na splošno najbolj ranljivi za različne okužbe. Preko zgornjih dihal (nos, žrelo, grlo) večina klic in virusov vstopi v telo otroka.

Če je otroška imunost oslabljena, če so okoljski pogoji na območju, kjer živi, ​​neugodni, če je mikrob ali virus zelo agresiven, se vnetje ne zadržuje le v nosu ali grlu, ampak pade pod - v bronhije. To bolezen imenujemo bronhitis. Če je ni mogoče ustaviti, se okužba razširi še nižje - na pljuča. Obstaja pljučnica.

Vendar pa okužba po zraku ni edini način. Če upoštevamo, da pljuča poleg izmenjave plina opravlja še nekaj drugih pomembnih funkcij, postane jasno, zakaj se včasih bolezen pojavi v odsotnosti virusne okužbe. Narava postavi na pljuča človeka nalogo, da navlaži in segreje vdihnjen zrak, očisti ga iz različnih škodljivih nečistoč (pljuča delujejo kot filter) in podobno filtrirajo krožečo kri, izločajo iz nje številne škodljive snovi in ​​jih nevtralizirajo.

Če je dojenček opravil operacijo, je zlomil nogo, ni jedel ničesar in je prejel hudo zastrupitev s hrano, se je sam opekel, se je sam odrekel, ta ali druga količina toksinov, krvnih strdkov itd., Pride v kri v različnih koncentracijah. z uporabo zaščitnega mehanizma - kašelj. Za razliko od gospodinjskih filtrov, ki jih je mogoče očistiti, oprati ali zavreči, se pljuča ne sme niti oprati niti zamenjati. In če nekega dne del tega "filtra" ne uspe, postane zamašen, se začne bolezen, ki jo starši imenujejo pljučnica.

Povzročitelji pljučnice so lahko različne bakterije in virusi. Če je otrok bolan v bolnišnici z drugo boleznijo, bo najverjetneje imel bakterijsko pljučnico, ki se imenuje tudi bolnišnica ali bolnišnica. To je najtežja pljučnica, saj v pogojih bolnišnične sterilnosti, uporabe antiseptikov in antibiotikov preživijo le najmočnejši in najbolj agresivni mikrobi, ki jih ni tako lahko uničiti.

Najpogostejša pri otrocih je pljučnica, ki izvira iz zapleta virusne okužbe (ARVI, gripa itd.). V takih primerih vnetje pljuč predstavlja približno 90% otrok. To ni niti zaradi dejstva, da so virusne okužbe »grozne«, ampak zaradi dejstva, da so zelo razširjene in da nekateri otroci trpijo zaradi njih do 10-krat letno ali celo več.

Simptomi

Da bi razumeli, kako se začne razvijati pljučnica, se morate dobro zavedati, kako deluje dihalni sistem na splošno. V bronhih nenehno izžarevajo sluzi, katerih naloga je blokirati prašne delce, mikrobe, viruse in druge nezaželene predmete, ki vstopajo v dihalni sistem. Bronhialna sluz ima določene značilnosti, na primer viskoznost. Če izgubi nekaj svojih lastnosti, se namesto, da bi se borila z invazijo tujih delcev, sama začela povzročati veliko "težav".

Na primer, predebela sluz, če otrok diha suhi zrak, zamaši bronhije, moti normalno prezračevanje. To pa vodi do stagnacije v nekaterih delih pljuč - razvije se pljučnica.

Pogosto se pljučnica pojavi, ko otrokovo telo hitro izgubi rezerve tekočine in se zgosti bronhialna sluz. Pri dolgotrajni driski pri otroku, pri ponavljajočem bruhanju, visoki vročini, zvišani telesni temperaturi, z nezadostnim vnosom tekočine, še posebej v ozadju prej omenjenih težav, se lahko pojavi dehidracija različnih stopenj.

Starši lahko sumijo, da imajo pljučnico na več načinov:

• Kašelj je postal pomemben simptom bolezni. Preostanek, prisoten pred, postopoma preide, kašelj pa se le še intenzivira.
• Po izboljšanju se je otrok poslabšal. Če se je bolezen že umaknila, potem pa se je otrok spet počutil slabo, bi to lahko govorilo o razvoju zapletov.
• Otrok ne more globoko vdihniti. Vsak poskus, da bi to naredil, vodi do močnega kašlja. Dihanje spremlja hripanje.
• Pljučnica se lahko kaže v bledici kože v ozadju zgoraj navedenih simptomov.
• Otrok je imel kratko sapo in antipiretična zdravila, ki so vedno pomagala, so prenehala učinkovati.

Kakšni so simptomi pljučnice pri otrocih?

Vnetje pljuč se po nekaterih razlogih spremlja z močnim poslabšanjem zdravja, bolečin in šibkosti.

Če se zdravljenje ne začne pravočasno, se lahko pojavijo resni zapleti. O simptomih in zdravljenju pljučnice pri otrocih govorimo v članku.

Opis in značilnosti

Strokovnjaki menijo, da je pljučnica vnetni proces pljučnega tkiva. Ima nalezljivo naravo, ki jo povzročajo virusi, glive, patogene bakterije. Uradno ime bolezni je pljučnica.

Patologija je zelo nevarna, saj se hitro razvije. V zgodnjih fazah spominja na prehlad. Bolniki začnejo resno zdravljenje, ponavadi v poznejših fazah.

Pri tej bolezni je pljučno tkivo znatno prizadeto, kar negativno vpliva na delovanje celotnega pljučnega sistema.

Kdaj in zakaj se lahko zgodi?

Oseba se lahko zboli v vsaki starosti. Vendar pa otroci, stari 2–5 let, najpogosteje trpijo zaradi pljučnice. Bolezen se pojavi iz naslednjih razlogov:

Stik z obolelimi. Poleg dihanja bolnik sprosti škodljive mikroorganizme. Virusi, glive in bakterije vstopajo v telo otroka z vdihanim zrakom. Zelo nevarno je, da so otroci blizu bolne osebe.

Bolezen se najpogosteje pojavlja v hladnem obdobju. V jeseni in pozimi se otroci prehladijo, imajo gripo, ARVI. V ozadju teh bolezni se lahko razvije pljučnica.

V nevarnosti so otroci, ki se pogosto prehladijo. Otrok z nizko imuniteto ima velike možnosti za pljučnico.

Možnosti zbolenja in prezgodaj rojenih otrok, katerih pljuča niso popolnoma razvita, imajo verjetno pomanjkljivosti.

Kaj povzroča?

Povzročitelji bolezni so patogene bakterije, virusi, glivice.

Najpogostejši škodljivi mikroorganizmi so:

• pnevmokoki;
• streptokoki;
• stafilokoki;
• legionela;
• mikoplazme.

Takoj ko ti mikroorganizmi prodrejo v otroški organizem, začnejo aktivno vplivati ​​nanj. Prvi simptomi se lahko pojavijo že naslednji dan, vendar jih zlahka zamenjamo s prehladom.

Vendar pa obstajajo primeri, ko je vnetje pljuč povzročeno zaradi hude hipotermije. Vdihnjen leden zrak lahko poškoduje pljučno tkivo in povzroči vnetje.

Resnost bolezni je odvisna od naslednjih dejavnikov:

1. Prostor procesa. Lahko je žariščno, žariščno konfluentno, segmentno, lobarno, intersticijsko.
2. Starost otroka. Mlajši otrok, tanjši je dihalna pot. Tanke dihalne poti vodijo do šibke izmenjave plina v telesu. To prispeva k hudi pljučnici.
3. Lokalizacija, vzrok bolezni. Če bolezen prizadene majhen del pljuč, je ni težko zdraviti, če pa je otrokov dihalni sistem močno poškodovan, ga je zelo težko zdraviti. Ne smemo pozabiti, da se je s porazom pljuč zaradi bakterij in virusov težko znebiti bolezni. Morda bodo potrebni antibiotiki.
4. Otroška imuniteta. Višja je imunost otroka, zaščitne funkcije telesa, hitreje se bo okreval.

Kako zdraviti obstruktivni bronhitis pri otrocih? Več o tem iz našega članka.

Vrste in razvrstitev

Strokovnjaki razlikujejo patologijo po površini lezij:

• osrednji. Zaužije majhen del pljuč;
• segmenta. Prizadene enega ali več segmentov pljuč;
• delež Porazdeljeno v režo pljuč;
• odtok. Mala žarišča se združijo v velike, postopoma se širijo;
• skupaj Pljuča so na splošno prizadeta. Najhujša oblika bolezni.

Obstajata dve vrsti bolezni:

• v eno smer. Prizadeto je eno pljuče;
• dvostranski. Prizadeta sta oba pljuča.

Simptomi in klinična slika

Kako ugotoviti pljučnico pri otroku? Klinična slika se zdi zelo svetla. Pogosti simptomi bolezni so:

1. Močan kašelj. Lahko se pojavi z globokim vdihom. Postane močnejši, obsesivni. V zgodnji fazi bolezni je suha, nato se pojavi izpljunek.
2. Kratka sapa. Dih postane težak, kratkotrajnost obremenjuje otroka tudi brez fizičnega napora.
3. Povečana temperatura. Težko je spustiti, držati okoli 39 stopinj.
4. Izcedek iz nosu V nosu je veliko izločanja sluzi.
5. Omotica, slabost. Otrok noče jesti, bruha. Otrok bledi, slabi.
6. Motnje spanja Pogosti kašelj preprečuje otroku, da bi zaspal. Noč se večkrat zbudi.

Znaki bolezni so tudi bledica kože, zmanjšana zmogljivost, utrujenost.

Otrok noče igrati, veliko leži. Bolezen vodi v letargijo in hudo šibkost.

Otroke do enega leta je težko prenesti. Skoraj takoj, temperatura dvigne na 39 stopinj, je močna vročina, šibkost.

Kako prepoznati pljučnico pri dojenčkih? Dojenček joka, ne more zaspati, noče jesti. Poveča se srčni utrip, otroku je težko dihati. Pihne obraze in izvleče ustnice. Iz ust lahko pride do penjenega izločanja.

Starejši otroci imajo močan kašelj. Otrok je poreden, bolan je. Otrok zavrne hrano, postane bleda. Spremlja ga utrujenost, letargija. Izgleda zaspan, mučen. Praznjenje iz nosu je prva tekočina, vendar s potekom bolezni postane debela.

Tukaj preberite o simptomih in zdravljenju vazomotornega rinitisa pri otrocih.

Diagnostika

Diagnoza se opravi v bolnišnici. Ta bolnik je pregledan, nato uporabljen:

1. Krvni test
2. Preskus sputuma.
3. Serološki testi. Pomagajte ugotoviti povzročitelja bolezni.
4. Določanje koncentracije plinov v arterijski krvi pri bolnikih z znaki respiratorne odpovedi.
5. Rentgen Zaznava lezije.

Te diagnostične metode pomagajo hitro ugotoviti diagnozo in predpisati ustrezna zdravila.

Pomaga hitreje vzpostaviti diagnozo diferencialne diagnoze. Pljučnica se razlikuje od bolezni, ki imajo podobne simptome:

• tuberkuloza;
• alergijski pneumonitis;
• ornitoza;
• sarkoidoza.

Bolezni so tako podobne, da jih je mogoče ločiti le po laboratorijskih testih.

Temeljit pregled bolnikove krvi in ​​izpljunka pomaga strokovnjakom pri ugotavljanju patologije. Pri prvem pregledu bolnika zgoraj navedenih bolezni ni mogoče ločiti od pljučnice.

Zapleti in posledice

Če se bolezen ne zdravi, se lahko pojavijo negativne posledice, ki se kažejo v obliki:

1. Pleuritis. Značilna je kopičenje tekočine v dihalnem sistemu.
2. Pljučni absces. Zastoj v votlinah pljuč iz gnoja.
3. Okužba krvi Zajema zelo resno stanje, saj oslabljeno telo otroka poveča verjetnost smrti.
4. Poraz endokarda. Notranja sluznica srca trpi. To povzroča različne bolezni srca.

Indikacije za hospitalizacijo

Stanje med boleznijo pri otrocih je zelo težko. V nekaterih primerih je potrebna hospitalizacija. Indikacije za to so:

1. Huda vročina.
2. Gnojni proces v pljučih.
3. Visoka stopnja zastrupitve.
4. Hude težave z dihanjem.
5. Dehidracija telesa.
6. Prisotnost spremljajočih bolezni. Poslabšanje kroničnih bolezni.

Otrok je lahko hospitaliziran tudi pri visoki temperaturi, ki je ni mogoče znižati z zdravili, z močnim kašljem in znaki zadušitve.

Zdravljenje

Kako zdraviti pljučnico pri otrocih? Za zdravljenje otroka lahko različne načine. Za to obstaja veliko zdravil, vendar jih predpiše le zdravnik po pregledu bolnikov.

Droge in antibiotiki

Učinkovita zdravila proti tej patologiji so:

Ta sredstva se borijo proti glivam, bakterijam in virusom v otrokovem telesu.

Uničijo vzrok bolezni, normalizirajo stanje otroka. Odmerjanje in trajanje zdravljenja predpiše zdravnik.

Če ta zdravila ne pomagajo, strokovnjaki predpisujejo antibiotike:

Trajajo le tri dni v strogo priporočenem znesku.

Učinkovito se borijo proti bolezni, odpravljajo neprijetne simptome bolezni, stanje otroka se normalizira.

Za zdravljenje kašlja in odpravo sputuma je priporočljivo jemati ACC. Zdravilo prispeva k okrevanju otroka. Zdravilo vzemite eno tableto 2-3 krat na dan.

Za odstranitev izcedka iz nosu je priporočljivo uporabljati Pinosol, ksilen. Zmanjšujejo nastajanje sluzi, odpirajo nos. Nanesite jih 2-3 krat dnevno. Ta zdravila se ne smejo uporabljati dlje kot deset dni, sicer bo odvisnost odvisna.

Ljudska pravna sredstva

Pomaga pri odpravljanju bolezni na osnovi čebule.

Za to se sok ekstrahira iz majhne čebule. Zmeša se z enako količino medu.

Nastali izdelek se uporablja v majhni žlički 2-3 krat na dan pred obroki.

Česno olje je pripravljeno za boj proti bolezni. Če želite to narediti, sesekljajte dva klinčka česna v stanju kaše, zmešajte s 100 g masla. Končni izdelek je treba zaužiti 2-3 krat na dan in ga raztrositi na kruh.

Učinkovito zdravilo je odklon medu in aloe. Če želite to narediti, zmešajte 300 g medu, pol kozarca vode in zdrobljenega lista aloe. Dve uri zmes kuhamo na majhnem ognju. Nato ohladite orodje, vzemite veliko žlico trikrat na dan.

Fizioterapija

Vključuje naslednje metode:

• elektroforeza;
• vdihavanje;
• terapija z decimetrskimi valovi;
• magnetna terapija;
• toplotni postopki;
• inductothermy.

Te postopke v bolnišnici opravljajo izkušeni zdravniki. V ta namen se uporabljajo posebne naprave. Zdravnik predpiše določeno število postopkov. Metode se uporabljajo praviloma, medtem ko je bolnik v bolnišnici.

Z njihovo pomočjo lahko dosežete neverjetne rezultate: bistveno izboljšajo stanje otroka, odpravijo simptome bolezni. Otrok se bo hitro okreval. Telo lahko okreva.

Preventivni ukrepi

Za preprečevanje bolezni je priporočljivo upoštevati naslednja pravila:

1. Izogibanje javnim mestom v hladnem obdobju. Praviloma pride do okužbe na javnih mestih.
2. Otrok pred sprehodom mora biti topel. V ledenem vremenu je bolje, da ne hodite.
3. Zdrava hrana, ki jemlje vitamine. Pomagali bodo krepiti telo otroka, izboljšati imuniteto. Škodljiva hrana je izključena iz prehrane otroka.
4. Do otroka ne more priti bolnik. Otroško telo lahko kmalu zboli.
5. Zmerna vadba. Spodbujanje imunitete. Zjutraj napolnite, gimnastične vaje pomagajo.

Bolezen povzroča resno škodo otrokovemu telesu, kar povzroča zaplete, če se zdravljenje ne začne pravočasno. Priporočljivo je, da se ob prvih simptomih bolezni obrnite na zdravnika, ki vam bo predpisal potrebna zdravila.

Dr. Komarovsky o pljučnici pri otrocih:

Prosimo vas, da se ne zdravite. Prijavite se z zdravnikom!

Kako prepoznati pljučnico pri otroku?

Pljučnica je nalezljiva in vnetna bolezen, ki prizadene človeška pljuča. Pogosto se pojavlja v otroštvu in je približno 80% med vsemi pljučnimi boleznimi.

Tudi s trenutno stopnjo medicine je vnetje pljuč pri otroku pogost vzrok smrti.

Zato se zdi potrebno vedeti, kako se pri otrocih kaže pljučnica. Takšne informacije bodo omogočile pravočasno seznanjanje z boleznijo in preprečile njen nadaljnji razvoj.

Značilnosti bolezni in možne posledice za majhne otroke

Vnetje pljuč pri otrocih se v večini primerov razvije okoli četrtega dne s porazom ARVI. Razlog za to je škodljiv učinek virusne okužbe na človeško imunost in zaščitne ovire dihalnih poti. Tako nastanejo žarišča bakterijske okužbe, iz katerih se začne pljučnica.

Kar zadeva značilnosti razvoja bolezni, so pri otrocih simptomi bolezni nekoliko drugačni. To določajo naslednji kazalniki:

1. Dihalni trakt pri ljudeh se razvija postopoma, zato so pri dojenčkih kratki in ozki.
2. Njihova sluznica ima dobro razvito mrežo krvnih žil.
3. Upoštevati je treba tudi nezadostno prezračevanje pljuč, ki ga povzročajo šibka gibanja prsnega koša in vodoravni položaj rebra.
4. Poleg tega se tvorijo krvne usedline v posteriornem, spodnjem delu telesa. To stanje je posledica intenzivne prekrvitve krvi v strukturah pljuč in ležečega položaja otroka v prvih mesecih obstoja.
5. Nezadosten razvoj organskega tkiva vodi do atelektaz.

Vsi ti dejavniki ustvarjajo ugodno okolje za nastanek in širjenje vnetnega procesa.

Prav tako je treba omeniti otrokov imunski sistem: očitno je, da so v prvih dneh življenja otrokovo telo pod močnim napadom različnih patogenih mikroorganizmov. Zato je pomembno, da se vsaki manifestaciji posveti zadostna pozornost, saj lahko vsaka bolezen v tem obdobju povzroči nepopravljive posledice v prihodnosti.

Kar zadeva pljučnico, je to zelo nevarna bolezen za otroke. Mikrobi s svojo aktivnostjo povzročajo različne zaplete. Da bi v celoti razumeli, kako se kaže pljučnica, je treba pri razvoju pljučnice upoštevati naslednje točke:

1. Bakterije se hitro razmnožujejo in prispevajo k uničenju, vnetju in otekanju pljučnih struktur.
2. V propustnosti tkiva v telesu obstajajo napake zaradi kisika in ogljikovega dioksida.
3. Nastajajo produkti mikroorganizmov in vnetni proces. Skupaj vodijo v zastrupitev telesa, kar vodi do nadaljnjega poslabšanja stanja pacienta. Mikrobiološki toksini lahko vplivajo na živčno tkivo, zaradi česar lahko pride do motenj zavesti.
4. Očitno je, da oskrba telesa s kisikom igra ključno vlogo pri zagotavljanju optimalne aktivnosti vseh sistemov. Zato je treba razumeti, da v primeru kakršnih koli kršitev trpi organizem kot celota. Na primer, hipoksija prispeva k povečanemu pretoku krvi, zagotavlja povečano obremenitev kardiovaskularnega sistema, kar na koncu povzroči hitro hujšanje in astenijo.

Takšni učinki preveč vplivajo na delovanje otrokovega telesa, zato je pomembno, da študirate in se spomnite prvih znakov pljučnice pri otrocih.

Pljučnica: simptomi pri otrocih s starostjo

Vsaka mati mora vedeti, kako prepoznati pljučnico pri otroku. Prepoznavanje vnetja je zelo preprosto - morate le skrbno spremljati otroka. Vendar je treba upoštevati, da starost otroka določa značilnosti manifestacij.

Za začetek je vredno preučiti znake pljučnice pri otroku, mlajšem od 1 leta. Najprej gre za vedenje novorojenčka. Če hoče spati ves čas, letargično ali brezbrižno stanje, mora začeti skrbeti. Poleg tega je možno tudi obratno: otrok, nasprotno, začne biti bolj poreden in jokan, da zavrne jesti. Prav tako je vredno upoštevati dejstvo, da so prvi znaki vnetja sprememba telesne temperature.

Toda za otroke, mlajše od 1 leta, ta simptom ni odločilen. To je posledica nekaterih značilnosti telesa - v tej starosti se temperatura ne dvigne nad 37,6 stopinj. Poleg tega ni odločilen za resnost stanja.

Prvi simptomi pljučnice pri otrocih so torej:

1. Brez ustreznega vzroka so možne tesnoba, letargija, izguba apetita in zavrnitev prsnega koša.
2. Spanec postane nestrpen, kratek.
3. Blato postane tekoče.
4. Stalno slabost z bruhanjem.
5. Zamašen nos in kašelj, ki lahko pride v napad pri joku ali hranjenju.

Glavne manifestacije vnetja pljuč so spremembe v dihanju in spremljajoči procesi:

1. Bolečina v prsih. Poveča se pri kašlju.
2. Izločeni izpljunek ima gnojni in muko-gnojni tip - ima značilen rumenkasto-zelen odtenek.
3. Huda kratka sapa. V tem primeru otrok pokima glavo v skladu z dihom.
4. Potek pljučnice pri otrocih lahko spremlja izpuščanje pene iz ust ali nosne votline.
5. Povečana hitrost dihanja. Osumljena pljučnica se pojavi v primeru kršitve normativnega števila vdihov v minuti: do 2 mesecev: 50 V / m. Če je več kot 60, potem se je treba posvetovati z zdravnikom, od 2 do 12 mesecev: 30-45 intramuskularno. Več kot 50 se šteje za presežek običajne frekvence, več kot 1 leto. Nad 40 vdih - to je dispneja.

Pomembna točka v vprašanju "Kako prepoznati pljučnico pri otrocih?" Je sprememba reliefne površine kože v procesu dihanja.

To lahko opazimo, če pomislimo na kožo na rebrih otroka: kako ga vlečemo med vdihavanjem. Če je asimetrija med obema stranema prsnega koša, lahko to pomeni zadevno bolezen. V nekaterih primerih je mogoče opaziti nerazumne napake pri dihanju in pogostost procesa, njegovo ustavitev za krajši čas. Zaradi poraza ene polovice pljuč, otrok običajno sedi na določeni strani.

Pri vizualnem pregledu bolezni, ki prizadene pljučni organ, se lahko kaže v cianozi nasolabialnega trikotnika. Omogoča vam, da ugotovite kršitve pri normalni oskrbi telesa s kisikom. Izgleda kot modra med ustnicami in nosom otroka. V trenutku, ko dojenček doji, ga je enostavno opaziti. Če je bolezen pomembno vplivala na telo, potem se modra barva lahko opazi ne samo na obraznem delu, temveč tudi na drugih delih telesa.

Pri otrocih, starejših od 4 let, moramo upoštevati tudi znake pljučnice. To je posledica dejstva, da je zadevni organ pri starosti 4 let pri otroku dovolj oblikovan. Prisotnost naslednjih simptomov je zadosten razlog za posvetovanje z zdravnikom za podrobno diagnozo:

1. Po 5 dneh akutne respiratorne virusne okužbe ni opaziti izboljšanja stanja telesa. Ali, po majhnem okrevanju telesa, temperatura nenadoma dvigne, je močan kašelj.
2. Slab apetit in spanje ali pomanjkanje apetita.
3. Omeniti velja tudi bledico kože.
4. Telesna temperatura lahko doseže 38 stopinj. Vendar pa se večina antipiretikov ne more spopasti s svojim imenovanjem.
5. Obstaja kratka sapa. Še enkrat, morate vedeti stopnjo vdihov na minuto, da se ugotovi prisotnost kršitve v dihalnem procesu: od 4 do 6 let: 25 V / m; pri mladostnikih od 10 let stopnja skoraj doseže odraslo osebo: 15–20 i / m.

Očitno je, da če realni kazalniki presežejo te številke, je to znak pljučnice.

Morate razumeti, da je to precej resna bolezen - pljučnica. Simptomi pri otrocih imajo nekatere značilnosti - starost določa glavne nianse.

Simptomi pri otrocih, ob upoštevanju oblike bolezni

Pljučnica se lahko manifestira v več oblikah. Vsaka vrsta ima svoje specifične simptome, zato je pomembno, da poznamo vsakega od njih.

Torej, najprej je treba upoštevati tako imenovano fokalno pljučnico, ki se razvije kot posledica zapletov ARVI. Po prvih znakih se ta oblika ne razlikuje od prehlada: izcedek iz nosu, kašelj, nizka temperatura.

Toda sčasoma bolezen prodre v notranjost in prizadene vse velike plasti pljučnega tkiva, zaradi česar se stanje telesa po 7 dneh znatno poslabša:

1. Obstaja močan kašelj.
2. Pri joku ali hranjenju je težko dihati. V prihodnosti lahko spremlja dihanje tudi v mirovanju.
3. Hrupno dihanje. Pri poslušanju s fonendoskopom se ugotovi togost tega procesa - to kaže na vnetne procese v bronhih in zgornjih poteh.
4. Temperatura naraste na 38-39 stopinj. Lahko se spustiš, vendar težko. V nekaterih primerih, če obstajajo resne težave z imunskim sistemom, je možen obraten položaj - znižanje temperature.
5. Vizualno lahko opazimo bledo površino kože in modrikasto barvo v predelu ust.
6. Z uporabo fonendoskopa lahko opazujete konstantne vlažne hruške. Ta manifestacija je razložena s kopičenjem tekočine v alveolah.
7. Srčni utrip se znatno poveča.
8. Obstajajo bolečine v trebuhu, nenormalno blato - to lahko vodi do črevesne okužbe.
9. Možno je tudi otekanje jeter in črevesja.

Čeprav se osrednja oblika bolezni ne šteje za hudo, so možni zapleti lahko usodni.

Naslednji tip pljučnice je segmentiran, z redko pojavnostjo in nevarnostjo simptomatologije. Vnetni proces vpliva na precej velik del pljuč. Ta oblika nastane hitro in ostro. Zanj so značilne naslednje značilnosti:

1. Temperatura lahko doseže 39 stopinj.
2. Hudo potenje in slabo počutje.
3. Treba je omeniti, da segmentno pljučnico redko spremlja močan kašelj. V zgodnjih fazah bolezni je ta simptom popolnoma odsoten. V prihodnosti je to drugačna suhost in obsedenost.
4. Kar se tiče vročice, je v obravnavanem primeru izjemno močna: skoraj nemogoče je podreti, lahko traja skoraj teden dni.
5. Intoksikacija je izjemno izrazita, zato je za otrokovo stanje značilna povečana letargija, ves čas so lahko poredni in jokajo. Prav tako je moten spanec in apetit.
6. Z nadaljnjim širjenjem bolezni na ozadju blede kože živo izstopa modra okrog ustnic in nosu.
7. Opazimo lahko tudi povečanje velikosti jeter.

V začetnih fazah je težko diagnosticirati segmentno pljučnico zaradi odsotnosti piskanja in kašlja.

Najpogostejša oblika špranja je pljučnica. V nevarnosti so otroci, starejši od štirih let. Pojavi se kot posledica hude hipotermije, zato se simptomi zelo hitro manifestirajo:

• mrzlica, ki jo spremlja temperatura pod 40 stopinj. Lahko pade ali se strmo dvigne;
• pretirano znojenje;
• bolečine v prsih pri dihanju;
• kašelj zgodaj suh. Nato pridobi moker značaj z sproščanjem sputuma, pomešanega s krvjo;
• koža je bleda, pogosto pa se pojavlja vročinska rdečica;
• Glede na lokacijo pljučnice, bolečine v trebuhu, bruhanje, se lahko pojavijo napadi.

Pljučnice ni vedno mogoče izolirati kot vzrok za takšne manifestacije, saj niso značilne za pljučno okužbo.

Vnetje pljuč spremljajo simptomi destruktivne narave, ki v tem primeru vplivajo predvsem na splošno stanje otroka. Pomembno je razumeti, da se je treba pri takem postopku pravočasno odzvati na vsak simptom in v nobenem primeru zdravljenja ne odlašati, saj je pljučnica zelo verjetno usodna.

Kako razumeti to pljučnico pri otroku

Pljučnica ali pljučnica je danes še vedno med smrtno nevarnimi boleznimi, kljub uvedbi novih zdravil v režimu zdravljenja. Bolezen je nevarna zaradi zapletov, ki se pojavijo v primeru pozne diagnoze in zdravljenja. Najpogosteje se pri otrocih ugotavlja pljučnica - po statističnih podatkih pljučnica predstavlja približno 75% vseh pljučnih bolezni v pediatriji.

Načini okužbe in skupine tveganja

Pljučnica se lahko pri otroku razvije iz različnih razlogov, med katerimi so najpogostejši virusi in bakterije:

• gram-pozitivno;
• Gram-negativno;
• virusi gripe, adenovirusa, parainfluence.

Poleg tega lahko razvoj vnetnega procesa v pljučnem tkivu prispeva k mikoplazmam, glivicam, poškodbam v prsih, alergijskih reakcijah in opeklinah dihalnih poti.

Skupina tveganja

Pljučnica se redko razvije kot samostojna bolezen, najpogosteje je to zaplet pri nezdravljenih akutnih respiratornih virusnih okužbah ali drugih okužbah virusne in bakterijske narave. V večini primerov otroci trpijo zaradi pljučnice, saj imunski sistem ni popolnoma oblikovan in telo ne more prenesti patogenov. Predisponirajoči dejavniki za razvoj pljučnice so kronična stanja ali neugodne življenjske razmere, in sicer:

• napredni bronhitis in bronhiolitis;
• obstrukcija dihalnih poti;
• alergijske reakcije;
• vdihavanje kemičnih hlapov, detergentov, pralnih praškov, hišnega prahu in plesni;
• pasivno kajenje - kadar starši kadijo v prostoru, kjer živi otrok, ki je prisiljen stalno dihati;
• redki sprehodi, vroči prašni notranji zrak, poraz zidov v stanovanju s plesnijočimi glivami;
• avitaminoze, splošno izčrpanost telesa ob pogostih prehladih, dolgotrajni uporabi antibiotikov ali neuravnoteženi monotoni prehrani;
• kronične bolezni nazofarinksa in grla - rinitis, sinusitis, sinusitis, adenoiditis, tonzilitis, laringitis.

Vrste pljučnice pri otrocih

Glede na to, kje in iz kakšnega razloga se je otrok okužil, obstaja pri pediatriji več vrst pljučnice:

• pridobljene v skupnosti - povzročitelj okužbe se najpogosteje prenaša s kapljicami v zraku. Okužba se lahko pojavi kjerkoli - pri komuniciranju ali kontaktiranju bolnika ali nosilca. Potek pljučnice, pridobljene v skupnosti, praviloma ni zelo zapleten, napovedi s pravočasnim odkrivanjem in zdravljenjem pa so dobre.
• Bolnišnica - okužba otroka se pojavi v bolnišničnem okolju za zdravljenje bolezni dihal. Za bolnišnično pljučnico je značilen hud potek, poleg tega pa je otroško telo oslabljeno z jemanjem antibiotika ali drugih zdravil. Vzročniki bolniške pljučnice so v večini primerov odporni na antibiotike, zato je bolezen težko zdraviti in tveganje za zaplete se poveča.
• Aspiracija - se pojavi, ko tujki (majhni deli igrač, delci hrane, materino mleko ali mešanica bruhajoče mase) vstopijo v dihalne poti. Aspiracijsko pljučnico najpogosteje prizadenejo novorojenčki ali dojenčki prvega leta življenja, ki so nagnjeni k regurgitaciji in jih odlikuje nezrelost organov dihalnega sistema.

Glede na obseg patološkega procesa je lahko pljučnica pri otrocih:

• žarišče - najpogostejša možnost;
• segmentna;
• intersticij.

Vzroki pljučnice

Najpogosteje se pri otrocih razvije pljučnica zaradi zapletov gripe ali akutne okužbe dihal. Mnogi virusi so opravili vrsto mutacij in so postali zelo odporni na zdravila, zato je bolezen težka in redko zapletena zaradi poškodb spodnjih dihal.

Eden od dejavnikov za povečanje števila pljučnic pri otrocih je splošno slabo zdravje sodobne generacije - zdaj bolna, prezgodnja, s kroničnimi boleznimi dojenčkov, veliko več pa se rodi kot absolutno zdravi. Še posebej huda je potek pljučnice pri nedonošenčkih, ko se bolezen razvije na ozadju intrauterine okužbe z nezrelim ali še ne oblikovanim dihalnim sistemom. Prirojena pljučnica, ki jo povzročajo virusi herpes simpleksa, citomegalovirus, mikoplazme, glive, Klebsiella, se pojavijo pri otroku 7-14 dni po rojstvu.

Najpogosteje se pljučnica pri otrocih pojavi v hladnem obdobju, ko se začne sezona prehladov in okužb ter se poveča obremenitev imunskega sistema. K temu prispevajo naslednji dejavniki:

• hipotermija;
• kronične nazofaringealne okužbe;
• distrofija ali rahitis;
• avitaminoza;
• popolno izčrpanje telesa;
• prirojene bolezni živčnega sistema;
• anomalije in malformacije.

Vsa ta stanja povečujejo tveganje za razvoj vnetnega procesa v pljučih in občutno poslabšajo potek pljučnice.

Ali lahko ARVI povzroči razvoj pljučnice in kdaj se pojavi?

Pri prehladu ali gripi je patološki proces lokaliziran v nazofarinksu ali grlu. Če je patogen prekomerno aktiven, se zdravljenje izvede nepravilno ali pa otrokovo telo ne more prenesti okužbe, vnetje pade pod, zgrabijo spodnje dihalne poti, zlasti majhne bronhije in pljuča - v tem primeru otrok razvije bronhiolitis ali pljučnico.

Pogosto starši sami prispevajo k razvoju zapletov pri otroku, ki pride do pljučnice. To se ponavadi pojavi pri samoterapiji ali neupoštevanju priporočil zdravnika, na primer:

• nenadzorovano zdravilo proti kašlju in napačna kombinacija skupin zdravil - pri uporabi antitusičnih in izkašljevalnih zdravil pri otroku se aktivno izloča in zadržuje v dihalnem traktu zaradi inhibicije centra za kašelj. Zgost se pojavi v bronhih, patološka sluz se spusti v bronhiole in razvije se pljučnica;
• uporaba antibiotikov brez zdravniškega recepta - mnogi starši namerno začnejo zdraviti otroka z antibiotiki pri najmanjših znakih prehlada, ki je pogosto ne samo neupravičeno, ampak tudi nevarno. Prehrambo in gripo povzroča virusna okužba, proti kateri antibakterijska zdravila niso učinkovita. Poleg tega pogosta in nenadzorovana uporaba antibiotikov znatno zavira delovanje imunskega sistema, zaradi česar se otrokovemu telesu vse težje spopade z okužbo;
• preveliko odmerjanje vazokonstriktorskih kapljic v nosu - nobenih vazokonstriktivnih kapljic za nos ne smejo uporabljati dlje kot 3 dni, če po tem obdobju ni opaziti nobenega izboljšanja, morajo starši otroka znova pokazati zdravniku, da poišče drugo zdravilo. Nosne kapljice z vazokonstriktorskim učinkom posušijo sluznico nosu, povzročijo mikroskopske razpoke v stenah, ko se uporabljajo dolgo časa, in tako ustvarijo ugodne razmere, da patogena flora in virusi prodrejo globoko v dihalne poti;
• neustrezna pitna ureditev in temperatura zraka v prostoru - če otrok noče piti veliko alkalne tekočine in je v vročem, slabo prezračevanem prostoru, se izsuši sluz v nosu in dihalnih poteh, slabo se kašlja - to vodi v stagnacijo pljuč. Zato vsi zdravniki priporočajo, da pacienti opazujejo režim pitja, da ne pregrejejo otroka, in pogosto prezračujejo sobo.

Simptomi pljučnice pri otrocih

Intenzivnost simptomov bolezni in resnost pljučnice sta v veliki meri odvisna od starosti otroka - mlajši je, bolj je bolezen in večje tveganje za nastanek zapletov.

Znaki pljučnice pri otrocih, starejših od 1 leta

• začetek bolezni je lahko akuten in postopen - začne se z zvišanjem telesne temperature na 38,0-39,0 stopinje, mrzlico, zvišano telesno temperaturo;
• izcedek iz nosu - najprej pregleden, obilen, nato nadomeščen z rumeno ali zelenkasto (3-4 dni od nastopa bolezni);
• kašelj - prvi dan suh, paroksizmalno z ločitvijo skrčljivega izpljunka zarjavele barve. Ko patološki proces napreduje, postane kašelj moker, v procesu se sprosti sputum sluznice ali mukopurulentnega značaja;
• kratka sapa - postopno napreduje in se povečuje pri kašlju, joku otroka;
• obarvanost kože - otrok je bled, koža ima marmorni ali rahlo modrikast odtenek, med jokom ali kašljanjem lahko nazolabialni trikotnik postane modra;
• motnje spanja - otrok lahko zavrne spanje, jok in skrbi, ali, nasprotno, postane ostro apatičen, zaspan, spi dolgo časa, težko ga je zbuditi

Znaki pljučnice pri novorojenčkih in dojenčkih, mlajših od enega leta

Pojav pljučnice pri dojenčkih se ne razlikuje veliko od simptomov pljučnice pri starejših otrocih:

• otrok je zaspan, veliko spi;
• počasno sesanje prsi ali steklenice z mešanico;
• pogosta regurgitacija;
• driska;
• bledica kože, cianoza nasolabialnega trikotnika, otežena zaradi kašlja in joka;
• naraščajoči znaki zastrupitve;
• kašelj in zasoplost.

Pomembno je! V odsotnosti pravočasne diagnoze in zdravstvene oskrbe v ozadju progresivne pljučnice se pri otroku razvije dihanje in srčno popuščanje, kar vodi do pljučnega edema in smrti.

Lahko pljučnica brez temperature?

Pljučnica običajno ne poteka brez zvišanja telesne temperature. Praviloma se to zgodi pri dojenčkih in novorojenčkih - za razliko od starejših otrok pljučnico v njih spremlja hipotermija, to je rahlo znižanje temperature, medtem ko dojenčki postanejo šibki in šibki, težko jih je prebuditi, ne želijo jesti in se počasi odzivajo. o dražilnih snoveh.

Dih otroka s pljučnico

Med vnetjem pljuč, tudi če bolezen poteka brez hude zastrupitve in visoke vročine, bo otrok vedno imel težko dihanje in hitro dihanje. Med napredovanjem patološkega procesa v spodnjih dihalnih poteh med vdihom bodo jasno vidni medrebrni prostori in umik vratne jame - ti znaki kažejo na razvoj respiratorne odpovedi.

Pri porazu velikega dela pljuč ali dvostranske pljučnice med dihanjem se lahko pojavi polovica zaostanka v prsih, kratkotrajni zastoj dihanja (apneja), kršitev globine in dihalni ritem. Ko vnetni proces napreduje, postane ne samo nasolabialni trikotnik, ampak tudi celotno otrokovo telo.

Mikoplazma in klamidijska pljučnica pri otroku

Med atipičnimi oblikami pediatrične pljučnice je značilna mikoplazmatična oblika bolezni in klamidija. Takšno vnetje pljuč povzročajo enocelični mikroorganizmi - klamidija in mikoplazme, ki jih je otrok najpogosteje okužen tudi v maternici. Do neke mere se patogeni morda ne bodo manifestirali, vendar pod vplivom dejavnikov, ki so ugodni za njihovo rast in razmnoževanje, vplivajo na dihalne poti, kar povzroča vnetni proces v njih.

Klinični znaki klamidijske in mikoplazmatske pljučnice so naslednji simptomi: t

• zvišanje telesne temperature na 38,5-39,0 stopinj na podlagi relativnega zdravja - temperatura traja 2-3 dni, po tem pa pade na subfebrilne parametre ali normalno;
• izcedek iz nosu, zamašen nos, izcedek čiste sluzi iz nosu;
• kihanje, vneto grlo in kašelj - najprej se posuši, postopoma nadomesti z vlažnim, s praznjenjem sluznice;
• med auskultacijo se slišijo hripavci z enojnimi velikostmi.

Podivjenost mikoplazme in klamidijske pljučnice pri otroku je, da ni značilnih simptomov, kot so zasoplost in cianoza nasolabialnega trikotnika - to močno otežuje diagnozo in zamuja pravilno zdravljenje.

Zdravljenje pljučnice pri otrocih

Za ugoden izid bolezni je pomembno zdraviti zapleteno pljučnico. Osnova terapije so antibiotiki širokega spektra, ki so občutljivi na gram-pozitivne in gram-negativne bakterije. Če patogen ni nameščen, se lahko otroku naenkrat predpiše več protibakterijskih zdravil, ki opazujejo učinkovitost zdravljenja med zdravljenjem. Spodaj je zdravljenje pljučnice pri otroku, ki se najpogosteje uporablja:

• antibiotiki - ponavadi penicilinski tip s klavulansko kislino (Flemoxin Observant, Amoxiclav, Amoksicilin), cefalosporini (ceftriakson, cefazolin, Cefix), makrolidi (azitromicin, spiromicin, summammed). Glede na resnost bolezni se zdravilo daje v obliki injekcij, tablet ali suspenzij za peroralno dajanje. Trajanje antibiotične terapije ni krajše od 7 dni, za zapletene pa do 14 dni.
• Pripravki za kašelj so ponavadi predpisani bronhodilatatorji in ekspektoranti v obliki sirupov, raztopin za inhalacijo (Lasolvan, Prospan, Fluditec, Gerbion). Ta zdravila redčijo izpljunek in povečajo sposobnost evakuacije cilij cilijnega epitela, da izločijo patološki izcedek s kašljanjem.
• Antipiretična zdravila - ko se temperatura dvigne nad 38,0 stopinj in se znaki zastrupitve otrokovega telesa dajo zdravila na osnovi paracetamola (Panadol, Efferalgan, Cefecon D rektalne svečke) ali Ibuprofen (Nurofen, Nise). Ta zdravila se lahko izmenjujejo med seboj, vendar mora biti interval med odmerki vsaj 4 ure. Če otrok trpi zaradi epilepsije ali drugih bolezni živčnega sistema, je treba temperaturo znižati, ko se dvigne na 37,5 stopinj, sicer se poveča tveganje za pojav konvulzivnih napadov.
• Imunostimulanti - za ohranjanje imunosti in spodbujanje obrambe telesa, otroku predpisujejo zdravila na osnovi interferona. Ponavadi so to rektalne svečke - Laferobion, Viferon, Interferon.
• Peroralna hidracija - ali izboljšana pitna ureditev. Da bi pospešili izločanje toksinov iz telesa, boljše izkašljevanje izpljunka in hitro okrevanje, dajte otroku topel čaj, kompot, pasjo vrvico, mineralno vodo brez plina. Dojenčkom je treba večkrat ponuditi materine prsi.
• Posteljni počitek - v prvih dneh bolezni, ko se ohranja telesna temperatura in je otrok počasen in oslabljen, morate ostati v postelji - to bo pomagalo preprečiti nastanek zapletov. Takoj, ko se temperatura povrne v normalno stanje in se bo otrok počutil bolje, lahko vstaneš.
• Prehrana - s pljučnico, otrok lahko zavrne jesti, zaradi zastrupitve telesa in šibkosti. V nobenem primeru je ne more prisiliti, da krmo - starejši otroci ponujajo piščančjo juho z naribanim mesom dojk in dojenčki v prvem letu življenja materinega mleka.

Da bi se izognili neželenim učinkom jemanja antibiotikov, je treba probiotike dajati vzporedno otroku od prvega dne terapije - Linex, Biogaya, Bifi-oblika, Lactofiltrum. Ta zdravila odpravljajo negativne učinke jemanja antibiotikov (napenjanje, driska, napenjanje, kolike) in kolonizirajo črevesje s koristno mikrofloro.

Ne pozabite na redno prezračevanje prostora, v katerem se nahaja bolnik, in opravljanje mokrega čiščenja. Priporočljivo je, da ne uporabljate nobenih sintetičnih čistilnih sredstev in antiseptikov, ki vsebujejo klor - to ustvarja dodatno obremenitev dihalnega sistema in povečuje tveganje zapletov.

Po enem tednu od začetka zdravljenja je mogoče vzeti otrokove sprehode, pod pogojem, da je terapija učinkovita in da je telesna temperatura v normalnih mejah. Običajno se otrokovo popolno okrevanje in obnova dihalne funkcije telesa pojavi v 1,5 meseca, v primeru zapletenega poteka pljučnice pa v 3 mesecih.

Ali je možno zdravljenje pljučnice pri otroku doma?

Odločitev o tem, kje in kako zdraviti pljučnico pri otroku, odloča zdravnik ob upoštevanju številnih dejavnikov:

• resnost bolnikovega stanja - prisotnost respiratorne odpovedi, zapletov;
• stopnja poškodbe pljuč - če je zdravljenje žariščne pljučnice pri otroku še vedno možno doma, se intersticijsko ali dvostransko zdravljenje izvaja le v bolnišnici;
• socialne razmere, v katerih je pacient obdržal - zdravnik oceni, kako dobro bo otrok doma in ali bodo vsi recepti v celoti izpolnjeni;
• Splošno zdravje - oslabljena otrokova imunost, pogosti prehladi ali prisotnost kroničnih bolezni so obvezni pogoji za hospitalizacijo.

Otroci do enega leta, ne glede na resnost pljučnice, morajo biti hospitalizirani v bolnišnici zaradi velikega tveganja zapletov.

Preprečevanje pljučnice pri otrocih

Da bi se izognili razvoju pljučnice pri otroku, bi morali starši razmišljati o izboljšanju svojega zdravja od načrtovanja nosečnosti. Ženska mora vnaprej opraviti vse preglede in teste ginekologa, kar bo pomagalo preprečiti mikoplazmo in klamidijsko pljučnico pri novorojenčkih. Pomembno je, da pravilno upravljate nosečnost in preprečite takšne zaplete, kot so preeklampsija, drozg, prezgodnja poroda - vsa ta stanja ustvarjajo predpogoje za razvoj pljučnice pri novorojenčku.

Priporočljivo je, da dojenčke v prvem letu življenja hranite z materinim mlekom, saj se matična protitelesa prenašajo na otroka, s tem pa se oblikuje imunost. Pomembno je, da bodite pozorni na kaljenje - zračne kopeli, sprehode, kopanje, gimnastiko.

Vse prehlade je treba zdraviti pravočasno in le skupaj s pediatrom - samo zdravljenje je eden glavnih vzrokov za razvoj pljučnice pri otrocih. Kategorični starši ne smejo kaditi v prostoru, kjer je otrok, in kajenje sorodnikov ali družinskih članov je bolje, da se ne približajo otroku, tako da ne diha vonja tobaka.