Askorbinska kislina (askorbinska kislina)

Navodila za uporabo:

Cene v spletnih lekarnah:

Askorbinska kislina (vitamin C) je zdravilo, ki spada v skupino sintetičnih vitaminov.

Oblika in sestava sproščanja

Askorbinska kislina je aktivna sestavina vitaminskih pripravkov, katerih oblika sproščanja je lahko naslednja:

• Kapljice 0,05 g (50 in 200 v polimernih bankah);
• Liofilizat za pripravo raztopine za intravensko in intramuskularno dajanje 0,05 g (3 ml v ampulah s topilom, 5 ampul v kartonski embalaži);
• Prašek za pripravo peroralne raztopine (2,5 g vrečka);
• Raztopina za intravensko in intramuskularno dajanje v 1 ml - 0,05 g Pomožne snovi: brezvodni natrijev sulfit, natrijev bikarbonat, voda za injekcije (1 ali 2 ml ampule, 10 ampul na enoto pakiranja);
• Tablete po 25, 50, 75, 100 ali 200 mg (10 kosov. V voščenem papirju, v celičnih brezbarvnih pakiranjih; 50 kosov (50 mg) v temnih steklenih pločevinkah);
• Žvečljive tablete 50 mg (10 kosov. V pretisnih omotih, v škatli po 5 pretisnih omotih).

Indikacije za uporabo

Uporaba askorbinske kisline se priporoča v primeru hipo-in avitaminoze C (povečana potreba po vitaminu C) za: neuravnoteženo prehrano, parenteralno prehrano, intenzivno duševno in telesno aktivnost, okrevanje po hudih boleznih, skorbut, alkoholizem, kajenje, opekline, dolgotrajno izpostavljenost hladnemu vročina, hipertiroidizem, kronične okužbe, bolezni in kirurško zdravljenje prebavil (trajna driska, resekcija tankega črevesa, peptični ulkus, gastrektomija), poškodbe, t erkuloza, nosečnost (zlasti večkratna, kot tudi na podlagi odvisnosti od nikotina ali zdravil) in med dojenjem, umetno hranjenje in intenzivno rast, kronično zastrupitev s Fe, idiopatsko methemoglobinemijo, dolgotrajni stres, okrevanje v pooperativnem obdobju.

V laboratorijski praksi se zdravilo uporablja skupaj z natrijevim kromatom 51Cr za označevanje eritrocitov.

Kontraindikacije

Absolutna kontraindikacija za uporabo zdravila v katerem koli odmerku je preobčutljivost na askorbinsko kislino.

Daljša uporaba v odmerkih nad 0,5 g je prepovedana za naslednje bolezni:

• Diabetes mellitus;
• Hyperoxaluria;
• Nefrourolitijaza;
• Pomanjkanje glukoza-6-fosfat dehidrogenaze;
• Talasemija;
• Hemochromatosis.

Askorbinsko kislino v vsakem odmerku je treba jemati previdno (po možnosti pod nadzorom zdravnika) s pomanjkanjem glukoza-6-fosfat dehidrogenaze, hemokromatoze, sladkorne bolezni, sideroblastične anemije, talasemije, hiperoksalurije in ledvične bolezni.

Doziranje in administracija

Askorbinska kislina se jemlje peroralno, intramuskularno ali intravensko v naslednjih priporočenih odmerkih:

• Za odrasle: profilaktično - 0,05-0,1 g na dan; terapevtski - od 0,05 do 0,1 g 3-5 krat na dan;
• Za otroke: profilaktično - 0,025 g 3-krat na dan; terapevtski - 0,05-0,1 g 2-3 krat na dan;
• Med nosečnostjo in dojenjem s pomanjkanjem vitamina C v prehrani: 0,3 g na dan, trajanje uporabe je približno 2 tedna, nato 0,1 g, da se prepreči hipovitaminoza v celotnem obdobju nosečnosti in hranjenje otroka z materinim mlekom.

Intramuskularno ali intravensko Ascorbic kislina je predpisana v odmerku od 1 do 3 ml 5% raztopine.

Potek zdravljenja s pripravki, ki vsebujejo vitamin C, je odvisen od narave bolezni in ga predpiše zdravnik.

Neželeni učinki

Uporaba askorbinske kisline lahko povzroči naslednje zaplete:

• Osrednji živčni sistem: utrujenost, omotica (s hitrim intravenskim dajanjem), glavobol, razdražljivost, nespečnost (pri daljšem uživanju v količini več kot 1 g na dan);
• Urinarni sistem: zmerno polakiurija (v odmerku več kot 600 mg / dan), nefrolitiaza (iz kalcijevega oksalata), hiperoksalurija, poškodbe glomerularnega aparata ledvic (pri daljši uporabi velikih odmerkov);
• Kardiovaskularni sistem: zmanjšanje prepustnosti kapilar z možnim poslabšanjem tkivnega trofizma, zvišan krvni tlak, hiperkoagulacija, razvoj mikroangiopatij (pri daljši uporabi v velikih odmerkih);
• Prebavni sistem: draženje sluznice prebavil (pri zaužitju), poškodba zobne sklenine (z intenzivno uporabo žvečljivih tablet ali resorpcija ustnih oblik);
• Imunski sistem: alergijske manifestacije (zardevanje kože, izpuščaj na koži);
• Lokalne reakcije: po možnosti - boleče občutke v mestih intramuskularne injekcije raztopine;
• Drugo: zaviranje delovanja insularnega aparata trebušne slinavke (hiperglikemija, glukozurija), povečana hemoliza rdečih krvnih celic (s podaljšano uporabo več kot 1 g askorbinske kisline na dan), splav zaradi hiperestrogenije (z intravenskim dajanjem pomembnih odmerkov zdravila).

Rezultat jemanja tega vitaminskega pripravka so lahko takšni laboratorijski kazalci, kot so: trombocitoza, hipoprotrombinemija, hipokalemija, glikozurija, nevtrofilna levkocitoza, eritropenija.

V vseh primerih neželenih učinkov se priporoča simptomatsko zdravljenje in prisilna diureza.

Posebna navodila

Med zdravljenjem je potrebno spremljanje krvnega tlaka in delovanja nadledvične žleze, saj vitamin C spodbuja sintezo kortikosteroidnih hormonov.

Z visoko vsebnostjo železa (Fe) v telesu je treba jemati askorbinsko kislino le v minimalnih odmerkih.

Upoštevati je treba, da jemanje vitamina C lahko povzroči izkrivljanje rezultatov laboratorijskih testov, kot so krvni sladkor in urin, aktivnost laktat dehidrogenaze in transaminaze ter bilirubin v vzorcih jeter.

Ne jemljite vitamina C brez zdravniškega recepta, še posebej za ženske med nosečnostjo in dojenjem.

Analogi

Pripravki, pri katerih je glavna aktivna sestavina askorbinska kislina: dodatek vitamin C, asvitol Askovit, vitamini C Rostvit, Seteb 500, Tsevikap, Celascon, Citravit, itd.

Blizu mehanizma delovanja pomeni pripadati eni farmacevtski skupini: Oopsavit vitamin C žvečljive tablete.

Pogoji za shranjevanje

Pogoji skladiščenja se razlikujejo za vsako obliko askorbinske kisline in so navedeni na embalaži.

Askorbinska kislina

Indikacije za uporabo

Hipo-in beriberi C, kot tudi pogoji povečane potrebe po askorbinski kislini - obdobje umetnega hranjenja in intenzivne rasti, neuravnotežena prehrana, parenteralna prehrana, trdo delo, obdobje okrevanja po hudih boleznih, skorbut, alkoholizem, opeklina, dolgotrajna podhladitev telesa, dolgotrajna vročina, hipertiroidizem, kronične okužbe, gastrointestinalne bolezni (trajna driska, resekcija tankega črevesa, peptični ulkus, gastrektomija), kajenje, dolgotrajni stres stajanje, pooperativno obdobje, poškodbe, tuberkuloza, nosečnost (zlasti večplodna nosečnost, na podlagi odvisnosti od nikotina ali drog), obdobje dojenja.

Kronična zastrupitev s preparati Fe.

V laboratorijski praksi: za označevanje rdečih krvnih celic (skupaj z natrijevim kromatom Cr51).

Možni analogi (nadomestki)

Aktivna sestavina, skupina

Oblika odmerka

tablete, kapljice za peroralno dajanje, liofilizat za pripravo raztopine za intravensko in intramuskularno dajanje, prašek za pripravo peroralne raztopine, raztopina za intravensko dajanje, raztopina za intravensko in intramuskularno t

Kontraindikacije

Preobčutljivost. Diabetes mellitus, pomanjkanje glukoze-6-fosfat dehidrogenaze, hemokromatoza, sideroblastična anemija, talasemija, hiperoksalurija, oksaloza, bolezen ledvic.

Kako uporabljati: odmerjanje in zdravljenje

Znotraj, po jedi.

Za preprečevanje hipovitaminoze C: odrasli - 50-100 mg / dan, otroci - 25-75 mg / dan; med nosečnostjo in dojenjem - 300 mg / dan 10-15 dni; nadaljnjih 100 mg / dan.

Za terapevtske namene: otroci - 50-100 mg 2-3 krat na dan, odrasli - 50-100 mg 3-5 krat na dan za 2 tedna.

Prašek se uporablja za pripravo pijač - približno 1 g (1/3 žličke) na 1 liter vode (soka).

V / m, v / v, 50-150 mg (1-3 ml 5% raztopine), pri zastrupitvi - do 3 g (60 ml); največji enkratni odmerek - 200 mg, dnevno - 1 g; otroci - 50-100 mg / dan.

Farmakološko delovanje

Vitamin pomeni, ima presnovni učinek, se ne oblikuje v človeškem telesu in prihaja samo s hrano. Sodeluje pri regulaciji redoks procesov, presnovi ogljikovih hidratov, strjevanju krvi, regeneraciji tkiv; poveča odpornost telesa na okužbe, zmanjša vaskularno prepustnost, zmanjša potrebo po vitaminih B1, B2, A, E, folni kislini, pantotenski kislini.

Sodeluje pri presnovi fenilalanina, tirozina, folne kisline, noradrenalina, histamina, Fe, izkoriščanja ogljikovih hidratov, sinteze lipidov, beljakovin, karnitina, imunskih reakcij, serotoninske hidroksilacije, povečanja absorpcije nehema Fe.

Ima antiplateletne in izrazite antioksidativne lastnosti.

V mnogih biokemičnih reakcijah uravnava transport H +, izboljša uporabo glukoze v ciklu trikarboksilne kisline, sodeluje pri tvorbi tetrahidrofolske kisline in regeneraciji tkiv, sintezi steroidnih hormonov, kolagena, prokolagena.

Ohranja koloidno stanje medcelične snovi in ​​normalno prepustnost kapilar (zavira hialuronidazo).

Aktivira proteolitične encime, sodeluje pri izmenjavi aromatskih aminokislin, pigmentov in holesterola, spodbuja kopičenje glikogena v jetrih. Zaradi aktivacije dihalnih encimov v jetrih povečuje razstrupljevalne in proteinske funkcije, povečuje sintezo protrombina.

Izboljša izločanje žolča, obnovi izločilno funkcijo trebušne slinavke in endcretorno funkcijo ščitnice.

Regulira imunološke reakcije (aktivira sintezo protiteles, komponento C3 komplementa, interferon), spodbuja fagocitozo, povečuje odpornost telesa na okužbe.

Upočasni sproščanje in pospeši razgradnjo histamina, zavira nastajanje Pg in drugih mediatorjev vnetja in alergijskih reakcij.

V majhnih odmerkih (150-250 mg / dan v notranjosti) izboljša kompleksno funkcijo deferoksamina v primeru kronične zastrupitve s preparati Fe, kar vodi do povečanega izločanja slednjih.

Neželeni učinki

Od strani centralnega živčnega sistema: s hitrim v / v uvodu - vrtoglavica, utrujenost.

Na strani prebavnega sistema: zaužitje - draženje sluznice prebavil.

Alergijske reakcije: kožni izpuščaj, zardevanje kože.

Laboratorijski kazalci: trombocitoza, hiperprotrombinemija, eritropenija, nevtrofilna levkocitoza, hipokalemija.

Intenzivna uporaba žvečljivih tablet ali resorpcija peroralnih oblik lahko povzroči okvaro zobne sklenine. Simptomi: dolgotrajna uporaba velikih odmerkov (več kot 1 g) - glavobol, povečana razdražljivost centralnega živčnega sistema, nespečnost, slabost, bruhanje, driska, hiperacidni gastritis, razjede na sluznici prebavil, depresija delovanja aparata na trebušni slinavki (hiperglikemija, glikozurija), hiperoksalurija, nefrolitiazo (iz kalcijevega oksalata), poškodbo glomerularnega aparata ledvic, zmerno polakiurijo (pri jemanju odmerka nad 600 mg / dan).

Zmanjšana prepustnost kapilar (možno poslabšanje tkivnega trofizma, zvišan krvni tlak, hiperkoagulacija, razvoj mikroangiopatij.

Ko / v uvedbo visokih odmerkov - grožnja s spontanim splavom (zaradi estrogena), hemoliza rdečih krvnih celic.

Posebna navodila

Živila bogata z askorbinsko kislino: agrumi, zelenjava, zelenjava (paprika, brokoli, zelje, paradižnik, krompir). Pri shranjevanju izdelkov (vključno z dolgotrajnim zamrzovanjem, sušenjem, soljenjem, dekapiranjem), kuhanjem (zlasti v bakrenih posodah), sekljanjem zelenjave in sadja v solatah, pripravljanju pire krompirja, je delno uničena askorbinska kislina (s temperaturno obdelavo - do 30-50%).

V povezavi s stimulativnim učinkom askorbinske kisline na sintezo kortikosteroidnih hormonov je potrebno spremljati delovanje ledvic in krvni tlak.

Pri dolgotrajni uporabi velikih odmerkov se lahko zavira delovanje insularnega aparata trebušne slinavke, zato ga je treba med zdravljenjem redno spremljati.

Pri bolnikih z visoko vsebnostjo železa v telesu je treba uporabiti askorbinsko kislino v minimalnih odmerkih.

Trenutno se šteje, da ni dokazane učinkovitosti askorbinske kisline za preprečevanje bolezni CVD in nekaterih vrst malignih tumorjev.

Askorbinska kislina ni priporočljiva za uporabo pri pioreji, nalezljivih boleznih dlesni, hemoragičnih pojavih, hematuriji, krvavitvi v mrežnici, motnjah imunskega sistema, depresiji, ki ni povezana s pomanjkanjem vitamina C.

Formulacija velja ni dovolj učinkovit pri zdravljenju anemije, akne vulgaris, astma, neplodnost, ateroskleroze, peptične razjede, tuberkuloza, shizofrenije, griže, veznega tkiva, ulcerozni lezije kože, senenega nahoda, zlomi, zastrupitev z drogami, splošno hipotermija, za preprečevanje tromboze.

Uporaba askorbinske kisline pri bolnikih s hitro proliferirajočimi in intenzivno metastatskimi tumorji lahko poslabša proces.

Askorbinska kislina kot reducent lahko izkrivlja rezultate različnih laboratorijskih testov (glukoza v krvi, bilirubin, aktivnost "jetrnih" transaminaz in LDH).

Minimalna dnevna potreba po askorbinski kislini v trimesečju nosečnosti II-III je približno 60 mg. Upoštevati je treba, da se lahko plod prilagodi visokim odmerkom askorbinske kisline, ki jo jemlje noseča ženska, nato pa je pri novorojenčku možen razvoj »odtegnitvenega« sindroma.

Minimalna dnevna potreba v obdobju laktacije je 80 mg. Prehrana matere, ki vsebuje zadostno količino askorbinske kisline, zadostuje za preprečevanje pomanjkanja pri dojenčku. Teoretično obstaja nevarnost za otroka, ko mati uporablja visoke odmerke askorbinske kisline (priporočljivo je, da doječa mati ne presega najvišje dnevne potrebe po askorbinski kislini).

Interakcija

Poveča koncentracijo benzilpenicilina in tetraciklinov v krvi; v odmerku 1 g / dan poveča biološko uporabnost etinilestradiola (vključno z delom peroralnih kontraceptivov).

Izboljša črevesno absorpcijo pripravkov Fe (pretvori železovo železo v železo); lahko poveča izločanje železa med uporabo z deferoksaminom.

Zmanjšuje učinkovitost heparina in posrednih antikoagulantov.

ASC, peroralni kontraceptivi, sveži sokovi in ​​alkalne pijače zmanjšujejo absorpcijo in absorpcijo.

S sočasno uporabo z ASA se poveča izločanje askorbinske kisline iz urina in zmanjša izločanje ASA.

ASA zmanjša absorpcijo askorbinske kisline za približno 30%.

Poveča tveganje kristalurije pri zdravljenju kratkotrajnih salicilatov in sulfonamidov, upočasni izločanje kislin iz ledvic, poveča izločanje zdravil z alkalnimi reakcijami (vključno z alkaloidi), zmanjša koncentracijo peroralnih kontraceptivov v krvi.

Poveča celotni očistek etanola, kar zmanjša koncentracijo askorbinske kisline v telesu.

Zdravila iz serije kinolina, CaCl2, salicilati, kortikosteroidi s podaljšano uporabo izčrpavajo zaloge askorbinske kisline.

S hkratno uporabo zmanjša kronotropni učinek izoprenalina.

Pri dolgotrajni uporabi ali uporabi v visokih odmerkih lahko pride do prekinitve medsebojnega delovanja disulfiram-etanola.

V visokih odmerkih poveča izločanje meksiletine ledvic.

Barbiturati in primidon povečata izločanje askorbinske kisline v urinu.

Zmanjšuje terapevtski učinek antipsihotikov (nevroleptikov) - derivatov fenotiazina, tubularne reasorpcije amfetamina in tricikličnih antidepresivov.

Askorbinska kislina za otroke in odrasle - koristi in navodila za uporabo

Askorbinska kislina je v vodi topen vitamin, pridobljen iz limoninega soka. V našem telesu ta snov opravlja veliko pomembnih funkcij, zato se pri pomanjkanju razvijejo resne motnje v delovanju notranjih organov. Oseba prejme askorbinsko kislino skupaj z živili, bogatimi z vitaminom C, v nekaterih primerih pa je potrebno predpisati vitaminske pripravke. Kljub številnim uporabnim funkcijam, ki jih opravlja askorbinska kislina, navodila za uporabo navajajo, da jih ne smemo nenadzorovati. Kakšen je vrstni red uporabe vitamina C za odrasle in otroke? Učimo se skupaj.

Za kaj je askorbinska kislina?

Vitamin C deluje kot močan antioksidant, ureja številne redoks reakcije, ki se pojavljajo v telesu odraslega in otroka.

Drugi pomembni procesi so nemogoči brez njegove udeležbe:

• sintezo kolagena;
• uravnavanje sistema strjevanja krvi;
• proizvodnja nadledvičnih hormonov in steroidov;
• metabolizem železa in folne kisline;
• normalizacija vaskularne prepustnosti;
• tvorba krvi;
• protivnetni učinek;
• zmanjšanje učinkov stresa na telo;
• krepitev imunosti;
• celjenje ran;
• zmanjšanje verjetnosti alergijskih reakcij;
• asimilacija kalcija, železa, izločanje svinca, živega srebra in bakra.

Ločene študije so pokazale, da ima vitamin C določeno aktivnost proti rakavim celicam. Poleg tega se pri bolnikih z onkološkimi boleznimi rezerve askorbinke močno zmanjšajo, zato je njegova uporaba med zdravljenjem nujna za preprečevanje pomanjkanja vitamina.

Vitamin C lahko prepreči oksidacijo holesterola in tako zmanjša verjetnost odlaganja aterosklerotičnih plakov v lumen posode. Askorbinska kislina pomaga pri obvladovanju stresa v obdobju velikega čustvenega in psihološkega stresa, kar je še posebej pomembno za šolske otroke.

Človeško telo praktično ne kopiči tega uporabnega elementa, zato je pomembno zagotoviti reden vnos vitamina s hrano. In ker se raztopi v vodi in se uniči s toplotno obdelavo, je treba dati prednost sveži zelenjavi in ​​sadju - to je še posebej koristno za otroke.

Obrazec za sprostitev in indikacije za uporabo

Askorbinska kislina je na voljo v več farmacevtskih oblikah - v tabletah, prašku, tabletah in ampulah, ki vsebujejo raztopino za injiciranje.

V skladu z navodili za uporabo se askorbinska kislina imenuje v naslednjih primerih:

• pomanjkanje vitamina C ali pomanjkanje vitamina C;
• pogoste krvavitve (iz nosu, pljuč, maternice);
• hemoragična kap;
• akutna sevalna bolezen;
• hemoragična diateza;
• luskavica;
• razni helmintiazis;
• patologija po transfuzijski terapiji;
• nalezljive bolezni;
• slabo celjenje razjede, rane, razpoke, opekline površine;
• zlomi kosti;
• strupene snovi strupene snovi, vključno s pripravki železa;
• distrofija;
• kronična dermatoza;
• nosečnost (večkratna, pa tudi v ozadju odvisnosti od nikotina ali drog);
• holecistitis;
• insuficienca nadledvične žleze;
• duševno in fizično preobremenitev pri otrocih;
• obdobje okrevanja po bolezni;
• delirijski alkohol ali kužni;
• patologije jeter (Botkinova bolezen, ciroza, hepatitis);
• patologije prebavil (kolitis, enteritis, peptični ulkus).

Vitaminski pripravki so pogosto predpisani otrokom v jesensko-zimskem obdobju, ko se povečuje tveganje za epidemije virusov v vrtcih in šolah. Vitamin C za prehlade →

Kako jemati vitamin

Tablete askorbinske kisline pri odraslih za namene preprečevanja je treba jemati 1 na knock (100 mg). Za terapevtske namene predpišite 1 tableto 3-5 krat na dan. Otroci dajejo 0,5-1 tableta 2-3 krat na dan.

Askorbinske tablete vzamejo 1-2 odrasle osebe na dan in 1 tableto za otroke, starejše od 5 let. Za terapevtske namene se odmerek poveča za 2-3 krat.

Raztopina za injiciranje se uporablja samo v medicinske namene v odmerku 0,05–0,15 gr. Največji enkratni odmerek je 4 ml, dnevno - 20 ml.

Raztopino za injiciranje dajemo intravensko ali intramuskularno s terapevtskim ciljem 0,05-0,15 g (1-3 ml raztopine), največji enkratni odmerek je 0,20 g (4 ml), dnevno - 1 g (20 ml); otroci - 0,05-0,10 g / dan (1-2 ml). Trajanje zdravljenja je odvisno od narave in poteka bolezni.

Kontraindikacije in omejitve

V skladu z navodili je askorbinska kislina nezaželena za bolnike z individualno visoko občutljivostjo za vitamin C, pa tudi za tromboflebitis in z velikim tveganjem za trombembolijo. Vitaminsko zdravilo se uporablja previdno pri bolnikih s sladkorno boleznijo, sideroblastično anemijo, urolitiazo, hemokromatozo.

Askorbinska kislina med nosečnostjo in dojenjem

Dnevna potreba nosečnice za vitamin C je 60-100 mg. Pomembno je, da se zavedate, da se lahko plod razvije v odvisnosti od velikega odmerka elementa, zato ima lahko otrok po rojstvu sindrom odtegnitve in se skorbut razvije. Pri intravenski aplikaciji velikega odmerka vitaminskega pripravka nosečnice se poveča tveganje za spontani splav ali prezgodnji porod.

V obdobju dojenja je potreba po vitaminu višja - približno 80-100 mg. Z dobro prehrano matere, dojenček prehaja zadostno količino elementa skupaj z materino mleko, zato je treba uporabo vitaminskih pripravkov v tem obdobju izvesti v ustreznem odmerku. V primeru jemanja velikih odmerkov ženske obstaja nevarnost za otroka.

Stranski učinki elementov

Kot pri vseh drugih zdravilnih učinkovinah lahko askorbinska kislina z različnimi uporabami povzroči nekatere neželene učinke, vključno z: t

• trombocitoza.
• omotica, šibkost (zlasti s hitrim intravenskim injiciranjem raztopine);
• pri zaužitju se lahko pojavijo simptomi iz organov prebavil - slabost, bruhanje, napenjanje, driska, redčenje zobne sklenine (z resorpcijo oblik tablet);
• zadrževanje tekočine;
• presnovne motnje;
• hipokalemijo;
• prekomerna sinteza glukokortikosteroidov;
• pogosto uriniranje;
• glomerularna okvara ledvic;
• videz ledvičnih kamnov (z dolgim ​​sprejemom več kot 1 gr na dan);
• alergijske reakcije - izpuščaj na koži, rdečina, urtikarija;
• za intramuskularno in intravensko dajanje je na mestu injiciranja možna bolečina.

Medsebojno delovanje z drugimi zdravili

Askorbinska kislina lahko poveča koncentracijo tetraciklinov, salicilatov in benzilpenicilina v krvi, zmanjša učinek antikoagulantov - heparina in kumarina. Skupni vnos vitamina C in peroralnih kontracepcijskih sredstev zmanjša koncentracijo vitamina C in peroralnih kontraceptivov. Element lahko poveča hitrost in količino absorpcije zdravil, ki vsebujejo železo.

Dolgotrajna uporaba kinolonskih zdravil, salicilatov, steroidov in kalcijevega klorida povzroča izčrpanost zalog askorbinske kisline. V eni brizgi ni priporočljivo mešati raztopine vitamina C z drugimi zdravili - možne so kemične reakcije.

Simptomi prevelikega odmerka

Dolgotrajna uporaba več kot 1 g vitamina C na dan lahko povzroči neželene simptome:

• glavoboli;
• nespečnost;
• prekomerna razdražljivost centralnega živčnega sistema;
• slabost, bruhanje;
• poškodbe sluznice želodca;
• gastritis z visoko kislostjo;
• depresija funkcije pankreasa;
• glukozurija;
• urolitiaza;
• hemoliza eritrocitov;
• hiperglikemija;
• poškodbe ledvic;
• povečano potrebo po uriniranju;
• nizka prepustnost kapilarne žilne stene (kot rezultat - kršitev tkivne trofizma);
• visok krvni tlak;
• prekomerno strjevanje krvi;
• mikroangiopatija;
• nevarnosti splava.

Varnostni ukrepi

Pred uporabo zdravila se je treba posvetovati s strokovnjakom in pozorno prebrati navodila. V primeru intravenskega dajanja raztopine je priporočljivo, da ga injicirate počasi. Dolgotrajno jemanje vitaminskega pripravka zahteva nadzor delovanja ledvic, glukoze v krvi in ​​krvnega tlaka. Bolniki, ki trpijo zaradi sladkorne bolezni, urolitiazo, nagnjeni k nastajanju krvnih strdkov, kot tudi prejemanje antikoagulantov, je vitamin C predpisan v minimalnih odmerkih in le pod nadzorom specialista.

Askorbinska kislina deluje kot redukcijsko sredstvo v kemijskih reakcijah, zato lahko izkrivlja rezultate nekaterih laboratorijskih testov (npr. Biokemične krvne preiskave, določanje ravni glukoze v krvi).

Vloga askorbinske kisline za otroke

Vitamin C je bistvena sestavina za rastoče telo. Sposoben je ugodno vplivati ​​na delovanje živčnega sistema in notranjih organov. Brez askorbinske kisline je popolna absorpcija železa in odstranitev škodljivih in strupenih snovi iz otrokovega telesa nemogoča. Za otroke je potrebna aktivna rast askorbinske kisline, saj pospešuje rast in krepitev kosti.

Otroci predšolske in šolske starosti so nagnjeni k pogostim virusnim in kataralnim boleznim zaradi nepopolne imunitete. Biološko aktivna snov ima sposobnost okrepiti imunski sistem in podpirati telo v boju proti patogenu. Dnevna prehrana otroka mora vključevati sveže sadje in zelenjavo, ki ni bila toplotno obdelana. Otroci, mlajši od 2 let, morajo vsak dan dati pire iz sadja in zelenjave.

Dodatek vitaminskih dopolnil pri otrocih je indiciran, če obstajajo simptomi pomanjkanja vitamina C.

To se kaže v naslednjih simptomih:

• Otrok hitro utrujen, začel zaostajati v šoli, njegova koncentracija pozornosti zmanjšuje.
• Krvavost gume se je pojavila tudi s slabim mehanskim učinkom.
• Pogoste prehladi in nalezljive bolezni bakterijske in virusne narave, kar kaže na oslabljeno imunost.
• Cianoza nasolabialnega trikotnika, ustnic, nohtov, prstov, ušes.
• Bleda koža.

Starši ne bi smeli sami sprejemati odločitev o potrebi po dodatnem vnosu vitamina C. Samo specialist lahko določi dnevni odmerek, pogostost vnosa in trajanje tečaja po pregledu in proučevanju rezultatov dodatnih študij.

Askorbinska kislina

Cene v spletnih lekarnah:

Askorbinska kislina spada v skupino vitaminov.

Na voljo v obliki: tablete, liofilizat za kasnejšo pripravo raztopine za intravenske in intramuskularne injekcije, kapljice za peroralno dajanje, raztopina za intravensko dajanje, prašek za pripravo peroralne raztopine.

Farmakološko delovanje askorbinske kisline

V človeškem telesu se ne oblikuje askorbinska kislina, zato je potrebno zagotoviti vnos snovi znotraj hrane. Vitamin sodeluje pri regulaciji redoks procesov, strjevanju krvi, presnovi ogljikovih hidratov, regeneraciji tkiv. Askorbinska kislina tudi naredi telo odpornejše na različne okužbe, zmanjša prepustnost žil, zmanjša potrebo po vitaminih A, E, B1 in B2, pantotenski in folni kislini. Vitamin sodeluje pri presnovi tirozina, fenilalanina, folne kisline, Fe, histamina, noradrenalina. Prispeva tudi k uporabi ogljikovih hidratov, sintezi lipidov, karnitina in beljakovin, hidroksilaciji serotonina.

Askorbinska kislina ima antioksidativne in antiagregacijske lastnosti, uravnava gibanje H + v različnih biokemičnih reakcijah, sodeluje pri nastajanju tetrahidrofolske kisline in obnavljanju tkiv, izboljšuje uporabo glukoze v ciklu trikarboksilne kisline, spodbuja sintezo kolagena, steroidnih hormonov in prokolagena.

Farmakološke lastnosti vitamina vključujejo vzdrževanje koloidnega stanja medcelične snovi, normalno kapilarno prepustnost; aktiviranje proteolitičnih encimov; sodelovanje pri izmenjavi pigmentov, holesterola in aromatskih aminokislin; spodbujanje shranjevanja glikogena v jetrih. Askorbinska kislina povečuje funkcije tvorjenja beljakovin in razstrupljanje jeter zaradi aktivacije dihalnih encimov. Prav tako izboljša izločanje žolča, prispeva k hitri obnovi eksokrine funkcije trebušne slinavke in endokrine funkcije ščitnice.

V skladu z navodili, askorbinska kislina aktivira sintezo protiteles, interferona in komponente komplementa C3. Prav tako prispeva k fagocitozi, upočasni sproščanje in pospešuje razgradnjo histamina. V majhnih odmerkih vitamin izboljšuje kompleksno funkcijo deferoksamina v primerih kronične zastrupitve s preparati Fe, kar vodi do povečanja izločanja slednjega. Potreben odmerek je 150 do 250 mg zdravila na dan.

Indikacije za uporabo askorbinske kisline

Iz navodil za askorbinsko kislino je znano, da so indikacije za jemanje vitaminov:

• Hipo in pomanjkanje vitamina C;
• Neuravnotežena prehrana;
• Povečana potreba po askorbinski kislini (na primer v obdobju intenzivne rasti ali umetnega hranjenja);
• Trdo delo;
• Parenteralna prehrana;
• Obdobje okrevanja po hudi bolezni;
• Alkoholizem;
• Skorbut;
• Podaljšana hipotermija telesa;
• Opeklina;
• Kronične okužbe;
• Dolgotrajna zvišana telesna temperatura;
• Bolezni prebavil, kot so peptični ulkus, trajna driska, gastrektomija, resekcija tankega črevesa;
• Hipertiroidizem;
• Pogost stres;
• Kajenje;
• Poškodbe;
• Postoperativna rehabilitacija;
• Nosečnost (zlasti večkratna, kot tudi na ozadju odvisnosti od drog ali nikotina);
• Dojenje;
• Idiopatska methemoglobinemija;
• Kronična zastrupitev s Fe.

Kontraindikacije za uporabo askorbinske kisline

V skladu z navodili je askorbinska kislina kontraindicirana v primeru preobčutljivosti na ta vitamin, kot tudi na njegovo individualno nestrpnost.

Previdno se zdravilo predpisuje osebam, ki trpijo za sladkorno boleznijo, sideroblastično anemijo, pomanjkanjem glukoza-6-fosfat dehidrogenaze, talasemijo, oksalozo, ledvično boleznijo, hemokromatozo in hiperoksalurijo.

Neželeni učinki

S strani centralnega živčnega sistema se lahko pojavijo takšni stranski učinki, kot so utrujenost in omotica (s hitrim intravenskim dajanjem zdravila).

V prebavnem sistemu se lahko pojavi draženje sluznih površin organov, če bolnik vzame askorbinsko kislino v notranjosti.

Alergijske reakcije niso izključene: rdečina kože in izpuščaj. Laboratorijski izsledki lahko kažejo na eritropenijo, hiperprotrombinemijo, trombocitozo, hipokalemijo in nevtrofilno levkocitozo.

Če oseba pogosto in intenzivno vzame zdravilo peroralno, se poveča verjetnost uničenja zobne sklenine.

V primeru prevelikega odmerjanja (več kot 1 g) se lahko pojavijo naslednji simptomi: t

• Povečana razdražljivost centralnega živčnega sistema;
• Glavoboli;
• Driska;
• Slabost in bruhanje;
• Hiperacidni gastritis;
• Nespečnost;
• Ulceracija sluznice prebavnega trakta;
• Hiperglikemija in glikozurija;
• Nefrolitijaza;
• Hyperoxaluria;
• Pollakiurija zmerna (v odmerku več kot 600 mg na dan);
• Zmanjšana prepustnost kapilar, ki jo spremlja zvišanje krvnega tlaka, poslabšanje tkivnega trofizma, razvoj mikroangiopatij in hiperkoagulacije;
• Abortus in hemoliza eritrocitov (z uvedbo zdravila intravensko v visokih odmerkih).

Askorbinska kislina in odmerek

V skladu z navodili se askorbinska kislina vzame peroralno po obroku (v skladu z dozirno obliko zdravila).

Za profilaktične namene pomanjkanja vitamina C so prikazani odmerki:

• odrasli - 50-100 mg na dan;
• otroci - 25-75 mg na dan.

Nosečnice in doječe matere jemljejo 300 mg na dan 10-15 dni, nato pa se odmerek zmanjša na 100 mg na dan.

Pri zdravljenju askorbinske kisline je prikazan v takšnih odmerkih: t

• odrasli - od 50 do 100 mg naenkrat 3-5 krat na dan 2 tedna;
• otroci - 50-100 mg dvakrat ali trikrat na dan 2 tedna.

V obliki praška se vitaminski pripravek razredči z vodo in vzame kot pijača. Delež mora biti 1 g na liter vode ali soka. Z intramuskularno in intravensko dajanje, zdravilo je predpisano v višini 50-150 mg, z zastrupitvijo - 60 mg. Največji dovoljeni odmerek je 200 mg na dan, dnevno - 1 g. Otroci ne smejo preseči odmerka zdravila - 100 mg na dan.

Askorbinska kislina z glukozo

Ena tableta askorbinske kisline z glukozo vsebuje glavno sestavino askorbinska kislina - 0,1 g in dekstrozo (glukoza) - 0,877 g. Zdravilo se uporablja za zapolnitev pomanjkanja vitamina C.

Askorbinska kislina z glukozo se uporablja tudi za pljučno, nosno, maternično, jetrno in drugo krvavitev, hemoragično diatezo, bolezni jeter, zastrupitev telesa, nalezljive bolezni, Addisonovo bolezen, slabo zdravilne rane, zlom kosti, degeneracijo, intenziven fizični in psihični stres, nosečnost in t dojenje. Zdravilo je predpisano za adrenalno insuficienco in v obdobju pospešene rasti, kot tudi običajno različico vitamina.

Kontraindikacije in odmerki askorbinske kisline z glukozo so enaki klasičnemu zdravilu.

Askorbinska kislina (Bean): navodila za uporabo

Oblika odmerka

Sestava

Ena draža vsebuje

učinkovina - askorbinska kislina (vitamin C) 50 mg,

pomožne snovi - saharoza (sladkor), škrobni sirup, pšenična moka, smukec, živilski okus „limona“, sončnično olje, čebelji vosek.

Opis

Dragee sferične oblike od bele do svetle kremne barve

Farmakoterapevtska skupina

Vitamini. Askorbinska kislina v čisti obliki. Askorbinska kislina.

ATH koda A11GA01

Farmakološke lastnosti

Absorbira v tankem črevesu. Z naraščajočimi odmerki do 200 mg absorbirajo do 140 mg (70%); z nadaljnjim povečanjem odmerka se absorpcija zmanjša (50–20%). Komunikacija z beljakovinami krvne plazme -25%. Bolezni prebavil (peptični ulkus in 12 razjed dvanajstnika, zaprtje ali driska, okužba s črvi, giardioza), uporaba svežih sadnih in zelenjavnih sokov, alkalna pijača zmanjšuje absorpcijo askorbonata v črevesju.

Koncentracija askorbinske kisline v krvni plazmi je običajno okrog 10–20 µg / ml, pri čemer so telesne rezerve približno 1,5 g pri dnevnih priporočenih odmerkih in 2,5 g pri jemanju 200 mg / dan. Največja koncentracija (Tmax) po peroralni uporabi - 4 ure. Lahko prodre v levkocite, trombocite in nato v vsa tkiva; največja koncentracija je dosežena v žleznih organih, levkocitih, jetrih in očesni leči; odloženi v posteriornem režnju hipofize, skorji nadledvične žleze, očesnega epitelija, celic jajčnikov, jeter, vranice, trebušne slinavke, pljuč, ledvic, črevesne stene, srca, mišic, ščitnice; prodre skozi placento. Koncentracija askorbinske kisline v levkocitih in trombocitih je višja kot v eritrocitih in v krvni plazmi. V pomanjkljivih stanjih se koncentracija askorbinske kisline v levkocitih zmanjša kasneje in počasneje in zato velja za bolj zanesljivo merilo za ocenjevanje primanjkljaja kot koncentracija askorbinske kisline v krvni plazmi. Presnavlja se predvsem v jetrih, v deoksiaskorbi in nato v oksaloaceti in diketogulonskih kislinah. Izloča se preko ledvic, skozi črevesje, z znojem, materinim mlekom v obliki nespremenjenega askorbata in presnovkov. Pri predpisovanju visokih odmerkov se hitrost izločanja dramatično poveča. Kajenje in uporaba etanola pospešuje uničevanje askorbinske kisline (ki se spreminja v neaktivne metabolite), kar močno zmanjšuje njene rezerve v telesu.

Prikazana med hemodializo.

Askorbinska kislina je vitaminsko zdravilo, ki se ne oblikuje v človeškem telesu, ampak le pri hrani. Sodeluje pri regulaciji redoks procesov, presnovi ogljikovih hidratov, strjevanju krvi, regeneraciji tkiv, pri sintezi steroidnih hormonov; poveča odpornost telesa na okužbe, zmanjša vaskularno prepustnost, zmanjša potrebo po vitaminih B1, B2, A, E, folni kislini, pantotenski kislini. Sodeluje pri presnovi fenilalanina, tirozina, folne kisline, noradrenalina, histamina, železa, izkoriščanja ogljikovih hidratov, sinteze lipidov, beljakovin, karnitina, imunskih reakcij, serotoninske hidroksilacije, povečanja absorpcije nehemskega železa. Ima antiagregatne in izrazite antioksidativne lastnosti.

Ohranja koloidno stanje medcelične snovi in ​​normalno prepustnost kapilar. Regulira imunološke reakcije (aktivira sintezo protiteles, C3 komponento komplementa, interferon), spodbuja fagocitozo, poveča odpornost telesa na okužbe. Upočasni sproščanje in pospeši razgradnjo histamina, zavira nastajanje prostaglandinov in drugih mediatorjev vnetja.

Indikacije za uporabo

- profilakso, zdravljenje vitamina C hipo- in avitaminoze

- potrebo po vitaminu C v obdobju

aktivna rast pri otrocih, nosečnost, dojenje

- s povečanim telesnim in duševnim stresom, utrujenostjo, stresnimi pogoji

- v obdobju okrevanja po dolgotrajnih in hudih boleznih

Odmerjanje in uporaba

Znotraj, za preventivne namene, 50 mg - 100 mg (1 - 2 tableti) na dan; med nosečnostjo in dojenjem - 300 mg 10-15 dni (3 kapsule), nato - 100 mg (2 tableti) na dan, otroci od 6 let in starejši - 50 mg - 100 mg (1 - 2 tableta) na dan

Z medicinskim namenom: za odrasle, 50 mg-100 mg (1-2 kapsule) 3 do 5-krat na dan, otroci od 6. leta starosti 50 mg-100 mg (1-2 kapsule) 2-3 krat na dan.

Trajanje zdravljenja je odvisno od narave in poteka bolezni, predpiše ga zdravnik.

Neželeni učinki

- glavobol, utrujenost

- z dolgotrajno uporabo velikih odmerkov - povečana razdražljivost

CNS, motnje spanja

- draženje sluznice prebavil, slabost, bruhanje,

driska, krči v trebuhu

- visok krvni tlak, razvoj mikroangiopatije

- depresija insularnega aparata trebušne slinavke

- zmanjšanje prepustnosti kapilar in poslabšanje tkivnih trofizm, tromboza pri jemanju velikih odmerkov

- alergijske reakcije: kožni izpuščaj, redko - anafilaktični šok

Kontraindikacije

- preobčutljivost na zdravilo

- nagnjenost k trombozi

- otroci do 6. leta starosti

- povečano strjevanje krvi

- progresivne maligne bolezni

- hiperoksalurija in nastajanje sečil iz kalcijevega oksalata, poškodba glomerularnega aparata ledvic t

- trombocitoza, hiperprotrombinemija, eritropenija

Interakcije z zdravili

Poveča koncentracijo salicilatov v krvi (poveča tveganje za kristalurijo), etinilestradiol, benzilpenicilin in tetraciklini, zmanjša - oralne kontraceptive. Zmanjšuje antikoagulacijski učinek kumarinskih derivatov. Izboljša črevesno absorpcijo pripravkov železa. Preparati kinolina, kalcijev klorid, salicilati, kortikosteroidi, z dolgotrajno uporabo, izčrpavajo rezerve vitamina C.

Acetilsalicilna kislina (ASA), peroralni kontraceptivi, sveži sokovi in ​​alkalne pijače zmanjšujejo absorpcijo in absorpcijo.

Poveča celotni očistek etanola, kar zmanjša koncentracijo askorbinske kisline v telesu.

Barbiturati in primidon povečata izločanje askorbinske kisline v urinu.

Zmanjšuje terapevtski učinek antipsihotičnih zdravil (fenotiazinskih derivatov), ​​tubularne reabsorpcije amfetamina in tricikličnih antidepresivov.

Posebna navodila

Pri zdravljenju velikih odmerkov askorbinske kisline je treba spremljati delovanje ledvic, krvni tlak (BP) in delovanje trebušne slinavke. Askorbinska kislina kot redukcijsko sredstvo lahko izkrivlja rezultate različnih laboratorijskih testov (glukoza v krvi, bilirubin, aktivnost transaminaz).

Pri bolnikih z visoko vsebnostjo železa v telesu je treba uporabiti askorbinsko kislino v minimalnih odmerkih.

Pri dolgotrajni uporabi velikih odmerkov se lahko zavira delovanje insularnega aparata trebušne slinavke, zato ga je treba med zdravljenjem redno spremljati.

Nosečnost in dojenje

V nosečnosti in dojenju je treba uporabiti le, če nameravana korist za mater presega tveganje za plod in otroka.

Minimalna dnevna potreba v obdobju laktacije je 80 mg.

Vpliv na sposobnost vožnje motornih vozil in drugih nevarnih strojev

Preveliko odmerjanje

Trenutno ni poročil o primerih prevelikega odmerjanja.

V primeru nenamernega prevelikega odmerjanja se lahko pojavijo naslednji simptomi: zgaga, driska, kožni izpuščaj, srbenje, depresija insularnega aparata trebušne slinavke, okvarjeno delovanje ledvic, zvišan krvni tlak.

Zdravljenje: prekinitev zdravljenja, simptomatsko zdravljenje.

Oblika in embalaža za sprostitev

Na 200 dražejih v polimernih bankah, zamašenih s pokrovi. Banke skupaj z ustreznim številom navodil za uporabo v državnem in ruskem jeziku se uvrščajo v skupinsko pakiranje ali zabojnike.

Pogoji skladiščenja

V suhem in temnem prostoru pri temperaturi do 25 ° C

Hranite izven dosega otrok!

Rok trajanja

1 leto 6 mesecev

Ne uporabljajte po datumu izteka roka uporabnosti, ki je naveden na embalaži.