Antibiotik klaritromicin: navodila in pregledi ljudi

Klaritromicin je polsintetično zdravilo, antibakterijsko sredstvo, ki se uporablja za zdravljenje različnih nalezljivih in vnetnih bolezni, ki jih povzročajo mikroorganizmi, občutljivi na zdravilno učinkovino.

Na tej strani boste našli vse informacije o Clarithromycin: popolna navodila za uporabo za to zdravilo, povprečne cene v lekarnah, popolne in nepopolne analogi zdravila, kot tudi ocene ljudi, ki so že uporabljali Clarithromycin. Želite pustiti svoje mnenje? V komentarje napišite.

Klinično-farmakološka skupina

Polsintetični makrolidni antibiotik.

Prodajni pogoji za farmacijo

Izdan je na recept.

Koliko je klaritromicin? Povprečna cena v lekarnah je 100 rubljev.

Oblika in sestava sproščanja

Zdravilo se daje peroralno (od latinskega per os - skozi usta) in parenteralno - intravensko kaplja (v "kapalke"). Klaritromicin se proizvaja v obliki:

• kapsule (500 in 250 mg);
• tablete z dolgotrajnim ali podaljšanim delovanjem (po 500 mg);
• konvencionalne tablete (250 in 500);
• liofiliziran prašek, iz katerega je pripravljena suspenzija dojenčka;
• raztopina za intravensko kapljanje.

Tablete vsebujejo aktivno komponento klaritromicin, kot tudi dodatne sestavine: MCC, krompirjev škrob, preželatiniran škrob, PVP z nizko molekulsko maso, koloidni silicijev dioksid, magnezijev stearat, natrijev lauril sulfat.

Farmakološki učinek

Zdravilna učinkovina Clarithromycin deluje bakteriostatično in baktericidno. Zdravilo je aktivno glede na:

• Gram-pozitivne bakterije - Corynebacterium spp., Staphylococcus spp., Listeria monocytogenes, Streptococcus spp.;
• Gram negativne bakterije - Haemophilus influenzae, Helicobacter pylori, Haemophilus ducreyi, Bordetella pertussis, Neisseria gonorrhoeae, Moraxella catarrhalis, Neisseria meningitidis, Borrelia burgdorferi;
• Znotrajcelični mikroorganizmi - Ureaplasma urealyticum, Chlamydophila pneumoniae, Chlamydia trachomatis, Legionella pneumophila, Mycoplasma pneumoniae;
• Anaerobne bakterije - Peptococcus spp., Bacteroides melaninogenicus Eubacterium spp., Propionibacterium spp., Clostridium perfringens.

V skladu z navodili je klaritromicin tudi proti Mycobacterium spp. (razen Mycobacterium tuberculosis) in Toxoplasma gondii.

Obstaja kar nekaj analogov klaritromicina, ki imajo enak terapevtski učinek.

Indikacije za uporabo

Uporablja se za zdravljenje infekcijskih in vnetnih bolezni, ki jih povzročajo povzročitelji, občutljivi na klaritromicin, in sicer:

• odontogene okužbe;
• okužbe kože in mehkih tkiv;
• okužbe zgornjih dihal in zgornjih dihal (tonilfaringitis, vnetje srednjega ušesa, akutni sinusitis);
• mikobakterijske okužbe (M.avium kompleks, M.kansasii, M.marinum, M.leprae) in njihovo preprečevanje pri bolnikih z AIDS-om;
• okužbe spodnjih dihal (akutni bronhitis, poslabšanje kroničnega bronhitisa, bakterijske in atipične pljučnice, pridobljene v skupnosti);
• Eradikacija Helicobacter pylori pri bolnikih z razjedo na dvanajstniku ali razjedo na želodcu (samo kot del kombinirane terapije).

Kontraindikacije

Anamneza podaljšanja intervala QT, ventrikularne aritmije ali ventrikularne tahikardije tipa "pirueta"; hipokalemijo (tveganje podaljšanega intervala QT); hudo jetrno odpoved, ki se pojavlja sočasno z ledvično insuficienco; anamneza holestatske zlatenice / hepatitisa, razvita z uporabo klaritromicina; porfirija; I trimesečje nosečnosti; obdobje dojenja (dojenje); sočasno dajanje klaritromicina z astemizolom, cisapridom, pimozidom, terfenadinom; ergot alkaloidi, kot so ergotamin, dihidroergotamin; peroralnega midazolama; z zaviralci reduktaze HMG-CoA (statini), ki se v veliki meri presnavljajo z izoencimom CYP3A4 (lovastatin, simvastatin), s kolhicinom; s tikagrelorjem ali ranolazinom; Preobčutljivost za klaritromicin in druge makrolide.

Previdnostni ukrepi morajo uporabljati klaritromicin pri bolnikih z zmerno do hudo ledvično odpovedjo; zmerno in hudo jetrno insuficienco, z boleznijo koronarnih arterij, hudo srčno popuščanje, hipomagnezemijo, hudo bradikardijo (manj kot 50 utripov / min); istočasno z benzodiazepini, kot so alprazolam, triazolam, midazolam za intravensko dajanje; istočasno z drugimi ototoksičnimi zdravili, zlasti aminoglikozidi; sočasno z zdravili, ki se presnavljajo izoencimov CYP3A (vključno karbamazepin, cilostazol, ciklosporin, dizopiramid, metilprednizolon, omeprazol, oralnih antikoagulantov, kinidin, rifabutin, sildenafil, takrolimus, vinblastin, sočasno z induktorji CYP3A4 (vključno rifampicina, fenitoin, karbamazepin, fenobarbital, šentjanževka); sočasno s statini, katerih presnova ni odvisna od izoencima CYP3A (vključno s fluvastatinom), sočasno z zaviralci počasnih kalcijevih kanalčkov, ki se presnavljajo z izoencimom tovariš CYP3A4 (vključno verapamila, amlodipin, diltiazem), sočasno z antiaritmiki razreda IA ​​(kinidin, prokainamid) in razreda III (dofetilida, amiodaron, sotalol).

Uporaba med nosečnostjo in dojenjem

Uporaba klaritromicina v prvem trimesečju nosečnosti je absolutno kontraindicirana.

Uporaba zdravila na preostali del nosečnosti je možna le v izjemnih primerih.

Uporaba klaritromicina med dojenjem se mora pojaviti šele po popolni zavrnitvi.

Navodila za uporabo

Navodila za uporabo kažejo, da se klaritromicin uporablja peroralno, ne glede na obrok in mleko. Priporočljivo je, da se držite predpisanega režima zdravljenja. Zamujeno tableto je treba vzeti čim prej, vendar če je čas za naslednjo tableto skoraj konec, ne vzemite dvojnega odmerka.

• Če zdravnik ne predpiše drugačne sheme, se klaritromicin jemlje v 250 mg 2 p / dan (za otroke, starejše od 12 let in odrasle). Glede na pričanje lahko vzamete 500 mg 2 p / dan. Potek zdravljenja je 5-14 dni.

Pri ledvični insuficienci je klaritromicin predpisan v odmerku, ki je odvisen od očistka kreatinina:

Klaritromicin 500 mg: za očistek> 30 ml / min - 500 mg 2 p / dan; z očistkom 30 ml / min - 250 mg 2 p / dan; z dovoljenjem

Kateri antibiotični skupini pripada klaritromicin?

Klaritromicin spada v skupino makrolidnih antibiotikov do druge generacije. V lekarni lahko to zdravilo vidimo pod drugimi trgovskimi imeni, kot sta Klacid, Clabax ali Fromilid.

Mehanizem delovanja

Tako kot vsi makrolidi ima tudi klaritromicin bakteriostatski učinek. To pomeni, da se sama nalezljiva celica ne ubije, ampak preprosto blokira njeno rast in sposobnost delitve. Osnova mehanizma delovanja je sposobnost zaviranja sinteze posebnega proteina 50S - podenote bakterijskega ribosoma, brez katerega se ne morejo nadaljevati številni pomembni procesi.

Zahvaljujoč klaritromicinu se nove bakterijske celice ne oblikujejo in imunski sistem uniči tiste, ki so že vstopile v telo. To pomeni, da zdravilo pomaga telesu, da se spopade z okužbo. Zaradi tega mehanizma ima skupina makrolidov tri glavne značilnosti:

• Ti antibiotiki so učinkoviti le z normalno delujočo imunostjo.
• Učinek njihove uporabe se razvije nekoliko počasneje kot v primeru baktericidnih, to je, ubijanja bakterij, zdravil.
• Če prenehate jemati bakteriostatični antibiotik, se lahko bolezen vrne.

Protein 50S - podenota bakterijskega ribosoma, na katerem deluje klaritromicin - je prisotna samo v bakterijah, ne obstaja v celicah človeškega telesa. Zato velja, da je ta antibiotik eden najvarnejših.

Koristi klaritromicina

Glavna prednost klaritromicina je njegova sposobnost, da deluje ne le navzven, ampak tudi znotraj celic, okuženih z bakterijo. Poleg tega lahko koncentracija zdravila znotraj celice preseže zunajcelično desetkrat.

Zaradi te kakovosti je ena izmed najučinkovitejših zdravil za zdravljenje intracelularnih okužb, ki so nevarne, ker se lahko dolgo skrivajo in pogosto postanejo kronične. Poleg tega klaritromicin:

• Aktivna je proti stafilokokom in streptokokom, ki so v večini primerov vzrok bolezni. Hkrati pa je štirikrat močnejši od eritromicina in je glede na hemolitični streptokok najbolj učinkovit makrolid.
• Lahko pomaga pri preprečevanju nevarnih okužb, kot so pljučna klamidija in mikoplazma, ki so intracelularne okužbe in povzročajo hud bronhitis, faringitis in pljučnico.
• Pogosto so vključeni v zdravljenje okužb dihal, ki jih povzročajo mikobakterije, ki so odporne na številne antibiotike, vključno s tistimi z baktericidnim delovanjem, saj nimajo tarč za izpostavljenost.
• Je zelo aktivna proti Legionella pneumophila, povzročitelju legioneloze, eni od hudih nalezljivih bolezni, ki prizadenejo dihalni sistem.
• Sposoben pozitivno vplivati ​​na imuniteto, ta učinek pa so potrdile študije na Japonskem, v Franciji, ZDA in Nemčiji.
• Ima antioksidativne lastnosti in se lahko bori ne le z okužbo, ampak tudi z vnetjem.

Značilnosti zdravljenja

Klaritromicin je antibiotik širokega spektra. Zato je običajno predpisana brez predhodne analize občutljivosti mikroflore, ki traja veliko časa. Običajno je zdravilo predpisano:

• Dvakrat na dan in trajanje sprejema določi zdravnik glede na resnost bolezni.
• Minimalni potek uporabe klaritromicina je le pet dni.
• Največji, zahvaljujoč selektivnosti delovanja, se lahko antibiotik uporablja do tri tedne.

Klaritromicin naj predpiše le zdravnik. Brez natančne diagnoze je nemogoče uporabiti antibiotike sami.

Indikacije in kontraindikacije

Klaritromicin se uporablja pri številnih nalezljivih boleznih. Zdravilo je na voljo v obliki injekcij, tablet in suspenzij za otroke, ki vam omogoča, da izberete najbolj priročen in učinkovit režim.

Indikacije za zdravljenje s klaritromicinom so vse infektivno-vnetne bolezni dihal, ki jih povzroča mikroflora, občutljiva na ta antibiotik.

Zdravniki pogosto izberejo to zdravilo pri zdravljenju bronhitisa, pljučnice, vnetij ušes, faringitisa in sinusitisa. In ne samo akutne, ampak tudi kronične, kot tudi tiste, ki se razvijejo po virusni okužbi, kot njen zaplet.

Kontraindikacije za tako učinkovito zdravilo ni toliko, ampak vključujejo:

• Bolezni srčno-žilnega sistema, predvsem različne aritmije ali tahikardije.
• Huda ledvična ali jetrna odpoved, z okvarjenim delovanjem, zlatenico ali hepatitisom, tako v sedanjosti kot v preteklosti.
• Porfirija.
• Obdobje dojenja.

Zdravilo se lahko predpišejo tudi najmanjši otroci od šestih mesecev. Vendar le v obliki suspenzije. Odmerek se v tem primeru izračuna individualno glede na težo otroka.

Kot je za nosečnost, ni kontraindikacij za imenovanje zdravila. Vendar pa se lahko uporablja le, če so druga zdravila neučinkovita in če bodo koristi antibiotika daleč od tveganja neželenih učinkov.

Klaritromicina ni vedno mogoče jemati z drugimi zdravili. Na primer, slabo je združljiv z zdravili, ki vsebujejo ergotamin, ki znižujejo visok holesterol, z nekaterimi antibiotiki in protiglivnimi zdravili. Če pijete katerokoli drugo zdravilo, o tem obvestite svojega zdravnika.

Neželeni učinki

Tako močno zdravilo, kot je klaritromicin, ima zelo malo stranskih učinkov in so zelo redki. To so predvsem alergijske reakcije, kot so srbenje in kožni izpuščaji, pa tudi motnje v prebavnem traktu. Poleg tega se lahko včasih pojavi:

• Glavobol, omotica, nemir in nespečnost.
• Mišični krči in mialgija.
• Sprememba okusa, izguba sluha in zvonjenje v ušesih.
• Aritmije in tahikardija.
• Astma in krvavitve iz nosu.

Običajno neprijetne posledice po jemanju antibiotika ne povzročajo veliko težav in prehajajo same. Če pa ste se začeli slabše počutiti, obvestite svojega zdravnika.

Klaritromicin, kot tudi večina predstavnikov makrolidne skupine, je danes zdravilo prve izbire. Zaradi svoje varnosti in učinkovitosti zdravniki vedno bolj priporočajo predpisovanje za različne bolezni ORL.

Kako jemati antibiotike Klaritromicin pri odraslih in otrocih - sestava, indikacije, neželeni učinki, analogi in cena

Mnogi ljudje so pozorni na antibiotike zaradi svojih intenzivnih učinkov na telo: motnje naravnih procesov zaščite, neželeni učinki, ki jih lahko povzročijo. Tablete Klaritromicin - nov in varen zdravilni makrolid. Ima močan učinek in minimalne negativne posledice. Klaritromicin - navodila za uporabo zdravila, v katerih primerih je treba predpisati antibiotik, odmerke za odrasle in otroke, kar je koristno pri jemanju zdravila.

Kaj je klaritromicin

Zdravilo ima protibakterijski učinek na različne vrste mikroorganizmov: anaerobne gram-negativne in gram-pozitivne mikobakterije. Klaritromicin je najnovejši polsintetični antibiotik, izboljšana formula eritromicina. Ima visoko biološko uporabnost, je stabilen pri pH pogojih, če ga jemlje oralno, se hitro absorbira v črevesje, moti sintezo beljakovin patogena na zunajcelični in znotrajcelični ravni. Pred uporabo preberite navodila.

Indikacije za uporabo klaritromicina

Obseg učinkov zdravila je zelo širok: deluje proti chekolae mycobacterium in drugim mikobakterijam, večina vrst mikroorganizmov streptokokov. Klaritromicin se od drugih antibiotikov razlikuje po tem, da lahko uniči bacile in viruse na globlji ravni, v tkivih tkiv. Indikacije za uporabo Klaritromicin so takšne bolezni:

• okužbe dihal zgornjih dihal (nazofarinksa, obnosnih sinusov);
• okužbe spodnjih dihal: bronhitis, pljučnica, pljučnica;
• infekcijske poškodbe kože in mehkih tkiv (impetigo, furunkuloza, erizipel, okužba ran);
• mikobakterijske okužbe, stafilokoki, streptokoki, klamidija, legionela;
• kot dodatek k tuberkulozi;
• odontogene okužbe (akutne ali kronične);
• za okužbo s HIV;
• z razjedo želodca ali črevesa za boj proti bakteriji Helicobacter pylori.

Katero skupino antibiotikov počne klaritromicin

To je eden od najbolj učinkovitih vrst antibakterijskih zdravil z blagimi stranskimi učinki, majhno število kontraindikacij. Klaritromicin spada v skupino makrolidov - najvarnejših in najbolj netoksičnih antibiotikov. V tej skupini je klaritromicin vključen v kategorijo polsintetičnih zdravil tretje generacije - dopolnjene, popravljene različice učinkovine eritromicina.

Sestava klaritromicina

Glavna učinkovina je klaritromicin. Tablete lahko vsebujejo magnezijev stearat, smukec, aerosil, škrob, barvila, povidon. Sestava klaritromicina je skrivnost hipoalergeničnosti: primeri alergije na sestavine so zelo redki, antibiotik je dovoljen in občutljivi bolniki s penicilinsko intoleranco, kar je dokazano v kliničnih in laboratorijskih študijah.

Obrazec za sprostitev

Klaritromicin se prodaja v kartonskih škatlah, v pretisnih omotih ali plastičnih posodah po 7, 10 ali 14 kosov, ki so na voljo v dveh volumnih: 250 ali 500 mg. Oblika sproščanja zdravila je tablete ali kapsule bikonveksne oblike, prekrite z belkasto filmsko prevleko. Obstajajo tudi suspenzije za peroralno dajanje in raztopine za injiciranje - ta oblika zdravila je pogosteje predpisana majhnim otrokom. Odmerek je naveden v navodilih za uporabo.

Navodila za uporabo klaritromicina

Odmerek zdravila se spreminja glede na vrsto bolezni. Navodila za uporabo Klaritromicin opisuje odmerek in pravila za uporabo pri različnih boleznih. Za okužbe zgornjih dihal je potrebno vzeti 1 tableto po 250 mg 2-krat na dan. Ko Helicobacter pylori okužbe, razjede, črevesne lezije in 12 dvanajstnika razjedo, se zdravilo uporablja kot del kombinirane terapije, v kombinaciji z zdravili, kot so Lansoprazol, Omeprazol, Amoksicilin.

Doziranje za starejše je enako kot pri odraslih, samo pri peroralnem dajanju, vendar je pomembno upoštevati druga zdravila, ki jih jemlje bolnik, in njihovo združljivost s klaritromicinom. Pravila shranjevanja: hraniti na suhem mestu, zaščiteno pred vlago in sončno svetlobo, pri temperaturi, ki ni višja od 25 stopinj, stran od majhnih otrok. Standardni rok uporabnosti je 3 leta. Več o tem preberite v navodilih za uporabo.

Navodila za uporabo klaritromicina za otroke

Antibiotik Klaritromicin ima dober rezultat pri zdravljenju pljučnice, sinusitisa, faringitisa, otitisa, vnetja dihalnih poti pri otrocih različnih starosti. Pri mladostnikih, starih od 12 do 17 let, je odmerek enak kot pri odraslih: dvakrat na dan, v hudih primerih pa se število tablet na odmerek ne sme povečati. Navodila za uporabo klaritromicina pri otrocih so odvisna od dozirne oblike: injekcija in suspenzija, ki ju predpiše zdravnik, odvisno od bolezni, simptomov in stanja otroka. Dovoljeni odmerek za otroke - 7,5-15 mg na 1 kg telesne teže na dan, največ 2 odmerka.

Preveliko odmerjanje

Naenkrat ne morete vzeti več kot 2 tableti klaritromicina. Ena od verjetnih posledic prevelikega odmerka z antibiotikom je vročina, bolečina v trebuhu ali glavobolu, slabost, bruhanje, driska. V primeru hudih manifestacij, morate poklicati zdravnika ali rešilca, zdravljenje postopke preveliko: izpiranje želodca ali zdravljenje drugih simptomov. Za več podrobnosti preberite navodila.

Neželeni učinki

Ta antibiotik velja za varnega in nestrupenega, vendar je vsak organizem individualen in ima številne značilnosti, zato se lahko pojavijo neželeni učinki in se nadaljujejo nekaj časa po koncu recepcije. Pomembni dejavniki - prisotnost patologij, bolezni notranjih organov, ki lahko povzročijo reakcijo in občutljivost na sestavine zdravila. Takšni stranski učinki klaritromicina so možni s strani:

• Prebavni sistem: driska, bruhanje, dispepsija; gastritis, ezofagitis, povečanje količine bilirubina v krvi, pankreatitis, sprememba okusa, barva jezika, odpoved jeter; zelo redko - anoreksija, izguba apetita.
• Alergije: kožni izpuščaj, urtikarija, dermatitis; anafilaktični šok, bulozna srbenje.
• Živčni sistem: omotica, zmedenost, nespečnost, tinitus; lahko pride do občutka tesnobe, dezorientacije.
• Koža: hiperhidroza, znojenje, akne, krvavitev.
• Sečni sistem: sprememba barve urina, nefritis, težave z ledvicami.
• Mišice in kosti: mišični krči, mialgija, miopatija.
• Dihalni sistem: krvavitev iz nosu, astma.
• Ponavljajoče se okužbe: kandidoza, celulitis, gastroenteritis, vaginalne okužbe.
• Lokalne reakcije na injiciranje: vnetje, bolečina na mestu injiciranja, flebitis.
• Pogoste reakcije: utrujenost, mrzlica, slabo počutje, astenija, zaspanost, tremor.

Kontraindikacije

V poznejših fazah nosečnosti, med dojenjem in dojenjem se je treba posvetovati z zdravnikom, vendar je bolje, da ga nehate jemati, saj varnost za razvoj ploda in otroka še ni ugotovljena. Kontraindikacije Klaritromicin so alergijske reakcije na sestavine zdravila: jih je treba diagnosticirati vnaprej, s posebnimi testi. Prepovedano je jemati tablete otrokom, mlajšim od 12 let, in nosečnicam v prvem trimesečju.

Zdravilo je lahko nevarno, če ima bolnik patologijo na EKG-ju, pride do aritmije, obolenja jeter in ledvične disfunkcije, porfirija. Pri nekaterih boleznih se lahko zmanjšajo odmerki ali pa se čas med odmerki poveča. Majhni otroci (do 6 mesecev) ne priporočajo uporabe injekcij, saj njihov učinek na neobdelano telo ni raziskan.

Medsebojno delovanje z drugimi zdravili

Preden kupite klaritromicin, se prepričajte, da ne jemljite nezdružljivih zdravil. Zdravilna učinkovina antibiotika ima močan učinek, zato je sočasna uporaba klaritromicina in nekaterih zdravil prepovedana - to lahko povzroči nepričakovane, zdravstveno nevarne posledice. Za ustrezno količino zdravil in odmerkov naj bo zdravnik. Da bi dobili največji učinek zdravil, morate omejiti njihovo porabo. Več informacij o interakciji z drugimi zdravili:

• Prepovedano je: kombinirati klaritromicin z Lovastatinom, Simvastatinom, Terfenadinom, Tsisapridom, Astemizolom.
• Ko jemljete naslednja zdravila, morate prilagoditi odmerek (večinoma zmanjšan), ker zavirajo delovanje drug drugega: rifabutin, rifapentin, fenitoin, fenobarbital, karbamazepin, cisaprid, ritonavir, zidovudin.
• Zdravila, ki povečajo koncentracijo 14-hidroksiklaritromicina (presnovka) in zmanjšajo učinkovitost klaritromicina: Efavirenz, Etravirin, Nevirapin, Pimozid, Rifampicin.

Analogi

Podobno velja za večino antibiotikov iz njegove skupine, z isto ali podobno zdravilno učinkovino. Druga kategorija so zdravila, ki se uporabljajo v istih primerih kot pri klaritromicinu za zdravljenje različnih bolezni in virusov (za katere se uporablja klaritromicin, preberite navodila). Ker je cena zdravila visoka, veliko ljudi izbere razpoložljive analoge, ki imajo po ocenah skoraj vedno želeni učinek. Razmislite o zdravilih, ki se štejejo za analoge Claritomycina in primere njihovega imenovanja za bolnika:

1. Makrolidi: Aziklar, Clerimed, Clabax, Clarbakt, Klacid, Fromilid, Bayroklar, Arvitsin, Clerimed, Ecozetrin.
2. Z boleznimi: Vilprafen, Azitroks, Azitral, Hemomitsin, Zitrolid, Zanotsin, Rovamitsin, Roksida, Azitro Sandoz.

Cena klaritromicina

To je poceni droga: 220-400 rubljev, odvisno od števila tablet. Potek terapije zahteva 2-3 pakiranja po 7 ali 10 kapsul (glejte navodila). Cena klaritromicina je odvisna od količine: 250 mg je cenejša od 500 in proizvajalca: domača podjetja so bolj donosna kot evropska. Antibiotik je nov, zato je lahko povišanje cen izjemno redko. Zdravilo se distribuira v lekarnah, lahko ga naročite in kupite v spletni trgovini z dostavo na prodajno mesto ali v vaš dom. Razmislite o tem, koliko stroškov Clarithromycin 500 mg v spletnih imenika lekarn:

Prednosti in slabosti uporabe antibiotika Clarithromycin v zdravljenju

Nahajate se v razdelku Klaritromicin, ki se nahaja v velikem delu zdravila.

Klaritromicin je antibiotik, ki spada v skupino makrolidov. Zdravila, ki jih vsebuje, so najmanj strupena.

Bolniki jih dobro prenašajo, toksični učinki zdravil na centralni živčni sistem nimajo.

Klaritromicin izvira iz eritromicina (v latinščini - Clarithromycinum), ki je bil pridobljen sredi 20. stoletja.

Takrat je bil eritromicin uporabljen za zdravljenje bolezni, ki jih povzročajo gram-pozitivne bakterije.

Do 80. let 20. stoletja se je razširil obseg uporabe makrolidov, saj so se zdravila te skupine izkazala kot učinkovita proti bakterijam, kot so legionela, mikoplazma in klamidija.

Opis antibiotika

Klaritromicin je večkrat učinkovitejši od eritromicina in ima najboljše antibakterijske lastnosti. Njegova formula je C₃₈H₆₉Št₁₃. Latinsko ime je Clarithromycinum.

Polsintetični antibiotik zavira proces združevanja beljakovin in deluje na patogene, ki se nahajajo znotraj in zunaj celic. Učinek protivnetnih zdravil, imunomodulatornih, mucoregulatory.

Zdravilo je učinkovito proti:

• aerobne bakterije;
• znotrajcelične bakterije;
• anaerobne bakterije.

Delovanje antibiotika vam omogoča, da ga jemljete predvsem v primeru razjede želodca za izkoreninjenje Helicobacter pylori.

Aktivna snov se hitro absorbira z dvema vrhoma, da doseže maksimalno koncentracijo. Iz telesa se izloča.

Antibiotik v ftiologiji: za kaj je predpisan

Klaritromicin je ena redkih zdravil, katerih farmakološka skupina so makrolidi, in dokazujejo učinkovitost proti Mycobacterium tuberculosis. Glede na rast odpornih tuberkuloznih bakterij do zdravil prve izbire, vzetih z boleznijo, je to zdravilo vključeno v zdravljenje bolnikov kot alternativa.

Zdravilo se uporablja tudi za zdravljenje na novo diagnosticirane bolezni. Da bi dosegli želeni učinek, se antibiotik kombinira z drugimi zdravili, na primer zdravilo je sposobno sinergizma v primeru skupnega zdravljenja z isoniazidom in rifampinom (1 vrstica proti tuberkulozi).

Kaj pomaga

Klaritromicin je indiciran za zdravljenje v prisotnosti naslednjih bakterijskih okužb: t

1. kože in mehkega tkiva;
2. prebavni organi;
3. zgornjih in spodnjih dihalnih poti.

Bolezni, za katere je predpisano zdravilo, vključujejo:

• vnetje srednjega ušesa;
• vnetje sinusov;
• kronično vnetje tonzil;
• vnetje sluznice in limfoidnega tkiva žrela;
• bronhitis, pljučnica, vključno s pridobljeno v skupnosti;
• infekcijske lezije srednjih in globokih delov lasnega mešička, erizipele, furunkuloza;
• klamidija, mikobakterioza.

Zdravilo se uporablja za zmanjšanje pogostosti ponovitve črevesnih razjed.

Neželeni učinki

Zdravilo lahko povzroči škodljive učinke. Te vključujejo:

• srbenje in kožni izpuščaji, intenzivno znojenje;
• oslabljeno zaznavanje okusa;
• bolečine v trebuhu, slabost, bruhanje, driska, napihnjenost;
• vnetje jezika, bolezen ustne sluznice;
• povečanje lumena krvnih žil;
• levkopenija, trombocitopenija;
• kandidiazo

Pri živčnem sistemu so možne omotica, nespečnost, psihoze, halucinacije, glavobol, tesnoba, strah, zaspanost, parestezija.

V primeru prevelikega odmerjanja zdravila pride do kršitve zavesti, hude bolečine v trebuhu, slabosti in bruhanja. Zdravilo je treba prekiniti in želodec oprati z aktivnim ogljem ali drugim vpojnim sredstvom.

Pomoč! Pri jemanju antibiotikov se lahko povečajo simptomatske manifestacije miastenije.

Kontraindikacije

Zdravilo se ne uporablja za individualno preobčutljivost za zdravilo. In tudi z:

1. porfirije;
2. nosečnost (v prvem trimesečju);
3. dojenje;
4. hiperkalemija;
5. otroci do šest mesecev.

Zdravilo jemljemo previdno:

• v prisotnosti hudih bolezni jeter in ledvic;
• bolniki s hudim srčnim popuščanjem, sinusnimi motnjami;
• ljudi, ki jemljejo zdravila vzporedno, katerih razgradnja se pojavi v jetrih.

Pomembno je! Oblika suspenzije je previdna pri sladkorni bolezni.

Prav tako je prepovedano jemati antibiotik s Terfenadinom (antihistaminik, antialergično sredstvo), Tsisaprid (laksativ s stimulacijo motilitete prebavil), zlasti za bolezni srca.

Pomembno je! Ne delite zdravila s pimozidom (nevroleptikom). Povečuje se koncentracija psihotropne snovi, ki lahko povzroči resne kardiotoksične učinke, ki se kažejo v kršenju srčnega ritma in prevodnosti srca.

Sočasna uporaba s kolhicinom je nesprejemljiva zaradi kršenja delovanja jeter ali ledvic. Med normalnim delovanjem teh organov je treba zmanjšati odmerjanje kolhicina.

Značilnosti zdravila

V hudih primerih ali nezmožnosti jemanja tablet in kapsul je intravensko dajanje predpisano v odmerku 0,5 g na dan do 5 dni, potem pa, če je mogoče, pacient preide na ustno obliko. Trajanje zdravljenja je odvisno od posameznega pričanja bolnika.

Bolniki s kronično boleznijo jeter v času zdravljenja potrebujejo nadzor serumskih encimov. Če ga jemljemo skupaj z zdravili, ki vplivajo na trombin s popolnim uničenjem, je potrebna stalna ocena zunanjega načina strjevanja krvi.

Mehanizem delovanja v kombinaciji z drugimi zdravili

Če ga jemljemo sočasno z zdravili, kot so Cyclosporin, Tsisaprid, Rifabutin, Omeprazol, lahko antibiotik poveča njihovo koncentracijo v krvi. V primeru omeprazola se koncentracija klaritromicina rahlo poveča.

Itrakonazol (protiglivično zdravilo) poveča koncentracijo antibiotika v krvi, hkrati pa poveča svojo koncentracijo.

Pri sočasni uporabi z zdravilom Atazanavir (zdravilo za zdravljenje okužbe z virusom HIV) je možno dvakratno zvišanje klaritromicina.

Zmanjšuje koncentracijo protivirusnega zdravila Zidovudin pri zdravljenju okužbe s HIV.

Tveganje za hipoglikemijo se poveča v primeru sočasnega dajanja antibiotikov in peroralnih antidiabetikov, zdravil, ki znižujejo glukozo v krvi.

Klaritromicin za otroke

Otroci do 12. leta starosti ali s telesno maso do 33 kg ne bodo prejemali klaritromicina v obliki tablet. Suspenzija, namenjena otrokom, starejšim od 6 mesecev, se lahko injicira s posebno brizgo, nato pa otroku damo nekaj tekočine.

Ponavadi je dnevni odmerek zdravila razdeljen na dva odmerka. Dvojni odmerek naenkrat je izključen, saj je tveganje zastrupitve visoko. Oblika tablet je prikazana za otroke, stare 12 let.

Kaj razlikuje prvotno zdravilo in razlike od drugih oblik sproščanja

Klaritromicin proizvajajo številne farmacevtske družbe v različnih državah pod različnimi imeni, vendar z eno aktivno sestavino.

Dom za prvo pomoč

Klaritromicin je makrolidni antibiotik

Ime zdravila: CLARITHROMYCIN (CLARITHROMYCIN)

Mednarodno ime: klaritromicin (klaritromicin)
KFG: makrolidni antibiotik
Lastnik reg. certifikati: VERTEX CJSC (Rusija)

OBRAZEC DOZIRANJA, SESTAVA IN PAKIRANJE:

Trde želatinske kapsule, bele; vsebina kapsule - prah ali zgoščena masa bele ali bele barve z rumenkasto barvo, ki se ob stiskanju razgradi.

1 kape klaritromicin 250 mg

Pomožne snovi: laktoza monohidrat - 27,4 mg, koruzni škrob - 10,5 mg, povidon (medicinski polivinilpirolidon z nizko molekularno maso) - 14,5 mg, natrijev premaz kroskarmeloza -6,4 mg, polisorbat 80 1,6 mg, kalcijev stearat - 3,2 mg, smukec - 6,4 mg.

Sestava trde želatinske kapsule: želatina, titanov dioksid.

7 kosov - paketi konturnih celic (2) - kartonske škatle.

Makrolidni bakteriostatski antibiotik druge generacije iz skupine makrolidov širokega spektra delovanja. Krši sintezo beljakovin mikroorganizmov (z vezavo 50S podenote ribosomske membrane mikrobne celice).

Aktivne proti: Streptococcus agalactiae (Staphylococcus pyogenes, Staphylococcus viridans, Staphylococcus pneumoniae), Haemophilus influenzae (parainfluenzae), hemofilusu ducreyi, Neisseria gonorrhoeae, Neisseria meningitidis, Listeria monocytogenes, Legionella pneumophila, Mycoplasma pneumoniae, Helicobacter (Campylobacter) pylori, Campylobacter jejuni, Klamidija Peptococcus spp., Propionibacterium spp., Clostridium perfringens, Bacteroides melaninogenicus) in mikobakterije, razen M. tuberculosis.

Absorpcija je hitra. Hrana upočasni absorpcijo, ne da bi bistveno vplivala na biološko uporabnost. Biološka uporabnost klaritromicina v obliki suspenzije je enaka ali nekoliko višja kot pri tabletah. Komunikacija z beljakovinami plazme - več kot 90%. Po enkratnem odmerku se zabeležita 2 vrhova C._maks. Drugi vrh je posledica sposobnosti zdravila, da se koncentrira v žolčniku, čemur sledi postopno ali hitro sproščanje. Čas do C_maks peroralno 250 mg - 1-3 ure

Po zaužitju se 20% sprejetega odmerka v jetrih hitro hidroksilira z encimi citokroma P450, pri čemer nastane glavni presnovek - 14-hidroksilaritromicin, ki ima izrazito antimikrobno delovanje proti Haemophilus influenzae.

Pri rednem vnosu 250 mg / dan so ravnotežne koncentracije nespremenjenega zdravila in njegovega glavnega presnovka 1 oz. 0,6 µg / ml; T_1/2- 3-4 ure oziroma 5-6 ur. Pri povečanju odmerka na 500 mg / dan je ravnotežna koncentracija nespremenjenega zdravila in njegovega presnovka v plazmi 2,7–2,9 oz. 0,83–0,88 µg / ml; T_1/2- 4,8-5 ur oz. 6,9-8,7 h. V terapevtskih koncentracijah se kopiči v pljučih, koži in mehkih tkivih (pri katerih je koncentracija 10-krat višja od koncentracije v krvnem serumu).

Izloča se skozi ledvice in iztrebke (20–30% v nespremenjeni obliki, ostale pa kot metaboliti). Pri enkratnem odmerku 250 mg in 1,2 g so ledvice izločale 37,9 oziroma 46%, pri fecesu 40,2 oziroma 29,1%.

- okužbe spodnjih dihal (bronhitis, pljučnica);

- okužbe zgornjih dihal (faringitis, sinusitis, vnetje srednjega ušesa);

- okužbe kože in mehkih tkiv (folikulitis, erysipelas);

- pogoste ali lokalizirane mikobakterijske okužbe, ki jih povzročajo Mycobacterium avium in Mycobacterium intracellulare;

- lokalizirane okužbe, ki jih povzročajo Mycobacterium chelonae, Mycobacterium fortuitum in Mycobacterium kansasii;

- izločanje H. pylori in zmanjšanje pogostnosti ponovitve razjed dvanajstnika.

Pri odraslih je povprečni odmerek za peroralno dajanje 250 mg 2-krat na dan. Če je potrebno, lahko dodelite 500 mg 2-krat / dan. Trajanje zdravljenja je 6-14 dni.

Za otroke je zdravilo predpisano v odmerku 7,5 mg / kg telesne teže / dan. Največji dnevni odmerek je 500 mg. Trajanje zdravljenja je 7-10 dni.

Za zdravljenje okužb, ki jih povzroča Mycobacterium avium, se klaritromicin daje peroralno - 1 g 2-krat / dan. Trajanje zdravljenja je lahko 6 mesecev ali več.

Pri bolnikih z ledvično insuficienco z očistkom kreatinina manj kot 30 ml / min je treba odmerek zdravila zmanjšati za 2-krat. Najdaljše trajanje zdravljenja pri bolnikih v tej skupini ne sme biti daljše od 14 dni.

Najpogostejše pritožbe prebavnega sistema: slabost, dispepsija, bolečine v trebuhu, bruhanje in driska. Obstajajo poročila o razvoju psevdomembranskega kolitisa od srednje do življenjsko nevarne. Drugi neželeni učinki vključujejo glavobole, motnje okusa in prehodno povečanje jetrnih encimov.

Obstajajo poročila o redkih primerih parestezije.

Obstajajo poročila o redkih primerih hepatitisa s povišanimi vrednostmi jetrnih encimov v krvi ter razvojem holestaze in zlatenice. Te poškodbe jeter so bile v nekaterih primerih hude in praviloma reverzibilne. V izjemnih primerih so opazili odpoved jeter s smrtnim izidom.

Obstajajo poročila o redkih primerih povečanja koncentracije serumskega kreatinina, razvoja intersticijskega nefritisa, razvoja odpovedi ledvic.

Med jemanjem klaritromicina so opazili alergijske reakcije, katerih intenzivnost je bila od urtikarije in kožnega izpuščaja do anafilaksije in Stevens-Johnsonovega sindroma.

Obstajajo poročila o izgubi sluha med zdravljenjem s klaritromicinom, ki je bila v večini primerov obnovljena po prekinitvi zdravljenja. Poročali so tudi o spremembah v zaznavanju okusa, ki se ponavadi pojavljajo skupaj s kršitvijo okusa.

Obstajajo poročila o razvoju glositisa, stomatitisa, kandidiaze ustne sluznice in spremembe barve jezika med zdravljenjem s klaritromicinom. Poročali so tudi o spremembi barve zob pri bolnikih, zdravljenih s klaritromicinom. Barva zob v večini primerov je bila reverzibilna.

V redkih primerih so opazili hipoglikemijo; v številnih od teh primerov se je hipoglikemija razvila pri bolnikih, ki so med zdravljenjem s klaritromicinom jemali peroralna hipoglikemična sredstva ali insulin.

Poročali so o posameznih primerih trombocitopenije in levkopenije.

Ob prejemu klaritromicina so opazili prehodne neželene učinke na centralni živčni sistem: omotica, tesnoba, strah, strah, nespečnost, nočne more, tinitus, zmedenost, zmedenost, halucinacije, psihoze in depersonalizacija.

Pri zdravljenju s klaritromicinom, kot pri uporabi drugih makrolidov, je bilo zelo redko opaziti podaljšanje intervala QT, vključno z ventrikularno aritmijo. ventrikularne paroksizmalne tahikardije in flutterja ali ventrikularne fibrilacije.

- hkratni sprejem derivatov ergot;

- pri zdravljenju klaritromicina je prepovedano jemati cisaprid, pimozid, astemizol in terfenadin; Pri bolnikih, ki jemljejo ta zdravila sočasno s klaritromicinom, se poveča njihova koncentracija v krvi. Istočasno so možna podaljšanja intervala QT in razvoj srčnih aritmij, vključno s ventrikularno paroksizmalno tahikardijo, ventrikularno fibrilacijo in atrijsko trepetanje ali ventrikularno fibrilacijo;

- hude kršitve jeter in / ali ledvic;

- Preobčutljivost za makrolidne antibiotike.

Varnost uporabe klaritromicina med nosečnostjo in dojenjem ni bila ugotovljena. Zato je klaritromicin med nosečnostjo predpisan le, če ni alternativnega zdravljenja, če je predvidena korist večja od možnega tveganja za plod.

Klaritromicin prodre v materino mleko, zato je treba, če je potrebno, zdravljenje med dojenjem prenehati dojiti.

V prisotnosti kronične bolezni jeter je treba redno spremljati serumske encime.

Previdno predpisano na ozadju zdravil, ki jih presnavljajo jetra (priporočljivo je meriti njihovo koncentracijo v krvi).

V primeru sočasne uporabe z varfarinom ali drugimi posrednimi antikoagulanti je treba nadzorovati protrombinski čas.

Pri bolnikih s srcem, ki so bili v anamnezi, sočasno dajanje s terfenadinom, cisapridom in astemizolom ni priporočljivo.

Pozornost je treba nameniti možnosti navzkrižne odpornosti med klaritromicinom in drugimi makrolidnimi antibiotiki ter linkomicinom in klindamicinom.

S podaljšano ali ponavljajočo se uporabo zdravila lahko razvije superinfekcija (rast neobčutljivih bakterij in glivic).

Simptomi: slabost, bruhanje, driska, glavobol, zmedenost.

Zdravljenje: v primeru prevelikega odmerjanja je potrebna takojšnja izpiranje želodca in simptomatsko zdravljenje. Hemodializa in peritonealna dializa ne povzročita pomembne spremembe v ravni klaritromicina v serumu.

Hkrati poveča koncentracijo v krvi zdravil, ki se presnavljajo v jetrih z uporabo encimov citokroma P450, posrednih antikoagulantov, karbamazepina, teofilina, astemizola, cisaprida, terfenadina (2-3 krat), triazolama, midazolama, ciklosporina, disopiramida, fenitoma. lovastatina, digoksina, ergot alkaloidov

Poročali so o redkih primerih akutne nekroze skeletnih mišic, ki sčasoma sovpadajo z istočasnim imenovanjem klaritromicina in zaviralci MMC-CoA reduktaze, lovastatina in simvastatina.

Obstajajo poročila o povečanih koncentracijah digoksina v plazmi bolnikov, ki so prejemali tablete digoksina in klaritromicina. Pri takšnih bolnikih je treba stalno spremljati vsebnost digoksina v serumu, da bi preprečili zastrupitev z digitalisom.

Klaritromicin lahko zmanjša očistek triazolama in tako poveča njegove farmakološke učinke z razvojem zaspanosti in zmedenosti.

Hkratna uporaba klaritromicina in ergotamina (derivati ​​ergotov) lahko vodi do akutne zastrupitve z ergotinom, ki se kaže v hudem perifernem vazospazmu in perverzni občutljivosti.

Sočasno dajanje peroralnih zidovudina odraslim, okuženim s HIV, in tabletami klaritromicina lahko vodi do zmanjšanja ravnotežnih koncentracij zidovudina. Glede na to, da klaritromicin verjetno spremeni absorpcijo zidovudina, apliciranega peroralno ob istem času, se lahko ta interakcija v veliki meri izognemo, če jemljemo klaritromicin in zidovudin v različnih urah dneva (vsaj 4 ure narazen).

S sočasnim imenovanjem klaritromicina in ritonavirja se serumska koncentracija klaritromicina poveča. Korekcija odmerka klaritromicina v teh primerih pri bolnikih z normalnim delovanjem ledvic ni potrebna. Vendar pa je treba pri bolnikih z očistkom kreatinina od 30 do 60 ml / min odmerek klaritromicina zmanjšati za 50%. Za očistek kreatinina manj kot 30 ml / min je treba odmerek klaritromicina zmanjšati za 75%. S sočasnim zdravljenjem z ritonavirjem se klaritromicin ne sme dajati v odmerkih, večjih od 1 g / dan.

POGOJI SHRANJEVANJA IN ROK UPORABE

Seznam B. Na suhem, zaščitenem pred svetlobo, izven dosega otrok, pri temperaturi, ki ni višja od 25 ° C. Rok uporabnosti - 2 leti.

Antibiotik klaritromicin: klacid

Klaritromicin je sodoben antibiotik, ki se pogosto uporablja v medicinski praksi.

Makrolidi: klaritromicin

Klaritromicin spada v skupino makrolidnih antibiotikov.
Prvi makrolid - eritromicin je bil sintetiziran sredi prejšnjega stoletja. Danes se makrolidi pogosto uporabljajo v medicini pri zdravljenju bolezni, ki jih povzročajo mikroorganizmi, odporni na peniciline.
Makrolidi veljajo za najmanj toksične, saj se kopičijo neposredno v vnetni žarki in imajo minimalen učinek na splošno stanje telesa.
Antibiotik klaritromicin je posusintetično zdravilo z bakteriostatičnim učinkom, ki zavira delitev bakterijskih celic in ustavi njihovo razmnoževanje in rast v telesu.
Klaritromicin in zdravila na njegovi osnovi so učinkovita pri zdravljenju bolezni, ki jih povzročajo stafilokoki, klamidija, Escherichia coli in streptokoki: okužbe črevesja, ORL in dihalnih poti.

Klaritromicin: Klacid in drugi analogi

Klacid je trgovsko ime zdravila, katerega učinkovina je klaritromicin.

Antibiotik Klacid je eno od zdravil, proizvedenih na osnovi klaritromicina. Klacid Abbot proizvaja mednarodno podjetje v svojih podružnicah v Italiji, Franciji in Angliji. Precej drage droge "opat" so narejene z uporabo zelo natančnih sodobnih tehnologij in jim zaupajo zdravniki po vsem svetu.

Znani so cenejši analogi zdravil, ki temeljijo na klaritromicinu, proizvedenih v državah SND, Indiji in vzhodni Evropi. Na primer: Clarithromycin Protex, Clarbact in Clubbax (Indija); Klaritromicin Verte, Ekozirtin (Rusija); Klaritromicin Pliva (Hrvaška); Zdravje klaritromicina (Ukrajina); Fromilid (Slovenija) in drugi

Menijo, da v nekaterih podjetjih lahko pride do kršitev proizvodne tehnologije, kar vodi do sproščanja izdelkov zmanjšane kakovosti.
Klaritromicin v vseh pripravkih negativno vpliva na prebavo, jetra in ledvice, včasih povzroča alergijske reakcije.
Zdravilo se prodaja v lekarnah ob predložitvi recepta.

Klaritromicin: uporaba

Bakterije izločajo beta-laktamazo, ki uničuje antibiotik v telesu. Klaritromicin je odporen na beta-laktamazo in ima negativen učinek na številne bakterije: Staphylococcus aureus, pnevmokok, Streptococcus skupino A, povzročitelje gobavosti, sporotrihoze, pljučnico, gonorejo, klamidijo in pneumoklamidiozo.

Katere bolezni predpisujejo zdravila klaritromicin?

• Bolezni zgornjih in spodnjih dihal: sinusitis, faringitis, tonzilitis, pljučnica, bronhitis, legionarska bolezen.
• Infekcijske lezije mehkih tkiv in kože: erysipelas, celulitis, folikulitis, streptoderma, stapiloderma.
• Nalezljive bolezni v sistemu čeljusti zob.
• Okužbe, ki jih povzročajo mikobakterije.
• Zdravljenje bolnikov, okuženih s HIV, za preprečevanje okužb, ki jih povzročajo mikobakterije.
• Za zdravljenje peptične razjede Helicobacter pylori.

Klaritromicin: kontraindikacije

• Visoka občutljivost za klaritromicin in sestavine zdravil, ki temeljijo na njej.
• Nosečnost - prvo trimesečje in dojenje. Nekatera zdravila vključujejo uporabo zdravila v 2. in 3. semestru nosečnosti, če koristi za mater presegajo nevarnost za plod. V času jemanja zdravila prenehajte s hranjenjem otroka.
• Porfirija.
• Otroci, mlajši od 12 let, ki tehtajo manj kot 40 kg. Nekateri pripravki klaritromicina v obliki praška, iz katerega se daje suspenzija, se uporabljajo za zdravljenje otrok.
• Bolniki z okvarjenim normalnim delovanjem ledvic in jeter.

Klaritromicin: nezdružljive droge

Antibiotikov ni mogoče uporabljati hkrati z naslednjimi zdravili:

• Cisaprid;
• Dihidroergotamin;
• Astemizol;
• Terfenadin;
• Pimozid;
• Ergotamine.

Če vzamete klaritromicin hkrati z drugimi makrolidnimi antibiotiki, obstaja konkurenca zdravil, ki popolnoma uniči terapevtski učinek obeh zdravil.

Klaritromicin: oblike sproščanja

• Tablete 0,25 in 0,5 g. V paketu je lahko 5, 7, 10 ali 14 tablet.
• Prašek za samo-suspenzijo.
• Sterilni prašek za injiciranje.

Klaritromicin: vnos in odmerjanje

Zdravilo uporabite ne glede na obrok.
Trajanje zdravila je 5-14 dni.
Za odrasle in otroke, starejše od 12 let, je običajni terapevtski odmerek 250 mg, 2 odmerka na dan.
Pri hudih okužbah, mikobakterijah in sinusitisu se odmerek poveča na 500 mg dvakrat na dan.
Bolniki z okvarjenim delovanjem jeter: dnevni odmerek ne presega 250 mg.
Bolniki z ledvično insuficienco: dnevni odmerek 250 mg na dan; pri hudih okužbah 250 mg dvakrat na dan, drugi odmerek ne prej kot po 12 urah.
Pri bolnikih z AIDS-om pri zdravljenju MAS: dnevni odmerek 500 mg dvakrat na dan. Zdravljenje z zdravilom, ki se proizvaja, dokler obstaja terapevtski učinek.
Zdravljenje odontogene okužbe: 250 mg dvakrat na dan 5 dni.
Zdravljenje bolezni, ki jih povzroča Helicobacter pylori, poteka v kombinaciji z drugimi zdravili. Odmerjanje: 0,5 g 2 odmerka na dan v kombinaciji z omerprazolom, lansoprazolom in amoksicilinom 7-10 dni; ali 0,5 g trikrat na dan v kombinaciji z omeprazolom in lansoprazolom 2 tedna.

Klaritromicin: delovanje znotraj telesa

Tablete se pogoltnejo brez žvečenja ali drobljenja. Homogena kristalna masa tablete se sprosti ves čas, ko gre skozi prebavne organe.
Največja količina zdravila se nabira v telesu 6 ur po zaužitju. V telesnih tkivih se antibiotik ohrani 2-krat več kot v krvi.
Od 70 do 86% zdravila se izloča v blatu in urinu.
V jetrih se pojavijo vse kemijske reakcije s klaritromicinom.

Klaritromicin: neželeni učinki

Klaritromicin in vsa zdravila na njegovi osnovi lahko povzročijo naslednje neželene učinke.

• Ventrikularna aritmija in tahikardija.
• Bolečine želodca in želodca, bolnik začne slabost in bruhanje, pojavi se driska.
• Stomatitis, vnetje jezika in kandidiaza v ustih, razbarvanje jezika.
• Sprememba barve zob - po opravljenem profesionalnem čiščenju.
• Reverzibilno poslabšanje jeter, hepatitis zlatenice (redko), predvsem pri jemanju drugih zdravil.
• Omotičnost in glavobol, nespečnost in tesnoba, nočne more, strahovi in ​​psihoze, halucinacije in konvulzije.
• Izguba sluha - preneha po prenehanju jemanja klaritromicina.
• Sprememba vonja.
• Urtikarija in srbenje, Stevens-Johnsonov sindrom.
• Spremembe v krvi: trombocitopenija, levkopenija, povečana koncentracija kreatina, hipoglikemija.

Klaritromicin: preveliko odmerjanje

Preveliko odmerjanje zdravila spremljajo slabost, bruhanje in bolečine v trebuhu. Značilno paranoično vedenje. V telesu zmanjša raven kalija, zmanjša raven kisika v krvi.

V teh primerih je bolnik opran želodec in simptomatsko zdravljenje.

Samo zdravnik lahko potrdi potrebo po zdravljenju s klaritromicinom in predpiše zdravljenje.