loader

Glavni

Preprečevanje

Oslovski kašelj pri odraslih: znaki, zdravljenje in možni zapleti

Ime bolezni se je pojavilo iz francoske besede, ki pomeni »petelin«, saj kašelj z oslovskim kašljem spominja na zvoke petelina. Oslovski kašelj je nalezljiva bolezen. To je težko, ki ga spremlja močan kašelj, ki preprečuje normalno delovanje osebe. Nevarnost je, da jo je težko diagnosticirati, in če se zdravi nepravilno, so možni resni zapleti.

Splošne značilnosti bolezni

Oslovski kašelj: opis in vrste nalezljivih bolezni

Bordatella pertussis - te bakterije povzročajo pertusis. Ta bolezen je zelo nalezljiva. Skoraj 100% ljudi, ki pridejo v stik z okuženimi, pozneje zbolijo. Prej se je oslovski kašelj štel za otroško bolezen, v zadnjih letih pa se je število primerov med mladostniki in odraslimi povečalo in bolezen poteka v kateri koli starosti zelo težko.

Inkubacijska doba je zelo majhna, od 2 do 14 dni. Bolezen se prenaša s kapljicami v zraku. Celotno obdobje bolezni traja približno šest tednov in je razdeljeno na 3 obdobja. Cepljenje ne more v celoti zaščititi telesa in ko se enkrat boli, se lahko oseba zopet okuži. Po statističnih podatkih je med vsemi primeri približno 5% odraslih.

Oslovski kašelj je dveh vrst: atipičen in neuspešen.

Pri atipičnem oslovskem kašlju so kašelj hitrejši, ne povzročajo posebnih težav, telesna temperatura je skoraj normalna. Za abortivni pertusis je značilen akutni razvoj. Prvič, bolnik čuti boleče grlo, ki se spremeni v kašljave napade, po možnosti brez ostrih krčev. Po 2-5 dneh lahko simptomi sami izginejo.

Oslovski kašelj je resna bolezen. Če ga ne prepozna pravočasno, se lahko spremeni v pljučnico, ki je smrtonosna.

Znaki oslovskega kašlja pri odraslih

Oslovskega kašlja spremljajo zelo močni napadi kašlja. Njihovo število lahko na dan doseže 15. Skupaj bolezen poteka v treh stopnjah:

  1. Pri prvem (kataralnem) oslovskem kašlju ni nič drugače kot pri prehladu. Izcedek iz nosu, suh kašelj, lahko zviša telesno temperaturo. Če čas ne zagotavlja ustreznega zdravljenja, potem bolezen preide na naslednjo stopnjo.
  2. Druga faza se imenuje paroksizmalna. Tukaj postane kašelj paroksizmalno. Okužba se aktivno razvija v pljučih, zaradi česar se kopiči sluz (sputum). Pri bolniku lahko pride do 5 do 15 pritiskov spazmodičnega kašlja. Dih je težak, dih je opremljen z značilno piščalko (repriza) zaradi krča glotisa v grlu. V tem obdobju lahko zdravnik že pravilno prepozna oslovski kašelj samo za takšne napade kašlja.
  3. Tretja faza - okrevanje, prihaja četrti teden po okrevanju. Tukaj lahko kašelj spremlja bruhanje, postane zelo težak in še pogostejši. Paroksizmalni kašelj lahko bolnika boli še en mesec.

Na podlagi tega se lahko razlikujejo naslednji simptomi oslovskega kašlja:

  • Splošno poslabšanje zdravja, izcedek iz nosu, vročina ni višja od 38,5 stopinj.
  • Močan spazmodičen kašelj, ki je sprva lahko suh, in z nadaljnjim razvojem bolezni postane zelo močan z obilo čiste sluzi iz pljuč.
  • Med kašljanjem se lahko pojavijo epizode, krvavitve iz nosu in bruhanje. Obraz in oči bolnika so postale rdeče.

V treh tednih lahko bolnik okuži druge, saj je nosilec virusa. Na splošno so simptomi bolezni na prvi stopnji podobni prehladu, potem pa se lahko zamenja s tuberkulozo, bronhitisom ali pljučnico.

Zdravljenje

Metoda zdravljenja bolezni

Če opazite, kdo ima simptome oslovskega kašlja, in sicer podaljšan hud kašelj, ki se lahko pojavi večkrat na dan, se takoj posvetujte z zdravnikom.

Najprej morate opraviti vrsto testov, da boste lahko postavili natančno diagnozo. Zdravnik lahko sumi: ARVI, bronhitis, tuberkulozo, pljučnico, oslovski kašelj. Predpisani so krvni testi, sputum in sluznica nosu, radiografija pljuč.

Če se potrdi sum na oslovski kašelj, se lahko v krvi običajno zazna povečana vsebnost levkocitov in limfocitov, hitrost sedimentacije eritrocitov pa se poveča. V sluzničnih izločkih najdemo življensko okolje, v katerem se bakterije množijo. Rentgenska slika kaže, da je pljučno drevo povečano, pljučni vzorec je izrazit in je sestavljen iz celic in mrežnih polj.

Po pregledu zdravnik predpiše zdravljenje doma, hospitalizacija za odrasle ne poteka. Če je bolezen relativno blaga, se pravi, da ni večkratnih krčev in zelo težkega kašlja, potem so predpisani antibiotiki.

S pertusis palico pomagati boj: t

Zdravila, ki so predpisana za antibiotično zdravljenje:

  • Azitromicin
  • Eritromicin
  • Klaritromicin

Če je bolezen resna, potem samo z antibiotiki ne moremo pomagati. Pri bolnikih s prekomerno odzivnostjo dihalnih poti se lahko pojavijo bronhospazmi, zato se jim lahko predpisujejo zdravila proti astmi, ki preprečujejo krče in otekanje dihalnih poti ter antihistaminiki.

V primeru hudega vnetja dihalnih poti in žrela bo zdravnik predpisal hormonske učinkovine skupine kortikosteroidov, ki bodo pomagale tudi pri preprečevanju napadov astme in lajšanju otekanja.

Oslovski kašelj se bori z zdravili, kot so:

  • Sulfir
  • Belladonna
  • Rosyanka (Drosera)
  • Pulsatilla
  • Aconite

Za lajšanje kašlja so predpisani antitusiki, izkašljevanje in redčenje sputuma.

Več informacij o oslovskem kašlju lahko najdete v videu.

Tudi tradicionalna medicina lahko pospeši okrevanje. Priporočite, na primer:

  • Uporabite sok koprive, pitje 3-krat na dan za žličko.
  • Čebulni sirup je učinkovit, za pripravo katerega se sok in čebula mešajo v enakem razmerju, potem pa se ta sirup popije pol žličke zvečer pred spanjem.
  • Zelo učinkovito orodje, čudno, je zgorela sladkor. Razredčite ga z vodo, da nastane sirup in ga vzamete 4-krat na dan, eno čajno žličko.

Med zdravljenjem morate stalno zračiti prostor, v katerem se nahaja bolnik. Priporočena obogatena hranljiva hrana. Preostanek družine je treba izolirati, zlasti otroke, saj je tveganje za okužbo zelo veliko. Bolnik ne bi smel biti podhlajen, zrak v prostoru je treba vlažiti in izvajati redno mokro čiščenje. Oslovskega kašlja je treba pravočasno zdraviti, ne da bi zanemarili kakršna koli sredstva.

Možni zapleti

Kot smo že omenili, je pozno in nepravilno zdravljenje oslovskega kašlja polno resnih posledic, od katerih so najbolj nevarne:

  • Pljučnica
  • Okvarjena dihalna funkcija
  • Srčno popuščanje
  • Bronhiolitis
  • Akutni laringotraheitis

Treba je opozoriti, da so posledice za otroke bolj nevarne. Med 50 milijoni okuženih na leto umre približno 300 tisoč. Večina jih je otrok, mlajših od 1 leta.

Zelo redka, vendar možna zapleta je encefalopatija.

Ko se razvijejo spremembe v možganih, ki izzovejo napade, ki so po drugi strani lahko usodne, in če ne z njim, potem pustite osebo gluh ali izzovejo epilepsijo.

Kljub temu se večina smrtnih primerov pojavi v državah v razvoju, kjer so življenjske razmere slabše, higiena manj pozorna, okužbe se množijo, lokalni zdravniki pa jih ne morejo učinkovito obravnavati. V razvitih državah je umrljivost 0,04% vseh primerov. Ne panike: zdaj obstajajo učinkovite metode za reševanje te bolezni. Če se zdravljenje začne pravočasno, ne bo nobenih zapletov in bolezen se bo zmanjšala brez posledic.

Pertusis med nosečnostjo

Pertussis nevarnost med nosečnostjo za plod

Med nosečnostjo je okužba s oslovskim kašljem nosečnice zelo nevarna. V prvem trimesečju se pojavi nastanek vseh najpomembnejših organov in sistemov v telesu, zato lahko bolezen povzroči naslednje posledice: t

  • Slabost vida, delna ali popolna izguba
  • Oslabitev sluha, popolna izguba
  • Nepravilen razvoj sečil
  • Kršitev razvoja kardiovaskularnega sistema, različne anomalije
  • Nepravilen razvoj mišične mase in okostja
  • Motnje razvoja gastrointestinalnega trakta, anomalije organov
  • Nezadosten razvoj in anomalije v centralnem živčnem sistemu

Glavni simptomi oslovskega kašlja pri nosečnicah so povečanje števila bezgavk, kašelj, ki se postopoma povečuje, videz izpljunka, izcedek iz nosu. Manj pogosti so rdeči madeži izpuščaja, ki se lahko v nekaj urah dobesedno razširijo po telesu.

Če nosečnica zboli z oslovskim kašljem, se poveča tveganje za spontani splav in nenormalni razvoj zarodka.

V prvih 8 tednih nosečnosti se bo plod, ko bo okužen s pertusisom, nepravilno razvil z verjetnostjo 100%. V kasnejših obdobjih se zmanjšuje, vendar posledic ni mogoče popolnoma odpraviti.

Okužba z oslovskim kašljem lahko privede do mrtvorojenosti, zato se zdravniki lahko zatečejo k splavu. Ko pride noseča ženska v stik z okuženo osebo, je treba vse teste nemudoma zbrati, da se odpravi tveganje okužbe in začne zdravljenje pravočasno, če je to potrebno. Zato je pomembno načrtovati nosečnost in stalen zdravstveni nadzor, tako da se v nujnih primerih zagotovi takojšnja pomoč in zagotovi ustrezno zdravljenje.

Preprečevanje

Čeprav je oslovski kašelj zelo nalezljiva bolezen, danes obstajajo načini, ki vam lahko pomagajo, da se ne okužite. Najvarnejši način je cepljenje. Cepljenje se otrokom daje trikrat z intervalom enega meseca in pol, od treh mesecev življenja. Ponavljajoča se revakcinacija izvaja na 18. mesecu življenja. Po tem se imunost proti bolezni razvije 3-5 let.

Ne smemo pozabiti, da cepivo ne more v celoti zaščititi pred boleznijo. Pomagalo bo le, da se ga prenese bolje v lahki fazi. Odporna imunost se ustvari, če ima oseba oslovski kašelj. Vendar je ponovna okužba možna z zmanjšanjem imunosti.

Cepiva, uporabljena proti oslovskemu kašlju, so DTP (Rusija) in Infanrix (Belgija). Ta zdravila niso edina, ampak najbolj razširjena. Razlikujejo se po vrsti pertusisne komponente. V prvem primeru je celota celica, v drugem pa brez celic. Druga vrsta cepiva je dražja. Zdravniki pravijo, da zamenjava cepiv nima posebne vloge in ne zmanjšuje učinkovitosti. Cepivo DPT je univerzalno, ker se uporablja za preprečevanje oslovskega kašlja, davice in tetanusa. Zaradi nje telo proizvaja protitelesa, ki so občutljiva na antigene vseh bakterijskih celic.

Ponavadi odrasli niso cepljeni iz več razlogov.

  • Prvič, ni potrebno, saj se imuniteta, ki se razvije po cepljenju v otroštvu, pomaga pri obvladovanju okužbe.
  • Drugič, pogosto se zgodi, da oseba med svojim življenjem trpi zaradi blage oblike oslovskega kašlja, ki ga vzamemo kot prehlad. Posledično razvije imuniteto proti bolezni.

Če ima kdo v vaši družini oslovski kašelj, je pomembno, da ne pride v stik s pacientom. Oslovski kašelj se prenaša izključno s kapljicami v zraku, najbolj infekcijska oseba pa je v prvi fazi bolezni. Zato poskušajte zagotoviti popolno izolacijo. Predmeti, ki jih oseba uporablja, niso nevarni.

Karantena traja od 14 do 25 dni, odvisno od poteka bolezni.

Prostor redno zračite. Skupina tveganja so otroci, stari 6-7 let. Če je v družini zelo majhen otrok, je bolnik lahko hospitaliziran, vendar ga ne porabijo, zato morate sami ukrepati. Oslovski kašelj je zelo nevarna bolezen. Pomembno je vedeti, kolikor je mogoče, da bi lahko pravočasno sprejeli potrebne ukrepe proti okužbi, prepoznati bolezen v zgodnji fazi in se izognili zapletom, ki jih povzroča oslovski kašelj.

Oslovski kašelj pri odraslih - simptomi, diagnoza, zdravljenje z zdravili in ljudska zdravila, preventiva

Dolgo časa je oslovski kašelj veljal za otroško bolezen. V zadnjih 5-7 letih pa je odraslo prebivalstvo vedno bolj izpostavljeno okužbam zgornjih dihal. Bolezen sama po sebi ni tako nevarna kot zapleti po njej. V redkih primerih je možna smrt, ko je telo šibko in se pojavi sekundarna bakterijska okužba. Diagnozo otežujejo simptomi, podobni SARS-u, ki oseba zaradi običajnega kašlja ne želi hoditi k zdravniku. Vedeti, kako zdraviti oslovski kašelj in preprečiti njegov razvoj, je mogoče preprečiti posledice za zdravje.

Splošne značilnosti oslovskega kašlja

Povzročitelj infekcije oslovskega kašlja je bordatella pertussis ali bakterija Borde-Zhang. Umre, ko je izpostavljena visokim temperaturam, ultravijoličnim žarkom in dezinfekcijskim sredstvom. Vir okužbe je oseba v zadnji fazi inkubacijske dobe. Bolezen se prenaša z nosilca le s kapljicami v zraku. V tem primeru mora biti stik na razdalji najmanj 2 metra.

Okužena oseba ali nosilec pri kihanju, govorjenju, kašlju škropi kapljice sline, v kateri se nahaja bakterija. Potem patogen vstopi v sluznico grla zdrave osebe, ki z vsakim dihanjem prodre globlje. Toksin, ki ga proizvaja bakterija, deluje na sluznico zgornjih dihal. Rezultat je draženje bronhialnih receptorjev.

Z nezapletenim oslovskim kašljem so spremembe v notranjih organih minimalne. To pojasnjuje dejstvo, da se patogene bakterije razmnožujejo le v sluznici zgornjih dihal. Mikrobiološki dejavniki ne prodrejo v krvni obtok, vendar se lahko stanje dramatično poslabša, če pride do sekundarne bakterijske okužbe. Patogeni dejavniki pertusisnih palic povzročajo alergijske reakcije, kar vodi do dolgega, bolečega kašlja.

Simptomi pertusisa pri odraslih

Latentno obdobje okužbe traja od 3 do 14 dni. Obstajajo 3 faze oslovskega kašlja:

  1. Catarrhal Pojavijo se kašelj, izcedek iz nosu, kihanje - vsi znaki prehlada. Telesna temperatura se lahko rahlo dvigne.
  2. Paroksizmalno. Pri pojavu mukoznega izcedka so opaženi krči spazmodičnega kašlja. V tem primeru obraz postane vijoličen, v pljučih je značilna piščalka.
  3. Reconvalescent Kašelj preneha biti krči, splošno dobro počutje se izboljša. Prihaja obdobje okrevanja.

Izhajajoč iz stopenj bolezni je za oslovskega kašlja pri odraslih značilni skupni simptomi okužbe. Te vključujejo:

  • paroksizmalni kašelj;
  • solzenje, kihanje;
  • vneto grlo in vneto grlo;
  • zamašen nos;
  • motnje spanja;
  • zmanjšanje delovne zmogljivosti.

Diagnoza pertusisa

Simptomi infekcijskega kašlja v prvi fazi so podobni prehladu ali gripi, zaradi česar je težko diagnosticirati oslovski kašelj. Tudi izkušeni zdravniki priznajo bolezen šele v 2. fazi svojega razvoja. Da bi izključili pljučnico, tuberkulozo, imenujemo radiografijo pljuč. Povečanje ravni levkocitov in limfocitov v analizi krvi ne potrjuje razvoja oslovskega kašlja, dokazuje le prisotnost okužbe v telesu.

Učinkoviti načini ugotavljanja vzroka spazmodičnega kašlja so nosni brisi in kultura sputuma. Slednje vključuje laboratorijsko študijo, v kateri bolnik kašlja na posebno ploščo, prekrito s hranilnim sredstvom. Postavimo ga v termostat in po določenem času opazimo pojav kolonije bakterije pertusisa, kar potrjuje primarno diagnozo.

Zdravljenje oslovskega kašlja pri odraslih

Zdravljenje infekcijskega kašlja brez zapletov se lahko izvaja ambulantno v skladu s shemo, ki jo določi zdravnik. Zdravljenje oslovskega kašlja zahteva celosten pristop, ki vključuje zdravila, ljudska zdravila in skladnost s skupnimi pravili. Slednje vključujejo:

  • izolacija bolnika od drugih;
  • dnevno mokro čiščenje in prezračevanje prostora z okuženo osebo;
  • izključitev dejavnikov, ki povzročajo boleč kašelj (kajenje, izpušni plini, veter).

Zdravljenje z zdravili

Zdravljenje okužbe zgornjih dihal vključuje uporabo antibiotikov. Učinkovito obdobje zdravljenja zaradi drog je prvih 14 dni. Po 3 tednih ni priporočljivo uporabljati antibiotikov za oslovski kašelj, ker same bakterije umirajo in kašelj se nadaljuje z delovanjem toksina, ki ga proizvaja bordetella. Oslovski kašelj pri blagih odraslih se zdravi z ampicilinom, Flemoxinom, tetraciklinom. Učinkovit sprejem makrolidov:

  • Azitromicin;
  • Eritromicin;
  • Klaritromicin.

Srednje in hude oblike bolezni zahtevajo dodatno zdravljenje. Antibiotiki za oslovski kašelj pri odraslih dopolnjujejo cefalosporini - ceftriakson, Zinnat. Za lajšanje edema žrela so za skupino kortikosteroidov predpisani hormonski pripravki - prednizolon, Kenacort. Za lajšanje kašlja pomoč antitussive drog - Ascoril. Celovito zdravljenje oslovskega kašlja vključuje uporabo ekspektoransov, razredčitev sluzi - Ambroksol, Bromheksin.

Antibiotiki za oslovski kašelj pri odraslih, mnogi zdravniki dopolnjujejo homeopatska zdravila. Ne vplivajo na bakterijo Borde-Zhang, ampak pomagajo ublažiti simptome, skrajšajo trajanje bolezni. Homeopatska zdravila proti oslovskemu kašlju so:

Ljudska pravna sredstva

Uporaba tradicionalne medicine pri zdravljenju oslovskega kašlja prispeva k hitremu okrevanju. Najbolj znano zdravilo so sončnična semena. Semena v višini 3 žlice. žlice je treba oprati in posušiti v pečici. Potem pa je dobro udaril. 300 ml vode zmešamo z žlico medu in iz nje zlijemo ta prašek. Mešanico zavremo, dokler se ne zmanjša polovični volumen. Nato se ohladi in sevi decoction, sprejmejo 5-6 krat nekaj požirkov za sprejem.

Recepti za zdravljenje infekcijskega kašlja niso dovolj. Te vključujejo:

  1. 2 žlici. žlice mletega česna naj vlijemo 100 g stopljenega masla. Ohlajena mešanica naj se drgne. Potem bi morali nositi tople nogavice na nogah.
  2. Olje jelke in kafre je treba zmešati 1: 1 s kisom. V nastalo raztopino namočite bombažni prtiček, na obmocju bolnikovega bronhija naredite obkladek, zavijte ga v toplo odejo.
  3. 100 ml rastlinskega olja je treba zmešati s 5 mletega stroka česna. Mešanico kuhamo 5-7 minut, ohladimo in vsake 3 ure vzamemo žličko 3 dni.

Oslovski kašelj med nosečnostjo

Neprijetna bolezen ne obide strani in nosečnice. Razvoj simptomov pertusisa se pojavi postopoma s povečanjem na 2-3 tedne. Okužba lahko sproži razvojne patologije ploda:

  • bolezni srca in ožilja;
  • izguba sluha, prirojena gluhost;
  • nenormalen razvoj urogenitalnega in prebavnega sistema;
  • motnje vida (katarakta);
  • poškodbe kostnega sistema;
  • hemoragični sindrom;
  • kršitev centralnega živčnega sistema.

V zgodnjih fazah nosečnosti, še posebej prvih 8 tednov, je največja nevarnost oslovski kašelj. Tveganje za nepravilnosti pri nerojenem otroku je skoraj 100%. To lahko povzroči spontani splav ali rojstvo mrtvega otroka. V takih primerih zdravniki priporočajo splav. Z naraščanjem obdobja se zmanjšuje tveganje možnih patologij. Če je ženska, ki pričakuje otroka, v stiku z bolnim pertusisom, je treba opraviti redne preglede za spremljanje stanja.

Zdravljenje oslovskega kašlja pri nosečnicah poteka z uporabo benignih antibiotikov (Sumamed), antitusikov rastlinskega izvora (Mukaltin) in tradicionalnih metod zdravljenja, ki so dovoljene v tej situaciji. Dojenček, rojen pri okuženi mami pri starosti enega meseca, mora prejeti zdravljenje z azitromicinom. Ta antibiotik ima najmanjši seznam neželenih učinkov.

Možna je tudi uporaba folk zdravil pri nosečnicah. Domači recepti za oslovski kašelj:

  1. 1 g mumije je treba raztopiti v 5 žlica. žlice tople vode. Zaužiti naj bo 1-krat na dan 20 minut pred obroki 10 dni.
  2. Ena funt zdrobljenega čebule je treba zmešati s 500 g medu in vlijemo 400 g vode. Kuhamo na majhnem ognju približno 2 uri. Potem se ohladite, vzemite večkrat na dan, 5 ur.
  3. Zmešajte 3 čajne žličke borovih popkov z 2 čajnima žličkama potočarja in podaljškom. Zmes pour 600 g vrele vode, vztrajajo za eno uro. Vzemite 3 čajne žličke trikrat na dan.

Zapleti pertusisa pri odraslih

Pri poznem zdravljenju po odloženi okužbi se pojavijo negativni učinki na zdravje. Te vključujejo:

  • možganska patologija - napadi, izguba zavesti;
  • bronhitis, pljučnica kot sekundarna okužba;
  • krvavitev, popkovna kila zaradi močnega kašlja;
  • srčno in pljučno insuficienco zaradi stalne odpovedi dihanja;
  • smrt zaradi oslabljene imunosti in hudega razvoja bolezni.

Izogibajte se zapletom, če pravočasno diagnosticirate oslovski kašelj pri odraslih in začnete potrebno zdravljenje. Pomembno je preprečiti prehod bolezni na končno stopnjo. Če želite to narediti, se ob prvem znaku neprijetnosti obrnite na strokovnjaka, jasno sledite navodilom zdravnika.

Preprečevanje

Ker se oslovski kašelj prenaša s kapljicami v zraku, se je treba izogibati stiku z okuženimi osebami. Skladnost s tem preprostim pravilom otežuje dejstvo, da se v času inkubacije bolezen manifestira kot banalen hlad, bolnik sam morda ne sumi, da je v telesu vnetje. Po statističnih podatkih je stik s tveganjem možnega okužb s kašljem 96%.

Najbolj smiselno in učinkovito preprečevanje bolezni pri odraslih je cepljenje. Od otroštva je potrebno trikrat vnesti serum proti pertusisu. Je del DTP - celovito cepljenje proti oslovskemu kašlju, davici in tetanusu. Odrasla populacija je imunizirana. Sestoji iz uvedbe imunoglobulina, ki vsebuje protitelesa za to bolezen.

Ne samo kašelj pri odrasli osebi, ampak resen oslovski kašelj

Močan in dolg kašelj lahko kaže, da je pri odraslih kašelj velik. To je akutna nalezljiva bolezen, ki se prenaša po zraku pri komunikaciji z okuženo osebo. Zdaj, ta bolezen postaja vse bolj boleče prebivalci mest, saj je zrak v velikih mestih vsebuje veliko škodljivih nečistoč, vključno z bakterijami. Oslovski kašelj se lahko pozdravi doma, hospitalizacija bo potrebna le v primeru hudih zapletov.

Oblike in faze oslovskega kašlja pri odraslih

Obstajajo tri oblike te bolezni, od katerih ima vsaka posamezne manifestacije:

  • Neobičajna. Z njo je težko odkriti znake oslovskega kašlja, oseba ima paroksizmalni kašelj v obdobjih, vendar po kratkem času izgine, nato pa se tudi nenadoma pojavi.
  • Značilno. Razvoj bolezni poteka po standardni shemi z vsemi simptomi.
  • Prevoz bakterij, ki povzročajo pertusis. Oseba ne trpi zaradi kašlja, živi normalno življenje, vendar je distributer okužbe.

Oslovski kašelj se lahko pojavi v treh smereh in ima različne stopnje:

  1. Enostavno. Kašelj se ne pojavi več kot 15-krat na dan, v času, ko lahko preštejemo največ 5 šokov zaradi kašlja. Na splošno se oseba na tej stopnji počuti normalno in lahko opravlja svoje običajno delo.
  2. Srednje težka. Kašelj se pojavlja pogosteje, število napadov doseže 25, pri vsakem napadu pa je vsaj 10 šokov zaradi kašlja. Bolnikovo stanje je zelo slabo, noče jesti, ima visoko temperaturo.
  3. Težka. Obstaja visoka pogostost napadov kašlja, lahko traja tudi do 50-krat, trajajo dolgo časa, doživljajo težave z dihanjem, ki vodijo do napadov in napadov. V tej fazi se lahko pojavijo različni zapleti.

Patogeneza oslovskega kašlja

V stiku z sluznico dihalnih organov: bronhi, grlo in sapnik se virus veže na njihove celice in se začne intenzivno razmnoževati, kar se dogaja proč od krvnega obtoka. Na mestu, kjer je zlonamerni patogen organiziral svojo kolonijo, se začne vnetni proces. Njegova manifestacija se poveča zaradi stika s sekrecijo sluzi in se zmanjša, ko je izpostavljena cilijarnemu aparatu sluznice. Nadaljnji razvoj bolezni se kaže v pojavu razjed na dihalnem traktu in kasnejši fokalni nekrozi, pogosto se kaže v ozadju oslovskega kašlja, povezanega s pertusisom.

Patološke manifestacije se najpogosteje pojavljajo v bronhiolih in bronhih, manj pa v grlu, sapniku in nazofarinksu. Povečanje velikosti gnojnih čepov zapre vrzeli v bronhih, kar vodi do razvoja emfizema in peribronhialne infiltracije. Intenzivnost razvoja bolezni je odvisna od občutljivosti organizma na toksine, ki jih izloča virus. Stalno draženje palčkov proti oslovskemu kašlju ne povzroči samo kašljanja, temveč vpliva tudi na stanje živčnega sistema, vodi do žilnih motenj v obliki zniževanja krvnega tlaka in žilnih krčev, pri katerih se pogosto bruhajo.

Dejavniki pertusisa

Na kašelj, ki se pojavi pri oslovskem kašlju, vplivajo številni dejavniki:

  • alergijske reakcije na bakterije, ki so vstopile v bronhije in so se začele hitro razmnoževati;
  • v začetni fazi kašelj izzove toksine, ki jih izločajo bakterije;
  • draženje vagusnega živca, ki vodi do nastanka žarišča vzbujanja, ki se manifestira s podaljšanim potekom bolezni;
  • na progresivni stopnji se lahko pojavijo napadi kašlja, tudi če so izpostavljeni glasnemu ali močni svetlobi.

Ob splošni oslabitvi telesa lahko bolnik zviša krvni tlak v žilah glave ali vratu, kar povzroči glavobol, krvavitve oči, modrino in otekanje obraza. Če vrednost tlaka doseže visoke mejne vrednosti, je možno tveganje za raztrganje posode v možganih. Oslovski kašelj v prvih treh tednih razvoja je težko razlikovati od običajnega kašlja, zato lahko okužena oseba okuži z nevednostjo mnogih drugih.

Simptomi pertusisa pri odraslih

Obdobje manifestacije bolezni traja od pet do 14 dni, od trenutka, ko bakterija vstopi v telo, v tem času pa ima čas, da močno kolonizira dihalne poti.

Nato nastopi čas kataralnega obdobja, ki traja 2 tedna, pri čemer ima bolnik ves dan suh kašelj, njegova pogostost pa se poveča za večer. Obstaja povečanje telesne temperature na 38 stopinj, včasih je izcedek iz nosu. Človeško stanje je mogoče opisati kot zadovoljivo, kar se običajno zgodi pri boleznih dihal. Na tej stopnji je težko diagnosticirati oslovski kašelj. V tem obdobju je bolnik nevaren za druge, širi okužbo, njegov kašelj kmalu začne imeti paroksizmalni značaj.

Paroksizmalna faza razvoja bolezni lahko traja od 2 do 3 mesece, v tem obdobju se začne kašelj izraziti in izkušen specialist, ki ga takoj zasliši, lahko postavi pravilno diagnozo oslovskega kašlja.

Neodvisno, lahko ugotovite to bolezen, če ponovno paroksizmalno kašelj izračunati število njegovih tremorjev, bo od 5 do 10-krat. Med takim napadom je težko dihati, možno je, da bo pri vdihavanju slišal značilno piščalko - reprizo. Ta pojav je posledica zoženja glotisa, v nekaterih primerih pa tudi konvulzij. Napadi se lahko ponovijo večkrat zaporedoma v kratkih intervalih. Kašelj spremlja izpljunek, prav tako pa oseba na obrazu dobi rdeč odtenek, poskuša čim bolj iztisniti svoj jezik.

V paroksizmalni fazi se oseba počuti izčrpano, slabo se počuti, slabost po vsem telesu. Število napadov kašlja lahko doseže do 40-krat. Pogosto se pojavijo med spanjem.

Kadar oslovski kašelj pri odraslih postane hud, lahko pride do nenamernega izcedka iztrebkov in urina. Na jezikovnem frenulumu nastane razjeda, ker ji med kašljanjem povzroči poškodbe z zobmi.

V zaključni fazi vsi simptomi izginejo, stanje osebe se stabilizira, če je zdravljenje pravilno sestavljeno, potem lahko oseba moti le odmeve preteklega kašlja. Ne more izginiti tri tedne tudi po uspešni terapiji.

V šestih mesecih lahko oseba občasno doživlja visoko utrujenost in je razdražena. To so vse posledice oslovskega kašlja pri odraslem in okrevanje telesa. Poskrbeti je treba tudi za samega sebe, saj po pertusisu postane imuniteta zelo oslabljena, zaradi česar postane organizem dovzeten za kakršnekoli bolezni dihal.

Diagnoza pertusisa

Prvič, bolnik se mora obrniti na terapevta in jasno povedati svoje simptome, je zaželeno, da mu pokažejo kašelj. Med pogovorom mora zdravnik ugotoviti, ali je bolnik pred kratkim stopil v stik z ljudmi, ki so bili bolni ali imajo oslovski kašelj. Preveri, ali ima bolnik ustrezno cepljenje, in predpiše obvezne teste in preglede, vključno z:

  • krvni test, ki bo pomagal določiti raven limfocitov in belih krvnih celic;
  • če je treba izločiti sputum, ki je potreben za preverjanje sejanja BAC, bo rezultat te analize moral počakati pet dni;
  • ELISA;
  • PCR.

Te metode in analize omogočajo visoko natančnost diagnoze in potrditev ali zavrnitev oslovskega kašlja, če obstaja. Na podlagi teh podatkov bo zdravnik lahko izbral pravilno zdravljenje.

Kako zdraviti oslovski kašelj

Pri blagi ali zmerni stopnji oslovskega kašlja pri odraslem bolniku ni treba biti hospitaliziran in s težkim stanjem se tej usodi ne da izogniti. Ker je pertusis s kašljem najpomembnejši dejavnik oslabitve, se najprej jemljejo zdravila, katerih delovanje je usmerjeno v odpravo izčrpavajočih napadov.

Zdravljenje oslovskega kašlja pri odraslih z antibiotiki je popolnoma upravičeno, tako da se ne spremeni v hudo obliko in da se na podlagi drugih virusnih bolezni ne razvije. Najpogosteje zdravniki predpisujejo eritromicin in ampicilin. Takšna močna zdravila se uporabljajo šele v prvih 10 dneh po odkritju bolezni, nato pa pod pogojem, da pomagajo, če se oseba v treh dneh po zaužitju predpisanega antibiotika ne počuti olajšano, potem jo je treba nadomestiti z močnejšim zdravilom. Če je bolnik prišel do specialista že v krči, potem takih sredstev ne potrebuje, saj se je njegovo telo sam začelo spopadati z boleznijo in bakterija v tem primeru prehaja skozi dihalni trakt navzven, kar kaže na čim hitrejše izboljšanje.

Pri zdravljenju oslovskega kašlja se uporabljajo naslednje skupine zdravil:

  • Mucolytics. Utekočinijo sluz, sprva ima visoko viskoznost, po jemanju pa je veliko lažje odstraniti iz telesa. Mukolitic ni potrebno jemati v obliki tablet, s pomočjo katerih se izvajajo uspešne inhalacije, če je v družini majhen otrok, je zagotovo že kupljen razpršilec, za odrasle pa je primerna tudi naprava.
  • Bronhodilatatorji. Kot že ime pove, je njihovo delovanje usmerjeno v izboljšanje stanja bronhijev, pomaga pri razširitvi lumna, zmanjšuje razjede in odpravlja krče teh organov.
  • Antitusična zdravila in zdravila. Sestavine takšnih zdravil vplivajo na živčni center, vendar je njihov učinek šibak, zato jih je mogoče predpisati samo v fazi okrevanja, med intenzivnim potekom bolezni pa so šibko učinkoviti.
  • Hormonska zdravila. Z njimi lahko hitro odstranite kašelj in preprečite razvoj apneje. Zdravljenje z glukokortikosteroidi ne presega 2 dni, to obdobje je dovolj za odpravo prvih znakov oslovskega kašlja.
  • Sedativi in ​​vazodilatatorji. Njihov sprejem je obvezen, preprečuje nastanek zapletov z izboljšanjem oskrbe možganov s krvjo.

V primeru zanemarjene oblike bolezni brez bolnišničnega zdravljenja se z njo ne bo mogoče spopasti, v zdravstvenem centru za zdravljenje bolnikov bodo na voljo naslednje metode:

  • jemljejo nootropics - zdravil, ki vplivajo na možgane, ki jih normalizirajo presnovne procese, ki se pojavljajo v njem, na primer, injekcije meciprim;
  • kisikoterapijo, ko vstopi v telo pacienta s pomočjo posebne opreme, se dovoli zrak, obogaten s kisikom;
  • antihistaminiki, ki preprečujejo pojav alergij, ki se lahko kažejo v ozadju jemanja mnogih zdravil;
  • Masaža hrbta in prsnega koša ter dihalne vaje bodo pripomogli k čimprejšnjemu odpravljanju izpljunka, ki jih lahko opravite v fizioterapevtski pisarni.

Poleg zgoraj navedenega ne smemo pozabiti na jemanje vitaminov, bolje je kupiti celoten vitamin-mineralni kompleks, v katerem morajo biti prisotni predstavniki skupine B, pa tudi retinol.

Kot je za obravnavo zdravljenja za vsako posamezno fazo bolezni, potem morate paziti na takšne značilnosti:

  • V blagi obliki se uporabljajo makrolidni produkti (roksitromicin, azitromicin in drugi). Za zaustavitev krčev je treba piti pripravke antispazmodičnega delovanja, ne pozabiti na vitamine v kakršni koli obliki. Na tej stopnji je močna tudi vitaminska terapija, kot tudi sprejem posebnih sredstev, če nenadoma pride do alergijskih simptomov, potem mu predpisujejo antihistaminike.
  • V zmerni fazi oslovskega kašlja so antibiotiki nepogrešljivi, poleg makrolidov so tudi cefalosporini pijani, odstranijo vnetje in pospešijo sproščanje izpljunka iz telesa ter odstranijo zabuhlost sluznice dihal. Na tej stopnji se kot učinkovita sredstva uporabljajo naslednja zdravila: Sinekod, Lasolvan, Eufilin in Bromheksin, njihov odmerek predpiše zdravnik, upošteva težo in starost bolnika.
  • V hudi obliki je bolnik hospitaliziran in je v ambulantnem zdravljenju. Terapija je sestavljena iz kompleksnega vnosa antibiotikov in skupaj z njimi opravlja različne sodobne strojne postopke, vključno s kisikovim zdravljenjem in aeroterapijo. V primeru suma na zaplete v centralnem živčnem sistemu mu predpisujejo zdravila, ki so odgovorna za izboljšanje oskrbe možganov s krvjo.

Med obdobjem okrevanja mora oseba preživeti več časa na ulici, priporočljivo je, da gre na kraje, kjer je gozd ali ribnik. V prostoru, kjer oseba živi, ​​je treba vzdrževati stalno temperaturo vsaj 20 stopinj. Prostor ali stanovanje je treba nenehno predvajati, imeti mora vlažen zrak, da bi ohranili ustrezno raven, uporabite posebno električno napravo - vlažilec, v zimskem času pa še dodatno obesite mokre brisače na radiatorje.

Skladnost s prehrano ali omejitvami v hrani, da se upošteva ta bolezen in po njej ni potrebna. Priporočljivo je piti veliko tekočine: vodo, sok, čaj, sadni napitek, uzvara, mleko, vendar omejiti porabo alkoholnih in gaziranih pijač. Tudi preobremenitev oslabljenega telesa z ocvrto in mastno hrano ne sme biti. Fizična aktivnost po trpljenju je nezaželena, zato je tudi med sprehodom bolje sedeti na klopi kot hoditi.

Zapleti po okužbi s pertusisom

Oslovski kašelj pri odraslih lahko povzroči naslednje negativne učinke na telo:

  • hud kašelj, ki ni bil pravočasno ustavljen, lahko vodi do razvoja podkožnega emfizema in atelektaze pljučnega tkiva;
  • zasoplost in bronhospazem povzročata okvaro v dotoku krvi v možgane, kar povzroča encefalopatijo, v času hude faze pa ta pojav meji na krvavitev v možganih;
  • pojav hemoroidov, dimeljske ali popkovne kile v ozadju stalnega intraabdominalnega pritiska, ki ga povzroča kašelj;
  • visoka stopnja razvoja bronhialne astme ali kroničnega bronhitisa v ozadju avtoimunskih reakcij v telesu;
  • zaradi zmanjšane imunosti bolniki postanejo dovzetni za razvoj pljučnice in gnojnega otitisa.

Odrasla oseba lahko zboli zaradi oslovskega kašlja, tako kot otrok, če je pogosto komuniciral z okuženo osebo in ima oslabljeno telo. Ta bolezen je še posebej nevarna za bodoče matere v prvem trimesečju, ko se oblikujejo vsi organi bodočega otroka. Če se bolezen ne ugotovi pravočasno, lahko povzroči zaplet dojenčkovega vida, sluha, srca in sečil. Pri tej bolezni pri nosečnicah obstaja veliko tveganje za spontani splav.

Glavne manifestacije in zdravljenje oslovskega kašlja pri odraslih

V praksi specialistov se taka pediatrična okužba, kot oslovski kašelj, pojavlja pogosto pri odraslih. Njegove manifestacije so značilne - poleg akutnega nastopa so zaskrbljeni zaradi izčrpavajočega kašlja in povišanja telesne temperature. Vendar pa je potek je bolj zapleten in negativne posledice se pojavljajo pogosteje kot s pojavom patologije pri otrocih. Zdravljenje oslovskega kašlja pri odraslih mora izvesti le specialist.

Etiologija in patogeneza

Bordetella pertussis - ti mikroorganizmi so odgovorni za pojav hudih simptomov kašlja. Okužba je zelo nalezljiva - skoraj 100% kontaktnih oseb se lahko okuži tudi po enkratnem stiku z že bolnim. Prevladujoča pot bakterij je v zraku.

V zadnjih letih se je število primerov oslovskega kašlja med mladostniki in starejšimi od 18 do 20 let znatno povečalo. Hkrati se lahko patologija manifestira v vsaki starosti in je dovolj huda.

Razvoj pertusisa med mladostniki in starejšo kategorijo bolnikov se pojasni z dejstvom, da celo pravočasno cepljenje ne zagotavlja absolutnega jamstva za zaščito pred okužbo. Tudi če je imela to bolezen v otroštvu, se lahko oseba zopet okuži, na primer z močnim zmanjšanjem imunitete.

Po vdoru infekcijskih snovi v dihala se usedejo na tkiva in začnejo aktivno razmnoževati. Do nastanka prvih kliničnih znakov - obdobja inkubacije. Potem se bo oseba začela motiti zaradi kataralnih simptomov, ki zelo spominjajo na običajno hladno boleče grlo v predelu nazofarinksa, redki napadi kašlja, temperaturna nihanja. Če se odloči, da ima akutno okužbo dihal, oseba morda ne bo poiskala zdravniške pomoči. Hkrati pa že postaja vir pertusisa za druge.

Med kliničnimi manifestacijami niso vsi prizadeti zaradi značilnih krčev in kašeljne aktivnosti. Več kot polovica primerov oslovskega kašlja se pojavi v atipičnih oblikah. Če se ne prepoznajo pravočasno, se lahko pojavijo zapleti, kot je pljučnica.

Glavni znaki in simptomi

Po okužbi človeka lahko inkubacijsko obdobje traja od enega do treh tednov. Skozi celotno dolžino se patogeni mikroorganizmi aktivno razmnožujejo v tkivih bolnikove dihalne strukture in sproščajo toksine. Ne vstopajo v okoliški prostor, zato pacient ni nalezljiv.

Do 14. - 16. dneva se oseba začne počutiti poslabšanja svojega zdravstvenega stanja, to so simptomi pri odraslih - začne se praskati po nosu in žrelu, postane šibek in utrujen, ima svetlobo in pogosto kiha. Obdobja povišanja temperature spremljajo mrzlica in vročinska stanja. Takšna manifestacija zelo spominja na ARD, zato jo odrasli ne smatrajo za posebno pozornost.

Njihovo nadaljevanje, kljub vsem terapevtskim ukrepom, nočno kašljanje, oteževanje v vodoravnem položaju ali med vadbo. To ovira dnevne rutinske dejavnosti, praktično se ne odziva na sprejem različnih antitusičnih zdravil.

Po 2,5–3 tednih se pojavijo le kašelj, ki se pogosteje pojavljajo. V času poslabšanja se bronhiji tako krči, da oseba ne more vzeti polnega vzdiha. Napad panike se začne. V neposrednem sorazmerju z resnostjo oslovskega kašlja se to stanje zgodi 7–15-krat na dan. V tej fazi se odrasli posvetujejo s strokovnjakom.

Včasih, ko se pojavi oslovski kašelj, tudi zdravnik ne more zagotovo reči - z atipičnimi oblikami patologije. V interiktalnem obdobju se oseba počuti popolnoma zdravo, nima kašlja, temperatura se ne dviga, ni simptomov zastrupitve.

Čas obnovitve

Oslovski kašelj v starejši starostni skupini je v svojih zapletih zelo resna in nevarna nalezljiva bolezen. Če ni pravočasnih ustreznih terapevtskih ukrepov, lahko traja več tednov ali celo mesecev.

Napadi oslabljenega kašlja postajajo vse bolj intenzivni do tretjega tedna. Oslovski kašelj na tej stopnji se lahko ozdravi z jemanjem ustreznih zdravil, ki jih priporoča specialist. Čas okrevanja v tem primeru je 2,5–3 tedne. Vendar pa ne smemo pričakovati zdravljenja v nekaj dneh - bolezen je težko zdraviti.

Pravočasno sproženi zdravstveni postopki služijo tudi za preprečevanje različnih zapletov, ki lahko sicer povzročijo smrtni izid. Na primer, pljučnica na ozadju oslovskega kašlja pri starejših je precej pogost zaplet.

Napadi kašeljne aktivnosti prispevajo k znatnemu povečanju parametrov intrakranialnega tlaka, kar lahko povzroči krvavitve v tkivu oči in možganov. Intraabdominalni pritisk se prav tako poveča - z nastankom različnih kile, npr. Rektum lahko celo pade ven.

Prehod patologije v kronično varianto tečaja - ko se v možganskem tkivu oblikuje stalna usmeritev vzbujanja kašlja, povzroči nagnjenost osebe k konvulzivnim napadom.

Kako zdraviti oslovski kašelj pri odraslih, da bi lahko hitro zaustavili negativne simptome in se izognili zgoraj navedenim zapletom, se mora odločiti le specialist. Samozdravljenje vodi le do poslabšanja splošnega počutja bolnika.

Diagnoza bolezni

Ker je pertusis antroponotična okužba, ki ima pretežno prenos kapljic-zraka, je težko diferencialno diagnozo.

Informacije iz skrbno zbrane zgodovine pomagajo vzpostaviti ustrezno diagnozo - stik z osebo, ki je bila okužena z oslovskim kašljem, kaže na okužbo.

Pritožbe pacienta, zlasti značilen simptomski kompleks - napadi intenzivnega kašlja, brez ločevanja sputuma, temperaturna nihanja, brez hude splošne zastrupitve, prav tako pomagajo pri diagnozi.

Za pojasnitev predhodne diagnoze omogoča sejanje posebnih hranil v laboratorij - rezervoar. raziskave. Krvne preiskave - na primer, protitelesa proti pertusis palico, X-ray, mikroskopski pregled sputum - v arzenal strokovnjakov veliko instrumentalnih in laboratorijskih metod.

Zdravljenje

Trenutno je običajno, da se pri odraslih držimo dveh glavnih področij, kako zdraviti okužbo s pertusisom, da bi ustavili značilne manifestacije in preprečili morebitne zaplete, ki ogrožajo življenje bolnika.

Za oceno bolnikovega začetnega stanja - oslovski kašelj pri odraslih, simptomi in zdravljenje naj bodo le specialisti. Ali samozdravljenje - samo povzroči dodatno škodo za zdravje, odložite negativno stanje.

Načela zdravljenja oslovskega kašlja:

  • lajšanje kašeljne aktivnosti - sodobne mukolitike in ekspektorante, pa tudi zdravila za zatiranje aktivnosti središča v možganih;
  • protivnetno zdravljenje - v hudih primerih celo kortikosteroidna zdravila;
  • nujno - varčna prehranska terapija: delno, v majhnih porcijah, obroki;
  • za obnavljanje vodne bilance - obilna pijača različnih vitaminiziranih sadnih pijač, čaja, mineralne vode brez plina;
  • pogosto prezračevanje prostora, kjer je pacient, z obveznim dnevnim mokrim čiščenjem;
  • odsotnost pretiranih fizičnih in psiho-čustvenih preobremenitev;
  • dolge sprehode, vitaminska terapija.

Pri blagi obliki oslovskega kašlja se taktika zdravljenja sestoji iz antibiotične terapije, predvsem zdravil iz podskupine makrolidov, antitusičnih zdravil - zdravil, ki pripomorejo k izplutku izpljunka z antispazmodičnim učinkom. Poleg tega se lahko predpišejo antihistaminiki.

Kako zdraviti zmerno okužbo - cefalosporini se poleg zdravil iz podskupine makrolidov priporočajo tudi nevtralizacija vnetnih procesov v bronhih in pljučih. Glavni cilj kompleksne terapije je aktiviranje izločanja izločkov, zmanjšanje otekanja dihalnih struktur, izboljšanje bolnikovega počutja. Prepričajte se, da priporočamo različne mešanice in vitamine.

Pri hudem oslovskem kašlju je oseba hospitalizirana v bolnišnici. Glavni terapevtski ukrepi: t

  • masivno antibiotično zdravljenje;
  • terapija s kisikom;
  • aeroterapija;
  • antitusična zdravila;
  • vitaminska terapija;
  • v razčlenitvi delovanja živčnega sistema - sredstvo za izboljšanje oskrbe s krvjo v možganskih strukturah.

S pravočasno uvedenimi ustreznimi medicinskimi ukrepi se okrevanje pojavi v 95-100% primerov. Vendar pa lahko oseba nekaj mesecev po odstranitvi glavnih negativnih simptomov spremlja rahlo kašelj. Zato je zaželeno dokončati zdravljenje oslovskega kašlja v pogojih sanatorijev pljučnega profila.

Tradicionalna medicina proti oslovskemu kašlju

Recepti tradicionalne medicine so že dolgo pomagali ljudem pri spopadanju z neprijetnimi simptomi izčrpavajoče kašeljne aktivnosti pri oslovskem kašlju. Lahko pa dopolnijo glavne terapevtske ukrepe, vendar jih ne smejo nadomestiti.Važen pogoj je, da se s svojim zdravnikom najprej dogovorite o svojem najljubšem receptu.

Nekateri najbolj iskani in učinkoviti recepti:

  1. Česen strogo prerežite - 4–5 kosov. Vlijte 100 g predhodno raztaljenega masla. Mešajte sestavine. Pripravljen pomeni, da se ohladi in vtakne v nogo pred nočnim počitkom. Bodite prepričani, da ste ogreli noge - nosite nogavice.
  2. Pet srednje nageljnov česna se seseklja in nato vlijemo 100 ml rastlinskega olja. Zmes kuhamo na zmerni toploti 5–7 minut, ohladimo. Zdravilo vzemite v odmerku 5 ml vsakih 3,5–4 ure 3-5 dni.
  3. Sončnična semena, predhodno sesekljana, v količini 3 žlice, vlijemo 300 ml destilirane vode z dodatkom 20 g medu. Pripeljite čez srednje vročino do vrenja, zmanjšajte na polovico prvotnega volumna, ohladite. Filtrirajte in vzemite majhne, ​​a pogoste jevreke navznoter skozi ves dan.
  4. V enakih količinah združimo v posodi 65 ocetno kislino, jelino olje in kafro. V končni mešanici navlažite čisto krpo, previdno stisnite in nanesite kot stisk na zgornji del prsnega koša. Postopek je priporočljiv pred nočnim počitkom. Dojenčkom, mlajšim od 13 let, ne bi smeli dati oblog.

Na internetu je veliko podobnih receptov, vendar ne bodo vsi izboljšali svojega zdravstvenega stanja. Zato je priporočljivo, da jih uskladite s svojim zdravnikom.

Oslovski kašelj. Vzroki, simptomi, diagnoza in zdravljenje bolezni

Stran vsebuje osnovne informacije. Ustrezna diagnoza in zdravljenje bolezni sta možna pod nadzorom vestnega zdravnika. Vsako zdravilo ima kontraindikacije. Potrebno je posvetovanje

Oslovski kašelj - akutna nalezljiva bolezen, ki se prenaša s kapljicami v zraku in za katero je značilna dolga proga s prisotnostjo določenih stopenj.

Ime patologije izvira iz francoske besede coqueluche, kar pomeni močan paroksizmalni kašelj. Dejansko je glavni simptom bolezni agonični napadi kašlja (tako imenovana repriza), ki se pojavijo v ozadju relativno zadovoljivega splošnega stanja pacienta.

Nekateri statistični podatki
Oslovski kašelj je običajen povsod, toda v mestih je ta diagnoza pogostejša kot na podeželju. Razlog za to so številni razlogi: večja zasedenost prebivalstva v velikih metropolitanskih območjih, okolju neprijazen urbani zrak in temeljitejša diagnostika (v mestih in vaseh pogosto ne brišejo obrazcev zaradi manj epidemiološkega suma).

Kot pri drugih respiratornih okužbah je za pertusis značilna sezonska obolevnost s povečanjem pogostnosti zabeleženih okužb v prehodnih obdobjih (jesensko-zimski in pomlad-poletni).

Epidemiološki podatki kažejo na prisotnost posebnih epidemij oslovskega kašlja, ki se pojavijo vsake tri do štiri leta.

Na splošno je incidenca oslovskega kašlja na svetu precej visoka: vsako leto zboli do 10 milijonov ljudi, za 600 tisoč bolnikov pa se okužba konča tragično. V predšolskem obdobju v ZSSR se je vsako leto zbolelo približno 600.000 ljudi, umrlo pa je približno 5.000 ljudi (povprečna stopnja umrljivosti je bila 8%). Umrljivost zaradi oslovskega kašlja je bila najvišja pri otrocih v prvem letu življenja (vsak drugi otrok je umrl).

Danes, zaradi razširjenega dolgoročnega cepljenja, se je pojavnost oslovskega kašlja v civiliziranih državah močno zmanjšala. Vendar je treba opozoriti, da cepivo proti oslovskemu kašlju ne zagotavlja imunosti na paraptusisno okužbo, ki se prenaša podobno in klinično kot blaga oblika pertusisa.

V zadnjih letih se je pojavnost oslovskega kašlja med mladostniki povečala, zdravniki pojasnjujejo te številke kot splošno zmanjšanje imunitete, kršitev pravil za cepljenje otrok, kot tudi povečanje števila primerov, ko starši zavrnejo cepljenje.

Povzročitelj kašlja in prenosa

Oslovski kašelj se nanaša na okužbe, ki se prenašajo po zraku, od bolne osebe do zdrave osebe. Povzročitelj oslovskega kašlja je Bordet-Zhang (bordetella), poimenovan po znanstvenikih, ki so ga odkrili.
Bordet-Zhangov pertusisni palček ima »sorodnika« - parakoklyusha bordetella, ki povzroča tako imenovano parakoklyusha - bolezen, katere klinika ponavlja pertusis, ki je blag.

Bordetella nestabilna v zunanjem okolju in hitro umre pod vplivom visokih in nizkih temperatur, ultravijoličnega sevanja, sušenja. Tako na primer odprta sončna svetloba uničuje bakterije v eni uri, hlajenje pa v nekaj sekundah.

Zato so robčki, gospodinjski predmeti, otroške igrače itd. ne predstavljajo nevarnosti za epidemijo kot dejavnike prenosa. Prav tako se ne izvaja posebna sanitarna obdelava prostorov, v katerih je bolnik ostal.

Prenos okužbe se ponavadi pojavi v neposrednem stiku s pacientom (ostane bliže od 1,5 do 2 m od bolnika). Najpogosteje pride do vdihavanja delcev sluzi, ki se ujamejo v zrak pri kašljanju, vendar se lahko patogen sprosti v okolje in pri kihanju, pogovoru itd.

Največja nevarnost za epidemiološko spoštovanje je bolnik v prvem tednu spazmodičnega kašlja (v tem obdobju je povzročitelj oslovskega kašlja izoliran od 90 do 100% bolnikov). V prihodnosti se nevarnost zmanjša (v drugem tednu bordetele je izoliranih približno 60% bolnikov, v tretjem - 30%, v četrtem - 10%). Na splošno je okužba mogoča v stiku z bolnim pertusisom od zadnjih dni inkubacijske dobe do 5-6. Tedna bolezni.

Pri pertusisu najdemo tudi bakteriozo, to je stanje, v katerem oseba sprosti nevarne bakterije v okolje in ne čuti nobenih znakov bolezni. Vendar pa je bakteriokarij pri oslovskem kašlju kratkotrajen in nima posebnega pomena za širjenje bolezni. Največjo nevarnost predstavljajo lahke in izbrisane oblike oslovskega kašlja, ko redno kašljajo otroci ali odrasli v skupini.

Oslovski kašelj - bolezen, ki se običajno pripisuje tako imenovanim otroškim okužbam. Delež otrok med oslovskim kašljem je približno 95-97%. Največjo dovzetnost za okužbo opazimo pri starosti od 1 do 7 let.

Vendar pa odrasli tudi niso imuni na razvoj oslovskega kašlja. Po nekaterih podatkih lahko verjetnost okužbe pri odraslih v družini z bolnim otrokom doseže 30%.

Hkrati se pri odraslih bolezen pogosteje pojavlja v izbrisani obliki. Pogosto so takšni bolniki napačno diagnosticirani s kroničnim bronhitisom in se neuspešno zdravijo zaradi neobstoječe bolezni. Zato zdravniki svetujejo z dolgotrajnim kašljem, zlasti v primerih, ko se pojavijo z bolečimi napadi, da upoštevajo epidemiološko situacijo - ali je prišlo do stika z dolgim ​​kašeljim otrokom.

Pri bolnikih, ki so imeli oslovski kašelj, se ugotovi doživljenjska imunost. Vendar pa, kot v primeru cepljenja, imunost proti oslovskemu kašlju ne izključuje bolezni s paraceutnim pertusisom, ki se klinično ne razlikuje od blage oblike oslovskega kašlja.

Razvojni mehanizem oslovskega kašlja

Zgornji dihalni trakovi postanejo vrata okužbe pri oslovskem kašlju. Pertusis bacillus kolonizira sluznico žrela, sapnika in bronhijev, to pa preprečuje imunoglobulini razreda A, ki jih izloča epitelij - ovirajo vezavo bakterij in prispevajo k njihovi zgodnji odstranitvi iz telesa.

Funkcionalna nezrelost sluznice zgornjih dihal pri majhnih otrocih vodi do tega, da oslovski kašelj prizadene predvsem to starostno skupino prebivalstva. Okužba je pri otrocih prvih dveh let življenja še posebej huda.

Ko se bakterije vežejo na epitel, začnejo izločati posebne snovi - toksine, ki povzročajo vnetno reakcijo. Manjši bronhi in bronhioli so najbolj prizadeti. Patogen ne prodre v celice, zato so patološke spremembe minimalno izražene - pojavlja se množica in otekanje površinskih plasti epitela, včasih deskvamacija in smrt posameznih celic. Pri vstopu v sekundarno okužbo se lahko razvijejo erozije.

Po smrti in uničenju bakterij na površini sluznice pride do toksina proti oslovskemu kašlju, kar vodi do razvoja spazmodičnega kašlja.

Mehanizem specifičnega kašlja s pertusisom je precej zapleten. Prvič, tresenje zaradi kašlja je povezano z direktnim draženjem receptorjev epitela s toksini proti oslovskemu kašlju, nato pa je alergijska komponenta povezana z sproščanjem specifičnih snovi - vnetnih mediatorjev. Pojavi se krč bronhijev in bronhiolov, tako da kašelj začne spominjati na klinično sliko astmatičnega bronhitisa.
Kasneje, zaradi stalnega draženja vagusnega živca, se v središču živčnega sistema razvije središče kongestivnega vzburjenja v dihalnem središču, kašelj pa dobi poseben paroksizmalni značaj.

To je prisotnost osrednjega mehanizma, ki povzroča kašelj, ko je izpostavljen najrazličnejšim dražljajem živčnega sistema (svetla svetloba, glasen zvok, močna čustvena napetost itd.).

Živčno vzburjenost zaradi kongestivnega žarišča se lahko razširi na sosednje centre v podaljšanem medulla - bruhanje (v takšnih primerih napad konvulzivnega kašlja pri mučnem bruhanju), vazomotor (kašljanje povzroča nihanja krvnega tlaka, povečanje srčnega utripa itd.), na drugih subkortikalnih strukturah z razvojem napadov, podobnih epilepsiji.

Pri zelo majhnih otrocih se lahko vzburjenje razširi v dihalni center z razvojem različnih motenj dihalnega ritma, vključno z apnejo (zastoj dihanja).

Močne, dolgotrajne, ponavljajoče se epizode kašlja vodijo v povečanje pritiska v žilah glave in vratu. Kot rezultat, otekanje in cianoza obraza, krvavitve v konjunktivo oči. V hudih primerih lahko pride do krvavitve v možganskem tkivu.

Simptomi pertusisa

Klinična obdobja oslovskega kašlja

Klinično se v času oslovskega kašlja razlikujejo naslednja obdobja:

  • inkubacija;
  • kataralni kašelj;
  • spazmodični kašelj;
  • dovoljenja;
  • okrevanje.
Inkubacijsko obdobje za oslovski kašelj je od 3 do 20 dni (v povprečju približno teden dni). To je čas, potreben za kolonizacijo zgornjih dihal s pertusis palico.

Kataralno obdobje se začne postopoma, tako da prvega dne bolezni praviloma ni mogoče ugotoviti. Prišlo je do suhega kašlja ali kašlja, možen je izcedek iz nosu z nizko viskozno izločkom sluznice. Pri majhnih otrocih so kataralni pojavi bolj izraziti, tako da lahko začetek bolezni spominja na ARVI z obilno izcedkom iz nosu.

Postopoma se kašelj poveča, pri bolnikih se pojavita razdražljivost in anksioznost, toda splošno stanje ostaja povsem zadovoljivo.

Čas spazmodičnega kašlja se začne od drugega tedna po pojavu prvih simptomov okužbe in običajno traja 3-4 tedne. V tem obdobju je značilen paroksizmalni kašelj. Starejši otroci lahko povedo o pojavu predhodnikov napada, kot so vneto grlo, občutek pritiska v prsih, občutek strahu ali tesnobe.

Značilen kašelj
Napadi se lahko pojavijo ob kateremkoli času dneva, najpogosteje pa jih ponoči motijo. Vsak tak napad je sestavljen iz kratkih, vendar močnih šokov zaradi kašlja, ki se izmenjujejo s konvulzivnimi vdori - ponovitvami. Vdih spremlja piskajoči zvok, saj zrak s silo prehaja skozi spastično zoženo glotis.

Napad se konča s kašljanjem značilnega, viskoznega, prozornega izpljunka. Pojav bruhanja, odpovedi dihanja in palpitacij, razvoj napadov kaže na resnost bolezni.

Med napadom se otroški obraz nabrekne, v hudih primerih, ko dobi modrikast odtenek, vene na vratu nabreknejo, oči se napolnijo s krvjo, pojavijo se solze in slinjenje. Značilna značilnost: jezik sega navzven do meje, tako da je njegova konica upognjena do vrha, medtem ko je uzde jezika v pravilu poškodovana na mandibularnih sekalcih. Pri hudem napadu je možno nehoteno uriniranje in izločanje iztrebkov.

Zapleti kašlja
V odsotnosti zapletov je stanje otroka med napadi zadovoljivo - otroci se aktivno igrajo, se ne pritožujejo zaradi apetita, telesna temperatura ostaja normalna. Vendar pa se sčasoma razvije zabuhlost obraza in belkasta blotch na bolečem jeziku, ki ga poškodujejo zobje uzde jezika - poseben znak oslovskega kašlja.

Poleg tega so možne krvavitve pod konjunktivo, pogosto pa obstaja nagnjenost k krvavitvi iz nosu.

Stopenjska ločljivost
Postopoma bolezen preide v stopnjo ločljivosti. Napadi kašlja se pojavljajo manj pogosto in postopoma izgubijo svojo specifičnost. Vendar pa šibkost, kašljanje, razdražljivost trajajo dlje časa (čas reševanja se giblje od dveh tednov do dveh mesecev).

Obdobje okrevanja lahko traja do šest mesecev. Za to obdobje, za katero je značilno utrujenost in čustvene motnje (zmedenost, razburljivost, živčnost). Znatno zmanjšanje imunosti vodi v povečano dovzetnost za akutne okužbe dihal, proti katerim je morda nepričakovano nadaljevanje bolečega suhega kašlja.

Merila za resnost oslovskega kašlja

Obstajajo blage, zmerne in hude oblike značilnega oslovskega kašlja.

Blagi napadi kašlja se ne pojavijo pogosteje kot 10-15 krat na dan, medtem ko je število tremorjev pri kašlju majhno (3-5). Bruhanje po kašlju, praviloma ne pride, splošno stanje otroka je povsem zadovoljivo.

Z zmernim pertusisom lahko število napadov doseže 20-25 na dan. Napadi imajo povprečno trajanje (do 10 šokov). Vsak napad se konča z bruhanjem. V takih primerih se astenični sindrom (splošna šibkost, razdražljivost, izguba apetita) razvije dokaj hitro.

V hujših primerih število napadov kašlja doseže 40-50 ali več na dan. Napadi trajajo dolgo časa, pojavijo se s splošno cianozo (koža postane modrikasta) in hudimi motnjami dihanja, napadi se pogosto razvijejo.

Pri hudem pertusisu se pogosto pojavijo zapleti.

Zapleti oslovskega kašlja

Z močnimi dolgotrajnimi napadi kašlja je oskrba možganov s kisikom bistveno motena - to je posledica tako motenj bronhospazma kot tudi dihalnega ritma ter motenega pretoka krvi v žilah glave in vratu. Posledica hipoksije je lahko poškodba možganov kot encefalopatija, ki se kaže v konvulzivnem sindromu in znaki draženja možganskih ovojnic. V hudih primerih se v možganih pojavijo krvavitve.

Poleg tega močan kašelj na ozadju spazem bronhijev in bronhiolov lahko privede do kršitve polnjenje pljuč z zrakom, tako da na nekaterih področjih je emfizem (napihnjenost), v drugih - atelectasis (kolaps pljučnega tkiva). V hujših primerih se razvije pnevmotoraks (kopičenje plina v plevralni votlini zaradi pretrganja pljučnega tkiva) in subkutani emfizem (prodor zraka iz plevralne votline v podkožno tkivo vratu in zgornje polovice telesa).

Napade kašlja spremlja povečanje intraabdominalnega tlaka, zato se pri hudem pertusisu, popkovni ali dimeljski kili lahko pojavi prolaps danke.

Med sekundarnimi okužbami sta najpogostejša pljučnica in gnojni otitis (vnetje srednjega ušesa).
Včasih se razvijejo avtoimunski procesi, ki so posledica dolgotrajnega vnetja z izrazito alergijsko komponento. Bili so primeri prehoda pertusisa v astmatični bronhitis in bronhialno astmo.

Atipične oblike oslovskega kašlja

Pri odraslih in / ali cepljenih bolnikih se praviloma pojavijo atipične oblike oslovskega kašlja - abortivne in izbrisane.
Ko se izbriše, se značilen kašelj ne razvije, tako da je simptom bolezni trajni suhi kašelj, ki ga konvencionalni antitusiki ne izločajo. Tak kašelj lahko traja tedne ali celo mesece, ne da bi ga spremljalo poslabšanje bolnikovega splošnega stanja.

Za abortivno obliko je značilna nepričakovana ločitev bolezni 1-2 dni po začetku prvih oslovskih kašeljnih specifičnih kašelj.

Oslovski kašelj pri bolnikih iz različnih starostnih skupin

Značilna klinična slika oslovskega kašlja se praviloma razvije pri otrocih, starejših od enega leta, in mladostnikov. Odrasli trpijo oslovski kašelj v izbrisani obliki.

Pri otrocih prvega leta življenja je oslovski kašelj še posebej težak in ga pogosto povzroča razvoj sekundarne pljučnice.

Hkrati so obdobja klinične slike različna: inkubacijsko obdobje se skrajša na 5 dni, kataralno obdobje pa na en teden. Istočasno je obdobje kašlja bistveno daljše - do dva ali tri mesece.

Poleg tega med napadi spazmodičnega kašlja pri dojenčkih ni ponovitve, napad kašlja se pogosto konča z začasno ukinitvijo dihanja in konvulzijo.

Diagnoza pertusisa

Zdravniško svetovanje

Ob dogovoru z zdravnikom ali pediaterjem.
Na recepciji bo zdravnik ugotovil vaše pritožbe, morda ga bo zanimalo, ali je prišlo do stika s pacientom s kašljem (zlasti tistimi s hripavcem) ali ki je bil cepljen zaradi oslovskega kašlja. Morda bo potrebno opraviti pljučni sluh in popolno krvno sliko. Da bo diagnoza verodostojna, vas bo zdravnik poslal, da se posvetujete z zdravnikom ORL ali zdravnikom za nalezljive bolezni.

Na sprejemu pri ENT zdravniku
Zdravniki bodo zanimali stanje sluznega grla in žrela. Če želite to narediti, bo zdravnik pregledal s pomočjo posebnega odsevnega ogledala ali sluznice žarnice.
Simptomi oslovskega kašlja med pregledom bodo otekanje sluznice, prisotnost krvavitev v njih, rahel mukokurulentni izcedek.

Na recepciji zdravnika za nalezljive bolezni
Zdravnik bo slišal vaše pritožbe. Lahko se zanima za možne stike z bolniki, ki kašljajo in oslovski kašelj. Običajno je končna diagnoza postavljena v skladu z rezultati laboratorijskih preiskav, za katere vam bo poslal zdravnik za nalezljive bolezni.

Laboratorijska diagnoza oslovskega kašlja

Splošni krvni test
Ugotavlja skupne znake vnetja pri orgizmu.

  1. Število levkocitov se je povečalo
  2. Povečale so se ravni limfocitov
  3. ESR je normalna
Bakteriološki pregled
Material se vzame na več načinov: pri kašljanju se razpršeni sputum zbere in položi na hranilni medij.
Druga metoda je bris žrela. Proizvaja se zjutraj na prazen želodec ali 2-3 ure po obroku.

Zbrani material se postavi v poseben hranilni medij. Vendar pa bo rezultat moral čakati dolgo časa, 5-7 dni.

Serološke analize

Neposredna hemaglutinacijska reakcija (RPHA), posredna hemaglutinacijska reakcija (RNA) Ta metoda testiranja krvi omogoča odkrivanje protiteles proti patogenu pertusisa. Rezultat je lahko pozitiven (potrditev diagnoze Koklush) in negativna (izjema).

ELISA (encimsko vezana imunska analiza) Zdaj obstajajo hitri testi za identifikacijo metode ELISA za diagnosticiranje oslovskega kašlja. Rezultat je lahko pozitiven (potrditev diagnoze Koklush) in negativna (izjema)

PCR (verižna reakcija s polimerazo) Omogoča identifikacijo patogena v nekaj dneh. Rezultat je lahko pozitiven (potrditev diagnoze Koklush) in negativna (izjema).

Zdravljenje Pertusis

Ali potrebuje bolnik počitek z oslovskim kašljem?

V primeru blage bolezni bolnik z oslovskim kašljem ne pokaže počitka v postelji. Ravno nasprotno, pacient potrebuje pogoste sprehode na svežem zraku, med katerim je zaželeno, da se izognemo hrupnim, dražljaje bogatim krajem. Ker vlažen zrak pomaga zmanjšati pogostost napadov, če je mogoče, je bolje hoditi z otrokom blizu vode.

Kašelj je lažje prenašati na mrazu, zato morate pogosto prezračevati prostor, preprečiti sušenje in pregrevanje zraka (v idealnem primeru naj temperatura v bolnikovem prostoru ne bo višja od 18-20 stopinj Celzija). Priporočljivo je uporabljati vlažilce. Da otroku preprečite zmrzovanje, je bolje, da ga nosite topleje.

Igrače, uganke in druge neagresivne družabne igre se uporabljajo kot odvračanje pozornosti.
Poleg tega je treba pacientu posvetiti dovolj pozornosti. Doječim dojenčkom svetujemo, da povečajo število hranjenja z zmanjšanjem količine hrane, ki jo jemljejo hkrati. Starejšim otrokom priporočamo veliko alkalno pijačo (sokovi, sadne pijače, čaj, mleko, alkalna mineralna voda).

Kdaj je potrebno bolnišnično zdravljenje?

Katera zdravila in fizioterapija se uporabljajo za oslovski kašelj?

Raziskave v spazmodičnem obdobju kažejo, da je ubijanje okužbe z oslovskim kašljem zaradi uporabe drog nepraktično, saj se bordetela do takrat neodvisno izpere iz telesa, epizode kašlja pa povezujejo s kongestivnim fokusom vzbujanja v možganih.

Zato se antibiotiki predpisujejo samo v obdobju kataralne bolezni. Ampicilin in makrolidi (eritromicin, azitromicin) so zelo učinkoviti, tetraciklini se lahko predpisujejo za otroke, starejše od 12 let. Ta antibakterijska sredstva se v kratkih poteh vzamejo v srednjih odmerkih.

Standardne protivokashlevye droge z napadi oslovskega kašlja neučinkovito. Da bi zmanjšali aktivnost vzburjevalnega žarka v možganih, so predpisani psihotropna zdravila - antipsihotiki (aminazin ali droperidol v starostnih odmerkih). Ker so ta zdravila pomirjujoča, jih je najbolje vzeti pred dnevnim ali nočnim spanjem. Z istim namenom lahko uporabite tudi pomirjevalo (Relanium - intramuskularno ali oralno v starostnem odmerku).

Pri blagih oblikah oslovskega kašlja so predpisani antihistaminiki za kašelj - pipolfen in suprastin, ki imata antialergijski in sedativni učinek. Diphenhydramine se ne uporablja, ker to zdravilo povzroča suhe sluznice in lahko prispeva k povečanju kašlja.
Pri hudih oblikah oslovskega kašlja z izrazito alergijsko komponento so nekateri zdravniki opazili znatno izboljšanje uporabe glukokortikoidov (prednizon).

Vsa zgoraj navedena sredstva se vzamejo pred izginotjem spazmodičnih napadov kašlja (običajno 7-10 dni).

Poleg tega se za utekočinjanje viskoznega sputuma uporabljajo inhalacije proteolitičnih encimov - himopsina in kimotripsina, in v hudih primerih kašlja za preprečevanje hipoksije centralnega živčnega sistema, zdravil, ki izboljšajo krvni obtok v možganih (pentoksiflin, vinprotsetin).

Za izboljšanje izločanja sputuma so prikazane masažne in dihalne vaje. V obdobjih reševanja in rekonvalesciranja so predpisali utrjevalne tečaje fizioterapije in vitaminske terapije.

Tradicionalne metode zdravljenja oslovskega kašlja

V ljudski medicini se oslovski kašelj tradicionalno uporablja za zdravljenje listov rajne. Znana rastlina ima izrazit ekspektorant in protivnetni učinek. Da bi preprečili kašljanje in utekočinjanje izpljunka, pripravijo pijačo iz mladih listov potočnika, napolnjenih z vrelo vodo z medom.
Tudi folk zeliščarjem svetujemo, da se z uporabo navadne čebule znebijo napadov bolečega kašlja. Če želite to narediti, je treba luščice iz 10 čebulic kuhati v litru vode, dokler polovica tekočine ne izhlapi, nato vlije in filtrira. Po obroku pijte pol kozarca trikrat na dan.

Za utekočinjanje sputum s oslovski kašelj, infuzijo vijolično tricolor se uporablja tudi: 100 g trave nalijemo 200 g vrele vode in pustimo pol ure. Nato filtriramo in vzamemo 100 g dvakrat na dan.