loader

Glavni

Tonzilitis

Vzroki laringitisa

Laringitis je ena najpogostejših bolezni dihal, ki jo diagnosticiramo v 80% primerov pri bolnikih, ki se pritožujejo zaradi zmanjšanja glasovnega tona. Vzroki laringitisa so lahko nalezljivi in ​​nalezljivi. Hipotermija, druge nalezljive bolezni, prebavne motnje, alergije, kajenje in delo v škodljivih podjetjih lahko povzročijo vnetje v grlu.

Vsebina članka

Zdravnik lahko natančno določi etiologijo bolezni po laringoskopskem pregledu grla. Uspeh zdravljenja ni odvisen samo od tega, katera zdravila bodo uporabljena za te namene. Zelo pomembno je pravočasno odkriti in odpraviti provokativne dejavnike, ki povzročajo draženje sluznicnih dihal.

O bolezni

Za razliko od mnogih drugih bolezni dihal, ne le patogeni mikroorganizmi, temveč tudi neinfekcijski dejavniki lahko povzročijo razvoj laringitisa. So precej veliko, zato je včasih za določitev pravega vzroka vnetja grla zelo težko. Glede na ugotovitve strokovnjakov se bolezen redko razvije v izolaciji. Praviloma se pred boleznimi vokalnih žlez, zgornjega sapnika in grla pojavijo druge bolezni.

Resnične vzroke laringitisa lahko določi specialist po strojni preiskavi hipofarinksa in mikrobiološki analizi. Zaradi narave vnetnih reakcij in rezultatov bakposeve lahko zdravnik prepozna infekcijske povzročitelje, ki so povzročili vnetje. V 85% primerov patološke procese v dihalih povzroča razvoj virusov.

Pri laringitisu je laringealna sluznica močno otekla, kar vodi do znatnega zoženja lumena v dihalnih poteh. Nato lahko to povzroči nastanek lažne kave, spastičnega kašlja in napadov astme. Bolezen je še posebej nevarna za majhne otroke. Imajo grlo, ki je videti kot lijak, ki se zožuje navzdol. Zato tudi rahlo otekanje tkiv povzroča dihalno odpoved in s tem pomanjkanje kisika, kar negativno vpliva na delovanje centralnega živčnega sistema in srčno-žilnega sistema.

Vzroki virusnega laringitisa

Zelo pogosto respiratorni virusi postanejo vzrok za vnetje laringofaringeala. Hitro se razmnožujejo v sluznicah dihal, kar povzroča vnetne procese. Po statističnih podatkih so pri 8 od 10 bolnikov diagnosticirali virusno obliko bolezni. Najpogostejši provokatorji vnetja v grlu so:

  • virus herpesa;
  • sincicijski virus;
  • virus gripe;
  • adenovirus;
  • koronavirus;
  • rinovirus;
  • metapneumovirus.

Sodobna medicina je znana po več kot 200 vrstah virusov, ki lahko povzročijo vnetje dihalnih poti. Mnogi od njih povzročajo razvoj ne samo laringitisa, ampak tudi drugih bolezni. Zato je laringitisu pogosto pred virusnimi lezijami nosne in ustne votline ter grla.

Virusni laringitis je zelo nalezljiva bolezen, ki se prenaša po zraku, tj. skozi zrak. Višina pojavnosti je praviloma v jesensko-pomladnem obdobju. V tem času se je zaradi pomanjkanja sveže zelenjave in sadja v prehrani koncentracija vitaminov v telesu zmanjšala. V zvezi s tem se zmanjšuje hitrost biokemičnih procesov v tkivih, zaradi česar je imunska zaščita telesa oslabljena.

Vzroki bakterijskega laringitisa

Bakterijski laringitis je relativno redka bolezen, ki je najpogostejša pri ljudeh, ki so začeli zdravljenje virusne oblike bolezni. V odsotnosti ustreznega zdravljenja se patogeni mikrobi pridružijo virusni flori, kar povzroči gnojno vnetje v grlu. Poleg tega lahko bakterijske lezije dihal povzročijo kemične in toplotne opekline sluznice, ki negativno vplivajo na lokalno imunost.

Povzročitelji bakterijskega laringitisa so lahko:

  • streptokoki;
  • bordetella;
  • meningokoki;
  • pnevmokoki;
  • Pfeifferjeva palica;
  • stafilokoki.

Opozoriti je treba, da z razvojem mikrobne flore v telesu pogosto opazimo infekcijsko-alergijske procese. Odpadki bakterij povzročajo neželene reakcije v tkivih larinksa, zaradi česar močno nabreknejo.

Posledica tega je lahko razvoj stenoznega laringitisa, katerega napredovanje je polno zadušitve. Flegmonusni (gnojni) laringitis povzroči nastanek stenoze grla, ki je lahko usodna.

Provokate bolezni

Kot smo že omenili, se najpogosteje pojavijo spremembe žrela v ozadju razvoja drugih nalezljivih bolezni. Okužbe dihal negativno vplivajo na lokalno imunost, kar povzroči povečanje aktivnosti pogojno patogenih mikroorganizmov v grlu. Praviloma je razvoj laringitisa najpogosteje pred:

  • vneto grlo;
  • gripa;
  • kronični rinitis;
  • rinoreja;
  • sinusitis;
  • etmoiditis;
  • adenoiditis;
  • faringitis;
  • bronhitis;
  • pljučnica.

Okužba prodre skozi grlo tako v naraščajočih kot po padajočih poteh. Mnogi ljudje trpijo hladno "na nogah", ne da bi vedeli, da lahko povzročijo nevarne zaplete. Praviloma je ARVI eden ključnih vzrokov za nastanek laringitisa. V primeru poznega zdravljenja bolezni se okužba iz nazofarinksa zmanjša, mimogrede pa ne le na žrelo, ampak tudi na grlo.

Hripavost in »lajanje« kašlja sta značilna simptoma bolezni, v primeru katere morate poiskati pomoč pri specialistu za ORL.

Laringitis je zahrbtna in precej nevarna bolezen, katere simptomi v prvem paru se skoraj ne razlikujejo od manifestacij prehlada. Najpogosteje pacienti gredo k zdravniku že na stopnji, ko čutijo kratko sapo, sopenje med dihanjem in pomanjkanje kisika.

Neprenosljivi vzroki

Obstajajo številni neinfekcijski dejavniki, ki lahko povzročijo vnetje dihal. Pogosto se laringitis razvije v ozadju motenj v delovanju drugih organov in sistemov. Pri bolnikih z gastroezofagealnim refluksom se lahko pojavijo značilne manifestacije bolezni. Ko je želodčni sok vržen v zgornji požiralnik, opazimo draženje sluznice dihalnega trakta. Nato se prizadenejo glasnice in grlo, kar povzroči razvoj laringitisa.

Najpogostejši nenalezljivi dejavniki, ki povzročajo draženje grla, so:

  • hipotermija;
  • kajenje tobaka;
  • vdihavanje jedkih kemikalij;
  • slabe okoljske razmere;
  • prenapetost glasilnih žic;
  • zloraba alkohola;
  • kršitev presnove ogljikovih hidratov;
  • ukrivljenost nosnega pretina;
  • stres in duševna utrujenost.

Najpogosteje ljudje trpijo zaradi bolezni "govora". Prekomerne obremenitve vokalnega aparata vodijo do vnetja glasilk, zaradi česar ni odklopa. Za ponovno vzpostavitev glasu in odpravo vnetnih procesov morajo bolniki vsaj 5-7 dni strogo upoštevati glasovni mir.

Tihi govor ustvarja precejšen stres na aparatu za tvorjenje glasu, zato je treba, kadar se pojavijo simptomi disfonije, nekaj časa opustiti govoriti.

Alergija in laringitis

Alergijski laringitis je nenalezljiva bolezen, ki se pojavi kot posledica alergijskega edema sluznice grla. Patogeni mikrobi ali virusi ne sodelujejo pri razvoju vnetnih reakcij, zato se otorinolaringolog skupaj z alergologom ali imunologom ukvarja z zdravljenjem ENT bolezni. Kot je razvidno iz imena bolezni, otekanje glasnice in grla povzroča alergene. Resnost simptomov laringitisa je odvisna od stopnje občutljivosti (senzibilizacije) organizma glede na določene dražilne dejavnike.

Razlog za razvoj alergijskih reakcij je lahko:

  • gospodinjski aerosoli;
  • parfumi in parfumi;
  • tobačni dim;
  • izpušni plini;
  • rastlinski cvetni prah;
  • živilski izdelki;
  • izhlapevanje gospodinjskih kemikalij;
  • dekorativna kozmetika (prah, laki).

Pri akutnih manifestacijah alergije se približno 10% bolnikov razvije v Quincke edem, življenjsko nevarno alergijsko reakcijo, za katero je značilen obsežen edem tkiva.

Pri vdihavanju dražilnih snovi se simptomi laringitisa pojavijo skoraj takoj. Obstaja bolečina v žrelu, spastičnem kašlju in vranični dispneji. Hitro ustavite manifestacije bolezni s pomočjo antihistaminikov.

Psihosomatski vzroki

Psihosomatika je posebna smer v psihologiji in medicini, ki preučuje vpliv psiholoških dejavnikov na pojavljanje in potek somatskih bolezni. Po mnenju nekaterih strokovnjakov, lahko razvoj laringitisa je povezana s psiho-čustveno nestabilnost osebe. Najverjetnejši psihosomatski vzroki bolezni so:

  1. zatiranje volje - obsesivni občutek superiornosti nekoga okoli sebe, nezmožnost reči "ne" in zagovarjanje njihovega načelnega stališča;
  2. jeza - nerealizirani izbruhi jeze, ki jih oseba nabira, da ne bi začela odprtega konflikta z zaposlenimi pri delu, starši, prijatelji itd.
  3. strah - strah, da izrazite svoje stališče, da se zdijo nesposobni v tej ali tisti zadevi.

Pogosto so psihosomatski razlogi, ki ovirajo izvajanje na strokovnem področju. Kopičenje negativnih čustev negativno vpliva na delovanje živčnega sistema in posledično na posamezne organe. Laringitis, ki ga povzročajo psihosomatski vzroki, se obravnava precej težko. »Cure« negotovost je lahko pri iskanju pomoči od psihologa in s tem korekciji psiho-čustvenega stanja.

Laringitis pri odraslih - simptomi in zdravljenje, kaj je, fotografije, prvi znaki laringitisa

Laringitis je klinični sindrom poškodbe grla, ki ga povzročajo vnetne spremembe v sluznici zaradi razvoja okužbe z virusno ali bakterijsko etiologijo ali drugih vzrokov, ki se kažejo kot akutna ali kronična oblika. Hipotermija, dihanje skozi usta, prašni zrak, preobremenitev žrela, kajenje in pitje alkohola prispevajo k razvoju.

Potek bolezni je odvisen od številnih stanj (starost, telesna odpornost, ustreznost zdravljenja itd.). Kako za zdravljenje laringitisa, kakšne simptome in prve znake pri odraslih, kot tudi o glavnih metodah preprečevanja - bomo govorili podrobneje v tem članku.

Kaj je laringitis?

Laringitis je bolezen dihal, v kateri je prizadeta sluznica žrela. Pri odraslih bolezen spremlja sprememba v glasu, do popolne izgube, kašlja, respiratorne odpovedi. Lahko teče samostojno ali pa je nadaljevanje vnetja sluznice žrela, nazofarinksa ali nosne votline v primerih akutnih bolezni dihal.

Dejstvo je, da ko govorimo, naše glasnice začnejo oddajati vibracije, zaradi katerih se pojavi zvok. Toda s to boleznijo se vokalne žice nabreknejo in popolnoma izgubijo to edinstveno lastnost. Dihalni trakt je tudi zožen, postane težko dihati, druga značilnost bolezni je lahko tako imenovani kašelj.

Pomembno je, da se pravočasno zavemo, da je tišina zlato v dobesednem pomenu besede. Bolje je nekaj dni govoriti s šepetom, kot trpeti dolge tedne.

Vrste bolezni

Obstajata dve obliki laringitisa: akutna, ki traja le nekaj dni, in kronična, ki traja tedne ali mesece.

Akutni laringitis

Akutni laringitis se relativno redko razvije kot samostojna bolezen. Običajno gre za simptom SARS (gripe, okužbe z adenovirusom, parainfluence), pri katerem je v vnetnem procesu vključena tudi sluznica nosu in žrela ter včasih spodnji dihalni trakt (bronhi, pljuča). Akutni laringitis se lahko pojavi zaradi prekomernega obremenjevanja glasnic, kot so kričanje, navijanje, petje ali govorjenje.

Kronični laringitis pri odraslih

Kronična oblika izhaja iz akutne manifestacije brez zdravljenja ali postane posledica okužbe s kroničnimi viri patogena (vnetne bolezni v nazofarinksu). Pogosto se postavi pri kadilcih, saj tobačna hiša negativno vpliva na stanje epitelnega sloja in vodi do njegovega izčrpavanja, zaradi česar postane sluznica dovzetna za vpliv negativnih dejavnikov.

Izid kroničnega laringitisa pri odraslih je odvisen od njegove oblike. Pri hipertrofičnem in atrofičnem kroničnem laringitisu ni popolnega okrevanja. Preprečevanje je namenjeno odpravi vzročnih dejavnikov.

Včasih, zaradi podobnosti klinične slike, je ta patologija zamenjana s faringitisom, vendar, kako zdraviti laringitis pri odraslih in kaj storiti s faringitisom je zelo različna. Zato pred postavitvijo natančne diagnoze zdravniku ne smete jemati nobenih zdravil.

Izpusti tudi:

  • Kataralni laringitis - bolnik ima bolečino, hripavost glasu, občutek bolečine v predelu grla, kašelj, ki ni stalen, suh in malo izrazit. Tečaj je ugoden in enostaven. Značilni simptomi laringitisa pri odraslih: najpogosteje se bolniki pritožujejo zaradi disfonije, hripavosti, draženja, bolečine in suhega grla pri normalni ali subfebrilni temperaturi. Včasih je prisoten suh kašelj, ki ga spremlja še izkašljevanje izpljunka.
  • Za atrofični tip laringitisa je značilno zmanjšanje debeline sluznice. Ob upoštevanju tega ni nič nenavadnega, če ima kašelj izpust krvi z oznakami. Značilen znak - nastanek rumeno-zelenih ali umazano-rjavih skorj na sluznici je posebnost.
  • Alergijski laringitis se pojavi pri bolniku z alergijsko reakcijo (alergijski rinitis, faringitis in drugi).
  • Za hipertrofični laringitis, za razliko od atrofičnega laringitisa, je značilno odebelitev sluznice grla. Prekomerno zgoščena področja grla v obliki belkastih ali prozornih zvišanj se lahko toliko povečajo, da ovirajo zaprtje glasnic.
  • V primeru oblike davice se razvoj bolezni pojavi zaradi širjenja okužbe na grlo iz tonzil. Sluznica je prekrita z belo membrano, ki se lahko loči in povzroči obstrukcijo dihalnih poti na ravni glasilnih žic. Podobna membrana se lahko oblikuje tudi med streptokokno okužbo.

Vzroki pri odraslih

Vzročniki laringitisa so razdeljeni v dve skupini:

  • virusi (virus gripe, parainfluenza, ošpice in drugi);
  • bakterije (povzročitelj škrlatinke, davice, oslovskega kašlja, streptokokov, stafilokokov, mikobakterij, treponema in drugih).

Glavni vzroki laringitisa:

  • Splošna in lokalna hipotermija, zaužitje dražljive hrane (ponavadi zelo hladno), hladno pitje, dihanje skozi usta, pretirano glasno obremenitev (dolg, glasen pogovor, petje, kričanje) - vse to vodi do motenj lokalnih obrambnih sistemov, poškodb celičnih struktur sluznice in razvoja vnetnega procesa. V poznejšem pristopu je možna okužba.
  • Stik z bolniki - oslovski kašelj, norice, gripa ali druge akutne virusne okužbe dihal. Inkubacijsko obdobje za laringitis infekcijskega izvora je lahko od nekaj ur do nekaj dni, odvisno od patogena.
  • Širjenje okužb iz paranazalnih sinusov v sinusitisu, ustni votlini in drugih bližnjih območjih.
  • Vdihavanje različnih dražilcev - onesnaženih s prahom, sajami, kemikalijami v zraku.
  • Stalna ali enkratna močna napetost vokalnih žic je dolg glasen pogovor, kakor tudi krik, zlasti v primeru neugodnih razmer, navedenih v prejšnjem odstavku.
  • Poškodba površine sluznice žrela - kirurški poseg, mehanski (ribja kost, poskuša pogoltniti slabo žvečeno hrano, krekerji).
  • Zloraba alkohola, kajenje.
  • Laringitis se lahko razvije, če želodčna vsebina vstopi v grlo (gastroezofagealni refluks). To stanje se lahko razvije v primeru šibkosti požiralnika, ki običajno preprečuje zaužitje želodčne vsebine v požiralnik, žrelo, grlo.

Simptomi laringitisa

Znaki vnetja grla pri odraslih se lahko sumijo sami. Naslednji simptomi lahko kažejo na razvoj laringitisa:

  • Videz suhega kašlja;
  • Hripavost;
  • Vneto grlo in vneto grlo;
  • Velika bolečina pri požiranju;
  • Splošna slabost;
  • Zvišanje telesne temperature;
  • Povečano število belih krvnih celic.

Laringitis pri odraslih običajno traja od nekaj dni do 2 tednov. Običajno se telesna temperatura po 2-3 dneh povrne v normalno stanje in izboljša splošno dobro počutje. Potem se glas ponovno vzpostavi in ​​postopoma se suhi kašelj spremeni v moker in se ustavi.

Slika grla z laringitisom

V prvih sedmih do desetih dneh je bolezen akutna. Če vnetni proces traja dlje, zdravniki diagnosticirajo kronični laringitis.

  • Prvič, splošno zdravstveno stanje osebe se poslabša, pojavi se glavobol, šibkost.
  • Delovna zmogljivost močno pade, nastane stalna zaspanost.
  • Hkrati se lahko temperatura dvigne, vendar se to ne dogaja vedno, in termometer se le redko dvigne nad subfebrilne oznake. Običajno je temperatura v laringitisu med 37,0 ° -37,5 °.
  • vneto grlo, oteženo s požiranjem, kašljanjem in poskusom pogovora;
  • suhi kašelj v obliki napadov z ločitvijo skutnega izpljunka;
  • izcedek iz nosu in zamašen nos.
  • hrapav glas;
  • hudo boleče grlo;
  • kašelj;
  • otekanje in hiperemija sluznice.

Zapleti

Najpogostejši zaplet laringitisa so kronični bronhitis in tonzilitis. Pogosto v akutni fazi obstaja tveganje za edem laringeala in pojav lažne sapnice. V tem stanju se oseba začne zadušiti, koža postane bleda, pojavi se cianoza nasolabialnega trikotnika. Če v tem stanju oseba nujno ne pomaga, potem lahko umre.

Kronični laringitis lahko povzroči tudi zaplete v obliki:

  • nastajanje tumorja v grlu benigne narave;
  • proliferacija polipov, nastanek cist ali granulomov;
  • razvoj raka grla;
  • stenoza grla;
  • mobilnost grla.

Diagnostika

Simptomi in zdravljenje laringitisa pri odraslih morajo biti pod nadzorom zdravnika.

V postopku diagnoze zdravnik najprej pregleda zgodovino, opravi fizični pregled in bolnika vpraša o naravi nastopa in razvoja bolezni. Temeljito proučevanje zvoka glasu, kot tudi glasovnih žic, prispeva k izbiri pravilnega pristopa k zdravljenju bolezni.

Poleg splošnega zdravniškega pregleda lahko zdravnik uporabi dodatne metode raziskovanja, zlasti pri kroničnem laringitisu ali podaljšanem akutnem poteku:

  • laringoskopija;
  • krvni test;
  • rentgensko obdelavo zahtevne celice;
  • bakteriološki pregled brisov, brisov žrela itd.

Oseba, ki nima medicinske izobrazbe, lahko samostojno diagnosticira laringitis, vendar je verjetnost napake zelo visoka. Patologija, čeprav ima značilne simptome, v nekaterih primerih pa lahko ima „zamegljen“ potek. Nekateri znaki so lahko popolnoma odsotni.

Obrnite se na otorinolaringologa, če:

  • Vaši simptomi se ne izboljšajo v 2 tednih;
  • Imate nenadno hudo bolečino (zlasti v ušesu), težave pri požiranju ali izkašljevanju krvi;
  • Sumi na prisotnost druge bolezni;
  • Obstaja sum, da se laringitis lahko spremeni v kronično fazo.

Zdravljenje laringitisa pri odraslih

Zdravljenje laringitisa vključuje skladnost z benignim režimom (bolnik potrebuje počitek) in odpravo dejavnikov, ki lahko povečajo vnetje (prenehanje kajenja, začinjene, hladne in vroče hrane).

Splošna shema zdravljenja:

  • odpravljanje možnih vzrokov - zmanjšanje obremenitve grla in glasnic (tišina);
  • izključitev hrane, ki draži sluznice - gazirane pijače, slane, začinjene jedi;
  • popolno prenehanje kajenja, uživanje alkoholnih pijač, vključno s pivom, alkoholnimi koktajli;
  • Bogata topla pijača - čaji, poparki, decoctions, mleko, želeji, sokovi.

Če se razvije laringitis, se zdravljenje pri odraslih lahko izvede s predpisovanjem naslednjih topikalnih in sistemskih zdravil:

  • zunanja zdravila za osnovno zdravljenje: aerosoli - Camfomen, Ingalipt, Tera-Flu; pastile in absorpcijske tablete - Isla, Strepsils, Neo-Angin;
  • zagotavljanje iztrebljanja: Mukaltin, Prospan, Gidelix, Eukabal, Gerbion;
  • zdravila, ki lahko olajšajo manifestacijo kašlja: Kofeks, Sinekod;
  • antialergijska zdravila (antihistaminiki): Loratadin, Zodak, Suprastin;
  • antibakterijski antibiotik: sprej Bioparox;
  • usmerjeni antibiotiki: ampicilin, amoksicilin, oksacilin in cefalosporini;
  • protivirusna zdravila: Fusafungin, Fenspirid;
  • izboljšanje imunske obrambe in krepitev telesa - kompozicije na osnovi radiolija, aralije, pantokrinuma, eleutherokoka.

Antibakterijska zdravila (antibiotiki) so predpisana za laringitis le, če je potrjena bakterijska narava patologije. Za to se opravi bakterijska kultura in zazna infekcijsko sredstvo. Če tega ne storite, je lahko zdravljenje neučinkovito zaradi pomanjkanja občutljivosti nekaterih sevov bakterij na določene vrste antibiotikov.

Dober rezultat je uporaba fizioterapevtskih posegov. Odraslim bolnikom se lahko predpišejo naslednji postopki:

  • elektroforeza z novokainom;
  • UHF;
  • mikrovalovna terapija;
  • UFO.

Kako zdraviti akutni laringitis?

Pri odraslih je treba pri zdravljenju akutnega laringitisa odpraviti težavo, ki je povzročila bolezen.

  • Uporabite lokalna antibakterijska zdravila v obliki tablet za sesanje, aerosole, pršila, kot so Strepsils, Geksoral, Tantum Verde itd.
  • Pri hudih bolečinah v grlu so predpisana NSAID - nesteroidna protivnetna zdravila: Nimesil, Neise, Nurofen. Učinkovito odpravljajo vse simptome, povezane z vnetjem - bolečino, motnje glasu itd.
  • Da bi spodbudili aktivnost presnovnih procesov in povečali aktivnost imunskega sistema, so predpisani adaptogeni (tinkture Eleutherococcus, Pantocrinum, Ginseng, Pink Radiols).
  • Odlično zdravilo za laringitis je mazanje grla z Lugolovo raztopino. To orodje pomaga zaščititi sluznico žrela pred učinki patogene flore. Za 3-4 dni bolezni je možno mazanje zamenjati z Lugolovo raztopino z oljem rakitovca. Ta snov prispeva k hitremu obnavljanju sluznice.

Za zagotovitev popolnega miru žrela ni priporočljivo, da se oseba pogovarja približno en teden. Če to ni mogoče, morate govoriti čim bolj tiho in nežno.

Pred obnovitvijo sluznice žrela mora zdravnik predpisati strogo prehrano, med katero morate jesti samo varčno hrano. Vendar ne sme biti prehladno ali vroče.

Natančen seznam zdravil in priporočila za njihovo uporabo, kot tudi primernost vdihavanja, daje bolniku zdravnika. V skladu s predpisanim zdravljenjem se bolnik vrne v normalno stanje v 10 dneh.

Kako zdraviti kronični laringitis pri odraslih?

Skoraj nemogoče je popolnoma odstraniti kronično obliko laringitisa, vendar je mogoče doseči remisijo in zmanjšati njene manifestacije. Treba je omeniti, da je v primeru izrazito vnetnega procesa in razvoja zapletov potrebno bolnišnično zdravljenje. Pri zdravljenju poslabšanj kroničnega laringitisa je treba posebno pozornost posvetiti zdravljenju kroničnih okužb, ki prispevajo k temu poslabšanju.

Preveč časa lahko prekine glasovno funkcijo in popolnoma spremeni glas bolnika. Tudi ljudje, ki trpijo za kroničnim laringitisom, so ogroženi zaradi raka grla. Zato je treba to bolezen zdraviti na celovit in potreben način do popolnega okrevanja.

Terapija laringitisa za odrasle je sestavljena iz naslednjih postopkov:

  • Jemanje zdravil in vitaminov;
  • Alkalne in antibiotične inhalacije;
  • Fizioterapija;
  • Metode tradicionalne medicine.

Za zdravljenje kroničnega vnetja grla so zelo pomembni nefarmakološki postopki:

  • prenehanje kajenja;
  • glasovno počivanje;
  • varčna hrana (topla, mehka, nevtralna v okusni hrani, razen začinjene, tople in hladne jedi, gazirane pijače);
  • obilna pijača (alkalne mineralne vode ("Naftusya", Borjomi), toplo mleko z medom);
  • preprečevanje hipotermije;
  • prezračevanje prostora, v katerem pacient živi, ​​10 minut vsako uro;
  • primerno mikroklimo (temperatura in vlažnost) v prostoru.

Vdihavanje

Učinkovito pri inhalaciji laringitisa. Bolje je, če je to ultrazvočni inhalator, in bolnik bo vdihnil infuzijo zdravilne zelišča, kot je kamilica.

Inhalacijska terapija je lahko uporaba parnih inhalacij z zelišči (kamilica, origano, žajbelj in druge), hlapi krompirja, alkalne inhalacije. Lahko ga inhaliramo z razpršilcem (z mineralno vodo ali zdravili, ki jih predpiše zdravnik). Vdihavanje porabite od 3 do 7 krat na dan.

Vendar se zavedajte, da vdihavanja pare ni mogoče izvesti v naslednjih primerih:

  • pri povišani temperaturi
  • z gnojnimi procesi v nazofarinksu,
  • intoleranco za zdravila, ki se uporabljajo za t
  • odraslih s poslabšanjem bronhialne astme in drugih motenj dihanja, t
  • nagnjeni k krvavitvam iz nosu,

Moč

Ustrezna terapija pomeni celovit pristop k zdravljenju bolezni, ki je ni mogoče storiti le z zdravili. Pomembno je, da upoštevate določeno prehrano. Pri odraslih s laringitisom je strogo prepovedano uporabljati:

  • vse alkoholne pijače;
  • gazirana voda;
  • semena, oreški;
  • česen, poper, gorčica, čebula, hren;
  • začimbe, začimbe, začimbe.

Hrana mora biti tekoča ali obrabljena, ne prevroča in ne hladna. Priporočljivo je, da se ocvrte, maščobne jedi, meso in ribe izključijo.

V boju proti vnetju in draženju grla bo pomagalo rastlinska olja, ki jih lahko vkapamo nekaj kapljic v nos ali jih podmažemo vratu. Sveže sadje, zelenjava, sokovi bodo prinesli velike koristi pri zdravljenju laringitisa, vendar jih je treba zaužiti kot pire.

Pitje z laringitisom mora biti toplo (ne vroče) in dovolj bogato. Vsa zdravila je treba piti v majhnih požirkih. Borjomi, mleko in žajbelj bodo pomagali pri obvladovanju bolezni.

Ljudska pravna sredstva

Pred uporabo folk pravna sredstva za laringitis, je priporočljivo, da se posvetuje z zdravnikom.

  1. Pri prvih manifestacijah laringitisa je zaželeno, da uporabite več toplih napitkov. Čaj mora biti brez kofeina, saj ima kofein dehidrirajoč učinek.
  2. Dve čajni žlički calamusa se nalijejo s kozarcem vrele vode, infundirajo 5 ur, uporabljajo se za grgranje, 3 čajne žličke sesekljane čebule lupine vlijemo z 0,5 l vode, pustimo vreti in infundiramo 4 ure, filtriramo in uporabimo za grgranje.
  3. Za zdravljenje laringitisa doma, gargling z borovnice, sok pese in domače jabolčni kis je idealen za zdravljenje grla. V primeru lažne sabotine se otroku pokažejo vroče kopel (trajanje postopka - 3-5 minut).
  4. Eggnog. Če želite narediti dva rumenjaka, zmešajte z žlico sladkorja, nato dodajte žlico gheeja in dobro premešajte. Menijo, da uporaba tega orodja za 4-5 dni dvakrat na dan pomaga obnoviti glas.
  5. Odrasli iz laringitisa se priporoča uporaba naslednjega recepta: v 1 litru mleka zavrejo, dokler se ne pripravijo 3 narezani fino korenček, juho lahko splaknemo in ga odnesemo v notranjost.
  6. 100 ml rastlinskega olja, dodamo beljakovine iz piščančjih jajc, dobro premešamo. Pijte v majhnih požirkih skozi ves dan.
  7. Vitaminski čaji iz lipa, pepela, črne bazge, ki jih lahko pijete dvakrat na dan. Nenadomestljiv zamrznjeni viburnum, ki se dodaja tudi čaju ali jedo v čisti obliki.
  8. Še en dober ljudski zdravilo - čaj z ingverjem in medom - koren je podrgnil na drobno Rende in dodal, da čaj, približno 2 čajni žlički sveže naribanega ingverja na 200 ml vrele vode, jedemo med, vendar le vprikusku, ne dodajte v vrelo vodo.

Med zdravljenjem in še posebej doma je pomembno, da poslušate svoje telo! Če čutite občutno nelagodje in poslabšanje simptomov laringitisa, je bolje, da ne izzovete usode in spremenite metodo zdravljenja na bolj dokazano.

Preprečevanje laringitisa

Preprečevanje laringitisa pri odraslih vključuje preprečevanje dejavnikov, ki vodijo v razvoj bolezni.

  • Ne pozabite, da lahko tudi nekatera zdravila povzročijo suho sluznico, zato pred pitjem preberite navodila.
  • Pravočasno zdravljenje prehladov in kroničnih bakterijskih žarišč.
  • V primeru akutne respiratorne bolezni ali ARVI, skladnost z režimom (domači način, toplo, obilno pitje, glasno varčevanje - govorite tiho ali šepet, ne bodite živčni, ne hodite, izključujte fizični napor).
  • Boj proti slabim navadam (kajenje, alkohol).
  • Ne pozabite na preproste stvari, kot je mokro čiščenje prostorov: prah - je najpomembnejši, ki lahko popolnoma draži vse sluznice.
  • Športne dejavnosti.

Laringitis ne spada v resne bolezni, vendar je v njegovih napredovalnih primerih včasih potreben tudi kirurški poseg. Da bi to preprečili, mora biti pravočasno in do konca. Da bi to naredili, priporočamo pri prvem znaku, ki se nanaša na otorinolaringologa.

Laringitis

Laringitis je akutno ali kronično vnetje sluznice grla, ki je povezano s prehladi ali nalezljivimi boleznimi.

Vzroki laringitisa

Laringitis se razvije pod vplivom številnih dejavnikov, zaradi česar se aktivira mikroflora, ki je stalno prisotna v grlu, ki pri normalnih pogojih ne povzroča bolezni. Ti dejavniki vključujejo:

  • Splošna hipotermija telesa;
  • Pregrevanje;
  • Oslabitev zaščitnih lastnosti imunskega sistema telesa;
  • Kajenje;
  • Zloraba alkohola;
  • Preobremenjenost vokalnih žic (na primer pri kriku ali glasnem petju);
  • Draži učinek preveč prašnega zraka;
  • Dihanje skozi usta (zlasti zaradi kršenja nosnega dihanja);
  • Alergijske reakcije, ki jih povzročajo strupene snovi, ujete na sluznici grla, ugrizi žuželk, uporaba nekaterih izdelkov;
  • Poškodbe in opekline;
  • Vroč suh zrak;
  • Kataralno vnetje sluznice nazofarinksa, ki ga spremlja ARVI;
  • Kronične bolezni dihal itd.

Uporaba začinjene hrane, gaziranih pijač in drugih škodljivih proizvodov negativno vpliva tudi na razvoj in potek laringitisa.

Pri otrocih je laringitis povzročena z virusno okužbo in bolezen se skoraj nikoli ne razvije v ozadju gripe. Najpogosteje jo povzročajo virusi tako imenovane skupine parainfluence.

Akutni laringitis

Akutni laringitis je redko neodvisna bolezen. Pogosteje je to eden od simptomov, ki spremljajo akutno okužbo dihal (npr. Gripa, parainfluenca, okužba z adenovirusom). V teh primerih so v vnetnem procesu poleg larinksa prisotne tudi nazofaringealna sluznica in včasih sluznica spodnjih dihal (pljuča in bronhija). Ko so znaki vnetja najbolj izraziti v grlu, govorijo o izolirani obliki akutnega laringitisa.

V večini primerov se bolezen razvije zaradi prisotnosti respiratornih virusov v telesu, v nekaterih primerih pa jo lahko izzove bakterijska flora (npr. Streptokoki ali stafilokoki). Hkrati se lahko vnetje grla pojavi kot samostojna bolezen ali v kombinaciji z ARVI.

Laringitis se začne v akutni obliki nenadoma z dobrim zdravjem ali na ozadju rahlega nevšečnosti. Temperatura je praviloma v normalnih mejah, vendar je lahko nekoliko povišana. V grlu so neprijetni občutki, ki so izraženi v obliki:

  • Perje;
  • Občutki suhega in / ali tujega telesa;
  • Praskanje;
  • Žgečkanje.

Včasih lahko pride do bolečin pri požiranju in pogostih napadov bolečega, konvulzivnega kašlja. Glas se »hitro utrudi«, postane hrapav, raste grobo in v nekaterih primerih celo izgubi svojo zvočnost v ozadju vztrajnega šepetanja govora (ta pojav se imenuje aphonia). Drug značilen simptom laringitisa je, da se suhi kašelj sčasoma zmoči. Istočasno pa spremlja precej intenzivno ločevanje prve sluznice in nato mukupurulentnega izpljunka.

Trajanje akutnega laringitisa je običajno od enega tedna do deset dni.

Kronični laringitis

Kronično vnetje sluznice grla je posledica pogosto ponavljajočega se akutnega laringitisa, zlorabe alkohola, kajenja, pretiranega glasu, poklicnih tveganj, pa tudi kroničnih bolezni nosu in grla. Alergijska razpoloženja in motnje presnove ogljikovih hidratov (diabetes mellitus) imajo pomembno vlogo pri razvoju mehanizmov kroničnega laringitisa.

Glavni simptomi laringitisa so hripavost, slabost, bolečine v grlu, kašelj. Na splošno je resnost kliničnih manifestacij bolezni v celoti odvisna od oblike vnetnega procesa in njegovega trajanja. Še en značilen simptom laringitisa je sprememba v glasu. To je posledica dejstva, da bolezen prizadene predvsem glasnice in medkalpalno regijo.

Kronični laringitis je lahko:

  • Kataralna;
  • Hipertrofična;
  • Atrofični.

Za kataralno obliko je značilno odebelitev, izrazita hiperemija sluznice grla in nepopolno zaprtje glasnic. Hkrati se na bolnikove vezi tvori plasti viskozne sluzi. Najbolj nelagodje povzroča hripavost, utrujenost glasu, surovost in bolečina v grlu, pa tudi občasne kašeljne napade. Vsi ti simptomi laringitisa se povečajo v obdobjih poslabšanja.

Posebna značilnost hipertrofične oblike kroničnega laringitisa je proliferacija epitelnega tkiva in submukoznega sloja, ki je lahko omejena in razpršena. Bolnik ima hudo hripavost do afonije. Vokalne žice se zgostijo in imajo izgled simetrično razporejenih majhnih tuberkularnih epitelijskih in vezivnih tkiv (pri odraslih se imenujejo vozlički pevcev, pri otrocih pa se imenujejo vozlišča kričavcev). Prisotnost takih vozlov je eden od značilnih znakov omejene oblike hipertrofičnega laringitisa pri otrocih.

Atrofični laringitis spremlja hujšanje in atrofija sluznice grla. V večini primerov je to ena od sestavin splošnega atrofičnega procesa, ki se razvija v sluznici zgornjih dihal. Pojav bolezni je občutek suhost, bolečine in bolečega grla, suh kašelj in hripavost, zlasti zjutraj, po napadu kašlja in izkašljevanja izpljunka pa se stanje nekoliko izboljša. Hkrati sluznica izgleda tanko in suho, sluz pa jo prekriva od zgoraj, včasih tvori trde skorje (njihovo prekomerno kopičenje pogosto povzroči respiratorno odpoved). Okrepljen kašelj sproži izločanje skorj, v katerih so vidne krvne linije.

Zdravljenje laringitisa

Najbolj učinkovita metoda za zdravljenje laringitisa pri otrocih in odraslih je podporna terapija, katere namen je odstraniti neprijetne simptome bolezni in bolniku zagotoviti ustrezen počitek.

Bolezen v akutni obliki ponavadi traja približno en teden, pri pravilnem zdravljenju laringitisa pa postanejo vse njene manifestacije manj izrazite.

Da bi olajšali bolnikovo stanje in pospešili njegovo okrevanje, naslednji ukrepi omogočajo: t

  • Domači način (ali postelja, če ima oseba temperaturo);
  • Začasno izpustitev z dela;
  • Glasovni počitek;
  • Ustvarjanje optimalne mikroklime v prostoru (hladen, vlažen zrak in pogosto zračenje);
  • Prenehanje kajenja in pitje alkohola;
  • Izključitev iz prehrane živil, ki lahko dražijo sluznico;
  • Obilen topel napitek (mleko z medom ali mineralno alkalno vodo);
  • Protivirusno zdravljenje.

Nadaljnje zdravljenje laringitisa je odvisno od specifičnih simptomov bolnika.

Laringitis

Laringitis je pogost sindrom okužb dihalnih poti in lahko brez ustrezne medicinske pomoči povzroči nastanek življenjsko nevarnih zapletov.

Laringitis je klinični sindrom poškodbe grla, ki ga povzročajo vnetne spremembe v sluznici zaradi razvoja okužbe z virusno ali bakterijsko etiologijo ali drugih vzrokov, ki se kažejo kot akutna ali kronična oblika.

Dejavniki tveganja za laringitis so naslednji:

1) zmanjšana imunost zaradi pogostih prehladov ali sočasne kronične patologije;
2) hipotermija (hladni in vetrovni vremenski pogoji);
3) poklicni dejavniki (v rizični skupini, osebe s prisilnim preobremenitvijo vokalnih žic - pevci, učitelji - »predavatelji laringitisa« in drugi, osebe v nevarni kemični proizvodnji);
4) otroška starostna skupina (dihanje skozi usta v mrazu, oblačila, ki niso odvisna od vremena);
5) slabe navade (kajenje - "laringitis", zloraba alkohola);
6) prašni zrak;
7) etiološki dejavnik (akutna oblika okužbe za akutni laringitis - ARVI, ošpice, oslovski kašelj, škrlatinka in drugi, kronične bakterijske žarnice - za kronično obliko laringitisa);
8) zunanji alergeni (hrana, zelenjava, kemikalija).

Tako je laringitis lahko nalezljiv, profesionalen (predavatelj laringitisa), zaradi slabih navad (laringitis kadilca), alergičen.

Vzroki infekcijskega laringitisa

Vzročniki laringitisa so razdeljeni v dve skupini:

Vir okužbe je bolna oseba, ki postane nalezljiva od trenutka, ko se pojavijo prvi simptomi bolezni.

Mehanizem okužbe pri laringitisu je v zraku, glavna pot pa je v zraku, ki se pojavi, če kihate in kašljate bolnika v polmeru do 3 metrov.

Občutljivost organizma je univerzalna. V rizični skupini je starostna skupina otrok posledica velike okužbe z ARVI. Za laringitis, še posebej v njegovi akutni obliki, je sezonska zimsko-pomladna (hladna sezona).

Laringitis je lahko: akutni, pojavijo nenadoma po izpostavljenosti enemu od zgoraj navedenih razlogov, ali kronično, ki se pojavi kot posledica akutnega laringitisa, prisotnost kronične osredotočenosti v nosu in sinusih, žrela, in tudi kot posledica ponavljajoče izpostavljenosti škodljivim dejavnikom (bolezen učiteljev, pevcev, kadilci).

Fiziologija in anatomija grla

Grlo (latinski larinks) je zgornjih dihal, ki se nahaja med žrelo (v večini primerov vhodna vrata okužbe) in sapnik. Grlo vsebuje glasovni aparat. Nahaja se na ravni vratnega vretenca IV-VI in ima neposredno povezavo z žrelom in sapnikom. Grlo je sestavljeno iz hrustančastega hialinskega trupa, ki obsega neparne ali velike hrustanec (krikoidni, epiglotični, ščitnični) in parne ali majhne (čerpaloidne, klinaste, carobne). Mobilnost organa je zagotovljena z dvema sklepoma: z obročem in akordi ter z obročastim ščitničnim sklepom. V grlu je vokalni aparat osebe, ki ga predstavljajo glasnice, pritrjene na ščitnico in luskaste hrustanec. Nastajanje zvokov se pojavi tako na vdihu kot na izdihu z vibriranjem glasovnih žic. Napenjanje in spreminjanje oblike glotisa se pojavi z zmanjšanjem mišičnega sistema grla.

Laringitis, grlo v profilu

Laringitis, anatomija grla

Patološke spremembe v grlu z laringitisom

Kadar so izpostavljeni infekcijskim ali drugim vzrokom, se pojavijo vnetni (ali škodljivi) pojavi sluznice grla: sluzni edem, vaskularna kongestija, infiltracija vnetnih sluznic (nevtrofilcev, limfocitov, makrofagov). Te spremembe vodijo v lokalno reakcijo v obliki hiperemije (pordelost), edema (in posledično zoženja laringealnega lumna, zoženja glotisa, otekanja vezi), na sluznici se lahko pojavijo hemoragični izpuščaji (enanthema je pogostejša pri gripi). Patološki proces spremlja izliv večjih količin sluzi. Pogosto proces vpliva na epiglotis in včasih gre v sapnik, kar povzroča kombinirano poškodbo (laringotraheitis).

Patološke spremembe so lahko različne, kar povzroča nastanek različnih kliničnih oblik laringitisa.
Kataralni laringitis se kaže v rahlih vnetnih spremembah sluznice.
Za hipertrofični laringitis je značilna rast sluznice z nastankom specifičnih vozličev s premerom 3-4 mm, vključno na ligamentih - tako imenovanih »pevskih vozličih«, rast lupine pa lahko vodi do nepopravljive deformacije vezi.
Atrofični laringitis se manifestira s tanjšanjem sluznice grla zaradi odvisnosti od hrane (začinjene in začinjene hrane).
Za difterični laringitis je značilno nastajanje debelih, umazanih, sivkastih fibrinskih napadov, ki se ponavadi združijo, in vzporedno se razvijejo edemi sluznice, kar je še posebej nevarno na področju glasnic, saj vodi do izrazitega zoženja glotisa in se ne more hitro zmanjšati s standardno terapijo.
Tuberkulozni laringitis se kaže v nastajanju vozličev v sluznici žrela v obliki kvržkov, tuberkulov, poškodbe epiglotisa, hrustančnega tkiva.
Pri syphilitic laringitisu v drugi fazi se na sluznici larinksa pojavijo razjede in plaki, ki so v 3. stopnji brazgotinjeni, kar vodi do deformacije ligamentnega aparata in samega grla.

Klinični simptomi laringitisa

Za akutni laringitis je značilen akutni začetek bolezni, pogosto s povišanjem temperature do febrilnih številk (do 37,5-38 °), simptomi zastrupitve različne stopnje (od rahle šibkosti do šibkosti, od blage vrtoglavice do glavobolov, od slabosti do bruhanja). Resnost simptomov je odvisna od vrste okužbe ali drugega vzroka laringitisa. Nekateri bolniki se pritožujejo zaradi bolečin pri požiranju (v primeru lokalizacije procesa v predelu žrela, zadnje stene grla in epiglotisa). Bolniki so zaskrbljeni zaradi hripavosti ali hripavosti, suhosti, draženja, praskanja v grlu, suhega "lajanja" kašlja. Kasneje postane kašelj moker (izpljunka je sluznica, lahko je transparentna, če je virusna narava ali zelenkasto rumena v primeru bakterijskega laringitisa), postaja glas postane grob in celo izgine. Z napredovanjem procesa se lahko med vdihavanjem pojavi težava z dihanjem (zaradi zoženja glotisa, njegovega otekanja in spazma). Če ni pravočasne pomoči, se lahko pojavijo zapleti (glej spodaj). Pri zagotavljanju pravočasne medikamentozne terapije traja bolezen do 7-10 dni.

Laryngeal edem, ki jih je ugotovila laringoskopija

Kronični laringitis je lažji, vendar traja dlje. Za kronični laringitis je značilen občutek bolečine v grlu, surovost, konstanten kašelj in hitra utrujenost glasu, kar dokazuje hripavost in hripavost glasu. Med remisijo postanejo te težave manjše in izginejo, vendar se z poslabšanjem ponovno pojavijo. Kronični laringitis je določen s trajanjem bolezni za več kot 10 dni, vendar lahko postopek traja več let.

Obstajajo klinične oblike laringitisa:

1) Kataralni laringitis - bolnik ima bolečino, hripavost glasu, občutek bolečine v grlu, kašelj, ki je občasen, suh in malo izrazit. Tečaj je ugoden in enostaven.
2) Hipertrofični laringitis je zaznamovan s suhim kašljem, hudo hripavostjo v glasu, izrazito trdovratno bolečino. Značilen simptom so tako imenovani »pevski vozli« na ligamentih, ki v glasu dajejo hripavost. V poznejših primerih je lahko deformacija glasnice trajna. Hipertrofični laringitis spremlja potek »laringitisa predavatelja« ali »laringitis pevke« (to je profesionalni laringitis).
3) Atrofični laringitis se kaže z izrazito vneto grlo in suho grlo, stalno
v hrapavem glasu, mučen suhi kašelj, v katerem se lahko včasih izločijo krvavi strdki s skorjo. Pogosteje se opazi pri odraslih bolnikih z določenimi okusnimi preferencami (začinjene in začinjene hrane).
4) Difterični laringitis je značilen proces navzdol, kar pomeni, da je grlo izolirano v izolaciji zelo redko. Najpogosteje patološki proces prihaja iz orofaringe in se spušča v grlo. Zaradi širjenja difteričnih napadov in edemov pri bolniku je izrazita bolečina v grlu, hripavost, kašelj, težko dihanje. Pri difteriji je pojav laringitisa neugoden trenutek, ker pomeni nastanek mogočnega zapleta - »pravega križa« (glej spodaj). Sočasni simptomi difteričnega laringitisa - zvišana telesna temperatura, davna angina z manjšo vneto žrelo, značilne lokalne spremembe v žrelu.
5) Tuberkulozni laringitis je sekundarna klinična oblika, ki se pojavi po širjenju pljučne tuberkuloze. V ozadju pljučnega procesa se pojavlja žgečkanje, hripavost v glasu in kašelj se povečuje. Običajno postopek ne vpliva samo na sluznico, ampak tudi na hrustančno tkivo.
6) Syphilitic laringitis nastane v 2. in 3. fazi bolezni, se nanaša na zaplete sifilisa. Pri bolnikih so značilne pritožbe zaradi laringitisa, zaradi specifičnih sprememb v sluznici pa lahko pri kašlju odstopijo gnojno-krvavi strdki ali mukozni in krvavi vključki. Značilnost tretje faze je nepovratnost deformirajočih sprememb v grlu, ki se kaže v stalnem (vseživljenjskem) hripavosti.
7) Alergijski laringitis se pojavi pri bolniku z alergijsko reakcijo (alergijski rinitis, faringitis in drugi). Razlog za to je alergijski edem grla, ki se ponoči ponoči - skorji kašelj, težave z dihanjem, razburjenje bolnika. V akutni obliki se pojavi nenadoma in v kronični obliki bolezni - postopoma.

Zapleti laringitisa

1) Stenoza grla ali sapi (v kombinaciji z laringospazmom), ki je lahko dveh vrst:
"False croup" in "true croup". Najpogosteje se pojavi v starostni skupini otrok, ki je povezana s posebno lijakasto obliko grla in njegovo majhnostjo. Stenoza grla je zožitev lumena žrela in glotis zaradi edema sluznice, vnetja in krča mišičnega sistema.

Križ z laringitisom

Lažni sapi (stenoring laringitis, nočni zaplet) se pojavlja pri otrocih proti akutnim virusnim okužbam dihal (najpogosteje parainfluenza, gripa, redkeje adenovirusna okužba, ošpice, oslovski kašelj, hemofilna okužba, streptokokna okužba itd.) In se razvije nenadoma. V ozadju glavnih simptomov bolezni, na 2-3. Dan bolezni, ima majhen pacient lajanje, boleč kašelj, težave z dihanjem (hrupno dihanje ali stridor), nenadoma se otrok začne zadušiti ponoči (inspiratorna kratka sapa ali težko dihanje). Otrok postane vznemirjen, nemiran. Pri pregledu se slišijo suhi piščali. Ni popolne izgube glasu!

Obstajajo 4 faze stenoze, na drugi stopnji postane koža modrikasta (hipoksija). Za tretjo stopnjo je značilna tahikardija, izguba glasu, kratka sapa mešane narave (težko je tudi izdihovanje in vdihavanje), 4. stopnja pa je nevarna zaradi pojava krčev in močnega padca krvnega tlaka. Stenoze se razvijejo zelo hitro - v prvih urah. V odsotnosti zdravstvene oskrbe se lahko stenoza konča smrtno. Ko se pojavijo prvi simptomi stenoze, je nujno treba poklicati zdravnika doma!

Laringealna stenoza z laringitisom

Resnična sapnica (stenozirajoči laringitis v davici) je hud zaplet difterije in se razvije ob koncu prvega in v začetku drugega tedna bolezni. Resnična kriza se razvija postopoma. Na pacientu se pojavi hripavost, kašelj, težko dihanje. Po nekaj urah se glas izgine (do polne afonije), postane težje dihati, pojavi se cianoza. Obstajajo tudi 4 faze kroženja, vendar pa se morajo ob pojavu prvih simptomov takoj ukrepati, sicer bolnik morda ne bo rešen. Nujna medicinska pomoč!

2) Cicatricialna deformacija grla zaradi kroničnega laringitisa ali akutnega procesa z dolgotrajnim potekom z lezijo hrustančnega tkiva. Klinično deformacijo spremlja konstantna hripavost glasu, kašelj, motnje dihanja.

Diagnoza laringitisa

1) Klinični podatki: simptomi laringitisa so precej specifični - grobo "lajanje"
kašelj, hripavost in hripavost glasu, občutek vnetja grla, suha usta in žrela, sprememba glasu od disfonije (nevljudnost) do afonije (izguba glasu), težave z dihanjem (težave z dihanjem ali zadihana dihanje).
2) Zbiranje epidemiološke zgodovine in zgodovine življenja (ugotavljanje stikov z nalezljivimi
Bolniki, prisotnost kroničnih žarišč okužbe, prisotnost poklicnih nevarnosti in dejavnikov, slabe navade, alergijska zgodovina).
3) Laboratorijski podatki:
- spremembe v splošnem krvnem testu, odvisno od vzroka laringitisa, je lahko levkocitoza, povečana ESR, eozinofilija, limfocitoza;
- specifični testi za okužbe (brise iz nosu in žrela za viruse, razmaz za žrelo za BL je povzročitelj davice, sputum za urad je povzročitelj tuberkuloze, kri za protitelesa proti povzročitelju sifilisa itd.);
- alergijski pregled pri sumu na alergijski laringitis.
4) Instrumentalni pregled - direktna laringoskopija (pregled grla s
prilagodljiv endoskop za preučevanje narave in obsega sprememb v sluznici žrela, vezi ali indirektne laringoskopije (študija grla s posebnim ogledalom). V okviru te študije je možno vzeti tkivo za biopsijo (razen onkoloških in drugih bolezni).

Zdravljenje laringitisa

1) Režimski zaščitni ukrepi - domači način za ambulantno zdravljenje in za hude oblike - bolnišnično zdravljenje. Pri bolnikih z difterijo in stenozo grla je potrebna takojšnja hospitalizacija. Popoln mir glasu za 5-7 dni. Posebna dieta - izključitev začimb, začinjene in slane hrane, preveč vroče in hladne jedi. Odprava slabih navad. Prikazana je obilna topla pijača (mleko z medom, mineralna voda brez plina), toplota v vratu, tople parne inhalacije.

2) Zdravljenje osnovne bolezni (simptomi prehlada in druge okužbe)

3) Etiotropično zdravljenje se predpisuje glede na vzrok laringitisa: protivirusno (arbidol, izoprinosin, cikloferon in druga zdravila za virusno naravo bolezni) ali antibakterijsko zdravljenje (beta-laktami, makrolidi, fluorokinoloni, izbira zdravila ostane le za zdravnika), uvedba določenega zdravila ( PDS - difterični serum z difteričnim laringitisom), če je potrebno, protituberkulozna terapija, antisifilitična zdravila.

4) Lokalna terapija s protivnetnimi in pro-mikrobnimi razpršili (heksoralni, cametonski, tantum verde in drugi), izkašljevalni zeliščni sirupi (gedelix, herbion, prospan), protivnetne pastile (tantum verde, neo-angin, faringosept, philimnite, itd.), mukolitiki (Lasolvan, Solvin in Bromhexine, ACC), antitusiki (synecode, Coffeex).

5) Antihistaminiki (loratadin, zyrtec, cetrin, klaritin, Erius in drugi).

6) Zdravljenje stenoze grla: klic v sili ambulante; med čakanjem, moteča terapija (gorčični omet na področju grla, prsnega koša, telečje mišice, vroče kopel za 7-10 minut, toplo mleko ali mineralna voda); Namestite bolnika ali postavite blazino pod hrbet, da dosežete pol sedenje; parenteralni glukokortikosteroidi, parenteralni antihistaminiki, inhalacija razpršilca ​​z eufilinom v bolnišnici, pomirjujoča terapija, z difterično stenozo - možna je intubacija, stalno spremljanje zdravnika pred olajšanjem zapletov.

7) Inhalacijska terapija je lahko uporaba parnih inhalacij z zelišči (kamilica, origano, žajbelj itd.), Hlapi krompirja, alkalne inhalacije. Lahko ga inhaliramo z razpršilcem (z mineralno vodo ali zdravili, ki jih predpiše zdravnik). Vdihavanje poteka od 3 do 7 krat na dan.

8) Ljudska pravna sredstva za laringitis vključujejo uporabo notranjih decoctionov in infuzij kamilice, origana, žajblja, bokaina, krompirjevih hlapov, kuhanega soka pese, infuzije semen kopra, soka korenja, medu, toplega mleka. Z začetnimi simptomi laringitisa lahko izvleček vrbine kore.

9) Kirurško zdravljenje brazgotinske deformacije grla.

Preprečevanje laringitisa

- Utrjevanje telesa od otroštva.
- Pravočasno zdravljenje prehladov in kroničnih bakterijskih žarišč.
- V primeru akutne respiratorne bolezni ali ARVI, skladnost z režimom (domači način, toplo, obilno pitje, glasno varčevanje - govorite tiho ali šepet, ne bodite živčni, ne hodite, izključujte fizični napor).
- Boj proti slabim navadam (kajenje, alkohol).
- Športne dejavnosti.