Loveomax za cistitis

Ko se pojavijo prvi simptomi cistitisa, mnogi izberejo svoje zdravilo, vendar je treba spomniti, da ima lahko bolezen drugačen izvor.

Zato je malo verjetno, da bi zdravilo, namenjeno zdravljenju bolezni, ki jo povzročajo bakterije, pomagalo pri spopadanju z virusi in glivami. Možno je izbrati zdravilo za cistitis, glavna stvar je vedeti, s čim natančno se je treba boriti.

Za zdravljenje cistitisa se običajno uporablja več zdravil: uroseptiki (antibiotiki) in protivnetna zdravila, kot tudi antipiretik in antispazmodiki.

V ta proces je vključena tudi zeliščna medicina. Antibiotiki so lahko ozki ali široki spekter, t.j. delujejo na enega ali več vrst patogenov. Lahko so injekcije ali tablete. Nekateri od njih so dovolj za enkratno, v večini primerov pa boste morali dokončati določen tečaj.

1. Nolitsin. Sodobno zdravilo s širokim spektrom delovanja, ki lahko ubije mikrobe mnogih vrst, se uporablja pri zdravljenju cistitisa kot antibakterijskega zdravila. Potek zdravljenja je 5-6 dni, 2 tableti na dan, s poslabšanjem kroničnih oblik cistitisa, obdobje jemanja zdravila se lahko poveča do 4-6 tednov.
2. Monural Lahko se imenuje najbolj učinkovit v boju proti patogenim mikroorganizmom, ki postanejo povzročitelji cistitisa, vendar je v boju proti virusom in glivam nemočen. V akutnih oblikah zadostuje ena aplikacija - 1 vrečica za noč. Pri naprednejših oblikah okužbe - 1 vrečki za tri dni, otrokom, mlajšim od 5 let, lahko dajemo največ 2 g naenkrat. Zdravilo je varno za nosečnice in otroke.
3. Nitroksolin. Že dolgo je znano zdravilo, ki se učinkovito bori proti mikrobom, nekaterim vrstam gliv, vključno s tistimi iz družine Candida. Potek zdravljenja je 2–3 tedne, odmerek je 0.05–0.1 g naenkrat, 3-4 odmerkov na dan, vendar ne več kot 0.8 g.
4. Flukonazol. Zdravilo, ki uničuje glivice, ki so povzročile razvoj cistitisa. Zdravljenje predpisuje zdravnik, saj je veliko odvisno od stopnje zanemarjanja bolezni.

Za povečanje učinkovitosti zdravila lahko antibiotike kombiniramo z imunostimulacijskimi sredstvi. Na primer, označujejo Uuro-Vaks, ki se lahko uporablja tako za akutne oblike bolezni kot za preprečevanje kroničnih bolezni. V prvem primeru je priporočljivo vzeti 1 kapsulo na prazen želodec za 10 dni, v drugi - za 3 mesece.

Enak učinek ima interferon Lavomax. Omogoča hitrejše okrevanje in se uporablja za profilakso. To protivirusno in imunomodulatorno zdravilo se uporablja v kombinaciji z drugimi zdravili in se lahko daje otrokom, starejšim od 12 let.

Nesteroidna protivnetna zdravila so predpisana za lajšanje izrazitega bolečinskega sindroma.

To so lahko Nurofen, Indometacin ali Diklofenak. Potek zdravljenja je 2-3 tedne, učinek pa traja več mesecev. No-shpa, baralgin ali ketarol pomagajo pri anesteziji. Predpisane so za obdobje hude bolečine v obliki injekcij ali tablet.

Zdravljenje moških mora vključevati odpravo sočasnih bolezni, ki so bile eden od vzrokov bolezni. To so običajno zdravila za prostatitis in uretritis, saj se te bolezni najpogosteje pojavljajo sinhrono. To se lahko uporablja ne le zdravil, ampak tudi različne postopke, kot so elektroforeza ali UHF.

Zdravila za cistitis: pregled antibiotikov

Cistitis: pregled zdravil za bolečino in vnetje

Kronični cistitis: nov v diagnostiki in zdravljenju

Rast kroničnih nalezljivih in vnetnih bolezni genitourinarne sfere, za katero je značilno počasno, ponavljajoče se gibanje, odporno na etiotropno zdravljenje, je resen zdravstveni problem. Njihova najpogostejša manifestacija je cistitis.

Rast kroničnih nalezljivih in vnetnih bolezni genitourinarne sfere, za katero je značilno počasno, ponavljajoče se gibanje, odporno na etiotropno zdravljenje, je resen zdravstveni problem. Njihova najpogostejša manifestacija je cistitis. Cistitis je vnetna sprememba v sluznici mehurja, ki jo spremlja kršitev njegove funkcije [1, 2]. Praviloma ženske v delovni starosti trpijo za cistitisom. V primeru širjenja vnetnega procesa globlje od sluznice postane proces kroničen. Glede na literaturo je bila kroničnost procesa odkrita v več kot tretjini primerov. Pojavlja se v ozadju organskih in funkcionalnih sprememb v mehurju ali pri osebah s hudimi sočasnimi boleznimi [3, 4]. Kronični cistitis tako ali drugače spremlja izrazit simptom bolečine, povzroča socialno neprilagojenost bolnikov, začasno ali trajno invalidnost, rehabilitacija pa zahteva dodatne proračunske naložbe [5]. Večina recidivov se pojavi v prvih treh mesecih po zdravljenju prejšnje epizode [6]. Več kot 60% primerov akutnega nezapletenega cistitisa ostane brez ustreznega zdravljenja. V primeru spontanega zdravljenja nezapletenega cistitisa se bolezen ponavlja v enem letu pri skoraj polovici žensk [7].

Etiologija in patogeneza

Cistitis je skoraj vedno posledica okužbe - najpogosteje gre za gramnegativne enterobakterije, vendar so virusi, glivice rodu Candida, protozoji lahko povzročitelj cistitisa [8]. Pogosto je začetna točka pri pojavu cistitisa pri ženskah spolno prenosljive okužbe (SPO) in kot posledica - pristop bakterijske okužbe.

Moški mehur pri ženskah ima znatno odpornost, kar je posledica prisotnosti številnih protibakterijskih mehanizmov, ki stalno in učinkovito delujejo pri zdravih ženskah. Vdor bakterij v mehur ni glavni pogoj za razvoj vnetnega procesa, ki ima veliko kliničnih in eksperimentalnih dokazov. Normalni pretok urina in pravočasno praznjenje mehurja preprečita okužbo sečil. Pravočasno sproščanje celo okuženega urina zmanjšuje tveganje adhezije bakterijske celice na receptorje sluznice.

Sluznica mehurja ima bakteriostatično aktivnost, zlasti v povezavi z E. coli, zaradi razvoja specifičnih mukopolisaharidov in sekrecijskega IgA. Poleg tega lahko urin vsebuje specifične in nespecifične inhibitorje bakterijske rasti, imunoglobuline razreda A in G. Intaktni urotel ima pomembno fagocitno aktivnost. Ko se v človeškem telesu pojavi cistitis, se lokalna in humoralna imunost sprva aktivira v obliki proizvodnje protiteles. Znano je, da se pri kroničnih boleznih pojavlja prehodna disfunkcija imunskega sistema [9], obenem pa je v večini primerov sekundarni cistitis, kar oteži potek obstoječih bolezni mehurja, sečnice, ledvic in genitalij [1].

Pogosto so ponovitve posledica vztrajnosti okužbe, v večini primerov pa zaradi ponovne okužbe [10]. Pri trajni okužbi gre za prisotnost okužbe ene vrste ali seva, ponovitev pa se praviloma pojavi v 1-2 tednih po prekinitvi zdravljenja. Reinfekcija je ponavljajoča se okužba, ki jo povzroči drug patogen. Običajno se razvije nekaj tednov po koncu zdravljenja [5, 11].

Vodilno vlogo v patogenezi kroničnih vnetnih bolezni imajo hipoksija tkiva in prehodna disfunkcija imunskega sistema [9, 12]. Pod kroničnim vnetjem se razumejo procesi, ki potekajo tedne in mesece, ko se hkrati razvijejo škodljivi dejavnik, reaktivne spremembe in brazgotine [13]. Običajno čas nastanka kroničnega vnetnega procesa velja za več kot 60 dni.

Poseben predpogoj za kronično vnetje je nezmožnost dokončanja akutnega vnetja z regeneracijo, ki se pojavi v ozadju homeostaze motenega tkiva [14]. Posledica tega je, da pri kroničnem vnetju pogosto pride do sprememb v fazah spuščanja in poslabšanja procesa, kar nalaga na njegovo morfologijo. Če se med akutnim potekom vnetnih procesov pojavijo alterativne in vaskularno-eksudativne spremembe, potem s subakutnim in kroničnim - proliferativnim, ki se končajo z novotvorbami vezivnega tkiva, to je s sklerozo [15]. Temeljno vlogo imajo submukozne strukture v steni mehurja, ker med epitelnimi celicami ni kapilar, aktivnost epitelijskih celic pa je odvisna od učinkovitosti difuzije kisika in hranil iz spodnjega veznega tkiva (preko medcelične snovi in ​​bazalne membrane) [16].

Prisotnost žarišč kroničnega vnetja je odvisna od starosti in ustavnih značilnosti epitelijskih tkiv, ki spreminjajo celično odpornost in presnovno ozadje, na katerem se razvija vnetni proces. Razvoj kroničnega vnetja spodbujamo predvsem s starostnim povečanjem občutljivosti celic na oksidativni stres. Istočasno se med hipoksijo pospeši proces mobilizacije in delitve nezrelih epitelijskih celic [12], njihovo zorenje pa se blokira. Znano je, da nezreli epitelij ima povečano sposobnost celic za bakterijsko adhezijo. Batkaev E. A., Ryumin D. V. (2003) v študijah, ko je povzročitelj cistitisa E. coli opozoril na starost bolnikov. Tako je pri ženskah, mlajših od 55 let, prišlo do ponovitve bolezni v enem letu v 36%, medtem ko se je ponoven pojav pri ženskah starejših od te starosti pojavil pri 53% [17].

Razvrstitev kroničnega cistitisa [18]: t

Odvisno od narave in globine morfoloških sprememb, se kronični cistitis razdeli na kataralno, ulcerozno, polipozno, cistično, inkrustivno, nekrotično.

Klinična slika

Kronični cistitis v akutni fazi se kaže v istih simptomih kot akutni cistitis. Poleg tega lahko igrajo vlogo tudi simptomi glavne patologije, ki so služili kot kroniza procesa (simptomi kamna v mehurju, atoni, itd.). Z poslabšanjem bolezni je najpogostejši vzrok za pritožbe bolnikov pogosto boleče uriniranje. Pri kroničnih boleznih, odvisno od stopnje poškodbe mehurja, je bolečina lahko stalna, včasih z bolečimi impulzi za uriniranje; lokalizirano v sramnem predelu bodisi globoko v medenici. Bolečina se lahko pojavi ali poslabša zaradi uriniranja. V slednjem primeru se pojavi bodisi pred uriniranjem zaradi raztezanja sten mehurja ali med uriniranjem, najpogosteje pa na koncu. Ne smemo pozabiti, da se pri vnetnih boleznih ženskih spolnih organov lahko pojavijo bolečine v mehurju s kršitvijo uriniranja [19].

Diagnoza kroničnega cistitisa je kompleksen problem, ki od zdravnika zahteva številne klinične in paraklinične metode, analitični pristop k njihovim rezultatom. Klinična faza pregleda mora vključevati temeljito anamnezo, pri čemer je treba upoštevati podatke o stanju pacientove spolne sfere, povezavo bolezni s spolnim življenjem; pregled v "ogledalih", da se izključi vaginizacija sečnice, prisotnost sečil-genitalnih adhezij. Osnovna diagnostična faza vključuje laboratorijske teste, katerih obvezna sestavina je bakteriološki pregled urina, določanje občutljivosti flore na antibiotike; Ultrazvok in po potrebi rentgenski pregled medeničnih organov in zgornjih sečil, študija bolnikov za prisotnost SPO. Analiza rezultatov bakterioloških urinskih kultur, izvedenih v naši kliniki pri bolnikih s kroničnim recidivnim cistitisom, je pokazala, da je tradicionalno sprejeti diagnostični kriterij bakteriurija 10 5 CFU v 1 ml povprečnega urinskega deleža odkrita le pri 21,3%. Mnogi raziskovalci opozarjajo na dejstvo, da je v klinični praksi podcenjen pojav »majhne bakteriurie« [11, 20]. Pri bolnikih s kroničnim cistitisom in nevarnostjo ponovitve bolezni upoštevamo bakteriurijo 10 3 CFU v 1 ml.

Končna in obvezna faza pregleda je endoskopski pregled. Cistoskopijo izvedemo, da ugotovimo vzrok za proces kroničenja. Vendar je to precej subjektivna metoda, pri kateri se pogosto pojavljajo težave pri interpretaciji vizualne podobe površine sluznice mehurja [20]. Poleg tega kronično vnetje spremlja kronična indukcija regenerativnega mikrookrožja, ki je identično tumorju, to je v epitelu, se lahko pojavijo histološke spremembe, povezane z predrakavostjo: hiperplazija, displazija, metaplazija [12]. Mnogi avtorji priznavajo potrebo po izvedbi multifokalnih biopsij za razumevanje in pravilne morfometrične značilnosti procesov, ki se pojavljajo v steni mehurja [2, 21].

Pri kroničnih vnetnih boleznih v mehurju je optimalno od 8 do 15 biopsij, čeprav nekateri avtorji izpodbijajo učinkovitost naključnih biopsij v luči pozornosti [22, 23]. Biopsija je vedno dodatna poškodba, ki povzroča vnetne spremembe, v redkih primerih krvavitev in perforacijo stene mehurja.

Optična koherentna tomografija (OCT) in njena varianta navzkrižne polarizacije OCT (CP OCT) omogočata razlikovanje pojavov kroničnega cistitisa od neoplastičnih sprememb in objektivno oceno sprememb v stanju sluznice in submukoze v mehurju [24, 25]. OCT metoda prikazuje optične lastnosti tkiva v preseku. Sliko lahko dobite v realnem času z ločljivostjo 10-15 mikronov. Načelo OCT je podobno B-skeniranju ultrazvoka. Optična slika nastane zaradi razlike v optičnih lastnostih intersticijskih plasti ali struktur - koeficient povratnega sipanja tkiv [22, 23]. CP OCT vsebuje veliko informacij o tkivu, saj lahko številne komponente plastne strukture organov (npr. Kolagen) razpršijo sondirno sevanje ne le v glavno polarizacijo (spodnja slika), ki sovpada s polarizacijo valovanja sonde, ampak tudi v ortogonalno (zgornjo sliko). Kompaktna prenosna optična tomografija, ki je nastala na Inštitutu za uporabno fiziko Ruske akademije znanosti, Nižni Novgorod, je opremljena z odstranljivo sondo, ki je združljiva z endoskopsko opremo. Med endoskopskimi manipulacijami se skozi instrumentalni kanal 8 Ch operativnega cistoskopa 25 Ch izvaja fleksibilna sonda-skener optičnega koherentnega tomografa z optiko (zunanji premer 2,7 mm), ki se pod vizualno kontrolo potisne na zanimiv del stene mehurja. Študija OCT se izvaja zaporedno v desni in levi polobli, spodnji, srednji in zgornji del mehurja. Čas, da dobite eno sliko, je 1-2 sekunde. Vizualno spremenjene cone so natančno preučene. Po potrebi se iz optično sumljivih con izvedejo ciljne biopsije. Analiza kliničnih podatkov je pokazala, da OCT z dobro občutljivostjo (98–100%) in specifičnostjo (71–85%) razkriva neoplazijo v mehurju. Zaradi spremljanja kroničnega cistitisa z OCT, ki smo ga opravili v naši kliniki, se je biopsija zmanjšala za 77,6% (slika 1). Na sl. 1a cistoskopska slika, sonda - skener optičnega koherentnega tomografa pod ustom: edem in zmerna hiperemija pod ustom mehurja. Na sl. 1b optična slika pred zdravljenjem: epitelijski sloj je odebeljen, submukozne strukture se zaradi infiltracije slabo razlikujejo od zgornjega epitelnega sloja; slika se imenuje sumljiva za neoplazijo zaradi fokalne izgube laminacije. Na sl. 1 v dinamični študiji po kompleksnem zdravljenju po 5 tednih: epitelijska plast je normalne debeline, submukozne strukture se dobro razlikujejo.

Menimo, da je vključitev metod optične vizualizacije OCT in CP OCT v študijo stene mehurja obetavna, saj omogoča diferencialno diagnozo kroničnega cistitisa z boleznimi s podobnimi kliničnimi simptomi, ki odpravljajo / zmanjšujejo učinkovitost biopsij. Identifikacija proliferacije fokalnega epitela kot tudi slik z okvarjeno strukturno organizacijo na slikah OCT (epitelij / submukozna meja je mehka ali neenakomerna) omogoča identifikacijo bolnikov, ki zahtevajo veliko pozornost grožnji malignosti in s tem njihovega dolgotrajnega spremljanja.

Prisotnost tankega / atrofičnega epitelnega sloja sluznice mehurja na sliki OCT omogoča sum na pomanjkanje estrogena, da se pacienta napoti na ginekologa na posvetovanje. Pri ženskah po menopavzi je pomanjkanje estrogena vzrok za urogenitalne motnje.

Pri bolnikih s kroničnim cistitisom dolgo časa je slika OCT CP izrazita odebelitev submukoznih struktur s povečanim kontrastom, kar kaže na sklerotični proces v steni mehurja (slika 2). Na sl. 2 in CP OCT-slika normalnega mehurja: epitelijski sloj normalne debeline, submukozna struktura, mišična plast je normalna. Na sl. 2 b CP OCT podoba mehurja pri kroničnem rekurentnem cistitisu: epitelijski sloj je atrofičen (neposredna polarizacija - spodnja podoba), razgrnejo se submukozne strukture; plast, ki vsebuje kolagenska vlakna, je manj kontrastna, razširjena in definirana na skoraj celotnem slikovnem okvirju (povratna polarizacija - zgornja slika). Na sl. 2 v sliki CP OCT mehurja bolnika s poškodbo hrbtenice. Spremembe so enake sliki 2 b.

Tako CP OCT omogoča objektivno oceno sprememb, ki se pojavljajo v submukozni strukturi stene mehurja, in glede na to popravi zdravljenje.

Zdravljenje

Če diagnoza kroničnega bakterijskega cistitisa v večini primerov ne povzroča težav, zdravljenje ni vedno učinkovito in prognoza ni vedno ugodna, saj v nekaterih primerih ni mogoče ugotoviti in odstraniti vzroka bolezni. Zdravljenje kroničnega cistitisa zahteva širok pogled od zdravnika, poznavanje problemov ginekologije, nevrologije, imunologije. Med razvojem bolezni so strukturne spremembe pred kliničnimi manifestacijami in obratno, v procesu okrevanja normalizacija okvarjenih funkcij prihaja pred obnovo poškodovanih struktur, tj. Morfološke manifestacije so zamaknjene v primerjavi s kliničnimi [16]. Samo zrele epitelijske celice so odporne na bakterije, medtem ko je oviralna funkcija epitela v prisotnosti epitelijskih celic z zmerno diferencirano ultrastrukturo oslabljena. Za zdravljenje in preprečevanje kroničnih ponavljajočih se okužb spodnjega urinarnega trakta se za 7-10-dnevno zdravljenje uporablja etiotropna antibiotična terapija. Raziskave Vozianov A.F., Romanenko A.M. (1994) so ​​pokazali, da popolno okrevanje zrelih površinskih celic epitela mehurja po poškodbi traja vsaj 3 tedne [26]. Tako v odsotnosti pozornosti pri zdravniku, ki ga obiskuje, in v odsotnosti ustrezne pozornosti na trajanje patogenetskega zdravljenja, se lahko naslednji relaps stratificira na reparativni fazi prejšnjega procesa. To pa povzroči povečano tvorbo kolagena, diskorelacijo in sklerozo subepitelnih struktur, ki igrajo pomembno vlogo pri homeostazi sluznice mehurja, njeni inervaciji [27]. Tako se pojavi začaran krog: neustrezno zdravljenje - kronično vnetje - reaktivne spremembe in brazgotine submukoznih struktur - tkivne hipoksije - nepopolna regeneracija epitela - še eno poslabšanje procesa.

Zdravljenje kroničnega ponavljajočega se cistitisa:

Etiološko zdravljenje je antibakterijsko zdravljenje, ki temelji na naslednjih načelih: trajanje (do 7-10 dni); izbira zdravila ob upoštevanju izoliranega patogena in antibiograma; antibiotikov z baktericidnim delovanjem. Pripravki, ki so jim v Rusiji dodeljeni največji delež občutljivih sevov patogenov sečil, so: fosfomicin - 98,6%, mecilini - 95,4%; nitrofurantoin - 94,8% in ciprofloksacin - 92,3% [28]. Najbolj prednostni so norfloksacin, ciprofloksacin, pefloksacin in levofloksacin zaradi odsotnosti neželenih stranskih reakcij.

Izbira antibakterijskega zdravila mora biti narejena na podlagi podatkov mikrobioloških raziskav. V primeru akutnega nezapletenega cistitisa je treba dati prednost kratkotrajnim antibiotičnim zdravljenjem (3–5 dni), pri kroničnem recidivu pa trajanje zdravljenja z antibiotiki vsaj 7–10 dni za popolno izkoreninjenje patogena, ki se lahko pri kroničnem cistitisu nahaja v submukozni strukturi stene mehurja [1, 5].

Antibakterijsko zdravljenje. Izbrana zdravila so fluorokinoloni (ciprofloksacin, ofloksacin, norfloksacin, levofloksacin, lomefloksacin), ki imajo zelo visoko aktivnost proti E. coli in drugim gram-negativnim patogenim uroinfekcijam. Nefluorirani kinoloni - nalidiksične, pipemidne, oksolinske kisline so izgubili vodilno vrednost zaradi visoke odpornosti na mikrofloro in ne morejo biti izbira za ponavljajoče se okužbe sečil [18, 29].

Izbira fluorokinolonov je posledica širokega razpona antibakterijskega delovanja, značilnosti farmakokinetike in farmakodinamike, ustvarjanja visokih koncentracij v krvi, urinu in tkivih. Biološka uporabnost fluorokinolonov ni odvisna od vnosa hrane, imajo dolgo razpolovno dobo, ki vam omogoča jemanje zdravil 1-2 krat dnevno. Odlikuje jih dobra prenašanje in možnost uporabe pri odpovedi ledvic. Za norfloksacin, razpolovni čas 3-4 ure, za zdravljenje poslabšanja cistitisa, je priporočljivo jemati 400 mg 2-krat na dan 7-10 dni. Ciprofloksacin velja za najmočnejši fluorokinolonski antibiotik, ker ima baktericidni učinek v majhnih koncentracijah širok spekter protibakterijskega delovanja in se hitro porazdeli in akumulira v tkivih in bioloških tekočinah z visokimi intracelularnimi koncentracijami v fagocitih (500 mg 2-krat na dan). Trenutno so bila ustvarjena zdravila, ki zagotavljajo enostavno upravljanje - enkrat na dan. Primer je Affitipro® OD, ki je nova formula s postopnim sproščanjem ciprofloksacina.

Pri odkritju SPO je potreben potek antibakterijske terapije z vključitvijo makrolidov, tetraciklinov, fluorokinolonov, namenjenih izkoreninjenju patogena, s poznejšim nadzorom mikroflore.

Patogenetsko zdravljenje se začne s priporočili o skladnosti z režimom dela in počitka ter imenovanju ustrezne prehrane. Predpišejte težko pijačo. Okrepljena diureza prispeva k izluževanju bakterij in drugih patoloških nečistoč. Disurični pojavi se zmanjšajo zaradi delovanja koncentriranega urina na sluznico mehurja. Hrana mora imeti veliko beljakovin in vitaminov ter spodbujati črevesno peristaltiko. Trenutno so razviti patogenetsko zasnovani algoritmi za konzervativno zdravljenje vnetnih bolezni spodnjega urinarnega trakta [18].

Prisotnost sodobnih antibiotikov in kemoterapevtskih zdravil vam omogoča hitro in učinkovito zdravljenje ponovitev okužb sečil in preprečevanje njihovega pojava. Neupravičenost in neučinkovitost antibakterijske terapije sta dejavnika, ki vodita do kroničenja procesa in oslabljenih imunoregulacijskih mehanizmov z razvojem stanja imunske pomanjkljivosti. Pomembno je, da stanje imunske pomanjkljivosti morda nima kliničnih manifestacij [30]. Izraz "imunska pomanjkljivost" vključuje stanja, v katerih je pomanjkanje ali zmanjšanje ravni enega ali več faktorjev imunosti. Študije, opravljene v naši kliniki, so pokazale, da imajo bolniki s kroničnim cistitisom nepravilnosti v imunskem statusu v obliki povečanja ali zmanjšanja kazalnikov od povprečne 33,3%. Alternativa predpisovanju antibakterijskih zdravil je stimulacija imunskih mehanizmov bolnika pri predpisovanju imunoterapevtskih zdravil. Eden od teh pripravkov je liofiliziran proteinski ekstrakt, pridobljen z frakcioniranjem alkalnega hidrolizata nekaterih sevov E. coli. Zdravilo je na voljo v kapsulah, ima trgovsko ime Uro-Vaksom. Stimulacija nespecifičnih imunskih obrambnih mehanizmov z Uro-Waxomom je sprejemljiva alternativa dolgoročni kemoprofilaksi okužb sečil z majhnimi odmerki [31].

Upoštevati je treba uporabo polivalentnih bakteriofagov pri zdravljenju kroničnega rekurentnega cistitisa, kar je še posebej pomembno za bolnike s polivalentno alergijo na antibakterijska zdravila ali na prisotnost patogena, ki so odporni na polirizme. Kljub odsotnosti s placebom nadzorovanih študij o uporabi piobakteriofagov je klinična učinkovitost teh zdravil nedvomna [18].

Najpomembnejša povezava v patogenetski terapiji cistitisa, ki lahko prepreči kronično vnetje, je imunomodulacijska terapija. Regulatorji imunskega odziva so citokini, njihova glavna sestavina - interferoni (INF). Funkcije INF v telesu so različne, vendar je najpomembnejša funkcija INF anti-virus. Poleg tega INF sodelujejo tudi pri protimikrobni zaščiti, imajo antiproliferativne in imunomodulatorne lastnosti. INF lahko modulira aktivnost drugih celic, kot so normalne morilske celice, poveča lizo ciljnih celic, proizvodnjo imunoglobulinov, fagocitno aktivnost makrofagov in njihovo kooperativno interakcijo z limfociti T in B. Gama-INF zavira rast tumorskih celic in zavira znotrajcelično razmnoževanje bakterij in protozoov [9, 30]. Obstajajo zdravila, ki vsebujejo eksogene INF. Vendar pa imajo induktorji INF prednost pred njimi, ker nimajo antigenskih lastnosti, njihova sinteza v telesu je vedno strogo uravnotežena in zato je telo zaščiteno pred preveliko prezračevanje z interferoni [32]. Prvič, za kompleksno zdravljenje kroničnega ponavljajočega se cistitisa, smo uporabili tiloron, trgovsko ime zdravila Lavomax ® (125 mg tablete). Uporaba Lavomax ® je omogočila doseganje odpusta bolezni pri 90%, izkoreninjenje mikroflore v urinu je doseglo 66,7%. Rezultati naših raziskav so pokazali nedvomne možnosti uporabe Lavomax® ne samo za zdravljenje, ampak tudi za preprečevanje kroničnega cistitisa.

Kronični proces, ki upošteva sočasno patologijo bolnikov, zahteva obvezno uporabo antihipoksantnih anti-hipoksičnih zdravil za boj proti hipoksiji tkiva (Solcoseryl 200 mg, 1 tableta 2-krat na dan, tečaj 14 dni); venotonike (Escusan 20); antiplateletna sredstva, ki izboljšajo pretok krvi skozi kapilare. Tipičen predstavnik skupine antitrombocitnih zdravil je Trental, ki ima vazodilatatorni, antitrombocitni, angioprotektivni učinek (100 mg 2-3 krat na dan, tečaj do 30 dni), učinkovina je pentoksifilin. Pentoksifilin-akre je primeren za jemanje, saj ima obliko tablete 100 mg, izboljšuje mikrocirkulacijo in oskrbo tkiva s kisikom predvsem v okončinah, centralnem živčnem sistemu in v manjši meri v ledvicah. Obstaja množica zdravil, ki izboljšujejo arterijski in venski krvni obtok. Danes pa obstaja zdravilo, ki je sposobno obnoviti mikrocirkulacijo in mišični tonus mehurja; dokazala svoj koristen učinek na imuniteto. Dobro je dokazano pri zdravljenju bolezni prostate prostatilen - kompleks polipeptidov, izoliranih iz tkiv prostate goveda [33]. Zanimalo nas je, ali peptidi (citomedini) delujejo v telesu kot bioregulatorji. Njihovo delovanje se verjetno izvaja preko receptorjev, ki se nahajajo na celični površini. Zaradi njihovega vnosa v telo se sproščajo endogeni regulatorni peptidi, učinek citomedinov se podaljša [34]. Zdravilo Vitaprost® (rektalni svečniki 50 mg), ki se tradicionalno uporablja pri zdravljenju patologije moških genitalij, je bilo prvič uporabljeno na kliniki urologije v Nižnem Novgorodu za zdravljenje kroničnega ponavljajočega se cistitisa pri ženskah. Proučevanje kapilarnega pretoka krvi v sluznici sečnega mehurja pri bolnikih s kroničnim recidivnim cistitisom z uporabo laserske Dopplerjeve metode merjenja (LDF) [35, 36] je pokazalo objektivno dokazan učinek uporabe tega zdravila (sl. 3). Na sl. 3 in spremlja pred zdravljenjem, indeks mikrocirkulacije (PM) je 4,7 perfuzijskih enot. Na sl. 3 b spremljanje po zdravljenju (PM - 18,25 perfuzijskih enot).

Pred zdravljenjem so bolnikom diagnosticirali kongestivni pretok krvi z zmanjšano aktivnostjo komponent mikrovaskulature in ishemije tkiva. Kot patogenetska terapija pri zdravljenju kroničnega cistitisa je biostimulacijsko zdravilo Vitaprost ® prispevalo k hitremu izginotju vnetnega procesa, stimulaciji regenerativnih procesov, ki smo jih nadzorovali CP OCT. Predpisano zdravilo je omogočilo hitri učinek analgezije, pripomoglo k socialni prilagoditvi bolnikov v precej kratkem času.

Zdravljenje ponavljajočih se okužb spodnjih sečil, ki se pojavijo ob prisotnosti SPO ob prisotnosti displastičnih procesov v posteriorni sečnici, na predelu vratu sečnega mehurja, v urinarnem trikotniku, je treba usmeriti v izkoreninjenje atipičnih patogenov, obnavljanje sloja urotelijevega mucina. Oblikovanje plasti mukopolisaharida, ki običajno pokriva epitelij mehurja, velja za proces, ki je odvisen od hormonov: estrogeni vplivajo na njegovo sintezo, progesteron pa vpliva na njegovo izločanje s pomočjo epitelijskih celic. Uporaba ženskih spolnih hormonov intravaginalno vodi v razmnoževanje vaginalnega epitela, izboljšuje prekrvavitev, obnavlja transudacijo in elastičnost vaginalne stene, povečuje sintezo glikogena, obnavlja populacijo laktobacilov v nožnici in kisli pH. Primer estrogena za zdravljenje urogenitalnih motenj je zdravilo estriol-Ovestin, v obliki tablet je 2 mg in v obliki vaginalnih supozitorijev 0,5 mg. Pri uporabi katerega koli obrazca je Ovestin imenovan 1-krat na dan.

V prisotnosti izrazitega bolečinskega sindroma se za preprečevanje sinteze prostaglandinov, ki imajo izrazit analgetski učinek, predpisujejo nesteroidna protivnetna zdravila. Dodelite indometacin, diklofenak in druge. Priprave se uporabljajo v običajnih odmerkih 10–21 dni in podpirajo odmerke do 2 meseca. Učinek nesteroidnih protivnetnih zdravil praviloma traja 3-4 mesece po odvzemu zdravila [1].

Predpisovanje antihistaminskih in antiserotoninskih pripravkov je potrebno za odpravo etioloških in patogenetskih dejavnikov. To je lahko zdravilo "Peritol" - blokator H₁-receptorji histamina z izrazitim antiserotoninskim učinkom. Prav tako stabilizira mastocite in preprečuje njihovo degranulacijo z sproščanjem biološko aktivnih snovi. Njegova aktivnost antiholinesteraze vpliva na kumulativno delovanje mehurja. Zdravilo se jemlje od 2 mg - 1 čas na dan, postopoma povečuje odmerek na 4 mg - 3-krat na dan za 3-4 tedne. Zaditen (ketotifen) je predpisan v odmerku 0,5–1 mg - 2-krat na dan 2-3 mesece. Drugi antihistaminiki so predpisani (Diazolin, Tavegil, Claritin) v običajnem načinu za 1-3 mesece.

Lokalno zdravljenje

Izrazit antihistaminični učinek, kot tudi sposobnost za ponovno vzpostavitev glikoze - amino-glikanska komponenta mucina ima naravni mukopolisaharid - heparin, ki ga lahko dajemo intravensko 10 000 ie 3-krat na teden 3 mesece. Lokalna protivnetna terapija vključuje vstavljanje različnih zdravil ali njihovih kombinacij v mehur. Pri vkapanju se uporabljajo raztopine dioksidina, srebrov nitrat v razredčitvi 1: 5000, 1: 2000, 1: 1000 v koncentraciji 1-2%. Raztopine koloidnega srebra se pogosto uporabljajo za vkapanje. Antimikrobni učinek koloidnega srebra je registriran pri več kot 650 vrstah mikroorganizmov, vključno s gram-pozitivnimi in gram-negativnimi bakterijami, virusi, protozoi, spori, anaerobi. Koloidno srebro je aktivno proti različnim tipom bakterij Proteus in Pseudomonas aeruginosa, Koch [1, 5, 37].

Vendar je treba opozoriti, da je uporaba kateterizacije mehurja brez zadostnih dokazov nevarna, saj je bilo dokazano, da je 80% bolnišničnih okužb povezanih z uvedbo uretralnih katetrov [38].

Zdravljenje brez zdravil, kot je fizioterapija, fizioterapija, je namenjeno krepitvi mišic medeničnega dna in normalizaciji medeničnega obtoka.

Preprečevanje

Kot profilakso poslabšanj pri ženskah s ponavljajočo se okužbo spodnjega urinarnega trakta je priporočljivo dajati sub-inhibitorne odmerke dnevno ali po spolnem odnosu s ciprofloksacinom 125 mg, nitrofurantoinom 50 mg, norfloksacinom 200 mg, fosfomicinom, 3 g vsakih 10 dni za 6 mesecev. Pri ženskah po menopavzi uporaba hormonskega nadomestnega zdravljenja z estriolom zmanjša tveganje za poslabšanje bolezni do 11,8-krat v primerjavi s placebom [19, 28].

Analiza obolelosti bolnikov za poslabšanje kroničnega cistitisa, ki smo jo opravili v našem oddelku, je pokazala, da je vrh dosegel konec maja, v začetku junija in oktobra in novembra. V zvezi s tem je priporočljivo, da se v teh obdobjih priporočijo tečaji profilaktičnega zdravljenja.

Tako ni univerzalnega zdravljenja kroničnega recidiva cistitisa. Zdravnik potrebuje diferenciran pristop k metodam zdravljenja, ustreznim etiološkim in patogenetskim dejavnikom ter individualne značilnosti poteka bolezni mehurja pri vsakem bolniku.

Za literaturo se obrnite na urednika.

O. S. Streltsova, kandidat medicinskih znanosti
V. N. Krupin, dr
GOU VPO "NizhGMA", Nižni Novgorod

Loveomax za cistitis

Že vrsto let se neuspešno bori s cistitisom?

Vodja inštituta: »Presenečeni boste, kako enostavno je zdraviti cistitis, če ga jemljete vsak dan.

Vdor nevarnih bakterij, gliv, virusov v mehur povzroči vnetni proces. Včasih nastopijo patološke spremembe pod vplivom poškodb, pod vplivom drugih negativnih dejavnikov.

Bolezen, ki povzroča veliko težav - kronični cistitis pri ženskah je ženska ali spol. Simptomi in proces zdravljenja, katerih namen je lajšanje, lajšanje ali odpravljanje simptomov in manifestacij bolezni, je stanje telesa, izraženo s kršitvijo njegovega normalnega življenja, pričakovane življenjske dobe in njegove sposobnosti ohranjanja homeostaze ali poškodbe, patološkega stanja ali druge okvare življenja,, pravila za preprečevanje skupne bolezni je stanje telesa, izraženo s kršitvijo njegovega normalnega življenja, pričakovane življenjske dobe in njegovih sredstev Obnost vzdržuje vašo homeostazo, opisano v članku.

Za zdravljenje cistitisa so naši bralci uspešno uporabljali CystoBlock. Ko smo opazili priljubljenost tega orodja, smo se odločili, da vam ga predstavimo.
Več o tem preberite tukaj...

• Značilnosti kroničnega cistitisa
• Vzroki razvoja
• Znaki in simptomi
• Diagnostika
• Splošna pravila in učinkovite metode zdravljenja
• Zdravila
• Ljudska pravna sredstva in recepti
• Zdraviliško zdravljenje
• Fizioterapija
• Preventivni ukrepi

Značilnosti kroničnega cistitisa

Glavna razlika od akutne oblike je menjava remisije z eksacerbacijami. Ko je vnetni proces oslabljen, so simptomi blagi ali popolnoma odsotni, stanje je zadovoljivo. Pri hudi obliki bolezni, tudi v obdobju remisije, obstaja nelagodje v ozadju delovanja patogenih mikroorganizmov.

Trajanje bolezni je stanje telesa, izraženo s kršitvijo njegovega normalnega življenja, pričakovane življenjske dobe in sposobnosti vzdrževanja homeostaze pri kroničnem cistitisu pri ženskah - mesecev in let. Na podlagi delovanja negativnih dejavnikov: hipotermija, kršitev pravil higiene, stres, nepravilna prehrana, jemanje močnih zdravil, nalezljive bolezni, poslabšanje.

Vzroki razvoja

V večini primerov (do 80%) se infekcijski cistitis razvije v ozadju prodiranja nevarnih bakterij, gliv in virusov v organizem. Glavne vrste patogenov so: E. coli, Proteus, Enterococci, Staphylococcus, Streptococcus. Druge vrste povzročiteljev infekcij: herpesvirus, mikobakterija tuberkuloza, mikoplazma, bradavica treponema, klamidija.

Eden od vzrokov cistitisa je kratka, široka sečnica pri ženskah, ženskah ali spolu, zunanja odprtina je blizu anusa in vagine. Mikroorganizmi zlahka prodrejo v sečnico, se dvignejo v mehur, razvije se vnetje.

Spoznajte vzroke kalcifikacije v ledvicah in metode zdravljenja formacij.

Kako zdraviti cistitis materničnega vratu vnetje mehurja? V tem članku so zbrane učinkovite možnosti zdravljenja.

Drugi povzročitelji:

• hipotermija;
• kršitev higienskih pravil za pranje in gibanje črevesja;
• pogost stres;
• zmanjšana imunost;
• kronične vnetne bolezni;
• spolno prenosljive bolezni;
• pozna zamenjava blazinic in tamponov med menstruacijo;
• kronična utrujenost;
• nošenje tesnega spodnjega perila iz sintetičnih tkanin, zlasti v vročem vremenu;
• pomanjkanje vitaminov.

Načini penetracije infekcijskih povzročiteljev:

• iz sečnice in genitalnega področja. Glavni način širjenja bakterij pri ženskah;
• iz medeničnih organov;
• s krvjo iz žarišč okužbe v drugih delih telesa;
• iz sečil in ledvic;
• skozi stene mehurja s blizu mesta vnetja

Obstaja neinfekcijska oblika cistitisa. Vnetni proces povzročajo nepatogeni mikroorganizmi in drugi dejavniki. Včasih so negativne spremembe aseptične narave, v odsotnosti zdravljenja ali nadaljnjega draženja sluznice mehurja se razvije sekundarna okužba.

Vzroki neinfektivnega cistitisa:

• izpostavljenost visokim ravnem sevanja;
• poškodbe mukoznega kamna, endoskopski instrumenti, tujke;
• uporaba močnih zdravil, zlasti med kemoterapijo;
• izpostavljenost strupom, strupenim sestavinam v primeru zastrupitve.

Kronični cistitis je vnetje mehurja ICD koda 10 - N30.

Znaki in simptomi

Kronična oblika bolezni ima dve možnosti za tečaj:

• prvi je neprijeten občutek ob koncu praznjenja mehurja, plinom napolnjeno območje (običajno zaokroženo), omejeno s stenami tekočine, nelagodje v spodnjem delu trebuha, pogosta želja po uriniranju ne samo podnevi, ampak tudi ponoči, občutek nepopolne odstranitve urina. Pri delu se pojavijo bolečine v medenici, sramni projekciji, ledvenem delu in križu;
• druga je asimptomatska oblika. Znaki vnetja so praktično odsotni, vendar pri preiskavi krvi in ​​urina zdravniki odkrijejo nenormalnosti: patogeni v materialu med bacposo, vnetje tkiva je opazno med biopsijo, raven ESR se poveča. Kontrastna urografija kaže na kršitev izločajoče funkcije.

Vrste kroničnega cistitisa:

• obstojna - menjavanje poslabšanj in obdobij remisije različnega trajanja (od tedna do mesecev);
• latentno - klinične manifestacije so praktično odsotne;
• intersticijsko - vnetje mehurja, napolnjeno s plinom (običajno zaokroženo), omejeno s stenami katerekoli tekoče nebakterijske etiologije.

Diagnostika

Kronično bolezen, zlasti pri blagih simptomih, je težko prepoznati. Urolog predpiše instrumentalne preglede in analize. Pomembno je vedeti, da patološki proces poteka v mehurju in ne v sosednjih organih.

Če se sumi na nalezljivo bolezen, je to stanje telesa, izraženo kot kršitev njegove normalne življenjske dejavnosti, pričakovana življenjska doba in sposobnost ohranjanja homeostaze, obvezen test antimikrobne občutljivosti. Ženska mora opraviti celovit pregled, sicer so rezultati lahko nepopolni, zdravnik bo težko določil naravo patološkega procesa.

Diagnoza kroničnega vnetja mehurja vključuje:

• urina;
• biokemični krvni test;
• preverjanje prehodnosti in premera sečnice;
• bakposev urin ali urin (lat. urina) - vrsta iztrebka, produkt življenjske aktivnosti živali in ljudi, ki se izloča preko ledvic;
• zbiranje urina z Nechiporenko;
• uroflowmetry;
• biopsija tkiv mehurja, napolnjena s katerim koli plinom (običajno zaobljenim), omejenim s stenami tekočine;
• retrogradna cistometrija;
• mikroskopija z imunofluorescenco;
• pregled pri ginekologu z izročitvijo vaginalnega brisa.

Splošna pravila in učinkovite metode zdravljenja

Kako zdraviti kronični cistitis pri ženskah? Začetna faza je odstranitev dejavnika, proti kateremu se razvija vnetni proces. Proces zdravljenja, katerega namen je ublažiti, odpraviti ali odpraviti simptome in manifestacije bolezni ali poškodbe, patološkega stanja ali druge okvare življenja, bolezni, se izvaja s pomočjo ozkih strokovnjakov: urologa, ginekologa, endokrinologa, gastroenterologa, infektiologa. Če je razlog le v travmatskih poškodbah, podhranjenosti, slabi higieni, izpostavljenosti drogam, je za vsako postavko potreben popravek.

• zaustavitev vnetnega procesa;
• zmanjšanje neugodja sečil;
• prilagodi pogostost in obseg umaknjene tekočine;
• preprečevanje širjenja okužbe na druge oddelke;
• ženskam pojasnijo pravila za preprečevanje spolov, da bi zmanjšali tveganje za poslabšanje bolezni.

Celostni pristop vključuje:

• zdravila;
• tradicionalna medicina;
• zdraviliško zdravljenje;
• pravilna prehrana;
• fizioterapija;
• krepitev imunosti;
• higiena;
• stabilno psiho-čustveno stanje;
• optimalni režim pitja.

Zdravila

• antibiotiki za cistitis, vnetje mehurja, vnetje mehurja: Levofloksacin, Ciprofloksacin, Fosfomicin, Metsillin, Norfloxacin. Učinkovita možnost je kombinacija levofloksacina s pefloksacinom ali ciprofloksacinom;
• antigipoksanty za normalizacijo dobave kisika do tkiv, antiplateletnih sredstev, zdravil, ki raztopijo krvne strdke. Escuzan, Trental, Solkoseril;
• imunoterapevtske sestavke. Učinkovito sodobno orodje - Uro-Vaks;
• imunomodulacijsko terapijo z uporabo interferona. Dober učinek pri kroničnem cistitisu daje zdravilo Lavomax;
• miotropni antispazmodiki. Oksibutinin;
• prebiotiki in probiotiki za obnovitev koristne mikroflore. Aktivno deluje, daje pozitivne učinke zdravil: Laktiale, Laktonorm, Linex;
• antimikotične spojine za vnetje gljivične narave sečnega mehurja. Maksimalni učinek daje kombinacijo sistemskih zdravil in svečk. Učinkovita imena: Pimafutsin, Clotrimazole, Polizhinaki.

Ljudska pravna sredstva in recepti

Vse vrste zeliščnih decoctions mora odobriti lečeči zdravnik. Da bi povečali koristne učinke, je pomembno zapomniti tri načela: pravilnost vnosa, natančno upoštevanje odmerka in dnevnega vnosa, vnos rastlinskih formul ob upoštevanju omejitev, zlasti med nosečnostjo.

Učinkovita naravna zdravila za kronični cistitis pri ženskah:

• Čokoladni čaj;
• decoction iz listov koprive;
• zbirka kamilice, listov brusnice in komarčka;
• čaj z jagodami in brusnicami;
• decoction kamilice;
• čaj s korenom cikorije.

Zdraviliško zdravljenje

Ženska je poslana na obnovo telesa v znana zdravilišča le s trajno remisijo pri kroničnem cistitisu. V primeru ulcerozne oblike vnetja sečnega mehurja, levkoplakije, rdečih krvničk v urinu, kamnov v mehurju, zoženja sečnice, postopkov za zdravljenje in počitek ne smete uporabljati.

Najboljša možnost je balneoterapija in blatne kopeli v južnih širinah in sanatoriji v zmernih območjih z viri mineralnih vod. Priljubljene urološke klinike se nahajajo v mestih in regijah: Zheleznovodsk, Pyatigorsk, Karelia, Moskva. Zdravilišča Ukrajine v mestih Truskavets, Gusyatin, Berdyansk, Zbruch, Naked Pier zaslužijo veliko pozitivnih povratnih informacij. Dobra osnova za odpravo uroloških težav v mnogih krajih v Belorusiji.

Kaj pomenijo granulirani valji v urinu in kateri kazalniki se štejejo za normalne? Imamo odgovor!

Seznam naravnih diuretičnih pijač in hrane lahko najdete v tem članku.

Pojdite na http://vseopochkah.com/bolezni/drugie/solevoj-diatez.html in se seznanite s solno ledvicno diatezo in zdravljenjem bolezni.

Fizioterapija

Postopki se izvajajo samo med remisijo. Med nosečnostjo zdravniki skrbno pristopajo k izbiri metod: ženska opravi terapijske seje šele po posvetovanju z ginekologom. Prisotnost rdečih krvničk v urinu ali urinu (lat. Urina) - vrsta iztrebkov, produkt življenjske aktivnosti živali in ljudi, ki se izloča preko ledvic ali visoke temperature, izraziti znaki zastrupitve - kontraindikacije za imenovanje fizioterapije.

Učinkovite metode fizioterapevtskega zdravljenja:

• radonske ali bromove kopeli;
• ultravijolično obsevanje;
• nanašanje parafina ali ozocerita;
• elektroforeza z antibiotiki;
• infrardeče sevanje;
• diadinamična terapija;
• blatna terapija;
• ultrazvočna terapija;
• uporaba zdravilne mineralne vode;
• amplimpulzno zdravljenje.

Preventivni ukrepi

Pomembna točka - pravočasno in kompetentno zdravljenje akutnega cistitisa. Po odgovornem pristopu k zdravljenju se telo po 7–10 dneh očisti patogenih mikroorganizmov, vnetni proces se zmanjša, urinski testi se normalizirajo. Večina primerov kroničnega cistitisa se razvije na ozadju akutne oblike, ki je pod nožnico.

Za preprečevanje ponovitve bi morale ženske, ženske, ženske ali spol slediti pravilom:

• dnevna higiena spolnih organov, uporaba posebnih formulacij z optimalno pH vrednostjo;
• izpiranje anusa z vodo po gibanju črevesja;
• zavračanje pogoste uporabe aromatiziranih blazinic;
• nošenje spodnjega perila iz visoko kakovostnih, "dihalnih" materialov;
• opozorilo o hipotermiji: primerni čevlji na nogah v deževnem vremenu, tople nogavice na zmrznjenih dneh, zaščita pasu od prepiha;
• krepitev imunosti: vitaminsko-mineralni kompleksi, pravilna prehrana, hoja v zraku, fitnes, vaje za preprečevanje stagnacije krvi v medenici;
• redni počitek, izogibanje stresnim situacijam, uporaba pomirjujočih zeliščnih sestavkov z visoko čustveno obremenitvijo;
• na priporočilo urologa, da jemljejo zeliščne decoctions ali zeliščne pripravke, da se prepreči tveganje ponovitve;
• obiski ginekologa dvakrat letno, testi krvi in ​​urina, brisanje na vaginalni mikroflori. Če pride do nelagodja, se nemudoma obrnite na strokovnjaka. Obisk pri urologu v primeru kroničnega poteka bolezni poteka pogosteje - enkrat v 3 mesecih ali v presledkih, ki jih predpiše zdravnik.

Podrobneje o značilnostih cistitisa v kronični obliki lahko pomeni: Oblika objekta - relativni položaj meja (kontur) objekta, predmeta in relativni položaj točk linije bo povedal profesorju Oddelka za urologijo v naslednjem videu:

Ali sta herpes in cistitis povezana?

Herpes in cistitis se pogosto kombinirata. S to patologijo ne vpliva le na sečnico, ampak tudi na genitalije. Glavni razlog se šteje za oslabljeno imuniteto, ki se ne more samostojno spopasti z virusi. Da bi preprečili nadaljnji razvoj okužb in zapletov, je treba nemudoma poiskati zdravniško pomoč in začeti zdravljenje.

Odnos bolezni

Pogosto pride do situacije, ko ena bolezen vodi v razvoj druge. Diagnozo otežuje dejstvo, da je nemogoče določiti čas manifestacije sekundarne okužbe.
Na podlagi številnih raziskav je bilo ugotovljeno, da lahko herpes z veliko verjetnostjo povzroči poraz sečnice. Ker je povzročitelj virusa, se cistitis nanaša na nebakterijski tip.

Herpes povzroča vnetni proces v samem patogenem nosilcu ali spolnem partnerju. Okužba se lahko prenaša ne samo prek seksa, ampak tudi prek oralnega seksa.

Dejavniki tveganja okužbe

Zdravniki identificirajo več faktorjev predispozicije v obliki:

Za zdravljenje cistitisa so naši bralci uspešno uporabljali CystoBlock. Ko smo opazili priljubljenost tega orodja, smo se odločili, da vam ga predstavimo.
Več o tem preberite tukaj...

1. Ženska Visoka nevarnost okužbe obstaja pri ženskah zaradi specifične strukture genitourinarnega sistema.
2. Vnetni procesi v prostati pri moških.
3. Gestacijsko obdobje. Na podlagi sprememb v hormonskih ravneh se pojavi zmanjšanje imunosti.
4. Poškodbe sluznice genitalnih in sečil.
5. Uporaba intrauterine naprave. Če kontracepcija ne ustreza ali je nepravilno nameščena, je pretok urina iz sečnice moten.
6. Zapleteni porod. V primeru prevelikega raztezanja spolnih organov se poškodujejo tkiva. Ta proces sproži aktivacijo virusne okužbe in njen vstop v urinarni sistem.
7. Spremembe v hormonskem ozadju. Znižanje izločanja hormonov povzroči moteno izločanje vaginalne sluzi. Posledično postane vagina občutljiva na patogeno floro.

Med različnimi postopki, povezanimi z namestitvijo katetrov, opazimo veliko verjetnost okužbe sečnice.

Načini prenosa virusa

Obstaja več načinov za okužbo herpesa:

1. Hematogeni način. Patogen vstopa v urinarni sistem in prispeva k pojavu sepse.
2. Limfogena pot. Virus prodre iz žarišč okužbe, ki se nahajajo v medeničnih organih.
3. Naraščajoča pot. Patogen vstopi v sečnico.
4. Spustna pot. Okužba herpesa je v ledvicah in se širi skozi uretre.
5. Kontaktna pot. Virus je necelični infekcijski povzročitelj, ki ga je mogoče replicirati samo v živih celicah, ki prehaja iz ene osebe v drugo s pomočjo tesnega stika.
6. Spolna pot. Okužba telesa se pojavi po nezaščitenem spolnem stiku z nosilcem herpesa.
7. Gospodinjski način. To pomeni uporabo tujih higienskih izdelkov, oblačil ali brisač. Herpes se lahko prenese iz ustnic v genitalije z neskladnostjo s higienskimi pravili.

Številni dejavniki lahko povzročijo okužbo z herpesom. Toda njegov razvoj se bo začel šele v organizmu, kjer je imunost močno oslabljena.

Simptomi

V večini primerov se herpes ne počuti vedno sam. Resnost bolezni je odvisna od resnosti vnetnega procesa.
Obstaja več simptomov patologije v obliki:

• povečano potrebo po uriniranju;
• akutne boleče občutke, ki se povečajo med spolnim odnosom ali praznijo mehur;
• razvoj vročine z glavoboli, bolečine v mišičnih strukturah;
• občutek nepopolnega praznjenja mehurja, plinom napolnjeno območje (običajno zaokroženo), omejeno s stenami tekočine;
• boleče občutke v spodnjem delu trebuha, spodnjem delu hrbta in presredku;
• uhajanje urina.

Takšni simptomi negativno vplivajo na splošno stanje telesa. Bolnik čuti šibkost, slabo počutje, zmanjšano zmogljivost. Urin se pojavi s krvjo.

Diagnostične metode

Da bi ugotovili, kaj je povzročilo cistitis, morate opraviti diagnostični pregled.
Vključuje:

• urina;
• popolna krvna slika;
• Raziskave PCR;
• encimski imunotest;
• bakteriološka kultura urina ali urina (lat. urina) - vrsta iztrebka, proizvod živalske in človeške dejavnosti, ki se izloča preko ledvic.

V hujših primerih je potreben ultrazvočni pregled mehurja in ledvic, kot tudi cistoskopija po izginotju znakov akutnega poteka.

Zdravljenje

Zdravljenje herpetičnega cistitisa temelji na zmanjšanju aktivnosti virusnega sredstva, odpravljanju neprijetnih simptomov in preprečevanju razvoja zapletov.
Med izvajanjem zdravljenja z zdravili se morate držati nekaterih priporočil:

1. Zavrni spolni odnos. V obeh partnerjih se izvaja postopek zdravljenja, katerega namen je lajšanje, lajšanje ali odpravljanje simptomov in manifestacij določene bolezni ali travme, patološkega stanja ali druge okvare življenja.
2. Pijte veliko tekočine. To bo omogočilo hitrejše odstranjevanje virusov in toksinov iz mehurja.
3. Omejite uporabo soli, začimb in začimb. Te snovi spodbujajo stagnacijo urina v ledvicah.
4. Iz prehrane izključite kislo, začinjeno in ocvrto hrano. Takšni izdelki dražijo sluznico mehurja.
5. Prehrana mora biti sestavljena iz živil, ki imajo diuretični učinek: zelenjavo, sadje, sadne pijače, juhe.

Zdravljenje z zdravili vključuje uporabo:

1. Protivirusna zdravila: Aciklovir, Famciklovir. Pospešujejo proces zdravljenja in preprečujejo generalizacijo okužbe.
2. Imunostimulacijska sredstva: Amixin, Lavomax. Povečajte odpornost telesa na viruse, spodbudite proizvodnjo protiteles.
3. Uroseptikov: Canephron, Urolesan. Pripravki vključujejo zdravilne rastline. Imajo antiseptične, zdravilne in diuretične učinke. Preprečite degeneracijo cistitisa v kronični obliki.
4. Antispazmodiki in analgetiki: Drotaverin, Diklofenak, Spazmalgona. Potrebno je jemati z močnim bolečinskim sindromom v trebuhu in med uriniranjem.

Trajanje zdravljenja traja 5-7 dni.

Možne posledice

Herpetični cistitis velja za eno najnevarnejših bolezni, je stanje telesa, izraženo s kršitvijo njegove normalne življenjske aktivnosti, pričakovane življenjske dobe in sposobnosti vzdrževanja homeostaze. Postopoma virus povzroča telesne poškodbe sten mehurja, nastanek ran in brazgotin. Nastajajoče napake povzročajo izgubo elastičnosti sečnice. Če ni pravočasnega zdravljenja, je proces, ki je namenjen lajšanju, lajšanju ali odpravljanju simptomov in manifestacij bolezni ali poškodbe, patološkega stanja ali drugih okvar življenjske aktivnosti, lahko povzroči:

• manifestacije sten urinskih organov;
• za utrjevanje mišičnih struktur;
• z generalizacijo okužbe z nadaljnjo poškodbo živčnega sistema.

Najpogosteje, cistitis povzroča razvoj pielonefritisa ali uretritisa.

Za ženske

Pogosto ponavljajoče se spremembe herpesa mehurja so nevarne za nosečnice. Virusna okužba vodi v razvoj malformacij pri plodu, spontani splav ali prezgodnji porod.
S porazom urogenitalnega sistema pri ženskah se poveča verjetnost vnetnega procesa v jajcih. Kršitev prehodnosti otežuje prehod jajčeca, kar vodi do neplodnosti.

Za moške

Povzročitelj herpetičnega cistitisa pri moških se razširi iz spolne v Rusiji v XIX - na začetku XX stoletja - taverni služabnik penisa in vpliva na moda, semensko vrvico in prostato. Ta proces negativno vpliva na erektilno funkcijo in zanositev.

V odsotnosti pravočasnega zdravljenja, proces, ki je namenjen lajšanju, lajšanju ali odpravljanju simptomov in manifestacij bolezni ali poškodbe, patološkega stanja ali druge okvare življenja, se vnetje mehurja razvije v virusni prostatitis.

Ta bolezen je prva faza skleroze penisa.

Preprečevanje

Da bi preprečili sočasen razvoj cistitisa in herpesa lahko, če sledite nekaterim priporočilom:

1. Uporabite kondome med seksom.
2. Zavrnite uporabo aromatičnih izdelkov za osebno nego.
3. Za spremljanje suhosti in čistosti genitalij.
4. Pravilno umijte.
5. Nosite spodnje perilo samo iz naravnih materialov.
6. Ženske med menstruacijo ne uporabljajo tamponov.

Če je oseba nosilec virusa, potem mora jesti desno, se izogibati stresu in podhladitvi, redno obiskati zdravnika.