loader

Glavni

Vprašanja

Nimesil (prašek): navodila za uporabo, analogi in pregledi, cene v lekarnah v Rusiji

Prašek Nimesil je nesteroidno protivnetno sredstvo, ki kaže izrazit analgetski, protivnetni in antipiretični učinek.

Zdravilo zavira sintezo prostaglandinov na mestu vnetja in telo med dolgotrajnim zdravljenjem dobro prenaša. Zaradi selektivnega učinka na COX-2 sinteza prostaglandinov s citoprotektivnim učinkom v želodčni sluznici ni motena, tveganje za neželene učinke pa se zmanjša.

Poleg tega zmanjšuje nastanek superoksidnih anionov z nevtrofilnimi granulociti in zavira nastajanje prostih radikalov, ki nastanejo pri vnetju.

Trajanje učinka po zaužitju praška je do 6 ur. Priporočljivo je, da se Nimesil uporablja le med zdravljenjem bolezni in skrajša čas sprejema na minimum.

Na voljo v obliki granul (prah), namenjenih za pripravo suspenzij za notranjo uporabo. Aktivna sestavina - Nimesulid.

Indikacije za uporabo

Od česa pomaga Nimesles? V skladu z navodili je zdravilo predpisano v naslednjih primerih:

  • bolečinski sindromi različnega izvora (glavobol, zobobol, menstrualne bolečine, posledice poškodb, bolečina pooperacijskega obdobja, bolečina pri revmatizmu itd.);
  • infekcijske in vnetne bolezni (travmatično in pooperativno vnetje) t
  • degenerativne in vnetne bolezni mišično-skeletnega sistema (artritis, osteoartritis, osteohondroza, burzitis, radikulitis, revmatizem itd.);
  • urološke, ginekološke in žilne bolezni;
  • bolezni, povezane s povišano telesno temperaturo.

Uporablja se tudi za otorinolaringološke in ginekološke bolezni, v pooperativnem obdobju, za poškodbe, po operaciji.

Prašek Nimesil se lahko uporablja za dolgotrajno terapevtsko zdravljenje in za lajšanje hudih bolečinskih napadov.

Navodila za uporabo praška Nimesil

Zdravilo se uporablja za odrasle in otroke, starejše od 12 let. Prašek, raztopljen v vodi, je priporočljivo jemati po zaužitju hrane.

Standardne doze Nimesila po navodilih za uporabo - 1 vrečka praška 100 mg do 2-krat na dan.

Najdaljše trajanje zdravljenja ne sme biti daljše od 15 dni brez posvetovanja z zdravnikom.

Kako razredčiti Nimesil prašek?

Zdravilo je namenjeno za pripravo suspenzije, ki se jemlje peroralno. Eno pakiranje praška Nimesil se razredči v 1 skodelici tople vode s prostornino 100 ml. Voda mora biti topla - tako, da je mogoče piti takoj, ne vroče.

Suspenzijo, pripravljeno iz razredčenega praška, je treba takoj uporabiti, zato je ni mogoče shraniti.

Neželeni učinki

Navodilo opozarja na možnost razvoja naslednjih neželenih učinkov pri predpisovanju Nimesil praška:

  • S strani srčno-žilnega sistema: labilnost krvnega tlaka, tahikardija, arterijska hipertenzija, "vroče utripa".
  • S strani centralnega živčnega sistema: glavoboli, zaspanost, živčnost, omotica, nočne more, strah, encefalopatija (Reyejev sindrom).
  • Na strani dihalnega sistema: bronhospazem, zasoplost, poslabšanje bronhialne astme.
  • Pri krvotvornih organih: hemoragični sindrom, anemija, trombocitopenija, eozinofilija, trombocitopenična purpura, pacient-penia.
  • Na prebavnem sistemu: napenjanje, bolečine v trebuhu, driska, zaprtje, slabost, gastritis, bruhanje, stomatitis, gastrointestinalne krvavitve, taraste blato, dispepsija, fulminantni hepatitis, razjeda ali perforacija želodca / dvanajstnika, holestaza, hepatitis, povečana aktivnost jetrnih encimov, zlatenice.
  • Na strani organa vida: zamegljen vid.
  • Na strani sečil: oligurija, retencija urina, dizurija, intersticijski nefritis, odpoved ledvic, hematurija.
  • Alergijske reakcije: povečano znojenje, izpuščaj, eritem, srbenje, urtikarija, preobčutljivostne reakcije, multiformni eritem, dermatitis, angioedem, anafilaktoidne reakcije, Lyellov sindrom, Stevens-Johnsonov sindrom.
  • Splošne motnje: astenija, slabo počutje, hipotermija.
  • Drugi učinki: hiperkalemija.

Kontraindikacije

Nimesil je kontraindiciran v naslednjih primerih:

  • preobčutljivost za nimesulid ali eno od komponent zdravila;
  • hiperresične reakcije (v anamnezi), na primer bronhospazem, rinitis, urtikarija, povezane z dajanjem acetilsalicilne kisline ali drugih NSAID, vključno z nimesulid;
  • hepatotoksične reakcije na nimesulid (v zgodovini);
  • sočasno (sočasno) dajanje zdravil s potencialno hepatotoksičnostjo, na primer paracetamola ali drugih analgetikov ali NSAID;
  • vnetna črevesna bolezen (Crohnova bolezen, ulcerozni kolitis) v akutni fazi;
  • obdobje po operaciji obvoda koronarnih arterij;
  • febrilni sindrom pri prehladu in akutnih respiratornih virusnih okužbah;
  • popolna ali nepopolna kombinacija bronhialne astme, ponavljajoče se nazalne polipoze ali paranazalnih sinusov z intoleranco na acetilsalicilno kislino in druge NSAID (vključno z anamnezo);
  • razjeda na želodcu ali dvanajstnika v akutni fazi, razjeda, perforacija ali krvavitev v prebavnem traktu;
  • v preteklosti cerebrovaskularnih krvavitev ali drugih krvavitev, kot tudi bolezni, ki vključujejo krvavitev;
  • hude motnje strjevanja krvi;
  • hudo srčno popuščanje;
  • hudo okvaro ledvic (kreatinin Cl)

Cena v lekarnah v Rusiji: 1 vrečka praška Nimesil 100mg stane od 24 rubljev, paket 9 vreč - od 268 do 307 rubljev, 30 vrečk prahu - od 700 rubljev, glede na 702 drog.

Shranjujte na suhem, temnem mestu in izven dosega otrok pri temperaturi, ki ne presega +25 ° C. Rok uporabnosti - 2 leti.

Kaj pravijo revije?

Mnenja zdravnikov Nimesil prašek dobro označujejo zdravilo kot sredstvo za učinkovito lajšanje travmatičnih bolečin in bolečin, lokaliziranih v mišično-skeletnem sistemu. Vendar je treba upoštevati, da so v nekaterih državah pripravki nimesulida popolnoma prepovedani zaradi povečane hepatotoksične sposobnosti.

Pregledi ljudi, ki jemljejo zdravilo za zobozdravstvene in druge bolečine, so večinoma pozitivni - Nimesil je vsaj bistveno olajšal simptom bolečine. Redko se omenja razvoj neželenih učinkov.

Posebna navodila

Neželene stranske učinke je mogoče zmanjšati z uporabo minimalnega efektivnega odmerka zdravila z najkrajšim možnim kratkim potekom.

Zdravilo lahko povzroči zadrževanje tekočine v tkivih.

Prašek Nimesil ni priporočljiv za bolnike z redkimi dednimi boleznimi intolerance za fruktozo, malabsorpcijo glukoze-galaktoze ali pomanjkanjem saharoze-izomaltoze.

Uporaba praška lahko negativno vpliva na žensko plodnost in ni priporočljiva za ženske, ki načrtujejo nosečnost.

Interakcija z zdravili

Prašek Nimesil izboljša učinkovitost furomesida in zdravil, ki se uporabljajo za zmanjšanje strjevanja krvi.

Tveganje za neželene stranske učinke zdravila se povečuje s kombinacijo z metotreksatom.

Zdravilo je predpisano previdno pri bolnikih, ki jemljejo druga zdravila proti bolečinam ali protivnetna zdravila, kot tudi sulfonamidi, diuretiki, hidantoin in zdravila, ki vplivajo na pritisk.

Dom za prvo pomoč

Nimesil (prašek) - nesteroidno protivnetno zdravilo

NIMESIL ® (NIMESIL ®)
Navodila za uporabo, cena in generična zdravila (analogi)

Ime zdravila: NIMESIL ® (NIMESIL ®)
Mednarodno ime: nimesulid (nimesulid)
KFG: NSAID. Selektivni zaviralec COX-2
Lastnik reg. poverilnice: Laboratori GUIDOTTI S.p.A. (Italija)

OBRAZEC DOZIRANJA, SESTAVA IN PAKIRANJE:

Granule za suspenzijo za peroralno dajanje v obliki svetlo rumenega granuliranega praška z oranžnim vonjem.

Pomožne snovi: ketomakrogol 1000, saharoza, maltodekstrin, citronska kislina

Nesteroidno protivnetno zdravilo iz razreda sulfonamidov. Ima protivnetne, analgetične in antipiretične učinke. Nimesulid deluje kot zaviralec encima ciklooksigenaze, ki je odgovoren za sintezo prostaglandinov, in zavira predvsem ciklooksigenazo-2.

Po zaužitju se zdravilo dobro absorbira iz prebavil in doseže Cmaks v plazmi v 2-3 urah, vezava na plazemske beljakovine - 97,5%. T1/2 je 3,2-6 ur.Lahko prodre v histoematogene ovire.

V jetrih se presnovi izoencim citokroma P450 (CYP) 2C9. Glavni presnovek je farmakološko aktiven parahidroksi derivat nimesulida - hidroksimiculida. Hidroksimnimulid se izloča v žolču v presnovljeni obliki (najdemo ga samo v obliki glukuronata - približno 29%).

Nimesulid se izloča iz telesa, predvsem prek ledvic (približno 50% odmerka). Farmakokinetični profil nimesulida pri starejših se ne spremeni z imenovanjem enkratnih in večkratnih / ponavljajočih se odmerkov.

Glede na eksperimentalno študijo, ki je bila izvedena s sodelovanjem bolnikov z blago in zmerno odpovedjo ledvic (CC 30-80 ml / min) in zdravih prostovoljcev, je Cmaks nimesulid in njegov metabolit v plazmi bolnikov nista presegla koncentracije nimesulida pri zdravih prostovoljcih. AUC in T1/2 pri bolnikih z ledvično insuficienco so bili 50% višji, vendar v okviru farmakokinetičnih vrednosti. Ko ponovite kumulacijo zdravila, ne opazite.

- zdravljenje akutne bolečine (bolečine v hrbtu, spodnjem delu hrbta; bolečine v mišično-skeletnem sistemu, vključno s poškodbami, zvini in izpahi sklepov, tendenitisom, burzitisom, zobobolom);

- simptomatsko zdravljenje osteoartritisa z bolečino;

Zdravilo je namenjeno simptomatski terapiji, ki zmanjšuje bolečino in vnetje v času uporabe.

Nimesil se sprejema v notranjosti na 1 vrečki (100 mg Nimesulida) 2-krat / dan. Zdravilo je priporočljivo jemati po obrokih. Vsebina vreče se zlije v kozarec in raztopi v približno 100 ml vode. Pripravljena raztopina ni skladiščena.

Nimesil se uporablja samo za zdravljenje bolnikov, starejših od 12 let.

Mladostniki (stari od 12 do 18 let): glede na farmakokinetični profil in farmakodinamične značilnosti nimesulida odmerka pri mladostnikih ni treba prilagajati.

Bolniki z okvarjenim delovanjem ledvic: na podlagi farmakokinetičnih podatkov ni potrebno prilagajanje odmerka pri bolnikih z blago in zmerno obliko odpovedi ledvic (CC 30-80 ml / min).

Starejši bolniki: pri zdravljenju starejših bolnikov potrebo po prilagoditvi dnevnega odmerka določi zdravnik na podlagi možnosti interakcije z drugimi zdravili.

Najdaljše trajanje zdravljenja z nimesulidom je 15 dni.

Za zmanjšanje tveganja neželenih stranskih učinkov uporabite najmanjši učinkovit odmerek minimalnega kratkega tečaja.

Co stran hematopoetskega sistema: redko - anemija, eozinofilija, hemoragični sindrom; zelo redko - trombocitopenija, bolnikova fobija, trombocitopenična purpura.

Alergijske reakcije: redko - srbenje, izpuščaj, povečano znojenje; redko, preobčutljivostne reakcije, eritem, dermatitis; zelo redko - anafilaktoidne reakcije, urtikarija, angioedem, multiformni eritem, Stevens-Johnsonov sindrom, toksična epidermalna nekroliza (Lyellov sindrom).

S strani centralnega živčnega sistema: redko - omotica; redko, strah, živčnost, nočna mora; zelo redko - glavobol, zaspanost, encefalopatija (Reyejev sindrom).

Na strani organa vida: redko - zamegljen vid.

Ker srčno-žilni sistem: redko - arterijska hipertenzija, tahikardija, labilnost krvnega tlaka, "plimovanje".

Na strani dihal: redko - zasoplost; zelo redko - poslabšanje astme, bronhospazma.

Na strani prebavnega sistema: pogosto - driska, slabost, bruhanje; redko - zaprtje, napenjanje, gastritis; zelo redko - bolečina v trebuhu, dispepsija, stomatitis, blato, gastrointestinalne krvavitve, razjede in / ali perforacija želodca ali dvanajstnika; zelo redko - hepatitis, fulminantni hepatitis, zlatenica, holestaza, povečani jetrni encimi.

Na strani sečil: redko - disurija, hematurija, zadrževanje urina; zelo redko - odpoved ledvic, oligurija, intersticijski nefritis.

Splošne težave: redko - slabo počutje, astenija; zelo redko - hipotermija.

Drugo: redko - hiperkalemija.

- anamnezo hiperergičnih reakcij, na primer bronhospazma, rinitisa, urtikarije, povezanih z jemanjem acetilsalicilne kisline ali drugih NSAID, vključno z t nimesulid;

- hepatotoksične reakcije na nimesulid v zgodovini;

- sočasno (sočasno) zdravljenje s potencialno hepatotoksičnostjo, na primer paracetamol ali druga analgetična ali nesteroidna protivnetna zdravila;

- vnetna črevesna bolezen (Crohnova bolezen, ulcerozni kolitis) v akutni fazi;

- obdobje po operaciji obvoda koronarnih arterij;

- vročina pri nalezljivih in vnetnih boleznih;

- popolna ali delna kombinacija bronhialne astme, ponavljajočih se nazalnih polipoznih ali paranazalnih sinusov z intoleranco na acetilsalicilno kislino in druge NSAID (vključno z anamnezo);

- razjeda na želodcu in dvanajstnika v akutni fazi, prisotnost razjede v anamnezi, perforacija ali krvavitev v prebavnem traktu;

- zgodovino cerebro vaskularne krvavitve ali drugih krvavitev, pa tudi bolezni, ki jih spremlja krvavitev;

Nimesil

Navodila za uporabo:

Cene v spletnih lekarnah:

Nimesil je protivnetno zdravilo.

Farmakološko delovanje

Orodje ima izrazit antipiretik, protivnetno, analgetično delovanje, dobro prenaša med podaljšanim zdravljenjem, se nanaša na sulfonamide. Zdravilna učinkovina sredstva je nimesulid.

Po ocenah se Nimesil odlikuje s hitrim razvojem terapevtskega učinka, ki je aktiven šest ur po zaužitju.

Obrazec za sprostitev

Sproščajte Nimesil prašek za redčenje v vodi in kasnejšo notranjo uporabo.

Indikacije za uporabo Nimesila

Nimesil po navodilih, predpisanih za: odstranjevanje infekcijskih vnetij, zdravljenje degenerativnih vnetnih bolezni mišično-skeletnega sistema (artritis, burzitis, osteohondroza, išias, revmatizem, osteoartroza), zdravljenje ginekoloških, vaskularnih, uroloških bolezni, odpravljanje toplote različnega izvora.

Dobre ocene o Nimesil se uporabljajo za lajšanje zobobolja, glavobol, menstrualne bolečine, kot tudi bolečine po operaciji, poškodbe.

Uporaba Nimesila je učinkovita tako v primeru ostrega bolečega napada kot tudi med daljšim zdravljenjem.

Način uporabe Nimesila in odmerjanje

Otroci Nimesil po 12 l, odrasli se predpisujejo za jemanje dveh p / dan v eni škatli (100 mg nimesulida). Običajno jemljete zdravilo po obroku, raztopljenega v 100 ml vode. Priprava suspenzije, mora takoj piti, shranjevanje je nezaželeno.

Najdaljše trajanje zdravljenja Nimesil po navodilih je 15 dni.

Neželeni učinki

Nimesil redko povzroča negativne reakcije. Šele na začetku zdravljenja in z individualno občutljivostjo se lahko pojavijo omotica, živčnost, encefalopatija, anksioznost, glavobol, tahikardija, vročino, povečan pritisk, krvavitev.

Uporaba Nimesila lahko povzroči tudi drisko, dispepsijo, bruhanje, krvavitve v prebavilih, perforacijo želodca, napenjanje, gastritis, zaprtje, motnje vida, izpuščaje, rdečino kože, srbenje, znojenje, bronhospazme, eritem, oteklino, zlatenico, holestazo, motnje uriniranja, t odpoved ledvic, anemija, eozinofilija, purpura, trombocitopenija, povišane ravni jetrnih encimov, pancitopenija.

Simptomi zdravila za preveliko odmerjanje: bruhanje, slabost, zaspanost, apatija, krvavitev iz prebavil (redki). Za zdravljenje zastrupitve pacientu opran želodec, da aktivni oglje, če je potrebno, opravi dodatno simptomatsko zdravljenje.

Kontraindikacije

Nimesil ni predpisan otrokom do 12 let. Bolniki z razjedami v prebavilih, hude krvavitve iz prebavil, sladkorna bolezen tipa 2, huda ledvična patologija, driska, preobčutljivost, zgaga, bruhanje, slabost, kongestivni odpoved srca, povečan pritisk, bolečine v trebuhu.

Zdravilo Nimesil je tudi kontraindicirano pri nosečnicah, ki dojijo.

Orodje izboljša delovanje furomesida in zdravil, ki se uporabljajo za zmanjšanje strjevanja krvi. Prav tako se nagiba k povečanju koncentracije litija v krvi, da se poveča učinek ciklosporina na ledvično funkcijo.

Tveganje za neželene učinke Nimesila se poveča s kombinacijo z metotreksatom.

Nimesil se predpisuje previdno pri bolnikih, ki jemljejo druga zdravila proti bolečinam, protivnetna zdravila, pa tudi diuretike, ki vplivajo na pritisk. Bolniki, ki jemljejo hidantoin ali sulfonamide skupaj s Nimesilom, morajo biti pod zdravniškim nadzorom.

Nimesil: cene v spletnih lekarnah

Zrnca NIMESIL 100mg 2g N9 za pripravo suspenzije

Nimesil granule 100 mg / 2 g 9 pakiranj

Nimesil gran d / susp pakiranje 100mg / 2g №9

Zrnca NIMESIL 100mg 2g N30 za pripravo suspenzije

Nimesil gran. d / sus. notranji 100 mg n30

Nimesil granule za suspenzijo 100 mg 2 g 30 kosov.

Nimesil granule za suspenzijo 100 mg / 2 g 30 pakiranj

Nimesil gran d / susp pakiranje 100mg / 2g №30

Podatki o zdravilu so posplošeni, zagotovljeni za informativne namene in ne nadomeščajo uradnih navodil. Samozdravljenje je nevarno za zdravje!

Človeške kosti so štirikrat močnejše od betona.

Štiri rezine temne čokolade vsebujejo okoli dvesto kalorij. Torej, če ne želite, da bi dobili bolje, je bolje, da ne jedo več kot dve rezini na dan.

Pri 5% bolnikov povzroča antidepresiv Clomipramine orgazem.

Oseba, ki jemlje antidepresive, bo v večini primerov ponovno trpela zaradi depresije. Če se je oseba s svojo močjo spopadla z depresijo, ima vse možnosti, da za vedno pozabi na to stanje.

Tudi če človekovo srce ne premaga, lahko še vedno živi dolgo časa, kot nam je pokazal norveški ribič Jan Revsdal. Njegov "motor" se je ustavil ob 4 uri, ko se je ribič izgubil in zaspal v snegu.

Naše ledvice lahko v eni minuti očistijo tri litre krvi.

V Združenem kraljestvu obstaja zakon, po katerem lahko kirurg zavrne operacijo na pacientu, če kadi ali ima prekomerno telesno težo. Oseba se mora odreči slabim navadam, potem pa morda ne bo potrebovala operacije.

Obstajajo zelo radovedni medicinski sindromi, na primer obsesivno zaužitje predmetov. V želodcu enega bolnika, ki je trpel zaradi te manije, je bilo najdenih 2500 tujih predmetov.

Povprečna pričakovana življenjska doba levičarjev je manj kot desničarjev.

Po mnenju mnogih znanstvenikov so vitaminski kompleksi praktično neuporabni za ljudi.

Alergijske droge samo v ZDA porabijo več kot 500 milijonov dolarjev na leto. Ali še vedno verjamete, da boste našli način, kako dokončno premagati alergijo?

Najredkejša bolezen je Kouroujeva bolezen. Samo predstavniki plemena Fur v Novi Gvineji so bolni. Bolnik umre zaradi smeha. Domneva se, da je vzrok bolezni jesti človeške možgane.

Izobražena oseba je manj nagnjena k možganskim boleznim. Intelektualna aktivnost prispeva k nastanku dodatnega tkiva, ki kompenzira obolele.

Karies je najpogostejša nalezljiva bolezen na svetu, s katero tudi gripa ne more tekmovati.

Med delovanjem naši možgani porabijo količino energije, enako 10-vatni žarnici. Torej podoba žarnice nad glavo v trenutku nastanka zanimive misli ni tako daleč od resnice.

Luskavica je kronična, nenalezljiva bolezen, ki prizadene kožo. Drugo ime za bolezen je luskasta versicolor. Psoriatične plakete lahko najdemo tam, kjer.

Nimesil: navodila za uporabo, cena, pregledi, analogi, prah

Nimesil - navodila za uporabo, cene, ocene in analogi - vse to bo obravnavano v tem članku. Nimesil NIMESIL® (prašek) je zdravilo, ki je analgetično in antipiretično zdravilo z izrazitim protivnetnim učinkom. Nimes pohvali veliko bolnikov, ki so doživeli zobozdravstvene, glavobol, menstrualne bolečine, kot tudi bolečine po operaciji, travme.

Nimesle navodila kažejo na širok razpon njegove uporabe in klinične učinke. Vas zanima vprašanje, kaj pomaga Nimesles? Prašek se učinkovito bori z vročino, revmatizmom, predpisan je za nevralgijo, burzitis in lahko hkrati odpravi bolečine, povezane s poškodbami mehkih tkiv in mišično-skeletnega sistema.

Uravnotežena sestava zdravila omogoča, da se uporablja tako za dolgotrajno zdravljenje kot za potek simptomatskega zdravljenja ali enkratno uporabo, da se prepreči huda bolečina. Cena Nimesil je odvisna od proizvajalca in vrste embalaže.

Oblika in sestava sproščanja

Osnova zdravila je nimesulid. Pripravek kot pomožne sestavine dopolnjuje makrogol s cetetostearil etrom, maltodekstrinom, saharozo, citronsko kislino, aromo citrusov.

Nimesil v dozirni obliki je granulat - topna praškasta struktura svetlo rumene barve, iz katere se pripravi suspenzija tik pred zaužitjem. Granulat je pakiran v posebne 3-slojne papirne laminirane vrečke po 2 grama (odmerek za enkratni odmerek).

Nimesil - indikacije za uporabo

Nimesil je zdravilo, ki se uporablja pri simptomatskem zdravljenju bolečin v sklepih in mišicah. Glavna naloga, ki jo opravlja Nimesil, je ustaviti vnetni proces, odpraviti bolečine, doseči zmanjšanje edema v času uporabe. Jemanje zdravila Nimesil je indicirano pri simptomatskem zdravljenju bolečine, ki jo povzroča osteohondroza.

Zdravilo Nimesil se uporablja tudi za lajšanje akutne hrbtne, travmatične, dentinske bolečine. Zdravilo Nimesil učinkovito deluje pri bolečinah, za lajšanje bolečin, ki jih povzroča vnetni proces. Zdravilo se aktivno uporablja v pooperativnem obdobju.

Protivnetna, antiedemska lastnost Nimesila zmanjša ali popolnoma zavira vnetne procese zgornjih dihalnih poti. Lastnost zdravila Nimesil hitra anestezija se najpogosteje uporablja za bolečine z paroksizmalno naravo, ne glede na njihov izvor.

Kako razredčiti Nimesil prašek

Zdravilo Nimesil je granula za izdelavo peroralne suspenzije v obliki svetlo rumenega praška z okusom pomaranče - 2 grama Nimesila v papirni vrečki; 9, 30 ali 15 vrečk v kartonski škatli.

Kako jemati zdravilo proti bolezni? Po zaužitju se dobro absorbira v črevesju in doseže najvišjo koncentracijo v krvi po 2-3 urah. Reakcija s proteini plazme je 97,5%. Razpolovna doba je 4-5 ur. Hitro prodre v histoematogene ovire.

Kako piti Nimesil, če vas je bolezen presenetila? Zdravilo v prahu (granule) damo v kozarec in razredčimo v približno 100 ml. vode. Pripravljena raztopina ni predmet skladiščenja, zato jo je treba sprejeti čim prej. Obstaja skupno vprašanje, v kateri vodi raztopiti prašek. Navodilo priporoča raztapljanje zdravila v topli, vreli vodi.

Odmerjanje in uporaba

Nimesil se jemlje peroralno, 1 vrečka (100 mg 2 g nimesulida) dvakrat na dan. Po zaužitju je priporočljivo protivnetno zdravilo. Vsebina vreče se vlije v kozarec in raztopi v približno 100 ml. vode. Pripravljena raztopina ni skladiščena.

  • Nimesil® se uporablja samo za zdravljenje bolnikov, starejših od 12 let;
  • Mladostniki (od 12 do 18 let): glede na farmakokinetični profil in farmakodinamične značilnosti nimesulida odmerka pri mladostnikih ni treba prilagajati;
  • Bolniki z okvarjenim delovanjem ledvic: na podlagi farmakokinetičnih podatkov ni potrebno prilagajanje odmerka pri bolnikih z blago in zmerno obliko odpovedi ledvic (očistek kreatinina 30-80 ml / min);
  • Starejši bolniki: pri zdravljenju starejših bolnikov potrebo po prilagoditvi dnevnega odmerka določi zdravnik na podlagi možnosti interakcije z drugimi zdravili;
  • Najdaljše trajanje zdravljenja z nimesulidom je 15 dni;
  • Za zmanjšanje tveganja neželenih stranskih učinkov uporabite najmanjši učinkovit odmerek minimalnega kratkega tečaja. Zdaj veste, kako vzeti Nimesil.

Združljivost in stranski učinki

Pri hematopoetskem sistemu: redko - anemija, eozinofilija, hemoragični sindrom; zelo redko - trombocitopenija, bolnikova fobija, trombocitopenična purpura.

Alergijske reakcije: redko - srbenje, izpuščaj, povečano znojenje; redko, preobčutljivostne reakcije, eritem, dermatitis; zelo redko - anafilaktoidne reakcije, urtikarija, angioedem, multiformni eritem, Stevens-Johnsonov sindrom, toksična epidermalna nekroliza (Lyellov sindrom).

S strani centralnega živčnega sistema: redko - omotica; redko, strah, živčnost, nočna mora; zelo redko - glavobol, zaspanost, encefalopatija (Reyejev sindrom).

Na strani organa vida: redko - zamegljen vid.

Ker srčno-žilni sistem: redko - arterijska hipertenzija, tahikardija, labilnost krvnega tlaka, "plimovanje".

Na strani dihal: redko - zasoplost; zelo redko - poslabšanje astme, bronhospazma.

Na strani prebavnega sistema: pogosto - driska, slabost, bruhanje; redko - zaprtje, napenjanje, gastritis; zelo redko - bolečina v trebuhu, dispepsija, stomatitis, blato, gastrointestinalne krvavitve, razjede in / ali perforacija želodca ali dvanajstnika; zelo redko - hepatitis, fulminantni hepatitis, zlatenica, holestaza, povečani jetrni encimi.

Na strani sečil: redko - disurija, hematurija, zadrževanje urina; zelo redko - odpoved ledvic, oligurija, intersticijski nefritis.

Splošne težave: redko - slabo počutje, astenija; zelo redko - hipotermija.

Drugo: redko - hiperkalemija.

Pri označevanju zdravila Nimesilu je priporočljivo uporabljati zdravilo previdno, če so prisotne hude oblike sladkorne bolezni tipa 2 ali arterijska hipertenzija; ishemična bolezen, srčno popuščanje, dislipidemija, cerebrovaskularne bolezni, bolezni perifernih arterij, starost;

peptične ulkusne bolezni v preteklosti, okužbe, povezane s Helicobacter pylori; podaljšana predhodna uporaba nesteroidnih protivnetnih zdravil; dekompenzirane somatske bolezni; s kajenjem in sočasnim zdravljenjem z antikoagulanti, peroralnimi glukokortikosteroidi, antitrombocitnimi zdravili, selektivnimi zaviralci ponovnega privzema serotonina.

Nimesil analogi, ki so cenejši od zdravila

Sodobne lekarne tipa ponujajo veliko analogov te droge in na podlagi številnih priporočil se učinek podobnih snovi ne razlikuje veliko od učinka uporabe glavnega proizvoda. Cena Nimeslesa je od 30 rubljev za 1 vrečko in je odvisna od količine v paketu. Analogi se lahko prodajajo ceneje v obliki tablet in prahu.

  • Nise je učinkovito anestetično zdravilo, ki se uporablja za širok spekter pojavov, cena pa je od 200 rubljev na pakiranje;
  • Nimesulid - stane od 70 rubljev, to zdravilo ni manj pomembno od obravnavane glavne snovi in ​​je veliko bolj donosno;
  • Nemulex - stroški te droge v Ruski federaciji se začne od 180 rubljev, in učinek zdravila ni slabša od vrstnikov.

Ta zdravila vsebujejo aktivno učinkovino v enaki količini. Poleg tega lahko najdete druge poceni droge.

  • Aponil - je povezan z nesteroidnimi zdravili in ima izrazit protivnetni učinek, zato ga je mogoče vzeti za lajšanje mnogih procesov na področju zunanjih in notranjih organov;
  • Mesulid - je povezan s razredom sulfonanilidov in ima izrazit učinek v boju proti številnim boleznim;
  • Nimulid - zdravilo se proizvaja v več oblikah in je veliko cenejše od obravnavanega zdravila. Cena se začne od 100 rubljev na paket;
  • Prolid - orodje, ki je na voljo v obliki tablet hitrega ukrepanja. Prednost je bolj dostopna cena in manj negativnih stranskih učinkov.

Delovanje številnih predstavljenih substanc je podobno podobnim zdravilom, zato lahko, če obstaja možnost izbire cenejše možnosti, to storite. Vendar ne pozabite na posledice samozdravljenja, zato se je najbolje posvetovati z zdravnikom. Opomba na Nimesil, dopolnjena s priporočili pacienta.

Zdravilna učinkovina Nimesila je nimesulid, ki ima močan sistemski učinek. Učinkovito pri zdravljenju vnetnih vročinskih stanj, infekcijskih in revmatičnih procesov, izrazitega bolečinskega sindroma različnih etiologij.

Prekoračuje v akciji priljubljena zdravila iz skupine nesteroidnih protivnetnih zdravil (ibuprofen, diklofenak), ki delujejo neposredno v žarišču vnetja, vendar ima široko paleto kontraindikacij in stranskih učinkov. Razumeti je treba, da je Nimesil s svojo visoko učinkovitostjo namenjen simptomatski terapiji, ki deluje v času uporabe in ne vpliva na etiološki vzrok bolezni. Farmgroup: NSAIDs - Nesteroidna protivnetna zdravila.

Komu je zdravilo kontraindicirano

  • Kombinacija astme, polipoze paranazalnih sinusov ali nosu s ponavljajočim se potekom in intoleranco na nesteroidna protivnetna zdravila v zgodovini;
  • Potrjena hiperkalemija;
  • Cerebrovaskularne in druge krvavitve v anamnezi;
  • Sočasno zdravljenje z drugimi zdravili, ki imajo hepatotoksični učinek (zlasti iz skupine UIP);
  • Otroci, mlajši od 12 let;
  • Kršitev strogih krvnih strdkov;
  • Hyperergic reakcije telesa v zgodovini: rinitis, urtikarija, bronhospazem, laringizem, povezane z vnosom katerega koli zdravila iz skupine nesteroidnih protivnetnih zdravil, vključno z nimesulidom;
  • Odpoved jeter;
  • Zasvojenost z drogami, alkoholizem;
  • Obdobje okrevanja po operaciji obvoda koronarnih arterij;
  • Hudo srčno popuščanje;
  • Vnetni procesi v črevesju v akutni fazi (Crohnov sindrom, ulcerozni kolitis);
  • Razjeda s krvavitvijo ali perforacijo v anamnezi;
  • Bolezni jeter v akutni fazi;
  • Hepatotoksične reakcije telesa na nimesulid v zgodovini;
  • Preobčutljivost za delovanje (nimesulid) ali pomožno komponento zdravila;
  • Ledvična odpoved v hudi obliki;
  • Nosečnost, dojenje;
  • Poslabšanje razjede želodca ali dvanajstnika;
  • Motnje krvavitve;
  • Vročina, ki spremlja prehlade in ARVI.

Nimesil cena

Cena Nimesil prahu (30 vrečk) doseže 900 rubljev. Za primerjavo, cena za 1 vrečo Nimesil je 25-32 rubljev.

Koliko je ekvivalent Nimesil Nise? Stroški tega zdravila v obliki tablet 100 mg. № 20 je 175-215 rubljev. Lahko se dispergirajo iz običajnih tablet, tako da ne zahtevajo zaužitja. Lahko se raztopijo neposredno v ustih. Poleg tega jih lahko damo v vodo, nato pa raztopino vzamemo v obliki suspenzije. In v tem so glavne prednosti razpršene tablete.

Nimesil® kot zrnca za pripravo peroralne suspenzije 100 mg., 30 kosov. (Nimesil gran. D / sus. 100mg 2g No. 30) - 670 - 900 rubljev, spletne lekarne nudijo analogne izdelke v cenejšem cenovnem segmentu.

Kaj pacienti pravijo o Nimesilu

  1. Irina. V kompletu za prvo pomoč imam samo Nimesil kot anestetik. Res je boljši od vseh drugih analgetikov. Bolj učinkovito, zelo hitro pomaga. Včasih sem kupoval tablete dipirona, tsitramona in podobnih zdravil. Ampak, največji od katerih bodo pomagali, je šibek glavobol.

Če Nimesil primerjate z drugimi zdravili proti bolečinam, potem je dvakrat večji. Prvič, Nimesil je močan anestetik, in drugič, Nimesil je varno zdravilo. Na primer, če vzamete Ketanova, potem je to zdravilo zelo škodljivo. Zame Nimes - številka 1; Ivan Po odstranitvi modrostnega zoba živim samo na Nimesile, preizkušen nurofen, vendar to sploh ne pomaga. Naslednji dan je bil izrezan tudi papiloma, zobozdravnik in kirurg pa sta oba zdravnika priporočila Nimesil in celo 20-40 minut. bolečina izgine, dovolj za 5-6 ur.

Pred tem se je Ketanov rešil, a je zdravnik kategorično prepovedal, ker je to zdravilo zelo močan anestetik in ima preveč neželenih učinkov, v resnici pa ne vidim nobenega smisla, ker Nimesil ni slabši v primerjavi z Ketanovom, morda celo in bolje, osebno deluje dlje časa in nisem opazil nobenih stranskih učinkov; Anastatsiya. Nimesil že dolgo pozna prašek. Ob prvih simptomih prehlada, kot so slabo splošno stanje, nizka temperatura, je vedno prihajal na pomoč, in tudi pri visokih temperaturah in bolezni, ki se je že začela, je Nimesil hitro odstranil simptome - uporaba zdravila ga je več dni postavila na noge.

Nekoč so mi vnetje dlesni, z oteklino lica, bolečega grla in ušesa, blizu zoba modrosti, operacijo za rezanje kapuco, vendar mi je okrevanje spremljala visoka vročina, nato pa mi je pomagal tudi Nimesil. Na voljo v obliki paketa s praškom, ga je enostavno pripraviti - napolniti ga morate s toplo vodo, mešati in piti. Ima rahlo sladko in kislo, a ne nagnjen okus. Zdravilo so rešili več kot enkrat in opazil sem, da je veliko bolj učinkovit kot drugi hladni praški;

  • Diana Uporabljam ga pri visoki temperaturi. Prašek v vrečah. Dvakrat na dan. Razredčite v vroči vodi in pijte. Toplota bo odstranila tudi bolečine v sklepih. Ne deluje zelo dobro na delovanje jeter, vendar ne močnejše od drugih zdravil. Po zaužitju raztopine rahlo zaspi. In z virusnimi in prehladnimi simptomi se bodo olajšali in morda položili na noge;
  • Julia Ko je zobobol, ko sem prebral nekaj zanimivih publikacij Nimesil, se je izkazalo, da je Nimid najboljši anestetik in protivnetno sredstvo. V kozarcu tople vode ne izpirajte čajne žličke soli, ampak jo položite v usta in jo shranite, dokler se ne ohladi. Zobozdravniki ne smejo izpirati vnetnega procesa v notranjost;
  • Dmitri. Nekako v večernih urah po večerji me je bolelo zob. Po navadi sem poskušal izbrati zobotrebo v mojem zobu. Toda nekaj se je poslabšalo in poslabšalo, vendar ne toliko, da bi gledala v bolnišnico. Prosil sem ženo, da poišče nekaj, kar je v bolečini. Ampak kot vedno, v kompletu za prvo pomoč ni bilo ničesar.

    Na drugem koncu mesta je lekarna, ki je na voljo 24 ur na dan. Toda njegova žena pravi, da, ko se zateče v ženske dni, vzame Nimesil in tu ji je pomagala internetna lekarna, ko je tam kupila zdravilo. Prinesla mi je navodila in pravi, da ga peljejo na zobobol. Po 10 minutah se je bolečina umirila. Dobro orodje pomaga takoj; Ksenia Prvič sem se naučil, ko sem imel zobobol. Po obisku zobozdravnika se je zob začel bolečevati. Ponovno sem prišel k njemu, rekel je, da je to lahko tri dni in je določil uporabo praška Nimesil. Kupil sem 6 vrečk, ker jih ne potrebujem več, in celoten paket je drag, ker je 30 vrečk.

    Po jedi sem pila Nimesil in ga dvakrat na dan vrgla v pol kozarca vode. Bolečina je bila tiha po 15 minutah. Nimesil se lahko pije ne samo zaradi bolečine, ampak tudi kot antipiretik, protivnetno. Ko sem bil bolan z ARVI, sem si sam kupil ta prašek, da bi si privoščil telesno temperaturo. Tudi akcija se začne po 15 minutah.

    Okus prahu je prijeten, limonast okus. Med jemanjem zdravila ni bilo neželenih učinkov. Vendar je ni mogoče jemati pogosto, saj lahko povzroči draženje želodca. Zato je po jedi strogo po pitju. Stroški Nimesil prahu za 6 vrečk je 120 rubljev, to je, celoten paket stroški 600 rubljev.

    Nimesil®

    Proizvajalec: Berlin-Chemie AG / Menarini Group (Berlin-Chemie AG / Menarini Group) Nemčija

    Oznaka ATC: M01AX17

    Oblika proizvoda: Trdne farmacevtske oblike. Granule.

    Splošne značilnosti. Sestava:

    Aktivna sestavina: nimesulid 100 mg;

    Pomožne snovi: ketomacrogol 1000, saharoza, maltodekstrin, brezvodna citronska kislina, aroma pomaranče.

    Farmakološke lastnosti:

    Farmakodinamika. Nimesulid je nesteroidno protivnetno zdravilo (NSAID) iz razreda sulfonamidov. Ima protivnetne, analgetične in antipiretične učinke. Nimesulid deluje kot zaviralec encima ciklooksigenaze, ki je odgovoren za sintezo prostaglandinov in zavira predvsem ciklooksigenazo 2.

    Farmakokinetika. Po peroralni uporabi se zdravilo dobro absorbira iz prebavil in doseže maksimalno plazemsko koncentracijo v 2-3 urah; komunikacija s proteini plazme - 97,5%; razpolovna doba je 3,2-6 ur. Preprosto prodre v histoematogene ovire.

    Metabolizira se v jetrih z uporabo izoencima citokroma P450 (CYP) 2C9. Glavni presnovek je farmakološko aktiven parahidroksi derivat nimesulida - hidroksimiculida. Hidroksimnimulid se izloča v žolču v presnovljeni obliki (najdemo ga samo v obliki glukuronata - približno 29%).

    Nimesulid se izloča iz telesa, predvsem prek ledvic (približno 50% odmerka). Farmakokinetični profil nimesulida pri starejših se ne spremeni z imenovanjem enkratnih in večkratnih / ponavljajočih se odmerkov.

    Po eksperimentalni študiji, ki je bila izvedena s sodelovanjem bolnikov z blago in zmerno odpovedjo ledvic (očistek kreatinina 30-80 ml / min) in zdravih prostovoljcev, največja koncentracija nimesulida in njegovega presnovka v plazmi bolnikov ni presegla koncentracije nimesulida pri zdravih prostovoljcih. Območje pod krivuljo koncentracija-čas (AUC) in razpolovna doba pri bolnikih z ledvično insuficienco sta bila 50% višja, vendar znotraj farmakokinetičnih vrednosti. Pri ponovnem jemanju kumulacije drog ni opaziti.

    Indikacije za uporabo:

    • Zdravljenje akutne bolečine (bolečine v hrbtu, spodnjem delu hrbta; bolečine v mišično-skeletnem sistemu, vključno s poškodbami, zvini in izpahi sklepov; tendenitis, bursitis; zobobol);
    • Simptomatsko zdravljenje osteoartritisa z bolečino;
    • Algomenoreja.

    Zdravilo je namenjeno simptomatski terapiji, ki zmanjšuje bolečino in vnetje v času uporabe.

    Odmerjanje in uporaba: t

    Nimesil® se jemlje peroralno, 1 vrečka (100 mg nimesulida) dvakrat na dan. Zdravilo je priporočljivo jemati po obrokih. Vsebina vreče se zlije v kozarec in raztopi v približno 100 ml vode. Pripravljena raztopina ni skladiščena.

    Nimesil® se uporablja samo za zdravljenje bolnikov, starejših od 12 let.

    Mladostniki (stari od 12 do 18 let): Glede na farmakokinetični profil in farmakodinamične značilnosti nimesulida odmerka pri mladostnikih ni treba prilagajati.

    Bolniki z okvarjenim delovanjem ledvic: na podlagi farmakokinetičnih podatkov ni potrebno prilagajanje odmerka pri bolnikih z blago in zmerno obliko odpovedi ledvic (očistek kreatinina 30-80 ml / min).

    Starejši bolniki: pri zdravljenju starejših bolnikov potrebo po prilagoditvi dnevnega odmerka določi zdravnik na podlagi možnosti interakcije z drugimi zdravili.

    Najdaljše trajanje zdravljenja z nimesulidom je 15 dni.

    Za zmanjšanje tveganja neželenih stranskih učinkov uporabite najmanjši učinkovit odmerek minimalnega kratkega tečaja.

    Funkcije aplikacije:

    Neželene stranske učinke je mogoče zmanjšati z uporabo minimalnega efektivnega odmerka zdravila z najkrajšim možnim kratkim potekom.

    Nimesil® je treba uporabljati previdno pri bolnikih z boleznimi prebavil v anamnezi (ulcerozni kolitis, Crohnova bolezen), saj je možno poslabšanje teh bolezni.

    Tveganje za gastrointestinalne krvavitve, razjedo ali perforacijo razjede se poveča s povečanjem odmerka nesteroidnih protivnetnih zdravil pri bolnikih z zgodovino razjed, ki je še posebej zapletena zaradi krvavitve ali perforacije, kot tudi pri starejših bolnikih, zato je treba zdravljenje začeti z najmanjšim možnim odmerkom. Bolniki, ki prejemajo zdravila, ki zmanjšujejo strjevanje krvi ali zavirajo agregacijo trombocitov, prav tako povečujejo tveganje za krvavitve v prebavilih. V primeru krvavitev iz prebavil ali razjed pri bolnikih, ki jemljejo Nimesil®, je treba zdravljenje z zdravilom preklicati.

    Ker se Nimesil® delno izloča skozi ledvice, je treba njegov odmerek za bolnike z okvarjeno ledvično funkcijo zmanjšati, odvisno od stopnje uriniranja.

    Obstajajo dokazi o redkih primerih reakcij iz jeter. Če se pojavijo znaki poškodbe jeter (srbenje, porumenelost kože, slabost, bruhanje, bolečine v trebuhu, temen urin, povečana aktivnost jetrnih transaminaz), prenehajte jemati zdravilo in se posvetujte z zdravnikom.

    Kljub redkim pojavom prizadetosti vida pri bolnikih, ki sočasno jemljejo nimesulid z drugimi nesteroidnimi protivnetnimi zdravili, je treba zdravljenje nemudoma prekiniti. Če pride do kakršnekoli motnje vida, mora bolnika pregledati optometrist.

    Zdravilo lahko povzroči zastajanje tekočine v tkivih, zato je treba Nimesil® uporabljati zelo previdno pri bolnikih z visokim krvnim tlakom in z okvarjeno srčno aktivnostjo.

    Pri bolnikih z ledvičnim ali srčnim popuščanjem je treba Nimesil® uporabljati previdno, saj se lahko poslabša delovanje ledvic. V primeru poslabšanja je treba zdravljenje z zdravilom Nimesil® prekiniti.

    Klinične študije in epidemiološki podatki kažejo, da lahko NSAID, zlasti v visokih odmerkih in pri dolgotrajni uporabi, povzročijo rahel rizik za miokardni infarkt ali možgansko kap. Za odpravo tveganja takšnih dogodkov pri uporabi podatkov o nimesulidu ni dovolj.

    Pripravek vsebuje saharozo, kar je treba upoštevati pri bolnikih s sladkorno boleznijo (0,15-0,18 XE na 100 mg zdravila) in osebami, ki so na nizkokalorični dieti. Nimesil® se ne priporoča bolnikom z redkimi dednimi boleznimi intolerance za fruktozo, malabsorpcijo glukoze-galaktoze ali pomanjkanjem saharoze-izomaltoze.

    Če se med zdravljenjem z Nimesilom pojavijo znaki "mraza" ali akutne respiratorne virusne okužbe, je treba zdravilo prekiniti.

    Ne uporabljajte zdravila Nimesil® sočasno z drugimi nesteroidnimi protivnetnimi zdravili.

    Nimesulid lahko spremeni lastnosti trombocitov, zato je treba paziti pri uporabi zdravila pri ljudeh s hemoragično diatezo, vendar zdravilo ne nadomešča preventivnega delovanja acetilsalicilne kisline pri boleznih srca in ožilja.

    Starejši bolniki so še posebej dovzetni za neželene učinke NSAID, vključno s tveganjem za krvavitve v prebavilih in perforacije, ki ogrožajo življenje bolnika, poslabšanje delovanja ledvic, jeter in srca. Pri sprejemanju zdravila Nimesil® za to kategorijo bolnikov je potreben ustrezen klinični nadzor.

    Kot pri drugih zdravilih za uporabo NSAID, ki zavirajo sintezo prostaglandinov, nimesulid lahko negativno vpliva na razvoj nosečnosti in / ali zarodkov in lahko povzroči prezgodnje zaprtje arterioznega duktusa, hipertenzijo v pljučni arteriji, okvaro delovanja ledvic, kar lahko privede do odpovedi ledvic. z oligohydramnios, s povečanim tveganjem za krvavitve, zmanjšano kontraktilnostjo maternice, pojavom perifernih edemov. V zvezi s tem je nimesulid kontraindiciran med nosečnostjo in dojenjem. Uporaba zdravila Nimesil® lahko negativno vpliva na žensko plodnost in se ne priporoča ženskam, ki načrtujejo nosečnost. Pri načrtovanju nosečnosti je potrebno posvetovanje z zdravnikom.

    V redkih primerih kožnih reakcij (kot so eksfoliativni dermatitis, Stevens-Johnsonov sindrom, toksična epidermalna nekroliza) obstajajo dokazi o pojavu nimesulida in drugih nesteroidnih protivnetnih zdravil. Pri prvih znakih kožnega izpuščaja, sluznice ali drugih znakov alergijske reakcije je treba jemanje zdravila Nimesil® prekiniti.

    Vpliv zdravila na sposobnost vožnje in nadzornih mehanizmov

    Učinek zdravila Nimesil® na sposobnost vožnje in nadzornih mehanizmov ni bil preučen, zato je treba med zdravljenjem z Nimesilom paziti pri vožnji vozil in izvajanju potencialno nevarnih dejavnosti, ki zahtevajo povečano koncentracijo in psihomotorično hitrost.

    Neželeni učinki:

    Pogostnost je razvrščena po kategorijah, odvisno od primera: zelo pogosto (> 10), pogosto (

    Nimesil - navodila za uporabo, pregledi, analogi in oblike sproščanja (prašek ali granule za pripravo suspenzije 100 mg) zdravila za zdravljenje in lajšanje bolečin pri odraslih, otrocih in med nosečnostjo. Sestava in interakcija z alkoholom

    V tem članku lahko preberete navodila za uporabo zdravila Nimesil. Predstavljeni pregledi obiskovalcev strani - potrošniki tega zdravila, pa tudi mnenja zdravnikov specialistov o uporabi Nimesila v svoji praksi t Velika zahteva za aktivnejšo dodajanje povratnih informacij o zdravilu: zdravilo je pomagalo ali ni pomagalo odpraviti bolezni, kakšni so bili zapleti in neželeni učinki, ki jih proizvajalec morda ni navedel v opombi. Analogi Nimesila v prisotnosti razpoložljivih strukturnih analogov. Uporablja se za zdravljenje in lajšanje bolečin pri različnih boleznih pri odraslih, otrocih, kot tudi med nosečnostjo in dojenjem. Sestava in interakcija zdravila z alkoholom.

    Nimesil je nesteroidno protivnetno zdravilo iz razreda sulfonamidov. Ima protivnetne, analgetične in antipiretične učinke. Nimesulid deluje kot inhibitor encima ciklooksigenaze, ki je odgovoren za sintezo prostaglandinov, in zavira predvsem ciklooksigenazo 2.

    Sestava

    Nimesulid + pomožne snovi.

    Farmakokinetika

    Po zaužitju se zdravilo dobro absorbira iz prebavil. Preprosto prodre v histoematogene ovire. Nimesulid (zdravilna učinkovina zdravila Nimesil) se izloča iz telesa, predvsem preko ledvic (približno 50% odmerka). Pri ponovnem jemanju kumulacije drog ni opaziti.

    Indikacije

    • zdravljenje akutne bolečine (bolečine v hrbtu, spodnjem delu hrbta; bolečine v mišično-skeletnem sistemu, vključno s poškodbami, zvini in izpahi sklepov, tendenitisom, burzitisom, zobobolom);
    • simptomatsko zdravljenje osteoartritisa z bolečino;
    • algomenoreja.

    Zdravilo je namenjeno simptomatski terapiji, ki zmanjšuje bolečino in vnetje v času uporabe.

    Oblike sprostitve

    Prašek ali granule za pripravo suspenzij za peroralno dajanje 100 mg.

    Obrazci v obliki tablet v času opisa zdravila v imeniku niso obstajali.

    Navodila za uporabo in režim

    Nimesil se vnese v 1 vrečko (100 mg Nimesulida) 2-krat na dan. Zdravilo je priporočljivo jemati po obrokih. Vsebina vreče se zlije v kozarec in raztopi v približno 100 ml vode. Pripravljena raztopina ni skladiščena.

    Nimesil se uporablja samo za zdravljenje bolnikov, starejših od 12 let.

    Mladostniki (stari od 12 do 18 let): glede na farmakokinetični profil in farmakodinamične značilnosti nimesulida odmerka pri mladostnikih ni treba prilagajati.

    Starejši bolniki: pri zdravljenju starejših bolnikov potrebo po prilagoditvi dnevnega odmerka določi zdravnik na podlagi možnosti interakcije z drugimi zdravili.

    Najdaljše trajanje zdravljenja z nimesulidom je 15 dni.

    Za zmanjšanje tveganja neželenih stranskih učinkov uporabite najmanjši učinkovit odmerek minimalnega kratkega tečaja.

    Neželeni učinki

    • anemija;
    • eozinofilija;
    • hemoragični sindrom;
    • trombocitopenija;
    • pancitopenija;
    • trombocitopenična purpura;
    • srbenje;
    • izpuščaj;
    • pretirano znojenje;
    • dermatitis;
    • anafilaktoidne reakcije;
    • urtikarija;
    • angioedem;
    • omotica;
    • živčnost;
    • glavobol;
    • zaspanost;
    • zamegljen vid;
    • arterijska hipertenzija;
    • tahikardija;
    • kratka sapa;
    • poslabšanje bronhialne astme;
    • bronhospazem;
    • driska, zaprtje;
    • slabost, bruhanje;
    • bolečine v trebuhu;
    • dispepsija;
    • stomatitis;
    • stoječi stol;
    • gastrointestinalne krvavitve;
    • razjeda in / ali perforacija želodca ali dvanajstnika;
    • zlatenica;
    • hematurija (kri v urinu);
    • zastajanje urina;
    • hiperkalemija.

    Kontraindikacije

    • v preteklosti hiperresične reakcije, na primer bronhospazem, rinitis, urtikarija, povezane z jemanjem acetilsalicilne kisline ali drugih nesteroidnih protivnetnih zdravil (NSAID), vključno z t nimesulid;
    • hepatotoksične reakcije na nimesulid v zgodovini;
    • sočasno (sočasno) dajanje zdravil s potencialno hepatotoksičnostjo, na primer paracetamola ali drugih analgetičnih ali nesteroidnih protivnetnih zdravil;
    • vnetna črevesna bolezen (Crohnova bolezen, ulcerozni kolitis) v akutni fazi;
    • obdobje po operaciji obvoda koronarnih arterij;
    • vročina pri nalezljivih in vnetnih boleznih;
    • popolna ali delna kombinacija bronhialne astme, ponavljajoče se nosne polipoze ali paranazalnih sinusov z intoleranco na acetilsalicilno kislino in druge NSAID (vključno z anamnezo);
    • peptični ulkus in razjeda dvanajstnika v akutni fazi, prisotnost razjede v anamnezi, perforacija ali krvavitev v prebavnem traktu;
    • zgodovino cerebro vaskularne krvavitve ali drugih krvavitev, kot tudi bolezni, ki vključujejo krvavitev;
    • hude motnje strjevanja krvi;
    • hudo srčno popuščanje;
    • huda ledvična odpoved (CC manj kot 30 ml / min), potrjena hiperkalemija;
    • odpoved jeter ali katerokoli aktivno jetrno bolezen;
    • otroci do 12. leta starosti;
    • nosečnost in dojenje;
    • alkoholizem (sočasna uporaba z alkoholom je prepovedana zaradi tveganja krvavitev iz prebavil), odvisnosti od drog;
    • preobčutljivost na zdravilo.

    Uporaba med nosečnostjo in dojenjem

    Kot pri drugih zdravilih za uporabo nesteroidnih protivnetnih zdravil, ki zavirajo sintezo prostaglandinov, Nimesil lahko negativno vpliva na razvoj nosečnosti in / ali zarodkov in lahko povzroči prezgodnje zaprtje ductus arteriosus, hipertenzijo v pljučni arteriji, okvaro delovanja ledvic, kar lahko privede do odpovedi ledvic. z oligodiramijo, povečanim tveganjem za krvavitev, zmanjšano kontraktilnostjo maternice, pojavom perifernih edemov. V zvezi s tem je zdravilo kontraindicirano med nosečnostjo in med dojenjem.

    Posebna navodila

    Neželene stranske učinke je mogoče zmanjšati z uporabo minimalnega efektivnega odmerka zdravila z najkrajšim možnim kratkim potekom.

    Nimesil je treba uporabljati previdno pri bolnikih z boleznimi prebavil v anamnezi (ulcerozni kolitis, Crohnova bolezen), saj je možno poslabšanje teh bolezni.

    Tveganje za gastrointestinalne krvavitve, razjedo ali perforacijo razjede se poveča s povečanjem odmerka nesteroidnih protivnetnih zdravil pri bolnikih z zgodovino razjed, ki je še posebej zapletena zaradi krvavitve ali perforacije, kot tudi pri starejših bolnikih, zato je treba zdravljenje začeti z najmanjšim možnim odmerkom. Bolniki, ki prejemajo zdravila, ki zmanjšujejo strjevanje krvi ali zavirajo agregacijo trombocitov, prav tako povečujejo tveganje za krvavitve v prebavilih. V primeru krvavitev v prebavilih ali razjed pri bolnikih, ki jemljejo Nimesil, je treba zdravljenje z zdravilom preklicati.

    Ker se Nimesil delno izloča preko ledvic, je treba njegov odmerek za bolnike z okvarjeno ledvično funkcijo zmanjšati, odvisno od stopnje uriniranja.

    Obstajajo dokazi o redkih primerih reakcij iz jeter. Če se pojavijo znaki poškodbe jeter (srbenje, porumenelost kože, slabost, bruhanje, bolečine v trebuhu, temen urin, povečana aktivnost jetrnih transaminaz), prenehajte jemati zdravilo in se posvetujte z zdravnikom.

    Kljub redkim pojavom prizadetosti vida pri bolnikih, ki sočasno jemljejo nimesulid z drugimi nesteroidnimi protivnetnimi zdravili, je treba zdravljenje nemudoma prekiniti. Če pride do kakršnekoli motnje vida, mora bolnika pregledati optometrist.

    Zdravilo lahko povzroči zastajanje tekočine v tkivih, zato je treba Nimesil uporabljati zelo previdno pri bolnikih z visokim krvnim tlakom in z okvarjeno srčno aktivnostjo.

    Pri bolnikih z ledvičnim ali srčnim popuščanjem je treba Nimesil uporabljati previdno, saj se lahko poslabša delovanje ledvic. V primeru poslabšanja je treba zdravljenje z Nimesilom prekiniti.

    Klinične študije in epidemiološki podatki kažejo, da lahko NSAID, zlasti v visokih odmerkih in pri dolgotrajni uporabi, povzročijo rahel rizik za miokardni infarkt ali možgansko kap. Za odpravo tveganja takšnih dogodkov pri uporabi podatkov o nimesulidu ni dovolj.

    Pripravek vsebuje saharozo, zato ga je treba upoštevati pri bolnikih s sladkorno boleznijo (0,15–0,18 XE na 100 mg zdravila) in ljudi z nizko kalorično dieto. Nimesil se ne priporoča bolnikom z redkimi dednimi boleznimi intolerance za fruktozo, malabsorpcijo glukoze-galaktoze ali pomanjkanjem saharoze-izomaltoze.

    Zdravila Nimesil ne uporabljajte sočasno z drugimi nesteroidnimi protivnetnimi zdravili.

    Nimesulid lahko spremeni lastnosti trombocitov, zato je treba paziti pri uporabi zdravila pri ljudeh s hemoragično diatezo, vendar zdravilo ne nadomešča preventivnega delovanja acetilsalicilne kisline pri boleznih srca in ožilja.

    Starejši bolniki so še posebej dovzetni za neželene učinke nesteroidnih protivnetnih zdravil, vključno s pojavom krvavitev v prebavilih in perforacijami, ki ogrožajo življenje bolnika, poslabšanju delovanja ledvic, jeter in srca. Pri jemanju zdravila Nimesil za to kategorijo bolnikov je potrebno ustrezno klinično spremljanje.

    Kot pri drugih zdravilih za uporabo NSAID, ki zavirajo sintezo prostaglandinov, nimesulid lahko negativno vpliva na razvoj nosečnosti in / ali zarodkov in lahko povzroči prezgodnje zaprtje arterioznega duktusa, hipertenzijo v pljučni arteriji, okvaro delovanja ledvic, kar lahko privede do odpovedi ledvic. z oligodiramijo, povečanim tveganjem za krvavitev, zmanjšano kontraktilnostjo maternice, pojavom perifernih edemov. V zvezi s tem je nimesulid kontraindiciran med nosečnostjo in dojenjem. Uporaba zdravila Nimesil lahko negativno vpliva na žensko plodnost in ni priporočljiva za ženske, ki načrtujejo nosečnost. Pri načrtovanju nosečnosti je potrebno posvetovanje z zdravnikom.

    Sočasna uporaba zdravila Nimesil z alkoholom je prepovedana zaradi nevarnosti krvavitve iz prebavil.

    V redkih primerih kožnih reakcij (kot so eksfoliativni dermatitis, Stevens-Johnsonov sindrom, toksična epidermalna nekroliza) obstajajo dokazi o pojavu nimesulida in drugih nesteroidnih protivnetnih zdravil. Pri prvih znakih kožnega izpuščaja, poškodb sluznice ali drugih znakov alergijske reakcije je treba Nimesil prekiniti.

    Vpliv zdravila na sposobnost vožnje in nadzornih mehanizmov

    Učinek zdravila Nimesil na sposobnost vožnje in kontrolnih mehanizmov ni raziskan, zato je treba med zdravljenjem z zdravilom Nimesil paziti pri vožnji vozil in izvajanju potencialno nevarnih dejavnosti, ki zahtevajo povečano koncentracijo in psihomotorično hitrost.

    Interakcija z zdravili

    V kombinaciji z glukokortikosteroidi poveča tveganje za razjede ali krvavitve v prebavilih.

    Tveganje za gastrointestinalne krvavitve se poveča, če se uporablja skupaj z antitrombotičnimi zdravili in selektivnimi zaviralci prevzema serotonina (SSRI), na primer s fluoksetinom.

    NSAID lahko povečajo učinke antikoagulantov, kot je varfarin. Zaradi povečanega tveganja za krvavitve ta kombinacija ni priporočljiva in je kontraindicirana pri bolnikih s hudimi motnjami koagulacije. Če se kombinirani terapiji ni mogoče izogniti, je treba skrbno spremljati stopnjo strjevanja krvi.

    NSAID lahko oslabijo učinek diuretikov.

    Pri zdravih prostovoljcih nimesulid začasno zmanjša izločanje natrija pod delovanjem furosemida, v manjši meri - izločanje kalija in zmanjša dejanski diuretični učinek.

    Kombinirana uporaba Nimesila in furosemida povzroči zmanjšanje (približno 20%) površine pod krivuljo koncentracija-čas (AUC) in zmanjšanje kumulativnega izločanja furosemida brez spreminjanja ledvičnega očistka furosemida.

    Pri skupnem imenovanju furosemida in nimesulida je potrebna previdnost pri bolnikih z okvarjeno ledvično in srčno funkcijo.

    Zaviralci ACE in antagonisti receptorjev angiotenzina 2

    NSAID lahko zmanjšajo učinek antihipertenzivnih zdravil. Pri bolnikih z blago in zmerno odpovedjo ledvic (CC 30-80 ml / min) s skupnim imenovanjem zaviralcev angiotenzinske konvertaze, antagonistov receptorjev angiotenzina 2 ali snovi, ki zavirajo sistem cikloksigenaze (NSAID, antiplateletna zdravila), nadaljnje poslabšanje delovanja ledvic in pojav akutne odpovedi ledvic ki je ponavadi reverzibilna. Pri bolnikih, ki jemljejo Nimesil v kombinaciji z zaviralci ACE ali antagonisti receptorjev angiotenzina 2, je treba ta medsebojna delovanja upoštevati, zato je treba skupno dajanje teh zdravil predpisati previdno, zlasti pri starejših bolnikih. Bolniki morajo prejeti zadostno količino tekočine, ledvično delovanje pa je treba skrbno spremljati po začetku skupnega zdravljenja.

    Farmakokinetične interakcije z drugimi zdravili

    Obstajajo dokazi, da nesteroidna protivnetna zdravila zmanjšajo očistek litija, kar vodi do povečanja koncentracije litija v plazmi in njegove toksičnosti. Pri imenovanju nimesulida bolnikom, ki se zdravijo z litijevimi pripravki, je treba redno spremljati koncentracijo litija v plazmi.

    Klinično pomembnih interakcij z glibenklamidom, teofilinom, digoksinom, cimetidinom in antacidnimi zdravili (npr. Kombinacijo aluminijevih in magnezijevih hidroksidov) niso opazili.

    Pri predpisovanju nimesulida manj kot 24 ur pred ali po jemanju metotreksata je treba paziti, ker se lahko v takšnih primerih poveča raven metotreksata v plazmi in s tem tudi toksični učinki tega zdravila.

    V povezavi z delovanjem na ledvični prostaglandini lahko zaviralci prostaglandin sintetaze, kot je nimesulid, povečajo nefrotoksičnost ciklosporinov.

    Medsebojno delovanje drugih zdravil z nimesulidom

    Študije so pokazale, da je nimesulid izseljen iz vezavnih mest s tolbutamidom, salicilno kislino in valprojsko kislino. Kljub temu, da so bile te interakcije določene v krvni plazmi, ti učinki niso bili opaženi med klinično uporabo zdravila.

    Analogi zdravila Nimesil

    Strukturni analogi aktivne snovi: