loader

Glavni

Tonzilitis

Antibiotiki za otitis pri otrocih

Vnetje ušesa je zelo neprijetna in zadovoljna nevarna bolezen, ki jo je imel vsak otrok vsaj enkrat v življenju. Otitis po medicinski statistiki je na četrtem mestu po pogostosti pojavljanja. Pred njimi - le virusne okužbe (gripa in ARVI), in ENT bolezni - bronhitis in angina.

Pediatri navajajo, da vsak peti mali Rus trpi otitis v epidemičnih sezonah. Otroci vseh starosti so v ogroženi skupini, vendar je pri otrocih, mlajših od 3 let, bolj verjetno, da so bolni. To narekujejo značilnosti strukture otrokovega ušesa (nejasna tvorba ušesnega kanala) in "ohlapnost" sluznice v otroštvu.

Večino staršev zanima in ali so pri zdravljenju vnetja srednjega ušesa potrebni antibiotiki ali pa brez njih. Ni dokončnega odgovora. Vse je odvisno od tega, kakšen otitis se je zgodil vašemu otroku.

Otitis je zunanji, srednji in lokaliziran v notranjem ušesu. Njihove stopnje segajo od blage do zmerne do akutne in kataralne. Točno, glede na stopnjo bolezni se bo odločalo o predpisovanju antibiotika otroku.

Simptome otitisa je enostavno prepoznati. Otrok se pritožuje zaradi streljanja ali ostrih bolečin v ušesu, glavobola. Temperatura otroka se lahko dvigne, sluh se zmanjša, pri gnojnem otitisu pa se iz ušesa izloči specifična tekočina s primesmi gnoja.

Mobilni in aktivni kmečci so počasni, boleči, zaspani in muhasti, njegov apetit izgine.

Ali potrebujem antibiotike?

Opozoriti je treba, da le 10-11% otrok z vnetjem srednjega ušesa potrebuje antibakterijsko zdravljenje. To velja predvsem za primere gnojnega otitisa. Če opazite simptome vnetja ušesa, ni nujno, da sami rešite vprašanje zdravljenja, otroka odpeljite k zdravniku. Če zdravnik po pregledu ne zazna znakov prisotnosti virusa v telesu (izcedek iz nosu, visoka vročina, suhi kašelj itd.), Lahko pri otroku navede vnetje bakterijske etiologije. In potem se bo pojavilo vprašanje o jemanju antibiotikov.

V naslednjem videu vam bo dr. Komarovsky povedal, kdaj je treba uporabiti antibiotike za zdravljenje vnetja ušesa.

Kdaj antimikrobna zdravila niso potrebna?

  • Otroci, ki so prekoračili starost 2 let z blagim in zmernim vnetjem srednjega ušesa. Prva dva dneva bo zdravnik poskušal zdraviti vnetje srednjega ušesa na alternativne načine - priporočil bo zdravila proti bolečinam (Panadol, Nurofen itd.), Vazokonstriktorske kapljice za nos in predlagal, kako narediti alkoholni ogrevalni oblog. Po nekaj dneh bo postalo očitno, kam gremo naprej. Če imunska drobtina obvladuje okužbo, se bo pojavilo lajšanje simptomov vnetja ušesa. Če ne, je vredno razmisliti o antibiotikih.
  • Otroci, pri katerih je otitis postal zaplet virusne okužbe (gripa ali ARVI). Vse je zelo preprosto. Antibiotiki so učinkoviti le proti bakterijam. Virusi niso predmet njih. Antibiotik ne bo pomagal, lahko pa škoduje otroku.
  • Otroci, starejši od 2 let, ki nimajo povišane telesne temperature in zmernega ušesa, ne potrebujejo antibiotika, da bi se izognili imunosupresivnemu učinku na rastoče telo. Z drugimi besedami, takšen otrok se lahko brez težav spopade s samim okuženjem s pomočjo lastnega obrambnega sistema.

Indikacije za imenovanje

  • V primerih, ko je otitis diagnosticiran pri novorojencu in otroku, mlajšem od 2 let.
  • Če se telesna temperatura drobtine dvigne nad 39 stopinj in traja več kot 2 dni.
  • Ko vizualni pregled potrdi prisotnost gnoj v ušesu.
  • Če ima otrok vidne znake hude zastrupitve.

Najpogostejši »krivci« za vnetje srednjega ušesa v otroštvu so znani šolski tečaji biologije stafilokok in hemophilus bacillus. Antibiotiki iz družine penicilinov, kot kažejo nedavne medicinske študije, so žal neučinkoviti proti škodljivcem, ki povzročajo vnetje ušes. Vendar pa lahko zdravijo blage oblike bolezni. Poleg tega bodo relativno "mehki" in "občutljivi" penicilinski pripravki odličen začetek zdravljenja. Če v nekaj dneh ni olajšave, bo pediater ali zdravnik ENT zamenjal antibiotik z drugim.

Za zdravljenje akutne oblike bolezni in kataralnih otitisov se praviloma uporabljajo antibiotiki in makrolidi cefalosporinskega tipa. So močnejši, večina bakterij jim ne more nič nasprotovati. Vendar je seznam neželenih učinkov in kontraindikacij takih sredstev veliko širši.

Pomembna je tudi oblika antibiotika. Sirupi, tablete in suspenzije se lahko vzamejo pri zdravljenju vnetja ušes. Toda v težki fazi bolezni, na primer, z gnojnim otitis, zdravniki raje predpišejo injekcije.

Seznam antibiotikov

  • "Amoksicilin". Antibiotik iz skupine penicilinov, ki se pogosto uporablja pri zdravljenju akutnega vnetja srednjega ušesa. Novorojencem in dojenčkom, starim do 5 let, priporočamo uporabo antibiotika v ustrezni obliki suspenzije. Od 7 let - v tablete, mladostniki od 12 let - v kapsule.
  • "Unidox Solutab". Antibiotično zdravilo tetraciklin, ki pomaga pri zdravljenju vseh oblik otitisa. V lekarnah se prodaja v obliki tablet za raztapljanje. Zdravilo ni predpisano otrokom, mlajšim od 8 let. Na splošno, pediatri "ne marajo" tetraciklinov zaradi obilice stranskih učinkov.
  • Augmentin. To zdravilo se je izkazalo kot zdravilo za vnetje srednjega ušesa. Za zdravljenje otitisa uporabite večje odmerke tega antibiotika. Za otroke je primerna oblika suspenzije, ki jo lahko pripravimo iz peletov, kupljenih v lekarni. Za otroke starejše šolske starosti - tablete. "Augmentin" lahko zdravnik predpiše in injicira bolnika katerekoli starosti, če meni, da je to potrebno.
  • Klaritromicin. Antibiotik - polsintetični makrolid. Zdravniki predpišejo to zdravilo za različne oblike otitisa. Za otroke, starejše od 6-7 let, se zdravilo lahko daje v tabletah, po 12 letih - v kapsulah. Druge oblike sproščanja klaritromicina ni. Odmerek otrokovega antibiotika izračuna zdravnik ob upoštevanju starosti in teže otroka ter stopnje in značilnosti bolezni.
  • Azitromicin. Antibiotski makrolid, ki se pogosto predpisuje otrokom z vnetjem srednjega ušesa in poslabšanjem kroničnih bolezni. Na voljo je v kapsulah in tabletah. Ni priporočljivo za otroke, mlajše od 12 let.
  • Sumamed. Ta antibiotik iz skupine makrolid-azalidov je prav tako pogosto zdravilo za zdravljenje vnetega srednjega ušesa. Zdravilo se predpiše, če je otrok star že 6 mesecev. Antibiotik lahko uporabimo v suspenziji, v obliki tablet ali kapsul. Včasih zdravniki priporočajo "Sumamed" injekcije.
  • "Supraks." Cephalosporin antibakterijsko sredstvo je predpisano v kapsulah ali suspenzijah za zdravljenje otitisa, predvsem akutne ali zmerne oblike bolezni pri otrocih od rojstva. Vendar pa je treba pred pol leta, zdravilo je treba dati zelo previdno, je bolje - v bolnišnici pod nadzorom strokovnjakov.
  • "Klacid". Znana antibiotična družina makrolidov. Pogosto se priporoča za zdravljenje vseh oblik vnetja sluha. Obstoječe farmacevtske oblike antibiotika dajejo zdravnikom in staršem proste roke. Zdravilo se lahko daje otroku v obliki suspenzije, v tabletah, in se injicira intramuskularno ali intravensko. Odmerek izračuna zdravnik, prav tako se odloči, ali je uporaba zdravila Klacid primerna za otroke, mlajše od 1 leta.
  • Ceftriakson. Antibiotične skupine cefalosporinov tretje generacije. Zdravilo je pomembno v kompleksnih oblikah bolezni, kadar je potrebna takojšnja protibakterijska terapija. V primeru gnojne oblike otitisa bo zdravilo predpisano v obliki injekcij. Zdravilo se daje otrokom od rojstva s strogim upoštevanjem režima odmerjanja.
  • "Cefazolin". Prva generacija cefalosporina. Na voljo je samo v obliki praškov za pripravo injekcij, zato lahko zdravnik predpiše otroku, če je otitis zanemarjen ali gnojen, pa tudi v primerih hudega poteka drugih oblik bolezni. Zdravilo se predpisuje otrokom od 1 meseca starosti.
  • "CEFIPHIM". Cefalosporinski antibiotik četrte generacije je predpisan v izjemnih primerih. Če je otitis resen, drugi antibiotiki niso pomagali. Edina oblika sproščanja je suha snov za kasnejšo pripravo infuzij (posnetkov). To je močan antibiotik z velikim seznamom neželenih učinkov. Novorojenčki in dojenčki se zdravilo običajno daje v bolnišnici pod nadzorom zdravnika.
  • Cefuroksim Axetil. Cefalosporin druge generacije se je dokazal pri zdravljenju bolezni ORL, vključno z vnetjem ušesa. Na voljo je v dveh oblikah: suha snov za injekcije in tablete. Zdravilo se lahko uporablja pri novorojenčkih in otrocih, starih do 1 leta (injekcije). Dojenčki, stari od 5 do 6 let, smejo jemati tableto v obliki zdravila.
  • Omnitzef. To je tretja generacija cefalosporinskih zdravil, ki je predpisana za večino oblik otitisa. Zdravilo na policah farmacevtov obstaja v obliki suhe snovi za nadaljnje redčenje za injiciranje in v tabletah. Zdravilo je kontraindicirana drobtine v šestih mesecih.

Ušesne kapljice

Če je vnetje srednjega ušesa razmeroma enostavno, lahko to storite brez injekcij in suspenzij. Antibiotiki, ki delujejo lokalno, bodo pomagali. Pri kompleksnih oblikah bolezni, kot tudi z intenzivnimi, močnimi bolečinami v ušesih, lahko kapljice dobro dopolnjujejo glavno zdravljenje, ki ga je predpisal zdravnik. Pri antibiotikih se običajno predpisujejo naslednja zdravila:

  • "Kandiotiki". To je kombinirano zdravilo, ki vsebuje antibiotik (kloramfenikol) in hormon. Zdravilo znatno olajša stanje otroka z zunanjim vnetjem v akutni obliki, z vnetjem srednjega ušesa in celo s poslabšanjem manifestacij kroničnih bolezni. Zdravilo se spusti v ušesa 4-5 kapljic štirikrat na dan. Povprečno zdravljenje traja od tedna do deset dni. „Kandiotski“ proizvajalci ne priporočajo uporabe otrok, mlajših od šest let.
  • "Spusti" Anauran ". Raztopina vsebuje dva antibiotika, pa tudi lidokain, ki hitro lajša hude bolečine. To zdravilo je priporočljivo za vkapanje pri akutnih vnetjih in kroničnih boleznih zunanjega ušesa, kot tudi v akutni fazi vnetja srednjega ušesa. Raztopino vstavite v uho s posebnim pipetnim razpršilnikom štirikrat na dan, dve ali tri kapljice v boleče uho. Ni priporočljivo uporabljati "Anauran" več kot teden dni. Če otrok še ni star 1 leto, je treba kapljice uporabljati zelo previdno, da ne pride do alergijske reakcije.
  • "Otofa". Antibiotične kapljice brez dodatkov drugih sestavin. V jedru je rifamicin, dokaj učinkovit antibiotik. Raztopina pomaga pri vnetju zunanjega ušesa, predpisuje se tudi otrokom v primeru diagnoze akutnih oblik vnetja srednjega ušesa, v primeru kronične bolezni, tudi če je membrana poškodovana. Poleg tega se je orodje izkazalo z najboljše strani pri zdravljenju vnetja srednjega ušesa, ki se je spremenilo v kronično obliko. Zdravilo se vkapajo 2-3 kapljice trikrat na dan. Skupno obdobje za jemanje zdravila Otofa ne sme biti daljše od enega tedna.
  • "Normaks". Zdravilo za ušesa z antibiotikom iz družine fluorokinolonov norfloksacina. To zdravilo se lahko predpisuje za zunanje vnetje sluha, kot tudi akutne in kronične oblike. S kompleksnim potekom bolezni se predpisujejo 1-2 kapljici v razmaku dveh ur. Z zmerno in blago boleznijo - 2 kapljici štirikrat na dan. Zdravilo je kontraindicirano pri otrocih, mlajših od 15 let.
  • "Levomitsetinovy ​​alkohol." Raztopina kloramfenikola se običajno uporablja za zdravljenje gnojnega vnetja ušesa. Potrebno je, da kaplja 1-3 kapljic na dan, uvajanje vate, namočene v raztopino v boleče uho, dobro deluje. Postopke s kloramfenikolovim alkoholom lahko izvajamo dnevno, vendar ne več kot sedem dni.
  • "Sofradex". Baktericidno zdravilo - aminoglikozid framicetin, ki se nahaja v kapljicah, zelo hitro in učinkovito deluje z zunanjim otitisom. Priporočljivo je, da ga vzamete štirikrat na dan, 3 kapljice v prizadeto uho. Izdelujete lahko tudi bombažne losjone z "Sofradex" na prizadetem predelu ušesa. Zdravilo Sofradex se ne sme dajati otrokom, za otroke, mlajše od 4 let, pa je treba zdravilo dajati zelo previdno.

Druge kapljice v uho:

  • Otipaks. Kapljice, ki popolnoma anestezirajo in zmanjšajo širjenje vnetnega procesa. Pogosto se uporabljajo za akutno vnetje srednjega ušesa in za vnetje srednjega ušesa, ki so postali zaplet viralne bolezni (gripa, ARVI). Odmerjanje - 2-4 kapljice štirikrat na dan. Uporabljajo se lahko pri zdravljenju otrok vseh starosti, od rojstva. Najdaljše obdobje za jemanje zdravila je 10 dni.
  • Otinum. To so protivnetne kapljice. Njihov zdravnik bo otrokom priporočil diagnozo vnetja srednjega ušesa in zunanjega ušesa. Odmerek je 3-4 kapljice v bolečem ušesu, štirikrat na dan. Povprečni tečaj je od tedna do 10 dni. Ni starostne omejitve.

Otitis v blagi obliki se lahko ozdravi z mazilom. Čeprav se ta oblika zdravila pogosteje ne uporablja kot posebna vrsta terapije, temveč kot odličen dodatek k drugim kompleksnim zdravniškim receptom.

  • Levomekol. Kombinirana mazilo, ki vsebuje antibiotik in protivnetno zdravilo. Mazilo "položi" v boleče uho z bombažno palčko ali tampon. Na dan je priporočljivo, da tak postopek opravite 2-3 krat.
  • Flucinar. Mazilo, ki ne vsebuje antibiotikov, vendar ima močan protivnetni učinek. Turunda s takim zdravilom lahko vnesete v uho večkrat na dan. Otrokom, mlajšim od 2 let, ne smete dajati mazila.

Splošna priporočila

  • Z gnojno obliko ne segrevajte ušesa. To povzroča hitrejše razmnoževanje patogenih bakterij.
  • Ne morete neodvisno spremeniti odmerka zdravila in trajanje zdravljenja z antibiotiki. Pri otitisu je povprečni tečaj običajno 5-7 dni.
  • Učinkovitost antibiotika je treba ovrednotiti v 2-3 dneh po začetku njenega sprejema. Običajno je 72 ur dovolj za razumevanje, če je otroku olajšano. Če ne, je treba antibiotik zamenjati z drugim. To lahko stori le zdravnik.
  • Ko vkapate kapljice v obolele ušesa, se prepričajte, da je zdravilo tik nad sobno temperaturo (samo segrejte stekleničko v roki), priporočljivo je očistiti preddilo iz žvepla in gnojnih izločkov. Za to rešitev je primerna furatsilina.
  • Spremljajte rok uporabnosti zdravil v kompletu za prvo pomoč na domu. Ne pozabite, da imajo kapljice in mazila krajši rok uporabnosti kot tablete in kapsule. Končne suspenzije antibiotika se ne sme shranjevati več kot 14-24 dni.

Otroški zdravnik Evgeny Komarovsky, ljubljen in spoštovan pri materah, je prepričan, da za zdravljenje vnetja ušesa ni alternativ za antibiotike. Vendar pa se zavzema za uporabo evropske prakse. V številnih državah so otroci po rojstvu imunizirani proti stafilokoknim in hemofilnim okužbam, pojavnost otitisa in drugih ENT bolezni pri otrocih v Združenem kraljestvu, Franciji in Nemčiji pa se je v zadnjih letih večkrat zmanjšala. V Rusiji in državah nekdanjega CIS, hemophilus bacilli in staphylococcus še niso cepljene. Zdravnik upa, da bo takšno cepljenje sčasoma vključeno v ruski nacionalni program imunizacije.

V naslednjem videu bo Elena Malysheva in njeni sodelavci govorili o simptomih vnetja ušesa in o tem, kako zdraviti to neprijetno bolezen.

Ali moram za otitis piti antibiotike?

Vnetje v ušesih povzroča zelo neprijetne simptome. Najpogosteje se bolezen ušesnega organa pojavi v mrzlem času ali neugodnem vremenu. V tem času se pojavi oslabitev imunskega sistema in oseba zlahka zboli.

Zdravljenje na tej stopnji mora biti takojšnje, saj bo bolnik sicer imel akutno obliko bolezni, pri kateri bodo antibiotiki postali nepogrešljivo zdravljenje. Toda ali so vedno potrebni? Upoštevajte vprašanje, ali je za otitis potreben antibiotik.

Ali moram za otitis piti antibiotike?

V času, ko je imunski sistem šibek, je lahko ujeti virus, ki bo vodil do nekaterih bolezni. Pogosteje je vse to mraz, s katerim je v teh dneh enostavno ravnati. Ampak, če ne boste pozorni na to, in ne začnejo izvajati zdravljenje, lahko povzroči zaplete in hujše oblike bolezni, kot je otitis.

Otitis je bolezen sluha, ki jo spremlja vnetje ušesnega kanala.

Najpogostejši simptomi otitisa so zamašenost ušes, zvišana telesna temperatura, slabost, bruhanje in vztrajne bolečine v ušesih. Pogosto so za hude oblike otitisa značilni gnojni izločki v ušesnem kanalu.

Vzroki otitisa pri odraslih in otrocih so lahko precej. Ne manj v medicini, obstajajo metode za zdravljenje vnetja ušesa. Ena od teh je antibiotična terapija. Ta postopek ima veliko odtenkov, ki jih morate poznati pred začetkom zdravljenja.

Kot je navedeno zgoraj, je vnetje srednjega ušesa resna bolezen, ki lahko povzroči še resnejše posledice, če se ne zdravi takoj. Tako kot pri vseh drugih boleznih morate pred začetkom zdravljenja opraviti diagnozo.

Kljub dejstvu, da ima otitis zelo izrazite simptome, bi bilo bolje, če bi specialistu posredovali pravilno diagnozo.

Zdravstveni delavec bo z zunanjim pregledom in potrebnimi pregledi določil obseg bolezni in njeno razvrstitev.

Po tem bo otolaringolog nakazal, ali je treba v tem primeru zdravljenje vnetja srednjega ušesa zdraviti z antibiotiki.

V medicini obstajajo tri glavne vrste otitisa:

  1. Najpogostejši so zunanji in vnetje srednjega ušesa.
  2. Tretja vrsta te bolezni je notranji otitis. V praksi je veliko manj pogosta od prvih dveh oblik, hkrati pa zahteva veliko bolj zapleteno in temeljito obravnavo.

Antibiotično zdravljenje otitisa

Razmislite ločeno o vseh treh oblikah bolezni in ugotovite, ali je treba piti antibiotike za otitis, otroka?

Treba je omeniti, da se lahko antibiotiki v vsakem primeru uporabljajo izključno po predpisih zdravnika. V nobenem primeru ne smemo zanemariti tega pravila.

Samo kvalificirani strokovnjak, ki pravilno diagnosticira, bo lahko napisal točno tiste antibiotike, ki bodo delovali v vašem primeru.

Odvisno od povzročitelja okužbe se zdravilo določi, kar je osnova aktivne snovi, ki se bori proti vzroku.

Ne smemo pozabiti, da je otroško telo bolj ranljivo in krhko kot odraslo. Pogosto zdravljenje z antibiotiki otrokom pušča znak v obliki stranskih učinkov, ki jih bo treba odstraniti ločeno.

Najpogosteje z otitis, zdravnik predpiše te vrste antibiotikov, kot so - Tsiprofarm, Normaks, Otofa.

Skupaj z njimi ponavadi napišejo Miramistin, ki se bori proti vnetju in je kot nalašč za dezinfekcijo.

Pri zdravljenju zunanjega ušesa skupaj z antibiotiki je predpisana mazilo z zdravilom Mupirocin, ki najbolj ugodno vpliva na mikrofloro kože.

Drug pomemben dejavnik je, da je med celotnim tečajem vredno pozorno spremljati, kako poteka zdravljenje in kateri neželeni učinki se pojavljajo.

Če jih imate in opazite kakršnekoli nepravilnosti, morate o tem nemudoma obvestiti svojega zdravnika.

Ker vsi antibiotiki spadajo v skupino nasprotujočih si zdravil, jih je treba jemati zelo previdno.

Strokovnjak, ki spremlja vaš potek zdravljenja, se mora zavedati vseh zdravil, ki jih jemljete.

Ne pozabite, da so nekateri antibiotiki popolnoma kontraindicirani za jemanje mlečnih izdelkov in zlasti mleka. Prav tako se večini antibakterijskih zdravil ne priporoča jemanja skupaj z alkoholom, ocetno kislino in sokovi.

Ko se pri vašem otroku pojavijo prvi simptomi, se nemudoma posvetujte z zdravnikom in on bo ugotovil, ali potrebujete antibiotik za otitis pri otroku. Upoštevajte tri stopnje bolezni posebej.

Antibiotiki za zunanji otitis

Če ste ugotovili, da imate vi ali vaš otrok zunanji otitis, potem so kapljice za ušesa - Otofa, Kandibioik, Garazon in tablete - lahko tudi zdravljenje:

  • amoksicilin;
  • Augmentin;
  • cefuroksim z injekcijo;
  • ceftriakson.

Odmerjanje v vsakem primeru izbere lečeči zdravnik.

Poleg tega tople obloge in mazila gladko delujejo.

Antibiotiki v obliki tablet je treba uporabiti le, če imate osebno intoleranco za sestavine zdravila ali imate sladkorno bolezen.

Nekatere vrste ušesnih kapljic vsebujejo antibiotične sestavine.

V tem primeru jih bomo poimenovali skupaj. Običajno tak potek zdravljenja traja točno teden dni. Tudi simptomi splošne zastrupitve telesa bodo razlog za začetek zdravljenja z antibiotiki.

Zdravljenje vnetja srednjega ušesa


Z pojavom vnetja srednjega ušesa se med zdravljenjem skoraj vedno uporablja antibiotik. Preden uporabite kapljice ali mazila, se posvetujte s svojim zdravnikom. Samozdravljenje ni priporočljivo.

Potreba po antibiotikih v tem primeru je praktično potrebna, saj so vsi zunanji povzročitelji nemočni pred vnetjem srednjega ušesa. Zato so najpogosteje v tem primeru predpisana zdravila širokega spektra. Imajo močan baktericidni učinek, kot tudi obnoviti naravno okolje ušesnih organov.

Najpogosteje je pri tej vrsti otitisa predpisan ciprofloksacin.

Notranji otitis

Če niste dovolj srečni in dobite vnetje srednjega ušesa, vam bo zdravnik povedal, kakšne so posebnosti poteka zdravljenja in potrebe po antibiotikih. V tem primeru je vse čisto individualno.

Opozoriti je treba, da če vam je bil predpisan tečaj antibiotikov in ste ga že začeli, ga morate porabiti toliko dni, kot vam bo povedal specialist.

Pogosto v medicinski praksi obstajajo primeri, ko bolniki prenehajo jemati antibiotike takoj po pojavu prvih pozitivnih sprememb, ne da bi zaključili celoten potek zdravljenja.

S takšnimi ukrepi upajo na zmanjšanje negativnih učinkov antibiotikov. To mnenje je napačno.

Nepopoln potek antibiotikov je lahko še bolj škodljiv za zdravje.

Po določenem času se bolezen ponovi in ​​bo treba ponovno opraviti zdravljenje.

Ne smemo pozabiti, da je treba antibiotike piti kot celoto ali sploh ne. Čeprav v slednjem primeru obstaja tveganje za resen zaplet bolezni.

Zaključek

Ne pozabite, da je vnetje srednjega ušesa zapleteno vnetje, vendar antibiotiki nimajo vedno ugodnega učinka. Ne jemljite antibiotikov ob prvih simptomih bolezni. V tem primeru morate izbrati taktiko čakanja in spremljati bolezen z uporabo lažjih zdravil. Če se po treh dneh zapletenega zdravljenja bolnik počuti olajšano, uporaba antibiotikov ni nujna.

Če se drugi ali tretji dan bolnik samo poslabša, bolnik na žalost razvije kompleksen vnetni proces, ki ga lahko ustavijo le antibakterijska zdravila.

Otitis: Ali potrebujem antibiotik?

V nasprotju s splošnim prepričanjem, antibiotiki niso vedno priporočljivi za zdravljenje okužb ušes.

Samo zdravnik bo lahko ugotovil, kakšno vrsto okužbe ušesa imate vi ali vaš otrok in ali bo antibiotik pomagal v tem primeru.

Preberite o dveh od treh glavnih vrst okužb ušesa - vnetje srednjega ušesa z izlivom in akutnim vnetjem srednjega ušesa (CCA).

Exudative otitis media (ESS) t

Pri tej vrsti otitisa se kopiči tekočina (eksudat) v srednjem ušesu brez znakov ali simptomov okužbe (ni bolečine, rdečina bobniča, gnoj, vročina), kar pomeni, da je težko diagnosticirati bolezen.

Najpogostejši vzroki tekočine v srednjem ušesu:

  • alergija;
  • učinek različnih dražljajev, kot je cigaretni dim;
  • predhodne okužbe dihal, kot so akutne okužbe dihal;
  • pitje na hrbtu;
  • sprememba zračnega tlaka zaradi potovanja ali ostra sprememba nadmorske višine.

ESP skoraj vedno izgine sam od sebe, zato uporaba antibiotikov ne bo pospešila procesa zdravljenja in ne bo koristila telesu. Po okužbi dihal, kot so akutne respiratorne okužbe ali gripa, simptomi bolezni izginejo, tekočina pa lahko ostane v ušesu - včasih je potreben mesec ali več, da se izgine. V redkih primerih je možna okužba te tekočine, kar vodi do pojava akutnega vnetja srednjega ušesa.

Po statističnih podatkih je ESP pogostejša kot CCA.

Akutno vnetje srednjega ušesa (CCA)

Ta okužba prizadene notranjost ušesa in jo lahko spremlja huda bolečina. CCA je bolj verjetno, da povzroča bakterije, vendar so lahko tudi virusi vzrok za vnetje. Med bakterijami so pogosto identificirani pnevmokoki (streptococcus pneumoniae), hemophilus bacillus (haemophilus influenzae) in moraxella catarallis (moraxella catarrhalis). Najpogostejši virusi vnetja virusa so respiratorni sincicijski virus (RSV), rinovirus, virus gripe in adenovirus.

Blaga CCA, tudi če jo povzročajo bakterije, se lahko pozdravi brez antibiotikov. Pri otrocih z blagim akutnim vnetjem je bila kot najboljša možnost za zdravljenje priznana pričakovana taktika brez uporabe antibiotikov 2-3 dni. Vendar pa se lahko pri otrocih, ki imajo celo blago CCA, katerih stanje se ne izboljša v 2–3 dneh, uporabljajo antibiotiki.

Takojšnje zdravljenje z antibiotiki je priporočljivo za otroke s hudim akutnim vnetjem srednjega ušesa. Po pregledu vašega otroka lahko zdravnik ugotovi, ali ima vaš otrok blage ali hude vnetje srednjega ušesa. Odločitev je odvisna od številnih dejavnikov: ali je imel vaš otrok vročino do 39 ° C ali več, kako dolgo je bil bolan, kako hudi so simptomi, starost otroka (če je otrok mlajši od 2 let, je pomembno, če je okuženo eno uho ali dve. ).

Dejavniki tveganja

Veliko okoliščin lahko poveča tveganje za razvoj ESD ali CCA:

  • starost (otroci, mlajši od 2 let, so bolj ogroženi);
  • obiskovanje vrtca;
  • pitje iz steklenice v ležečem položaju;
  • (okužbe ušes so pogostejše pri otrocih v hladnem obdobju);
  • vdihavanje onesnaženega zraka ali pasivnega kajenja.

Znaki in simptomi

Otroci z ESP ne izgledajo bolni in se ne počutijo tako, to pomeni, da v tem primeru vnetje srednjega ušesa ne bo imelo očitnih simptomov, čeprav se lahko pojavijo začasne težave z sluhom.

Simptomi, ki so najpogosteje povezani z otitisom, so: t

  • ušesa;
  • občutek pritiska v ušesih;
  • dolg ali solzljiv jok;
  • iztekanje tekočin iz ušes;
  • motnje spanja;
  • vročina;
  • glavobol;
  • težave s sluhom;
  • razdražljivost in kapricioznost, zlasti pri dojenčkih in majhnih otrocih.

Kdaj poiskati zdravniško pomoč

Če imate vi ali vaš otrok enega od naslednjih simptomov, se posvetujte z zdravnikom.

  • temperatura se dvigne nad 39 ° C;
  • uhajanje tekočine, krvi ali gnoja iz ušes;
  • prejšnji simptomi so se poslabšali;
  • simptomi, ki se ne izboljšajo v 2–3 dneh po diagnozi otitisa;
  • Če je vaš otrok mlajši od treh mesecev in ima jasno zvišano telesno temperaturo, je zelo pomembno, da čim prej obišče zdravnika.

Diagnoza in zdravljenje

Okužbe ušes lahko diagnosticiramo s posebnim orodjem - otoskopom, ki se uporablja za pregled notranjosti ušesa in bobničnika. Če ima otrok ESP, je lahko akumulirana tekočina vidna, vendar ni nobenih znakov okužbe. Če se ugotovijo znaki okužbe, je najverjetneje govoriti o CCA.

Vaš zdravnik bo upošteval več dejavnikov pri odločanju, ali je treba okužbo ušesa zdraviti z antibiotiki ali ne: starost, resnost bolezni, podatki o pregledu in če je vaš otrok star manj kot 2 leti, je pomembno, ali sta prizadeta oba ušesa ali ena stvar. ESP skoraj vedno izgine sam od sebe, zato uporaba antibiotikov brez nujne potrebe ne bo koristna.

Če ima vaš otrok CCA in simptomi bolezni trajajo več kot 2-3 dni, se obrnite na svojega pediatra. Če ima otrok simptome ESP za mesec ali več ali sumite na izgubo sluha, nemudoma stopite v stik z otorinolaringologom.

Za počitek, zdravila brez recepta in druge metode samo-zdravljenja se lahko vi ali vaš otrok bolje počutite z otitisom. Vendar ne pozabite, da je treba zdravila brez recepta vedno uporabljati strogo v skladu z navodili, saj veliko zdravil ni priporočljivo za otroke določene starosti.

Preprečevanje

Starši lahko sprejmejo nekatere ukrepe za preprečevanje razvoja okužbe ušesa pri otroku. Tukaj je, kaj lahko storite:

  • izogibajte se kajenju v hiši in izpostavljenosti pasivnemu kajenju otroka;
  • upoštevajo priporočeno shemo cepljenja za odrasle družinske člane in zlasti otroka ter se zavedajo razpoložljivosti dodatnih cepljenj;
  • dojite 12 mesecev ali več, če je mogoče;
  • ko hranite otroka iz steklenice, se prepričajte, da je pokonci.

objavljeno 20.2.2017 16:46
posodobljeno 18.5.2015
- Bolezni ušesa, grla, nosu

Antibiotiki za zdravljenje otitis media pri otrocih: kaj lahko zdravnik predpiše

Vnetni proces v ušesu otroka povzroča anksioznost staršev. In ta tesnoba je upravičena: okužba, ki ni popolnoma ozdravljena, lahko povzroči popolno izgubo sluha in otroka postane vseživljenjska invalidna oseba. Otitis pri otrocih je treba zdraviti, vendar je uporaba "težke topništva" vedno upravičena pri zdravljenju v obliki antibiotikov?

O bolezni

Preden zavrtite roke in si ogledate seznam zdravil, ki jih je predpisal zdravnik, ugotovite, kakšna je bila diagnoza dojenčka. Naše uho je sestavljeno iz treh delov - zunanje, srednje in notranje. V vseh teh oddelkih se lahko pojavi vnetje.

  • Vnetje zunanjega ušesa. Zunanje vnetje srednjega ušesa je ponavadi posledica okužbe ran na površini ušesne sluznice ali v ušesnem kanalu. Drugi razlog je zorenje vrenja v lojnicah zunanjega ušesa.

Rana se razkroji, povzroči srbenje in nelagodje. S to diagnozo zdravljenje z antibiotiki ni predpisano. Običajno zdravnik predpiše redna izpiranja ušes, kauterizacijo razjed in razmazanje okuženih mest s sintomicinsko mazilo.

Akutna vnetja srednjega ušesa. Najpogostejši pojav pri otrocih. Vzroki za vnetje srednjega ušesa so lahko številni: strukturne značilnosti ušesa pri dojenčkih, vnetje zaradi težav z dihanjem skozi nos, zapleti po SARS in gripi, tujki.

V primeru akutnega vnetja srednjega ušesa je vnetje posledica okužbe in zahteva zdravljenje otorinolaringologa, sicer obstaja možnost resnih zapletov. S to diagnozo bo zdravnik predpisal antibakterijsko zdravilo.

Labirintitis - vnetje notranjega ušesa. Pojavi se zaradi ne popolnoma ozdravljenega vnetja srednjega ušesa, s poškodbami bobnastega ušesa, zaradi vpliva začasnega ali okcipitalnega dela glave in kot zaplet meningitisa.

Labirintitis je redka - ne več kot 5% otrok z vnetjem ušesa. Zdravimo ga strogo pod nadzorom zdravnika in z obveznim predpisovanjem protibakterijskih zdravil.

Je vedno potrebna antibiotična terapija

Za vnetje zunanjega ušesa se ne uporablja antibiotično zdravljenje. Pri vnetju srednjega ušesa je stanje nekoliko bolj zapleteno.

V praksi otolaringologov je običajno predpisati antibiotike le za gnojni vnetje srednjega ušesa pri otrocih. Bolezen spremlja perforacija bobničev s sprošcanjem gnojnega izcedka. Otitis, imenovan kataralni, ne zahteva povezave antibakterijskih zdravil.

Izjema so naslednji pogoji, pri katerih je vedno predpisano kompleksno zdravljenje:

  • vročina traja več kot tri dni;

ušesih ostane kljub zdravljenju;

  • prisotnost sluha se stalno zmanjšuje.
  • Tuji otorinolaringologi se držijo bistveno drugačnega stališča, kar si delijo tudi nekateri lokalni zdravniki:

    • otrokom, mlajšim od dveh let, s katerokoli obliko otitisa je predpisan antibiotik;

  • pacient, starejši od dveh let, lahko predpiše zdravljenje brez antibakterijskih zdravil dva do tri dni.
  • Menijo, da v tem času akutne manifestacije otitis stop.

    Kaj pa zdravnik Komarovsky pravi:

    Uporabljene antibakterijske skupine

    Če zdravnik vztraja pri uporabi antibiotične terapije, se ne upirajte: majhnim otrokom se predpisujejo antibakterijska sredstva, pri čemer je treba upoštevati njihovo težo in prenašanje zdravila.

    Kateri antibiotiki naj pijem za vnetje srednjega ušesa v srednjem ali notranjem ušesu? Zdravila penicilinske skupine so se dokazala pri zdravljenju vnetij ušes. Sem spadajo Amoksicilin, Amoksiklav, Flemoxin, Augmentin. Otroci jih običajno dobro prenašajo in imajo le nekaj stranskih učinkov.

    Pri otrocih z intoleranco za to skupino zdravniki predpisujejo makrolidno terapijo. To so nizkotoksični antibiotiki širokega spektra - to je Klacid, Clarithromycin, Sumamed.

    Nič manj razširjena je zdravljenje vnetja srednjega ušesa s takšno skupino kot so cefalosporini - to so Supraks, Wantin, Cefazolin.

    Katera zdravila so predpisana?

    Amoksicilin in njegove analogi - Augmentin, Amoxiclav, Flemoxin, Amosin je treba obravnavati kot najbolj priljubljeno zdravilo za zdravljenje vnetja ušesa.

    Flemoxin

    Zdravilo Flemoxine Solutab imajo otolaringologi prednost zaradi relativno nizkih cen in odlične tolerance otrok. Zdravilo Flemoxin se proizvaja v obliki suspenzije in topnih tablet sladkastega okusa.

    Lahko se vzame popolnoma drobtine, mlajše od 500 mg na dan. Starejši dojenčki, stari od 3 do 10 let, lahko povečajo odmerek na 375 mg dvakrat na dan (750 mg skupaj). Odrasli otroci, stari 10 let, morajo jemati dve tableti po 500 mg na dan.

    Zdravila Flemoxin ne predpisujte za tako resne bolezni, kot so limfocitna levkemija in mononukleoza. Lahko povzroči alergije, zato je treba pri prvem nanosu paziti.

    Stroški 20 tablet v odmerku 500 mg se gibljejo od 450 rubljev.

    Augmentin

    Augmentin in Amoxiclav sta po sestavi podobna. Poleg amoksicilina vsebuje tudi klavulansko kislino, ki lahko izboljša delovanje antibiotika.

    Zdravilo Augmentin se proizvaja v obliki tablet v odmerku 250 mg, 500 mg in 875 mg ter suspenzijo 200 mg in 400 mg. Zdravljenje: t

    • otroci do 12. leta starosti predpisujejo tablete v odmerku 40 mg na kg telesne mase trikrat na dan;

    za otroke, starejše od 12 let, Augmentin predpiše 1 tableto (500 mg) trikrat;

  • Pri otrocih, starih od dve do dvanajst let, se zdravilo Augmentin daje kot suspenzija.
  • Potek zdravljenja je 5-7 dni. Cena zdravila je 270 rubljev za 20 tablet v odmerku 250 mg in 160 rubljev za prašek za suspenzijo.

    Previdnost je potrebna pri otrocih z nagnjenostjo k alergijskim reakcijam.

    Amoxiclav

    Amoksiklav je predpisan otrokom od treh mesecev. Zdravila za dojenčke, predpisana glede na telesno težo. Predšolskim otrokom se predpisuje zdravilo z odmerkom 125 mg v 0,5-1 žlici naenkrat. Otroci, stari od 7 do 14 let, morajo vzeti 2 merici hkrati. Amoksiklav se običajno zelo dobro prenaša in nima stranskih učinkov, vendar lahko, tako kot vsa zdravila na osnovi penicilina, povzroči, da se organizem odzove.

    V povprečju v Rusiji, Amoxiclav v obliki prahu za izdelavo vzmetenja je mogoče kupiti za 300 rubljev.

    Suprax, cefuroksim in cefazolin

    Iz skupine cefalosporinov sta zelo učinkovita Suprax, Cefuroksim in Cefazolin.

    Suprax se daje otrokom v obliki suspenzije. Indikacije za imenovanje zdravila - nekomplicirani vnetje ušesa in mastoiditis. Jemanje zdravila je možno ne glede na obrok.

    Navodilo za zdravilo predpisuje Supraksa uporabo pri otrocih od 6 do 12 mesecev v odmerku 2,5-4 ml na dan, 2-4 let - 5 ml, 5-11 let - od 6 do 10 ml na dan, od 12 let Supraks je predpisana po stopnji 8 mg / kg teže.

    Cefuroksim se lahko daje intravensko in se jemlje peroralno. Pri intravenski uporabi zdravnik izračuna odmerek v količini 30-100 mg na 1 kg telesne mase. Injekcije se dajejo 3-4-krat na dan.

    Otroci do 3 mesecev, ne več kot 30 mg / kg na dan v 2-3 odmerkih. Tabletno obliko zdravila jemljemo po obrokih dvakrat na dan, 125-250 mg, v obliki suspenzije, lahko vzamemo do 1000 mg. Tečaj je zasnovan za 5-10 dni.

    Odmerek Cefazolina, kot tudi preostali cefalosporini, izračuna zdravnik na podlagi telesne teže. Zdravilo je predpisano za hudo vnetje srednjega ušesa in samo v injekcijah, ki se dajejo intramuskularno ali intravensko.

    Odmerek je 40 mg / kg telesne mase. Redko, vendar je dovoljeno povečati odmerek na 100 mg / kg telesne teže. Cefazolin se daje štirikrat na dan, tečaj - vsaj 10 dni.

    Otroške antibiotike za otitis iz skupine cefalosporinov lahko kupite v kateri koli lekarni za približno enake stroške:

    • Supraks - suspenzija, od 600 rubljev na steklenico po 100 ml;

    Cefuroksim: prašek za pripravo raztopine - od 80 rubljev, v obliki tablet - od 350 rubljev za 14 tablet.

  • Cefazolin - od 30 rubljev na steklenico.
  • Klacid, Sumamed in klaritromicin

    Skupino makrolidov predstavljajo antibiotiki Klacid, Sumamed in Clarithromycin.

    Zdravilo Klacid je predpisano kot suspenzija za dojenčke do 3. leta starosti. Več kot 12 let je lahko v obliki tablet.

    Odmerek zdravila Klacida se izračuna glede na težo otroka - 15 mg / kg. Uporablja se v dveh korakih. Tablete se uporabljajo ne glede na obrok, ena kapsula dvakrat na dan. Stroški Klacide v lekarnah bodo več kot 400 rubljev.

    Sumamed je dodeljen otrokom, ki so pridobili težo vsaj 10 kg. Odmerek zdravila je 10 mg / kg telesne teže. Zdravilo se jemlje enkrat na dan, kar je zelo primerno za otroke in njihove starše. Sumamed tablete v lekarni stanejo več kot 500 rubljev.

    Klaritromicin in drugi antibiotiki se dajejo kot suspenzija v odmerku 7,5 mg / kg teže. Od 12. leta dalje se lahko klaritromicin jemlje v obliki tablet v dnevnem odmerku 500 mg, razdeljenem v dva odmerka. Cena domačega izdelka je 118 rubljev za 10 kosov.

    Priporočila staršem

    Najpomembnejša stvar, ki jo je treba razumeti, je, da izbira antibiotika, ki ga daje otroku z otitisom, leži na ramenih otorinolaringologa. Ne predpisujte zdravil sami!

    • Ne prekoračite odmerka, ki ga je predpisal zdravnik. Poleg razvoja hudih stranskih učinkov je možna tudi odpornost bakterij na zdravilo.

    Ne prekoračite predpisanega tečaja ali prekinite terapije z vidnim izboljšanjem. Antibiotiki je treba piti samo v smeri.

  • Če ni ustreznega učinka jemanja zdravila, morate o tem obvestiti zdravnika. Morda bo nadomestil eno zdravilo z drugo skupino antibiotikov.
  • Terapija z antibiotiki ni tako neškodljiva in jo morate jemati resno. Od tega je odvisno tudi zdravje otrok.

    Ali potrebujem antibiotik za otitis: moram piti

    Ali je treba jemati antibiotike za otitis?

    Otitis je vnetna bolezen akutnega in kroničnega poteka, ki se pojavi v ušesni votlini.

    Kot zdravljenje se izvaja kompleksna terapija, ki v večini primerov vključuje uporabo antibiotikov.

    Antibakterijska zdravila so predpisana na podlagi stopnje vnetnega procesa, stopnje manifestacije kliničnih znakov in občutljivosti mikrobov.

    Najprej je treba pojasniti, da antibiotično zdravljenje ni zdravilo, ampak je lahko le del celovitega terapevtskega zdravljenja, ki zavira akutno in kronično vnetje ušesa. Metode uporabe antibiotikov za vnetje ušesa, sinusitis, bolečine v grlu so lahko različne: t

    • kapljice za uho;
    • oblika tablet;
    • intravensko;
    • injekcije;
    • vdihavanje.

    Ali je priporočljivo uporabljati antibiotike za otitis?

    Trajanje in odmerjanje antibakterijskega zdravila določi le zdravnik.

    Jemanje antibakterijskih zdravil je pomembna sestavina za odpravo vnetnih procesov v ušesni votlini.

    Vendar pa nekateri strokovnjaki verjamejo, da pred perforacijo bobničev in eksudativnih vsebin ni posebne potrebe po antibiotikih.

    Kot kaže praksa, traja akutni vnetno nezapleten proces 5 dni.

    Protimikrobni posegi so povezani v trenutku, ko simptomatska terapija ne prinese pozitivne razgradnje bolezni: bolečina ne izgine, sluh se ne vrne, splošno stanje zastrupitve se nadaljuje.

    Pri prvih pojavih gnojnega izcedka zdravnik vzame razmaz na mikroflore, da bi določil občutljivost mikroorganizmov na antibiotike.

    Če razmaza gnojne vsebine ni mogoče dobiti, se izvede punkcija intraurne vsebine (v redkih primerih).

    Najpogosteje se predpisujejo antibiotiki širokega spektra, ki po 2-3 dneh izboljšajo stanje bolnika.

    Med nosečnostjo in dojenjem strokovnjak pretehta morebitno škodo in koristi zdravljenja.

    Z grožnjo nadaljnjega širjenja okužbe po vsem telesu se zdravnik odloči za jemanje antibiotikov.

    Seveda je za vsak posamezen primer izbrana najvarnejša in najbolj učinkovita možnost antibiotične terapije.

    Pravila za uporabo antibakterijskih zdravil

    Vsako zdravilo ima svoja navodila za uporabo, vendar pa odmerek in trajanje dajanja določi zdravnik.

    Potek zdravljenja je predpisan glede na vrsto patogena in fiziološke podatke o pacientu.

    Če predpisana terapija nima ustreznega rezultata, zdravnik spremeni taktiko zdravljenja.

    Glede na klinične podatke je določeno trajanje zdravila. Praviloma se uporaba antibiotikov izvaja v 7-10 dneh. Tudi če se bolnik počuti bolje in so odpravljeni vsi boleči simptomi, predpisanega poteka antibiotikov ni mogoče ustaviti.

    V procesu zdravljenja mora bolnik skrbno spremljati njihovo stanje, razvoj stranskih učinkov. Če bolnik čuti kakršnokoli nepravilnost, morate o tem nemudoma obvestiti zdravnika. V nekaterih primerih zdravnik prilagodi potek antibiotične terapije.

    Zdravnik se mora zavedati vseh zdravil, ki jih jemljete, ker antibiotiki spadajo v skupino spornih zdravil, ki jih je treba jemati zelo previdno z drugimi zdravili.

    Treba je omeniti, da je skupina penicilin zelo "strah" mlečnih izdelkov, zlasti mleka. Kot pri drugih antibakterijskih zdravilih, jih ne smete kombinirati s sokovi, ocetno kislino, alkoholom.

    Da bi preprečili razvoj vnetnega procesa v ušesu, v hladnem vetrovnem vremenu ne smete ven brez klobuka, vaša ušesa morajo biti dobro zaščitena.

    Po kopanju, obisku savn, bazenov, dobro obrišite ušesa, da preprečite prekomerno vlago v ušesnih kanalih.

    Ne pozabite - vlažno toplo okolje je odličen kraj za aktivno razmnoževanje bakterij.

    (Skupaj: 1 / 5.00)
    Nalaganje...

    StopOtit.ru "Droge

    Antibiotiki za otitis pri otrocih: ali in kako dati

    Pojavnost in nevarnost

    Otitis se pojavi pri boleznih dihal, po katerem se vnetje začne v ušesu.

    Vnetje povzroča otekanje Eustahijeve cevi, ki povezuje srednje uho z žrelom, se začne kopičiti v tekočini in ustvarja pogoje za nadaljnje razmnoževanje bakterij in virusov v njem.

    Tveganje otitisa je, da v primeru hudih puščanj obstaja možnost popolne izgube sluha.

    Pomembno je razumeti, da v večini primerov vnetje srednjega ušesa ni neodvisna bolezen. Ta zaplet povzroča vnetje nazofarinksa pri otrocih, zlasti akutne respiratorne okužbe (akutna respiratorna bolezen).

    Vrste zdravil za otitis

    Pri diagnosticiranju otitisa se predpisujejo zdravila za zdravljenje otrokovega ušesa. Vključujejo predvsem kapljice za nos za vazokonstrikcijo.

    Pri običajnem virusnem rinitisu so zdravila, kot sta nazol ali galazolin, z naftizinom in drugimi kontraindicirana.

    V primeru bolezni otrokovega ušesa postanejo obvezne, saj pomagajo zmanjšati otekanje sluznice Eustahijeve cevi. Antiseptične raztopine se injicirajo neposredno v uho.

    Če bolečina povzroča nelagodje, se kapljice anestetika injicirajo v uho.

    Pogosto se uporabljajo hormonska zdravila z protivnetnim delovanjem. Otrok se pogosto uporablja kot antiseptik kapljica raztopine borove kisline.

    Do danes je veliko ušesnih kapljic, kot so sofradex ali garazon in številne podobne farmakologije. Da bi delovali na bakterije, ki so povzročile vnetje ušesa, se v ušesa injicirajo tudi antibiotiki.

    Antibiotiki za vnetje ušesa imajo lastnost, da uspešno prodrejo ne le v srednje uho, temveč tudi v timpanično votlino ušesa, zaradi česar je zdravljenje optimalno. V ta namen predpiše Biseptol ali amoksicilin. Poleg njih obstaja še nekaj ducat izdelkov.

    Oblike drog

    Zdravo vezje srednjega ušesa

    Uspešno zdravljenje vnetja ušes je odvisno od pravilne uporabe zdravil in njihove kombinacije.

    Katere oblike zdravil je bolje uporabiti, je treba imenovati zdravnika.

    V povprečju so to vazokonstriktorske kapljice, zdravila proti bolečinam, antibakterijska in antiseptična sredstva, za nos pa se lahko predpišejo različni aerosoli in spreji.

    Izbira ene ali druge oblike zdravila je odvisna od farmakoloških lastnosti zdravila, ki so namenjene nalogam, ki jih lahko uspešno opravi za zdravljenje vnetja ušes.

    Pri hudih oblikah otitisa je priporočljivo dajati zdravila v obliki tablet ali kapsul za peroralno dajanje.

    Zdravljenje akutnega vnetja srednjega ušesa se izvaja z intramuskularnimi in intravenskimi injekcijami.

    Kdaj so predpisani antibiotiki?

    Vsakemu otroku, mlajšemu od šestih mesecev, je treba dati antibiotike pri najmanjšem sumu akutnega vnetja srednjega ušesa. Ta izbira je posledica kompleksnosti diagnosticiranja vrste te bolezni pri otrocih. V tej starosti je zelo težko ugotoviti, ali otrok boli uho ali ne.

    Shema zdravljenja in uporabe drog

    Ampak od šestih mesecev do dveh let, lahko počakate z antibiotiki, predpišejo zdravila proti bolečinam, da bi otroka nekaj časa opazovali. Če se v naslednjih dveh dneh ne izboljša, je treba začeti z antibiotiki.

    Statistični podatki kažejo, da pri otrocih z akutnim otitisom bolečinski simptomi izginejo v enem dnevu (včasih dva dni). Po tem času bolečina in bolezen preidejo sami.

    Antibiotiki se uporabljajo v primeru zmernega in akutnega napredovanja bolezni, če analgetiki, obloge, slabost nazofarinksa in nosne sluznice ne vsebujejo bolezni.

    Otroka še naprej moti bolečina v ušesni votlini, sluh se zniža in vročino nadaljuje, antibiotiki so obvezni tudi za gnojni vnetje ušesa.

    Antibiotsko zdravljenje se daje parenteralno ali peroralno v primeru poslabšanja bolezni v srednjem ušesu.

    Je mogoče brez njih

    Kot je navedeno zgoraj, ima vnetje srednjega ušesa različne vrste bolezni. Zdravljenje brez antibiotikov je možno, če simptomi niso akutni, otrok od dveh let in več, eno uho boli.

    V tem primeru je mogoče storiti z antipiretiki, analgetiki, vazokonstriktorskimi kapljicami za nos. Po dveh dneh se morate ponovno posvetovati z zdravnikom.

    Če ni nobenih zapletov, bo bolezen v naslednjih dveh ali treh dneh prestala sama.

    Če dojenčevo uho boli in ne morete takoj poklicati zdravnika, lahko bolno uho ogrejete s povojem. Ne uporabljajte steklenic za vročo vodo. Suha toplota bo pomagala raztopiti ušesni vosek, kar bo olajšalo bolečino.

    Ob prisotnosti temperature lahko dajemo antipiretik. To bo dalo čas, da počaka zdravnika in ga nekoliko pomiri. Če v 48 urah preidejo simptomi bolezni, najverjetneje ne bo potrebe po antibiotikih.

    V primeru zapletov je treba jemati antibiotike za otitis pri otrocih.

    Otitis pri otroku. Kaj storiti?

    Zdravnik govori o preprečevanju bolezni doma.

    Ali ni mogoče predpisati antibiotikov za otitis pri otrocih

    Okužbe ušes so najpogostejša bakterijska okužba pri otrocih in eden najpogostejših vzrokov za pediatra, ki preiskuje otroke in po možnosti predpisuje antibiotike za otitis.

    Glede na trenutno zaskrbljenost zaradi prekomerne uporabe antibiotikov in dejstva, da ne delajo vedno, mnogi starši namesto predpisovanja antibiotikov otrokom z okužbami ušesa zahtevajo, da predpišejo drugačno zdravljenje.

    Kaj lahko torej priporočimo staršem, ki ne želijo, da bi njihovi otroci prejemali antibiotike zaradi otitisa, vendar je bilo zdravljenje hkrati čim bolj učinkovito? Najnovejše smernice klinične prakse Ameriške pediatrične akademije o diagnosticiranju in zdravljenju akutnega vnetja srednjega ušesa nudijo pomoč staršem in pediatrom, ki se želijo izogibati dajanju antibiotikov otrokom, ko lahko brez njih.

    Za razumevanje priročnika je pomembno najprej razumeti, da NE priporoča kategorično.

    Vodstvo Pediatrične akademije o antibiotikovih ušesih NE pravi, da se antibiotiki ne smejo več uporabljati za zdravljenje okužb ušes.

    Namesto tega akademija ponuja smernice o tem, kako določiti, kateri otroci morda ne potrebujejo antibiotikov za zdravljenje okužb ušes, ampak jih je treba preprosto opazovati.

    Vsekakor je navedeno, da je treba okužbo ušes pri otrocih, mlajših od šestih mesecev, vedno zdraviti z antibiotiki.

    Za zdravljenje vnetja srednjega ušesa pri otrocih, starih od šest mesecev do dveh let, je treba predpisati tudi antibiotike, če je pediater prepričan v diagnozo ali če ni prepričan, vendar ima vaš otrok tako resne simptome kot huda bolečina v ušesu ali temperatura nad 39 stopinj. Celzija. Otroci, starejši od 2 let, praviloma najprej - v odsotnosti resnih simptomov otitisa, ne potrebujejo antibiotikov za zdravljenje okužb ušes - to pomeni, da lahko namesto antibiotikov vklopite »možnost opazovanja«.

    Možnost „opazovanje“ namesto zdravljenja otitisa pri otrocih z antibiotiki

    Če vaš otrok izpolnjuje zgoraj opisana merila, nima drugih zdravstvenih stanj, kot je Down-sindrom, težave z imunskim sistemom, razcepljenega neba ali polževih vsadkov, potem lahko - in vi, kot starši, trdite, da ima otrok otitis lahko zdravimo brez antibiotikov. Če pa se stanje otrok ne izboljša ali se simptomi otitisa poslabšajo v naslednjih 48 do 72 urah, morajo prejeti antibiotike. To lahko pomeni, da boste morali še enkrat obiskati pediatra, ali bo imenovanje antibiotikov za otitis potekalo po telefonu, ali v vašem primeru bo to »varnostni« recept za antibiotike, ki ga je vaš zdravnik pripravil za vas na prvem sestanku.

    Ta metoda opazovanja namesto obveznega predpisovanja antibiotikov uspešno deluje v mnogih drugih državah sveta, vendar ima nekaj tveganj.

    Metoda deluje, ker se bo večina otrok z okužbami ušesa v vsakem primeru verjetno sama okrevala.

    Otroci se vedno težko spopadajo z bolečino, zato priporočamo, da z uporabo acetaminofena ali ibuprofena zmanjšate bolečino otroka.

    Diagnoza vnetja ušes

    Za starše, ki preučujejo vse smernice za zdravljenje otitisa v otroštvu, bo ena najbolj presenetljivih stvari "negotova diagnoza" okužb ušes. Zdi se, da je to nedvoumna stvar.

    Pogledate v uho otroka in lahko ugotovite, ali je okužen ali ne, kajne?
    Dejansko določanje okužbe ušes pri otrocih ni tako enostavno.

    Ušes majhnih otrok na splošno ni lahko pregledati, zlasti za zdravstvene delavce, ki pogosto ne zdravijo velikega števila dojenčkov.

    Zdravnik lahko pomotoma vzame tekočino v ušesa zaradi okužb, niti ne vidi bobniča zaradi ušesnega voska ali zmede rdečico ušesa s temperaturo ali jok s simptomom okužbe ušesa.

    Če vaš zdravnik reče nekaj takega, kot da »uho izgleda malo rdeče« ali »vidim nekaj tekočine«, potem morda ni prepričan o »specifični« diagnozi okužbe ušesa. To še posebej velja, če je bila postavljena diagnoza, ko vaš otrok ni imel drugih simptomov.

    Z resnično okužbo ušesa mora vaš otrok poleg tekočine v ušesu imeti tudi bolj klasične simptome vnetja srednjega ušesa - hiter začetek znakov in simptomov, npr. / ali povišana telesna temperatura.

    Antibiotiki za zdravljenje vnetij ušes

    Tukaj so posebna priporočila, kateri antibiotiki za vnetje srednjega ušesa je treba uporabiti. V večini primerov Pediatrična akademija priporoča, da se otroci z otitisom zdravijo z amoksicilinom z uporabo visokega ali značilnega odmerka 80 ali 90 mg / kg / 2-krat na dan.

    Če amoksicilin ne deluje po 48 - 72 urah ali če ima otrok temperaturo nad 39 stopinj, lahko uporabite velike odmerke zdravila Augmentin ali Augmentin EC.

    Po tem ali alternativno, če ima otrok tudi bruhanje, se lahko ceftriakson daje 1 do 3-krat na dan intravensko ali intramuskularno.

    Drugi antibiotiki, ki so posebej navedeni v smernicah kot alternativa za otroke z alergijami za zdravljenje vnetja srednjega ušesa: cefdinir, cefpodoxime in cefuroksim. Če ste alergični na penicilin, morate otrokom dati azitromicin, klaritromicin ali klindamicin.

    Otroške smernice v zvezi z otitisom predpisujejo tudi, da bi morali otroci, mlajši od šest let, otroci s hudimi simptomi, opraviti celoten desetdnevni antibiotični potek zdravljenja, starejši otroci pa lahko za pet let ali sedem dni vzamejo antibiotike.

    Sklepi

    Smernice Pediatrične akademije priporočajo tudi zmanjšanje dejavnikov tveganja za okužbe ušes pri otrocih, od dojenja najmanj šest mesecev do opustitve bradavice po šestih mesecih, prepovedi ležanja in preprečevanja izpostavljenosti pasivnemu kajenju.

    Ali bi morale biti takšne smernice odločilne za starše, da se odločijo, ali bodo otroke zdravili z antibiotiki ali ne? Verjetno ne.

    Imenovanje je odvisno predvsem od lokalnega pediatra.

    Ampak, seveda, morate razumeti, da antibiotikov ni treba zlorabljati za otroke s sinusitisom in tonzilitisom, in še več, poskusite jih zdraviti z gripo ali ARVI.

    Irina Surkova, “Moskovska medicina” ©

    Opozorilo: Informacije v tem članku o otitisu in antibiotikih so namenjene le obveščanju bralca. Ne more biti nadomestek za nasvet strokovnega zdravnika.