loader

Glavni

Vprašanja

Kako za zdravljenje akutnega bronhitisa pri otrocih z antibiotiki in folk pravna sredstva - simptomi in znaki

Akutni bronhitis pri otroku - bolezen je precej pogosta in nevarna. Čeprav je bronhialno vnetje blago in zdravljivo, patologija postane vzrok za resne zaplete. Zdravljenje bolezni je treba takoj, vendar to storite pravilno.

Simptomi akutnega bronhitisa in zdravljenje pri otrocih

Zdravniki imenujejo akutni bronhitis vnetni proces, ki prizadene bronhialno sluznico.

Za to bolezen je značilen hiter razvoj in tri vrste, ki imajo različne simptome. Kaj je bronhitis obiskal vaš otrok?

Enostavno oster. Za bolezen je značilno vnetje bronhijev in lezij sluznice. Bolezen spremlja ločitev preglednega izpljunka in nima bronhialne obstrukcije (bronhialna obstrukcija).

Akutna obstrukcija. Najpogosteje se ta patologija pojavlja pri otrocih 2-4 let. Bolezen spremlja izrazita bronhialna obstrukcija (kratka sapa in težko dihanje). Ta oblika je nevarna zaradi pogostih zapletov - bronhialne astme.

Bronhiolitis. Vrsta obstruktivnega bronhitisa. Vnetje sega do majhnih bronhijev, bronhiol in povzroča razvoj respiratorne odpovedi. Zdravniki iz bronhiolitisa diagnosticirajo tudi najmanjše dojenčke (do enega leta starosti).

Epidemiologija

Razvoj akutnega bronhitisa pri otrocih je neposredno povezan s sezonsko epidemijo bolezni dihal (gripa, ARVI, ARD). Vrhunec rasti patologije pada v zadnjih dneh decembra in traja do začetka marca. Po statističnih podatkih, v 50-90% primerov akutni bronhitis pri otrocih postane zaplet prehladov.

V vsakem šestem primeru se patologija razvije v kronično fazo. To se pogosteje dogaja v predšolskem obdobju, če je otrok v kategoriji FIC (pogosto bolni otroci).

Etiologija akutnega bronhitisa pri otrocih

Akutni bronhitis je lahko virusne in bakterijske narave.

Pogosteje je bolezen virusne etimologije diagnosticirana pri dojenčkih, starih do 2–3 let, pri dojenčkih pa je lahko patologija tudi mešana virusno-bakterijska narava.

Glede na klasifikacijo etiologije vzrokov akutnega bronhitisa pri otrocih iz leta 2009 so opazili naslednjo sliko:

  • 0-3 mesece življenja: mikoplazma, klamidija, herpesvirusi, citomegalovirus in enterovirus;
  • 0-6 mesecev: klamidija, mikoplazma;
  • 6 mesecev-3 leta: virusi parainfluence tipa I in tipa III ter respiratorni sincicijski virus;
  • 3 leto življenja: parainfluenza, koronavirusi;
  • 4-8 let: virusi influence, respiratorni sincicijski virusi;
  • 8-17 let: mikoplazma, klamidija.

Za vse starostne skupine postanejo virusi gripe (A, B, C), rinovirusi in adenovirusi krivci bolezni. To je še posebej značilno za hladno sezono.

Kakšno je tveganje za akutni otroški bronhitis?

Bolezen sama po sebi ni nevarna za otrokovo telo. Nevarnost ni bolezen, temveč zapleti, ki jih patologija povzroča zelo pogosto.

Krivci zapletov so nepismeno zdravljenje in poskusi staršev, da se sami znebijo vnetja. Nepažljivost odraslih povzroča žalostne posledice. Akutni bronhitis se razvije v:

  1. Pljučnica. Infekcijsko vnetje akutnega pljučnega tkiva. Okužba zajema vse dele pljuč (bronhije, alveole in bronhiole).
  2. Bronhopneumonija (žariščna pljučnica). Vnetna pljučna bolezen, ki vključuje kateri koli del telesa v patološkem procesu. Otroci pogosto razvijejo dvostransko bronhopneumonijo.

Zapleti so pogostejši pri predšolskih otrocih. Tveganje njihovega videza povečuje pasivno kajenje in življenje v ekološko neugodnih območjih.

Glavni krivci bolezni

Glavni vzroki za razvoj akutnega bronhitisa pri otrocih je aktivnost patogene mikroflore:

  1. Virusne okužbe (akutni virusni bronhitis). Gripa, adenovirus, akutne okužbe dihal in ARVI.
  2. Bakterije (bakterijski akutni bronhitis). Moraksella, stafilokoki, streptokoki in pnevmokoki.
  3. Klamidija in mikoplazma (atipični akutni bronhitis). Klamidija in mikoplazma pljučnica, psitaki.
  4. Glive. Najbolj redka oblika otroškega akutnega bronhitisa. Glivična patologija se razvija le pod pogojem močne oslabitve telesa.

Vpleten v pojav vnetja in kemijsko / fizikalnih dejavnikov: pasivno kajenje, smog, dolgotrajna izpostavljenost onesnaženemu zraku, napolnjenem z ogljikovim dioksidom, dim.

Stik s cvetnim prahom, živalskimi dlakami, gospodinjskim prahom, gospodinjskimi kemikalijami (alergijska narava bronhitisa) lahko povzroči bolezen. Naslednji dejavniki prispevajo k razvoju bolezni otrok:

  • oslabitev imunosti;
  • redna hipotermija;
  • težave z nosnim dihanjem;
  • nagnjenost k alergijam;
  • šibke zaščitne funkcije dihalnega sistema.

Simptomi akutnega bronhitisa in zdravljenje pri otrocih

Simptomi akutnega bronhitisa pri otrocih so različni in so odvisni od vrste patologije:

Akutni preprost bronhitis. Ta patologija se razvije po prehladu. Zato je glavni simptom akutnega bronhitisa pri otrocih:

  • glavobol;
  • zamašen nos, izcedek iz nosu;
  • slabost, razdražljivost, splošna šibkost;
  • zvišanje temperature, vendar nepomembno (do + 37,5⁰ С);
  • občasno kašelj, ki ga spremlja boleče grlo.

V procesu razvoja bolezni se kašelj doda tem simptomom. Sprva je neproduktivna, suha. Po 2-3 dneh kašljanje preide v mokro obliko. Flegma ima sluzast, transparenten videz. Pri bakterijski okužbi pa sluz postane rumenkasto-zelena.

Akutni obstruktivni bronhitis. Najpogostejši vzrok akutnega bronhitisa pri otrocih:

  • težko dihanje, sledi hripanje in žvižganje;
  • boleče epizode kašlja suhe oblike (prvih 7 dni bolezni);
  • v kasnejši fazi bolezni se kašelj zmoči z obilnim izločanjem sluzi.

Akutni bronhiolitis. Ko se otroški bronhiji vnamejo, se ta proces pokaže na ta način:

  • povečan srčni utrip;
  • draženje;
  • splošna šibkost in letargija;
  • huda izcedek iz nosu in zamašen nos;
  • subfebrilna temperatura (+ 37,2-37,5 ° C);
  • suhi kašelj, ki se razvije v mokri kašelj po 2-3 dneh od začetka bolezni;
  • cianoza (modri nasolabialni trikotnik), pri zelo majhnih otrocih so lahko modre in konice prstov.

Zdravljenje akutnega bronhitisa pri otrocih

Edino pomembno pravilo, ki ga morajo starši upoštevati, ko se sprašujejo, kako zdraviti akutni bronhitis pri otroku, ni vključiti skritih talentov zdravnika in ne izvajati amaterskih dejavnosti. Zdravljenje akutnega bronhitisa lahko poteka v bolnišničnih in ambulantnih okoljih. Vse je odvisno od starosti in stanja otroka.

Starejši otroci se lahko, pod blagim tokom bolezni, zdravijo doma.

Toda z obveznim pogojem skladnosti z vsemi priporočili pediatra in vzdrževanjem režima zdravljenja:

  1. Aktivne fizične aktivnosti so izključene (igre, gimnastika, šport).
  2. Prepovedano je hoditi v mokrem in mokrem vremenu, kakor tudi pri temperaturi.
  3. Preostanek časa lahko in bi moral hoditi, vendar otroka ne sme preveč segreti, ne dovolite mu, da se pregreje.

Zdravljenje akutnega bronhitisa pri otrocih z antibiotiki

Samo pediater lahko odgovori na vprašanje, koliko akutnega bronhitisa zdravimo pri otrocih, zdravi otroka in vam bo povedal, kateri antibiotiki bodo pomagali pri akutnem bronhitisu pri otrocih. Zdravnik razvije individualiziran načrt zdravljenja glede na starost malega pacienta, značilnosti poteka bolezni in zdravstveno stanje. V tečaj zdravljenja so vključene naslednje droge:

Antibiotiki. Antibakterijska zdravila se jemljejo 2-3 dni po bolezni. Glede na pristop bakterijske okužbe (to dokazuje sprememba barve sputuma na rumenkasto-zeleno in njena analiza). Zdravljenje poteka z najnovejšo generacijo antibiotikov iz skupine penicilinov, makrolidov in cefalosporinov.

Protivirusna zdravila. V večini primerov pride do akutnega bronhitisa pri otroku, ki trpi za virusno boleznijo, zdravniki morajo predpisati protivirusna zdravila z imunomodulatornimi lastnostmi:

  • do leta: Anaferon, Kipferon, Imupred, Lafebion, Immunoflazid, Aflubin, Acyclovir.
  • 1-2 leti: Groprinosin, Aflubin, Anaferon, Viburcol, Otsillokokcinum, Laferobin, Flavozid, Imupret.
  • od 6 let: Kagocel, Amiksin, Hippferon, Influicide, Ridostin, Cycloferon, Engistop, Aflubin, Influicide ali Arbidol.

Antitussive in izkašljevanje zdravil. Pri izbiri zdravila pediater upošteva, kakšen kašelj ima otrok pri akutnem bronhitisu:

  • za suhi kašelj priporočamo uporabo antitusikov: Stoptussin, Sinekod;
  • ko pride do kašljanja, se uporabljajo razredčila sluzi: Acetal C, ACC ali Acetilcistein;
  • Za hitro odstranjevanje sluzi, ki se nabira v bronhih, se uporabljajo zdravila za izkašljevanje: Herbion, Lasolvan, Prospan, Fluditec ali Bromheksin.

Pri zdravljenju akutnega bronhitisa pri otrocih morate upoštevati posebno dieto.

Jedo mora biti delno in pogosto, hrana je okusna in visoko kalorična. Obvezna je tudi topla in obilna pijača (domače sadne pijače, sadne pijače, poljubki).

Toda izdelki-alergeni v času zdravljenja je bolje izključiti iz prehrane. To so čokolada, citrusi, maline in med. Če dojenček doji, se ti nasveti nanašajo na doječo mater.

Pri zdravljenju akutnega bronhitisa se priporoča inhalacijski postopek. Za vdihavanje je bolje uporabiti soda in fiziološke raztopine ali pripravljene izdelke (Atrovent, Salbutamol).

Zdravljenje akutnega bronhitisa pri otrocih folk pravna sredstva

Za zdravljenje akutnega bronhitisa pri otrocih je veliko zdravil. Ampak starši se morajo spomniti nekaterih pomembnih pravil za uporabo babičinih metod:

  1. Vse inhalacije se izvajajo z nebulatorji. Takšne najljubše obdelave s paro (dihanje preko rezervoarja z zdravilnimi bujoni, prekritih z brisačo) niso učinkovite pri akutnem bronhitisu.
  2. Postopki toplotnega ogrevanja vseh vrst (mletje, mazilo, obloge, obloge, segrevanje) se ne morejo izvajati pri povišanih temperaturah.
  3. Nekatera učinkovita ljudska zdravila (propolis, med) so alergeni. Uporabljati jih je treba zelo previdno.
  4. Vse pijače, ki jih mame pripravijo z ljubeznijo, morajo biti tople, vendar ne vroče.

Otroci so pogosto otpaivat ogreti mleko z različnimi dodatki: soda, kozje maščobe, med, maslo. Pri močnem mokrem kašlju je priporočljivo, da otrokom damo ovseno kašo (pred-ovs še dolgo časa kuhamo v mleku). To okusno in hranljivo zdravilo je priporočljivo in ko se akutni bronhitis zdravi pri odraslih z ljudskimi zdravili.

Toda suhi kašelj lahko osvobodite s sveže stisnjenim brusnim sokom in mu dodamo sladkor ali stopljeni naravni med.

Pri akutnem bronhitisu je koristno, da otroci pijejo infuzije ali decoctions iz zdravilnih zelišč. To je cvet limete, listi vaburnum, podaljšek, črni ribez. Pri izdelavi pivo v kozarcu vrele vode je žlica suhih surovin.

Če otrokova temperatura ne presega norme, je koristno izvesti naslednje postopke:

  1. Mastna obloga prsnega koša (razen srca).
  2. Komprimacijsko zdravljenje. Bolje je, da uporabite kuhani krompir z dodatkom 2-3 kapljic joda in rastlinskega olja. Uporabite lahko katero koli rastlinsko olje. Greje se, impregnira z bombažno tkanino in nanese na telo. Zgornji kompres je stisnjen z voskom.
  3. Otroka postavite v posteljo z dvema grelniki na prsih in hrbtu. Ne pozabite pravočasno zamenjati vode v njih, ne dovolite, da se grelci ohladijo.
  4. Noge si vsak večer namočite (lahko uporabite gorčični prah) in položite senčila (ne pa domačih). Če je otrok dopolnil 3 leta starosti.

Akutni bronhitis je nevaren za njegove zaplete. Da bi preprečili razvoj nevarnih situacij, je treba zdravljenje spremljati s preventivnimi ukrepi.

Preprečevanje akutnega bronhitisa pri otrocih

Če je bolezen vsaj enkrat obiskala otroka, obstaja velika verjetnost za njegovo ponovitev. Če se želite izogniti nevarni situaciji, se oblecite z naslednjimi nasveti:

  1. Držite se svoje dnevne rutine.
  2. Sprehodite se vsak dan, vendar ob lepem vremenu.
  3. Otroka nemudoma cepite v pričakovanju bližajoče se epidemije gripe.
  4. Uravnotežite prehrano otrok, vključno z veliko sadja in zelenjave v meniju.
  5. Uvedite otroka z osnovami utrjevanja, utrite pot do bazena ali športnega odseka.
  6. Odvrzite otroka od vrste staršev, ki kadijo. Pasivno kajenje je pogost vzrok akutnega bronhitisa.

Akutni bronhitis pri otrocih, mlajših od enega leta - kako se zdravijo dojenčki?

Pri dojenčku akutni bronhitis postane posledica ne popolnoma ozdravljenih akutnih respiratornih okužb ali gripe. Kako zdraviti patologijo v otroštvu? Navsezadnje je imunost dojenčka še vedno šibka in večina zdravil je kontraindicirana. Prva stvar, ki jo morajo storiti starši, je, da se obrnejo na pediatra in skrbno sledijo vsem njegovim priporočilom.

Za zdravljenje bolezni pri dojenčkih se pogosto uporablja masaža kot dodatna terapija. Starši lahko to dosežejo, vendar ob upoštevanju pravil:

  1. Pred zacetkom je treba otroku dati zdravilo, ki ga je predpisal zdravnik.
  2. Dajte otroku toplo pijačo. To bo povečalo učinkovitost postopka in prispevalo k umiku izpljunka.
  3. Najboljši čas za masažo je dan ali jutro. Če zvečer masirate otroka, bo ponoči kašelj in se ne bo dobro spočil.
  4. Da bi se izognili preobremenitvi prebavnega trakta, opravite seje 2 pred obrokom ali eno uro po njem.
  5. Trajanje postopka ne sme presegati pol ure. Bolje je, da opravite masažo 2-3 krat na teden.

Najprej ogrejte telo drobtin z otroškim oljem in nadaljujte z božanjem po prsih. Gibanje bi moralo biti mehko s postopnim povečevanjem. Po prsih gredo v zgornji del hrbta. Po božanju nadaljujte z intenzivnim drgnjenjem.

Pri zdravljenju akutnega bronhitisa pri dojenčkih je poleg zdravil in masaže na domu pomembno piti veliko tekočine. Pogosteje pustite otroku, da pije toplo vodo, otroški čaj ali sok. Pazite na dobro vlažnost v hiši. To je priporočljivo in slavni pediater Komarovsky.

Nasveti za zdravljenje akutnega bronhitisa pri otrocih s strani dr. Komarovskega

Glavni nasvet, ki ga dr. Komarovsky daje pri zdravljenju akutnega bronhitisa pri otrocih, ni izsušitev sluzi, ki jo tvorijo bronhi. V ta namen vzdržujte pravilno mikroklimo v vrtec: vlažnost zraka je v območju 50-60% pri temperaturi 18-22 ° C.

Če zdravnik predlaga uporabo antibiotikov za zdravljenje, vprašajte o priporočljivosti uporabe agresivnih sredstev. Po podatkih Komarovskega je akutni bronhitis v 99% primerov posledica virusne okužbe, le 1% bolezni pa dejansko zahteva antibiotike.

Zdravljenje akutnega bronhitisa pri otrocih mora vključevati tradicionalne metode: obilne tople napitke, vročino pri temperaturi in počitek v postelji. Toda takoj, ko je stanje otroka normalno, ga izvlecite iz postelje in se odpravite na vsakodnevne sprehode.

Če se ponovijo primeri vnetja, razmislite, kaj povzroča ponovitev bolezni. Ali starši kadijo, ali je otrok alergičen, kakšen zrak je na vašem območju. Z dolgotrajnim bivanjem na območjih z neugodno ekologijo se razvije kronični prašni bronhitis.

Najpomembnejše je, da preprečimo ponovitev bolezni (kronični bronhitis pri otrocih je zelo nevaren) in da se ne vključimo v samo-zdravljenje. Konec koncev je uspešno okrevanje odvisno od pravočasnega zdravljenja, ki ga lahko predpiše samo izkušen pediater.

Uporaben video

V spodnjem video posnetku boste izvedeli nekaj več nasvetov za zdravljenje akutnega bronhitisa od dr. Komarovskega:

Bronhitis pri otrocih: vzroki, simptomi in zdravljenje

Bronhitis je bolezen dihal, ki ima lahko nevarne zaplete. Starši imajo veliko vprašanj o zdravljenju te bolezni: v katerih primerih se uporabljajo antibiotiki in ali je možno zdraviti otroka s pomočjo inhalacij in postopkov segrevanja. Stanje otroka se lahko močno poslabša, vse je odvisno od oblike bolezni in starosti. Zato mora biti zdravljenje na domu vedno usklajeno z zdravnikom. Za hitrejše okrevanje je potrebno ohraniti optimalno vlažnost in temperaturo v prostoru.

Kaj je bronhitis. Vrste bolezni

Tako imenovano vnetje bronhialne sluznice. Bolezen ima nalezljivo in alergijsko naravo. Pogosto se vnetni proces pojavi na ozadju prehlada in gripe. Najbolj pogosto otroci z nalezljivim bronhitisom zbolijo v hladnem obdobju, ko imunska obramba telesa oslabi.

Okužba vstopa v telo otroka od zunaj z vdihavanjem kontaminiranega zraka. Možno je tudi aktiviranje lastne pogojno patogene mikroflore, ki jo spodbuja prekomerno ohlajanje telesa in zmanjšanje imunosti.

Glede na vzrok pojava se razlikujejo naslednje vrste bronhitisa:

  1. Bakterijska Njegovi patogeni so bakterije, kot so streptokoki, stafilokoki, pnevmokoki, hemofilni in oslovski kašelj, bacili, klamidija in mikoplazme.
  2. Virusna. Pojavlja se zaradi penetracije v bronhije virusov gripe, kot tudi adenovirusov.
  3. Alergično. Pojavi se, ko so bronhiti razdraženi zaradi kemikalij, prahu ali cvetnega prahu rastlin, delcev živalske dlake.

Nalezljive vrste so nalezljive. Ko bolnik kihne ali kašlja, se okužba razširi na približno 10 metrov.

Pri dojenju ima otrok pasivno imuniteto, torej z materino mleko prejme zaščitna protitelesa proti okužbam. Zato dojenčki, mlajši od 1 leta, trpijo za bronhitisom le v primerih, ko imajo nenormalnosti v razvoju dihalnega sistema, rojeni so prezgodaj ali pa je telo oslabljeno zaradi drugih bolezni.

Razvoj okužbe v bronhih se pojavi, ko se v njih izsuši sluz, ki je posledica draženja in vnetja sluznice, kar blokira dihalne poti. V tem primeru je prezračevanje teh organov moteno.

Vzroki bolezni

Vzroki za otroke z bronhitisom so:

  • penetracija virusov in bakterij v bronhije z zrakom, v stiku z bolnikom;
  • okužba v dihalnem traktu pri lizanju igrač in drugih predmetov, ki jih otrok potegne v usta;
  • okužba s paraziti, okužba v bronhih skozi kri;
  • prirojene deformacije dihalnega sistema, ki vodijo v stagnacijo izpljunka, pojav kroničnih vnetnih procesov;
  • bivanje v dimnem prostoru ali pri vdihavanju bencinskih hlapov, topil ali drugih kemikalij;
  • stik z dražljivimi delci dihalnega trakta (rastlinski cvetni prah, topolov dlak, volna) ali stik s snovmi, ki imajo močan vonj (detergent, kozmetika).

Če se zdravljenje bronhitisa pri otrocih ne izvaja pravočasno ali se izkaže, da je neučinkovito, postane bolezen akutna od kronične do kronične. Hkrati traja več let, z občasnimi recidivi. Najpogosteje se ponavljajoči bronhitis pojavlja pri otrocih, starih 4-7 let. Bolezen se ponovi 3-4 krat na leto po hladnem, za približno 2 leti. Ni napadov bronhospazma.

Verjetnost zapletene bolezni se poveča, če ima otrok vnetje adenoidov ali kronični tonzilitis. Dejavniki, ki prispevajo k pojavu bronhitisa pri dojenčku, so zgodnje odstavljanje, neustrezni sanitarni pogoji, prisotnost kadilcev na domu.

Simptomi različnih vrst bronhitisa

Naprava dihalnega sistema pri otrocih ima svoje značilnosti. Njihovi dihalni prehodi so ožji, kar omogoča hitro prekrivanje v primeru edema sluznice. Prirojene malformacije pljuč ali bronhijev so bolj izrazite pri dojenih otrocih. Po 1-1,5 letih odstopanja pogosto izginejo.

Imuniteta pri otrocih je v razvojni fazi, povečana je njihova dovzetnost za okužbe. Mišice dihal so šibkejše, zaradi česar je prezračevanje dihal slabše kot pri odraslih. Poleg tega je obseg pljuč pri otrocih manjši, kar prispeva k pospešenemu širjenju patogenov.

Pri otrocih termoregulacija telesa ni dobro razvita. Hitreje se pregrejejo, zlahka pridejo skozi.

Opomba: Pri dojenčkih se razvijejo zlasti hitri krči in bronhialni edem (obstrukcija). Posledično pomanjkanje kisika je življenjsko nevarno.

Vrste akutnega bronhitisa

Obstajajo naslednje vrste akutnih bolezni:

  1. Enostaven bronhitis. Manifestacije so najlažje. Simptomi pomanjkanja zraka ne obstajajo.
  2. Obstruktivni bronhitis. Hudo in nevarno stanje, pri katerem se pojavi respiratorna odpoved.
  3. Bronhiolitis. Obstaja vnetje bronhiole (bronhialne cevi s premerom 1 mm, ki se nahajajo v prehodu v pljuča). To povzroči blokado pljučnih žil, pojavnost bolezni srca.

Bronhitis katere koli vrste se začne s pojavom simptomov prehlada, ki nato pridobijo značilne značilnosti vnetnega procesa.

Simptomi enostavnega bronhitisa

Na podlagi prehlada ima otrok splošno slabost, glavobol in močan suhi kašelj do 7 dni. Sušenje sluzi vodi do pojava luskice v bronhih. Če je vnetje udarilo tudi v grlo, se pojavi kašelj. Temperatura naraste na 37 ° -38 ° (odvisno od resnosti bolezni). Postopoma se suhi kašelj prelije v mokro. Pojavijo se bruhajoče hripanje. Če je normalno izcedek izpljunka, se stanje otroka bistveno izboljša. Bolezen v tej obliki lahko traja 1-3 tedne. Resnost manifestacij je odvisna od starosti otroka, njegovega telesnega razvoja in splošnega zdravja.

Če se bolezen začne, ima otrok zaplete, kot so bronhiolitis in pljučnica. Včasih bolezen, ki se pojavi v virusni obliki, ni povsem normalna. Po tem, ko virus umre (po približno tednu dni), se otrok izboljša, potem pa se njegovo stanje dramatično poslabša: temperatura se dvigne, kašelj se poveča, glavobol. To kaže, da se je bakterijski virus pridružil virusni okužbi, potrebno je nujno zdravljenje z antibiotiki.

Proces okužbe je lahko enostranski ali dvostranski. Eden od znakov bolezni je rdečina oči zaradi vnetja sluznice (konjunktivitis).

Simptomi obstruktivnega bronhitisa

Simptomi obstrukcije se najpogosteje pojavijo pri otrocih, mlajših od 3-4 let. Ponavadi se pojavijo z virusno ali alergijsko obliko bolezni. Glavni znaki obstruktivnega bronhitisa so hrupno, hrapavo dihanje s podaljšanim izdihom, paroksizmalni kašelj, ki se konča z bruhanjem, krčenjem medrebrne mišice med vdihavanjem, otekanjem prsnega koša.

Pri tej obliki bolezni se otrokova telesna temperatura ne poveča. Obstruktivni bronhitis se lahko pojavi nenadoma, ko se otrok igra s hišnim ljubljenčkom (na primer na zabavi) ali je med popravilom vdihnil barvo.

Simptomi obstrukcije se včasih pojavijo približno 4. dan bolezni gripe ali akutnih okužb dihal. Značilni so napadi suhega kašlja, ki ne prinašajo olajšave. V pljučih se sliši hripanje.

Do 4 leta so možni recidivi bolezni, nato pa se napadi najpogosteje ustavijo.

Opomba: Obstruktivni bronhitis se razlikuje od bronhialne astme, ker se simptomi respiratorne odpovedi razvijajo počasi, pri astmi pa se otrok nenadoma začne zadušiti.

Pogosto ponavljajoči se obstruktivni proces katerega koli izvora lahko spremeni v bronhialno astmo.

Video: Kako zdraviti obstruktivni bronhitis pri otrocih

Znaki bronhiolitisa

Glavni znak vnetja bronhiolov je kratka sapa. Sprva se pojavi pri otroku, če se aktivno giblje, vendar se sčasoma pojavi v stanju počitka. Med vdihavanjem lahko slišite značilen hripavost. Pri poslušanju zdravnik zasliši klopotke v spodnjem delu bronhijev.

Praviloma se pri bronhiolitisu temperatura dvigne na 38 ° -39 °. Otroku je težje izdihniti, kot vdihniti. Prsni koš in ramena sta dvignjena. Obraz se nabrekne, pojavi se modra barva. Nadaljevanje kašlja s skromnim sputumom ne razbremeni, povzroča bolečine v prsih. Pojav tega stanja so tudi suha usta, redko uriniranje, palpitacije srca.

Potek bronhitisa pri otrocih različnih starosti

Bronhitis po prehladu pri otroku je pogost pojav. Včasih teče zlahka, brez povečanja temperature in se kaže le s kašljanjem. V zapletenih primerih je temperatura visoka, pojavijo se bronhialni krči in zadušitev.

Bolezen se običajno začne s suhim kašljem. Postopoma se v bronhih kopiči izpljunek, ki postane mukupurulent. Obstaja hripanje, lahko se štejejo za znake prehoda bolezni v fazi okrevanja. Na tej točki je pomembno olajšati odstranitev izpljunka, čiščenje bronhijev pred okužbo. Starejši otroci so lažji, saj že vedo, da morajo kašljati in pljuvati izpljunke.

Majhen otrok tega ne uspe vedno sam. Starši mu lahko pomagajo, na primer, da ga obrnejo na drugo stran. Hkrati se sputum premika vzdolž sten bronhijev, kar povzroča njihovo draženje in pojav kašlja.

Pri dojenčkih zaradi težav z izločanjem sluzi iz bronhijev in njegove stagnacije so glavni simptomi napadi močnega kašlja s kratkim sapo. Pri starosti 2-6 mesecev se bolezen ponavadi pojavi v obliki bronhiolitisa.

Ponavadi se okrevanje po nekompliciranem bronhitisu pojavi v 7-8 dneh. Če je bronhitis zapleten z obstrukcijo, se lahko pojavi v nekaj tednih in postane pljučnica.

Diagnoza bronhitisa

Po naravi kašlja in vrsti izcedka iz sputuma zdravnik ugotovi, kakšen tip bronhitisa se pojavi pri otroku. Bela sluz je značilna za vnetje virusa, v njem pa se pojavi zelenkasto rumena barva z bakterijskim vnetjem bronhijev. Pri alergijskem bronhitisu se odstranijo grudice bistre sluzi.

Med pregledom in poslušanjem prsnega koša se ugotovi prisotnost takih simptomov bronhitisa pri otrocih, kot so hrapavo dihanje, težave z izdihom, otekanje prsnega koša, krčenje mišic v medrebrnem prostoru.

S splošno krvno preiskavo določimo število levkocitov, ugotovimo prisotnost vnetnega procesa.

Pri nevarnih zapletih (hudi kašelj, ki ga spremlja povišana telesna temperatura več kot 3 dni) se opravi rentgenska slika pljuč. Ta oprema se uporablja z zmanjšanim odmerkom radioaktivnega sevanja. Pnevmotahometrija se izvaja. S pomočjo posebne naprave se preiskuje prehodnost dihalnih poti med vdihom in izdihom.

Če obstajajo dokazi o nalezljivi bolezni, se opravi analiza sputuma za določitev vrste patogena. Za diagnosticiranje bronhiolitisa pri dojenčkih se opravi histološka preiskava sputuma za prisotnost značilnih virusov, ki lahko živijo v bronhih in pljučih, tako imenovana respiratorna sincicijska okužba. Pomemben znak vnetja bronhijev pri dojenčku je cianoza (cianoza kože in sluznice), ki je posledica srčne in pljučne insuficience.

Za diagnozo je pomembna prisotnost značilnega piskanja in zasoplost ter pogostost in moč srčnega utripa.

Močan kašelj se lahko pojavi tudi pri drugih boleznih, kot so pljučnica, laringitis in tuberkuloza. Vzrok je lahko prirojena patologija delovanja dihalnega sistema, tujka, ki vstopa v sapnik. Diagnoza vam omogoča potrditev prisotnosti bronhitisa, predpisovanje pravilnega zdravljenja.

Video: Dr. E. Komarovsky o vzroku in zdravljenju bronhitisa

Zdravljenje bronhitisa

Prvič, starši se morajo zavedati, da v nobenem primeru ni nesprejemljivo samozdravljenje. Kot poudarja pediater E.Komarovsky, lahko otrok z bronhitisom poškoduje ne le nenadzorovana uporaba zdravil, ampak tudi nepravilna uporaba domačih postopkov.

Bolnišnično zdravljenje poteka v primerih, ko se akutni bronhitis pojavi v zapleteni obliki (v prisotnosti zadihanosti, visoke temperature, težav pri uživanju in pitju). Doma, ko zdravite preprost bronhitis, naj bo otrok v postelji, če ima visoko temperaturo. Takoj ko se normalizira, mora otrok hoditi na svežem zraku.

Pogosto je treba piti topel čaj, kompot (porabo tekočine je treba povečati za 1,5-krat v primerjavi z normalno). To prispeva k redčenju sputuma in odstranitvi iz bronhijev. Za pitje lahko pripravite zeliščne čaje (limeta, meta). Koristno je piti alkalno mineralno vodo, ki bo pomagala zmanjšati viskoznost izpljunka. Dojenček se na dojke nanaša čim pogosteje, dodatno napolni z vodo.

Termične postopke (vdihavanja, gorčični ometi, kopeli za stopala, drgnjenje prsnega koša) lahko izvajamo samo, če ni povišane telesne temperature.

Zdravila, predpisana za otroke z bronhitisom

Zdravilo predpisuje protivirusna zdravila, kot so arbidol, anaferon, gripa, interferon, pri akutnem bronhitisu, ob upoštevanju starosti in teže otroka.

Antibiotiki za bronhitis imajo učinkovit učinek le v primeru, ko je bolezen v naravi bakterijska. Predpisujejo jih, ko je debel sputum obarvan rumeno-zeleno, z visoko vročino, težkim dihanjem, simptomi zastrupitve (slabost, hud glavobol, šibkost, motnje spanja). Prisotnost bakterijskega procesa lahko rečemo, če simptomi bolezni ne izginejo v 10 dneh po začetku protivirusnega zdravljenja. Antibiotiki so potrebni, če ima otrok bronhiolitis in če obstaja nevarnost, da bo prišlo do pljučnice. Običajno se otrokom dodeli azitromicin, zinnat, suprax, sumamed.

Padec za kašelj. Uporabljajo se naslednje vrste zdravil:

  • izkašljevanje (pertusin, ekstrakt korenja sladkega korena, decoctions iz nekaterih zelišč);
  • razredčila, kot so bromheksin, lasolvan, libeksin.

Za utekočinjanje izpljunka za bronhitis in kašelj uporabite zdravilo Fluifort, dobro dokazano pri zdravljenju otrok. Na voljo v obliki sirupa, ki je primeren za otroka, in celo dojenčki, ki imajo prijeten okus. Glavna aktivna sestavina v sestavi sirupa - karbocisteina lizinske soli, pomaga pri redčenju in odstranjevanju sputuma iz pljuč. Fluifort obnovi strukturo sluznice dihal, olajša dihanje, znatno zmanjša pogostost in intenzivnost kašlja. Učinek zdravila je opazen v prvi uri po nanosu in traja do 8 ur. Zaradi nevtralnega pH sirupa je popolnoma varno.

Opozorilo: Dojenčkom, mlajšim od 2 let, ne bi smeli dajati zdravila za izkašljevanje. Njihov sprejem bo okrepil kašelj. Utekočinjeni sputum lahko pride v dihala in v pljuča, kar povzroči še resnejše zaplete.

Antipiretiki. Uporabljajo se Panadol (paracetamol), nurofen (ibuprofen), ibuklin v obliki tablet, suspenzij, sveč - v oblikah, primernih za otroke vseh starosti.

Antihistaminiki (zyrtec - za otroke, starejše od 6 mesecev, Erius - od 1 leta, klaritin - od 2 let). Uporabljajo se pri zdravljenju alergijskega bronhitisa pri otrocih.

Pripravki za inhalacijo. Uporablja se za obstruktivni akutni bronhitis. Postopki se izvajajo s posebnim inhalatorjem. Uporabite takšna sredstva kot salbutamol, atrovent.

Kot dodatni postopki so predpisani masaža prsnega koša, terapevtske dihalne vaje, fizioterapevtsko zdravljenje (ultravijolično sevanje, elektroforeza). Postopki se ne izvajajo v obdobju akutne bolezni.

Video: Medicinska masaža pri kašlju

Uporaba folk metod za bronhitis

Tradicionalna zdravila, ki temeljijo na naravnih sestavinah, pomagajo ublažiti stanje otroka s bronhitisom, izvajajo preventivno zdravljenje za preprečevanje recidivov, krepijo imunski sistem. Takšna sredstva, po posvetovanju z zdravnikom, veljajo kot dodatek zdravljenju zdravil.

Opomba: Znani moskovski zdravnik, glavni ruski pulmolog, profesor L. M. Roshal, močno priporoča uporabo "monaške zbirke", sestavljene iz 16 zelišč (žajbelj, vrv, pelin in drugi) za kronični bronhitis. Zeliščna zdravila, gorčica, med in druge medicinske sestavine, ki se uporabljajo v tradicionalni medicini, pri mnogih ljudeh povzročajo alergije. Zato jih ne morejo uporabljati vsi.

Kot izkašljevanje lahko uporabite juho podaljšek, dobro pomirja kašelj s preprostim bronhitisom decoction iz Hypericum, ki ima baktericidno in protivnetno učinek. Znano zdravilo za kašelj pri bronhitisu, pljučnici je pečena redkvica z medom, ovseno juho. Pomagajo tudi inhalacije s sodo.

Učinkovite metode zdravljenja na domu vključujejo postopke za segrevanje in odvračanje (kopalne noge, gorčični ometi, kozarci, tople obloge na desni strani prsnega koša).

Najpomembnejši ukrep za preprečevanje bronhitisa je pravočasno zdravljenje prehladov, rinitisa, nalezljivih bolezni grla in zgornjih dihal. Otrok mora biti kaljen, navajen na telesno vzgojo, preživeti veliko časa na svežem zraku. V hrano je potrebno dodati vitamine vse leto.

Za starše je pomembno, da poskrbijo, da je stanovanje vedno čisto, hladno in dovolj vlažnega zraka.

Bronhitis pri otrocih

Bronhitis pri otrocih - nespecifično vnetje spodnjih dihalnih poti, ki se pojavlja z poškodbami bronhijev različnih velikosti. Bronhitis pri otrocih se kaže v kašlju (suho ali z izpljunkom različne narave), zvišano telesno temperaturo, bolečino v prsih, bronhialno obstrukcijo, piskanje. Bronhitis pri otrocih je diagnosticiran na podlagi auskultacijske slike, rentgenskih podatkov pljuč, popolne krvne slike, pregleda izpljunka, dihalne funkcije, bronhoskopije, bronhografije. Farmakoterapija bronhitisa pri otrocih se izvaja z antibakterijskimi zdravili, mukolitiki, antitusičnimi zdravili; fizioterapevtsko zdravljenje vključuje inhalacijo, ultravijolično obsevanje, elektroforezo, konzervirano in vibracijsko masažo, vadbeno terapijo.

Bronhitis pri otrocih

Bronhitis pri otrocih - vnetje sluznice bronhialnega drevesa različnih etiologij. Na vsakih 1.000 otrok se vsako leto pojavi 100–200 primerov bronhitisa. Akutni bronhitis predstavlja 50% vseh poškodb dihalnih poti pri majhnih otrocih. Še posebej pogosto se bolezen razvije pri otrocih prvih treh let življenja; najhuje pri dojenčkih. Zaradi raznolikosti vzročno pomembnih dejavnikov je bronhitis pri otrocih predmet študije pediatrije, pediatrične pulmologije in alergologije-imunologije.

Vzroki bronhitisa pri otrocih

V večini primerov se pri otroku razvije bronhitis, ki trpi za virusnimi boleznimi - gripo, parainfluenco, rinovirus, adenovirusno, respiratorno sincicijsko okužbo. Bolj redko, bronhitis pri otrocih povzročajo bakterijski patogeni (streptokoki, pnevmokoki, hemofilni bacili, moraccella, pseudomonas in črevesne palice, Klebsiella), glivice rodu Aspergillus in Candida, znotrajcelična okužba (klamidija, mikoplazma, citomegalovirus). Bronhitis pri otrocih pogosto spremlja potek ošpic, davice, oslovskega kašlja.

Bronhitis alergijske etiologije se pojavi pri otrocih, ki so preobčutljivi za vdihavanje alergenov, ki vstopajo v bronhialno drevo z vdihanim zrakom: gospodinjski prah, gospodinjske kemikalije, rastlinski cvetni prah itd. tobačni dim, bencinski hlapi itd.

Predispozicija za bronhitis je prisotna pri otrocih s poslabšanim perinatalnim ozadjem (porodna travma, nedonošenost, hipotrofija itd.), Anomalije ustave (limfatično-hipoplastična in eksudativna kataralna diateza), prirojene bolezni dihal, kot tudi prirojene bolezni dihal (rinitis) in prirojene bolezni dihal ter prirojene bolezni dihal ter prirojene bolezni dihal in prirojene nepravilnosti ustave; traheitis), kršitev nosnega dihanja (adenoide, ukrivljenost nosnega septuma), kronična gnojna okužba (sinusitis, kronični tonzilitis).

V epidemioloških razmerah sta najpomembnejši hladna sezona (predvsem jesensko-zimsko obdobje), sezonski izbruhi akutne respiratorne virusne okužbe in gripe, otrokovo bivanje v otroških skupinah in neugodne socialne razmere.

Patogeneza bronhitisa pri otrocih

Specifičnost razvoja bronhitisa pri otrocih je neločljivo povezana z anatomskimi in fiziološkimi značilnostmi dihalnih poti v otroštvu: obilno dovajanje krvi v sluznico, ohlapnost submukoznih struktur. Te lastnosti prispevajo k hitremu širjenju eksudativno-proliferativne reakcije iz zgornjih dihal v globino dihalnega trakta.

Virusni in bakterijski toksini zavirajo motorično aktivnost cilijarnega epitela. Zaradi infiltracije in edema sluznice, kot tudi zaradi povečanega izločanja viskozne sluzi, "utripanje" cilije še bolj upočasni - s tem izklopi glavni mehanizem samočiščenja bronhijev. To vodi v močno zmanjšanje drenažne funkcije bronhijev in ovira iztok sputuma iz spodnjih dihalnih poti. Na podlagi tega nastajajo pogoji za nadaljnje razmnoževanje in širjenje okužbe, obturacija s skrivnostjo bronhijev manjšega kalibra.

Tako so posebnosti bronhitisa pri otrocih precejšnja dolžina in globina poškodbe bronhialne stene, resnost vnetne reakcije.

Razvrstitev bronhitisa pri otrocih

Po poreklu razlikujejo primarni in sekundarni bronhitis pri otrocih. Primarni bronhitis se najprej začne v bronhih in prizadene samo bronhialno drevo. Sekundarni bronhitis pri otrocih je nadaljevanje ali zaplet druge patologije dihalnih poti.

Potek bronhitisa pri otrocih je lahko akuten, kroničen in ponavljajoč. Ob upoštevanju dolžine vnetja, omejenega bronhitisa (vnetje bronhijev v enem segmentu ali pljučnega režnja) se razlikujejo razširjeni bronhitis (vnetje bronhijev dveh ali več rež) in difuzni bronhitis pri otrocih (dvostransko vnetje bronhijev).

Glede na naravo vnetnega odziva je lahko bronhitis pri otrocih kataralna, gnojna, fibrinasta, hemoragična, ulcerozna, nekrotična in mešana. Pri otrocih so pogostejši kataralni, kataralno-gnojni in gnojni bronhitis. Posebno mesto med poškodbami dihalnega trakta je bronhiolitis pri otrocih (vključno z obliteriranjem) - dvostransko vnetje končnih delov bronhialnega drevesa.

Glede na etiologijo pri otrocih obstajajo virusni, bakterijski, virusno-bakterijski, glivični, dražilni in alergijski bronhitis. Prisotnost obstruktivnih komponent pri otrocih izloča neobstruktivni in obstruktivni bronhitis.

Simptomi bronhitisa pri otrocih

Razvoj akutnega bronhitisa pri otrocih je v večini primerov pred znaki virusne okužbe: vneto grlo, kašelj, hripavost, izcedek iz nosu, konjunktivitis. Kmalu se pojavi kašelj: obsesivno in suho ob nastopu bolezni, s 5-7 dnevi postane mehkejša, bolj vlažna in produktivna z ločitvijo sluznice ali sluznice. Pri akutnem bronhitisu ima otrok povišanje telesne temperature na 38–38,5 ° C (trajanje od 2-3 do 8-10 dni, odvisno od etiologije), znojenje, bolezen, bolečine v prsih pri kašlju, pri majhnih otrocih - zasoplost. Potek akutnega bronhitisa pri otrocih je običajno ugoden; bolezen se konča z okrevanjem v povprečju 10-14 dni. V nekaterih primerih lahko akutni bronhitis pri otrocih oteži bronhopneumonija. Pri ponavljajočem se bronhitisu pri otrocih pride do poslabšanja 3-4 krat na leto.

Akutni bronhiolitis se razvije predvsem pri otrocih prvega leta življenja. Za potek bronhiolitisa je značilna vročina, hudo splošno stanje otroka, zastrupitev, hudi znaki respiratorne odpovedi (tahipneja, ekspirična dispneja, cianoza nasolabialnega trikotnika, akrocijanoza). Zapleti bronhiolitisa pri otrocih so lahko apneja in asfiksija.

Obstruktivni bronhitis pri otrocih se ponavadi kaže v 2-3. Letu življenja. Glavni simptom bolezni je bronhialna obstrukcija, ki se izraža s paroksizmalnim kašljem, hrupnim piskanjem, dolgotrajnim izdihom, oddaljenim hripavcem. Telesna temperatura je lahko normalna ali subfebrilna. Splošno stanje otrok je običajno zadovoljivo. Tahipnea, zasoplost, sodelovanje pri dihanju pomožnih mišic je manj izrazito kot pri bronhiolitisu. Huda obstruktivna bronhitis pri otrocih lahko povzroči odpoved dihanja in razvoj akutnega pljučnega srca.

Alergijski bronhitis pri otrocih se ponavadi ponavlja. V obdobjih poslabšanja se pojavi potenje, šibkost, kašelj z ločitvijo sluzničnega izpljunka. Telesna temperatura ostaja normalna. Alergijski bronhitis pri otrocih se pogosto kombinira z alergijskim konjunktivitisom, rinitisom, atopičnim dermatitisom in se lahko spremeni v astmatični bronhitis ali bronhialno astmo.

Za kronični bronhitis pri otrocih so značilni poslabšanja vnetnega procesa 2-3 krat na leto, ki se pojavljajo zaporedno vsaj dve zaporedni leti. Kašelj je najbolj stalen simptom kroničnega bronhitisa pri otrocih: med remisijo je suh in moker v času poslabšanj. Flegma je težko kašljati in v majhnih količinah; ima sluznični ali gnojni značaj. Obstaja nizka in nestabilna vročina. Kronični gnojno-vnetni proces v bronhih lahko spremlja razvoj deformirajočega bronhitisa in bronhiektazije pri otrocih.

Diagnoza bronhitisa pri otrocih

Primarno diagnozo bronhitisa pri otrocih izvaja pediater, ki navaja - pediatričnega pulmologa in otroka-alergista-imunologa. Pri ugotavljanju oblike bronhitisa pri otrocih se upoštevajo klinični podatki (narava kašlja in izpljunka, pogostost in trajanje poslabšanj, značilnosti tečaja itd.), Podatki o auskultaciji ter laboratorijske in instrumentalne študije.

Za auskultacijsko sliko pri otrocih z bronhitisom je značilna razpršena suha (žvižganje z bronhialno obstrukcijo) in vlažni različni razredi.

Na splošno je krvni test na višini vnetnega procesa odkrita nevtrofilna levkocitoza, limfocitoza, povečana ESR. Za alergijski bronhitis pri otrocih, za katere je značilna eozinofilija. Študija plinske sestave krvi je prikazana v bronhiolitisu, da se določi stopnja hipoksemije. Posebej pomembna pri diagnozi bronhitisa pri otrocih je analiza sputuma: mikroskopski pregled, spacum bakposev, raziskave KUB, PCR analiza. Če otroku ni mogoče izločiti skrivnosti bronhijev, se vzame bronhoskopija z izpljunkom.

Radiografija pljuč pri otrocih z bronhitisom razkriva povečanje pljučnega vzorca, zlasti v conah korenin. Pri opravljanju dihalne funkcije ima lahko otrok zmerne obstruktivne motnje. V obdobju poslabšanja kroničnega bronhitisa pri otrocih z bronhoskopijo so ugotovili pojav pogostih kataralnih ali kataralno-gnojnih endobronhitisov. Za izključitev bronhiektazije se izvede bronhografija.

Diferencialno diagnozo bronhitisa pri otrocih je treba opraviti tudi s pljučnico, bronhialnimi tujki, bronhialno astmo, kronično aspiracijo hrane, tubin-infekcijo, cistično fibrozo itd.

Zdravljenje bronhitisa pri otrocih

V akutnem obdobju so otroci z bronhitisom pokazali počitek, počitek, obilno pitje in popolno vitaminizirano prehrano.

Posebna terapija je predpisana ob upoštevanju etiologije bronhitisa pri otrocih: lahko vključuje protivirusna zdravila (umifenovira hidroklorid, rimantadin itd.), Antibiotike (peniciline, cefalosporine, makrolide), protiglivična sredstva. Obvezni sestavni del zdravljenja bronhitisa pri otrocih so mukolitiki in izkašljevalna zdravila, ki povečajo redčenje sputuma in stimulirajo delovanje bronhialnega epitela bronhijev (ambroksol, bromheksin, mukaltin, preparati v prsih). S suhim, hekerskim, kašeljivim otrokom se predpisujejo antitusična zdravila (okseladin, prenoksdiazin); z bronhialno obstrukcijo - aerosolni bronhodilatatorji. Antihistaminiki so namenjeni otrokom z alergijskim bronhitisom; z bronhiolitisom, vdihanimi bronhodilatatorji in kortikosteroidnimi zdravili.

Iz metod fizioterapije za zdravljenje bronhitisa pri otrocih uporabljamo zdravilne, oljne in alkalne inhalacije, nebulatorsko terapijo, UVA, UHF in elektroforezo v prsih, mikrovalovno terapijo in druge postopke. Namestitev gorčičnih ometov in pločevink, pa tudi masaža s skodelico je uporabna kot moteča terapija. Za težave pri izločanju izpljunka so predpisane masaža prsnega koša, vibracijska masaža, posturalna drenaža, rehabilitacijska bronhoskopija, vadbena terapija.

Preprečevanje bronhitisa pri otrocih

Preprečevanje bronhitisa pri otrocih vključuje preprečevanje virusnih okužb, zgodnjo uporabo protivirusnih zdravil, odpravo stika z alergičnimi dejavniki, zaščito otroka pred hipotermijo, utrjevanje. Pomembno vlogo ima pravočasno preventivno cepljenje otrok proti gripi in pnevmokokni okužbi.

Otroke s ponavljajočim se in kroničnim bronhitisom mora spremljati pediater in pediatrični pulmolog vse do vztrajnega prenehanja poslabšanj v 2 letih, pri čemer je treba v jesensko-zimskem obdobju izvajati zdravljenje proti relapsom. Profilaksa cepiva je kontraindicirana pri otrocih z alergijskim bronhitisom; z drugimi oblikami se izvaja mesec dni po okrevanju.

Akutni bronhitis pri otrocih

Dihalna odpoved se pojavi pri dojenčkih skoraj pri vseh starostih. Tudi novorojenčki lahko zbolijo. Pravočasna diagnoza in pravočasno zdravljenje vodita do popolnega okrevanja.

Kaj je to?

Vnetje bronhialne sluznice zaradi katerega koli vzroka se imenuje akutni bronhitis. Razlogi, ki prispevajo k razvoju bolezni, so zelo raznoliki. Posebnost strukture bronhialnega drevesa prispeva k pojavu te bolezni pri otrocih.

Največ primerov bolezni je običajno zabeleženo v hladnem obdobju. Povečala se je tudi pogostnost akutnega bronhitisa med epidemijami gripe ali infekcijskimi prehladi. Fantje trpijo tako pogosto kot dekleta. Največja pojavnost se pojavi pri starosti od 4 do 10 let.

Razlogi

Vsak otrok lahko dobi bronhitis. To je posledica številnih razlogov, ki povzročajo to bolezen. V nekaterih primerih obstajajo celo različni izzivalni dejavniki, ki delujejo hkrati in povzročajo bolezni.

Akutni bronhitis lahko povzroči:

Virusne okužbe. So najpogostejši vzrok bolezni. Med aktivnimi patogeni so virusi gripe, virusi parainfluence, adenovirusi in PC virusi. Dobro so ohranjene v zunanjem okolju in se lahko hitro širijo. Pridobivanje na sluznice zgornjih dihal, mikrob povzroči vnetje in pojav neželenih simptomov bolezni.

Bakterije. Staphylococci, streptokoki, moraccella, pyocyanitis in anaerobni mikroorganizmi so pogosto povzročitelji bronhitisa. Takšne oblike bolezni so običajno veliko težje kot virusne. Predpisovanje antibiotikov je potrebno.

Izpostavljenost strupenim snovem. Emisije iz industrijskih podjetij in tovarn prispevajo k poškodbam bronhijev in razvoju bronhitisa. Najmanjše sestavine strupenih produktov so lahko dolgo v zraku. Ko jih zadenejo v bronhije, povzročijo travme in spodbudijo bronhialno obstrukcijo.

Prirojene napake v strukturi bronhijev. Dihalni organi nastajajo v tretjem trimesečju nosečnosti. Bolezen, ki se je v tem času pokazala pri bodoči materi, prispeva k nerazvitosti dihalnega sistema pri otroku.

Tuja telesa Nenadna blokada lumna bronha vodi do razvoja neželenih simptomov bronhitisa.

Glivična okužba. Pojavi se pri oslabljenih dojenčkih ali otrocih z imunsko pomanjkljivostjo.

Kako se to dogaja?

V otroštvu so bronhialne cevi ozke in imajo majhen premer. To prispeva k lažjemu prodiranju okužbe, ki povzroča močan vnetni proces.

Zunaj je epitelij bronhijev prekrit z cilijami. Prispevajo k čiščenju bronhialnega drevesa iz različnih delcev, ki lahko pridejo v notranjost. Pri dojenčkih cilije še vedno ne delujejo dovolj dobro, kar prispeva tudi k razvoju bronhitisa.

Prekomerna tvorba sputuma se pojavi med boleznijo. To je v veliki meri posledica dejstva, da je število žlez, ki proizvajajo sluzi v bronhih, veliko večje pri dojenčkih kot pri odraslih. Vnetje aktivira njihovo delo, kar povzroča sputum in močan kašelj.

Šibke dihalne mišice povzročajo zmanjšanje aktivne respiracije v akutnem obdobju bolezni. Majhen pljučni volumen prispeva k aktivnemu razmnoževanju patogenov in povečuje vnetni proces. Manjša je starost otroka, bolezen je hujša.

Čas inkubacije je lahko drugačen. To je v veliki meri odvisno od vzroka bolezni. Za virusne okužbe traja 3-5 dni. Za bakterijski bronhitis je običajno 7-10 dni. Toksični učinki se lahko kažejo na različne načine: od nekaj dni do enega meseca. Pri dojenčkih je bolezen veliko težja, inkubacijsko obdobje pa je lahko krajše.

Razvrstitev

Vse oblike akutnega bronhitisa lahko razvrstimo glede na resnost in klinične oblike. Takšna delitev pomaga zdravnikom pri izbiri pravega zdravljenja, ki prispeva k popolnemu okrevanju otroka v kratkem času.

Klinično je akutni bronhitis lahko bronhiolitis. Pri tem so poškodovani najmanjši bronhi in bronhioli. Bolezen je najhujša. Najpogostejša pri dojenčkih po 2 letih. Med poslabšanjem bolezni je dojenček hospitaliziran v bolnišnici, opremljeni z intenzivno nego in intenzivno nego.

Po resnosti:

Lahka Nadaljujte z blagimi simptomi. Zapleti ne povzročajo. Traja 7-14 dni. Dobro obdelan. Po visokokakovostni terapiji gredo brez sledu.

Srednja stopnja. Spremlja se zvišanje temperature do 38 stopinj in pojav vdirajočega kašlja. Dobro počutje otroka močno trpi. Zdravljenje je dolgo, obstajajo zapleti. Z neučinkovitostjo terapije je bila potrebna hospitalizacija na pediatričnem oddelku.

Težka. Zahtevati obvezno zdravljenje otroka v bolnišnici. Nevarni razvoj neželenih in nevarnih zapletov. Pogosto se pojavijo s simptomi respiratorne odpovedi.

Simptomi

Po koncu inkubacijskega obdobja se pojavijo prvi značilni znaki bolezni. Resnost takšnih pojavov je odvisna od otrokove imunosti, starosti in prisotnosti kroničnih bolezni. Mlajši otroci trpijo bolezen težje kot otroci.

Za akutni bronhitis so značilni naslednji simptomi: t

Kašelj Lahko je histerična in paroksizmalna. V hujših primerih se ne ustavi niti ponoči. Dolgotrajno kašljanje lahko celo prispeva k pojavu bruhanja.

Povečanje telesne temperature na 37-39 stopinj.

Rdečica grla in izcedek iz nosu. Značilna virusna in bakterijska okužba.

Kratka sapa. Otroci hitreje začnejo dihati. Število dihalnih gibov na minuto se poveča za 10% ali več.

Hrupno dihanje. S prehodom zraka skozi vnete in tesno zaprte bronhije se poveča odpornost. Ta proces povzroča hrupno dihanje, ki se sliši s strani. V nekaterih primerih lahko slišite celo hripanje.

Splošna šibkost. Otroci postanejo letargični, manj aktivni. Jedo slabo, zaspano. Vztrajni kašelj naredi otroka zelo nestrpen in enostavno vznemirljiv.

Nežnost prsnega koša pri dihanju. Pogosto in dolgotrajno kašljanje povzroči bolečino med dihanjem.

Povečano znojenje. Je manifestacija hude zastrupitve.

Diagnostika

Ko se pojavijo prvi simptomi bolezni, se prepričajte, da otroka pokažete pediatru. Zdravnik s pomočjo fonendoskopa bo lahko poslušal posebne rale, ki se pojavijo med bronhitisom. Po pregledu otroka bo zdravnik predpisal celoten obseg zdravljenja.

Običajno za določitev vzroka bolezni in pravilne diagnoze je predpisano:

Splošni krvni test. Povečano število levkocitov med pospešenim ESR kaže na prisotnost infekcijskega procesa. Spreminjanje parametrov levkocitne formule pomaga pri ugotavljanju domnevnega vzroka bolezni: virusnega ali bakterijskega.

Biokemija Opravljeno za pojasnitev z njimi povezanih zapletov. Pomaga določiti prisotnost poškodb ledvic ali drugih notranjih organov med hudim potekom bolezni.

Rentgen. Izvaja se pri otrocih, starejših od enega leta. Slike omogočajo razjasnitev narave škode, kot tudi izvajanje diferencialne diagnoze z drugimi boleznimi.

Analiza sputuma za odkrivanje patogenov. Običajno se izvaja v prvih dneh bolezni. Pomaga pri ugotavljanju točnega vzroka bolezni.

Preskus občutljivosti na sputum za občutljivost na antibiotike. Minus raziskave je dolgo obdobje analize. Običajno je rezultat pripravljen šele po 7-10 dneh. Omogoča natančno identifikacijo patogena in ugotavljanje njegove občutljivosti na različna antibakterijska zdravila.

Opredelitev krvnih plinov. Merjenje saturacije kisika v krvi poteka pri hudi bolezni.

Računalniško ali magnetno resonančno slikanje. Te metode se uporabljajo le v težkih primerih, ko je diagnoza zelo težko narediti. Te študije so zelo informativne in vam omogočajo, da natančno dobite rezultat. Opravlja se pri starejših otrocih, ki se med celotno raziskavo ne morejo premakniti.

Zapleti in posledice

Blage oblike bolezni običajno potekajo mirno. Po ustreznem zdravljenju lahko otrok dolgo časa pozabi, da je enkrat imel bronhitis. Vendar se v hudih primerih lahko pojavijo zapleti. V nekaterih primerih so precej nevarne.

Najpogostejši zaplet virusnega ali bakterijskega bronhitisa je razvoj pljučnice. Ponavadi se pojavi pri oslabljenih in pogosto bolnih otrocih. Nizka imunost vodi v hitro širjenje vnetnega procesa v pljučih. Pljučnica se lahko hitro razvije. To močno krši stanje otroka in uteži potek bolezni.

Druga, nič manj nevarna zapleta je nastanek abscesa - votline v pljučih, ki je napolnjena z gnojem. Običajno se oblikujejo z nepravilno izbranim protibakterijskim zdravljenjem, kot tudi z močnim izčrpanjem telesa otroka v obdobju bolezni. Zdravljenje tega zapleta se izvaja le v bolnišnici.

Z nepravilno izbrano terapijo lahko akutni bronhitis postane kroničen. Ta možnost se zgodi z nezadostno nadaljnjo oskrbo. Po predpisovanju zdravil se otrok začne počutiti veliko bolje že po 3-4 dneh bolezni.

V tem času nekatere matere prenehajo dajati otrokom antibiotike ali antitusične droge ali pa zmanjšajo njihovo odmerjanje same. To vodi v kronični proces in razvoj možnih poslabšanj v prihodnosti.

Akutni bronhiolitis se lahko spremeni tudi v kronično. Ta oblika bolezni je najbolj nevarna pri razvoju trajne odpovedi dihanja. Zaradi bolezni je močno in stalno zoženje lumna bronhijev. Zrak, raztopljen v njem, praktično ne more priti v pljuča. To vodi v razvoj respiratorne odpovedi. Zdravljenje poteka v kirurškem oddelku.

Zdravljenje

V skladu s kliničnimi smernicami, ki podrobno opisujejo, kako poteka zdravljenje akutnega bronhitisa, se za odpravo neželenih simptomov uporablja cela vrsta različnih zdravil.

Za zdravljenje akutnega bronhitisa, predpisanega:

Antitussive in izkašljevanje zdravil. Pomagajo, da je sputum bolj tekoč in izboljša njegovo odvajanje. Ambroksol, Lazolvan, Flavamed, Sinekod, Gidelix bodo pomagali odpraviti kašelj in normalizirati dihanje. Ponavadi so predpisani za 7-10 dni, 2-3 krat na dan. Odmerek in pogostost zdravljenja izbere zdravnik ob upoštevanju starosti in stanja otroka.

Antipiretik. Nanesite, ko temperatura doseže 38 stopinj. Predpisana so zdravila na osnovi paracetamola. Pri dolgotrajni uporabi lahko povzroči neželene stranske učinke.

Protivirusno. Lahko se dajejo v obliki supozitorijev, kapljic za nos ali tablet. Interferon se uporablja za aktiviranje lokalne imunosti. Zdravilo je na voljo v obliki kapljic za nos ali aerosola.

Antibiotiki. Ponavadi se uporabljajo zdravila s širokim spektrom delovanja. Najbolj učinkovito je predpisati antibiotike šele po izvedbi bakposevega sputuma, da se določi občutljivost za njih. Najpogosteje se uporabljajo: Supraki, preparati cefalosporina, Sumamed, Flemoxin Solutab in drugi. Odmerek za zdravljenje in trajanje zdravljenja izbere lečeči zdravnik ob upoštevanju resnosti bolezni.

Bronhodilatatorji. Uporablja se za obstruktivni akutni bronhitis za odpravo ovir. Zdravila na osnovi salbutamola hitro razbremenijo bronhialni spazem in izboljšajo dihanje. Kombinirano sredstvo "Berodual" pomaga pri obvladovanju tudi najtežjih ovir.

Hormoni. Uporablja se samo za alergijski bronhitis. Imenuje se običajno z vdihavanjem. Sistemsko dajanje lahko prispeva k neželenim učinkom. Če je predpisana hormonska terapija, se priporoča redno izvajanje spirometrije, da se ocenijo funkcije dihanja.

Izredna topla pijača. Spodbuja hitrejše odstranjevanje toksinov iz telesa. Kompoti iz sadja in jagodičja, kot tudi sadne pijače in decoctions so odlični kot pijače. Čez dan mora dojenček prejeti vsaj liter tekočine. Grudnichkov priporočamo spajkanje z vrelo vodo.

Masaža tolkal. Svetlobna in vibrirajoča gibanja v prsih izboljšajo izločanje izpljunka in izboljšajo dihanje. Masažo lahko opravite, ko otrok leži na postelji z glavo navzdol. To stanje prispeva k boljšemu izkašljevanju izpljunka in zmanjšanju kašlja.

Dihalna gimnastika. Izboljšuje dihanje in pomaga zmanjšati obstrukcijo bronhijev. Priporočljivo je, da se izvaja vsak dan. Vaja traja 10-15 minut.