Panadol

Panadol: navodila za uporabo in ocene

Latinsko ime: Panadol

Koda ATX: N02BE01

Aktivna sestavina: paracetamol (paracetamol)

Proizvajalec: GlaxoSmithKline Dungarvan (Irska), Famar S. A. (Grčija)

Posodobite opis in fotografijo: 07/27/2018

Cene v lekarnah: od 35 rubljev.

Panadol je zdravilo, ki deluje analgetično in antipiretično.

Oblika in sestava sproščanja

Panadolove oblike odmerjanja:

• Disperzibilne (topne) tablete: ploske, obodne s poševnim robom, bele; na eni strani - tveganje; na obeh straneh tablete je lahko površina nekoliko groba (v laminiranih trakovih 2 ali 4 kosov, 6 ali 12 trakov v škatli);
• Tablete, filmsko obložene: v obliki kapsule z ravnim robom, bela; "PANADOL" je na eni strani reliefen, na drugi strani pa je tveganje (v blisterjih 6 ali 12, 1 ali 2 pretisnih omotih v kartonski škatli).

Vsak paket vsebuje tudi navodila za uporabo Panadola.

Sestavina 1 disperzibilne tablete:

• Aktivna sestavina: paracetamol - 0,5 g;
• Dodatne komponente: citronska kislina, natrijev bikarbonat, natrijev saharinat, sorbitol, natrijev karbonat, povidon, natrijev lavril sulfat, dimetikon.

Sestava 1 tableta, prevlečena s filmom:

• Aktivna sestavina: paracetamol - 0,5 g;
• Dodatne sestavine: smukec, hipromeloza, preželatiniran in koruzni škrob, triacetin, povidon, kalijev sorbat, stearinska kislina.

Farmakološke lastnosti

Farmakodinamika

Panadol je antipiretični analgetik. Ima antipiretično in analgetično delovanje. Vpliv na centre termoregulacije in bolečine blokira COX-1 in COX-2 (ciklooksigenazo-1 in -2), predvsem v centralnem živčnem sistemu.

Protivnetne lastnosti praktično nimajo. Ne povzroča draženje sluznice želodca / črevesja. Ne vpliva na sintezo prostaglandinov v perifernih tkivih in zato ne vpliva na presnovo vode in soli.

Farmakokinetika

Paracetamol ima visoko absorpcijo, C_maks (največja koncentracija snovi) je 0,005–0,02 mg / ml, čas, ko doseže 30–120 minut.

Povezano s proteini plazme na ravni 15%. Snov prodre skozi krvno-možgansko pregrado. V materinem mleku so odkrili do 1% odmerka paracetamola, ki ga je dojila mati. Terapevtsko učinkovita plazemska koncentracija snovi je dosežena, kadar se uporablja v odmerku 10-15 mg / kg.

Presnavlja se v jetrih (od 90 do 95%): 80% odmerka reagira s konjugacijo z glukuronsko kislino in sulfati, čemur sledi tvorba neaktivnih presnovkov; 17% odmerka je podvrženo hidroksilaciji, zaradi česar nastane 8 aktivnih presnovkov, ki se nato konjugirajo z glutationom, da tvorijo neaktivne presnovke. Če je glutation pomanjkljiv, lahko ti metaboliti povzročijo blokado hepatocitnih encimskih sistemov in njihove nekroze.

Tudi pri presnovi zdravila je vključen izoencim CYP 2E1.

T_1/2 (razpolovni čas izločanja) znaša 1-4 ure. Izločanje poteka preko ledvic v obliki presnovkov, večinoma konjugatov, le 3% odmerka se izloči nespremenjeno.

Starejši bolniki očistijo zdravilo, pri čemer se poveča T_1/2.

Indikacije za uporabo

Tablete Panadol so predpisane za simptomatsko zdravljenje naslednjih stanj / bolezni:

• Febrilni sindrom, vključno s povišano telesno temperaturo pri prehladu in gripi (kot žarišče);
• Bolečinski sindrom, vključno z migreno, bolečo menstruacijo, mišicami, zobmi in glavobolom, bolečinami v spodnjem delu hrbta in grla (kot anestetik).

Zdravilo je namenjeno za zmanjšanje resnosti bolečine v času uporabe, ne vpliva na napredovanje bolezni.

Kontraindikacije

• Starost do 6 let;
• Preobčutljivost za zdravilo.

Relativna (imenovanje Panadola zahteva previdnost v prisotnosti naslednjih stanj / bolezni):

• Virusni hepatitis;
• Benigna hiperbilirubinemija (vključno z Gilbertovim sindromom);
• Pomanjkanje glukoza-6-fosfat dehidrogenaze;
• Odpoved jeter in ledvic;
• Alkoholne poškodbe jeter in alkoholizem;
• Obdobje nosečnosti in dojenja;
• Starost

Panadol, navodila za uporabo: metoda in odmerjanje

Panadol je treba jemati peroralno. Disperzibilne tablete pred zaužitjem morajo biti raztopljene v vodi (prostornina - ne manj kot 100 ml); obložene tablete speremo z vodo.

Priporočeni odmerki zdravila Panadol (interval med posameznimi odmerki ne sme biti krajši od 4 ur):

• Odrasli (vključno s starejšimi bolniki): do 4-krat na dan, 0,5-1 g; največ na dan - 4 g;
• Otroci, stari 9-12 let: do 4-krat na dan, 0,5 g; največ na dan - 2 g;
• Otroci 6-9 let: 3-4 krat na dan, 0,25 g; največ na dan - 1 leto

Trajanje prejema Panadola brez zdravniškega nadzora za lajšanje bolečin ne sme presegati 5 dni, saj je to febrifug - 3 dni. O vsaki spremembi priporočene sheme se je treba dogovoriti s svojim zdravnikom.

Neželeni učinki

Praviloma se zdravilo Panadol dobro prenaša ob upoštevanju priporočenega režima.

Možni neželeni učinki:

• Alergijske reakcije: včasih - kožni izpuščaji, srbenje, angioedem;
• Hematopoetski sistem: redko - anemija, trombocitopenija, povečanje količine methemoglobina v krvi (methemoglobinemija);
• Sečni sistem: pri daljši uporabi velikih odmerkov - ledvična kolika, papilarna nekroza, nespecifična bakteriurija, intersticijski nefritis.

Preveliko odmerjanje

Zdravilo je treba jemati samo v priporočenih odmerkih v navodilih. Če presežete odmerek zdravila Panadol, tudi če ni poslabšanja zdravja, takoj poiščite zdravniško pomoč, ker obstaja velika verjetnost resne zakasnjene poškodbe jeter.

Pri odraslih se lahko pri jemanju 10 g paracetamola pojavi poškodba jeter. Uporaba zdravila v odmerku 5 g lahko povzroči okvaro jeter pri bolnikih z dodatnimi dejavniki tveganja, ki vključujejo:

• dolgoročno zdravljenje z naslednjimi zdravili: karbamazepin, fenobarbital, fenitoin, primidon, rifampicin, preparati Hypericum perforatum ali druga zdravila, ki stimulirajo jetrne encime;
• verjetna prisotnost pomanjkanja glutationa (opaženo na podlagi podhranjenosti, cistične fibroze, okužbe s HIV, stradanja, izčrpanosti);
• redno zlorabo alkohola.

Akutno zastrupitev se kaže v simptomih, kot so bolečina v želodcu, bruhanje, slabost, bledica kože, potenje. Po 1-2 dneh po prevelikem odmerjanju se določijo znaki poškodbe jeter (v obliki občutljivosti na področju jeter, povečane aktivnosti jetrnih encimov). V hudih primerih, če pride do odpovedi jeter, lahko pride do akutne odpovedi ledvic s tubularno nekrozo (po možnosti brez hude okvare jeter), encefalopatijo, pankreatitisom, aritmijo in komo. Razvoj hepatotoksičnega učinka pri odraslih se kaže pri jemanju paracetamola v odmerku, večjem od 10 g.

Terapija: ukinitev Panadola. Takoj poiščite zdravniško pomoč. Prikazano je izpiranje želodca in uporaba enterosorbentov (polifen, aktivnega oglja). Donatorji SH-skupine in prekurzorji sinteze glutationa so uvedeni: 8–9 ur po prevelikem odmerku - metionin, 12 ur po - N-acetilcisteinu.

Glede na koncentracijo snovi v krvi in ​​čas, ki je potekel po zaužitju zdravila, določite potrebo po dodatnih terapevtskih ukrepih (nadaljevanje dajanja metionina, intravensko dajanje N-acetilcisteina).

V primeru resnih kršitev jetrne funkcije, 24 ur po zaužitju paracetamola, je treba zdravljenje izvajati skupaj s strokovnjaki specializiranega oddelka za bolezni jeter ali toksikološkega centra.

Posebna navodila

Ob imenovanju dolgega tečaja v velikih odmerkih je potrebno kontrolirati krvno sliko.

Samo pod zdravniškim nadzorom in previdno, Panadol je predpisana za bolezni ledvic ali jeter, hkrati s antiemetskimi zdravili (metoklopramid, domperidon), kot tudi z zdravili, ki znižujejo raven holesterola v krvi (kolestiramin).

Da bi se izognili strupenim poškodbam jeter, se uporaba zdravila Panadol in alkoholnih pijač ne sme kombinirati.

V primerih, ko obstaja potreba po dnevnem vnosu sredstev proti bolečinam, se lahko paracetamol, kadar se uporablja v kombinaciji z antikoagulanti, jemlje le občasno.

Zdravnik mora biti opozorjen na sprejem zdravila Panadol v primerih analize za določitev ravni glukoze in sečne kisline v krvi.

Uporaba med nosečnostjo in dojenjem

Zdravilo Panadol med nosečnostjo / dojenjem je treba predpisati previdno.

Uporaba v otroštvu

Zdravljenje z zdravilom Panadol pri bolnikih, mlajših od 6 let, je kontraindicirano.

V primeru okvarjenega delovanja ledvic

Pri insuficienci ledvic je treba zdravljenje izvajati pod zdravniškim nadzorom.

Z nenormalnim delovanjem jeter

Pri zdravljenju jetrne odpovedi je treba opraviti zdravniški nadzor.

Uporaba v starosti

Starejši bolniki Tablete Panadol se predpisujejo previdno.

Interakcija z zdravili

Hkratna dolgotrajna uporaba paracetamola z nekaterimi zdravili lahko vodi do naslednjih ukrepov:

• Posredni antikoagulanti (varfarin in drugi kumarini): povečuje verjetnost krvavitve;
• Salicilati: povečuje tveganje za rak mehurja ali ledvic;
• Druga nesteroidna protivnetna zdravila: povečano tveganje poslabšanja ledvične odpovedi (terminalna faza), pojav ledvične papilarne nekroze in "analgetične" nefropatije.

Pri kombinirani uporabi zdravila Panadol z nekaterimi snovmi / zdravili lahko opazimo takšne učinke:

• Etanol: poveča verjetnost razvoja akutnega pankreatitisa;
• Metoklopramid, domperidon: poveča hitrost absorpcije paracetamola;
• Diflunisal: poveča se verjetnost razvoja hepatotoksičnosti in koncentracije zdravilne učinkovine Panadol v plazmi;
• Induktorji mikrosomskih oksidacijskih encimov v jetrih (etanol, fenitoin, flumecinol, barbiturati, karbamazepin, triciklični antidepresivi, rifampicin, zidovudin, fenitoin, fenilbutazon): v primeru prevelikega odmerka se poveča verjetnost hepatotoksičnega delovanja;
• Myelotoxic zdravila: izrazi Panadol hematotoksičnosti so okrepljeni;
• Uricosuric zdravila: njihova aktivnost zmanjšuje;
• Zaviralci mikrosomske oksidacije (cimetidin): tveganje za hepatotoksično delovanje se zmanjša;
• Kolestiramin: zmanjša hitrost absorpcije paracetamola.

Analogi

Analogi Panadola so: paracetamol, paracetamol MS, Panadol Active, Strymol, Efferalgan, Prohodol, Perfalgan, Tsefekon D.

Pogoji za shranjevanje

Hraniti izven dosega otrok pri temperaturi do 25 ° C.

• Disperzibilne tablete - 4 leta;
• Tablete, filmsko obložene - 5 let.

Prodajni pogoji za farmacijo

Prodano brez recepta.

Panadole pregledi

Večina pregledov o Panadolu je pozitiven. Bolniki jo označujejo kot poceni orodje, ki učinkovito lajša bolečine in znižuje telesno temperaturo. O neželenih učinkih poročajo redko. Obstajajo ocene, da pri hudih bolečinah zdravilo nima zadostnega analgetskega učinka.

Cena za Panadol v lekarnah

Približna cena Panadola je (v paketu 12 kosov):

• obložene tablete - 33–51 rubljev;
• topne tablete - 53–55 rubljev.

Panadol tablete - uradna * navodila za uporabo

Registrska številka:

Trgovsko ime: PANADOL

Mednarodno nelastniško ime:

Oblika odmerjanja:

Sestava zdravila (1 tableta)

Zdravilna učinkovina: paracetamol 500 mg. Pomožne snovi: koruzni škrob, preželatiniran škrob, kalijev sorbat, povidon, smukec, stearinska kislina, triacetin, hipromeloza.

Opis
Tablete belih kapsul z ravnim robom.

Na eni strani tablete v obliki vtiskovanja je uporabljen PANADOL, na drugi strani pa - tveganje.

Farmakoterapevtska skupina:

Koda ATX: N02BE01

Farmakološke lastnosti
Zdravilo ima analgetične in antipiretične lastnosti. Blokira TsOG1 in TsOG2 predvsem v centralnem živčnem sistemu, kar vpliva na centre bolečine in termoregulacije. Protivnetni učinek praktično ni. Ne povzroča draženje sluznice želodca in črevesja. Ne vpliva na presnovo vode in soli, ker ne vpliva na sintezo prostaglandinov v perifernih tkivih.

Farmakokinetika
Absorpcija je visoka, TCmax doseže v 0,5 do 2 urah; Cmax - 5-20 mcg / ml. Komunikacija s proteini plazme -15%. Dobiva se prek BBB. Manj kot 1% odmerka paracetamola, ki ga doječe matere vzame, prehaja v materino mleko. Terapevtsko učinkovita koncentracija paracetamola v plazmi je dosežena, če jo dajemo v odmerku 10-15 mg / kg. Metabolizirano v jetrih (90-95%): 80% reagira s konjugacijo z glukuronsko kislino in sulfati z nastankom neaktivnih presnovkov; 17% je podvrženih hidroksilaciji z tvorbo aktivnih presnovkov, ki so konjugirani z glutationom z nastankom že neaktivnih presnovkov. Zaradi pomanjkanja glutationa lahko ti metaboliti blokirajo encimske sisteme hepatocitov in povzročijo njihovo nekrozo. Presnova zdravila je tudi izoencim CYP2E1. Razpolovni čas izločanja (T1 / 2) je 1-4 ure, ledvice se izločajo kot presnovki, večinoma konjugati, le 3% nespremenjeni. Pri starejših bolnikih se očistek zdravila zmanjša in razpolovni čas se poveča.

Indikacije
Simptomatsko zdravljenje:

1. bolečinski sindrom: glavobol, migrena, zobobol, boleče grlo, bolečine v križu, bolečine v mišicah, boleča menstruacija
2. vročinski sindrom (kot febrifug). Pri povišani telesni temperaturi v ozadju "hladnih" bolezni in gripe. Zdravilo je zasnovano tako, da zmanjša bolečino v času uporabe in ne vpliva na napredovanje bolezni.

Kontraindikacije

• preobčutljivost;
• starost otrok do 6 let.

Previdno
Uporabljajte previdno pri odpovedi ledvic in jeter, pri benigni hiperbilirubinemiji (vključno z Gilbertovim sindromom), virusnem hepatitisu, pomanjkanju glukoze-6-fosfat dehidrogenaze, alkoholnem poškodbi jeter, alkoholizmu, v starosti, med nosečnostjo in dojenjem.

Odmerjanje in uporaba: t

Odrasli (vključno s starejšimi): 0,5 -1 g (1-2 tableti) do 4-krat na dan, če je potrebno. Interval med odmerki - vsaj 4 ure, v enkratnem odmerku (2 tableti) lahko vzamete največ 4-krat (8 tablet) v 24 urah.

Otroci (6-9 let): po 1/2 tablete 3-4 krat dnevno, če je potrebno. Interval med odmerki - vsaj 4 ure. Največji enkratni odmerek za otroke 6-9 let - 1/2 tableta (250 mg), največja dnevna - 2 tableti (1 g).

Otroci (9-12 let): 1 tableta do 4-krat na dan, če je potrebno. Interval med odmerki - vsaj 4 ure, enkratni odmerek (1 tableta) lahko vzamete največ 4-krat (4 tablete) v 24 urah.

Zdravilo ni priporočljivo uporabljati več kot 5 dni kot anestetik in več kot 3 dni antipiretika brez recepta in zdravniškega nadzora. Povečanje dnevnega odmerka zdravila ali trajanje zdravljenja je možno le pod zdravniškim nadzorom.

Neželeni učinki
V priporočenih odmerkih zdravilo običajno dobro prenaša. Paracetamol redko povzroča neželene učinke. Včasih lahko pride do alergijske reakcije v obliki izpuščaja na koži, srbenja, angioedema. Redko - motnje krvnega sistema (anemija, trombocitopenija, methemoglobinemija).

Pri daljši uporabi v velikih odmerkih se poveča verjetnost okvarjenega delovanja jeter in ledvic (ledvična kolika, nespecifična bakteriurija, intersticijski nefritis, papilarna nekroza) in nadzor krvne slike.

Preveliko odmerjanje
Zdravilo je treba jemati samo v priporočenih odmerkih. Če presežete priporočeni odmerek, takoj poiščite zdravniško pomoč, tudi če se počutite dobro, saj obstaja tveganje za zapoznelo resno poškodbo jeter.

Pri jemanju 10 ali več gramov paracetamola je pri odraslih možno okvaro jeter. Jemanje 5 ali več gramov paracetamola lahko pri bolnikih, ki imajo naslednje dejavnike tveganja, povzročijo poškodbo jeter:

• dolgotrajno zdravljenje s karbamazepinom, fenobarbitalom, fenitoinom, primidonom, rifampicinom, pripravki Hypericum perforatum ali drugimi pripravki, ki spodbujajo jetrne encime;
• redna uporaba presežka alkohola;
• pomanjkanje glutationa (podhranjenost, cistična fibroza, okužba s HIV, stradanje, izčrpanost)

Simptomi akutne zastrupitve s paracetamolom so slabost, bruhanje, bolečine v trebuhu, znojenje, bledica kože. Po 1-2 dneh se ugotovijo znaki okvare jeter (bolečina v območju jeter, povečana aktivnost jetrnih encimov). V hudih primerih prevelikega odmerjanja se razvijejo odpoved jeter, lahko se razvije akutna odpoved ledvic s tubularno nekrozo (vključno z odsotnostjo hude poškodbe jeter), aritmijo, pankreatitis, encefalopatijo in komo. Hepatotoksični učinek pri odraslih se pojavi pri jemanju 10 g ali več.

Zdravljenje: ustavite uporabo zdravila in se takoj posvetujte z zdravnikom. Priporočljivo je izpiranje želodca in sprejem enterosorbentov (aktivni ogljik, polifen); uvedba donatorjev SH-skupine in prekurzorjev sinteze glutationa-metionina po 8-9 urah po prevelikem odmerjanju in N-acetilcisteina - po 12 urah. koncentracijo paracetamola v krvi in ​​čas, ki je potekel po zaužitju. Zdravljenje bolnikov s hudo disfunkcijo jeter je treba opraviti 24 ur po jemanju paracetamola v sodelovanju s strokovnjaki iz centra za nadzor zastrupitev ali specializiranega oddelka za bolezni jeter.

Medsebojno delovanje z drugimi zdravili
Dolgotrajna skupna uporaba paracetamola in drugih nesteroidnih protivnetnih zdravil poveča tveganje za "analgetično" nefropatijo in ledvično papilarno nekrozo, začetek končne odpovedi ledvic.

Hkratna dolgotrajna uporaba paracetamola v velikih odmerkih in salicilatih poveča tveganje za nastanek raka ledvic ali mehurja.

Diflunisal poveča koncentracijo paracetamola v plazmi za 50%, kar poveča tveganje za razvoj hepatotoksičnosti.

Mielotoksična zdravila povečujejo hematotoksičnost zdravila.

Zdravilo, če ga jemljete dolgo časa, poveča učinek posrednih antikoagulantov (varfarin in drugi kumarini), kar poveča tveganje za krvavitev. Induktorji mikrosomskih oksidacijskih encimov v jetrih (barbiturati, fenitoin, karbamazepin, rifampicin, zidovudin, fenitoin, etanol, flumecinol, fenilbutazon in triciklični antidepresivi) povečajo tveganje za hepatotoksično delovanje pri prevelikem odmerjanju. Zaviralci mikrosomske oksidacije (cimetidin) zmanjšujejo tveganje za hepatotoksično delovanje.

Metoklopramid in domperidon se povečujeta, Kolestiramin pa zmanjša hitrost absorpcije paracetamola. Etanol prispeva k razvoju akutnega pankreatitisa. Zdravilo lahko zmanjša aktivnost urikozuričnih zdravil.

Posebna navodila
Pred jemanjem zdravila se morate posvetovati z zdravnikom, če:

• Imate bolezen jeter ali ledvic;
• Zdravilo jemljete proti slabosti in bruhanju (metoklopramid, domperidon), kot tudi zdravila, ki znižujejo holesterol v krvi (Kolestiramin);
• Jemljete antikoagulante in dolgo časa potrebujete zdravila proti bolečinam. Paracetamol se v tem primeru lahko vzame občasno;
• Ste noseči ali dojite;

Pri izvajanju testov za določanje sečne kisline in ravni sladkorja v krvi morate zdravnika obvestiti o jemanju zdravila.

Da bi preprečili toksično škodo na živalih, se paracetamol ne sme kombinirati s sprejemom alkoholnih pijač in jih bodo prav tako sprejele osebe za kronično porabo alkohola.

Obrazec za sprostitev
Tablete, filmsko obložene 500 mg.

PVC / aluminijasti pretisni omot, ki vsebuje 6 ali 12 tablet.

1 ali 2 pretisna omota (6 ali 12 tablet) sta pakirana v kartonsko škatlo skupaj z navodili za uporabo.

Rok trajanja
5 let.
Ne uporabljajte po datumu izteka roka uporabnosti, ki je naveden na embalaži.

Pogoji skladiščenja
Shranjujte pri temperaturi do 25 ° C.
Hraniti izven dosega otrok.

Prodajni pogoji za farmacijo
Nad pultom.

Proizvaja svet bogastva Zdravstvo, Združeno kraljestvo, 980 Great West Road, Brentford, Middlesex, TW8 9GS
Predstavnik v Ruski federaciji / Uvoznik: CJSC GlaxoSmithKline Healthcare, Rusija, 109180, Moskva, Yakimanskaya Emb., 2.

PANADOL

Zdravila: PANADOL (PANADOL ®)

Zdravilna učinkovina: paracetamol
Oznaka ATC: N02BE01
Cfg: analgetični antipiretik
Kode ICD-10 (indikacije): G43, J06.9, J10, K08.8, M79.1, M79.2, N94.4, N94.5, R07, R50, R51
Reg. Številka: P N014409 / 01
Datum registracije: 06.11.08
Lastnik reg. ID: GlaxoSmithKline Consumer Healthcare (Združeno kraljestvo), ki ga proizvaja GlaxoSmithKline Dungarvan (Irska)

OBRAZEC DOZIRANJA, SESTAVA IN PAKIRANJE

? Tablete, prevlečene s filmi, bele, v obliki kapsule z ravnim robom, vtisnjene z "PANADOL" na eni strani in tvegane na drugi.

Pomožne snovi: koruzni škrob, preželatiniran škrob, kalijev sorbat, povidon, smukec, stearinska kislina, triacetin, hipromeloza.

6 kosov - mehurčki (1) - paketi kartona.
6 kosov - mehurčki (2) - paketi kartona.
12 kosov. - mehurčki (1) - paketi kartona.
12 kosov. - mehurčki (2) - paketi kartona.

NAVODILA ZA UPORABO STROKOVNJAKOV.
Opis zdravila, ki ga je proizvajalec odobril leta 2013

FARMAKOLOŠKI UKREPI

Analgetski antipiretik. Ima analgetski in antipiretični učinek. Blokira COX-1 in COX-2 predvsem v centralnem živčnem sistemu, kar vpliva na centre bolečine in termoregulacije.

Protivnetni učinek praktično ni. Ne povzroča draženje sluznice želodca in črevesja. Ne vpliva na presnovo vode in soli, ker ne vpliva na sintezo prostaglandinov v perifernih tkivih.

FARMAKOKINETIKA

Sesanje in distribucija

Absorpcija - visoka, C_maks dosežemo v 0,5-2 ure in znaša 5-20 μg / ml.

Komunikacija s proteini plazme - 15%. Dobiva se prek BBB. Manj kot 1% odmerka paracetamola, ki ga doječe matere vzame, prehaja v materino mleko. Terapevtsko učinkovita koncentracija paracetamola v plazmi je dosežena, če jo dajemo v odmerku 10-15 mg / kg.

Presnova in izločanje

Metabolizirano v jetrih (90-95%): 80% reagira s konjugacijo z glukuronsko kislino in sulfati z nastankom neaktivnih presnovkov; 17% jih podvrže hidroksilaciji z nastankom 8 aktivnih presnovkov, ki so konjugirani z glutationom z nastankom že neaktivnih presnovkov. Zaradi pomanjkanja glutationa lahko ti metaboliti blokirajo encimske sisteme hepatocitov in povzročijo njihovo nekrozo. Izoencim CYP 2E1 sodeluje tudi pri presnovi zdravila.

T_1/2 - 1 do 4 ure, ledvice se izločajo kot presnovki, večinoma konjugati, le 3% nespremenjeni.

Farmakokinetika v posebnih kliničnih situacijah

Pri starejših bolnikih se očistek zdravila zmanjša in T se poveča._1/2.

INDIKACIJE

- bolečinski sindrom: glavobol, migrena, zobobol, boleče grlo, bolečine v hrbtu, bolečine v mišicah, boleča menstruacija;

- febrilni sindrom (kot febrifug): povišana telesna temperatura glede na prehlad in gripo.

Zdravilo je zasnovano tako, da zmanjša bolečino v času uporabe in ne vpliva na napredovanje bolezni.

NAČIN DOZIRANJA

Odraslim (vključno s starejšimi) je treba po potrebi predpisati 500 mg-1 g (1-2 tableti) do 4-krat / dan. Interval med odmerki - vsaj 4 ure, v enkratnem odmerku (2 tableti) lahko vzamete največ 4-krat (8 tablet) v 24 urah.

Otroci, stari od 6 do 9 let, imenujejo 1/2 tab. 3-4 krat / dan, če je potrebno. Interval med odmerki - najmanj 4 ure Največji enkratni odmerek za otroke, stare 6-9 let - 1/2 tab. (250 mg). (1 g).

Otroci, stari 9-12 let, imenujejo 1 zavihek. po potrebi do 4-krat na dan. Interval med odmerki - vsaj 4 ure, en odmerek (1 zavihek). Lahko se vzame največ 4-krat (4 tab.) V 24 urah.

Zdravilo ni priporočljivo uporabljati več kot 5 dni kot anestetik in več kot 3 dni antipiretika brez recepta in zdravniškega nadzora. Povečanje dnevnega odmerka zdravila ali trajanje zdravljenja je možno le pod zdravniškim nadzorom.

NEŽELENI UČINKI

V priporočenih odmerkih zdravilo običajno dobro prenaša.

Alergijske reakcije: včasih - izpuščaj na koži, srbenje, angioedem.

Na strani hematopoetskega sistema: redko - anemija, trombocitopenija, methemoglobinemija.

Na strani sečil: s podaljšano uporabo v velikih odmerkih - ledvična kolika, nespecifična bakteriurija, intersticijski nefritis, papilarna nekroza.

KONTRAINDIKACIJE

- starost otrok do 6 let;

- Preobčutljivost za zdravilo.

Zdravilo je treba uporabljati previdno pri ledvični in jetrni odpovedi, benigni hiperbilirubinemiji (vključno z Gilbertovim sindromom), virusnem hepatitisu, pomanjkanju glukoza-6-fosfat dehidrogenaze, alkoholnem poškodbi jeter, alkoholizmu, pri starejših, med nosečnostjo in v obdobju laktacije.

Nosečnost in dojenje

Previdno in le pod nadzorom zdravnika je treba zdravilo uporabljati med nosečnostjo in dojenjem.

POSEBNA NAVODILA

Pri dolgotrajni uporabi v velikih odmerkih je potrebna kontrola krvne slike.

Previdno in le pod nadzorom zdravnika je treba zdravilo uporabiti za bolezni jeter ali ledvic, pri čemer jemljemo antiemetična zdravila (metoklopramid, domperidon), kot tudi zdravila, ki znižujejo holesterol v krvi (kolestiramin).

V primeru dnevne potrebe po jemanju analgetikov med jemanjem antikoagulantov se lahko paracetamol vzame občasno.

Pri izvajanju testov za določanje ravni sečne kisline in ravni glukoze v krvi mora biti zdravnik opozorjen na jemanje zdravila Panadol.

Da bi se izognili strupenim poškodbam jeter, se paracetamol ne sme kombinirati z uživanjem alkoholnih pijač, prav tako pa jih ne smejo jemati osebe, ki so nagnjene k kroničnemu uživanju alkohola.

OVERDOSE

Zdravilo je treba jemati samo v priporočenih odmerkih. Če presežete priporočeni odmerek, nemudoma poiščite zdravniško pomoč, tudi če je zdravje dobro, saj obstaja tveganje za zapoznelo hudo poškodbo jeter.

Ali lahko jemljete poškodbe jeter pri odraslih? 10 g paracetamola. Sprejem? 5 g paracetamola lahko povzroči okvaro jeter pri bolnikih z naslednjimi dejavniki tveganja:

- dolgotrajno zdravljenje s karbamazepinom, fenobarbitalom, fenitoinom, primidonom, rifampicinom, pripravki Hypericum perforatum ali drugimi zdravili, ki spodbujajo jetrne encime;

- redno uporabo presežka alkohola;

- morebitno pomanjkanje glutationa (v primeru podhranjenosti, cistične fibroze, okužbe z virusom HIV, tešče in stradanja).

Simptomi akutne zastrupitve s paracetamolom so slabost, bruhanje, bolečine v trebuhu, znojenje, bledica kože. Po 1-2 dneh se ugotovijo znaki poškodbe jeter (občutljivost jeter, povečana aktivnost jetrnih encimov). V hudih primerih prevelikega odmerjanja se razvijejo odpoved jeter, lahko se razvije akutna odpoved ledvic s tubularno nekrozo (vključno z odsotnostjo hude poškodbe jeter), aritmijo, pankreatitis, encefalopatijo in komo. Ali se hepatotoksični učinek pri odraslih manifestira, ko ga vzamemo? 10 g paracetamola.

Zdravljenje: ustavite uporabo zdravila in se takoj posvetujte z zdravnikom. Priporočljivo je izpiranje želodca in sprejem enterosorbentov (aktivni ogljik, polifen); uvedba donatorjev SH-skupine in prekurzorjev sinteze glutationa-metionina po 8-9 urah po prevelikem odmerjanju in N-acetilcisteina - po 12 urah. koncentracijo paracetamola v krvi in ​​čas, ki je potekel po zaužitju. Zdravljenje bolnikov s hudo disfunkcijo jeter je treba opraviti 24 ur po jemanju paracetamola v sodelovanju s strokovnjaki iz centra za nadzor zastrupitev ali specializiranega oddelka za bolezni jeter.

INTERAKCIJA Z DROGAMI

Dolgotrajna uporaba paracetamola in drugih nesteroidnih protivnetnih zdravil poveča tveganje za "analgetično" nefropatijo in ledvično papilarno nekrozo, pojav končne odpovedi ledvic.

Hkratna dolgotrajna uporaba paracetamola v velikih odmerkih in salicilatih poveča tveganje za nastanek raka ledvic ali mehurja.

Diflunisal poveča koncentracijo paracetamola v plazmi za 50%, kar poveča tveganje za razvoj hepatotoksičnosti.

Mielotoksična zdravila povečujejo hematotoksičnost zdravila.

Zdravilo, če ga jemljete dolgo časa, poveča učinek posrednih antikoagulantov (varfarin in drugi kumarini), kar poveča tveganje za krvavitev.

Induktorji mikrosomskih oksidacijskih encimov v jetrih (barbiturati, fenitoin, karbamazepin, rifampicin, zidovudin, fenitoin, etanol, flumecinol, fenilbutazon in triciklični antidepresivi) povečajo tveganje za hepatotoksično delovanje pri prevelikem odmerjanju.

Zaviralci mikrosomske oksidacije (cimetidin) zmanjšujejo tveganje za hepatotoksično delovanje.

Metoklopramid in domperidon se povečujeta, Kolestiramin pa zmanjša hitrost absorpcije paracetamola.

Etanol s sočasno uporabo s paracetamolom prispeva k razvoju akutnega pankreatitisa.

Zdravilo lahko zmanjša aktivnost urikozuričnih zdravil.

POGOJI ZA ODMOR OD FARMACIJ

Zdravilo je odobreno za uporabo kot sredstvo za OTC.

POGOJI IN POGOJI

Zdravilo shranjujte nedosegljivo otrokom pri temperaturi, ki ni višja od 25 ° C. Rok uporabnosti - 5 let.

OTROŠKI PANADOL - navodila za uporabo, abstrakten, stranski učinek

Zdravilo: OTROŠKI PANADOL
Zdravilna učinkovina: paracetamol
Oznaka ATC: N02BE01
Cfg: analgetični antipiretik
Kode ICD-10 (označbe): A38, B01, B05, H92.0, J06.9, J10, K00.7, K08.8, R07, R50, R51
KFU koda: 03.02.01.01
Reg. številka: P №011292 / 01
Datum registracije: 27.05.05
Lastnik reg. ID: GlaxoSmithKline Consumer Healthcare

OBRAZEC DOZIRANJA, SESTAVA IN PAKIRANJE

? Suspenzija za peroralno dajanje roza, viskozna, s kristali in vonjem jagode.

Pomožne snovi: jabolčna kislina, ksantan gumi, maltitol (glukozni sirup hidrogen), sorbitol, citronska kislina, natrijev nipasept, okus jagode, azorubin, voda.

100 ml - temne steklenice (1) skupaj z merilno brizgo - kartonske škatle.
300 ml - temne steklenice (1) skupaj z merilno brizgo - kartonske škatle.
1000 ml - steklenice iz temnega stekla (1) - kartonske škatle.

OTROŠKA PANADOLNA NAVODILA ZA STROKOVNJAKE.
Opis zdravila CHILDREN'S PANADOL odobril proizvajalec.

FARMAKOLOŠKI UKREPI

Analgetski antipiretik. Ima analgetski in antipiretični učinek. Blokira ciklooksigenazo v osrednjem živčevju, prizadene centre bolečine in termoregulacije.

Protivnetni učinek praktično ni.

Ne vpliva na stanje sluznice prebavil in presnovo vode in soli, ker ne vpliva na sintezo prostaglandinov v perifernih tkivih.

FARMAKOKINETIKA

Sesanje in distribucija

Absorpcija je visoka. Paracetamol se hitro in skoraj popolnoma absorbira iz prebavil. C_maks v plazmi dosežemo v 30-60 minutah.

Komunikacija s proteini plazme je približno 15%. Porazdelitev paracetamola v telesnih tekočinah je razmeroma enakomerna.

Metabolizira se predvsem v jetrih z nastankom več presnovkov. Pri dojenčkih v prvih dveh dneh življenja in pri otrocih, starih od 10 do 10 let, je glavni presnovek paracetamola paracetamol sulfat, pri otrocih, starih 12 let in več, konjugirani glukuronid.

Del zdravila (približno 17%) je podvržen hidroksilaciji z tvorbo aktivnih presnovkov, ki so konjugirani z glutationom. Zaradi pomanjkanja glutationa lahko ti presnovki paracetamola blokirajo encimske sisteme hepatocitov in povzročijo njihovo nekrozo.

T_1/2 ko jemljete terapevtski odmerek 2-3 ure, ko prejmete terapevtske odmerke 90-100% odmerka v urinu v enem dnevu. Glavna količina zdravila se sprosti po konjugaciji v jetrih. V nespremenjeni obliki izstopa največ 3% prejetega odmerka paracetamola.

INDIKACIJE

Uporabljajte pri otrocih, starih od 3 mesecev do 12 let:

- zmanjšati povišano telesno temperaturo v primeru prehladov, gripe in nalezljivih bolezni otrok (vključno z noricami, parotitisom, ošpicami, rdečkami, škrlatno mrzlico);

- pri zobobolju (vključno z zobmi), glavobolom, bolečinami v ušesu pri vnetju ušesa in bolečini v grlu.

Pri otrocih, ki trajajo 2 do 3 mesece, je po enkratnem cepljenju mogoče zmanjšati telesno temperaturo.

NAČIN DOZIRANJA

Zdravilo se jemlje peroralno. Pred uporabo dobro pretresite. Merilna brizga, vstavljena v embalažo, omogoča, da se pripravek odmerek in odmerek pravilno in racionalno.

Odmerek zdravila je odvisen od starosti in telesne mase otroka.

Otroci, starejši od 3 mesecev, je zdravilo predpisano po 5 mg / kg telesne teže 3-4 krat / dan, največji dnevni odmerek ni več kot 60 mg / kg telesne teže. Če je potrebno, lahko zdravilo jemljete vsakih 4-6 ur v enem odmerku (5 mg / kg), vendar ne več kot 4-krat v 24 urah.

Ne prekoračite priporočenega odmerka.

Trajanje sprejem brez posvetovanja z zdravnikom: za zmanjšanje temperature - ne več kot 3 dni, za zmanjšanje bolečine - ne več kot 5 dni.

V prihodnosti in v odsotnosti terapevtskega učinka se je potrebno posvetovati z zdravnikom.

NEŽELENI UČINKI

Na strani prebavnega sistema: včasih - slabost, bruhanje, bolečine v želodcu

Alergijske reakcije: včasih - kožni izpuščaj, srbenje, urtikarija, angioedem.

Iz hematopoetskega sistema: redko - anemija, trombocitopenija, levkopenija.

Pri jemanju v priporočenih odmerkih paracetamol redko ima neželeni učinek. V primeru neželenih učinkov morate takoj prenehati z jemanjem zdravila in se posvetovati z zdravnikom.

KONTRAINDIKACIJE

- hude motnje delovanja jeter ali ledvic;

- preobčutljivost za paracetamol ali katerokoli drugo sestavino zdravila.

Zdravilo je treba uporabljati previdno pri motnjah delovanja jeter (vključno z Gilbertovim sindromom), motnjami delovanja ledvic, genetsko odsotnostjo encima glukoza-6-fosfat dehidrogenaze, hudimi krvnimi boleznimi (huda anemija, levkopenija, trombocitopenija).

Zdravila se ne sme jemati hkrati z drugimi zdravili, ki vsebujejo paracetamol.

POSEBNA NAVODILA

Otroci od 2 do 3 mesecev in otroci rojeni prezgodaj, Pediatrični Panadol se lahko daje le na recept.

Pri izvajanju testov za določitev ravni sečne kisline in ravni glukoze v krvnem serumu se mora zdravnik zavedati pacientove uporabe zdravila Panadol.

Pri jemanju zdravila več kot 7 dni je priporočljivo spremljati kazalnike periferne krvi in ​​funkcijskega stanja jeter.

OVERDOSE

Simptomi akutne zastrupitve s paracetamolom: slabost, bruhanje, bolečine v želodcu, potenje, bledica kože. Po 1-2 dneh se ugotovijo znaki poškodbe jeter (bolečina v jetrih, povečana aktivnost jetrnih encimov). V hudih primerih se razvijejo odpoved jeter, encefalopatija in koma.

Pri daljši uporabi, ki presega priporočeni odmerek, se lahko pojavijo hepatotoksični in nefrotoksični učinki (ledvična kolika, nespecifična bakteriurija, intersticijski nefritis, papilarna nekroza).

Zdravljenje: prenehajte jemati zdravilo in se takoj posvetujte z zdravnikom. Priporočljivo izpiranje želodca in sprejem enterosorbentov (aktivni ogljik, polifen). Acetilcistein je specifičen antidot za zastrupitev s paracetamolom.

V primeru nenamernega prevelikega odmerjanja morate takoj poiskati zdravniško pomoč, tudi če se otrok počuti dobro.

INTERAKCIJA Z DROGAMI

Pri uporabi pediatričnega zdravila Panadol z barbiturati, difeninom, antikonvulzivi, rifampicinom, butadionom se lahko poveča tveganje za hepatotoksično delovanje.

Pri sočasnem jemanju kloramfenikola in kloramfenikola se lahko toksičnost slednjega poveča.

Antikoagulantni učinek varfarina in drugih kumarinskih derivatov se lahko z dolgotrajno redno uporabo paracetamola poveča, kar poveča tveganje za krvavitev.

POGOJI ZA ODMOR OD FARMACIJ

Zdravilo je odobreno za uporabo kot sredstvo za OTC.

POGOJI IN POGOJI

Zdravilo shranjujte v temnem prostoru, izven dosega otrok pri temperaturi, ki ni višja od 30 ° C. Ne zamrzujte. Rok uporabnosti - 3 leta.

Zdravljenje srca

spletni imenik

Panadolova učinkovina

Zdravilo: OTROŠKI PANADOL
Zdravilna učinkovina: paracetamol
Oznaka ATC: N02BE01
Cfg: analgetični antipiretik
Kode ICD-10 (označbe): A38, B01, B05, H92.0, J06.9, J10, K00.7, K08.8, R07, R50, R51
KFU koda: 03.02.01.01
Reg. številka: P №011292 / 01
Datum registracije: 27.05.05
Lastnik reg. ID: GlaxoSmithKline Consumer Healthcare

OBRAZEC DOZIRANJA, SESTAVA IN PAKIRANJE

? Suspenzija za peroralno dajanje roza, viskozna, s kristali in vonjem jagode.

Pomožne snovi: jabolčna kislina, ksantan gumi, maltitol (glukozni sirup hidrogen), sorbitol, citronska kislina, natrijev nipasept, okus jagod, azorubin, voda.

100 ml - temne steklenice (1) skupaj z merilno brizgo - kartonske škatle.
300 ml - temne steklenice (1) skupaj z merilno brizgo - kartonske škatle.
1000 ml - steklenice iz temnega stekla (1) - kartonske škatle.

OTROŠKA PANADOLNA NAVODILA ZA STROKOVNJAKE.
Opis zdravila CHILDREN'S PANADOL odobril proizvajalec.

FARMAKOLOŠKI UKREPI

Analgetski antipiretik. Ima analgetski in antipiretični učinek. Blokira ciklooksigenazo v osrednjem živčevju, prizadene centre bolečine in termoregulacije.

Protivnetni učinek praktično ni.

Ne vpliva na stanje sluznice prebavil in presnovo vode in soli, ker ne vpliva na sintezo prostaglandinov v perifernih tkivih.

FARMAKOKINETIKA

Sesanje in distribucija

Absorpcija je visoka. Paracetamol se hitro in skoraj popolnoma absorbira iz prebavil. Cmax v plazmi se doseže v 30-60 minutah.

Komunikacija s proteini plazme je približno 15%. Porazdelitev paracetamola v telesnih tekočinah je razmeroma enakomerna.

Metabolizira se predvsem v jetrih z nastankom več presnovkov. Pri dojenčkih v prvih dveh dneh življenja in pri otrocih, starih od 10 do 10 let, je glavni presnovek paracetamola paracetamol sulfat, pri otrocih, starih 12 let in več, konjugirani glukuronid.

Del zdravila (približno 17%) je podvržen hidroksilaciji z tvorbo aktivnih presnovkov, ki so konjugirani z glutationom. Zaradi pomanjkanja glutationa lahko ti presnovki paracetamola blokirajo encimske sisteme hepatocitov in povzročijo njihovo nekrozo.

T1 / 2 pri jemanju terapevtskega odmerka je od 2 do 3 ure.Pri prejemu terapevtskih odmerkov se 90-100% sprejetega odmerka izloči z urinom v enem dnevu. Glavna količina zdravila se sprosti po konjugaciji v jetrih. V nespremenjeni obliki izstopa največ 3% prejetega odmerka paracetamola.

INDIKACIJE

Uporabljajte pri otrocih, starih od 3 mesecev do 12 let:

- zmanjšati povišano telesno temperaturo v primeru prehladov, gripe in nalezljivih bolezni otrok (vključno z noricami, parotitisom, ošpicami, rdečkami, škrlatno mrzlico);

- pri zobobolju (vključno z zobmi), glavobolom, bolečinami v ušesu pri vnetju ušesa in bolečini v grlu.

Pri otrocih, ki trajajo 2 do 3 mesece, je po enkratnem cepljenju mogoče zmanjšati telesno temperaturo.

NAČIN DOZIRANJA

Zdravilo se jemlje peroralno. Pred uporabo dobro pretresite. Merilna brizga, vstavljena v embalažo, omogoča, da se pripravek odmerek in odmerek pravilno in racionalno.

Odmerek zdravila je odvisen od starosti in telesne mase otroka.

Otroci, starejši od 3 mesecev, je zdravilo predpisano po 5 mg / kg telesne teže 3-4 krat / dan, največji dnevni odmerek ni več kot 60 mg / kg telesne teže. Če je potrebno, lahko zdravilo jemljete vsakih 4-6 ur v enem odmerku (5 mg / kg), vendar ne več kot 4-krat v 24 urah.

Ne prekoračite priporočenega odmerka.

Trajanje sprejem brez posvetovanja z zdravnikom: za zmanjšanje temperature - ne več kot 3 dni, za zmanjšanje bolečine - ne več kot 5 dni.

V prihodnosti in v odsotnosti terapevtskega učinka se je potrebno posvetovati z zdravnikom.

NEŽELENI UČINKI

Na strani prebavnega sistema: včasih - slabost, bruhanje, bolečine v želodcu

Alergijske reakcije: včasih - kožni izpuščaj, srbenje, urtikarija, angioedem.

Iz hematopoetskega sistema: redko - anemija, trombocitopenija, levkopenija.

Pri jemanju v priporočenih odmerkih paracetamol redko ima neželeni učinek. V primeru neželenih učinkov morate takoj prenehati z jemanjem zdravila in se posvetovati z zdravnikom.

KONTRAINDIKACIJE

- hude motnje delovanja jeter ali ledvic;

- preobčutljivost za paracetamol ali katerokoli drugo sestavino zdravila.

Zdravilo je treba uporabljati previdno pri motnjah delovanja jeter (vključno z Gilbertovim sindromom), motnjami delovanja ledvic, genetsko odsotnostjo encima glukoza-6-fosfat dehidrogenaze, hudimi krvnimi boleznimi (huda anemija, levkopenija, trombocitopenija).

Zdravila se ne sme jemati hkrati z drugimi zdravili, ki vsebujejo paracetamol.

POSEBNA NAVODILA

Otroci od 2 do 3 mesecev in otroci rojeni prezgodaj, Pediatrični Panadol se lahko daje le na recept.

Pri izvajanju testov za določitev ravni sečne kisline in ravni glukoze v krvnem serumu se mora zdravnik zavedati pacientove uporabe zdravila Panadol.

Pri jemanju zdravila več kot 7 dni je priporočljivo spremljati kazalnike periferne krvi in ​​funkcijskega stanja jeter.

OVERDOSE

Simptomi akutne zastrupitve s paracetamolom: slabost, bruhanje, bolečine v želodcu, potenje, bledica kože. Po 1-2 dneh se ugotovijo znaki poškodbe jeter (bolečina v jetrih, povečana aktivnost jetrnih encimov). V hudih primerih se razvijejo odpoved jeter, encefalopatija in koma.

Pri daljši uporabi, ki presega priporočeni odmerek, se lahko pojavijo hepatotoksični in nefrotoksični učinki (ledvična kolika, nespecifična bakteriurija, intersticijski nefritis, papilarna nekroza).

Zdravljenje: prenehajte jemati zdravilo in se takoj posvetujte z zdravnikom. Priporočljivo izpiranje želodca in sprejem enterosorbentov (aktivni ogljik, polifen). Acetilcistein je specifičen antidot za zastrupitev s paracetamolom.

V primeru nenamernega prevelikega odmerjanja morate takoj poiskati zdravniško pomoč, tudi če se otrok počuti dobro.

INTERAKCIJA Z DROGAMI

Pri uporabi pediatričnega zdravila Panadol z barbiturati, difeninom, antikonvulzivi, rifampicinom, butadionom se lahko poveča tveganje za hepatotoksično delovanje.

Pri sočasnem jemanju kloramfenikola in kloramfenikola se lahko toksičnost slednjega poveča.

Antikoagulantni učinek varfarina in drugih kumarinskih derivatov se lahko z dolgotrajno redno uporabo paracetamola poveča, kar poveča tveganje za krvavitev.

POGOJI ZA ODMOR OD FARMACIJ

Zdravilo je odobreno za uporabo kot sredstvo za OTC.

POGOJI IN POGOJI

Zdravilo shranjujte v temnem prostoru, izven dosega otrok pri temperaturi, ki ni višja od 30 ° C. Ne zamrzujte. Rok uporabnosti - 3 leta.

Kakšno zdravilo panadol in za kaj je?

Panadol je zelo razširjen.

analgetik. Zdravilna učinkovina zdravila se imenuje

. Druga trgovska imena vključujejo tudi acetaminofen, meksalen,

Panadol ima dva glavna učinka - antipiretik in analgetik, kar pojasnjuje njeno široko in skoraj splošno uporabo. V nasprotju s splošnim prepričanjem, to zdravilo nima skoraj nobenega protivnetnega delovanja. Seznam indikacij je zelo širok in ga lahko razdelimo v dve glavni skupini.

Prva skupina bolezni je bolezen z izrazitim bolečinskim sindromom.

Patologije s hudo bolečino, pri katerih se uporablja panadol, vključujejo:

• migrena (glavobol);
• zobobol;
• artralgija (bolečine v sklepih);
• bolečine v hrbtu;
• bolečine v mišicah pri raztezanju;
• bolečine med menstruacijo.

To je le majhen seznam bolezni, za katere je priporočen panadol. Hkrati je treba omeniti, da so indikacije bolečine šibke in zmerne intenzivnosti. Pri hudih bolečinskih simptomih, na primer pri raku, so predpisani opiati. Analgetski učinek panadola je posledica zaviranja sinteze prostaglandinov. Prostaglandini so biološko aktivne snovi, ki sodelujejo pri različnih telesnih reakcijah. Njihova glavna biološka vloga je izrazit vpliv na ton gladkih mišic različnih organov in posledično razvoj bolečega učinka. Poleg tega so mediatorji vnetja in alergijskih reakcij. Blokada sinteze prostaglandinov nastane zaradi zaviranja encima, imenovanega ciklooksigenaza (COX). Panadol zavira sintezo prostaglandinov tako, da blokira COX v središču bolečine v hipotalamusu. Poleg tega zavira prevajanje bolečinskih impulzov v centralnem živčnem sistemu.

Druga skupina indikacij so različni prehladi, ki jih spremlja vročina. V tem primeru je panadol predpisan kot simptomatsko zdravljenje gripe, pljučnice, bronhitisa in vročine neznanega izvora. Antipiretični učinek je povezan tudi z blokado encima ciklooksigenaze in posledično prostaglandini. Inhibicija prostaglandinov v hipotalamičnem centru termoregulacije vodi do začasne odstranitve vročine. Poleg tega pa panadol poveča prenos toplote, kar prav tako vodi do znižanja temperature.

Oba učinka panadola sta torej posledica blokade sinteze prostaglandinov. Razlika je prizor. Inhibicija prostaglandinov v središču termoregulacije vodi do znižanja temperature, podoben učinek v središču bolečine spremlja tudi anestetični učinek. Oba centra se nahajata v hipotalamusu.

Panadol učinkovina

Aktivna sestavina panadola je paracetamol, znan tudi kot acetaminofen na svetu. Paracetamol se proizvaja kot neodvisno zdravilo, najpogosteje pa je vključen v sestavo zdravil proti gripi. Glede na kemijsko pripadnost spada v skupino anilidov - spojin, ki izvirajo iz anilina. Paracetamol se od drugih predhodnikov razlikuje po nizki toksičnosti. Torej, antipiretična zdravila, ki so pred paracetamolom (

acetanilid in fenacetin)

. Methemoglobin je oblika

, v katerih oksidirajo ione železa. To pa vodi do blokade prenosa kisika. Rezultat

je pomanjkanje kisika. Paracetamol (

in ustrezno panadol) je manj sposoben tvoriti methemoglobin. V velikih odmerkih pa ima še vedno lahko nefrotoksični in hepatotoksični učinek.

Pri zaužitju se paracetamol dobro absorbira v prebavnem traktu. Po absorpciji skozi sluznico vstopi v krvni obtok, kjer se veže na plazemske proteine ​​za 15 odstotkov. S pretokom krvi se paracetamol prenaša v jetra, kjer je večina predmetov konjugacije (vezave) z glukuronsko in žveplovo kislino. Posledica te reakcije so metaboliti, ki niso strupeni za telo in se izločajo z lahkoto. Nato se presnovki (glukuronid in sulfati) izločajo preko ledvic v 20 do 24 urah. Če je očistek kreatinina manj kot 20 mililitrov na minuto (kot je ugotovljeno pri ledvični odpovedi), se zdravilo večkrat upočasni.

Največja koncentracija paracetamola v krvi po enkratnem odmerku je dosežena v eni uri. Torej, ko zaužijemo eno tableto (500 miligramov) za eno uro, je koncentracija panadola 6 mikrogramov na kilogram teže. Zdravilo se hitro izloči skozi ledvice, tako da se po 5-6 urah koncentracija panadola zmanjša za polovico. Porazdelitev zdravila se pojavlja predvsem v telesnih tekočinah, razen cerebrospinalne tekočine. Približno en odstotek zdravila prodre v materino mleko, kar je seveda treba upoštevati pri doječih ženskah.

Presnova zdravila je odvisna od splošnega stanja telesa, in sicer od delovanja ledvic in jeter. Torej, s cirozo jeter in drugimi boleznimi tega organa, se presnova panadola upočasni. Posledično zdravilo dlje kroži v telesu, kar poveča tveganje za toksične učinke.

Razpolovna doba panadola je od 2 do 4 ure, pri ledvični odpovedi pa se poveča na 6 ur. V tem času se koncentracija zdravila v krvi zmanjša za polovico, polovica panadola pa se izloči iz telesa.

Kaj pomaga panadol?

Panadol pomaga pri bolečinah lahke in zmerne intenzivnosti različnega izvora ter pri visokih temperaturah. V prvem primeru se uporablja kot analgetik, torej kot anestetik. Razpoložljivost in nizko tveganje za neželene učinke je povzročilo široko uporabo panadola. Kot anestetik se uporablja za glavobol, zobobol, bolečine v mišicah in sklepih. Mehanizem analgetičnega učinka je posledica blokade sinteze prostaglandinov, ki igrajo pomembno vlogo pri bolečinskem sindromu. Učinkovitost zdravila Panadol je odvisna od vzroka bolečine. Glavni analgetični mehanizem je torej sprostitev mišic in mišične stene krvnih žil. Če bolečino povzroči stiskanje živca ali neke vrste tkiva, potem je panadol neučinkovit. Intenzivnost bolečine ima prav tako pomembno vlogo. Panadol je nemočen z zelo močnimi in neznosnimi bolečinami.

Glavna indikacija za uporabo panadola je visoka temperatura pri otrocih in odraslih. Mehanizem antipiretičnega delovanja vpliva na center termoregulacije, ki se nahaja v hipotalamusu. Indikacije za imenovanje Panadola je temperatura različnih etiologij in celo vročina neznanega izvora.

Pomembno je vedeti, da panadol nima protivnetnega učinka. Zato, da ga imenuje za prehlad brez vročine nima smisla. Prav tako ni priporočljivo jemati panadola za revmatične bolezni in bolezni vezivnega tkiva.

Kako deluje panadol?

Torej je glavni mehanizem delovanja panadola inhibicija biološko aktivnih snovi v hipotalamusu. Hipotalamus je možganska struktura, ki je skupaj s talamusom del diencefalona. Ta struktura je del limbičnega sistema možganov - najstarejšega dela možganov, ki vsebuje glavne vitalne centre. Tako hipotalamus vsebuje dihalni center, središče nasičenosti in užitka, pa tudi središče bolečine in termoregulacije. Na ravni zadnjih dveh in panadol deluje.

Mehanizem povišane telesne temperature je posledica povečanja ravni prostaglandinov v središču termoregulacije. Sprednji del tega dela možganov prejme informacije od termoreceptorjev, medtem ko njegov zadnji del (center za proizvodnjo toplote) pošlje impulze nazaj v mišice, krvne žile in druge organe. Na račun tega se splošna presnova poveča, procesi termoregulacije v mišicah postanejo bolj aktivni. Center za prenos toplote se nahaja v jedrih prednjega dela hipotalamusa. Impulzi s teh območij povzročajo zmanjšanje proizvodnje toplote zaradi širjenja posode in povečanja sproščanja toplote. Poleg prostaglandinov v obe reakciji sodelujejo hormoni, kot so adrenalin, tiroksin in drugi. Konstantnost temperature je posledica medsebojne regulacije procesov proizvodnje toplote in prenosa toplote.

Vključitev teh ali drugih mehanizmov prenosa toplote je odvisna od specifičnih pogojev. Na primer, ko se temperatura okolice zmanjša, se aktivira mehanizem, kot je tresenje, ki poveča prenos toplote. Z drugimi besedami, termoregulacijski center je stalno nastavljen za vzdrževanje določene telesne temperature - udobno temperaturo. Da bi ohranili to udobje, je potrebno, da temperatura zraka v prostoru ne presega 25 stopinj, na nivoju telesa pa ne bi bilo pirogenih (toplotnih) procesov. Vsaka sprememba teh stanj povzroči stimulacijo ustreznih receptorjev v hipotalamusu in spremembo temperature.

Analgetski mehanizem delovanja panadola je podoben antipiretičnemu učinku. Ključna povezava je tudi blokada sinteze prostaglandinov - bolečinskih mediatorjev. Blokada poteka na ravni encima ciklooksigenaze.

Pri mehanizmu bolečinskega sindroma je glavna vloga pripisana povečani občutljivosti živčnih končičev (nociceptorjev) pod vplivom snovi, in sicer prostaglandinov. Poleg prostaglandinov so v občutljivost na bolečino vključeni tudi drugi mediatorji, histamin in citokini. Praviloma so to posredniki iz skupine vnetij, ki imajo veliko učinkov. Nekateri povečajo vaskularno prepustnost in povzročijo edeme, drugi sprožijo alergijske procese. Pri pojavu bolečine so najpomembnejši prostaglandini, in sicer prostaglandini iz skupine E2, ki najbolj povečajo občutljivost receptorjev na bolečino.

Tako je začarani krog - poškodbe tkiv spremlja sproščanje kemikalij, ki povečajo tako procese vnetja kot bolečine. Po drugi strani pa bolečinski simptomi vplivajo na delovanje mnogih sistemov. Zato mnogi strokovnjaki priporočajo odpravo bolečin, saj je pomemben sestavni del zdravljenja številnih bolezni.

Da bi povečali analgetski učinek panadola, se kofein ali druge sestavine pogosto dodajajo kombiniranim zdravilom. Kofein izboljša absorpcijo (absorpcijo) panadola in s tem poveča analgetski učinek.

Po koliko (temperatura udarci) panadol?

Antipiretični učinek panadola se pojavi v 30 do 60 minutah. Hitrost razvoja učinka je odvisna od aktivnosti jetrnih encimov, stanja sluznice

in na splošno o značilnostih organizma. Pri zaužitju se panadol absorbira skozi sluznico prebavil v splošno cirkulacijo. Po tem prodre v krvno-možgansko pregrado in doseže hipotalamus, to je središče termoregulacije in bolečine. V primeru izrazitih sprememb v sluznici (

atrofični gastritis) je absorpcijski proces moten. Posledično se čas začetka učinka poveča in lahko doseže dve uri. Na stopnjo začetka učinka vpliva tudi stanje hematopoetskega sistema. Da bi lahko prodrli v možgane, je treba panadol povezati z beljakovinami krvi. Če je hipoproteinemija zabeležena na ravni organizma (

nizka koncentracija beljakovin), se tudi upočasnjuje prenos panadola v živčni sistem. Po tem se zdravilo presnavlja v jetrih s kombinacijo z glukuronsko kislino in sulfatom. Ta proces poteka s sodelovanjem mešanih jetrnih oksidaz in citokroma P450. S cirozo jeter ali s prirojenimi genetskimi okvarami encimov se tudi proces konjugacije upočasni. Vendar se to že odraža v trajanju učinka panadola.

Kako dolgo traja panadol?

Panadol velja od 2 do 4 ure. Vendar pa obstajajo možnosti. Najprej, stanje jeter in ledvic vpliva na trajanje učinka panadola. Torej je znano, da se več kot 95 odstotkov zdravila zdravi z jetrnimi encimi. Po tem se zdravilo izloča preko ledvic. Pri starejših ljudeh, katerih presnova je počasnejša, zdravilo dlje kroži v telesu. Dlje je zdravilo v telesu, daljši je njegov učinek. Podoben proces opazimo pri ljudeh s patologijo ledvic in jeter. V prvem primeru zaradi okvarjene ledvične filtracije in izločanja (

drog se dolgo časa ne izloča iz telesa in še naprej kroži v krvnem obtoku. V drugem primeru je zaradi okvarjenega delovanja jeter upočasnjen proces inaktivacije panadola z encimi. To ne vodi samo v dejstvo, da zdravilo ostane aktivno, ampak tudi za razvoj številnih stranskih učinkov.

Na hitrost učinka in delovanje Panadola vplivajo tudi fiziološke značilnosti organizma. Najprej, to je starost. Tako se pri otrocih zaradi večje količine krožeče tekočine in intenzivne presnove učinek pojavi veliko hitreje - v 20 minutah. Vendar pa hkrati ne traja dolgo - do ene ure. Pri ljudeh, starejših od 60-65 let, se količina tekočine, ki kroži, večkrat zmanjša, zaradi česar se izmenjava zdravil upočasni. Zato učinek ne prihaja v pol ure, ampak v eni uri - eno in pol. Zaradi zmanjšane funkcije ledvic (ki je seveda opazna pri starosti) se zmanjša hitrost izločanja panadola, kar prav tako poveča čas njegovega kroženja. Posledica tega je dolgotrajen analgetski in antipiretični učinek.

Ali lahko otroci panadol?

Panadol je antipiretik (

antipiretik), ki se pogosto daje otrokom. Dnevni in enkratni odmerek zdravila je seveda odvisen od starosti. Največji enkratni odmerek za otroka do 12 let se izračuna na podlagi 10-15 miligramov na kilogram otrokove teže. Dnevni odmerek bo enak 60 miligramom na kilogram otrokove teže. V tem primeru je treba dnevni odmerek razdeliti na 3 do 4 odmerke. V povprečju bo en odmerek za otroka od 6 do 12 let znašal od 250 do 500 miligramov, za otroka od 1 do 5 let pa 125 do 250 miligramov, za otroka do enega leta pa 125 miligramov.

V tem primeru je pri otrocih, zlasti pri majhnih, zaželen rektalni način dajanja. V tem primeru se vzdržuje starostni odmerek. Razlika v rektalnem načinu dajanja je hiter razvoj učinka. To je mogoče razložiti z obilnim dotokom krvi v rektum, ki olajša absorpcijo zdravila in posledično hitrejše delovanje.

Panadol med nosečnostjo

Panadol, tako kot večina antipiretikov, prodre v placentno pregrado. To pomeni, da če je ženska v času

sprejema panadol, potem ne glede na obliko sproščanja bo določena koncentracija zdravila prisotna v plodu. Kljub temu pa eksperimentalne študije niso dokazale teratogenih in mutagenih učinkov panadola na plod. To pomeni, da moramo po potrebi pretehtati pričakovane koristi zdravljenja za mater in potencialno tveganje za plod. Podobno stanje je opaziti z

, ker panadol prehaja v materino mleko.

Panadol dojenje

Majhen odmerek zdravila Panadol prodre tudi v materino mleko. V povprečju se od 0,04 do 0,5 odstotka sprejetega odmerka izloča v materino mleko. Zato panadol ni kontraindiciran v

. Vendar pa obstajajo pojasnila. Če doječa mati trpi zaradi jetrne ciroze ali kronične ledvične bolezni, se učinek panadola poveča. Istočasno se poveča toksičnost zdravila in tveganje neželenih učinkov. Zato se morate pred uporabo zdravila Panadol posvetovati s svojim zdravnikom.

Navodila za uporabo zdravila Panadol

Navodilo za panadol vključuje enake določbe kot za katero koli drugo zdravilo, in sicer indikacije in kontraindikacije, oblike sproščanja, neželene učinke. Navodila za zdravilo so v škatli, v kateri je zdravilo sproščeno. V primeru njegove odsotnosti lahko najdete navodila v katerem koli farmakološkem imeniku.

Oblike sproščanja, doza in sestava zdravila Panadol

Panadol je razširjeno zdravilo, katerega oblika sproščanja ni omejena na obliko tablet.