Panadol: navodila za uporabo in ocene
Latinsko ime: Panadol
Koda ATX: N02BE01
Aktivna sestavina: paracetamol (paracetamol)
Proizvajalec: GlaxoSmithKline Dungarvan (Irska), Famar S. A. (Grčija)
Posodobite opis in fotografijo: 07/27/2018
Cene v lekarnah: od 35 rubljev.
Panadol je zdravilo, ki deluje analgetično in antipiretično.
Oblika in sestava sproščanja
Panadolove oblike odmerjanja:
- Disperzibilne (topne) tablete: ploske, obodne s poševnim robom, bele; na eni strani - tveganje; na obeh straneh tablete je lahko površina nekoliko groba (v laminiranih trakovih 2 ali 4 kosov, 6 ali 12 trakov v škatli);
- Tablete, filmsko obložene: v obliki kapsule z ravnim robom, bela; "PANADOL" je na eni strani reliefen, na drugi strani pa je tveganje (v blisterjih 6 ali 12, 1 ali 2 pretisnih omotih v kartonski škatli).
Vsak paket vsebuje tudi navodila za uporabo Panadola.
Sestavina 1 disperzibilne tablete:
- Aktivna sestavina: paracetamol - 0,5 g;
- Dodatne komponente: citronska kislina, natrijev bikarbonat, natrijev saharinat, sorbitol, natrijev karbonat, povidon, natrijev lavril sulfat, dimetikon.
Sestava 1 tableta, prevlečena s filmom:
- Aktivna sestavina: paracetamol - 0,5 g;
- Dodatne sestavine: smukec, hipromeloza, preželatiniran in koruzni škrob, triacetin, povidon, kalijev sorbat, stearinska kislina.
Farmakološke lastnosti
Farmakodinamika
Panadol je antipiretični analgetik. Ima antipiretično in analgetično delovanje. Vpliv na centre termoregulacije in bolečine blokira COX-1 in COX-2 (ciklooksigenazo-1 in -2), predvsem v centralnem živčnem sistemu.
Protivnetne lastnosti praktično nimajo. Ne povzroča draženje sluznice želodca / črevesja. Ne vpliva na sintezo prostaglandinov v perifernih tkivih in zato ne vpliva na presnovo vode in soli.
Farmakokinetika
Paracetamol ima visoko absorpcijo, Cmaks (največja koncentracija snovi) je 0,005–0,02 mg / ml, čas, ko doseže 30–120 minut.
Povezano s proteini plazme na ravni 15%. Snov prodre skozi krvno-možgansko pregrado. V materinem mleku so odkrili do 1% odmerka paracetamola, ki ga je dojila mati. Terapevtsko učinkovita plazemska koncentracija snovi je dosežena, kadar se uporablja v odmerku 10-15 mg / kg.
Presnavlja se v jetrih (od 90 do 95%): 80% odmerka reagira s konjugacijo z glukuronsko kislino in sulfati, čemur sledi tvorba neaktivnih presnovkov; 17% odmerka je podvrženo hidroksilaciji, zaradi česar nastane 8 aktivnih presnovkov, ki se nato konjugirajo z glutationom, da tvorijo neaktivne presnovke. Če je glutation pomanjkljiv, lahko ti metaboliti povzročijo blokado hepatocitnih encimskih sistemov in njihove nekroze.
Tudi pri presnovi zdravila je vključen izoencim CYP 2E1.
T1/2 (razpolovni čas izločanja) znaša 1-4 ure. Izločanje poteka preko ledvic v obliki presnovkov, večinoma konjugatov, le 3% odmerka se izloči nespremenjeno.
Starejši bolniki očistijo zdravilo, pri čemer se poveča T1/2.
Indikacije za uporabo
Tablete Panadol so predpisane za simptomatsko zdravljenje naslednjih stanj / bolezni:
- Febrilni sindrom, vključno s povišano telesno temperaturo pri prehladu in gripi (kot žarišče);
- Bolečinski sindrom, vključno z migreno, bolečo menstruacijo, mišicami, zobmi in glavobolom, bolečinami v spodnjem delu hrbta in grla (kot anestetik).
Zdravilo je namenjeno za zmanjšanje resnosti bolečine v času uporabe, ne vpliva na napredovanje bolezni.
Kontraindikacije
- Starost do 6 let;
- Preobčutljivost za zdravilo.
Relativna (imenovanje Panadola zahteva previdnost v prisotnosti naslednjih stanj / bolezni):
- Virusni hepatitis;
- Benigna hiperbilirubinemija (vključno z Gilbertovim sindromom);
- Pomanjkanje glukoza-6-fosfat dehidrogenaze;
- Odpoved jeter in ledvic;
- Alkoholne poškodbe jeter in alkoholizem;
- Obdobje nosečnosti in dojenja;
- Starost
Panadol, navodila za uporabo: metoda in odmerjanje
Panadol je treba jemati peroralno. Disperzibilne tablete pred zaužitjem morajo biti raztopljene v vodi (prostornina - ne manj kot 100 ml); obložene tablete speremo z vodo.
Priporočeni odmerki zdravila Panadol (interval med posameznimi odmerki ne sme biti krajši od 4 ur):
- Odrasli (vključno s starejšimi bolniki): do 4-krat na dan, 0,5-1 g; največ na dan - 4 g;
- Otroci, stari 9-12 let: do 4-krat na dan, 0,5 g; največ na dan - 2 g;
- Otroci 6-9 let: 3-4 krat na dan, 0,25 g; največ na dan - 1 leto
Trajanje prejema Panadola brez zdravniškega nadzora za lajšanje bolečin ne sme presegati 5 dni, saj je to febrifug - 3 dni. O vsaki spremembi priporočene sheme se je treba dogovoriti s svojim zdravnikom.
Neželeni učinki
Praviloma se zdravilo Panadol dobro prenaša ob upoštevanju priporočenega režima.
Možni neželeni učinki:
- Alergijske reakcije: včasih - kožni izpuščaji, srbenje, angioedem;
- Hematopoetski sistem: redko - anemija, trombocitopenija, povečanje količine methemoglobina v krvi (methemoglobinemija);
- Sečni sistem: pri daljši uporabi velikih odmerkov - ledvična kolika, papilarna nekroza, nespecifična bakteriurija, intersticijski nefritis.
Preveliko odmerjanje
Zdravilo je treba jemati samo v priporočenih odmerkih v navodilih. Če presežete odmerek zdravila Panadol, tudi če ni poslabšanja zdravja, takoj poiščite zdravniško pomoč, ker obstaja velika verjetnost resne zakasnjene poškodbe jeter.
Pri odraslih se lahko pri jemanju 10 g paracetamola pojavi poškodba jeter. Uporaba zdravila v odmerku 5 g lahko povzroči okvaro jeter pri bolnikih z dodatnimi dejavniki tveganja, ki vključujejo:
- dolgoročno zdravljenje z naslednjimi zdravili: karbamazepin, fenobarbital, fenitoin, primidon, rifampicin, preparati Hypericum perforatum ali druga zdravila, ki stimulirajo jetrne encime;
- verjetna prisotnost pomanjkanja glutationa (opaženo na podlagi podhranjenosti, cistične fibroze, okužbe s HIV, stradanja, izčrpanosti);
- redno zlorabo alkohola.
Akutno zastrupitev se kaže v simptomih, kot so bolečina v želodcu, bruhanje, slabost, bledica kože, potenje. Po 1-2 dneh po prevelikem odmerjanju se določijo znaki poškodbe jeter (v obliki občutljivosti na področju jeter, povečane aktivnosti jetrnih encimov). V hudih primerih, če pride do odpovedi jeter, lahko pride do akutne odpovedi ledvic s tubularno nekrozo (po možnosti brez hude okvare jeter), encefalopatijo, pankreatitisom, aritmijo in komo. Razvoj hepatotoksičnega učinka pri odraslih se kaže pri jemanju paracetamola v odmerku, večjem od 10 g.
Terapija: ukinitev Panadola. Takoj poiščite zdravniško pomoč. Prikazano je izpiranje želodca in uporaba enterosorbentov (polifen, aktivnega oglja). Donatorji SH-skupine in prekurzorji sinteze glutationa so uvedeni: 8–9 ur po prevelikem odmerku - metionin, 12 ur po - N-acetilcisteinu.
Glede na koncentracijo snovi v krvi in čas, ki je potekel po zaužitju zdravila, določite potrebo po dodatnih terapevtskih ukrepih (nadaljevanje dajanja metionina, intravensko dajanje N-acetilcisteina).
V primeru resnih kršitev jetrne funkcije, 24 ur po zaužitju paracetamola, je treba zdravljenje izvajati skupaj s strokovnjaki specializiranega oddelka za bolezni jeter ali toksikološkega centra.
Posebna navodila
Ob imenovanju dolgega tečaja v velikih odmerkih je potrebno kontrolirati krvno sliko.
Samo pod zdravniškim nadzorom in previdno, Panadol je predpisana za bolezni ledvic ali jeter, hkrati s antiemetskimi zdravili (metoklopramid, domperidon), kot tudi z zdravili, ki znižujejo raven holesterola v krvi (kolestiramin).
Da bi se izognili strupenim poškodbam jeter, se uporaba zdravila Panadol in alkoholnih pijač ne sme kombinirati.
V primerih, ko obstaja potreba po dnevnem vnosu sredstev proti bolečinam, se lahko paracetamol, kadar se uporablja v kombinaciji z antikoagulanti, jemlje le občasno.
Zdravnik mora biti opozorjen na sprejem zdravila Panadol v primerih analize za določitev ravni glukoze in sečne kisline v krvi.
Uporaba med nosečnostjo in dojenjem
Zdravilo Panadol med nosečnostjo / dojenjem je treba predpisati previdno.
Uporaba v otroštvu
Zdravljenje z zdravilom Panadol pri bolnikih, mlajših od 6 let, je kontraindicirano.
V primeru okvarjenega delovanja ledvic
Pri insuficienci ledvic je treba zdravljenje izvajati pod zdravniškim nadzorom.
Z nenormalnim delovanjem jeter
Pri zdravljenju jetrne odpovedi je treba opraviti zdravniški nadzor.
Uporaba v starosti
Starejši bolniki Tablete Panadol se predpisujejo previdno.
Interakcija z zdravili
Hkratna dolgotrajna uporaba paracetamola z nekaterimi zdravili lahko vodi do naslednjih ukrepov:
- Posredni antikoagulanti (varfarin in drugi kumarini): povečuje verjetnost krvavitve;
- Salicilati: povečuje tveganje za rak mehurja ali ledvic;
- Druga nesteroidna protivnetna zdravila: povečano tveganje poslabšanja ledvične odpovedi (terminalna faza), pojav ledvične papilarne nekroze in "analgetične" nefropatije.
Pri kombinirani uporabi zdravila Panadol z nekaterimi snovmi / zdravili lahko opazimo takšne učinke:
- Etanol: poveča verjetnost razvoja akutnega pankreatitisa;
- Metoklopramid, domperidon: poveča hitrost absorpcije paracetamola;
- Diflunisal: poveča se verjetnost razvoja hepatotoksičnosti in koncentracije zdravilne učinkovine Panadol v plazmi;
- Induktorji mikrosomskih oksidacijskih encimov v jetrih (etanol, fenitoin, flumecinol, barbiturati, karbamazepin, triciklični antidepresivi, rifampicin, zidovudin, fenitoin, fenilbutazon): v primeru prevelikega odmerka se poveča verjetnost hepatotoksičnega delovanja;
- Myelotoxic zdravila: izrazi Panadol hematotoksičnosti so okrepljeni;
- Uricosuric zdravila: njihova aktivnost zmanjšuje;
- Zaviralci mikrosomske oksidacije (cimetidin): tveganje za hepatotoksično delovanje se zmanjša;
- Kolestiramin: zmanjša hitrost absorpcije paracetamola.
Analogi
Analogi Panadola so: paracetamol, paracetamol MS, Panadol Active, Strymol, Efferalgan, Prohodol, Perfalgan, Tsefekon D.
Pogoji za shranjevanje
Hraniti izven dosega otrok pri temperaturi do 25 ° C.
- Disperzibilne tablete - 4 leta;
- Tablete, filmsko obložene - 5 let.
Prodajni pogoji za farmacijo
Prodano brez recepta.
Panadole pregledi
Večina pregledov o Panadolu je pozitiven. Bolniki jo označujejo kot poceni orodje, ki učinkovito lajša bolečine in znižuje telesno temperaturo. O neželenih učinkih poročajo redko. Obstajajo ocene, da pri hudih bolečinah zdravilo nima zadostnega analgetskega učinka.
Cena za Panadol v lekarnah
Približna cena Panadola je (v paketu 12 kosov):
- obložene tablete - 33–51 rubljev;
- topne tablete - 53–55 rubljev.
Otroka Panadol navodila za uporabo, kontraindikacije, neželeni učinki, pregledi
Ima analgetično, antipiretično in šibko protivnetno delovanje.
Zdravilo: OTROŠKI PANADOL
Zdravilna učinkovina: paracetamol
Kodiranje ATC: N02BE01
Cfg: analgetični antipiretik
Registrska številka: LSR-001453/08
Datum registracije: 14.03.08
Lastnik reg. ID: GLAXO WELLCOME PRODUKCIJA. T
Objava obrazca za otroke Panadol, pakiranje in sestava zdravil.
Rektalne svečke so bele ali skoraj bele barve, stožčaste, homogene, videz maščobe; brez fizičnih okvar, vidnih vključkov in nehomogenosti. 1 supp. paracetamol 250 mg
Pomožne snovi: trdne maščobe.
5 kosov - trakovi (1) - paketi kartona.
5 kosov - trakovi (2) - paketi kartona.
10 kosov. - trakovi (1) - paketi kartona.
10 kosov. - trakovi (2) - paketi kartona.
OPIS AKTIVNE SNOVI.
Vsi zgoraj navedeni podatki so predstavljeni samo za seznanitev z zdravilom, možnost uporabe je treba posvetovati z zdravnikom.
Farmakološko delovanje Panadol za otroke
Analgetski antipiretik. Ima analgetično, antipiretično in šibko protivnetno delovanje. Mehanizem delovanja je povezan z zaviranjem sinteze prostaglandinov, ki prevladuje v središču termoregulacije v hipotalamusu.
Farmakokinetika zdravila.
Po zaužitju se paracetamol hitro absorbira iz prebavil, predvsem v tankem črevesu, predvsem s pasivnim transportom. Po enkratnem odmerku 500 mg Cmax v krvni plazmi dosežemo v 10-60 minutah in je približno 6 μg / ml, nato postopoma zmanjšamo in po 6 urah je 11-12 μg / ml.
Razširjeno v tkivih in predvsem v telesnih tekočinah, z izjemo maščobnega tkiva in cerebrospinalne tekočine.
Vezava na beljakovine je manj kot 10% in se pri prevelikem odmerjanju nekoliko poveča. Sulfatni in glukuronidni metaboliti se ne vežejo na plazemske beljakovine tudi v relativno visokih koncentracijah.
Paracetamol se večinoma presnavlja v jetrih s konjugacijo z glukuronidom, konjugacijo s sulfatom in oksidacijo z udeležbo mešanih jetrnih oksidaz in citokroma P450.
Hidroksiliran negativno delujoč metabolit, N-acetil-p-benzokinon imin, ki se v zelo majhnih količinah tvori v jetrih in ledvicah pod vplivom mešanih oksidaz in je običajno razstrupljen z vezavo na glutation, se lahko segreje s prevelikim odmerkom paracetamola in povzroči poškodbe tkiva.
Pri odraslih se večina paracetamola veže na glukuronsko kislino in v manjši meri na žveplovo kislino. Ti konjugirani presnovki nimajo biološke aktivnosti. V nedonošenčkih, novorojenčkih in prvem letu življenja prevladuje sulfatni metabolit.
T1 / 2 je 1-3 ure, pri bolnikih s cirozo je T1 / 2 nekoliko večji. Ledvični očistek paracetamola je 5%.
Izloča se v urinu predvsem v obliki glukuronidnih in sulfatnih konjugatov. Manj kot 5% se izloči kot nespremenjen paracetamol.
Indikacije za uporabo:
Bolečinski sindrom z nizko in zmerno intenzivnostjo različne geneze (vključno z glavobolom, migreno, zobobolom, nevralgijo, mialgijo, algomenorejo, bolečino s poškodbami, opeklinami). Vročina z nalezljivimi in vnetnimi boleznimi.
Odmerjanje in način uporabe zdravila.
Znotraj ali rektalno, pri odraslih in mladostnikih, ki tehtajo več kot 60 kg, se uporabljajo v enkratnem odmerku 500 mg, do 4-krat na dan. Najdaljše trajanje zdravljenja je 5-7 dni.
Največji odmerki: enojni - 1 g, dnevno - 4 g.
Enkratni odmerki za peroralno uporabo za otroke, stare od 6 do 12 let - 250-500 mg, 1-5 let - 120-250 mg, od 3 mesecev do 1 leta - 60-120 mg, do 3 mesece - 10 mg / kg. Enkratni odmerki za rektalno uporabo pri otrocih, starih od 6 do 12 let - 250–500 mg, 1-5 let - 125-250 mg.
Pogostost uporabe je 4-krat na dan, s presledkom najmanj 4 ure, maksimalno trajanje zdravljenja pa je 3 dni.
Največji odmerek: 4 enkratni odmerki na dan.
Neželeni učinki otrok Panadol:
Na strani prebavnega sistema: redko - dispeptični pojavi, pri dolgotrajni uporabi v visokih odmerkih - hepatotoksični učinek.
Na strani krvnega sistema: redko - trombocitopenija, levkopenija, pancitopenija, nevtropenija, agranulocitoza.
Alergijske reakcije: redko - kožni izpuščaj, srbenje, urtikarija.
Kontraindikacije za zdravilo:
Kronični aktivni alkoholizem, preobčutljivost za paracetamol.
Uporaba med nosečnostjo in dojenjem.
Paracetamol prodre v placentno pregrado. Do danes niso bili opaženi negativni učinki paracetamola na plod pri ljudeh.
Paracetamol se izloča v materino mleko: vsebnost v mleku je 0,04–0,23% odmerka, ki ga vzame mati.
Če se paracetamol uporablja med nosečnostjo in dojenjem, je treba skrbno pretehtati pričakovano korist zdravljenja za mater in potencialno tveganje za plod ali otroka.
V eksperimentalnih študijah niso ugotovili embriotoksičnih, teratogenih in mutagenih učinkov paracetamola.
Posebna navodila za uporabo Otroški Panadol.
Uporablja se previdno pri bolnikih z okvarjenim delovanjem jeter in ledvic, z benigno hiperbilirubinemijo in pri starejših bolnikih.
Pri dolgotrajni uporabi paracetamola je potreben nadzor vzorca periferne krvi in funkcionalnega stanja jeter.
Uporablja se za zdravljenje sindroma predmenstrualne napetosti v kombinaciji z pamabromom (diuretik, ksantinski derivat) in mepiraminom (zaviralcem histaminskega receptorja H1).
Interakcija otrok Panadol z drugimi zdravili.
Ob hkratni uporabi z induktorji mikrosomalnih encimov jeter, povzročiteljev hepatotoksičnih učinkov, obstaja tveganje za povečanje hepatotoksičnih učinkov paracetamola.
Pri sočasni uporabi z antikoagulanti je možno rahlo ali zmerno izrazito povečanje protrombinskega časa.
S sočasno uporabo antiholinergičnih zdravil lahko zmanjša absorpcijo paracetamola.
S sočasno uporabo s peroralnimi kontraceptivi pospešeno izločanje paracetamola iz telesa in zmanjšanje njegovega analgetičnega delovanja.
Pri sočasni uporabi z urikozurikami se njihova učinkovitost zmanjša.
S hkratno uporabo aktivnega oglja zmanjšuje biološko uporabnost paracetamola.
Pri sočasni uporabi z diazepamom se lahko zmanjša izločanje diazepama.
Obstajajo poročila o možnosti povečanja mielodepresivnega učinka zidovudina ob hkratni uporabi s paracetamolom. Opisan je primer hude strupene poškodbe jeter.
Opisani so primeri manifestacij toksičnega delovanja paracetamola s sočasno uporabo z izoniazidom.
S hkratno uporabo s karbamazepinom, fenitoinom, fenobarbitalom, primidonom se učinkovitost paracetamola zmanjša, kar je posledica povečane presnove (glukuronizacija in oksidacijski procesi) in izločanja iz telesa. Opisani so primeri hepatotoksičnosti s sočasno uporabo paracetamola in fenobarbitala.
Če zdravilo Kolestiramin uporabljate manj kot 1 uro po zaužitju paracetamola, se lahko njegova absorpcija zmanjša.
Pri sočasni uporabi z lamotriginom se zmerno poveča izločanje lamotrigina iz telesa.
S hkratno uporabo z metoklopramidom se lahko poveča absorpcija paracetamola in poveča njegova koncentracija v krvni plazmi.
Ob hkratni uporabi probenecida je možno zmanjšanje očistka paracetamola; z rifampicinom, sulfinpirazonom - možno povečanje očistka paracetamola zaradi povečanja njegove presnove v jetrih.
S hkratno uporabo z etinil estradiolom se poveča absorpcija paracetamola iz črevesja.
Panadol Aktivna snov Navodila za uporabo. Indikacije in kontraindikacije, neželeni učinki. Oblike sproščanja Panadola
Kakšno zdravilo panadol in za kaj je?
Panadol je razširjeno antipiretično in analgetično zdravilo. Zdravilna učinkovina zdravila se imenuje paracetamol. Druga komercialna imena vključujejo tudi acetaminofen, meksalen, eferalgan in druge.
Panadol ima dva glavna učinka - antipiretik in analgetik, kar pojasnjuje njeno široko in skoraj splošno uporabo. V nasprotju s splošnim prepričanjem, to zdravilo nima skoraj nobenega protivnetnega delovanja. Seznam indikacij je zelo širok in ga lahko razdelimo v dve glavni skupini.
Prva skupina bolezni je bolezen z izrazitim bolečinskim sindromom.
Patologije s hudo bolečino, pri katerih se uporablja panadol, vključujejo:
- migrena (glavobol);
- zobobol;
- artralgija (bolečine v sklepih);
- bolečine v hrbtu;
- bolečine v mišicah pri raztezanju;
- bolečine med menstruacijo.
Druga skupina indikacij so različni prehladi, ki jih spremlja vročina. V tem primeru je panadol predpisan kot simptomatsko zdravljenje gripe, pljučnice, bronhitisa in vročine neznanega izvora. Antipiretični učinek je povezan tudi z blokado encima ciklooksigenaze in posledično prostaglandini. Inhibicija prostaglandinov v hipotalamičnem centru termoregulacije vodi do začasne odstranitve vročine. Poleg tega pa panadol poveča prenos toplote, kar prav tako vodi do znižanja temperature.
Oba učinka panadola sta torej posledica blokade sinteze prostaglandinov. Razlika je prizor. Inhibicija prostaglandinov v središču termoregulacije vodi do znižanja temperature, podoben učinek v središču bolečine spremlja tudi anestetični učinek. Oba centra se nahajata v hipotalamusu.
Panadol učinkovina
Aktivna sestavina panadola je paracetamol, znan tudi kot acetaminofen na svetu. Paracetamol se proizvaja kot neodvisno zdravilo, najpogosteje pa je vključen v sestavo zdravil proti gripi. Glede na kemijsko pripadnost spada v skupino anilidov - spojin, ki izvirajo iz anilina. Paracetamol se od drugih predhodnikov razlikuje po nizki toksičnosti. Tako so antipiretična zdravila, ki so bila pred paracetamolom (acetanilid in fenacetin), imela sposobnost tvorbe methemoglobina. Methemoglobin je oblika hemoglobina, v katerem se oksidirajo ioni železa. To pa vodi do blokade prenosa kisika. Methemoglobinemija povzroča hudo pomanjkanje kisika. Paracetamol (in s tem panadol) je manj sposoben tvoriti methemoglobin. V velikih odmerkih pa ima še vedno lahko nefrotoksični in hepatotoksični učinek.
Pri zaužitju se paracetamol dobro absorbira v prebavnem traktu. Po absorpciji skozi sluznico vstopi v krvni obtok, kjer se veže na plazemske proteine za 15 odstotkov. S pretokom krvi se paracetamol prenaša v jetra, kjer je večina predmetov konjugacije (vezave) z glukuronsko in žveplovo kislino. Posledica te reakcije so metaboliti, ki niso strupeni za telo in se izločajo z lahkoto. Nato se presnovki (glukuronid in sulfati) izločajo preko ledvic v 20 do 24 urah. Če je očistek kreatinina manj kot 20 mililitrov na minuto (kot je ugotovljeno pri ledvični odpovedi), se zdravilo večkrat upočasni.
Največja koncentracija paracetamola v krvi po enkratnem odmerku je dosežena v eni uri. Torej, ko zaužijemo eno tableto (500 miligramov) za eno uro, je koncentracija panadola 6 mikrogramov na kilogram teže. Zdravilo se hitro izloči skozi ledvice, tako da se po 5-6 urah koncentracija panadola zmanjša za polovico. Porazdelitev zdravila se pojavlja predvsem v telesnih tekočinah, razen cerebrospinalne tekočine. Približno en odstotek zdravila prodre v materino mleko, kar je seveda treba upoštevati pri doječih ženskah.
Presnova zdravila je odvisna od splošnega stanja telesa, in sicer od delovanja ledvic in jeter. Torej, s cirozo jeter in drugimi boleznimi tega organa, se presnova panadola upočasni. Posledično zdravilo dlje kroži v telesu, kar poveča tveganje za toksične učinke.
Razpolovna doba panadola je od 2 do 4 ure, pri ledvični odpovedi pa se poveča na 6 ur. V tem času se koncentracija zdravila v krvi zmanjša za polovico, polovica panadola pa se izloči iz telesa.
Kaj pomaga panadol?
Glavna indikacija za uporabo panadola je visoka temperatura pri otrocih in odraslih. Mehanizem antipiretičnega delovanja vpliva na center termoregulacije, ki se nahaja v hipotalamusu. Indikacije za imenovanje Panadola je temperatura različnih etiologij in celo vročina neznanega izvora.
Pomembno je vedeti, da panadol nima protivnetnega učinka. Zato, da ga imenuje za prehlad brez vročine nima smisla. Prav tako ni priporočljivo jemati panadola za revmatične bolezni in bolezni vezivnega tkiva.
Kako deluje panadol?
Torej je glavni mehanizem delovanja panadola inhibicija biološko aktivnih snovi v hipotalamusu. Hipotalamus je možganska struktura, ki je skupaj s talamusom del diencefalona. Ta struktura je del limbičnega sistema možganov - najstarejšega dela možganov, ki vsebuje glavne vitalne centre. Tako hipotalamus vsebuje dihalni center, središče nasičenosti in užitka, pa tudi središče bolečine in termoregulacije. Na ravni zadnjih dveh in panadol deluje.
Mehanizem povišane telesne temperature je posledica povečanja ravni prostaglandinov v središču termoregulacije. Sprednji del tega dela možganov prejme informacije od termoreceptorjev, medtem ko njegov zadnji del (center za proizvodnjo toplote) pošlje impulze nazaj v mišice, krvne žile in druge organe. Na račun tega se splošna presnova poveča, procesi termoregulacije v mišicah postanejo bolj aktivni. Center za prenos toplote se nahaja v jedrih prednjega dela hipotalamusa. Impulzi s teh območij povzročajo zmanjšanje proizvodnje toplote zaradi širjenja posode in povečanja sproščanja toplote. Poleg prostaglandinov v obe reakciji sodelujejo hormoni, kot so adrenalin, tiroksin in drugi. Konstantnost temperature je posledica medsebojne regulacije procesov proizvodnje toplote in prenosa toplote.
Vključitev teh ali drugih mehanizmov prenosa toplote je odvisna od specifičnih pogojev. Na primer, ko se temperatura okolice zmanjša, se aktivira mehanizem, kot je tresenje, ki poveča prenos toplote. Z drugimi besedami, termoregulacijski center je stalno nastavljen za vzdrževanje določene telesne temperature - udobno temperaturo. Da bi ohranili to udobje, je potrebno, da temperatura zraka v prostoru ne presega 25 stopinj, na nivoju telesa pa ne bi bilo pirogenih (toplotnih) procesov. Vsaka sprememba teh stanj povzroči stimulacijo ustreznih receptorjev v hipotalamusu in spremembo temperature.
Analgetski mehanizem delovanja panadola je podoben antipiretičnemu učinku. Ključna povezava je tudi blokada sinteze prostaglandinov - bolečinskih mediatorjev. Blokada poteka na ravni encima ciklooksigenaze.
Pri mehanizmu bolečinskega sindroma je glavna vloga pripisana povečani občutljivosti živčnih končičev (nociceptorjev) pod vplivom snovi, in sicer prostaglandinov. Poleg prostaglandinov so v občutljivost na bolečino vključeni tudi drugi mediatorji, histamin in citokini. Praviloma so to posredniki iz skupine vnetij, ki imajo veliko učinkov. Nekateri povečajo vaskularno prepustnost in povzročijo edeme, drugi sprožijo alergijske procese. Pri pojavu bolečine so najpomembnejši prostaglandini, in sicer prostaglandini iz skupine E2, ki najbolj povečajo občutljivost receptorjev na bolečino.
Tako je začarani krog - poškodbe tkiv spremlja sproščanje kemikalij, ki povečajo tako procese vnetja kot bolečine. Po drugi strani pa bolečinski simptomi vplivajo na delovanje mnogih sistemov. Zato mnogi strokovnjaki priporočajo odpravo bolečin, saj je pomemben sestavni del zdravljenja številnih bolezni.
Da bi povečali analgetski učinek panadola, se kofein ali druge sestavine pogosto dodajajo kombiniranim zdravilom. Kofein izboljša absorpcijo (absorpcijo) panadola in s tem poveča analgetski učinek.
Po koliko (temperatura udarci) panadol?
Kako dolgo traja panadol?
Panadol velja od 2 do 4 ure. Vendar pa obstajajo možnosti. Najprej, stanje jeter in ledvic vpliva na trajanje učinka panadola. Torej je znano, da se več kot 95 odstotkov zdravila zdravi z jetrnimi encimi. Po tem se zdravilo izloča preko ledvic. Pri starejših ljudeh, katerih presnova je počasnejša, zdravilo dlje kroži v telesu. Dlje je zdravilo v telesu, daljši je njegov učinek. Podoben proces opazimo pri ljudeh s patologijo ledvic in jeter. V prvem primeru, zaradi oslabljene ledvične filtracije in izločanja, se zdravilo dolgo ne odstrani iz telesa in še naprej kroži v krvnem obtoku. V drugem primeru je zaradi okvarjenega delovanja jeter upočasnjen proces inaktivacije panadola z encimi. To ne vodi samo v dejstvo, da zdravilo ostane aktivno, ampak tudi za razvoj številnih stranskih učinkov.
Na hitrost učinka in delovanje Panadola vplivajo tudi fiziološke značilnosti organizma. Najprej, to je starost. Tako se pri otrocih zaradi večje količine krožeče tekočine in intenzivne presnove učinek pojavi veliko hitreje - v 20 minutah. Vendar pa hkrati ne traja dolgo - do ene ure. Pri ljudeh, starejših od 60-65 let, se količina tekočine, ki kroži, večkrat zmanjša, zaradi česar se izmenjava zdravil upočasni. Zato učinek ne prihaja v pol ure, ampak v eni uri - eno in pol. Zaradi zmanjšane funkcije ledvic (ki je seveda opazna pri starosti) se zmanjša hitrost izločanja panadola, kar prav tako poveča čas njegovega kroženja. Posledica tega je dolgotrajen analgetski in antipiretični učinek.
Ali lahko otroci panadol?
Panadol je antipiretik (antipiretik), ki se pogosto daje otrokom. Dnevni in enkratni odmerek zdravila je seveda odvisen od starosti. Največji enkratni odmerek za otroka do 12 let se izračuna na podlagi 10-15 miligramov na kilogram otrokove teže. Dnevni odmerek bo enak 60 miligramom na kilogram otrokove teže. V tem primeru je treba dnevni odmerek razdeliti na 3 do 4 odmerke. V povprečju bo en odmerek za otroka od 6 do 12 let znašal od 250 do 500 miligramov, za otroka od 1 do 5 let pa 125 do 250 miligramov, za otroka do enega leta pa 125 miligramov.
V tem primeru je pri otrocih, zlasti pri majhnih, zaželen rektalni način dajanja. V tem primeru se vzdržuje starostni odmerek. Razlika v rektalnem načinu dajanja je hiter razvoj učinka. To je mogoče razložiti z obilnim dotokom krvi v rektum, ki olajša absorpcijo zdravila in posledično hitrejše delovanje.
Panadol med nosečnostjo
Panadol dojenje
Navodila za uporabo zdravila Panadol
Oblike sproščanja, doza in sestava zdravila Panadol
Panadol je razširjeno zdravilo, katerega oblika sproščanja ni omejena na obliko tablet.
PANADOL
PANADOL - latinsko ime zdravila PANADOL
Imetnik potrdila o registraciji:
Registriral GlaxoSmithKline Consumer Healthcare (Združeno kraljestvo)
ATX koda za PANADOL
Analogi zdravila po kodi ATH:
Pred uporabo zdravila PANADOL se morate posvetovati z zdravnikom. Ta navodila za uporabo so namenjena izključno informacijam. Za več informacij se obrnite na proizvajalčeve pripombe.
Klinično-farmakološka skupina
Oblika, sestava in embalaža za sproščanje
Tablete, filmsko obložene bele, v obliki kapsule z ravnim robom, na eni strani vtisnjene z "PANADOL" in na drugi strani tvegane.
Pomožne snovi: koruzni škrob, preželatiniran škrob, kalijev sorbat, povidon, smukec, stearinska kislina, triacetin, hipromeloza.
6 kosov - pretisni omoti (1) - škatle iz lepenke 6 kosov. - mehurčki (2) - kartonske škatle. - pretisni omoti (1) - kartonske škatle 12 kosov. - mehurčki (2) - paketi kartona.
Farmakološko delovanje
Analgetski antipiretik. Ima analgetski in antipiretični učinek. Blokira COX-1 in COX-2 predvsem v centralnem živčnem sistemu, kar vpliva na centre bolečine in termoregulacije.
Protivnetni učinek praktično ni. Ne povzroča draženje sluznice želodca in črevesja. Ne vpliva na presnovo vode in soli, ker ne vpliva na sintezo prostaglandinov v perifernih tkivih.
Farmakokinetika
Sesanje in distribucija
Absorpcija je visoka, Cmax doseže v 0,5 do 2 urah in znaša 5-20 µg / ml.
Komunikacija s proteini plazme - 15%. Dobiva se prek BBB. Manj kot 1% odmerka paracetamola, ki ga doječe matere vzame, prehaja v materino mleko. Terapevtsko učinkovita koncentracija paracetamola v plazmi je dosežena, če jo dajemo v odmerku 10-15 mg / kg.
Presnova in izločanje
Metabolizirano v jetrih (90-95%): 80% reagira s konjugacijo z glukuronsko kislino in sulfati z nastankom neaktivnih presnovkov; 17% jih podvrže hidroksilaciji z nastankom 8 aktivnih presnovkov, ki so konjugirani z glutationom z nastankom že neaktivnih presnovkov. Zaradi pomanjkanja glutationa lahko ti metaboliti blokirajo encimske sisteme hepatocitov in povzročijo njihovo nekrozo. Izoencim CYP 2E1 sodeluje tudi pri presnovi zdravila.
T1 / 2 - 1-4 ure, ledvice se izločajo kot presnovki, večinoma konjugati, le 3% nespremenjeni.
Farmakokinetika v posebnih kliničnih situacijah
Pri starejših bolnikih se očistek zdravila zmanjša in T1 / 2 se poveča.
PANADOL: DOZIRANJE
Odraslim (vključno s starejšimi) je treba po potrebi predpisati 500 mg-1 g (1-2 tableti) do 4-krat / dan. Interval med odmerki - vsaj 4 ure, v enkratnem odmerku (2 tableti) lahko vzamete največ 4-krat (8 tablet) v 24 urah.
Otroci, stari od 6 do 9 let, imenujejo 1/2 tab. 3-4 krat / dan, če je potrebno. Interval med odmerki - najmanj 4 ure Največji enkratni odmerek za otroke, stare 6-9 let - 1/2 tab. (250 mg). (1 g).
Otroci, stari 9-12 let, imenujejo 1 zavihek. po potrebi do 4-krat na dan. Interval med odmerki - vsaj 4 ure, en odmerek (1 zavihek). Lahko se vzame največ 4-krat (4 tab.) V 24 urah.
Zdravilo ni priporočljivo uporabljati več kot 5 dni kot anestetik in več kot 3 dni antipiretika brez recepta in zdravniškega nadzora. Povečanje dnevnega odmerka zdravila ali trajanje zdravljenja je možno le pod zdravniškim nadzorom.
Preveliko odmerjanje
Zdravilo je treba jemati samo v priporočenih odmerkih. Če presežete priporočeni odmerek, nemudoma poiščite zdravniško pomoč, tudi če je zdravje dobro, saj obstaja tveganje za zapoznelo hudo poškodbo jeter.
Pri jemanju ≥ 10 g paracetamola je možno okvaro jeter pri odraslih. Jemanje ≥ 5 g paracetamola lahko povzroči okvaro jeter pri bolnikih, ki imajo naslednje dejavnike tveganja: t
- dolgotrajno zdravljenje s karbamazepinom, t
- fenobarbital,
- fenitoin,
- primidon
- rifampicin
- preparati Hypericum perforatum ali drugih zdravil, t
- encimi za stimulacijo jeter;
- redna uporaba presežka alkohola;
- pomanjkanje glutationa (v primeru podhranjenosti,
- cistična fibroza,
- Okužbo z virusom HIV
- med postom in izčrpanostjo).
Simptomi akutne zastrupitve s paracetamolom so slabost, bruhanje, bolečine v trebuhu, znojenje, bledica kože. Po 1-2 dneh se ugotovijo znaki poškodbe jeter (občutljivost jeter, povečana aktivnost jetrnih encimov). V hudih primerih prevelikega odmerjanja se razvijejo odpoved jeter, lahko se razvije akutna odpoved ledvic s tubularno nekrozo (vključno z odsotnostjo hude poškodbe jeter), aritmijo, pankreatitis, encefalopatijo in komo. Hepatotoksični učinek pri odraslih se pojavi pri jemanju ≥ 10 g paracetamola.
Zdravljenje: ustavite uporabo zdravila in se takoj posvetujte z zdravnikom. Priporočljivo je izpiranje želodca in sprejem enterosorbentov (aktivni ogljik, polifen); uvedba donatorjev SH-skupine in prekurzorjev sinteze glutationa-metionina po 8-9 urah po prevelikem odmerjanju in N-acetilcisteina - po 12 urah. koncentracijo paracetamola v krvi in čas, ki je potekel po zaužitju. Zdravljenje bolnikov s hudo disfunkcijo jeter je treba opraviti 24 ur po jemanju paracetamola v sodelovanju s strokovnjaki iz centra za nadzor zastrupitev ali specializiranega oddelka za bolezni jeter.
Interakcija z zdravili
Dolgotrajna uporaba paracetamola in drugih nesteroidnih protivnetnih zdravil poveča tveganje za razvoj "analgetične" nefropatije in ledvične papilarne nekroze, nastopa končne faze ledvične odpovedi.
Hkratna dolgotrajna uporaba paracetamola v velikih odmerkih in salicilatih poveča tveganje za nastanek raka ledvic ali mehurja.
Diflunisal poveča koncentracijo paracetamola v plazmi za 50%, kar poveča tveganje za razvoj hepatotoksičnosti.
Mielotoksična zdravila povečujejo hematotoksičnost zdravila.
Zdravilo, če ga jemljete dolgo časa, poveča učinek posrednih antikoagulantov (varfarin in drugi kumarini), kar poveča tveganje za krvavitev.
Induktorji mikrosomskih oksidacijskih encimov v jetrih (barbiturati, fenitoin, karbamazepin, rifampicin, zidovudin, fenitoin, etanol, flumecinol, fenilbutazon in triciklični antidepresivi) povečajo tveganje za hepatotoksično delovanje pri prevelikem odmerjanju.
Zaviralci mikrosomske oksidacije (cimetidin) zmanjšujejo tveganje za hepatotoksično delovanje.
Metoklopramid in domperidon se povečujeta, Kolestiramin pa zmanjša hitrost absorpcije paracetamola.
Etanol s sočasno uporabo s paracetamolom prispeva k razvoju akutnega pankreatitisa.
Zdravilo lahko zmanjša aktivnost urikozuričnih zdravil.
Nosečnost in dojenje
Previdno in le pod nadzorom zdravnika je treba zdravilo uporabljati med nosečnostjo in dojenjem.
PANADOL: NEŽELENI UČINKI
V priporočenih odmerkih zdravilo običajno dobro prenaša.
Alergijske reakcije: včasih - izpuščaj na koži, srbenje, angioedem.
Na strani hematopoetskega sistema: redko - anemija, trombocitopenija, methemoglobinemija.
Na strani sečil: s podaljšano uporabo v velikih odmerkih - ledvična kolika, nespecifična bakteriurija, intersticijski nefritis, papilarna nekroza.
Pogoji za shranjevanje
Zdravilo shranjujte nedosegljivo otrokom pri temperaturi, ki ni višja od 25 ° C. Rok uporabnosti - 5 let.
Indikacije
- bolečinski sindrom: glavobol,
- migrena,
- zobobol,
- vneto grlo,
- bolečine v spodnjem delu hrbta
- bolečine v mišicah
- boleča menstruacija;
- febrilni sindrom (kot febrifug): vročina s prehladi in gripo.
Zdravilo je zasnovano tako, da zmanjša bolečino v času uporabe in ne vpliva na napredovanje bolezni.
Kontraindikacije
- otroci do 6. leta starosti;
- preobčutljivost na zdravilo.
Zdravilo je treba uporabljati previdno pri ledvični in jetrni odpovedi, benigni hiperbilirubinemiji (vključno z Gilbertovim sindromom), virusnem hepatitisu, pomanjkanju glukoza-6-fosfat dehidrogenaze, alkoholnem poškodbi jeter, alkoholizmu, pri starejših, med nosečnostjo in v obdobju laktacije.
Posebna navodila
Pri dolgotrajni uporabi v velikih odmerkih je potrebna kontrola krvne slike.
Previdno in le pod nadzorom zdravnika je treba zdravilo uporabiti za bolezni jeter ali ledvic, pri čemer jemljemo antiemetična zdravila (metoklopramid, domperidon), kot tudi zdravila, ki znižujejo holesterol v krvi (kolestiramin).
V primeru dnevne potrebe po jemanju analgetikov med jemanjem antikoagulantov se lahko paracetamol vzame občasno.
Pri izvajanju testov za določanje ravni sečne kisline in ravni glukoze v krvi mora biti zdravnik opozorjen na jemanje zdravila Panadol.
Da bi se izognili strupenim poškodbam jeter, se paracetamol ne sme kombinirati z uživanjem alkoholnih pijač, prav tako pa jih ne smejo jemati osebe, ki so nagnjene k kroničnemu uživanju alkohola.
Uporabljajte v nasprotju z delovanjem ledvic
Previdno je treba uporabljati zdravilo za odpoved ledvic.
Uporaba v nasprotju z jetri
S previdnostjo je treba zdravilo uporabiti, ko
odpoved jeter.
Prodajni pogoji za farmacijo
Zdravilo je odobreno za uporabo kot sredstvo za OTC.
Registrske številke
zavihek., pokr. filmska lupina, 500 mg: 6, 12 ali 24 kosov. P N014409 / 01 (2006-11-08 - 0000-00-00) tab. topno 500 mg: 12 ali 24 kosov. P N014375 / 01 (2016-10-08 - 0000-00-00)
Panadol tablete
Panadol je zdravilo, ki ima analgetične in antipiretične lastnosti. Namenjen je simptomatski terapiji, ne vpliva na etiologijo bolezni in ne pospešuje procesa celjenja. Zdravilo pomaga pri bolečinskem sindromu različnega izvora in lokalizacije.
Aktivna snov in dozirna oblika
Zdravilna učinkovina zdravila Panadol je paracetamol (v 1 tabulatorju - 500 mg).
Na voljo so konvencionalne obložene tablete in disperzibilne tablete. Dobavijo se v pretisnih omotih po 6 ali 12 kosov.
Kaj pomaga Panadol tablete?
Panadol tablete pomagajo ustaviti ali zmanjšati bolečine in vročino v ozadju prehladov in ARVI (vključno z gripo).
Druge navedbe vključujejo:
- migrena;
- nevralgija;
- artralgija;
- bolečine na različnih mestih;
- bolečine med menstruacijo;
- zobobol z pulpitisom ali parodontitisom;
- posttravmatske bolečine (vključno z opeklinami);
- bolečine po operaciji.
Otroci, mlajši od 6 let, ne smejo jemati tablet s paracetamolom. Za njih so na voljo tudi druge oblike zdravil - sirup (suspenzija) in rektalne svečke.
Kdo ne bi smel jemati zdravila Panadol?
Kontraindikacije za zdravljenje z zdravilom Panadol je preobčutljivost za paracetamol. Pri negativnih reakcijah na druga NSAID, vključno z acetilsalicilno kislino, je potrebna velika previdnost.
Tablete Panadol niso predpisane za naslednje bolezni in patološka stanja:
- funkcionalna odpoved jeter;
- odpoved ledvic;
- hiperbilirubinemija (benigna);
- patologije krvotvornih organov.
Pravila o sprejemu in priporočeni odmerek
Majhnim bolnikom, starim od 6 do 9 let, se dajo po 250 mg (pol tablete) 3 ali 4-krat na dan, če je indicirano. Dovoljen dnevni odmerek - 2 g.
Otroci, stari od 9 do 12 let, lahko sprejmejo 1 kartico. do 4-krat na dan (največji dnevni odmerek - 4 g).
Enkratni odmerek za bolnike, starejše od 12 let, je 500-1000 mg, tj. 1-2 tablet; Pogostost sprejema - do 4-krat na dan, z upoštevanjem 4-urnih intervalov.
Kot analgetik lahko zdravilo Panadol pijete največ 5 dni zapored, vendar da bi zmanjšali vročino - ne več kot 3 dni. Če je potrebno daljše zdravljenje, se morate vsekakor posvetovati s terapevtom. Jemanje paracetamola več kot 1 teden zahteva spremljanje periferne krvi in delovanja jeter.
Farmakološko delovanje
Paracetamol ne selektivno blokira encim ciklooksigenazo v centralnem živčnem sistemu, s čimer zavira biosintezo prostaglandinov (bolečinskih mediatorjev). Snov zmanjšuje razdražljivost hipotalamičnega centra termoregulacije, kar povzroča antipiretični učinek. Protivnetni učinek te aktivne sestavine je blag, tako da se oteklina in izločanje Panadola skoraj ne zmanjša.
Po zaužitju se paracetamol zelo hitro absorbira v prebavnem traktu in je skoraj enakomerno porazdeljen v tkivih in bioloških tekočinah. Biotransformacija z nastankom neaktivnih presnovkov se pojavi v jetrih, izločanje pa poteka predvsem skozi ledvice.
Možni neželeni učinki
Velika večina bolnikov prenaša tablete Panadol, če se spoštuje predpisani odmerek. Izjeme so tiste s preobcutljivostjo za paracetamol ali pomožne sestavine. Lahko se razvijejo kožne alergijske reakcije (srbenje in izpuščaj na tip eritematozne "urtikarije"), angioedem in bronhospazem. V hudih primerih anafilaktični šok ni izključen.
Verjetni neželeni učinki:
- omotica;
- psihomotorna agitacija;
- epigastrična bolečina (v projekciji želodca);
- orientacijska motnja v prostoru (v ozadju prevelikega odmerjanja);
- dispeptične motnje;
- pomembno znižanje ravni glukoze v krvi;
- ledvična kolika (zaradi nefrotoksičnih učinkov);
- odpoved jeter;
- nespecifična bakteriurija.
Pri daljšem nenadzorovanem zdravljenju z visokimi odmerki se lahko razvije tubularna nekroza in intersticijski nefritis. Hematopoetska funkcija lahko trpi; testi periferne krvi kažejo anemijo, levkopenijo in trombocitopenijo.
Preveliko odmerjanje, tablete zastrupitve z zdravilom Panadol
Paracetamol je pri odrasli osebi, ki nima bolezni jeter, nevarna, če jemlje 10 g ali več na dan.
Akutni simptomi se razvijejo po 6–14 urah po nenamerno preseganju odmerka (≥ 10 g) in kronični - po 2–4 dneh.
Klinični znaki akutnega prevelikega odmerjanja: t
- hiperhidroza (pretirano znojenje);
- anoreksija (močno zmanjšanje ali popolno pomanjkanje apetita);
- bruhanje;
- črevesne motnje;
- bolečine ali neugodje v predelu trebuha.
Simptomi kroničnega prevelikega odmerjanja:
- zmanjšanje motorične aktivnosti;
- huda slabost;
- bolečine v trebuhu.
Preveliko odmerjanje lahko vodi do tako hudih zapletov, kot so hepatonekroza, progresivna encefalopatija (v ozadju jetrne disfunkcije), aritmija, DIC, konvulzije, kolaptoidno stanje in koma. Če kvalificirana zdravstvena oskrba ni zagotovljena pravočasno, je zastrupitev s paracetamolom lahko za bolnika usodna.
V primeru prevelikega odmerjanja morate poklicati rešilca, oprati prizadeti želodec in dati kelatorjem (redno ali belo aktivno oglje). Specifični antidot za paracetamol je metionin; vnesti ga je treba v 8-9 urah po zastrupitvi. Po 12 urah pripravimo intravenske injekcije N-acetilcisteina za razstrupljanje. Za čiščenje krvi je morda potrebna hemodializa. Huda zastrupitev je brezpogojna indikacija za hospitalizacijo poškodovane osebe v specializiranem oddelku bolnišnice.
Panadolova interakcija z drugimi zdravili
Pri rahlem prevelikem odmerjanju (≥ 5 g) lahko pride do hude zastrupitve, ko vzporedno jemljejo barbiturate, triciklične antidepresive, antibiotik Rifampicin ali protivirusno zdravilo Zidovudin.
V kombinaciji s Panadol tabletami, antipsihotiki in antiparkinsonskimi zdravili (zlasti karbamazepinom) pogosto povzročajo zaprtje in disurijo.
Paracetamol okrepi učinek posrednih antikoagulantov (varfarin in drugi kumarini) in antiplateletne učinkovine; v takšnih situacijah se poveča tveganje za krvavitev različnih lokalizacij (predvsem v prebavnem traktu).
Hkrati z zdravilom Panadol ni mogoče uporabiti drugih nesteroidnih protivnetnih zdravil (zlasti tistih, ki vsebujejo paracetamol), da bi se izognili razvoju nefropatije (do končne odpovedi ledvic).
Antiemetiki (domperidon in metoklopramid) povečajo absorpcijo paracetamola, Kolestiramin pa ga zmanjša.
Koncentracija aktivne komponente v plazmi se poveča enkrat in pol, če bolnik prejme Diflunisal.
Paracetamol zmanjšuje terapevtski učinek urikozoričnih zdravil.
Tablete Panadol med nosečnostjo in dojenjem
Študije niso odkrile embriotoksičnih, mutagenih in teratogenih učinkov paracetamola, vendar se lahko v obdobju gestacije in dojenja otroka Panadol predpiše le po predhodnem posvetovanju z zdravnikom. Posebno pozornost je treba nameniti v zgodnji nosečnosti (prvič) in v zadnjih tednih pred porodom.
Če je potrebno, simptomatsko zdravljenje med dojenjem sproža vprašanje začasnega prenosa dojenčkov v formule za umetno mleko.
Neobvezno
V času zdravljenja se je treba vzdržati jemanja alkoholnih pijač in tinktur s farmacevtskim alkoholom, saj etanol znatno poveča hepatotoksičnost in povzroči vnetje trebušne slinavke.
Eden od možnih neželenih učinkov je omotica, zato je za bolnike, ki jemljejo tablete Panadol, priporočljivo začasno opustiti vožnjo in delati z drugimi potencialno nevarnimi mehanizmi.
Pogoji skladiščenja in dopust iz lekarn
Če želite kupiti zdravilo Panadol, zdravniški recept ni potreben.
Redne in disperzibilne tablete je treba hraniti v prostorih z nizko vlažnostjo, pri temperaturi, ki ne presega + 25 ° C.
Tablete Panadol imajo rok uporabnosti 5 let od datuma izdaje.
Hranite izven dosega otrok!
Analogi Panadol tablet
Analogi Panadol tablet za zdravilno učinkovino so zdravila Paracetamol, Strymol in Efferalgan.
Vladimir Plisov, zdravnik, zdravnik
6,130 Skupni pregled, 2 ogledov danes