Pred začetkom jemanja tega zdravila natančno preberite to navodilo.
Zdravilo je na voljo brez recepta. Da bi dosegli optimalne rezultate, ga je treba uporabljati strogo ob upoštevanju vseh priporočil, navedenih v navodilih.
• Shranite navodila, morda boste morali ponovno.
• Če imate kakršnakoli vprašanja, se posvetujte z zdravnikom.
• Če se vaše stanje poslabša ali se ne izboljša po 3-5 dneh, se posvetujte z zdravnikom.
NAVODILA za uporabo zdravila za medicinsko uporabo PARACETAMOL
Registrska številka: LP 002211-300813
Trgovsko ime zdravila: paracetamol
Mednarodno nelastniško ime: Paracetamol
Oblika odmerka
Rektalne svečke
Sestava
Ena supozitorija vsebuje:
Zdravilna učinkovina: paracetamol - 250 mg ali 500 mg.
Pomožne snovi: Witepsol H-15 - 500 mg oziroma 1000 mg Witepsol W-35 - 500 mg oz. 1000 mg.
Opis
Svečke so bele ali bele barve, kremaste ali rumenkaste barve, v obliki torpeda.
Farmakoterapevtska skupina
Analgetsko ne-narkotično sredstvo.
ATX koda
N02BE01
Farmakološke lastnosti:
Farmakodinamika
Paracetamol ima analgetično, antipiretično in šibko protivnetno delovanje.
Trajanje analgetičnega delovanja je 4-6 ur, antipiretik ni manj kot 6 ur.
Natančen mehanizem analgetičnih in antipiretičnih učinkov paracetamola ni nameščen. Očitno vključuje centralne in periferne komponente.
Znano je, da paracetamol blokira ciklooksigenazo tipa I in II predvsem v centralnem živčnem sistemu, kar vpliva na centre bolečine in termoregulacije. V vnetnih tkivih celične peroksidaze nevtralizirajo učinek paracetamola na ciklooksigenazo, kar pojasnjuje skoraj popolno odsotnost pomembnega protivnetnega učinka. Pomanjkanje vpliva na sintezo prostaglandinov v perifernih tkivih vodi v odsotnost negativnega vpliva na metabolizem vode in soli (zadrževanje natrija in vode) in na sluznico prebavil.
Farmakokinetika
Sesanje Absorpcija pri rektalnem dajanju poteka počasneje kot pri jemanju paracetamola. Najvišja koncentracija v krvni plazmi je dosežena v 2 do 3 urah.
Distribucija Volumen porazdelitve pri odraslih je 1 l / kg. Paracetamol se slabo veže na plazemske beljakovine. Prehaja skozi krvno-možgansko pregrado.
Presnova. Pri odraslih se paracetamol v glavnem presnavlja v jetrih in tvori glukuronide in sulfate. Manjši del (4%) paracetamola se presnavlja s citokromom P450, da se tvori aktivni vmesni metabolit (N-acetilbenzokinonimin), ki se v normalnih pogojih hitro nevtralizira z zmanjšanim glutationom in izloči z urinom po vezavi na cistein in merkapturno kislino. Vendar pa se s tovrstnim prevelikim odmerjanjem količina toksičnega presnovka poveča. Razpolovna doba izločanja pri odraslih je 2,7 ure, pri otrocih 1,5-2 ure, skupni očistek je 18 l / h.
Izpeljava. Paracetamol se izloča predvsem v urinu: 90% odmerka se izloči preko ledvic v 24 urah, predvsem v obliki glukuronida (60–80%) in sulfata (20–30%). Manj kot 5% je prikazano nespremenjeno. Pri hudi ledvični odpovedi (očistek kreatinina) Stopnja izločanja glukuronida in sulfata pri bolnikih s hudo ledvično insuficienco je 3-krat manjša kot pri zdravih prostovoljcih.
Farmakokinetika paracetamola pri starejših bolnikih se ne spremeni; pri otrocih se razlikuje le razpolovni čas krvne plazme, kar je nekoliko krajše kot pri odraslih (1,5–2 ure). Poleg tega je pri otrocih, mlajših od 10 let, paracetamol bolj izločen v obliki sulfata in ne glukuronida, kar je značilno za odrasle bolnike. Vendar pa je skupno izločanje paracetamola in njegovih presnovkov pri bolnikih vseh starostnih skupin enako.
Indikacije za uporabo
- kot žarišče za zvišano telesno temperaturo;
- kot sredstvo proti bolečinam za bolečine svetlobe in srednje intenzivnosti.
Kontraindikacije
- preobčutljivost za paracetamol ali druge sestavine zdravila;
- huda nenormalna funkcija jeter;
- starost otrok do 4 let;
- vnetje danke, krvavitev iz danke.
Previdno
Huda ledvična odpoved (očistek kreatinina
Odmerjanje in uporaba
Rektalno (v danki). Po spontanem praznjenju črevesja ali čiščenju klistirja se supozitorij sprošča iz konturne celične embalaže in injicira v danko.
Trajanje zdravljenja s paracetamolom brez posvetovanja z zdravnikom ni več kot 3 dni kot antipiretik, ne več kot 5 dni kot anestetik.
Način odmerjanja pri odraslih in otrocih, starih 10 let in več
Ena supozitorija, vsaka z odmerkom 500 mg, 2-4 krat na dan; največji posamezni odmerek - 1 g; največji dnevni odmerek - 4 g.
Režim odmerjanja pri otrocih, mlajših od 10 let
Odmerek paracetamola se izračuna glede na starost in telesno maso v skladu s tabelo. Priporočeni enkratni odmerek je 15 mg / kg telesne mase vsakih 6 ur, največji dnevni odmerek paracetamola pa ne sme presegati 60 mg / kg telesne mase otroka.
Zaradi nevarnosti lokalne toksičnosti (v danki) se priporoča, da ne uvajate pogosteje 4-krat na dan. Prizadevati si je treba za minimalno trajanje zdravljenja.
Paracetamol (Rektalni supozitorij, 250 mg) Paracetamol
Navodila
- Ruski
- азақша
Trgovsko ime
Mednarodno nelastniško ime
Oblika odmerka
Rektalne svečke 125 in 250 mg
Sestava
Ena supozitorija vsebuje
učinkovina paracetamol 125 ali 250 mg,
pomožne snovi: osnova za svečke Suppotsir (polsintetični gliceridi) (trda maščoba) - do 1 g.
Opis
Svečke so valjaste, bele ali bele barve z rumenkastim odtenkom. Pri rezu je dovoljena prisotnost zraka in porozne palice ter vdolbina v obliki lijaka.
Farmakoterapevtska skupina
Analgetiki, antipiretiki. Anilidi
Oznaka ATC N02BE01
Farmakološke lastnosti
Farmakokinetika
Absorpcija je hitra in popolna. Največja koncentracija paracetamola v krvni plazmi po uporabi rektalnih svečk je dosežena v 0,5 do 2 urah.
Preide v večino tkiv in bioloških telesnih tekočin. Prodre skozi placentno pregrado in v materino mleko.
Vezava na plazemske beljakovine je šibka 10-15%. Glavni del paracetamola se presnavlja v jetrih z glukuronidnimi in sulfatnimi potmi z nastankom neaktivnih presnovkov, manjši del (približno 5%) - s hidroksilacijo z nastankom reaktivnega metabolita - N-acetil-aminobenzokinona (ta biotransformacija se pojavi v jetrih in ledvicah), kar je pretvori inaktiviran z glutatatonom. Izloča se v urin v obliki presnovkov, manj kot 5% paracetamola se izloči nespremenjeno. Razpolovna doba paracetamola po uporabi rektalnih svečk je približno 1-4 ure.
Pri starejših bolnikih se očistek zdravila zmanjša in razpolovni čas se poveča.
Farmakodinamika
Ima izrazito antipiretično, analgetično in šibko protivnetno delovanje. Paracetamol blokira COX-1 in COX-2 predvsem v centralnem živčnem sistemu, kar vpliva na centre termoregulacije in bolečine. V vnetnih tkivih celične peroksidaze nevtralizirajo učinek paracetamola na COX, kar pojasnjuje šibek protivnetni učinek. Odsotnost blokirnega učinka na sintezo prostaglandina v perifernih tkivih vodi do odsotnosti negativnega učinka na metabolizem vode in soli in na sluznico prebavil. Dobro se absorbira iz prebavnega trakta. Presnavlja se v jetrih. Izloča se preko ledvic.
Indikacije za uporabo
- bolečinski sindrom šibke in zmerne intenzitete različnih genez: artralgija, mialgija, nevralgija, migrena, glavobol in zobobol, algomenoreja in drugi
- febrilni sindrom različnega izvora - akutne respiratorne virusne bolezni, gripa, otroške okužbe, infekcijske in vnetne bolezni itd.
Odmerjanje in uporaba
Otroci: enkratni odmerek - 15 mg / kg telesne mase; največji dnevni odmerek -
60 mg / kg telesne mase.
Pri starosti 3 mesecev (6 kg) do 1 leta (8 kg): enkratni odmerek - od 60 mg do 125 mg. Če je potrebno, uporabite 4-krat na dan s presledkom med odmerki 4-6 ur.
Od 1 leta (8-10 kg) do 5 let (14-16 kg): enkratni odmerek - od 125 mg do 250 mg. Če je potrebno, uporabite 4-krat na dan s presledkom med odmerki
Od 5 let (16-20 kg) do 12 let (30-32 kg): enkratni odmerek od 250 mg do 500 mg. Če je potrebno, uporabite 4-krat na dan s presledkom med odmerki 4-6 ur.
Odrasli in otroci, starejši od 12 let (z maso več kot 60 kg): najmanjši enkratni odmerek je 500 mg, največji enkratni odmerek je 1 g. Hitrost odmerjanja je 4-krat na dan s presledkom med odmerki 4-6 ur. leto
Trajanje zdravljenja je 3 dni, če se uporablja kot febrifug in 5 dni kot analgetik.
Neželeni učinki
- anemija, trombocitopenija, methemoglobinemija, agranulocitoza, levkopenija, nevtropenija, pancitopenija
- kožni izpuščaj, srbenje, urtikarija, angioedem, anafilaktične reakcije, vključno s šokom.
- dolgotrajna uporaba v velikih odmerkih ima lahko hepatotoksični in nefrotoksični učinek
- draženje sluznice danke, tenesmus
Kontraindikacije
- preobčutljivost na zdravilo
- hudo okvarjeno delovanje ledvic in / ali jeter
- pomanjkanje encima glukoza-6-fosfat dehidrogenaze
- proktitis, rektalne krvavitve
- starosti do 3 mesecev
Interakcije z zdravili
Paracetamol krepi delovanje antikoagulantov.
Sočasno dajanje s salicilati znatno poveča tveganje za nefrotoksične učinke.
Sočasno dajanje z mikrosomskimi induktorji oksidacije in hepatotoksičnimi zdravili (barbiturati, antikonvulzivi, triciklični antidepresivi, rifampicin, isoniazid, butadion, etanol) povečuje tveganje za hepatotoksični učinek zdravila.
Sočasno dajanje z metoklopramidom lahko poveča absorpcijo paracetamola.
Sočasna uporaba s probenecidom zmanjša očistek paracetamola in podaljša razpolovni čas.
V kombinaciji s Kolestiraminom manj kot 1 uro po zaužitju paracetamola lahko zmanjša absorpcijo paracetamola.
Hkratni sprejem s kloramfenikolom vodi do povečanja toksičnih lastnosti slednjega.
Posebna navodila
Uporablja se previdno pri benigni hiperbilirubinemiji (vključno z Gilbertovim sindromom), jetrnimi boleznimi (vključno z alkoholom) in ledvicami ter pri starejših bolnikih.
Sprejem paracetamola lahko izkrivlja rezultate laboratorijskih testov pri kvantitativnem določanju glukoze in sečne kisline v krvni plazmi.
Pri uporabi zdravila dlje kot 7 dni je potreben nadzor vzorca periferne krvi in funkcionalnega stanja jeter.
Nosečnost in dojenje
Uporabljajte previdno med nosečnostjo in dojenjem.
Značilnosti vpliva zdravila na sposobnost vožnje in upravljanja s potencialno nevarnimi stroji
Ne vpliva na sposobnost vožnje in upravljanja s potencialno nevarnimi stroji.
Preveliko odmerjanje
Simptomi: bledica kože; anoreksija, slabost, bruhanje, bolečine v trebuhu, zvišane jetrne transaminaze v krvni plazmi, povečan protrombinski čas, poznejše bolečine v jetrih, motnje presnove glukoze, metabolična acidoza. V hujših primerih se razvijejo odpoved jeter, hepatonekroza, encefalopatija in koma. Redko se jetrna odpoved razvije s svetlobno hitrostjo in je lahko zapletena zaradi akutne odpovedi ledvic na ozadju tubularne nekroze. Pankreatitis.
Zdravljenje: darovanje darovalcev SH-skupine in prekurzorjev sinteze glutation-metionin, peroralno, najkasneje 10 ur po prevelikem odmerjanju, in N-acetilcistein, intravensko v 8 urah po prevelikem odmerjanju (150 mg / kg takoj po 50 mg / kg vsakih 4 ure in po 100 mg / kg 16 ur); simptomatsko zdravljenje; za hudo zastrupitev se zatekajo k hemodializi
Oblika in embalaža za sprostitev
Na 6 svečkah v embalaži za pretisne omote iz folije iz polivinilklorida, laminiranega s polietilenom.
Na embalažo iz pakiranega kartona vstavimo 1 embalažo z razpršilnim trakom skupaj z navodilom za uporabo v državnem in ruskem jeziku
Pogoji skladiščenja
Shranjujte na suhem in temnem mestu pri temperaturi od 15 do 25 ° C.
Hranite izven dosega otrok!
Rok trajanja
Ne uporabljajte po izteku roka uporabnosti
Prodajni pogoji za farmacijo
Proizvajalec
MD-2028, Republika Moldavija,
Chisinau, ul. G. Tudor, 3
Naslov organizacije, ki prejme zahtevke od potrošnikov o kakovosti proizvodov (blaga) v Republiki Kazahstan
Predstavnik podjetja: Almaty, m / r Ainabulak-1, hiša 20, apt 67
Telefon / faks: 252-64-13, 8-777-242-46-49
Sveče "Paracetamol" za otroke
"Paracetamol" lahko imenujemo eden izmed najbolj priljubljenih antipiretikov pri zniževanju temperature pri otroku. Zdravniki to zdravilo imenujejo varno za otroke in so pogosto predpisani za povišano telesno temperaturo in bolečinski sindrom. Najmanjše so pogosto imenovane sveče.
Oblika in sestava sproščanja
Svečke "Paracetamol" izdelujejo različne farmacevtske družbe - "Altfarm", "Altaivitamin", "Biochemist" in drugi. Vse vsebujejo paracetamol kot glavno sestavino, ki zagotavlja sveče s terapevtskimi učinki. Odvisno od njegove količine v eni supozitorij, se takšni odmerki razlikujejo:
Poleg paracetamola obstaja v tem zdravilu samo ena pomožna sestavina, ki jo predstavlja maščobna baza. Zaradi takšne osnove ima sveča obliko torpeda, belo-kremasto ali belo barvo, pripravek enostavno vstopi v anus in se hitro raztopi v črevesju.
Načelo delovanja
Paracetamol deluje na možgansko tkivo (zlasti na bolečinska središča in regulacijo temperature) z blokiranjem ciklooksigenaze. Vpliva na delo takšnega encima, zdravilo znižuje telesno temperaturo in odpravlja bolečine, če so srednje ali nizke intenzivnosti. Izrazit protivnetni učinek v svečkah ne označuje.
Indikacije
Najpogosteje se "paracetamol" v svečah uporablja za znižanje temperature zaradi ARVI, piščančjih boginj, ošpic, gripe, parotitisa, herpesa ali druge virusne okužbe. Zdravilo se učinkovito bori proti vročini, ki se pojavi med vnetnimi procesi, ki jih povzročajo bakterije, kot so vneto grlo, pielonefritis ali vneto grlo. Poleg tega lahko to zdravilo uporabimo pri temperaturni reakciji na cepivo. Ker imajo svečice analgetični učinek, se lahko uporabljajo tudi za zobobol, bolečine v sklepih, grlu, ušesu in drugih lokalizacijah.
V kateri starosti so otroci predpisani?
Sveče "Paracetamol" ni mogoče uporabiti v neonatalnem obdobju. Če je otrok že star 1 mesec, lahko zdravnik predpiše takšno zdravilo pri visoki temperaturi, vendar z nekaj zadržki. Za takšne mlade bolnike je "paracetamol" indiciran le, ko se temperatura dvigne, kar je reakcija na cepljenje. Poleg tega se zdravilo uporablja enkrat.
Če je dojenček že dopolnil 3 mesece, lahko sveče uporabljate brez strahu. Ta oblika "paracetamola" je dovoljena za uporabo do 12 let starosti, pri čemer se izbere ustrezen odmerek za določenega otroka.
Čeprav je že možno dajati tablete bolnikom, starejšim od 6 let, in paracetamol v suspenziji je dovoljen tudi za otroke od 3 mesecev do 12 let, je uporaba čepic včasih najprimernejša:
- Prvič, če ima otrok slabost, in katera zdravila jemljejo peroralno, povzročijo napad bruhanja.
- Drugič, če majhen bolnik ne prenaša nobenih kemičnih dodatkov v tekoči ali tabletni obliki.
Kontraindikacije
Svečke se ne uporabljajo samo za preobčutljivost za "paracetamol", ampak tudi naslednje situacije so lahko kontraindikacije:
- Pojav erozivnih ali ulceroznih sprememb v steni prebavnega trakta.
- Želodčna ali črevesna krvavitev.
- Odsotnost glukoze 6 fosfat dehidrogenaze.
- Vnetje danke.
Malo pozornosti je treba nameniti bolnikom z boleznimi ledvic, bronhialno astmo, krvnimi motnjami, poškodbami jeter in nekaterimi drugimi boleznimi, kadar predpisovanje paracetamola v svečkah zahteva večjo pozornost zdravnika.
Neželeni učinki
Pri zdravljenju s paracetamolom se lahko pojavijo alergijske reakcije ali drugi negativni simptomi, kot so slabost ali bronhospazem. V tem primeru se zdravilo takoj prekliče in otroku je treba pokazati zdravniku.
Navodila za uporabo
Pri uporabi supozitorijev Paracetamola lahko uporabite naslednji postopek: t
- Otrok mora biti položen in njegove roke morajo biti oprane. Če razširite zadnjico in previdno vstavite svečo, ki se sprosti iz paketa v anus, jo morate s prstom potisniti notri.
- Tako, da uporaba supozitorija ne povzroča praznjenja črevesja, je priporočljivo, da zdravilo vstavite po klistirju ali po naravnem črevesju.
- Če je potrebno, lahko svečo narežemo na polovice, a ostre robove, ki so nastali hkrati, jih pomivamo s prsti, tako da se gladijo.
- "Paracetamol" v svečkah se uporablja od 2 do 4 krat na dan. Interval med uporabo zdravila naj traja vsaj 4 ure.
- Za določitev odmerka zdravila za posameznega otroka morate poznati njegovo starost in telesno težo. Zdravniki izračunajo enkratni odmerek, pomnožimo bolnikovo telesno težo z 10-12 mg, medtem ko otrok ne sme prejeti več kot 60 mg / kg paracetamola na dan.
- Povprečni enkratni odmerek "Paracetamola" v svečah za dojenčke do enega leta je 50-100 mg. Otroci, stari od 1 do 3 let, dajo svečo v odmerku 100 mg ali polovico sveče 250 mg. Otroci stari 3-5 let, je to zdravilo predpisano v odmerku 150-200 mg. 5–10-letnemu otroku se predpišejo supozitoriji s 250 mg „paracetamola“, pri starosti 10–12 let pa se terapevtski učinek doseže le z uporabo zdravila z najvišjim odmerkom (500 mg v enem supozitoriju).
- Trajanje uporabe sveč je priporočljivo omejiti na 5 dni, če je zdravilo predpisano za bolečino, ali 3 dni, če se paracetamol uporablja kot žarišče. Daljše zdravljenje se mora dogovoriti z zdravnikom.
Preveliko odmerjanje
Če po nesreči dovolite odmerek "paracetamola" v svečah (na primer, premešajte odmerek zdravila), bo to povzročilo negativne simptome prebavnega trakta: pomanjkanje apetita, krči v trebuhu, slabost, driska in drugi. Če je prevelik odmerek pomemben, lahko zdravilo povzroči poškodbo jeter. Ker se otrok ne razvije takoj in se lahko otrok počuti dobro, je treba zdravnik pregledati, če je odmerek presežen.
Kombinacija z drugimi zdravili
Paracetamola v svečah ni priporočljivo dajati sočasno in otroku dati suspenzijo ali drugo zdravilo, ki temelji na paracetamolu, ker bo to povečalo tveganje za preveliko odmerjanje. Brez recepta, ne smete izmenično "Paracetamol" in antipiretik drog z drugačno sestavo (na primer, "Nurofen"). Tudi v pripisih k svečam se omenjajo številna druga zdravila, s katerimi ne priporočamo kombinacije svečk.
Pogoji prodaje
"Paracetamol" v svečah, tako kot druge oblike takega zdravila, se prodaja brez recepta. Oba odmerka in proizvodno podjetje vplivata na stroške takega zdravila. V povprečju morate za 10 sveč, ki vsebujejo 100 mg aktivne sestavine, plačati 30 rubljev.
Funkcije za shranjevanje
Proizvajalec svetuje, da svečke držite pri temperaturi, ki ni višja od 15 stopinj Celzija, zato jih najbolje namestite v hladilnik. Zgornja polica je primerna za skladiščenje, kjer otroci ne bodo dobili zdravila. Rok trajanja sveč je običajno 2 leti.
Ocene
O uporabi paracetamola v supozitorijah pri otrocih je veliko pozitivnih ocen. Starši radi, da je takšno zdravilo varnejše od pripravkov Ibuprofena, učinkovito zmanjšajo temperaturo in odpravijo bolečino, prav tako pa ne vsebujejo škodljivih kemikalij. Pohvale z drogo in možnost izbire odmerka za otroke različnih starosti.
Med slabostmi zdravila je omenjen precej dolg začetek delovanja, saj se učinek uporabe sveče razvije v približno 1,5-2 ure (suspenzija deluje po 15-30 minutah). Hkrati je prenašanje supozitorijev po mnenju matere večinoma dobro, cena pa je cenovno dostopna, kar pripisujemo tudi prednostim te oblike paracetamola.
Paracetamol v svečah - navodila za uporabo
Navodila za vsebino:
Sestava paracetamola v svečah
Učinkovina paracetamola
Pomožne snovi v paracetamolu
Indikacije za uporabo supozitorijev paracetamola
- bolečinski sindrom šibke in zmerne intenzitete različnih genez: artralgija, mialgija, nevralgija, migrena, glavobol in zobobol, algomenoreja in drugi.
- febrilni sindrom različnega izvora
- akutne respiratorne virusne bolezni, gripa, otroške okužbe, infekcijske in vnetne bolezni itd.
- қ қ ғ ғ ғ ә ә ү г г г г г
- shyғutegí әrttrlі қyzba syndromynda
- Zhedela virusni virusi virusi Arrular, tұmau, balalar zhұқpalary, Zhұқpaly-nuabynu aurulars zhne t.b.
Kontraindikacije paracetamol v svečah
- preobčutljivost na paracetamol ali katero koli drugo sestavino zdravila
- hkratni sprejem drugih zdravil, ki vsebujejo paracetamol
- nedavno vnetje ali krvavitve v danki (kontraindikacija, povezana z načinom dajanja)
- hudo okvarjeno delovanje ledvic in / ali jeter
- pomanjkanje encima glukoza-6-fosfat dehidrogenaze
- bolezni krvi
- proktitis
- otroci do 6 mesecev (za odmerek 125 mg).
- starosti do 3 let (za odmerek 250 mg).
- paracetamol nemes pripravki ң kez kelgen sestavina teríne degene zhoғary sezimtaldyқta
- myraminda paracetamol bar basқa drugtarmen b_r mezgílde ldabyldauғa
- zhangyn aradagy tіk ішектен кан kete stane nemese Kabynyy (engízu олoldaryna қa in қarsy көрсеілімдер)
- bүyrek zhne / nemes bauyr yzmetterіníң ayқyn bұzyluy
- encim glukoza-6 fosfat dehidrogenaze v injekciji tapshylyғy
- auruilary
- proktitis
- 6 ayғa deіngі balalarka (125 mg odmerek іshіn)
- 3 zhasa deіngі balalarka (odmerek 250 mg іshіn)
Neželeni učinki paracetamolnih sveč
- anemija, trombocitopenija, methemoglobinemija, agranulocitoza, levkopenija, nevtropenija, pancitopenija
- kožni izpuščaj, srbenje, urtikarija, angioedem, anafilaktične reakcije, vključno s šokom.
- dolgotrajna uporaba v velikih odmerkih ima lahko hepatotoksični in nefrotoksični učinek
- draženje sluznice danke, tenesmus.
- anemija, trombocitopenija, methemoglobinemija, agranulocitoza, levkopenija, nevtropenija, pancitopenija
- ter ө пртпесі, шыышыныы, esekzhem, kvinke іісі, anaphylaksyalyқ reagentar zhne ne šok.
- Kөp dozada ұzқ uaқyt dolddanu barysynda hepatouytes zhne nefroyytyty bolu mүmkín
- tik ктңңшш рю
Posebna navodila za uporabo
Odmerjanje in način uporabe
Interakcije z zdravili
Preveliko odmerjanje paracetamola pri svečah
Farmakološke lastnosti
Farmakokinetika
Vezava na plazemske beljakovine je šibka -10-15%. Glavni del paracetamola se presnavlja v jetrih z glukuronidnimi in sulfatnimi potmi z nastankom neaktivnih presnovkov, manjši del (približno 5%) - s hidroksilacijo z nastankom reaktivnega metabolita - N-acetil-aminobenzokinona (ta biotransformacija se pojavi v jetrih in ledvicah), kar je pretvori inaktiviran z glutatatonom.
Izloča se v urin v obliki presnovkov, manj kot 5% paracetamola se izloči nespremenjeno. Razpolovna doba paracetamola po uporabi rektalnih svečk je približno 1-4 ure, pri starejših bolnikih pa se očistek zdravila zmanjša in razpolovni čas se poveča.
Sveče Paracetamol za otroke: navodila za uporabo, sestava, odmerjanje, analogi
Trenutno se za svečke štejejo najvarnejši antipiretiki za otroke. Rektalna oblika odpravlja pojav neželenih učinkov iz želodca. Pri neposrednem stiku z sluznico rektuma se zdravilo absorbira hitreje in v večji meri. Eno od teh orodij so sveče "Paracetamol" za otroke, katerih popoln opis najdete spodaj.
Sestava zdravila
Učinkovitost zdravila zagotavlja paracetamol (paraacetylaminophenol) - nehormonski analgetik z blago antipiretično lastnost. V svečkah je vključena v količini: 50, 100, 250 in 500 mg. Preostala masa sveče je trdna visoko prečiščena maščoba, običajno sintetičnega izvora, pridobljena iz rastlinskih in umetnih sestavin.
V normalnih pogojih je maščoba gosta homogena bela masa, brez tujih vključkov in posebnega vonja. Začne se topiti pri telesni temperaturi.
- Svečke so oblikovane stožčaste podolgovate sveče.
- Masa ene sveče je 1,25 g.
- Zdravilo je pakirano v konturno polietilenske neprozorne mehurje iz petih kosov, ki se nato vstavijo v kartonske škatle, ki vsebujejo navodila za uporabo.
- Zdravilo se hrani pri temperaturi pod 20 ° C največ tri leta.
Farmakološko delovanje, farmakodinamika in farmakokinetika
Paracetamol deluje predvsem v centralnem živčnem sistemu (CNS) in blokira encim ciklooksigenazo, ki je odgovoren za draženje središč toplote in bolečine. Tako zdravilo znižuje telesno temperaturo in ima rahel anestetični učinek.
V perifernih tkivih spojino blokirajo celični encimi, zato nikjer, vendar v osrednjem živčnem sistemu praktično ne deluje.
To je pozitivna in negativna točka:
- po eni strani paracetamol ne more pokazati svojih protivnetnih lastnosti v drugih tkivih;
- po drugi strani pa ne more negativno vplivati na sluznico prebavil.
Prostaglandini, sintetizirani pod delovanjem ciklooksigenaze (COX), opravljajo zaščitno funkcijo v prebavnem traktu. Z blokiranjem COX bi paracetamol motil prebavni trakt. Ker pa njegovo delovanje ne presega CNS, se to ne zgodi.
Skozi rektumsko sluznico spojina hitro vstopi v sistemsko cirkulacijo in nato v jetra. V njem se izvede cikel pretvorbe v neaktivne presnovke, od katerih so nekateri strupeni za jetra.
Antipiretik in analgetičen učinek jemanja zdravila se poveča v prvi uri. Po 3 do 6 urah se koncentracija spojine zmanjša za polovico.
Neaktivne oblike spojine zapustijo telo z urinom. V nespremenjeni obliki se sprosti največ pet odstotkov zdravila.
V katerih primerih so otrokom predpisali sveče paracetamola
Sveče se predpisujejo za lajšanje dveh glavnih simptomov: vročine in bolečine.
- Vročina z gripo in okužbo dihal.
- Povišana telesna temperatura v obdobju po cepljenju.
- Toplota, ki jo povzročajo okužbe otrok.
- Zobobolja in navadna zobobolja.
- Glavoboli.
- Bolečine, ki jih povzročijo poškodbe ali opekline.
- Bolečine v mišicah zaradi raztezanja.
- Nevralgija.
Enkratna uporaba je dovoljena brez recepta. Uporabo zdravila več kot tri dni mora strokovnjak utemeljiti.
Najzgodnejša starost za imenovanje je 3 mesece. Po dvanajstih letih praviloma ne veljajo svečke. Otroci, starejši od enega meseca, vendar pod tremi, lahko le enkrat dajo svečke, ko se temperatura po cepljenju dvigne.
Navodila za uporabo in odmerjanje
Način uporabe zdravila - rektalno. Svečo izvlečemo iz konturne celice in jo vstavimo v danko. Preden boste dali zdravilo, morate počakati na naravno čiščenje črevesja ali položiti klistir.
Učinkovita doza spojine se izračuna na podlagi starosti in teže otroka. Na 1 kg mase je treba porabiti v povprečju od 10 do 12 mg zdravilne učinkovine. Zgornji prag dnevnega odmerka je omejen na 60 mg na kilogram.
Vsako naslednjo svečo lahko postavite ne prej kot štiri ure. Na splošno so dovoljeni do štirje odmerki zdravila na dan.
50 mg
Minimalni odmerek zdravila se uporablja pri dojenčkih, starih od enega do treh mesecev. Ena sveča enkrat zniža temperaturo ali zatre bolečino. Paracetamol se otrokom ne sme dajati več kot enkrat na dan.
V času zdravljenja mora biti otrokova teža vsaj 4 kg. Dojenčki, starejši od treh mesecev, ki tehtajo več kot 6 kg, potrebujejo drugačen odmerek.
100 mg
Odmerek 0,1 g je primeren za otroke, stare od treh mesecev do treh let. Teža otroka mora biti najmanj 7 in največ 16 kg. Dojenčki, ki tehtajo do 10 kg, dobijo eno svečo. S težo več kot 11 kg lahko z paracetamolom vnesete 1 - 2 otroške sveče, odvisno od zdravja malega pacienta.
250 mg
Po treh letih se predpišejo žličke s četrtino grama paracetamola. Najvišja starost, pri kateri je uporaba takega zdravila dejanska, je omejena na deset let. Masa otroka mora presegati 17 kg, vendar ne sme presegati 30 kg.
Da bi dosegli terapevtski učinek, je dovolj, da uvedemo 250 mg paracetamolnih svečk v količini enega supozitorija.
500 mg
Od desetih let, ko teža otroka doseže 31 kg, je mogoče preiti na oralne oblike zdravila. Če pa bolnik zaradi resnosti bolezni ali zaradi prisotnosti kontraindikacij v prebavnem traktu ne more vzeti tabletke ali suspenzije, lahko vnese antipiretik v rektalno obliko. Odmerek za takega pacienta bo 0,5 g, kar je enako dvema supozitorijoma po 0,25 g ali eni z vsebnostjo zdravilne učinkovine petsto mg.
Interakcija z zdravili
Zdravilo je nezdružljivo z zdravili, ki spodbujajo oksidacijske procese v parenhimu jeter. Primeri takih sredstev so: triciklični antidepresivi, zdravila, ki vsebujejo etanol, barbiturati, fenitoin, fenilbutazon, rifampicin, flumecinol. Skupni učinek paracetamola s katerim koli od teh učinkovin lahko povzroči hude zastrupitve z oksidacijskimi produkti.
Zdravila, ki pripadajo številu inhibitorjev biotransformacije snovi, ki prihajajo iz zunaj, hkrati s paracetamolom, lahko zmanjšajo njegov toksični učinek na jetra.
Da bi se izognili prevelikemu odmerku, se otroci ne smejo jemati z drugimi zdravili, ki vsebujejo paracetamol.
Zdravilo lahko poveča učinek antikoagulantov, kar poveča čas strjevanja krvi.
Kontraindikacije, neželeni učinki in preveliko odmerjanje
Najpomembnejša kontraindikacija je preobčutljivost. Če ste alergični na paracetamol, morate poiskati alternativno zdravljenje. Prav tako je nesprejemljivo uporabljati antipiretične svečke za otroke, mlajše od enega meseca, ker ni razloga za domnevo, da bo takšno zdravljenje zanje varno.
Paracetamol se oksidira v jetrih in tvori toksične produkte razgradnje. Če je funkcija telesa nepopolna, se ne more soočiti s predelavo strupenih snovi. Ko je zdravilo za odpoved jeter predpisano z veliko previdnostjo. Če je potrebno, se jetra dolgoročno nadzirajo.
Paracetilaminofenol razmazuje krvno sliko. Izkrivlja ravni sečne kisline in sladkorja v plazmi. V redkih primerih, s pogosto uporabo povzroči padec ravni hemoglobina, levkocitov in trombocitov v krvi. Po eni injekciji so možne reakcije v obliki srbenja in izpuščaja.
Pri odmerjanju zdravila se mora zavedati njegovega hepatotoksičnega učinka.
Preveliko odmerjanje je prva stvar, ki kaže simptome zastrupitve. Drugi dan so znaki poškodbe jeter. Visoka doza lahko povzroči nekrozo in encefalopatijo jetrnega tkiva.
Paracetamol ima specifičen antidot, acetilcistein, ki ga je treba dajati v prvih 12 urah po zastrupitvi. Spojina pomaga obnoviti zaloge glutationa - snovi, ki ščiti celice pred produkti oksidacije. Zgodnje zdravljenje zaradi prevelikega odmerka lahko ustavi nadaljnje poškodbe organov.
Antiviralna antipiretik
Obstajajo še drugi otroci z paracetamolom, ki se prodajajo pod imeni:
Na embalaži sveč "Panadol" je nota baby. Svečke pod tem imenom so na voljo v odmerkih 125 in 250 mg. Uporablja se pri otrocih, starejših od šestih mesecev.
Odmerjanje zdravila Efferalgana je bolj spremenljivo. Najnižja koncentracija je 80 mg. Sveča, ki vsebuje takšno količino paracetamola, tehta samo 1 g, kar je za četrtino manj kot masa najmanjše supozitorije prvotne droge.
- Sveče "Efferalgan" v najnižji koncentraciji od treh mesecev. Za starejše otroke so odmerki 150 in 300 mg.
- Sveče "Tsefekon D" se proizvajajo na isti osnovi maščobe. Paracetilaminofenol (paracetamol) je vsebovan v količini 50, 100 in 250 mg kot aktivni sestavini. Uporablja se na enak način kot originalno zdravilo.
Najvišji znesek teh sredstev ne sme presegati štirih posameznih odmerkov na dan.
Sveče s paracetamolom veljajo za najvarnejše sredstvo v boju proti vročini in bolečini pri otrocih, mlajših od enega leta. Vendar je treba vsa zdravila predpisati razumno. Vsako leto je več informacij, ki potrjujejo hepatotoksičnost acetaminofena (pod tem imenom se paracetamol proizvaja v zahodnih državah), kar zahteva strogo upoštevanje odmerka in zdravilo ne uporablja pogosteje kot je potrebno.
Paracetamol rektalne sveče 500 mg, 10 kosov.
Navodila za uporabo
1 supozitorij vsebuje paracetamol - 500 mg
Paracetamol je narkotični analgetik. Ima analgetično, antipiretično in manjše protivnetno delovanje. Mehanizem delovanja je povezan z zaviranjem sinteze prostaglandinov, ki prevladuje v središču termoregulacije v hipotalamusu.
Bolečinski sindrom z nizko in zmerno intenzivnostjo različne geneze (vključno z glavobolom, migreno, zobobolom, nevralgijo, mialgijo, algomenorejo, bolečinami s poškodbami, opeklinami) Povečana telesna temperatura pri prehladu in drugih nalezljivih in vnetnih boleznih.
Preobčutljivost za paracetamol. Izrazita disfunkcija jeter ali ledvic. Genetska odsotnost glukoza-6-fosfat dehidrogenaze. Bolezni krvi. Neželena uporaba med nosečnostjo in dojenjem. Previdno pri Gilbertovem sindromu (ustavna hiperbilirubinemija). Kronični aktivni alkoholizem.
Uporaba med nosečnostjo in dojenjem
Paracetamol prodre v placentno pregrado. Do danes niso bili opaženi negativni učinki paracetamola na plod pri ljudeh.
Paracetamol se izloča v materino mleko: vsebnost v mleku je 0,04–0,23% odmerka, ki ga vzame mati.
Če se paracetamol uporablja med nosečnostjo in dojenjem, je treba skrbno pretehtati pričakovano korist zdravljenja za mater in potencialno tveganje za plod ali otroka.
V eksperimentalnih študijah niso ugotovili embriotoksičnih, teratogenih in mutagenih učinkov paracetamola.
Odmerjanje in uporaba
Tudi pri odraslih in mladostnikih, ki tehtajo več kot 60 kg, se uporabljajo v enkratnem odmerku 500 mg.
V terapevtskih odmerkih zdravilo običajno dobro prenaša.
S strani prebavnega sistema: možna slabost, bolečine v trebuhu; redko pri dolgotrajni uporabi - nenormalno delovanje jeter.
Alergijske reakcije: možni so kožni izpuščaj, koprivnica, angioedem.
Na strani sečil: redko pri dolgotrajni uporabi - ledvična disfunkcija.
Na strani hematopoetskega sistema: redko pri dolgotrajni uporabi - anemija, agranulocitoza, trombocitopenija.
Če opazite neželene učinke, morate prenehati z jemanjem zdravila in se posvetovati z zdravnikom.
Uporablja se previdno pri bolnikih z okvarjenim delovanjem jeter ali ledvic. Tveganje za hepatotoksično delovanje se poveča s sočasnim imenovanjem barbituratov, difenina, karbamazepina, rifampicina, zidovudina in drugih induktorjev mikrosomskih jetrnih encimov. Da bi se izognili strupenim poškodbam jeter, se paracetamol ne sme kombinirati z uživanjem alkoholnih pijač, prav tako pa jih ne smejo jemati osebe, ki so nagnjene k kroničnemu uživanju alkohola.
Ob hkratni uporabi z induktorji mikrosomalnih encimov jeter, povzročiteljev hepatotoksičnih učinkov, obstaja tveganje za povečanje hepatotoksičnih učinkov paracetamola.
Pri sočasni uporabi z antikoagulanti je možno rahlo ali zmerno izrazito povečanje protrombinskega časa.
S sočasno uporabo antiholinergičnih zdravil lahko zmanjša absorpcijo paracetamola.
S sočasno uporabo s peroralnimi kontraceptivi pospešeno izločanje paracetamola iz telesa in zmanjšanje njegovega analgetičnega delovanja.
Pri sočasni uporabi z urikozurikami se njihova učinkovitost zmanjša.
S hkratno uporabo aktivnega oglja zmanjšuje biološko uporabnost paracetamola.
Pri sočasni uporabi z diazepamom se lahko zmanjša izločanje diazepama.
Obstajajo poročila o možnosti povečanja mielodepresivnega učinka zidovudina ob hkratni uporabi s paracetamolom. Opisan je primer hude strupene poškodbe jeter.
Opisani so primeri manifestacij toksičnega delovanja paracetamola s sočasno uporabo z izoniazidom.
S hkratno uporabo s karbamazepinom, fenitoinom, fenobarbitalom, primidonom se učinkovitost paracetamola zmanjša, kar je posledica povečane presnove (glukuronizacija in oksidacijski procesi) in izločanja iz telesa. Opisani so primeri hepatotoksičnosti s sočasno uporabo paracetamola in fenobarbitala.
Če zdravilo Kolestiramin uporabljate manj kot 1 uro po zaužitju paracetamola, se lahko njegova absorpcija zmanjša.
Pri sočasni uporabi z lamotriginom se zmerno poveča izločanje lamotrigina iz telesa.
S hkratno uporabo z metoklopramidom se lahko poveča absorpcija paracetamola in poveča njegova koncentracija v krvni plazmi.
Ob hkratni uporabi probenecida je možno zmanjšanje očistka paracetamola; z rifampicinom, sulfinpirazonom - možno povečanje očistka paracetamola zaradi povečanja njegove presnove v jetrih.
S hkratno uporabo z etinil estradiolom se poveča absorpcija paracetamola iz črevesja.
Simptomi: bleda koža, anoreksija, slabost, bruhanje, hepatonekroza (resnost nekroze je neposredno odvisna od stopnje prevelikega odmerjanja).
Zdravljenje: izpiranje želodca, aktivno oglje.
Shranjujte v temnem prostoru, izven dosega otrok.
Paracetamol
Proizvajalec: OJSC "Biochemist" Republika Mordovia
Oznaka ATC: N02BE01
Oblika proizvoda: Trdne farmacevtske oblike. Rektalne svečke.
Splošne značilnosti. Sestava:
Aktivna sestavina: 50 mg, 100 mg, 250 mg ali 500 mg paracetamola.
Pomožne snovi (baza): trdna maščoba (Witepsol W35) - za pridobitev supozitorija z maso 1,25 g ali 2,25 g
Farmakološke lastnosti:
Farmakodinamika. Ne-narkotični analgetik, ki blokira ciklooksigenazo 1 in ciklooksigenazo 2 predvsem v centralnem živčnem sistemu in vpliva na centre bolečine in termoregulacije. V vnetnih tkivih celične peroksidaze nevtralizirajo učinek paracetamola na ciklooksigenazo, kar pojasnjuje skoraj popolno odsotnost protivnetnega učinka.
Odsotnost blokirnega učinka na sintezo prostaglandina v perifernih tkivih določa odsotnost negativnega vpliva na presnovo vode in soli (zadrževanje ionov natrija in vode) in sluznico prebavnega trakta.
Farmakokinetika. Absorpcija - visoka, čas za dosego maksimalne koncentracije zdravila v plazmi - 0,5-2 ure; Največja koncentracija zdravila v plazmi (Cmax) je 5-20 µg / ml. Komunikacija s proteini plazme - 15%. Prehaja skozi krvno-možgansko pregrado. Manj kot 1% odmerka paracetamola, ki ga doječe matere vzame, prehaja v materino mleko.
Presnavlja se v jetrih na tri glavne načine: konjugacija z glukuronidi, konjugacija s sulfati, oksidacija z mikrosomskimi jetrnimi encimi. V zadnjem primeru nastanejo toksični vmesni metaboliti, ki se nato konjugirajo z glutationom, nato s cisteinom in merkapturno kislino. Glavni izoencimi citokroma P450 za to pot so izoencim CYP2E1 (pretežno), CYP1A2 in CYP3A4 (sekundarna vloga). Kadar je glutation pomanjkljiv, lahko ti metaboliti povzročijo poškodbe in nekrozo hepatocitov.
Dodatne presnovne poti so hidroksilacija v 3-hidroksi-paracetamol in metoksilacija v 3-metoksi paracetamol, ki so nato konjugirani na glukuronide ali sulfate. Pri odraslih prevladuje glukuronidacija, pri novorojenčkih (vključno s prezgodaj rojenimi otroki) in majhnimi otroki - sulfatacija. Konjugirani presnovki paracetamola (glukuronidi, sulfati in konjugati z glutationom) imajo nizko farmakološko (vključno s toksično) aktivnostjo. Razpolovna doba zdravila (T½) je 1 do 4 ure, ledvice pa se izločajo kot presnovki, večinoma konjugati, le 3% nespremenjeni. Pri starejših bolnikih se očistek zdravila zmanjša in T½ se poveča.
Indikacije za uporabo:
- antipiretiki za akutne bolezni dihal, vključno z gripo, okužbami pri otrocih, reakcijami cepiva in drugimi boleznimi, ki jih spremlja vročina;
- bolečine za bolečinski sindrom šibke in zmerne intenzivnosti, vključno z glavobolom, zobobolom, bolečinami v mišicah, nevralgijo, algomenorejo.
Pri otrocih od 1 do 3 mesecev je možen en odmerek zdravila, za znižanje temperature in po cepljenju je uporaba zdravila za vse indikacije možna le na recept zdravnika.
Odmerjanje in uporaba: t
Rectally. Po spontanem črevesnem gibanju ali čiščenju klistirja se supozitorij sprosti iz konturne celične embalaže in injicira v danko. Odmerek zdravila se izračuna glede na starost in telesno težo v skladu s tabelo.
Enkratni odmerek za otroke je 10-15 mg telesne teže otroka 2-3 krat na dan, po 4-6 urah. Največji dnevni odmerek paracetamola ne sme presegati 60 mg / kg telesne mase otroka.
PARACETAMOL
Al Rektalne svečke za otroke od bele do bele do kremaste ali bele barve z rumenkastim odtenkom, torpedo.
Pomožne snovi: trdna maščobna baza za pridobitev supozitorija z maso 1,25 g
5 kosov - paketi konturnih celic (2) - kartonske škatle.
Ne-narkotični analgetik, ki blokira TSOG1 in TSOG2 predvsem v centralnem živčnem sistemu, kar vpliva na centre bolečine in termoregulacije. V vnetnih tkivih celične peroksidaze nevtralizirajo učinek paracetamola na COX, kar pojasnjuje skoraj popolno odsotnost protivnetnega učinka. Odsotnost blokirnega učinka na sintezo Pg v perifernih tkivih določa odsotnost negativnega vpliva na presnovo vode in soli (zadrževanje Na + in vode) in sluznico prebavil.
Absorpcija - visoka, TCmaks - 0,5-2 h; Cmaks - 5-20 mcg / ml. Komunikacija s proteini plazme - 15%. Dobiva se prek BBB. Manj kot 1% odmerka paracetamola, ki ga doječe matere vzame, prehaja v materino mleko. Presnavlja se v jetrih na tri glavne načine: konjugacija z glukuronidi, konjugacija s sulfati, oksidacija z mikrosomskimi jetrnimi encimi. V zadnjem primeru nastanejo toksični vmesni metaboliti, ki se nato konjugirajo z glutationom, nato s cisteinom in merkapturno kislino. Glavni izoencimi citokroma P450 za to pot so izoencim CYP2E1 (pretežno), CYP1A2 in CYP3A4 (sekundarna vloga). Kadar je glutation pomanjkljiv, lahko ti metaboliti povzročijo poškodbe in nekrozo hepatocitov.
Dodatne presnovne poti so hidroksilacija v 3-hidroksi paracetamol in metoksilacija v 3-metoksi paracetamol, ki so nato konjugirani z glukuronidi ali sulfati.
Pri odraslih prevladuje glukuronidacija, pri novorojenčkih (vključno s prezgodaj rojenimi otroki) in majhnimi otroki - sulfatacija. Konjugirani presnovki paracetamola (glukuronidi, sulfati in konjugati z glutationom) imajo nizko farmakološko (vključno s toksično) aktivnostjo.
T1/2 - 1 do 4 ure, ledvice se izločajo kot presnovki, večinoma konjugati, le 3% nespremenjeni.
Uporabljajte pri otrocih od 3 mesecev do 12 let:
- antipiretik pri akutnih boleznih dihal, gripi, okužbah pri otrocih, reakcijah po cepljenju in drugih boleznih, ki jih spremlja zvišana telesna temperatura;
- zdravilo proti bolečinam za bolečinski sindrom šibke in zmerne intenzivnosti, vključno z: glavobolom, zobobolom, bolečinami v mišicah, nevralgijo, bolečino zaradi poškodb in opeklin.
Preobčutljivost, neonatalno obdobje (do 1 mesec).
Previdno. Okvara ledvic in jeter, benigna hiperbilirubinemija (vključno z Gilbertovim sindromom), virusni hepatitis, krvne bolezni (levkopenija, trombocitopenija), zgodnje otroštvo (do 3 mesece).
Pogostost uporabe 2-4 krat na dan; interval - ne manj kot 4 ure
Odmerek je odvisen od starosti in telesne mase otroka. Povprečni enkratni odmerek je 10-12 mg / kg telesne mase. Največji dnevni odmerek paracetamola ne sme presegati 60 mg / kg telesne mase.
Glede na starost priporočamo naslednje posamezne odmerke:
od 6 do 12 mesecev - 0,5-1 supozitorij (50-100 mg);
od 1 leta do 3 let - 1-1,5 supozitorij (100-150 mg);
od 3 do 5 let - 1,5-2 supozitorija za (150-200 mg);
od 5 do 10 let - 2,5-3,5 supozitorij (250-350 mg);
od 10 do 12 let - 3,5-5 supozitorijev (350-500 mg).
Zdravila ne jemljite več kot 3 dni kot antipiretik in 5 dni kot anestetik brez zdravniškega recepta! Pri otrocih, mlajših od 3 mesecev, se lahko uporablja pri povišanih temperaturah, ki jih povzroči cepljenje (cepljenje). Po vseh drugih indikacijah se paracetamol pri otrocih, mlajših od 3 mesecev, uporablja samo na recept.
Alergijske reakcije (vključno s kožnim izpuščajem, srbenjem, angioedemom).
Redko - krvne motnje (anemija, trombocitopenija, methemoglobinemija).
Simptomi: v prvih 24 urah po zaužitju, prebavne motnje (driska, izguba apetita, slabost, bruhanje, krči, želodčne bolečine) se lahko simptomi nenormalne funkcije jeter pojavijo 12-48 ur po prevelikem odmerjanju (resnost nekroze je neposredno odvisna od stopnje t prevelik odmerek) - povečana aktivnost jetrnih transaminaz, povečanje protrombinskega časa; Podrobna klinična slika poškodbe jeter se pojavi po 1-6 dneh. Pri hudem prevelikem odmerjanju - odpoved jeter z progresivno encefalopatijo. V redkih primerih se jetrna disfunkcija razvija s svetlobno hitrostjo in je lahko otežena zaradi odpovedi ledvic (tubularna nekroza).
Zdravljenje: uvedba donatorjev SH-skupine in prekurzorjev sinteze glutation-metionina v 8-9 urah po prevelikem odmerku in N-acetilcistein - do 12 ur. Potreba po dodatnih terapevtskih ukrepih (nadaljnje zdravljenje z metioninom, intravensko dajanje N-acetilcisteina) o koncentraciji paracetamola v krvi, kakor tudi o času, ki je potekel po njegovi uporabi.
Stimulanti mikrosomske oksidacije v jetrih (fenitoin, etanol, barbiturati, flumecinol, rifampicin, fenilbutazon, triciklični antidepresivi) povečajo proizvodnjo hidroksiliranih aktivnih presnovkov, kar omogoča razvoj hepatotoksičnega delovanja z majhnimi prevelikimi odmerki. Zaviralci mikrosomske oksidacije (vključno s cimetidinom) zmanjšujejo tveganje za hepatotoksično delovanje. Pri jemanju s salicilati se poveča nefrotoksični učinek paracetamola. Kombinacija s kloramfenikolom vodi k povečanju toksičnih lastnosti slednjih. Povečuje učinek posrednih antikoagulantov in zmanjšuje učinkovitost urikozuričnih zdravil.
Izogibati se je treba sočasni uporabi paracetamola z drugimi zdravili, ki vsebujejo paracetamol, saj lahko to povzroči preveliko odmerjanje paracetamola. Pri uporabi zdravila za več kot 5-7 dni, spremljanje ravni periferne krvi in funkcionalno stanje jeter. Paracetamol izkrivlja rezultate laboratorijskih študij glukoze in sečne kisline v plazmi.
Kontraindicirana v neonatalnem obdobju (do 1 meseca).
S skrbnostjo: zgodnja starost prsnega koša (do 3 mesece).
Na suhem, temnem mestu, pri temperaturi, ki ni višja od 15 ° C.
Datum izteka. 2 leti. Ne uporabljajte po datumu izteka roka uporabnosti, ki je naveden na embalaži.