loader

Glavni

Tonzilitis

Paracetamol Otroci: navodila za uporabo, analogi in pregledi, cene v lekarnah v Rusiji

Otroški paracetamol je analgetičen antipiretik v obliki suspenzije, ki ima antipiretično, analgetično in šibko protivnetno delovanje.

Zdravilo blokira dve obliki (TsOG1 in TsOG2) encima ciklooksigenaze in tako zavira sintezo prostaglandinov. Glavni ukrep se izvaja v centralnem živčnem sistemu, kjer prizadene bolečine in termoregulacijska središča.

V perifernih tkivih delovanje paracetamola na COX nevtraliziramo z delovanjem celičnih peroksidaz, zato protivnetni učinek ni zelo izrazit.

Pomanjkanje aktivacije prostaglandinov v perifernih tkivih določa odsotnost negativnega vpliva na sluznico prebavil in ravnotežje med vodo in soljo. Obstaja predpostavka, da paracetamol Pediatric selektivno blokira COX3, ki je le v osrednjem živčnem sistemu, in ne vpliva na COX encime zunaj možganov, kar pojasnjuje ta izrazit antipiretični in analgetski učinek.

Glavna prednost paracetamola pri otrocih je nizka toksičnost in majhno tveganje za nastanek methemoglobina. Vendar pa lahko dolgotrajna uporaba velikih odmerkov povzroči neželene učinke.

Indikacije za uporabo

Kaj pomaga otroški paracetamol? V skladu z navodili je zdravilo predpisano v naslednjih primerih:

  • povišana telesna temperatura zaradi gripe, prehlada in okužb pri otrocih, kot so škrlatinka, norice, ošpice, mumps itd.;
  • zobobol, vključno z zobmi ali zobmi, ušesne bolečine pri otitisu, glavobol, boleče grlo.

Na priporočilo zdravnika lahko otroci v starosti 2-3 mesece prejmejo enkratni odmerek v primeru povečane telesne temperature po cepljenju.

Navodila za uporabo Paracetamol Otroci, odmerjanje suspenzije

Suspenzija se jemlje peroralno, 1-2 ure po jedi, pitju vode ali druge tekočine. Pred uporabo dobro pretresite.

Za pravilno odmerjanje zdravila je treba uporabiti notranjost merilne skodelice, žlice ali brizge.

Optimalni odmerek se določi na podlagi starosti in telesne mase otroka. Povprečni odmerek je 10-15 mg paracetamola na 1 kg telesne teže otroka, največji dnevni odmerek ne sme preseči 60 mg paracetamola na 1 kg telesne teže otroka.

V skladu z navodili za uporabo lahko otroško suspenzijo paracetamola vzamete v enem odmerku v razmakih 4-6 ur, vendar ne več kot 4-krat na dan.

Standardni odmerek suspenzije v skladu z navodili:

  • 2–3 mesece (4,5–6 kg) - zdravilo se sme uporabljati samo na način, ki ga je predpisal zdravnik;
  • 3–6 mesecev (6–8 kg) - 4 ml (96 mg) / 16 ml (384 mg);
  • 6–12 mesecev (8–10 kg) - 5 ml (120 mg) / 20 ml (480 mg);
  • 1-2 leti (10–13 kg) - 7 ml (168 mg) / 28 ml (672 mg);
  • 2-3 leta (13-15 kg) - 9 ml (216 mg) / 36 ml (864 mg);
  • 3–6 let (15–21 kg) - 10 ml (240 mg) / 40 ml (960 mg);
  • 6–9 let (21–29 kg) - 14 ml (336 mg) / 56 ml (1344 mg);
  • 9–12 let (29–42 kg) - 20 ml (480 mg) / 80 ml (1920 mg).

Standardno trajanje uporabe brez posvetovanja z zdravnikom je do 3 dni in za zmanjšanje resnosti bolečine - 5 dni.

Priporočenega odmerka suspenzije ne smete preseči, saj lahko prevelik odmerek paracetamola povzroči odpoved jeter.

Pri bolnikih z okvarjenim delovanjem ledvic je treba povečati interval med odmerki zdravila. Če je očistek kreatinina 10–50 ml / min, mora biti ta interval vsaj 6 ur, v primerih, ko je očistek kreatinina manjši od 10 ml / min - 8 ali več ur.

Suspenzija vsebuje sladkor, ki ga je treba upoštevati pri uporabi pri otrocih s sočasno sladkorno boleznijo.

Neželeni učinki

Navodilo opozarja na možnost razvoja naslednjih neželenih učinkov pri imenovanju otroškega paracetamola:

  • Alergijske reakcije na sestavine (vključno s kožnim izpuščajem, srbenjem, angioedemom).
  • Redko - krvne motnje (anemija, trombocitopenija, methemoglobinemija).

Kontraindikacije

V naslednjih primerih je kontraindiciran za zdravljenje otrok s paracetamolom:

  • intoleranca za fruktozo;
  • hudo okvarjeno delovanje ledvic ali jeter;
  • starost pod 2 meseca;
  • hkratno uporabo drugih zdravil, ki vsebujejo paracetamol;
  • preobčutljivost na katerokoli sestavino zdravila.
  • nenormalno delovanje jeter, vključno z Gilbertovim sindromom;
  • virusni hepatitis;
  • genetska odsotnost encima glukoza-6-fosfat dehidrogenaze;
  • odpoved ledvic (očistek kreatinina

Cena v ruskih lekarnah: Paracetamol otrok suspenzija 120 mg / 5 ml 100g - od 59 rubljev, suspenzija 120 mg / 5 ml 200g - od 110 do 131 rubljev, glede na 729 lekarn.

Rok uporabnosti - 3 leta. Pogoji skladiščenja - zaščiteni pred svetlobo, prostor, ki je nedostopen za otroke, temperatura do 25 ° C. Pogoji prodaje iz lekarn - brez recepta.

Posebna navodila

Da bi se izognili prevelikim odmerkom med zdravljenjem z zdravili, ni treba hkrati jemati drugih zdravil, ki vsebujejo paracetamol.

Otroci se lahko 2-3 mesece dajejo le po navodilih pediatra.

Če je bolniku diagnosticiran pomanjkanje glutationa, je potrebna previdnost, saj se tveganje za preveliko odmerjanje poveča. Poleg tega so pri bolnikih z nizkim glutationom, zlasti pri zelo izčrpanih osebah z anoreksijo, bolnikih z nizkim indeksom telesne mase in ljudmi s kroničnim alkoholizmom, znani primeri odpovedi jeter. Tudi v nekaterih primerih, na primer pri sepsi, je paracetamol povečal tveganje za nastanek metabolične acidoze.

Zdravilo Paracetamol Pediatric lahko izkrivlja rezultate laboratorijskih testov za glukozo in sečno kislino v krvi.

Če morate zdravilo uporabljati več kot 5 dni, je priporočljivo spremljati število periferne krvi in ​​funkcionalno stanje jeter.

Če v 3 dneh po jemanju paracetamola ni učinka, se posvetujte z zdravnikom.

Medsebojno delovanje z drugimi zdravili

Zmanjšuje učinkovitost urikozuričnih zdravil.

Sočasna uporaba paracetamola v velikih odmerkih poveča učinek antikoagulantnih zdravil (zmanjšana sinteza prokoagulantnih dejavnikov v jetrih).

Induktorji mikrosomske oksidacije v jetrih (fenitoin, barbiturati, rifampicin, fenilbutazon, triciklični antidepresivi), etanol in hepatotoksična zdravila povečajo proizvodnjo hidroksiliranih aktivnih presnovkov, kar omogoča razvoj hude zastrupitve tudi z majhnim prevelikim odmerkom.

Dolgotrajna uporaba barbituratov zmanjša učinkovitost paracetamola.

Etanol prispeva k razvoju akutnega pankreatitisa.

Zaviralci mikrosomske oksidacije (vključno s cimetidinom) zmanjšujejo tveganje za hepatotoksično delovanje.

Dolgotrajna skupna uporaba paracetamola in drugih nesteroidnih protivnetnih zdravil poveča tveganje za "analgetično" nefropatijo in ledvično papilarno nekrozo, začetek končne odpovedi ledvic.

Hkratna dolgotrajna uporaba v velikih odmerkih in salicilatih poveča tveganje za nastanek raka ledvic ali mehurja.

Diflunisal poveča plazemsko koncentracijo paracetamola za 50% - tveganje za razvoj hepatotoksičnosti.

Mielotoksična sredstva povečajo hematotoksičnost zdravila.

Tablete "Paracetamol" za otroke:
navodila za uporabo in odmerjanje

Med vsemi antipiretičnimi zdravili, ki se uporabljajo v otroštvu, lahko najbolj priljubljeno imenujemo "paracetamol". Učinkovito razbije temperaturo in pomaga odpraviti bolečine drugačne lokalizacije. Predvsem za uporabo pri otrocih se takšno zdravilo proizvaja v obliki sladke suspenzije in rektalnih svečk. Glede na starost otroka so za njega primerne običajne tablete.

Oblika in sestava sproščanja

Tablete "Paracetamol" proizvajajo različne farmacevtske družbe, tako da v lekarnah ne najdete le zdravila s tem imenom, temveč tudi tablete s proizvajalcem na škatli (takšna zdravila se imenujejo "Paracetamol MS", "Paracetamol-LECT", "Paracetamol-" UBF “itd.).

Običajno je trdna oblika zdravila videti kot majhne okrogle tablete, ki so bele barve, lahko pa so belo-rumene ali bele-kremne barve. Pakirajo se v pretisnih omotih in prodajajo v škatlah po 10 kosov ali več. Glavna sestavina katerega koli od teh zdravil se imenuje tudi paracetamol. Glede na količino na tableto se zdravilo pripravi v dveh odmerkih - 200 mg in 500 mg. V tujini je tabletiran "paracetamol" na voljo tudi v odmerku 325 mg.

Pomožne sestavine zdravil se razlikujejo od različnih podjetij. Med njimi lahko vidite želatino, škrob, povidon in druge sestavine.

Če ima otrok nestrpnost do takih snovi, jih je treba pojasniti v opombah do izbranih tablet.

Načelo delovanja

Ko tablete vstopijo v želodec, se paracetamol dovolj hitro absorbira, potem pa ta snov vstopi v krvni obtok v možgansko tkivo in prizadene centre bolečine in termoregulacije. V teh centrih so te spojine blokirane s ciklooksigenazo (ti encimi vplivajo na sintezo prostaglandinov), zaradi česar se bolečina odpravi in ​​telesna temperatura se povrne v normalno stanje.

V perifernih tkivih se paracetamol prepreči s celičnimi peroksidazami. Zaradi njihove prisotnosti zdravilo nima praktično nobenega protivnetnega učinka, vendar tablete tudi nimajo stranskega učinka na presnovo vode in soli in sluznico želodca.

Indikacije

Tablete "Paracetamol" se uporabljajo v različnih primerih:

  • Kot žarnica pri zvišani telesni temperaturi, ki jo povzroča cepljenje, okužba pri otrocih, gripa ali druga bolezen.
  • Kot zdravilo proti bolečinam, če bolečina ni izražena ali zmerna (za bolečine v ušesih, glavobol, boleče grlo, zobobol in druge).

Ali je mogoče za otroke?

Tablete "paracetamol" se ne uporabljajo pri zdravljenju bolnikov, mlajših od šest let. Če otrok še ni star 6 let, je na primer star samo 2 do 4 leta, potem pa namesto trdne oblike dajati paracetamol v suspenziji ali dajati sveče. Zdravilo v teh vrstah je dovoljeno že pri starosti 3 mesecev in je najpogosteje izbrano tako za otroke, mlajše od 1 leta kot za predšolske otroke. Pogosto se uporabljajo pri otrocih, starih od 7 do 8 let, če je težko pogoltniti tableto za otroka.

Kontraindikacije

Tablete se ne smejo dajati majhnim bolnikom z naslednjimi značilnostmi:

  • Netoleranca za paracetamol ali katero koli pomožno komponento.
  • Peptični ulkus ali erozivne spremembe v steni prebavil.
  • Odsotnost glukoze 6 fosfat dehidrogenaze v telesu.
  • Krvavitev iz sten prebavnega trakta.

Poleg tega se zdravilo ne uporablja, če ima otrok resne krvne bolezni, jetrno funkcijo je okvarjeno ali je odkrita odpoved ledvic.

Neželeni učinki

Jemanje paracetamola lahko povzroči srbečo kožo, izpuščaje ali druge znake alergijske reakcije. V redkih primerih imajo te tablete negativen učinek na tvorbo krvi, stanje prebavil ali delovanje jeter. Če se pojavijo neželeni učinki, je treba zdravilo preklicati in otroka je treba takoj pokazati zdravniku.

Navodila za uporabo

"Paracetamol" se jemlje 1 do 3-krat na dan, pogoltne tableto 1-2 uri po jedi in spiranju z vodo. Odmerek se določi glede na starost bolnika. Če je, recimo, otrok star 7 let, se lahko naenkrat nameni 200 mg, v 14 letih pa enkratni odmerek 500 mg. Starost vpliva tudi na največji dovoljeni dnevni odmerek - to je 1,5 g za bolnike od 6 do 9 let, 2 g za otroke od 9 do 12 let in 4 g za mladostnike, stare 12 let in več.

Interval med jemanjem tablet ne sme biti krajši od 4 ur. Če je zdravilo predpisano za bolečino, je trajanje uporabe do 5 dni, daljše zdravljenje je možno le pod nadzorom zdravnika.

Če se tableta uporablja za antipiretični učinek, potem potek zdravljenja ne sme biti daljši od treh dni.

Preveliko odmerjanje

Če otrok vzame preveč tablet s paracetamolom, bo povzročil bruhanje, krče v želodcu, redčenje blata in druge negativne simptome draženja prebavil. Zelo velik odmerek zdravila je nevaren za jetra in ker se znaki poškodbe tega organa ne pojavijo takoj in lahko privedejo do resnih posledic, mora otrok s prevelikim odmerkom pregledati zdravnik (tudi če je njegovo zdravstveno stanje v redu).

Kombinacija z drugimi zdravili

Ne kombinirajte recepcije "paracetamola" in drugih sredstev, ki temeljijo na isti učinkovini, ker bo to povečalo tveganje prevelikega odmerjanja. Brez zdravniškega recepta tudi ni priporočljivo dajati tablete skupaj z drugimi antipiretičnimi zdravili (npr. Zdravila iz acetilsalicilne kisline ali ibuprofena).

Poleg tega povzetek "Paracetamol" vsebuje precej velik seznam drugih zdravil, ki so z njim nezdružljiva. Če otrok jemlje katero koli zdravilo, je treba pojasniti, ali ga je mogoče kombinirati s takšnimi tabletami.

Pogoji prodaje

Tako kot druge farmacevtske oblike se zdravila "Paracetamol" prodajajo brez recepta. Cena zdravila vpliva na proizvajalca in velikost paketa. V povprečju 10 tablet, ki vsebujejo paracetamol v odmerku 200 mg vsak, stane 3 rubljev.

Funkcije za shranjevanje

Rok uporabnosti zdravila se lahko razlikuje od različnih proizvajalcev in je običajno 3 leta ali 5 let. Priporočljivo je, da zdravilo hranite doma pri temperaturi do +25 stopinj, pri čemer izberete kraj, ki ga otroci ne morejo obdržati.

Ocene

O zdravljenju tablete Paracetamol govori večinoma pozitivno. Po mnenju staršev, tako zdravilo ima izrazit antipiretik in analgetik učinek, kot tudi dobro prenašanje. Tablete so majhne, ​​zato jih je običajno enostavno pogoltniti za otroka, starega od 7 do 7 let. Stroški te oblike "paracetamola" se imenujejo nizki, kar se nanaša tudi na prednosti zdravila. Med pomanjkljivostmi pogosto omenjajo kratko trajanje delovanja (v večini primerov do 4 ure).

"Paracetamol" v šumečih tabletah

Tak pripravek proizvaja Hemofarm in ga predstavljajo plastične cevi, znotraj katerih je od 10 do 40 belih okroglih tablet. Vsebujejo 500 mg paracetamola, dopolnjenega z okusom limone, laktozo, silikonsko emulzijo, natrijevim saharinatom in nekaterimi drugimi snovmi. Takšne šumeče tablete so predpisane za otroke, starejše od 6 let. Zdravilo se raztopi, preden vzamete kozarec vode.

Če je bolnik mlajši od 9 let, mu dajo samo polovico tabletke, vendar lahko celo tableto raztopite, če obstaja taka potreba. Takšen "paracetamol" jemlje 1-3 krat na dan, pri največjem odmerku pa se štejejo tri šumeče tablete za otroka od 6 do 9 let, šest šumečih tablet za bolnika, starih 9–12 let, in 12 šumečih tablet za otroka, starejšega od 12 let.

"Paracetamol Extratab"

Značilnost tega zdravila, ki se proizvaja v obliki belo-rumenih podolgovatih tablet, je prisotnost ne le 500 mg paracetamola, ampak tudi 150 mg askorbinske kisline. Je trden analog praškov Paracetamol Extra, odobren od šestih let. Otroci, stari 6-12 let, zdravilo "Paracetamol Extratab" dajejo 1/2 tablet do 4-krat na dan, najstnik, starejši od 12 let, pa vzame eno tableto naenkrat.

Analogi

Vsak drug tabletni pripravek z enako učinkovino, na primer Efferalgan ali Panadol, je lahko nadomestek za tablete "Paracetamol". Tudi zdravnik lahko namesto teh zdravil priporoči zdravilo s podobnim terapevtskim učinkom, npr. Ibuprofen, Mig 400, Faspik ali Nurofen. Osnova teh tablet je ibuprofen, ki, tako kot paracetamol, učinkovito odžene temperaturo, vendar deluje malo dlje (do 6-8 ur).

V nekaterih primerih lahko pediater namesto takšnih antipiretičnih zdravil predpiše druge tablete, na primer Voltaren, Nise, Nimesil, Analgin, Next, ali Diklofenak. Vendar pa uporaba teh zdravil brez nadzora zdravnika ni priporočljiva, ker imajo takšna zdravila lastne starostne omejitve in kontraindikacije, njihovo delovanje pa je posledica različnih aktivnih snovi.

Tablete paracetamola za otroke: navodila za uporabo in odmerjanje za različne starosti

Ko ima otrok vročino, je prvo zdravilo, ki ga starši uporabljajo za stabilizacijo svojega stanja, paracetamol in to ni nobena nesreča.

Svetovna zdravstvena organizacija je to zdravilo vključila na seznam najbolj učinkovitih, varnih in stroškovno učinkovitih zdravil.

Oglejmo si podrobnejša navodila za uporabo tablet paracetamola za otroke (200 in 500 mg): priporočene odmerke pri temperaturi, ali lahko otroku sploh daste zdravila in koliko, kaj storiti, če je hitrost presežena?

Opis in delovanje

Paracetamol ni novost na farmacevtskem področju. Zdravilo se uporablja za zdravljenje od leta 1893. To je eden najvarnejših nesteroidnih protivnetnih zdravil.

Zdravilo nima skoraj nobenega učinka na ciklooksigenazo ali COX, ki se proizvaja v perifernih organih in tkivih. Zato ima manj stranskih učinkov kot drugi NSAID.

Zdravilo ne draži želodčne sluznice, ne vodi do motenj vode in presnove mineralov.

Hkrati zdravilo vpliva na COX, ki proizvaja možgane, kar je posledica antipiretičnih in analgetičnih lastnosti. Sposobnost vplivanja na vnetne procese zdravila je skoraj odsotna.

Paracetamol se dobro absorbira iz gastrointestinalnega trakta, zato so najbolj priljubljene tablete v obliki tablet in rektalne svečke.

Zdravilo deluje hitro in v 30 minutah po zaužitju je opažena njegova največja koncentracija. Akcija traja do 4 ure.

Pomanjkanje učinka z uporabo paracetamola je razlog za takojšnjo zdravniško pomoč.

Če želite vedeti, kako zdraviti herpeticno vneto grlo pri otrocih, vam priporocamo, da preberete našo publikacijo.

Naslednji članek bo povedal o simptomih in zdravljenju akutnega pijelonefritisa pri otrocih.

Vzroki in metode zdravljenja enureze pri otrocih so podrobneje obravnavani v tem gradivu. Več o tem!

Oblika in sestava sproščanja

Zdravilo je na voljo v tabletah po 0,2 g in 0,5 g (200 in 500 mg). Ta oblika je priporočljiva za otroke, starejše od 6 let, zaradi možnega prevelikega odmerjanja.

Za fizikalne lastnosti je čista bela ali s kremo, rožnatega kristaliničnega prahu, ki je topen v alkoholu in ni topen v vodi.

Indikacije

Zdravilo se uporablja, če:

  • temperatura je narasla na 38 ° C in več (starost do 5 let), do 38,5 ° C (starost po 5 letih) in traja vsaj 4 ure;

  • pritožbe zobobolja, glavobol, bolečine v mišicah.
  • Paracetamol je učinkovit pri virusnih okužbah (ARVI).

    Uporablja se tudi pri noricah, ošpicah, gripi, rdečicah, zobah, po poškodbah in opeklinah.

    Ne pomaga pri bakterijskih okužbah, zapletih ARVI, učinek je kratkotrajen ali odsoten.

    Kontraindikacije

    Seznam kontraindikacij je majhen v primerjavi z drugimi zdravili. Te vključujejo:

    • individualne nestrpnosti;

    starosti do 2 let;

    bolezni prebavnega trakta z nastankom razjed in erozij, krvavitev v želodcu, vnetje, aktivna krvavitev;

    progresivne bolezni ledvic, jeter, hude oblike pomanjkanja teh organov;

    intoleranco na acetilsalicilno kislino ali druge NSAID;

  • hiperkaliemija (povečan kalij v krvi).
  • Koliko in kako dati

    Najvišji potek zdravljenja je:

    • do 6 let - 3 dni;

    Kakšen odmerek tablet paracetamola potrebujete otrokom, kako jemati zdravilo pravilno?

    Enkraten odmerek tablet Paracetamola za otroke, ki tehtajo 10 kg, je 100-150 mg (0,1-0,15 g) ali 1 / 2-3 / 4 tablete z odmerkom 200 mg (0,2 g).

    Ponavljajoči sprejem ne sme biti prej kot v 4–5 urah. 4–5 sprejemov je dovoljenih čez dan.

    Varni dnevni odmerek - do 60 mg / kg telesa. To pomeni, da se otroku, ki tehta 10 kg na dan, ne sme dati več kot 3 tablet po 200 mg.

    Za mladostnike, starejše od 12 let, ki tehtajo več kot 40 kg, je največji enkratni odmerek 1 g (5 tablet po 0,2 g), dnevno - 4 g (20 tablet po 0,2 g).

    Način uporabe, posebna navodila

    Sredstva dajejo notri. Po jedi naj traja 1-2 uri, sicer se absorpcija upočasni. Operite ga z veliko čiste vode. Če je otrok majhen, se tableta zdrobi v prah.

    Paracetamol je reševalno vozilo, ki ne ozdravi, ampak samo odpravlja manifestacije bolezni. Če ne odpravite vzroka bolezni, se bo temperatura in bolečina vrnila.

    Kaj je učinkovito in varno zdravljenje sinusitisa pri otrocih? Odgovor na vprašanje, poglejte v naš članek.

    Gimnastika za oči z kratkovidnostjo pri otrocih je predstavljena v tej publikaciji.

    Vse podrobnosti o kronični mononukleozi pri otrocih in metodah zdravljenja in preprečevanja preberite tukaj.

    Sprejemne funkcije

    Vprašanje, kateri odmerek paracetamola je treba dati otroku v tabletah, je treba rešiti po posvetovanju z zdravnikom. Zdravljenje upošteva takšne značilnosti sprejema:

    • če je bolezen jeter, zmanjšajte odmerek;

    med uporabo drugih zdravil morate zagotoviti, da ne vsebujejo paracetamola;

  • Otroku ne dajte alkohola, ker alkohol poveča absorpcijo zdravila.
  • Preveliko odmerjanje

    Jemanje zdravila v enkratnem odmerku več kot 150 mg / kg telesne teže otroka povzroči hudo, v nekaterih primerih smrtno poškodbo jeter.

    "Paracetamol": navodila za uporabo tablet za otroke od 1 leta z izračunom odmerka

    Paracetamol se daje otroku pri visoki temperaturi, glavobolu in zobobolu. Šteje se za varno zdravilo, saj tudi pri trikratnem prevelikem odmerjanju ne povzroča zapletov. Vendar pa ima Paracetamol, tako kot pri vsakem drugem zdravilu, svoje posebnosti in ga je treba zdraviti previdno. Pred zdravljenjem je treba natančno preučiti navodila za uporabo paracetamola, pri čemer je treba posebno pozornost posvetiti izračunu odmerka tablet za otroke, stare 1 leto ali več.

    Sestava in oblika sproščanja zdravila

    Paracetamol za otroke je antipiretik in analgetik z rahlim protivnetnim učinkom. Njegova učinkovitost je še posebej visoka pri virusnih nalezljivih boleznih - z bakterijskimi boleznimi pomaga malo.

    Terapevtski učinek zdravila temelji na inhibiciji proizvodnje kemičnih spojin, ki so odgovorne za razvoj vnetnih procesov, spodbujajo vročino in pojav bolečine. Anestetični in protivnetni učinek se doseže zaradi učinka zdravila na celice centralnega živčnega sistema.

    Prednost zdravila pred drugimi protivnetnimi zdravili je, da ne povzroča posebnega dražilnega učinka na sluznico želodca. Paracetamol hitro vstopi v krvni obtok, kjer je njegova največja koncentracija dosežena v obdobju od 30 minut do eno uro in pol - odvisno od oblike zdravila. Orodje se iz telesa izloči z urinom po 4 urah obdelave v jetrih.

    Zdravilna učinkovina zdravila je isto ime, znana tudi kot para-acetaminofenol. Za otroke se paracetamol proizvaja v različnih oblikah:

    • Sveče - vsebujejo sestavine, ki so za otroka najvarnejše. Rektalno injicirano zdravilo se v krvi absorbira počasneje kot pri zaužitju (uro in pol), zato se učinek pojavi pozneje, vendar je trajnejši. Zdravniki lahko predpišejo svečke za zdravljenje enoletnega otroka in celo otroka od 3 mesecev.
    • Suspenzija - med pomožnimi snovmi - glicerol, sorbitol, arome in saharoza. Lahko se uporablja od 1 meseca (samo po navodilih pediatra).
    • Sirup - vsebuje etanol (96%), pomožne snovi, arome, barvila. Največjo koncentracijo v krvi opazimo po pol ure po zaužitju. Orodje se priporoča za starost od šest mesecev do 12 let.
    • Tablete ali kapsule - proizvedene v odmerku 200, 500 mg. Otroci se lahko dajejo po 3 letih (ob upoštevanju odmerka).
    • Tablet-pop za pripravo raztopine.

    V zadnjem času je posebna priljubljenost dobila paracetamol, proizveden v obliki sladkih sirupov, suspenzij. Ob uporabi teh zdravil, skupaj z aktivnimi terapevtskimi sestavinami, dojenček prejme ogromno okusov, sladil, arom. Lahko povzročijo alergijske reakcije, alergija na paracetamol pa je zelo redka. To pomeni, da je idealna možnost za majhne otroke - sveče.

    PARACETAMOL

    Of Tablete bele ali skoraj bele barve, okrogle, ravne valjaste oblike, z zarezo in tvegano.

    Pomožne snovi: laktoza monohidrat - 37 mg, povidon K25 - 36 mg, natrijeva kroskarmeloza - 24 mg, magnezijev stearat - 3 mg.

    10 kosov. - paketi obrnjenih celic (1) - kartonske škatle.
    10 kosov. - paketi konturnih celic (2) - kartonske škatle.
    10 kosov. - paketi konturnih celic (3) - kartonske škatle.
    10 kosov. - paketi obrnjenih celic (4) - kartonske škatle.
    10 kosov. - paketi konturnih celic (5) - kartonske škatle.
    10 kosov. - paketi konturnih celic (6) - kartonske škatle.
    10 kosov. - paketi konturnih celic (7) - kartonske škatle.
    10 kosov. - paketi konturnih celic (8) - kartonske škatle.
    10 kosov. - paketi konturnih celic (9) - kartonske škatle.
    10 kosov. - paketi konturnih celic (10) - kartonske škatle.
    10 kosov. - paketi konturnih celic (20) - kartonske škatle.
    10 kosov. - paketi obrnjenih celic (30) - kartonske škatle.
    10 kosov. - paketi obrnjenih celic (40) - kartonske škatle.
    10 kosov. - Oblikovani celični paketi (50) - kartonske škatle.
    10 kosov. - paketi konturnih celic (60) - kartonske škatle.
    10 kosov. - Oblikovani celični paketi (70) - kartonske škatle.
    10 kosov. - paketi konturnih celic (80) - kartonske škatle.
    10 kosov. - Oblikovani celični paketi (90) - kartonske škatle.
    10 kosov. - paketi obrnjenih celic (100) - kartonske škatle.
    20 kosov. - paketi obrnjenih celic (1) - kartonske škatle.
    20 kosov. - paketi konturnih celic (2) - kartonske škatle.
    20 kosov. - paketi konturnih celic (3) - kartonske škatle.
    20 kosov. - paketi obrnjenih celic (4) - kartonske škatle.
    20 kosov. - paketi konturnih celic (5) - kartonske škatle.
    20 kosov. - paketi konturnih celic (6) - kartonske škatle.
    20 kosov. - paketi konturnih celic (7) - kartonske škatle.
    20 kosov. - paketi konturnih celic (8) - kartonske škatle.
    20 kosov. - paketi konturnih celic (9) - kartonske škatle.
    20 kosov. - paketi konturnih celic (10) - kartonske škatle.
    20 kosov. - paketi konturnih celic (20) - kartonske škatle.
    20 kosov. - paketi obrnjenih celic (30) - kartonske škatle.
    20 kosov. - paketi obrnjenih celic (40) - kartonske škatle.
    20 kosov. - Oblikovani celični paketi (50) - kartonske škatle.
    20 kosov. - paketi konturnih celic (60) - kartonske škatle.
    20 kosov. - Oblikovani celični paketi (70) - kartonske škatle.
    20 kosov. - paketi konturnih celic (80) - kartonske škatle.
    20 kosov. - Oblikovani celični paketi (90) - kartonske škatle.
    20 kosov. - paketi obrnjenih celic (100) - kartonske škatle.
    10 kosov. - banke (1) - paketi kartona.
    20 kosov. - banke (1) - paketi kartona.
    30 kosov - banke (1) - paketi kartona.
    40 kosov. - banke (1) - paketi kartona.
    50 kosov. - banke (1) - paketi kartona.
    100 kosov - banke (1) - paketi kartona.

    Analgetski antipiretik. Ima analgetično, antipiretično in šibko protivnetno delovanje. Mehanizem delovanja je povezan z zaviranjem sinteze prostaglandinov, ki prevladuje v središču termoregulacije v hipotalamusu.

    Po zaužitju se paracetamol hitro absorbira iz prebavil, predvsem v tankem črevesu, predvsem s pasivnim transportom. Po enkratnem odmerku 500 mg Cmaks v krvni plazmi se doseže v 10-60 minutah in je približno 6 μg / ml, nato pa se postopoma zmanjša in po 6 urah je 11-12 μg / ml.

    Razširjeno v tkivih in predvsem v telesnih tekočinah, z izjemo maščobnega tkiva in cerebrospinalne tekočine.

    Vezava na beljakovine je manj kot 10% in se pri prevelikem odmerjanju nekoliko poveča. Sulfatni in glukuronidni metaboliti se ne vežejo na plazemske beljakovine tudi v relativno visokih koncentracijah.

    Paracetamol se večinoma presnavlja v jetrih s konjugacijo z glukuronidom, konjugacijo s sulfatom in oksidacijo z udeležbo mešanih jetrnih oksidaz in citokroma P450.

    Hidroksiliran negativno delujoč metabolit, N-acetil-p-benzokinon imin, ki se v zelo majhnih količinah tvori v jetrih in ledvicah pod vplivom mešanih oksidaz in je običajno razstrupljen z vezavo na glutation, se lahko segreje s prevelikim odmerkom paracetamola in povzroči poškodbe tkiva.

    Pri odraslih je večina paracetamola povezana z glukuronsko kislino in v manjši meri z žveplovo kislino. Ti konjugirani presnovki nimajo biološke aktivnosti. V nedonošenčkih, novorojenčkih in prvem letu življenja prevladuje sulfatni metabolit.

    T1/2 pri bolnikih s cirozo jeter T1/2 nekaj več. Ledvični očistek paracetamola je 5%.

    Izloča se v urinu predvsem v obliki glukuronidnih in sulfatnih konjugatov. Manj kot 5% se izloči kot nespremenjen paracetamol.

    Tablete paracetamola za otroke: odmerjanje, pregledi

    Ko se otrokova temperatura dvigne, je prvo zdravilo, ki ga starši pogosto dajejo, paracetamol. Danes, ko bomo prebrali navodila za uporabo, bomo preučili naslednje: ali je možno dajati tablete paracetamola otrokom pri temperaturi, kako to narediti pravilno in se pogovoriti o tem, kakšen naj bo odmerek.

    Obrazec za sprostitev

    Paracetamol v obliki tablet, ki jih proizvajajo različni proizvajalci, tako da lahko na paketu najdete različne okrajšave. Na primer: paracetamol-LECT, paracetamol-UBF itd. Ta oblika je okrogla tabletka majhne velikosti, bele barve, vendar s kremo ali rumenim odtenkom. Pakirajo se v papirnih ali plastičnih pretisnih omotih po 10 kosov. in prodaja v škatlah v različnih količinah.

    Sestava

    Glavna in glavna sestavina je snov, ki se imenuje paracetamol. Njegova količina je 200 mg ali 500 mg, zato se zdravilo sprosti z različnimi odmerki. Dodatne komponente se lahko razlikujejo glede na proizvajalca. Ti vključujejo: povidon, želatino, škrob itd.

    Načelo delovanja

    V navodilih beremo naslednje: ko glavna snov vstopi v želodec, se začne aktivno absorbirati v sluznico, vstopa v krvni obtok, v možgansko tkivo in začne vplivati ​​na centre bolečine in termoregulacijske centre. V njih je zaradi glavne snovi blokirana proizvodnja encima ciklooksigenaze, zaradi česar se sintetizirajo prostaglandini, zato se bolečina in temperatura normalizirata.

    Vendar nima praktično nobenih protivnetnih lastnosti, ker je paracetamol blokiran s celično peroksidazo v perifernih tkivih. Prav tako ne draži sluznice želodca in ne vpliva na metabolizem vode in soli v telesu.

    Indikacije

    V skladu z navodili za uporabo pri otrocih je uporaba tablet s paracetamolom možna v naslednjih primerih:

    • Kot sredstvo za zmanjšanje toplote, ki se lahko pojavi na ozadju cepljenja, akutnih bolezni dihal in gripe.
    • Če je v različnih delih telesa blagi bolečinski sindrom (glavobol, zobobol, vneto grlo ali uho itd.).

    V kateri starosti je dovoljeno vzeti

    Zdravilo v tabletah, kot je navedeno v uradnih navodilih, se ne uporablja za zdravljenje otrok, mlajših od 6 let. Razlog za to je, da majhna drobtina ne more pogoltniti tabletke, zato za karapuz, ki še niso dosegli te starosti, uporabljajo zdravila v obliki suspenzije (sirupa) ali sveč.

    Kontraindikacije in neželeni učinki

    Kot smo ugotovili, dajanje paracetamola v tabletah otrokom na leto ali v zgodnji starosti ni priporočljivo. Vendar je še vedno veliko kontraindikacij, v prisotnosti katerih se snov ne sme uporabljati. Te vključujejo:

    • Posamezna občutljivost na glavne ali dodatne komponente.
    • Prisotnost bolezni prebavil (razjeda, erozija).
    • Pojavljajo se prej krvavitve sten prebavnega trakta.
    • Odsotnost glukoza-6-fosfat dehidrogenaze v telesu.
    • Če obstajajo patološki procesi v ledvicah, jetra in obstajajo hude krvne bolezni.

    Če ste zdravilo vzeli nepravilno ali preveliko, se lahko pojavijo naslednji neželeni učinki: t

    • alergijske manifestacije (kožni izpuščaj in srbenje);
    • kršitev tvorbe krvi;
    • bolezni jeter, želodca in črevesja.

    Navodila za uporabo in odmerjanje

    Zdravilo se lahko daje do 3-krat na dan, pri čemer se dnevni odmerek razdeli 3-krat. Odmerek paracetamola v tabletah se izračuna glede na starost, tako da lahko otroci do 14. leta prejmejo 200 mg naenkrat, za mladostnike, starejše od 14 let, enkratni odmerek pa 500 mg. Najmanjši interval med odmerki mora biti vsaj 4 ure.

    Pomembno je omeniti, da je pravilno izbran odmerek pri tej zadevi izjemno potreben, sicer lahko pride do prevelikega odmerka, ki ima številne negativne posledice, zato se ne zdravite, temveč se posvetujte z zdravnikom, ki lahko predpisuje potrebno in ustrezno zdravljenje vašega otroka.

    Preveliko odmerjanje

    V primeru prevelikega odmerjanja se lahko pojavijo naslednji simptomi:

    • bolečine v trebuhu;
    • slabost in bruhanje;
    • abdominalni krči;
    • mehke blato;
    • poškodbe jeter.

    Z dolgim ​​prevelikim odmerkom se razvije:

    • anemija;
    • nevtropenija;
    • trombocitopenija;
    • nefrotoksičnost.

    Če se po jemanju zdravila pojavijo podobni znaki, se je nujno treba posvetovati z zdravnikom. To je navedeno tudi v navodilih za uporabo.

    Medsebojno delovanje z drugimi snovmi

    • Med jemanjem tablet s paracetamolom ne smete vzporedno jemati drugih zdravil, ki imajo to sestavino, sicer obstaja veliko tveganje prevelikega odmerjanja.
    • Sprejem barbituratov v kombinaciji s to snovjo zmanjšuje antipiretični učinek slednjega.
    • Antikonvulzive ne priporočamo hkrati, saj ta kombinacija poveča toksične učinke na jetra.

    Analogi

    Danes obstaja veliko zdravil, katerih glavna sestavina je paracetamol. Na primer:

    Obstajajo tudi zdravila s podobnim učinkom. Ti izdelki vključujejo izdelke na osnovi ibuprofena:

    Včasih se lahko, odvisno od situacije, takšna zdravila predpisujejo kot:

    Ta zdravila imajo starostne omejitve, zato jih je nevarno predpisati otroku.

    Ocene

    Včasih imajo ocene drugih igralcev pomembno vlogo pri izbiri enega ali drugega zdravila, zato smo preglede tega orodja prebrali v tabletah in vam želimo ponuditi nekaj od njih.

    • Uporabnik Bonifa je mati treh dojenčkov in je seznanjen s konceptom "visoke temperature" iz prve roke. Zdravniki so nenehno pripisovali različne sirupe in, kot se je izkazalo, je njihova glavna sestavina paracetamol. Posvetila se je z zdravnikom, se seznanila z navodili in zdaj, če imajo otroci vročino, uporablja tablete, ker nimajo velikega števila pomožnih sestavin, od katerih imajo nekateri otroci alergije, in zdravilo v tej obliki ni nič manj učinkovito.
    • Sin uporabnika marina84g30 je star 5 let in mu prav tako daje zdravilo v tabletah, ko se telesna temperatura zaradi bolezni dvigne. Orodje je učinkovito in ne slabše od dragih analogov, glavna stvar je, da izberete pravi odmerek, in to bo pomagalo navodila za uporabo.
    • Ampak ne ustreza Heleninim otrokom, ne premaguje toplote, vendar ji ne dovoljuje, da bi se dvignila, zato ji je zelo težko svetovati ta zdravilo.
    • Verin otrok je alergičen na glavno sestavino tega zdravila, zato morate uporabljati druga zdravila, zato ne pozabite, da je vsak otrok individualen, zato ga je treba uporabljati previdno, še posebej prvič.
    • Dina R. Prav tako deli svoj pregled. To zdravilo je vedno v njenem kompletu za prvo pomoč, saj pomaga pri spopadanju z bolečinami drugačne narave in nalezljivimi boleznimi v začetni fazi, ne samo za odrasle, ampak tudi za najmanjše, glavna stvar je določiti potreben odmerek.

    Video o tem, kako ravnati s temperaturo pri otrocih

    Ko imajo drobtine takšen simptom, starši takoj odidejo v lekarno in zaprosijo za »čarobno« tableto ali sirup, da se spopadejo s tem neprijetnim simptomom. Po ogledu tega videa boste lahko izvedeli, kakšne pogoje je treba urediti v prostoru, kjer je otrok, in kakšne ukrepe morate najprej sprejeti, ter ugotoviti, kdaj ni vredno odložiti klica ali obiskati zdravnika.

    Koristne informacije

    Paracetamolni sirup se proizvaja tudi za otroke, preprosto ga je dati otrokom in svečam. Kot smo že povedali, ima to zdravilo analoge, kot so svečke Efferalgun, ki pomagajo zaščititi otrokov prebavni trakt, ali Efferalgan, v obliki sirupa. Preberete lahko tudi navodila teh zdravil in preglede tistih, ki so jih že uporabili v praksi in delili svoje vtise.

    Tablete paracetamola: navodila za uporabo

    Sestava

    Opis

    Indikacije za uporabo

    Kontraindikacije

    - preobčutljivost za paracetamol;

    - odpoved ledvic in jeter;

    - nosečnost in dojenje;

    Odmerjanje in uporaba

    Nanesite notri, najbolje med obroki.

    Odrasli, starejši in mladostniki, starejši od 12 let: 1000 mg (2,5-5 tablet v odmerku 200 mg, 1-2 tableti v odmerku 500 mg) na 4 ure, največji odmerek do 4000 mg v 24 urah.

    Otroci, stari 6-12 let: 200 mg - 500 mg (1 tableta v odmerku 200 mg, ½ do 1 tableta v odmerku 500 mg) vsake 4 ure, največji odmerek do 2000 mg 24 ur.

    Pri otrocih, mlajših od 6 let, uporaba tablet ni priporočljiva.

    Neželeni učinki

    - alergijske reakcije, kožni izpuščaj, koprivnica, angioedem;

    - hepatotoksični učinek pri dolgotrajni uporabi v odmerku, večjem od 4000 mg / dan;

    - slabost, epigastrična bolečina;

    - hemolitična in aplastična anemija, trombocitopenija, agranulocitoza, pancitopenija, methemoglobinemija;

    - nefrotoksičnega učinka v obliki ledvične kolike, aseptično
    piurija, intersticijski nefritis, papilarna nekroza;

    - znižanje krvnega tlaka, hipoglikemija, dispneja, vaskulitis.

    V primeru reakcij, ki niso opisane v navodilu za uporabo, se posvetujte z zdravnikom.

    Preveliko odmerjanje

    Pojavi se pri jemanju paracetamola v odmerku, večjem od 10 g / dan (ali več kot 140 mg / kg / dan pri otrocih). Pri bolnikih z alkoholizmom, hepatitisom se lahko toksični učinek paracetamola kaže tudi pri njegovi uporabi v odmerku 2,5-4,0 g / dan.

    Simptomi: Intoksikacija poteka v 3 fazah. 1. faza traja 12-24 ur in je značilna dispeptični simptomi, simptomi draženja prebavil, slabost, bruhanje, znojenje.

    Faza 2 traja 2–3 dni in je značilna slabost, bruhanje, povečanje ravni transaminaz, bilirubin in povečanje protrombinskega indeksa na 2,0–2,5.

    Faza 3 se pojavi pri 20% ljudi z zastrupitvijo in traja 3 do 5 dni. Zanj je značilna globoka progresivna nekroza hepatocitov, slabost, nepopisno bruhanje, zlatenica, močno povečanje transaminaz, bilirubin, povečanje protrombinskega indeksa več kot 2,5. Obstajajo znaki odpovedi jeter, hipoglikemija, encefalopatija, stupor. Razvijajo se ledvična odpoved in miokardna distrofija.

    Zdravljenje: vključuje ukinitev zdravila, izpiranje želodca z aktivnim ogljem in imenovanje slanih laksativov za preprečevanje absorpcije zdravila v želodcu in črevesju. Začne se intravensko dajanje glukoze (5–10% raztopina 200–400 ml). Uporabi se poseben antidot, N-acetilcistein (obnavlja rezerve glutationa in odpravlja njegovo pomanjkanje, medtem ko je strupeni presnovek paracetamola nevtraliziran). 20% raztopino N-acetilcisteina uporabljamo intravensko in v notranjosti: prvi odmerek je 140 mg / kg (0,7 ml / kg), nato 70 mg / kg (0,35 ml / kg). Uporabi se skupno 17 odmerkov. Najbolj učinkovito zdravljenje se je začelo v prvih 10 urah po nastanku zastrupitve. Če je preteklo več kot 36 ur od trenutka zastrupitve, je zdravljenje neučinkovito. Z zvišanjem protrombinskega indeksa za več kot 1,5 se uporablja vitamin K.1 (phytomenadione) 1 - 10 mg; z zvišanjem protrombinskega indeksa za več kot 3,0, je treba začeti infundiranje nativne plazemske koncentracije ali koncentrata koagulacijskega faktorja (1 do 2 enoti).

    Pri zdravljenju zastrupitve je kontraindicirana pri izvajanju prisilne diureze, hemodialize. Antihistaminikov in glukokortikosteroidov se ne sme uporabljati.

    Medsebojno delovanje z drugimi zdravili

    Če jemljete katerokoli drugo zdravilo, o tem obvestite zdravnika. Če se zdravite, se posvetujte z zdravnikom o možnosti uporabe zdravila.

    S sočasno uporabo s induktorji citokroma P450 (fenitoin, alkohol, barbiturati, rifampicin, fenilbutazon, triciklični antidepresivi, kombinirani peroralni kontraceptivi) povečuje proizvodnjo hidroksiliranega toksičnega presnovka N-ABI in tveganje za hepatotoksični učinek paracetamola.

    Alkohol krepi toksični učinek paracetamola na trebušno slinavko.

    S sočasno uporabo z inhibitorji citokroma P450 (cimetidin, omeprazol, makrolidni antibiotiki) se zmanjša tveganje za hepatotoksično delovanje paracetamola.

    Paracetamol krepi delovanje depresije centralnega živčnega sistema, alkohola. Krepi hematotoksični učinek kloramfenikola. Oslabi učinkovitost urikozuričnih sredstev (sulfinpirazona).

    Pri sočasni uporabi z miotropnimi spazmolitiki (drota-verin, papaverin, pitofenon) in m-holinoblokatorami (fenpiverinijev bromid, platifilin, atropin) je holestiramin opazil počasno absorpcijo paracetamola zaradi počasnega praznjenja želodca.

    Pri sočasni uporabi s prokinetiki (metklopramid), eritromicinom, se absorpcija paracetamola pospeši zaradi pospešenega praznjenja želodca.

    Barbiturati oslabijo antipiretični učinek paracetamola.

    Pri sočasnem jemanju holestiramina, cimetidina in omeprazola se zmanjša hitrost absorpcije paracetamola. Paracetamol je dovoljen za uporabo ne prej kot eno uro po nanosu holesteramina, ne prej kot dve uri po uporabi cimetidina, omeprazola.

    Antikoagulantni učinek varfarina in drugih kumarinov se lahko poveča s podaljšano redno uporabo paracetamola pri bolnikih s povečanim tveganjem za krvavitev. Posamezni odmerki nimajo pomembnega antikoagulacijskega učinka.

    Funkcije aplikacije

    Nosečnost in dojenje. Uporaba paracetamola med nosečnostjo in dojenjem je kontraindicirana. Če je potrebno, je treba uporabo paracetamola med dojenjem otroka od dojke odstaviti za celotno obdobje zdravljenja.

    Tablete niso namenjene uporabi pri otrocih, mlajših od 6 let.

    Daljša uporaba paracetamola. Če je potrebno, je treba redno uporabo paracetamola za več kot 5 dni spremljati tedensko sliko periferne krvi, delovanja jeter.

    Vpliv na laboratorijske parametre. Med zdravljenjem s paracetamolom se lahko raven glukoze v plazmi poveča in rezultati glikemičnega profila se lahko izkrivijo.

    Vpliv na sposobnost vožnje motornega prometa in upravljanje mehanizmov. Sprejem paracetamola ne vpliva na sposobnost vožnje motornih vozil ali drugih mehanizmov v času uporabe zdravila.

    Obrazec za sprostitev

    Tablete 200 mg: v pretisnem omotu po 10 × 2;

    v konturni embalaži brez škatle št. 10 × 1.

    Tablete 500 mg: v škatli za pretisne omote št. 10 × 2, št. 10 × 5;

    v konturni embalaži brez škatle št. 10 × 1.

    Paracetamol - uradna navodila za uporabo

    NAVODILA
    o medicinski uporabi zdravila

    Registrska številka:

    Trgovsko ime: Paracetamol

    Mednarodno nelastniško ime:

    Kemijsko ime: para-acetaminofenol

    Oblika odmerjanja:

    Sestava zdravila:
    Aktivna sestavina: paracetamol -200 mg,
    Pomožne snovi: želatina, krompirjev škrob, stearinska kislina, mlečni sladkor (laktoza).

    Opis: Tablete bele ali bele barve s kremastim odtenkom so ravne valjaste oblike, posnete in tvegane.

    Farmakoterapevtska skupina:

    Oznaka ATC: N02BE01

    Farmakološke lastnosti:

    Farmakokinetika: Paracetamol se hitro in skoraj popolnoma absorbira iz prebavil. S 15% plazemskimi beljakovinami. Paracetamol prodre v krvno-možgansko pregrado. Manj kot 1% odmerka paracetamola, ki ga doječe matere vzame, prehaja v materino mleko. Terapevtsko učinkovita plazemska koncentracija paracetamola je dosežena, če jo dajemo v odmerku 10–15 mg / kg telesne mase. Razpolovna doba je 1-4 ure, paracetamol se presnavlja v jetrih in izloča z urinom, predvsem kot glukuronidi in sulfonirani konjugati, manj kot 5% se izloči nespremenjeno z urinom.

    Indikacije:
    Uporablja se za hitro lajšanje glavobolov, vključno z migreno, zobobolom, nevralgijo, mišičnimi in revmatskimi bolečinami ter algomenorejo, bolečinami s poškodbami, opeklinami; za zmanjšanje vročine pri prehladu in gripi.

    Kontraindikacije:

    • preobčutljivost za paracetamol ali katero koli drugo sestavino zdravila;
    • huda nenormalna funkcija jeter ali ledvic;
    • starost otrok (do 3 let)

    Previdno:
    Uporabljajte previdno pri benigni hiperbilirubinemiji (vključno z Gilbertovim sindromom), virusnim hepatitisom, alkoholnim poškodbam jeter, pomanjkanjem glukoza-6-fosfat dehidrogenaze, alkoholizmom, nosečnostjo, v obdobju laktacije, v starosti. Zdravila se ne sme jemati hkrati z drugimi zdravili, ki vsebujejo paracetamol.

    Odmerjanje in uporaba: t

    Odrasli, vključno s starejšimi in otroki, starejšimi od 12 let:
    Po 0,5-1 g, 1-2 uri po obroku z veliko količino tekočine po 4-6 urah, je največji dnevni odmerek do 4 g na dan.
    Presledek med odmerki mora biti vsaj 4 ure. Ne vzemite več kot 8 tablet v 24 urah.
    Pri bolnikih z okvarjenim delovanjem jeter ali ledvic je pri Gilbertovem sindromu pri starejših bolnikih treba zmanjšati dnevni odmerek in podaljšati interval med odmerki.

    Otroci:
    Dnevni odmerek od 3 do 6 let (od 15 do 22 kg) - 1 g, do 9 let (do 30 kg) - 1,5 kg, do 12 let (do 40 kg) - 2 g. dan; interval med posameznimi odmerki je najmanj 4 ure.
    Če simptomi ne izginejo, se posvetujte z zdravnikom.

    Ne prekoračite predpisanega odmerka. Če ste vzeli odmerek, ki presega priporočeni odmerek, poiščite zdravniško pomoč tudi, če se počutite dobro. Prevelik odmerek paracetamola lahko povzroči odpoved jeter.

    Zdravilo se ne priporoča več kot pet dni kot anestetik in več kot tri dni kot antipiretik brez recepta in opazovanja pri zdravniku. Povečanje dnevnega odmerka zdravila ali trajanje zdravljenja je možno le pod zdravniškim nadzorom.

    Neželeni učinki:

    S strani prebavnega sistema: slabost, epigastrična bolečina, povečani jetrni encimi, hepatonekroza. Pri endokrinem sistemu: hipoglikemija. Če se pojavijo nenavadni simptomi, se posvetujte z zdravnikom.

    Preveliko odmerjanje:

    Simptomi:
    Bledica kože, anoreksija, slabost, bruhanje; hepatonekroza (resnost nekroze je neposredno odvisna od stopnje prevelikega odmerjanja). Če sumite na preveliko odmerjanje, takoj poiščite zdravniško pomoč. Toksični učinek zdravila pri odraslih je možen po zaužitju več kot 10-15 g paracetamola: povečanje aktivnosti jetrnih transaminaz, povečanje protrombinskega časa (12-48 ur po dajanju); Podrobna klinična slika poškodbe jeter se pojavi po 1-6 dneh. V redkih primerih se jetrna disfunkcija razvija s svetlobno hitrostjo in je lahko otežena zaradi odpovedi ledvic (tubularna nekroza).

    Zdravljenje:
    Žrtva naj opravi izpiranje želodca v prvih 4 urah zastrupitve, vzame adsorbente (aktivni ogljik) in se posvetuje z zdravnikom, uvedbo SH donatorjev in predhodnikov sinteze glutationa - metionina 8 do 9 ur po prevelikem odmerku in N-acetilcistein - po 12 h) Potreba po dodatnih terapevtskih ukrepih (nadaljnja uvedba metionina, v / v uvedbo N-acetilcisteina) se določi glede na koncentracijo paracetamola v krvi in ​​čas, ki je potekel po njegovi uporabi.

    Posebna navodila:

    Da bi preprečili toksično škodo na živalih, se paracetamol ne sme kombinirati s sprejemom alkoholnih pijač in jih bodo prav tako sprejele osebe za kronično porabo alkohola.

    Med dolgotrajnim zdravljenjem je treba nadzorovati sliko periferne krvi in ​​funkcionalno stanje jeter.

    Interakcija: zdravilo, ki ga jemljemo dolgo časa, poveča učinek posrednih antikoagulantov (varfarin in drugi kumarini), kar poveča tveganje za krvavitev. Induktorji mikrosomskih oksidacijskih encimov v jetrih (barbiturati, difenin, karbamazepin, rifampicin, zidovudin, fenitoin, etanol, flumecinol, fenilbutazon in triciklični antidepresivi) povečajo tveganje za hepatotoksično delovanje pri prevelikem odmerjanju.

    Dolgotrajna uporaba barbituratov zmanjša učinkovitost paracetamola.

    Etanol prispeva k razvoju akutnega pankreatitisa.

    Zaviralci mikrosomske oksidacije (cimetidin) zmanjšujejo tveganje za hepatotoksično delovanje. Delitev z drugimi nesteroidnimi protivnetnimi zdravili povečuje nefrotoksični učinek.

    Hkratna dolgotrajna uporaba paracetamola v velikih odmerkih in salicilatih poveča tveganje za nastanek raka ledvic in mehurja. Diflunisal poveča plazemsko koncentracijo paracetamola za 50% - tveganje za razvoj hepatotoksičnosti.

    Mielotoksična zdravila povečujejo hematotoksičnost zdravila. Metoklopramid in domperidon se povečata, holestiramin pa zmanjša hitrost absorpcije paracetamola. Zdravilo lahko zmanjša aktivnost urikozuričnih zdravil.