Sumamed je otroški antibiotik nove generacije. Glavna delovna komponenta orodja je azitromicin. Ker je zdravilo nedavno vstopilo na trg farmakologije, bodo za starše pomembne podrobne informacije o njenem delovanju in uporabi. Antibiotiki so resna zdravila in zahtevajo strogo upoštevanje pravil njihovega sprejema, zlasti kadar se uporabljajo pri zdravljenju otrok.
Kako deluje droga?
Zdravilo je vključeno v skupino makrolid-azalidov, ki se bori z različnimi mikrobi. Sumamed prodre v celice bakterij in v njih moti proces sinteze beljakovin, kar vodi do zmanjšanja njihove sposobnosti razmnoževanja in rasti. Z visoko koncentracijo zdravilne učinkovine se kaže tudi baktericidni učinek zdravila. Azitromicin se prenaša v lezijo s krvjo in imunskimi celicami, kar omogoča takojšnje terapevtske učinke.
Sumamed je še posebej privlačen za otroke, ker dolgo časa ohranja terapevtski učinek. Dovolj je, da otrok daje eno tableto na dan, tako da ima telo močan in uničujoč učinek na patogene. Potek zdravljenja je prav tako zmanjšan in traja 3-5 dni. Za otroke, ki se ne želijo zdraviti dolgo časa, se tako učinkovit antibiotik popolnoma prilega.
Kdaj je predpisan Sumamed?
Indikacije za sprejem Sumameda so predpisane v priloženih navodilih. Antibiotik zavira vnetne manifestacije in infekcijske procese bakterijske geneze. Naštejemo glavne:
- mikrobne okužbe, ki prizadenejo zgornja dihala in zgornja dihala (tonzilitis, sinusitis, vnetje srednjega ušesa);
- akutni in kronični bronhitis, pljučnica;
- akne vulgaris (akne in ogrci), ki se kažejo zmerno hude;
- lezije infekcijske narave povrhnjice in mišičnega tkiva (erysipelas, impetigo);
- Lymska bolezen v začetni fazi;
- okužbo sečil, ki jo povzroča Chlamydia trachomatis.
Dozirne oblike
Proizvaja zdravilo, namenjeno zdravljenju otrok, v različnih dozirnih oblikah. Lekarne ponujajo:
- Biconvex tablete po 125 mg, okrogle oblike, v modro obarvanem filmu. Tukaj so vgravirani simboli - »125« ali »PLIVA«. Na voljo v embalaži: en pretisni omot - 6 tablet.
- Tablete 500 mg ovalne oblike. Če jo razbiješ, bo notri bela. Obstajajo gravure "500" ali "PLIVA". Pretisni omot vsebuje 3 tablete.
- Želatinske kapsule, v katerih je prašek bele ali svetlo rumene barve. Ovojnica kapsule je obarvana modro, pokrov je modre barve. Pretisni omot za 6 kapsul.
- Prašek v obliki najmanjših granul, da dobimo suspenzijo (sirup), belo ali svetlo rumeno. Sirup, pridobljen z raztapljanjem praška, ima okus češnje ali banane. Za merjenje odmerka v pakiranju je merilna žlička ali brizga.
Kako dati zdravilo?
Za dojenčke od 6. meseca starosti in do 3 let se zdravilo daje v obliki suspenzije. Ko razredčite prašek z vodo, dobite tekočino s konsistenco polirke, ki je pri mnogih otrocih zelo priljubljena. Poleg tega je ta izbira posledica naslednjih dejavnikov:
- prijeten okus suspenzije;
- otrok lažje jemlje tekoča zdravila;
- poenostavljena priprava zahtevanega odmerka.
Tablete so predpisane za otroke, starejše od 3 let. Ne morete jih žvečiti, zato morajo starši zagotoviti, da otrok pogoltne tableto, ne da bi jo ugriznil. Če se vaš otrok duši s tabletami, jih ne more pogoltniti, mu kupite suspenzijo Sumameda. Zdravilo v kapsulah ni priporočljivo za uporabo pri otrocih, mlajših od 12 let, saj jih tudi v starejši starosti težko pogoltnejo.
Zdravljenje otroka, starejšega od treh let, se lahko izvede s pomočjo tablet, ki jih ne žvečimo, izperemo z vodo.
Kako je zasnovan tečaj zdravljenja?
Pravilni odmerek se izračuna po isti shemi kot katero koli drugo zdravilo za otroke: na 1 kg teže 10 mg zdravila. Naslovni odmerek Sumamed - 30 mg / kg. Sprejem traja 3 dni. Ker zdravilo pripada antibiotikom, ga pijejo strogo v skladu s predpisanim dnevnim odmerkom. Pri pravilnem izračunu zdravila upoštevajte označevanje na pakiranju zdravila.
Kaj pomenijo digitalne številke?
Vsebnost azitromicina, delovne učinkovine zdravila, v eni tableti ali kapsuli je zapisana v številkah - 100, 125, 200, 250, 500 mg. Za suspenzijo ta indikator pomeni vsebnost azitromicina v 5 ml končnega zdravila. Vendar pa ni vredno izvajati neodvisnih izračunov, pediater, ki opazuje bolnika, bo izbral pravilen odmerek za njega.
Pomen celotnega tečaja
Kljub vidnim izboljšavam, ki so se pojavile pri otroku po začetku Sumameda, tečaja ni mogoče ustaviti. Upoštevajte, da se bo okužba s popolnim potekom okužbe popolnoma uničila. Če se proces zdravljenja prekine, se bodo mikrobi razvili odpornost na zdravilo in bolezen se bo vrnila. Prepričajte se, da odmerek zdravila povežete s težo otroka. Otroci lahko tehtajo več ali manj od povprečja njihove starostne skupine.
Kdaj je zdravilo kontraindicirano?
Kontraindikacije za uporabo zdravila Sumamed so:
- visoka občutljivost telesa na azitromicin, eritromicin, druge makrolidne ali ketolidne antibiotike, druge sestavine zdravila;
- sočasno uporabo z ergotaminom in dihidroergotaminom;
- bolezen jeter in ledvic;
- pomanjkanje saharoze, intoleranca za fruktozo, malabsorpcija glukoze-galaktoze.
Poleg tega so bolezni, kot so aritmija, miastenija, bradikardija in srčno popuščanje, ki se pojavljajo pri odraslih bolnikih, vključene v seznam kontraindikacij.
Navodila za uporabo
Tablete
- Tradicionalno je izračun zdravil za otroke naslednji: 10 mg na 1 kg teže. Ta odmerek je nastavljen za okužbo z ORL, kožne lezije in mišično tkivo. Dnevni odmerek teže 18-30 kg je 200-250 mg (2 tableti po 100-125 mg), ki se daje enkrat na dan. Z maso 31-44 kg - tri tablete (375 mg), enkrat na dan 3 dni.
- Pri faringitisu ali tonzilitisu - 20 mg na 1 kg, je pogostnost dajanja 1-krat na dan, trajanje dajanja je 3 dni.
- Nekatere bolezni zahtevajo poseben izračun odmerka antibiotika. Tako se pri bolnikih z lymom pri majhnih bolnikih pričakuje, da bo zdravilo vzel na podlagi 20 mg na 1 kg teže prvi dan od začetka zdravljenja. Nato nadaljujte še 3 dni, vendar iz običajnega izračuna 10 mg na kilogram otrokove teže. Starši morajo upoštevati vse nianse jemanja antibiotika in se ne zatekajo k njegovi pomoči, ne da bi šli k zdravniku.
Suspenzija
Za dojenčke, stare od 6 mesecev do 3 let, je Sumamed predpisan v obliki praška, iz katerega se pripravi tekoča suspenzija. Za pravilno izračunavanje količine zdravila otroku, ki tehta manj kot 15 kg, je treba suspenzijo razredčiti z brizgo. Če otrok tehta več kot 15 kg, se odmerek meri z merilno žličko:
- Pri bakterijskih lezijah zgornjih dihal in kožnih bolezni se suspenzija vzame v odmerku 10 mg na 1 kg teže.
- Pri tonzilitisu ali faringitisu (s streptokokno okužbo) je razmerje 20 mg na 1 kg teže s pogostnostjo 1-krat na dan 3 dni.
- Za boj proti začetni fazi lajmske bolezni se shema spremeni: prvi dan - dnevni odmerek 20 mg / kg, nato 4 dni pri 10 mg / kg, enkrat na dan.
Poleg tega morajo starši mladih pacientov podrobno preučiti pravila za pripravo suspenzije.
Kako se pripravi suspenzija?
Sumamed prašek se vstavi v vialo in za pridobitev suspenzije ga je treba razredčiti z 12 ml vode, ki jo potegnemo v brizgo. Nato stekleničko dobro pretresite. Tako dobljena suspenzija se skladišči pri sobnih pogojih, vendar se spremlja, da temperatura ne sme biti višja od +25 stopinj (skladiščenje je dovoljeno največ 5 dni). Pred uporabo viale z zdravilom je treba pretresti. Na embalažo sta priložena brizga in merilna žlička za redčenje suspenzije.
Za starejše otroke, ki imajo slab odnos do zdravil v trdni obliki, lahko kupite Sumamed forte - prašek z visoko vsebnostjo azitromicina: 200 mg na 5 ml.
Kako dati suspenzijo?
Mnogi starši vedo, kako težko je šestmesečnim otrokom dati zdravilo, ne želijo ga piti, izpljunejo in se zadušijo. Enostavna pravila vam bodo pomagala narediti vse, kar je v redu:
- začasno prekiniti;
- Sumamed je treba popiti eno uro pred obrokom ali dve uri kasneje;
- Dajte otroku piti zdravilo z majhno količino vode ali nesladkanega čaja.
Pravila izračuna doziranja
Starši dojenčkov do enega leta odmerjanje se izračuna na podlagi teže. Ne pozabite, da otroku dajete antibiotik - njegova količina mora biti strogo izmerjena. V ta namen je bila v pakiranje zdravila dodana posebna brizga, v skladu z delitvami, ki vam bodo lažje zbrali zahtevano količino.
V skladu s pacientovo težo in količino zdravil smo sestavili tabelo aplikacije:
Sumamed: navodila za uporabo
Pred nakupom antibiotika mora Sumamed natančno prebrati navodila za uporabo, načine uporabe in odmerjanje ter druge koristne informacije o zdravilu Sumamed. Na spletni strani "Enciklopedija bolezni" boste našli vse potrebne informacije: navodila za pravilno uporabo, priporočene odmerke, kontraindikacije in preglede bolnikov, ki so že uporabljali to zdravilo.
Sumamed - oblika, sestava, embalaža
Sumamed je makrolidni antibiotik - azalid.
Tablete, prekrite s filmsko prevleko modre barve, okrogle, bikonveksne, z gravuro "PLIVE" na eni strani in "125" - na drugi; na premoru - od bele do skoraj bele.
azitromicin dihidrat 131.027 mg,
ki ustreza 125 mg azitromicina
Pomožne snovi: brezvodni kalcijev hidrofosfat - 29,873 mg, hipromeloza - 1,5 mg, koruzni škrob - 12 mg, preželatiniran škrob - 12 mg, mikrokristalna celuloza - 10 mg, natrijev lavril sulfat - 0,6 mg, magnezijev stearat - 3 mg.
Sestava lupine: hipromeloza - 3,4 mg, indigo barvilo (E132) - 0,1 mg, titanov dioksid (E171) - 0,56 mg, polisorbat 80 - 0,14 mg, smukec - 2,8 mg.
6 kosov - mehurčki (1) - paketi kartona.
Tablete, filmsko obložene modre, ovalne, bikonveksne, z vtisnjeno oznako "PLIVA" na eni strani in "500" - na drugi; na premoru - od bele do skoraj bele.
azitromicin dihidrat 524,109 mg,
ki ustreza 500 mg azitromicina
Pomožne snovi: brezvodni kalcijev hidrofosfat - 93,891 mg, hipromeloza - 6 mg, koruzni škrob - 48 mg, preželatiniran škrob - 40 mg, mikrokristalna celuloza - 33,6 mg, natrijev lavril sulfat - 2,4 mg, magnezijev stearat - 12 mg.
Sestava lupine: hipromeloza - 13,6 mg, indigo barvilo (E132) - 0,4 mg, titanov dioksid (E171) - 2,24 mg, polisorbat 80 - 0,56 mg, smukec - 11,2 mg.
3 kose - mehurčki (1) - paketi kartona.
Trde želatinske kapsule, št. 1, z modrim telesom in modrim pokrovom; vsebina kapsul - prah ali stisnjena masa od bele do svetlo rumene barve, ki se pri stiskanju razgradi.
azitromicin dihidrat 262,05 mg,
ki ustreza 250 mg azitromicina
Pomožne snovi: mikrokristalna celuloza - 43,95 mg, natrijev lavril sulfat - 1,4 mg, magnezijev stearat - 12,6 mg.
Sestava trde želatinske kapsule št. 1 *: (želatina - q.s., titanov dioksid (Е171) - q.s., indigo karmin - q.s.) - 75 mg.
6 kosov - mehurčki (1) - paketi kartona.
100 mg / 5 ml bele do rumenkasto bele suspenzije praška z značilnim vonjem po jagodah; po raztapljanju v vodi - homogena suspenzija rumenkasto bele barve, z značilnim vonjem jagod.
azitromicin dihidrat ** 25,047 mg,
ki ustreza vsebnosti azitromicina 23,895 mg
Pomožne snovi: saharoza ** - 929,753 mg, natrijev fosfat - 20 mg, hiproloza - 1,6 mg, ksantanska guma - 1,6 mg, aroma jagode - 10 mg, titanov dioksid - 5 mg, koloidni silicijev dioksid - 7 mg.
20,925 g - 50 ml plastenke iz polietilena visoke gostote (1) s pokrovom, odpornim na polipropilen, skupaj z merilno žličko in / ali brizgo za odmerjanje - kartonske škatle.
* Kapsule vsebujejo žveplov dioksid 200 ppm kot konzervans;
** vrednosti so prikazane na podlagi teoretične aktivnosti snovi 95,4%; količina saharoze se lahko spreminja glede na dejansko aktivnost azitromicina.
Sumamed - Farmakološko delovanje
Sumamed je antibakterijsko sredstvo širokega spektra, azalid, ki deluje bakteriostatično. Z vezavo na podskupino ribosomov 50S zavira translokacijo peptidov v fazi prevajanja, zavira sintezo beljakovin, upočasni rast in razmnoževanje bakterij, ima v visokih koncentracijah baktericidni učinek. Deluje na ekstracelularne in intracelularne patogene.
Zdravilna učinkovina zdravila Sumamed je aktivna proti gram-pozitivnim mikroorganizmom: Streptococcus spp. (skupine C, F in G, razen tistih, ki so odporne na eritromicin), Streptococcus pneumoniae, Streptococcus pyogenes, Streptococcus agalactiae, Streptococcus viridans, Staphylococcus epidermidis, Staphylococcus aureus; Gram-negativne bakterije: Haemophilus influenzae, Moraxella catarrhalis, Bordetella pertussis, Bordetella parapertussis, Legionella pneumophila, Haemophilus ducreyi, Campylobacter jejuni, Neisseria gonorrhoeae in Gardnerella vaginalis; nekateri anaerobni mikroorganizmi: Bacteroides bivius, Clostridium perfringens, Peptostreptococcus spp; kot tudi Chlamydia trachomatis, Chlamydia pneumoniae, Mycoplasma pneumoniae, kompleks Mycobacterium avium, Ureaplasma urealyticum, Treponema pallidum, Borrelia burgdorferi.
Zdravilo je neaktivno proti gram-pozitivnim bakterijam, odpornim na eritromicin.
Azitromicin se hitro absorbira iz gastrointestinalnega trakta zaradi njegove stabilnosti v kislem okolju in lipofilnosti. Po peroralni uporabi 500 mg azitromicina je največja koncentracija azitromicina v krvni plazmi dosežena v 2,5–2,96 urah in je 0,4 mg / l. Biološka uporabnost je 37%.
Sumamed prodre dobro v dihalne poti, organe in tkiva urogenitalnega trakta (zlasti prostate), kože in mehkih tkiv. Visoke koncentracije v tkivih (10–50-krat večje kot v plazmi) in dolgo razpolovno dobo so posledica nizke vezave azitromicina na plazemske beljakovine, pa tudi njene sposobnosti, da prodre v evkariontske celice in se koncentrira v okolju nizkih pH, ki obdaja lizosome. To pa določa velik navidezni volumen porazdelitve (31,1 l / kg) in velik očistek plazme.
Sposobnost azitromicina, da se akumulira predvsem v lizosomih, je še posebej pomembna za izločanje intracelularnih patogenov. Dokazano je bilo, da fagociti dostavijo azitromicin na mesto infekcije, kjer se sprosti med fagocitozo.
Koncentracija azitromicina v žarišču okužbe je bistveno višja kot v zdravih tkivih (v povprečju za 24–34%) in je povezana s stopnjo vnetnega edema. Kljub visoki koncentraciji fagocitov azitromicin bistveno ne vpliva na njihovo delovanje.
Sumamed ostaja v baktericidnih koncentracijah vnetne koncentracije 5-7 dni po zadnjem odmerku, kar je omogočilo razvoj kratkega (3-dnevnega in 5-dnevnega) zdravljenja.
Odstranjevanje azitromicina iz krvne plazme poteka v dveh fazah: razpolovni čas je 14-20 ur v razponu od 8 do 24 ur po jemanju zdravila in 41 ur v razponu od 24 do 72 ur, kar vam omogoča uporabo zdravila enkrat na dan.
Sumamed - Indikacije za uporabo
Infekcijske in vnetne bolezni, ki jih povzročajo mikroorganizmi, občutljivi na zdravilo:
- okužbe zgornjih dihal in zgornjih dihal (faringitis / tonzilitis, sinusitis, vnetje srednjega ušesa);
- okužbe spodnjih dihal (akutni bronhitis, poslabšanje kroničnega bronhitisa, pljučnice, vključno s tistimi, ki jih povzročajo atipični patogeni);
- okužbe kože in mehkih tkiv (erysipelas, impetigo, sekundarno okuženo dermatozo, akne vulgaris zmerne resnosti (za tablete));
- začetna faza lymske bolezni (borelioza) - eritem migrans (erythema migrans);
- okužbe sečil (uretritis, cervicitis), ki jih povzroča Chlamydia trachomatis (za tablete in kapsule).
Sumamed - Kontraindikacije
To zdravilo je kontraindicirano pri:
- preobčutljivost za azitromicin, eritromicin, druge makrolide ali ketolide ali druge sestavine pripravka;
- nenormalno delovanje jeter;
- sočasno uporabo z ergotaminom in dihidroergotaminom;
- starost otrok do 12. leta starosti s telesno težo 45 kg
Pri okužbah zgornjih in spodnjih dihalnih poti, ORL, kože in mehkih tkiv se zdravilo predpisuje v odmerku 500 mg 1-krat / dan 3 dni, odmerek pa 1,5 g.
Pri lymski bolezni (začetna faza borelioze) - eritem migrans (erythema migrans), se zdravilo predpisuje 1-krat na dan 5 dni: 1. dan - 1 g, nato 2 do 5 dni - po 500 mg; odmerek seveda - 3 g.
Okužbe sečil, ki jih povzroča Chlamydia trachomatis (uretritis, cervicitis): pri nekompliciranem uretritisu / cervicitisu se zdravilo predpiše v odmerku 1 g (4 kapsule) enkrat.
Zdravilo se uporablja interno 1-krat / dan, vsaj 1 uro pred ali 2 uri po obroku, brez žvečenja.
Odrasli in otroci, starejši od 12 let, s telesno maso> 45 kg
Pri okužbah zgornjih in spodnjih dihalnih poti, ORL, kože in mehkih tkiv se zdravilo predpisuje v odmerku 500 mg 1-krat / dan 3 dni, odmerek pa 1,5 g.
Za akne vulgaris zmerne resnosti se zdravilo daje v odmerku 500 mg 1-krat / dan 3 dni, nato 500 mg 1-krat na teden 9 tednov. Odmerek sevanja je 6 g. Prvi tedenski odmerek je treba jemati 7 dni po zaužitju prvega dnevnega odmerka (8. dan od začetka zdravljenja), naslednjih 8 tedenskih odmerkov je treba jemati v razmaku 7 dni.
Pri lajmski bolezni (začetna faza borelioze) - eritem migrans migrirajoči (erythema migrans), se zdravilo predpisuje 1-krat na dan 5 dni: 1. dan - 1 g, nato 2 do 5 dni - 500 mg; odmerek seveda - 3 g.
Okužbe sečil, ki jih povzroča Chlamydia trachomatis (uretritis, cervicitis): pri nekompliciranem uretritisu / cervicitisu je zdravilo predpisano v odmerku 1 g (2 tab. 500 mg) enkrat.
Otroci, stari od 3 do 12 let, s telesno maso
Drugo: redko - astenija, slabo počutje, utrujenost, otekanje obraza, bolečina v prsih, vročina, periferni edem.
Laboratorijski podatki: pogosto - zmanjšanje števila limfocitov, povečanje števila eozinofilcev, povečanje števila bazofilcev, povečanje števila monocitov, povečanje števila nevtrofilcev, zmanjšanje koncentracije bikarbonata v plazmi; redko - zvišana AST, aktivnost ALT, zvišana koncentracija bilirubina v plazmi, zvišana koncentracija sečnine v plazmi, zvišana koncentracija kreatinina v plazmi, spremembe v plazemski vsebnosti kalija, povečana aktivnost alkalne fosfataze v plazmi, zvišane ravni plazemskega klora; povečanje koncentracije glukoze v krvi, povečanje števila trombocitov, povečanje hematokrita, povečanje koncentracije bikarbonata v krvni plazmi, sprememba vsebnosti natrija v krvni plazmi.
Sumamed - Preveliko odmerjanje
Simptomi: slabost, začasna izguba sluha, bruhanje, driska.
Zdravljenje: simptomatsko; izpiranje želodca.
Sumamed - Interakcije z zdravili
Antacidi ne vplivajo na biološko uporabnost azitromicina, vendar zmanjšajo Cmax v krvi za 30%, zato je treba zdravilo Sumamed vzeti vsaj 1 uro pred ali 2 uri po zaužitju teh zdravil in hrane.
Sočasna uporaba azitromicina s cetirizinom (20 mg) pri zdravih prostovoljcih 5 dni ni povzročila farmakokinetične interakcije in pomembne spremembe intervala QT.
Sočasna uporaba azitromicina (1200 mg / dan) in didanozina (400 mg / dan) pri 6 bolnikih, okuženih s HIV, ni pokazala sprememb farmakokinetičnih parametrov didanozina v primerjavi s placebo skupino.
Digoksin (P-glikoproteinski substrati)
Hkratna uporaba makrolidnih antibiotikov, vključno z azitromicin s P-glikoproteinskimi substrati, kot je digoksin, vodi do povečanja koncentracije substrata P-glikoproteina v serumu. Tako je ob sočasni uporabi azitromicina in digoksina treba upoštevati možnost povečanja koncentracije digoksina v krvnem serumu.
Sočasna uporaba azitromicina (enkratni odmerek 1000 mg in ponavljajoča se uporaba 1200 mg ali 600 mg) ima rahel učinek na farmakokinetiko, vključno z t izločanje zidovudina ali njegovega glukuronidnega presnovka iz ledvic. Vendar je uporaba azitromicina povzročila povečanje koncentracije fosforiliranega zidovudina, klinično aktivnega presnovka v mononuklearnih celicah periferne krvi. Klinični pomen tega dejstva ni jasen.
Azitromicin slabo komunicira z izoencimi citokroma P450. Ni bilo ugotovljeno, da bi azitromicin sodeloval pri farmakokinetičnih interakcijah, podobnih eritromicinu in drugim makrolidom. Azitromicin ni zaviralec in induktor izoencimov sistema citokroma P450.
Glede na teoretično možnost ergotizma sočasna uporaba azitromicina z derivati ergot alkaloidov ni priporočljiva.
Opravljene so bile farmakokinetične študije sočasne uporabe azitromicina in zdravil, katerih presnova poteka ob sodelovanju izoencimov sistema citokroma P450.
Sočasna uporaba atorvastatina (10 mg na dan) in azitromicina (500 mg na dan) ni povzročila sprememb v plazemskih koncentracijah atorvastatina (na podlagi analize inhibicije HMC-CoA reduktaze). Vendar so v obdobju po registraciji obstajala ločena poročila o primerih rabdomiolize pri bolnikih, ki so prejemali azitromicin in statine.
V farmakokinetičnih študijah, ki so vključevale zdrave prostovoljce, niso ugotovili pomembnega učinka na koncentracijo karbamazepina in njegovega aktivnega presnovka v krvni plazmi pri bolnikih, ki so sočasno prejemali azitromicin.
V farmakokinetičnih študijah o vplivu cimetidina, ko so ga dajali v enkratnem odmerku na farmakokinetiko azitromicina, niso bile ugotovljene nobene spremembe farmakokinetike azitromicina, pod pogojem, da je bil cimetidin uporabljen 2 uri pred azitromicinom.
Posredni antikoagulanti (kumarinski derivati) t
V farmakokinetičnih študijah azitromicin ni vplival na antikoagulacijski učinek varfarina, ko so ga zdravi prostovoljci vzeli v enkratnem odmerku 15 mg. Poročali so o povečanju antikoagulacijskega učinka po sočasni uporabi azitromicina in posrednih antikoagulantov (kumarinskih derivatov). Čeprav vzročna povezava ni bila ugotovljena, je treba upoštevati potrebo po pogostem spremljanju protrombinskega časa z azitromicinom pri bolnikih, ki prejemajo peroralne antikoagulante posrednega delovanja (derivati kumarina).
V farmakokinetični študiji, ki je vključevala zdrave prostovoljce, ki so jemali azitromicin (500 mg / dan enkrat) 3 dni in nato ciklosporin (10 mg / kg / dan enkrat), je bilo ugotovljeno pomembno povečanje Cmax in AUC0-5 ciklosporina v plazmi.. Pri sočasni uporabi teh zdravil je potrebna previdnost. Če je potrebno, je treba hkratno uporabo teh zdravil spremljati koncentracijo ciklosporina v krvni plazmi in ustrezno prilagoditi odmerek.
Sočasna uporaba azitromicina (600 mg / dan enkrat) in efavirenza (400 mg / dan) na dan 7 dni ni povzročila klinično pomembnih farmakokinetičnih interakcij.
Sočasna uporaba azitromicina (1200 mg enkrat) ni spremenila farmakokinetike flukonazola (800 mg enkrat). Skupna izpostavljenost in azitromicin T1 / 2 se s sočasno uporabo flukonazola nista spremenila, vendar so opazili zmanjšanje Cmax azitromicina (za 18%), ki ni imelo kliničnega pomena.
Sočasna uporaba azitromicina (1200 mg enkrat) ni povzročila statistično pomembnega učinka na farmakokinetiko indinavirja (800 mg 3-krat na dan 5 dni).
Azitromicin nima pomembnega vpliva na farmakokinetiko metilprednizolona.
Sočasna uporaba azitromicina (1200 mg) in nelfinavirja (750 mg 3-krat na dan) povzroči povečanje Css azitromicina v krvni plazmi. Opazili niso nobenih klinično pomembnih neželenih učinkov in prilagoditev odmerka azitromicina pri sočasni uporabi z nelfinavirjem ni potrebna.
Sočasna uporaba azitromicina in rifabutina ne vpliva na koncentracijo vsakega zdravila v krvni plazmi. Ob sočasni uporabi azitromicina in rifabutina so včasih opažali nevtropenijo. Kljub temu, da je bila nevtropenija povezana z uporabo rifabutina, vzročna povezava med uporabo kombinacije azitromicina in rifabutina in nevtropenije ni bila dokazana.
Pri uporabi pri zdravih prostovoljcih ni dokazov o učinku azitromicina (500 mg / dan na dan 3 dni) na AUC in Cmax sildenafila ali njegovega glavnega krožečega presnovka.
V farmakokinetičnih študijah ni bilo dokazov o interakciji med azitromicinom in terfenadinom. Poročali so o osamljenih primerih, ko možnosti takšne interakcije ni bilo mogoče popolnoma izključiti, vendar ni bilo niti enega konkretnega dokaza, da je prišlo do take interakcije. Ugotovljeno je bilo, da lahko sočasna uporaba terfenadina in makrolidov povzroči aritmijo in podaljšanje intervala QT.
Med azitromicinom in teofilinom niso odkrili nobene interakcije.
Farmakokinetičnih parametrov pri sočasni uporabi azitromicina in triazolama ali midazolama v terapevtskih odmerkih ni bilo bistvenih sprememb.
Ob sočasni uporabi trimetoprima / sulfametoksazola z azitromicinom ni bil ugotovljen noben pomemben učinek na Cmax, celotno izpostavljenost ali izločanje ledvic s trimetoprimom ali sulfametoksazolom. Koncentracije azitromicina v serumu so bile skladne s koncentracijami iz drugih študij.
Sumamed - Posebna navodila
Če preskočite en odmerek zdravila, morate pozabljeni odmerek vzeti čim prej, naslednji pa z odmori 24 ur.
Sumamed morate jemati vsaj 1 uro pred ali 2 uri po jemanju antacidov.
Sumamed je treba uporabljati previdno pri bolnikih z blago ali zmerno okvarjenim delovanjem jeter zaradi možnosti razvoja fulminantnega hepatitisa in hude odpovedi jeter. Če se pojavijo simptomi nenormalne funkcije jeter, kot so hitro naraščajoča astenija, zlatenica, temen urin, nagnjenost k krvavitvam, jetrna encefalopatija, je treba ukiniti zdravilo Sumamed in raziskati delovanje jeter.
V primeru okvarjenega delovanja ledvic pri bolnikih z GFR 10-80 ml / min, prilagoditev odmerka ni potrebna, je treba zdravljenje z zdravilom Sumamed izvajati previdno pod nadzorom delovanja ledvic.
Kot pri uporabi drugih antibakterijskih zdravil je treba med zdravljenjem z zdravilom Sumamed bolnike redno pregledovati glede prisotnosti neodzivnih mikroorganizmov in znakov razvoja superinfekcij, vključno z t glivične.
Zdravilo Sumamed se ne sme uporabljati za daljša obdobja, kot je navedeno v navodilih, ker Farmakokinetične lastnosti azitromicina nam omogočajo, da priporočamo kratek in enostaven režim odmerjanja.
Ni dokazov o možnem medsebojnem delovanju azitromicina in derivatov ergotamina in dihidroergotamina, vendar zaradi razvoja ergotizma s sočasno uporabo makrolidov z derivati ergotamina in dihidroergotamina ta kombinacija ni priporočljiva.
Pri dolgotrajni uporabi zdravila Sumamed se lahko razvije psevdomembranski kolitis, ki ga povzroči Clostridium difficile, kot v obliki blage driske in hudega kolitisa. Z razvojem driske, povezane z antibiotiki, med jemanjem zdravila Sumamed in tudi 2 meseca po koncu zdravljenja je treba izključiti klostridijski psevdomembranski kolitis. Ne uporabljajte zdravil, ki zavirajo črevesno peristaltiko.
Pri zdravljenju makrolidov, vklj. so opazili podaljšano repolarizacijo srca in interval QT, kar je povečalo tveganje za razvoj srčnih aritmij, vključno z t aritmije tipa "piruete".
Pri uporabi zdravila Sumamed pri bolnikih s proaritmogenimi dejavniki (zlasti pri starejših bolnikih) je potrebna previdnost, t s prirojenim ali pridobljenim podaljšanjem intervala QT; pri bolnikih, ki so prejemali antiaritmik razreda drog IA (kinidin, prokainamid) III (dofetilida, amiodaron in sotalol), cisaprid, terfenadin, antipsihotikov (pimozid), antidepresive (citaloprama) fluorokinolonov (moksifloksacin in levofloksacin) so bolniki z okvarjenim vodo - ravnotežje elektrolitov, zlasti v primeru hipokalemije ali hipomagneziemije, klinično pomembne bradikardije, srčne aritmije ali hudega srčnega popuščanja.
Uporaba zdravila Sumamed lahko sproži razvoj miastenskega sindroma ali povzroči poslabšanje miastenije.
Pri uporabi pri bolnikih s sladkorno boleznijo, kot tudi pri bolnikih z nizko kalorično dieto, je treba upoštevati, da je v prašek za pripravo suspenzije Sumameda vključena saharoza (0,32 XU / 5 ml).
Vpliv na sposobnost vožnje motornih transportnih in kontrolnih mehanizmov
Z razvojem neželenih učinkov na živčni sistem in organ vida je treba paziti pri izvajanju ukrepov, ki zahtevajo povečano koncentracijo pozornosti in hitrost psihomotornih reakcij.
Nosečnost in dojenje
Med nosečnostjo in med dojenjem je uporaba zdravila Sumamed možna le, če pričakovana potencialna korist zdravljenja za mater preseže možno tveganje za plod in otroka.
Če je potrebno, je treba uporabo zdravila med dojenjem dojenjem prekiniti.
Uporaba v otroštvu
Kontraindicirana: otroci, mlajši od 12 let, in telesna teža manjša od 45 kg (za kapsule in tablete 500 mg); otroci do 3 let (za tablete 125 mg; otroci do 6 mesecev (za prašek za suspenzijo).
Uporaba sumamed za otroke
Najučinkovitejši antibiotik nove generacije je Sumamed za otroke, navodila za uporabo katerega vključujejo informacije, da se zdravilo lahko uporablja za zdravljenje nalezljivih bolezni. Zdravilo je učinkovito v boju proti okužbam dihal. Otrok Sumamed lahko vpliva na veliko število patogenih mikroorganizmov: stafilokoki, pnevmokoki, streptokoki.
Kaj je Sumamed
Antibakterijski spekter zdravila Sumamed z visoko koncentracijo azitromicina se pogosto uporablja na različnih področjih medicine. Aktivna snov močne droge hitro prodre v nidus bolezni preko krvnih celic in zavre sintezo mikroorganizmov, upočasni njihovo rast in prepreči nadaljnje razmnoževanje. Poleg tega ima zdravilo baktericidni učinek na določene mikroorganizme, t.j. vodi do smrti glavnih patogenov. Razpolovna doba antibiotika je 72 ur.
Sestava
Aktivna spojina antibiotika Sumamed vključuje aktivno sestavino - azitromicin in nekatere pomožne sestavine, ki zagotavljajo hitro absorpcijo zdravila v telesnih tkivih. Snov deluje na globokem nivoju celic, medtem ko uničuje strukturo mikrobov. Koncentracija aktivne sestavine je lahko med 125 in 500 mg. Pomožne snovi zdravila:
- koruzni škrob;
- brezvodni kalcijev hidrogen fosfat;
- smukec;
- hipromeloza;
- natrijev lauril sulfat;
- mikrokristalna celuloza;
- polisorbat 80;
- magnezijev stearat;
- indigo karminsko barvilo.
Je antibiotik ali ne
Sumamed je močno antibakterijsko sredstvo, ki spada v kategorijo makrolidov. Ta nestrupena, varna skupina redko povzroča neželene učinke in učinkovito ubija patogene. Ta antibiotik predpiše zdravnik otrokom in odraslim za zdravljenje bakterijskih okužb. Lahko ga kupite brez recepta v kateri koli lekarni. Zdravilna učinkovina azitromicin je aktivna proti številnim bakterijam, nekatere pa so odporne na makrolide, zato morate pred uporabo opraviti preizkus občutljivosti.
Oblika izdaje Sumamed za otroke
Zdravilo je na voljo v več oblikah, ki so primerne za uporabo:
- 250 mg želatinskih kapsul. V prodaji je mogoče najti odmerek 500 mg.
- Prašek z učinkovino 100 mg. Lahko se uporablja za pripravo suspenzij. Sirup ima prijeten prijeten okus češenj, jagod in banan. Skupaj s steklenico je razpršilnik brizge (merilna žlička). Susamed suspenzija se priporoča za zdravljenje majhnih otrok.
- Tablete s trdim filmom. Pogoltnite jih popolnoma. Na voljo v odmerkih 500 in 125 mg.
- Liofilizat za injiciranje in raztopino. Uporablja se samo za bolnike, starejše od 16 let, za zdravljenje hudih oblik bolezni dihal in infekcijskih in vnetnih bolezni medeničnih organov.
Farmakološko delovanje
Najširši spekter antibiotika ima bakteriostatično delovanje in je odporen na kisle medije, ki mu pomaga pri porazdelitvi in se hitro absorbira iz prebavnega trakta. Snov se izloči iz telesa z žolčem, urinom. En teden po uporabi ohrani aktivno koncentracijo na prizadetem območju. Uporaba makrolidov je učinkovita proti gram-pozitivnim, anaerobnim patogenom. Največja vsebnost Sumameda v krvi se doseže po približno 3 urah. Zdravnik lahko predpiše protibakterijsko zdravilo. Čas izločanja znaša povprečno 4 dni.
Indikacije za uporabo
Antibakterijsko zdravilo Sumamed je indicirano za bolezni, ki jih povzročajo streptokoki, gram pozitivni koki in anaerobni organizmi. Zdravilo se lahko uporablja za sprejem pri otrocih od 6 mesecev, vendar le pod pogojem, da je teža otroka 10 kg ali več. Sumameda ne morete dati otroku, ker Zdravilo je močan antibiotik. Potrebno je kontaktirati strokovnjaka, ki bo po pregledu in testiranju izbral ustrezen režim zdravljenja. Otroške bolezni, za katere je mogoče predpisati Sumamed:
- duodenalne in želodčne razjede, ki jih povzročajo bakterije;
- Lymska bolezen (v začetni fazi);
- hude okužbe zgornjih dihal: tonzilitis, škrlatinka, vnetje srednjega ušesa, angina, sinusitis, bronhitis (ki ga predpisuje Sumamed za pljučnico pri otrocih);
- kožne bolezni: erysipelas, streptoderma, impetigo, sekundarni dermatitis.
Kako vzrediti Sumamed
Posebej za majhne bolnike smo razvili suspenzijski prašek, ki ga lahko sami pripravite sami. V steklenico zdravila je treba dodati količino vode, ki je navedena v navodilih (odmerek praška je drugačen, zato bo za redčenje potrebna določena količina tekočine) in dobro pretresite do enotne konsistence. Po pripravi bo končna suspenzija v viali večja od 5 ml. Raztopina je uporabna največ pet dni. Priporočljivo je, da to obliko zdravljenja uporabljate enkrat na dan.
Navodila za uporabo
Sprejem kapsul, suspenzij in tablet je odvisen od teže, starosti bolnika in od tega, na kateri stopnji bolezni in če obstajajo zapleti. Odmerek zdravila Sumamed za otroke mora pediater izračunati za zdravljenje. Kapsule se dajejo otrokom mlajšim od 12 let, tablete za dojenčke od 4. leta starosti, injekcije po 16. letu in suspenzija od 6 mesecev. Zdravilo v kakršni koli obliki je priporočljivo piti uro pred obroki. V primeru odmerka enkratnega odmerka zdravila je treba čim prej vzeti zdravilo.
Za bolezni dihalnih poti, bolezni zgornjih dihal, kožne bolezni (razen kronične rdeče selitve) se otrokom, ki tehtajo 45 kg in so starejši od 12 let, predpišejo zdravila v odmerku 500 mg enkrat na dan. Potek zdravljenja je 3 dni, medtem ko odmerek zdravila ne sme presegati 1,5 g. Polletni otroci in starejši se predpišejo zdravila v višini 10 mg na kilogram telesne mase, vendar ne več kot 30 mg. Tečaj je 5 dni.
Tablete
Tablete Sumamed za otroke so odmerjene po stopnji telesne teže: pri 18-30 kg so predpisane 2 tableti po 125 mg; od 31 do 45 kg - 3 do 375 mg; več kot 45 kg - predpisani odmerki za odrasle. Tablete je treba jemati peroralno, brez žvečenja, po možnosti eno uro pred obroki, enkrat na dan. Otroci, ki so mlajši od treh let, morajo zdravilo uporabljati v obliki praška 100 mg / 5 ml ali 200 mg / 5 ml.
Suspenzija
Najbolj idealna oblika zdravljenja za otroke šolske in predšolske starosti je suspenzija, ki jo je primerno vzeti. Zdravljenje je praviloma 3 ali 5 dni. Jemanje zdravila je možno le 2 uri po obroku. Ko se prašek raztopi v vodi, je treba pridobiti homogeno suspenzijo svetlo rumene ali bele barve s prijetno smradom jagode.
Odmerek zdravila za otroke od 6 mesecev do 4 let je treba izračunati na podlagi teže otroka, v povprečju mora biti 10 mg na kilogram - v prvih dveh dneh od začetka bolezni je treba jemati v skladu s shemo 5 mg / kg. Pred vsako uporabo viale z zdravilom je treba pripravljeno suspenzijo stresati. Zdravilo shranjujte v hladilniku. Potreben odmerek merimo s priloženimi merilnimi žlicami ali z brizgo.
Kako pogosto lahko pijete
Mnogo staršev se pogosto zanima za vprašanje, kako vzeti Sumamedove otroke. Glede na dejstvo, da je zdravilo močan antibiotik, mora biti v njegovo administracijo vključen le zdravnik, prav tako pa navaja podroben odmerek zdravila. Obstajajo določena pravila, ki jih morajo upoštevati starši, če jim je predpisan Sumamed:
- Novorojensko antibiotično zdravljenje se lahko izvede po 10 kg telesne teže (to je vsaj šest mesecev);
- če je bolnik v 6 mesecih že prejel zdravilo, ga ni mogoče ponovno dati;
- zdravilo se jemlje 5 dni, če po tem času ni izboljšanja, morate zaprositi za pomoč v bolnišnici;
- infuzijo zdravil za otroke, mlajše od 16 let, ni mogoče storiti;
- kot vsak sodoben antibakterijski Sumamed lahko povzroči alergijsko reakcijo, zato morate skrbno spremljati stanje otroka.
Interakcija z zdravili
Za okužbe dihal se antibiotik ne more kombinirati z alkoholom azitromicin poveča učinke in poveča koncentracijo v krvi. Antacidi, ki vsebujejo magnezij, aluminij zmanjšujejo absorpcijo azitromicina, zato je treba zdravilo popiti dve uri po uporabi teh zdravil. Pri delitvi z varfarinom je treba spremljati stanje bolnika. Ob upoštevanju določenega časovnega intervala lahko Sumamed za otroke jemljete sočasno z drugimi zdravili:
- linkosaminov;
- Dihidroergotamin: povečuje njegovo delovanje;
- tetraciklini ali kloramfenikol: povečana učinkovitost Sumameda;
- živil ali antacidov (to le zmanjša uporabo azitromicina);
- Cikloserin ali posredni antikoagulanti;
- valprojsko kislino, karbamazepin, fenitoin, bromokriptin.
Neželeni učinki in preveliko odmerjanje
Pediatri predpišejo Sumamed praviloma po testiranju na občutljivost, včasih pa specialist opravi le zunanji pregled majhnega bolnika in na podlagi tega sprejme odločitev o jemanju zdravila Sumamed. V idealnem primeru bi moral zdravnik vnaprej ugotoviti, ali ima otrok alergije in kakšne antibiotike je dobil v zadnjih šestih mesecih. Med neželenimi učinki pri uporabi visokega odmerka zdravil pri otrocih pogosto opazimo: t
- kožni izpuščaj;
- driska;
- zaspanost;
- motnje srčnega ritma;
- slabost;
- visoka aktivnost jetrnih encimov;
- nevrološke motnje;
- bruhanje.
Sodoben makrolidni antibiotik po mnenju mnogih staršev kot celote ima najnežnejši učinek na telo otroka. Redko stranski učinek Sumameda je kršitev črevesne mikroflore. Disbakterioza se praviloma pojavi na ozadju vnosa antibiotikov, zato se z zdravilom pogosto predpisujejo bifidus in lactobacillus, probiotiki Atsipol ali Linex. Po glavnem zdravljenju morajo starši dojenčkov dokončati obnovitveni tečaj.
Kontraindikacije
Predpisovanje antibiotika pediatru zaradi nalezljivih bolezni je precej preventivno, da bi se izognili zapletom, ki jih povzroča virus. Pred začetkom jemanja zdravila se morate zavedati, kdo ne sme jemati tega zdravila. Zdravilo je kontraindicirano pri nosečnicah in ženskah, ki dojijo. Uporabljajte previdno, ko:
- alergije na sestavo zdravila;
- individualne nestrpnosti do komponent;
- miastenija;
- bolezni jeter;
- bolezni ledvic;
- sočasna uporaba z ergotaminom;
- motnje srčnega ritma (aritmija, bradikardija);
- sočasna uporaba s heparinom.
Analogi
Sprva je bil proizvajalec Sumamed Hrvaška, od leta 2007 pa so se druga podjetja začela ukvarjati s sproščanjem te droge. Za razliko od izvirnih sredstev v mnogih analogih, se lahko sestava razlikuje po vsebnosti azitromicina, prisotnosti nečistoč. Lahko se spreminja in čas raztapljanja zdravila v krvi, zato se morate pred nakupom v lekarni posvetovati s strokovnjakom. Najbolj priljubljena zdravila z isto zdravilno učinkovino so:
Sumamed lahko dobite v kateri koli lekarni. Povprečna cena tablet je približno 360 rubljev. Cena kapsul je nekoliko višja - 500 str. Zdravilo lahko najdete tudi v katalogu, naročite in kupite v spletni trgovini. Približni stroški Sumameda na ozemlju Moskve so predstavljeni v tabeli:
Aplikacija Sumamed za otroke, navodila in pomembne informacije
Potreba po antibiotični terapiji je zadeva, okoli katere spori ne izginejo. Mnogi zdravniki in mlade matere so soglasni, da je zdravljenje z antibiotiki preveč stresa za otrokovo telo. Obstoj nekaterih negativnih stranskih učinkov takega zdravljenja je dobro znano dejstvo. Vendar pa je v nekaterih primerih zdravljenje z antibiotiki, ki ga zdravnik izbira, varčevalni ukrep. Danes farmacevtski trg ponuja vrsto zdravil širokega spektra, ki vključujejo Sumamed. Zdravilo se proizvaja v tabletah različnih odmerkov, poleg tega obstajajo kapsule in različne oblike zdravila Sumamed za otroke.
Antibiotiki: akcijski spekter
Povzročitelji številnih otroških bolezni so virusi, bakterije in snovi, ki povzročajo alergije. Če je bolezen pod bakterijsko zemljo, bo pristojni pediater vedno predpisal kakovostno zdravilo, ki čim prej ustavi razvoj bolezni. Ne bojte se in izpodbijajte antibiotične terapije, ki so dodeljene otroku.
Antibiotik je posebna snov, ki zavira rast in razmnoževanje živih celic, predvsem patogenov. Spekter delovanja takšnih zdravil je precej obsežen. Sestava antibiotika vsebuje snovi mikrobnega izvora, ki povzročajo smrt bakterij, ki izzovejo določene bolezni.
Iz števila zdravil takšnega delovanja lahko ločimo posebno skupino, imenovano makrolidi. Imajo pretežno bakteriostatski učinek, t.j. zavirajo rast mikroorganizmov, ki povzročajo to ali tisto bolezen. Makrolidi so spojine naravnega izvora. Vpliv zdravila, ki je del te skupine, je najmanj strupen za človeško telo. To dejstvo ne more ostati neopaženo, še posebej, ko gre za uporabo antibiotične terapije za otroka.
Med zdravili, ki spadajo v skupino makrolidov, lahko izberete "Sumamed" (omenjeno zgoraj), ki se uporablja za zdravljenje otrok v prvem letu življenja.
Zakaj obstaja potreba po antibiotikih
Potreba po zdravljenju otroka z antibiotikom se pojavi, če je določena vrsta mikroorganizmov vzrok za nastanek bolezni. Okužba oslabi otroška telesa in sproži napredovanje bolezni. Obstaja nujna potreba po zatiranju mikrobov, katerih razmnoževanje vodi v dejstvo, da se bolezen prestavi v hujšo fazo. Simptome bolezni je pogosto težko prenašati, zato naj tečaj bolezni ne bo najboljša rešitev, zlasti če je bolezen napadla telo otroka.
Področje uporabe
Spekter delovanja bakteriostatičnega zdravila Sumamed je precej širok. Zdravilna učinkovina, na kateri temelji zdravilo, se imenuje azitromicin.
Azitromicin - antibiotik polsintetičnega izvora, okužbe, ki zavirajo dobro - patogeni:
- Zgornji dihalni in ENT organi. Okužba z bakterijami ponavadi vodi do bolezni, kot so tonzilitis, sinusitis, vnetje srednjega ušesa, faringitis in laringitis.
- Spodnji dihalni trakt. Sem spadajo vnetje bronhijev, poslabšanje kroničnega poteka pljučnice in vnetje pljuč atipičnih oblik.
- Zmešanost kože. Na primer, sekundarno okužena dermatoza (kožne bolezni), impetigo in erysipelas.
- Sečil.
Najmanjši odmerek azitromicina zavira vitalno aktivnost bakterij, njihova optimalna doza je uničena.
Oblike sprostitve
"Sumamed" je zdravilo, proizvedeno v naslednjih sortah:
- Tablete v filmskem platnu. Predstavljeni v odmerku 125 mg, kot tudi ½ grama.
- Tablete, ki se dispergirajo v ustih.
- Kapsule v želatinastem lupini. Odmerek 250 mg. Primerna za zdravljenje otrok, starejših od 12 let, pod pogojem, da telesna teža otroka presega 45 kg.
- Liofilizat. Injekcijska oblika sproščanja je potrebna za pripravo raztopine, uporabljene v kapalke. Ta način zdravljenja se uporablja, če se je bolezen začela in je povzročila hudo poškodbo dihalnih poti (zgornje ali spodnje). Kapljice z raztopino "Sumameda" so se dokazale pri zdravljenju medeničnih vnetnih bolezni, ki se pojavljajo pod vplivom infekcijskih povzročiteljev. Ta oblika ni primerna za zdravljenje otrok, mlajših od 16 let.
- Sumamed za majhne otroke je na voljo v obliki topnega praška, ki ima odmerek 100 in 200 mg - "Sumamed" in "Sumamed Forte".
Iz praška pripravimo suspenzijo.
Glavna razlika med običajno "Sumamed" in "Forte" je količina aktivne snovi, izračunana za 5 ml pripravka.
Sumamed Forte je bolj koncentrirana oblika medicine. Vsebuje 200 mg zdravilne učinkovine (azitromicin dihidrat).
Običajen prašek "Sumamed" je lažja droga. Količina aktivne sestavine je 100 mg na 5 ml suspenzije, pripravljene iz praška.
Doziranje
Tablete in kapsule "Sumamed" se jemljejo peroralno enkrat na dan, 60 minut pred obrokom ali 2 uri po njem.
Otrokom, starim od 3 do 12 let, s telesno maso do 45 kg, se predpisujejo tablete po 125 mg (za bolezni dihal, kožne in mehke tkive). Potek zdravljenja je 3 dni. Odmerek se izbere glede na težo otroka: otrokom, ki imajo telesno težo od 18 do 30 kg, se predpisuje 250 mg zdravila; 375 mg - odmerek za otroke s težo od 31 do 44 kg.
Dozirni prašek "Sumamed" temelji na telesni teži. Otroke, katerih teža ne doseže 10 kg, je treba zdraviti s praškom s koncentracijo 100 mg na 5 ml. Če telesna teža presega 10 kg, je Sumamed Forte primeren za uporabo.
Zdravilo v obliki suspenzije je treba piti samo enkrat na dan, eno uro pred obrokom ali 2 uri po njem. Količina zdravila, izračunana za 1 odmerek, je odvisna od teže otroka:
- 2,5 ml (100 mg) - odmerek za otroke, ki tehtajo 10-14 kg;
- Pri otrocih, katerih teža je od 15 do 24 kg, je priporočljivo vzeti 5 ml zdravila;
- če je masa v območju 25-34 kg, dajemo 7,5 ml suspenzije;
- enkratni odmerek za otroke s telesno maso 35-44 kg je 10 ml.
Več o prekinitvi
Sumamed in Sumamed Forte praški so bili razviti posebej za otroke prvega leta življenja, upoštevajoč vse potrebne zahteve. Vonj drog po sadju, za razliko od kemičnih odorantov mnogih zdravil, je lahko prijeten dodatek in daje dober vtis na otroka. Prašek je osnova za pripravo suspenzij.
- Količina vode, ki ustreza predpisanemu odmerku, se segreje na 20 ° C. Za redčenje se lahko uporabi destilirana voda.
- Vlijemo v vialo s praškom in razredčimo.
- Mešamo močno, dokler ne dobimo enakomerne konsistence.
Pripravljeni sirup presega količino suspenzije (20 ml), ki je navedena v navodilih za 5 ml. Razredčeni prašek uporabite 5 dni. Končno suspenzijo shranite v hladnem temnem prostoru, na primer na polici hladilnika. Eno-letni otroci naj zdravilo vzamejo z žlico, novorojenček pa s posebno brizgo. Po zaužitju odmerka zdravila je treba temeljito oprati.
Kaj izbrati - tablete ali suspenzija
Suspenzija je najprimernejša vrsta antibiotika za dojenčke. Navodila za uporabo navajajo, da je uporaba te vrste zdravil mogoča tudi pri novorojenčkih in otrocih, mlajših od 6 mesecev. Vendar pa praktična uporaba zdravila kaže, da je prašek bolj primeren za otroke, ki so že pridobili pet kilogramov.
Otroci, ki so prekoračili linijo 3 let, lahko pijejo antibiotik v obliki tablet. Tablete z odmerkom 125 mg bodo dobra alternativa suspenziji, če otrok trpi za alergijsko reakcijo na arome, ki jih vsebuje prašek (sirup).
Seznam kontraindikacij
Zdravila imajo pogosto številne kontraindikacije, opisane v priloženih navodilih. "Sumamed" žal ni izjema. Antibiotik ima več omejitev, ki preprečujejo zdravljenje otrok z zdravilom. Med njimi so:
- Povečana dovzetnost za antibiotike skupine makrolidov, kot tudi za glavno aktivno sestavino - azitromicin.
- Neravnovesje jeter ali ledvic.
- Neprenašanje fruktoze in slaba prebavnost saharoze.
- Hkraten vnos z ergotaminom.
Spomnimo še enkrat. Sumamed sirup se ne dodeli otrokom, če niso dopolnili 6 mesecev. Tablete (125 mg) se lahko dajejo otroku od 3 let. Kapsul (250 mg) in tablet v odmerku 500 mg se ne sme uporabljati pred starostjo 12 let.
Neželeni učinki
Antibiotik ima nekaj stranskih učinkov. Neželeni učinki zdravljenja z zdravilom Sumamed vključujejo: t
- driska;
- slabost;
- napenjanje;
- različne manifestacije alergij (npr. izpuščaj na koži);
- epigastrična bolečina;
- zaspanost in apatija.
Disbakterioza
Znano je, da se pri zdravljenju otroka z antibiotiki lahko pojavi disbakterioza, ki jo spremlja driska.
Priložena navodila za uporabo potrjujejo, da je pogost negativni učinek antibiotičnega zdravljenja driska različne stopnje (od blage do hude). Lahko je posledica psevdomembranskega kolitisa, ki se je pojavil zaradi zdravljenja z antibiotiki. Vendar pa je lahko prisotnost mehke blato med zdravljenjem z zdravilom Sumamed posledica drugega razloga.
Neželene neželene učinke je priporočljivo zdraviti le v skladu z imenovanji specialista. Priljubljena zdravila, namenjena premagovanju dysbacteriosis, ni priporočljivo, da jih vzamete sami.
Nakup drog
Počitnice "Sumamed" iz lekarn po receptu zdravnika.
Sumamed je antibiotik, katerega prvi proizvajalec je bila Hrvaška. Leta 2007, ko je država končala licenco za sprostitev te droge, so se tuja podjetja ukvarjala s proizvodnjo analogov z aktivno snovjo podobno Sumamedu.
Danes objavljeni priljubljeni analogi:
Ne pozabite, da kljub temu, da zdravila vsebujejo isto zdravilno učinkovino (azitromicin) kot v Sumamedu, je lahko izračun zneska drugačen. Zdravila imajo lahko tudi dodatne nečistoče v sestavi in se razlikujejo v času absorpcije v telesu.
Priporočila
Ne smete samostojno podaljšati poteka zdravljenja z antibiotiki. Dolgotrajna uporaba zdravila Sumamed lahko povzroči psevdomembranski kolitis, ki ga pogosto zamenjujemo z dysbiozo.
Zdravljenje bolnikov, ki trpijo zaradi sladkorne bolezni, je treba upoštevati dejstvo, da zdravilo vsebuje v sestavi saharoze.
Pri sočasnem zdravljenju z zdravili, ki nevtralizirajo klorovodikovo kislino v želodčnem soku, je treba "Sumamed Forte" jemati 60 minut pred jemanjem antacidov.
Če pride do okvare jeter ali ledvic, je treba zdravilo jemati zelo previdno. Če se simptomi razvijejo, prekinite zdravljenje in se posvetujte z zdravnikom.
Povzetek
Zdravljenje z antibiotiki zahteva resen pristop. Starši morajo skrbno prebrati navodila za uporabo. Zdravila, podobnega Sumamedu, ne smete kupiti brez predhodnega posvetovanja z zdravnikom. Terapija mora biti usklajena s pediatrom, ki bo pomagal izračunati odmerek zdravila, primernega za starost in težo otroka, ter priporočiti želeno obliko sproščanja. Zdravnik, ki predpisuje zdravilo Sumamed, mora ugotoviti, ali je otrok alergičen na sestavine zdravila in, če je potrebno, predpisati ustrezno analizo.