Amoksiklav - je kombinirano zdravilo z antibakterijskim delovanjem. Ima širok spekter uporabe in ima hiter terapevtski učinek pri zdravljenju številnih nalezljivih bolezni. Vendar pa obstajajo neželeni učinki zdravila Amoxiclav, ki jih mora zdravnik upoštevati pri predpisovanju zdravila bolniku.
Opis in sestava Amoksiklava
Antibiotik je sestavljen iz dveh glavnih snovi:
- Amoksicilin;
- klavulanska kislina.
Prvi se bori proti bakterijam, ki so občutljive na to, in kislina, v kombinaciji z beta-laktamazami, tvori močne komplekse, ki ščitijo delce amoksicilina pred uničenjem.
Farmakološke sposobnosti teh dveh komponent so si med seboj podobne, vendar se ne izčrpajo. Zaradi te lastnosti se zdravilo šteje za eno najboljših pri zdravljenju številnih bakterijskih bolezni.
Indikacije za uporabo
Amoksiklav je praviloma predpisan za:
- sinusitis različne stopnje;
- žrelo absces;
- vnetje srednjega ušesa;
- bronhitis;
- vnetni procesi v pljučih;
- infekcijske lezije sečil;
- periodontitis;
- genitalne okužbe;
- gonoreja;
- infekcijske in vnetne bolezni kože in mehkih tkiv;
- vnetnih procesov bakterijske narave osteoartikularnega aparata.
Zdravilo se uporablja tudi za preprečevanje pooperativnih zapletov.
Kljub takšni pozitivni značilnosti zadostuje pojav neželenih učinkov zdravila Amoxiclav.
Kontraindikacije Amoxiclav
Ker ima Amoxiclav številne neželene učinke, mora zdravnik pred imenovanjem zagotoviti, da bolnik nima:
- katerikoli obliki hepatitisa;
- holestatska zlatenica, ki jo povzroča jemanje zdravil;
- alergijske reakcije na obstoječe in dodatne sestavine zdravila Amoxiclav.
Stranski učinki zdravila
Obstajajo takšni neželeni učinki zdravila Amoxiclav:
Prebavni sistem
Na podlagi pričevanj pacientov je 43% bolnikov po Amoksiklavu začelo dolgotrajno slabost in bruhanje, približno 3,7% bolnikov se je pritožilo zaradi zaprtja in driske. V redkih primerih (2,4 odstotka) so opazili razvoj:
- napenjanje;
- gastritis;
- anoreksija;
- stomatitis;
- enterokolitis;
- jezik za barvanje v drugi barvi.
Pri uporabi in po prekinitvi zdravljenja z zdravilom Amoxiclav je možno tveganje za nastanek kolitisa.
Kožo
Na tej strani obstaja velika možnost razvoja neželenih učinkov:
- angioedem;
- izpuščaj;
- urtikarija.
V redkih primerih obstaja razvoj:
- multiformni eritem;
- eksfoliativni dermatitis;
- Stevens-Johnsonov sindrom;
- toksična epidermalna nekroliza.
Živčni sistem
Pri približno 5 odstotkih primerov pri bolnikih, ki so jemali Amoxiclav, je prišlo do razvoja:
- vznemirjenost;
- brezosebni alarm;
- hudi glavoboli;
- sistematično ponavljajoča omotica;
- neprimerno vedenje;
- dolgotrajna nespečnost;
- krči okončin;
- meglica zavesti;
- odložen fizični in duševni odziv;
- hiperaktivnost;
- napadi agresije;
- depresiven.
Krvni obtok
V 31,2 odstotka bolnikov po zdravljenju z zdravilom Amokikavom so ugotovili:
- trombocitopenija;
- anemija (nekateri celo hemolitični);
- levkopenija;
- eozinofilija;
- agranulocitoza.
Bolezni jeter, žolčnika in žolčevodov
13 odstotkov bolnikov se je pojavilo:
- visoki testi delovanja jeter, in sicer povečana aktivnost AST in AlAT ter alkalna fosfataza;
- koncentracija bilirubina v serumu.
Pri starejših bolnikih po zdravljenju je Amoxiclav diagnosticiral okvarjeno delovanje jeter. Pri 1 od 10 bolnikov je Amoxiclav izzval razvoj zlatenice in hepatitisa. Praviloma se simptomi teh bolezni pojavljajo že med dajanjem zdravila Amoxiclav, vendar so znani primeri, ko se je bolezen "pokazala" le mesec dni po koncu zdravljenja z drogami.
Sečni sistem
Zelo redko so bolnikom po jemanju zdravila Amoxiclav postavili diagnozo intersticijskega nefritisa in hematurije.
Drugo (manj kot 1 odstotek bolnikov)
Redki neželeni učinki pri odraslih bolnikih z zdravilom Amoksiklava:
- vročina;
- vulvovaginalna kandidiaza;
- oralna kandidiaza (z dolgotrajno uporabo zdravila).
Amoxiclav in nosečnost
V podatkih eksperimentalnih pregledov zdravila ni zapisov o negativnem vplivu na prihodnjo mater ali plod, zato strokovnjaki dovoljujejo uporabo Amoksiklava pri prenašanju otroka in dojenju.
Da bi se izognili razvoju neželenih učinkov, strokovnjaki močno priporočajo jemanje zdravila strogo v skladu z navodili za uporabo Amoxiclava in ga ne uporabite kot samozdravljenje.
Člen je preverjen
Anna Moschovis je družinski zdravnik.
Našli ste napako? Izberite ga in pritisnite Ctrl + Enter
Amoxiclav navodila za uporabo, kontraindikacije, neželeni učinki, pregledi
Amoxiclav - novo navodilo o uporabi zdravila, lahko vidite kontraindikacije, neželeni učinki, cene v lekarnah za Amoxiclav. Ocene za Amoxiclav - t
Antibiotik skupine penicilinov širokega spektra z inhibitorjem beta-laktamaze.
Zdravilo: AMOKSIKLAV®
Zdravilna učinkovina zdravila: amoksicilin, klavulanska kislina
Kodiranje ATC: J01CR02
KFG: antibiotik iz širokega spektra penicilinske skupine z zaviralcem beta-laktamaze
Registrska številka: P №012124 / 02
Datum registracije: 01.09.06
Lastnik reg. Čast: LEK d.d.
Oblika izpusta Amoksiklav, pakiranje in sestava zdravil.
Prašek za pripravo raztopine za in / v uvodu od bele do rumenkasto bele barve. Prašek za raztopino za intravensko injiciranje 1 fl. amoksicilin (v obliki natrijeve soli) 500 mg klavulanske kisline (v obliki kalijeve soli) 100 mg
Steklenice (5) - škatle iz lepenke.
Prašek za pripravo raztopine za in / v uvodu od bele do rumenkasto bele barve. Prašek za raztopino za intravensko injiciranje 1 fl. Amoksicilin (v obliki natrijeve soli) 1 g klavulanske kisline (v obliki kalijeve soli) 200 mg
Steklenice (5) - škatle iz lepenke.
Opis zdravila temelji na uradno odobrenih navodilih za uporabo.
Farmakološko delovanje Amoxiclav
Antibiotik širokega spektra; vsebuje polsintetično penicilin amoksicilin in zaviralec kravulanske kisline β-laktamaze. Klavulanska kislina tvori stabilen inaktiviran kompleks z β-laktamazami in zagotavlja odpornost amoksicilina na njihove učinke.
Klavulanska kislina, ki je po sestavi podobna β-laktamskim antibiotikom, ima šibko notranje antibakterijsko delovanje.
Tako Amoxiclav deluje baktericidno na široko paleto gram-pozitivnih in gram-negativnih bakterij (vključno s sevi, ki so zaradi proizvodnje laktamaz postali odporni na beta-laktamske antibiotike).
Amoksiklav deluje proti aerobnim gram pozitivnim bakterijam: Streptococcus spp. (vključno s Streptococcus pneumoniae, Streptococcus viridans, Streptococcus pyogenes, Streptococcus bovis), Enterococcus spp., Staphylococcus aureus (razen sevov, odpornih proti meticilinom), Staphylococcus epidermocid za vse več ljudi, ki so več in več kot eden najbolj odpornih sevov), vključno s Staphylococcus epidermocidom, ki so vse bolj in bolj. aerobne gume; spp., Salmonella spp., Shigella spp., Vibrio cholerae, Yersinia enterocolitica, Eikenella corrodens; anaerobne gram pozitivne bakterije: Peptococcus spp., Actinomyces israelii, Prevotella spp., Clostridium spp., Peptostreptococcus spp., Fusobacterium spp.; anaerobne gramnegativne bakterije: Bacteroides spp.
Farmakokinetika zdravila.
Glavni farmakokinetični parametri amoksicilina in klavulanske kisline so podobni. Amoksicilin in klavulanska kislina v kombinaciji ne vplivata drug na drugega.
Distribucija
Cmax po bolusni injekciji Amoksiklava je 1,2 g za amoksicilin 105,4 mg / l in za klavulansko kislino - 28,5 mg / l. Za obe komponenti je značilen dober volumen porazdelitve v telesnih tekočinah in tkivih (pljuča, srednje uho, plevralna in peritonealna tekočina, maternica, jajčniki). Amoksicilin prodre tudi v sinovialno tekočino, jetra, prostato, palatinalne tonzile, mišično tkivo, žolčnik, skrivnost sinusov, slino, bronhialne izločke.
Amoksicilin in klavulanska kislina ne prodrejo skozi BBB v nevnetne možganske ovojnice.
Cmax telesnih tekočin opazimo 1 uro po doseganju Cmax v krvni plazmi.
Zdravilne učinkovine prodrejo skozi placentno pregrado, v sledovih pa se izločijo v materino mleko. Za amoksicilin in klavulansko kislino je značilna nizka vezava na plazemske beljakovine.
Presnova
Amoksicilin se delno presnavlja, klavulanska kislina je podvržena intenzivnemu metabolizmu.
Odstranitev
Amoksicilin se izloča skozi ledvice skoraj nespremenjen s tubularno sekrecijo in glomerulno filtracijo. Klavulanska kislina se izloča z glomerularno filtracijo, delno v obliki presnovkov. Majhne količine se lahko izločijo skozi črevesje in pljuča. T1 / 2 amoksicilina in klavulanske kisline je 1-1,5 ure.
Obe komponenti se odstranita s hemodializo in v majhnih količinah s peritonealno dializo.
Farmakokinetika zdravila.
v posebnih kliničnih situacijah
Pri hudi odpovedi ledvic se T1 / 2 poveča na 7,5 ure za amoksicilin in do 4,5 ure za klavulansko kislino.
Indikacije za uporabo:
Zdravljenje infekcijskih in vnetnih bolezni, ki jih povzročajo mikroorganizmi, občutljivi na zdravilo:
- okužbe zgornjih dihal in zgornjih dihalnih poti (vključno z akutnim in kroničnim sinusitisom, akutnimi in kroničnimi vnetji srednjega ušesa, apnozo žrela, tonzilitis, faringitis);
- okužbe spodnjih dihal (vključno z akutnim bronhitisom z bakterijsko superinfekcijo, kroničnim bronhitisom, pljučnico);
- okužbe sečil;
- ginekološke okužbe;
- okužbe kože in mehkih tkiv, vključno z ugrizi ljudi in živali;
- okužbe kosti in sklepov;
- okužbe trebušne votline, vključno z t žolčevodov (kolecistitis, holangitis);
- odontogene okužbe;
- spolno prenosljive okužbe (gonoreja, kancroid);
- preprečevanje okužb po kirurških posegih.
Odmerjanje in način uporabe zdravila.
Zdravilo se daje v / v.
Odrasli in otroci, starejši od 12 let (s telesno maso> 40 kg), so predpisani v odmerku 1,2 g (1000 mg + 200 mg) v presledku 8 ur, v primeru hude okužbe, s presledkom 6 ur.
Pri otrocih, starih od 3 mesecev do 12 let, je zdravilo predpisano v odmerku 30 mg / kg telesne teže (v smislu celotnega Amoksiklava) v presledku 8 ur, v primeru hude okužbe, s presledkom 6 ur.
Otroci, mlajši od 3 mesecev: prezgodaj in v perinatalnem obdobju - v odmerku 30 mg / kg telesne teže (v smislu celotnega Amoksiklava) vsakih 12 ur; v postperinatalnem obdobju - v odmerku 30 mg / kg telesne teže (v celotnem Amoksiklavu) vsakih 8 ur
Vsakih 30 mg zdravila Amoxiclav vsebuje 25 mg amoksicilina in 5 mg klavulanske kisline.
Profilaktični odmerek med kirurškimi posegi znaša 1,2 g z indukcijsko anestezijo (operacija traja manj kot 2 uri); za daljše operacije - za 1,2 g do 4 krat / dan.
Pri bolnikih z ledvično insuficienco je treba odmerek in / ali interval med odmerki zdravila prilagoditi glede na očistek kreatinina (glejte tabelo). Očistek kreatinina
Odmerjanje in način uporabe zdravila.
> 0,5 ml / s (> 30 ml / min), prilagoditev odmerka ni potrebna 0,166 - 0,5 ml / s (10-30 ml / min), prvi odmerek je 1,2 g (1000 mg + 200 mg) in nato po 600 mg (500). mg / 100 mg) / na vsakih 12 ur
Amoxiclav: navodila za uporabo
Pred nakupom antibiotika Amoxiclav, morate natančno prebrati navodila za uporabo, načine uporabe in odmerjanje, kot tudi druge koristne informacije o zdravilu Amoxiclav. Na spletni strani "Enciklopedija bolezni" boste našli vse potrebne informacije: navodila za pravilno uporabo, priporočene odmerke, kontraindikacije in preglede bolnikov, ki so že uporabljali to zdravilo.
Amoksiklav je antibiotik skupine penicilinov širokega spektra z zaviralcem beta-laktamaze.
Amoksiklav - sestava in oblika sproščanja
→ Tablete, filmsko obložene bele ali skoraj bele, ovalne, bikonveksne.
- Amoksicilin (v obliki trihidrata) 250 mg
- klavulanska kislina (v obliki kalijevega klavulanata) 125 mg
Pomožne snovi: koloidni silicijev dioksid, krospovidon, premrežen natrijev karmelozat, magnezijev stearat, smukec, mikrokristalna celuloza.
Sestava filmske lupine: hipromeloza, etilceluloza, dietil ftalat, makrogol 6000, titanov dioksid.
→ Tablete, filmsko obložene bele ali skoraj bele, ovalne, bikonveksne.
- amoksicilin (v obliki trihidrata) 500 mg
- klavulanska kislina (v obliki kalijevega klavulanata) 125 mg
Pomožne snovi: koloidni silicijev dioksid, krospovidon, premrežen natrijev karmelozat, magnezijev stearat, smukec, mikrokristalna celuloza.
Sestava filmske lupine: hipromeloza, etilceluloza, dietil ftalat, makrogol 6000, titanov dioksid.
→ Tablete, filmsko obložene, bele ali skoraj bele, podolgovate, bikonveksne, z odtisom »AMC« na eni strani, z zarezo in vtisom »875« in »125« - na drugi strani.
- Amoksicilin (v obliki trihidrata) 875 mg
klavulanska kislina (v obliki kalijevega klavulanata) 125 mg
Pomožne snovi: koloidni silicijev dioksid, krospovidon, premrežen natrijev karmelozat, magnezijev stearat, smukec, mikrokristalna celuloza.
Sestava filmske lupine: hipromeloza, etil celuloza, povidon, trietil citrat, titanov dioksid, smukec.
Amoksiklav - Farmakološko delovanje
Farmakološko delovanje zdravila baktericidno, široko spektralno antibakterijsko.
Amoksiklav je kombinacija amoksicilina in klavulanske kisline.
Amoksicilin je polsintetični penicilin (beta-laktamski antibiotik), ki zavira enega ali več encimov (pogosto imenovanih proteini, ki vežejo penicilin, PSB) na poti biosinteze peptidoglikana, ki je sestavni strukturni element bakterijske celične stene. Inhibicija sinteze peptidoglikana vodi do izgube trdnosti celične stene, ki običajno povzroči lizo in celično smrt mikroorganizmov.
Amoksicilin se uniči z delovanjem beta-laktamaze, ki jo proizvedejo rezistentne bakterije, zato spekter aktivnosti amoksicilina ne vključuje mikroorganizmov, ki proizvajajo te encime.
Klavulanska kislina je beta-laktam, strukturno sorodna penicilinom. Zavira nekatere beta-laktamaze, s tem preprečuje inaktivacijo amoksicilina in razširja njegov spekter delovanja, vključno z bakterijami, ki so običajno odporne na amoksicilin, kot tudi na druge peniciline in cefalosporine. Klavulanska kislina sama nima klinično pomembnega antibakterijskega učinka.
Zdravilo Amoxiclav ima baktericidni učinek in vivo na naslednje mikroorganizme:
• Gram-pozitivni aerobi - Staphylococcus aureus *, Streptococcus pneumoniae, Streptococcus pyogenes;
• Gram-negativni aerobi - Enterobacter spp. **, Escherichia coli *, Haemophilus influenzae *, vrste rodu Klebsiella *, Moraxella catarrhalis * (Branhamella catarrhalis).
Zdravilo Amoxiclav ima in vitro baktericidni učinek na naslednje mikroorganizme (vendar klinični pomen še ni znan): t
• Gram-pozitivne aerobike - Bacillis anthracis *, vrste rodu Corynebacterium, Enterococcus faecalis *, Enterococcus faecium *, Listeria monocytogenes, Nocardia asteroides, koagulaza-negativni stafilokoki * (vključno z epidermiko Staphylococcus, ischans, ischans, isaghecs, isaghecs, ischans, isaghecs, isaghecs
• Gram-pozitivni anaerobi - vrste rodu Clostridium, vrste rodu Peptococcus, vrste rodu Peptostreptococcus;
• Gram-negativne aerobe - Bordetella pertussis, vrste rodu Brucella, Gardnerella vaginalis, Helicobacter pylori, vrste rodu Legionella, Neisseria gonorrhoeae *, Neisseria meningitidis *, Pasteurella multocida, Proteus mirabilis *, Moj red, v nekaj letih na dan, v marititidis, po mojem mnenju, v nekaj letih Vibrio cholerae, Yersinia enterocolitica *;
• Gram-negativni anaerobi - vrste rodu Bacteroides * (vključno z Bacteroides fragilis), vrste rodu Fusobacterium *;
• drugi - Borrelia burgdorferi, Chlamydia spp., Leptospira icterohaemorrhagiae, Treponema pallidum.
* Nekateri sevi teh vrst bakterij proizvajajo beta-laktamazo, kar prispeva k njihovi neobčutljivosti na monoterapijo z amoksicilinom.
** Večina sevov teh bakterij je odporna na amoksicilin / klavulansko kislino in vitro, vendar je klinična učinkovitost te kombinacije dokazana pri zdravljenju okužb sečil, ki jih povzročajo ti sevi.
Glavni farmakokinetični parametri amoksicilina in klavulanske kisline so podobni. Amoksicilin in klavulanska kislina se dobro raztopita v vodnih raztopinah s fiziološkim pH ter po zaužitju zdravila Amoxiclav hitro in popolnoma absorbirata v prebavnem traktu. Absorpcija učinkovin - amoksicilin in klavulanska kislina - je optimalna v primeru jemanja zdravila na začetku obroka.
Biološka uporabnost amoksicilina in klavulanske kisline po peroralni uporabi je približno 70%.
Največje koncentracije v plazmi so dosežene približno 1 uro po uporabi. Cmax vrednosti za amoksicilin (odvisno od odmerka) so 3–12 µg / ml, za klavulansko kislino pa približno 2 µg / ml.
Cmax v plazmi po bolusni injekciji v odmerku 1,2 g (1000 + 200 mg) zdravila je 105,4 mg / l za amoksicilin in 28,5 mg / l za klavulansko kislino.
Pri uporabi zdravila Amoxiclav so plazemske koncentracije amoksicilina / klavulanske kisline podobne tistim pri peroralnem dajanju ustreznih odmerkov amoksicilina ali klavulanske kisline ločeno v ekvivalentnih odmerkih.
Za obe komponenti je značilno dovolj Vd v različnih organih, tkivih in telesnih tekočinah (tudi v pljučih, trebušnih organih, maščobnem, kostnem in mišičnem tkivu, plevralni, sinovialni in peritonealni tekočini, v koži, žolču, urinu, gnojnem izcedku)., sputum, intersticijska tekočina).
Vezava na plazemske beljakovine je zmerna - 25% za klavulansko kislino in 18% za amoksicilin.
Vd je približno 0,3-0,4 l / kg za amoksicilin in približno 0,2 l / kg za klavulansko kislino.
Amoksicilin in klavulanska kislina ne prodrejo v krvno-možgansko pregrado v nevnetnih možganskih možganskih ovojnicah.
Amoksicilin (kot večina penicilinov) se izloča v materino mleko. V materinem mleku najdemo tudi sledove klavulanske kisline. Amoksicilin in klavulanska kislina prodrejo v placentno pregrado.
Amoksicilin se izloča predvsem preko ledvic, medtem ko je klavulanska kislina prek obeh ledvičnih in ekstrarenalnih mehanizmov. Po enkratnem odmerku 250 + 125 mg ali 500 + 125 mg se približno 6–70% amoksicilina in 40–65% klavulanske kisline izloči nespremenjenega v urinu prvih 6 ur. Približno 10-25% začetnega odmerka amoksicilina se izloči z urinom v obliki neaktivne penicilinske kisline. Klavulanska kislina v človeškem telesu se v veliki meri presnavlja v 2,5-dihidro-4- (2-hidroksietil) -5-okso-lH-pirol-3-karboksilna kislina in 1-amino-4-hidroksi-butan-2-on in se izloča z urinom in blatom.
Povprečni amoksicilin / klavulanska kislina T1 / 2 je približno 1 h, povprečni celotni očistek pa je pri zdravih bolnikih približno 25 l / h. Med različnimi raziskavami je bilo ugotovljeno, da je izločanje amoksicilina v urin v 24 urah približno 50–85%, klavulanska kislina pa 27–60%. Največjo količino klavulanske kisline se izloči v prvih 2 urah po zaužitju.
Amoxiclav - Indikacije za uporabo
Za vse dozirne oblike
Okužbe, ki jih povzročajo občutljivi sevi mikroorganizmov: t
- zgornji dihalni in ENT organi (vključno z akutnim in kroničnim sinusitisom, akutnim in kroničnim vnetjem srednjega ušesa, apnozo žrela, tonzilitis, faringitis);
- spodnje dihalne poti (vključno z akutnim bronhitisom z bakterijsko superinfekcijo, kroničnim bronhitisom, pljučnico);
- sečil (npr. cistitis, uretritis, pielonefritis);
- kožo in mehko tkivo, vključno z ugrizi ljudi in živali;
- kosti in vezivno tkivo;
- žolčevodov (kolecistitis, holangitis);
Amoxiclav za prašek za pripravo raztopine za intravensko injiciranje
- okužbe trebušne votline;
- spolno prenosljive okužbe (gonoreja, mehki šanker);
- preprečevanje okužb po kirurških posegih.
Amoksiklav - Odmerjanje
Odrasli in otroci, starejši od 12 let (ali s telesno maso> 40 kg) z blagim ali zmernim potekom okužbe, so predpisani 1 zavihek. (250 mg + 125 mg) vsakih 8 ur ali 1 tableto. (500 mg + 125 mg) vsakih 12 ur, v primeru hude okužbe in okužb dihal, 1 tab. (500 mg + 125 mg) vsakih 8 ur ali 1 tableto. (875 mg + 125 mg) vsakih 12 ur.
Zdravilo v obliki tablet ni predpisano otrokom, mlajšim od 12 let (s telesno maso 40 kg telesne teže).
Običajni odmerek v primeru blage in zmerne okužbe je 1 miza. 250 + 125 mg vsakih 8 ur ali 1 zavihek. 500 + 125 mg vsakih 12 ur, v primeru hude okužbe in okužb dihal - 1 miza. 500 + 125 mg vsakih 8 ur ali 1 zavihek. 875 + 125 mg vsakih 12 ur
Ker tablete kombinacije amoksicilina in klavulanske kisline 250 + 125 mg in 500 + 125 mg vsebujejo enako količino klavulanske kisline - 125 mg, nato 2 tablete. 250 + 125 mg ni enakovredno 1 razpredelnici. 500 + 125 mg.
Odmerjanje za odontogene okužbe
1 zavihek. 250 + 125 mg vsakih 8 ur ali 1 zavihek. 500 + 125 mg vsakih 12 ur 5 dni.
Bolniki z okvarjenim delovanjem ledvic
Prilagajanje odmerka temelji na največjem priporočenem odmerku amoksicilina in se izvaja ob upoštevanju vrednosti kreatinina Cl:
- odrasli in otroci, starejši od 12 let (ali ≥ 40 kg telesne mase) (preglednica 2);
- pri anuriji je treba interval med odmerjanjem podaljšati na 48 ur ali več;
- tablete 875 + 125 mg je treba uporabljati samo pri bolnikih s kreatininom Cl> 30 ml / min.
Bolniki z okvarjenim delovanjem jeter
Zdravilo Amoxiclav je treba uporabljati previdno. Redno je treba spremljati delovanje jeter.
Odrasli in otroci, starejši od 12 let (ali s telesno maso> 40 kg) z blagim ali zmernim potekom okužbe, so predpisani 1 zavihek. (250 mg + 125 mg) vsakih 8 ur ali 1 tableto. (500 mg + 125 mg) vsakih 12 ur, v primeru hude okužbe in okužb dihal, 1 tab. (500 mg + 125 mg) vsakih 8 ur ali 1 tableto. (875 mg + 125 mg) vsakih 12 ur.
Zdravilo v obliki tablet ni predpisano za otroke, mlajše od 12 let (s telesno težo
Pri odontogenih okužbah je predpisana ena tableta. (250 mg + 125 mg) vsakih 8 ur ali 1 tableto. (500 mg + 125 mg) vsakih 12 ur 5 dni.
V primeru zmerne odpovedi ledvic (CC 10-30 ml / min), 1 zavihek. (500 mg + 125 mg) vsakih 12 ur, s hudo ledvično insuficienco (CC
AMOKSIKLAV
Tablete, filmsko obložene bele ali skoraj bele, ovalne, bikonveksne.
Pomožne snovi: koloidni silicijev dioksid, krospovidon, premrežen natrijev karmelozat, magnezijev stearat, smukec, mikrokristalna celuloza.
Sestava filmske lupine: hipromeloza, etilceluloza, dietil ftalat, makrogol 6000, titanov dioksid.
15 kosov. - steklenice iz temnega stekla (1) - pakiranje kartona.
20 kosov. - steklenice iz temnega stekla (1) - pakiranje kartona.
21 kosov - steklenice iz temnega stekla (1) - pakiranje kartona.
Tablete, filmsko obložene bele ali skoraj bele, ovalne, bikonveksne.
Pomožne snovi: koloidni silicijev dioksid, krospovidon, premrežen natrijev karmelozat, magnezijev stearat, smukec, mikrokristalna celuloza.
Sestava filmske lupine: hipromeloza, etilceluloza, dietil ftalat, makrogol 6000, titanov dioksid.
5 kosov - mehurčki (2) - paketi kartona.
5 kosov - mehurčki (3) - paketi kartona.
7 kosov - mehurčki (2) - paketi kartona.
15 kosov. - steklenice (1) - paketi kartona.
Tablete, filmsko obložene, bele ali skoraj bele, podolgovate, bikonveksne, z odtisom "AMC" na eni strani, z zarezo in odtisom "875" in "125" - na drugi strani.
Pomožne snovi: koloidni silicijev dioksid, krospovidon, premrežen natrijev karmelozat, magnezijev stearat, smukec, mikrokristalna celuloza.
Sestava filmske lupine: hipromeloza, etil celuloza, povidon, trietil citrat, titanov dioksid, smukec.
5 kosov - mehurčki (2) - paketi kartona.
7 kosov - mehurčki (2) - paketi kartona.
Antibiotik širokega spektra; vsebuje polsintetično penicilin amoksicilin in zaviralec kravulanske kisline β-laktamaze. Klavulanska kislina zagotavlja stabilen inaktiviran kompleks s temi encimi in zagotavlja odpornost amoksicilina na učinke β-laktamaze, ki jo proizvajajo mikroorganizmi.
Klavulanska kislina, po sestavi podobna beta-laktamskim antibiotikom, ima šibko intrinzično antibakterijsko delovanje.
Amoxiclav ima širok spekter protibakterijskega delovanja. Aktivna je proti sevom, občutljivim na amoksicilin, vključno s sevi, ki proizvajajo β-laktamazo, vključno z Aerobni, po Gramu pozitivne bakterije :. Streptococcus pneumoniae, Streptococcus pyogenes, Streptococcus viridans, Streptococcus bovis, Enterococcus spp, Staphylococcus aureus (meticilin narazen odporni sevi), Staphylococcus epidermidis (meticilin narazen odporni sevi), Staphylococcus saprophyticus, Listeria spp. Aerobne kreme; spp., Shigella spp., Vibrio cholerae, Yersinia enterocolitica, Eikenella corrodens; gram pozitivni anaerobi: Peptococcus spp., Peptostreptococcus spp., Clostridium spp., Actinomyces israelii, Fusobacterium spp., Prevotella spp.
Glavni farmakokinetični parametri amoksicilina in klavulanske kisline so podobni.
Po jemanju zdravila v obe komponenti se dobro absorbira iz prebavil, uživanje hrane ne vpliva na stopnjo absorpcije. Cmaks v krvni plazmi, dosežejo 1 uro po jemanju zdravila in dopolnijo (odvisno od odmerka) za amoksicilin 3-12 μg / ml, za klavulansko kislino - približno 2 μg / ml.
Za obe komponenti je značilen dober volumen porazdelitve v telesnih tekočinah in tkivih (pljuča, srednje uho, plevralna in peritonealna tekočina, maternica, jajčniki). Amoksicilin prodre tudi v sinovialno tekočino, jetra, prostato, palatinalne tonzile, mišično tkivo, žolčnik, skrivnost sinusov, slino, bronhialne izločke.
Amoksicilin in klavulanska kislina ne prodrejo skozi BBB v nevnetne možganske ovojnice.
Zdravilne učinkovine prodrejo skozi placentno pregrado, v sledovih pa se izločijo v materino mleko. Stopnja vezave na beljakovine v plazmi je majhna.
Amoksicilin se delno presnavlja, klavulanska kislina je podvržena intenzivnemu metabolizmu.
Amoksicilin se izloča skozi ledvice skoraj nespremenjen s tubularno sekrecijo in glomerulno filtracijo. Klavulanska kislina se izloča z glomerularno filtracijo, delno v obliki presnovkov. Majhne količine se lahko izločijo skozi črevesje in pljuča. T1/2 Amoksicilin in klavulanska kislina sta 1-1,5 ure.
Farmakokinetika v posebnih kliničnih situacijah
Pri hudi ledvični odpovedi T1/2 pri amoksicilinu se poveča na 7,5 ure in za klavulansko kislino do 4,5 ure. Obe komponenti se odstranita s hemodializo in manjšimi količinami peritonealne dialize.
Zdravljenje infekcijskih in vnetnih bolezni, ki jih povzročajo mikroorganizmi, občutljivi na zdravilo:
- okužbe zgornjih dihal in zgornjih dihalnih poti (vključno z akutnim in kroničnim sinusitisom, akutnimi in kroničnimi vnetji srednjega ušesa, apnozo žrela, tonzilitis, faringitis);
- okužbe spodnjih dihal (vključno z akutnim bronhitisom z bakterijsko superinfekcijo, kroničnim bronhitisom, pljučnico);
- okužbe sečil;
- okužbe kože in mehkih tkiv, vključno z ugrizi ljudi in živali;
- okužbe kosti in vezivnega tkiva;
- okužbe žolčnika (kolecistitis, holangitis);
- indikacija holestatske zlatenice ali nenormalne funkcije jeter zaradi anamneze amoksicilina / klavulanske kisline v anamnezi;
- preobčutljivost na antibiotike penicilinske skupine, cefalosporine in druge beta-laktamske antibiotike (v anamnezi);
- preobčutljivost za amoksicilin ali klavulansko kislino.
Previdno je zdravilo predpisano bolnikom s psevdomembranskim kolitisom v anamnezi, z odpovedjo jeter, hudo okvaro ledvic in med dojenjem.
Odrasli in otroci, starejši od 12 let (ali s telesno maso> 40 kg) z blagim ali zmernim potekom okužbe, so predpisani 1 zavihek. (250 mg + 125 mg) vsakih 8 ur ali 1 tableto. (500 mg + 125 mg) vsakih 12 ur, v primeru hude okužbe in okužb dihal, 1 tab. (500 mg + 125 mg) vsakih 8 ur ali 1 tableto. (875 mg + 125 mg) vsakih 12 ur.
Zdravilo v obliki tablet ni predpisano za otroke, mlajše od 12 let (s telesno težo
Preveliko odmerjanje amoksiklava - simptomi in neželeni učinki
Amoksiklav - zdravilo širokega spektra, ki lahko uniči različne bakterije. Če pa se neustrezno uporablja in je odmerek presežen, lahko povzroči nekatere negativne posledice. Še posebej pogosto pride do prevelikega odmerjanja pri otrocih - to je zato, ker če je pri odraslih precej jasen odmerek, potem je pri otroku odvisno od številnih dejavnikov - starosti, teže itd.
Kaj je Amoxiclav in njegova uporaba
Amoksiklav je antibiotik iz polsintetične skupine penicilinov, katere glavna sestavina je amoksicilin, zaščiten s klavulansko kislino. Za povečanje baktericidnih lastnosti amoksicilina in za zaščito pred škodljivimi učinki bakterijskih encimov je potrebna določena količina te snovi.
Zdravilo se običajno uporablja pri nalezljivih boleznih dihal. Tablete in druge dozirne oblike so označene s pijačo v prisotnosti različnih bakterij, med katerimi so:
- stafilokoki;
- ehinokokus;
- streptokoki;
- patogeni salmoneloze in bruceloze;
- drugih patogenih bakterij.
Kontraindikacije in neželeni učinki
Amoxiclav je, tako kot drugi penicilini in cefalosporini, zelo alergični antibiotik. Pogosto povzroča intoleranco pri ljudeh, ki so nagnjeni k alergijam. Poleg tega obstajajo še druge kontraindikacije:
- mononukleoza;
- infekcijska limfocitna levkemija;
- bolezni prebavil;
- težave z ledvicami (ker je le-ta čez nekaj časa odstranjena iz telesa);
- psevdomembranski kolitis itd.
Poleg tega je zdravilo kontraindicirano med nosečnostjo in dojenjem, tako kot mnogi drugi antibiotiki, ker lahko ima nekatere negativne učinke na plod. Toda če ga ni mogoče nadomestiti z ničemer, ga lahko zdravnik predpiše nosečnici, pri čemer je treba upoštevati, da bo zdravljenje imelo več koristi kot možna škoda za otroka.
Med stranskimi učinki je bil večkrat opažen razvoj zdravilnega hepatitisa (vnetje jeter). Če se pojavijo neželeni simptomi, je uporaba zdravila dolgotrajna. Prav tako je prepovedano kombinirati antibiotik z alkoholom, ki poveča toksični učinek amoksicilina in povzroči le škodo.
Opozoriti je treba, da je tudi ob jemanju zdravila Amoxiclav po receptu mogoče razviti številne neželene učinke, ki vključujejo:
- alergijska reakcija na koži;
- oslabljeno tvorbo krvi;
- vnetje ledvic, pojav krvi v urinu;
- poškodbe kandidalnih organov;
- zvišanje temperature;
- slabost, izguba apetita;
- driska, druge bolezni blata in dispeptična stanja;
- bruhanje, bolečine v trebuhu, napenjanje;
- tesnoba;
- težave z živčnim sistemom - glavobol, nespečnost, krči;
- stagnacija žolča, stalna slabost.
Vpliv na plod in nosečnost
Nosečnice in doječe ženske morajo jemati Amoksiklav le v skrajnih primerih, če je možno tveganje za zdravje zaradi bolezni (na primer zaradi hude bolečine v grlu) večje od neželenih učinkov.
Znanstveniki so izvedli raziskave, da bi ugotovili, kakšen učinek ima zdravilo na plod. Ugotovljeno je bilo, da ni nobenega teratogenega učinka uporabe amoksicilina, možni pa so tudi drugi neželeni učinki.
Orodje je nevarno, ker njegove komponente prodrejo v placentno pregrado, zato vplivajo na zdravje zarodka. Lahko se razvijejo simptomi alergije, vendar se v redkih primerih pojavi neposredna nevarnost za zdravje otroka. Glede na to je možno jemati Amoxiclav med nosečnostjo, vendar le na recept.
Vzroki in simptomi zastrupitve
Eden od glavnih vzrokov zastrupitve z Amoksiklavom je kršitev poteka zdravljenja, kar vodi do nesprejemljivega povečanja odmerka. Ker ima zdravilo zelo kratko razpolovno dobo, neželeni učinki, povezani z zastrupitvijo, potekajo precej hitro. Zaradi tega se poraz telesa ne more imenovati močan.
Najpogosteje pride do prevelikega odmerjanja pri otrocih, ker starši delajo napake pri pripravi suspenzije. Zato je treba vedno upoštevati razmerje prahu in vode, upoštevati težo otroka in njegovo starost. Če izračun ne držite, lahko le poslabšate stanje otroka.
V primeru zastrupitve lahko trpijo naslednji organi in sistemi:
Glavni simptomi prevelikega odmerjanja:
- slabost in bruhanje;
- driska;
- bolečine v trebuhu in drugo neugodje v prebavnem traktu;
- glavobol;
- hiperaktivnost, anksioznost;
- neprimerno vedenje;
- nespečnost;
- konvulzije.
Možen je tudi razvoj simptomov alergijske reakcije do angioedema ali anafilaktičnega šoka.
S strani srca in krvnih žil opazimo težave pri tvorbi krvi, zmanjšamo strjevanje krvi, razvijemo anemijo in druge bolezni.
Kaj storiti s prevelikim odmerkom Amoxiclava
Ko vstopi v telo, se zdravilo delno obdela v jetrih, nato pa hitro vstopi v krvni obtok, po eni uri pa se njegova količina izloči preko ledvic, pljuč in črevesja. Tako strupene snovi v krvi niso dolgotrajne, zato je zdravljenje prevelikega odmerjanja običajno zgolj simptomatsko, ni potrebe po protistrugu.
- v prvih urah - izpiranje želodca;
- vnos sorbentov (aktivnega oglja, enterosgela itd.);
- uporaba velikih količin tekočine;
- s hudo zastrupitvijo - določitev bolnika v bolnišnici in imenovanje hemodialize.
Po zastrupljenju sledite količini zdravila, ki je vplivala na krvni sistem. V ta namen redno analizirajte. Na splošno je prognoza precej ugodna, in tudi po hudih zastrupitvah lahko hitro okrevate in se vrnete na delo.
Preprečevanje zastrupitve
Amoxiclav je široko uporabljen antibiotik, ki lahko zdravi številne bolezni. Toda, če je napačno uporabljati ali se vključiti v samo-zdravljenje, so možne nekatere težave, zlasti prevelik odmerek zdravilne učinkovine - amoksicilin. Zato je treba strogo upoštevati navodila zdravnika in jasno izračunati odmerek, še posebej, če gre za zdravje majhnih otrok.
Značilnosti antibiotično zdravljenje Amoxiclav in neželeni učinki
Zdravilo Amoxiclav je kombinacija antibiotika iz skupine penicilin, amoksicilin in zaviralec beta-laktamaznih mikroorganizmov, klavulanat. Nanaša se na različne antiparazitske in protimikrobne snovi, beta-laktamske antibiotike, penicilinske skupine.
Zdravilo amoksiklav
Edinstven antibiotik Amoksiklav se imenuje zdravilo z močnim delovanjem, ki se pogosto uporablja za odstranjevanje bakterijskih okužb človeškega telesa. Zdravilne učinkovine v sestavi zdravila lahko bolniki enostavno prenašajo, neželeni učinki so redki, zato je zdravilo priporočljivo za široko uporabo vseh starostnih kategorij.
Uničujoče delovanje amoksiklav tablet je posledica klavulanske kisline, ki jo vsebuje. Snov pomaga amoksocilinu, da se ne odzove na delovanje laktamaz, ki jih povzročajo prizadete celice.
Dinamika telesa
Prva komponenta je amoksicilin, ki je polsintetični antibiotik s podaljšanim delovanjem. Aktivno uničuje bakterije, ki reagirajo na delovanje zdravila, vendar ne deluje na tiste, ki izločajo škodljiv encim. Amoksicilin uniči stene bakterij, kar vodi do smrti patogenov.
Druga komponenta zdravila je klavulanska kislina, ki je beta-laktamat, podobna penicilinu pri kemičnem delovanju. Zavira beta-laktamazo, odporno na peniciline in cefalosporine. Nekatere vrste gram-pozitivnih in gram-negativnih mikroorganizmov proizvajajo laktamazo, ki vodi do uničenja amoksicilina, preden začne delovati na bakterije in viruse.
Clavulanate deluje kot blokator škodljivih encimov in obnavlja občutljivost bakterijskih patogenov na peniciline, hkrati pa znatno zmanjšuje odpornost antibiotikov. Manjši antibiotični učinek se kaže v bakterijah, ki proizvajajo beta-laktamazo prvega kromosomskega tipa. Klavulanska kislina se ne uporablja ločeno od amoksicilina, zato se učinek amoksiklava širi le v kombinaciji s penicilinskimi antibiotiki.
Razlogi za razvoj odpornosti
Povečanje stopnje se izvaja po naslednjih merilih:
- Neaktivni bakterijski patogeni razreda B, C, D proizvajajo laktamazo, ki ne zaznava delovanja klavulanata;
- beljakovine, ki vežejo penicilin, so postale deformirane ali propadle in učinkovitost antibiotika se je znatno zmanjšala;
- Nekateri gram-negativni mikroorganizmi imajo celično steno, ki je neprepustna za delovanje amoksilina, kar vodi predvsem v povečanje odpornosti.
Uporaba amoksiklava
Antibiotik zdravi vnetne bolezni, ki jih povzročajo mikroorganizmi, občutljivi na zdravilo:
- bolezni ušesa, nosu in grla infekcijskega izvora (med njimi tonzilitis, vnetje srednjega ušesa, žrelo, faringitis, sinusitis, rinitis, itd.);
- bolezni sečil (prostatitis, cistitis) nalezljive narave;
- vnetje ženskih spolnih organov;
- bolezni spodnjih dihal (kronični in akutni bronhitis, pljučnica);
- infekcijske infekcije kostnega tkiva in veznega hrustanca;
- bakteriološko vnetje kože in tkiv;
- vnetje žolčnika in kanalov (holecistitis);
- odontogene okužbe.
Obstoječe kontraindikacije za jemanje tablet Amoxiclav
Vseh bolnikov ni mogoče zdraviti z zdravilom, nekatere bolezni niso primerne za zdravljenje z antibiotiki:
- limfna levkemija;
- infekcijska mononukleoza;
- anamnezo bolnika, ki je uporabljal klavulanat ali amoksicilin pri bolniku, ki je razvil holistično zlatenico;
- preobčutljivost za cefalosporin, penicilin, beta-laktamske antibiotike;
- povečano reakcijo na zdravilne učinkovine zdravila.
V primeru bolezni jeter in ledvic v hudi obliki in razvojne pomanjkljivosti teh organov se amoksiklav predpisuje previdno in pod nadzorom zdravnikov.
Sočasni neželeni učinki med jemanjem
Amoksiklav, če povzroča neprijetne učinke, so kratkotrajni in ne povzročajo trajnih nepravilnosti v telesu:
- na strani obtočil je levkemija reverzibilne narave, nastajanje krvnih strdkov, v posameznih primerih so simptomi pancitopenije in eozinofilije;
- prebavni sistem se odzove s stranskimi učinki v obliki slabosti in bruhanja, izgube apetita, driske, bolečin v trebuhu, okvarjenega delovanja jeter, v nekaterih primerih zlatenice, hepatitisa, kolitisa;
- alergijske reakcije povzročajo izpuščaj, srbenje, urtikarijo, občasno otekanje, vaskulitis, anafilaktični šok, pustus, dermatitis;
- živčni sistem se odziva na delovanje antibiotika z omotico, včasih konvulzivnimi bolečinami v okončinah, visoko vzburjenostjo in hiperaktivnostjo, motnjami spanja in anksioznostjo;
- na strani sečil se razvije intersticijski nefrit, opazijo se simptomi kristalurije;
- včasih se razvije superinfekcija sekundarnih manifestacij.
Oblike proizvodnje in prodaje antibiotika amoksicilin klavunat
Običajne oblike prodaje so predstavljene v obliki:
- tablete;
- prašek za raztopino;
- prašek za injekcije (priprave raztopine).
Tablete se razlikujejo po številu vsebovanih komponent:
- 375 tablet vsebuje 125 mg klavulanata in 250 mg amoksicilina;
- tablete 625 vključujejo 125 mg klavulanata in 500 mg amoksicilina;
- 1000 tablet vsebuje 125 mg klavulanata in 850 mg amoksicilina.
Tablete vsebujejo pomožne snovi za snop zdravilnih sestavin, med njimi silicijev dioksid, smukec, celuloza, magnezijev stearat. Priporočljivo je, da se tablete katere koli koncentracije raztopijo v pol kozarca vode, če pa take možnosti ni, se zdravilo temeljito žveče in spere z veliko količino tekočine.
Praški za raztopino: t
- praški 125 vsebujejo 125 mg v antibiotiku in 31,2 mg klavulanata;
- praški 250 vsebujejo v sestavi antibiotika 250 mg, klavulanat - 62,5 mg:
- 400 praškov vsebuje 400 mg antibiotika in 57 mg klavulanata.
V prahu se kot dodatne komponente uporabijo natrijev citrat, silicijev dioksid, natrijev saharinat, citronska kislina, arome. Praške pripravimo v skladu z navodili, dodamo določeno količino tekočine in damo zmes, da raztopimo vse suhe delce.
Praški za raztopino za injiciranje: t
- Pripravek 500 vsebuje 500 mg antibiotika, proizvedenega v obliki natrijeve soli, in 100 mg klavulanske kisline;
- Zdravilo 1000 vsebuje 1000 mg antibiotika in 200 mg klavulanske kisline.
Raztopino za intravensko dajanje pripravimo z redčenjem suhe mešanice v posebni raztopini za infundiranje.
Farmakološko delovanje v telesu
Po nanosu tablet se aktivne sestavine zdravila aktivno absorbirajo iz želodca in črevesja, ne glede na vnos hrane. Obe komponenti se absorbirata v približno enakem časovnem obdobju, največja količina zdravila v krvi se zazna po eni uri po uporabi.
Amoksicilin in klavulanat vstopata v tkiva in telesne tekočine, prva se nabira v jetrih, prostati, tonzilah, mišičnem tkivu, slini, bronhialni sluzi, sinovialni tekočini. Ovire za BBB se ne premagajo z zdravili, če meninge niso dovzetne za vnetne procese, placenta pa ni ovira in neznatna količina snovi je v materinem mleku.
Amoksicilin ni v celoti vključen v presnovne procese, klavulanska kislina pa se intenzivneje presnavlja. Komunikacija s krvnimi beljakovinami je v majhnem obsegu šibka. Zdravilo se iz človeškega telesa izloča skozi ledvice, zelo majhen del zdravila se odstrani z vsebino črevesja in izločanjem pljuč. Po uri in pol se zdravilo izloči iz telesa.
Kako uporabiti amoksiklav?
Otroci, mlajši od 12 let, niso predpisani + amoksiklav. Odmerek za dnevni odmerek odraslih za klavulanat je 600 mg, otroci pa 10 mg na kilogram telesa. Amoksicilin se za odrasle bolnike dnevno odmeri 6 g in 45 mg na kilogram otrokovega telesa.
Za parenteralno uporabo raztopite suho mešanico iz viale v posebni injekcijski tekočini:
- 600 mg zmesi potrebuje 10 ml vode;
- 1,2 g mešanice bo zahtevalo 20 ml tekočine.
Raztopino injiciramo intramuskularno počasi, porabimo približno 4 minute pri popolni infuziji, čas intravenske kapalke je približno 40 minut. Dobljena pripravljena raztopina ni podvržena zamrzovanju.
Intenzivnost jemanja tablet
Pri srednjih in lahkih standardnih primerih se predpisuje vsakih 8 ur na tableti 375. Včasih spremeni režim zdravljenja, da prejme 500 tablet po 12 urah. Hude oblike bolezni zahtevajo jemanje vsakih 8 ur po eno tableto 500 ali 875 po 12 urah. Trajanje zdravljenja je od 6 do 15 dni, ta čas pa se določi individualno.
Bolniki, ki trpijo zaradi odontogenih okužb, uporabite zdravilo v sistemu po 1 tableti 250 po 8 urah, ali tablete 500 po 12 urah, zdravljenje poteka 5-6 dni.
Če ima bolnik sočasno bolezen v obliki ledvične ali jetrne insuficience, se interval med jemanjem tablet podaljša na en dan.
Uporaba suspenzije za otroke
Pri otrocih je zdravilo predpisano glede na njihovo težo in starost. Dojenčki do 3 mesecev na kilogram telesa so predpisani 30 mg zdravila (dnevni odmerek), ki je razdeljen na enake dele in podane po istem času. Merilna žlička vsebuje 5 ml zdravila.
Po treh mesecih je zdravilo predpisano v 25 mg na kilogram telesa, dnevna količina je razdeljena na dva odmerka. Če okužba ni otežena, se zdravilo daje v odmerku 20 mg na kilogram telesa, odmerek pa se razdeli v tri odmerke.
Hudi primeri okužbe telesa zahtevajo uporabo odmerka 30 mg na kilogram otrokovega telesa v dveh dnevnih intervalih.
Uporaba Amoxiclav Quiktab
Tableto raztopimo v vodi (pol skodelice), temeljito premešamo in napijemo. Če morate zdravilo žvečiti, je najbolje, da to storite pred jedjo. Otroci od 12 let in odrasli večkrat na dan vzamejo tableto 625, priporočeno 2 ali 3 krat. Huda bolezen zahteva zamenjavo tabletke z močnejšo (1000 mg) dvakrat na dan, vendar to zdravljenje ni priporočljivo več kot 14 dni.
Uporaba amoksiklava pri zdravljenju nekaterih bolezni
Angina
Odrasli jemljejo piti tableto 325 mg trikrat na dan. Če potek bolezni ni zapleten, je mogoče omejiti z jemanjem ene tabletke s prekinitvijo 12 ur. Po presoji zdravnika se lahko odmerek zdravila poveča, če vidi potrebo po tem.
Za otroke je zdravljenje predpisano v obliki suspenzije v žlici (5 ml), zdravnik predpiše intervale med odmerki, pomembno je, da otrok ne moti zaporedja izbrane terapije. Zdravnik lahko poveča ali zmanjša hitrost.
Sinusitis
Za zdravljenje bolezni je odmerek 500 tablet trikrat na dan. Trajanje zdravljenja je odvisno od bolnikovega stanja, vendar je zdravilo treba piti vsaj 5 dni.
Ali se zgodi preveliko odmerjanje?
Z lahkoto se lahko izognete, če upoštevate stopnjo, ki jo je predpisal zdravnik, to velja za odrasle bolnike in otroke v otroštvu. Da ne bi vzeli dodatnih miligramov, morate natančno prebrati navodila in izvedeti, kako razredčiti raztopino in suspenzijo. Neprijetni simptomi se lahko kažejo, če se teža predpisane tabletke poveča ali sprejme pogosteje. Glavni neželeni učinki pri preseganju odmerka:
- bolečine v peritoneumu;
- slabost in bruhanje;
- driska, prebavne motnje v želodcu in črevesju;
- vzbujeno stanje;
- konvulzivne bolečine in reflekse v okončinah (v hudih primerih).
Če so bili simptomi prekomernega odmerjanja nedavno ugotovljeni, potem naredite globoko izpiranje želodca, nato se predpisuje aktivna oglja, odvisno od telesne teže. Bolnik je pod nadzorom zdravnika. Če preveliko odmerjanje povzroči hude kršitve, je indicirana hemodializa.
Vzajemna kombinacija z drugimi zdravili
Če vzamete amoksiklav z drugimi zdravili, se lahko pojavijo neželeni učinki:
- upočasnjena absorpcija zdravila se pojavi med jemanjem antacidov, glukozamina, aminoglikozidov;
- absorpcija amoksiklava se pospeši s kombinirano uporabo askorbinske kisline;
- Koncentracija amoksicilina se v telesu poveča v kombinaciji z alopurinolom, fenilbutazonom, diuretiki, protivnetnimi nesteroidnimi zdravili in drugimi zdravili, ki zavirajo izločanje tubulov;
- koagulanti v kombinaciji z amoksiklavom vodi do povečanja hitrosti protombinskega časa, zato je treba to kombinacijo pazljivo predpisati sočasno;
- amoksicilin klavulanat poveča toksični učinek metotreksata;
- zdravilo v kombinaciji z alopurinolom povzroči eksantem;
- sočasna uporaba sredstva skupaj z rifampicinom povzroči njihovo medsebojno antagonistično delovanje in hkrati oslabi delovanje proti bakterijam;
- sočasno dajanje makrolidov, tetraciklinov, sulfonamidov in drugih zdravil iz skupine bakteriostatičnih antibiotikov zmanjša učinkovitost amoksiklava;
- odstranitev amoksicilina iz telesa se upočasni pri jemanju probenicida, kar poveča njegovo koncentracijo v telesu;
- peroralni kontraceptivi so pri amoksiklavu manj učinkoviti.
Funkcije aplikacije
Za ljudi z infekciozno mononukleozo in boleznijo limfocitne levkemije uporaba amoksiklava, ki vsebuje amoksicilin, ki povzroča eritematozni izpuščaj na koži, ni priporočljiva.
Če so bolniki nagnjeni k alergijskim reakcijam, je treba zdravilo skrbno pripisati. V procesu prejemanja pomemben odmerek zdravila mora biti laboratorijska študija o funkcionalnosti ledvic in jeter. Če opazimo kršitve, se hitrost zmanjša ali pa se med odmerki podaljšajo daljši intervali.
Da bi odpravili stranske učinke v prebavnem traktu in želodcu, je priporočljivo piti zdravilo med zajtrkom, kosilom ali večerjo. Pri zdravljenju z amoksiklavom lahko odkrijemo lažne ravni glukoze v krvi.
Ni podatkov, da amoksiklav vpliva na delo voznika in delo, ki zahteva posebno pozornost, zato ga je mogoče sprejeti brez upoštevanja takšnih okoliščin. Med zdravljenjem morate porabiti dovolj vode. Pri imenovanju otrok morajo upoštevati vse razlik, povezane s starostjo in telesno težo.
Analogi Amoksiklava
Za uporabo v zdravljenju obstajajo številni analogi zdravila, na primer, lahko poberete ceneje, vendar z enako učinkovitostjo. Cena je odvisna od proizvajalca. Seznam zdravil se lahko podaljša, vendar so glavni nadomestki za Amoksiklav na farmacevtskem trgu:
- moksiklav;
- Augmentin;
- baktoklav;
- ranclaw;
- klavocin;
- flamoklav;
- amovicomb;
- medicinsko steklo
Na primer, zdravilo Augmentin tablete ima nižjo ceno, lahko poberem in ruski proizvajalci, zlasti, amoksicilin.