loader

Glavni

Vprašanja

Animax z rimantadinom

V nasprotju z vsemi dosežki sodobne medicine je bil razvoj zdravila za gripo vedno težka naloga. Tako danes obstajajo le dve vrsti specifičnih protivirusnih sredstev, katerih učinkovina pomaga pri zdravljenju gripe: inhibitorjev nevraminidaze in inhibitorjev ionskega kanala M2. Remantadin se nanaša na drugo vrsto.

Načelo rimantadina

Zdravilna učinkovina rimantadin ima zdravilni učinek z vezavo na specifične beljakovine - M2. Te beljakovine imajo vijačno strukturo in so vgrajene v lupino virusa, tako da lahko skozi sebe preidejo protone in tako delujejo kot ionski kanali. M2 ionski kanali se aktivirajo le, ko virusni delci vstopijo v kislo okolje, in načelo delovanja rimantadina je, da blokira te kanale, ko se virusni delci srečajo z gostiteljsko celico (človeško ali živalsko), celica "pogoltne" virus in konča v nekakšnem mehurčku - endosom. Pod delovanjem kislega okolja v endosomu se M2 ionski kanali odprejo in omogočajo protonom, da vstopijo v notranjost virusa. Istočasno se aktivira hemaglutininski protein, ki je odgovoren za fuzijo ovojnice virusa z membrano endosoma. Če protoni vstopijo v virusni delec, se M1 protein (vrsta konzervansa) uniči, molekule RNA virusa se sprostijo in po združitvi virusnih ovojnic in endosomov vstopijo v citoplazmo, nato pa se začnejo sintetizirati komponente novih virusov. Tako se celica okuži z virusom gripe.

Remantadin zaradi svoje edinstvene strukture blokira ionske kanale M2. Zaprti ionski kanali ne omogočajo delovanja "varovalke" (proteina M1), genetski material ostaja "nepakiran" in ne pride do okužbe. Poleg tega strukturne značilnosti rimantadina omogočajo zmerno protitoksično delovanje in preprečujejo razmnoževanje drugih respiratornih virusov, rimantadin pa povečuje nastajanje interferona in ima nespecifični imunomodulatorni učinek.

Najbolj učinkovit rimantadin v začetni fazi bolezni, ko se virus šele začenja množiti, in specifična protitelesa še niso bila razvita. Prav tako je učinkovit za preprečevanje gripe v obdobju povečane epidemične nevarnosti. Zaradi nizkih stroškov in prisotnosti specifičnega protivirusnega učinka se rimantadin kot učinkovina uspešno uporablja kot del kombiniranih zdravil. Na primer, v sestavi kombiniranega zdravila Animax rimantadin preprečuje širjenje okužbe, medtem ko druge sestavine zmanjšujejo telesno temperaturo, varujejo krvne žile in spodbujajo odstranjevanje toksinov. Zato se rimantadin še vedno lahko obravnava kot pomembno sredstvo za boj proti gripi, zlasti med epidemijo.

Za kaj je predpisan Rimantadin? Navodila, ocene in analogi, cena v lekarnah

Protivirusna zdravila so rimantadin. V navodilih za uporabo bo razloženo, kako jemati tablete 50 mg in 100 mg kapsule za zdravljenje in preprečevanje gripe pri odraslih, otrocih in med nosečnostjo. V prispevku bodo predstavljene tudi informacije o Rimantadinu, informacije o cenah, analogi in pregledi bolnikov.

Oblika in sestava sproščanja

Navodilo kaže, da sta samo 2 obliki sproščanja - inkapsulirani in tabletirani. Tablete vsebujejo 50 mg zdravilne učinkovine, kapsule pa 100 mg. Tablete so pakirane v pretisnih omotih po 10 kosov.

Glede na proizvajalca se lahko število pretisnih omotov v paketu razlikuje od 1 do 30 kosov. Vključen z zdravilom je tudi navodilo za uporabo. Obstajajo tudi tablete, pakirane v plastičnih kozarcih po 20 kosov.

Kapsule so sestavljene iz bele lupine, znotraj pa je oranžni prašek. Pakirano v pretisnih omotih po 10 kosov, ki se prodajajo v kartonskih pakiranjih, ki vsebujejo 3 pretisne omote.

Farmakološke značilnosti

Rimantadin, od česa so te tablete? To protivirusno sredstvo, katerega glavni mehanizem je zaviranje zgodnje faze razmnoževanja virusa po vstopu v celico, blokira prenos genskega materiala virusa v citoplazmo celice.

Vpliva na virus influence A in virus klopnega encefalitisa (arbovirus). Učinkovito, če ga jemljemo v začetni fazi okužbe (6-7 ur), kar zmanjšuje pojavnost gripe in resnost simptomov.

Kaj je rimantadin predpisan za: indikacije za uporabo

  • zgodnje zdravljenje gripe;
  • preprečevanje gripe pri epidemijah;
  • preprečevanje encefalitisa, ki ga povzročajo klopi.

Sprejem se priporoča predvsem osebam, ki imajo:

  • ponavljajoče se skodle;
  • herpetični izbruhi na ustnicah;
  • okužbe herpesa v zunanjih genitalijah.

V nekaterih primerih navodila za uporabo rimantadina priporočajo uporabo v imunološki praksi pri osebah z okužbami s herpesom.

Navodila za uporabo

Zdravilo Remantadin je treba jemati peroralno po obroku: tablete / kapsule pogoltnite cele in popijte veliko vode.

Priporočeni odmerki so individualni, odvisno od dokazov, bolnikove starosti in uporabljenega režima zdravljenja: t

Za zdravljenje gripe v zgodnjih fazah bolezni:

  • otroci od 7 do 10 let, zdravilo se daje dvakrat na dan, 50 mg (1 tableta);
  • otroci od 11. do 14. leta starosti 50 mg (1 tableta) 3-krat na dan.

Odrasli prvi dan bolezni se dajejo 100 mg (2 tableti) 3-krat / dan.

Odrasli lahko vzamejo dnevni odmerek naenkrat - 6 tablet (enkrat) ali dnevni odmerek, razdeljen v dva odmerka (3 tablete 2-krat / dan). 2. in 3. dan bolezni jemljite 100 mg (2 tableti) 2-krat / dan. V 4. in 5. dneh - 100 mg (2 tableti) 1 čas / dan. Trajanje zdravljenja z rimantadinom je 5 dni.

Kot preventivno sredstvo je to zdravilo predpisano samo za odrasle. Pijte eno tableto enkrat na dan. Pred tem se je bolje posvetovati z zdravnikom. Če tabletke niste pravočasno popili, odmerka ne povečajte. Zdravilo mora trajati do konca - ne več kot 1 tableto na 24 ur.

Preprečevanje klopnega encefalitisa

V tem primeru naj to zdravilo daje le zdravnik. Še posebej, ko gre za otroke. Zdravilo je treba vzeti takoj po ugrizu klopa.

Odmerek za odrasle je dve tableti dvakrat na dan. Vendar pa lahko zdravnik predpiše dolgotrajno sprejem tega orodja - za 5 dni. Prav tako je treba opozoriti, da če je po ugrizu minilo dva dni, bo jemanje zdravila neuporabno.

Preprečevanje okužbe z virusnimi klopnimi encefalitisi: to zdravilo je mogoče preventivno jemati 15 dni. Odmerek je v tem primeru ena tableta dvakrat na dan.

Navodila za uporabo rimantadina STI

Za zdravljenje gripe upoštevajte naslednjo shemo: 1. dan - 100 mg trikrat, 2. in 3. dan - 100 mg dvakrat, 4. dan - 100 mg 1-krat. Za namene preprečevanja je 50 mg na dan 10 do 15 dni. Zdravilo Remantadin Aktitab ima enake indikacije in se uporablja v enakem režimu odmerjanja.

Otroci, ki so pred 1 letom predpisali rimantadin v sirupu. Sirup za otroke je izdan pod imenom Orvirem in Algirem.

Kontraindikacije

  • bolezni ledvic;
  • bolezni jeter;
  • tirotoksikoza;
  • starost do 7 let;
  • nosečnosti

Predpiše se previdno v primeru arterijske hipertenzije, ateroskleroze, epilepsije. Starejši ljudje s povišanim krvnim tlakom povečajo tveganje za hemoragično kap. Z epilepsijo v zgodovini možen razvoj epileptičnega napada.

Neželeni učinki

  • epigastrična bolečina;
  • napenjanje;
  • zvišana raven bilirubina v krvi;
  • suha usta;
  • anoreksija;
  • slabost, bruhanje;
  • glavobol;
  • nespečnost;
  • živčnost;
  • omotica;
  • motnja koncentracije;
  • zaspanost;
  • tesnoba;
  • hipereksitabilnost;
  • utrujenost;
  • alergijske reakcije.

Uporaba med nosečnostjo in dojenjem

Zdravilo Remantadin je absolutno kontraindicirano za uporabo v kateri koli fazi nosečnosti. Če se pojavi nujna potreba, je možno med dojenjem uporabiti rimantadin (samo po popolnem neuspehu dojenja med celotnim zdravljenjem, vključno s popolno odstranitvijo zdravila iz telesa).

Kako vzeti otroke?

Remantadin za otroke v tabletah ali kapsulah za zdravljenje ali preprečevanje gripe lahko pije strogo od sedmega leta starosti.

Če je klopi ugriznil, potem, da bi se izognili pojavu encefalitisa, je treba vzeti tri dni zapored za 200 mg snovi, razdeljene v 2 odmerka. Tablete Rimantadine actitab se pijejo po isti shemi, saj je oblika instrukcije actitab enaka.

Ali obstaja rimantadin za otroke?

Da, obstaja oblika sprostitve, ki se izdaja dojenčkom, starim od 1 leta, vendar se prodaja pod drugimi trgovskimi imeni. To je rimantadin v obliki sirupa, ki se imenuje Algirem ali Orvirem.

Navodila za jemanje rimantadina za otroke: tablete po 50 mg dvakrat so namenjene otrokom od 7 do 10 let, 50 mg trikrat na dan od 10. leta starosti. V hujših primerih lahko otroci dobijo 3–7 let, vendar v odmerku 1,5 mg / kg / 2 odmerka.

Algiremov sirup (nosilec rimantadin + alginatni matriks) se lahko uporablja za otroke, starejše od 1 leta. Natrijev alginat ima adsorpcijski in razstrupljevalni učinek, ki poveča antitoksično aktivnost zdravila.

Zmanjšajte njegov odmerek in zmanjšajte tveganje neželenih reakcij, kar omogoča daljše čiščenje Algirema v krvi. Čajna žlička sirupa vsebuje 10 mg rimantadina, ki ga jemljete po obroku, v skladu s shemo.

  • Od 1 do 3 let: 2 žlički. sirup trikrat na dan na 1 dan; 2 žlički. dvakrat na dan, 2 in 3 dni; 4 dni - 2 žlički. sirup 1 čas.
  • Od 3 do 7 let: 3 žličke. trikrat na dan na 1 dan, 3 žličke. dvakrat na dan, 2 in 3 dni; 4 dni - 3 žličke. 1 čas.

Učinkovito v primeru sprejema v prvih dveh dneh od začetka bolezni. Dobro se ujema z zdravilom Viferon (mazilo, gel, rektalne svečke).

Protivirusna zdravila drugih skupin: Tamiflu se lahko predpiše otrokom, starejšim od enega leta - 2 mg / kg dvakrat, in Arbidol je odobren za uporabo pri otrocih od 3 let.

Analogi

  1. Algirem;
  2. Amixin (podoben rezultat);
  3. Arbidol (podoben rezultat);
  4. Ingavirin (podoben rezultat);
  5. Kagocel (podoben rezultat);
  6. Orvirem;
  7. Rimantadin;
  8. Rimantadin Actitab;
  9. Rimantadin-STI;
  10. Rimantadin hidroklorid.

Pogoji za shranjevanje

Zdravilo shranjujte pri temperaturi do 25 ° C. Rok uporabnosti je 5 let.

Prodajni pogoji za farmacijo

Zdravilo je na voljo na recept.

Stroški zdravila rimantadin

Cene v ruskih lekarnah: Povprečna cena Remantadin v lekarnah (Moskva) je 85 rubljev.

Posebna navodila

Rimantadin se uporablja previdno v primerih arterijske hipertenzije, epilepsije (vključno z anamnezo) in ateroskleroze možganskih žil.

  • Pri uporabi rimantadina lahko poslabšajo kronične bolezni.
  • Starejši bolniki z arterijsko hipertenzijo povečajo tveganje za hemoragično kap.
  • Z indikacijami za epilepsijsko in antikonvulzivno terapijo v preteklosti se tveganje za nastanek epileptičnega napada poveča z uporabo rimantadina. V takih primerih se rimantadin uporablja v odmerku do 100 mg na dan hkrati z antikonvulzivnim zdravljenjem.
  • Pri virusu gripe B ima rimantadin antitoksični učinek.
  • Uporaba v kombinaciji z alkoholom ni priporočljiva.
  • Možen razvoj zapletov jeter, vključno z odpovedjo jeter.

Profilaktična uporaba je učinkovita pri stikih z bolniki, pri širjenju okužb v zaprtih kolektivih in pri visokem tveganju za razvoj bolezni med epidemijo gripe. Morda pojav virusov, odpornih na zdravila.

Interakcija z zdravili

Ovojne snovi in ​​sorbenti ovirajo absorpcijo zdravila. Protivirusno zdravilo poslabša učinkovitost antiepileptikov. Paracetamol v kombinaciji z aspirinom znižuje koncentracijo zdravila v krvi.

Kaj pravijo revije?

Tablete Remantadine, od tega, kar vzamejo? Je protivirusno zdravilo, ki zavira razmnoževanje virusa. To je "dolgo jetra" na trgu protivirusnih zdravil - ki se uporablja od leta 1975. Njegova profilaktična uporaba je učinkovita pri epidemijah gripe v zaprtih kolektivih, o čemer poročajo številni pregledi.

Vendar je v zadnjih letih večina virusov gripe A (do 50%) postala odporna na to zdravilo, zato je izgubila svoj pomen. Ni učinkovit pri drugih respiratornih virusnih boleznih, virus A / H1N1, ki povzroča pandemijo, pa je proti njemu odporen. V zvezi s tem, s katerim ruski zdravniki ne priporočajo uporabe rimantadina v obdobju pandemije.

Remantadin. Praški

Remantadin ni na voljo le v obliki tablet, ampak tudi v obliki praškov. Ta odmerna oblika je najbolj primerna za uporabo pri pediatriji. Prašek se prodaja v zavitkih po enega grama, ki vsebuje dvajset miligramov rimantadinijevega klorida, ki je en odmerek zdravila. Poleg aktivne sestavine v prahu je tudi krompirjev škrob, laktoza in stearinska kislina.

Dodelite praškom otroke rimantadin za preprečevanje in zdravljenje SARS in gripe v obdobjih množičnih bolezni, kot tudi za preprečevanje klopnega encefalitisa, ki ga povzroča virusna okužba.

Priporočljivo je, da zdravilo začnete jemati ob prvih znakih bolezni. Če je otrok ali odrasla oseba prejela prvi odmerek rimantadina najkasneje štiriindvajset ur po pojavu simptomov, bo učinek zdravila močnejši.
Če želite uporabiti prašek, ga morate razredčiti v sto mililitrih rahlo segrete pitne vode. Jejte zdravilo je treba po obrokih.

Za terapevtske namene, dojenčki od enega leta do deset let, je dnevni odmerek zdravila pet miligramov na kilogram telesne teže. Ta znesek je treba razdeliti v tri hiše. Trajanje zdravljenja je od štiri do pet dni. V tem primeru dnevni odmerek ne sme presegati petih paketov ali sto miligramov. Bolniki od enajstih do štirinajstih let lahko v treh odmerkih dnevno vzamejo sto četrtinšestdeset miligramov zdravila. Bolnikom, starejšim od štirinajst let, so predpisani odmerki za odrasle.

Top hladni praški

Praški, ki se uporabljajo za zdravljenje prehladov, so priročen način za hitro odstranitev značilnih simptomov, ki ovirajo življenje. Hitrost izpostavljenosti in učinkovitost sta odvisni od sestave in koncentracije aktivnih snovi.

Kako prašek na bolezni

Sestava je običajno precej visok odmerek askorbinske kisline, ki učinkovito vpliva na imunski sistem, krepi krvne žile, ubija virusno DNA. S pomočjo fenilefrina (klorfenamina ali fineramina) dosežete vazokonstriktor in majhen antialergen, zahvaljujoč tej snovi prehaja izcedek iz nosu in nazofarinksa in grla.

Druga sestavina, ki je prisotna v mnogih praških, je paracetamol (nimesulid), ki pomaga zmanjšati vročino in ima protivnetni učinek.

Praški so precej pogosti, vendar je, tako kot pri vsakem drugem zdravilu, pravilen odmerek in nadzor kontraindikacij pomemben.

Prav tako ne pozabite, da so na prvem mestu poceni praški za prehlad, ki so namenjeni lajšanju bolnikovega stanja. Da se znebite vzroka bolezni, je treba izvesti simptomatsko zdravljenje in se znebiti nidusa (protivirusno zdravilo, zdravila za mehčanje kašlja, izpiranje nosu itd.).

Animax: nujna pomoč proti akutnim respiratornim okužbam

Kot del tega praška (vsaka vrečka je individualna doza odraslega) je vse, kar lahko odpravi vse simptome, ki vplivajo na vsakdanje življenje:

  • paracetamol;
  • vitamin C;
  • Rimantadin (borec proti gripi);
  • kalcijev glukonat;
  • Rutozil trihidrat (zmanjšuje strjevanje krvi, zmanjšuje prepustnost kapilar, omogoča bolj elastičnost rdečih krvničk);
  • loratadin.

Ker ima sestava rimantadin, prašek ne le razbremeni simptome, temveč se tudi učinkovito bori proti gripi A-tipa. Vendar pa je za učinkovito zdravljenje potrebno dodatno jemati tudi želeni odmerek (polnilni odmerek v prvih dneh dajanja zdravila, nato uporabite po shemi).

Animax je kombinirano zdravilo, ki vključuje več dodatnih biološko aktivnih komponent.

Anvimax praški so na voljo v različnih okusih (limona, brusnice, maline itd.) In lahko izberete tistega, ki vam osebno ustreza. Na voljo v primerni količini: lahko kupite za enkratni odmerek (3-6 vrečk na paket) ali kupite z rezervacijo za prihodnost (12 ali 24 kosov na paket), kar je bolj donosno.

Zdravilo ni dovoljeno med nosečnostjo, dojenjem in otroki do odraslosti. Poleg tega obstaja celoten seznam kontraindikacij iz zdravstvenih razlogov.

Vicks: najbolj priljubljen prašek za simptomatsko zdravljenje

Eden od najbolj kupljenih izdelkov je Vicks Gob v vrečkah. Priročna oblika uporabe vam omogoča, da pripravite vročo zdravilno pijačo s svojim najljubšim okusom (na voljo so limonine, maline). Vrečke so dovolj poceni, na voljo v vsaki lekarni po kosu in embalaži. Wix za gripo in prehlad je kombinirano zdravilo, sestavljeno iz vsega, kar potrebujete.

    Paracetamol bo imel rahel analgetski učinek in popolnoma znižal temperaturo. Pomembno je vedeti, da telo uniči viruse in bakterije šele po 38-39 stopinjah, tako da spodnje temperature ni mogoče zrušiti.

Vsaka vreča je en odmerek za odraslo osebo. Raztopi se v vroči vodi (ne v vreli vodi), nato ohladi na temperaturo, ki bo sprejemljiva za pitje. Če je potrebno, jo lahko ponovite prej kot po 4 ali 6 urah. Prašek lahko kupite za otroke, vendar le od 12 let. Pri brejih in doječih materah je ta prašek prepovedan.

Asterisk Flew: staro orodje v novi obliki

Vsakdo si zapomni majhno rdečo posodo, ki zdravi vse težave, ki jo je skoraj nemogoče odpreti. Zlata gripa je prašek za raztapljanje v vroči vodi, ki pomaga pri virusnih boleznih.

Kombinirani pripravek, sestavljen iz seznama standardnih snovi (razen dodatnih sestavin): t

    paracetamol za temperaturo in bolečino;

Zlota gripe se lahko uporablja za zdravljenje simptomov ODS, gripe, akutnih okužb dihal. Končno pijačo lahko zmešamo s sladkorjem, dodamo med. Bolje je uporabiti do 4 vrečke na dan.

Zaradi velike verjetnosti razvoja hepatotoksičnega učinka je nemogoče kombinirati zdravljenje in alkohol.

Med zdravljenjem morate omejiti svojo dejavnost, ki zahteva koncentracijo (delo, vožnja avtomobila). Zdravilo, skupaj z boleznijo, lahko zmanjša hitrost odziva, zaspanost.

Maxicold Reno - proračunsko zdravilo za simptome gripe

Svetel ali temen prah (sprememba barve je normalna) za pripravo toplih napitkov Maxicold Reno hitro odstrani vse neprijetne znake bolezni dihal, naredi imunski sistem hitrejši odziv na virus DNA.

Vreča je običajno raztopljena v zelo vroči vodi, bolje jo je piti ponoči, pod odejo. Na dan ne potrebujete več kot 3-4 odmerkov. Protivirusne vrečke so sestavljene iz:

  • paracetamol;
  • feniramin maleat;
  • fenilefrin hidroklorid;
  • vitamin C;
  • sekundarnih komponent.

To zdravilo je poceni način za premagovanje neprijetnih, oteževalnih simptomov vsakdanjega življenja, ki se pojavijo pri prehladu.

Pri diabetikih se zavedajte, da vsak topni paket Maxicold Reno vsebuje 13 gramov sladkorja (1,0 XE).

Tega zdravila za prehlad ni mogoče kombinirati z alkoholom (vključno z zdravili, ki vsebujejo etanol) in sedativi.

Primerjava cenovne učinkovitosti za leto 2018

Ta tabela vam omogoča, da hitro primerjate vse najugodnejše in učinkovitejše praške in izberete najboljšo za sebe. Posvetujte se s svojim splošnim zdravnikom o kontraindikacijah in prilagodite odmerek zdravila.

ANVIMAX

Kapsule P čvrsto želatinasto, velikost št. 0, modra barva; vsebina kapsul je mešanica prahu in zrnc bele ali bele barve s kremastim ali rožnato odtenkom, dovoljene so kocke (10 kosov v pakiranju).

Pomožne snovi: preželatiniran škrob - 9 mg, koloidni silicijev dioksid - 3 mg, laktoza monohidrat - 1,2 mg, magnezijev stearat - 3,8 mg, polisorbat 80 - 3 mg.

Sestava trde želatinske kapsule: želatina - 94,795 mg, modro patentirano barvilo (E131) ali modro modro barvilo (E133) - 0,265 mg, titanov dioksid (E171) - 1,94 mg.

P kapsule so trde želatinaste, velikosti št. 0, rdeče; vsebina kapsul je mešanica praška in zrnc od rumene do rumene z zelenkastim odtenkom in bele barve, dovoljene so grudice (10 kosov v pakiranju).

Pomožne snovi: krompirjev škrob - 2,2 mg, magnezijev stearat - 4,8 mg.

Sestava trde želatinske kapsule: želatina - 94,064 mg, železov barvni rumeni oksid (E172) - 0,97 mg, železasto rdeči oksid (E172) - 0,485 mg, škrlatna barva [Ponzo 4R] (E124) - 0,511 mg, titanov dioksid (E171) - 0,97 mg.

20 kosov. (10 kaps. P modra in 10 kap. P red) - pakirne konturne celice (2) - kartonske škatle.

◊ šumeče tablete [z okusom in aromo brusnic, z okusom in aromo malin] od svetlo rožnate do temno rožnate barve z svetlejšimi in temnejšimi lisami, okrogle, ravne valjaste, z grobo površino, z faseto, z značilnim vonjem; dovoljene so madeži zelenkasto rumene barve; higroskopičen.

Pomožne snovi: citronska kislina - 716 mg, natrijev bikarbonat - 584 mg, sorbitol - 97,85 mg, makrogol (polietilen glikol 6000) - 75 mg, izoleucin - 75 mg, aroma brusnice ali maline (prašek z okusom hrane Cranberry 924 ali Malina 909) ") - 75 mg, kalijev acesulfam - 20 mg, aspartam - 20 mg, povidon (povidon K30) - 3,75 mg, barvilo rdeče pese (E162) - 0,4 mg.

10 kosov. - polipropilenske cevi (1) - kartonske škatle.

◊ prašek za pripravo peroralne raztopine [brusnice, limone, limone z medom, malinami, črnim ribezom] v obliki mešanice prahu in granul iz skoraj bele do rumene barve z zelenkastim odtenkom z značilnim vonjem (brusnica ali limona ali limona z medom, ali maline ali črni ribez); dovoljene so enojne rožnate granule; pripravljena raztopina je brezbarvna ali rumenkaste barve, rahlo motna, z značilnim vonjem (brusnica ali limona ali limona z medom ali malinami ali črnim ribezom); dovoljeni so neraztopljeni rumeni delci.

Pomožne snovi: aspartam - 30 mg, hipromeloza - 10 mg, koloidni silicijev dioksid - 20 mg, laktoza monohidrat - 4086 mg, aroma (brusnice ali limona, limona ali med, ali maline ali črnega ribeza) - 21 mg.

5 g - vreče, toplotno zatesnjene (3) - kartonske škatle.
5 g - toplotno zatesnjene vreče (6) - pakiranje kartona.
5 g - toplotno zatesnjene vrečke (12) - pakiranje kartona.
5 g - toplotno zatesnjene vreče (24) - kartonske škatle.

Kombinirano zdravilo ima protivirusne, interferonogene, antipiretične, analgetične, antihistaminske in angioprotektivne učinke.

Paracetamol deluje analgetično in antipiretično.

Askorbinska kislina sodeluje pri regulaciji redoks procesov, prispeva k normalni prepustnosti kapilar, strjevanju krvi, regeneraciji tkiv, igra pozitivno vlogo pri razvoju imunskih reakcij v telesu, kompenzira pomanjkanje vitamina C.

Kalcijev glukonat kot vir kalcijevih ionov preprečuje razvoj povečane prepustnosti in krhkosti krvnih žil, povzroča hemoragične procese pri gripi in akutnih respiratornih virusnih okužbah ter ima antialergijski učinek (mehanizem je nejasen).

Rimantadin ima protivirusno delovanje proti virusu influence A. Blokiranje M2-Virus influence A kanalira, krši njegovo sposobnost za vstop v celice in sprosti ribonukleoprotein, s čimer zavira najpomembnejšo stopnjo virusne replikacije. Izzove proizvodnjo interferona alfa in gama. Pri virusu gripe B ima rimantadin protitoksični učinek.

Rutozid je angioprotektor. Zmanjšuje prepustnost kapilar, otekanje in vnetje, krepi žilno steno. Zavira agregacijo in poveča stopnjo deformacije rdečih krvnih celic.

Loratadin - histamin N blokator1-preprečuje razvoj tkivnega edema, povezanega z sproščanjem histamina.

Sesanje in distribucija

Absorpcija je visoka. Glede na rezultate kliničnih študij so bili določeni naslednji farmakokinetični parametri paracetamola: pri uporabi kapsul Cmaks Paracetamol v plazmi je dosežen v 1,20 ± 0,72 h in znaša 5,01 ± 1,70 µg / ml, z uporabo praška - v 0,7 ± 0,39 h in znaša 4,79 ± 1,81 µg / ml.

Vezava na plazemske beljakovine - 15%. Dobiva se prek BBB.

Presnova in izločanje

Presnavlja se v jetrih na tri glavne načine: konjugacija z glukuronidi, konjugacija s sulfati, oksidacija z mikrosomskimi jetrnimi encimi. V zadnjem primeru nastanejo toksični vmesni metaboliti, ki se nato konjugirajo z glutationom, nato s cisteinom in merkapturno kislino. Glavni izoencimi citokroma P450 za to pot so izoencim CYP2E1 (pretežno), CYP1A2 in CYP3A4 (sekundarna vloga). Kadar je glutation pomanjkljiv, lahko ti metaboliti povzročijo poškodbe in nekrozo hepatocitov. Dodatne presnovne poti so hidroksilacija v 3-hidroksi paracetamol in metoksilacija v 3-metoksi paracetamol, ki so nato konjugirani z glukuronidi ali sulfati. Pri odraslih prevladuje glukuronidacija. Konjugirani presnovki paracetamola (glukuronidi, sulfati in konjugati z glutationom) imajo nizko farmakološko (vključno s toksično) aktivnostjo.

Ledvice se izločajo kot presnovki, večinoma konjugati, le 3% nespremenjeni. Glede na rezultate kliničnih študij T1/2 paracetamol je 3.04 ± 1.01 h pri jemanju zdravila v kapsulah, 2.73 ± 0.76 h - pri jemanju zdravila v obliki praška.

Farmakokinetika v posebnih kliničnih situacijah

Starejši bolniki zmanjšajo očistek zdravila in povečajo T1/2.

Sesanje in distribucija

Absorbira se iz prebavnega trakta (predvsem v jejunumu). Bolezni prebavil (razjeda želodca in dvanajstnika, zaprtje ali driska, okužba s črvi, giardioza), uporaba svežih sadnih in zelenjavnih sokov, alkalna pijača zmanjšuje absorpcijo askorbinske kisline v črevesju. Koncentracija askorbinske kisline v plazmi je običajno okoli 10-20 μg / ml. Čas do Cmaks po peroralni uporabi - 4 h.

Vezava na plazemske beljakovine - 25%. Lahko prodre v levkocite, trombocite in nato v vsa tkiva; največja koncentracija je dosežena v žleznih organih, levkocitih, jetrih in očesni leči; prodre skozi placentno pregrado. Koncentracija askorbinske kisline v levkocitih in trombocitih je višja kot v eritrocitih in v plazmi. V pomanjkljivih stanjih se koncentracija levkocitov zmanjša kasneje in počasneje in se obravnava kot boljši kriterij za ocenjevanje primanjkljaja kot koncentracija v plazmi.

Presnova in izločanje

Metabolizira se pretežno v jetrih z deoksiaskorbinsko in nato v oksaloocetno kislino in askorbat 2-sulfat.

Izloča se skozi ledvice, skozi črevo, nato pa nespremenjena in v obliki presnovkov.

Farmakokinetika v posebnih kliničnih situacijah

Kajenje in uporaba etanola pospešujeta uničevanje askorbinske kisline (pretvorba v neaktivne presnovke), kar močno zmanjša rezerve v telesu.

Prikazana med hemodializo.

Približno 1 / 5-1 / 3 peroralno apliciranega kalcijevega glukonata se absorbira v tankem črevesu; Ta postopek je odvisen od prisotnosti ergokalciferola, pH, prehrane in prisotnosti dejavnikov, ki lahko vežejo kalcijeve ione. Absorpcija kalcijevih ionov se povečuje s pomanjkanjem in uporabo diete z zmanjšano vsebnostjo kalcijevih ionov.

Približno 20% se izloča skozi ledvice, preostanek (80%) pa črevesje.

Sesanje in distribucija

Po zaužitju se skoraj popolnoma absorbira v črevesju. Absorpcija je počasna. Glede na rezultate kliničnih študij so bili ugotovljeni naslednji farmakokinetični parametri rimantadina: pri uporabi kapsul Cmaks v krvni plazmi se doseže v 4,53 ± 2,52 h in znaša 68,2 ± 26,6 ng / ml, pri uporabi zdravila v obliki praška pa traja 5,28 ± 2,54 ure in je 69 ± 19,7 ng / ml.

Vezava na plazemske beljakovine je približno 40%. Vd - 17-25 l / kg. Koncentracija v nosnem izcedku je 50% višja kot v plazmi.

Presnova in izločanje

Presnavlja se v jetrih. Več kot 90% se izloča preko ledvic v 72 urah, večinoma v obliki metabolitov, 15% - nespremenjenih. Glede na rezultate kliničnih študij T1/2 rimantadin pri uporabi zdravila v obliki kapsul znaša 30,51 ± 9,83 h, pri uporabi zdravila v obliki praška pa 33,26 ± 12,76 h.

Farmakokinetika v posebnih kliničnih situacijah

Pri kronični odpovedi ledvic T1/2 poveča za 2-krat. Pri bolnikih z insuficienco ledvic in pri starejših osebah se rimantadin lahko kopiči v toksičnih koncentracijah, če odmerek ni prilagojen sorazmerno z zmanjšanjem CC. Hemodializa ima manjši učinek na očistek rimantadina.

Čas do Cmaks v plazmi po peroralni uporabi - 1-9 ur.

Izloča se predvsem z žolčem, v manjši meri pa z ledvicami. T1/2 - 10-25 ur.

Sesanje in distribucija

Hitro in popolnoma se absorbira iz prebavnega trakta. Glede na rezultate kliničnih študij so bili ugotovljeni naslednji farmakokinetični parametri loratadina: pri uporabi zdravila v obliki kapsul Cmaks v krvni plazmi se doseže po 2,92 ± 1,31 h in znaša 2,36 ± 1,53 ng / ml, z uporabo zdravila v obliki praška pa po 3,28 ± 1,25 h in znaša 1,85 ± 0,95 ng / ml.

Vezava na plazemske beljakovine - 97%. Ne prodre v BBB.

Presnova in izločanje

V jetrih se presnovi, tako da tvorijo aktivni presnovek deskarboetoksiloratadina s sodelovanjem izoencimov citokroma CYP3A4 in v manjšem obsegu CYP2D6.

Izloča se preko ledvic in žolča. Glede na rezultate kliničnih študij T1/2 loratadin pri jemanju kapsul je enak 12,36 ± 6,84 h, uporaba zdravila v obliki praška - 11,29 ± 5,52 h.

Farmakokinetika v posebnih kliničnih situacijah

Cmaks pri starejših se poveča za 50%.

Pri bolnikih s kronično odpovedjo ledvic in med hemodializo so farmakokinetike praktično nespremenjene.

- etiotropno zdravljenje gripe tipa A;

- simptomatsko zdravljenje prehladov, gripe in akutnih virusnih okužb dihal, ki jih spremlja vročina, mrzlica, zamašen nos, vneto grlo, bolečine v sklepih in mišicah, glavobol.

- preobčutljivost za eno ali več sestavin, ki sestavljajo zdravilo;

- erozivne in ulcerozne lezije prebavil v akutni fazi;

- bolezni ščitnice;

- akutne bolezni ledvic, jeter (akutni glomerulonefritis, akutni pielonefritis, akutni hepatitis) ali poslabšanje kroničnih bolezni teh organov;

- hiperkalciemija, huda hiperkalciurija;

- hkratni sprejem srčnih glikozidov (tveganje za aritmije);

- intoleranca za laktozo, pomanjkanje laktaze, malabsorpcija glukoze-galaktoze;

- intoleranca za fruktozo (za šumeče tablete);

- fenilketonurija (za praškaste in šumeče tablete);

- obdobje dojenja;

- starost otrok do 18 let.

Varnostni ukrepi morajo uporabiti drogo, in omejuje njeno uporabo v epilepsije, cerebralne arterioskleroze, sladkorna bolezen, pomanjkanje pomanjkanjem glukoza-6-fosfat dehidrogenaze, hemokromatoza, sideroblastna anemija, talasemija, hiperoksalurijo, ledvičnih kamnov, dehidracija, elektrolitske motnje (nevarnost hiperkalciemije), sindrom driska malabsorpcija, kalcijeva nefrourolitijaza (v anamnezi), hiperkalciurija; kot tudi pri starejših bolnikih z arterijsko hipertenzijo (tveganje za hemoragično možgansko kap se poveča zaradi rimantadina, ki je del zdravila).

Šumeče tablete je treba predpisati tudi previdno, pri sočasnem ali predhodnem dajanju inhibitorjev MAO, tricikličnih antidepresivov, v 2 tednih; hkratno uporabo zdravil, ki lahko negativno vplivajo na jetra (npr. induktorji mikrosomskih jetrnih encimov); pri zdravljenju bolnikov s ponavljajočo se formacijo uratnih ledvičnih kamnov, s progresivnimi malignimi boleznimi, bronhialno astmo.

Zdravilo se jemlje peroralno po obroku.

Kapsule speremo z vodo.

Prašek (vsebina 1 vrečke) je treba raztopiti v 1/2 skodelici (100 ml) tople vrele vode in mešati. Nastalo raztopino je treba zaužiti takoj po pripravi.

Šumeča tableta je treba raztopiti v 1/2 skodelici kuhane tople vode in mešati; Nastalo raztopino je treba zaužiti takoj po pripravi.

Odrasli imenujejo 1 kapsulo P modro in 1 kapsulo P rdeči (en odmerek) ali 1 vrečko praška ali 1 šumečo kartico. 2-3 krat / dan. Interval med odmerki zdravila - 4-6 ur.

Zdravilo je treba vzeti v 3-5 dneh (ne več kot 5 dni), dokler simptomi bolezni ne izginejo. Če ni boljšega počutja, mora bolnik prenehati uporabljati zdravilo in se posvetovati z zdravnikom.

Na strani živčnega sistema: razdražljivost, zaspanost, tremor, hiperkinezija, omotica, glavobol, zardevanje krvi v obraz.

Na strani prebavnega sistema: poškodbe sluznice želodca in dvanajstnika, dispepsija, suhe sluznice v ustih, pomanjkanje apetita, napenjanje, driska.

Na strani sečil: zmerno polakiurija.

Iz hemopoetičnega sistema: spremembe krvnih parametrov (kontrola je potrebna).

Pri endokrinem sistemu: zaviranje delovanja insularnega aparata trebušne slinavke (hiperglikemija, glikozurija).

Alergijske reakcije: angioedem, anafilaktični šok, kožni izpuščaj, pruritus, urtikarija.

Na strani kože: Stevens-Johnsonov sindrom, toksična epidermalna nekroliza (Lyellov sindrom), akutna generalizirana eksantmatozna pustus.

Drugo: zaviranje delovanja insularnega aparata trebušne slinavke (hiperglikemija, glikozurija).

Izkušnje pri uporabi zdravila po registraciji: med uporabo zdravila AnviMax so opisani primeri angioedema, nezavesti, zvišane telesne temperature, znižanja krvnega tlaka, urtikarije, srbenja, eritema, izgube sluha in vnetje grla.

Če se katerikoli neželeni učinek, ki je naveden v navodilih, poslabša ali če opazimo druge neželene učinke, ki niso navedeni v navodilih, mora bolnik o tem takoj obvestiti zdravnika.

Simptomi: v prvih 24 urah po dajanju - bledica kože, slabost, driska, bruhanje, bolečine v epigastrični regiji; kršitev presnove glukoze, presnovna acidoza, tahikardija, aritmija, glavobol, poslabšanje sočasnih kroničnih bolezni. Simptomi nenormalne funkcije jeter se lahko pojavijo 12-48 ur po prevelikem odmerjanju. Pri hudem prevelikem odmerjanju - odpoved jeter z progresivno encefalopatijo, komo; akutno odpoved ledvic s tubularno nekrozo (vključno z odsotnostjo hude poškodbe jeter).

Prag za preveliko odmerjanje se lahko zmanjša pri starejših bolnikih, bolnikih, ki jemljejo določena zdravila (npr. Induktorje mikrosomskih jetrnih encimov), alkohol ali tiste, ki trpijo zaradi podhranjenosti.

Zdravljenje: uvedba SH-skupin in prekurzorjev sinteze glutation-metionina v 8-9 urah po prevelikem odmerjanju in acetilcisteina - v 8 urah. Potreba po dodatnih terapevtskih ukrepih (nadaljnja uvedba metionina, acetilcisteina) je določena glede na koncentracijo paracetamola v krvi in ​​čas, ki je potekel po njegovi uporabi.

Paracetamol zmanjšuje učinkovitost urikozuričnih zdravil.

Sočasna uporaba paracetamola v velikih odmerkih poveča učinek antikoagulantnih zdravil.

Induktorji mikrosomske oksidacije v jetrih (fenitoin, barbiturati, rifampicin, fenilbutazon, triciklični antidepresivi), etanol in hepatotoksična zdravila povečajo proizvodnjo hidroksiliranih aktivnih presnovkov, kar omogoča razvoj hude zastrupitve tudi z majhnim prevelikim odmerkom.

S hkratno uporabo z metoklopramidom se lahko poveča hitrost absorpcije paracetamola.

Dolgotrajna uporaba barbituratov zmanjša učinkovitost paracetamola.

Inhibitorji mikrosomske oksidacije zmanjšajo tveganje za hepatotoksično delovanje.

Rimantadin poveča stimulativni učinek kofeina.

Cimetidin zmanjša očistek rimantadina za 18%.

Askorbinska kislina poveča koncentracijo benzilpenicilina v krvi.

Izboljšuje absorpcijo železovih pripravkov v črevesju (pretvarja železovo železo v železno železo); lahko poveča izločanje železa med uporabo z deferoksaminom.

Poveča tveganje za kristalurijo pri zdravljenju kratkodelujočih salicilatov in sulfonamidov, upočasni izločanje kislin iz ledvic, poveča izločanje zdravil z alkalno reakcijo (vključno z alkaloidi).

Zmanjšuje koncentracijo peroralnih kontraceptivov v krvi.

Poveča celotni očistek etanola, kar zmanjša koncentracijo askorbinske kisline v telesu.

S hkratno uporabo zmanjša kronotropni učinek izoprenalina.

Barbiturati in primidon povečata izločanje askorbinske kisline v urinu.

Zmanjšuje terapevtski učinek antipsihotičnih zdravil (nevroleptikov) - derivatov fenotiazina.

Zmanjšuje tubularno reabsorpcijo amfetamina in tricikličnih antidepresivov.

Zaviralci CYP3A4 in CYP2D6 povečajo koncentracijo loratadina v krvi.

Trajanje uporabe - največ 5 dni.

Zdravila ne uporabljajte v prisotnosti metastatskih tumorjev.

Bolniki, ki zlorabljajo alkohol, se morajo pred začetkom zdravljenja z zdravilom posvetovati z zdravnikom, ker ima lahko paracetamol škodljiv učinek na jetra.

Vpliv na sposobnost vožnje in mehanizmov

V času zdravljenja je treba paziti pri vožnji vozil in drugih potencialno nevarnih dejavnostih, ki zahtevajo povečano koncentracijo in psihomotorično hitrost.

Uporaba zdravila je kontraindicirana v primeru odpovedi ledvic, akutne bolezni ledvic (akutni glomerulonefritis, akutni pielonefritis) ali poslabšanje kronične bolezni ledvic, nefrourolitijaza.

Previdno je treba uporabiti zdravilo za kalcijev nefroluritiazo (v zgodovini).

Zdravilo je treba uporabljati previdno pri starejših bolnikih z arterijsko hipertenzijo (tveganje za hemoragično možgansko kap se poveča zaradi rimantadina, ki je del zdravila).

Kapsule in prašek morate hraniti izven dosega otrok v suhem in temnem prostoru pri temperaturi, ki ne presega 25 ° C.

Šumeče tablete je treba hraniti izven dosega otrok pri temperaturi nad 25 ° C.

Rok uporabnosti kapsul in šumečih tablet je 2 leti, prašek za pripravo raztopine za peroralno dajanje je 30 mesecev. Ne uporabljajte po datumu izteka roka uporabnosti, ki je naveden na embalaži.

Tablete Remantadin - navodila za uporabo, kaj pomaga, sestava in analogi

Remantadin je sintetično protivirusno zdravilo, ki je dejansko adamantanski derivat. Ima izrazit antitoksični učinek. Navodila za uporabo zdravila Remantandina kažejo, da je zdravilo namenjeno za zdravljenje in preprečevanje gripe in klopnega encefalitisa virusne etiologije pri odraslih in otrocih, starejših od 7 let.

Sestava in oblika sproščanja

Remantadin (Remantadin) je protivirusno zdravilo, pridobljeno iz adamantana. Aktivni element je bel kristalinični prah, ki se dobro raztopi v alkoholu in slabo v vodi. Sestava pomožnih elementov zdravila je odvisna od oblike sproščanja.

Prosimo, upoštevajte: obstaja drugo ime protivirusnega sredstva - rimantadin. Vsak od njih se aktivno uporablja med zdravniki in bolniki.

  • Koruzni škrob
  • Magnezijev stearat.
  • Laktoza monohidrat.
  • Brezvodni koloidni silicijev dioksid.
  • Kapsule 100 mg. trdna želatina, velikost št. 0, bela; na 10 kosov v pretisnih omotih, v škatli z 1 ali 3 pakiranji.
  • Tablete 50 mg. Pakirano v pretisnem omotu po 10 kosov. Škatla vsebuje 2 pretisna omota s tabletami in navodila za uporabo zdravila.

Farmakološko delovanje

Absorpcija rimantadina se pojavi v črevesju s precej nizko hitrostjo. Nevtralizacija zdravila poteka v jetrih, izločanje - s pomočjo ledvic. Največjo koncentracijo opazimo v nosni sekreciji.

Največja koncentracija aktivne snovi v krvi zmanjša hkratni sprejem paracetamola in acetilsalicilne kisline.

Razpolovna doba (čas izločanja polovice celotnega odmerka iz telesa) je v povprečju 24-36 ur (če je funkcionalna aktivnost ledvic zmanjšana, se razpolovni čas za zdravilo podaljša).

Remantadin deluje proti virusu klopnega encefalitisa in gripi A. Zdravilo ima antitoksični in imunomodulatorni učinek na človeško telo.

Največjo učinkovitost opazimo v začetni fazi okužbe telesa. Za boj proti virusu pri ljudeh različnih starostnih skupin je bilo učinkovitejše, znanstveniki izvajajo posebne študije in izboljšujejo lastnosti rimantadina.

Načelo rimantadina v telesu:

  • preprečuje prodiranje virusa v zdrave celice - to je razlog, da se zdravilo obravnava kot učinkovito profilaktično sredstvo;
  • blokira sproščanje virusov iz celice - to prispeva k znatnemu zmanjšanju skupnega števila virusnih sredstev v telesu.

Kaj pomaga rimantadin?

Rimantadin, od česa so te tablete? To protivirusno sredstvo, katerega glavni mehanizem je zaviranje zgodnje faze razmnoževanja virusa po vstopu v celico, blokira prenos genskega materiala virusa v citoplazmo celice.

Zdravilo zmanjšuje tveganje za gripo in, če je prisotno, pospešuje hitro okrevanje. Zdravilo Remantadin se uporablja tudi za preprečevanje klopnega encefalitisa.

Indikacije:

  • Uporabite zdravilo, ki je najbolj primerno za zdravljenje in preprečevanje gripe tipa A.
  • V hladnem obdobju in med epidemijami je priporočljivo jemati zdravila za krepitev imunskega sistema telesa in odpornost na prehlad.
  • Zdravilo Remantadin lahko v nekaterih primerih predpiše zdravnik kot preventivno zdravilo proti virusni etiologiji.

Zdravilo je učinkovito v stiku z bolniki med epidemijami gripe. Možen je pojav virusov, ki so odporni na rimantadin.

Navodila za uporabo

Kako jemati zdravilo rimantadin, bo zdravnik ugotovil. Bolnikova starost, individualne značilnosti in prisotnost drugih bolezni vplivajo na režim, režim in trajanje zdravljenja.

  • Zdravilo je namenjeno za peroralno dajanje. Tablete je treba pogoltniti cele, ne da bi žvečili in pili vodo.
  • Tablete je treba jemati pred obroki.
  • Najbolj izrazit učinek je v prvih 48 urah bolezni, zato je pomembno, da zdravljenje z zdravili začnemo čimprej pri prvih znakih bolezni.

Preden vzamete rimantadin, se posvetujte z zdravnikom.

Rimantadin

Rimantadin: navodila za uporabo in preglede

Latinsko ime: Rimantadine

Koda ATX: J05AC02

Aktivna sestavina: rimantadin (rimantadin)

Proizvajalec: Irbit Chemical Pharmaceutical Plant, JSC (Rusija), Biosynthesis (Rusija), Usolye-Sibirsky HFZ, JSC (Rusija), PharmVILAR NPO (Rusija), Moskhimphampreparaty them. Semashko (Rusija), Ozon, LLC (Rusija), Evrofarm, CJSC (Rusija), Tatkhimpharmpreparaty, OAO (Rusija), Marbiofarm (Rusija)

Aktualizacija opisa in fotografije: 23.11.2018

Cene v lekarnah: od 22 rubljev.

Rimantadin je protivirusno sredstvo.

Oblika in sestava sproščanja

Dozirna oblika - tablete: okrogle, bele ali skoraj bele barve, z obrobo, lahko obstaja tveganje (10, 20 ali 30 kosov. V pretisnih omotih, v škatli po 1, 2, 3, 4, 5, 6, 8 ali 10 paketov: 10, 20, 30, 40, 50, 60, 70, 80, 90 ali 100 kosov v plastičnih posodah, v kartonskem svežnju po 1 pločevinko, pakiranje za bolnišnice - v kartonski škatli po 200, 400, 500, 600, 800, 1000 pretisnih omotov).

Sestavine 1 tableta:

  • učinkovina: rimantadin hidroklorid - 50 mg;
  • pomožne snovi (lahko se razlikujejo od različnih proizvajalcev): kalcijev stearat, laktoza monohidrat, smukec, krompirjev škrob.

Farmakološke lastnosti

Farmakodinamika

Rimantadin je protivirusno sredstvo, pridobljeno iz adamantana. Učinkovito pri različnih sevih virusa influence A (zlasti A2).

Zaradi polimerne strukture je rimantadin v telesu krožen dolgo časa, zato se zdravilo uporablja ne le za zdravljenje, temveč tudi za preprečevanje gripe.

Rimantadin zavira zgodnjo fazo specifične reprodukcije virusa (po prodiranju v celico in pred začetno transkripcijo RNA).

Rimantadin je šibka osnova. Njegovo delovanje je posledica sposobnosti povečanja pH endosomov, ki imajo membrano za vakuum in obkrožajo virusne delce, ko vstopijo v celico. Tako snov zdravila prepreči zakisljevanje v teh vakuolah, kar blokira fuzijo virusnega ovoja z endosomsko membrano in posledično prekine transkripcijo virusnega genoma, to je preprečuje prenos virusnega genskega materiala v citoplazmo celice.

Pri jemanju rimantadina v dnevnem odmerku 200 mg 2-3 dni pred in 6-7 dni po nastanku kliničnih simptomov gripe A se zmanjša pojavnost, resnost simptomov in stopnja seroloških reakcij. Nekaj ​​terapevtskega učinka zdravila je možno, če ga vzamemo v naslednjih 18 urah po prvih znakih gripe.

Farmakokinetika

Po peroralni uporabi se rimantadin počasi, vendar skoraj popolnoma absorbira v črevesju. S plazemskimi beljakovinami so povezani s približno 40%. Njegov volumen porazdelitve je 17–25 l / kg pri odraslih, 289 l / kg pri otrocih.

V nosni sekreciji je koncentracija zdravila 50% višja kot v krvni plazmi. Največja plazemska koncentracija: 181 ng / ml - pri jemanju dnevnega odmerka 100 mg, 416 ng / ml - pri jemanju dnevnega odmerka 200 mg.

Presnova v jetrih. Ledvice izločajo predvsem v obliki metabolitov (75–85%), deloma v nespremenjeni obliki (15%). Razpolovna doba izločanja je 24–36 ur, vendar se pri bolnikih s sočasno kronično odpovedjo ledvic podvoji.

Pri ledvični odpovedi in pri starejših bolnikih je možna kumulacija rimantadina v toksičnih koncentracijah, če odmerek ni prilagojen zmanjšanju očistka kreatinina.

Indikacije za uporabo

V skladu z navodili se rimantadin uporablja za zgodnje zdravljenje in preprečevanje gripe A pri otrocih, starih 7 let in odraslih.

Profilaktična uporaba je priporočena po stiku z bolnikom (priporočeno vsaj 10 dni), v primeru širjenja okužbe v zaprtih kolektivih in tudi pri visoki nevarnosti obolevnosti med epidemijo gripe.

Kontraindikacije

  • akutna in kronična bolezen ledvic;
  • akutna bolezen jeter;
  • tirotoksikoza;
  • malabsorpcija glukoze-galaktoze, pomanjkanje laktaze, intoleranca za laktozo;
  • otroci do 7 let;
  • obdobje nosečnosti in dojenja;
  • prisotnost preobčutljivosti na katerokoli sestavino zdravila.

Previdno, protivirusno je treba uporabljati pri boleznih prebavil, odpovedi jeter, hipertenzije, cerebralne ateroskleroze, epilepsije (v zgodovini, vključno z), kot tudi v starosti.

Navodila za uporabo Rimantadina: metoda in odmerjanje

Tablete Rimantadina se jemljejo peroralno po obroku z vodo.

Priporočeni režimi odmerjanja:

  • odrasli: 50 mg enkrat na dan do 30 dni;
  • otroci od 7. leta starosti: 50 mg enkrat dnevno do 15 dni.

Trajanje sprejema je odvisno od epidemiološkega stanja.

Pri gripi morate začeti jemati Rimantadin v prvih 24–48 urah po pojavu prvih simptomov bolezni.

Režim zdravljenja za odrasle in mladostnike, starejše od 14 let, po dnevu:

  • 1. dan - 100 mg 3-krat na dan ali 300 mg enkrat;
  • 2. dan - 100 mg 2-krat na dan;
  • 3. dan - 100 mg 2-krat na dan;
  • 4. dan - 100 mg 1-krat na dan;
  • 5. dan - 100 mg 1-krat na dan.

Za zdravljenje otrok, starih od 7 let, se odmerki določijo glede na starost:

  • 7–10 let - 50 mg dvakrat na dan;
  • 10–14 let - 50 mg 3-krat na dan.

Trajanje zdravljenja je tudi 5 dni.

Starejšim bolnikom in bolnikom s hkratno kronično ledvično / jetrno insuficienco, pa tudi osebam z epilepsijo, je treba predpisati 100 mg enkrat na dan za zdravljenje rimantadinske gripe.

Neželeni učinki

  • dihalni sistem: zasoplost, kašelj, bronhospazem;
  • živčni sistem: motnje gibanja, utrujenost, glavobol, nespečnost, poslabšanje koncentracije, zmedenost, depresivno razpoloženje, razdražljivost, hiperkinezija, zaspanost, halucinacije, omotica, tremor, evforija, konvulzije;
  • iz prebavil: suha ustna sluznica, izguba teka, slabost, driska, bolečine v trebuhu, bruhanje, dispepsija;
  • na delu srčno-žilnega sistema: izguba zavesti, cerebrovaskularna nesreča, arterijska hipertenzija, srčni blok (motnja srčnega ritma), tahikardija, srčni utrip, srčno popuščanje;
  • na strani čutov: izguba ali sprememba vonja, tinitus;
  • drugo: utrujenost, izpuščaj.

Preveliko odmerjanje

Simptomi: aritmija, halucinacije, vznemirjenost. Možna je tudi suha koža, bolečine v očeh, solzenje oči, vnetje ustne sluznice, znojenje, zaprtje, povečano uriniranje, vročina.

Prvi ukrep pri prevelikem odmerjanju je izpiranje želodca. Nadaljnje simptomatsko zdravljenje, vključno z vzdrževanjem vitalnih telesnih funkcij. V primeru razvoja negativnih simptomov živčnega sistema je indicirano intravensko dajanje fizostigmina (1,2 mg za odrasle in 0,5 mg za otroke), če je potrebno, zdravilo ponovno dajemo (ne več kot 2 mg / h). S hemodializo delno odstranite rimantadin.

Posebna navodila

Zdravilo je treba jemati za preprečevanje gripe po stiku z bolnim družinskim članom. Vendar pa je manj učinkovit pri profilaktični uporabi v družini, kjer so ljudje z gripo vzeli rimantadin za profilaktične namene, kar je verjetno posledica prenosa virusov, odpornih na njegovo delovanje.

Pri virusu gripe B ima rimantadin antitoksično delovanje.

V obdobju protivirusnega zdravljenja lahko poslabša obstoječe kronične bolezni. Starejši ljudje z arterijsko hipertenzijo povečajo verjetnost hemoragične kapi. Bolniki z anamnezo epilepsije in antikonvulzivnega zdravljenja imajo povečano tveganje za krče. V takšnih primerih se Rimantadin daje v dnevnem odmerku 100 mg hkrati z antikonvulzivnim zdravljenjem.

Upoštevati je treba verjetnost pojava virusov, odpornih na zdravila.

Vpliv na sposobnost vožnje motornih vozil in kompleksnih mehanizmov

Zaradi nevarnosti neželenih učinkov osrednjega živčnega sistema med celotnim obdobjem jemanja zdravila je treba paziti, da se opravljajo potencialno nevarne vrste dela, ki zahtevajo večjo pozornost in reakcijo (vključno z vožnjo vozil).

Uporaba med nosečnostjo in dojenjem

Tablete Rimantadina so kontraindicirane za uporabo v celotnem obdobju nosečnosti in dojenja.

Uporaba v otroštvu

Ta odmerna oblika zdravila ni namenjena za zdravljenje otrok, mlajših od 7 let.

V primeru okvarjenega delovanja ledvic

Prisotnost akutne in kronične bolezni ledvic je kontraindikacija za uporabo zdravila Rimantadin.

Pri ledvični insuficienci se odmerek zmanjša sorazmerno s stopnjo očistka kreatinina.

Z nenormalnim delovanjem jeter

V primeru akutnih bolezni jeter je namen zdravila prepovedan. Pri jetrni odpovedi je treba zdravilo uporabljati previdno.

Uporaba v starosti

Starejši bolniki med zdravljenjem morajo biti pod strogim zdravniškim nadzorom. Potrebno je zmanjšanje odmerka.

Interakcija z zdravili

Rimantadin zmanjšuje učinek antiepileptičnih zdravil.

Vpliv drugih zdravil na učinek rimantadina:

  • adsorbenti, premazi in veziva zmanjšajo sposobnost absorbiranja;
  • Cimetidin zmanjša očistek za 18%;
  • acetilsalicilna kislina in paracetamol zmanjšata najvišjo koncentracijo (za 10 oziroma 11%);
  • izločanje urina (vključno z amonijevim kloridom, natrijevim bikarbonatom, diakarbom, acetazolamidom, askorbinsko kislino), povečanje izločanja ledvic in posledično zmanjšanje učinka.

Analogi

Analogi Rimantadina so: Orvirem, Remantadin, Rimantadin Avexima, Rimantadin Actitab.

Pogoji za shranjevanje

Shranjujte na suhem, zaščitenem pred svetlobo, izven dosega otrok pri temperaturi do 25 ° C.

Rok uporabnosti - 3 ali 5 let (odvisno od proizvajalca).

Prodajni pogoji za farmacijo

Prodano brez recepta.

Mnenja Rimantadine

Po pregledih je Rimantadin antivirusno zdravilo, ki je učinkovito v zdravljenju gripe v zgodnjih fazah in za njegovo preprečevanje po stiku s pacientom ali po prenehanju v zaprtem kolektivu, kjer je gripa.

Dodatne prednosti vključujejo nizko ceno zdravila in njegovo dobro prenašanje. Neželeni učinki, po pregledih bolnikov, so redki in običajno v primeru individualne nestrpnosti.

Cena Rimantadina v lekarnah

Približna cena Rimantadina za pakiranje po 20 tablet je 29–54 rubljev.