Relenza: navodila za uporabo, analogi in pregledi, cene v lekarnah v Rusiji

Relenza je protivirusno zdravilo selektivnega delovanja na viruse gripe A in B. Mehanizem delovanja je zaviranje nevraminidaze virusov gripe.

Zdravilna učinkovina - Zanamivir je močan in zelo selektiven zaviralec nevraminidaze (površinskega encima virusa gripe). S preprostimi besedami se virus ne more pritrditi na zdravo celico in ga okužiti.

Po stiku z sluznico dihal, ki je bil z inhalacijo zdravljen z zanamivirjem, ostaja virus na površini in ne vstopa v epitelne celice (preprečevanje vstavljanja).

Pri obdelavi nazofaringealnih in respiratornih celic, ki so že okužene z virusom, se širjenje okužbe iz celic sluznice na površini dihalnega trakta pojavi po vsem telesu (terapevtski in profilaktični učinek).

Ucinkovitost vdihavanja zdravila Relenza je bila potrjena v kontroliranih klinicnih preskušanjih. Uporaba zanamivirja za zdravljenje akutnih okužb, ki jih povzroča virus gripe, je povzročila zmanjšanje sproščanja virusa (v primerjavi s placebom).

Indikacije za uporabo

Kaj pomaga Relenza? V skladu z navodili je zdravilo predpisano v naslednjih primerih:

• zdravljenje okužb z virusi influence A in B pri otrocih, starejših od 5 let, in odraslih;
• preprečevanje okužb z virusi influence A in B pri otrocih, starejših od 5 let, in odraslih.

Navodila za uporabo odmerka Relenza

Uporablja se s posebnim inhalatorjem Diskhaler, ki prihaja v paketu z zdravilom.

V skladu z navodili za uporabo za vse starostne skupine je odmerek zdravila Relenza enak - 20 mg / dan. Vdihavanje se izvaja pri odkrivanju prvih simptomov gripe - to bistveno poveča učinkovitost zdravljenja.

Uporabo zdravila razdelimo na 2 odmerka, od katerih vsak predvideva vnos 10 mg zanamivirja v obliki inhalacije (dve inhalaciji po 5 mg). Trajanje uporabe - 5 dni.

Za profilakso uporabite zdravilo Relenzu 10 dni in naredite 2 inhalaciji (10 mg zanamivirja) enkrat na dan. Če je potrebno, se profilaksa podaljša do enega meseca, če obstaja nevarnost okužbe.

Navodila za inhalator

Za namestitev rotadisk v Diskhaler:

• preverjanje celovitosti rotadisk;
• odstranite pokrov iz ustnika in se prepričajte, da je ustnik čist;
• povlecite pladenj do konca na vogalih, tako da pridejo plastične sponke (potrebno je, da so vidne serife);
• stisnite zaponke in popolnoma podaljšajte pladenj;
• rotadisk na celici kolesa navzdol;
• Pladenj vstavite na svoje mesto.

Za vdihavanje morate:

• Dvignite pokrov dischalerja do zaustavitve, da predrtje zgornjo in spodnjo folijo rotadisk, nato zaprite pokrov;
• Naredite popoln izdih in postavite ustnik med zobe, pri tem pa ne zapirajte zračnih lukenj na obeh straneh ustnika, ga čvrsto privijte z ustnicami. Počasi globoko vdihnite skozi usta in odstranite ustnik iz ust, kolikor je mogoče, da zadržite dih in počasi izdihnite. Izdih v inhalatorju je prepovedan;
• Ko previdno izvlečete predal, dokler se ne ustavi, ne pritiskajte zaponk in ga potisnite navzgor, da rotacijsko ploščo zavrtite za eno celico, potem pa je pripravljena za nadaljnje vdihavanje. Vredno je razmisliti, da je možno preboditi celico tik pred vdihom.

Vsaka rotadisk ima štiri celice. Po štirih inhalacijah je treba prazno rotadisk zamenjati z novim.

Otroci morajo uporabljati inhalacijsko napravo pod nadzorom odrasle osebe.

Neobvezno

Učinkovitost vdihavanja Relenza je neposredno odvisna od časa začetka uporabe zdravila (prej, bolj učinkovito).

V primerih bronhialnih bolezni je nujno, da imajo bronhodilatatorji visoke hitrosti kot nujna zdravila.

Neželeni učinki

Navodilo opozarja na možnost razvoja naslednjih neželenih učinkov pri predpisovanju zdravila Relenza:

• Na strani imunskega sistema: zelo redko - alergijske reakcije, vključno z otekanjem obraza in grla.
• Na strani dihalnega trakta: zelo redko - bronhospazem, težko dihanje.
• Na strani kože in njenih dodatkov: zelo redko - izpuščaj, urtikarija, hude kožne reakcije, vključno s polimorfnim eritemom, Stevens-Johnsonovim sindromom, toksično epidermalno nekrolizo.

Kontraindikacije

Kontraindicirana je uporaba zdravila Relenza v naslednjih primerih:

• laktacija;
• nosečnost v prvem trimesečju;
• starost do 5 let;
• povečana bronhialna reakcija na zdravila za inhalacijo;
• bolezni, ki jih spremlja bronhospazem;
• intoleranco za laktozo.

Preveliko odmerjanje

Zaradi narave dozirne oblike, načina dajanja in nizke biološke uporabnosti zdravilne učinkovine je malo verjetno, da bi prišlo do naključnega prevelikega odmerjanja.

V pogojih kliničnih študij niso zabeležili neželenih učinkov z intravenskim dajanjem v dnevnem odmerku 1200 mg 5 dni.

Hemodializo lahko obravnavamo kot možnost zdravljenja, saj zanamivir ima nizko molekulsko maso, nizko vez s plazemskimi beljakovinami in nizko Vd.

Analogi Relenza, cena v lekarnah

Če je potrebno, lahko Relenzo nadomesti analog za terapevtsko delovanje - to so zdravila:

Izbira analogov je pomembno razumeti, da navodila za uporabo zdravila Relenza, cene in pregledi zdravil podobnega delovanja ne veljajo. Pomembno je, da se posvetujete z zdravnikom in ne dajte neodvisno nadomestiti zdravilo.

Cena v lekarnah v Rusiji: Relenza prašek za inhalacijo 5 mg / odmerek št. 5 steklenic z inhalatorjem - od 900 do 1121 rubljev, glede na 802 lekarn.

Shranjujte pri temperaturi do 30 ° C. Hranite izven dosega otrok. Rok uporabnosti - 7 let. Pogoji prodaje iz lekarn - recept.

Posebna navodila

Gripa se lahko pojavi s povečano hiperreaktivnostjo dihalnih poti. Poročali so o zelo redkih primerih poslabšanja pljučne funkcije in / ali napadov bronhospazma po vdihavanju zanamivirja pri bolnikih z zdravljenjem gripe. V nekaterih primerih ni bilo obremenjene kronične bolezni dihal. Če opazite te simptome, morate prekiniti zdravljenje z zdravilom Relenzu in se posvetovati z zdravnikom za zdravniški pregled. Bolniki s kroničnimi boleznimi dihal med uporabo zdravila morajo imeti hitro delujoč bronhodilatator.

Pri hudi bronhialni astmi je treba pred začetkom zdravljenja opraviti oceno zaznanih koristi in možnih tveganj. Za izvajanje terapije brez ustreznega zdravniškega nadzora ne bi smelo biti. Pri bolnikih s hudo kronično obstruktivno pljučno boleznijo in bronhialno astmo je treba med zdravljenjem z zdravilom optimizirati zdravljenje osnovne bolezni. Treba je upoštevati možno nevarnost za razvoj bronhospazma.

Praška za pripravo raztopine za nebulator ali ventilator ni mogoče uporabiti.

Gripo lahko spremljajo različni vedenjski in nevrološki simptomi. Po poročilih v obdobju postregistracijskih študij so bolniki, okuženi z virusom gripe in z uporabo inhalacije zanamivir, razvili naslednje motnje: delirij, konvulzivne napade, halucinacije in deviantno vedenje. Najpogosteje so se pojavili v zgodnjih fazah bolezni, v večini primerov so se začeli nenadoma in so imeli hitro rešitev.

Med relenzo in zgoraj navedenimi kršitvami ni bila ugotovljena vzročno-posledična povezava. V primerih kakršnih koli nevropsihiatričnih simptomov je treba pred nadaljnjim zdravljenjem oceniti razmerje med koristjo in tveganjem.

Relenza - uradna navodila za uporabo

NAVODILA
o medicinski uporabi zdravila

Registrska številka:

Trgovsko ime zdravila: Relenza

Mednarodno nelastniško ime:

Oblika odmerjanja:

Sestava zdravila:
učinkovina: zanamivir - 5 mg,
pomožne snovi - laktoza monohidrat.

Opis: prah iz bele do skoraj bele barve.

Farmakoterapevtska skupina:

ATX koda: J05AH01

Farmakološke lastnosti

Farmakodinamika
Zanamivir je močan in zelo selektiven zaviralec nevromaminidaze (površinski encim virusa gripe). Virusna neuroaminidaza zagotavlja sproščanje virusnih delcev iz okužene celice in lahko pospeši penetracijo virusa skozi sluznico do površine epitelijskih celic, s čimer se zagotovi okužba drugih celic dihalnega trakta. Zaviralna aktivnost zanamivirja je prikazana tako in vitro kot in vivo ter vključuje vseh 9 podtipov virusov virusa peyraminidaze, vključno s tistimi, ki krožijo in so virulentni za različne vrste. Koncentracija v polovici inhibitorja (IC₅₀) za seve virusa A in B v razponu od 0,09 do 95,2 pM.
Replikacija virusa gripe je omejena na površinski epitelij dihalnih poti. Zanamivir deluje v zunajceličnem prostoru, kar zmanjšuje razmnoževanje obeh tipov virusa influence (A in B), s čimer preprečuje sproščanje virusnih celic iz celic površinskega epitelija dihalnega trakta. Učinkovitost vdihavanja zanamivirja je bila potrjena v kontroliranih kliničnih preskušanjih. Uporaba ziamavirja za zdravljenje akutnih okužb, ki jih povzroča virus gripe, je povzročila zmanjšanje sproščanja virusa (v primerjavi s placebom). Razvoj odpornosti na zanamivir ni registriran.

Farmakokinetika
Sesanje Absolutna biološka uporabnost je nizka in v povprečju 2% po peroralni uporabi. Po peroralnem vdihavanju se absorbira približno 10% do 20% danega odmerka. Po enkratnem odmerku 10 mg je največja koncentracija v plazmi C_maks znašala 97 ng / ml po 1,25 ure. Nizka absorpcija povzroča nizke sistemske koncentracije in neznatno območje pod krivuljo koncentracija-čas. Med ponavljajočimi se inhalacijami ohrani nizka stopnja absorpcije.
Porazdelitev: po peroralnem vdihavanju se zanamivir v visokih koncentracijah odlaga v dihalnih poteh in tako zagotavlja, da se zdravilo odda v "vhodna vrata" okužbe. Po inhalaciji je 10 mg zanamivirja v epitelnem sloju koncentracij dihalnih poti preseglo povprečno polovico inhibitorne koncentracije za nevroamididazo 340-krat 12 ur po vdihavanju in 52-krat po 24 urah, kar je omogočilo hitro zaviranje virusnega encima. Glavna mesta sedimentacije sta ustni del žrela in pljuč (povprečno 77,6% oziroma 13,2%).
Presnova in izločanje: ne presnavljata, izločata se ledvici nespremenjena. Razpolovna doba izločanja iz plazme po peroralnem vdihavanju je od 2,6 do 5,05 ur. Skupni očistek je od 2,5 do 10,9 l / h.

Posebne populacije bolnikov
Starejši: biološka uporabnost po uporabi terapevtskega odmerka 20 mg je 10 do 20%, zato so koncentracije v sistemskem obtoku neznatne. Popravek režima odmerjanja ni potreben, saj vse spremembe, povezane s starostjo, ki običajno povzročajo spremembe farmakokinetičnih profilov različnih zdravil, v tem primeru ne vplivajo na farmakokinetiko zanamivirja.
Otroci: Farmakokinetiko zanamivirja so ovrednotili v kontrolirani pediatrični študiji pri 24 bolnikih, starih od 3 mesecev do 12 let, z razpršilcem (10 mg) in inhalatorjem praška (10 mg). Farmakokinetični parametri pri otrocih se niso razlikovali od tistih pri odraslih.
Bolniki z okvarjenim delovanjem ledvic: pri uporabi terapevtskih odmerkov 20 mg je biološka uporabnost nizka in znaša 10-20%, zato so sistemske koncentracije zanamivirja zanemarljive. Glede na širok razpon varnosti zdravil, možno povečanje sistemske koncentracije pri bolnikih s hudo ledvično odpovedjo ostaja klinično nepomembno in ne zahteva korekcije odmernega režima.
Bolniki z okvarjenim delovanjem jeter: ker se zanamivir ne presnavlja, ni treba prilagajati režima odmerjanja.

Klinična učinkovitost in varnost
Zanamivir, ki se uporablja v odmerkih, ki se uporabljajo za zdravljenje gripe pri zdravih, ogroženih skupinah (običajno v stiku z bolniki), ublaži simptome in skrajša trajanje bolezni. Kombinirana analiza rezultatov treh študij je pokazala, da je mediani čas za ublažitev simptomov bolezni pri bolnikih v skupini zanamivir zmanjšan na 1,5 dni v primerjavi z bolniki v skupini s placebom (p)

Relenza: navodila za uporabo

Sestava

učinkovina: zanamivir - 5 mg, pomožne snovi - laktoza monohidrat.

Opis

Farmakološko delovanje

Farmakokinetika

Sesanje
po vdihavanju sesanja
od približno 10% do 20% danega odmerka. Po enkratnem odmerku 10 mg je bila največja plazemska koncentracija Cax 97 ng / ml po 1,25 ure. Nizka absorpcija povzroča nizke sistemske koncentracije in neznatno območje pod krivuljo koncentracija-čas. Med ponavljajočimi se inhalacijami ohrani nizka stopnja absorpcije.
Porazdelitev: Po peroralnem vdihavanju se zanamivir v visokih koncentracijah odlaga v dihalnih poteh in tako zagotavlja, da se zdravilo odda v "vhodna vrata" okužbe. Po inhalaciji je 10 mg zanamivirja v epitelnem sloju koncentracij dihalnih poti preseglo povprečno polovico inhibitorne koncentracije za nevroamididazo 340-krat 12 ur po vdihavanju in 52-krat po 24 urah, kar je omogočilo hitro zaviranje virusnega encima. Glavna mesta sedimentacije sta ustni del žrela in pljuč (povprečno 77,6% oziroma 13,2%). Presnova in izločanje: ne presnavljata, izločata se ledvici nespremenjena. Razpolovna doba izločanja iz plazme po peroralnem vdihavanju je od 2,6 do 5,05 ur. Skupni očistek je od 2,5 do 10,9 l / h.

Indikacije za uporabo

Kontraindikacije

Preobčutljivost za katerokoli sestavino zdravila.

Bolezni dihal, ki jih spremlja bronhospazem (vključno z anamnezo).

Relenza

Relenza: navodila za uporabo in ocene

Latinsko ime: Relenza

Koda ATX: J05AH01

Aktivna sestavina: zanamivir (zanamivir)

Proizvajalec: Glaxo Wellcome Production (Francija) t

Aktualizacija opisa in fotografije: 23.11.2018

Cene v lekarnah: od 776 rubljev.

Relenza je protivirusno zdravilo, ki se uporablja pri zdravljenju gripe A in B. t

Oblika in sestava sproščanja

Dozirna oblika sproščanja zdravila Relenza je odmerjeni prašek za inhaliranje: od skoraj bele do bele barve [v škatli s svežkom ena viala, ki vsebuje 20 odmerkov (5 rotacij s 4 celicami), skupaj z napravo Discaller].

Sestavine 1 odmerek praška:

• učinkovina: zanamivir (mikroniziran) - 5 mg;
• pomožna sestavina: laktoza monohidrat - do 25 mg.

Farmakološke lastnosti

Farmakodinamika

Relenza je protivirusno zdravilo, močan in zelo selektiven zaviralec nevraminidaze (površinski encim virusa gripe). Zaradi virusne nevraminidaze se virusni delci sproščajo iz okužene celice in možen je prodor virusa skozi sluznico do površine epitelijskih celic, kar omogoča infekcijo drugih celic dihalnega trakta.

Zaviralno delovanje zanamivirja vključuje vseh 9 podtipov nevraminidaznih virusov gripe, vključno z virulentnimi in krožečimi za različne vrste. Koncentracija v polovici inhibitorja (IC₅₀) za seve virusa A in B 0,09–95,2 pM.

Replikacija virusa influence je omejena na celice površinskega epitelija dihalnega trakta. Zaradi učinka zanamivirja v zunajceličnem prostoru se zmanjša razmnoževanje dveh vrst virusov influence A in B in preprečuje sproščanje virusnih delcev iz epitelijskih celic dihalnih poti.

Pri uporabi z inhalacijo se učinkovitost zanamivirja potrdi kot rezultat kontroliranih kliničnih preskušanj. Uporaba zdravila kot terapije za akutne okužbe, ki jih je povzročil virus gripe, v primerjavi s placebom, je povzročila zmanjšanje sproščanja virusa. Razvoj odpornosti na zanamivir z normalno imunostjo ni bil opažen.

Uporaba zdravila Relenza pri zdravih ljudeh s tveganjem pri odmerkih, ki se uporabljajo pri zdravljenju gripe, je privedla do lajšanja simptomov in zmanjšanja trajanja bolezni. Kombinirana analiza rezultatov študij III. Faze je pokazala, da je mediani čas za ublažitev simptomov bolezni zmanjšan na en dan in pol. Zmanjšalo se je tudi število zapletov po gripi in uporaba antibiotikov, ki so jih uporabljali pri zdravljenju.

Zanamivir je najučinkovitejši v primerih začetka zdravljenja čim prej po pojavu prvih simptomov bolezni. Dokazano je tudi, da je učinkovita pri uporabi kot profilaktično sredstvo.

Farmakokinetika

Za zanamivir je značilna nizka absolutna biološka uporabnost (v povprečju 2% po peroralni uporabi). Po peroralnem vdihavanju se absorbira približno 10-20% danega odmerka. C_maks (največja koncentracija snovi) po enkratnem odmerku 10 mg je 97 ng / ml, čas, ko doseže 1,25 ure, zaradi nizke stopnje absorpcije opazimo nizko sistemsko koncentracijo in neznatno območje pod farmakokinetično krivuljo koncentracija-čas. Zaradi nizke absorpcije je plazemska koncentracija zanamivirja v krvi nizka (pri ponavljajočih se inhalacijah parametri ostajajo nizki).

Vezava snovi s plazemskimi beljakovinami - 10% - zelo pogosto; > 1% in 0,1% in 0,01% in

Relenza - antivirusna inhalacijska droga

Protivirusno zdravilo za vdihavanje Relenza, učinkovito proti gripi tipov A in B, se pogosto uporablja za preprečevanje in zdravljenje manifestacij virusne okužbe. Njegova uporaba zmanjša trajanje bolezni in zmanjša resnost simptomatskih pojavov. Na voljo v obliki prahu v rotadiski, 5 kosov v paketu, z diskhalerjem.

Sestava in mehanizem delovanja

Zdravilna učinkovina Relenze je zanamivir. Zavira delovanje virusnega encima neuraminidaze. Spodbuja sproščanje virusov iz prizadete celice in zagotavlja njihovo prodiranje v epitelne celice dihalnega trakta, kjer se virus razmnožuje in širi okužbo. Zdravilo je učinkovito proti vsem devetim podtipom virusne nevraminidaze, ki deluje v prostoru med celicami, z zmanjšanjem razmnoževanja virusa in zapiranjem virusnih delcev z možnostjo izhoda iz celic.

Farmakokinetične lastnosti

Vnos zdravila Relenza v obliki inhalacije zagotavlja nizko stopnjo sistemske absorpcije (ne več kot 20%) in biološko uporabnost ter posledično nizko koncentracijo protivirusnega zdravila v krvni plazmi. V tem primeru se zdravilo določi v epitelu sluznice dihalnega trakta v visoki koncentraciji, kar vam omogoča hitro zaviranje delovanja nevraminidaze. Zanamivir se ne presnavlja in izloča skozi ledvice.

Indikacije in kontraindikacije

Relenza se predpisuje v obdobjih povečanega epidemijskega tveganja zaradi virusov gripe, z namenom preprečevanja tveganih skupin in zdravljenja tistih, ki so že bolni. Zdravilo se lahko uporablja pri bolnikih vseh starosti, razen pri otrocih, mlajših od 5 let. Začne se zgodnejše zdravljenje, bolj učinkovito bo.

Kontraindikacije niso označene, razen preobčutljivosti za zdravilno učinkovino. Priporočljivo je tudi previdnost pri vdihavanju Relenze, pri kateri obstaja tveganje za razvoj bronhospazma na ozadju nekaterih respiratornih bolezni.

Zanesljivih podatkov o negativnih učinkih Relenze med nosečnostjo ni zaradi pomanjkanja zadostnega števila študij. Zato zanamivir ni predpisan za nosečnice, zlasti v prvem trimesečju, pa tudi med dojenjem, in je na splošno priporočljiv previdno, če je potreba po zdravljenju odvisna od možnega tveganja za plod.

Način sprejema

Navodila za uporabo Relenza je ugotavljanje dejstev, zdravilo je recept in se jemlje v posvetovanju z zdravnikom.

Zdravilo Relenza se daje z inhalacijo skozi diskhaler, poseben inhalator, ki je zaprt v embalaži. Če bolniku predpisujete tudi druga zdravila, ki jih jemljete tudi z vdihavanjem, jih morate uporabiti pred jemanjem zdravila Relenza, zlasti za bronhodilatatorje.

Odmerjanje med zdravljenjem

Pri odraslih bolnikih in otrocih, starih od 5 let, se dva postopka opravita dvakrat na dan v petdnevnem tečaju. Največji dnevni odmerek je 20 mg.

Pri bolnikih z disfunkcijo jeter in ledvic, tudi pri starejših ostane odmerek enak.

Preprečevanje odmerjanja

Vse starostne skupine (razen otrok, mlajših od 5 let) Relenzi se dajejo dve inhalaciji na dan, desetdnevni tečaj. Dnevna meja je 10 mg. V primeru neugodne epidemiološke situacije, ko je verjetnost, da bo bolna, trajala več kot 10 dni, se lahko preventiva za droge izvede v enem mesecu.

Kako narediti inhalacijski dischaler?

Relenza v paketu vključuje inhalacijsko napravo in rotadiski, ki sestoji iz 4 pretisnih omotov, ki vsebujejo prašek zdravila. Pred postopkom se pretisnejo pretisni omoti s plastično iglo na pokrovu ohišja. Tudi diskhaler ima zložljiv pladenj s kolesom za namestitev rotadiska in ustnik s pokrovom.

1. Po odstranitvi pokrova preverite čistost ustnika od znotraj in na zunanji površini.
2. Pladenj previdno izvlecite in ga držite za vogale, dokler plastične sponke ne pridejo ven z zarezami na strani. Primite zareze z dvema prstoma in izvlecite ves pladenj.
3. Rotadisk na kolo, celice navzdol in pladenj nazaj v napravo. Preden postavite rotadisk v inhalator, ne morete preluknjati njegove celice.
4. Pokrov naprave se dvigne do meje, igla pa prebode folijo rotadiska od zgoraj in spodaj, nato se pokrov zapre. Pokrov ne sme biti dvignjen, dokler pladenj ni v celoti nameščen.
5. Za izdih, trdno držite ustnik z ustnicami, ne da bi zapirali luknje na njem. Vdihnite globoko in počasi z usti, ne da bi uporabljali nos, nato izvlecite ustnik in ne dihajte čim dlje. Potem izdihnite, vendar iz inhalatorja.
6. Previdno izvlecite pladenj do konca, ne da bi se dotaknili sponk in ga vstavili nazaj v diskhaler. Rotadisk se mora obrniti na naslednjo celico in postopek lahko znova zaženete.

Po 4 inhalaciji se porabljeni rotadisk spremeni v naslednji. Pri otrocih se diselator uporablja pod nadzorom in s pomočjo odraslih.

Neželeni učinki in preveliko odmerjanje

Relenza le redko povzroča neželene učinke, ki se kažejo v alergijskem edemu grla in na obrazu, bronhospazmu, nekaterih pojavih na koži - izpuščaju, urtikariji, polimorfnem eritemu, Stevens-Johnsonovi bolezni, toksični epidermalni nekrolizi. Poleg tega obstajajo opazovanja redkih primerov razvoja deviantnega obnašanja, konvulzivnih napadov, halucinacij in blodenjskih pojavov. Podobne učinke so opazili v primeru virusne okužbe glede na nevrološke patologije in njihova neposredna povezava z uporabo zdravila Relenza ni klinično dokazana.

Preveliko odmerjanje je naključno skoraj nemogoče zaradi posebne oblike sproščanja, vnosa z vdihom in nizke biološke uporabnosti. Pri namenskem preseganju odmerka na 64 mg na dan niso opazili nobenih stranskih učinkov.

Ocene

Ocene poročajo o visoki učinkovitosti zdravila Relenza in izboljšanju simptomov na samem začetku zdravljenja. Neželeni učinki v pregledih skoraj niso omenjeni. Slabost Relenze je visoka cena.

Analogi in cena

Cena Relenza se razlikuje v lekarniških verigah v različnih mestih, začetna cena se začne od 1.100 rubljev. Od analogov, zdravilo Tamiflu je najbolj podoben v akciji in farmacevtske kode. Seznam analogov vključuje tudi Aciklovir, Virolex, Valtrex, Amizon in druga protivirusna sredstva. Cena teh zdravil se ohranja v določenih mejah.

Relenza, kot visoko učinkovito protivirusno zdravilo z minimalnim številom in redkimi neželenimi učinki, kot tudi sposobnost uporabe v enkratnih odmerkih v skoraj vseh starostnih skupinah, je lahko izbrano zdravilo za preprečevanje in zdravljenje gripe v času neugodnih epidemičnih razmer.

Relenza ® (Relenza ®)

Aktivna sestavina:

Vsebina

Farmakološka skupina

Nosološka klasifikacija (ICD-10)

3D slike

Sestava in oblika sproščanja

v steklenici je 5 rotacijskih diskov, vsaka s 4 celicami (skupaj z discholderjem); v škatlici iz kartonske 1 steklenice.

Opis dozirne oblike

Prašek za vdihavanje: od bele do skoraj bele.

Farmakološko delovanje

Farmakodinamika

Zanamivir je močan in zelo selektiven zaviralec nevraminidaze (površinskega encima virusa gripe). Virusna neuraminidaza zagotavlja sproščanje virusnih delcev iz okužene celice in lahko pospeši prodor virusa skozi sluznico do površine epitelijskih celic, s čimer se zagotovi okužba drugih celic dihalnega trakta. Inhibitorna aktivnost zanamivirja je prikazana tako in vitro kot in vivo in vključuje vseh 9 podtipov nevraminidaznih virusov gripe, vključno z t krožijo in so virulentne za različne vrste. Za seve virusa A in B 50% inhibitorne koncentracije (IC₅₀) znaša od 0,09 do 95,2 nM.

Replikacija virusa gripe je omejena na površinski epitelij dihalnih poti. Zanamivir deluje v zunajceličnem prostoru, kar zmanjšuje razmnoževanje obeh tipov virusa influence (A in B), s čimer preprečuje sproščanje virusnih delcev iz celic površinskega epitelija dihalnega trakta. Učinkovitost vdihavanja zanamivirja je bila potrjena v kontroliranih kliničnih preskušanjih. Uporaba zanamivirja za zdravljenje akutnih okužb, ki jih povzroča virus gripe, je povzročila zmanjšanje sproščanja virusa (v primerjavi s placebom). Razvoj odpornosti na zanamivir ni registriran.

Farmakokinetika

Sesanje Absolutna biološka uporabnost je nizka in v povprečju 2% po peroralni uporabi. Po peroralnem vdihavanju se absorbira približno 10 do 20% danega odmerka. Po enkratnem odmerku 10 mg C_maks koncentracija v plazmi je bila 97 ng / ml po 1,25 ure, nizka absorpcija pa je povzročila nizke sistemske koncentracije in zanemarljivo AUC. Med ponavljajočimi se inhalacijami ohrani nizka stopnja absorpcije.

Distribucija Po peroralnem vdihavanju se zanamivir v visokih koncentracijah odlaga v dihalnih poteh, kar zagotavlja dostavo zdravila na "vhodna vrata" okužbe. Po vdihavanju je 10 mg zanamivirja v epitelni plasti koncentracij dihalnih poti preseglo povprečno polovico inhibitorne koncentracije za nevraminidazo 340-krat 12 ur po vdihavanju in 52-krat po 24 urah, kar je omogočilo hitro zaviranje virusnega encima. Glavna mesta sedimentacije sta ustni del žrela in pljuč (77,6 oziroma 13,2% v povprečju).

Presnova in izločanje. Ne presnavlja, izloča se ledvic nespremenjena. T_1/2 iz krvne plazme po peroralnem vdihavanju se giblje od 2,6 do 5,05 ure Skupni očistek je od 2,5 do 10,9 l / h.

Posebne populacije bolnikov

Starejši Biološka uporabnost po uporabi terapevtskega odmerka 20 mg je 10–20%, kar povzroči neznatne koncentracije v sistemskem obtoku. Popravek režima odmerjanja ni potreben, saj vse spremembe, povezane s starostjo, ki običajno povzročajo spremembe farmakokinetičnih profilov različnih zdravil, v tem primeru ne vplivajo na farmakokinetiko zanamivirja.

Otroci Farmakokinetiko zanamivirja so ovrednotili v kontrolirani pediatrični študiji pri 24 bolnikih, starih od 3 mesecev do 12 let, z razpršilcem (10 mg) in inhalatorjem praška (10 mg). Farmakokinetični parametri pri otrocih se niso razlikovali od tistih pri odraslih.

Bolniki z okvarjenim delovanjem ledvic. Z uporabo terapevtskih odmerkov 20 mg je biološka uporabnost nizka pri 10–20%, zato so sistemske koncentracije zanamivirja zanemarljive. Glede na širok razpon varnosti zdravil, možno povečanje sistemske koncentracije pri bolnikih s hudo ledvično odpovedjo ostaja klinično nepomembno in ne zahteva korekcije odmernega režima.

Bolniki z okvarjenim delovanjem jeter. Ker se zanamivir ne presnavlja, režima odmerjanja ni treba prilagajati.

Klinična učinkovitost in varnost. Zanamivir, ki se uporablja v odmerkih, ki se uporabljajo za zdravljenje gripe pri zdravih, ogroženih skupinah (običajno v stiku z obolelimi), lajša simptome in skrajša trajanje bolezni. Kombinirana analiza rezultatov 3 študij je pokazala, da je mediani čas za ublažitev simptomov bolezni pri bolnikih v skupini zanamivir zmanjšan na 1,5 dni v primerjavi z bolniki v skupini s placebom (p®).

zdravljenje okužb z virusi influence A in B pri otrocih, starejših od 5 let, in odraslih;

preprečevanje okužb z virusi influence A in B pri otrocih, starejših od 5 let, in odraslih.

Kontraindikacije

Preobčutljivost za katerokoli sestavino zdravila.

Z nego: bolezni dihal, ki jih spremlja bronhospazem (vključno z zgodovino).

Uporaba med nosečnostjo in dojenjem

Učinkovitosti in varnosti zanamivirja med nosečnostjo in dojenjem niso preučevali.

Eksperimentalne študije na živalih so pokazale, da zanamivir prodre skozi placento in v materino mleko, vendar ni teratogenega učinka ali zmanjšanja plodnosti ali kliničnih manifestacij kakršnih koli nepravilnosti v peri- in postnatalnih obdobjih. Ni podatkov o penetraciji skozi placentno pregrado ali v materino mleko pri ljudeh.

Vendar se zanamivir ne sme uporabljati med nosečnostjo in med dojenjem, zlasti v prvem trimesečju, uporaba je možna le, če pričakovana korist uporabe za mater presega možno tveganje za plod.

Neželeni učinki

V kontroliranih kliničnih preskušanjih je incidenca neželenih učinkov podobna v skupini, ki je prejemala zanamivir, in v skupini, ki je prejemala placebo. Spontana poročila so vsebovala informacije o neželenih reakcijah na uporabo zanamivirja in so bile razvrščene na naslednji način: zelo pogosto (≥1 / 10), pogosto (≥1 / 100, ® je treba uporabljati le po teh zdravilih.

Odrasli in otroci, stare od 5 let: priporočeni odmerek zanamivirja je 2 inhalaciji (2 × 5 mg) 2-krat na dan 5 dni. Skupni dnevni odmerek je 20 mg. Da bi dosegli optimalni učinek, je treba zdravljenje začeti, ko se pojavijo prvi simptomi bolezni.

Starejši bolniki: ni treba prilagajati režima odmerjanja.

Bolniki z okvarjenim delovanjem ledvic: ni treba prilagajati režima odmerjanja.

Bolniki z okvarjenim delovanjem jeter: ni treba prilagajati režima odmerjanja.

Odrasli in otroci, stari od 5 let: priporočeni odmerek zanamivirja je 2 inhalaciji (2 × 5 mg) 1-krat na dan 10 dni. Skupni dnevni odmerek je 10 mg. Trajanje uporabe se lahko podaljša na 1 mesec, če tveganje okužbe traja več kot 10 dni (predpostavlja se na primer daljši stik z obolelim).

Starejši bolniki: ni treba prilagajati režima odmerjanja.

Bolniki z okvarjenim delovanjem ledvic: ni treba prilagajati režima odmerjanja.

Bolniki z okvarjenim delovanjem jeter: ni treba prilagajati režima odmerjanja.

Navodila za uporabo Diskhalera z rotadiskami

Naprava Diskhaler se uporablja za inhaliranje rotadisk (oblika sproščanja Relenza ®).

Diskhaler je sestavljen iz naslednjih delov:

- ohišje s pokrovom in plastično iglo za prebadanje celice rotadisk;

- ohišje za ustnik;

- drsni pladenj z ustnikom in vrtljivim kolesom, na katerega je nameščena rotadisk.

Rotadisk je sestavljen iz 4 pretisnih omotov, od katerih ima vsak poseben odmerek zdravila.

Rotadisk se lahko shrani v Dischaler za inhalacijsko napravo, vendar pa mora biti pretisni omot tik pred inhaliranjem zdravila. Neupoštevanje tega priporočila lahko moti delovanje Diskhalerja in s tem zmanjša učinkovitost zdravila.

Pomembno je! Rotadisk ne luknjajte, preden ga postavite v diskhaler.

Prenesi rotadisk v Diskhaler

1. Odstranite ohišje iz ustnika, poskrbite, da je ustnik čisto in znotraj.

2. Previdno izvlecite predal, dokler plastični zaponki ne zapustijo robov pladnja. Pladenj povlecite do konca, tako da so vidni zarezi na straneh sponk.

3. Pladenj povsem izvlecite tako, da s palcem in kazalcem stisnete zareze na strani sponk.

4. Rotadisk na kolesnih celicah postavite navzdol in pladenj vstavite nazaj v diskhaler.

5. Dvignite pokrov diska do konca, da prebodete zgornjo in spodnjo folijo rotadisk. Zaprite pokrov.

Pomembno je! Ne dvigajte pokrova, dokler predal ni v celoti nameščen.

6. Po popolnem izdihu postavite ustnik med zobe, tesno zaprite ustnik z ustnicami, ne da bi zaprli zračne luknje na obeh straneh ustnika. Počasi globoko vdihnite (vedno skozi usta, ne skozi nos). Odstranite ustnik iz ust. Čim bolj zadržite sapo. Izdihnite počasi. Ne vdihnite v inhalator.

7. Previdno izvlecite izvlečni pladenj enkrat, dokler se ne ustavi, ne da bi pritisnili zaponke in ga potisnite navznoter. V tem primeru bo rotadisk obrnil eno celico in bo pripravljen za naslednjo inhalacijo.

Pomembno je! Punktirajte celico šele tik pred vdihom!

Za ponavljajoče se inhalacije ponovite točke 5 in 6.

Zamenjava praznega rotadiska

Vsaka rotadisk vsebuje 4 celice. Po 4 inhalaciji prazen rotadisk zamenjajte z novim (točke 2-4).

Pomembno je! Otroci morajo uporabljati inhalacijsko napravo pod nadzorom odrasle osebe.

Preveliko odmerjanje

Nenamerno preveliko odmerjanje je malo verjetno zaradi narave oblike sproščanja, načina uporabe in nizke biološke uporabnosti po peroralni uporabi zanamivirja.

Pri inhalacijski uporabi 64 mg na dan (več kot 3-kratni priporočeni dnevni odmerek) niso zabeležili nobenih stranskih učinkov. Prav tako niso registrirani pri parenteralni uporabi 5 dni v odmerku 1200 mg / dan.

Posebna navodila

Zelo redki posamezni poročili o razvoju bronhospazma in / ali okvarjene dihalne funkcije po uporabi zanamivirja, vključno z t brez predhodne bolezni v zgodovini. Če se pojavi eden od navedenih pojavov, je treba prenehati z jemanjem zanamivirja in se posvetovati z zdravnikom. Bolniki z boleznimi dihal morajo imeti bronhodilatatorje kratkega dosega za zdravljenje z zanamivirjem kot rešilcem.

Okužba, ki jo povzroča virus gripe, je lahko povezana z različnimi nevrološkimi in vedenjskimi motnjami. Poročila, prejeta v obdobju trženja, so vključevala konvulzivne napade, delirij, halucinacije in deviantno vedenje pri bolnikih, ki so bili okuženi z virusom gripe, in z jemanjem inhibitorjev nevraminidaze, vključno z zanamivirjem (predvsem pri otrocih na Japonskem). Ti pojavi so bili opaženi predvsem v zgodnjih fazah bolezni, pogosto so imeli nenaden pojav in hiter začetek. Vzročna povezava med uživanjem zanamivirja in zgoraj navedenimi neželenimi učinki ni bila dokazana. Če se pojavijo nevropsihiatrični simptomi, je treba oceniti razmerje med tveganjem in koristmi nadaljnjega zdravljenja z zanamivirjem za vsakega posameznega bolnika.

Vpliv na sposobnost vožnje avtomobila in drugih mehanizmov: ni zabeleženo.

Prodajni pogoji za farmacijo

Pogoji shranjevanja zdravila Relenza ®

Hraniti izven dosega otrok.

Relenza - pregled zdravila in seznam poceni analogov

Takoj, ko se začne približevati zimskemu hladu, vsak od nas poskuša na vsak način zaščititi naše telo pred gripo, ki napreduje v tem času. V naši državi lahko zdravilo Relenza, ki je protivirusno terapevtsko sredstvo, najbolj učinkovito obvladuje to nalogo. Članek bo obravnaval, kako vzeti zdravilo, ali obstajajo njegovi analogi in drugi trenutki.

Analogi Relenza

Zdravilo Relenza ima veliko analogov, nekateri od njih so cenejši, drugi imajo lahko pomožne učinke na telo. Razmislite o nekaj primerih obstoječih analogov zdravila.

Arbidol

To protivirusno zdravilo, zdravilo Relenza. Poleg tega je veliko cenejši, njegova cena se giblje med 340-350 rubljev, medtem ko Relenza ima ceno do 950-1000 rubljev.

Pri uporabi terapevtskega poteka te imunostimulativne snovi v človeškem telesu se lahko pojavijo naslednji ukrepi:

• znatno zmanjšanje simptomov bolezni gripe;
• zaradi izpostavljenosti drog se koncentracija strupenih snovi v krvnem obtoku zmanjša;
• nizka pogostnost neželenih učinkov ali zapletov.

Zdravilo se lahko uporablja za medicinsko terapijo, odvisno od stopnje poškodbe škodljivih mikroorganizmov. V pripravku je glavna aktivna snov umifenovirske molekule in njihove aktivne spojine v različnih koncentracijah, ki lahko škodljivo vplivajo na okužbo.

Nomidi

Ruski generični Nomidi v svoji sestavi vsebujejo spojino molekul oseltamivir fosfata. Pri izvedbi primerjalne analize, kjer je bil narejen bioekvivalenten izračun, postane jasno, da imajo Nomidi skoraj enake učinke na seve in človeško telo kot Relenza, zato jih lahko nadomestijo drug drugega.

Pred nakupom tega zdravila v lekarni se posvetujte s svojim pediatrom ali splošnim zdravnikom. To je posledica dejstva, da se lahko po jemanju neželenih učinkov pojavijo neželeni učinki. Cena domačih analogov zdravila Relenza ne presega 680-700 rubljev.

V skladu z navodili, zdravila Nomides priporočljivo, da dvakrat na dan, eno kapsulo. Zdravilo je indicirano za sprejem odraslih in otrok, starejših od 12 let. Majhnim otrokom se ne priporoča dajati, ker sestava zdravila vključuje sestavine, ki niso varne za otrokovo telo.

Amiksin

Za bolnike, ki trpijo zaradi šibkega imunskega sistema, analog Relenza, je zdravilo Amixin, ki ima imunomodulatorne lastnosti, zelo primerno.

Zdravilo ima široko paleto aplikacij, na primer:

• predpisana je za gripo;
• ki se uporabljajo v terapevtski terapiji proti nalezljivim boleznim, vključno s herpesom;
• za zdravljenje citomegalovirusa;
• SARS in druge prehlade.

Vsi analogi protivirusnega zdravila nimajo enakih lastnosti kot Amixin. Zdravilo je indicirano za otroke, starejše od 7 let. Od kontraindikacij je treba opozoriti na individualno nestrpnost do ene od sestavin tega zdravila.

Kagocel

Antibakterijsko zdravilo v svoji sestavi vsebuje isto zdravilno učinkovino - Kagocel, kot tudi pomožne sestavine. Tablete zdravila so na obeh straneh konveksne.

Zdravilo ima naslednje lastnosti:

• Kagotsel je sposoben proizvajati molekule interferona;
• z uporabo pri bolnikih je pokazala znatno zmanjšanje prehladov;
• pomaga stimulirati aktivnost limfocitov.

Zdravilo ima antibakterijski učinek, zato je po prehodu skozi terapevtsko terapijo mogoče uporabiti zdravila, ki prispevajo k procesu obnove normalnega delovanja črevesja in njegove mikroflore.

S tem analogom Relenze zdravimo otroke z gripo, od samega rojstva dalje Relenzo lahko dobimo otrokom, ki so dopolnili tri leta starosti. Cena zdravila je v povprečju 220-230 rubljev / paket.

Kako je Relenza boljša od Tamiflu

Oba zdravila spadata v protivirusna zdravila. Glavne sestavine so različne, čeprav so učinki na človeško telo in bacili ter kemijska struktura skoraj enaki. Spoznajmo aktivne sestavine zdravil:

• Relenza. Zdravilna učinkovina je zanamivir;
• Tamiflu. Zdravilna učinkovina je oseltamivir.

Relenza

Proizvajalec Relenza je francosko podjetje Glaxo Wellcome Production. Pri razvoju zdravila so biologi upoštevali dejstvo, da se okužba s škodljivimi mikroorganizmi pojavi skozi dihalni sistem in sluznico nosnega in grla. Zato je bil razvit inovativen pristop k uporabi drog.

Kaj je zdravilo Relenza? Ta prašek se uporablja za inhalacijske postopke. Ko oseba vdiha prah, gre neposredno na ista mesta kot bacili.

Paket vsebuje kompaktno napravo - ovalni inhalator. Na njej je pritrjenih pet okroglih pretisnih omotov, ki so namenjeni za inhalacijske postopke (4-krat). V vsakem pretisnem omotu 5 mg. učinkovina - zanamivir.

Tamiflu

To zdravilo je proizvod farmacevtskega proizvajalca Roche (Švica).

Tamiflu je na voljo v naslednjih oblikah: t

• terapevtska snov je pakirana v kapsule, ki vsebujejo 75 mg zdravilne učinkovine, oseltamivir;
• praškasti sestavek, namenjen za pripravo suspenzij. Vsaka viala vsebuje 12 mg snovi.

Kaj je močnejše: Relenza ali Tamiflu?

Aktivne sestavine - zanamivir in oseltamivir ves čas tekmujejo med seboj. Njihovi klinični kazalniki so bili med seboj skoraj "v koraku", kar je zagotovilo enako terapevtsko učinkovitost na telesu.

Razumeli bomo, kakšni sta med seboj podobni pripravki zdravila Relenza in Tamiflu.

• Oba zdravila sta pokazala enako učinkovit učinek na bolezni gripe, kot sta vrsta A in B;
• Znatno zmanjšanje simptomov simptomov gripe, zaradi česar se zdravljenje skrajša za 1,5 do 2 dni;
• Pri bolnikih s hudo gripo se stopnja umrljivosti zmanjšuje.

Sklepamo lahko, da imata obe zdravili skoraj enako stopnjo protivirusnega učinka.

Kaj pravijo navodila Relenze?

Glavna aktivna sestavina zdravila je zanamivir, ki je močan in zelo selektiven zaviralec površinskega encima virusa gripe. Zaradi škodljivih učinkov aktivne snovi na virusno okužbo preprečuje, da bi se infiltrirala v membrano zdrave celice in jo okužila.

Po nanosu inhalatorja in pršenju aktivne snovi se na površini grla ustvari zaščitno polje. Če pride v to, okužba ne more priti v epitelne celice in ostane na površini. Brez hrane umre. To se zgodi med terapevtskimi profilaktičnimi postopki.

Če so nosne in žrela površina obdelane z inhalatorjem, potem ko je bila oseba okužena z gripo, potem bakterijske celice ubijejo z zdravilno učinkovino zanamivir. Odslej se škodljivi mikroorganizmi prenehajo širiti skozi sluznico dihalnega trakta.

Indikacije

V skladu z navodili, ki so priložena inhalatorju, je zdravilo predpisano bolnikom v naslednjih primerih:

• Uporablja se v terapevtski terapiji proti gripi tipa A in B. Uporablja se pri odraslih in otrocih, starejših od 5 let;
• priporočljivo za profilaktično uporabo proti gripi, kot sta A in B. Relenzu je predpisan za odrasle in otroke, starejše od 5 let.

Kontraindikacije

Zdravilo za vse pozitivne indikatorje, niso vsi bolniki, indicirani za uporabo. Ni priporočljivo vzeti:

• otroci do pet let;
• ženske, ki so noseče 1-3 mesece;
• materam, ki dojijo, ni priporočljivo jemati zdravila;
• v primerih, ko ima bolnik med vdihom povečano alergijsko reakcijo na sestavine zdravila;
• slaba toleranca za laktozo;
• pri boleznih, ki jih lahko spremlja bronhodilatacijski spazem.

Sestava

Zdravilo Relenza je sestavljeno iz praškaste snovi. En odmerek praška vsebuje 5 mg. učinkovina - zanamivir. Pomožna komponenta je laktoza monohidrat. V eni rotadiski 4 odmerki zdravila celotni volumen 20 mg.

Doziranje

Zdravilo se daje bolniku s pomočjo posebnega inhalatorja Diskhaller, ki je na voljo v vsakem pakiranju zdravila. V skladu z navodili je enak odmerek nastavljen za vse dovoljene starostne kategorije.

Relenza: navodila za uporabo

Dihalna patologija je v mnogih primerih virusnega izvora. SARS in gripa tvorita večino prošenj za zdravstveno oskrbo v jesensko-zimskem obdobju. In njihova popolna obravnava pogosto zahteva imenovanje protivirusnih zdravil. Takšno zdravilo je Relenza. Kaj določa njegova terapevtska učinkovitost, kdaj in kako je sprejemljivo, ali ga imajo neželeni učinki in kontraindikacije - vse to se odraža v navodilih.

Značilnosti

Relenza je zdravilo, katerega učinkovina je zanamivir. Proizvaja se v odmerku praška za inhaliranje, ki ga vsebuje posebna farmakološka oblika - rotadisk. Slednji je okrogel plastični pretisni omot s 4 odmerki zdravila, naloženega v napravo za inhalacijsko dovajanje praškastih oblik (Diskhaler). Poleg aktivne sestavine, kot del zdravila Relenza, obstaja še ena pomožna snov - laktoza monohidrat.

Lastnosti

Zdravilo je učinkovito protivirusno sredstvo, katerega delovanje temelji na inhibiciji specifičnega mikrobnega encima - nevraminidaze. S svojo pomočjo se patogen sprosti iz okužene celice in tako okuži druge. Zanamivir lahko zavira vse vrste nevraminidaz (N1-9) virusov influence A in B. Z zmanjšanjem razmnoževanja mikrobnih delcev na površini dihalnih poti zdravilo bistveno ublaži simptome bolezni in pospeši okrevanje. Največjo učinkovitost pa je mogoče doseči z jemanjem zdravila Relenza ob prvih znakih gripe.

Porazdelitev v telesu

Po vdihavanju ima zdravilo slabo sistemsko absorpcijo (ne več kot 20%). Glavne tarče postajajo okužene virusne epitelne celice dihal. Najvišja koncentracija v plazmi je dosežena po 75 minutah, vendar je na precej nizki ravni. Manj kot 10% absorbiranega zanamivirja se veže na plazemske beljakovine. Ne presnavlja se v telesu, ampak se izloča preko ledvic.

Indikacije

Na podlagi opisanih lastnosti je mogoče preprosto uganiti, kdaj je predpisana Relenza. Njegovo področje uporabe je omejeno na zdravljenje in preprečevanje gripe. Zdravilo nima drugih indikacij.

Relenza je visoko učinkovito protivirusno sredstvo, ki se uporablja pri vdihavanju.

Uporaba

Zanamivir v obliki inhalacije je precej specifično zdravilo. Njegova učinkovitost je odvisna od številnih dejavnikov: potrjene diagnoze, pravočasno sprožene terapije in pravilne uporabe Diskhalerja. Vsega tega ni mogoče storiti brez sodelovanja zdravnika, kar pomeni, da ne gre za samopomoč.

Način sprejema

Zdravilo se daje z vdihavanjem. Za zagotovitev pravilne dostave praška v dihalne poti je potrebno uporabiti priložen Diskhaler. Z namenom zdravljenja otrok, starih od 5 let, in odraslih, Relenza vzame 2 inhalaciji dvakrat na dan in enkrat preventivno. Trajanje uporabe zdravila je 5 oziroma 10 dni. Za ljudi, ki še vedno tvegajo gripo, se lahko profilaktični tečaj poveča do enega meseca.

Navodila za uporabo Relenza vsebuje opis naprave za dostavo - Diskhalera - in navodila za pravilno uporabo. To se izvede v naslednjem zaporedju:

• Pokrovček se odstrani iz ustnika in pladenj naprave se raztegne.
• Rotadisk je postavljen v pladenjske celice navzdol, nato pa se umakne.
• Pokrov diskhalerja se dvigne navzgor (v tem času igla s praškom prebode celico rotadisk), nato se zapre.
• Bolnik globoko vdihne, postavi ustnik med zobe in tesno prekrije ustnice.
• Po počasnem globokem izdihu skozi usta se ustnik odstrani in dihanje se čim bolj odloži.
• Če želite ob naslednjem vdihavanju obrniti rotadisk, pladenj nežno izvlečete in uvlečete.

Otroci uporabljajo napravo samo pod nadzorom odrasle osebe. Prav tako je treba opozoriti, da se terapevtska in profilaktična odmerka pri starejših, bolnikih z zmanjšano ledvično ali jetrno funkcijo ne spremeni. Če je potrebno vdihavanje drugih zdravil, kot so bronhodilatatorji, potem se zanamivirjev prašek daje po njih.

Neželeni učinki

Relenza se dobro prenaša. V kliničnih preskušanjih niso opazili pomembnih neželenih učinkov. Samo v posameznih primerih (zelo redka razširjenost in nizka zanesljivost) so bili znaki pojava nekaterih negativnih pojavov:

• Dihanje (bronhospazem, motnje dihanja).
• Alergični (urtikarija, angioedem, Stevens-Johnsonov sindrom).

Prav tako ni verjetno, da bi preseganje priporočenih odmerkov zdravila (nenamerno ali namerno), glede na obliko sproščanja, inhalacijsko pot in nizko sistemsko absorpcijo.

Pri zdravljenju in preprečevanju gripe se je zanamivir izkazal za zdravilo z visokim varnostnim profilom, brez zanesljivo potrjenih neželenih učinkov.

Kontraindikacije

Navodila za zdravilo Relenza so pokazala, da je edina absolutna kontraindikacija - preobčutljivost posameznika na katerokoli sestavino. Pri bolnikih z bronhospazmom ga je treba jemati previdno. Med nosečnostjo (še posebej v prvem trimesečju) in med dojenjem zdravila ni priporočljivo zdraviti gripe. To je možno le v primerih, ko je verjetno tveganje za plod znatno nižje od pričakovane koristi za žensko. Prav tako je treba opozoriti, da otroci, mlajši od 5 let, ne morejo pravilno uporabljati Diskhalerja, zato se zdravilo v njih ne uporablja.

Relenza je prašek za inhalacijo. Zdravilna učinkovina - zanamivir - je zelo učinkovit zaviralec virusne nevraminidaze. Zato se uspešno uporablja za zdravljenje z zdravili in specifično profilakso gripe katerega koli seva. Zdravilo ima visoko stopnjo varnosti, ki omogoča njegovo aktivno uporabo pri odraslih in otrocih.