Pljučnica

Vnetje pljuč (uradno - pljučnica) je vnetni proces v enem ali obeh respiratornih organih, ki je običajno nalezljiv v naravi in ​​ga povzročajo različni virusi, bakterije in glivice. V starih časih se je ta bolezen štela za eno najbolj nevarnih, in čeprav se lahko sodobna sredstva za zdravljenje hitro in brez posledic znebijo okužbe, bolezen ni izgubila svojega pomena. Po uradnih podatkih vsako leto okoli milijon ljudi v naši državi vsako leto trpi za pljučnico.

Opis bolezni

Znaki pljučnice so opisani v njegovih razpravah o legendarnem Hipokratu, vendar je pravi preboj v zdravljenju te okužbe nastal šele na začetku 20. stoletja, po odkritju penicilina, ki ga je izvedel Alexander Fleming. Bolezen pljuč je zelo zahrbtna: hitro se razvija, medtem ko se uspešno preoblikuje v gripo ali klasično prehlad, zato je ni vedno lahko prepoznati.

Znanstveniki razlikujejo med dvema glavnima vrstama pljučnice - primarno, ki se začne kot samostojna bolezen, in sekundarno - razvije se v ozadju akutnih respiratornih virusnih okužb ali drugih bolezni, najpogosteje z zmanjšano imunostjo. Bolezen se lahko prenaša na tri načine, najpogostejša - klasična v zraku, ko okužba pride v pljuča zdravega otroka ali odraslega od pacienta.

Drug način je hematogen, patogen prodira skupaj s krvjo (ko je okužen s krvjo in drugimi hudimi okužbami). Tretja metoda je endogena, ko se aktivirajo bakterije, ki živijo v nosu in grlu, in postanejo vir okužbe. Vprašanje, ali je vnetje pljuč nalezljivo, ima torej jasen odgovor: da, to je nalezljivo.

Sorte

Značilnosti pljučnice pri odraslih in otrocih so pogosto odvisne od vrste okužbe:

1. Osrednja (manjši del pljuč trpi - en ali več alveolov).
2. Segmentni (prizadet je eden ali več pljučnih segmentov).
3. Lobar (vnetje v celotnem pljučnem režnju).
4. Skupaj (okužba zajame dihalni organ v celoti).

Ena vrsta pljučne lezije je nevarna lobarna pljučnica, ki brez pravilnega zdravljenja pogosto postane dvostranska pljučnica.

Razlogi

Vzroki pljučnice pri otrocih in odraslih so enaki - neposredno povzročitelj okužbe in zmanjšana imunost.

Glavni povzročitelji pljučne okužbe so:

• Streptococci;
• Enterobakterije;
• Staphylococcus;
• Mycoplasma;
• Legionella;
• Klamidija;
• Hemofilna palica.

Prve tri patogene povzročajo tipično pljučnico, zadnje 4 skupine mikroorganizmov povzročajo atipično pljučno vnetje.

Najbolj priljubljen patogen je streptokok. Ponavadi je prisoten na koži in v dihalnem traktu, z oslabljeno odpornostjo pa lahko v ozadju drugih bolezni prodre v pljuča in povzroči njihovo vnetje. Enterobakterije ponavadi povzročajo pljučnico pri ljudeh s kronično ledvično boleznijo, stafilokokna okužba se večinoma diagnosticira pri starejših bolnikih.

Klamidijska pljučnica se lahko pogosto zazna pri otroku po 5 letih. Najbolj učinkovita metoda zdravljenja je antibiotik, minimalno obdobje 3 tednov. Mycoplasma ponavadi povzroča vnetje pljuč pri mladih ljudeh, hemophilus bacillus pa običajno prizadene kadilce. Okužba z legionelami je manj pogosta, vendar lahko takšna patologija povzroči resne posledice.

Obstajajo dodatni dejavniki tveganja, ki lahko sprožijo simptome pljučnice:

• Kronične pljučne bolezni;
• Kronične okužbe nazofarinksa (npr. Sinusitis);
• Trajni bronhitis in tonzilitis;
• Pomanjkanje imunitete;
• Travma rojstva;
• Srčne napake.

Simptomi

Prvi in ​​najbolj značilni simptomi pljučnice so kašelj, zasoplost, bolečine v prsih, vročina s potenjem in kasnejši znaki zastrupitve. Suhi kašelj se pojavi, ko se telo poskuša znebiti nevarnih bakterij, potem pride do kratkega sapo. Še posebej močno izražena kratka sapa pri starejših bolnikih zaradi kroničnih kardiovaskularnih obolenj.

Temperaturna nihanja so eden glavnih znakov okužbe v pljučih. Pred prvim povišanjem temperature se lahko pojavi dolgotrajna ohladitev, nato pa se številke na termometru dvignejo na 38–39 stopinj. Temperaturna nihanja 1,15 stopinj čez dan običajno trajajo približno 10 dni, s popolnim bolnišničnim zdravljenjem pa se to obdobje lahko skrajša na 3-4 dni.

Intoksikacija s pljučnico je zastrupitev telesa z razpadnimi produkti infekcijskih patogenov in toksinov po razgradnji tkiv. Za identifikacijo zastrupitve pri otroku in odraslem lahko temelji na naslednjih znakih: glavobol, slabo počutje, zmedenost in kasneje - motnje v delovanju drugih organov (slaba blata, bolečine v trebuhu, napenjanje in slab apetit).

Simptomi lobarne pljučnice

Zgornja pljučnica je ena najnevarnejših sort te bolezni, pri kateri je prizadet celoten del pljuč do enkratnega in dvostranskega vnetja.

Simptomi te vrste pljučnice so:

• Ostro povečanje telesne temperature;
• Bolečine na strani z eno roko, s kašljanjem in na navdih;
• Kratkost zadaha in suhi kašelj se razvije, prvič redko, nato pa se poveča;
• Vrat je prekrit z rdečimi pikami na delu pacientovega pljuča ali se povsem rdeče;
• Ustnice postanejo malce modre, nasolabialni trikotnik nabrekne;
• Po nekaj dneh se lahko v kašlju pojavi rjavkast izpljunek s krvjo;
• Pri hudi intoksikaciji pacient občasno izgubi zavest in blaznost.

Simptomi atipične pljučnice

Če pljučnico povzročijo atipični patogeni, se lahko znaki pljučnice pri odraslih in otrocih nekoliko razlikujejo od klasične slike.

Pri okužbi z mikoplazmo so prvi simptomi pljučnice rinitis, vneto grlo, vročina, suh kašelj. Kasneje se dodajo bolečine v mišicah in sklepih, krvavitve iz nosu, vnetje bezgavk. Ta bolezen se najpogosteje diagnosticira pri otroku, na primer med izbruhom v vrtcu.

Prvi znaki klamidijskega pljučnega vnetja pri otroku in pri odraslem so rinitis, temperaturni skok do 38–39 stopinj, povečanje bezgavk, poznejše alergijske reakcije, dermatitis in bronhitis se lahko pojavijo na ozadju bolezni.

Očitne simptome pri vnetju pljuč tipa legionele lahko imenujemo huda vročina do 40 stopinj z mrzlico in hudim glavobolom ter suhim kašljem. Ta oblika pljučnice najpogosteje vodi v smrt (50–60%), običajno starejši ljudje trpijo.

Simptomi kronične pljučnice

Kronično ali ponavljajoče se vnetje pljuč začne v ozadju akutno ozdravljene akutne bolezni, če ostane v pljučih majhna vnetna koncentracija ali je zaplet hude pljučnice.

Kako se manifestira kronično vnetje pljuč? Glavne značilnosti so:

• Težko dihanje;
• Redni mokri kašelj, včasih z gnojnim izcedkom;
• Srčna palpitacija in zasoplost;
• Vnetje nazofarinksa in ust;
• Šibka imunost in polihipovitaminoza;
• Splošna šibkost in znaki zastrupitve;
• Nočno znojenje;
• Slab apetit in izguba teže;
• V obdobju poslabšanja - izčrpan kašelj in temperatura.

V kronični obliki pljučne okužbe se dihalni organi ne spopadajo s svojim delom in ne morejo v celoti zagotoviti tkiva s kisikom, zato mora srce delovati v dvojnem načinu. Posledica tega je, da je najpogostejši zaplet kronične pljučnice kardiovaskularna odpoved.

Simptomi pri odraslih

Za določitev pljučnice pri odraslih je mogoče predvsem na klasičnem suhem kašlju. Drugi značilni znaki pljučnice pri teh bolnikih so:

• Hladi, nato hitro narašča temperatura;
• Kratka sapa tudi z minimalnim naporom;
• Tahikardija (več kot 100 utripov na minuto);
• Bolečina v prsnem košu (plevralni izliv);
• Hudi glavoboli, omotica;
• Izpuščaj herpesa zaradi oslabljene imunosti;
• Težave z blatom (driska ali pogostejše črevesno gibanje).

Drugi simptomi pljučnice so odvisni od vrste patogena, imunosti in stopnje pljučne poškodbe. Pri hudih oblikah pljučne bolezni se lahko pojavijo zapleti:

• Pljučni edem;
• Odsotnost (nastajanje votlin s gnojem);
• Psihoze, blodnje in halucinacije;
• Pneumotoraks (kopičenje zraka v plevralni regiji).

Simptomi pri otrocih

Pri otrocih je vnetje pljuč redko primarna bolezen, najpogosteje se pljučnica razvije v ozadju hudih prehladov, gripe, bronhitisa itd. V tem obdobju je za starše še posebej pomembno razlikovati simptome pljučnice in začeti aktivno zdravljenje.

Tipična pljučnica pri otroku se začne z običajno bolečino, nato pa s šibkostjo, zvišano telesno temperaturo, znojenjem in pozneje - vrtoglavico in motnjami apetita. Poleg temperature opazimo tudi hitro dihanje (več kot 50 vdihov na minuto pri 20–40 stopnjah).

Določanje vnetja pljuč pri majhnem otroku je lahko posledica celotnega kompleksa simptomov:

• Po gripi ali mrazu ni izboljšanja ali pa se po kratkem času ponovno pojavijo temperaturni sunki in huda šibkost;
• Otrok trpi zaradi zadihanosti, ne glede na to, ali je vročina ali kašelj;
• Poleg klasičnih znakov ARVI - kašelj, vročina, izcedek iz nosu, - je močna bledica kože;
• Ko se pri otroku temperatura dvigne, antipiretiki ne delujejo;
• Pri dojenčkih se obnašanje spremeni: poredne, slabo ali, nasprotno, preveč spijo, zavračajo jesti ali postanejo letargične in apatične.

Diagnostika

Najpogostejšo diagnozo za sum na pljučno vnetje opravi zdravnik. Vendar pa lahko bolnik vedno zahteva, da predpiše dodatne medicinske raziskave, če odkrije enega ali več klasičnih simptomov pljučnice.

Najbolj učinkovita in priljubljena metoda za diagnozo pljučnice so:

1. Rentgenski pregled. Omogoča odkrivanje vnetja in njegove velikosti: eno ali več lezij, segmente, celoten del pljuč ali popolna lezija.
2. Analiza vsebnosti sputuma (če je kašelj moker). Pomaga pri odkrivanju okužbe, določanju vrste patogena in predpisovanju ustreznega zdravljenja za vnetje pljuč.
3. Krvni test Spremembe v sestavi krvi in ​​številu levkocitov bodo pomagale določiti naravo bolezni in vrsto patogena pljučnice.
4. Bronhoskopija. Izvaja se le kot zadnja možnost in omogoča ne le natančno diagnozo pljučnice, temveč tudi popolno preiskavo prizadetih bronhijev.

Zdravljenje

Kako zdraviti pljučnico v bolnišnici ali doma? To vprašanje je zelo zaskrbljujoče za paciente in njihove sorodnike, vendar tukaj ni dokončnega odgovora. Pri naprednih in zapletenih oblikah bolezni je potrebno bolnišnično zdravljenje, pri blagi pljučnici pa lahko zdravnik dovoli kompleksno zdravljenje na domu ob pogoju strogega spoštovanja vseh priporočil in rednih testov.

Glavna zdravila za pljučnico so:

• Antibakterijska zdravila. Antibiotiki za pljučnico so glavna terapevtska metoda. Pri blagih oblikah bolezni se priporočajo antibiotiki v tabletah in kapsulah, za kompleksna in atipična vnetja pa priporočamo intravenske ali intramuskularne injekcije.
• Metode zdravljenja brez zdravil v bolnišnici. Ta fizioterapija, ultravijolično sevanje itd.
• Domače nege. Doma, poleg antibiotikov, lahko uporabite tako učinkovite metode, kot so gorčični oblozi, dihalne vaje, zeliščni tretmaji.
• Uravnotežena prehrana. V obdobju zdravljenja pljučnice potrebujejo tako otrok kot odrasli zapleteno prehrano z visoko vsebnostjo vitaminov, veliko tekočine in živila, ki stimulirajo črevesje.

Preprečevanje

Preprečevanje pljučnice je predvsem krepitev imunosti doma: dobra prehrana, jemanje multivitaminskih kompleksov v offseasonu, redne sprehode, zmerna vadba.

Da ne bi povzročili razvoja sekundarne pljučnice v primerjavi z drugimi boleznimi, bodo takšni preventivni ukrepi pomagali:

1. Za osebe, starejše od 65 let - redna cepljenja proti določenim vrstam streptokoknega patogena.
2. Letna cepljenja proti gripi za vso družino.
3. V hladnem obdobju omejite fizične napore in preprečite podhladitev.
4. V obdobju epidemije gripe in ARVI pogosto umivajo roke z milom za odstranitev mikroorganizmov.
5. Ne kadite - cigarete zmanjšajo odpornost pljuč in bronhijev na okužbe prehladov.
6. Čas za zdravljenje takšnih kroničnih bolezni, kot so sinusitis, tonzilitis in običajni karies.
7. Izogibajte se stiku z bolniki s pljučnico.

Pljučno vnetje v različnih oblikah je zelo pogosta bolezen pri odraslih in otrocih. Vsakdo mora poznati glavne znake te bolezni, da bi pravočasno razlikoval pljučne lezije od prehlada ali gripe in začel celovito zdravljenje v bolnišnici ali doma.

Kako določiti simptome pljučnice v zgodnji fazi bolezni

Pljučnica ali pljučnica je virusna bolezen, ki lahko povzroči resne posledice in smrt. Za pravočasno prepoznavanje pljučnice in začetek zdravljenja je treba pravočasno prepoznati njene simptome in opraviti ustrezno diagnozo. Kateri znaki kažejo na razvoj pljučnice in kako jo ločiti od drugih bolezni dihal?

Prvi znaki pljučnice

Pljučnica ima nalezljivo naravo in se razvija kot posledica vnosa patogenih mikroorganizmov v pljuča - najpogosteje bakterije, včasih virusi in glivice. Povzročajo vnetni proces, za katerega je značilno kopičenje tekočine v lumenih alveolov in pojav nekaterih simptomov.

Najpogostejši način vstopa patogenov v telo je v zraku, ko se bakterije in virusi sproščajo, ko nosilec kašlja ali kiha, in vstopi v nazofarinks zdrave osebe. Manj pogosta je okužba s hematogeno potjo (v primeru okužbe krvi in ​​drugih nalezljivih bolezni) in endogena okužba - aktivirajo se mikroorganizmi, ki živijo v nazofarinksu in postanejo vzrok vnetnega procesa.

HELP! Praviloma so patogeni patoloških procesov v pljučih pri odraslih streptokoki in mikoplazme, ki so prisotni na koži in dihalnem traktu, pri starejših pa se najpogosteje diagnosticira streptokokna oblika bolezni;

Resnost simptomov in znakov pljučnice v začetni fazi je odvisna od patogena, zdravja, starosti in značilnosti človeškega telesa. Včasih se pljučnica začne akutno, z močnim poslabšanjem dobrega počutja in kot v nekaterih primerih pri odraslih se lahko razvije več dni ali tednov. Običajno se pljučnica začne z naslednjimi simptomi:

• kašelj kakršne koli narave (pogoste, redke, suhe, mokre), ki ne izgine in se v nekaj dneh poveča;
• temperatura se dvigne na poljubno število - lahko je visoka temperatura (39-40 stopinj) ali dolga subfebrilna temperatura (37-37,5 stopinj);
• občutek pomanjkanja sape, kratka sapa;
• zmanjšanje delovne sposobnosti, občutek utrujenosti in šibkosti;
• hripavost;
• izcedek iz nosu in nelagodje v grlu;
• zmeda;
• izguba apetita, slabost, driska.

Inkubacijsko obdobje pljučnice v zgodnji fazi je 2-4 dni, v katerem se razvijejo prvi znaki - takoj po pojavu, se posvetujte s svojim zdravnikom, da se izognete neprijetnim posledicam.

Kot se kaže v odrasli osebi

Vnetje pljuč pri odraslih se praviloma razvije kot posledica hipotermije, zmanjšane imunosti ali zaradi drugih nalezljivih bolezni (gripa, bronhitisa itd.).

Glavni simptom bolezni pri odraslih je v tem primeru intenziven kašelj, včasih suh, vendar najpogosteje produktiven, z ločitvijo izpljunka. Flegma je debela, podobna gnu ali ima rjav odtenek, včasih krvave proge ali nečistoče v krvi.

Preostali simptomi se pojavijo s kašljem ali se pojavijo malo kasneje - vključujejo vročino, bolečine v prsih, mrzlico, plitko dihanje, povečan srčni utrip itd.

Vnetje pljuč pri odraslih se lahko kaže na različne načine, vendar zdravniki razlikujejo 4 glavne scenarije.

1. Pljučnica se začne z manifestacijo normalnih akutnih respiratornih okužb ali gripe - visoka vročina, šibkost in šibkost, po katerem jim je dodan kašelj, najprej suh, nato pa s sputumom. Bolnik čuti hude mrzlice, bolečine v prsnici ali na desni strani, težko dihanje in pomanjkanje zraka.
2. Za nastanek bolezni je značilno rahlo povišanje temperature (do 37-37,5 stopinj), kašelj z izpljunkom, ki ga spremlja piskanje v prsih, šibkost, glavobol.
3. Pri asimptomatski pljučnici, kašlju, zvišani telesni temperaturi in drugih podobnih simptomih je odsoten - lahko se počuti rahlo bolečino, ki jo jemljemo kot znake preobremenitve. Bolezen se odkrije po naključju, med rutinskim pregledom telesa in izvajanjem fluorografije.
4. V primeru dolgotrajne bolezni so obdobja remisije pomešana z recidivi - med remisijo pri bolnikih se opazi le suh kašelj, pri poslabšanju pljučnice, vročini, kašlju s sputumom in bolečinami v prsih.

Težko je razlikovati med pljučnico in drugimi boleznimi dihalnega sistema, vendar je mogoče sumiti, da se pojavi močan kašelj z izpljunkom, ki se nenehno povečuje in ga spremljajo vročina, mrzlica, šibkost in drugi simptomi. Poseben znak začetne patologije je nezmožnost globokega vdiha (ko poskušate vdihniti s popolno dojko, oseba čuti bolečino ali začne kašljati). Nemogoče je postaviti diagnozo zgolj z zunanjimi znaki - da bi lahko identificirali vnetni proces, je treba opraviti ustrezno diagnozo.

POMEMBNO! Na pojavnost pljučnice v veliki meri vpliva vrsta patogena: najzahtevnejše oblike bolezni povzročajo virus gripe H1N1 in legionela, za katere je značilna huda teža in resni zapleti.

Starejši ljudje

Pljučnica pri ljudeh zrelega starosti je pogost pojav, saj se z delovanjem dihalnega in imunskega sistema s starostjo poslabšuje in telo postane izpostavljeno nalezljivim in virusnim boleznim.

Bolezen se ponavadi začne s kašljem, vendar v tem primeru ni mokra, ampak suha, včasih z majhno količino izpljunka.

Pri bolnikih s komorbiditetami (Alzheimerjeva bolezen, motnje po kapi) ali hudo oslabljenem organizmu je refleks kašlja pogosto depresiven, zato je ta simptom pogosto odsoten.

Eden od značilnih znakov pljučnice pri starejših je huda dispneja, ki se pojavi po manjšem naporu ali mirovanju. Vročina v tem primeru se pojavi pri 75-80%, včasih pa pride do pljučnice v ozadju normalne ali nizke temperature.

Včasih se bolezen začne z motnjami živčnega sistema - apatijo, stalno utrujenostjo in zaspanostjo, izgubo apetita in zanimanjem za svet in urinsko inkontinenco, kar se zamenja z znaki starostne demence. Še ena manifestacija pljučnice pri starejših je poslabšanje nekaterih kroničnih bolezni, vključno s sladkorno boleznijo, srčnim popuščanjem itd.

Odsotnost klasične slike pljučnice (produktivni kašelj, visoka telesna temperatura) pri starejših bolnikih je prognostično neugoden znak, otežuje diagnozo in pogosto povzroča resne zaplete.

POMEMBNO! Posebna nevarnost pljučnice v odrasli dobi je, da se razvije v bolnikih, ki so v postelji, bolnikih s kardiovaskularnimi boleznimi, emfizemom, znaki KOPB, saj obstaja veliko tveganje za pljučni edem.

Najstniki

Vzroki za razvoj pljučnice v adolescenci se ne razlikujejo od razlogov, zakaj se bolezen pojavi pri odraslih - izpostavljenost patogenih mikroorganizmov dihalnemu traktu, hipotermija telesa, zmanjšana odpornost itd.

Simptomi, ki jih je treba obravnavati, so: kašelj, navadno suh ali z majhno količino zarjavelega izpljunka;

• nenadno poslabšanje zdravja;
• strm dvig temperature na 38-39 stopinj;
• pojav kratkovidnosti, kratko sapo;
• bolečine v prsih, ki se povečujejo s kašljem in globokimi vdihi;
• občutki apatije, utrujenosti in nemoči;
• pretirano znojenje, zlasti ponoči.

Simptomi pljučnice pri mladostnikih so v veliki meri odvisni od povzročitelja bolezni - streptokokne in stafilokokne oblike povzročajo močan kašelj, nizko temperaturo, šibkost in bolečine v predelu prsi. Za vnetje pljuč virusne etiologije je značilna nenadna zvišana telesna temperatura (dvig temperature do 39 stopinj in več), izčrpavajoči kašelj s penjenim izpljunkom in krvave žile, šibkost.

Atipično pljučnico (povzročeno z legionelo, klamidijo, mikoplazmami) spremlja majhna vročina in mrzlica, bolečine v mišicah in sklepih, hudo znojenje, bledica kože.

HELP! Vnetje pljuč pri mladostnikih (13, 14, 15, 16, 17 let) se pojavi v manj hudi obliki z blagimi znaki kot pri odraslih in starejših, v večini primerov pa ima ugodno napoved. Izjema je pljučnica pri otrocih s hudo oslabljenim stanjem telesa in imunske pomanjkljivosti.

Značilnosti različnih vrst bolezni

Obstaja več oblik pljučnice, od katerih je vsaka značilna posebna klinična slika in resnost simptomov.

1. Akutna oblika. Začne se nenadoma (včasih se simptomi razvijejo več ur) z visoko temperaturo, hudimi mrzlicami in kašljem, šibkostjo in včasih napetostjo. S pravočasno diagnozo je dobro zdravljiva, vendar brez terapije povzroča resne zaplete.
2. Kronična pljučnica. V tej obliki so patogeni bolezni in žarišča vnetja stalno prisotni v telesu in se manifestirajo pod ugodnimi pogoji (oslabitev imunskega sistema, hipotermija itd.). Med remisijo se bolniki počutijo normalno, vendar se med poslabšanjem razvijejo simptomi, ki so podobni klasični pljučnici. Najpogosteje kronično obliko bolezni opazimo pri kadilcih in ljudeh z zmanjšano imuniteto.
3. Križ. Vpliva na večino pljuč, poleg simptomov dihalnega sistema in vročine pa lahko povzroči stranske bolečine, pordelost kože v vratu in modri nasolabialni trikotnik, pri hudi zastrupitvi pa pride do izgube zavesti in blodnje.
4. Fokalno vnetje. Lezije se nahajajo v ločenih delih pljuč in dihalnih poti, simptomi niso tako izraziti kot v lobarni obliki - vročina je nizka, kašelj (najprej suh, nato moker), šibkost in apatija.

Kakšne so razlike z bronhitisom

Vnetje pljuč in bronhitisa - bolezni dihal, ki imajo podobno klinično sliko, in jih je zelo težko ločiti druga od druge samo na podlagi simptomov. Kakšna je razlika med bronhitisom in pljučnico:

• v 90% primerov ima bronhitis virusno etiologijo in pljučnico - bakterijsko;
• pri bronhitisu je rahlo povišanje temperature in pri pljučnici - huda vročina (do 38-39 stopinj);
• sputum z bronhitisom ima navadno lahkoten odtenek, pri pljučnici - zelenkasto ali zarjaveli, pa se lahko pojavi krvavitev;
• pri poslušanju prsnega koša pri bolnikih z bronhitisom se slišijo suhe krpe, pri ljudeh s pljučnico - vlažen.

POMEMBNO! Samo zdravnik lahko loči eno obliko bolezni od druge in predpiše pravilno terapijo, zato se, če se simptomi razvijejo, čim prej obrnete na zdravstveno ustanovo.

Pri atipičnem poteku prve ali druge bolezni se jih lahko loči le s celovito diagnozo.

Diagnostika

Diagnostični ukrepi pri sumu na pljučnico pri odraslih vključujejo:

• Zunanji pregled bolnika, zbiranje anamneze in pritožb, poslušanje prsnega koša;
• Rentgenska slika prsnega koša je najbolj informativen način za identifikacijo vnetnih procesov v pljučih (značilno zatemnitev tkivnih lezij in drugi znaki bolezni se pojavijo na fotografijah);
• Preskusi krvi, urina in izpljunka se izvajajo za ugotavljanje vnetnega procesa v telesu (povišane ravni levkocitov in ESR) ter povzročitelja pljučnice in njegove občutljivosti na antibiotike;
• Fibrobronhoskopija, CT in MRI prsnega koša so potrebni, kadar ni mogoče natančno diagnosticirati pljučnice na podlagi zgoraj navedenih metod.

POMEMBNO! Le zdravnik lahko postavi diagnozo na podlagi kompleksne diagnoze, saj lahko klinični potek pljučnice ni le bronhitis, temveč tudi druge bolezni dihal (vnetje pljučne pljučnice, bronhopneumonija, KOPB itd.).

Zdravljenje

Nezapleteno pljučnico pri odraslih in mladostnikih je mogoče zdraviti ambulantno (doma), starejši bolniki pa tudi bolniki s hudimi simptomi in sočasnimi boleznimi so hospitalizirani.

Najpogosteje je pljučnica bakterijskega izvora, zato se zdravi z antibiotiki - najpogosteje pri zdravilih širokega spektra. Če so bolezen povzročili virusi ali glive, se bolniku predpiše ustrezno protivirusno in protiglivično zdravljenje. Poleg tega se za simptomatsko zdravljenje uporabljajo tudi zdravila - antipiretik, ekspektoransi in zdravila proti bolečinam, ki znižujejo temperaturo, lajšajo kašelj in bolečine.

Bolniki skupaj z zdravljenjem z drogami potrebujejo počitek v postelji, obroke z beljakovinami in vitamini, veliko toplih napitkov, jemanje vitaminov in imunostimulacijskih zdravil. Za povečanje učinka terapije so priporočene terapevtske metode - elektroforeza, inhalacija, masaža, magnetna terapija itd. Ljudska zdravila se lahko uporabljajo le kot dodatek k glavnemu zdravilu, ki ga je predpisal zdravnik, sicer se lahko stanje bolnika le poslabša.

Uporaben video

Več o simptomih pljučnice lahko preberete v spodnjem videoposnetku:

Pljučnica je resna bolezen, ki lahko, če se ne zdravi, povzroči resne zaplete in je včasih usodna. Da bi se izognili neprijetnim posledicam, se ne smete lotiti samozdravljenja ali prezreti bolezni - če se pojavijo prvi simptomi, se čim prej posvetujte z zdravnikom.

Pljučnica

Simptomi pljučnice pljuč, znaki, zdravljenje in vrste.

Pljučnica ali pljučnica je patologija dihal pri otrocih in odraslih.

Resna bolezen, ki zahteva skrbno nego in premišljeno zdravljenje.

Simptomi so odvisni od vzroka, oblike in resnosti bolezni.

Obstajajo tipične in atipične klinične slike.

V drugem primeru je težko diagnosticirati le zunanje znake.

Zato se izvajajo dodatne raziskave.

In že na podlagi pridobljenih podatkov je predpisana terapija.

Značilnosti bolezni

Da bi razumeli, kaj je pljučnica, si morate predstavljati strukturo pljuč.

• To so parni organi, ki se nahajajo v prsih.
• Pljučno tkivo sestavljajo bronhi in alveoli.
• Vdihnjeni in izdihani zrak gre skozi bronhije. Zato sta bronhitis in vnetje med seboj povezana. V ozadju ene bolezni se lahko pojavi več.
• Alveoli so zračne vrečke. To so tanke stenske votline, ki jih prodre mreža kapilar. Iz alveolov vstopi kisik. Izrabljen ogljikov dioksid prehaja iz krvi v alveole. Navzven so podobni grozdom.

Alveoli - zadnji del dihalnega trakta - opravljajo pomembno funkcijo: izmenjavo plina. Med pljučnico so prizadeti alveoli.

Je pljučnica nevarna za človeško življenje in kaj?

Vzroki pljučne pljučnice

Pljučnica je nalezljiva bolezen, katere provokatorji so nekatere vrste mikrobov.

Različni povzročitelji povzročajo različne vrste bolezni. Za predpisovanje pravilnega zdravljenja morate določiti vrsto patogena.

1. Pri otrocih od rojstva do šestih mesecev v polovici primerov pnevmokokne bakterije izzovejo pljučnico. Pri 10% - hemofilnih palic. Zelo redko - klamidija in mikoplazma.
2. Pri predšolskih otrocih in mlajših študentih se klamidija in mikoplazma pojavljata na vrhu (do 50% vseh primerov). Pnevmokoke najdemo v 30-35% primerov.
3. Pri mladostnikih in odraslih povzročajo infektivno-vnetni proces stafilokoke, pnevmokoke, črevesne, hemofilne in modre glikove bacile.

Pri otrocih je virusna narava pljučnice zabeležena pogosteje kot pri odraslih.

Vsi ljudje se soočajo s patogeni. Toda taki stiki ne povzročajo vnetja v pljučih. Obstajajo dejavniki, ki povečujejo verjetnost bolezni.

Vzroki pljučne pljučnice pri majhnih otrocih:

• kisikanje med fetalnim razvojem, asfiksija;
• travma med prehodom rojstnega kanala;
• pnevmopatija (bakterijska poškodba dihalnega sistema);
• prirojene srčne bolezni, razvoj pljuč;
• cistična fibroza;
• hipovitaminoza;
• podhranjenosti;
• dedna imunska pomanjkljivost.

Simptomi pljučnice pri otrocih z vročino in zdravljenjem

Vzroki pljučne pljučnice pri šolarjih:

• kronični procesi v nazofarinksu, ki imajo nalezljivo naravo;
• kronični bronhitis, pogosto ponavljajoč;
• cistična fibroza;
• šibka imuniteta;
• pridobljene bolezni srca;
• kajenje;
• hipotermija

Vzroki pljučnice pri odraslih:

• pogosto poslabšala kronični bronhitis;
• kronična pljučna bolezen;
• kajenje;
• endokrine bolezni;
• šibka imuniteta;
• srčno popuščanje;
• kirurgija v prsih ali trebuhu;
• stres;
• preobremenitev;
• alkoholizem;
• jemanje drog;
• poškodbe prsnega koša;
• stalen horizontalni položaj;
• onkološke bolezni;
• podaljšano umetno pljučno prezračevanje;
• starosti nad 60 let.

Prvi znaki pljučnice

Razvrstitev pljučnice pljuč

Glede na območje in obseg škode:

• žariščna pljučnica (prizadeta je majhna pljučna lezija);
• segmentni (v patološki proces sodeluje eden ali več segmentov);
• lobar (prizadet je celoten lobe, najpogosteje alveole s sosednjo pleuro);
• odtok (majhna območja okužbe se združijo v večje);
• skupaj (prizadeta vsa pljuča).

Obstajajo enostranska pljučnica (z boleznijo le eno pljučnico) in dvostranska.

Neodvisna bolezen se imenuje primarna pljučnica. Patologija, ki se je pojavila v ozadju druge bolezni, je sekundarna.

Glede na vrsto bolezni:

• pljučnica, pridobljena v skupnosti (z imunsko pomanjkljivostjo, brez, aspiracija);
• nosokomialna (razvita med zdravljenjem v bolnišnici zaradi druge bolezni);
• aspiracija, prezračevanje (v ozadju citostatikov ali transplantacije organov darovalcev);
• zaradi medicinske intervencije (s pogostimi hospitalizacijami, parenteralnim dajanjem zdravil, hemodializo; prebivalci domov so dovzetni).

Glede na vrsto infekcijskega povzročitelja:

• pnevmokokno vnetje pljuč;
• stafilokokni;
• ki jih povzročajo hemofilni bacili;
• streptokok;
• klamidija;
• ki jo povzroča mikoplazma;
• kandidat;
• virusne;
• pljučna kuga itd.

Vrste pljučnice: klasifikacija WHO

Simptomi pljučnice pljuč

Tipični simptomi infekcijske pljučnice:

• strm dvig temperature;
• "Deep" kašelj z obilnim sluzasto-gnojnim in gnojnim izpljunkom (včasih skupaj s plevralnimi bolečinami);
• pri poslušanju je tolkalni zvok kratek, dihanje ostro; najprej suha in nato vlažna hrena;
• radiografijo prikazujejo prekinitve.

Atipična pljučnica ima naslednje simptome:

• postopen začetek;
• suhi neproduktivni kašelj;
• glavobol in bolečine v mišicah;
• bolečine in boleče grlo;
• šibkost v celotnem telesu;
• na radiografiji so spremembe minimalne.

"Atipična" pljučnica se kaže predvsem v sekundarnih znakih.

To bolezen sprožijo mikoplazma, klamidija, legionela in podobne patogene bakterije.

Oglejmo podrobneje posamezne oblike pljučnice.

Pnevmatika Lobar

Bolezni predšolskih otrok in šolarjev. Ima anafilaktično naravo.

Vnetno reakcijo spremlja fibrinoidno otekanje vezivnega tkiva in močan vaskularni odziv.

Otroci lažje prenašajo lobarno pljučnico kot odrasli. In njihova napoved je ugodnejša.

Zdravniki to pripisujejo večji vzdržljivosti kardiovaskularnega sistema, značilnosti oskrbe s krvjo v pljučih pri otrocih.

Za lobarno pljučnico je značilen akuten začetek, ciklični potek. Trajanje - od dveh dni do dveh tednov.

Simptomi lobarne pljučnice:

• Nenaden začetek. Inkubacijska doba je 12-24 ur, oseba pa se počuti rahlo. Po nekaj urah lahko temperatura skoči na kritične številke.
• Huda začetna zastrupitev. Glavobol, bruhanje, slabost.
• Nedoločene pritožbe. Majhni otroci kažejo na bolečino v trebuhu z lokalizacijo na desni. Mladostniki in odrasli - na bolečinah za prsnico, ki segajo v hrbet, ramo in hipohondrij.
• Pri poslušanju - tipičen zvok trenja med plevrami. Dihanje je plitko in pogosto. Prizadeta stran „deluje“ v varčevalnem načinu.
• Najprej osušite kašelj. Nato se loči "zarjaveli" izpljunek.
• Med zunanjim pregledom se pojavi rdečica na licih. Redko - cianoza nasolabialnega trikotnika, herpesne rane.
• Pri odraslih obstaja tahikardija, sistolični šum na vrhu. V kritičnem obdobju se lahko razvije kolaps. Bolnik postane bled, pokrit z mrzlim znojem. Impulz slabi, tlak pade.
• Simptomi živčnega sistema - preobčutljivost, nespečnost, glavobol.

Klinična slika lobarne pljučnice se zlahka zamenja s simptomi akutnega slepiča ali poslabšanjem gastritisa.

Okužba je najpogosteje lokalizirana v spodnjih delih desnega ali levega pljuča. Zato bolečina izžareva v želodec.

Zdravljenje lobarne oblike:

1. Splošni dogodki. To pomeni ustrezen način. Croupous pljučnica se običajno zdravi doma. Zato je potrebna posteljnina, veliko pijač, vitaminska podpora in zadostno prezračevanje prostora.
2. Jemanje antibiotikov in sulfonamidov. S pomočjo sodobnih zdravil se temperatura normalizira že za 3-4 dni bolezni. V vseh primerih niso potrebna antibakterijska sredstva. Sulfonamidi so dovolj za izboljšanje splošnega stanja. Z njihovo neučinkovitostjo vključujejo antibiotike.
3. Simptomatsko zdravljenje vključuje jemanje bronhodilatorjev in zdravil za izkašljevanje (Eufilin, Bromheksin, Libeksin itd.).
4. V hudi intoksikaciji je predpisan intravenski hemodez. Za preprečevanje hipotenzije - raztopina kordiamina (20%).
5. Po odstranitvi vročine so intoksikacija v terapevtski kompleks masaža, terapevtske vaje, UHF, elektroforeza kalcijevega klorida.

Krožna pljučnica: faze, zapleti, zdravljenje

Lokalizirana pljučna pljučnica

Običajna in lahko diagnosticirana oblika.

Ima izrazite simptome:

• Lokalizirana pljučnica se začne drugače. Ali postopoma temperatura naraste. Ali se pojavlja bolezen hitreje (kot v obliki kroženja).
• Izrazita kratka sapa. Ima naravo močno povečanega dihanja. V tem primeru ritem ni močno moten.
• Pogosti kašelj. Sprva uho, histerično. Postopoma postane mokra z izpljunkom.
• Spreminja se le s strani pljuč. Kardiovaskularni sistem in prebavni trakt praviloma ne trpita. Ohranjena je funkcionalnost organov.
• Manj pogosto - cianoza nasolabialnega trikotnika. Modra je opazna med gibanjem ustnic, ust.
• Možni so avtonomni simptomi - zaprtje, driska, rdeč dermografija.
• Ko poslušate - ostro dihanje, postopoma ob bronhialni odtenek. Klopotki v žarišču umirjenega zvonjenja, škripanja.
• Slike kažejo radikalno lokalizacijo in poškodbe posteriornih spodnjih delov pljuč.

Za lokalizirano pljučnico je značilna kratka vročina.

Napovedi so vedno dobre. Klinično okrevanje se pojavi še preden se anatomski proces odpravi.

Ta vrsta pljučnice je pogostejša v otroštvu. In kolikor manjši je otrok, hitreje preide bolezen.

Sodobno zdravljenje ne omogoča popolnega razvoja patološkega procesa.

Stanje bolnika se znatno izboljša v 2-3 dneh po začetku zdravljenja. Zdravijo se lokalizirana pljučnica, predvsem s sulfonamidi.

Toksična pljučnica

Značilni simptomi:

• Reakcija različnih delov živčnega sistema, zaradi česar moti delovanje posameznih organov. Celotno telo reagira na prodiranje infekcijskega povzročitelja. Včasih se v ozadje umirijo tudi pljučni simptomi - znaki disfunkcije drugih sistemov se zdijo svetlejši.
• Začetek je lahko postopen in nevihten. V drugem primeru pride do hude toksemije.
• Bleda koža. Jasno vidna cianoza ustnic in nosu.
• Bolnik trpi zaradi kašlja in zasoplosti.
• Bolnik postane razdražljiv, nemiran. Ali, nasprotno, pade v depresivno stanje.
• Krvni tlak se hitro zmanjša. Hkrati se hitrost pulza povečuje in slabi.
• Jetra se povečajo, kapilarni ton se spremeni. Mišični sistem postane atoničen.
• Znaki vegetativnih motenj - splošno potenje, rdeč dermografija.

Toksična pljučnica je majhna žariščna, konfluentna in segmentna.

Pri pljučnici virusnega izvora se pojavijo meningoencefalitični pojavi.

Zdravljenje obsega jemanje antibiotikov, sulfonamidov, simptomatskih učinkovin.

Po končanem akutnem obdobju so fizioterapevtski postopki in masaža povezani.

Splošne smernice za vzdrževanje in nego pacienta so enake kot pri drugih oblikah pljučnice.

Kako razlikovati bronhitis od pljučnice

Kronična pljučnica v pljučih

Kronično vnetje pljuč se oblikuje na podlagi prirojenih okvar bronhopulmonarnega sistema, sistemskih in dednih bolezni in stanj.

Simptomi se razlikujejo v polimorfizmu:

• Pri otrocih, mlajših od šest let, je bolezen resna in postaja vse ostrejša.
• Pri šolarjih in odraslih lahko temperatura tudi med poslabšanjem ostane normalna.
• Dihalna odpoved se kaže na različne načine, odvisno od stopnje poškodbe organov.
• Nekateri bolniki deformirajo prsni koš.

Simptomatologija kronične oblike v obdobju poslabšanja je podobna kliniki lobarne pljučnice. Vendar v pljučih ni strukturnih sprememb. Temperaturne reakcije niso zabeležene. Leukocitna formula se ohranja v normalnih mejah.

V mirnem obdobju (med eksacerbacijami) opazimo

• fenomeni latentne odpovedi dihanja, ki se manifestirajo med fizičnim naporom;
• utrujenost in zasoplost med hitrimi hojo, plezanje po stopnicah, tek;
• s fluoroskopijo - vlaknaste preje.

Pogosteje so recidivi, bolj aktivni so respiratorna odpoved in kardiovaskularne motnje.

Z vsakim poslabšanjem pljučnice se poveča intenzivnost kršitev.

Zdravljenje je težko - kazalci se počasi izboljšujejo, drugi znaki kronične odpovedi dihal so povezani:

• otekanje obraza;
• cianoza;
• "Palice za bobne" na rokah itd.

Vsi organi in sistemi so vključeni v patološki proces. Zapleti kronične pljučnice - pljučna srčna in pljučna bolezen srca.

Zdravljenje mora biti usmerjeno k odpravljanju glavnih bolečinskih pojavov.

1. Teofilinski pripravki izboljšajo pljučno prezračevanje in razširijo bronhije in arteriole.
2. Diuretiki brez živega srebra odpravljajo edeme. Pri hudi hipoksemiji je predpisana uporaba zdravila Largactil.
3. V obdobju respiratornega in kardiovaskularnega nadomestila se izvaja zdravljenje s kortizonom.
4. V razmeroma tihih obdobjih kronične pljučnice, fizioterapija, zdraviliško zdravljenje, vitaminska terapija in balneoterapija zagotavljajo dober učinek.

Simptomi in zdravljenje pljučnice

Vnetje pljuč (pljučnica) je nevarna bolezen, ki je pogosta pri otrocih in odraslih. Zapostavljena oblika bolezni je polna zapletenih zapletov, vključno s smrtjo.

Glavni vzroki pljučnice

Pljučnica je akutno patološko stanje, ki ga povzroča infekcijsko-vnetna lezija pljuč. Različne vrste patogenov in škodljivih mikroorganizmov lahko služijo kot provokatorji za nastanek in razvoj pljučnice.

Pljučnica se nanaša na nalezljive bolezni, ki jih povzročajo različni mikroorganizmi:

• pnevmokoki;
• intracelularni paraziti (Mycoplasma, klamidija);
• intestinalna ali hemofilna kolija;
• stafilokoki, streptokoki;
• virusi.

Med glavnimi dejavniki, ki prispevajo k razvoju pljučnice, so:

• prisotnost kroničnih bolezni;
• nazofaringealne bolezni;
• hipotermija;
• avitaminoza;
• pogosti prehladi;
• stresne situacije;
• slabi delovni pogoji (umazanija, prah);
• šibek imunski sistem;
• srčno popuščanje;
• dolga in nenadzorovana zdravila;
• kirurgija prsnega koša ali trebuha;
• dolgo bivanje v vodoravnem položaju;
• neupoštevanje higienskih pravil;
• zlorabe slabih navad, zlasti kajenja.

Pljučnica se praviloma prenaša s kapljicami v zraku pri komuniciranju z nosilcem bolezni. Tako bi morali biti pozorni na javne prostore, kjer je velika množica ljudi: javni prevoz, trgovine, pisarne. Če je imunski sistem normalen, potem je telo sposobno samostojno obvladati okužbo, ne da bi se bolezen razvila.

Razvrstitev pljučnice

Pljučnica je razvrščena glede na različne parametre, odvisno od stopnje in narave razvoja bolezni ter vrste patogena.

Glede na resnost pljučnice so štiri vrste.

Blaga oblika - za katero je značilna blaga zastrupitev in šibka manifestacija simptomov bolezni - rahlo povišanje telesne temperature, čisto dihanje brez piskanja, normalni kazalci krvnega tlaka.

Srednje - je značilno zmerno obdobje zastrupitve, telesna temperatura je več kot 38 stopinj, nizek krvni tlak, tahikardija, zasoplost.

Huda - izrazita zastrupitev, telesna temperatura nad 39 stopinj, močan padec krvnega tlaka, bezgavke in težko dihanje.

In tudi zadnja oblika je zelo težka.

Odvisno od povzročitelja je pljučnica razvrščena v naslednje vrste:

• Bakterijska.
• Virusna.
• Glive.
• Vzrok za to je najpreprostejši.
• Izzove črvi.
• Mešano

Na mestu pljučnice je lahko:

• Enostransko - prizadeta ena pljuča (desno ali levo).
• Prizadeta sta dvostranska (lobarna pljučnica) - dve pljuči.
• Fokalna - vpliva na majhno osredotočenost pljuč.
• Drain - majhne žarišča vnetja se združijo v velike.
• Lobar - vnetni proces se pojavi znotraj enega režnja pljuč.
• Segmentna pljučnica je vnetni proces v enem ali več segmentih.
• Skupno - vnetje popolnoma prekriva pljuča.

Glede na pojavnost kliničnih znakov in potek pljučnice se bolezen nadalje razdeli na več tipov.

Tipična pljučnica

Najpogostejša oblika bolezni, ki se lahko pojavi pri odraslih in otrocih. Vzrok tipične pljučnice je pnevmokok, lahko pa je tudi nepopolna lezija pljučnega trakta s hemofilnimi bacili ali stafilokoki. Rentgenska slika kaže jasen oris lokalizacije vnetja. Ima podobne skupne simptome.

Atipična pljučnica

Simptomi bolezni se v vsakem primeru razlikujejo glede na patogen. Na rentgenskih posnetkih ni jasnih meja vnetja.

Kongestivna pljučnica

Razvija se kot posledica stagnacije v bronhih, ki jo lahko povzroči obstruktivni bronhitis.

Klinične manifestacije pljučnice

Stanje pljučnice otežuje dejstvo, da bolezen poteka v latentni obliki, brez očitnih simptomov.

Simptomi pljučnice se začnejo z manifestacijo znakov enostavnega mraza. Obstaja splošno slabo počutje, zamašen nos, kihanje, majhen kašelj. Sčasoma se simptomi pljučnice povečajo, pojavijo se naslednji znaki razvoja patološkega procesa:

• Povečanje telesne temperature na 40 stopinj s pojavom mrzlice.
• Spremljevalni izliv kašlja.
• Pojav bolečine v prsih, grlu, bronhih in sapniku.
• Morda je težko dihanje.
• Pri dihanju se sliši hripanje.
• Obstaja povečanje in pospešek impulza.

Bolečina v prsih se praviloma pojavi pri vdihavanju in kašljanju. Izločeni izpljunki lahko obsegajo gnojne izločke, včasih tudi s krvjo.

Nenadoma se pojavi razvoj simptomov in močno poslabšanje dobrega počutja. Značilen znak vnetja spodnjih dihal je pomanjkanje učinkovitosti jemanja antipiretičnih zdravil. Bodite prepričani, da pokličete zdravnika, da ne bi poslabšali situacije.

Diagnostični ukrepi za pljučnico

Ker so simptomi lahko implicitno izraženi in so simptomi podobni prehladu, je treba opraviti ustrezen pregled, da se določi natančna diagnoza.

Najprej mora zdravnik pregledati bolnika, se seznaniti z vsemi simptomi in se naučiti zgodovine bolnika. Če sumite na pljučnico, je potrebna naslednja diagnoza:

• Poslušanje pljuč s stetoskopom.
• Merjenje in nadzor telesne temperature.
• Izvajanje radiografije prsnega koša.
• Izvajanje bronhoskopije, analize sputuma.
• Laboratorijski testi krvi in ​​urina.
• Računalniška tomografija pljuč.

Opozoriti je treba, da se diagnostični pregled izvede na začetku bolezni, da se pojasni diagnoza in 2 tedna po poteku zdravljenja za odobritev izginotja vnetne žarišča.

Zdravljenje pljučnice

Ko se pojavijo prvi znaki bolezni in če se pojavi sum na pljučnico, je treba nemudoma začeti z zdravljenjem, ki ga mora predpisati lečeči zdravnik. Zdravila na recept se predpisujejo glede na vrsto patogena. Obvezno predpisana protimikrobna zdravila. Ne priporočamo, da sami izberete in kupite antibiotik in drugo zdravilo.

Bolniki so praviloma hospitalizirani. Blago obliko pljučnice lahko zdravite doma pod strogim nadzorom zdravnika. O indikacijah za hospitalizacijo odloča zdravnik, odvisno od stanja pacienta, poteka in narave bolezni ter prisotnosti sočasnih bolezni.

Poleg teh značilnosti se priporoča hospitalizacija v naslednjih primerih:

• med nosečnostjo;
• z neučinkovitostjo antibiotične terapije;
• v starosti nad 60 let;
• na zahtevo pacienta.

Medicinska terapija se izbere individualno v vsakem posameznem primeru. Nujno je treba izvajati radiološki nadzor in spremljati krvno sliko.

Zdravljenje z zdravili

Eden od stebrov zdravljenja pljučnice je antibakterijsko. Da bi preprečili nastanek zapletov pljučnice, so predpisani antibiotiki širokega spektra, brez čakanja na določitev vrste patogena. Potrebno je piti celoten potek vnosa antibiotika, običajno od 5-7 dni. Delovanje zdravila se začne šele po treh dneh sprejema.

S suhim, neproduktivnim kašljem je potrebno aplicirati zdravila proti kašlju. Njihovo delovanje je namenjeno odstranjevanju sputuma in prenosu kašlja v produktivno obliko, v kateri se odstranijo patogeni iz dihal. To so lahko mukolitiki v obliki sirupov in tablet ali kombiniranih antitusičnih zdravil. Pri povišanih temperaturah so predpisana antipiretična zdravila. Da bi okrepili imunski sistem, so predpisani adaptogeni. Kot dodatno sredstvo za zaščito telesa pred škodljivimi dejavniki se lahko sprejmejo vitaminski kompleksi.

Dodatna zdravljenja

Po normalizaciji temperature in okrepitvi splošnega počutja in stanja bolnika je predpisan potek fizikalne terapije, masaže in fizioterapije. Terapevtska gimnastika in fizioterapija pomagata pri bolezni kot sledi:

• povečanje krvnega obtoka;
• normalizira prezračevanje pljuč;
• izboljša odtekanje izpljunka;
• prispevajo k pospešitvi resorpcije vnetnega procesa.

Kot dodatna, vendar obvezna metoda za zdravljenje z zdravili je uporaba inhalacije. Izvajanje inhalacij za vnetje pljuč izboljšuje prezračevanje, zmanjšuje izpljun in zagotavlja protivnetni učinek. Za vdihavanje lahko uporabite zdravila, izvlečke in decoctions rastlinskega izvora, mineralne vode.

Splošna priporočila

Posebno pozornost je treba posvetiti prehrani. Prehrana po pljučnici je pomembna za krepitev obrambe telesa pred škodljivimi dejavniki, ki jih povzroča okužba. Za okrepitev imunskega sistema je potrebno zagotoviti zadostno količino beljakovin. Zato je pomembno uporabljati mlečne izdelke, jajca, ribe. Priporočljivo je uporabljati mlečne izdelke, ki prispevajo k normalizaciji mikroflore po zaužitju antibiotikov.

Prav tako je pomembno, da spremljate ustrezen vnos tekočine. Priporočljivo je, da uporabite pijačo, bogato z vitaminom C:

• kompoti;
• infuzije šipka, limone;
• sadne pijače iz jagodičja.

Bodite prepričani, da iz prehrane izključite težko hrano, mastno in začinjeno hrano, gazirane pijače.

Opazujte pravilen vnos hrane, pri čemer večkrat na dan zaužijte hrano. Hrano je treba kuhati ali kuhati na pari.

Splošna priporočila v obdobju okrevanja vključujejo uporabo ljudskih zdravil - zeliščne medicine. Mnogi zeliščni pripravki imajo izkašljevalne in protivnetne učinke.

Posebno pozornost posvetite vsakodnevni rutini. Priporočen tihi način z izmeničnim počitkom in zmerno aktivnostjo. Koristne sprehode na svežem zraku v gozdnem ali morskem območju.

Rehabilitacija

Po uničenju mikroorganizmov lahko rezidualni učinki, povezani z zmanjševanjem vnetja, regeneracijo tkiva in začasno oslabitev imunskega sistema, povzročijo motnje v pljučih okrevalnega bolnika.

Po pljučnici je potrebno dolgo obdobje okrevanja, da se telo popolnoma okrepi. Običajno traja obdobje okrevanja vsaj dva meseca. V tem obdobju se lahko pojavijo redni ostanki suhega kašlja, nočno potenje in hitro utrujenost.

Otroci so praviloma nameščeni v bolnišnici in so mesec dni oproščeni obiska. V bolnišnici bodo bolnike spremljali glede na splošno stanje in okrevanje telesa. Obdobje rehabilitacije po pljučnici je priporočljivo, da poteka v sanatoriju objektov pljučnega profila.

Možni zapleti pljučnice

S pravočasno in pravilno zdravljenje pljučnice konča okrevanje. V tem primeru se lahko posledice pojavijo le ob jemanju antibiotikov v obliki črevesne disbioze. O prisotnosti simptomov črevesne dysbiosis, kot so napihnjenost, sprememba v blatu. Po koncu antibiotikov je priporočljivo piti posebne pripravke, ki obnavljajo mikrofloro prebavnega trakta.

Vendar pa so zapleti po pljučnici precej pogosti. V odsotnosti potrebnega zdravljenja pljučnice se lahko pojavijo naslednji zapleti:

• pljučni absces;
• astma;
• plevritis;
• akutna respiratorna odpoved;
• nalezljivi toksični šok;
• meningitis

V primeru nepopolnega zdravljenja pljučnice je možen razvoj kronične oblike bolezni, poslabšanj in remisij.

Preventivni ukrepi

Da bi se izognili pljučnici, morate slediti preprostim preventivnim pravilom:

• Vodite zdrav način življenja.
• Izogibajte se stiku z bolnimi osebami, kraji velikih koncentracij ljudi, zlasti v obdobju sezonske obolevnosti.
• Upoštevajte pravila osebne higiene, temeljito umivajte roke in nenehno.
• Jejte pravilno in uravnoteženo.
• Opazujte način dneva.
• Strdi telo.
• Znebite se slabih navad.
• Za zdravljenje prehladov pravočasno in do konca, izogibanje kronične oblike pljučnice.
• Izogibajte se hipotermiji.

Eden od preventivnih ukrepov proti pljučnici je cepljenje s pnevmokoknim cepivom.

Sklepi

Ko se pojavijo prvi simptomi slabega počutja, poiščite zdravniško pomoč. Določite diagnozo in pravočasno začnite ustrezno zdravljenje. Mnogi ignorirajo simptome pljučnice in vse zmanjšajo na prehlad.