Difuzni pnevmoskleroza

Difuzni pnevmoskleroza je sekundarna patologija, za katero je značilna proliferacija vezivnega tkiva v pljučih. Na podlagi tega procesa je delovanje tega telesa moteno. V večini primerov se bolezen oblikuje v ozadju pojava tuberkuloze ali pljučnice, bronhitisa ali venske staze. Vendar pa zdravniki določajo druge predisponirajoče dejavnike.

Simptomatska slika ni specifična, zato je značilna za skoraj vse bolezni, ki negativno vplivajo na pljuča. Iz tega izhaja, da je osnova klinike dispneja in kašelj, občutljivost in neugodje v prsih, hitra utrujenost in cianoza kože.

Diagnostika vključuje celo vrsto aktivnosti, vendar je osnova sestavljena iz instrumentalnih postopkov in manipulacij, ki jih neposredno izvaja pulmolog.

Zdravljenje difuzne pnevmoskleroze se izvaja brez operacij, in sicer z zdravili, fizioterapevtskimi postopki in uporabo ljudskih zdravil.

V mednarodni klasifikaciji bolezni takšna motnja nima svojega pomena, ampak spada v kategorijo »druge intersticijske pljučne bolezni«. Tako bo koda ICD-10 - J84.

Etiologija

Takšna bolezen je posledica pojavljanja širokega spektra patoloških procesov, na podlagi katerih proces širjenja vezivnega tkiva v pljučih nadomešča normalno sluznico tega organa in moti izmenjavo plina.

V večini primerov je vzrok pnevmskleroze lahko:

• plevritis in tuberkuloza;
• kronični bronhitis ali pljučnica;
• kakršnokoli poškodbo pljučnega parenhima;
• venska kongestija, ki se nato razvije v ozadju prirojenih ali sekundarnih okvar srca;
• poškodba prsnega koša.

Poleg tega verjetnost vpliva genetske predispozicije ni izključena.

Vendar je treba omeniti, da obstaja več oblik takšne bolezni, od katerih ima vsaka svoje predispozicijske dejavnike. Na primer, osnova nespecifične infekcijske difuzne pljučne fibroze je:

• bakterijsko, aspiracijsko ali abscesno vnetje pljuč;
• bronhiektazije;
• poškodbe pljučnega tkiva tujega telesa;
• hemopneumotoraks;
• pljučni infarkt.

Razvoj specifične vrste difuznega pnevmoskleroze spodbujajo:

• glivična pljučnica;
• poraz pljuč z ehinokokozo;
• sifilis;
• negativni učinki parazitov;
• razširjena tuberkuloza;
• nespecifični bronhitis.

Toksična oblika bolezni se pojavi zaradi izpostavljenosti:

• industrijske emisije;
• visoka koncentracija kisika in ozona;
• smog;
• tobačni dim.

Pnevmokoniotične bolezni povzročajo:

• silikoza;
• talcoza;
• azbestoza;
• beriliozo in druge poklicne lezije tega organa.

Predstavljeni so vzroki alveolarne pnevmokleroze:

Displastični tip bolezni je najpogostejši med:

Provokatorji kardiovaskularne pnevmoskleroze so:

Vsako od zgornjih patoloških stanj je prežeto s kompaktiranjem in zmanjšanjem volumna prizadetega organa. Poleg tega pljuča postanejo brezzračna in izgubijo normalno strukturo, kar prispeva k pojavu sklerotičnih sprememb v stenah bronhijev.

Razvrstitev

Pulmologi se odločijo razlikovati take vrste bolezni:

• aplicalni pnevmoskleroza - primarna lezija se nahaja v zgornjem delu pljuč in je posledica bronhitisa;
• bazalna pnevmoskleroza - to pomeni, da se nenormalna tkiva nahajajo na dnu pljuč. Najpogosteje se pojavi zaradi pljučnice;
• intersticijska pnevmoskleroza - značilnost je, da so tkiva, ki obdajajo bronhije, žile in medalveolarne septe, dovzetna za patološke spremembe. Pogosto je zaplet intersticijske pljučnice;
• lokalni pnevmoskleroza - je majhna in osrednja;
• žariščni pnevmiskleroza - nastane v primeru uničenja pljučnega parenhima, ki nastane zaradi pojava abscesa ali tuberkulozne poškodbe pljučnega tkiva;
• peribronhialni pnevmokleroza - v takih primerih se opazijo spremembe pljučnega tkiva v bližini bronhijev, kar temelji na kroničnem bronhitisu;
• radikalni pnevmokleroza, ki prispeva k poteku vnetnih ali distrofičnih procesov;
• net.

Difuzni pnevmoskleroza združuje vse značilnosti zgoraj navedenih vrst patologije.

Glede na etiološki dejavnik bolezni je:

• starost - je diagnosticirana pri starejših osebah in se razvija v ozadju stagnacije, ki se pogosto pojavi med potekom pljučne hipertenzije. Najpogosteje diagnosticirana pri moških z dolgoletnimi izkušnjami s kajenjem;
• po tuberkulozi;
• bakterijske in infekcijske;
• postpneumonična;
• strupena;
• astmatika;
• vnetno;
• limfogene;
• atelectatic;
• imun.

Tudi posamezne ali dvostranske pljučne lezije so izolirane.

Simptomatologija

V začetnih fazah razvoja se lahko bolezen nadaljuje brez izražanja znakov. V nekaterih primerih so ti simptomi rahlo izraženi:

• suhi kašelj, pogosto zjutraj;
• kratka sapa, vendar le po intenzivni telesni aktivnosti;
• splošna šibkost in slabo počutje;
• motnje spanja;
• občasne boleče bolečine v prsnem košu;
• utrujenost;
• hujšanje.

Z napredovanjem bolezni simptome dopolnjujejo naslednje klinične manifestacije:

• obstojni mokri kašelj;
• piskanje med dihanjem;
• povečana bolečina v prsih;
• intenzivna omotica;
• brezmejna šibkost;
• modrikasti odtenek kože;
• zgostitev prstov, ki se imenuje simptom "krače";
• deformacija prsnice, postane sodčasta;
• kratka sapa, tudi v stanju popolnega počitka;
• aritmije;
• atrofija medrebrnih mišic.

Večji je obseg nedelujočih tkiv, intenzivnejši so simptomi difuzne pljučne pljučne fibroze, kar otežuje osnovno bolezen.

Diagnostika

V diagnostičnem načrtu so podatki o instrumentalnem pregledu bolnika najbolj dragoceni podatki, najprej pa mora pulmolog samostojno opraviti:

• preučevanje zgodovine bolezni - identifikacija bolezni, ki je privedla do razvoja podobne patologije;
• zbiranje in analiza zgodovine človeškega življenja - ugotavljanje odvisnosti od slabih navad ali prodiranje tujih predmetov;
• podroben pregled pacienta, med katerim se oceni oblika prsnega koša in stanje kože ter poslušanje s stetoskopom;
• pogovor s pacientom - to je potrebno, da lahko zdravnik določi intenzivnost, s katero so izraženi klinični znaki difuzne pljučne fibroze.

Predstavljeni so instrumentalni diagnostični postopki:

• Rentgenski in pljučni ultrazvok;
• bronhografija in angiopulmonografija;
• CT in MRI prizadetega organa;
• ventilacijska scintigrafija;
• spirometrija in pneumotahografija;
• pletizmografija in bronhoskopija;
• transbronhialna pljučna biopsija.

Laboratorijske študije so namenjene izvajanju splošne in biokemične analize krvi, vzorcev PCR in kulture bakterijskega sputuma.

Med diferencialno diagnozo se difuzni pnevmoskleroza razlikuje od takšnih bolezni:

Zdravljenje

Shema zdravljenja je individualna za vsakega pacienta in je v celoti odvisna od etiološkega dejavnika, vendar je v vseh primerih konzervativna. Najprej se bolnikom pokažejo zdravila, in sicer:

• ekspektoransi;
• zdravila, ki razredčijo sluz;
• bronhospazmolitiki, ki pripomorejo k boju z dispnejo;
• srčni glikozidi - za ponovno vzpostavitev normalnega krvnega obtoka;
• glukokortikoidi;
• antimikrobna sredstva;
• imunomodulatorji.

Med fizioterapevtskimi postopki so najbolj učinkoviti:

• ultrazvok;
• vdihavanje;
• diatermija;
• UHF;
• bronhoalveolarno izpiranje;
• terapijo s kisikom.

Poleg tega mora zdravljenje difuzne pljučne pljučne fibroze nujno vključevati izvajanje: t

• dihalne vaje;
• Vadbena terapija;
• terapevtska masaža prsnega koša.

Ne prepovedujte uporabe terapevtskih metod alternativne medicine - za pripravo zdravilnih decoctions in infuzij uporabo: t

• koprive;
• žajbelj;
• aloe;
• breze;
• cvetovi lipe;
• rdeča pesa;
• agave;
• suho sadje.

Zdravljenje z ljudskimi zdravili mora odobriti lečeči zdravnik, sicer ni mogoče izključiti poslabšanja problema in povečanega tveganja za nastanek posledic.

Preprečevanje in prognoza

Da bi preprečili razvoj bolezni, priporočamo, da upoštevate ta preprosta pravila:

• popolnoma opustili alkohol in tobak;
• več časa preživite na prostem;
• preprečuje poškodbe prsnega koša in prodiranje tujih predmetov v bronhije;
• pravilno uporablja zdravilne učinkovine, pri čemer je treba strogo upoštevati priporočila zdravnika;
• odpraviti interakcijo s pnevotoksičnimi snovmi;
• pravočasno diagnosticiranje in odpravljanje patologij, ki vodijo do difuznega pnevmoskleroze - za to morate večkrat na leto opraviti celovit preventivni pregled v zdravstveni ustanovi.

Prognozo difuzne pnevmoskleroze narekuje resnost osnovne patologije. Smrt je pogosto posledica razvoja zapletov, kot so sindrom pljučnega srca, dodatek sekundarne bakterijske okužbe, pnevmomikoza in tuberkuloza.

Difuzni pnevmiskleroza: znaki, simptomi, diagnoza in zdravljenje

Difuzni pnevmoskleroza je resna bolezen, ki se kaže v sekundarnih spremembah pljučnega parenhima (epitelijskih celic). Nadomešča ga vezivno tkivo, ki vodi do zmanjšanja dihalne površine in ga spremljajo izrazite motnje v procesu dihanja.

Kaj povzroča difuzni pnevmoskleroza? Kateri simptomi kažejo na njegovo prisotnost? Kako je diagnoza? Kaj je potrebno za zdravljenje? O tem in še več se razpravlja.

Razlogi

Obstajajo številni dejavniki, ki izzovejo pojav difuznega pljučnega pnevmoskleroze. Vsak od njih lahko povzroči razvoj različnih vrst bolezni. Pnevmoskleroza ene ali druge vrste ima svoje razloge. Razlikujemo jih lahko na naslednjem seznamu:

• Nespecifična pnevmoskleroza. Vzroki: pljučnica (absces, aspiracija, bakterija), bronhiektazija, travma ali pljučni infarkt, prodiranje tujka v bronhije.
• Specifični pnevmokleroza. Vzroki: dolgotrajna trenutna glivična pljučnica, sifilis, pljučna ehinokokoza, parazitske invazije (toksoplazmoza, amebijaza), tuberkuloza, kronični bronhitis.
• Toksični pnevmiskleroza. Vzroki: izpostavljenost bojnim plinom, industrijska onesnaževala, visoke koncentracije smoga, ozona, cigaretnega dima in celo kisika. Vse to je povezano s profesionalnimi poškodbami pljuč: beriliozo, azbestoza, talcoza, silikoza.
• Alveolarna pnevmiskleroza. Razlog: fibrozni alveolitis alergijskega izvora. Pojavi se kot posledica vdihavanja glivičnih spor in jemanja določenih zdravil (metotreksat, sulfonamidi in nitrofurani). Prispeva tudi k razvoju Beckove sarkoidoze, kolagenoze, Wegenerjeve granulomatoze, Hammen-Richovega sindroma in pljučne hemosideroze.
• Displastični pnevmiskleroza. Razlog: malformacija pljuč, encimopatija (prirojena pomanjkljivost alfa-1-antitripsina in cistične fibroze), bolezni srca, radiacijski pnevmonitis, amiloidoza, pljučna hipertenzija, angiitis, pljučna embolija.

Natančen razlog za pojav difuzne pljučne pljučne pljučne fibroze bo določen šele, ko bo zdravnik opravil pregled in podrobno diagnozo.

Simptomi

V zgodnji fazi se bolezen praktično ne manifestira. Vendar pa se pojavijo še nadaljnji znaki razpršenega pljučnega pnevmoskleroze. Njihove manifestacije so naslednje:

• Kratka sapa. Sprva se pojavi le med fizičnim naporom. Sčasoma oseba napreduje in skrbi celo v mirovanju.
• Suhi vztrajni kašelj. Posebej boleče zjutraj. Med prisilnim dihanjem se poveča.
• Gnojni bronhitis (če je bolezen nalezljiva).
• Utrujenost.
• Bolečina v prsih.
• Nerazumna izguba teže
• Omotičnost.
• Slabost in apatija.
• Kolbovidnoe zgoščevanje phalanges.
• Deformacija prsnega koša.
• Medijastinalna dislokacija.
• Upad medrebrnih prostorov.

Če ne boste pozorni na znake razpršenega pnevmoskleroze pravočasno in ne boste poiskali pomoči, bo to povzročilo napredovanje ali poslabšanje osnovne bolezni. Poleg tega se bo sčasoma povečal tudi obseg nedelujočega pljučnega tkiva, kar vodi do resnih težav z dihanjem.

Diagnostika

Zdravljenje difuzne pljučne fibroze lahko predpiše samo visokokvalificirani specialist, ki pred tem opravi razgovore in pregleda bolnika. Veliko ljudi tudi pri prvem posvetovanju s pulmologom ugotavlja dejavnike tveganja za sklerotične spremembe v pljučih in znake respiratorne odpovedi.

Poleg ankete in pregleda diagnoza difuzne pnevmoskleroze vključuje naslednje postopke:

• Rentgenski in CT pregled pljuč. Omogočajo vam, da vidite sliko osnovne bolezni, ki jo dopolnjujejo znaki pnevmokleroze. Ti vključujejo zmanjšano velikost pljuč, emfizem, deformacijo pljučnega vzorca itd.
• Angiopulmonografija in bronhografija. Te metode omogočajo, da vidite spremembe v žilah in bronhih ter pojasnite, kako pogoste so.
• Ventilacijska scintigrafija. Ta postopek vam omogoča, da ugotovite kršitev prezračevanja-perfuzijskih odnosov.
• Pletizmografija, pneumotahografija in spirometrija. Vse te metode so namenjene proučevanju funkcije zunanjega dihanja. Z njihovo pomočjo je mogoče ugotoviti kršitev bronhialne prehodnosti, indeks Tiffno, zmanjšanje VC.
• Bronhoskopija in transbronhialna biopsija pljuč. Uporablja se v primerih, ko vse zgoraj navedene metode ne pomagajo.
• Morfološka študija biopsije. Omogoča vam razlikovanje med difuzno pnevmosklerozo in drugimi boleznimi, ki imajo podobne simptome.

Poleg zgoraj navedenega mora bolnik darovati kri za biokemično analizo, sputum za bakterijsko kulturo in opraviti PCR testiranje.

Antibiotiki

Zdaj lahko govorite o tem, kako zdraviti difuzno pljučno pljučno fibrozo. Praviloma zdravniki predpisujejo naslednje antibiotike:

• "Oletetrin". Bakteriostatična, ki ima širok spekter delovanja. Hitro se absorbira in začne delovati po eni uri po nanosu. Lahko se spopade s pljučnico, sinusitisom, bronhitisom, holecistitisom, prostatitisom in številnimi drugimi nalezljivimi boleznimi.
• "Amoksicilin". Ta polsintetični penicilin je priporočljivo jemati hkrati z zaviralcem beta-laktamaze, ki je klavulanska kislina. V tej kombinaciji orodje proizvaja hiter in dolgotrajen učinek.
• Azitromicin. Makrolidni antibiotik ima bakteriostatski učinek, ki vpliva na znotrajcelične in zunajcelične patogene. Pomaga pri hitrem spopadanju z nalezljivimi boleznimi.
• "Ciprofloksacin". Fluorokinolonsko zdravilo, ki se pogosto uporablja v ORL in oftalmologiji. Uničuje bakterije, moti sintezo njihove DNA, ima baktericidni učinek. To orodje je celo predpisano za bolnike z zmanjšano aktivnostjo imunskega sistema.

Praviloma antibiotiki ne trajajo dolgo - do 5 dni. Vendar pa trajanje tečaja, kot tudi odmerek, določi zdravnik glede na značilnosti bolezni.

Ekspektoranti

V vsakem koraku - bodisi zmerno razpršeno pnevmosklerozo bodisi tečejo - bodo morali vzeti. Ker kašelj muči osebo v vseh fazah, in olajšanje tega simptoma je potrebno. Učinkovita zdravila so:

• "Acetilcistein". Mukolitično sredstvo, ki poveča volumen izpljunka in olajša njegovo odvajanje. Prav tako stimulira celice bronhialne sluznice, deluje antioksidativno in protivnetno.
• Fluimucil. Analog prejšnjega zdravila, ne pride samo v obliki prahu, ampak v obliki šumečih, vodotopnih tablet.
• "ACC". Na voljo tudi v šumečih tabletah. Priporočljivo je, da se ne uporablja le za namene zdravljenja, temveč tudi kot del preventive. To je učinkovito zdravilo - pri mnogih bolnikih so opazili zmanjšanje resnosti in pogostnosti poslabšanj.
• "Bromheksin". Ima izkašljevalni učinek in zmanjšuje viskoznost bronhialnega izločka.
• Ambrogeksal. To zdravilo ima ekspektorantno, mukolitično in sekretolitično delovanje. Obstajajo analogi - "Lasolvan" in "Ambroxol".

Načelo uporabe teh zdravil je preprosto - 3-4 krat na dan po obroku.

Glukokortikosteroidi

Ta zdravila so zdravilne snovi sintetičnega ali naravnega izvora, ki so povezane s hormoni, ki jih proizvaja skorja nadledvične žleze. Uporabljajo se pri zdravljenju difuzne pljučne fibroze.

Bolniki običajno uporabljajo te glukokortikosteroide:

• "Prednizolon". Stabilizira lizosomske membrane, zavira delovanje tkivnih makrofagov in levkocitov, kar povzroča njegov protivnetni učinek.
• "Deksametazon". Učinkovit glukokortikosteroid, ki temelji na natrijevem fosfatu. Treba ga je jemati zelo previdno, saj v velikih odmerkih zdravilo poveča razdražljivost možganskega tkiva in znižuje prag za napad.
• "Medopred." Močno zdravilo, ki se kaže v naprednih fazah bolezni. Ima anti-šok, antialergijske, protivnetne in imunosupresivne učinke.

Ta zdravila so na voljo v obliki raztopine za injiciranje, tablet in zunanjih mazil. Toda pri zdravljenju difuzne pljučne pljučne fibroze zdravniki običajno predpisujejo injekcije.

Druga zdravila

Poleg tega lahko zdravniki, odvisno od primera, predpišejo naslednja zdravila:

• Azathioprine, Azanin, Azamun, Imuran. To so imunosupresivi - zdravila, ki umetno zavirajo imunski sistem in imajo citostatični učinek. Do sedaj ni bilo natančno ugotovljeno, ali je vnos teh zdravil upočasnjeval zamenjavo zdravih celic s fibroblasti ali ne, vendar je potek te bolezni veliko lažji.
• "Penicilamin". To zdravilo se predpisuje v redkih primerih. In samo, če se bolnik zdravi v bolnišnici - tako da obstaja možnost nadzora nad sestavo krvi in ​​urina. To orodje krši sintezo kolagena v telesu, kar povzroča njegov imunosupresivni in protivnetni učinek. Hkrati mora bolnik jemati vitamin B6.
• "Fibrinolizin", "Lidaza", "Trypsin". Ta zdravila pomagajo ublažiti vlaknaste tvorbe. Prav tako prispevajo k redčenju eksudatov s povečano viskoznostjo. Uporabljati jih je treba izključno z vdihavanjem.
• Amlodipin, Corvadil, Normodipin, Norvax, Corinfar, Nifecard, Cordipin, Nifedipin. To so antagonisti kalcijevih ionov. Preprečujejo žilne spazme, pomagajo sprostiti mišice dihalnega sistema in prilagodijo delovanje miokarda v pogojih bolezni, za katere je značilno pomanjkanje kisika zaradi povečanega pritiska v pljučni arteriji.
• Trental, pentoksifilin, kaptopril. Ta zdravila pozitivno vplivajo na splošno oksigenacijo krvi, izboljšajo prekrvavitev in prispevajo k dobavi kisika v miokard.

Poleg zgoraj navedenega morajo bolniki jemati vitamine PP, P, E, B6, B1 in C. Zdravljenje z zdravili močno oslabi imunski sistem, bolniki pa potrebujejo hranila za vzdrževanje osnovnih funkcij.

Ljudska pravna sredstva

Prav tako jih je treba omeniti, ko govorimo o zdravljenju difuzne pljučne fibroze. Posebno priljubljena so naslednja orodja:

• V enakih razmerjih zmešamo timijan, sladko deteljo, materino in mačeho, trobojno vijolico, origano, divje petje, korenino Altheo in sladki koren, starejše in trpotec. Vzemite 1 žličko. l nastali zbirki in nalijemo kozarec vrele vode. Kuhamo 5 minut, nato pa eno uro napolnimo, seva. Pijte trikrat na dan, 100 ml. Iz vsake komponente lahko kuhate decoctions posebej.
• Vzemite 2 žlici. l borovih brstov in evkaliptusovih listov, prelijemo z vodo (1,5 litra) in pošljemo na počasen ogenj. Kuhamo 20 minut. Nato se rahlo ohladite in uporabite za vdihavanje pare.
• Celotna zrna ovsa (2 žlici.) Speremo in dodamo vodo (1 l). Za kuhanje na majhnem ognju 40 minut pod pokrovom. Nato sev brozgo in ohladimo. Pijte 150 ml trikrat na dan.
• Zmešajte sok aloe (100 ml), lahko ali ajdov med (100 ml) in suho rdeče vino (250 ml). 10 dni pošljite na temno mesto. Po času se lahko sprejme - 2-3 krat na dan, 1 žlica. l
• Zdrobljeni sveži listi koprive (250 g) nalijemo v kozarec in vlijemo vodko (0,5 l). Teden dni pošljite v temnem prostoru. Nato nanesite - pijte trikrat na dan za 1 čajno žličko. pred jedjo.
• V enakih deležih pomešamo pšenično trave, šentjanževko, resje, koprive in pritoke. Naredite decoction v skladu z navodili iz prvega recepta. Dodate lahko šipke, liste črnega ribeza, jagode ali trpotec.

Pri difuznem pnevmosklerozi lahko ljudska zdravila pomagajo, vendar ne odpravijo vzroka, ampak le ublažijo simptome. Zato je potreben prehod zdravljenja z zdravili.

Preprečevanje

Difuzni pnevmiskleroza je pogosto zapletena zaradi pljučnega srca, arterijske hipoksemije, dodatka sekundarne okužbe in respiratorne odpovedi. Da bi se temu izognili, se je treba posvetovati z zdravnikom ob prvih simptomih za začetek zdravljenja.

Vendar je bolje preprečiti njegov razvoj. Za to potrebujete:

• Pravočasno zdravljenje bolezni, ki lahko vodijo do pnevmskleroze.
• Obupajte z navadami in se izogibajte pasivnemu kajenju.
• Letno se kot preventivni ukrep izvaja fluorografija.
• Ne zdravite se in opustite iracionalno uporabo drog.
• Povečajte imuniteto: uravnotežite prehrano, dodajte telesne napore, se popolnoma sprostite.
• Izogibajte se poškodbam pljuč.

In seveda je treba na svežem zraku hoditi dlje in, če je mogoče, redno hoditi na morje. Ali vsaj do gozda, do reke.

Napoved

O vzrokih, simptomih in zdravljenju difuzne pljučne fibroze je bilo povedano veliko zgoraj. Koliko jih živi s to boleznijo? Dejansko na to vprašanje ni dokončnega odgovora. Prognoza je odvisna od stopnje, ko je bila bolezen odkrita in od pravočasnosti zdravljenja.

Če oseba ignorira simptome, bo bolezen napredovala in povzročila srčno popuščanje. Sčasoma bodo pljuča izgledala kot porozna goba in vsak dih bo neverjetno trden. V najboljšem primeru se oseba sooča z invalidnostjo, v najslabšem primeru s smrtjo v prihodnjih letih.

Toda zdravljenje, ki se je začelo v zgodnji fazi, zagotavlja dobro prognozo. Seveda, če se upoštevajo vsa zdravniška priporočila. Prav tako lahko oseba prispeva k izboljšanju kakovosti svojega življenja tako, da začne hoditi na svežem zraku in voditi zdrav način življenja.

Kaj je difuzni pnevmoskleroza

Ena najpogostejših človeških bolezni so bolezni dihal. Tako virusne kot bakterijske okužbe najpogosteje prizadenejo nos, dihalne poti, bronhije in pljuča. Sinusitis, traheitis, bronhitis in celo pljučnica so precej običajni. Le malo ljudi ve, da lahko te bolezni povzročijo hudo poškodbo pljuč.

Difuzni pnevmoskleroza je bolezen, za katero je značilna proliferacija vezivnega tkiva v pljučih, ki nadomešča pljučno tkivo. Hkrati je moten proces izmenjave plina, bronhiji so deformirani, pljuča postane bolj gosta, se skrči in preneha normalno delovati. Za razliko od lokalne, se difuzna pljučna fibroza razširi na celotno telo. Ljudje vseh starosti so bolni, pogosteje moški.

Vzroki bolezni

Praviloma izzovejo nastanek patološkega procesa bolezni dihalnih poti.

Razlogi so lahko tudi

• Poškodbe prsnega koša;
• vdihavanje hlapov strupenih snovi;
• tujek, ki je obtičal v bronhih;
• izpostavljenost;
• srčno popuščanje;
• refluksni ezofagitis;
• tuberkuloza;
• sifilis;
• alkoholizem;
• kajenje

Pojav bolezni

Z nadaljnjim razvojem bolezni zaradi kisikove izgube se pojavi cianoza kože. Pri dihanju se sliši hripanje in piskanje. Poraz v zgornjih delih pljuč povzroči simptom, kot so »Hipokratovi prsti«: otekanje prstov, odebelitev nohtov. Ko so v proces vključeni spodnji delci pljuč, se pri vdihavanju slišijo značilni hrustljavi zvoki. Sedanji in splošni nespecifični znaki: t

• Utrujenost;
• omotica;
• šibkost;
• zmanjšanje telesne teže.

Diagnostične metode

Glavna metoda za diagnozo pnevmiskleroze je radiografija. Spremembe v pljučih, zatemnitev, brazgotine, nepravilnosti so jasno vidne na rentgenskih žarkih. Za podrobnejšo sliko se včasih uporablja metoda računalniške tomografije. Poleg tega izvajamo spirografijo in pneumotahografijo za proučevanje zunanjega dihanja.

Zdravljenje difuzne pljučne fibroze

Terapevtski ukrepi v tej diagnozi so usmerjeni v zaustavitev proliferacije vezivnega tkiva in odpravo vzrokov, ki so privedli do bolezni. Najprej pa se mora pacient odreči slabim navadam in se držati zdravega načina življenja.

Imenovanja zdravil so strogo individualna, uporabljajo se naslednja zdravila:

• Bronhospazmolitična zdravila - za lažje dihanje in odpravljanje kratkega sapnika;
• srčni glikozidi - s težavami s krvnim obtokom;
• glukokortikoidi - za lajšanje alergijskih manifestacij;
• protivnetna in antibakterijska sredstva - za bronhitis in pljučnico;
• vitamini - za izboljšanje splošnega stanja in povečanje odpornosti telesa.

Poleg zdravljenja z zdravili, uporaba kisikove terapije - kisikove terapije, ki poveča krvni obtok in nasiči tkivo s kisikom - zagotavlja dober učinek. Uporabni so fizioterapevtski postopki, masaža, telesne vaje, predvsem plavanje. Uporaba matičnih celic pri zdravljenju pljučne fibroze je dobra perspektiva.

Zdravljenje ljudskih sredstev

Pozitivne rezultate dobimo z uporabo receptov alternativne medicine. Nekaj ​​nasvetov tradicionalnih zdravilcev:

• Za odstranitev stagnacije v pljučih zjutraj je koristno uporabljati rozine in suhe marelice, napolnjene z vodo ponoči;
• morate jesti čim več pese, bogato z vitamini in minerali;
• tudi ta recept pomaga: kuhati čebulo v mleku in vzeti žlico vsake 2 uri;
• 200 gramov koprive vztrajajo teden za 500 g vodke, dvakrat na dan popijte čajno žličko.

Metode preprečevanja

Primarni ukrepi vključujejo:

• Opuščanje slabih navad;
• pravilna prehrana;
• postopki utrjevanja.

Prav tako je potrebno spremljati čistost vdihanega zraka, izogibati se prašnih mest, delovati v nevarnih pogojih in izpostavljenosti sevanju. Morate biti pozorni na svoje zdravje in zdraviti vse bolezni dihal, ki se pojavljajo do konca.
Patološka poškodba pljuč je nepovratna.
Sekundarni ukrepi vključujejo redno spremljanje. Priporočljivo je, da enkrat letno opravite rentgenski pregled. Ob prvih znakih bolezni - težko dihanje, kašelj - se morate obrniti na specialista. Pljučna bolezen zdravi pulmologa. Sčasoma sprejeti ukrepi omogočajo upočasnitev patološkega procesa in bistveno izboljšajo kakovost življenja.

Koliko ljudi živi z difuzno pljučno pljučno fibrozo?

Bolezen, ko pljučni parenhim nadomešča naraščajoče vezno tkivo, se imenuje pnevmskleroza. Patologija vodi do deformacij bronhijev, pri katerih se zmanjša velikost pljuč, zmanjša dihalna funkcija, ki lahko povzroči invalidnost in celo povzroči smrt. Obstajajo žariščne in razpršene oblike bolezni. Še posebej nevarna razpršena pljučna pljučna fibroza, ko patološki proces zajame celotno telo. Bolezen se lahko pojavi ne glede na starost. Moški najbolj trpijo zaradi tega.

Razvrstitev

Odvisno od širjenja pnevmskleroze se razdeli na omejeno in razpršeno. Prva se imenuje tudi lokalna ali fokalna.

Omejen pnevmsklerozo predstavljajo bolj gosti pljučni parenhim z zmanjšanim volumnom. Klinična slika bolezni je drugačna, vpliva na vzrok patologije. Posebna oblika je pnevmokleroza, ko pljučno tkivo spominja na surovo meso.

Mikroskopski pregled razkriva žarišča gnojenja, kjer je prisoten fibrinski eksudat. V osrednji obliki bolezni praviloma ne trpi funkcija izmenjave plina. Lokalna narava je, na primer, posttraumatska, infekcijska, metatuberkulozna pnevmoskleroza.

Razlike v difuznem pnevmosklerozi se izražajo v porazu telesa kot celote, včasih sta prizadeta oba pljuča. Njihova prostornina se zmanjša, prezračevanje se zmanjša. Možna je tvorba ciste z notranjim bronhoalveolarnim epitelijem. Pojavijo se patološke spremembe v septah med alveolami, nastanejo spojine, ki ovirajo tok normalnih prezračevalnih procesov.

• Fibroza - prisotnost pljučnega in vezivnega tkiva.
• Skleroza - ko se pljučno tkivo začne zamenjati z vezivom.
• Ciroza - najhujša stopnja, ko se pleura stisne, kar povzroči kršitev procesa dihanja.

• Apikalni pnevmiskleroza, ko trpi zgornji del pljuč.
• Bazalna pnevmoskleroza. Razvoj patologije se pojavi v bazalnih delitvah.
• V korenskem območju se začne zamenjati radikalni pnevmokleroza - pljučno tkivo.

Slednja vrsta je še posebej nevarna, zato je pomembno razumeti, kateri znaki so in kakšne posledice lahko ima pri odkrivanju znakov radikalne pljučne fibroze.

Video

Video - pljučni pnevmoskleroza

Razlogi

Pneumoskleroza ni nalezljiva in se ne prenaša z ene osebe na drugo. Običajno je bolezen posledica določenih pljučnih bolezni.

• KOPB, kronični bronhitis.
• Nerešena pljučnica.
• Dolgotrajen plevritis.
• Poškodba prsnega koša s poškodbo parenhima.
• Udari v bronhije tujega telesa.
• Alveolitis, pljučna sarkoidoza.
• Dedne patologije.
• Dolgo ostanite v prostoru, kjer je zrak onesnažen ali ko morate živeti v velikem mestu.

Vzrok za pnevmisklerozo je lahko nezadostna terapija pri zdravljenju teh bolezni, hemodinamične okvare v pljučnem obtoku zaradi sevanja, uporaba določenih zdravil. Razvoj pnevmokleroze metatuberkuloze se pojavi, ko mikobakterije vstopijo v pljuča.

Glavni simptomi

Klinična slika je odvisna od vrste bolezni. Lokalni pnevmoskleroza v začetnih fazah je skoraj asimptomatska. Bolnika lahko moti le šibek kašelj z majhno količino izpljunka. Vizualni pregled razkriva spuščanje prsnega koša. Simptomi difuznega pnevmoskleroze so bolj izraziti.

Začetek bolezni se kaže z zasoplostjo, ki se pojavi tudi med majhno obremenitvijo. Z napredovanjem patologije se pojavi v stanju mirovanja.

Okvarjeno prezračevanje pljuč vodi do dejstva, da koža postane modrikasta.

Postopoma se poveča kašelj in poveča izpljunost s gnojem.

Bolnik s pnevmsklerozo se pritožuje zaradi stalnih bolečin v prsih, splošne slabosti, pogostih omotičnosti. Možna izguba teže. Pogosto bolezen spremlja emfizem.

Sčasoma pride do deformacije prsnega koša, pojavlja se tako imenovani simptom Hipokratovih prstov - nabreknejo falange, ploščice za nohte se zgostijo, kar daje prstom videz bobnastih palic. Lahko se pojavijo znaki ciroze pljuč, v katerih se premika srce, velike žile v smeri obolelega organa.

Diagnostične metode

Kaj je pnevmoskleroza in kakšni so njeni znaki? Na slikah lahko vidite najmanjše spremembe v pljučnem tkivu, njihovo resnost in porazdelitev. Metoda pomaga pri ugotavljanju diagnoze, kadar pri pnevmoklerozi ni izrazitih simptomov. Na rentgenski sliki, izdelani v čelni in bočni projekciji, je možno pregledati prisoten tumor v pljučih. Pljučni vzorec in razvejanost bronhijev določata velikost prizadetega območja. Simptomi pnevmskleroze, ki jih zazna rentgenska slika, lahko odražajo simptome povezanih bolezni. Običajno se na sliki ne sme prikazati vezivno tkivo. Ko se poveča, lahko na pljučni vzorec zazna celičnost ene od naslednjih vrst - majhna, srednja ali groba. Takšna slika kaže na prisotnost vnetja alveol.

Kadar je potrebno raziskati intralobularno vezno tkivo, da bi določili obseg njegove poškodbe, skupaj z rentgenskimi žarki, izvedemo tudi tomografsko študijo.

Načini odkrivanja bolezni niso omejeni na strojne tehnike. Pomaga pri ugotavljanju diagnoze dihalne funkcije. Pomaga pri zaznavanju poslabšanja difuzije pljuč in okvarjenega prezračevanja. V ta namen se uporablja spirografija. Metoda se nanaša na enega izmed najbolj primernih. Za diagnozo ni potrebno uvajati različnih instrumentov v dihalne poti. Spirografija vam omogoča, da ocenite veliko informativnih parametrov izdihanega zraka - njegovo hitrost, prostornino in hitrost dihanja, zmogljivost pljuč.

Zdravljenje z zdravili

V zvezi z zdravljenjem pnevmskleroze se morate obrniti na pulmologa. Če v bližini ni takšnega strokovnjaka, lahko terapevt pomaga. V prisotnosti vnetnih procesov v pljučih ali kakršnihkoli zapletov je potrebno bolnišnično zdravljenje. Glavni namen terapije v difuzni obliki je odstraniti vzrok bolezni. V primerjavi z difuzno se pojavijo žariščni pnevmoskleroza skoraj brez simptomov in ni vedno potrebno zdravljenje. Običajno se izvajajo le preventivni ukrepi. Eksacerbacijo lahko uporabimo izkašljevanje, bronhodilatator, protimikrobna sredstva.

Zdravljenje z zdravili vključuje uporabo glukokortikosteroidov - zdravil, ki imajo podoben učinek kot hormoni skorje nadledvične žleze. Glede na to, da takšna sredstva povzročajo prezgodnje staranje kolagenskih vlaken, je zdravilo predpisano v minimalnem odmerku. Dodatno se uporablja penicilamin, ki deluje protivnetno.

Pri sočasni pnevmoklerozi srčnega popuščanja je treba bolniku dati srčne glikozide. Če diagnosticiramo difuzno obliko bolezni, je potreben vnos vitamina B6, E, anaboličnih steroidov, angioprotektorjev.

Pozitivni učinek pri tej bolezni bo takšna dejavnost kot terapevtska gimnastika, masaža, fizioterapija. Ena izmed najbolj učinkovitih je terapija s kisikom - zdravljenje s kisikom.

Taki tipi pnevmskleroze, kot je ciroza, fibroza, ki jo spremlja gnojenje pljučnega tkiva, zahtevajo kirurški poseg. Če so difuzne spremembe prevelike, je potrebna presaditev pljuč.

Ljudska pravna sredstva

Pred mnogimi leti so ljudje vedeli za pnevmosklerozo pljuč, kaj je in kako se boriti. Za pomoč so prišli različni načini tradicionalne medicine.

• Tinktura aloe. Rastlina ima širok spekter zdravilnih lastnosti, kar lahko pojasnimo z visoko vsebnostjo vitaminov A, C in E v aloe. Sodelujejo pri presnovnih procesih, sintezi hormonov, spodbujajo rast novih celic, pomagajo pri boju s patogeni mikroorganizmi, obnavljajo sluznico. Aloja ima zaradi mikroelementov pozitiven učinek na celotno telo. Za pripravo tinkture, vnaprej sesekljite 5 listov rastline, dodajte 2 žlici tekočega medu in 2 kozarca rdečega vina. Nastala zmes vsak dan bolniku da eno žlico pol ure pred obroki. Končni izdelek shranite v hladilniku.

• Luk iz orehov. Drobno nasekljano čebulo postavite v sladkorni sirup in kuhajte na majhnem ognju, dokler ne izgubi barve. To orodje jemljete z žlico do 8-krat čez dan. Drug recept za čebulo decoction vključuje kuhanje v vodi ali mleku.
• Dekvakcija evkaliptusa. Uporablja se za vdihavanje, kar daje neverjeten rezultat. Dih je obnovljen, postopoma se celoten izpljunek razpusti. Snovi, ki sestavljajo evkaliptus, pomagajo znebiti patogenih mikroorganizmov, preprečijo razvoj gnojnih tvorb. Če želite pridobiti decoction, vzemite nekaj listov, sesekljajte in vlijemo 500 ml vrele vode. Potrebujete vztrajati približno 20 minut.
• Ovsena zrna. To lahko imenujemo navadna kaša, ki ni le okusna, ampak tudi nenavadno zdrava jed. Oves vsebuje potrebno količino vitaminov, mikroelementov, kar pojasnjuje njegovo učinkovitost pri zdravljenju pljučnih bolezni.

Možno je uporabljati zrna, predelana in naravna, zbrana neposredno s polja. Temeljito jih sperite, zvečer nalijte vodo (kozarec zrna 1 liter vode) in pustite čez noč, ko nabreknejo. Zjutraj vre, dokler se tekočina ne absorbira čez noč do popolnega izhlapevanja. Bolniku dajte takšno kašo v majhnih porcijah pred vsakim obrokom.

Da bi izdelki, pripravljeni po receptih tradicionalne medicine, dali pozitiven rezultat, jih je treba jemati redno in dolgo časa. Najprej se morate posvetovati z zdravnikom.

Velik pomen za pljučno fibrozo ima hrana. Še posebej koristne so posušene marelice in rozine, ki lahko redčijo stagnacijo, ki se nabira v bronhih. Z redno uporabo teh izdelkov je izboljšanje telesa kot celote. Imunski sistem je okrepljen, presnova se normalizira, jetra se očistijo. Med ima enak učinek. Zdravilo se jemlje interno in se uporablja za masažo.

Prognoza bolezni in preventivni ukrepi

Težko je reči, koliko živijo s pnevmsklerozo. Nadaljnja napoved in pričakovana življenjska doba za to bolezen sta odvisni od stopnje, na kateri je odkrit in pravočasno sprejetih ukrepov. Pomanjkanje zdravljenja lahko vodi do nastanka srčnega popuščanja. S porazom spodnjih delov pljuč postane podobno gobasto gobo, dihanje je težko, zaradi česar se stanje poslabša in oseba se lahko sooči z invalidnostjo. Zdravljenje, ki se je začelo v zgodnji fazi, zagotavlja ugodno prognozo, če se strogo upoštevajo vsi recepti.

Zdrav način življenja, dobra prehrana, dolge sprehode na svežem zraku, še posebej v gozdu ali ob morski obali, bodo pomagali preprečiti bolezen in ne postati invalid. Če delate v prostoru, kjer je zrak onesnažen, morate uporabljati osebno zaščitno opremo.

Eden najpomembnejših pogojev za preprečevanje je prenehanje kajenja. Če živimo na območju, kjer je visoka stopnja onesnaženosti okolja, je zaželeno, da se spremeni kraj bivanja. Letni rentgenski pregled bo pomagal odkriti bolezen v zgodnji fazi in pravočasno začeti zdravljenje.

Če najdete napako, izberite del besedila in pritisnite Ctrl + Enter. Napako bomo popravili in dobili boste + do karme

Značilnosti difuzne pljučne fibroze: diagnostika in zdravljenje

Difuzni pnevmoskleroza pljuč je strukturna sprememba v organu, v katerem nastopi zamenjava zdravega tkiva (parenhima) z veznim tkivom. Bolezen je sekundarna in se razvije po trpljenju ali vnetju, okužbah. Prizadeta je celotna pljuča, patologija je enostranska, manj pogosto dvostranska.

Vzroki difuzne pnevmoskleroze

Primarni vzroki za nastanek difuzne pnevmiskleroze so prejšnje bolezni:

• vnetni procesi respiratornega trakta infekcijske etiologije - sinusitis, traheitis, bronhitis;
• pljučnica - pljučnica;
• bronhiektazije - gnojenje bronhijev, zaradi česar so slabše;
• glivična okužba z mikozami;
• plevritis - vnetje listov, ki prekrivajo pljuča;
• tuberkuloza, sifilis;
• sarkoidoza je sistemska bolezen z nastankom granulomov v parenhimu;
• poškodbe prsnega in pljučnega tkiva.

Patologija se lahko razvije zaradi neustreznega zdravljenja navedenih bolezni. K temu prispeva kršitev hemodinamike v pljučnem krvnem obtoku - sprememba hitrosti pretoka krvi, tlak v žilah, transkapilarna presnova, enakost pretokov krvi.

• starost;
• bolniki z žilnimi in srčnimi boleznimi;
• ljudi, pri katerih obstaja tveganje za razvoj pljučnih bolezni (silikoza) - rudarji, metalurgi, rudarji.

Dedni dejavnik ima pomembno vlogo tudi pri pojavu bolezni.

Mehanizem razvoja bolezni

Postopki zamenjave normalnega parenhima s veznim tkivom - pnevmofibroze - se začnejo razvijati s podaljšano izpostavljenostjo negativnim dejavnikom. Te vključujejo:

• vnetne reakcije;
• okužbe;
• kemična sredstva, tujki;
• alergeni.

Postopoma v pljučih začnejo prevladovati distrofične spremembe. Elastičnost organa se zlomi, sam parenhim pa stisne s fibrozo (proliferacija veznih vlaken). Pljuča se deformira: spreminja obrise, zmanjšuje velikost in se skrči.

Takšne strukturne spremembe in skleroza neizogibno vodijo do kršitve glavne funkcije pljuč - izmenjave plina. Kri ni popolnoma nasičena s kisikom, ogljikov dioksid pa se ne sprosti iz pljuč. Kapilare pljuč ne puščajo krvi skozi, in stene alveolov preprečujejo difuzijo plinov. Posledično se pri bolniku razvije kronična respiratorna odpoved.

Razvrstitev bolezni

Difuzni pnevmoskleroza je razvrščena na več načinov.

Odvisno od vzroka razvoja se to zgodi:

• nalezljiva - dolgotrajna izpostavljenost patogenim mikroorganizmom;
• alergični - učinki endogenih in eksogenih alergij;
• strupena - izpostavljenost strupenim snovem organskega in anorganskega izvora;
• displazija - nenormalen razvoj organa (prirojeni ali dedni faktor);
• pnevmokoniotika - usedanje v pljučih industrijskega prahu in kemičnih spojin;
• kardiovaskularne - povezane z okvarjenim srčno-žilnim delovanjem.

Odvisno od morfoloških sprememb v pljučih:

• difuzna alveolarna - progresivna lezija alveol (strukturna enota pljuč);
• retikularna limfogena - kopičenje limfe v žilah;
• miofibroza bronhiolov in arteriolov - degenerativne spremembe v gladkih mišicah.

Klinična slika difuznega pnevmoskleroze

Začetne stopnje bolezni so skoraj asimptomatske. Prvi znak funkcionalnih sprememb v pljučih je zasoplost. To se manifestira nepropustno in je opazno le med težkim ali zmernim fizičnim naporom. Zato oseba temu znaku ne posveča nobene pozornosti.

Drugi pomemben simptom je suh kašelj zjutraj po spanju. Posebej zaskrbljujoče, da ne dostavi in ​​čez dan preide brez sledu. Tudi ljudje ne pripisujejo pomembnosti.

Sčasoma se ti znaki povečajo. Dispnea se pojavi s mirno hojo in lahkim fizičnim naporom, kašelj pa postane stalen spremljevalec.

Zaradi respiratorne odpovedi, zaradi pomanjkanja kisika in zastrupitve z ogljikovim dioksidom, bolniki razvijejo naslednje simptome:

• utrujenost, kronična utrujenost;
• omotica, glavoboli;
• motnje spanja, nespečnost, dnevna zaspanost;
• cianoza kože (modra);
• zmerno znižanje krvnega tlaka in palpitacije srca;
• slabost;
• povečana hitrost dihanja;
• v hudih primerih, otekanje okončin.

V zaključnih fazah difuznega pnevmoskleroze je dispneja konstantna, celo v mirovanju. Kašelj vztrajen, dolgotrajen, ne prinaša olajšave. Dih postane prisiljen - zahteva veliko energije, vključuje dodatne mišice v dihalnem procesu.

Obstajajo bolečine v prsih, najprej stiskanje, nato spastično, stiskanje.

Posebni simptom difuzne pljučne fibroze so Hipokratovi prsti - končne falange prstov so deformirane, nohti so podobni »opazovalnim steklom«.

V ozadju sklerotičnih sprememb v pljučih se pojavijo motnje normalnih oblik prsnega koša. Medrebrni prostori padejo, mediastinum (lokacija bronhijev, aorte in srca) se premakne proti prizadetim pljučem.

Pljučni tlak se je povečal. Bolniki imajo znake pljučne bolezni srca (povečanje desnega prekata in atrija): t

• utripanje v trebuhu;
• kratka sapa;
• bolečine v prsih, v območju srca;
• otekanje vratnih žil;
• nizka telesna temperatura;
• tinitus, apatija;
• v hudih primerih masivni edem, povečana jetra, zmanjšana dnevna diureza.

Zmerna pnevmoskleroza

V terapevtski praksi obstajajo primeri majhnih poškodb pljučnega parenhima - zmerna difuzna pljučna fibroza. Bolezen ni težka za telo. Prav tako se kaže kot kratka sapa in kašelj, vendar pravočasno odkrivanje ne ogroža življenja. Ko diagnosticiranje enostavno in natančno določimo.

Ljudje z zmerno obliko pljučne fibroze se ne motijo ​​z izmenjavo plina, ni akutne pomanjkanja kisika. Zato bolezen ne poslabšuje kakovosti življenja bolnikov.

Pnevmoskleroza in emfizem

Prizadeta pljuca v pnevmosklerozi ostane brez zraka in se stisne. Pri bolnikih s pregledom se pogosto odkrije izmenjava sklerotičnih predelov parenhima in emfizem pljuč - patološka ekspanzija bronhiolov z destruktivnimi spremembami.

Simptomi so enaki kot pri difuzni pnevmosklerozi. Dodatni znaki - oslabljeno dihanje, zmanjšano dihanje (razlika v obsegu prsnega koša pri vdihavanju in izdihu).

Diagnoza bolezni

Diagnoza difuzne pnevmoskleroze vključuje vrsto ukrepov za razlikovanje bolezni, njenih stopenj in oblik.

Pri ravnanju s pacientom se skrbno zbira zgodovina. Ugotovite naravo simptomov, subjektivne in objektivne znake, dejavnike tveganja (poklicna dejavnost, dednost). Med splošnim pregledom določimo pogrezanje in umik subklavičnih in supraklavikularnih foss.

Med auskultacijo (poslušanje zvokov s pomočjo stetofonendoskopa) - dihanje je trdo, slišijo se suhe ali vlažne klopote.

S tolkanjem (prisluškovanje delov telesa in analiziranje zvokov) - dolgočasen tolkal, zvišanje spodnjih meja pljuč, omejena gibljivost pljučne meje.

Instrumentalne raziskovalne metode

• Rentgenska slika prsnega koša - stene bronhijev se stisnejo, vidne so mreže in celice v pljučnem vzorcu, odrezane korenine (spoj pljuč s organi mediastinuma), valovanje diafragme.
• CT (računalniška tomografija) - natančno določa strukturne spremembe v zelo zgodnjih fazah bolezni. Z uporabo metode ocenjevanja aktivnosti fibroze in vnetja.
• Bronhografija je rentgenska slika bronhialnega drevesa z uporabo kontrastnega sredstva. Študija vam omogoča, da vidite in ocenite podrobno sliko stanja bronhijev. Odkriva bronhiektazije (ekspanzija bronhijev), patološke neoplazme (votline, ciste), vnetni proces v pljučnem tkivu.
• CT angiopulmonografija - tomografija pljučnih arterij. Pregleduje posode, njihovo prepustnost in funkcionalnost.
• Ventilacijska scintigrafija pljuč - radiološka študija z radioizotopnim skeniranjem. Metoda omogoča oceno stopnje kršitve prezračevanja telesa.

Analiza dihalne funkcije

Spirometrija - merjenje respiratornih parametrov:

• hitrost in volumen;
• maksimalno prezračevanje;
• prisilno dihanje;
• zmogljivost pljuč;
• hitrost izdihanega zraka.

Pnevmotakografija je neprekinjeno, neprekinjeno beleženje pretoka izdihanega zraka med vsakim dihanjem (mirno, prisilno). Ocenite prostornino in pretok pri različnih stopnjah polnjenja pljuč.

Pletizmografija - fiksacija sprememb volumna v pljučih med polnjenjem s plinom. Določite največjo količino zraka, ki jo oseba lahko zadrži v pljučih. Regulativni kazalniki so različni in odvisni od spola, starosti, višine, teže, telesne pripravljenosti.

Citološki pregled

Po indikacijah se izvede transbronhialna biopsija pljuč - endoskopska diagnoza, pri kateri se predrtje prsnega koša zbere, da se zberejo delci pljučnega tkiva.

Biopsija je usmerjena po rentgenskih posnetkih. Vzorci parenhima se vzamejo iz tistih območij, ki so temna ali temna na slikah.

Citološka analiza tkiv nam omogoča razlikovanje med patologijo in izključitev pljučnega raka, tuberkuloze, granulomatoze.

Zdravljenje difuznih oblik pnevmoskleroze

Zdravljenje difuzne pnevmoskleroze je odvisno od ugotovljene primarne bolezni, ki je povzročila distrofne spremembe v pljučih. Terapevtski ukrepi so usmerjeni v lajšanje ali zaustavitev zunanjih dejavnikov, ki so povzročili bolezen:

• zdravljenje vnetja;
• nevtralizacija alergena;
• izločanje strupenih snovi.

Zdravljenje z drogami

Simptomatsko zdravljenje z zdravili vključuje jemanje mukolitičnih sredstev (ekspektoransov) za produktivnejši kašelj Erespal, Ascoril, zdravila na osnovi bršljana.

Pri bolečinah v prsnem košu so prikazana nesteroidna protivnetna zdravila - Nimesil, diklofenak.

Če je prisotna okužba, je predpisano protiglivično ali protibakterijsko zdravljenje.

V obdobjih poslabšanja bolezni s hudo težko dihanjem in krčem spodnjih dihalnih poti so indicirani bronhodilatatorji - Noradrenalin, Izadrin, Theofedrin, Fenoterol.

Priporočene skupine zdravil v kompleksni terapiji:

• kortikosteroidi - kortizon, prednizolon, medrol, celeston;
• angioprotektorji - Actovegin, Bilobil, Vazonit, Kardioksipin;
• penicilamin - sredstvo za razstrupljanje;
• srčni glikozidi - Digoksin, Adonizid, Strofantin;
• pripravki kalija - Asparkam, Panangin;
• piridoksin - vitamin B6;
• tokoferol - vitamin E.

Fizioterapija

Fizioterapevtski postopki pomagajo pri učinkovitem zdravljenju difuzne pljučne fibroze.

Za odpravo vnetnih žarišč predpišejo UHF, ultrazvok, diatermijo na prsih (segrevanje tkiv z dajanjem visokofrekvenčnih električnih tokov skozi njih).

Da bi odpravili bronhialno obstrukcijo, lajšali bolečine in vnetja, okrepili izkašljevanje, z inhaliranjem z zdravilnimi raztopinami uporabimo razpršilnik.

Za izboljšanje prezračevanja pljuč se bolnikom predpiše potek FLC (fizioterapevtske vaje), dihalne vaje in masaža prsnega koša.

V hudi fazi bolezni bolniki opravijo kisikovo terapijo - kisikovo nasičenje telesa.

Če je oseba nezavestna, je povezana z ventilatorjem.

Prognoza bolezni

Strukturne spremembe v pljučnem tkivu so nepovratne. Vsako zdravljenje je namenjeno zaustavitvi napredovanja bolezni, zmanjšanju pogostosti poslabšanj, zmanjšanju tveganja zapletov.

Pri difuznem pnevmosklerozi lahko preživijo celo življenje pod pogojem pravočasnega odkrivanja bolezni in sistematičnega zdravljenja v bolnišnici.

Hude oblike bolezni neizogibno vodijo do invalidnosti in smrti.

Po statističnih podatkih difuzni pnevmoskleroza vsako leto širi svojo geografijo in število zabeleženih primerov. Povečanje pojavnosti je povezano s širjenjem virusnih okužb dihal in hitrimi spremembami v vrstah virusnih sevov, zaradi česar številne bolezni ostajajo neobdelane. Preventivni ukrepi - pravočasno zdravljenje gripe, SARS in drugih bolezni dihal, aktivni življenjski slog, utrjevanje telesa.