Anti-TB zdravila: seznam najboljših

Tuberkuloza je nevarna in nalezljiva bolezen, ki jo je zelo težko zdraviti v naprednih oblikah. Čim prej se razkrije bolezen, tem bolj ugodna je napoved. Z pravilno izbiro zdravila proti tuberkulozi, lahko aktivna interakcija bolnika in zdravnika v nekaj mesecih doseže popolno okrevanje. V nasprotnem primeru se lahko proces vleče za let, ne da bi dal pozitiven rezultat.

Vrste zdravil 1. vrstica

Izbira zdravila za zdravljenje tuberkuloze se začne po natančni diagnozi in temelji na številnih dejavnikih.

Zdravim osebam, ki so v stiku z bolnikom z odprto obliko, bo ponujena preventivna terapija, ki jo lahko opustimo.

Če je bila bolezen prvič diagnosticirana, se je začela zdraviti s snovmi prve vrste, vključno s sintetičnimi antibakterijskimi zdravili in zdravili naravnega izvora. To so:

• imajo največjo aktivnost proti kohovim palicam;
• imajo minimalen toksični učinek na telo;
• namenjeni za dolgotrajno uporabo.

Po mnenju zdravnikov in bolnikov so najbolj učinkoviti pri zdravljenju:

Običajno se predpišejo kot bistvena zdravila, 2-3 pa se uporabljajo hkrati za povečanje učinkovitosti. To zmanjšuje možnost zasvojenosti.

Pojav različnih stranskih učinkov zdravil proti tuberkulozi je zelo pogost.

Sredstva druge vrstice

Če zdravila iz prve skupine ni mogoče, uporabite dodatne. Spadajo v drugo vrsto. Snovi imajo večjo toksičnost in manj vplivajo na patogen. Dolgotrajna uporaba, ki je preprosto potrebna pri zdravljenju tuberkuloze (povprečno 10 mesecev), lahko negativno vpliva na zdravje jeter in celotnega organizma. Takšna zdravila so predpisana, kadar je to res potrebno.

Pri dolgotrajni uporabi zdravila proti tuberkulozi prve vrste, mikobakterije pridobijo odpornost na snovi, ne delujejo več polno, zato jih nadomestijo drugi.

Zdravila druge vrste vključujejo:

• PAS.
• "Protionamid".
• "Ofloksacin".
• "Kanamicin".
• "Ethionamide".
• Kapreomicin.
• Amikacin.
• "Cikloserin".
• "Ciprofloksacin".

Včasih je treba uporabiti protibuberkulozno zdravilo druge linije, če je bolnik okužen z mikobakterijami, ki so že odporne na glavno zdravljenje, ali so opazili alergijske reakcije na to.

Glede na dokaze se lahko ta zdravila uporabljajo skupaj z ali ločeno od osnovnih sredstev.

Rezerva

Kadar uporaba obeh skupin po indikacijah ni mogoča, se bolnikom predpisujejo snovi, ki imajo izrazito toksičnost in imajo manjši učinek na mikobakterijo kot priljubljeni izoniazid in rifampicin.

Ta skupina vključuje:

Nova zdravila

Napredek ne miruje. Znanstveniki redno izvajajo raziskave in ustvarjajo nova zdravila proti TB.

Najnovejši dosežki vključujejo:

1. Perchlozone. V cevastih dispanzerjih se je pojavil od začetka leta 2013. V primerjavi z drugimi sredstvi, ki zavirajo delovanje mikobakterij, ima minimalno toksičnost in visoko stopnjo učinkovitosti. Natančen mehanizem delovanja še ni znan. Uporaba pri otrocih, med nosečnostjo in dojenjem je vključena v seznam kontraindikacij. Huda ledvična in jetrna odpoved - tudi. Njegova cena se začne od 20.000 rubljev. v apotekah v Moskvi.
2. "Sirturo". Bedakvilin iz skupine diarilkinolinov deluje kot učinkovina. Zdravilo je na seznamu zdravil proti tuberkulozi nove generacije. Ustvarjena leta 2014 in od takrat se je izkazala kot del kompleksne terapije bolezni. Pozitivna dinamika je bila opažena po tretjem mesecu uporabe. To je drago, cena embalaže v različnih lekarnah je od 2.000 do 4.000 evrov.
3. "Mikobutin". Sintetični antibiotik, ki uničuje vsako obliko tuberkuloze, vključno z neaktivnimi in odpornimi. Informacije o varnosti uporabe med nosečnostjo, dojenjem in otroki niso, ker se študija snovi nadaljuje. Stane okoli 25 000 na pakiranje po 30 kosov. Na dan je predpisana 1 tableta.

Obstaja malo pregledov novih zdravil, večina bolnikov jih ne tvegajo, ker so v razvoju in so zelo dragi. Tisti, ki so še vedno prevzeli tveganje, trdijo, da je bila bolezen poražena v 2-3 mesecih, medtem ko standardna zdravila prve linije v večini primerov začnejo delovati ne prej kot po 6 mesecih.

Dodatne droge in razlike v razvrstitvi

Kombinirana zdravila proti tuberkulozi, vključno s 2-4 snovmi iz prve vrste, so se dobro izkazala. To je:

Zgornja klasifikacija je najbolj priljubljena, vendar pa je v Mednarodni uniji proti tuberkulozi prva skupina le izdelki, ki temeljijo na izoniazidu in na rifampicinu.

Nanašajo se na drugo skupino:

Štejejo se za srednje učinkovite.

V tretji skupini snovi pa je nizka učinkovitost:

Na podlagi takšnih različnih klasifikacij lahko sklepamo, da se načela zdravljenja tuberkuloze bistveno razlikujejo. V Rusiji je bila prva možnost vzeta kot osnova.

"Rifampicin"

To zdravilo ima izrazit učinek na številne gram pozitivne mikroorganizme. Aktivna proti večini mikobakterij, vključno z atipičnimi.

Kadar se uporablja kot monopreparacija, se hitro zasvoji in zmanjša terapevtski učinek, zato se pri zdravljenju tuberkuloze kombinira z drugimi snovmi iz prve ali druge vrste, ki se včasih uporabljajo v kombinaciji z rezervnimi sredstvi.

Indikacije za uporabo "Rifampicin" - vse oblike tuberkuloze, vključno s porazom mikobakterije možganov.

Ni predpisano za:

• hude poškodbe jeter, ledvic;
• vse vrste hepatitisa;
• različne vrste zlatenice;
• nosečnosti v prvem trimesečju.

Previden sprejem je možen:

• noseče v 2 in 3 trimesečjih;
• majhni otroci;
• bolni z alkoholizmom;
• Okuženih s HIV, ki prejemajo proteazo.

Zdravilo ima lahko številne neželene učinke, med katerimi so tudi kršitve:

1. Organi prebavnega trakta (slabost, bruhanje, zgaga, zaprtje, driska, kolitis, poškodba trebušne slinavke).
2. Endokrini sistem (dismenoreja).
3. Centralni živčni sistem (glavobol, izguba ravnotežja, omotica, neusklajenost).
4. Srca in žile (zmanjšanje krvnega tlaka, vnetje venskih sten).
5. Ledvice (nekroza ledvičnih tubulov, nefritis, moteno delovanje organa različne jakosti).
6. Krvožilni sistem (trombocitopenija, povečani eozinofili, levkopenija, anemija).
7. Jetra (hepatitis, povečan bilirubin in transaminaze).

Pri nekaterih bolnikih opazimo individualno nestrpnost, ki se lahko izrazi v prisotnosti: t

• kožni izpuščaji;
• Quinckejev edem;
• moteno delovanje dihal.

V tem primeru je treba "rifampicin" zamenjati.

Med zdravljenjem lahko bolniki opazijo obarvanje vseh bioloških tekočin v rdečkastem odtenku. Zdravniki trdijo, da v tem ni nič strašnega. To ni kri, ampak le stranski učinek sredstva, ki aktivno prodre v slino, urin in sluz.

Hkratni sprejem z:

• glukokortikoidi - njihova učinkovitost se zmanjša;
• isoniazid - poveča toksične učinke na jetra;
• oralnih kontraceptivov - povečuje možnost neželene nosečnosti (kar je nesprejemljivo med zdravljenjem tuberkuloze);
• posredni koagulanti - poslabšanje terapevtskega učinka slednjih;
• pirazinamid - vpliva na koncentracijo rifampicina v serumu.

Ocene zdravil so precej drugačne. Nekateri bolniki imajo izrazit učinek in hitro okrevanje, drugi poročajo o številnih stranskih učinkih, predvsem iz jeter. Mnogi so opazili, da je bil imunski sistem med sprejemom hudo poškodovan, pojavile so se težave z rastjo glivične flore.

Zdravniki menijo, da je antibiotik širokega spektra dokaj učinkovit, in trdijo, da se lahko poslabšanje dobrega počutja opazi v prisotnosti rifampicina, pa tudi dodatnih snovi. Najpogosteje se pojavijo neželeni učinki pri posameznikih, ki preskočijo tehnike kapsul.

Indikacije za uporabo rifampicina vključujejo možnost njegove uporabe kot profilaktičnega sredstva.

"Isoniazid"

Vključeno v skupino hidrazidov. Ima bakteriostatski učinek na vse oblike tuberkuloze v aktivni fazi in baktericidno na palici v mirovanju.

Lahko se predpiše kot profilaktično sredstvo za otroke z Mantoux testom s premerom nad 5 mm ali za osebe, ki so prišli v stik z bolniki z odprto obliko bolezni.

Zdravljenje izključno z isoniazidom je zelo zasvojenost, zato njegova uporaba kot monoterapija ni priporočljiva.

V uradnih navodilih za uporabo "isoniazida" je navedeno, da je uporaba prepovedana:

• nekatere motnje CNS, kot so otroška paraliza, epilepsija, akutna psihoza;
• akutna ledvična in jetrna insuficienca;
• prisotnost plasti holesterola na stenah krvnih žil.

Za zdravljenje bolnikov v zgodnjem otroštvu, nosečnicah in doječih ženskah se orodje uporablja previdno. Snov lahko prodre v vse biološke tekočine in povzroči razvojne zamude, nevrološke in druge motnje.

V kombinaciji s "rifampicinom" se poveča toksičnost obeh snovi.

Če ga vzamemo sočasno s Streptomicinom, upočasnimo izločanje skozi ledvice skozi ledvice, zato je potrebno, če so take kombinacije potrebne, vzeti z največjim možnim intervalom.

Odmerek se izbere posamično v vsakem primeru in je odvisen od:

• oblike tuberkuloze;
• prisotnost odpornosti;
• splošno stanje bolnika;
• starost, spol, težo in druge stvari.

Pri dolgotrajni uporabi se lahko pojavijo številni neželeni učinki:

• zlatenica;
• slabost in bruhanje;
• izguba apetita;
• občutek evforije;
• hiperglikemija;
• nevroza;
• psihoza;
• dismenoreja;
• ginekomastija;
• glavobol;
• krči;
• VSD;
• vročina;
• vročina;
• drugo

V uradnem navodilu za uporabo zdravila "Isoniazid" je navedeno, da se morate, če imate pritožbe glede začetka zdravljenja, posvetovati z zdravnikom.

Po mnenju mnogih zdravnikov so bolniki, ki so jemali Isoniazid v kombinaciji z drugimi zdravili prve izbire, okrevali 6–18 mesecev po začetku zdravljenja, vendar je to predmet zgodnje diagnoze. V tem primeru so bili neželeni učinki opaženi le pri 15% bolnikov.

Pacienti sami pravijo, da je zdravljenje precej težko prenašati, vendar je težko oceniti učinek določenega zdravila, ker je le redko predpisan kot mono-sredstvo.

Večina tistih, ki so uporabljali isoniazid za profilaktične namene, ni opazila izrazitega poslabšanja njihovega počutja.

Strogo je prepovedano piti alkohol med zdravljenjem - to poveča obremenitev jeter in vodi k njenemu hitremu porazu.

"Streptomicin"

Spada v 1. generacijo aminoglikozidov. To je precej star antibiotik širokega spektra. Uporablja se že več let za zdravljenje tuberkuloze.

Za razliko od drugih sredstev ima naravni izvor. Dobili smo iz odpadkov nekaterih vrst mikroskopskih gliv.

Snov se uporablja v obliki injekcij zaradi slabe absorpcije iz prebavil. Iz telesa se izloča nespremenjena. Krši sintezo molekul mikobakterijskih proteinov, zavira njihovo razmnoževanje in uničuje okužbo.

Odmerek izberemo individualno. V povprečju je 15 mg na 1 kg teže. Injekcije lahko postavite 1-2 krat dnevno. Ker glavno zdravilo ni primerno, je za uspešno izločanje okužbe kombinirano z drugimi zdravili, kot sta "rifampicin" ali "isoniazid".

Kljub naravnemu procesu pridobivanja zdravila, se lahko po njem pojavijo neželene reakcije različnih telesnih sistemov. To je lahko motnja:

• slušni in vestibularni aparat;
• centralni in periferni živčni sistem;
• prebavni organi;
• genitourinarni sistem.

Včasih obstaja individualna intoleranca za "Streptomicin".

Zdravilo se je začelo aktivno uporabljati za zdravljenje tuberkuloze od leta 1946. V teh dneh je bilo zdravljenih veliko ljudi, nato pa so bakterije začele pridobivati ​​odpornost, zato trenutno uporaba Streptomycina sama ne daje želenega učinka.

Iz tega razloga je malo pregledov o zdravilu, nekdo meni, da je učinkovit, nekdo neuporaben. Zdravniki pogosto vključujejo takšne injekcije v kompleksno terapijo tuberkuloze in pogosto opazijo pozitiven trend.

Včasih je treba uporabo streptomicina opustiti, če imajo bolniki izgubo sluha, kar lahko privede do popolne gluhost.

"Pirazinamid"

Sintetično antibakterijsko sredstvo za zdravljenje tuberkuloze različnih oblik. Proizvaja bakteriostatski in baktericidni učinek.

Zdravilo "Pirazinamid" se proizvaja izključno v obliki tablet, ker je najboljši učinek opazen pri medsebojnem delovanju s kislim medijem. Ko pridejo v telo, prodrejo neposredno v lezije, kjer delujejo na patogene.

Najpogosteje jo phthizijatri predpisujejo v primerih, ko je bolnik že razvil odpornost na "rifampicin" in "isoniazid".

Ne uporablja se za:

• protin;
• hiperurikemijo;
• epilepsija;
• povečano živčno razdražljivost;
• zmanjšanje delovanja ščitnice;
• hude motnje jeter in ledvic;
• nosečnosti.

Kot vsako drugo zdravilo proti tuberkulozi bolniki bolnico slabo prenašajo. Po njihovem mnenju so med zdravljenjem opazili naslednje motnje:

• Povečanje in bolečine v jetrih, razvoj različnih patologij na strani organa.
• Poslabšanje razjed.
• Izguba apetita.
• Slabost in bruhanje.
• Okus železa v ustih.

Poleg tega lahko jemanje tablet povzroči motnje v živčnem in hematopoetskem sistemu ter povzroči različne alergijske reakcije - od kože do sistemske.

Najbolj izrazit protibakterijski učinek opazimo pri jemanju:

Po mnenju zdravnikov lahko takšne kombinacije hitro dajo pozitiven trend, pod pogojem, da so vsa predpisana zdravila redno jemana. Pogosti preskoki jemanja tablet lahko povzročijo bolj izrazite stranske učinke in pomanjkanje rezultatov.

"Ethambutol"

Sintetično antibakterijsko sredstvo, ki deluje izključno na aktivno obliko bolezni. Ima bakteriostatski učinek, tj. Zavira razmnoževanje patogena.

Neučinkovita kot preventiva za osebe, ki so prišli v stik z bolnikom, ali za bolnike s sumom na tuberkulozo v neaktivni obliki.

Vključena v večini terapevtskih režimov za odstranjevanje kohovih palic, še posebej, če se je razvila zasvojenost do osnovnih orodij.

Zdravilo "Ethambutol" se ne uporablja, kadar:

• prisotnost odpornosti;
• nevritis optičnega živca;
• retinopatija;
• druge bolezni ocesne narave.

V pediatrični praksi se lahko uporablja od 2 let.

Med najpogostejšimi neželenimi učinki bolniki oddajajo:

• slabost in bruhanje;
• bolečine v trebuhu;
• omotica;
• motnje spanja;
• povečanje količine izpljunka;
• poslabšanje kašlja;
• izpuščaj in druge alergijske reakcije.

PAS. "Cikloserin"

Spadajo v 2. vrsto protituberkuloznih zdravil in imajo manj izrazito aktivnost proti mikobakterijam.

Njihova uporaba se zateka k temu, da se pri navajanju na zdravilo proti tuberkulozi prvič uporabi ali kot del kompleksne terapije. V primerjavi z glavnimi drogami so njihove cene precej višje in niso primerne za dolgoročno zdravljenje za vse.

Kapsule "cikloserin", PAS in druga podobna sredstva, predpisana v primerih, ko uporaba drugih zdravil ni mogoča.

Ni predpisana za zdravljenje nosečnic in majhnih otrok, saj je dokazan njihov negativen vpliv na tvorbo ploda in nadaljnji razvoj otroka.

Huda ledvična in jetrna odpoved je prav tako vključena v seznam kontraindikacij.

Bolniki, ki že dolgo uporabljajo PAS, so opazili pojav:

• golšo, ki jo povzroči zmanjšanje funkcije ščitnice;
• slabost, bruhanje, zgaga;
• odpoved jeter in ledvic;
• zlatenica;
• edem;
• vročina;
• druge pritožbe.

Pri jemanju kapsul "Cycloserine" motnje delovanja ščitnice niso opazili, lahko pa so prisotni tudi drugi neželeni učinki. Tudi zdravilo proti tuberkulozi ima izrazit učinek na živčni sistem, kar povzroča:

• Nespečnost.
• Nočne sanje.
• Agresivnost, razdražljivost.
• Euforija
• Psihoze
• Krči.

Sočasno jemanje alkohola povečuje stranske učinke centralnega živčnega sistema.

"Isoniazid" in "Cycloserine" vodita v zaspanost, letargijo. V kombinaciji s PAS se poveča njegova aktivnost.

Pred mnogimi leti je diagnoza "tuberkuloze" zvenela kot stavek. Danes se je vse spremenilo. Znanstveniki so ustvarili veliko učinkovitih zdravil za zdravljenje okužbe. Medsebojno delovanje anti-TB zdravil vam omogoča, da dobite pozitiven trend v nekaj mesecih po začetku zdravljenja. Kljub njihovi toksičnosti bodo pomagali popolnoma odpraviti bolezen in dati osebi drugo priložnost.

Najbolj učinkovito zdravljenje tuberkuloze!

Tuberkuloza je socialna bolezen, ki je človeštvo doslej ni mogla premagati.

Okužba se lahko prilagodi antibiotičnim zdravilom, s katerim je zdravljenje predhodno pripeljalo do pozitivnega rezultata.

Danes pa zdravniki iščejo nove metode za boj proti tej bolezni. Učinkovitost izbrane metode je odvisna od tega, ali lahko bolnik premaga bolezen ali ne.

Kako za zdravljenje tuberkuloze danes, učinkovitost metod, najboljši način za odpravo bolezni

Le zdravnik lahko predpiše učinkovito zdravljenje bolezni. Ne zdravite se sami, zato se lahko izgubi dragocen čas.

Do danes obstaja več vrst zdravljenja tuberkulozne okužbe:

1. farmakološko - s farmacevtskimi sredstvi;
2. patogenetski - metoda, ki združuje zdravljenje tuberkuloze z drugimi boleznimi, hkrati pa se pojavlja v telesu;
3. kirurški;
4. collapsological.

Pomembno je! Da bi preprečili bolezen, je potrebno, da naslednji strokovnjaki tesno sodelujejo: fthizatricar, splošni zdravnik, specializirana medicinska sestra. Tudi bolnik mora biti pripravljen na obnovo.

Zdravljenje z zdravili

Z razvojem bolezni in širjenjem klic, se okužba širi v kri, limfo in bronhije. V srcu vnetja obstajajo številne populacije tuberkuloznih mikobakterij. Razlikujejo se glede na lokacijo in presnovno aktivnost. Z zelo visoko aktivnostjo je število bakterij večje kot v normalnih razmerah, aktivnost njihove presnove pa je visoka. Glede na vse te dejavnike je farmakološko zdravljenje razdeljeno na dve obdobji:

1. Začetni. Vključuje intenzivno zdravljenje, ki vodi do hitrega zatiranja mikrobov z visoko stopnjo presnove.
2. Končna. Sredstva se uporabljajo za zatiranje preostalih mikroorganizmov z nizko stopnjo presnove.

Obstajajo štirje načini kemoterapije za tuberkulozo. Razlikujejo se po številu uporabljenih zdravil, trajanju faz, kombinaciji farmacevtskih snovi.

Svetovna zdravstvena organizacija deli droge proti tuberkulozi s 1. vrstico in 2. vrstico. Imenujejo se tudi primarne in rezervne.

Prva zdravila so bolj aktivna. Povzročajo manj odpornosti proti drogam in se lažje prenašajo. Če glavna zdravila ne dajejo želenega rezultata, povežite rezervne droge.

V Rusiji so vsa sredstva iz okužbe s tuberkulozo razdeljena v tri vrste zdravil:

1. Osnovni (zdravila prve vrste). So najbolj učinkoviti in imajo manj toksičnosti.
2. Rezervna zdravila. Uporabljajo se v primerih, ko ni mogoče uporabiti zdravil prve skupine zaradi njihove nestrpnosti na strani pacienta ali odpornosti bakterij.
3. Zdravila 3 vrste. Med njimi so zdravila, katerih učinkovitost ni bila prepričljivo dokazana, vendar so empirična opazovanja in poskusi na živalih dali zadostne rezultate. Uporabljajo se le, če je nemogoče uporabiti droge 1 in 2 vrstice.

Orodja za prvo vrsto

Uporabljajo se za tiste bolnike, pri katerih je bila tuberkuloza prvič diagnosticirana in ni drugih bolezni. Zdravila je treba piti strogo po urniku, ne da bi izpustili odmerek. Zdravila v obliki tablet in ampul za injekcije.

Slika 1. Pakiranje zdravila Pirazinamid v obliki tablet v odmerku 500 mg. Proizvajalec "Versa Pharm".

Nekatera od teh zdravil so:

• Inoziazid;
• Rifampicin;
• Etambol;
• Streptomicin;
• Pirazinamid.

Pozor! Nenadzorovan vnos farmacevtskih zdravil ne bo prinesel želenega rezultata, vendar bo povečal verjetnost smrti, povzročil recidive in odpornost bolnikov na droge.

Kljub visoki učinkovitosti imajo zdravila lastne stranske učinke. Tukaj je nekaj od njih:

• kožni izpuščaj;
• bolečine v sklepih;
• povečanje števila toksinov v jetrih;
• zmanjšan apetit;
• slabost;
• bolečine v trebuhu;
• povečana stopnja blata;
• slepota;
• epilepsija;
• atrofija živčevja vidnega sistema.

Zdravila 2 vrstici

Uporabljajo se pri stalnem spremljanju mikrobioloških kazalcev sputuma in dinamiki poteka bolezni, da bi razumeli, kako učinkovito je zdravljenje.

Seznam vključuje:

Ta zdravila imajo tudi neželene učinke: t

• slabost;
• bolečine v trebuhu;
• poizkušajte bruhati;
• duševne motnje;
• poškodbe ledvic;
• oslabljeno prebavo;
• poslabšanje hematopoetskega sistema.

Slika 2. Pakiranje pripravka Cikloserin v obliki kapsul v odmerku 250 mg. V pakiranju po 50 kapsul.

Zdravila 3 vrste

Kljub temu, da ta zdravila niso opravila kliničnih preskušanj, so jih uspešno uporabili za zdravljenje živali.

Te vključujejo:

• PASK (para-aminosalicilna kislina);
• Tioacetazon.

Zdravljenje aktivne tuberkulozne okužbe s pomočjo tablet lahko uporabimo za vse oblike, faze in katerokoli mesto v telesu. Vendar pa je njihova resna pomanjkljivost prisotnost številnih kontraindikacij in stranskih učinkov.

Patogenetsko zdravljenje tuberkulozne okužbe

Ta metoda zdravljenja je povezana s korekcijo funkcionalnih motenj, ki jih povzročajo toksične snovi, ki jih izločajo mikobakterije tuberkuloze.

Metoda vključuje:

• upoštevanje načina gibanja (terapevtska vaja);
• sprejem medicinskih jedi;
• odstranjevanje toksinov iz telesa;
• uporaba hormonov;
• odpravljanje motenj imunosti;
• posteljo (v hujših primerih).

Glavno vlogo ima terapevtska prehrana, izboljšuje presnovo. Za popolno odstranitev toksinov se s pomočjo laserja intravenozno obseva kri in uporablja se plazmafereza.

Patogenetsko zdravljenje se uporablja za zatiranje okužb, pri katerih je izrazito eksudativno tkivo. V tem primeru spremembe vnetne narave samega sebe povzročajo zaskrbljenost glede bolnikovega stanja, vezivno tkivo pa nastane v presežnih količinah. Zdravljenje se lahko uporablja za boj proti umirjeni okužbi in miliarni tuberkulozi v akutni fazi, tuberkuloznem meningitisu, alergijskih reakcijah na zdravila proti tuberkulozi.

Patogenetsko zdravljenje tudi ni idealno za vse bolnike. Ima kontraindikacije:

• pljučna tuberkuloza v akutni fazi;
• obsežne fibro-kavernozne in cirotične okužbe;
• hemoptiza;
• tuberkuloza v kombinaciji z boleznimi, kot so: ishemična bolezen srca, nezadostnost srčne dejavnosti druge ali tretje stopnje, proces nastajanja tumorjev, tirotoksikoza.

Pripravki patogenetskih lastnosti imajo tudi neželene učinke:

• konvulzivna stanja;
• nespečnost;
• razčlenitev;
• bolečine v glavi;
• krvavitve v maternici;
• okvarjeno delovanje ledvic;
• spremembe sestave krvi;
• zvišan krvni tlak;
• diabetes

Zdravljenje pljučne tuberkuloze z metodami kirurškega in kolapsnega zdravljenja

Kirurške metode so predpisane v primerih, ko so druga sredstva neučinkovita, bolniki imajo resne zaplete ali imajo nepopravljive spremembe v tkivih.

Za zdravljenje okužbe z uporabo različnih vrst operacij:

• pljučna resekcija in pnevmonektomija;
• torakoplastika;
• ekstrapleuralno polnjenje;
• operacijo v kaverni.

To so le nekateri od načinov operacije, ki se uporabljajo za zdravljenje tuberkulozne okužbe. V nekaterih primerih za zdravljenje tuberkulozne okužbe z uporabo umetnega pnevmotoraksa. Vbrizgamo v pljučni plin, ki stisne prizadeta pljuča. To vodi do zmanjšanja elastičnosti pljuč in upadanja votlin. S pomočjo hemostaze in limfostaze upočasnijo proces absorpcije strupenih snovi in ​​širjenje mikobakterij, ki povzročajo okužbo.

Pomoč Za tiste bolnike, pri katerih je bila prvič odkrita aktivna tuberkuloza, je v 15% primerov predpisana operacija.

Ne smemo pozabiti, da katera koli vrsta operacije ogroža stanje pacienta. V najslabšem izidu lahko bolnik umre. Toda v večini primerov (90%) pride do okrevanja.

Slika 3. Na njih je bila izvedena rentgenska slika pljuč s torakoplastiko. Na desni strani se odstrani del reber, zaradi katerega se pljuča skrči in tako omeji absorpcijo razgradnje pljučnega tkiva.

Trajanje zdravljenja se izbere individualno. Najbolje je počakati na fazo remisije bolezni. V pripravljalnem obdobju uporabljamo patogenetsko zdravljenje, kemoterapijo in druge metode zdravljenja.

Kontraindikacije za operacijo: t

• slabo splošno zdravstveno stanje bolnika;
• starost;
• okvarjeno dihalno funkcijo, ledvice in obtočni sistem.

Tradicionalne metode zdravljenja

Obstaja velika količina alternativne medicine za boj proti tuberkulozi.

1. Pijte toplo mleko z medvedjo maščobo trikrat na dan.
2. Večkrat na dan, ko želite piti, uporabite esence ovsa in otrobov.
3. Uporabite mešanico medu, orehov in jazberovega olja. Treba je raztopiti 4-5 krat na dan, eno čajno žličko.

Tradicionalne metode zdravljenja ne morejo biti polnopravna alternativa sredstvom uradne medicine. Uporabljajo se kot pomožno zdravljenje.

Zdravljenje z ljudskimi metodami lahko traja od nekaj tednov do več mesecev ali celo let, odvisno od uporabljenih sredstev, oblike in stopnje bolezni. Tradicionalna medicina se lahko uporablja občasno, da daje telesu počitek, do popolnega okrevanja.

Vendar pa je treba spomniti, da lahko naravna zdravila imajo svoje kontraindikacije in stranske učinke.

Trajanje zdravljenja

Vsakič, ko zdravljenje traja drugače. To je odvisno od stopnje bolezni, fiziološkega stanja celotnega bolnikovega telesa, predhodno uporabljenih metod in drugih prejšnjih bolezni. Zdravljenje z zdravili traja v povprečju 2-3 mesece. V hujših primerih od štirih mesecev ali več. Ko se bolezen umiri, se bolniku lahko predpiše zdraviliško zdravljenje, ki prejema zdravila za krepitev telesa.

Najbolj učinkovito zdravljenje tuberkuloze

Najbolj učinkovita sredstva za zdravljenje tuberkuloze so zdravila prve izbire. Nimajo skoraj nobenih strupenih snovi in ​​zelo močan vpliv na bolezen. Prvi korak je, da jih uporabimo in tako preprečimo razvoj bolezni, ki bo zahtevala kirurške metode zdravljenja.

Da bi povečali učinek in povečali možnosti za okrevanje, je smiselno povezati druge metode, vključno s patogenetskimi in tradicionalnimi medicinskimi metodami. Tako nastane kompleksen sistem zdravljenja, ki deluje veliko močneje kot katerikoli način za boj proti bolezni.

Uporaben video

Video prikazuje, kako zaznati tuberkulozo, kakšna je bolezen in kako jo zdraviti.

Kakšno zdravilo zdravi tuberkulozo?

Razvoj tuberkuloze je povezan z vnosom mikobakterij v telo (kohove palice). Najpogosteje okužba prizadene vitalni del dihalnega sistema - eno ali obe pljuči. Bolezen se šteje za nevarno, kar vodi v odsotnost učinkovitih ukrepov do smrti. Pravilno in pravočasno izbrano zdravilo za tuberkulozo lahko ustavi nadaljnji razvoj smrtonosne okužbe in ponovno vzpostavi zdravje bolnika.

Indikacije za uporabo tablet za tuberkulozo

Pljučno tuberkulozo je treba zdraviti s pomočjo predhodno pripravljenih tablet, če se pojavijo značilni simptomi bolezni:

1. Nenehno povišana telesna temperatura (pogosto ne pada, subfebrilna).
2. Vztrajni kašelj.
3. Čreva izpljunka z nečistočami v krvi.
4. Pogosti glavoboli.
5. Ostra, bistvena izguba teže.
6. Kratka sapa med aktivnostjo in počitek.
7. Nočna hiperhidroza (intenzivno znojenje).

Zdravila, ki se uporabljajo pri zdravljenju tuberkuloze, so močna in pogosto povzročajo neželene učinke. Ta funkcija zahteva, da je bolnik pod strogim nadzorom medicinskega osebja.

Zdravljenje odprte oblike bolezni se tradicionalno izvaja v bolnišnici. Osebe z zaprto tuberkulozo opravijo ambulantno (domačo) terapijo, vendar jo mora tudi stalno spremljati zdravnik.

Razvrstitev zdravil proti tuberkulozi

Vsako zdravilo proti tuberkulozi spada v določeno skupino zdravil. Razvrstitev teh zdravil temelji na naslednjih značilnostih tablet:

• klinično aktivnost;
• kemična sestava;
• človeško telo.

Najpogosteje se zdravljenje začne z uporabo zdravil prve izbire. Preostala zdravila lahko dopolnijo glavni terapevtski tečaj ali pa se predpišejo v primeru visoke odpornosti bakterij na prvotno uporabljene droge.

Prva zdravila

Drogam iz te skupine sodijo:

Rifampicin

Rifampicin vsebuje zdravilno učinkovino z istim imenom. Zdravilo v tabletah ali kapsulah se daje enkrat na dan, pol ure pred obroki. Zdravilo je kontraindicirano pri bolnikih s hudimi oblikami kardiopulmonalne insuficience, zlatenico, poškodbo ledvic. Vprašanje možnosti uporabe drog med nosečnostjo in dojenjem se določi na podlagi "vitalnih" dokazov.

Isoniazid

Aktivna sestavina tablet je izonijazid. Orodje se uporablja za vse oblike aktivne tuberkuloze, kot tudi za njegovo preprečevanje pri osebah, ki so imele tesne stike s pacienti. Zdravilo se jemlje peroralno enkrat na dan ali 2-3 krat v tednu. Uporaba tablet lahko izvajajo nosečnice in doječe bolnike, vendar je to prepovedano ob prisotnosti ateroskleroze, epilepsije, bolezni jeter ali ledvic.

Streptomicin

Ta antibiotik, ki ga lahko pripišemo skupini aminoglikozidov, kaže širok spekter protimikrobnega delovanja. Zdravilo na osnovi streptomicina je v obliki praška, ki se uporablja pri pripravi raztopine za intramuskularno dajanje. Orodje je predpisano tudi v obliki aerosolov, vbrizganih v telo pacienta z intrabronhialnimi, intratrahealnimi sredstvi. Pogostost uporabe zdravila - enkrat na dan ali dvakrat ali trikrat med tednom. Med glavnimi kontraindikacijami - rodna, uremija, azotemija, intoleranca za aminoglikozide.

Pogosto zdravljenje nalezljive bolezni temelji na vzporedni uporabi 2-3 zdravil prve izbire.

Sredstva druge vrstice

Priprave v 2. vrsti so pomembne zaradi nezadostne učinkovitosti glavnega zdravljenja. Takšna zdravila se uporabljajo v kombinaciji z zdravili prve izbire ali ločeno.

Tuberkulozno zdravljenje dopolnjuje:

• Ofloksacin;
• Etionamid;
• Ciprofloksacin.

Ofloksacin

Ofloksacin je antibiotik iz skupine fluorokinolonov, analog nalidiksične kisline. Jemanje teh tablet je prikazano dvakrat na dan. Če je potrebno, se zdravilo za intrakavernozno zdravljenje uporablja v obliki raztopine za infundiranje.

Posebnost Ofloksacina je dobra združljivost z drugimi zdravili proti tuberkulozi.

Etionamid

Zdravilo je v obliki tablet. Predpiše se bolnikom z različnimi oblikami in stopnjami tuberkuloze. Zdravilo se jemlje po obroku, 2-4-krat v 24 urah, v odmerku, ki ga določi zdravnik.

To orodje ima določeno stopnjo toksičnosti, zato se ne uporablja za zdravljenje nosečnic, bolnikov s boleznimi prebavil, ledvično in jetrno insuficienco.

Cifprofloksacin

Ciprofloksacin se pogosto priporoča za vključitev kot 3-5. Zdravilo za zdravljenje tuberkuloze. Bolnikom predpišemo dve tableti, 2 uri po obroku.

Trajanje zdravljenja s Ciprofloksacinom za pljučno tuberkulozo pogosto traja približno 4 mesece.

Rezervna zdravila

Če ni mogoče uporabiti zdravil, ki so vključena v 2 prejšnji skupini, so bolnikom dodeljena antibakterijska zdravila z naslednjimi imeni:

1. Ftivazid.
2. Klofazimin.
3. Florimitsin.
4. Tioacetazon.
5. Flurenizid.
6. Amoksicilin.

Veliko teh zdravil je zelo strupenih in zahteva stalno spremljanje bolnika.

Kombinirana sredstva

Ta zdravila predstavljajo večkomponentni tabletni pripravki s fiksnimi odmerki posameznih snovi. Med kombiniranimi zdravili za tuberkulozo so predpisana: t

• Tibineks, Rifinag, Rimaktazid (izoniazid in rifampicin so prisotni v teh zdravilih);
• Phthisoetham, Tubovit, Izokomb (vsebujejo izoniazid, etambutanol, rifampicin, vitamin B6);
• Prothiocomb, Lomecomb (aktivne sestavine - izoniazid, lomefloksacin, pirazinamid, etambutanol, vitamin B6).

Prednosti uporabe kombiniranih zdravil - manjša verjetnost prevelikega odmerjanja, možnost uporabe v bolnišnici in pri ambulantnem zdravljenju tuberkuloze.

Moderno zdravljenje

Najsodobnejša zdravila proti tuberkulozi so:

1. Perchlozone, ki učinkovito zavira aktivnost mikobakterij z minimalno toksičnostjo.
2. Sirturo je orodje nove generacije, ki ima Bedaquiline. To zdravilo je večinoma vključeno v kompleksno terapijo.
3. Mikobutin je antibiotik, ki deluje v vseh oblikah tuberkuloze, vključno z neaktivnimi in odpornimi.

Ta zdravila se pogosto priporočajo bolnikom s hudo odpornostjo na rifampicin. Pomembna značilnost takšnih zdravil je njihov precejšnji strošek, ki ni vedno na voljo s povprečnim proračunom.

Za razliko od standardnih farmakoloških izdelkov, ki po šestih mesecih trajne terapije privedejo do ozdravitve za bolnika, nova zdravila pogosto pomagajo premagati hudo bolezen v 2-3 mesecih.

Interakcija različnih zdravil

Kljub dejstvu, da se zdravila prve izbire pogosto kombinirajo med sabo, lahko sočasna uporaba izoniazida in streptomicina upočasni izločanje z urinom. Zato je priporočljivo opazovati precejšnje časovne intervale med uporabo teh zdravil.

Prav tako navedena zdravila niso predpisana za enkratni odmerek zdravila Rifampicin. Neupoštevanje takega pravila znatno poveča hepatotoksičnost protituberkuloznih zdravil. Poleg tega kombinacije rifampicina in posrednih antikoagulantov, glukokortikoidov, peroralnih kontraceptivov, antidiabetičnih zdravil niso priporočljive, ker t To zdravilo vodi v oslabitev terapevtskih lastnosti teh zdravil.

Značilnosti uporabe zdravil za tuberkulozo

Zdravljenje tuberkulozne pljučne bolezni temelji na upoštevanju določenih načel. Za učinkovit boj proti okužbam so pomembni:

• zgodnja uporaba učinkovitih antibakterijskih zdravil;
• predpisovanje zdravil ob upoštevanju opredeljenih značilnosti patogena;
• kompleksna uporaba zdravil, ki jih predpiše zdravnik;
• redno spremljanje poteka zdravljenja.

Tuberkulozne tablete se uporabljajo v fazi intenzivne nege in pomagajo ustaviti sproščanje patogena v okolje. Priprave prve izbire se pogosteje medsebojno kombinirajo, tako da se je mogoče izogniti zasvojenosti s patogeni za zdravilno učinkovino.

Odmerki tablet in kapsul za tuberkulozo se izračunajo individualno za vsakega bolnika in so določeni glede na intenzivnost patološkega procesa.

Pogoji skladiščenja

Večina zdravil proti tuberkulozi naj bo shranjena v suhih prostorih, zaščitenih pred svetlobo, pri temperaturi, ki ni višja od +25 stopinj. Pomembno je nadzorovati nedostopnost zdravil za majhne otroke.

Neželeni učinki

Pojav neželenih učinkov zaradi uporabe protituberkuloznih zdravil je povezan z njihovo sposobnostjo, da vplivajo na presnovne procese v telesu, povzročajo pomanjkanje vitamina in motnje redoks procesov. Zdravljenje z antibakterijskimi zdravili lahko vodi do zmanjšanja ostrine sluha, razvoja perifernega polinevitisa, alergij, dysbiosis, kandidijaze, disfunkcije glavnih organov in sistemov.

Na podlagi antibiotične terapije se lahko razvije Jarish-Herxheimerjeva reakcija, ki je odziv telesa na intenzivno uničevanje mikobakterij. To stanje je opaziti v prvih dneh zdravljenja, ki ga spremlja znatno povečanje telesne temperature, mrzlica, močan padec krvnega tlaka, slabost, sindrom zastrupitve.

Kakšne tablete imate za tuberkulozo in njihova imena

Zdravljenje tuberkuloze ostaja eno najbolj perečih vprašanj v medicini. Obstajajo celotni načini zdravljenja, ki vključujejo terapijo drugačne narave. Vrste zdravljenja za tuberkulozo so: medicinski, kirurški, nespecifični in sanatorij. Kompleksna kombinacija teh metod bo omogočila doseganje pozitivnega rezultata pri zdravljenju. Še vedno pa je treba omeniti, da je kemoterapija vodilna povezava v zdravljenju tuberkulozne okužbe.

Tablete za tuberkulozo spadajo v skupino antibiotikov. Do danes uporabljajte približno 20 zdravil, ki so združena v 5 glavnih skupin. Za vsak primer se posamezniku predpiše kombinacija teh zdravil in predpiše režim za njihovo dajanje.

Indikacije in kontraindikacije

Glavna indikacija za predpisovanje antimikobakterijskega zdravljenja je prisotnost kakršnekoli oblike tuberkulozne okužbe v aktivni fazi vsake lokalizacije, uporablja pa se tudi kot profilaktična v stiku s pacientom s tuberkulozo.

Vsak primer je drugačen na svoj način. To je posledica dejstva, da poleg okužbe s tuberkulozo lahko obstajajo številne povezane bolezni in značilnosti organizma, ki jih je treba upoštevati pri predpisovanju zdravljenja. Poleg tega imajo tablete proti tuberkulozi seznam kontraindikacij, pri katerih je njihova uporaba nemogoča. Vsako zdravilo ima v tem delu priročnika splošne in različne točke.

Omejitve

Glavne skupne kontraindikacije so:

1. Povečana občutljivost ali intoleranca na telo zdravila ali njegovih sestavin.
2. Akutna jetrna ali ledvična odpoved.

Akutna ledvična odpoved

Poleg tega ima lahko vsaka posamezna droga še dodaten seznam kontraindikacij. Shema se izbere posamično in nadomesti eno zdravilo z drugo.

Med najpomembnejšimi načeli zdravljenja tuberkuloze so kontinuiteta, pravočasnost, kompleksnost in doslednost terapevtskih ukrepov.

Potrebno je nenehno jemati tablete za tuberkulozo, v skladu s predpisano shemo, in kar je najpomembnejše - na celovit način. Neodvisna zamenjava ali ukinitev zdravila ogroža nastanek odpornosti mikobakterij na antibiotike, pa tudi ponovitev bolezni.

Sheme zdravljenja tuberkuloze

Samo če so upoštevana vsa pravila in načela zdravljenja, je možno popolno okrevanje. Pravočasna uvedba zdravil preprečuje razvoj resnih zapletov in pospešuje proces zdravljenja.

Tablete so odobrene za otroke in nosečnice

Ker nihče ni imun na tuberkulozo, je pomembno vedeti, katere nosečnice in doječe ženske pijejo tuberkulozne tablete, pa tudi, katere droge se lahko uporabljajo v pediatriji. V posameznih primerih se izoniazid lahko predpisuje z veliko previdnostjo. Prav tako včasih predpisane tablete Tioacetazone (dnevni odmerek - 0,05 g) in cikloserin (ne več kot 750 mg).

Vendar pa so vsa ta zdravila toksična, zdravljenje pa poteka s stalnim spremljanjem zdravja bolnika.

Razvrstitev

Tablete za kemoterapijo tuberkuloze lahko razdelimo v štiri glavne skupine. Vsak od njih ima svoje značilnosti:

Oralna zdravila proti tuberkulozi (PTP) iz prve vrste, ki vključujejo:

Zdravila so aktivna proti mikobakterijam, ki so lokalizirane zunaj in znotraj celic. Zdravila dobro prenašajo in uporabljajo pri zdravljenju mikroorganizmov, občutljivih na kemoterapijo.

• Kanomicin-Akos - široko delujoči aminoglikozid;
• Ethambutol

Fluorokinoloni, ki vključujejo:

• Ofloksacin (Ofl);
• Levofloksacin (Lfx);
• Moksifloksacin (Mfx);
• Gatifloksacin (Gfx).

Ta skupina ima visok bakteriostatski učinek in rahlo baktericidno. Manj pogosto se razvije odpornost na zdravila.

Oralni PTP 2 vrstici z bakteriostatičnim delovanjem. Predstavljeni so:

• Etionamid (Et);
• Protionamid (Pt);
• Cikloserin (Cs);
• Para-aminosalicilna kislina (PASC).

Zdravila imajo zmeren bakteriostatski učinek.

TAP z negotovo učinkovitostjo vključujejo:

• Klofazimin (Cfz);
• Amoksicilin klavulanska kislina (Amx);
• Klaritromicin (Clr);
• Linozid (Lzd).

Ta zdravila povečujejo učinek drugih PTP.

Obstaja razvrstitev, ki razlikuje le tri skupine zdravil. Te vključujejo zdravila visoke, srednje in nizke učinkovitosti.

Značilnosti najbolj učinkovitih tablet

Zdravila Isoniazid in Rifampicin sta med najbolj učinkovitimi sredstvi in ​​sta obvezna pri zdravljenju tuberkulozne okužbe.

Isoniazid

Kemična struktura tablet je hidrazid nikotinske kisline. Imajo bakteriostatično in baktericidno delovanje. Mehanizem delovanja zavira nastajanje mikolne kisline s stenami mikroorganizma. Zdravilo deluje na bakterije, ki se nahajajo izven celice in znotraj celice. Deluje tudi na bakterije v procesu razmnoževanja. Zmanjšuje sintezo endogene katalaze MBT, kar vodi do prenehanja rasti, razmnoževanja in izgube virulence.

Tablete se dobro absorbirajo in prodrejo skozi ovire telesa. Največja koncentracija v plazmi se kaže v 2,5-3,5 urah. Zmanjšuje se jetrna presnova drugih zdravil, kar lahko privede do povečanja njihovega toksičnega delovanja. Prepovedano je kombinirati z uporabo alkohola.

Priporočljivo je kombinirati zdravilo z vitamini skupine B in hepatoprotektorji. Z monoterapijo z isoniazidom se pojavi odpornost na kemoterapijo. Tablete se sproščajo v odmerku 0,1, 0,2 in 0,3 g. Dnevni odmerek je 5-15 mg / kg. Največji dnevni odmerek je 600 mg.

Rifampicin

Semisintetični antibiotik, ki zavira delovanje mikobakterijske DNA-odvisne RNA polimeraze. Zavira učinek na razmnoževanje bakterij in uničuje njihovo populacijo. Deluje na zunaj in znotrajcelični lokaciji ILO. Aktivno deluje na atipične seve MBT, pa tudi na nekatere vrste gram pozitivnih kokov, antraksnih palic, klostridij.

Odlično se absorbira v želodcu, če ga vzamemo na prazen želodec. Ima sposobnost kopičenja visoke koncentracije snovi v izpljunku, slini, nosnih izločkih, pljučnem tkivu.

Neželeni učinki so lahko zlatenica, nefrotoksičnost. Kontraindikacije vključujejo sočasno sprejemanje z zdravilom Synclavier ali Ritonavirjem. Na voljo v tabletah po 450 in 600 mg, v kapsulah po 150 in 300 mg. Odmerek na dan je 450-600 mg. Vzemite uro pred obroki.

Pregled zmerno učinkovitih tablet

Imajo dokaj dober učinek, dopolnjujejo farmakodinamiko drugih zdravil. Etambutol in pirazinamid spadata med zdravila prve izbire skupaj z rifampicinom in isoniazidom.

Kanamicin

Kanamicin je širok spekter aminoglikozidnega antibiotika. Vpliva na seve MBT, ki so odporne na izoniazid, PAS in streptomicin. Delovanje zdravila krši sintezo beljakovin v mikrobni celici.

Na voljo v steklenicah po 0,5 in 1 g, tablete po 0,125 in 0,25 g, kapsule po 0,5 g. Lahko povzroči mikrohematurijo in albuminurijo. Ni predpisan za botulizem, črevesno obstrukcijo in nevritis slušnega živca.

Ethambutol

Sintetično zdravilo, ki deluje na razmnoževanje ekstracelularno postavljenih MBT, vključno z atipičnimi. Deluje na odpornost na mikrobakterije izonijazida in streptomicina. Zavira razvoj odpornosti na druga zdravila. Zavira razmnoževanje, moti sintezo RNA, strukturo ribosomov in biosintezo beljakovin.

Bakterije se hitro absorbirajo, intracelularna koncentracija je dvakrat zunajcelične. Hitro se absorbira in kroži po telesu že dolgo časa. Obrok poveča absorpcijo. Prodre v cerebrospinalno tekočino, materino mleko in skozi posteljico. Za neželene učinke je značilna omejitev vidnih polj, pojav goveda, izkrivljanje barvnega zaznavanja, retrobulbarni nevritis, izguba vida.

Tablete so na voljo v odmerkih 100, 200, 400, 600 in 800 mg. Pred uporabo preverite ostrino vida, zaznavanje barv. Sprejme se po zajtrku s hitrostjo 15-25 mg / kg.

Pirazinamid

Sintetični antibiotik, katerega značilnost je, da dobro deluje v kislem okolju, je našla svojo uporabo v prisotnosti velikega števila kazeoznih mas v primeru kazeoznega limfadenitisa, pljučnega tuberkuloma, kazeoznih pnevmatskih procesov. Zavira sintezo kratkodlakih maščobnih kislin, ki so predhodniki lipidov celične stene. Pirazinamid je še posebej učinkovit v prvih 2 mesecih kemoterapije. Popolnoma se absorbira v prebavnem traktu. Za neželene učinke je značilna hiperurikemija, bolečine v mišicah in sklepih.

Prodano v obliki tablet v odmerkih 400, 500 in 750 mg. Na dan imenuje 1,5-2g zjutraj po obroku.

Ofloksacin

Ofloksacin je fluorokinolon z baktericidnim delovanjem, ki zavira delovanje DNA-hidaze, spreminja položaj DNK. Tablete so v odmerku 100 in 200 mg. Dodelite 600 mg na trk v 2 odmerkih. Lahko povzroči dispepsijo, disfunkcijo centralnega živčnega sistema, poškodbe sklepov.

Cikloserin

Antibiotik, ki zavira sintezo celične stene in ima baktericidni in bakteriostatski učinek. Deluje na različne seve MBT. Hitro se absorbira. Predpisan po neuspešnem zdravljenju pljučne in zunaj pljučne tuberkuloze z esencialnimi zdravili. Na voljo v kapsulah po 250 mg zdravilne učinkovine.

Opis tablet z nizko zmogljivostjo

Zdravila v tej kategoriji niso učinkovita kot monoterapija in v kombinaciji med seboj. Pri interakciji z zdravili prve izbire imajo izrazit dodatni učinek.

Tioacetazon

Ovira reprodukcijo MBT. Uporabi to zdravilo je omejeno, saj ima zelo strupen učinek. Predvsem predpisana za tuberkulozo sluznice in seroznih membran, poškodbe limfnega sistema in fistule. Lahko povzroči glavobol, slabost, dermatomiozitis. Pri velikih odmerkih pride do pancitopenije, albuminurije, cilindrurije.

Natrijeva sol para-aminosalicilne kisline zavira razmnoževanje zunajceličnega MBT in tudi zavira sintezo folne kisline. Odmerek za odrasle je 5 g 2-3 krat na dan. Na voljo v prahu, granulah. Umijte z mlekom ali alkalno mineralno vodo. Od negativnih učinkov so lahko: draženje prebavnega trakta, izguba apetita, slabost, dispepsija, bolečine v trebuhu, poslabšanje peptične razjede.

Navodila za uporabo in napovedi

Za vsako zdravilo ima svoj lasten algoritem uporabe. Lahko pa ločimo naslednja splošna pravila:

1. V bistvu vzemite kombinacijo 4 zdravil.
2. Sprejem zdravil se izvede ob istem času zjutraj.
3. Dnevni odmerek zdravila se vzame takoj.
4. Sprejmite 30-60 minut pred ali po obroku.
5. Obstajati mora redno, stalno zdravljenje z zdravili.

Tablete za zdravljenje tuberkuloze imajo velik seznam neželenih učinkov. Obstaja seznam pogostih negativnih reakcij, ki se lahko pojavijo med zdravljenjem:

• toksični učinki na jetra in ledvice;
• tremor;
• napadi parkinsonizma;

Zdravljenje tuberkulozne okužbe je lahko zelo učinkovito le s pravočasnim zdravljenjem za zdravniško pomoč, kot tudi z izvajanjem vseh navodil in priporočil zdravnika. Kemoterapijo je treba začeti čim prej, takoj po odkritju bolezni in jo redno in neprekinjeno do popolnega kliničnega okrevanja, ki mu sledi obdobje rehabilitacije.

Tablete za tuberkulozo so učinkovite pri preprečevanju hude okužbe. Ne smemo pozabiti, da so zelo strupeni, zelo pogosto povzročajo neželene reakcije. Zato je treba zdravljenje z zdravili izvajati le pod strogim nadzorom pticizatorja.