Tamiflu ® (Tamiflu ®)

Cene v spletnih lekarnah:

Tamiflu je protivirusno zdravilo.

Oblika in sestava sproščanja

Tamiflu je na voljo v naslednjih oblikah: t

• 30 mg kapsule: trda želatina, velikost št. 4, neprozorno telo in pokrov, svetlo rumena; vsebina je bel ali rumenkasto bel prašek; na kapsuli so napisi v svetlo modri barvi: na primeru - "ROCHE", na pokrovu - "30 mg" (10 kosov v pretisnem omotu, ena škatla v kartonskem svežnju);
• 45 mg kapsule: trda želatina, velikost št. 4, neprozorno telo in pokrov, siva; vsebina je bel ali rumenkasto bel prašek; na kapsuli so napisi v svetlo modri barvi: na primeru - "ROCHE", na pokrovu - "45 mg" (10 kosov v pretisnem omotu, ena škatla v kartonskem svežnju);
• 75 mg kapsule: trda želatina, velikost št. 2, neprozorno telo in pokrov, sivo telo, svetlo rumena barva; vsebina je bel ali rumenkasto bel prašek; na kapsuli so napisi v svetlo modri barvi: na primeru - "ROCHE", na pokrovu - "75 mg" (10 kosov v pretisnem omotu, ena škatla v kartonskem svežnju);
• prašek za suspenzijo za peroralno dajanje: fino zrnat, bele ali svetlo rumene barve, včasih zmečkan, s sadnim vonjem; rekonstituirana suspenzija je neprozorna, od bele do svetlo rumene barve (po 30 g v steklenicah iz stekla za zaščito pred svetlobo, v kartonskem svežnju s predelno steklenico s plastično odmerno brizgo, plastičnim adapterjem in merilno čašo).

Sestava 1 kapsula:

• učinkovina: oseltamivir (v obliki oseltamivir fosfata) - 30, 45 ali 75 mg;
• pomožne komponente: povidon K30, smukec, škrob, preželatiniran, natrijev stearil fumarat, kroskarmeloza natrij;
• telo in kapica kapsule: titanov dioksid, želatina, barvni železov oksid rdeč (kapsule 30 mg in 75 mg), barvni železov oksid rumeno (kapsule 30 mg in 75 mg), barvni črni železov oksid (kapsule 45 mg in 75 mg);
• črnilo za napis: butanol, etanol, titanov dioksid, šelak, etanol, denaturiran, aluminijev lak na osnovi indigo karmina.

Sestava 1 g praška:

• učinkovina: oseltamivir (v obliki oseltamivir fosfata) - 30 mg;
• Pomožne sestavine: natrijev benzoat, natrijev dihidrocitrat, ksantanski gumi, sorbitol, natrijev saharinat, titanov dioksid, Permasil 11900-31 Tutti Frutti aroma.

1 ml končne suspenzije vsebuje 12 mg oseltamivirja.

Indikacije za uporabo

• zdravljenje gripe pri otrocih, starejših od enega leta, in odraslih bolnikov;
• preprečevanje gripe pri otrocih, starejših od enega leta;
• preprečevanje gripe pri mladostnikih, starejših od 12 let, in odraslih, ki so v skupinah s povečanim tveganjem za razvoj bolezni: v velikih proizvodnih skupinah, vojaških enotah, v oslabljenih bolnikih (na primer po presaditvi).

Kontraindikacije

• odpoved jeter;
• kronično odpoved ledvic s CC (očistek kreatinina) manj kot 10 ml / min;
• starost otrok do enega leta;
• preobčutljivost na katerokoli sestavino zdravila.

Relativno (Tamiflu se uporablja previdno):

• nosečnost;
• dojenja.

Doziranje in administracija

Zdravilo Tamiflu se jemlje peroralno, ne glede na obrok, če pa zdravilo vzamete med obrokom, lahko znatno izboljšate njegovo toleranco.

Kapsule je treba pogoltniti cele, brez žvečenja.

Za odrasle bolnike, mladostnike ali otroke, ki ne morejo pogoltniti cele kapsule, je zdravilo Tamiflu predpisano v obliki praška za pripravo suspenzije za notranjo uporabo. Če zdravilo ni v obliki praška ali obstajajo znaki "staranja" v lupini kapsule, je treba kapsulo previdno odpreti in vsebino preliti v čajno žličko, ki vsebuje primeren zaslajen živilski proizvod, da se skrije grenak okus zdravila. Pripravljeno mešanico temeljito premešamo in damo pacientu. V tej obliki je treba zdravilo zaužiti takoj po pripravi. Kot sladilo lahko uporabite jogurt, med, jabolčno jabolko, sladko sladico, čokoladni sirup, sladkano kondenzirano mleko ali sladkano vodo.

Zdravljenje z zdravilom se mora začeti najkasneje dva dni po pojavu prvih simptomov bolezni. Priporočeni odmerki:

• odrasli bolniki in mladostniki, starejši od 12 let: 1 kapsula (75 mg) Tamiflu dvakrat na dan 5 dni. Pri povečanju odmerka ne opazimo okrepitvenega učinka;
• otroci, stari 8-12 let (z maso več kot 40 kg), ki lahko pogoltnejo kapsule: 1 kapsula (75 mg) dvakrat na dan;
• otroci od 1. do 8. leta starosti: po 30 mg (s telesno maso manj kot 15 kg), 45 mg (s telesno maso 15-23 kg) ali 60 mg (s telesno maso 23-40 kg) dvakrat na dan; pri otrocih, starejših od 2 let, se zdravilo Tamiflu priporoča kot prašek za pripravo suspenzije ali kapsul po 30 mg in 45 mg; otrokom, starim od 1 do 2 let, je predpisan prašek.

Da bi preprečili jemanje zdravila začnite najkasneje dva dni po stiku z bolnikom. Priporočeni odmerki:

• odrasli bolniki in mladostniki, starejši od 12 let: 1 kapsula (75 mg) Tamiflu enkrat na dan vsaj 10 dni. Med sezonsko epidemijo gripe se zdravilo jemlje vsaj 1,5 meseca, saj profilaktični učinek zdravila Tamiflu traja tako dolgo, kot je potrebno;
• otroci od 8 do 12 let (z maso več kot 40 kg): 1 kapsula (75 mg) enkrat na dan;
• otroci od 1. do 8. leta starosti: po 30 mg (s telesno maso manj kot 15 kg), 45 mg (s telesno maso 15-23 kg) ali 60 mg (s telesno maso 23-40 kg) enkrat na dan; pri otrocih, starejših od 2 let, se zdravilo Tamiflu priporoča kot prašek za pripravo suspenzije ali kapsul po 30 mg in 45 mg; otrokom, starim od 1 do 2 let, je predpisan prašek.

Pri bolnikih z ledvično insuficienco s QC več kot 60 ml / min je zdravilo predpisano v priporočenih odmerkih, s QC 30-60 ml / min, odmerek se zmanjša na 30 mg dvakrat na dan 5 dni (med zdravljenjem) ali na 30 mg enkrat na dan. en dan (če je predpisan za profilakso), če je QC 10-30 ml / min - do 30 mg enkrat na dan 5 dni (med zdravljenjem) ali do 30 mg na dan vsak drugi dan (če je predpisan za preprečevanje).

Bolniki z jetrno okvaro blage do zmerne resnosti, kot tudi osebe starejše in starejše osebe, ne potrebujejo prilagoditve odmerka.

Pri bolnikih z oslabljenim imunskim sistemom pri predpisovanju zdravila Tamiflu za sezonsko profilakso 3 mesece prilagoditev odmerka zdravila ni potrebna.

Neželeni učinki

• prebavni sistem: bruhanje, navzea (pojavijo se na začetku zdravljenja ali v velikih odmerkih); redko - bolečine v trebuhu, driska;
• dihalni sistem: vneto grlo, zamašen nos, kašelj;
• centralni živčni sistem: omotica, nespečnost, glavobol;
• druge reakcije: šibkost, utrujenost.

Posebna navodila

Pri bolnikih (zlasti mladostnikih in otrocih), ki so jemali zdravilo Tamiflu za zdravljenje gripe, so bili primeri epileptičnih napadov in delirijov podobnih nevropsihiatričnih motenj, ki niso nevarne za življenje. Vendar pa razmerje teh pojavov z vnosom zdravila ni bilo dokazano, saj tveganje podobnih reakcij pri bolnikih z gripo, ki so jemali oseltamivir, ne presega verjetnosti za iste bolezni pri bolnikih, ki niso jemali oseltamivirja. Priporočljivo je spremljanje obnašanja bolnika, da bi pravočasno odkrili kakršnekoli nepravilnosti.

Posebne študije o vplivu zdravila Tamiflu na sposobnost vožnje vozil in drugih potencialno nevarnih dejavnosti, povezanih z visoko koncentracijo in hitrim odzivom, niso bile izvedene. Vendar pa glede na varnostni profil zdravila ta učinek ni verjeten.

Interakcija z zdravili

Glede na podatke iz farmakokinetičnih in farmakoloških študij je klinično pomembna interakcija zdravila Tamiflu z drugimi zdravili malo verjetna.

Pogoji za shranjevanje

Shranjujte pri temperaturi do 25 ° C. Hranite izven dosega otrok. Pripravljeno suspenzijo lahko shranite največ 17 dni (pri temperaturi od 2 do 8 ° C) ali ne več kot 10 dni (pri temperaturi do 25 ° C).

Rok uporabnosti: kapsule - 7 let; prašek za suspenzijo - 2 leti.

Ugotovili ste napako v besedilu? Izberite ga in pritisnite Ctrl + Enter.

Tamiflu kapsule - uradna navodila za uporabo

Registrska številka:

Št. N012090 / 01 z dne 15. julija 2005
Trgovsko ime zdravila:

Mednarodno nelastniško ime:

Kemijsko racionalno ime:

Etilester (3R, 4R, 5S) -4-acetilamino-5-amino-3- (1-etilpropoksi) -cikloheksen-1-karboksilne kisline, fosfat t

Oblika odmerka

Sestava

Ena kapsula vsebuje:
oseltamivir 75 mg
(v obliki oseltamivir fosfata 98,5 mg)
pomožne snovi:
preželatiniran škrob, povidon K30, natrijev karmelozat, smukec, natrijev stearil fumarat

Opis

Kapsule

Trde želatinske kapsule, velikost 2. Telo - sivo, motno; pokrovček - svetlo rumena, neprozorna. Vsebina kapsul je bel do rumenkast prašek. Na telo kapsule nanesemo “Roche”, na pokrovček nanesemo “75 mg”.

Farmakoterapevtska skupina

ATX koda [J05AH02]

Farmakološko delovanje

Mehanizem delovanja

Protivirusno zdravilo. Oseltamivir fosfat je pro-zdravilo, njegov aktivni presnovek (oseltamivir karboksilat) je konkurenčen in selektivno zavira nevraminidazo virusov influence tipa A in B - encima, ki katalizira proces sproščanja novonastalih virusnih delcev iz okuženih celic, njihovega prodiranja v epitelne celice dihalnega trakta in nadaljnjega širjenja virusa. v telesu.

Oseltamivir karboksilat deluje zunaj celic. Zavira rast virusa influence in vitro in zavira razmnoževanje virusa in njegovo patogenost in vivo, zmanjšuje izločanje virusov influence A in B iz telesa. Njegove koncentracije so potrebne za zmanjšanje encimske aktivnosti za 50% (IC₅₀), se nahajajo na spodnji meji nanomolarnega območja.

Učinkovitost

Dokazano je bilo, da je zdravilo Tamiflu učinkovito pri preprečevanju in zdravljenju gripe pri mladostnikih (≥ 12 let), odraslih, starejših in zdravljenju gripe pri otrocih, starejših od 1 leta. Ob začetku zdravljenja najkasneje 40 ur po pojavu prvih simptomov gripe zdravilo Tamiflu bistveno zmanjša čas kliničnih znakov okužbe z virusom gripe, zmanjša njihovo resnost in zmanjša pojavnost zapletov gripe, ki zahtevajo antibiotike (bronhitis, pljučnica, sinusitis, vnetje srednjega ušesa), skrajša čas izolacije virusa. iz telesa in zmanjša površino pod krivuljo "virusni titer-čas".

Če ga jemljemo za profilakso, je zdravilo Tamiflu pomembno (za 92%) znatno zmanjšalo pojavnost gripe pri osebah v stiku, zmanjšalo pogostost sproščanja virusa in preprečilo prenos virusa iz enega družinskega člana v drugega.

Tamiflu ne vpliva na tvorbo protiteles proti gripi, vključno s tvorbo protiteles v odgovor na uvedbo inaktiviranega cepiva proti gripi.

Med kroženjem virusa gripe med populacijo je bilo izvedeno eno dvojno slepo, s placebom kontrolirano preskušanje pri otrocih, starih od 1 do 12 let (povprečna starost 5,3 leta), ki so imeli zvišano telesno temperaturo (> 100 F) in enega od respiratornih simptomov (kašelj). ali akutni rinitis). V tej študiji je bilo 67% bolnikov okuženih z virusom A in 33% bolnikov je bilo okuženih z virusom B. Zdravljenje z zdravilom Tamiflu, ki se je začelo 48 ur po pojavu simptomov, je znatno zmanjšalo trajanje bolezni za 35,8 ur v primerjavi s placebom. Trajanje bolezni je bilo opredeljeno kot čas, ki je potreben za zmanjšanje kašlja, izcedka iz nosu, odpravo povišane telesne temperature in vrnitev v normalno in normalno aktivnost. Delež pediatričnih bolnikov, pri katerih je prišlo do akutnega vnetja srednjega ušesa in ki so jemali zdravilo Tamiflu, se je v primerjavi s placebom zmanjšal za 40%. Otroci, ki so prejemali zdravilo Tamiflu, so se vrnili na normalno in normalno aktivnost skoraj 2 dni prej kot otroci, ki so prejemali placebo.

Odpornost na virus

Glede na dosedanje razpoložljive podatke pri jemanju zdravila Tamiflu za namene po stiku (7 dni) in sezonsko (42 dni) preprečevanje rezistence na gripo se ne upošteva.

Pogostnost prehodnega sproščanja virusa gripe z zmanjšano občutljivostjo nevraminidaze na oseltamivir karboksilat pri odraslih bolnikih z gripo je 0,4%, izločanje odpornega virusa iz telesa bolnikov, ki prejemajo Tamiflu, pa se ne pojavi brez poslabšanja kliničnega stanja bolnikov.

Pogostnost odpornosti kliničnih izolatov virusa influence A ne presega 1,5%. Med kliničnimi izolati virusa influence niso našli nobenih odpornih na zdravila.

Farmakokinetika

Sesanje

Po peroralni uporabi oseltamivirja se fosfat v prebavilih zlahka absorbira in se z delovanjem jetrnih esteraz močno pretvori v aktivni presnovek. Plazemske koncentracije aktivnega presnovka se določijo v 30 minutah, dosežejo skoraj maksimalno raven 2-3 ure po dajanju in znatno (več kot 20-krat) presežejo koncentracijo pro-droge. Vsaj 75% zaužitega odmerka vstopi v sistemsko cirkulacijo v obliki aktivnega presnovka, manj kot 5% v obliki prvotnega zdravila. Plazemske koncentracije pro-zdravil in aktivnega presnovka so sorazmerne z odmerkom in niso odvisne od vnosa hrane.

Distribucija

Pri ljudeh je povprečni volumen porazdelitve (V_ss) Aktivni presnovek je približno 23 litrov.

Kot so pokazali poskusi na belih dihurjih, podganah in kuncih, aktivni presnovek doseže vsa glavna mesta okužbe z gripo. V teh poskusih so po peroralni uporabi oseltamivir fosfata v pljučih, bronhialnih izpirkih, nosni sluznici, srednjem ušesu in sapniku v koncentracijah, ki zagotavljajo protivirusni učinek, odkrili njegov aktivni presnovek.

Vezava aktivnega presnovka na beljakovine človeške plazme je zanemarljiva (približno 3%). Vezava predzdravil na proteine ​​človeške plazme je 42%, kar ni dovolj, da bi povzročilo pomembne interakcije med zdravili.

Presnova

Oseltamivirjev fosfat se močno pretvori v aktivni presnovek pod vplivom esteraz, ki so večinoma v jetrih in črevesju. Niti oseltamivir fosfat niti aktivni presnovek nista substrata ali inhibitorja izoencimov citokroma P450.

Odstranitev

Absorbirani oseltamivir se v glavnem izloča (> 90%), tako da postane aktivni presnovek. Aktivni presnovek ni podvržen nadaljnji transformaciji in se izloča z urinom (> 99%). Pri večini bolnikov je razpolovni čas aktivnega presnovka iz plazme 6-10 ur.

Aktivni presnovek se popolnoma izloči (> 99%) z izločanjem skozi ledvice. Ledvični očistek (18,8 l / h) presega hitrost glomerularne filtracije (7,5 l / h), kar kaže, da se zdravilo izloča tudi s tubularno sekrecijo. Pri fekalijah se izloča manj kot 20% zaužitega radioaktivno označenega zdravila.

Farmakokinetika v posebnih skupinah

Bolniki z okvaro ledvic

Kadar se predpisuje zdravilo Tamiflu, je pri bolnikih z različnimi stopnjami ledvične okvare pod krivuljo "plazemska koncentracija aktivnega presnovka - čas" (AUC), ki traja 5 dni 5-krat na dan 5 dni, obratno sorazmerno z zmanjšanjem ledvične funkcije.

Bolniki z okvaro jeter

Poskusi in vitro so pokazali, da vrednost AUC oseltamivirjevega fosfata pri bolnikih z jetrno patologijo ni bila bistveno povečana, AUC aktivnega presnovka pa ni bila zmanjšana.

Starejši bolniki

Pri bolnikih s senilno starostjo (65 - 78 let) je bila AUC aktivnega presnovka v ravnotežnem stanju 25–35% višja kot pri mlajših bolnikih, ko so predpisovali podobne odmerke zdravila Tamiflu. Razpolovni čas izločanja zdravila pri starejših osebah se ni bistveno razlikoval od tiste pri mlajših odraslih bolnikih. Ob upoštevanju podatkov o AUC zdravila in prenašanju bolniki s senilno starostjo ne potrebujejo prilagoditve odmerka pri zdravljenju in preprečevanju gripe.

Otroci

Farmakokinetiko zdravila Tamiflu so preučevali pri otrocih, starih od 1 leta do 16 let, v farmakokinetični študiji z enkratnim odmerkom zdravila in v klinični študiji pri majhnem številu otrok, starih od 3 do 12 let. Pri majhnih otrocih je bilo izločanje predzdravila in aktivnega presnovka hitrejše kot pri odraslih, kar je imelo za posledico manjšo AUC glede na specifični odmerek. Jemanje zdravila v odmerku 2 mg / kg daje enako AUC oseltamivir karboksilata, ki se doseže pri odraslih po enkratnem odmerku 75 mg kapsule (kar ustreza približno 1 mg / kg). Farmakokinetika oseltamivirja pri otrocih, starejših od 12 let, je enaka kot pri odraslih.

Indikacije

• Zdravljenje gripe pri odraslih in otrocih, starejših od 1 leta.
• Preprečevanje gripe pri odraslih in mladostnikih, starejših od 12 let, ki so v skupinah z večjim tveganjem okužbe z virusom (v vojaških enotah in velikih proizvodnih skupinah, pri oslabljenih bolnikih).
• Preprečevanje gripe pri otrocih, starejših od 1 leta.

Kontraindikacije

Preobčutljivost za oseltamivir fosfat ali katerokoli sestavino zdravila.

Kronična odpoved ledvic (trajna hemodializa, kronična peritonealna dializa, očistek kreatinina £ 10 ml / min).

Uporaba med nosečnostjo in dojenjem

Pri podganah v obdobju laktacije oseltamivir in aktivni presnovek vstopata v mleko. Ni znano, ali se izločanje oseltamivirja ali aktivnega presnovka pojavlja pri mleku pri ljudeh. Vendar ekstrapolacija podatkov, pridobljenih pri živalih, kaže, da je njihova količina v materinem mleku lahko 0,01 mg / dan oziroma 0,3 mg / dan.

Trenutno podatki o uporabi zdravila pri nosečnicah niso dovolj za oceno teratogenega ali fetotoksičnega učinka oseltamivir fosfata.

Ob upoštevanju tega je treba zdravilo Tamiflu predpisati med nosečnostjo ali dojenjem le, če možne koristi njegove uporabe presegajo možno tveganje za plod ali dojenček.

Odmerjanje in uporaba

Zdravilo Tamiflu se jemlje peroralno, s hrano ali brez nje. Pri nekaterih bolnikih se toleranca zdravila izboljša, če se jemlje z obroki.

Standardni režim odmerjanja

Zdravljenje

Zdravljenje se mora začeti prvi ali drugi dan po pojavu simptomov gripe.

Odrasli in najstniki ≥ 12 let. Priporočena shema odmerjanja Tamiflu - ena kapsula 75 mg 2-krat na dan v notranjosti 5 dni ali 75 mg suspenzije 2-krat dnevno znotraj 5 dni. Povečanje odmerka za več kot 150 mg / dan ne poveča učinka.

Otroci> 40 kg ali ≥ 8 let, ki lahko pogoltnejo kapsule, se lahko zdravijo tudi po eni kapsuli 75 mg 2-krat na dan, kot alternativa priporočenemu odmerku suspenzije zdravila Tamiflu (glejte spodaj).

Otroci, stari ≥ 1 leto. Priporočeni režim odmerjanja suspenzije zdravila Tamiflu za peroralno uporabo:
Priporočeni režim odmerjanja suspenzije zdravila Tamiflu za peroralno uporabo:

Telesna teža

Priporočena doza za 5 dni

Tamiflu: navodila za uporabo pri otrocih

Nevarnosti za otroke se skrivajo na vsakem koraku: lahko so poškodbe in zvini, prehladi, vendar veliko slabši od virusnih okužb. Neoblikovana imuniteta otroka ne more odvrniti veliko virusov, zato so pogoste bolezni v tej starosti starši precej mirne. Toda sodobna zdravila se lahko znebijo okužbe že v najzgodnejših fazah in ne čakajo na razvoj bolezni. Da bi zaščitili otroka pred vročino, morate poiskati vzrok in ne odpraviti simptomov.

Nekateri odrasli so prepričani, da lahko pridete do "starih" metod. Trdijo, da so bili sami bolni v otroštvu, vendar so še vedno postali normalni in zdravi. Takšna primerjava ni vredna, saj se virusi danes bistveno razlikujejo od tistih, ki so bili prej. Na primer, popolnoma nova prašičja gripa 2016. Nevarnost ni samo bolezen sama, temveč tudi dolg seznam možnih zapletov. Zaščitite otroka pred neprijetnim izidom, ki bo pomagal pravilno izbranim protivirusnim zdravilom. Eden od najbolj priljubljenih je trenutno obravnava Tamiflu. Kakšna je njena značilnost? In kako pravilno uporabljati to zdravilo?

Navodila za uporabo

Obstajata dve obliki sproščanja tega zdravila: v obliki kapsul in v obliki praška za pripravo suspenzij. V kakršni koli obliki se zdravilo jemlje peroralno. Če to storite med obrokom, lahko povečate prenašanje zdravila.

Odmerek je odvisen od namena uporabe: zdravljenje ali preprečevanje gripe A ali B. t

V prvem primeru je standardni odmerek za otroke, starejše od enega leta (ali tehtajo več kot 40 kg), in odrasli 150 mg na dan (razdeljen na dva odmerka po 75 mg). Potek zdravljenja je 5 dni. Hkrati pa povečanje odmerka ne poveča učinka na telo.

Za preprečevanje gripe med epidemijo morajo odrasli in otroci, starejši od enega leta (ali tehtajo več kot 40 kg), vzeti eno kapsulo (75 mg) ali podobno količino suspenzije peroralno vsak dan v času možne okužbe. Najdaljše trajanje tečaja je 6 tednov.

Spodaj so navedeni odmerki za majhne otroke.

Indikacije za uporabo

To protivirusno zdravilo je namenjeno za zdravljenje gripe A in tipa B. Primerno je za odrasle in otroke od 6 mesecev. Zdravilo Tamiflu je predpisano tudi za preprečevanje nalezljivih bolezni, ki jih povzročajo ti patogeni. Če ni zanesljivih podatkov o določenem virusu, to zdravilo morda nima pričakovanega učinka, ker učinek zdravila Tamiflu ne velja za druge viruse.

Neželeni učinki

Najpogostejša težava je slabost in bruhanje. Takšni neželeni učinki se pojavijo na začetku jemanja zdravila (običajno po prvem odmerku), postopoma pa izginejo sami. Da bi zmanjšali nestrpnost sredstev, jo je treba jemati s hrano.

Bolniki, ki so jemali zdravilo Tamiflu, so imeli naslednje neželene učinke: t

• kašelj
• šibkost
• dermatitis
• oslabljeno blato
• omotica
• laringitis
• epigastrična bolečina,
• ekcem,
• motnje spanja
• traheitis,
• konvulzije
• urtikarija,
• akutni bronhitis,
• halucinacije (izolirani primeri).

Med bolniki so opazili krvavitve v prebavilih in hemoragični kolitis.

Možna je tudi jetrna insuficienca.

Tamiflu za otroke

Samo dojenčki so primerni za dojenčke do enega leta, ker ne morejo pogoltniti kapsul. Potek jemanja zdravila je 5 dni. Dnevni odmerek je treba razdeliti v 2 odmerka.

• Če je telesna masa otroka manjša od 15 kg ali enaka tej številki, je priporočeni dnevni odmerek 60 mg.
• Naslednja kategorija so otroci, ki tehtajo od 15 do 23 kg. V tem primeru mora biti odmerek 90 mg na dan.
• Za otroke, ki tehtajo od 23 do 40 kg, pediatri priporočajo dnevni odmerek zdravila Tamiflu 120 mg.
• Če teža preseže 40 kg, lahko otroku že sedaj dodate standardno stopnjo za odrasle.

Za preprečevanje gripe je potrebnih manj zdravil.

• Najmanjši odmerek je 30 mg in je primeren za otroke, katerih teža je manjša (ali enaka) do 15 kg.
• Naslednja kategorija teže vključuje en odmerek 45 mg zdravila. Vključuje dojenčke z maso več kot 15, vendar manj kot 23 kilogramov.
• Če je telesna masa otroka med 23 in 40 kg, je dnevni odmerek 60 mg.
• In samo v primeru, ko teža preseže določeno vrednost 40 kg, lahko otroku daste “odrasli” odmerek 75 mg.

Tamiflu med nosečnostjo

Za to zdravilo ni strogih kontraindikacij. Pomanjkanje podatkov iz kliničnih študij vodi do priporočila za uporabo zdravila Tamiflu le, če je to nujno potrebno. Če so koristi uporabe tega protivirusnega zdravila višje od možnega tveganja za plod, je njegova uporaba upravičena.

Suspenzija Tamiflu

Ena oblika zdravila je prašek. Farmacevt ga pripravi. V tej obliki se zdravilo Tamiflu predpisuje majhnim otrokom, ki kapsule ne morejo fizično pogoltniti. Dodeljen je tudi odraslim, ki imajo težave s požiranjem trdnih predmetov.

Steklenica z suspenzijo, brez odprtine, se rahlo pretrese, nato pa jo večkrat nežno potisnemo s prstom. Vse te manipulacije vam omogočajo enakomerno porazdelitev praška po dnu viale.

Nato v merilni skodelici rekrutirajte prečiščeno vodo (52 ml). Steklenica se odpre in napolni z vsebino skodelice. Po tem, ko zapremo pokrovček, se aktivno stresamo 15 sekund.

Nastala suspenzija se razveljavi. Pokrovček je spremenjen v adapter (priložen).

Na viali mora biti označen datum proizvodnje zdravila. Vedno morate vedeti datum njegovega poteka.

Suspenzijo lahko uporabite z odmerno brizgo.

Tamiflu kapsule

Trde želatinske neprozorne kapsule. Velik del kapsule je sive barve, manjši del pa je svetlo rumene barve. Na izvirnem orodju mora biti prisoten napis "Roche", kot tudi naveden odmerek "75 mg". V kapsuli je prašek, katerega barva se lahko spreminja (od bele do svetlo rumene).

Zdravilo Tamiflu

To zdravilo se uporablja izključno za zdravljenje in preprečevanje gripe tipa A in B. Njen cilj je preprečiti razmnoževanje virusa, kar zavira njegov razvoj. Tako zdravilo ne samo zmanjšuje pojavnost gripe, ampak tudi zmanjšuje trajanje bolezni.

Ocene

»Med epidemijo virusne gripe prašičev v letu 2010 sem prišla v bolnišnico z virusno pljučnico na podlagi gripe, dolgo časa sem bila na intenzivni negi povezana z IVL, z eno besedo sem bila že v grobu z eno nogo, saj še vedno ni bilo jasno. Zdaj se vsak vetrič takoj pretvori v bronhitis in v najboljšem primeru celo preživi problem epidemije gripe. Torej, lani, je začetna okužba zelo dobro pomagala zmanjšati Tamiflu. Zdravilo je vzel po navodilih terapevta in ni imel gripe. Postal mi je reševanje

»Sin je star 10 let. Prišlo je do bolečin v sklepih in do močnega dviga temperature. Začelo je jemati zdravilo Tamiflu. V prvem prejemu pritožbe slabosti., V drugem sprejemu slabosti ni bilo več. Otrok, ki je nekaj ur kasneje izšel iz države gripe "

Analogi

Zaradi neželenih učinkov in relativno visoke cene zdravila ni primerno za vse bolnike. Vendar pa obstaja celoten seznam analogov, med katerimi lahko izberete pravo orodje.

Pri tem je vredno posvetiti pozornost sredstvom s podobno sestavo (aktivna sestavina). Med njimi so Floostop in Oseltamavir.

Izberete lahko tudi primerno zdravilo proti gripi:

• Relenza,
• Ingaverin,
• Tsitovir-3,
• Antigrippin- maksimum
• Ergoferon in drugi.

Tamiflu za otroke:
navodila za uporabo

Gripa je ena najpogostejših akutnih okužb dihal in se lahko pojavi v vsaki starosti. Za zdravje otrok pa virusi influence A in B pogosto predstavljajo resno nevarnost. Da bi preprečili okužbo ali pospešili okrevanje, če se ni bilo mogoče izogniti okužbi, se uporabljajo posebna protivirusna zdravila.

Eden najbolj učinkovitih med njimi se imenuje Tamiflu. To zdravilo prizadene samo virusne delce in ne poškoduje celic dihalnega trakta. Ali se uporablja v otroštvu, v katerih odmerkih je predpisan otrokom in katera druga protivirusna zdravila se zamenjajo?

Obrazec za sprostitev

Tamiflu je proizvod švicarskega holdinga Roche, ki ga v Rusiji zastopa OTCPharm. Zdravilo je na voljo v Švici, Franciji ali Nemčiji le v eni obliki - kapsularno. Zdravilo Tamiflu nima sirupa, tablet, ampul ali drugih oblik.

Zdravilo se prodaja v 10 kapsulah na pakiranje. Odlikuje jih sivo telo in rumeni neprozoren pokrov. V notranjosti je belo-rumeni ali beli prah. Na pokrovčkih kapsule lahko vidite doziranje (»75 mg« je napisano v modri barvi), proizvajalec pa je označen na škatlici (»ROCHE«).

Sestava

Glavna sestavina zdravila Tamiflu je oseltamivir. Vsebuje ga zdravilo v obliki fosfata, v smislu čistega oseltamivirja pa v odmerku 75 mg. Prej je bilo zdravilo prodano z drugačnim odmerkom (30 in 45 mg), zdaj pa te možnosti zdravljenja niso na voljo.

Poleg aktivne sestavine v kapsuli so tudi natrijev stearijev fumarat, kroskarmeloza natrij, smukec, škrob in povidon K30. Ohišje zdravila je narejeno iz želatine in več barvil, pa tudi iz titanovega dioksida in črnila.

Načelo delovanja

Aktivna spojina Tamiflu se enkrat v človeškem telesu pretvori v oseltamivir karboksilat, ki ima specifičen učinek na nevraminidazo. Tako imenovani encimi, ki so prisotni v virusih gripe in so odgovorni za sproščanje novih virusnih delcev iz okuženih celic dihalnega trakta.

Zaviranje teh encimov, ki se pojavi pri jemanju zdravila Tamiflu, pomaga preprečevati širjenje virusne okužbe v dihalnih poteh in sproščanje patogena iz bolnikovega telesa. Hkrati pripravek ne vpliva na tvorbo protiteles.

Številne študije so potrdile terapevtski učinek zdravila Tamiflu na ljudi, okužene z gripo. Pri bolnikih, ki so jemali zdravilo v 48 urah po pojavu prvih simptomov gripe, se je trajanje bolezni zmanjšalo, pogostnost zapletov (vključno s tistimi, ki zahtevajo antibiotike) pa se je zmanjšala.

S profilaktično uporabo kapsul se je tveganje za razvoj gripe po stiku z bolniki bistveno zmanjšalo.

Indikacije

Najpogostejši razlog za dajanje otroka Tamiflu je okužba dihalnih poti z virusom gripe. Najbolje je začeti jemati kapsule v prvih dneh bolezni, ko se je telesna temperatura mladega pacienta dvignila, pojavili so se glavoboli, bolečine v telesu in drugi simptomi okužbe. Tovrstna zdravila so tudi potrebna za preventivne namene, na primer, če nekdo v družini zboli za gripo, ali pa otrok obiskuje otroško ekipo med rastnim obdobjem ARVI.

Koliko je starost dovoljena?

Otroci "Tamiflu" odvajajo iz 1 leta, to je, otroci prvega leta življenja, to orodje je kontraindicirana. Kljub trdni obliki je zdravilo mogoče dati otrokom, starejšim od enega leta, ker je potrebno pripraviti suspenzijo iz želatinastega praška, ki se nahaja v notranjosti, za bolnike, mlajše od 8 let.

Kontraindikacije

Uporaba zdravila Tamiflu je prepovedana ne le za dojenčke, temveč tudi: t

• če ima majhen bolnik preobčutljivost za oseltamivir ali eno od pomožnih sestavin kapsul;
• če so otroku diagnosticirali hudo odpoved ledvic;
• če je bolezen jeter pri otroku privedla do hude odpovedi tega organa.

Neželeni učinki

Med zdravljenjem se včasih pojavi Tamiflu ali profilaktično dajanje takšnega zdravila:

V večini primerov se takšne negativne reakcije na zdravilo pojavijo na prvi ali drugi dan dajanja in izginejo same po sebi v 1-2 dneh. Če želite prekiniti zdravilo, ko se pojavijo, pogosto ni potrebno.

Redkejši neželeni učinki zdravila Tamiflu so driska, bolečine v trebuhu, omotica, zvišana telesna temperatura, utrujenost, zamašen nos, kašelj, bolečine v hrbtu, nespečnost.

Če med jemanjem kapsul pride do teh ali drugih simptomov, se morate posvetovati z zdravnikom. Na podlagi bolnikovih pritožb bo predpisal drugo zdravljenje.

Navodila za uporabo

Za zdravljenje gripe je treba zdravilo jemati dvakrat na dan in preventivno - le enkrat na dan. Prehrana v času sprejema, Tamiflu ne vpliva, ampak za izboljšanje tolerance, je kapsula priporočljivo piti med obroki. Otroci, starejši od 8 let, ali bolniki, ki so malo mlajši, vendar s telesno težo več kot 40 kg, se zdravilo daje preko celotne kapsule, ki jo pogoltne in popije z vodo.

Če je otrok star manj kot osem let ali je že dopolnil 8 let, vendar je njegova telesna masa pod 40 kg, bo en sam in dnevni odmerek manjši. Pri takih bolnikih pripravimo suspenzijo iz vsebine kapsule in pripravek damo v tekoči obliki.

Priprava suspenzije se priporoča tudi za "staranje" kapsul (če je njihova želatinasta lupina poškodovana ali je postala zelo krhka), in če obstajajo težave s požiranjem trdnega zdravila v starejši starosti (9-10 let in starejše).

Za pripravo terapevtske raztopine morate odpreti kapsulo in združiti prašek z nekakšnim sladkim proizvodom. To je potrebno za prikrivanje grenkega okusa zdravila, ki ga ima prašek. Ta izdelek je lahko med, sirup, sladka sladica, sadni pire, sladkana voda, kondenzirano mleko, jogurt in tako naprej.

Njegov obseg mora biti majhen, tako da otrok verjetno vzame ves potreben odmerek zdravila, zato se optimalna količina imenuje 1 čajna žlička sladkega proizvoda.

Če je mešanica pripravljena za otroka, starejšega od 8 let ali s telesno težo nad 40 kg, ga je treba takoj dati v celoti. Če po zaužitju nekaj suspenzije ostane v posodi, morate dodati malo vode in končati pripravek.

V primerih, ko je bolnik mlajši od 8 let ali njegova teža še ni dosegla 40 kg, je priprava tekoče oblike Tamiflu nekoliko drugačna:

1. Če vzamete majhno posodo, morate kapsulo odpreti nad njo, tako da bo v njej polnila prašek;
2. s pomočjo brizge vzemite 5 mililitrov vode in ga vlijte v posodo;
3. po temeljitem mešanju praška z vodo je treba nastalo zmes zbrati v odmerku, primernem za starost in težo (to bo navedeno spodaj);
4. neraztopljeni beli prašek ni potrebno vnašati z brizgo, ker je sestavljen predvsem iz neaktivnih sestavin zdravila;
5. preostanek zmesi se zavrže, kar pomeni, da je treba za vsak odmerek vzeti novo kapsulo;
6. Zdravilo, ki ga zbere brizga, je treba izliti v drugo posodo, v katero se nato doda sladki proizvod;
7. Po temeljitem mešanju se damo otroku, da pije, ostanek pa speremo z majhno količino vode, ki jo je treba tudi piti.

Odmerek razredčenega zdravila iz ene kapsule za bolnike od 1 do 8 let je naslednji:

• če bolnik tehta manj kot 15 kg, mu je treba dati 2 ml raztopine naenkrat, kar ustreza 30 mg oseltamivirja;
• če otrok tehta od 15 do 23 kg, bo en odmerek suspenzije 3 ml, to je 45 mg aktivne sestavine;
• pri bolnikih s telesno maso od 23 do 40 kg se vzame 4 ml praška, razredčenega z vodo, kar ustreza enkratnemu odmerku 60 mg.

Kako dolgo traja?

Trajanje jemanja zdravila Tamiflu je odvisno od indikacij za njegovo uporabo. Če ste začeli dajati zdravila ob prvih simptomih gripe, morate kapsule piti 5 dni. En paket zdravila je zasnovan za tako dolgo trajanje zdravljenja.

Postopek jemanja za preprečevanje okužbe z virusi gripe pogosto traja 10 dni. Hkrati je priporočljivo začeti jemati kapsule v prvih 2 dneh po stiku z bolnikom.

Če je zdravilo predpisano med povečanjem pojavnosti gripe, ga lahko dajemo dlje (do 6-12 tednov), v tem primeru pa trajanje zdravljenja določi zdravnik.

Preveliko odmerjanje

Ko jemljete zdravilo, morate natančno slediti odmerku. Če pomotoma presežete odmerek zdravila Tamiflu za otroka, lahko pride do bruhanja, glavobola, slabosti in drugih možnih stranskih učinkov zdravila. Pri teh simptomih je priporočljivo, da bolnika pokažete zdravniku.

Medsebojno delovanje z drugimi zdravili

Zdravilo Tamiflu je mogoče kombinirati s številnimi drugimi zdravili, kot sta paracetamol ali amoksicilin. Po številnih študijah to orodje ne vpliva na delovanje diuretikov, antihistaminikov, kortikosteroidov, analgetikov, antibiotikov in mnogih drugih zdravil.

Pogoji prodaje

Zdravilo Tamiflu lahko kupite v lekarni po receptu zdravnika, tako da, ko imate simptome gripe ali se obrnete na bolnika, se morate obrniti na svojega pediatra in dobiti recept, pa tudi priporočila o odmerjanju in trajanju uporabe kapsul. Povprečna cena enega paketa takega zdravila se giblje med 1.100-1400 rublji.

Pogoji skladiščenja

Zdravilo ima zelo dolg rok trajanja 7 let od datuma proizvodnje. Dokler ne preneha veljati, hranite Tamiflu doma na suhem mestu. Hkrati z zdravilom ne sme vplivati ​​visoka temperatura (optimalni način shranjevanja je + 15 + 25 stopinj Celzija), visoka vlažnost ali neposredni sončni žarki. Poleg tega je treba orodje hraniti izven dosega otrok.

Ko so kapsule shranjene zelo dolgo časa, na primer, 4-5 let, lahko "starajo", zaradi česar so bolj krhke, vendar v opombi je treba opozoriti, da take spremembe ne vplivajo na varnost ali farmakološko delovanje zdravila.

Ocene

V večini primerov se uporaba zdravila Tamiflu pri otrocih pozitivno odzove. Mame potrjujejo, da zdravilo prispeva k hitrejšemu okrevanju od gripe in zmanjšuje tveganje zapletov te okužbe.

Po ocenah mladi bolniki pogosto jemljejo zdravilo, neželeni učinki pa se pojavljajo zelo redko. Slabosti zdravila, večina staršev pripisujejo svoje visoke stroške, zato v mnogih primerih raje uporabljajo druge protivirusne zdravila, ki so cenejši.

Analogi

Zamenjava zdravila "Tamiflu" bi lahko bila ruska droga "Nomides", ker vsebuje tudi oseltamivir. Takšno zdravilo predstavljajo kapsule, ki vsebujejo 30, 45 ali 75 mg te sestavine. Otroci "Nomiti" se odtečejo od starosti treh let in se uporabljajo za zdravljenje gripe in za njeno preprečevanje. To zdravilo je cenejše kot Tamiflu - 10 kapsul po 75 mg je treba plačati povprečno 600 rubljev.

Namesto zdravila Tamiflu se lahko uporabijo druga protivirusna zdravila, ki vplivajo na viruse gripe:

• Relenza. Zdravilna učinkovina tega zdravila, ki se imenuje zanamivir, tako kot Tamiflu, vpliva na nevraminidazo, zato je zdravilo zelo učinkovito proti virusom gripe. Na voljo je v prahu, pakiran v rotadiski. Vdihavanje s tem zdravilom je predpisano otrokom, starejšim od 5 let.
• Izoprinozin. Takšne tablete, ki temeljijo na snovi "inozin pranobex", ne vplivajo le na različne viruse, temveč tudi spodbujajo imunski odziv na patogene. Zdravilo se odvaja ne samo bolna gripa, ampak tudi za herpes, ošpice in druge virusne bolezni. Pri otrocih je dovoljeno uporabljati, kadar je teža majhnega bolnika večja od 15 kg.

Tamiflu

Opis od 02.11.2015

• Latinsko ime: Tamiflu
• Oznaka ATC: J05AH02
• Zdravilna učinkovina: Oseltamivir (Oseltamyvir)
• Proizvajalec: GmbH, Catalent Nemčija Schorndorf (Nemčija), Ltd. F. Hoffmann-La Roche (Švica)

Sestava

Ena kapsula zdravila Tamiflu vsebuje 30, 45 ali 75 mg aktivne sestavine oseltamivir (oseltamivir fosfat) + škrob, natrijev kroskarmeloza, natrijev stearil fumarat, želatino, titanov dioksid, barvila s črnim železovim oksidom, rdečo in rumeno, Pidin K30, smukec.

Ena viala zdravila vsebuje 30 mg aktivne sestavine oseltamivir fosfat + titanov dioksid, ksantan gumi, natrijev saharin, sorbitol, mononatrijev citrat, permasil Tutti-Frutti. Po pripravi suspenzije je vsebnost oseltamivirja 12 mg na mililiter.

Obrazec za sprostitev

Zdravilo se sprosti v obliki kapsul želatine v pretisnih omotih po 10 kapsul, v kartonskem svežnju en pretisni omot. Kapsule so trdne, neprozorne. Kapsula ima sivo ohišje z napisom "ROCHE" in bledo rumeno kapo z napisom "30 mg", "45 mg" ali "75 mg". Napisi so narejeni v svetlo modri barvi. V vsaki tableti je beli in svetlo rumeni fini prašek.

Sredstva v obliki praška za pripravo suspenzij, izdelanih v svetlobno zaščitnih steklenicah s prostornino 30 gramov. Komplet vsebuje plastični adapter in odmerno brizgo z merilno posodo. Komplet je v kartonskih pakiranjih s pregrado. Sam prašek je bele ali rahlo rumenkaste barve, ima poseben prijeten sadni vonj in okus. Prašek velik, granuliran. Po mešanju z vodo se tvori neprozorna suspenzija bele ali rumene barve.

Farmakološko delovanje

Farmakodinamika in farmakokinetika

Oseltamivir je predzdravilo. Eden od njegovih aktivnih presnovkov, oseltamivir karboksilat, je selektivni zaviralec nevraminidaze gripe A in B. Gre za encim, ki aktivira sproščanje virusov iz okuženih celic, je odgovoren za razmnoževanje in širjenje škodljivih snovi po vsem telesu, zlasti v epitelij dihalnih poti.

Obstajajo procesi zatiranja replikacije virusov in zmanjšanja njihove patogenosti. Prav tako se zmanjša aktivnost izločanja in porazdelitve učinkovin iz telesa nosilca bolezni.

Zdravilo olajša potek bolezni, skrajša čas bolezni, zmanjša verjetnost zapletov, kot so bronhitis, sinusitis, vnetje ušesa ali pljučnica. Glede na klinične študije pri otrocih do 12 let se je trajanje bolezni zmanjšalo za 2 dni.

Pri profilaktični uporabi pri bolnikih, ki pridejo v stik z okuženimi bolniki, je manj verjetno, da bodo družinski člani pacienta dobili gripo za 92%.

Omeniti je treba, da orodje ne vpliva na intenzivnost telesnega boja proti bolezni, protitelesa se proizvajajo normalno. Ni bilo klinično pomembnih primerov odpornosti na zdravila.

Oseltamivirjev fosfat se hitro in skoraj popolnoma absorbira v prebavila, kjer se pretvori v aktivni presnovek z delovanjem črevesnih in jetrnih esteraz. Zaznavanje aktivnega presnovka v krvni plazmi je možno v pol ure po dajanju. Presnovek doseže najvišjo koncentracijo v 2-3 urah. Presnovek plazme je 20-krat večji od presnovka oseltamivirja.

Farmakokinetični kazalci niso odvisni od vnosa hrane.

Zdravilno učinkovino lahko najdemo v sluznici nosu in bronhijah, v pljučih, sapniku in srednjem ušesu.

Stopnja vezave presnovka na beljakovine v krvni plazmi je do 3%, medtem ko predzdravilo veže skoraj polovico beljakovin, vendar ne vpliva na farmakodinamične parametre.

Zdravilo se odstrani (in njegov aktivni presnovek) skozi ledvice in z blatom (v manjši meri). Razpolovna doba je približno pet do deset ur.

Osebe s hudo boleznijo ledvic imajo lahko težave z odstranjevanjem zdravila iz telesa, AUC bo obratno sorazmerna s stopnjo poškodbe organov. Pri jetrni patologiji takih vzorcev niso opazili.

Pri starejših bolnikih prilagoditev odmerka zdravila ni potrebna.

Pri otrocih, mlajših od 12 let, se metabolizem zdravila pospeši, zdravilo se skoraj 2-krat hitreje izloči iz telesa. V zvezi s tem je potrebno popravek dnevnega odmerka.

Indikacije za uporabo

Zdravilo je predpisano za preprečevanje in zdravljenje gripe

Za zdravljenje gripe lahko zdravilo uporabljajo osebe, starejše od enega leta. V primeru pandemije gripe je zdravilo mogoče uporabljati pri otrocih 6-12 mesecev.

Zdravilo je pokazalo največjo učinkovitost v primeru dajanja v dveh dneh po okužbi in prvih simptomih.

Tamiflu se lahko uporablja tudi kot profilaktično sredstvo po stiku z okuženimi osebami pri epidemijah in pandemijah pri osebah, starejših od enega leta.

Opozoriti je treba, da jemanje zdravila ne nadomešča cepljenja proti virusu gripe. Pred uporabo orodja, zlasti pri otrocih od 6 do 12 mesecev, se posvetujte z zdravnikom.

Kontraindikacije

• če ste alergični na katerokoli sestavino zdravila;
• otroci, mlajši od 6 mesecev;
• s kronično odpovedjo ledvic, s kreatininom Cl manj kot 10 ml na minuto.

Negovati je treba nosečnice in doječe ženske, otroke od 6 do 12 mesecev.

Neželeni učinki

Ko jemanje zdravila najpogosteje kaže: slabost, bruhanje in glavobol, še posebej v prvih dneh.

Opazili so odrasle skupine bolnikov in mladostnikov:

Otroci se lahko pojavijo naslednji neželeni učinki:

V obdobju po registraciji so bili ugotovljeni primeri naslednjih neželenih učinkov (redko se kažejo, ni ugotovljeno, ali so povezani z jemanjem zdravila): t

Navodila za uporabo zdravila Tamiflu (metoda in odmerjanje)

Zdravilo se lahko jemlje ob obrokih ali ne glede na obrok. Pri nekaterih bolnikih se zdravilo bolje absorbira, če ga pijete s hrano.

Standardni odmerek 75 mg na dan lahko razdelimo na 2 dela, eno kapsulo 30 mg in eno 45 mg.

Bolje je začeti zdravljenje v prvih dneh bolezni, takoj po pojavu prvih simptomov.

Navodila za uporabo kapsul Tamiflu za zdravljenje gripe

Odrasli in otroci, starejši od 13 let, jemljejo 75 mg 2-krat na dan. Potek zdravljenja je 5 dni.

Tamiflu za otroke od 1 do 12 let je priporočljivo, da imenuje v višini od 60 do 150 mg na dan, razdeljen na 2 odmerka. Potek zdravljenja je 5 dni.

Odmerjanje je bistveno odvisno od teže otroka:

• s težo do 15 kg - 60 mg na dan;
• s težo od 15 do 23 kg - 90 mg;
• otroci, ki tehtajo od 23 do 40 - 120 mg na dan;
• s težo nad 40 mg - 150 mg.

Za otroke od šestih mesecev do enega leta je predpisan 3 mg na kg telesne teže, 2-krat na dan. Potek zdravljenja je enak kot za druge starostne kategorije.

Navodila za preprečevanje kapsul

Zdravilo je priporočljivo jemati kot profilaktično zdravilo v 2 dneh po stiku z bolnikom.

Praviloma vzemite eno kapsulo 75 mg 1-krat na dan 10 dni.

Med epidemijo lahko pijete 75 mg, 1-krat na dan 1,5 meseca.

Tamiflu za otroke, mlajše od 12 let, je predpisan kot profilaksa glede na telesno maso:

• do 15 kg - 30 mg na dan;
• od 15 do 23 kg - 45 mg na dan;
• od 23 do 40 kg - 60 mg;
• več kot 40 mg - 75 mg na dan.

Trajanje prejemanja sredstev je 10 dni.

Če ima bolnik težave s požiranjem kapsule ali če je videti neprimerno za uživanje, jo lahko vsebino vlijemo v žličko. V posodo dodajte čokoladni sirup, sladkor, med, kondenzirano mleko ali drug proizvod, ki lahko skrije neprijeten okus praška. Pripravljen proizvod je treba porabiti takoj po mešanju.

Navodila za pripravo suspenzij

• Vsebino viale nežno premešajte, da se prašek enakomerno porazdeli po dnu.
• Nato v merilno posodo vlijte 52 ml vode (do ustrezne oznake).
• V vialo dodajte izmerjeno količino vode, zaprite in dobro pretresite vsaj 15 sekund.
• Odstranite pokrovček iz steklenice in vstavite adapter v vrat.
• Dobro zaprite steklenico. Prepričajte se, da je adapter pravilno nameščen.

Na etiketi morate navesti rok za uporabo pripravljenega zdravila. Preden vzamete suspenzijo, morate vialo dobro pretresti. Z merilno brizgo izmerite potrebno količino zdravila.

Pri bolnikih z okvaro ledvic s kreatininom Cl 10-30 ml na minuto se odmerek zniža na 75 mg enkrat na dan. Najdaljše trajanje vstopa - 5 dni. Pri profilaktični uporabi se odmerek zmanjša na 75 mg vsak drugi dan ali 30 mg suspenzije vsak dan.

Varnost uporabe zdravila pri otrocih, mlajših od 6 mesecev, in tistih, ki imajo bolezen jeter, ni bila dokazana.

Če imate 75 mg kapsulo, morate bolniku dati manjšo količino oseltamivirja:

• Vsebino ene kapsule vlijemo v majhno, suho posodo.
• Z brizgo z merilnimi stopnjami izmerite 5 ml vode in dodajte prašku. Dobro premešajte.
• Če je potreben odmerek: 30 mg je treba odvzeti 2 ml mešanice, če je 45 - 3 ml, če je 60 - 4 ml.
• Vsebino brizge injicirajte v drugo posodo.
• Vsebino drugega vsebnika zmešamo s sladilom (sladkor, med, sok, jogurt), premešamo in damo bolniku.
• Če ni bilo mogoče vzeti vse vsebine drugega vsebnika hkrati, lahko dodamo vodo in pacientu damo malo vode.

Preveliko odmerjanje

O primerih prevelikega odmerjanja niso poročali.

Lahko se pojavijo slabost, omotica in bruhanje. V primeru prevelikega odmerjanja je treba prenehati jemati sredstva in izvajati simptomatsko zdravljenje.

Pri jemanju do grama zdravila so opazili le slabost in bruhanje.

Interakcija

Interakcije z zdravili se praviloma ne pojavijo.

Kadar je zdravilo kombinirano s probenecidom (ali drugimi sredstvi, ki blokirajo tubularno sekrecijo), se AUC aktivnega presnovka poveča za približno 2-krat, vendar odmerka protivirusnega sredstva ni treba prilagajati.

Pogoji prodaje

Pogoji skladiščenja

Zdravilo je treba hraniti izven dosega otrok.

Kapsule shranjujte pri normalni vlažnosti pri temperaturi, ki ni višja od 25 stopinj.

Prašek za suspenzijo je shranjen pri temperaturi od 15 do 25 stopinj.

Že pripravljeno suspenzijo lahko shranite v temnem prostoru pri temperaturi od 2 do 8 stopinj (17 dni) ali od 15 do 25 stopinj (10 dni).

Rok trajanja

5 let za kapsule, 2 leti za prašek, 10 do 17 dni za pripravljeno suspenzijo.

Posebna navodila

Pri otrocih in mladostnikih, bolnikih z gripo in jemanjem zdravila Tamiflu so se pojavili primeri epileptičnih napadov in delirija. Vendar pa ni bilo mogoče najti neposredne povezave med psihoneurotskimi motnjami in vnosom zdravil (rezultati treh neodvisnih obsežnih epidemioloških študij). Ti simptomi so se pojavili pri otrocih, ki niso jemali tega zdravila.

Pri bolnikih s hudo ledvično insuficienco je priporočljivo prilagoditi dnevni odmerek po posvetovanju s strokovnjakom.

Učinkovitost in varnost uporabe zdravila pri imunokompromitiranih osebah nista bili dokazani.

Jemanje zdravila Tamiflu ne nadomešča letnega cepiva proti gripi. Zdravilo ščiti pred boleznijo šele ob sprejemu.

Ni znano, kako učinkovito je zdravilo proti drugim boleznim (razen virusov gripe A in B).

Analogi Tamifluja

Strukturnih analogov za drog v tem trenutku ne obstaja. Tesni, vendar nekoliko slabši po učinkovitosti, analogi Relenz, Floustol, Oseltamivir in Arbidol niso dovolj raziskani.

Med nosečnostjo in dojenjem

Med študijo o živalskih sesalcih se je izkazalo, da oseltamivir prehaja v materino mleko. Učinkovina in njen aktivni presnovek sta bila ugotovljena pri doječih ženskah v subterapevtskih koncentracijah. Pred uporabo zdravila med dojenjem se je treba posvetovati s strokovnjakom.

Nosečnice lahko zdravilo jemljejo po oceni razmerja škode za plod / korist za mater (po posvetovanju z zdravnikom).

Ocene za Tamiflu

O zdravilu se večinoma dobro odzivajo:

• "... elegantne hladne tablete";
• "... piješ in ne boliš več";
• "... ko sem zbolel, sem začel dajati moža in otroke - v treh dneh so se opomogli."

Med neželenimi učinki se najpogosteje pritožujejo zaradi slabosti in ohlapnosti blata (predvsem pri otrocih).

Ocene Tamiflu za otroke so dobre. Nekateri pijejo zdravilo za profilakso, preden otroka pošljejo v šolo ali vrtec.

Cena Tamiflu kje kupiti

Strošek 10 kapsul odmerka zdravila 75 mg je približno 1.200 rubljev.

Cena Tamiflu v lekarnah v obliki prahu za pripravo suspenzij - 1198 rubljev na steklenico po 30 gramov.