loader

Glavni

Vprašanja

Triki iz posnetkov iz kaj

Pred uporabo informacij, ki jih zagotavlja spletna stran medportal.org, preberite pogoje uporabniškega sporazuma.

Uporabniški sporazum

Stran medportal.org nudi storitve pod pogoji, opisanimi v tem dokumentu. Z začetkom uporabe spletne strani potrjujete, da ste pred uporabo spletnega mesta prebrali pogoje te uporabniške pogodbe in v celoti sprejmete vse pogoje te pogodbe. Ne uporabljajte spletnega mesta, če se ne strinjate s temi pogoji.

Opis storitve

Vse informacije, objavljene na spletnem mestu, so samo za referenco, informacije iz javnih virov so referenčne in niso oglaševanje. Spletna stran medportal.org ponuja storitve, ki uporabniku omogočajo iskanje drog v podatkih, pridobljenih iz lekarn, kot del dogovora med lekarnami in medportal.org. Za lažjo uporabo podatkov o zdravilih na mestu uporabe so prehranska dopolnila sistematizirana in podana na en sam način.

Stran medportal.org ponuja storitve, ki uporabniku omogočajo iskanje klinik in drugih zdravstvenih informacij.

Opozorilo

Informacije v rezultatih iskanja niso javna ponudba. Upravljanje spletne strani medportal.org ne zagotavlja točnosti, popolnosti in (ali) ustreznosti prikazanih podatkov. Uprava spletnega mesta medportal.org ni odgovorna za škodo ali škodo, ki ste jo utrpeli zaradi dostopa ali nezmožnosti dostopa do spletnega mesta ali zaradi uporabe ali nezmožnosti uporabe te strani.

S sprejemanjem pogojev te pogodbe popolnoma razumete in se strinjate, da:

Informacije na spletni strani so samo za referenco.

Uprava spletnega mesta medportal.org ne zagotavlja odsotnosti napak in neskladij glede prijavljenih na spletnem mestu in dejanske razpoložljivosti blaga in cen blaga v lekarni.

Uporabnik se obvezuje, da bo informacije, ki so v interesu, pojasnil s telefonskim klicem v lekarni ali uporabil informacije, ki jih bo po lastni presoji uporabil.

Uprava spletnega mesta medportal.org ne zagotavlja odsotnosti napak in neskladij glede urnika dela klinik, njihovih kontaktnih podatkov - telefonskih številk in naslovov.

Niti uprava spletnega mesta medportal.org niti katera koli druga stranka, ki sodeluje v postopku zagotavljanja informacij, ni odgovorna za kakršno koli škodo ali škodo, ki ste jo morda utrpeli, če ste se v celoti zanašali na informacije na tej spletni strani.

Uprava spletnega mesta medportal.org se zavezuje in se zavezuje, da si bo še naprej prizadevala za zmanjšanje razlik in napak v posredovanih informacijah.

Upravljanje strani medportal.org ne zagotavlja odsotnosti tehničnih napak, tudi glede delovanja programske opreme. Uprava spletnega mesta medportal.org se zavezuje, da bo čim prej naredila vse za odpravo napak in napak v primeru njihovega nastanka.

Uporabnik je opozorjen, da uprava spletnega mesta medportal.org ni odgovorna za obisk in uporabo zunanjih virov, povezave do katerih so lahko na spletnem mestu, ne daje odobritve za njihovo vsebino in ni odgovorna za njihovo razpoložljivost.

Uprava spletnega mesta medportal.org si pridržuje pravico, da spletno stran začasno prekine, delno ali v celoti spremeni njeno vsebino, spremeni Uporabniško pogodbo. Takšne spremembe se izvedejo le po presoji uprave brez predhodnega obvestila uporabniku.

Potrjujete, da ste prebrali pogoje te uporabniške pogodbe in v celoti sprejmete vse pogoje te pogodbe.

Oglaševalske informacije, na katerih ima umestitev na spletnem mestu ustrezno pogodbo z oglaševalcem, so označene kot "oglaševanje".

Triki iz posnetkov iz kaj

Sestava in oblika sproščanja

Ceftriakson se proizvaja v obliki praška za pripravo raztopine v steklenicah po 0,5, 1 ali 2 g, ki vsebujejo isto zdravilno učinkovino - v volumnu 0,5 g, 1 ali 2 g.

Farmakološke lastnosti

V navodilih za uporabo je navedeno, da je ceftriakson polsintetični antibiotik iz skupine cefalosporinov 3. generacije. Njegova baktericidna aktivnost je zagotovljena z zaviranjem sinteze celičnih membran.

To zdravilo je odporno na beta-laktamazo. Sredstva kažejo veliko baktericidno delovanje. Aktivna je proti aerobnim gram-negativnim in gram-pozitivnim mikroorganizmom ter anaerobnim mikroorganizmom.

Po dajanju i / m se ceftriakson hitro in popolnoma absorbira v sistemski krvni obtok. Dobro prodre v tkiva in telesne tekočine: dihalne poti, kosti, sklepe, sečila, kožo, podkožno tkivo in trebušne organe. Ko vnetje meningealnih membran prodre v cerebrospinalno tekočino.

Kaj pomaga ceftriakson?

V skladu z navodili se zdravilo predpisuje za infekcijske in vnetne bolezni:

  • uho, grlo, nos;
  • sepsa;
  • gonoreja;
  • kože in mehkega tkiva;
  • genitalije;
  • diseminirana lajmska borelioza v zgodnjih in poznih fazah;
  • dihalnega trakta;
  • meningitis;
  • urinarni trakt in ledvice;
  • trebušni organi (okužbe žolčnika in prebavil, peritonitis);
  • sklepi in kosti;
  • pri bolnikih z oslabljenim imunskim sistemom;
  • medenični organi;
  • okužbe ran.

Za kaj je predpisan ceftriakson? Indikacija za imenovanje je preprečevanje okužb po operaciji.

Navodila za uporabo

Ceftriakson se injicira v / m in / in (jet ali kapalno).

Za odrasle in otroke, starejše od 12 let, je odmerek 1-2 g enkrat na dan ali 0,5-1 g vsakih 12 ur, največji dnevni odmerek pa je 4 g.

Za dojenčke in otroke, mlajše od 12 let, je dnevni odmerek 20-80 mg / kg. Pri otrocih s telesno maso 50 kg ali več uporabite odmerke za odrasle.

Za preprečevanje pooperativnih infekcijskih zapletov se daje enkrat v odmerku 1-2 g (odvisno od stopnje nevarnosti okužbe) 30-90 minut pred začetkom operacije. Pri operacijah na debelem črevesu in danki je priporočeno dodatno dajanje zdravila iz skupine 5-nitroimidazolov.

Pri bolnikih z okvarjenim delovanjem ledvic je prilagajanje odmerka potrebno le pri hudi ledvični insuficienci (CC manj kot 10 ml / min), v tem primeru dnevni odmerek ceftriaksona ne sme preseči 2 g.

Ceftriakson za otroke z okužbo kože in mehkih tkiv je predpisan v dnevnem odmerku 50-75 mg / kg telesne mase 1-krat / ali 25-37,5 mg / kg vsakih 12 ur, vendar ne več kot 2 g na dan. Pri hudih okužbah druge lokalizacije - v odmerku 25-37,5 mg / kg vsakih 12 ur, vendar ne več kot 2 g na dan.

Odmerek več kot 50 mg / kg telesne mase je treba predpisati kot intravensko infuzijo 30 minut. Trajanje zdravljenja je odvisno od narave in resnosti bolezni.

Za zdravljenje gonoreje je odmerek 250 mg intramuskularno, enkrat.

Za novorojenčke (do 2 tedna starosti) je odmerek 20-50 mg / kg na dan.

Pri bakterijskem meningitisu pri dojenčkih in majhnih otrocih je odmerek 100 mg / kg 1-krat na dan, največji dnevni odmerek pa je 4 g. dni z meningitisom, ki ga povzročajo občutljivi sevi Enterobacteriaceae.

Pri vnetju srednjega ušesa se zdravilo daje intramuskularno v odmerku 50 mg / kg telesne mase, vendar ne več kot 1 g.

Pravila za pripravo in dajanje injekcijskih raztopin (kako razredčiti zdravilo)

  • Raztopine za injiciranje je treba pripraviti tik pred uporabo.
  • Za pripravo raztopine za injiciranje i / m raztopimo 500 mg zdravila v 2 ml in 1 g zdravila v 3,5 ml 1% raztopine lidokaina. Priporočljivo je, da v enem gluteusu ne injicirajte več kot 1 g.
  • Razredčevanje za intramuskularno uporabo lahko izvedemo tudi z uporabo vode za injekcije. Učinek je enak, le da bo bolj boleč uvod.
  • Za pripravo raztopine za intravensko injiciranje raztopimo 500 mg zdravila v 5 ml in 1 g pripravka raztopimo v 10 ml sterilne vode za injekcije. Raztopino za injiciranje injiciramo IV počasi v 2-4 minutah.
  • Za pripravo raztopine za infuzije IV raztopimo 2 g zdravila v 40 ml ene od naslednjih raztopin brez kalcija: 0,9% raztopina natrijevega klorida, 5-10% raztopine dekstroze (glukoze), 5% raztopine levuloze. Zdravilo v odmerku 50 mg / kg ali več je treba dati v / v kapalno infuzijo 30 minut.
  • Sveže pripravljene raztopine ceftriaksona so fizikalno in kemično stabilne 6 ur pri sobni temperaturi.

Kontraindikacije

V skladu z navodili Ceftriakson ni predpisan z znano preobčutljivostjo za cefalosporinske antibiotike ali pomožne sestavine zdravila.

  • neonatalno obdobje s hiperbilirubinemijo pri otroku;
  • nedonošenost;
  • odpoved ledvic ali jeter;
  • laktacija;
  • nosečnost;
  • enteritis, NUC ali kolitis, povezan z uporabo antibakterijskih sredstev.

Neželeni učinki

Zdravilo lahko povzroči številne neželene reakcije telesa:

  • anafilaktični šok;
  • hiperkreatininemija;
  • napenjanje;
  • stomatitis, glositis;
  • motnje okusa;
  • disbakterioza;
  • oligurija, okvarjena ledvična funkcija;
  • bolečine v trebuhu;
  • driska;
  • povečana sečnina;
  • glukozurija;
  • krvavitev iz nosu;
  • urtikarija, izpuščaj, srbenje;
  • slabost, bruhanje;
  • hematurija;
  • bronhospazem;
  • glavobol, omotica;
  • anemija, levkopenija, levkocitoza, limfopenija, nevtropenija, granulocitopenija, trombocitopenija.

Med nosečnostjo in dojenjem

Zdravilo je kontraindicirano v prvem trimesečju nosečnosti. Če je potrebno, imenovati negovalno žensko, otroka je treba prenesti v mešanico.

Ocene ceftriaksona med nosečnostjo potrjujejo, da je zdravilo res zelo učinkovito in zelo učinkovito antibakterijsko sredstvo, ki ne le ozdravi osnovno bolezen, temveč tudi prepreči nastanek njenih zapletov.

Glede na to, da ima zdravilo (kot tudi drugi antibiotiki) neželene učinke, je predpisano le v primerih, ko potencialno možni zapleti bolezni lahko škodijo več kot uporaba zdravila (zlasti okužbe urogenitalnega trakta, ki so nosečnice zelo dovzetne).

Interakcija z zdravili

Ob sočasni uporabi ceftriaksona z zdravili, ki zmanjšujejo agregacijo trombocitov (sulfinpirazon, salicilati in NSAR), se tveganje za krvavitev poveča. Ta antibiotik medsebojno povečuje učinkovitost aminoglikozidov proti gram-negativnim mikroorganizmom.

Pri sočasni uporabi z diuretiki z "povratno zanko" se poveča tveganje za nefrotoksično delovanje. Pri jemanju antikoagulantov na ozadju zdravljenja z zdravili se poveča delovanje prvega. Raztopine ceftriaksona se ne sme dajati sočasno z drugimi antibiotiki in mešati z raztopinami, ki vsebujejo kalcij.

Posebna navodila

Zdravilo se uporablja v bolnišnici. Pri bolnikih na hemodializi in hkratni hudi jetrni in ledvični odpovedi je treba koncentracijo ceftriaksona v plazmi nadzorovati.

Občasno (redko) z ultrazvokom žolčnika se lahko pojavijo motnje, ki kažejo na prisotnost sedimenta. Po prekinitvi zdravljenja izginejo.

V primeru neravnovesja vode in elektrolitov ter arterijske hipertenzije je treba spremljati koncentracije natrija v plazmi. Če je zdravljenje dolgotrajno, se bolniku prikaže splošni krvni test.

Pri dolgotrajnem zdravljenju je potrebno redno spremljanje vzorca periferne krvi in ​​indikatorjev, ki označujejo delovanje ledvic in jeter. V številnih primerih je priporočljivo predpisati vitamin K poleg ceftriaksona tudi oslabljenim bolnikom in starejšim bolnikom.

Tako kot drugi cefalosporini ima zdravilo tudi sposobnost izločanja bilirubina, povezanega z albuminom v serumu, zato se ga uporablja previdno pri novorojenčkih s hiperbilirubinemijo (in zlasti pri nedonošenčkih).

Zdravilo ne vpliva na hitrost nevromuskularne prevodnosti.

Analogi ceftriaksona

Naslednja zdravila so analogi ceftriaksona:

  1. Axon.
  2. Hazaran.
  3. Biotraxon.
  4. Betasporina.
  5. Lifaxon.
  6. Longacef.
  7. Lendatsin.
  8. Medaxone.
  9. Movigip.
  10. Megion.
  11. Rocephin.
  12. Oframaks.
  13. Stericheff.
  14. Torotsef.
  15. Triaxone.
  16. Terceph.
  17. Forceph.
  18. Hison
  19. Cefogram.
  20. Cefson.
  21. Cefaxon.
  22. Cefatrin
  23. Ceftriaxone Elf.
  24. Ceftriabol.
  25. Ceftriakson-AKOS (-Viala, -KMP).
  26. Natrijeva sol ceftriaksona.

Indikacije za uporabo

Ceftriakson je antibiotik tretje generacije, ki se uporablja pri zdravljenju:

  • bakterijske okužbe;
  • dihal;
  • kosti in sklepi;
  • genitourinarni sistem;
  • z oslabljeno imuniteto;
  • tifus;
  • endokarditis;
  • okuženih ran in opeklin.

Prav tako je zdravilo predpisano za preprečevanje okužb v pooperativnem obdobju.

Pomembno je! Pri zdravljenju ceftriaksona je treba prebiotike uporabiti za normalizacijo mikroflore v črevesju. Tako se bo mogoče izogniti nekaterim neprijetnim posledicam, ker antibiotik ne ubija le "slabih" bakterij, ampak tudi prave ljudi, ki prebavijo hrano.

Kako deluje droga?

Glavna aktivna sestavina je boj proti mureinu, ki ga proizvaja bakterijska celica. Vendar pa so nekatere bakterije odporne na antibiotike, zato je treba opraviti test občutljivosti za uspeh zdravljenja.

Najpogosteje se ceftriakson predpisuje samo za bolnišnično zdravljenje. Dolgotrajno zdravljenje zahteva spremljanje stanja ledvic, jeter in krvi.

Kontraindikacije in neželeni učinki

Pri jemanju antibiotikov so možni naslednji neželeni učinki: t

  1. stomatitis;
  2. anemija;
  3. bruhanje in slabost;
  4. glavobol, omotica;
  5. alergijska reakcija, kot so zvišana telesna temperatura, izpuščaj, edem, pruritus, urtikarija);
  6. abdominalni krči;
  7. driska;
  8. levkopenija;
  9. motnje okusa;
  10. zasoplost in tahikardija.

Bodite pozorni! Ceftriaksona ne sme jemati doječa mati, če ima otrok hiperbilirubinemijo, saj se zdravilo veže na albumin in premakne bilirubin, ki je potreben za boj proti bolezni.

Če se pojavijo kakršni koli neželeni učinki, se posvetujte z zdravnikom, da prilagodi odmerek ali zdravilo popolnoma razveljavi, ker bo zdravje matere slabo vplivalo na zdravje otroka.

Med kontraindikacijami je treba opozoriti na preobčutljivost na zdravilo, ledvično ali jetrno insuficienco, kolitis, pomanjkanje vitamina K ali težave s sintezo.

Kako laktacija vpliva na dojenčka med dojenjem?

V navodilih za uporabo zdravila pišejo, da je treba dojenje ustaviti. Razpolovna doba antibiotika v materinem mleku je približno 17 ur, zato morate pri jemanju tega zdravila prekiniti dojenje, ki ga lahko po prekinitvi zdravljenja prilagodite.

Nekateri strokovnjaki menijo, da je zdravilo mogoče kombinirati s HB, vendar je treba sprejeti previdnostne ukrepe. V vsakem primeru bo zdravnik svetoval ženski glede uporabe antibiotika v tem ključnem obdobju.

Največja koncentracija v krvi (z uvedbo intramuskularne injekcije) je dosežena po 2,5 urah. Če se zdravilo daje intravensko, potem zdravilo deluje hitreje - po eni uri. To pomeni, da v določenem času otroka ni mogoče nahraniti. V sestavi materinega mleka je odstotek antibiotika 4,2%.

Priporočila

Če je zdravnik dovolil, da se zdravilo jemlje med dojenjem, je treba stanje otroka skrbno spremljati, saj se lahko kaže:

  • alergija;
  • prebava, blato.

Če opazite te simptome, je treba zdravilo prekiniti.

Priporočilo. Najboljša možnost je, da otroka nahranite, preden vzamete antibiotik. Priporočljivo je tudi v tem primeru izraziti pred jemanjem zdravila.

Ceftriakson v materinem mleku

Preden pretehtate, ali lahko ceftriakson zdravite doječo mater, se morate seznaniti s tem, kako se zdravilo izloča v materino mleko:

  • Največjo koncentracijo CeFtriaksona v laktatu opazimo eno uro po intravenskem injiciranju ali 2,5 ure po intramuskularni injekciji;
  • Razpolovna doba aktivne sestavine zdravila v materinem mleku je 12-17 ur.

Študije so pokazale, da se ceftriakson izloča v majhnih količinah z mlekom (4,2% odmerka, ki ga je prejela mati). Pri odmerku, ki ne presega 1 g, je dojenje dovoljeno za zdravega otroka. Ampak morate biti previdni in skrbno spremljati otroka pravočasno, da opazite pojav reakcije na antibiotik.

Možni neželeni učinki

Ceftriakson redko povzroča neželene učinke in se uporablja za zdravljenje okužb pri dojenčkih, včasih pa ob jemanju zdravila:

  • urtikarija;
  • povečano dihanje;
  • tahikardija;
  • zmanjšanje tlaka;
  • glavobol;
  • slabost ali bruhanje;
  • bolečine v trebuhu;
  • driska.

Eritrociti in levkociti so zabeleženi v krvi pacienta. V hujših primerih se lahko pojavi razvoj angioedema, ki ogroža življenje zapletov, ko edematna tkiva stisnejo grlo in s tem kršijo dihanje.

Če se injekcije ceftriaksona dajejo doječim materam, potem pri dojenčku ni bolezni dihal in srca in ožilja.

Pri zdravljenju matere z antibiotiki se lahko pojavi otrok:

  • zmanjšan apetit;
  • bruhanje ali pogoste regurgitacije;
  • črevesne kolike;
  • driska;
  • anksioznost in motnje spanja.

Ko je ceftriakson predpisan za HB, je treba skrbno spremljati stanje otroka. Prenehajte z dojenjem, če je otrok nemiren, pogosto poreden, ne jedo dobro ali ima ohlapno blato. V večini primerov je poslabšanje stanja drobtin posledica matere, ki je jemala ceftriakson in simptomi, ki so se pojavili, bodo izginili po prehodu na umetno hranjenje.

Za krmo ali ne med zdravljenjem s ceftriaksonom

Farmakološke referenčne knjige kažejo, da ceftriakson ni združljiv z dojenjem, vendar imajo zdravniki drugačno mnenje:

  • materino mleko velja za najbolj prilagojeno za otroško hrano;
  • med dojenjem se sprosti majhna količina zdravila.

Pri dojenju prasca je ceftriakson prepovedan v naslednjih primerih:

  • Za zdravljenje matere je potrebna odmerka, ki je večja od 1 g na dan;
  • otrok ima težave s prebavo (pogoste regurgitacije, kolike, zaprtje ali driska).

V teh primerih se materam pri predpisovanju ceftriaksona s HB priporoča, da otroka začasno prenesejo na krmljenje z mešanicami ali poberejo drugo zdravilo, ki je varno za otroka.

Zdravilna učinkovina ceftriaksona preide v razpolovno dobo 12-17 ur, tako da je varna za dojenčka. Po končanem zdravljenju z antibiotiki je dojenje dovoljeno en dan po zadnji injekciji.

Ceftriakson: Kaj pomaga ta zdravilo?

Ceftriakson se uspešno uporablja v boju proti infekcijskim in vnetnim boleznim:

  • Dihala (meningitis, pljučnica, plevritis, bronhitis, epiglotitis, sinusitis, pljučni absces);
  • Urogenitalne okužbe (uretritis, pielonefritis, cistitis, epidirmit, pielitis);
  • Prostata (prostatitis);
  • Spolno prenosljive bolezni (sifilis, gonoreja, chancroid);
  • Furunkuloza;
  • Trebušna votlina (angioholitis, peritonitis);
  • Skorja kože (streptoderma);
  • Z vnetjem srednjega ušesa;
  • Tifus;
  • Bakterijska septikemija;
  • Povezano s kostnim tkivom, kožo in sklepi;
  • Klopni borelioza (lajmska bolezen).

Za stabilizacijo zdravja po različnih vrstah operacij (odstranitev slepiča, žolčnika, po porodu) so predpisane tudi injekcije ceftriaksona.

Navodila za uporabo so potrebna za izvedbo. Zdravilo se izda na recept v lekarni.

Odmerjanje ceftriaksona je pomemben del preventive in zdravljenja

Za otroke, stare od 12 let (s telesno maso 50 kg) in odrasle, je dnevni odmerek 1-2 g. Ta volumen lahko razdelimo v dve injekciji (po 12 urah). Pri zdravljenju hudih okužb se odmerek poveča na 4 g. Hkrati je uvedena ne več kot 2 g.

Cefalosporini se ne priporočajo otrokom, mlajšim od 12 let, v ekstremnih primerih pa so predpisani v naslednjih razmerjih:

  1. Za otroke, stare do 2 tedna, do 50 mg na kg / dan;
  2. Za otroke, mlajše od 12 let (s telesno maso do 50 kg), je največji odmerek do 80 mg na kg / dan.

Ceftriakson lahko dajemo s kapalno metodo 30 minut.

Natančnost odmerjanja izbere zdravnik glede na resnost in vrsto okužbe, starost in stanje bolnika.

Trajanje tečaja - najmanj 5 dni. Lahko doseže 2-3 tedne. Izbrana je tako, da je izkoreninjenje okužbe več kot dva dni pred koncem terapije.

Priprava ceftriaksona pred injiciranjem

Ceftriakson razredčimo s tekočino za injiciranje, zdravili proti bolečinam (Lidokain, Novocain). Injekcije vseh antibiotikov so boleče.

1 gram ceftriaksona razredčimo s 4 ml lidokaina.

Postopek za pripravo raztopine ceftriaksona: t

  1. Ampulo se odpre s topilom;
  2. Aluminijasti pokrovček na steklenici Ceftriaxona je zložen nazaj (rob pokrovčka ni odstranljiv);
  3. V brizgo se zbere 4 ml Lidokaina ali Novocainuma;
  4. V posodi s ceftriaksonskim prahom vbrizgamo in premešamo 4 ml anestetika.

Ceftriakson je slabo topen, skrbno mešanje. Končna raztopina je svetlo rumene barve.

Injekcije ceftriaksona: neželeni učinki

Osrednji živčni sistem lahko kaže simptome imunosti na sestavo zdravila skozi migrene. Neželeni učinki ceftriaksona vključujejo alergije, srbenje, redko anafilaktični šok (angioedem).

Na mestih injiciranja se lahko pojavi oteklina. Pojavi se lahko začasna hipoprotrombinemija ali flebitis.

Pri ceftriaksonu obstaja tveganje za angioedem. 10-20% takih primerov je usodnih, kar kaže na pomembnost načrtovanja dejavnosti zdravljenja, predpisovanja odmerka in stalnega spremljanja bolnikovega stanja in analiz.

Opis zdravila Augmentin in njegova učinkovitost pri zdravljenju prostatitisa

Pri hemodializi se od bolnika nenehno merijo plazma in kri, da se ugotovijo zvišane koncentracije zdravila. Dolgotrajno zdravljenje moti delovanje jeter in ledvic. Bolnikom pogosto predpisujemo vitamin K (zlasti starejši).

Prekomerna doza je prepovedana, saj vodi do uničenja črevesne mikroflore (dysbacteriosis), pride do okvare prebavnega sistema.

Medsebojno delovanje ceftriaksona z etanolom povzroča učinke, podobne disulfiramu.

Uporaba drugih laktamskih antibiotikov prav tako ni dovoljena, saj povzroča:

  • Hyperemia;
  • Bruhanje;
  • Tahikardija;
  • Glavobol;
  • Krči v trebuhu;
  • Različne krvavitve.

Če se pojavijo neželeni učinki, se zdravilo ustavi.

S čem se lahko ceftriakson razredči? Navodila za uporabo: posnetki z lidokainom.

Ceftriakson prašek je priporočljivo razredčiti z 10% raztopino lidokaina ali sterilno tekočino za injekcije. Ceftriakson v tekoči obliki je treba vnesti najpozneje 6 ur po pripravi. Uporaba hladilnika poveča rok uporabnosti zdravila do 24 ur.

Ceftriakson se uporablja za zdravljenje sifilisa.

Glavna metoda zdravljenja je uporaba penicilina za zdravljenje sifilisa (Treponema pallidum). Ceftriakson je predpisan za alergijo na penicilin.

Nepogrešljive lastnosti ceftriaksona so:

  • Sposobnost zaviranja celične tvorbe bakterij;
  • Hitra in popolna penetracija v celice telesa; Sifilis je edina okužba, ki ima škodljiv učinek na cerebrospinalno tekočino (cerebrospinalno tekočino, v katero je potopljen celotni centralni živčni sistem) in tvori takšno bolezen kot nevropsifilis.

Ceftriakson je najbolj aktivna cefalosporina 3. generacije glede na naslednje organizme:

  • N.gonorrhoeae (gonokokk);
  • N.meningitidis (meningokoka);
  • H.influenzae (Pfeiffer palica).

Farmakokinetika zdravila pri absorpciji ni slabša od analogov, porazdelitev in absorpcija v organih je visoka, izločanje pa je približno 8 ur.

Pomembna značilnost ceftriaksona je penetracija skozi krvno-možgansko pregrado.

Cefalosporini tretje generacije se aktivno uporabljajo v kemoterapiji infekcijskih bolezni zaradi visoke aktivnosti proti gram-negativnim mikroorganizmom.

Do 80. let Penicilin je ostal glavni način zdravljenja sifilisa, tudi pri visokem odstotku alergijskih reakcij pri bolnikih. Druge znane droge (tetraciklini, makrolidi) so imele manjšo aktivnost za to bolezen in so veljale za manj učinkovite.

Ceftriakson je postal nov antibiotik, skoraj enak kot pri penicilinu in ima najboljše farmakokinetične lastnosti.

Ceftriaxon lahko zavira in celo popolnoma zavira vitalno aktivnost infektivnih gram-pozitivnih (stafilokoki, streptokoki, gangrene, tetanus, tetanus in antraks) in gram-negativnih (morax).

Ključna točka škodljivih učinkov škodljivih bakterij na telo je njihova sposobnost prodiranja skozi tkiva v cerebrospinalno tekočino. Ceftriaxone ima isto lastnost. Praktične izkušnje ceftriaksona proti sifilisu se še vedno preučujejo in zdravilo je začelo kot alternativno zdravljenje za intoleranco za penicilin.

Danes se ceftriakson uporablja na enak način kot penicilin in je bolj uporaben za infekcijsko profilakso za številne parametre. Vključena v mednarodno prakso zdravljenja sifilisa, nevrosifilis, okuženih z virusom HIV.

Ceftriakson za prostatitis

Prostatitis zaradi svoje sposobnosti hitrega napredovanja zahteva hitro zdravljenje. V nasprotnem primeru bo to povzročilo zaplete po določitvi kronične oblike. Zdravljenje vključuje širok spekter antibiotične terapije.

Najbolj se uporablja za zdravljenje prostatitisa:

  • Amoksiklav ima protibakterijski učinek zaradi amoksicilina in klavulanske kisline, prisotne v pripravku. Učinkovito. Splošno izboljšanje opazimo po 2-3 dneh uporabe. Ni drago. Oblika - suspenzija, tablete, injekcije. Slednji se predpisujejo v primerih kroničnega prostatitisa. Ni ga mogoče predpisati, če je bolnik trpel za hepatitisom.

Indikacije za uporabo zdravila Amikacin

  • Ofloksacin se uporablja za kronični prostatitis, cistitis, pielonefritis s tabletami ali injekcijami. Ima anti-adaptivne lastnosti. Vpliva na okužbo DNA. Zdravilo Ofloxanin je prepovedano uporabljati pri bolnikih, ki so doživeli možgansko kap, poškodbo glave ali pri diagnosticiranju kakršnihkoli motenj v krvnem obtoku možganov. Združite z drugimi drogami.
  • Ciprofloksacin se uporablja tudi za zdravljenje kroničnega prostatitisa. Oblika sproščanja - tablete, ki jih je treba sprati z vodo. Prednost zdravila je sposobnost razgradnje ne le aktivne okužbe, temveč tudi inkubacijskih bakterij. Ni primerno za bolezni danke. Pozitivne spremembe opazimo 2 dni po začetku uporabe.
  • Ceftriakson je najučinkovitejši cefalosporin za boj proti akutnemu, kroničnemu in gnojnemu prostatitisu. Akcija se začne takoj po injiciranju. Po 12 urah olajša uriniranje. Ni priporočljivo za uporabo pri boleznih jeter in ledvic.

Ceftriakson: analogi v injekcijah

Ceftriakson lahko nadomestijo dražji partnerji - švicarski rocephin ali srbski azaran. Njihova uporaba je podobna obravnavani antibiotiki in ima podobne kontraindikacije. Po 3-5 urah absorpcije dosežite maksimalno koncentracijo.

Raztopino za injiciranje pripravimo na enak način: prašek razredčimo s tekočino ali lidokainom. Hazaranska barva v prahu je bledo rumena, Rocefina je bleda. Ceftriakson ima bledo rumenkasto barvo. Cena injekcij ceftriaksona je približno 30 rubljev na vialo, Azaran - približno 1520 rubljev na vialo, Rocéfin - približno 520 rubljev.

Zgoraj navedena zdravila se popolnoma absorbirajo v krvni obtok. Lahko se absorbira v telesna tkiva (kosti, sklepi, hrbtenjača, dihalni trakt, sečevod, koža, v trebušno votlino).

Obstajajo tudi drugi analogi: t

  • Oframax;
  • Betasporin;
  • Biotraxon;
  • Forceph;
  • Medaxone;
  • Cefson;
  • Lifaxon;
  • Hison;
  • Ceftriabol;
  • Cefatrin;
  • Cefaxon;
  • Ceftriakson-AKOS;
  • Ceftriakson-vialo;
  • Ceftriakson-CMP;
  • Lendatsin.

Značilnosti vnosa zdravila pri nosečnicah in doječih

Zdravilo je kontraindicirano pri nosečnicah (njegova uporaba v prvem trimesečju je kritična). Uporaba cefalosporinov med dojenjem ni priporočljiva, in če je predpisana, dojenje preneha.

Ceftriaxone - lahko pijem namesto strel?

Ceftriakson v nerazredčeni obliki je prašek, ki ga ni mogoče uporabljati oralno: ne bo imel želenega učinka, vendar se lahko neželeni učinki povečajo.

Ceftriakson: navodila za uporabo

Doziranje

Za zdravljenje otroka, starega od 14 dni do 12 let, je treba injicirati enkrat na dan. Pri odmerku 20-50 mg zdravila na kg telesne teže. Po potrebi se lahko odmerek poveča na 80 mg. Vendar pa je treba upoštevati, da lahko spreminjanje odmerka izvede le zdravnik.

Za odrasle bolnike in otroke, starejše od 12 let, se 1-2 g Ceftriaksona uporablja enkrat na dan, s presledkom 24 ur. Če je potrebno, zaradi resnosti bolezni ali nezadostne občutljivosti mikroorganizmov, je mogoče odmerek povečati na 4 g.

Pri novorojenčkih je treba v prvih dveh tednih rojstva ceftriakson vbrizgati v odmerku 20-50 mg na kilogram mase. Vsakih 24 ur.

Če otrokova telesna teža preseže 50 kg, se lahko poveča odmerek, podoben odraslemu.

Starejši bolniki ne prilagajajo količine ceftriaksona.

Trajanje zdravljenja in zdravljenja, ki ga je predpisal zdravnik, v skladu z bolnikovim stanjem in resnostjo bolezni. Število ceftriaksonskih posnetkov na dan, kot izjema, se lahko poveča na dva.

Ko je kršitev funkcionalne dejavnosti ledvic in jeter, ni treba prilagoditi standardnega režima zdravljenja, tako da lahko prick drog v standardnem odmerku. Izjema je kombinacija ledvične in jetrne insuficience hude narave. V tem primeru se redno spremlja bolnikova raven ceftriaksona v krvi, kar povzroči spremembo odmerjanja. Takšni bolniki morajo zdravilo enkrat na dan prick.

Indikacije za uporabo

Večina odraslih bolnikov ceftriakson predpisuje za naslednje bolezni:

  • z bakterijskimi okužbami notranjih organov, želodca in črevesja (na primer s peritonitisom itd.);
  • pri infekcijskih in vnetnih procesih, ki se pojavljajo v dihalnih poteh (npr. pljučnica, akutni in kronični bronhitis, sinusitis, abscesi);
  • z okužbami sklepnega in kostnega tkiva;
  • s kožnimi lezijami, bakterijsko naravo;
  • za zdravljenje okužb sečil in spolovil;
  • pri okužbi krvi, meningitisa, endokarditisa itd.;
  • za preprečevanje razvoja okužb v pooperativnem obdobju.

Oblika sproščanja in sestava zdravila

Ceftriakson je na voljo v obliki praška za pripravo raztopine za intramuskularno in intravensko dajanje.

Kristalni prašek, bele barve, brez vonja, je na voljo v steklenicah s prozornim steklom v kartonski škatli, pripravku so priložena podrobna navodila, ki opisujejo značilnosti antibiotika. Vsaka viala vsebuje 1 g aktivne učinkovine - ceftriakson v obliki natrijeve soli.

Indikacije za uporabo

Ceftriakson se predpisuje bolnikom v obliki injekcij za zdravljenje infekcijskih in vnetnih bolezni:

  • meningitis, meningoencefalitis;
  • bolezni dihal bakterijske narave - pljučnica, zapleten bronhitis, bronhiektazije, pljučni absces, empiema, eksudativni plevriti;
  • zapletene in nezapletene okužbe sečil - vnetje ledvic, ledvične medenice, pielonefritis, uretritis, zapleten cistitis;
  • okužbe mehkih tkiv in kože - furunkuloza, flegmon, karbunkle, vrelec, streptoderma, stapiloderma, pioderma, erizipelas;
  • nalezljive bolezni organov prebavnega trakta - retroperitonealni absces, divertikulitis, zapleti na ozadju apendicitisa, vključno z zapleti po kirurški odstranitvi slepiča ali žolčnika;
  • poporodni zapleti, vključno z zapleti po carskem rezu;
  • nalezljive bolezni organov mišično-skeletnega sistema - artritis septične narave, osteomielitis, bakterijsko vnetje obodne vrečke;
  • okužbe zgornjih dihal - sinusitis, etmoiditis, mastoiditis, vnetje vnetja srednjega ušesa, sinusitis;
  • zapleti po splavu, zaznavanje maternice, diagnostična kiretaža maternice;
  • zapletena in nezapletena gonoreja;
  • bakterijski prostatitis akutnih in kroničnih oblik tečaja;
  • gnojilo opeklin in ozeblin;
  • pooperativni zapleti - peritonitis, sepsa, gnojno vnetje površin rane.

Kontraindikacije

Zdravilo ima številne kontraindikacije, zato je treba pred imenovanjem injekcij skrbno prebrati navodila. Injekcij Ceftriaksona se ne sme predpisati v naslednjih primerih: t

  • zgodnja nosečnost;
  • obdobje novorojenčka pri otroku in telesna teža manj kot 4500 g;
  • individualne intolerance na sestavine zdravila;
  • bolezni jeter in ledvic, ki jih spremlja disfunkcija organa;
  • hudih alergijskih reakcij v anamnezi antibiotikov skupine penicilinov.

Relativne kontraindikacije za dajanje zdravila intravensko ali intramuskularno so krvne bolezni, ki jih spremlja kršitev koagulacije, blaga ledvična ali jetrna insuficienca, nosečnost pri 2 in 3 trimesečjih, obdobje dojenja.

Doziranje in administracija

Raztopina ceftriaksona je namenjena za intravensko in intramuskularno dajanje. Odmerek antibiotika določi zdravnik posebej za vsakega bolnika glede na diagnozo, prisotnost zapletov, starost in telesno težo.

V skladu z navodili, je zdravilo predpisano za 500-2000 mg 2-3 krat na dan. Izotonična raztopina natrijevega klorida ali 5% raztopine glukoze se uporablja kot topilo za intravensko dajanje zdravila in 1% raztopina lidokaina se uporablja za intramuskularno dajanje. Vsebino viale zmešamo s topilom in temeljito stresamo, dokler kristali prahu popolnoma ne raztopimo. Končna raztopina je bistra in ima bledo rumeno barvo.

Otroci, starejši od 12 let in odrasli, v večini primerov predpisujejo 1-2 g zdravila 1-krat na dan, po možnosti ob istem času. Največji dnevni odmerek zdravila je 4 g.

Novorojencem, katerih telesna teža je večja od 4500 g, se predpisuje ceftriakson v višini 20-30 mg / kg / dan. Največji dnevni odmerek ne sme preseči 50 mg / kg / dan.

Pri imenovanju zdravila otrokom, mlajšim od 12 let, katerih telesna teža je več kot 40 kg, se odmerek izračuna glede na kazalnike telesne teže, je 20-80 mg / kg 1-krat na dan.

Starejši bolniki ne potrebujejo individualne prilagoditve odmerka, pazite pa, da skrbno spremljate odziv telesa na antibiotik. Z razvojem neželenih učinkov je treba zmanjšati odmerek ali popolnoma ustaviti antibiotično zdravljenje.

Uporaba zdravila med nosečnostjo in dojenjem

V prvem trimesečju nosečnosti injekcije ceftriaksona nosečnicam niso predpisane, ker ni izkušenj z uporabo porodništva in varnost zdravila za intrauterini razvoj ploda ni bila dokazana.

V drugem in tretjem trimesečju nosečnosti je uporaba antibiotika mogoča le, če pričakovana korist za mater preseže verjetna tveganja za plod. Zdravljenje poteka v bolnišnici pod strogim nadzorom zdravnikov. Ceftriakson zlahka prodre skozi placento v plod in lahko poškoduje živčni sistem, ledvice, jetra in srce.

Uporaba injekcij Ceftriaxona med dojenjem ni priporočljiva, saj se zdravilo izloča v materino mleko in ga lahko zaužije v telo dojenčka s hrano. V času zdravljenja se otroka najbolje prenese na prehrano prilagojene mešanice mleka.

Neželeni učinki

Med zdravljenjem z zdravili se lahko pri bolnikih s preobčutljivostjo za cefalosporine pojavijo neželeni učinki, ki se klinično kažejo kot sledi:

  • na živčni sistem - letargija, zaspanost, letargija, omotica, parestezija, včasih krči in encefalopatija;
  • na prebavnih organih - stomatitis v ustih, zgaga, bruhanje, slabost, izguba apetita, bruhanje, driska s krvnimi sledmi v fekalnih masah, razvoj ulceroznega kolitisa, nenormalno delovanje jeter, razvoj akutne odpovedi jeter v hudih primerih;
  • alergijske reakcije - izpuščaj in srbenje kože, alergijski dermatitis, toksična epidermalna nekroliza, razvoj kvinkovega edema, anafilaktični šok;
  • na kazalcih krvnega sistema - levkopenija, zmanjšanje ravni trombocitov, agranulocitopenija, hemolitična anemija, podaljšanje protrombinskega časa;
  • na strani sečil - razvoj intersticijskega nefritisa, razvoj akutne odpovedi ledvic;
  • na delu reproduktivnega sistema - vaginalna disbakterioza, srbenje zunanjih spolnih organov, glivične bolezni, pojav nožničnega izcedka z neprijetnim vonjem;
  • na dihalnem sistemu - kašelj, bronhospazem, nazalna krvavitev, suhost v nosu;
  • na strani srčno-žilnega sistema - tahikardija, periferni edemi;
  • razvoj superinfekcije;
  • lokalne reakcije - punkcija ven, nastanek hematoma, pekoč občutek in bolečina vzdolž vene med dajanjem zdravila, flebitis, obstrukcija vene z zračnimi mehurčki, intramuskularni antibiotik na mestu injiciranja oblikuje gosto bolečo infiltracijo, rdečico, srbenje kože.

V primeru znojenja, omotice, zacvetenja oci in hude slabosti v casu intravenske injekcije, mora bolnik nemudoma obvestiti zdravnika in prekiniti injiciranje.

Preveliko odmerjanje

Pri nepravilno izračunanem odmerku antibiotika ali dolgotrajnega zdravljenja se lahko pojavijo simptomi prevelikega odmerka, ki se klinično manifestirajo s povečanjem zgoraj opisanih stranskih učinkov, okvarjenim delovanjem jeter in ledvic ter razvojem zastrupitve s ceftriaksonom.

Zdravljenje prevelikega odmerjanja je ukinitev injekcij in izvajanje podpornega in simptomatskega zdravljenja.

Interakcija zdravila z drugimi zdravili

S sočasnim imenovanjem injekcij Ceftriaxone z "zanko" diuretiki, aminoglikozidi in oralne oblike cefalosporinov poveča tveganje za strupeno škodo na strukturo ledvic in razvoj akutne odpovedi ledvic.

Raztopina ceftriaksona je farmacevtsko nezdružljiva s heparinom.

Posebna navodila

Bolniki, ki so v preteklosti imeli primere intolerance za antibiotike penicilinskega tipa, se lahko negativno odzovejo na injekcije ceftriaksona, zato je treba pred začetkom zdravljenja vedno opraviti test občutljivosti.

Zdravljenje z zdravilom je treba nadaljevati še 3 dni po normalizaciji telesne temperature in izginotju simptomov bolezni. Bolniki se morajo med vbrizgavanjem ceftriaksona izogibati pitju alkohola, saj to povečuje tveganje za strupeno poškodbo jeter.

Pri predpisovanju zdravila bolnikom s hudo ledvično boleznijo ali kronično ledvično odpovedjo je treba skrbno spremljati splošno stanje. Pri najmanjšem poslabšanju dobrega počutja se zdravljenje z antibiotiki takoj ustavi.

Na podlagi uporabe ceftriaksona se lahko pri bolnikih pojavijo omotica in zaspanost, zato je v obdobju zdravljenja priporočljivo vzdržati vožnjo avtomobila in nadzorovati opremo, ki zahteva hitro odzivanje.

Analogi za ceftriaksonsko injiciranje

Analogi zdravila Ceftriaxone so:

  • Rocephin prašek za pripravo raztopine za injekcije;
  • Hazaranov prah;
  • Cefakson prašek za raztopino za injiciranje.

Pogoji za počitek in shranjevanje

Ceftriakson prah se nanaša na zdravila iz seznama B in se izdaja v lekarnah na recept. Steklenice za zdravila shranjujte na hladnem, temnem mestu, stran od otrok.

Raztopina za kljukice, pripravljena tik pred vnosom, se neuporabljena raztopina takoj zavrže. Rok uporabnosti praška je 2 leti od datuma proizvodnje, na koncu obdobja zdravila ni mogoče uporabiti.

Cena injekcije ceftriaksona

V lekarnah v Moskvi je povprečna cena ceftriaksona 35 rubljev na vialo.

Stopnja injekcij ceftriaksona po 5-stopenjski lestvici: (glasovi26, povprečna ocena3.2692 od 5)

Pripravki iz iste farmakološke skupine: Pancef tablete Zinnat Supraks suspenzija za otroke Supraks Solyutab Supraks Klaforan Tsedeks Cefalexin Cefepime Ceftazidime Cefazolin injekcije Cefaleksin suspenzija za otroke Cefotaxime

Navodila za uporabo TRIXOCEF (TRIXOCEF)

Oblika, sestava in embalaža za sproščanje

Prašek za pripravo raztopine za vnos in / in in / m vnosa iz barve, bele do bele z rumenkasto-oranžnim odtenkom, kristal.

Steklenice po 10 ml (1) pakiranja.
Steklenice s po 10 ml (5) pakiranj.
Steklenice po 10 ml (24) - škatle.
Steklenice po 10 ml (36) - škatle.

prah d / prigot. r-ra d / in / in in / m uvedba 1000 mg: fl. 1, 5, 24 ali 36 kosov.
Reg. Št.: 06/15/1767 z dne 06/08/2015 - Aktualno

Prašek za pripravo raztopine za vnos in / in in / m vnosa iz barve, bele do bele z rumenkasto-oranžnim odtenkom, kristal.

Steklenice po 10 ml (1) pakiranja.
Steklenice s po 10 ml (5) pakiranj.
Steklenice po 10 ml (24) - škatle.
Steklenice po 10 ml (36) - škatle.

Farmakološko delovanje

Generacija cefalosporina III. Baktericidno delovanje ceftriaksona je posledica supresije sinteze celičnih membran mikroorganizmov. Ceftriakson acetilira membranske transpeptidaze, s čimer moti navzkrižno vezavo peptidoglikanov, ki so potrebni za zagotovitev trdnosti in togosti bakterijske celične membrane. Zelo odporna na večino β-laktamaz (penicilinaz in cefalosporinaz), ki jih proizvajajo gram-pozitivne in gram-negativne bakterije.

Aktivna proti aerobnim gram-pozitivnim bakterijam: Staphylococcus aureus * (meticilin-občutljivi sevi), Staphylococcus spp. koagulaza negativni * (meticilin občutljivi sevi), Streptococcus pneumoniae, Streptococcus pyogenes (skupina A), Streptococcus agalactiae (skupina B), Streptococcus viridans; aerobne gramnegativne bakterije:

    Borrelia burgdorferi, Haemophilus influenzae, Haemophilus parainfluenzae, Moraxella catarrhalis, Neisseria gonorrhoeae, Neisseria meningitidis, Proteus mirabilis, Providencia spp., Treponema pallidum.

Ceftriakson je lahko odporna gram-pozitivna aerobna bakterija:

    Staphylococcus epidermidis **, Staphylococcus haemolyticus **, Staphylococcus hominis **;
  • Gram-negativne aerobne bakterije: Citrobacter freundii, Entrobacter aerogenes, Enterobacter cloacae, Escherichia coli ***, Klebsiella pneumoniae ***, Klebsiella oxytoca ***, Morganella morganii, Proteus vulgaris, Serratia marcescens; anaerobne bakterije: Bacteroides spp., Fusobacterium spp., Peptostreptococcus spp., Clostridium perfringens.

Odporen na zdravilo:

    Enterococcus spp., Listeria monocytogenes, Acinetobacter baumannii, Pseudomonas aeruginosa, Stenotrophomonas maltophilia, Clostridium difficile, Chlamydia spp., Chlamydophila spp., Mycoplasma spp., Legionella spp., Urerephila spp., Mycoplasma spp., Legionella spp., Urerephila spp.

* sevi, odporni na meticilin, odporni na ceftriakson;

** stabilen v več kot 50% primerov, vsaj v eni regiji;

sevi, ki proizvajajo β-laktamazo z razširjenim spektrom, so vedno odporni.

Farmakokinetika

Biološka uporabnost zdravila v / m je 100%. Cmaks po dajanju i / m dosežemo v 2-3 urah, po dajanju i / v - na koncu infuzije. Pri ponavljajočem intramuskularnem ali intravenskem dajanju v odmerkih od 500 mg do 2 g v presledku 12-24 ur se kopiči ceftriakson v koncentraciji, ki je 15-36% večja od koncentracije, dosežene z eno samo injekcijo.

Dobro prodre v tkiva in telesne tekočine (vključno s pljuči, srcem, žolčnikom, jetri, tonzilami, srednjim ušesom in sluznico nosne votline, kostnim tkivom, spinalno, plevralno in sinovialno tekočino ter skrivnostjo prostate).

Obratno se veže na albumin in stopnja vezave se zmanjšuje s povečevanjem koncentracije. Zaradi manjše koncentracije albumina v tkivni tekočini je delež prostega ceftriaksona v njem višji kot v plazmi. Prodre skozi placentno pregrado in se v majhnih koncentracijah izloča v materino mleko.

Ni podvržen sistemski presnovi, ampak se pretvori v neaktivne presnovke z delovanjem črevesne mikroflore.

Skupni očistek plazme je 10-22 ml / min. Ledvični očistek - 5-12 ml / min. 50-60% odmerka se izloči nespremenjenega v urinu in 40-50% nespremenjenega v žolču. T1/2 pri odraslih je približno 8 ur.

Farmakokinetika v posebnih skupinah bolnikov

Pri novorojenčkih se približno 70% odmerka izloči z urinom. Pri dojenčkih v prvih 8 dneh življenja, kot tudi pri osebah, starejših od 75 let, T1/2 2 ali 3 krat dlje kot pri mladih odraslih.

V primeru okvarjenega delovanja ledvic ali jeter se farmakokinetika zdravila nekoliko spremeni, opazimo pa le rahlo povečanje T.1/2. Če je le ledvična funkcija okvarjena, se izločanje žolča poveča, če se zmanjša le delovanje jeter, se izločanje z urinom poveča.

Indikacije za uporabo

Infekcijske in vnetne bolezni, ki jih povzročajo mikroorganizmi, občutljivi na zdravilo:

  • okužbe zgornjih in spodnjih dihalnih poti (vključno s pridobljeno in bolnišnično pljučnico, pljučnim abscesom, empiemom, KOPB);
  • okužbe zgornjih dihal (vključno z akutnim vnetjem srednjega ušesa);
  • bakterijski meningitis;
  • okužbe kože, mehka tkiva;
  • okužbe kosti in sklepov;
  • intraabdominalne okužbe;
  • infekcijske in vnetne bolezni sečil (vključno s pielonefritisom);
  • genitalne okužbe (vključno z gonorejo in sifilisom);
  • bakterijski endokarditis;
  • septikemija;
  • diseminirana lajmska borelioza (zgodnje in pozne faze bolezni);
  • febrilna nevtropenija;
  • preprečevanje pooperativne okužbe.

Način odmerjanja

Zdravilo se daje v / m ali / in (jet ali kapljanje). Odmerek in način dajanja zdravila določimo glede na občutljivost patogena, resnost okužbe, pa tudi stanje ledvic in jetrne funkcije bolnika.

Priporočila za odmerjanje za odrasle in otroke, starejše od 12 let, ki tehtajo več kot 50 kg:

* V primerih bacteremije je treba predpisati najvišji priporočeni odmerek.

** Pri predpisovanju zdravila v odmerku, ki je večji od 2 g / dan, lahko dnevni odmerek razdelimo v 2 odmerka (vsakih 12 ur).

Pri zdravljenju akutnega vnetja srednjega ušesa se zdravilo daje enkratno v odmerku 1-2 g intramuskularno.

Pri zdravljenju gonoreje je priporočeni enkratni odmerek 500 mg IM.

Pri zdravljenju sifilisa je priporočeni odmerek 500 mg-1 g 1-krat / dan (do 2 g 1-krat / dan - v primeru nevrosifilisa) 10-14 dni, vendar priporočila za odmerjanje zdravila v takšnih primerih temeljijo na omejenih podatkih.

Pri zdravljenju diseminirane lajmske borelioze (zgodnje in pozne faze bolezni) je priporočeni odmerek 2 g 1-krat na dan 14–21 dni.

Za predoperativno preprečevanje okužb se zdravilo daje v odmerku 2 g enkrat pred operacijo.

Dojenčki in majhni otroci (stari od 15 dni do 12 let) s telesno maso do. T
50 kg priporočamo naslednji režim odmerjanja:

* V primerih bacteremije je treba predpisati najvišji priporočeni odmerek.

** Pri predpisovanju zdravila v odmerku, ki je večji od 2 g / dan, lahko dnevni odmerek razdelimo v dva odmerka (vsakih 12 ur).

Pri zdravljenju akutnega vnetja srednjega ušesa se zdravilo daje v odmerku 50 mg / kg ip enkrat.

Pri zdravljenju sifilisa, vključno z nevrosifilisom, je priporočeni odmerek 75-100 mg / kg (največ 4 g) 1 čas / dan 10-14 dni, vendar priporočila za odmerjanje zdravila v takšnih primerih temeljijo na omejenih podatkih.

Pri zdravljenju diseminirane lajmske borelioze (zgodnje in pozne faze bolezni) je priporočeni odmerek 50-80 mg / kg 1 čas / dan za 14-21 dni.

Za predoperativno preprečevanje okužb se priporoča dajanje zdravila v odmerku 50-80 mg / kg enkrat pred operacijo.

Otrokom, ki tehtajo več kot 50 kg, so predpisani odmerki za odrasle.

Za novorojenčke, stare od 0 do 14 dni, se priporočajo naslednji odmerki:

* V primerih bacteremije je treba predpisati najvišji priporočeni odmerek. Največji dnevni odmerek je 50 mg / kg.

Tricotsef je kontraindiciran pri nedonošenčkih, mlajših od 41 tednov.

Pri zdravljenju akutnega vnetja srednjega ušesa se zdravilo daje v odmerku 50 mg / kg ip enkrat.

Pri zdravljenju sifilisa, vključno z nevrosifilisom, je priporočeni odmerek 50 mg / kg 1-krat na dan 10-14 dni, vendar priporočila za odmerjanje zdravila v takšnih primerih temeljijo na omejenih podatkih.

Za predoperativno preprečevanje okužb se zdravilo daje v odmerku 20-50 mg / kg enkrat pred operacijo.

Starejšim bolnikom je treba dati običajni odmerek, ne da bi se prilagodili starosti.

Trajanje zdravljenja se določi individualno. Po normalizaciji temperature in potrditvi eradikacije patogena je treba uporabo zdravila Trixocate nadaljevati vsaj 48–72 ur.

Pravila za pripravo in upravljanje rešitev

Za intramuskularne injekcije 500 mg zdravila Trixocatef raztopimo v 2 ml in 1000 mg v 3,5 ml vode za injiciranje ali 1% raztopino lidokaina in injiciramo globoko v glutealno mišico. Priporočljivo je, da se na eno območje ne vnese več kot 1000 mg.

Raztopine, ki vsebuje lidokain, ne smete dajati IV.

Za intravensko injiciranje raztopimo 500 mg zdravila Trixocatef v 5 ml in 1000 mg v 10 ml vode za injekcije in injiciramo intravensko 2-4 minute.

Za izvajanje infuzij IV raztopimo 2 g Trixocata v 40 ml vode za injiciranje ali eno od naslednjih infuzijskih raztopin, ki ne vsebujejo kalcijevih ionov:

  • 0,9% raztopina natrijevega klorida, 5% ali 10% raztopina glukoze, 6% raztopina dekstrana. Raztopino injiciramo v 30 minutah.

Tricsocef se zaradi možne nezdružljivosti ne sme mešati ali dodajati raztopinam, ki vsebujejo druge antibiotike ali druga topila.

Pri redčenju Trixocepha je treba upoštevati standardne aseptične postopke.

Neželeni učinki

Pri uporabi zdravila Trixocot, ki je izginil sam ali po prekinitvi zdravljenja, so opazili naslednje neželene učinke.

Iz hemopoetičnega sistema:

    hemolitična anemija, levkopenija, levkocitoza, granulocitopenija, hemolitična anemija, trombocitopenija, povečanje tromboplastina in protrombinskega časa, eozinofilija.

S strani centralnega živčnega sistema:

    redko - glavobol, vrtoglavica, krči.

Na delu dihalnega sistema:

    alergijski pnevmonitis, bronhospazem.

Iz prebavnega sistema:

    slabost, bruhanje, driska ali zaprtje, mehko blato, napenjanje, bolečine v trebuhu, motnje okusa, stomatitis, glositis, psevdomembranski enterokolitis, nenormalno delovanje jeter, psevdoholitijaza žolčnika, disbakterioza.

Iz sečilnega sistema:

    redko - oligurija, hematurija, glukozurija, povečanje koncentracije kreatinina v serumu;
  • v posameznih primerih - nastanek kamna v ledvicah, predvsem pri otrocih, starejših od 3 let, ki so zdravilo prejemali bodisi v visokih dnevnih odmerkih (> 80 mg / kg / dan) bodisi v skupnem odmerku več kot 10 g in tudi z dodatnimi dejavniki tveganja ( vključno z omejevanjem vnosa tekočine, počitkom v postelji). Nastajanje kamnov v ledvicah je reverzibilno po prenehanju zdravljenja z zdravilom Trixocate.

Alergijske reakcije:

    izpuščaj, atopični dermatitis, srbenje, urtikarija, otekanje, vročina, in v nekaterih primerih - eksudativni multiformni eritem (Stevens-Johnsonov sindrom), akutni generalizirana exanthematous pustulosis, toksična epidermalna nekroliza (Lyellov sindrom), redki - serumska bolezen, anafilaktični ali anafilaktične reakcije.

Lokalne reakcije:

    draženje, infiltracija in bolečina na mestu injiciranja, flebitis.

Iz laboratorijskih kazalcev:

    Coombs lažno pozitivne reakcije, lažno pozitivne reakcije na glukozo v urinu.

Drugo:

    redko - mikoza genitalnega trakta, vaginitis, zvišana telesna temperatura, mrzlica, povečano znojenje, vroče vročine, palpitacije.

Kontraindikacije

  • nedonošenčkov s starostjo do 41 tednov (gestacijska starost + postnatalna starost);
  • dojenčki do 28 dni s hiperbilirubinemijo, zlatenico, hipoalbuminemijo ali acidozo. ta stanja lahko spremlja kršitev vezave bilirubina na beljakovine;
  • sočasno dajanje i / v zdravil, ki vsebujejo kalcij ali kalcij, zaradi tveganja nastanka precipitatov kalcijevih soli ceftriaksona;
  • preobčutljivost za ceftriakson in druge cefalosporine, peniciline, monobaktame, karbapeneme.

Previdnostni ukrepi je treba predpisati zdravilo za kršitve jeter in ledvic, z enteritis in kolitis, povezane z uporabo antibakterijskih zdravil.

Uporaba med nosečnostjo in dojenjem

Tricsocef se ne sme predpisovati med nosečnostjo, razen če je predvidena korist za mater večja od možnega tveganja za plod. V vsakem primeru je treba zdravilo uporabiti pod neposrednim nadzorom zdravnika.

Če je potrebno, mora uporaba zdravila Triksotsef med dojenjem razmisliti o ustavitvi dojenja.

Vloga za kršitve jeter

Uporaba za kršitve ledvične funkcije

Uporaba pri starejših bolnikih

Uporaba pri otrocih

Zdravilo je kontraindicirano pri nedonošenčkih s postceptualno starostjo do 41 tednov (gestacijska starost + postnatalna starost); dojenčki do 28 dni s hiperbilirubinemijo, zlatenico, hipoalbuminemijo ali acidozo. ta stanja lahko spremlja kršitev vezave bilirubina na beljakovine.

Posebna navodila

Pred začetkom zdravljenja je treba ugotoviti, ali je pri bolniku prišlo do primerov preobčutljivostnih reakcij na ceftriakson, cefalosporine, peniciline in druga zdravila. V primeru alergijske reakcije je treba prekiniti zdravljenje in predpisati simptomatsko zdravljenje.

Z uporabo zdravila Triksotsef se lahko pri odraslih in otrocih pojavi imunsko posredovana hemolitična anemija. Če obstaja sum na anemijo, ki jo povzroča ceftriakson, prekinite zdravljenje z zdravilom, dokler se ne ugotovi etiologije bolezni.

Če se med zdravljenjem z zdravilom Trixocate pojavi driska, razmislite o možnosti psevdomembranskega kolitisa.

V obdobju zdravljenja z zdravilom Tricsocef lahko dosežemo pozitivne rezultate neposrednega Coombsovega testa zaradi uporabe zdravila.

Uporaba zdravila lahko povzroči lažno pozitivno reakcijo na glukozo v urinu. Priporočljivo je, da uporabite teste za glukozo, ki temeljijo na encimski reakciji oksidacije glukoze.

Pri bolnikih s hudo okvarjenim delovanjem jeter je treba spremljati koncentracijo ceftriaksona v plazmi njihova stopnja izločanja se lahko zmanjša.

Pri bolnikih z okvarjenim delovanjem ledvic odmerka ni treba zmanjšati, če delovanje jeter ostane normalno. Dnevni odmerek zdravila Trixotsef ne sme presegati 2 g samo v primerih predterminalne odpovedi ledvic (CC manj kot 10 ml / min).

Pri kombinaciji hude odpovedi ledvic in odpovedi jeter je treba koncentracijo ceftriaksona v plazmi redno ugotavljati in po potrebi prilagoditi odmerek zdravila.

Bolniki na hemodializi ne potrebujejo dodatnega dajanja zdravila po zasedanju. Vendar je treba koncentracijo ceftriaksona v serumu spremljati glede na možno prilagoditev odmerka, saj se lahko njegova izločenost pri teh bolnikih zmanjša.

Pri dolgotrajnem zdravljenju je treba redno spremljati sliko periferne krvi in ​​kazalce funkcionalnega stanja ledvic.

V redkih primerih ultrazvok žolčnika povzroči zatemnitev, ki izgine po prekinitvi uporabe zdravila Trixocate (tudi če ta pojav spremljajo bolečine v desnem hipohondru, je priporočljivo nadaljevati zdravljenje z zdravilom in simptomatsko zdravljenje).

Tricsocef se ne sme mešati ali uporabljati sočasno z raztopinami, ki vsebujejo kalcij, vključno z raztopinami za parenteralno prehrano, ki vsebujejo kalcij, z uporabo različnih sistemov za infundiranje, zaradi tveganja nastanka netopnih kalcijevih soli ceftriaksona.

Pri uporabi zdravila Triksocef pri starejših in oslabljenih bolnikih je morda treba predpisati vitamin K.

1 g zdravila Triksotsef vsebuje 3,6 mmol natrija, ki ga je treba upoštevati pri bolnikih na dieti, ki omejuje vnos natrija.

Vpliv na sposobnost vožnje motornih transportnih in kontrolnih mehanizmov

Med uporabo zdravila Tricsocef se lahko razvije omotica. Pri takih reakcijah je priporočljivo, da se bolniki med uporabo zdravila vzdržijo vožnje in dela s kompleksnimi mehanizmi.

Preveliko odmerjanje

Simptomi:

    slabost, bruhanje, driska.

Zdravljenje:

    izvajanje simptomatskega zdravljenja. Specifičnega antidota ni. Hemodializa in peritonealna dializa sta neučinkovita.

Interakcija z zdravili

Tricsocef, ki zavira črevesno floro, moti sintezo vitamina K.

S sočasnim imenovanjem zdravila Trixotsef z zdravili, ki zmanjšujejo agregacijo trombocitov (NSAID, salicilati, sulfinpirazon), se tveganje za krvavitev poveča.

S sočasnim imenovanjem z antikoagulanti se učinek slednjega poveča.

S sočasnim imenovanjem z "zanko" diuretiki poveča tveganje za nefrotoksične učinke.

Tricsocef in aminoglikozidi imajo sinergizem proti mnogim gram-negativnim bakterijam.

Tricotroph ni združljiv z etanolom.

Tricsocef se ne sme uporabljati sočasno z raztopinami, ki vsebujejo kalcij, vključno z raztopinami za parenteralno prehrano, ki vsebujejo kalcij, zaradi tveganja nastanka netopnih soli ceftriaksona kalcija.

Tricsocef se ne sme mešati z raztopinami, ki vsebujejo kalcij.

Tricotsef je nezdružljiv z aminoglikozidi, zato jih je treba dajati ločeno v priporočenih odmerkih.

Prodajni pogoji za farmacijo

Pogoji za shranjevanje

TriplePharm SOOO, predstavništvo, (Republika Belorusija)

223110, Logoisk, Minsk region
st. Minsk 2, soba.121
Tel / faks: (375-1774) 43-213, 43-181
E-naslov: [email protected]
http://www.triplepharm.by

Analogi na zdravilno učinkovino

Imenik Vidal vsebuje več kot 5000 opisov zdravil, registriranih v Republiki Belorusiji, vključno z informacijami iz priročnikov Vidal "Droge v Belorusiji" za obdobje 2007-2014.

Za brezplačen in neomejen dostop do imenika zdravil in materialov na spletnem mestu se morate registrirati. Registracija na spletni strani je na voljo strokovnjakom s področja medicine in farmacije.