Ali je pljučnica virusna, podroben opis in učinkovite načine za identifikacijo in zdravljenje bolezni

Virusna pljučnica je redka, vendar nevarna bolezen. Običajno so izpostavljene ranljive skupine prebivalstva: otroci, kronični bolniki, bolniki z imunsko pomanjkljivostjo. Za razliko od klasične pljučnice ima virusna pljučnica svoj klinični potek, diagnozo in zdravljenje. Oglejmo podrobno značilnost bolezni, prve znake in simptome, kaj in koliko za zdravljenje različnih oblik bolezni, pa tudi, kako se prenaša med okužbo in kako se ne okuži z zdravo osebo.

Kaj je to in je nalezljivo na druge

Pljučnica je vnetna bolezen pljučnega tkiva.

HELP! Pri pljučnici je v patološkem procesu vključen pljučni parenhim - del, ki ga sestavljajo alveoli, ki je odgovoren za izmenjavo plina.

Čeprav je to lahko posledica različnih razlogov, se izraz »pljučnica« običajno uporablja za akutni infekcijski proces. Najpogostejši povzročitelji pljučnice so bakterije: povzročajo do 90% primerov te patologije. Manj pogosto so vzročni dejavniki pljučnice glivice, protozoe in virusi.

Naslednji virusi so povzročitelji infekcij, ki so odgovorni za razvoj pljučnice:

• gripa;
• parainfluenza;
• adenovirusi;
• rinovirusi;
• respiratorni sincicijski virus;
• pikornavirusi;
• enterovirusi (skupina ECHO, Coxsackie);
• redkeje, pljučnico povzročijo ošpice, norice, citomegalovirusi itd.

Virusna pljučnica je redka pri odraslih bolnikih z dobro delujočim imunskim sistemom in brez hudih obolenj. V nevarnosti so otroci, ki predstavljajo 80–90% bolnikov.

Vir okužbe je ponavadi bolna oseba, ki proizvaja viruse v okolje. Glavni mehanizmi za širjenje virusne pljučnice:

• v zraku (aerosol): prevladujoči način prenosa, odgovoren za veliko večino primerov bolezni;
• kontaktno gospodinjstvo: s skupnimi gospodinjskimi predmeti;
• hematogeni in limfogeni: s penetracijo virusnega sredstva v pljučno tkivo iz drugih virov v človeškem telesu s pretokom krvi ali limfno tekočino.

POMEMBNO! Pogosto ima virusna pljučnica kombinirano bakterijsko virusno okužbo.

Čas inkubacije pri odraslih in otrocih, tj. časovni interval od prodiranja patogena v telo, dokler se ne pojavijo prvi klinični simptomi, je odvisen od vira okužbe in se lahko zelo razlikuje. Pri gripi pljučnica je povprečno 1-4 dni, z adenovirusom - od 1 dneva do 2 tedna, z parainfluenzo - od 12 ur do 6 dni, s citomegalovirusom - do 2 meseca.

Pred vnetjem pljuč je običajno motnja zaščitnih funkcij telesa:

1. Motnje lokalnega in splošnega imunskega, protivnetnega sistema: zmanjšana sinteza interferonov, imunoglobulinov, lizocima.
2. Pomanjkanje mukozilnega transporta: odstranjevanje patoloških snovi pljuč iz tkiva s pomočjo gibanja epitelijeve celice in nastajanja specifične sluzi.
3. Kršitev strukture in funkcije površinsko aktivne snovi: to je kompleksna površinsko aktivna snov, ki je potrebna za vzdrževanje normalnega delovanja alveol in zagotavljanje izmenjave plina.
4. Razvoj imunsko-vnetnih reakcij: prispeva k nastanku imunskih kompleksov, ki napadajo pljučni parenhim.
5. Motnje v mikrocirkulacijski postelji in celični metabolizem: povzroča stagnacijo krvi v kapilarah pljuč in kopičenje patoloških produktov presnove, ki so ugodno okolje za okužbo.

Ti mehanizmi se izvajajo, ko ima bolnik naslednje predispozicijske dejavnike:

• bolezni dihal (kronična obstruktivna pljučna bolezen, bronhialna astma) in kardiovaskularni sistemi (kronično srčno popuščanje);
• zloraba alkohola in kajenje;
• prirojene malformacije (bronhiektazije, ciste, fistula dihalnega trakta);
• okvare imunskega sistema (primarne in sekundarne imunske pomanjkljivosti);
• sočasne nalezljive bolezni (okužba s HIV);
• starost;
• neugodno ekološko okolje in poklicne nevarnosti.

Simptomi pljučnice pri odraslih in otrocih

Pljučnica se začne, ponavadi s simptomi banalne akutne okužbe dihal. Bolnik je zaskrbljen zaradi zamašenosti nosu, glavobola, kašlja, vročine, šibkosti.

V prisotnosti dejavnikov tveganja ali poznega zdravljenja se ti simptomi poslabšajo in razvije se klinična slika virusne pljučnice.

Pojavi virusne pljučnice so odvisni od stopnje poškodbe parenhima (žariščna ali lobarna pljučnica) in se delijo na splošne in pljučne. V primeru žariščne pljučnice je območje patološkega procesa omejeno, lobarna pljučnica pa vključuje celoten pljuč. Virusna pljučnica je običajno žariščna ali intersticijska (tj. Alveole in vmesne strukture so vključene v patološki proces).

HELP! Desno pljučnico sestavljajo trije krčki (zgornji, srednji, spodnji), levi - dva (zgornji in spodnji).

Pogosti simptomi so:

• povišana telesna temperatura: zvišana telesna temperatura se običajno začne akutno, od prvih dni bolezni. Za pljučnico Lobar je značilno povišanje temperature do 39 ° C in več, s sočasno mrzlico in rahlim povečanjem zvečer. Pri žarišču je zmerna temperaturna reakcija, redko nad 38,5 ° C;
• splošni sindrom zastrupitve: debutira s pojavom splošne šibkosti, povečano utrujenostjo med normalno vadbo. Kasneje se pridružijo boleče bolečine v sklepih in okončinah (mialgija, artralgija), glavobol, nočno potenje. Pogosto ima bolnik povečano srčno frekvenco, nestabilnost krvnega tlaka. V hujših primerih so lahko povezani nevrološki simptomi (zmedenost, blodnjave motnje), urinarni (nefritis), prebavni (hepatitis) in drugi telesni sistemi.

Pljučne manifestacije virusne pljučnice:

• kašelj: najpogostejši znak pljučnice katere koli etiologije. Sprva ima suh značaj, nato pa lahko postane produktiven s težko ločenim mukopurulentnim rožnatom zelenkaste barve;
• težko dihanje: lahko je popolnoma odsoten ali povzroči občutno nelagodje bolniku, kar povzroči povečanje hitrosti dihanja do 30-40 na minuto. V primeru izrazite dispneje s kompenzacijskim namenom so pomožne dihalne mišice (mišice vratu, hrbta, sprednje stene trebuha) vključene v dihanje;
• bolečine v prsnem košu: bolniku moti počitek in se poveča med gibanjem kašlja. Vzrok je draženje plevr (serozna pljuča) in medrebrnih živcev. Pri sindromu hude bolečine ustrezna polovica prsnega koša v aktu dihanja zaostaja. Pri rahlem poteku bolečine je lahko popolnoma odsoten.

Slika pljučnice je odvisna od povzročitelja virusne bolezni. Pri okužbi z adenovirusom se pojavijo simptomi rinofaringitisa, kašelj, povečanje in bolečina v vratnih bezgavkah, zvišana telesna temperatura, znaki konjunktivitisa.

Zapletena pljučnica se pojavi z izrazitim povečanjem telesne temperature, bolečine v prsih, zasoplostjo in včasih hemoptizo. Coreia pljučnica se lahko začne že pred pojavom izpuščajev in je pogosto zapletena zaradi plevritisa.

Vnetje pljuč v virusu gripe se razvije nekaj dni po prvih simptomih akutne okužbe dihal. Za pljučnico proti gripi so značilni hudi potek, zvišana telesna temperatura, kašelj s sputumom (vključno s krvavo), bolečina v prsih, oteženo dihanje, modrikasto obarvanje kože.

Glede na resnost klinicnih manifestacij pri odraslih in otrocih obstajajo 3 stopnje resnosti virusne pljucnice: blage, zmerne in hude.

Klinična slika pljučnice pri otrocih je v veliki meri odvisna od starosti otroka. Pri otrocih prvih let življenja je virusna pljučnica ena najpogostejših nalezljivih bolezni. Imajo izrazite skupne simptome: zvišano telesno temperaturo, spremembo barve kože, sindrom zastrupitve (letargija, zmanjšana motorična aktivnost, solzljivost). Starejši otroci trpijo zaradi manifestacij, značilnih za odrasle bolnike. Imajo več pljučnih simptomov: kašelj, bolečine v prsih, težko dihanje itd.

Simptomi bolezni brez simptomov

Razmeroma pogosta možnost za razvoj virusne pljučnice je neuspešen tečaj, za katerega so značilni skromni simptomi. Bolnik je zaskrbljen zaradi blage pljučne manifestacije (rahlega kašlja) na ozadju zmernega kršenja splošnega stanja. Prav tako se lahko v odsotnosti simptomov pri odraslih in otrocih bolezen nadaljuje brez povišane telesne temperature ali do subfebrilnih številk (ne več kot 38 ° C). Neželeni potek pljučnice povzroča lokalno žarišče okužbe v pljučnem tkivu.

Diagnostika

HELP! Odkrivanje in zdravljenje virusne pljučnice izvajajo zdravniki splošne medicine, pulmologi, infektologi.

Osnova diagnoze je zdravniški pregled z zbiranjem pritožb in podrobno anamnezo bolezni. Objektivni pregled lahko zdravnik ugotovi naslednje znake pljučnice:

• sprememba v dihalnem hrupu med avskultacijo pljuč: najbolj značilni znaki so kremit (vdihavanje) med vdihavanjem, vlažne hruške (predvsem fine mehurčki) in slabšanje dihanja. Možen je tudi šum šuma pri plevri, pojav bronhialnega dihanja;
• modrina kože pacienta, sodelovanje nosnih kril in pomožne mišice pri dihanju, povečanje srčnega utripa.

Pri laboratorijskih testih je pozornost namenjena predvsem spremembam splošnega krvnega testa. Obstaja zmanjšanje števila levkocitov z možnim premikom vlečne formule na levo, zmanjšanje limfocitov in eozinofilcev, povečanje ESR.

Pri biokemični analizi krvi se poveča koncentracija vnetnih markerjev: CRP, LDH itd.

"Zlati standard" pri diagnozi pljučnice so metode slikanja sevanja: radiografija organov prsnega koša v 2 projekcijah ali računalniška tomografija. Omogočajo natančno identifikacijo območja vnetja pljučnega tkiva, ki ga vidimo kot žarišče povečane gostote. Značilen znak virusne pljučnice je pečat septov med alveolami, zato se na radiografiji pojavi mrežast vzorec.

Končna določitev virusne etiologije pljučnice je nemogoča brez identifikacije patogenskega virusa. V ta namen uporabimo izolacijo virusne kulture z uporabo kulture sputuma, krvi, žrela za posebne hranilne snovi in ​​serološko diagnostiko. V slednjem primeru se serum pregleda na prisotnost protiteles na različne vrste virusov, ki potrjujejo vzrok za pljučnico.

POMEMBNO! Diagnoza virusne pljučnice temelji na kliničnih podatkih, epidemiološki sliki (tj. Analizi splošne obolevnosti), rentgenskem pregledu prsnih organov in rezultatih seroloških testov.

Zdravljenje

Pri blagi ali zmerni resnosti je zdravljenje možno na osnovi ambulantnega zdravljenja. Ko je huda, je v bolnišnici potrebna hospitalizacija.

Razlikujejo se naslednji glavni ukrepi za zdravljenje virusne pljučnice: t

Uravnotežena prehrana: z zadostno vsebnostjo beljakovin in povečano količino tekočine.

POMEMBNO! Pri nekaterih vrstah virusne pljučnice ni posebnih protivirusnih zdravil (adenovirusov, parainfluence, pljučnice proti ošpicam), zato njihov namen ni ustrezen. V tem primeru se izvaja le simptomatsko zdravljenje.

Načela zdravljenja virusne pljučnice pri otrocih so podobna. Odmerjanje zdravil temelji na starosti in telesni teži otroka. Pri simptomatskem zdravljenju majhnih otrok so zdravila prve linije za znižanje temperature ibuprofen in paracetamol (v sirupu ali svečah).

Preprečevanje

Da bi zmanjšali tveganje za virusno pljučnico, je treba upoštevati naslednje smernice: t

• cepljenje: uporaba cepiv proti virusnim sredstvom preprečuje okužbo ali hude okužbe, kot so gripa, ošpice, norice.

POMEMBNO! Cepljenje je najučinkovitejši način za preprečevanje virusne pljučnice. V nekaterih primerih zagotavlja letno imuniteto med epidemijo (gripa), v drugih - vseživljenjsko (ošpice).

• uravnotežena prehrana z obilico vitaminov in elementov v sledovih;
• pravočasna rehabilitacija žarišč kroničnih okužb;
• omejitev obiskov na mestih z gnečo v epidemiološko neugodnem obdobju;
• osebna higiena (pranje rok, obisk dihanja po javnih mestih);
• uporaba medicinske (oksolinske mazila) in osebne varovalne opreme brez zdravil (maska).

Uporaben video

Več o virusni pljučnici preberite v spodnjem videoposnetku:

Atipični potek virusne pljučnice pogosto vodi v pozno zdravljenje bolnika do zdravnika. To oteži potek bolezni in lahko vodi do razvoja neželenih učinkov. Pravočasna diagnoza pomaga zmanjšati dejavnike tveganja in predpisati ustrezno zdravljenje.

Virusna pljučnica pri odraslih - simptomi, zdravljenje

Preberite o simptomih virusne pljučnice pri odraslih. To je zelo nevarna bolezen, še posebej, če ima bolnik oslabljen imunski sistem. Po podatkih Svetovne zdravstvene organizacije se ta bolezen uvršča na 8. mesto med vzroki smrti.

Kaj je virusna pljučnica - simptomi pri odraslih

Virusna pljučnica je akutna bolezen z izrazitim vnetnim procesom, ki prizadene spodnje dele dihalnega sistema. Povzroča virusne bolezni.

Od osebe do osebe se prenaša s kapljicami v zraku, zato je zelo lahko okužena.

• virusi B in A;
• adenovirus;
• skupine virusov herpes 1 in 3;
• virus parainfluence;
• respiratorni sincicijski virus.

Virusno pljučnico lahko izzovejo virusi, kot so:

• ošpice;
• norice;
• citomegalovirus;
• Epstein - Barr.

Bolezen se po nekaj dneh razvije takoj po okužbi. Po 4-5 dneh se veže na bakterijsko okužbo, ki povzroči zaplet bolezni in postane virusno-bakterijska.

Glavni simptomi virusne pljučnice so:

• hud glavobol;
• suhi kašelj;
• vročina;
• mrzlica;
• težko dihanje in težko dihanje;
• bolečine v prsih;
• huda izcedek iz nosu;
• telesne bolečine in huda slabost celotnega organizma;
• simptomi zastrupitve: slabost, bruhanje, slabo delovanje črevesja;
• rdečina zrkla;
• med poslušanjem lahko slišite piskanje;
• pogosti in nasilni kašelj vodi do modrih udov.

Med virusno pljučnico je zelo težko v celoti delovati, ker je telo zelo šibko in oseba ne more opraviti niti enostavnega dela.

Simptomi bolezni se lahko pojavijo naenkrat ali po prednostnem vrstnem redu. Vsako obdobje bolezni je značilno drugače, vse je odvisno od posameznih pojavov virusa.

Bolezen postane vsak dan težja. Če se gnoj pojavi v izpljunku, to kaže na prisotnost ne samo virusa, ampak tudi bakterij.

Oglejte si video

Inkubacijska doba bolezni

Trajanje inkubacijske dobe je odvisno od različnih dejavnikov:

• vrsto virusa, ki je povzročil bolezen;
• starost bolnika;
• posamezne značilnosti organizma;
• zdravje bolnika.

Na splošno inkubacijsko obdobje pri odraslih traja od 1 do 4 dni, včasih pa se simptomi pojavijo veliko kasneje. Med inkubacijskim obdobjem ni opaznih simptomov, opaziti je mogoče le nekoliko povečano telesno temperaturo.

Skozi zračno pot okuženo, najpogosteje, vendar pa lahko poberete bolezni z gospodinjstvom možnost. Če virus pride na gospodinjske predmete, lahko živi v aktivni obliki in predstavlja nevarnost za več ur.

Torej, če se zdrava oseba dotakne jedi ali drugih predmetov, kjer je virus, nato pa roko položi na usta ali mu drgne oči, se skoraj vedno okuži.

Diagnoza te patologije

Zanesljivo prepoznati začetek bolezni in ugotoviti povzročitelja bolezni bo pomagal zdravnik, ki bo preučil zgodovino, epidemiološke razmere. Po tem so obvezni laboratorijski, radiološki in fizikalni pregledi ter preučevanje podatkov.

Ta bolezen se najpogosteje pojavlja med obdobji izbruha ARVI. In skupaj z respiratorno odpovedjo različnih oblik in stopenj.

Med rentgenskimi preiskavami bolnika lahko opazimo povečanje intersticijskega vzorca in prisotnost majhnih žariščnih sence v spodnjem delu pljuč. Za zanesljivo diagnozo preučujejo izpirke izpljunka in bronhijev.

Po pregledu vseh testov lahko zdravnik izključi druge bolezni, ki imajo podobne simptome, in identificira tip virusa, ki je povzročil virusno pljučnico.

Značilnosti bolezni brez temperature

Pljučnica brez temperature je veliko bolj nevarna in lahko povzroči žalostne posledice. Celotna nevarnost je v tem, da se človek preprosto ne zaveda, da je bolan, ker ni posebnih simptomov.

Vzroki pljučnice brez temperature so neželeni dejavniki, kot so:

• oslabljena imunost, ki ne preprečuje širjenja okužbe po vsem telesu;
• pogostih in nepravilnih antibiotikov, ki ovira sproščanje izpljunka iz pljuč;
• sprejemanje velikega števila antibiotikov, ki vodijo v nastanek ugodnega okolja za razvoj virusov in bakterij;
• prisotnost trajnega žarišča okužbe v tonzili, zobih in bezgavkah;
• pogoste uporabe tablet kašlja, ki motijo ​​sproščanje izpljunka iz telesa.

Glavni simptomi pljučnice brez povišane telesne temperature so nekateri znaki:

• bleda koža;
• dihanje s piščalko;
• med vsakim fizičnim delom je težko dihanje in težko dihanje;
• huda utrujenost;
• šibkost in letargija;
• pretirano znojenje;
• pogosta žeja;
• kompleksnost pri obračanju telesa na stran;
• bolečine v mišicah.

Koliko se zdravi ta patologija?

Pljučnica blage in zmerne jakosti se zdravi od 1 do 3 tedne.

Vendar pa je popolno okrevanje bolnika odvisno od mnogih dejavnikov:

• vrsta patogena;
• splošno zdravje bolnika;
• reakcije telesa na antibiotike;
• resnosti bolezni.

Zdravnik mora odločiti, ali naj bolnik gre v bolnišnico. Če je bolnikovo stanje normalno in nič ne moti zdravljenja, resnost bolezni pa je blaga ali zmerna, potem lahko v celoti zdravite doma.

Samo se prepričajte, da pridejo k zdravniku za pregled, tako da lahko spremlja zdravstveno stanje in učinek zdravljenja na bolezni. Če ima bolnik hudo obliko virusne pljučnice, je treba iti v bolnišnico.

Kot zdravilo za virusno pljučnico predpisujejo:

• antibiotiki:
• potek kortikosteroidnih zdravil;
• jemanje tablet za kašelj;
• jemanje antipiretikov;
• pogosto in obilno pitje;
• terapija s kisikom;
• pravilno in zdravo hrano.

Zdravljenje je odvisno od resnosti bolezni in njenih značilnosti. Tablete in zdravila predpiše samo specialist, zato vam ni treba samozdraviti in piti izbrane tablete, da ne bi poslabšali stanja.

Video

Zdravljenje z antibiotiki

Če se virusna pljučnica veže na bakterijsko okužbo, zdravnik predpiše antibiotike za zdravljenje.

Posebno orodje je dodeljeno glede na:

• posamezne značilnosti organizma;
• starost bolnika;
• resnost bolezni.

Od teh istih dejavnikov je odvisna izbira poti zaužitja zdravila v telesu. Antibiotiki se dajejo intramuskularno, intravensko ali peroralno.

Najpogosteje se za zdravljenje uporabljajo fluorokinolonski antibiotiki, ki vključujejo:

• ciprofloksacin;
• moksifloksacin;
• levofloksacin.

V prvi fazi bolezni se taka zdravila dajejo intravensko ali intramuskularno. Potem so predpisane ustrezne tablete.

Značilnosti zdravljenja dvostranskih sort

Zdravljenje virusne pljučnice na dveh straneh se izvaja v bolnišnici. To pravilo ni samo za otroke, ampak tudi za odrasle. Le v takih razmerah lahko ugotovimo vodilni dejavnik, to je učinek zdravil na patogena določenega bolnika.

Za zdravljenje dvostranske virusne pljučnice se lahko uporabljajo taki antibiotiki kot:

• "Cefaleksin";
• "Penicilin";
• "Fluorokinolon";
• makrolidna zdravila.

Če je bolezen prešla v obliko kandide, zdravnik predpiše protimikrobna zdravila. Za zdravljenje uporabljajo zdravila, ki krepijo imunski sistem, pa tudi zdravila, ki izzovejo tvorbo protiteles.

Za boljše prezračevanje pljuč in razširitev bronhialnega drevesa v lumen se uporabljajo naslednji pripravki:

Da bi bilo zdravljenje te bolezni učinkovito, predpišite vitamine. Če bolnik trpi zaradi močnega kašlja, predpišejo izkašljevanje ali mukolitike.

Ko telesna temperatura preide v normalno stanje, potem določite posebne masaže in fizioterapevtske postopke, ki pomagajo okrepiti telo. Bolniki morajo opravljati tudi redne dihalne vaje.

Ko je bolnik zdrav, je odpuščen iz bolnišnice, vendar mora eno leto po odpustu opraviti ambulantno opazovanje in biti testiran. Takšni postopki so potrebni, da se zagotovi, da je zdravljenje uspešno in da se bolezen ne vrne.

Pomoč ljudskim zdravilom

Virusna pljučnica se lahko pozdravi s pomočjo ljudskih sredstev, če jih kombinirate z zdravili, ki jih je predpisal zdravnik.

Zelo pogosto zelišča pomagajo pri tej bolezni, ker imajo protivnetne, vazodilatatorne in antialergijske lastnosti, ki pomagajo v boju proti virusu. Imajo veliko uporabnih snovi, ki dvigujejo raven imunosti in pozitivno vplivajo na stanje celotnega organizma.

Tinkture in zeliščni pripravki pomagajo odstraniti kašelj, odstraniti temperaturo, izboljšati delovanje telesa, vrniti moč za boj proti bolezni. Če združite priljubljene recepte s priporočili zdravnikov, bo lažje zdraviti virusno pljučnico doma.

Najbolj učinkoviti ljudski recepti za zdravljenje bolezni:

1. Coltsfoot Vsak dan popivajte 2 žlički cvetja konjcev, pustite pol ure in popijte četrtino skodelice trikrat na dan.
2. Infuzija aloe in breze brsti. V enakih količinah (259 g) vzemite liste aloe in breze. V ločeni skledi zmešajte 0,5 kg masla, enako količino svinjske maščobe, medu in vodko. Vse to postavite v posode na majhnem ognju in segrevajte, dokler se vsa maščoba ne stopi. Umijte in narežite liste aloe in breze, jih zavijte v gazo in jih z ostalimi sestavinami položite v ponev. Ko zavre, odstranite gazo in stisnite. Zmes vzemite eno žlico trikrat na dan in dodajte majhno količino mleka.
3. Agave. Listi zmeljemo in položimo v kozarec. Dodajte nekaj žlic medu in kozarec rdečega vina, bolje je vzeti "Cahors". Vse zmešajte in pustite, da se napolni en teden. Preden vzamete, prelijte in popijte eno žlico večkrat na dan pred obroki.
4. Rozine. Preskočite 100 g opranih rozin skozi mlin za meso in nalijte kozarec vrele vode. Na ogenj položite majhen vsebnik in zavrite 10 minut. Potem seva in se pusti ohladiti. V žlico vzemite odvečno maso večkrat na dan.
5. Šipka Namesto čaja je bolje piti infuzijo šipkov, saj pomagajo telesu, da se hitro okreva po bolezni. Brew jagode v kozarcu vrele vode, in po pol ure vztraja pijača vsak dan.
6. Mešanica zelišč. Zmešamo v enakih količinah kamilice, korenje sladkega korena, origano, jagnjetino, mehkužce in ražnjik. Dve žlici zmesi nalijemo nekaj skodelic vrele vode in 10 minut kuhamo na majhnem ognju. Pustite, da se prelije 1-2 uri in pijete trikrat na dan na tretjem delu stekla.

Dobra pomoč obloge iz skute in medu. V ta namen zmešamo 100 g tople skute in dodamo nekaj žlic medu.

Ko se priporoča uporaba virusne pljučnice za zdravljenje takšnih zelišč:

• devetnajst;
• Altea officinalis;
• zopnik;
• izboklina;
• lungfish;
• skupna privet;
• kamen

Možne posledice in zapleti

Virusna oblika pljučnice velja za eno najnevarnejših bolezni, ki lahko, če je nepravočasna in slabo obdelana, povzroči nepredvidljive posledice in celo povzroči smrtni izid.

Če čas ne obravnava zdravljenja bolezni, lahko povzroči takšne zaplete, kot so:

• vnetje pleure;
• pljučni absces;
• pljučni edem;
• empiem plevrata;
• okvarjena dihalna funkcija;
• bronho-obstruktivni sindrom;
• nalezljivi toksični šok;
• meningitis;
• vnetje srčne mišice;
• sepsa.

Razvoj zapletov in posledic je odvisen od zdravstvenega stanja pacienta in njegove imunitete. Zato, da ne bi dobili zaplet virusne pljučnice, je treba posvetovati z zdravnikom ob prvih znakih bolezni, da se ustrezno zdravi, da se držijo počitka.

Preprečevanje nastopa bolezni

Da bi zmanjšali tveganje za bolezen z virusno pljučnico, morate slediti preprostim pravilom preprečevanja.

Osnovna pravila vključujejo:

• redno cepljenje proti tej bolezni;
• krepitev zaščitne funkcije telesa;
• uživanje zdrave hrane, bogate z vitamini in mikroelementi;
• redni vnos vitamina;
• osebna higiena;
• redno krepitev telesa z vadbo;
• pravočasen in popoln počitek;
• redne sprehode na svežem zraku;
• uporaba protivirusnih mazil ali pripravkov;
• Izogibanje množicam ljudi v obdobjih izbruhov virusov.

Virusna oblika pljučnice je zelo nevarna bolezen, ki lahko povzroči številne zdravstvene težave celotnega telesa, če se zdravljenje ne začne pravočasno. Zato je za preprečitev zapletov pri prvih simptomih potrebno poiskati zdravniško pomoč.

Virusna pljučnica

Virusna pljučnica je bolezen, pri kateri je prizadet spodnji dihalni trakt. Vzročnik bolezni so virusi, ki izzovejo razvoj adenovirusne okužbe, gripe in dihalnih obolenj. Patologije te vrste imajo podobno klinično sliko in akutni potek. Pljučnico, ki jo povzroča virusna okužba, najpogosteje prizadenejo otroci in bolniki, starejši od 65 let.

Epidemiološki izbruhi te bolezni se pojavijo jeseni in pozimi. To je posledica dejstva, da se v hladni sezoni število primerov SARS povečuje. Virusna pljučnica je primarna in sekundarna. Slednje se diagnosticira, če je bolezen postala zaplet, ki ga povzroča druga kataralna bolezen. Po sodobni klasifikaciji se primarna pljučnica deli na benigne in maligne.

Klinične manifestacije

Simptomatologija je odvisna od dejavnikov, ki so povzročili poraz dihalnega sistema dihal. Pogosti znaki pljučnice so:

• visoka telesna temperatura;
• kašelj;
• sputum, ki vsebuje kri;
• bolečina pri dihanju;
• dispneja;
• cianoza kože.

Morda pojav komorbidities, med njimi limfadenopatija, faringitis, rinitis, konjunktivitis. Stanje otroka se pogosto poslabša zaradi slabosti, bruhanja, krčev, simptomov meningealov. Pri virusni pljučnici, ki jo povzroča gripa, sta prizadeta oba pljuča.

Novorojenčki in dojenčki so dovzetni za parainfluenzno pljučnico. Zanj so značilni zmerni simptomi. Pri hudi obliki virusne bolezni se pojavijo otrokove temperature, epileptični napadi in dispeptične motnje. Morda razvoj hemoragičnega sindroma. Bolezen napreduje zelo hitro, v odsotnosti pravočasne terapije se smrt zgodi v prvih 5-7 dneh. To je posledica dejstva, da respiratorna sincicijska pljučnica povzroča resne zaplete. Še posebej nevarno je obstruktivni bronhiolitis.

Z nalezljivimi poškodbami dihal razvije sindrom bolečine. Klinični simptomi se pojavijo 2-3 dni po vstopu virusa v telo. Zgoraj navedene simptome pogosto dopolnjujejo neugodje v grlu, suh kašelj, mrzlica, hud glavobol, kataralni simptomi. Bolnikovo stanje med pljučnico se po nekaj dneh izboljša: kašelj postane produktiven, bronhije se začnejo zbirati iz nakopičenega izpljunka.

Virusna pljučnica lahko preneha dihati. Zato je pri ostrem poslabšanju zdravja nujno potrebno oživljanje. Mladi bolniki so hospitalizirani, ko se pojavijo prvi simptomi virusne pljučnice. Diagnoza upošteva vrsto virusne okužbe in trajanje inkubacije.

Glavni razlogi

Obstaja kar nekaj virusov, ki lahko povzročijo pljučnico. Med njimi so:

• adenovirusi;
• virusi gripe in parainfluence;
• enterovirusi;
• metapneumovirus;
• Hantavirus

Atipično pljučnico povzroča koronavirus, povezan s SARS. Vzroki piščancev in ošpic se štejejo za vzroke za pojav virusne bolezni pri otrocih.

Tveganje za mešano (virusno-bakterijsko) pljučnico se poveča pri dojenčkih, mlajših od enega leta, starejših in bolnikih z oslabljeno imunostjo. Oteževalni dejavniki so avtoimunske patologije, bolezni srca in ožilja, kronične bolezni dihal in sladkorna bolezen. Okužba poteka prek kapljic v zraku in domačih metod. Trajanje inkubacijske dobe je odvisno od vzroka patologije.

Diagnostika

Izbrana je učinkovita terapevtska shema, ki se osredotoča na informacije, pridobljene med diagnostičnim pregledom. Izvaja se v treh fazah. Zdravnik najprej zbere anamnezo, opravi tolkanje in auskultacijo. Naslednji korak pri diagnozi virusne bolezni postane laboratorijska študija.

Bolniku se predpiše napotitev za standardne postopke (OAK, OAM, biokemični krvni test) in posebne študije. Virusna etiologija se potrdi s pregledom vode za izpiranje, sluzi in aspirata sapnika. Za to uporabite metodo fluorescentnih protiteles.

V tretji fazi je bolniku predpisana radiodijagnoza. Tako se zaznajo spremembe v intersticijskem vzorcu in majhne fokalne sence. Lokalizirane so v spodnjih delih dihalnega sistema. S celovito oceno rezultatov diagnoze mora zdravnik nujno upoštevati epidemiološko stanje. Morda se boste morali posvetovati tudi s strokovnjakom.

Zdravljenje

Obvezna hospitalizacija je potrebna za ogrožene bolnike. V vsakem primeru je bolniku predpisan počitek v postelji, zdravljenje z zdravili in posebna prehrana. Izbrana so zdravila, ki se osredotočajo na vrsto patogena.

Slednje zdravilo se uporablja za zdravljenje respiratorne sincicijske pljučnice. Antibiotiki se smejo uporabljati le za bolezen mešane etiologije. Združujejo se z antipiretičnimi in izkašljevalnimi zdravili.

Zdravljenje vključuje drenažno masažo in inhalacijo. Tradicionalne metode se lahko uporabljajo le po posvetovanju z zdravnikom. Če se želite znebiti toksikoze, izvedite intravensko infuzijo. S kisikovo terapijo odpravimo respiratorno odpoved. Bronhodilatatorji so potrebni v prisotnosti krčev v prizadetih bronhih. S pomočjo probiotikov se normalizira črevesna mikroflora. Pri sindromu dihalne stiske so predpisani glukokortikoidi.

Virusna pljučnica se izloči s pomočjo protivirusnih zdravil. Pri blagi obliki patologije lahko zdravljenje izvajamo doma. Srednja in huda pljučnica se zdravi samo v bolnišnici. Protivirusno zdravljenje daje največji učinek v prvih 3-4 dneh po okužbi, zato, če imate negativne simptome, se obrnite na zdravstveno ustanovo.

Preprečevanje

Z učinkovitim zdravljenjem je napoved ugodna, okrevanje se pojavi v dveh tednih. Dolgotrajno pljučnico diagnosticiramo, če patološke spremembe v pljučih ostanejo en mesec. Najbolj učinkovit preventivni ukrep priznava cepljenje proti gripi. Terapija z vitamini in utrjevanje se obravnavata kot nespecifične metode. Tveganje okužbe lahko zmanjšate z upoštevanjem pravil osebne higiene in zdravega načina življenja.

V nevarnih obdobjih je priporočljivo jemati imunostimulacijska sredstva. Izogibajte se stiku z okuženimi osebami in redno mokro čiščenje v stanovanjskem območju. Ne pozabite na prezračevanje. Starši naj namestijo vlažilec v otroško sobo. Ko vklopite ogrevanje, postane preveč suh. Zaradi tega so sluznice preveč občutljive na zunanje okolje. Nos in usta je treba oprati s šibko raztopino soli. Velik pomen ima prehrana. Iz nje je treba izključiti maščobne in začinjene jedi, kumarice, žgane pijače, kavo, močan čaj.

Zapleti

Če ne upoštevate kliničnih manifestacij pljučnice, se lahko pri bolniku pojavijo resni zapleti:

• bronho-obstruktivni sindrom;
• prehod virusne pljučnice v mešani obliki;
• sindrom stiske;
• plevritis.

Pri odraslih bolnikih se virusna pljučnica pojavlja redko. Obstaja več razlogov za razvoj bolezni mešane etiologije. Med njimi je oslabitev zaščitnega mehanizma, negativni vpliv zunanjega okolja, pomanjkanje pravočasnega zdravljenja. Virusi napadajo dihalne poti skupaj z onesnaženim zrakom. Po vnosu v funkcionalne celice. Rezultat je kopičenje tekočine v alveolah. Napake v procesu izmenjave plina povzročajo kisikovo lakoto. Prej ko se začne zdravljenje pljučnice, manjše je tveganje neželenih učinkov. Bolnik mora upoštevati vsa priporočila zdravnika.

Virusna pljučnica pri odraslih in otrocih - simptomi, znaki, zdravljenje

Pljučnica je razširjena in zelo resna bolezen. Po podatkih Svetovne zdravstvene organizacije (WHO) je pljučnica glavni vzrok smrti pri otrocih. Vsako leto traja življenje 1,4 milijona otrok, mlajših od pet let. Vendar ne le ogroženi otroci: pljučnica (v kombinaciji s gripo - pogost vzrok za pljučnico) se vsako leto uvršča na 8. mesto med vzroki smrti v Združenih državah (Nacionalni center za medicinsko statistiko, 2009).

Obstajajo tri vrste pljučnice, ki ni v bolnišnici ali v skupnosti:

Pljučnica, pridobljena v Skupnosti, pomeni, da se bolezen prenaša z osebe na osebo v svojem okolju. Za virusno pljučnico je značilen prodor virusa v pljuča, vnetje in blokiranje pretoka kisika.

Statistika virusne pljučnice

V preteklosti so menili, da virusi povzročajo okoli 8% nebolnišničnih primerov. Vendar pa je po zadnjih raziskavah ta številka 50% (Mosenifar & Jeng, 2012). Ostaja vprašanje, ali je to rezultat boljše diagnoze, ki pomaga odkriti pravi vzrok bolezni ali pa ljudje pogosteje zbolijo za virusno pljučnico.

Virusi so glavni vzrok za razvoj bolezni pri otrocih. Pri majhnih otrocih in odraslih, starejših od 65 let, je najpogosteje opisana virusna narava bolezni. Čeprav je pogosta pri drugih starostnih skupinah.

Telo otrok in starejših je bolj dovzetnih za okužbe, zato so zelo ogrožene. Pljučnica, ki jo povzročajo virusi, je zelo nevarna za nosečnice in ljudi z oslabljenim imunskim sistemom.

V večini primerov bolezen izgine v treh tednih (blago). Huda pljučnica lahko povzroči smrt.

Vzroki in patogeni

Obstajajo številni virusi, ki povzročajo simptome bolezni, vključno z:

• virusa influence A in B,
• respiratorni sincicijski virus,
• virus parainfluence,
• virus herpes tipa 1 in 3 (HSV-1 in virus varicella-zoster),
• citomegalovirus (CMV),
• adenovirusi,
• virus ošpic.

Ni jasno, kako ti intracelularni paraziti povzročajo pljučnico. Verjetno je, da se natančen mehanizem razlikuje glede na specifičen virus.

Zaradi okužbe se pljuča vnamejo, ko se poskušajo boriti proti patogenu. To vnetje blokira pretok kisika, kar vodi do različnih simptomov in učinkov.

Virusi se zlahka prenašajo z osebe na osebo s kašljanjem, kihanjem ali dotikom površine, ki je bila okužena z drugo okuženo osebo.

Fotografije iz ru.wikipedia.org. Virus Cory pod mikroskopom.

Pogosti znaki in simptomi

Glede na virulenco organizma, starost in spremljajoče bolezni pacienta se virusna pljučnica razlikuje od blage oblike, ki se konča v določenem obdobju brez zdravljenja, do oblik z življenjsko nevarnimi posledicami. Ne glede na povzročitelja bolezni se pri odraslih in otrocih pojavijo naslednji splošni simptomi:

1. vročina
2. mrzlica
3. neproduktivni kašelj
4. mialgijo
5. glavoboli
6. utrujenost

Simptomi virusne pljučnice se pogosto razvijejo postopoma in niso zelo akutni v začetku bolezni. Med fizičnim pregledom ima bolnik naslednje znake:

• tahipneja in / ali dispneja,
• tahikardija ali bradikardija,
• hripanje (pri dihanju),
• dolg zvok s tolkcem v pljučih,
• prisotnost hrupa med plevralnim trenjem, t
• cianoza
• izpuščaj
• akutna respiratorna odpoved.

Razvoj in zdravljenje pljučnice gripe

Virusi gripe pogosto povzročajo pljučnico. Inkubacijska doba se giblje od nekaj ur (pri otrocih) do treh dni. Prvič, bolezen se kaže v močnem kašlju, bolečini v grlu in glavi, hudem slabem počutju 3-5 dni. Simptomi se sčasoma poslabšajo, pojavlja se dispneja, cianoza, bolečine v prsih in sklepih.

Kompleks metod zdravljenja vključuje uporabo etiotropnih antivirusnih zdravil amantadin in rimantadin proti virusom gripe. V zadnjem času je bilo zaradi visoke odpornosti gripe na amantadin priporočeno, da se ga združi z zanamivirjem in oseltamivirjem.

V letu 2009 je bila prašičja gripa (H1N1) povezana z izbruhom pljučnice. Prvi primeri z visoko smrtnostjo so bili ugotovljeni v Mehiki. Zgodnje diagnosticiranje in protivirusno zdravljenje sta pomagala nadzorovati širjenje virusa in zmanjšati smrtnost zaradi bolezni.

Oblika citomegalovirusa

Citomegalovirusna pljučnica se pojavi pri ljudeh z zmanjšano imunostjo. Povzroča jo herpes virus CMV. Večina ljudi je v stiku s citomegalovirusom brez kakršnih koli posebnih posledic, samo pri bolnikih z oslabljenim imunskim sistemom, vnetjem alveol, gastroenteritisom, rinitisom, genitalno okužbo.

Zaradi posebnih pogojev v bolnikovi anamnezi je bolnik zelo dovzeten za citomegalovirusno pljučnico. Med njimi so:

• Pomoč
• presaditev kostnega mozga,
• kemoterapijo ali drugo oslabitev imunskega sistema telesa.

Protivirusno zdravljenje z ganciklovirjem in foskarnetom ustavi razmnoževanje virusa, vendar ga ne uniči. Ker CMV zavira imunost bolnika, se poveča tveganje za nastanek drugih okužb, in sicer virusno-bakterijske pljučnice.

Posledice okužbe respiratornega sincicijskega virusa (RSV) pri otrocih

Respiratorni sincicijski virus družine paramiksovirusa okuži večino populacije v starosti 2–3 let. Center za nadzor in preprečevanje bolezni RSV smatra "najpogostejši vzrok bronhiolitisa (vnetja malih bronhijev v pljučih) in pljučnice pri otrocih prvega leta življenja."

Virusna okužba spodnjih dihal je pogosto posledica pljučnice pri odraslih in majhnih otrocih. Najbolj občutljivi na ta paramiksovirus so imunokompromitirani bolniki in prezgodaj rojeni otroci.

Bolniki s pljučnico RSV se pritožujejo zaradi vročine, neproduktivnega izčrpavajočega kašlja, bolečine v ušesih, izgube apetita in zasoplosti. Splošno fizično stanje takšne znake slabša:

Zdravljenje virusne pljučnice, ki jo povzroča RSV, je posebej usmerjeno v zmanjšanje replikacije virusne RNA. Eden od neželenih učinkov zdravila je anemija (uničenje rdečih krvnih celic), zato je pri njenem sprejemu potrebno stalno spremljanje splošne krvne slike.

Značilnosti okužbe s parainfluenco

Virus parainfluence je drugi najpogostejši vzrok virusne pljučnice in bronhitisa po otrocih z RSV pri otrocih, mlajših od 6 mesecev. Inkubacijska doba je od 1 do 6 dni, pri majhnih otrocih (do 5 let) pa lahko traja manj kot 24 ur.

Nevarnost je parainfluenza tip 3. Simptomi bolezni so kašelj, izcedek iz nosu, težko dihanje s piskanjem in sopenje. Adenovirusno in paramiksovirusno pljučnico pogosto spremljajo simptomi prehlada, kot so konjunktivitis in hud rinitis. WHO priporoča ribavirin kot etiotropno zdravljenje.

Virusna in bakterijska pljučnica

Vzrok za pljučnico so lahko virusne oblike življenja, bakterije in glivice. Patogeni organizmi pogosto vstopajo v dihalne poti skupaj z vdihanim zrakom. V redkih primerih se vnetje v alveolah razvije iz okužbe iz drugih delov telesa, ko patogeni vstopijo v pljuča skozi krvni obtok.

Respiratorni virusi (gripa, parainfluenca, adenovirusi, respiratorni sincicijski virus) povzročajo simptome splošne zastrupitve, oslabijo telo, zavirajo lastne obrambne sisteme. Zato je pogosto povezana tudi sekundarna bakterijska ali glivična okužba. Dihalni virusi pogosto utrejo pot za bakterijsko kolonizacijo dihalnih poti, saj povečujejo prepustnost kapilar in uničujejo epitelij bronhijev in nazofarinksa.

Glede na različne študije je od 3 do 30% pljučnice mešana virusna in bakterijska etiologija. Opisane soinfekcije so še posebej pogoste pri majhnih otrocih, mlajših od 2 let. Pri teh bolnikih je pljučnico, ki jo povzroča respiratorni sincicijski virus, skoraj vedno spremljala sočasna bakterijska okužba.

V skladu z veljavnimi smernicami zdravljenje z nebolnišnično pljučnico pri otrocih in odraslih vključuje antibiotično zdravljenje. Toda zdravljenje dokazanih primerov virusno-bakterijske pljučnice zahteva celosten pristop z uporabo protivirusnih zdravil in antibiotikov.

Terapevtski pristopi

Za zdravljenje virusne pljučnice se morate boriti proti simptomom okužbe, povečati vaš imunski status in odpraviti okužbo telesa. Protivirusna zdravila učinkujejo le na virus, ki je povzročil bolezen. Tradicionalna antibiotična terapija ni primerna za boj proti virusu, vendar je lahko uporabna v primeru mešane bakterijske virusne koinfekcije.

Običajno predpisana protivirusna zdravila:

• amantadin in rimantadin,
• ribavirin,
• aciklovir in njegovi derivati ​​(ganciklovir, foskarnet, cidofovir).

Vpliv na simptome

Poleg etiotropnih zdravil, predpisanih kortikosteroidov, pitje veliko tekočine, kisika terapija, vlaženje zraka v prostoru, kašelj medicine. Vročino kontroliramo z aspirinom, nesteroidnimi protivnetnimi zdravili (ibuprofenom) ali acetaminofenom.

Piti veliko tekočin pomaga pri redčenju izpljunka. Namen kisikove terapije pomaga pri obvladovanju pomanjkanja kisika v krvi in ​​preprečevanju cianoze. Z diagnozo virusne pljučnice se morate veliko počivati ​​in jesti, da imate dovolj energije za boj proti okužbam.

Spoštovanje vseh priporočil zdravnika, pljučnica bo minilo v 1-3 tednih. Neustrezno in nepravilno zdravljenje lahko vodi do odpovedi dihanja, motenj delovanja jeter in srca.

Preprečevanje bolezni

Povzročitelji virusnih okužb se razširijo v aerosolnih kapljicah, ki jih bolnik sprosti pri kašljanju ali kihanju. Lahko tudi kontaminirajo površine pohištva ali ročaje vrat v skupnih prostorih. Če se zavedate tega, se izogibajte kihanju in kašljanju bolnih ljudi, si temeljito umijte roke in pogosto.

Med prehladom potrebujete veliko tekočine za počitek in pijačo, da preprečite napredovanje banalne gripe v virusno pljučnico.

Virusna pljučnica

Virusna pljučnica je nalezljiva lezija spodnjih dihal, ki jo povzročajo virusi dihal (gripa, parainfluence, adenovirusi, enterovirusi, respiratorni sincicijski virus itd.). Virusna pljučnica je akutna zaradi nenadne vročine, mrzlice, sindroma zastrupitve, mokrega kašlja, plevralne bolečine, respiratorne odpovedi. Diagnoza upošteva fizične, radiološke in laboratorijske podatke, povezavo pljučnice z virusno okužbo. Terapija temelji na imenovanju protivirusnih in simptomatskih zdravil.

Virusna pljučnica

Virusna pljučnica je akutno vnetje dihalnih regij v pljučih, ki ga povzročajo virusni patogeni, ki nastane s sindromom zastrupitve in dihalnimi motnjami. V otroštvu je delež virusne pljučnice približno 90% vseh primerov pljučnice. V strukturi obolevnosti odraslih prevladuje bakterijska pljučnica, virusne pa 4–39% celotnega števila (pogosteje so bolne osebe, starejše od 65 let). Pogostost pojavljanja virusne pljučnice je tesno povezana z epidemiološkimi izbruhi ARVI - njihov porast nastopi v jesensko-zimskem obdobju. Pri pulmologiji se razlikujejo primarna virusna pljučnica (intersticijska z benignim potekom in hemoragično z malignim potekom) in sekundarna (virusno-bakterijska pljučnica - zgodnja in pozna).

Razlogi

Spekter patogenov virusne pljučnice je zelo širok. Najpogostejši etiološki dejavniki so respiratorni virusi influence A in B, parainfluenza, adenovirus. Osebe z imunskimi pomanjkljivostmi so bolj dovzetne za virusno pljučnico, ki jo povzroča virus herpesa in citomegalovirus. Redkeje se diagnosticira pljučnica, ki jo sprožijo enterovirusi, hantavirusi, metapneumovirusi, virus Epstein-Barr. Koronavirus, povezan s SARS, je povzročitelj hudega akutnega respiratornega sindroma, bolj znan kot SARS. Pri majhnih otrocih je virusna pljučnica pogosto posledica respiratornega sincicijskega virusa ter virusov ošpic in noric.

Primarna virusna pljučnica se pojavi v prvih 3 dneh po okužbi, po 3-5 dneh pa se pridruži bakterijska flora in pljučnica postane mešana - virusno-bakterijska. Otroci s povečanim tveganjem za virusno pljučnico vključujejo majhne otroke, bolnike, starejše od 65 let, osebe z oslabljenim imunskim sistemom, kardiopulmonalno patologijo (srčne napake, hudo hipertenzijo, koronarno srčno bolezen, kronični bronhitis, bronhialno astmo, pljučni emfizem) in povezane kronične bolezni.

Patogeneza

Prenos virusov poteka po zraku z dihanjem, govorjenjem, kihanjem, kašljanjem; možne poti okužbe s kontaktnimi gospodinjstvi prek kontaminiranih gospodinjskih predmetov. Virusni delci prodrejo v dihalne poti respiratornega trakta, kjer se adsorbirajo na celice bronhialnega in alveolarnega epitela, povzročajo njegovo proliferacijo, infiltracijo in zadebelitev medalveolarnih sept, okroglocelično infiltracijo peribronhialnega tkiva. Pri hudih oblikah virusne pljučnice najdemo v alveolah hemoragični eksudat. Bakterijska superinfekcija znatno poslabša potek virusne pljučnice.

Simptomi virusne pljučnice

Glede na etiološki dejavnik se lahko virusna pljučnica pojavlja z različno resnostjo, zapletom in izidom. Vnetje pljuč je običajno povezano s prvimi dnevi poteka SARS.

Poraz respiratornega trakta dihalnega trakta je torej pogost spremljevalec adenovirusne okužbe. Nastanek pljučnice je v večini primerov akuten, z visoko temperaturo (38-39 °), kašljem, hudim faringitisom, konjunktivitisom, rinitisom in bolečo limfadenopatijo. Temperatura v adenovirusni pljučnici traja dolgo časa (do 10-15 dni), značilna je velika dnevna nihanja. Zanj je značilen pogost, kratek kašelj, zasoplost, akrocijanoza, mešani mokri ralji v pljučih. Na splošno se adenovirusna pljučnica odlikuje po dolgotrajnem vzdrževanju kliničnih in radioloških sprememb, nagnjenosti k ponavljajočemu se toku in zapletom (plevritija, vnetje srednjega ušesa).

Pojavnost virusne pljučnice med gripo se znatno poveča v obdobjih epidemij okužbe dihal. V tem primeru je na podlagi značilnih simptomov akutnih virusnih okužb dihal (vročina, huda slabost, mialgija, katar zgornjega dihalnega trakta) opazna kratka sapa, razpršena cianoza, kašelj z zarjavenim izpljunkom, piskanje v pljučih, bolečina v prsih med navdihom. Otroci imajo splošno toksikozo, tesnobo, bruhanje, konvulzije, lahko se pojavijo meningealni znaki. Pljučnica gripe je ponavadi dvostranska, kar dokazujejo auskultacijski podatki in rentgenska slika (žarišče v obeh pljučih). Za blage primere virusne pljučnice, ki jih povzroča virus gripe, je značilna zmerna simptomatologija in se konča z okrevanjem.

Parainfluenza pljučnica pogosto prizadene novorojenčke in majhne otroke. Ima majhen fokalni (manj pogosto konfluenten) značaj in poteka v ozadju kataralnih pojavov. Bolezni dihal in sindrom zastrupitve so zmerne, telesna temperatura običajno ne presega subfebrilnih vrednosti. Hude oblike virusne pljučnice pri parainfluenci pri otrocih se pojavijo s hudo hipertermijo, epileptičnimi napadi, anoreksijo, drisko, hemoragičnim sindromom.

Značilnost respiratorne sincicijske pljučnice je razvoj hudega obstruktivnega bronhiolitisa. Poraz spodnjih delov dihalnega trakta je zaznamovan s povišanjem telesne temperature do 38–39 ° C, poslabšanjem splošnega stanja. Zaradi spazma in blokade malih bronhijev s sluzjo in desquamated epithelium, postane dihanje ostro zapleteno in pospešeno, cianoza nasolabial in periorbitalne regije razvija. Kašelj pogost, moker, vendar zaradi povečane viskoznosti izpljunka - neproduktivna. Pri tej vrsti virusne pljučnice opozarja na neskladnost zastrupitve (izraženo zmerno) stopnje respiratorne odpovedi (izjemno izrazita).

Enterovirusna pljučnica, katere povzročitelji so Coxsackiejevi in ​​ECHO virusi, se pojavlja z majhnimi fizikalnimi in radiološkimi podatki. V klinični sliki se pojavljajo spremljajoče meningealne, črevesne, kardiovaskularne motnje, ki otežujejo diagnozo.

Zapleti

Hude oblike virusne pljučnice se pojavijo z vztrajno visoko vročino, odpovedjo dihanja in kolapsom. Med zapleti so pogosti gripi encefalitis in meningitis, vnetje srednjega ušesa, pielonefritis. Pristop sekundarne bakterijske okužbe pogosto povzroči pljučne abscese ali empiem. Možna smrt v prvem tednu bolezni.

Diagnostika

Pravilna študija etiološke oblike pljučnice in identifikacija povzročitelja bosta pripomogla k skrbni preučitvi zgodovine, epidemiološkega stanja, ocene fizikalnih in laboratorijskih radioloških podatkov. Virusna pljučnica se običajno razvije v obdobjih epidemičnih izbruhov akutnih respiratornih virusnih okužb, ki se pojavijo v ozadju kataralnega sindroma, spremljajo pa jih znaki respiratorne odpovedi različne stopnje. Auskultacija v pljučih se sliši dobro hripanje.

Pri radiografiji pljuč je bilo ugotovljeno povečanje intersticijskega vzorca, prisotnost majhnih žariščnih senc v spodnjem režnju. Za potrditev virusne etiologije pljučnice pomaga študija sputuma, aspiracije sapnika ali spiranje vode bronhijev po metodi fluorescenčnih protiteles. V krvi v akutnem obdobju je prišlo do štirikratnega povečanja AT titrov viralnega sredstva. Celovita ocena objektivnih podatkov s pulmologom bo omogočila izključitev atipične, aspiracijske pljučnice, bronhiolitisa obliterancev, infarkta-pljučnice, bronhogenega raka itd.

Zdravljenje virusne pljučnice

Bolnišnično zdravljenje je indicirano samo za otroke, mlajše od 1 leta, bolnike starejše starostne skupine (starejše od 65 let) in tiste s hudimi sočasnimi boleznimi (KOPB, srčno popuščanje, diabetes mellitus). Pacienti dobijo počitek v postelji, veliko pijačo, obogatene in visoko kalorične obroke.

Vzročna obdelava je predpisana odvisno od virusnega povzročitelja: rimantadin, oseltamivir, zanamivir - s pljučnico gripe, aciklovirja - s herpes virusne pljučnice, ganciklovir - citomegalovirusa okužbe, ribavirina - z respiratorni sincicijski pljučnice in lezij Hantavirus itd antibakterijskih sredstev.. dodana le z mešano naravo pljučnice ali z razvojem gnojnih zapletov. Kot simptomatsko zdravljenje se uporabijo antipiretična zdravila. Za lažje izločanje izpljunka se izvajajo zdravilne inhalacije in drenažna masaža. V primerih hude toksikoze se izvede intravenska infuzija raztopin; z razvojem respiratorne odpovedi - terapijo s kisikom.

Prognoza in preprečevanje

V večini primerov se virusna pljučnica konča z okrevanjem v 14 dneh. Pri 30 do 40% bolnikov je dolgotrajna bolezen obdržana s kliničnimi in radiološkimi spremembami za 3-4 tedne z nadaljnjim razvojem kroničnega bronhitisa ali kronične pljučnice. Obolevnost in smrtnost zaradi virusne pljučnice je višja pri majhnih otrocih in starejših bolnikih.

Preprečevanje virusne pljučnice je tesno povezano z imunizacijo prebivalstva, predvsem preventivnega sezonskega cepljenja proti gripi in najnevarnejših otroških okužb. Nespecifični ukrepi za krepitev imunskega sistema vključujejo utrjevanje, vitaminsko zdravljenje. Med epizodami akutnih respiratornih virusnih okužb je treba upoštevati osebne previdnostne ukrepe: če je mogoče, se izogibajte stiku z bolniki z okužbami dihal, pogosteje si umijte roke, prezračite prostor itd.