loader

Glavni

Vprašanja

Oblike tuberkuloze

Tuberkuloza je specifičen infekcijski proces, ki je povzročitelj, ki je tuberkulozni bacil (Kochova palica). Oblike tuberkuloze (vrste manifestacij bolezni) so lahko zelo različne. Prognoza bolezni, vrsta zdravljenja, tveganje za življenje bolnika in še veliko več je odvisno od oblike tuberkuloze. Hkrati pa bo poznavanje značilnosti različnih oblik tuberkuloze pripomoglo k boljšemu razumevanju mehanizmov razvoja bolezni in razumevanju kompleksnosti posebnosti tuberkuloze kot bolezni.

Odprta in zaprta tuberkuloza

Kot veste, je tuberkuloza nalezljiva bolezen in, kot v primeru številnih drugih nalezljivih bolezni, so lahko bolniki s tuberkulozo nalezljivi ali ne. V nasprotju z drugimi nalezljivimi boleznimi (na primer hepatitisom B ali C), pri katerih se nalezljivost bolnika ohranja skoraj za celotno bolezen, se lahko v primeru tuberkuloze stanje bolnika (infekciozno / nenalezljivo) spreminja glede na stopnjo bolezni in učinkovitost opravljenega zdravljenja. Izraz odprta tuberkuloza pomeni, da bolnik sprosti mikrobe patogenih tuberkuloz v okolje. Ta izraz se nanaša predvsem na pljučno tuberkulozo, pri kateri se sproščanje mikrobov pojavi pri kašlju, izkašljevanju izpljunka. Odprto tuberkulozo imenujemo tudi BK + (ali TB +) - to pomeni, da je mikroskopsko preiskava pacientovega razmaza sputuma pokazala bakterije, ki povzročajo tuberkulozo (BK - Koch bacillus, TB - tuberkulozni bacil). V nasprotju s CD + obliko tuberkuloze obstaja oblika CD- (ali TB-), kar pomeni, da bolnik ne izloča mikrobov v okolje in ni nalezljiv. Izraz "zaprta tuberkuloza" se redko uporablja, pogosto se uporabljajo njegovi ekvivalenti BK- (ali TB -).
Bolnik z zaprto obliko tuberkuloze ne more okužiti drugih ljudi.

Primarna in sekundarna tuberkuloza

Običajno je govoriti o primarni tuberkulozi, ko se je bolezen razvila ob prvem stiku bolnika z mikrobi. V primeru primarne tuberkuloze bolnikovo telo še ni seznanjeno z okužbo. Primarna tuberkuloza se konča z nastankom okamnitih žarišč vnetja, v katerih mirujoči mikrobi ostanejo dolgo časa. V nekaterih primerih (na primer z zmanjšano imunostjo) se lahko okužba ponovno aktivira in povzroči novo epizodo bolezni. V tem primeru je običajno govoriti o sekundarni tuberkulozi. V primeru sekundarne tuberkuloze je pacientovo telo že seznanjeno z okužbo in zato bolezen poteka drugače kot pri ljudeh, ki prvič zbolijo za tuberkulozo.
Pljučna tuberkuloza ima lahko različne oblike:

- primarni tuberkulozni kompleks (žarišče tuberkulozne pljučnice + limfangitis + mediastinalni limfadenitis)
- izolirani limfadenitis intratorakalne bezgavke.

Glede na stopnjo razširjenosti pljučne tuberkuloze obstajajo:

Razširjena pljučna tuberkuloza

Za diseminirano pljučno tuberkulozo je značilna prisotnost več specifičnih žarišč v pljučih, na začetku bolezni pa se eksudativno-nekrotična reakcija odvija predvsem s posledičnim razvojem produktivnega vnetja. Variante tuberkuloze disertacije odlikujejo patogeneza in klinična slika. Odvisno od poti mikobakterije tuberkuloze se razlikujejo hematogena in limfobronhogena diseminirana tuberkuloza. Obe možnosti imata subakutni in kronični začetek bolezni.
Subakutna diseminirana tuberkuloza se razvija postopoma, vendar so značilni tudi hudi simptomi zastrupitve. Pri hematogeni genezi subakutne diseminirane tuberkuloze se isti tip fokalne diseminacije nahaja v zgornjem in kortikalnem predelu pljuč, pri limfogeni genezi pa se lezije nahajajo v skupinah v korenu in spodnjih delih pljuč v ozadju izrazitega limfangitisa, ki vključuje tako globoke kot periferne limfatične spremembe v procesu. Na ozadju žarišč s subakutno diseminirano tuberkulozo je mogoče identificirati tanke stene z blagim perifokalnim vnetjem. Pogosteje se nahajajo v simetričnih delih pljuč, te votline se imenujejo "žigosane" votline.

Miliarna tuberkuloza v pljučih

Za pljučne tuberkuloze je značilna splošna tvorba žarišč, predvsem produktivne narave, v pljučih, jetrih, vranici, črevesju in možganskih ovojnicah. Manj pogosto se mlinska tuberkuloza pojavlja le kot lezija pljuč. Miliarna tuberkuloza se najpogosteje kaže kot akutna diseminirana tuberkuloza hematogenega izvora. Po kliničnem poteku je značilen tifus, za katerega je značilna vročica in izrazita zastrupitev; pljučna, pri kateri v klinični sliki bolezni prevladujejo simptomi respiratorne odpovedi zaradi zastrupitve; meningealni (meningitis, meningoencefalitis), kot manifestacije generalizirane tuberkuloze. Rentgenski pregled se določi z gosto homogeno diseminacijo tipa v obliki majhnih žarišč, pogosto simetrično lociranih in bolje vidnih na rentgenskih slikah in tomogramih.

Osrednja (omejena) pljučna tuberkuloza

Za fokalno pljučno tuberkulozo je značilna prisotnost nekaj žarišč, predvsem produktivne narave, lokaliziranih na omejenem območju enega ali obeh pljuč in zasedenih 1–2 segmenta, ter slab klinični potek. Fokalne oblike vključujejo tako nedavne, sveže (mehke žariščne) procese z goriščno velikostjo manj kot 10 mm in bolj starodavne (vlaknasto-žariščne) formacije z izrazitimi znaki aktivnosti v procesu. Za svežo fokalno tuberkulozo je značilna nizka (mehka) fokalna sence z rahlo zamegljenimi robovi. S precej izrazitimi perifokalnimi spremembami, ki so se razvile vzdolž periferije lezije v obliki bronholobularnih združitev žarišč; definirati kot infiltracijsko pljučno tuberkulozo. Vlaknasta žariščna tuberkuloza se kaže v prisotnosti gostih žarišč, včasih z vključevanjem apna, vlaknatimi spremembami v obliki vrvic in področji hipermematoze. V obdobju poslabšanja se lahko odkrijejo tudi sveže, mehke žarnice. V primeru žariščne tuberkuloze se pri bolnikih med poslabšanjem, v fazi infiltracije ali razpada ponavadi pojavijo zastrupitve in prsni simptomi.
Pri odkrivanju vlaknastih žariščnih sprememb z rentgensko fluorografijo je treba opraviti temeljit pregled bolnikov, da bi izključili aktivnost procesa. V odsotnosti izrazitih znakov aktivnosti je treba fibrozne žariščne spremembe obravnavati kot ozdravljeno tuberkulozo.

Infiltratna pljučna tuberkuloza

Za infiltracijsko pljučno tuberkulozo je značilna vnetna sprememba v pljučih, predvsem eksudativna s kazeozno nekrozo v centru in relativno hitra dinamika procesa (resorpcija ali razpad). Klinične manifestacije infiltrativne tuberkuloze so odvisne od prevalence in resnosti infiltratno-vnetnih (perifokalnih in kazeozno-nekrotičnih) sprememb v pljučih. Razlikujejo se naslednje klinične in radiološke različice infiltrativne pljučne tuberkuloze: lobularna, okrogla, podobna oblaku, periocissuritis, lobitis. Poleg tega kazeozna pljučnica spada v infiltrativno tuberkulozo, za katero so značilne bolj izrazite kazeozne spremembe na prizadetem območju. Pri vseh kliničnih in radioloških variantah infiltrativne tuberkuloze je značilna ne samo prisotnost infiltrativne sence, pogosto tudi z razpadanjem, temveč tudi bronhogeno sejanje. Infiltracijska pljučna tuberkuloza se lahko pojavi v zaznavanju in se prizna le z rentgenskim pregledom. Pogosto se ta postopek klinično izvaja pod množico drugih bolezni (pljučnica, dolgotrajna gripa, bronhitis, katar zgornjega dihalnega trakta itd.), Pri večini bolnikov pa je akutni in subakutni začetek bolezni. Eden od simptomov infiltrativne tuberkuloze je lahko hemoptiza s splošnim zadovoljivim stanjem bolnika.

Za pljučnico v pljučnicah je značilna vnetna reakcija v pljučnem tkivu vrste akutnega koliznega kolapsa. Za klinično sliko je značilno hudo stanje bolnika, hudi simptomi zastrupitve, številni kataralni pojavi v pljučih, oster levi premik levkocitne formule, levkocitoza in masivno bakterijsko izločanje. S hitrim redčenjem kazeoznih mas se oblikuje ogromna votlina ali več majhnih votlin. Kazeozna pljučnica je lahko samostojna manifestacija bolezni ali zapleten potek infiltrativne, diseminirane in vlaknaste pljučne tuberkuloze.

Tuberkulomi pljuč združujejo različne geneze v kapsulah z več kot 1 cm premera. Obstajajo infiltrativno-pljučni tip tuberkuloze, homogene, plastne, konglomeratne in tako imenovane "pseudotuberkulomi" - napolnjene kaverne. Na rentgenski sliki so tuberkuloze zaznane kot zaokrožena senca z jasnimi konturami. Osredotočenost je lahko v obliki srpastega razsvetljenja zaradi razpada, včasih perifokalnega vnetja in majhnega števila bronhogenih žarišč, kot tudi na mestih kalcifikacije. Tuberkulomi so enojni in večkratni. Obstajajo majhne tuberkulome (do 2 cm v premeru), srednje (2-4 cm) in velike (več kot 4 cm v premeru). Opredelili so se tri klinične različice poteka tuberkuloze: progresivna, za katero je značilno, da se v določeni fazi bolezni razpadajo, perifokalna vnetja okoli tuberkuloze, bronhogena kontaminacija pljučnega tkiva, stabilna - brez radioloških sprememb v procesu opazovanja bolnika ali redkih eksacerbacij brez znakov napredovanja tuberkuloze; regresivna, za katero je značilno počasno zmanjšanje tuberkuloze, čemur sledi nastanek na mestu žarišča ali skupine lezij, indukcijsko polje ali kombinacija teh sprememb.

Kavernozna pljučna tuberkuloza

Za kavernozno pljučno tuberkulozo je značilna prisotnost oblikovane kaverne, okoli katere je lahko območje majhne ne-rifokalne reakcije, odsotnost izrazitih fibroznih sprememb v okoliški votlini pljučnega tkiva in morebitna prisotnost nekaj žariščnih sprememb okoli kaverne in v nasprotnih pljučih. Pri bolnikih z infiltrativno, diseminirano, žariščno tuberkulozo, z razpadom tuberkuloze, z poznim odkrivanjem bolezni, ko se faza dezintegracije konča z nastankom kaverne, se znaki prvotne oblike izginejo. Radiološko je votlina v pljučih opredeljena kot obročasta senca s tankimi ali širšimi stenami. Za kavernozno tuberkulozo je značilna prisotnost v pacientu elastične, toge, bolj redke vlaknaste votline.

Fibro-kavernozna pljučna tuberkuloza

Za fibrozno kavernozno pljučno tuberkulozo je značilna prisotnost vlaknaste kaverne, razvoj fibrotičnih sprememb v okoliški votlini pljučnega tkiva. Značilna so žarišča bronhogeničnih presejalnih testov različnih receptov, tako okoli votline kot v nasprotnih pljučih. Drenažna votlina bronhijev je praviloma prizadeta. Razvijajo se tudi druge morfološke spremembe v pljučih: pnevmoskleroza, emfizem, bronhiektazije. Vlaknasto-kavernozna tuberkuloza se oblikuje iz infiltrativnega, zapletenega ali razširjenega procesa v progresivnem toku bolezni. Dolžina sprememb v pljučih je lahko različna, postopek je enostranski in obojestranski, s prisotnostjo ene ali več votlin.
Klinične manifestacije fibro-kavernozne tuberkuloze so različne, povzročajo jih ne samo tuberkuloza, temveč tudi spremembe v pljučnem tkivu okoli kaverne, pa tudi zaradi razvitih zapletov. Obstajajo tri klinične različice poteka fibrozno-kavernozne pljučne tuberkuloze: omejena in razmeroma stabilna tuberkuloza, okužena z fibrocavo, ko kemoterapija povzroči določeno stabilizacijo procesa in poslabšanje je lahko odsotno več let; progresivna fibrozno-kavernozna tuberkuloza, za katero je značilna sprememba poslabšanj in remisij, obdobja med njimi pa so lahko različna - kratka in dolga, se v obdobju poslabšanja pojavijo nova področja vnetja z nastankom "hčerinskih" votlin, včasih se lahko pljuča popolnoma uničijo, pri nekaterih bolnikih z neučinkovitim zdravljenjem progresivni potek procesa se konča z razvojem kazeozne pljučnice; fibro-kavernozna tuberkuloza s prisotnostjo različnih zapletov - najpogosteje je to možnost tudi progresivno. Najpogosteje se pri teh bolnikih pojavijo pljučne bolezni srca, amiloidoza, pogosta ponavljajoča se hemoptizija in pljučna krvavitev, še posebej pa se poslabša nespecifična okužba (bakterijska in glivična).

Cirotična pljučna tuberkuloza

Za cirotično pljučno tuberkulozo je značilna proliferacija grobega vezivnega tkiva v pljučih v pljuči zaradi zavrtja fibro-kavernozne, kronične diseminirane, masivne infiltrativne pljučne tuberkuloze, lezij intratorakalnih bezgavk, oteženih zaradi bronhopulmonalnih lezij. Za cirozno tuberkulozo je treba pripisati procese, s katerimi se ohranijo tuberkulozne spremembe v pljučih s kliničnimi znaki delovanja procesa, nagnjenost k občasnim eksacerbacijam, občasno pa je majhna bakterijska izločanje. Cirotična tuberkuloza je segmentna in lobarna, omejena in skupna, enostranska in dvostranska, značilna je razvoj bronhiektazije, pljučnega emfizema, simptomov pljučne in srčno-žilne insuficience.
Kronične spremembe, pri katerih se ugotovi prisotnost vlaknaste votline s pregledom bronho-črva in ponavljajočim se dolgotrajnim bakterijskim izločanjem, je treba pripisati fibro-težavni tuberkulozi. Ciroze pljuč je treba razlikovati od cirotične tuberkuloze, ki so post-tuberkulozne spremembe brez znakov aktivnosti. Pri klasifikaciji ciroze pljuč se pripisujejo preostale spremembe po kliničnem zdravljenju.

Tuberkulozni plevriti pogosto spremljajo pljučno in zunaj pljučno tuberkulozo. Pojavi se predvsem v primarnem tuberkuloznem kompleksu, tuberkulozi intratorakalnih bezgavk, diseminirani pljučni tuberkulozi, za katero je značilna fibrozna kaverna, razvoj fibrotičnih sprememb v okoliški votlini pljučnega tkiva. Značilna so žarišča bronhogeničnih presejalnih testov različnih receptov, tako okoli votline kot v nasprotnih pljučih. Drenažna votlina bronhijev je praviloma prizadeta. Razvijajo se tudi druge morfološke spremembe v pljučih: pnevmoskleroza, emfizem, bronhiektazije. Vlaknasto-kavernozna tuberkuloza se oblikuje iz infiltrativnega, zapletenega ali razširjenega procesa v progresivnem toku bolezni. Dolžina sprememb v pljučih je lahko različna, postopek je enostranski in obojestranski, s prisotnostjo ene ali več votlin. Tuberkulozni plevriti so serozni serofibrinozni, gnojni, manj pogosto - hemoragični. Diagnoza plevritisa je določena s kombinacijo kliničnih in radioloških znakov, narava plevritisa pa je določena s punkcijo plevralne votline ali plevralne biopsije. Pneumopleuritis (prisotnost zraka in tekočine v plevralni votlini) se pojavi s spontanim pnevmotoraksom ali zapletom terapevtskega pnevmotoraksa.

Pleuralna tuberkuloza, ki jo spremlja kopičenje gnojnega izcedka, je posebna oblika eksudativnega plevritisa - empiema. To se razvije z razširjeno caveny lezija pleura, kot tudi zaradi perforacije v votlini ali subplefully nahaja žarišča, lahko zapleta z nastankom bronhialne ali prsne fistule in se kronični potek. Za kronični empiem je značilen valovit tok. Morfološke spremembe v pljučnici se kažejo v cikatrični degeneraciji, razvoju specifičnega granulacijskega tkiva v notranjosti pleure, ki je izgubila svojo funkcijo. Pri diagnozi je treba navesti empiem.

Oblike tuberkuloze

Tuberkuloza - kako je lahko?

Tuberkuloza je zelo specifičen proces okužbe, ki je posledica izpostavljenosti tuberkuloškega bacila ali, kot se imenuje tudi Kochove palice, človeškemu telesu. Vrste manifestacij te patologije so lahko zelo raznolike. Ko preberete informacije v tem članku, se lahko seznanite s klasifikacijo različnih oblik te bolezni. Takoj opažamo, da sta tako oblika zdravljenja kot tudi prognoza bolezni, tveganje za pacientovo življenje in številna druga dejstva neposredno odvisna od oblike te patologije. Istočasno pa bodo informacije o značilnostih nekaterih oblik tuberkuloze omogočile človeku boljše razumevanje razvojnega procesa te bolezni ter kompleksnost njenega poteka.

Oblike tuberkuloze - kaj so lahko?
Osnovne klasifikacije tuberkuloze
Do danes so številne možnosti za razvrstitev te patologije. Vsaka obstoječa možnost pomaga poudariti eno ali drugo značilnost razvojnega procesa te bolezni. Hkrati obstajajo številni izrazi, ki zelo pogosto zmedejo bralce. V nadaljevanju bodo predstavljene nekatere klasifikacije te bolezni in pomen pogosto uporabljenih izrazov, ki se nanašajo na to patologijo.

Zaprta in odprta tuberkuloza

Pljučna tuberkuloza. Ekstrapulmonalna tuberkuloza. Notranja tuberkuloza

Pljučna tuberkuloza je nalezljiva bolezen, pri kateri se infekcijski proces opazuje neposredno v območju pljuč. Ta patologija velja za najpogostejšo obliko te bolezni, kljub temu pa se pogosto opazi okužba drugih organov, kot tudi kože, kosti in sklepov. Naj spomnimo bralce na dejstvo, da se poraz drugih notranjih organov s temi mikrobi pojavi zaradi gibanja okužbe iz pljučnega območja s pretokom limfe ali krvi. Če se zanašate na lokacijo infekcijskega procesa, lahko takšne oblike te nalezljive bolezni takoj prepoznate kot:

Črevesna tuberkuloza - skupaj z okužbo črevesnih sten, mezenterij in bezgavk, ki obkrožajo ta organ. Ta patologija se lahko pojavi kot posledica uživanja živil, ki so bila okužena s kohovimi palicami. To je lahko na primer kravje mleko. Ker to bolezen pogosto spremljajo simptomi, podobni tistim pri drugih boleznih, to ne omogoča medicinskim strokovnjakom, da bi jih nemudoma identificirali in zdravili.

Tuberkuloza kosti in sklepov je precej pogosta oblika te patologije. V večini primerov vnetni proces zaseže vretenca, kot tudi velike tubularne kosti kot kosti noge in stegna. Ta bolezen je posledica širjenja infekcijskega procesa iz drugega dela človeškega telesa. Ta patologija je sposobna tudi za zelo dolgo asimptomatsko obdobje. Najpogosteje se lahko ugotovi zaradi spontanega zlomov kosti.

Tuberkuloza sečil in spolovil: v večini primerov so prizadete ledvice, oboje hkrati. Zaradi vnetnega procesa se ti organi uničijo, kar vodi do tega, da jih oseba izgubi.

Okužba sečnice, mehurja in sečil je običajno posledica tuberkuloze v ledvicah. V prisotnosti infekcijskega procesa se ti organi urinarnega sistema deformirajo, kar v končni fazi prispeva k razvoju različnih motenj spolne uspešnosti kot tudi izločanju urina.

V močni polovici človeštva se razvije genitalna tuberkuloza, ki vpliva tako na vas deferens kot na prostato, kot tudi na moda.
Pri ženskah se lahko infekcijski proces nahaja tako v maternici kot v jajčnikih ali jajčnikih.

Tuberkuloza meningov in živčnega sistema je zelo nevarna oblika te bolezni, ki je v večini primerov posledica širjenja infekcijskega procesa s področja pljuč. Ni čudno, da je ta patologija med zapleti pljučne tuberkuloze. V primeru poškodbe hrbtenjače ali možganov, to je centralnega živčnega sistema, so opažene zelo resne kršitve nevrološkega načrta, podobno kot pri drugih boleznih.

Tuberkuloza kože - se lahko pojavi kot posledica stika človeške kože s tuberkuloznim bacilom ali v ozadju širjenja okužb iz drugega dela telesa. Do danes obstaja več morfoloških variant razvoja te nalezljive bolezni.

Primarna in sekundarna tuberkuloza

Pri primarni tuberkulozi se domneva, da se je bolezen pojavila ob prvem stiku bolnika s Kochovimi palicami. Izkazalo se je, da človeško telo ne ve ničesar o teh mikroorganizmih. Posledica te oblike bolezni je nastanek okamenelih žarišč vnetnega procesa, pri katerem patogeni še dolgo živijo. Takoj, ko se bolnikova imuniteta iz kakršnega koli razloga zmanjša, mikrobi takoj začnejo napadati telo z novo silo, kar povzroča ponovitev patologije. Če se patologija razvije drugič, je sekundarna tuberkuloza na obrazu. V takih primerih človeško telo že ve, kaj je ta vrsta okužbe, tako da poteka te patologije dobi drugačen značaj.

Infiltrativna, kazeozna, milijarna tuberkuloza

To so vse oblike tuberkuloze, podrobnosti o katerih bodo zdaj predstavljene bralcem.

Infiltrativna tuberkuloza se šteje za prvo stopnjo nastopa tuberkulozne pljučnice. V tem primeru "impregnacijo" pljučnega tkiva opazijo tako bakterije, ki so sestavni del vnetnega procesa, kot tudi celice imunskega sistema. V primeru agresivnega razvoja infekcijskega procesa in pomanjkanja učinkovitosti imunskega sistema je opažena nekroza enega od delov pljučnega tkiva. Del tkiva ugasne in na njegovem mestu je votlina, ki je popolnoma napolnjena z gnojem. V večini primerov se infiltracijski proces odvija v primarni obliki bolezni.

Pri miliarni tuberkulozi obstaja zelo močno širjenje infekcijskega procesa po celotnem območju pljuč. V tem primeru je obraz številnih žarišč vnetja majhnosti, ki z vsem svojim videzom spominjajo na proso.

Spodnji tuberkulozi spremlja razvoj masivnih vnetnih žarišč v pljučnem tkivu. Tako nastane votlina, ki se v medicini imenuje votlina, ki v latinščini pomeni jamo. Dimenzije te votline se lahko gibljejo do nekaj centimetrov v premeru. Za kavernozno in milijarno tuberkulozo se štejejo oblike sekundarne pljučne tuberkuloze. Za več informacij o oblikah te bolezni se lahko posvetujete s strokovnjakom na tem področju.

Zaprta oblika tuberkuloze: kako se bolezen prenaša in nadaljuje

Tuberkuloza je infekcijsko-vnetna bolezen, ki jo povzročajo mikobakterije skupine M. tuberculosis, imenovane Koch palica (imenovana za znanstvenika Roberta Kocha, ki je odkril to odkritje). Med vsemi primeri diagnosticirane tuberkuloze je le 10% v odprti obliki bolezni. Pri večini bolnikov poteka v zaprti obliki, ki je manj nevarna, zahteva pa tudi bolnišnično zdravljenje z antibiotiki pod stalnim nadzorom TB zdravnika.

Faze tuberkuloze

Pri razvoju tuberkuloze gre skozi več faz. Prva je okužba. To obdobje se začne od trenutka, ko je Kochova prva palica od nosilca prenesena na zdravo osebo in traja, dokler se ne oblikuje imunski odziv.

Posebnost mikobakterij M. tuberculosis je, da ne proizvajajo specifičnih toksinov. Zaradi tega je težko prepoznati "napadalca" z imuniteto. Če se fagocitoza začne s kritično zakasnitvijo, postane okužba bolezen. Plemenske bakterije se širijo s tokom limfe po vsem telesu in začnejo patogeno delovanje.

Kohovska palica ustvari na notranjih organih žarišče specifičnega "hladnega" vnetja, ki ga pokriva trda "kupola" zaščitnega vezivnega tkiva - vlaknena kapsula. Od tod tudi ime bolezni (lat. Tuberculum - tubercle). Formacije so nagnjene k rasti in v odsotnosti terapije okužijo velika območja organov, kar povzroča njihovo razpadanje. Hkrati se bakterije razširijo izven prizadetega območja, najdemo jih v vseh fizioloških izločkih bolnika - slini, izpljunku, urinu, blatu itd.

Ta oblika tuberkuloze se imenuje odprta. V primerjavi z zaprtim, predstavlja veliko nevarnost za osebo, vendar je ozdravljiva v zgodnjih fazah diagnoze in s pravočasno sproženo terapijo.

Kaj je zaprta oblika tuberkuloze?

V tem primeru je patogena mikroflora prisotna v telesu, vendar ne deluje, ker je v "spanjem". Mikobakterije se komaj premikajo, vendar se njihova aktivnost lahko začne v okoliščinah, ki so koristne za razvoj bolezni.

Zaprta oblika tuberkuloze je v dveh stopnjah:

1. faza - Kohova palica, ki se usede na stene organov, tvori vlaknate kapsule, vendar zaradi nizke aktivnosti patogena zdravo tkivo ni uničeno. Vrtavci hitro rastejo in za seboj pustijo pečat;

Faza 2 - bakterije vstopajo v krvni obtok in tvorijo več lezij. M. tuberculosis, ki prodre v pljuča, povzroča plevritis.

Nadaljnja patogeneza zaprte oblike bolezni je odvisna od številnih dejavnikov: prisotnosti oteževalnih okoliščin, števila patogenov, njihove agresivnosti, prirojene in / ali pridobljene odpornosti na M. tuberculosis, itd. zaprta oblika teče v odprto.

Simptomi zaprte oblike tuberkuloze

Nevarnost zaprte oblike tuberkuloze, med drugim, je, da ni izrazite klinične slike bolezni. Okužena oseba je zaskrbljena zaradi utrujenosti, občasno omotice. Bolnik s zaprto obliko pljučne tuberkuloze ima simptome, kot so: t

  • Rahlo težko dihanje;
  • kratkotrajni napadi suhega kašlja;
  • blage bolečine v prsih.

V fazi 2 zaprte oblike se dodajo naslednji simptomi:

  • Kratek dvig temperature do subfebrilnih vrednosti (zlasti zvečer);
  • hude bolečine v prsih, ki jih povzroča plevritis.

Načini prenosa v zaprti obliki tuberkuloze

Tuberkuloza se prenaša na več načinov:

  • Kapljice v zraku - vdihavanje delcev sline ali izpljunka okužene osebe, ki se razpršijo v zraku pri kašljanju, kihanju ali pogovoru;
  • prehranske - bakterije se prenašajo, ko jih pogoltnejo in absorbirajo skozi stene prebavnega trakta;
  • kontakt - Kochova palica se prenaša skozi kožo in sluznico;
  • intrauterina - okužba plodu z materjo skozi placento.

Da bi odgovorili na vprašanje, kako se prenaša zaprta oblika tuberkuloze in ali se sploh prenaša, moramo vedeti: v naravnih izločkih osebe z zaprto obliko tuberkuloze Kochova palica ni prisotna, zato je nosilec bolezni, ne pa tudi krošnjarja.

Kakšno je tveganje okužbe s zaprto obliko?

To zadeva prvo stopnjo bolezni. Na stopnji 2, ko so mikobakterije že vstopile v kri, se okužba prenaša, ko se po nesreči sprosti kri v sluznico, pljuča ali požiralnik zdrave osebe.

Problem prenašanja zaprte tuberkuloze je otežen zaradi tanke črte med oblikami bolezni: sledenja ni vedno lahko.

Prebujanje mikroorganizmov prispeva k oslabljeni imunosti, ki nastane zaradi:

  • Podaljšan stres;
  • podhranjenosti;
  • kronično dolgotrajno pomanjkanje spanja;
  • zloraba alkohola;
  • kajenje;
  • hkratne kronične in / ali akutne bolezni;

Poleg tega so ogroženi otroci in upokojenci, pri katerih se bolezen prenaša zelo enostavno. Tuberkuloza v zaprtih prostorih se hitreje prenaša v zamašene prostore.

V neugodnih okoliščinah se aktivira M. tuberculosis. Od tega trenutka postane zaprta oblika tuberkuloze odprta in okužba se prenaša tudi prek kratkotrajnega stika.

Diagnostične metode

Predpisal bo niz laboratorijskih testov in preiskav strojne opreme, ki bodo ob zaprti tuberkulozi pokazale naslednje:

  • Tuberkulinski test (Mantoux test) - pozitiven;
  • Diaskintest - pozitiven;
  • Quantiferon test - pozitiven;
  • analiza sputuma za M. tuberculosis je negativna;
  • Rentgen - brez patoloških sprememb v notranjih organih.

Zdravljenje bolezni

Kljub temu, da se tuberkuloza zaprte oblike ne prenaša, oziroma ni družbeno nevarna bolezen, se oseba s to diagnozo postavi v specializirano zdravstveno ustanovo - tuberkulozo tuberkuloze. Takšni ukrepi so določeni z zakonom. Če bolnik noče biti spremljan v bolnišnici, ga lahko policisti prisili, da ga izroči.

V bolnišnici se bolniku zagotovi zdravljenje. V tem primeru uporabljamo »Tubazid« (isoniazid) in »Rifampicin« (ali drug antibiotik iz skupine rifamicina). Glede na razvoj bolezni se imenujejo tečaji različnih trajanj, na primer:

Katera faza tuberkuloze je nevarna za druge?

Tuberkuloza je zelo nevarna bolezen. Poleg tega je težko zdraviti. Vsakdo, kjerkoli, se lahko okuži s tuberkulozo. Ta huda bolezen ne izbere ljudi po starosti, glede na stopnjo bogastva in življenjskih pogojev. Z bolnikom, ki ima odprto obliko in se lahko okuži s tuberkulozo, je dovolj stika. Tudi s sodobnimi metodami zdravljenja, najnovejšimi zdravili obstaja nevarnost smrti. Odprta oblika tuberkuloze je nalezljiva in se prenaša s kapljicami v zraku. Zato je smrtno tako za pacienta kot za ljudi okoli njega.

Opredelitev bolezni

Tuberkuloza je nalezljiva bolezen, ki jo povzročajo zelo pogosti mikroorganizmi - mikobakterije (kohove palice). V glavnem jih povzročajo človeške in goveje bakterije. Do dvajsetega stoletja je med ljudmi bolj znana kot potrošnja. Ker ni bilo učinkovitih zdravil za to bolezen, so ljudje, ki so zboleli z njimi, postopoma izumrli in umrli. Šele v 20. stoletju so našli načine za boj proti bolezni. Še vedno pa je stopnja umrljivosti med prebivalstvom precej visoka, še posebej, če zahtevajo pomoč prepozno. Ne moremo reči, da so bolni le nezaščiteni segmenti prebivalstva. V bogatih družinah je to bolezen mogoče najti tudi pri enem od članov gospodinjstva.

Mikobakterije se razlikujejo od vseh drugih organizmov, ki so škodljivi za ljudi, saj so zelo odporni na različne zunanje dejavnike: kisline in alkalije. Ti mirno preživijo zdravljenje z alkoholom in ne umrejo pod vplivom neposredne sončne svetlobe. Dolgo so nalezljivi v izpljunku, na predmetih, v prahu. Druga negativna značilnost, ki jo je težko premagati, je ta, da posnemajo in se prilagajajo tuberkuloznim zdravilom. In lahko traja dolgo časa. Klinične manifestacije se določajo ne le preko patogena. Zelo pomembno vlogo ima stanje človeške imunitete, njen odpor. Vendar se lahko zmanjša odpornost telesa pod neugodnimi življenjskimi ali delovnimi pogoji. Osebi se je uspelo prilagoditi mikobakterijam in njegovo telo se uspešno upira njihovim škodljivim učinkom, toda sčasoma lahko imunost oslabi, zato bo v tem primeru potrebna revakcinacija.

Pri tuberkulozi so pljuča najpogosteje prizadeta, in da se zaščitite pred razvojem bolezni v telesu in jo ustavite že v najzgodnejših fazah, morate vedeti vsaj delne znake bolezni:

  1. Utrujenost Oseba se počuti preobremenjena tudi po majhni količini dela.
  2. Razdražljivost.
  3. Rahlo povišana temperatura kot pri vnetju.
  4. Spanje je moteno in apetit izgine.
  5. Najpogostejše znojenje ponoči.
  6. Otekle bezgavke (vendar ne v vseh primerih).

Kaj simptom lahko pomeni - boleče grlo pri požiranju - ta članek bo povedal.

Tuberkuloza je nalezljiva bolezen. Zato je lahko oseba, ki se je okužila, nevarna za druge in širi bolezen. Lahko pa je popolnoma varna. Obstajata dve vrsti tuberkuloze:

  • Odprta oblika. V tem primeru je pljučno tkivo neposredno prizadeto, patogeni mikroorganizmi pa se v njem razmnožujejo, kar nato pride v izkašljevalni izpljunek. Tak bolnik lahko okuži številne druge ljudi;
  • Zaprta oblika. Pojavi se veliko pogosteje. Patogeni ne vstopajo v izpljunek in nato v zrak, zato so bolniki popolnoma varni za druge.

Pljučno tuberkulozo lahko razdelimo na dve vrsti:

  • Primarni, ko se je okužba pojavila neposredno s krošnjarjem okužbe. V tem primeru se vnetni procesi v pljučnem tkivu še niso začeli, simptomi se morda dolgo ne pojavijo. Do nekaj tednov. To je zato, ker so patološke spremembe zelo majhne in jih je skoraj nemogoče odkriti s pomočjo rentgenskih žarkov. Da bi ugotovili, ali ima oseba bolezen ali ne, obstaja tako imenovani Mantoux test. S svojim vnetjem in povečanjem se ugotavlja, da bolezen obstaja;
  • Sekundarno. Pojavi se kot ponovitev predhodno ozdravljene bolezni.

Simptomi sekundarne tuberkuloze so lahko blagi in včasih podobni simptomom popolnoma različnih bolezni:

  1. Pomanjkanje apetita.
  2. Dramatična izguba teže.
  3. Manjša temperatura se dvigne.
  4. Šibkost in utrujenost.

V obdobju poslabšanja se pojavi suh kašelj, ki postopoma preide. Seveda nastane napačno mnenje, da je bolezen minila. Vendar ne traja dolgo. Dva do tri tedne. Temu sledi poslabšanje bolezni, vendar se simptomi poslabšajo.

Pri najmanjšem sumu na ponovitev bolezni je treba takoj poiskati zdravnika. S pravilnim zdravljenjem se bo mogoče izogniti nepopravljivim posledicam.

V nekaterih primerih se lahko razvije razširjena tuberkuloza. V akutni obliki bolezni praktično ni obdobja inkubacije. Bolezen napreduje in bakterije se hitro širijo po vsem telesu. Pogosto se v zadnji fazi diagnosticira razširjena tuberkuloza. Zdravljenje ne prinaša želenega učinka in smrtnost zaradi bolezni je zelo visoka.

Tukaj je opisano zdravljenje angine pri otrocih doma.

Po metodi distribucije obstajajo takšne oblike tuberkuloze:

  • Fokalno. Pri fokalni tuberkulozi v enem ali dveh pljučih, majhna oblika žarišč. Samo od enega do dveh segmentov. Simptomi žariščne tuberkuloze morda niso zelo izraziti;
  • Infiltrativna tuberkuloza. To je precej redko. Kapsule, ki se pojavijo v tej obliki tuberkuloze, se kopičijo v krvi in ​​limfi. Ko kašlje, izkašljevanje sputum s krvjo. To nakazuje, da pride do rupture kapsule in sproščanje tekočine skozi refleks kašlja.

Izkašljevanje je zelo nalezljivo.

  • Razpršena tuberkuloza. To se imenuje zato, ker ne more biti v enem centru, ampak je razpršeno po vseh organih s krvjo in limfo. Praviloma prizadene organe, ki se ne morejo učinkovito upreti patogenom. Razpršena tuberkuloza se lahko začne v ledvicah in se nato prek krvnega obtoka premakne v pljuča. Zelo nevarno, saj lahko povzroči tuberkulozni meningitis. S hkratno poškodbo možganske skorje in pljuč je okrevanje bolnika skoraj nemogoče, saj se v zelo kratkem času začnejo nepopravljivi destruktivni procesi;
  • Cirotična tuberkuloza. Pljučno tkivo je tako prizadeto zaradi Kochovih palčkov, da začne umirati. Zdravljenje takih bolnikov je zelo problematično, saj zdravila praktično ne prodrejo v spremenjeno tkivo. Enostranska cirotična tuberkuloza se lahko pozdravi le s kirurškim posegom.

Podtip pljučne tuberkuloze je tuberkuloza. Bolezen, pri kateri mikobakterije, ki vplivajo na tkiva pljuč, povzročijo pojav tuberkuloze, ki spominja na vizualno podobne tumorje. Bolezen lahko preide brez izrazitih simptomov. Tuberculoma, ker se zaradi pljučnega tkiva razvije ločeno od celotnega organizma. Najbolj izpostavljeni tveganju za razvoj tuberkuloze:

  • Po predhodni tuberkulozi. In ne le pljučna oblika;
  • Kemični delavci. Kjer je veliko onesnaževanje s škodljivimi snovmi;
  • Bolniki z različnimi boleznimi dihal;
  • Kadilci.

Spread

Taka nevarna bolezen pljuč, kot je tuberkuloza, obstaja več načinov okužbe:

  1. V zraku. Najpogostejša tuberkulozna okužba. Po statističnih podatkih se pojavlja v 98 odstotkih primerov.
  2. Vrsta okužbe. Pri tuberkulozi lahko zbolite, če uporabljate osebno higiensko opremo in posodo, ki jo uporablja bolnik. Tudi tuberkuloza se prenaša od osebe do osebe s poljubom, spolno ali ranami in odrgninami na telesu.
  3. Pot hrane. Lahko se okužite z mesom živine. Čeprav so kontaminirani s pljučno tuberkulozo, se izdelki, čeprav zelo redki, pojavljajo na trgih. Pri uporabi takšnih izdelkov bo poškodba vplivala na človeške prebavne organe.
  4. Intrauterina okužba. Če je nosečnica imela tuberkulozo, to ne pomeni, da bo imela tudi bolezen. Toda obstaja tveganje. Pri otrocih je imunski sistem slabo razvit.

Ženska, ki se sooča s tuberkulozo, mora pred rojstvom otroka opraviti zdravljenje, da bi ubila vse mikobakterije v telesu.

Inkubacijsko obdobje

Inkubacijsko obdobje od trenutka okužbe lahko traja praviloma od tri do dvanajst tednov. Vendar pa obstajajo primeri, ko se bolezen ne kaže več let. Pri zdravih ljudeh med inkubacijsko dobo je Kochova palica, ki je prodrla v človeško telo, uničena z imunsko obrambo in bolezen se ne razvije. Vse se dogaja povsem drugače pri ljudeh s šibko imuniteto, otroke, starejše. Škodljiva bakterija, ki je vstopila v telo, ne uniči imunski sistem, ampak skozi kri vstopi v pljuča, kjer aktivno deli in ustvarja vir vnetja. Po inkubacijski dobi se pojavijo prvi znaki tuberkuloze. V zgodnji fazi je bolezen zelo težko prepoznati in celo zdravniki pogosto zamenjujejo svoje simptome s simptomi ARVI. Spremembe v pljučih se lahko vidijo le z rentgenskimi žarki.

Vsako leto je treba opraviti rentgensko slikanje prsnega koša. Nato bo z zgodnjim odkrivanjem bolezni zdravljenje z lahkoto ob popolnem okrevanju.

Zapleti v odsotnosti zdravljenja

Če ne zdravite pljučne tuberkuloze, bo to zagotovo pripeljalo do usodnega izida prej ali slej. Pozno zdravljenje bolezni lahko privede do naslednjih zapletov:

  • Širjenje bolezni na druge organe. Tuberkuloza se razširi na druge vitalne organe, ki jih prizadenejo. Če je na primer jetra, potem njene bolezni povzročajo resne posledice za telo;
  • Poškodbe sklepov. Z razvojem skeletne tuberkuloze se začnejo hude bolečine v sklepih, edemih in nastanku abscesa;
  • Pljučna krvavitev. Odpre se z uničenjem posode v pljučih zaradi zapostavljene tuberkuloze. Pogosto krvavitve ni mogoče ustaviti in se konča s smrtjo bolnika;
  • Dihalna odpoved. Z obsežno poškodbo pljuč se učinkovitost njihovega dela močno zmanjša. To vodi do stradanja s kisikom in napadov astme;
  • Srčno popuščanje. Pojavlja se z dihalno odpovedjo;
  • Pnevmotrax. Ko se alveole ali bronhiole raztrgajo, se zrak, ki se nabira v plevralni votlini, začne stiskati pljuča, kar vodi do napadov astme.

Sodobne metode preprečevanja (cepljenje in droge) t

Vsako leto je treba opraviti pregled prsnega koša. Odrasli opravijo rentgensko slikanje, otroci Mantoux test. Preprečevanje tuberkuloze pri otrocih je cepljenje. Izvaja se od tretjega do sedmega dne življenja otroka s cepivom BCG. Dojenček se cepi pod pogojem, da je popolnoma zdrav in ni kontraindikacij.

Tukaj so opisana ljudska zdravila za zdravljenje bronhialne astme pri odraslih.

Video

Sklepi

Tuberkuloza v preteklosti je bila neozdravljiva bolezen. Čeprav je resna bolezen, je danes precej učinkovito zdravljena, če ni v napredni fazi. Vsi se morajo zavedati dejstva, da bo to bolezen lažje in lažje zdraviti, če ob prvem sumu ni na zdravniku. Če vodite zdrav način življenja, jejte normalno, vključite živila, ki vsebujejo vitamine in druge koristne sestavine v vaši prehrani, se izogibajte vlagi in ohranite zdravje imunskega sistema, lahko se izognete okužbi s tuberkulozo.

Odprta oblika tuberkuloze

Odprta oblika tuberkuloze je patologija, pri kateri se širjenje virusa v večini primerov pojavi s kašljanjem.

Ko mikobakterije pridejo v pljučno tkivo, se začne uničevanje celic z nastankom globokih votlin.
Brez pravočasnega zdravljenja lahko bolnik z aktivno tuberkulozo umre.

Odprta oblika tuberkuloze

Aktivna tuberkuloza je stanje, ko se imunski sistem telesa ne more boriti proti bakterijam tuberkuloze, zato se bakterije razvijajo v zunanjem ali notranjem okolju. Mikroorganizmi se širijo po zraku in običajno vplivajo na pljuča, čeprav lahko v patološki proces vključujejo druge organe in dele telesa.

Če je odpornost telesa nizka, na primer zaradi staranja, podhranjenosti, okužb, kot je HIV, ali zaradi drugih razlogov, se bakterije aktivirajo in povzročijo odprto tuberkulozo.

Po ocenah Svetovne zdravstvene organizacije 8 milijonov ljudi po vsem svetu vsako leto razvije aktivno obliko bolezni in skoraj dva od njih umrejo. Vsaka deseta oseba, okužena s patogeni, ima lahko odprto tuberkulozo. Tveganje za razvoj je največje v prvem letu po okužbi, vendar se oblika pogosto razvije več let pozneje.

Spalni mikrobi ne poškodujejo telesa ali povzročajo simptomov bolezni. To se imenuje latentna tuberkulozna okužba.

Lahko traja kratek čas ali več let. Ko se mikrobi aktivirajo, začnejo rasti in poškodovati telo, nato se pojavijo posebni znaki patologije. To se imenuje aktivna ali odprta tuberkuloza.

Oglejte si videoposnetke te teme.

Glavni simptomi patologije

Pojavi aktivne tuberkuloze so odvisni od posameznih značilnosti organizma.

Odprta tuberkuloza lahko povzroči simptome, kot so:

  • produktivni kašelj, ki traja 3 tedne ali dlje;
  • bolečine v prsih;
  • sputum s krvjo.

Nespecifični znaki lahko vključujejo:

  • slabost ali utrujenost;
  • izguba teže;
  • anoreksija;
  • mrzlica;
  • vročina;
  • nočno potenje.

Ti možni simptomi tuberkuloze niso zanesljivi znaki bolezni. Ti simptomi lahko povzročijo tudi druge zdravstvene težave. Vsaka oseba z verjetnimi manifestacijami bolezni se mora čim prej posvetovati z zdravnikom, da se lahko težava diagnosticira in takoj zdravi.

Tveganje okužbe - kako lahko dobite patologijo

Kako lahko ujamete odprto obliko tuberkuloze? Vsakdo se lahko okuži z nevarno motnjo. Kadar nekdo, ki trpi zaradi pljučne tuberkuloze, kašlja, kihne ali govori, se lahko bakterije poškropijo v zrak. Ljudje v bližini lahko vdihujejo sredstva. Bolezen je nemogoče sklepati s stiskanjem roke ali hrane, jedi, posteljnine in drugih predmetov. Ljudje s šibkim imunskim sistemom so bolj dovzetni za okužbe.

Kako lahko dobite:

  • zloraba alkohola ali drog;
  • ki imajo diabetes;
  • s silikozo;
  • z rakom glave ali vratu;
  • v prisotnosti levkemije ali Hodgkinove bolezni;
  • pri diagnosticiranju hude bolezni ledvic;
  • ki imajo nizko telesno težo;
  • med določenimi zdravljenji (npr. kortikosteroidi ali presaditev organov);
  • v obdobju specializiranega zdravljenja revmatoidnega artritisa ali Crohnove bolezni.

Če so patogeni v pljučih, morate paziti, da zaščitite druge ljudi pred mikrobi, saj se tveganje za okužbo z odprto obliko tuberkuloze poveča večkrat. Prosite zdravnika ali medicinsko sestro, da vam bodo povedali, kaj morate storiti, da preprečite prenos klic na sorodnike in sorodnike in kako se lahko okužite sami.

Koliko jih živi s to boleznijo

Patologija ne vodi vedno v smrt. Brez zdravljenja se lahko pričakovana življenjska doba giblje od 5 do 30 let, kako dolgo pa živijo z odprto obliko tuberkuloze, je odvisno od številnih zunanjih in notranjih dejavnikov.

Prvič, vpliva na imunsko odpornost organizma, kot tudi na starost in prisotnost povezanih bolezni.

Lahko pričakujete, da boste obdržali svoje delo, ostali pri svoji družini in normalno življenje, če boste zboleli za tuberkulozo. Vendar morajo redno jemati zdravila, da zagotovijo pozitivno dinamiko in preprečijo okužbo drugih ljudi.

Po terapiji je možnost za popolno okrevanje zelo visoka, vendar ne 100% zagotovljena. Obstajajo zlasti hude oblike motnje, ki praktično niso dovzetne za večino antibakterijskih zdravil.

Slaba napoved za življenje in veliko tveganje povzroča kajenje več kot 20 cigaret na dan. To poveča možnost pojava patologije in nevarnih zapletov v dveh do štirikrat. Sladkorna bolezen tudi poslabša prognozo.

Drugi pogoji, ki zmanjšujejo možnosti za izterjavo, so:

  • alkoholizem;
  • končna stopnja ledvične bolezni;
  • podhranjenosti;
  • Hodgkinov limfom;
  • kronične pljučne bolezni.

Odprta in zaprta oblika - primerjava

Osebe z latentno obliko okužbe ne zbolijo in nimajo simptomov. Okuženi so z bakterijo Mycobacterium M. tuberculosis (Kochova palica), vendar ne kažejo nobenih znakov bolezni.

Edina potrditev je pozitiven odziv na tuberkulinski kožni test ali krvni test za tuberkulozo. Osebe z latentno obliko niso nalezljive na druge.

Na splošno, brez zdravljenja, 5-10% okuženih ljudi razvijejo odprto obliko bolezni v določenem obdobju življenja. V polovici primerov se bo to zgodilo v prvih dveh letih po okužbi.

Tisti, katerih imunski sistem je šibek, zlasti tisti, ki so okuženi z virusom HIV, imajo bistveno večje tveganje za razvoj aktivne oblike bolezni kot bolniki z normalno obrambo telesa.

Pri osebi z latentno tuberkulozno okužbo:

  • običajno kožni test ali rezultat krvnega testa, ki kaže na okužbo;
  • normalni rentgenski pregled in test negativnega sputuma;
  • bakterije tuberkuloze v telesu so žive, vendar neaktivne;
  • brez simptomov;
  • mikroorganizmi se ne širijo na druge.

Pri nekaterih ljudeh bakterije premagajo zaščito imunskega sistema in se začnejo množiti, kar vodi do napredovanja od zaprte do odprte oblike patologije. Nekateri zbolijo kmalu po okužbi, drugi kasneje, ko reakcija njihovih teles postane šibka.

Odprta tuberkuloza je zelo resna bolezen in lahko povzroči smrt brez zdravljenja. Zaprta oblika je vedno nevarna, ker oseba ne more pravočasno nadaljevati zdravljenja z zdravili.

Okužena oseba z odprto obliko:

  • pozitivni kožni test ali krvni test, ki kaže na okužbo;
  • nenormalno rentgensko slikanje prsta ali bris pljučnice in kultura;
  • v telesu so aktivne bakterije tuberkuloze;
  • pojavijo se številni simptomi, kot so kašelj 3 tedne ali dlje, hemoptiza, bolečina v prsih, nepojasnjena izguba teže in apetita, nočno potenje, vročina, utrujenost in mrzlica;
  • bakterije se lahko širijo na druge;
  • zdravljenje je obvezno.

Prvi znaki bolezni

Pojavi tuberkuloze se običajno razvijajo počasi več mesecev in let, pogosto prikriti z drugimi pogoji. Bakterije se razmnožujejo zelo počasi, tako da se simptomi bolezni pojavljajo tudi počasi, običajno od nekaj mesecev do več let. Mnogi simptomi so nejasni in imajo lahko druge vzroke.

Klasične manifestacije aktivne tuberkuloze so:

  • slabost;
  • nočno potenje;
  • generalizirane bolečine v telesu;
  • občasna vročina;
  • izguba teže in apetit;
  • utrujenost

Posebnih simptomov - prvi znaki odprte oblike tuberkuloze so vztrajni kašelj, ki je zjutraj lahko z rumenim ali zelenim izpljunkom. Sčasoma se pojavijo sledovi krvi, čeprav je veliko število neobičajno.

Kašelj se pogosto šteje za povezano s kajenjem, astmo ali nedavno boleznijo, vendar pozabijo na tuberkulozo. Patologija povzroča povečanje nočno potenje, medtem ko se oseba zbudi, prepojena z znojem.

Ko bolezen napreduje, se utrujenost in slabo počutje povečujeta, izguba teže in apetit pa napredujeta. Drugi pogosti zgodnji dogodki so bolečina v prsih in kratka sapa. Pojavijo se lahko kot posledica tvorbe plevralnega izliva - akumulacije tekočine med tankimi membranami, ki prekrivajo pljuča in notranji del prsne stene.

Tuberkuloza in inkubacijska doba

Mikrobakterije Mycobacterium tuberculosis imajo zelo nizek infekcijski odmerek - manj kot 10 mikroorganizmov, ki sprožijo bolezen. Bakterije imajo dolgo inkubacijsko obdobje: od dveh do dvanajstih tednov z razponom od štirinajst dni do več desetletij.

Imajo sposobnost tako tajnosti kot tudi začetka aktivne oblike bolezni. Mikobakterije, ki jih vdihne gostitelj, okužijo pljuča in jih absorbirajo alveolarni makrofagi. Nato lahko ostanejo neaktivni dolgo časa ali se začnejo razmnoževati v teh celicah, kar povzroča nastanek odprte okužbe.

Po podatkih okužena oseba v šestih tednih po okužbi razvije primarno okužbo v pljučih, ki nima simptomov.

Nato ta motnja vstopi v neaktivno fazo, ki lahko traja od nekaj tednov do več let. Čas inkubacije je lahko dolgotrajen. Zato ima vsakdo, ki pride v stik s potencialno okuženo osebo, tveganje okužbe.

Kako zaščititi pred odprto obliko tuberkuloze

Cepljenje lahko pomaga pri zaščiti pred boleznimi. Pri otrocih je pogosta nalezljiva bolezen. BCG je na voljo vsem otrokom v državah, kjer je bolezen pogosta.

V državah, kot je Združeno kraljestvo, je priporočljivo za osebe z velikim tveganjem. Pred cepljenjem moški prejme kožni test Mantoux, da bi odkril prisotnost latentne tuberkuloze. Okužba velja za najnevarnejšo za dojenčke.

Preprečevanje je sestavljeno iz dveh glavnih faz:

  • preprečevanje pojava ljudi z aktivno fazo v mestih z gnečo;
  • preprečevanje razvoja aktivne faze pri ljudeh z latentno tuberkulozo.

Kako se zaščititi doma:

  1. Hiše morajo biti dovolj prezračene.
  2. Kdor kašlja, se mora naučiti dihalne etike, dihalne higiene in se držati učene prakse.
  3. Pri pozitivnih rezultatih brisov morajo bolniki s tuberkulozo:
  • preživite čim več časa na prostem;
  • spati ločeno od drugih družinskih članov v dobro prezračevanem prostoru;
  • čim manj časa, da bi bili v javnem prevozu in na mestih, kjer se zbira veliko število ljudi.

Zdravljenje bolnikov z zaprto obliko bolezni je najučinkovitejša metoda zaščite pred odprto obliko bolezni.

Veliko ljudi z latentno okužbo nikoli ne razvije aktivne bolezni.

Posebna skupina z visokim tveganjem je:

  • okuženih z virusom HIV;
  • osebe, ki so se okužile v zadnjih 2 letih;
  • dojenčki in majhni otroci;
  • odvisniki;
  • starejših.

Če imate skrito okužbo, morate vzeti zdravilo.