Kongestivna pljučnica

Kongestivna pljučnica (hipostatična) je vnetje pljuč, ki se pojavi v ozadju lokalizirane stagnacije krvi in ​​tkivne tekočine. Običajno se razvije pri osebah s slabim zdravjem - starejšim osebam, ki so bile operirane in so v ležečem položaju. Vnetje je lahko lokalizirano v enem pljuču ali v obeh. Zdravljenje bolezni je običajno dolgo. Terapija mora biti celovita in vključevati antibakterijska zdravila. Verjetnost okrevanja se poveča, če je bolnik v bolnišnici.

Kako in zakaj pride do kongestivne pljučnice?

Bolezen se razvije kot posledica delovanja nekaterih skupin patogenih mikroorganizmov: hemofilnih bacilov, pnevmokokov, streptokokov in stafilokokov. Navzven se to kaže z izkašljevanjem viskoznega gnojnega izpljunka. Pogoji za razmnoževanje in razvoj teh škodljivih bakterij nastanejo zaradi oslabljenega prezračevanja pljuč in izgube bronhialne sposobnosti, da odstranijo sluz. Glavni razlog, zakaj pljuča in bronhija prenehajo normalno delovati, je kršitev lokalne oskrbe s krvjo.

Iz različnih razlogov je iztok krvi skozi žile pljučnega obtoka oviran in preveč poln. To vodi do prisilnega podaljšanja in širjenja manjših žil - kapilar. Nato pride do alveolarnega kolapsa - strukturne enote pljuč so stisnjene s povečanimi kapilarami. To je prva faza stagnirajoče pljučnice, ki jo lahko že določimo na rentgenski pregled. Zdravnik ugotavlja značilen vaskularni vzorec in zmanjšanje preglednosti tkiva.

V drugi fazi se krvni serum potolči iz žil v strome in alveole pljuč. Z rentgenskim posnetkom v tem primeru se pokaže vnetje v območju bronhijev. Naslednjo stopnjo stagnirajoče pljučnice označujejo edemi v intersticijskem tkivu in močna rast brazgotin, ki v tem primeru nadomeščajo normalno pljučnico.

Predpogoji za nastanek kongestivne pljučnice so nekatere bolezni:

• dihalni sistem - emfizem, bronhiektazije, bronhialna astma;
• kardiovaskularni sistem - atero- in kardioskleroza, angina pektoris, ekstrasistola, malformacija ali ishemična bolezen srca, atrijska fibrilacija, hipertenzija, kap;
• drugi sistemi - kronični pielonefritis, rak, diabetes in drugi.

Kongestivna pljučnica pri starejših ljudeh je pogost pojav, saj mnogi od njih trpijo zaradi teh bolezni. Po 60 letih se poveča tveganje za poškodbe, ki vodijo do prisilnega ležečega položaja osebe in množično opazimo različne ukrivljenosti prsne hrbtenice. Vse to prispeva k razvoju pljučnice stagniranega tipa.

Glavni simptomi bolezni

Stopnja manifestacije simptomov kongestivne pljučnice je odvisna od stopnje njenega razvoja, resnosti povezanih bolezni in prisotnosti vnetnih žarišč. Glavni simptomi so:

• kašelj z gnojnim izpljunkom, včasih s krvjo;
• nizka telesna temperatura, redko febrilna;
• utrujenost, letargija;
• mrzlica in pretirano znojenje;
• zmanjšanje stopnje tolerance za vadbo.

Narava simptomov je odvisna tudi od časa razvoja kongestivne pljučnice. Zgodnja pljučnica, ki se je pojavila v prvih dneh bolnikovega ležečega položaja, ima lahko simptome osnovne bolezni. Če je to kardiovaskularna patologija, se bo aktivno manifestiralo hitro dihanje, kratka sapa, tahikardija in oslabljena zavest. Pozna kongestivna pljučnica se pojavi 0,5–2 meseca po osnovni bolezni. Lahko ga spremljajo simptomi perikarditisa ali hidrotoraksa.

Diagnoza hipostatične pljučnice

Diagnoza bolezni je zapletena zaradi odsotnosti specifičnih simptomov in prisotnosti znakov spremljajoče bolezni. Zdravnik mora predlagati možen pojav kongestivne pljučnice pri bolnikih s predpogoji.

Krvni test ponavadi kaže neznatna odstopanja: levkocitoza, povečan ESR. S proučevanjem izpljunka je mogoče s hemosiderinom zaznati celične žarišča napak srca. Poslušanje pljuč vam omogoča, da registrirate težko dihanje in vlažne hrišče v prizadetem delu organa. Najpogosteje je to spodnji spodnji režnik.

Jasna diagnoza omogoča le radiološko preiskavo. Lahko kaže spremembo v preglednosti pljučnega tkiva in vzorca, žariščne, žariščne ali linearne sence, hemosiderinske skupine. Da bi ugotovili, ali je prišlo do izliva v plevralni votlini ali perikardiju, predpišite ustrezen ultrazvok. Pomembno je tudi spremljanje sprememb srčnega ritma s kardiogramom.

Zdravljenje hipostatične pljučnice

Bolezen je prednostno zdravljena v bolnišnici pod stalnim nadzorom. Ker je posledica razvoja žarišč patogenih bakterij, je predpisovanje antibiotikov obvezno. To je bodisi zdravilo širokega spektra ali pa je bilo mogoče določiti patogen, specifičen za določen sev mikroorganizmov.

Poleg zdravljenja bakterijske koncentracije je potrebno ponovno vzpostaviti naravno prezračevanje pljuč in lajšati otekanje. V ta namen prepišite zdravila v naslednjih kategorijah:

• diuretiki;
• antioksidanti in imunomodulatorji;
• ekspektoransi.

Za izboljšanje delovanja srčne mišice se za normalizacijo presnove uporabljajo glikozidi in sredstva. Za odstranitev sluzi iz sapnika in bronhijev se izvaja terapevtska bronhoskopija. Če se nabere tekočine v plevralni votlini ali perikard in diuretiki ne pomagajo, so predpisani predrtja. To hitro izboljša bolnikovo stanje, nevtralizira simptome, kot so zasoplost ali hitri utrip. Obvezno je zdravljenje bolezni, pri kateri se je pojavila kongestivna pljučnica.

Fizioterapevtski postopki so zelo pomembni pri zdravljenju hipostatične pljučnice: masaža, vdihavanje, dihalne vaje. Zrak v prostoru, kjer leži bolnik, mora biti vedno svež in vlažen. Če se bolnik ne more samostojno premakniti, ga je treba dvigniti tako, da telo sedi.

Po izboljšanju stanja bolnika se odvaja domov, in tam lahko nadaljujete zdravljenje z uporabo folk pravna sredstva za pljučnico. Za odstranjevanje sluzi je prikazana obilna uporaba toplih napitkov: čaj z limono, čajem iz vrtnine, maline, soka, čaja in šipka.

Kako preprečiti razvoj kongestivne pljučnice?

Ker kongestivna pljučnica izvira v primerjavi z drugimi patologijami, je treba paziti na splošno zdravstveno stanje. V ta namen upoštevajte nekaj priporočil:

1. Stopala morajo biti vedno topla. V slabem vremenu so potrebne kakovostne čevlje. Če so noge mokre ali zamrznjene, potem pridejo domov, je bolje, da jih takoj paro z gorčico.
2. Potrebno je kar se da pogosto sprehajati. To ne samo, da telo neguje kisik, temveč ga ohranja v dobri fizični obliki. Lahko hodite v vsakem vremenu, kar je najpomembnejše, toplo obleko.
3. Zmanjšanje stresa in pogost počitek za telo.
4. Zavračanje slabih navad.
5. Uporabna obogatena prehrana. Še posebej pomembno je, da uporabljamo živila, bogata s cinkom: rdeče ribe in meso, stročnice.
6. Ljudje z alergijami se morajo izogibati mestom z morebitnimi alergeni v zraku.
7. Starejši ljudje med epidemijo gripe, je priporočljivo, da se cepliti.
8. Za bolnike v postelji je treba organizirati ustrezno oskrbo - zagotoviti spremembo položaja telesa, narediti masažo (vključno s konzerviranjem), obkladke, jih naučiti izvajati dihalne vaje in redno poklicati zdravnika na pregled.

Prognoza za zdravljenje kongestivne pljučnice je običajno pozitivna, vendar je v veliki meri odvisna od tega, kako pravočasno se je bolnik obrnil po pomoč.

Kongestivna pljučnica

Kongestivna pljučnica je sekundarni tip vnetne bolezni, ki se razvije v ozadju obstoječega prezračevanja in hemodinamičnih motenj. Opozoriti je treba, da bolezen nima omejitev glede starosti in spola, vendar je najpogosteje diagnosticirana pri starejših in pri posteljah.

Klinična slika kongestivne pljučnice pri bolnikih v začetni fazi se kaže v obliki akutnih respiratornih virusnih okužb, zato večina bolnikov ne poišče pravočasne zdravniške pomoči, kar vodi v razvoj življenjsko nevarnih zapletov.

Diagnoza bolezni temelji na vizualnem pregledu bolnika in izvajanju laboratorijskih in instrumentalnih metod preiskave. Zdravljenje kongestivne pljučnice je zapleteno, z obveznim antibiotičnim zdravljenjem. Samozdravljenje je nesprejemljivo, obstaja veliko tveganje ne le zapletov, ampak tudi smrti.

Po mednarodni klasifikaciji bolezni desete revizije ta bolezen spada v oddelek »Nespecifična pljučnica«, ki bo imela svojo kodirano kodo - kodo ICD-10 J18.

Etiologija

Kongestivna pljučnica pri bolnikih, ki so v postelji, in drugih bolnikih je povzročena z izpostavljenostjo organizma takim patogenom:

Poleg tega se lahko kongestivna pljučnica razvije v ozadju takšnih patoloških procesov v telesu:

Poleg tega morate izbrati osebe, ki spadajo v ogroženo skupino:

• prisilno ležišče za kostne poškodbe;
• starost, in sicer nad 60 let;
• z deformacijo prsnega koša;
• z ukrivljenjem hrbtenice.

Poleg tega se ugotavlja, da se stagnirajoča pljučnica najpogosteje pojavlja pri bolnikih z rakom v pooperativnem obdobju.

Enostranska pljučnica se najpogosteje diagnosticira z lokalizacijo v spodnjem delu desnega pljuča, v nekaterih primerih pa lahko pride do dvostranskega značaja lezije.

Ne glede na to, kaj je povzročilo razvoj takega patološkega procesa, naj bi zdravnik predpisal le zdravnik, nepooblaščeni zdravstveni ukrepi pa so zelo nevarni za zdravje in življenjsko dejavnost na splošno.

Simptomatologija

Nevarnost zaprte pljučnice pri starejših in drugih pacientih je v začetni fazi razvoja klinične slike podobna ARVI. Zato se ciljno zdravljena terapija praviloma ne začne pravočasno.

Na splošno so simptomi pljučnice opisani kot sledi:

• nizka ali povišana telesna temperatura;
• kašelj - zgodaj suh, kasneje produktiven, z viskoznim izpljunkom;
• plitvo dihanje;
• povečanje šibkosti, zasoplost;
• utrujenost;
• glavobol, omotica;
• poslabšanje simptomov osnovnega vzroka;
• motnje zavesti;
• hrupno dihanje;
• hitri srčni utrip;
• nestabilen krvni tlak.

Opozoriti je treba, da stagnirajoča pljučnica pri starejših pogosto zakrili kot osnovno bolezen, navzven pa se kaže le kot rahlo poslabšanje blaginje. Zato je pri bolnikih, ki so na postelji, zelo pomembno, da se takšna bolezen ustrezno prepreči, vključno z dihalnimi vajami.

Diagnostika

Ker stagnirajoča pljučnica nima posebnih znakov, je za natančno diagnozo potrebna celovita diagnoza. Diagnostični ukrepi so praviloma sestavljeni iz dveh stopenj. Prvi je fizični pregled bolnika z zbirko osebne zgodovine in pojasnitev trenutne klinične slike. Na podlagi pridobljenih podatkov zdravnik določi nadaljnje ukrepe, ki lahko vključujejo naslednje laboratorijske in instrumentalne metode preiskave:

• odvzem krvi za splošno in biokemično analizo;
• urina;
• Zbiranje sputuma za mikroskopsko preiskavo;
• rentgenski pregled prsnega koša;
• Ultrazvok plevralne votline;
• EKG;
• Ehokardiografija.

Na podlagi rezultatov diagnostičnega programa lahko zdravnik natančno postavi diagnozo in zato predpiše učinkovito zdravljenje.

Zdravljenje

Zdravljenje kongestivne pljučnice je zapleteno in vključuje naslednje dejavnosti: t

• jemanje zdravil;
• fizioterapija;
• dihalna gimnastika in vadbena terapija;
• posebno hrano.

V večini primerov se zdravljenje takih bolnikov izvaja v bolnišnici, zdravljenje z ljudskimi zdravili doma je neučinkovito in lahko vodi do smrti pacienta.

Zdravljenje z zdravili vključuje jemanje takšnih zdravil:

• antibiotiki - predpisani so izključno na individualni osnovi, strogo prepovedano spreminjanje režima in odmerjanja;
• diuretiki;
• mukolitiki;
• izkašljevanje;
• antipiretik (če je potrebno);
• protivirusno;
• vitaminsko-mineralni kompleks;
• za izboljšanje presnove srčne mišice in srčnih glikozidov (s srčnim popuščanjem);
• imunomodulatorno.

Kot pri dodatnih metodah zdravljenja se lahko bolniku predpiše naslednje:

• dihalne vaje;
• masaža hrbta;
• terapija s kisikom;
• vadbena terapija;
• vdihavanje.

V bolj zapletenih primerih in z neučinkovitostjo konzervativnih metod zdravljenja lahko zdravnik predpiše bronhoskopijo ali bronhoalveolarno izpiranje.

Možni zapleti

Kongestivna pljučnica lahko brez pravilnih terapevtskih ukrepov povzroči razvoj dekompenziranega stanja, ki je v večini primerov usodno.

Možno je preprečiti nastanek zapletov kongestivne pljučnice v posteljnih bolnikih, če se izvaja profilaksa bolezni in zdravljenje začne nemudoma med razvojem vnetnega procesa.

Preprečevanje

Preprečevanje kongestivne pljučnice je v naslednjih dejavnostih:

• med epidemijo gripe je priporočljivo cepljenje;
• prehrana mora biti uravnotežena, to je tista, ki vsebuje vse potrebne vitamine in minerale;
• preprečevanje infekcijskih in vnetnih bolezni ne le v zvezi z zgornjim dihalnim traktom, temveč tudi celotnega telesa;
• Pacienti morajo imeti ustrezno nego - ustrezno prehrano, masažo prsnega koša in hrbta, izvajanje dihalnih vaj, higieno v prostoru.

Poleg tega se je treba zavedati, da samo-zdravljenje praviloma vodi do poslabšanja bolnikovega stanja in ponovitve bolezni v bolj kompleksni obliki.

Kongestivna pljučnica

Kongestivna pljučnica je nevarna bolezen, ki je lahko smrtna. Bolezen se kaže s kašljem, zasoplostjo, zvišano telesno temperaturo. Pravočasno zdravljenje te patologije bo pomagalo preprečiti zaplete.

Kaj je kongestivna pljučnica

Stagnirajoča oblika pljučnice je ponovni razvoj bolezni vnetnega procesa v pljučih. Diagnosticiranje bolezni s poslušanjem in tapkanjem v pljuča. Za natančno diagnozo z uporabo rentgenskih žarkov.

Veliko ljudi se zanima, ali je bolezen nalezljiva in na kakšen način se prenaša. Bolezen se pojavi, če bolnik predhodno preboli katerokoli drugo vrsto pljučnice. Zaradi bolezni, ki ni popolnoma ozdravljena, postane proces kroničen.

Tveganje za nastanek bolezni so tisti, ki so doživeli kompleksne operacije in so prisiljeni, da se dolgo zadržijo v postelji. Takšna oseba dobi stagnacijo krvi v pljučih.

Starejši ljudje, zaradi oslabljene imunitete, prav tako tvegajo, da bodo dobili to vrsto bolezni, ker njihova pljuča izgubijo elastičnost in ne delujejo v celoti.

Dobijo stagnacijo krvi, začne se tvoriti sputum, v katerem se začnejo razvijati patogene bakterije in virusi.

Za določitev pojavnosti bolezni je zelo težko, saj so simptomi bolezni popolnoma podobni drugim boleznim dihalnega trakta. Hkrati pa stagnirajoča oblika pljučnice nastane kot posledica prejšnje bolezni, zaradi česar ne more biti nalezljiva.

Oglejte si video

Vzroki za patologijo

Glavni razlog za pojav te pljučnice je neuspeh cirkulacije v človeškem telesu. Obstaja stagnacija krvi v pljučih, težave pri kroženju kisika v bronhih in pljučih.

Bolezen se pojavi pri ljudeh, ki so prej imeli naslednje bolezni:

• ateroskleroza;
• kardioskleroza;
• bolezni srca;
• hipertenzija;
• atrijska fibrilacija;
• bronhialna astma;
• CHD;
• diabetes mellitus;
• kronični pielonefritis.

Poleg teh bolezni, ki lahko sprožijo nastanek pljučnice, obstaja še nekaj drugih dejavnikov.

Ljudje, ki so stari šestdeset let in so že imeli naslednje bolezni:

• kap;
• rak;
• poškodbe udov;
• patološko ukrivljenost hrbtenice;
• spremembe v torakalni zadevi.

V večini primerov bolezen izzovejo mikroorganizmi in bakterije. Stagnirajoča se oblika pljučnice najpogosteje pojavlja v spodnjih delih organa.

Simptomi te bolezni

Kako hudo bolezen je mogoče oceniti po obliki bolezni, ki je potekala pred razvojem pljučnice, o tem, koliko vnetja prizadene telo.

Simptomi vključujejo naslednje simptome:

• povišana ali normalna telesna temperatura;
• kašelj s sputumom, pomešanim z gnojem;
• sputum s krvjo;
• utrujenost in zmanjšana zmogljivost;
• huda kratka sapa.

V zgodnjih fazah bolezni so lahko kakršni koli simptomi posledica osnovnih bolezni. Oseba, ki je doživela kap, ima težave s spominom in dihanjem. Če ima bolnik težave s srcem, se lahko razvije srčno popuščanje.

Obvezne diagnostične dejavnosti

Težko je diagnosticirati bolezni, ker se simptomi nanašajo na druge bolezni, povezane z boleznimi dihal. Za vzpostavitev natančne diagnoze je potrebno obiskati zdravnike več specialnosti: pulmolog, kardiolog in nevrolog.

Ti strokovnjaki morajo izključiti pojav ponavljajoče se pljučnice po boleznih.

Ko je bolniku predpisana rentgenska slika, potem pa z ustaljeno pljučnico se pojavi slika, v kateri so vidna ne le svetla in pregledna pljuča, temveč tudi temne lise, linearne sence in razširjene sence v organu. To kaže na kopičenje izpljunka v pljučih.

Z ultrazvokom lahko natančneje diagnosticirate bolezen in opazite prisotnost plevralnih izlivov v pljučih. Z enakim uspehom je možno opraviti diagnostiko na napravah EchoCG in EKG. Pri laboratorijski diagnozi lahko krvni test pokaže popolnoma manjše spremembe.

Opazili bodo rahlo povečanje levkocitov in rahlo povečanje ESR, mikroskopski pregled pa razkrije celice, ki vsebujejo hemosiderin.

Video

Pojav te oblike pri starejših

Kategorija starejših je najbolj občutljiva na bolezen. Ker so njihovi organi dovzetni za penetracijo virusov in bakterij.

Vzrok kongestivne pljučnice v njih je lahko:

1. Operacija, kap ali bolezen srca. V večini primerov pride do pljučnice zaradi stalnega stacionarnega stanja.
2. S starostjo oseba izgubi sposobnost globljega dihanja, zato se v pljučnem tkivu pojavijo spremembe. Elastičnost se v telesu izgubi, kar povzroča pojav zastoja in vnetja.
3. Ker se starejši ljudje srečujejo s pomembnimi spremembami v telesu, postane krvni obtok v pljučih šibkejši. Bronhije, tako kot pljuča, imajo spremembe, njihovo prezračevanje je moteno. Posledično se začne razvijati mikroflora. Bakterije se aktivno razmnožujejo in pride do vnetnega procesa.

Pljučno vnetje lahko ugotovimo z naslednjimi znaki in simptomi:

1. Prvič, to je videz kašlja. Včasih pa ljudje s hudo oslabljenim telesom morda nimajo teh simptomov.
2. Pojav kratka sapa. Če ima starejša oseba takšen simptom, je to lahko prvi simptom bolezni.
3. Bolniki imajo bolečine v prsih in dihanje postane težko.
4. Pri dotikanju pljuč se pojavi značilen zvok, kot je hrust.
5. Če ima oseba stalno utrujenost, hoče spati, ni želje, da bi karkoli storil, njegov apetit je izgubljen. To je lahko motnja živčnega sistema, ki spremlja stagnirajočo pljučnico.
6. V večini primerov pomanjkanje apetita spremlja urinska inkontinenca in nepripravljenost za aktivnost. Ti znaki kažejo tudi na pojav bolezni.
7. Najpogostejši simptom pljučnice je vročina. Telesna temperatura zunaj napada je lahko normalna ali celo zmanjšana.

Dodatni simptomi bolezni so:

• nezmožnost uravnavanja ravni sladkorja v krvi pacienta;
• kašelj bolnika je močno povečan;
• stanje bolnika se znatno poslabša, če ima srčno popuščanje;
• krvni testi so popolnoma odsotni levkociti.

Ko se pri starejših pojavi stagnirajoča oblika pljučnice, je treba zdravljenje začeti takoj.

• najprej je treba takšne bolnike poslati v zdravstveno ustanovo;
• izvajati terapijo z antibiotiki;
• za zdravljenje kašlja so predpisana mukolitična zdravila za izkašljevanje;
• pravilno dodeli zdravila za bolezni srca, ki vplivajo tudi na dihalno funkcijo.

Posebno pozornost je treba nameniti starejšim bolnikom. Če ima oseba vročino, mora slediti strogemu počitku.

Osebi zagotovite zdravo prehrano. V izdelkih mora biti veliko vitaminov. Treba je veliko popiti.

To je potrebno, da oseba nima zaprtja. Če ne zdravite bolezni pri starejših in ne skrbite za ustrezno nego, so lahko posledice zelo resne.

Razvoj bolezni v posteljnih bolnikih

Bližji ljudje imajo tveganje za resne zaplete bolezni, saj se zaradi zastoja v življenju razvijajo zastoj krvi.

Bolezen se v večini primerov pojavi, ker se ljudje ne premikajo dolgo in ostanejo v ležečem položaju. To stanje vodi v stagnacijo krvi v pljučnem obtoku.

Zato se v pljučih in bronhih ne izvaja normalna cirkulacija kisika. Sputum se začne kopičiti v organih, v katerih se množijo bakterije. Simptomi bolezni se v večini primerov ne pojavijo.

Vendar pa lahko pride do nekaterih simptomov:

• pojavi se kratka sapa;
• dihanje postane trdo;
• vročina;
• kašelj, v katerem je izpljunek ločen s prisotnostjo krvi;
• izstopa sluz z nečistočo gnojila;
• ko poslušate hripanje.

Zdravljenje pljučnice v posteljnih bolnikih se izvaja z odpravo patogenov vnetnih procesov v pljučih. Prezračevanje v dihalih je regulirano in zabuhlost je izločena. Za to je najprej predpisan potek antibiotikov.

In potem morate uporabiti mukolitik, izkašljevanje in antioksidante. In poleg tega predpisujejo zdravila proti srčnim boleznim.

Poleg glavnega poteka zdravljenja je predpisana tudi terapija s kisikom, inhalacija, masaža in terapevtske vaje.

Da bi se izognili takšnim boleznim, je bolje izvesti preventivne ukrepe.

Če želite to narediti, morate redno spremeniti položaj bolnika, narediti masažo in bolniku priporočiti, da opravi terapevtske vaje. In kar je najpomembneje, to je uravnotežena prehrana, v kateri bo pacientovo telo prejelo vse potrebne vitamine in minerale.

Učinkovito zdravljenje bolezni

Zdravljenje bolnikov s pljučnico je predvsem v odpravi vnetnega procesa in patogene mikroflore. Potrebno je nadzorovati prezračevanje v pljučih in zmanjšati zabuhlost.

Predpisana zdravila, ki krepijo imunski sistem, pomenijo izboljšanje srčne aktivnosti.

Poleg zdravljenja z zdravili so predpisani in zdravilni pripomočki, ki vključujejo terapijo s kisikom, terapevtske masaže, inhalacijo in seveda telovadbo. Flegma iz bronhijev se odstrani z bronhoskopijo. In seveda je treba odpraviti vse dejavnike, ki lahko sprožijo bolezen.

Toda najboljši način je preprečiti bolezen. Če želite to narediti, je treba redno spreminjati položaj telesa za ljudi, ki so dodeljeni počitku v postelji, za vodenje terapevtske in preventivne gimnastike, za redno masažo prsi in hrbta.

Lahko masažo s pločevinke, uporabite gorčico omet. In ne pozabite na pravilno, uravnoteženo prehrano.

Prognoza, posledice in zapleti kongestivne pljučnice

Kongestivna pljučnica je zelo resen dejavnik. Ker je, ko je udarila starejše ljudi, znižuje njihovo življenjsko dobo. In ena izmed petih bolezni, katerih izid je lahko usoden.

To se zgodi pri 60% bolnikov s pljučnico. V času, ko ima mlada mobilna oseba pljučnico, se lahko spremeni v kronično bolezen, vendar jo je še vedno mogoče zdraviti.

Če se druge vrste pljučnice ne ozdravijo popolnoma, lahko to povzroči, da se bo v pljučih kopičil gnoj in posledično se bo pojavil absces pljuč. Ta bolezen povzroča patologijo kardiovaskularnega sistema in prebavil.

Bolezen se občasno obnavlja in vsakič, ko postanejo mikrobi bolj odporni na antibiotike. Ki vodi v nastanek kronične oblike pljučnice. In kot rezultat tega se bo sčasoma spremenila v stagnirno pljučnico.

Bronhi so prizadeti, moteno je njihovo delovanje, v njih se nabira sputum. Ta proces je možen v prisotnosti bakterij, kot sta stafilokok ali streptokok v telesu.

Potreba po preprečevanju

Stagnirajoča se oblika pljučnice je zelo nevarna bolezen, težko jo je zdraviti, zato je za preprečevanje bolezni potrebno upoštevati nekatere ukrepe.

Ukrepi za preprečevanje bolezni:

1. Nenehno se ogrevajo, še posebej za starejše. Ne pretiravajte telesa.
2. Priporočljivo je, da hodite na svežem zraku in po možnosti hodite peš.
3. Ne morete podleči stresu. Poskusite ohraniti mir v vseh situacijah.
4. Ne pijte alkohola in prenehajte kaditi.
5. Ustrezna in uravnotežena prehrana, ki vključuje živila, bogata z vitamini.
6. Osebe z alergijami ne smejo biti v stiku s snovmi, ki jo povzročajo.
7. Redno cepite.
8. Starejši in lažni ljudje potrebujejo posebno skrb.

In najbolj pomembno je vedeti, da je pri starejših imunost oslabljena in zato izpostavljena mikroorganizmom. Zdravljenje je težje kot pri mladih. V obeh primerih mora biti zdravljenje pravočasno.

Vzroki kongestivne pljučnice v posteljnih bolnikih: simptomi in zdravljenje

Ko je oseba resno bolna, je nenehno v postelji. Ne glede na starost potrebuje stalno nego. Če ni ustrezno oskrbovan, lahko vzporedno z osnovno boleznijo pride do zapletov. Kongestivna pljučnica v posteljnih bolnikih je bolezen, ki se pojavi zaradi stagnacije v telesu med dolgotrajnim počitkom.

Kaj morate vedeti o pljučnici v posteljnih bolnikih

Ko se v družini pojavi pacient, se življenje te družine spremeni. Pogosto bolniki v tem položaju živijo svoje zadnje dni. V tem času je življenje osebe odvisno od skrbi in pozornosti medicinske sestre. Dobra nega v nekaterih primerih lahko dvigne bolnika na noge, slabo - skrajša življenje.

Ponavadi se ležeči bolnik ne more sam prevrniti. In če mu ne pomagate pri tem, telo sčasoma stagnira, težave se začnejo s srcem, prebavnim traktom in pljuči.

Pljučnica v posteljnih bolnikih se pojavlja precej pogosto in v večini primerov je smrtna. To je zato, ker bolezen pogosto preide v latentno obliko, njeni simptomi so zamegljeni, diagnoza pa se lahko zakasni.

Oseba, ki skrbi za pacienta, mora biti zelo pozorna na svojega pacienta. Nenehno spremljajte njeno splošno stanje, razpoloženje in telesno aktivnost. Vse spremembe je treba zabeležiti in sporočiti zdravniku.

Če se postavi diagnoza v zgodnji fazi bolezni, bo imel bolnik možnost za okrevanje. Ko se proces začne, nima nobene možnosti, da se ne samo okreva, ampak da še naprej živi. To je še posebej nevarno v starosti, ko je telo obrabljeno in se več ne bojuje z boleznimi. V tem primeru je napoved zelo neugodna.

Dihalni mehanizem in vzroki stagnacije

Dolgotrajna imobilizacija bolne osebe vodi v stagnacijo krvi v majhnem krožnem obtoku, ki poteka skozi pljuča. Pri dihanju je zelo pomembno, da so gibi prsi med vdihom in izdihom harmonični. Če je bolnik stalno v ležečem položaju, je amplituda prsnega koša omejena. Slabše je stanje pacienta, težje je dihati.

Dejanje dihanja je refleks, reguliran iz dihalnega centra, ki se nahaja v možganih:

• Pri vdihavanju se mora prsni koš razširiti zaradi gibanja diafragme in krčenja zunanjih mišic. To ustvarja negativni pritisk v prsih, ki vodi do polnjenja alveole z zrakom, ki vstopa v dihalne poti iz okolja.
• Hkrati se v pljučni arteriji pojavi pretok krvi.
• Ko se srečamo v alveolah, zrak oksigenira kri, pri čemer iz nje vzame ogljikov dioksid. To je izmenjava plina, po njej pa bi moral biti izdih. Možno je zaradi notranjih mišičnih kontrakcij in sprostitve diafragme.
• V prsni votlini se pritisk dvigne in potisne zrak in kri iz pljuč. Z zrakom iz pljuč se odstranijo nečistoče v obliki prahu, sluzi in različnih mikroorganizmov.

To je mehanizem dihanja zdrave osebe. Pri bolnikih s posteljo je amplituda gibanja prsnega koša omejena, dihalni gibi pa se ne pojavijo v celoti. Posledica tega je, da zrak in kri nista v celoti potisnjena iz pljuč, v krvnih žilah pride do zastoja krvi, sluz pa se zadrži v pljučih.

V večini primerov se ta pojav razvije v telesu starejše osebe. To je posledica dejstva, da starejši ljudje že trpijo zaradi bolezni srca in ožilja in pljuč. Že dotrajan organizem, ki je že dolgo brez aktivnega gibanja, je najbolj dovzeten za stagnacijo.

Mladi s šibkim srčno-žilnim sistemom in oslabljenim imunskim sistemom so vsaj ogroženi.

Ljudje, ki so opravili operacijo, so tudi nagnjeni k pljučnici. Bolečina v rani po operaciji je razlog, da bolnik začne dihati nežno, površinsko. To povzroča stagnacijo. Vse kar morate storiti je okužba in težave se začnejo v pljučih.

Kakšna je nevarnost te patologije

Bolezen je zelo nevarna. Med tem se zgodi naslednje:

• Območja pljuč, v katerih se je tekočina potila v alveole in pljučno tkivo, med dihanjem prenehajo delovati. To je nevarnost hipostatične pljučnice, oseba začne izgubljati zrak.
• Poleg tega ležeči bolniki ne morejo v celoti izkašljati izpljunka. Ko se nabira, zamaši bronhije, tako da preneha delovati še večje področje pljuč.
• Pojavijo se nadaljnji zapleti, od katerih trpi celotno telo. V pljučih se začne vnetni proces. Povzroča ga okužba, ki se zlahka pridruži oslabljenemu telesu.
• Odpadki bakterij začnejo zastrupiti pacientovo telo, ki deluje na srce in prebavila. Pacientov apetit se zmanjša, preneha jesti. Zaradi tega ne prejme potrebne količine vitaminov in beljakovin, ki so mu potrebni v tem času.

V hudih primerih se razvije eksudativni plevritis in perikarditis. Ta izliv vnetne tekočine v plevralni votlini in v srčni vrečki. To stanje je zelo nevarno. Dihalna okvara se še poslabša, srce, ki ga stisne tekočina, pa ne more pravilno delovati.

Simptomi pljučnice pri bolnikih, ki so v posteljni dobi

Pri imobiliziranih bolnikih se simptomi pljučnega vnetja razlikujejo od običajnih. Visoka temperatura se pojavlja redko, pogosteje ostane normalna ali subfebrilna.

Pri posteljni osebi je kongestivna pljučnica zelo zvita. Pogosto prikrije simptome bolezni, zaradi katere je bolnik prisiljen biti v postelji. Na primer, bolnik z možgansko kapjo postane nekoliko bolj zadržan in neustrezen, kot je bil prej. Ali pacient z zlomom na ozadju osteoporoze se začne pritoževati, da ima boleče prsi.

Da bi opazili te spremembe, morajo biti sorodniki bolnikov zelo previdni. V večini primerov tega ni opazil niti sam bolnik niti tisti, ki zanj skrbijo.

Če se pojavijo posebni znaki, ki kažejo na kongestivno pljučnico, je morda prepozno za zdravljenje. Lahko se manifestira kot:

• Sprva se pojavi suh kašelj, ki se sčasoma poveča, začne se izločanje izpljunka. Je mukozno gnojna, morda krvava proga.
• Če pa je bolnik starejši, mu morda primanjkuje refleksa kašlja. Nato dihanje postane težko, težko zaradi kopičenja izpljunka v pljučih.
• Telesna temperatura se rahlo dvigne. V posteljnih bolnikih telo preneha reagirati na pirogene snovi, ki povzročajo povišanje temperature.
• Bolnik se začne močno potiti. Če bi prej zamenjal posteljo vsakih nekaj dni, potem je njegovo perilo po vsakem spancu mokro.
• Pacient postane letargičen, apatičan, izgubi zanimanje za vse okoli sebe.
• Noče jesti, se počuti slabo, bruhanje in driska sta možni.
• S strani srca in krvnih žil se povečuje srčni utrip in bolečina.
• V mirovanju ima pacient kratko sapo, dihanje se podaljša na 20 na minuto, nima dovolj zraka. To kaže, da je del pljuč prenehal delovati.

Pri hudi obliki pljučnice je bolnik zmeden z zavestjo. Veliko spi in preneha se zbujati, ne odgovarja na vprašanja ali odgovore neskladno, njegova zavest je depresivna. V tem primeru je lahko dihanje zelo redko ali zelo pogosto. V takem stanju je potrebno poklicati rešilca ​​in poslati osebo v bolnišnico. Potrebuje ukrepe za oživljanje, sicer ga ne bo mogel preživeti.

Diagnostika

Terapevt lahko med avskultacijo opazi kongestivno pljučnico. V spodnjih delih pljuč se slišijo piskanje ali krepitost pleure. Diagnoza je pojasnjena na podlagi rezultatov radiografije. Lahko se izvaja s stacionarnim rentgenskim aparatom, ki je posebej prilagojen za te bolnike. Opremljeni so z nekaj rešilnimi vozili. Vendar je najbolj zanesljivo identificirati bolnika v bolnišnici, kjer bo prejel vse potrebne preglede in bo zagotovil optimalno oskrbo.

Pri zaznavanju pljučnice, da zdravnik predpiše pravilno zdravljenje, morate ugotoviti, kakšna vrsta okužbe je povzročila bolezen in kakšna je narava vnetja. Zato se od bolnika vzame dve analizi izpljunka. Ena se pošlje v bakteriološki laboratorij, drugi - v klinični. Tudi pacient dobi:

• Ultrazvok srca;
• elektrokardiogram;
• splošni in biokemični krvni test.

Pljučnica se lahko hitro razvije. In hitreje se postavi diagnoza, večje so možnosti za okrevanje. V nasprotnem primeru je trajanje življenja s pljučnico v posteljnih pacientih zelo kratko, račun je lahko dan.

Zdravljenje

Zdravljena pnevmatska pljučnica je težka. Telo pacientovega bolnika oslabi osnovna bolezen in se ne more boriti proti novi bolezni. Zato zahteva kompleksno terapijo:

• Po določitvi povzročitelja pljučnice zdravnik predpiše zdravilo, ki bo neposredno delovalo na to. Težki bolniki so v prvih dneh predpisani intravensko, nato pa se prenesejo na tablete.
• Antimikotiki so predpisani z antibiotiki, ker ne samo bakterije, ampak tudi glivice v obliki plesni lahko povzročijo pljučnico.
• Da se bolniku prepreči stagnacija v pljučih in venah, so predpisani diuretiki.
• Če ima bolnik refleks kašlja, in je sposoben kašljati, mu predpisujejo mukolitična in bronhodilatacijska zdravila za izločanje izpljunka.
• V odsotnosti refleksa kašlja se sputum izčrpa s posebno napravo.
• Bolniki v hudem stanju so na intenzivni negi in povezani z mehanskim prezračevanjem.
• Pozornost je namenjena stanju srčno-žilnega sistema, predpisana so ustrezna zdravila.
• Predpisana je tudi terapija z vitamini in imunostimulanti.

V tem obdobju je zelo pomembno, da bolniku zagotovimo ustrezno nego. Postavljen je v bolnišnico, kjer ga spremlja zdravstveno osebje. Skrb za resne bolnike je dovoljeno sorodnikom.

Bolnika je treba redno obračati, da se prepreči nova stagnacija. Z izboljšanjem stanja se priporoča izvajanje dihalnih vaj.

Pomembno je, da bolnik v tem obdobju dobro jesti. Če lahko sam žvečiti hrano, se hrani z bogato vitamini in beljakovinami. Če je nezavesten, se hrana proizvaja s sondo z mletimi izdelki. Priporočljivo je piti vitamine v velikih količinah.

Preventivni ukrepi

Preprečevanje pljučnice v posteljnih bolnikih je v pravilni in stalni oskrbi. Njegovo telo se bori z boleznijo in zdaj je pomembno, da se v njem prepreči stagnacija. Preprečevanje vključuje vrsto dejavnosti:

• Vsake dve uri se pacient obrne, da spremeni položaj telesa. Redno ga je treba obrniti na želodec - tako se pljuča bolje očistijo.
• Ko je bolnik na želodcu, mora obrisati hrbet z alkoholom iz kafre, da se izogne ​​nastanku ranic in zastojev v območju pljuč.
• Hkrati je priporočljivo sproščujočo masažo hrbta.
• Vsak dan mora bolnik izvajati dihalne vaje.
• V prostoru, kjer ležijo bolniki, mora biti optimalna temperatura. Redno ga je treba prezračevati in čistiti. V tem primeru je potrebno zagotoviti, da pacient ne pade v območje prepiha.
• Bolnika je treba obleči in prekriti tako, da ni vroč ali hladen.
• Obroki morajo biti popolni.
• Pacienta, ki leži, redno obiskuje zdravnik.

Potrebno je spremljati temperaturo, krvni tlak, dihanje in srčni utrip bolnika. V primeru odstopanja od norme je potrebno o tem obvestiti svojega zdravnika.

Kongestivna pljučnica je nevarna bolezen, ki jemlje življenja številnim bolnikom in je na četrtem mestu umrljivosti med postrjeni bolniki. Lahko pa se ozdravi, če pravočasno opazite in sprejmete potrebne ukrepe.

Kongestivna (hipostatska) pljučnica

Kongestivna hipostatična pljučnica je patologija dihalnega sistema, ki je sekundarne narave. Ta bolezen se najpogosteje pojavlja pri bolnikih, katerih zgodovina je že obremenjena z resnimi boleznimi. Rezultat je disfunkcija bronhopulmonarnega sistema. S stagnirajočo pljučnico se pojavi vnetje funkcionalnih tkiv in polnjenje alveol z eksudativno tekočino.

Dolgotrajno pljučnico lahko povzročijo nalezljivi in ​​nenalezljivi dejavniki. V nevarnosti so starejši in posteljni bolniki. To pljučnico pogosto imenujemo hipostatska. Smrtna hipostatična bolezen se razvije zaradi počasnejšega pretoka krvi. Simptomi v začetnih fazah so pogosto odsotni, zato je v tem obdobju precej težko prepoznati pljučnico. Zdravljenje naj poteka v bolnišnici. Zdravljenje na domu ne bo dovolj.

Proces razvoja bolezni

Hipostatična pljučnica se razvije takole:

• Žile, ki prebadajo funkcionalno tkivo, so napolnjene s krvjo. Obstaja venska hiperemija, ki izzove širjenje majhnih žil in stiskanje alveol. Transparentnost se zmanjša, interstitialni vzorec se poveča.
• Transudate vstopi v alveole.
• Nastane edem, zamenja se funkcionalno tkivo. Zdravnik razkriva indukcijo parenhimskih organov in pnevmokleroze.

Prvi simptomi pljučnice se pojavijo 14–20 dni po nastanku patogeneze. Klinični potek hipostatične pljučnice je odvisen od splošnega stanja in individualnih značilnosti bolnika. Pri bolnikih, ki so v postelji, je pljučnica precej hujša kot pri bolnikih, ki pri gibanju niso omejeni.

Razlogi

Vzpodbuda za razvoj hipostatične pljučnice daje »duet« hemodinamskih motenj in disfunkcij drenažnega sistema. Zaradi hipoventilacije v dihalnem traktu, oblikovanje ugodnih pogojev za vitalno aktivnost patogenih mikroorganizmov.

Dejavniki, ki poslabšujejo bolnikovo splošno stanje za pljučnico, so:

• kirurški posegi;
• deformacija prsnega koša in hrbtenice;
• onkologija (terminalna faza);
• emfizem;
• kronični pielonefritis;
• bronhialna astma;
• bolezni srca in ožilja.

Med patogeni, ki lahko povzročijo stagnirajočo pljučnico, oddajajo:

Streptokok

• pnevmokoki;
• palčke za hemofilijo;
• streptokoki;
• Candida;
• stafilokoki.

Zapora krvi povzroči okvaro prezračevanja zraka v pljučih. V bronhih se pojavi velika količina viskozne sluzi. Že v prvi fazi kongestivne pljučnice se pri bolniku razvije alveolarni kolaps. Hipostatska bolezen je lahko enostranska in obojestranska.

Starejši ljudje trpijo za različnimi kroničnimi boleznimi. To negativno vpliva na stanje pljuč:

• Sluznice, ki obdajajo dihalne poti, atrofirajo.
• Stene alveole postanejo manj elastične.
• Na hrustanec, ki tvori sapnik in bronhije, vpliva distrofija.
• Zmanjšuje se vitalna sposobnost dihalnega sistema.
• Koncentracija ogljikovega dioksida narašča.

Zaradi dolgotrajnega bivanja v postelji, poškodbe možganov, prekomerne telesne teže se lahko zgodi kongestivna pljučnica. V prizadetem območju je spodnji del dihalnega sistema. Tveganje za hipostatično pljučnico se povečuje zaradi: t

• huda izčrpanost;
• zmanjša zaščitno reakcijo;
• avtoimunske patologije;
• obrobnega kolapsa pljuč.

Simptomatologija

Intenzivnost značilnih pojavov je odvisna od stopnje bolezni. Naslednji znaki so nujno prisotni v klinični sliki:

• vročina;
• moker kašelj;
• šibkost v celotnem telesu;
• zasoplost, ki se pojavi med vadbo.

Zgodnja kongestivna pljučnica se v prvih nekaj dneh pojavi skrivaj. Aritmično hrupno dihanje postane pomemben razlog za zaskrbljenost. Opaziti je treba hitri utrip in piskanje v pljučih. Če je glavni vzrok hipostatične pljučnice nenormalnost v delovanju srca, zdravnik določi povečane simptome. V odsotnosti pravočasnega zdravljenja se pojavijo zapleti, med njimi perikarditis in eksudativni plevriti.

Kašelj s pljučnico se ne pojavi takoj. Sprva ne povzroča skrbi, saj ne povzroča veliko neugodja. Po intenzivnosti in naravi odvajanja se pogosto zamenjuje s preostalim. V prihodnje postane simptom bolj izrazit, medtem ko bronhialna skrivnost ni več dodeljena. Morda pojava krvi.

Seznam znakov, ki izhajajo iz pljučnice, vključuje:

• pretirano znojenje;
• mrzlica;
• zvišanje krvnega tlaka;
• dispneja v mirovanju;
• bolečine v prsnici.

Koža med boleznijo postane manj občutljiva, razvije nevrološke simptome (omotica, izguba zavesti, migrena).

Diagnostika

Da bi odkrili hipostatično pljučnico, je bolniku predpisana smer za bacposo, OAK, OAM, mikroskopijo sputuma in biokemično analizo krvi. Pred tem korakom sledi anamneza, fizični pregled, auskultacija in tolkanje. Shema instrumentalnih študij vključuje rentgenske žarke. Z njim lahko vidite spremembe v žilnem vzorcu, določite stopnjo preglednosti in lokalizacijo izpadov.

Biokemični test krvi

Učinkovita diagnostična metoda sta tudi ultrazvok perikarda in plevralne votline, echoCG, EKG, MRI prsnega koša, bronhoskopija. Slednje je potrebno v prisotnosti vnetnega procesa v plevri. Morda se boste morali posvetovati s travmatologom, pulmologom, nevrologom in kardiologom. Zaradi diferencialne diagnoze lahko izključimo kolagenozo, tuberkulozo, srčno popuščanje in pljučni rak.

Metode zdravljenja

V terapevtskem režimu, predpisanem za stagnirajočo pljučnico, vključujejo zdravila, fizioterapijo in metode tradicionalne medicine. Zdravstveni kompleks izbere zdravnik. Hkrati se osredotoča na rezultate diagnostičnega pregleda in individualne značilnosti pacienta.

Na seznamu zdravil, ki se uporabljajo za pljučnico, so:

Ampicilin

• antibiotiki (ampicilin, klaritromicin, Augmentin, Sumamed, Flemoksin, Zinnat);
• mukolitiki (Ambrohexal, Ambrobene, Lasolvan, ACC);
• diuretiki;
• glikozidi.

Uporabljajo se tudi zdravila z izkašljevalnimi, imunomodulatornimi in antioksidacijskimi lastnostmi. Terapija s kisikom, terapevtska masaža, dihalne vaje in inhalacije veljajo za učinkovite fizioterapevtske postopke. Kot adjuvantno zdravilo za pljučnico je mogoče uporabiti pripravke, pripravljene na osnovi zdravilnih rastlin. Slednje vključujejo deviško, šipko, viburnum, timijan.

Napoved

Prognoza je odvisna od stopnje, v kateri se je začelo zdravljenje kongestivne hipostatične pljučnice. Če ni pravočasnega zdravljenja, je možna smrt. Med zapleti so pljučni absces, edem prizadetega organa, akutna respiratorna odpoved, akutno vnetje plevralne votline. Verjetnost popolnega okrevanja je 40%.

Preprečevanje

Da bi se izognili pojavu hipostatične pljučnice, bolnik ne sme pozabiti na vadbo. Bolniki, ki lažejo, naj se ukvarjajo z medicinsko gimnastiko v postelji. Preprečevanje, ki se izvaja za preprečevanje stoječe pljučnice, je preprosto:

Masaža

• Potrebno je spremeniti položaj telesa. Če oseba tega ne more storiti sama, mu morajo pomagati sorodniki ali medicinsko osebje.
• Pacient mora pravica jesti. Prekomerna teža je dejavnik, ki povzroča počasnejši pretok krvi.
• Zahteva redno masažo. To je način za stabilizacijo krvnega obtoka.
• Pogosti obiski kopeli. Da bi dosegli maksimalni učinek, je priporočljivo, da se segrevanje združi z masažo.

O vseh terapevtskih in preventivnih ukrepih se je treba dogovoriti z zdravnikom. Vsaka metoda ima kontraindikacije, ignoriranje tega pa je negativno vplivano.

Metode zdravljenja kongestivne pljučnice

Vnetje pljuč je najpogostejša bolezen v pulmologiji. Hkrati pa kongestivna pljučnica navadnemu človeku na ulici ni tako široko znana. Različne vrste teh bolezni so posledica vnetja pljučnega tkiva z značilnimi hemodinamskimi in ventilacijskimi nepravilnostmi dihal. Če je vzrok primarne pljučnice prehlad, potem kongestivna (hipostatska) pljučnica prevladuje predvsem v posteljnih bolnikih.

Vzroki razvoja

Motnje venskega krvnega obtoka v majhnem krogu povzročijo nastanek in razvoj hipostatične pljučnice. Hkrati pa dihalni organi trpijo zaradi odpovedi prezračevalnih in drenažnih funkcij. Kot rezultat, dihalnih poti kopičijo debelo sputum - primeren medij za rast patogene mikroflore. Večina patogenov se razvije in nabira v spodnjih delih desnega pljuča.

Pljučne vene se pasivno prenašajo, povzročajo zmanjšanje iztoka krvi, alveole se stisnejo, tekočina se potije iz krvnega obtoka. Posledica takšnih sprememb je zabuhlost, ki ji sledi progresivni pnevmiskleroza s plevralnim izlivom.

Verjetnost pojava bolezni je pri starejših bolnikih veliko večja. Čigava starost presega šestdeset let. Tveganja postanejo še višja z naslednjimi patologijami: t

• diabetes;
• hipertenzija;
• okvare srca;
• aritmije;
• ishemija;
• bronhialna astma;
• ekstrasistole;
• pielonefritis.

Hipostatična pljučnica se ne razvije le pri starejših, temveč tudi pri bolnikih drugih starosti zaradi dolgega pasivnega položaja bolnikov v postelji. V to kategorijo spadajo bolniki s kostnimi poškodbami, pooperativna, možganska kap, bolniki z rakom, s hudimi oblikami sladkorne bolezni, s kraniocerebralnimi poškodbami, s boleznimi hrbtenice in prsnega koša.

Pljučnica se pojavlja tako v zgodnjih (prvih dneh) fazah počitka in poznih fazah (do šest tednov).

Glavni patogeni so:

• pnevmokoki;
• streptokoki;
• stafilokoki in druge patogene bakterije.

Prisotnost več somatskih bolezni pri starejših osebah vodi v nepremičnost v postelji, oseba je v hipodinamičnem stanju, kar prispeva k razvoju hipostatične pljučnice.

Tovrstna bolezen se lahko pojavi tudi v ozadju dolgotrajne imobilizacije bolnikov po operaciji na traku, ranah s cirkulacijskimi motnjami. V takih situacijah pljuča niso dovolj prezračena, krvni obtok zmanjša njegovo intenzivnost, obramba telesa se zmanjša zaradi osnovne bolezni.

Simptomatologija

Med somatskimi boleznimi obstaja neposredna povezava in način pojavljanja simptomov kongestivne pljučnice. Osnovna bolezen služi kot ozadje, na katerem je zastoj v pljučih. Kongestivna pljučnica v zgodnjih fazah je prikrita z znaki osnovne bolezni.

Bolnik ima naslednje simptome:

• mokri kašelj z izločanjem gnojov, sluzi, manj krvi;
• podaljšano povišanje telesne temperature v subfebrilnem tipu;
• pretirano znojenje;
• stanje okvare, splošna letargija, šibkost mišic;
• težko dihanje, oseba meni, da ne more v celoti izdihniti.

Zaznavanje značilnih simptomov nastopa stagnacije v pljučih je precej problematično.

Torej bodo v primeru bolezni srca in krvnih žil značilni simptomi, ki kažejo na pomanjkanje teh organov. Možganska kap se kaže predvsem v okvari pljuč in spremembah zavesti.

V ozadju simptomov hudih bolezni somatske narave se plevitis razvije z sproščanjem tekočine v perikarditis tkiva (eksudat). Dih postane šibka in plitka, koža dobi rumenkast odtenek. Pojavi se tahikardija, srčni toni so pridušeni, fokus se prestavi na drugi ton (aorta).

Dih izgubi normalen ritem in ga kažejo naslednji pojavi:

• pogosta zasoplost;
• hitrost dihanja hitro narašča;
• tahikardija.

Starejši ljudje s kongestivno pljučnico kažejo znake zastrupitve, ki jih spremlja drugačen temperaturni odziv telesa.

Lahko je izrazit zatirani kašelj. Bolnik čuti bolečino in težo v prsih, trpi za dihanjem. Pri poslušanju se zajame šum pleuralnega trenja, manj krepita. V pljučih je zabeležen zvok motnega tona.

Za ekstrapulmonalne manifestacije je značilna povišana temperatura. Oseba pade v stanje apatije, izguba apetita, ponavadi spi. Obstaja splošno stanje letargije, pojavlja se nehoteno uriniranje.

Naslednje bolezni in patološka stanja lahko postanejo posledice kongestivne pljučnice:

• otekanje pljuč;
• kardiopulmonalna insuficienca;
• strupeni in infekcijski šok;
• smrtni izid.

Diagnoza bolezni

Odkrivanje bolezni se začne z zdravniškim pregledom. Diagnozo otežuje prisotnost somatskih simptomov pri bolniku. Zdravniki ne smejo spregledati verjetnosti razvoja kongestivne pljučnice pri bolnikih in spremljati splošno stanje osebe.

Diagnostika temelji na več načinih:

• auskultacija;
• Rentgenski pregled pljuč.

Ko poslušanje je določena s togost dihanja, prisotnost piskanje, tako suho in mokro, drobno mehurček.

X-ray kaže zmanjšanje preglednosti tkiva, povečan vzorec pljuč. Ugotovimo lahko konturo ognjišča ali linijo z rahlo razširjenim korenom.

Naslednji testi so določeni tudi kot diagnostični ukrepi:

• Ultrazvok perikarda in pleure;
• EKG;
• Echo-KG;
• odvzem vzorcev krvi za analize za splošne raziskave;
• biokemični krvni test;
• mikroskopija sputuma za odkrivanje celic, prizadetih s hemosiderinom.

Metode zdravljenja

Zdravljenje bolnikov je priporočeno v bolnišnici pod zdravniškim nadzorom. V bolnišničnih pogojih, obvezno prezračevanje pljuč, zdravljenje bolnika po sanitarnih in higienskih standardih. Terapevtsko zdravljenje je primarno usmerjeno v odpravo infekcijske mikroflore.

Celovito zdravljenje se uporablja v kombinaciji z naslednjimi zdravili:

• antibiotiki (Tsifran, Cefazolin, Augmentin);
• bronhodilatatorji (ACC, Bronhikum, Lasolvan, Erespal);
• imunomodulatorji;
• antioksidanti;
• diuretiki v kombinaciji s pripravki kalija;
• srčnih glikozidov.

Poleg tega se priporočajo naslednji postopki in manipulacije:

• terapija s kisikom;
• Vadbena terapija;
• masaža celega telesa ali uporaba pločevink (med okrevanjem);
• uporaba gorčičnega ometa;
• punkcija pleure ali perikarda;
• rehabilitacijska bronhoskopija, bronhoalveolarno izpiranje;
• težko pitje;
• jemanje vitaminov;
• fito in apiterapija (zeliščni decoction, med, propolis z mlekom);
• izboljšanje zdravja v naseljih in sanatorjih.

Zdravljenje kongestivne pljučnice mora biti celovito v več smereh:

• odstranjevanje vira bakterijske okužbe;
• obnavljanje prezračevanja pljuč;
• odstranitev pljučnega edema;
• zdravljenje osnovne somatske bolezni;

Zdravniki ne smejo dovoliti zapletov v obliki jetrne in ledvične odpovedi.

Bolnik potrebuje vrsto obogatene prehrane za normalizacijo črevesne gibljivosti.

S pravilno oskrbo je ugodna napoved za zdravljenje bolnikov, pri katerih je prisotna kongestivna pljučnica. Zdravljenje z antibiotiki, ki se je začelo pravočasno, daje dobre rezultate.

Preventivni ukrepi

Preprečevanje in izvajanje obveznih priporočil je naslednje: t

• skrbno nego pacientovega ležišča;
• v postelji je potrebno občasno spremeniti položaj bolnika samostojno ali z zunanjo pomočjo;
• dihalne vaje;
• splošna masaža, upodabljanje gorčičnih ometov, terapevtske vaje, sprejem bolnikov s pol-sedečim položajem;
• upoštevanje načina vlažnosti zraka v prostoru, prezračevanje;
• če je mogoče, bo pridobitev in uporaba posebnih ortopedskih vzmetnic zmanjšala verjetnost zastojev v pljučih pri posteljnem bolniku;
• redno spremljanje s strani sorodnikov (negovalcev) pri bolnikovem dihalnem statusu;
• v primeru hripavosti, grganje pri dihanju, ste nujni

Pokliči rešilca.

Stagnirajoča oblika pljučnice je nevarna in zahrbtna, zahteva pravočasno odkrivanje in zdravljenje. V nasprotnem primeru so lahko posledice hude in celo usodne. Hkrati je možno zdraviti to bolezen, vendar je potrebno strogo spoštovanje predpisanega zdravnika.