Kongestivna pljučnica v posteljnih bolnikih: zdravljenje, simptomi, preprečevanje

Pljučnica v posteljnih bolnikih je v večini primerov posledica stagnacije krvi v pljučnem obtoku. Simptomi zgodnje hipostatične pljučnice so pogosto prikriti z znaki osnovne patologije (srčni napad, kap, srčno popuščanje), zato je bolezen zelo težko prepoznati.

Zdravljenje patologije je težko, saj ima bolnik najpogosteje veliko patoloških sprememb v notranjih organih. Zaradi majhne mobilnosti pride do motenj v oskrbi s krvjo in posledično do edema in razjede.

Kongestivna pljučnica pri bolnikih, ki so v postelji, so lahko:

• zgodaj: pojavlja se v prvih dneh počitka;
• pozno: simptomi bolezni se pojavijo 4–6 tednov po tem, ko je bil bolnik umaknjen.

Ker je diagnoza pljučnice težka in antibiotiki pogosto ne dajejo želenega učinka, je napoved slaba. Hiter prehod od začetne do končne stopnje je lahko usoden.

Razlogi

Veliko vlogo pri dihanju igrajo gibi prsnega koša pri vdihavanju in izdihu. Če je pacient dolgo v ležečem položaju, je amplituda prsnega koša med dihanjem omejena.

Dih je refleks in ga uravnava dihalni center, ki se nahaja v možganih. Zaradi opustitve diafragme in krčenja zunanjih medrebrnih mišic se prsna celica razširi in v prsni votlini nastane negativen pritisk.

To omogoča, da se alveoli napolnijo z zrakom in ustvarijo pretok krvi v pljučne arterije. Zamenjava plina poteka v alveolah, kisik vstopi v kri in ogljikov dioksid se odstrani iz krvi v lumen.

Običajno se po izmenjavi plina pojavi popoln izdih. Na tej točki se diafragma sprošča in notranje interkostalne mišice se skrčijo. Posledica je zmanjšanje volumna prsnega koša in izločanje zraka in kisikove krvi iz pljučnega obtoka. Prah in sluz izstopata iz zraka.

Ta proces je moten pri osebi, ki leži, zaradi okvarjenih dihalnih gibanj v pljučnih žilah, krvi stagnira, v pljučih se kopiči sluz in prah. To postane predpogoj za razvoj vnetnega procesa.

Tudi zaradi slabitve lokalne imunosti lahko patogeni mikroorganizmi, ki vstopajo v telo, začnejo aktivno razmnoževanje, zaradi česar lahko pride do virusne, bakterijske ali glivične pljučnice.

Sprožilni dejavniki

Dejavniki, ki vplivajo na razvoj bolezni:

• starost bolnika (starejša od 60 let);
• bolezni srca in ožilja;
• kronične bolezni bronhopulmonarnega sistema;
• imunske motnje;
• dolgo obdobje na enem mestu;
• kršitev osebne higiene.

Simptomi

Naslednji simptomi nakazujejo razvoj kongestivne pljučnice v posteljnih bolnikih: t

• podaljšan neproduktivni kašelj, pri katerem se izpljunitev ne premika dobro;
• zasoplost, ki se pojavi v ležečem položaju;
• svež zvok, ki se pojavi pri dihanju (plevralni crepitus);
• bolečine v prsnem košu z vnetjem pljučnega parenhima;
• povišanje telesne temperature na 37,0–37,5 ° С;
• pomanjkanje apetita;
• šibkost in apatija.

Bolnik ima suhe krpe, ki jih lahko slišimo pri poslušanju s stetoskopom. Pri pregledu prsnega koša se je pokazalo skrajšanje tolkalnega zvoka.

Znaki očitne dvostranske pljučnice

Če se zdravljenje ne začne pravočasno, se pljučnica spremeni v očitno dvostransko obliko in bolnik razvije simptome, kot so:

• huda kratka sapa;
• vlažne hrišče;
• povišanje telesne temperature na 39,0–40,0 ° С;
• dolgotrajni kašelj z obilico sluzničnega izpljunka.

V nekaterih primerih ima pacient hemoptizo, kar je zelo neugoden znak. Poleg tega ima bolnik znake simptomov zastrupitve, vključno z mrzlico, znojenjem, slabostjo, bruhanjem, zmedenostjo.

Ekstrapulmonalni simptomi pljučnice

Poleg glavnih znakov bolezni ima skoraj 75% starejših pacientov, ki so v postelji, izven pljučnih simptomov bolezni:

Slabost, bruhanje, bolečine v trebuhu, pomanjkanje apetita

Aritmija, tahikardija, kongestija v spodnjih okončinah

Glavobol, omotica, zmedenost, letargija, zaspanost

Bolečina v hrbtu, težko ali nenadzorovano uriniranje

Pojav ekstrapulmonalnih simptomov bolezni poslabša bolnikovo stanje in še poslabša prognozo.

Asimptomatska patologija

V posteljnih bolnikih je pogosto pljučnica skoraj asimptomatska. Pri bolniku se lahko pojavi le blaga kratka sapa, ki se pripisuje oslabitvi telesa. Vnetje pljuč pri starejših ljudeh hitro prehaja iz začetne faze v dvostransko infiltracijo alveolarnega tkiva.

Bolezen je težko določiti na začetni stopnji, saj je dispneja lahko znak bolezni srca, alergijske bronhokonstrikcije ali kronične bronhoobstruktivne patologije.

To otežuje dejstvo, da zdravnik ne more pravilno interpretirati podatkov, ki jih prejme, ko prisluškuje in posluša fonendoskop. Poleg tega se pri starejših bolnikih, ki ležijo v postelji, zaradi brazgotinjenja tkiva razvije pljučni parenhim.

Diagnostika

Zdravnik, ki zdravi glavno patologijo (pulmolog, kardiolog, nevrolog, terapevt, travmatolog), lahko diagnosticira bolezen. Zbira zgodovino in dodeljuje naslednje študije:

• popolna krvna slika (z infekcijsko pljučnico, povečanim ESR in številom belih krvnih celic);
• rentgenska pljuča;
• biokemični krvni test;
• kultura bakterijske sputuma;
• analiza urina;
• bronhoskopija;
• tomografija pljuč.

Zdravljenje

Cilj terapije

Cilj zdravljenja pljučnice je:

• odstranitev okužbe, ki je povzročila bolezen;
• odstranjevanje tekočine iz pljuč;
• odpravljanje zastojev v pljučih;
• obnavljanje drenažne funkcije bronhijev;
• stimulacija imunosti.

Antibiotska terapija

Zdravljenje patologije v posteljnih bolnikih poteka s pomočjo antibiotikov. Bolniku se predpisujejo zdravila v naslednjih skupinah:

Benzilpenicilin, Amoksicilin, Augmentin, Amoksiklav, Amoksil

Emesef, ceftriakson, cefazolin, Efmerin

Azitromicin, klaritromicin (običajno predpisan v kombinaciji s penicilini)

Na začetku se antibiotiki dajejo kot intramuskularne ali intravenske injekcije. Pri hudih oblikah bolezni se uporabljajo raztopine v obliki kapalke. Po 3-4 dneh po izboljšanju bolnikovega stanja se bolnik prenese na antibiotike v obliki tablet ali suspenzij. Potek zdravljenja je 2-3 tedne.

Pomožne metode zdravljenja z zdravili

Za zmanjšanje telesne temperature in zmanjšanje bolečine so predpisana nesteroidna protivnetna zdravila, ki temeljijo na ibuprofenu, nimesulidu ali paracetamolu. Uporabljajo se v obliki tablet ali raztopin 2-3 krat na dan po obroku.

V primeru hude zastrupitve so prikazane razstrupljevalne raztopine: Reosorbilact, Reopolyglukine. Uporabljajo se tudi solne raztopine ali glukoza.

Odpravite otekanje in zmanjšajte vnetje s kortikosteroidi. Hormonski pripravki (deksametazon, prednizolon) se uporabljajo v obliki tablet ali injekcij. V hudih primerih se dajejo intravensko.

Za utekočinjanje in odstranjevanje sputuma so prikazana zdravila za izkašljevanje (Ambroksol, ACC, Carbocisteine). Predpišejo se lahko v obliki tablet, injekcij ali inhalacij.

Tradicionalne metode zdravljenja pljučnice doma

V kompleksnem zdravljenju bolezni z ljudskimi zdravili:

• decoction iz lanenih semen. Za pripravo dveh žlic suhih surovin vlijemo 1 liter vode in kuhamo vsaj 5 minut. Nato juho odstrani iz toplote, vlije v termos in pusti 5-6 ur. Orodje vzemite 100 ml 4-krat dnevno. Zdravljenje traja, dokler se stanje bolnika ne izboljša;
• decoction semen peteršilja. Ena žlica semena rastline se vlije 1/2 l vode in 20 minut kuhamo na majhnem ognju. Ko se orodje ohladi, se filtrira in vzame eno žlico 4-krat dnevno;
• decoction korenin lovage. Za pripravo se 50 g suhega materiala zlije v 1 liter vode in 10 minut kuhamo. Nadaljnje pomeni vztrajati na toplem za 2 uri. Filtrirajte in zaužijte 50 ml trikrat na dan pred obroki;
• infuzijo Viburnum. Za njeno pripravo, 1/2 skodelice svežega Viburnum jagode se vlije čez 1 liter vrele vode in infundira za 5 ur. Nato se orodje filtrira in pacientu daje 200 ml trikrat na dan. Za izboljšanje okusa lahko dodate med;
• Mešanica morske krhlika z medom. Z mešalnikom zmeljejo kozarec jagodičja in doda enako količino medu. Bolniku trikrat na dan pred jedjo dajemo eno žlico zdravila.

Preprečevanje

Posteljni bolniki potrebujejo posebno pozornost metodam za preprečevanje razvoja pljučnice:

• daje pol-sedeč položaj;
• spreminjanje položaja telesa vsaj 4-krat na dan;
• naredite masažo (v pločevinkah, tolkala).

Da bi preprečili razvoj kongestivne pljučnice, morate spremljati bolnikovo prehrano. V njegovi prehrani mora biti dovolj vitaminov in mineralov. Če ima oseba slab apetit, so prikazani kompleksi vitaminov.

Dihalna gimnastika kot metoda preprečevanja stagnirajoče pljučnice

Druga metoda za preprečevanje stagnirajoče pljučnice so dihalne vaje. To je bistven postopek, od katerega je odvisna rehabilitacija.

Dihalna gimnastika ima splošen tonični učinek, pozitivno vpliva na duševno stanje bolnika in omogoča:

• preprečevanje mišične atrofije pljuč;
• obnoviti delo pljuč po bolezni;
• stimulira delovanje srčno-žilnega sistema;
• preprečiti pojav krvnih strdkov in razvoj patologij sečil.

Da bi preprečili razvoj kongestivne pljučnice, mora bolnik izvesti naslednje vaje:

• bolnik vdihne, dvigne roke navzgor in objame ramena, na izdihu pa se vrne v izhodiščni položaj (opravljen na hrbtu);
• vdihavanje pacienta dvigne roke, dlani navzgor, na izdihu, jih spusti vzdolž telesa;
• pacient izvede obračanje glave v obeh smereh istočasno s kratkimi vdihi in izdihi;
• pacient stisne roke v pesti in jih postavi na pas, ga dramatično spusti med vdih in se vrne v izhodiščni položaj pri izdihu.

Dober učinek ima tudi napihovanje balonov, ki pihajo zrak v cevko v kozarcu vode (omogoča prezračevanje spodnjih delov pljuč).

Vse vaje je treba opraviti gladko in počasi, ne da bi preobremenili prsne mišice. Če je bolnik utrujen ali se njegovo stanje poslabša, je treba razrede prekiniti.

Napoved

Prognoza kongestivne pljučnice, ki se je razvila, je odvisna od tega, na kateri del pljuč vpliva vnetni proces, kaj je povzročilo bolezen in na kateri stopnji je bilo zaznano vnetje. Upoštevana je tudi prisotnost povezanih patologij.

Če je bolezen odkrita pravočasno in predpisano zdravljenje daje želeni učinek, je napoved ugodna. Pri hudih oblikah bolezni je lahko smrtno. Zato je treba v primeru suma razvoja stagnirajoče pljučnice čim prej pokazati bolniku zdravnika.

Video

Ponujamo za ogled videa na temo članka.

Pljučna bolezen pri bolniku na postelji (stagnacija, oteklina in vnetje)

Mnogi ljudje iz prve roke vedo, da se pri mnogih resnih boleznih razvijejo zapleti. So različni, odvisno od osnovne bolezni in sočasnih kroničnih patoloških procesov v telesu. Tudi če se lahko običajni ljudje, na primer tisti z angino, razvijejo zaplete, kot so otitis ali paratonsylial absces, kaj pa bolniki s posteljo, katerih pljuča so v povečanem območju tveganja. Takšni ljudje so posebni, saj na njih vpliva veliko število dejavnikov, ki prispevajo k razvoju dodatnih bolezni zaradi stoječih tekočin.

Katere bolezni pljuč so lahko v posteljnih bolnikih?

Za normalno delovanje dihalnega sistema je zelo pomembno, da je oseba čez dan fizično delovala. Če ima nekdo sedečo službo, potem pogosto nenačrtovani fizični napori negativno vplivajo na dobro počutje posameznika - lahko se pojavi zasoplost z občutkom pomanjkanja zraka zaradi stoječe tekočine. Pri pacientih so okoliščine takšne, da je popolno pomanjkanje telesne dejavnosti »okolje«, v katerem nastajajo različne respiratorne patologije.

Najpogosteje pride do zastojev v pljučih pri posteljnih bolnikih, saj fiziologija dihal ne pozdravlja dolgotrajnega zadrževanja v ležečem položaju. Kateri dejavniki izzovejo nastanek bolezni v posteljnih bolnikih v pljučih?

• Zmanjšan plimni volumen;
• Bolezni srca;
• Hipertenzija;
• Dolgo bivanje v enem položaju;
• Pomanjkanje telesne dejavnosti;
• Zmanjšan refleks kašlja;
• Nezadostni preventivni ukrepi;
• Prisotnost odvečne tekočine v telesu.

Pogosto je stagnacija tekočine v pljučih pri posteljnih bolnikih osnova za nastanek drugih zapletov, kot so edemi in vnetja. Razumevanje delovanja dihalnega sistema pri bolnikih s posteljo in njegovih značilnosti bo pomagalo preprečiti številne patološke procese v prihodnosti.

Zastoj tekočine

Pojavi se v primeru kopičenja eksudata v alveolah. Nastane kot posledica srčnega popuščanja, ko telo običajno ne more črpati krvi. Njen presežek stagnira in postopoma, ko se tlak poveča - komponenta krvi (plazme) pronica v pljučno tkivo, se kopiči v alveolah.

Podobne težave v delovanju srca se imenujejo kongestivno srčno popuščanje in se oblikuje iz več razlogov:

• Poškodba srca;
• Okvara ledvic;
• Srčni infarkt, pri katerem je delovanje srčne mišice oslabljeno;
• Kronična hipertenzija;
• Pomanjkanje ventilov;
• Zoženje ledvic;
• Učinek strupenih snovi ali strupov na pljučno tkivo.

Stagnacija vodi do zmanjšanja količine vdihanega zraka in s tem do nezadostne oksigenacije krvi (nasičenost krvi s kisikom in drugimi enako pomembnimi plini). Neuravnoteženost sestave plina v krvi povzroči motnje številnih kemijskih reakcij, ki se pojavljajo v celicah, in lahko vodi do dodatnih bolezni. Pomembno je, da stagnacija ne povzroča vnetja, oseba pa pogosto ne posveča pozornosti pojavu hripavosti, saj ne meni, da gre za nekaj resnega.

Za razliko od stagnacije, katere nastanek lahko traja od nekaj dni do nekaj tednov - ta edem ima krajši čas. Obstajata dve vrsti pljučnega edema, od katerih ima vsak svoj patogenetski vzorec:

Očitno je, da v obeh primerih pride do polnjenja alveole in otekanja tkiv z različnimi telesnimi tekočinami, zaradi česar ima oseba težave z dihanjem. Pogosto pride do penjenja teh tekočin, kar vodi do svetle simptomatske slike edema, ki jo je težko zamenjati z drugo patologijo.

Pomembno je! Otekline pogosto spremljajo motnje v duševnem razvoju. To je posledica pomanjkanja kisika v možganih. Istočasno se takoj, ko se začne zmanjševati edem, vse povrne v normalno stanje in praviloma se oseba ne spomni, kaj se mu je dogajalo.

Pljučni edem v posteljnih bolnikih se lahko pojavi spontano, v ozadju hipertenzivne krize ali v primeru raka. Prav tako bo stagniralo tekočine v tkivih, vendar bo načelo kopičenja eksudata popolnoma drugačno, kar se nanaša na različne bolezni.

Vnetje

S to patologijo je tudi kopičenje in stagnacija tekočin v alveolah, vendar se to zgodi zaradi uničenja organa z različnimi mikroorganizmi. Vnetje pljuč v posteljnih bolnikih se lahko pojavi v primeru neposredne okužbe pljuč med dihanjem ali je zaplet vnetja zgornjih dihal (nos, tonzile, grlo). V tem primeru se mikroorganizmi začnejo množično razmnoževati, pri čemer se sprosti veliko število odpadnih produktov, kar spodbuja proizvodnjo eksudata. Tako so alveole napolnjene s tekočino, kar povzroča njeno stagnacijo.

Simptomatska slika

Vidite lahko, da vse te bolezni povzročajo stagnacijo v pljučih pri posteljnih pacientih. V tem primeru se tekočina nabira na različne načine, odvisno od patogenetskega vzorca. Vendar se zdi, da ko je tekočina podobna, to pomeni, da morajo biti simptomi enaki. Do neke mere je tako, za vse te bolezni je več podobnih simptomov:

• Zasoplost;
• Občutek kratkega dihanja;
• Zmanjšan volumen vdihavanja;
• Neravnovesje plinske komponente krvi;
• Hripanje;
• Mokri kašelj.

Preostali simptomi so medsebojni in niso podobni. Odvisno od količine eksudata se izraža s svetlostjo in vidljivostjo, kar kaže na intenzivnost patološkega procesa.

Pri kateri koli od teh bolezni je zamenjava plina poslabšana, kar povzroči spremembe v sestavi plina v krvi. Na primer, pomanjkanje kisika vodi do upočasnitve kemijskih procesov v celicah tkiv in organov, pogosto pri bolnikih s kožo postane siva ali senca zemlje.

Pomembno je! Včasih se zgodi, da med vnetjem ni piskanja, saj je količina izpljunka zanemarljiva. Takšno vnetje je atipičen primer in le opazovanje dinamičnih indikatorjev bo omogočilo pravočasno prepoznavanje vnetja in začetek zdravljenja.

Povečanje ravni ogljikovega dioksida ima toksičen učinek na telo, kar povzroča glavobol, slabost, bruhanje, pogosto plitvo dihanje in celo izgubo zavesti. Tekočina v pljučih posteljnega bolnika sproži veliko patoloških procesov, ki poslabšajo stanje telesa in povzročijo svetlo simptomatsko sliko. Vnetje močno zavira imunost telesa, zato se lahko drugi pridružijo glavni bolezni.

Zdravljenje

Zdravljenje pljučne stagnacije pri prirojenih bolnikih, vnetje in edeme, je nujno v bolnišnici. Terapija se začne z obvezno kontinuirano kisikovo terapijo za izboljšanje izmenjave plina v krvi. Če obstajajo znaki pljučnega edema v posteljnih bolnikih, se zdravljenje nadaljuje v pogojih intenzivne nege, saj je to smrtno nevarno stanje in ustrezno zdravljenje lahko izvajajo le usposobljeni strokovnjaki pod nadzorom naprav in monitorjev, ki spremljajo stopnjo zadrževanja tekočine.

Pri stagnaciji se predpisujejo zdravila za redčenje, ki olajšajo kašljanje. Pri vnetju se uporabljajo antibiotiki za zmanjšanje števila patogenov vnetnega procesa. Poleg zdravljenja z zdravili se bolnikom pokaže tudi bronhoskopija, pri kateri poteka aspiracija bronhialne kongestije, ki močno olajša dihanje in zmanjša piskanje. Če začnete zdravljenje stagnacije ali pljučnice pri bolnikih v postelji pravočasno, je prognoza precej ugodna. Toda pri zdravljenju edema je primer veliko bolj zapleten, saj se tudi pri aspiraciji krvavih izplavin iz bronhijev pojavi intersticijski edem, ki prinaša novo serijo stagnirnih vsebin. Poleg tega je treba normalizirati tlak v pljučnem obtoku, da bi preprečili nastanek novega pljučnega edema v posteljnih bolnikih. Hkrati je lahko napoved zelo slaba, saj je stopnja umrljivosti zaradi edema približno 40%, stopnja vnetja pa le 15% skupnega števila primerov.

Preprečevanje

Jasno je, da bolniki v postelji ne morejo privoščiti aktivnega življenjskega sloga, a pravočasna sprememba položaja telesa v postelji je vredna zamenjava za telesno dejavnost bolnikov. Poleg tega je uporaba masaže in tapkanja zgornjega dela hrbta nujna za lažje izločanje kopičenja izpljunka ali stagnacije. Če se preventivni ukrepi izvajajo v celoti, stagnacija v pljučih pri posteljnih pacientih preprosto ni možna.

Uporaba dihalne gimnastike (tudi v obdobju vnetja) - inflacija kroglic ali milnih mehurčkov bo ohranila elastičnost tkiv in olajšala izkašljevanje nakopičenega izpljunka. Poleg tega prezračevanje prostora pomaga ohranjati raven kisika v vdihanem zraku, kar pozitivno vpliva na sestavo plina v krvi. Normalni krvni tlak in nivoji tekočine v telesu bodo zmanjšali verjetnost za nastanek bolezni, kot je pljučni edem pri bolnikih, ki so v postelji, kar bo pozitivno vplivalo na pacientov proces zdravljenja.

Opazovanje telesne temperature bo omogočilo čas, da bodite pozorni na prisotnost vnetja in začnete zdravljenje, učinkovito zdravljenje vnetnih procesov v zgornjih dihalih pa zmanjša verjetnost zapletov. Zato so preventivni ukrepi bistvenega pomena za bolnike, ki so prisiljeni stalno prebivati ​​v postelji.

Pljučni edem pri starejših

Pljučna kongestija pri starejših

Prisilno ležeče stanje starejših bolnikov, srčna patologija vodi do dejstva, da je v majhnem pljučnem krogu v krvnem obtoku, v venskem odtoku, zastoj krvi. Če zdravljenja ne začnete pravočasno, se lahko pojavi pljučni edem, ki povzroči smrt.

Pljučna kongestija je življenjsko nevarno stanje, ki je povezano z nezadostnim prezračevanjem pljučnega tkiva zaradi stagnacije krvi v pljučih. Pogosto je stagnacija posledica prisilne neaktivnosti starejših, kroničnih bolezni srčno-žilnega in dihalnega sistema.

Vzroki stagnacije

Skupaj s starejšimi osebami, starejšimi od 60 let, so pacienti izpostavljeni pljučnim boleznim po operaciji, poškodbah in onkologiji. Po statističnih podatkih iz stagnacije v več kot polovici primerov se zgodi smrt. Še posebej, če je stagnacija posledica stanja, kot je pljučna embolija.

Prisilno ležeče stanje starejših bolnikov in spremljajoča srčna patologija povzročata razvoj srčno-pljučne insuficience, kar pomeni, da se krv v stiku s krvjo v krvnem obtoku stagnira in moten je venski odtok. Fiziološki mehanizem je, da se najprej venule razširijo, kar povzroči kompresijo pljučnih struktur, nato transudat najde pot v medceličnem prostoru in nastane edem. Vse to krši izmenjavo plina v pljučih, kisik ne more priti v zadostno količino v kri, ogljikov dioksid pa se izloči iz telesa.

Tako je oslabljeno prezračevanje pljuč in fizična neaktivnost starejših glavnih akterjev v razvoju in napredovanju stagnacije. Pod vplivom mikroorganizmov, pri katerih je stagnacija ugodna razmnoževanje, se prične pljučnica (pljučnica). Na mestih nastajanja fibroznega tkiva se pojavi pnevmoskleroza, ki vpliva na strukturo pljučnih alveolov in bronhijev. Če zdravljenja ne začnete pravočasno, se lahko pojavi pljučni edem, ki povzroči smrt.

Bolezen je lahko povezana tudi s srčnim popuščanjem pod vplivom naslednjih dejavnikov: t

kardiomiopatija, patologija strukture srca; hipertenzivna kriza; odpoved ledvic in vaskularna skleroza; zastrupitev s kemikalijami prek dihalnega sistema, zdravil, poškodb.

Simptomi stagnacije

Sprva so simptomi podobni pljučnici. V mnogih primerih je zgodnje diagnosticiranje težko. Skupaj s pregledom, poslušanjem dihanja, merjenjem telesne temperature, se opravijo krvne preiskave in opravi rentgenska slika pljuč. O tem, kako je telo sposobno obvladati patogeno mikrofloro, je odvisno tako od diagnoze in zdravljenja kot od napovedi stagnacije. V primerih zmanjšanega imunskega statusa se lahko bolezen pojavi že 3. dan.

Starejši ljudje so nagnjeni k stagnaciji po nekaj tednih in simptomi so naslednji:

temperatura stabilna, redko zunaj norme; zasoplost s simptomi tahikardije; bolna oseba govori s postanki, on je zaskrbljen, izstopajo hladni znoji; kašelj je z eksudatom, potem s krvjo, krvavo peno; bolniki se pritožujejo zaradi povečane utrujenosti in šibkosti, težko ležijo na nizkem vzglavniku (ko sedite, simptomi dispneje postopoma izginejo); na pregledu je koža bled, nazolabialni trikotnik modrikaste barve, obstajajo znaki otekanja spodnjih okončin; lahko pride do plevritisa, ki se pojavi na podlagi hipoksije in patoloških procesov odpovedi.

Če se pojavijo prvi simptomi respiratorne odpovedi, povezani z pljuči, je potrebna nujna zdravstvena oskrba.

Pristopi zdravljenja

V kateri koli fazi bolezni je zdravljenje boljše v bolnišničnih pogojih. V težkih primerih - v enoti intenzivne nege ali na intenzivni negi. Za povečanje dihalnega volumna je predpisana kisikova maska ​​ali aparat za umetno dihanje.

Ko je bolnik hospitaliziran, mu je predpisan rentgenski pregled pljuč, EKG in ultrazvok srca. Krvni test in biokemija kažejo znake vnetnega procesa: povečanje ESR, levkocitov, pozitivna reakcija C-reaktivnega proteina.

Vzpostavitev vzroka stagnacije bi morala biti glavni cilj zdravljenja. Če simptome povzročajo težave s srčnim popuščanjem, potem prenehajo z napadi, predpišejo kompleks kardioterapije.

Ne glede na vir bolezni v pljučih je dodeljena skupina antibakterijske terapije, ki zavira patogeni učinek mikroorganizmov na pljučno tkivo. Dodajajo sredstva, ki zmanjšujejo debelino izpljunka.

Kašelj je pomemben za zdravljenje, ne za zatiranje. Zdravljenje poteka z uporabo mukolitikov, zeliščnih pripravkov, izvlečkov podaljškov, trpotec, timijana, ki so priznani kot najučinkovitejša zeliščna zdravila. Potrebni diuretiki, vitamini za krepitev imunskega odziva na patogeno mikrofloro pri starejši osebi.

Preprečevanje pljučne stagnacije

Da bi se izognili stagnacijskim procesom v pljučih, mora pacient, ki je prisiljen ostati v postelji, stalno izvajati čim več premikov. Če jih ne morete narediti sami, se zatekajte k pomoči negovalcev. Koristno je obrniti vsake 4 ure, spremeniti položaj telesa, sedeti. Ne morete spati na nizkih blazinah, dolgo časa ne mirujte, kar slabi funkcije dihanja in gibanja prsnega koša.

Specialist za fizikalno terapijo lahko poučuje najpreprostejše vaje, ki bodo pomagale preprečiti patologijo pri starejših in laže. Pomembno je, da aktivno dihate in za to lahko ponudite napihovanje balona, ​​dihate s slamo iz koktajla v kozarec vode. Takšne vaje pomagajo obogatiti bronhije in pljuča s kisikom, s čimer se razširi obseg gibov prsnega koša, vključno z diafragmo. Stagnacija v pljučih se v začetni fazi izloča le z aktivnostjo.

Posebej pomembna je prehrana, bogata z beljakovinami in ogljikovimi hidrati, multivitamini, ki bodo celicam dali vitalnost. Uporabite lahko medicinske banke, gorčice, fizioterapijo in aktivno masažo s trkanjem.

Kljub vzrokom bolezni je treba v posteljo piti vroč čaj z limono, medu. Prispeval bo k širitvi krvnih žil, okrepil njihove stene, upiral nastanku izpljunka.

Treba je uporabiti vse možnosti organiziranja preventive, da bi se izognili resnejšim posledicam.

Pljučni edem: vzrok smrti. Kako zagotoviti nujno pomoč, kakšne bodo posledice?

To se lahko zgodi naenkrat in ob kateremkoli času dneva, vendar bolj pogosto izbere uro pred zoro. Pojavi se v ozadju različnih bolezni, traja od nekaj minut do pet ur in vodi do najhujših posledic. In to je pljučni edem - vzrok smrti mnogih bolnikov. Zakaj se takšna država razvija, ali je mogoče rešiti življenje osebe in kako?

Zakaj se Napad konča s smrtjo?

Običajno se takšen edem ne razvije sam, ampak je simptom ali zaplet druge resne bolezni. Preprosto povedano, vzrok smrti med pljučnim edemom je, da se tekočina zbere namesto kisika v njih. Od kod prihaja? V pljuča vstopa zaradi okvare normalne krvne in limfne cirkulacije, pri kateri krvni serum prodre v pljučno tkivo in preprečuje prosti pretok zraka.

Ker so pljuča "zamašena" s tekočino, prenehajo izvajati svoje funkcije - nasičiti kri s kisikom in odstraniti ogljikov dioksid. Organi in tkiva v telesu nimajo dovolj zraka, zaradi prisotnosti ogljikovega dioksida doživljajo ostro kisikovo lakoto.

Bolnik se začne zadušiti. Njegovo stanje se tako hitro poslabša, da zdravniki pogosto nimajo časa za specializirano zdravstveno oskrbo. Tveganje smrti bolnika med akutnim napadom pljučnega edema je izjemno veliko. Dovolj je, da navedemo tako žalostno statistiko: v primeru alveolarne sorte je verjetnost smrti 30-50%, in če je takšno stanje nastalo z miokardnim infarktom - do 90%. Vendar pa zdravljenje takšnega stanja v zgodnjih fazah spremlja ugodna prognoza.

Zakaj se to zgodi: vzroki

Če govorimo o tako nevarnem simptomu, kot je pljučni edem, je treba opozoriti, da so vzroki in posledice te patologije neločljivo povezani. Torej, zakaj se ta zaplet običajno razvije? Lahko povzroči:

pljučnica; sepsa; bronhitis; pnevmotoraks (zrak v plevralni votlini); patologija kardiovaskularnega sistema; huda vazospazma; žilna okluzija z maščobnimi frakcijami, zračni mehurčki; tumorji limfnih žil; zastoj krvi v desnem krogu za astmo, emfizem; poškodbe lobanj; intracerebralno krvavitev; encefalitis; meningitis; neoplazme v glavi; poškodbe prsnega koša;

alergijska reakcija (anafilaksa); inzulinski šok; ciroza jeter; bolezni ledvic, ki zmanjšuje beljakovine v krvi; tromboflebitis, krčne žile in pljučna trombembolija, ki jih povzročajo te bolezni; aspiracija želodca; preveliko odmerjanje nekaterih zdravil (NSAID, citostatiki); vdihavanje strupenih hlapov; poškodbe pljuč zaradi sevanja; akutni hemoragični pankreatitis; prekomerno uživanje alkohola ali nadomestno zastrupitev z alkoholom; izločanje v pljuča iz želodčnih izločkov ali bruhanja; uživanje drog; bivanje na visoki nadmorski višini.

Pogosto je pri starejših pljučni edem. Med najpogostejšimi vzroki za to kategorijo so zmanjšana imunost, omejena mobilnost, kopičenje toksinov, zmanjšana oskrba s krvjo, poškodbe tkiva, bolezni srca in krčne žile. Poleg tega se pljučni edem pogosto pojavi pri bolnikih, ki so v postelji, zaradi kongestivne pljučnice.

Glejte tudi:

Obstajata dve vrsti pljučnega edema:

kardiogena. Povezano z akutno odpovedjo levega prekata. Pojavi se z srčnim infarktom, angino, drugimi srčnimi boleznimi; ne-kardiogeni. Razvija se zaradi povečane prepustnosti krvnih žil in filtracije tekočine skozi stene kapilarjev pljuč.

Ločeno oddaja strupene edeme

Kaj bo potem?

Tudi če zdravniki lahko ustavijo napad, so učinki edema lahko zelo neprijetni. Državni zbor tako pogosto krši duševno aktivnost in spomin, avtonomne motnje. Dihalni sistem trpi. Po določenem času lahko pride do stagnirajoče pljučnice, pnevmofibroze, atelektaze (patologija, pri kateri pljučno tkivo izgubi zračnost, se zruši in znatno zmanjša v velikosti).

Nič manj resna posledica edema je kardioskleroza, srčno popuščanje, ishemične poškodbe različnih organov. Prav oni vodijo k dejstvu, da skoraj polovica bolnikov, ki so doživeli edem, umrejo v enem letu po napadu.

Kaj storiti s pljučnim edemom?

Mnogi nimajo pojma, kaj storiti v podobni situaciji. Nujna pomoč pri pljučnem edemu je naslednja:

dati osebi pol sedeč položaj. Zagotoviti prost pretok zraka (odprite ovratnik za srajco, vzemite neprijetno obleko); odstranite peno iz zgornjih dihalnih poti; pod svoj jezik vstavil nitroglicerin. Če to ne izboljša njegovega stanja, lahko naslednjo tableto dajemo po 10 minutah; navlažite kos gaze z 90% alkoholom in pustite, da diha; na roke in noge nanesite zmerno napete venske oprsnice za 30 minut. (če oseba nima tromboflebitisa); enkrat v 30 minutah voda z eternimi kapljicami valerijane (20 kapljic, razredčenih z vodo); ko oseba postane malo lažja, mu lahko daš nekaj kašlja (ne pa gag!); položite bregove na hrbet, okončine segrejejo gorčice.

Nujna pomoč strokovnjakov

Ko pride medicinska ekipa, bodo injicirali kafro, srčni glikozidi, furosemid in dali kisikovo masko. Krvavitev se uporablja za hitro zmanjšanje tlaka v pljučnem obtoku. Vendar je prepovedano uporabljati z nizkim krvnim tlakom ali srčnim infarktom.

Eden od najučinkovitejših zdravil za ustavitev edema je morfij (če edema ne povzroča motenega možganskega obtoka). Da bi normalizirali intravaskularni tlak, se furosemid injicira intravensko. Heparin uporabite za obnavljanje pljučnega pretoka krvi. Pri kardiogenih edemih so potrebne srčne droge, pri nevrokardiogenih pa so potrebni glukokortikoidi.

Glejte tudi:

Pljučni edem je resna grožnja ne le zdravju, ampak tudi življenju. Da bi se izognili takšni bolezni, je treba nemudoma in pravilno zdraviti bolezni, ki lahko vodijo v njen razvoj. Zmanjšanje tveganja takšnega problema bo pomagalo in zavrnilo slabe navade. In tudi - skrbite za svoje srce in se ne zanosite s samozdravljenjem!

Preberite še druge zanimive naslove

Simptomi in zdravljenje pljučne kongestije

Hipostaza ali zastoj v pljučih je posledica motenega krvnega obtoka v majhnem pljučnem krogu. Pri srčnem popuščanju levega prekata ostaja sposobnost desnega ventrikla, da črpa kri v pljuča, nespremenjena, medtem ko se levi prekat ne more soočiti s krvjo, ki prihaja iz pljuč. Posledično se večina krvi premakne iz sistemskega obtoka v pljuča. Povečanje volumna krvi povzroči povečanje pritiska v žilah. Če ta tlak preseže raven onkotičnega tlaka v plazmi (28 mmHg), začne kri v pljučno tkivo teči skozi pore v stenah kapilar.

Zastoj krvi povzroči kronično dihalno odpoved. V hujših primerih se razvijejo srčna astma in pljučni edem, ki povzročijo smrt v nekaj urah.

Vzroki zastojev v pljučih

Zasedenost pljuč se najpogosteje pojavi pri prirojenih in pridobljenih boleznih srčno-žilnega sistema, kot so: t

• kardiomiopatija;
• miokardni infarkt;
• ateroskleroza;
• perikarditis;
• ishemična bolezen srca;
• stenoza mitralnih ali aortnih ventilov;
• arterijska hipertenzija.

Poleg tega so vzroki za razvoj patologije lahko:

• poškodbe notranjih organov;
• bolezni ledvic;
• dolgo bivanje v visokogorju;
• zastrupitev s plinom;
• jemanje določenih zdravil;
• sedeči način življenja.

Stagnacija moti ljudi, ki so zaradi starosti in s tem povezanih bolezni prisiljeni voditi sedeči način življenja. Kopičenje tekočine v pljučih in alveolah preprečuje popolno nasičenost tkiva s kisikom.

Zaradi hipoksije je moteno delovanje notranjih organov, predvsem možganov, živčnega sistema, srca in ledvic. Pljučna kongestija v posteljnih bolnikih povzroča sekundarno hipostatsko pljučnico.

Simptomi

Obstajata dve stopnji patologije. Med prvo ali intersticijsko fazo krvna plazma prehaja v pljučno tkivo. V drugi ali alveolarni fazi, ki je življenjsko nevarna, se edem razširi na alveole.

Prvi znak bolezni je zasoplost, ki se pojavi po fizičnem naporu, stresu in obilnem zaužitju hrane. Dihalni center podolgovate medule se odziva na zmanjšanje vsebnosti kisika v krvi z refleksnim povečanjem pogostosti in intenzivnosti dihalnih gibov.

Pri sočasni odpovedi srca so bolniki zaskrbljeni zaradi: t

• občutek tesnosti prsnega koša,
• modri nasolabialni trikotnik,
• težave z dihanjem,
• značilen svež zvok na koncu diha.

Če ni pravočasnega zdravljenja, se poveča kratkoročno dihanje. Tekoče polnjenje pljučnega tkiva vodi do zmanjšanja količine vdihanega zraka. Bolnik nima dovolj diha, da bi izgovoril dolg stavek. Napadi astme se pojavijo z malo fizičnega napora, ki ga spremlja panika in strah pred smrtjo. Možna izguba zavesti.

Intersticijska faza zastoja v pljučih se nadomesti z alveolarno med fizičnim ali čustvenim preobremenitvijo, zvišanim krvnim tlakom.

Občutek pomanjkanja zraka se povečuje v ležečem položaju. Oseba začne spati, ko sedi, uporablja 2-3 blazine. Pojavi se kašelj. V alveolarni fazi bolezni med izločanjem kašlja se sprošča pena s krvjo ali krvjo.

Pri srčnem popuščanju se aktivirajo kompenzacijski refleksni mehanizmi. Baroreceptorji srca se odzivajo na povišan tlak v atrijih, kar stimulira simpatične živčne centre. Pod vplivom simpatičnega živčnega sistema se srčni utrip poveča. Istočasno ostaja puls na perifernih žilah šibek.

Simptomi hipostaze se lahko razlikujejo glede na razloge zanje.

Diagnostika

Diagnozo bolezni opravi zdravnik na podlagi bolnikovih pritožb, pregleda, auskultacije in dodatnih podatkov o pregledu.

Z rentgenskim posnetkom se zaznava zastoj v pljučih. Razširitev glavnega trupa pljučne arterije je jasno vidna na sliki. Hkrati ostanejo periferna žila ozka. Z dvigom kapilarnega tlaka več kot 20 mm Hg. Čl. pojavijo se pljučne diaphragmatične črte Curlyja. Njihova prisotnost velja za prognostičen neugoden znak. Spirogram kaže omejevalno poslabšanje pljučne ventilacije.

Za oceno delovanja srca se izvede elektro- in fonokardiografski pregled, opravi se kateterizacija srčnih komor z merjenjem intravopitalnega tlaka. Posredni znaki bolezni srca in ožilja so:

• otekanje okončin
• povečane jetra,
• bolečine v jetrih pri palpaciji,
• kopičenje tekočine v trebušni votlini.

V laboratorijski študiji sputuma so v njej odkriti alveolarni makrofagi, ki vsebujejo fagocitirani hemosiderin. V urinu se pojavijo hialinski valji, beljakovine, rdeče krvne celice. Vsebnost kisika v krvi se zmanjša, vsebnost ogljikovega dioksida je normalna ali nekoliko zmanjšana.

Zdravljenje

Zdravljenje zastojev v pljučih temelji na odpravi vzrokov bolezni. Pri srčnih okvarah ali anevrizmi je priporočena kirurška intervencija. V manj hudih primerih se izvaja zdravljenje z zdravili, ki vključuje zaviralce beta, srčne glikozide, nitrate. Priprave naj izbere lečeči zdravnik glede na vrsto patologije in resnost bolnikovega stanja.

Za zmanjšanje količine krvi, ki kroži, se uporabljajo diuretiki. Pomaga preprečiti dilatacijo krvnih žil. Da bi se izognili nalezljivim boleznim pljuč, ne glede na vzroke stagnacije, so predpisani antibiotiki in mukolitiki se uporabljajo za tanjšanje izpljunka.

Pri akutnem pljučnem edemu je bolnik takoj hospitaliziran. Da bi preprečili hipoksijo, je dovoljeno dihati čisti kisik. V bolnišničnem okolju se izvaja umetna odstranitev tekočine iz pljuč.

Za zdravljenje zastojev v pljučih starejših in bolnikov, ki so prisiljeni dolgo časa biti v vodoravnem položaju, je priporočljivo uporabljati fizioterapevtske postopke.

Zdravljenje s tradicionalno medicino

Zdravljenje ljudskih sredstev vključuje dihalne vaje, masažo, zeliščno zdravilo. Posteljni bolniki morajo spremeniti položaj telesa, v odsotnosti kontraindikacij sedeti v postelji, občasno vstati.

Broths in infuzije lipa, coltsfoot, kamilica, Viburnum jagode imajo protivnetno in izkašljevanje učinke. Timijan, ognjič, preslica, žajbelj so diuretiki. Za učinkovito zdravljenje stagnacije se priporoča uporaba zdravilnih zelišč v kombinaciji z zdravili. Uporabite priljubljene recepte po posvetovanju z zdravnikom.

Bolnik mora omejiti uporabo soli in tekočin.

Pljučna kongestija pri starejših

Prisilno ležeče stanje starejših bolnikov, srčna patologija vodi do dejstva, da je v majhnem pljučnem krogu v krvnem obtoku, v venskem odtoku, zastoj krvi. Če zdravljenja ne začnete pravočasno, se lahko pojavi pljučni edem, ki povzroči smrt.

Pljučna kongestija je življenjsko nevarno stanje, ki je povezano z nezadostnim prezračevanjem pljučnega tkiva zaradi stagnacije krvi v pljučih. Pogosto je stagnacija posledica prisilne neaktivnosti starejših, kroničnih bolezni srčno-žilnega in dihalnega sistema.

Vzroki stagnacije

Skupaj s starejšimi osebami, starejšimi od 60 let, so pacienti izpostavljeni pljučnim boleznim po operaciji, poškodbah in onkologiji. Po statističnih podatkih iz stagnacije v več kot polovici primerov se zgodi smrt. Še posebej, če je stagnacija posledica stanja, kot je pljučna embolija.

Prisilno ležeče stanje starejših bolnikov in spremljajoča srčna patologija vodi do razvoja srčno-pljučne insuficience, tj. v majhnem pljučnem krogu v krvnem obtoku je zastoj krvi in ​​moten je venski odtok. Fiziološki mehanizem je, da se najprej venule razširijo, kar povzroči kompresijo pljučnih struktur, nato transudat najde pot v medceličnem prostoru in nastane edem. Vse to krši izmenjavo plina v pljučih, kisik ne more priti v zadostno količino v kri, ogljikov dioksid pa se izloči iz telesa.

Tako je oslabljeno prezračevanje pljuč in fizična neaktivnost starejših glavnih akterjev v razvoju in napredovanju stagnacije. Pod vplivom mikroorganizmov, pri katerih je stagnacija ugodna razmnoževanje, se prične pljučnica (pljučnica). Na mestih nastajanja fibroznega tkiva se pojavi pnevmoskleroza, ki vpliva na strukturo pljučnih alveolov in bronhijev. Če zdravljenja ne začnete pravočasno, se lahko pojavi pljučni edem, ki povzroči smrt.

Bolezen je lahko povezana tudi s srčnim popuščanjem pod vplivom naslednjih dejavnikov: t

• kardiomiopatija, patologija strukture srca;
• hipertenzivna kriza;
• odpoved ledvic in vaskularna skleroza;
• zastrupitev s kemikalijami prek dihalnega sistema, zdravil, poškodb.

Simptomi stagnacije

Sprva so simptomi podobni pljučnici. V mnogih primerih je zgodnje diagnosticiranje težko. Skupaj s pregledom, poslušanjem dihanja, merjenjem telesne temperature, se opravijo krvne preiskave in opravi rentgenska slika pljuč. O tem, kako je telo sposobno obvladati patogeno mikrofloro, je odvisno tako od diagnoze in zdravljenja kot od napovedi stagnacije. V primerih zmanjšanega imunskega statusa se lahko bolezen pojavi že 3. dan.

Starejši ljudje so nagnjeni k stagnaciji po nekaj tednih in simptomi so naslednji:

• temperatura stabilna, redko zunaj norme;
• zasoplost s simptomi tahikardije;
• bolna oseba govori s postanki, on je zaskrbljen, izstopajo hladni znoji;
• kašelj je z eksudatom, potem s krvjo, krvavo peno;
• bolniki se pritožujejo zaradi povečane utrujenosti in šibkosti, težko ležijo na nizkem vzglavniku (ko sedite, simptomi dispneje postopoma izginejo);
• na pregledu je koža bled, nazolabialni trikotnik modrikaste barve, obstajajo znaki otekanja spodnjih okončin;
• lahko pride do plevritisa, ki se pojavi na podlagi hipoksije in patoloških procesov odpovedi.

Če se pojavijo prvi simptomi respiratorne odpovedi, povezani z pljuči, je potrebna nujna zdravstvena oskrba.

Pristopi zdravljenja

V kateri koli fazi bolezni je zdravljenje boljše v bolnišničnih pogojih. V težkih primerih - v enoti intenzivne nege ali na intenzivni negi. Za povečanje dihalnega volumna je predpisana kisikova maska ​​ali aparat za umetno dihanje.

Ko je bolnik hospitaliziran, mu je predpisan rentgenski pregled pljuč, EKG in ultrazvok srca. Krvni test in biokemija kažejo znake vnetnega procesa: povečanje ESR, levkocitov, pozitivna reakcija C-reaktivnega proteina.

Vzpostavitev vzroka stagnacije bi morala biti glavni cilj zdravljenja. Če simptome povzročajo težave s srčnim popuščanjem, potem prenehajo z napadi, predpišejo kompleks kardioterapije.

Ne glede na vir bolezni v pljučih je dodeljena skupina antibakterijske terapije, ki zavira patogeni učinek mikroorganizmov na pljučno tkivo. Dodajajo sredstva, ki zmanjšujejo debelino izpljunka.

Kašelj je pomemben za zdravljenje, ne za zatiranje. Zdravljenje poteka z uporabo mukolitikov, zeliščnih pripravkov, izvlečkov podaljškov, trpotec, timijana, ki so priznani kot najučinkovitejša zeliščna zdravila. Potrebni diuretiki, vitamini za krepitev imunskega odziva na patogeno mikrofloro pri starejši osebi.

Preprečevanje pljučne stagnacije

Da bi se izognili stagnacijskim procesom v pljučih, mora pacient, ki je prisiljen ostati v postelji, stalno izvajati čim več premikov. Če jih ne morete narediti sami, se zatekajte k pomoči negovalcev. Koristno je obrniti vsake 4 ure, spremeniti položaj telesa, sedeti. Ne morete spati na nizkih blazinah, dolgo časa ne mirujte, kar slabi funkcije dihanja in gibanja prsnega koša.

Specialist za fizikalno terapijo lahko poučuje najpreprostejše vaje, ki bodo pomagale preprečiti patologijo pri starejših in laže. Pomembno je, da aktivno dihate in za to lahko ponudite napihovanje balona, ​​dihate s slamo iz koktajla v kozarec vode. Takšne vaje pomagajo obogatiti bronhije in pljuča s kisikom, s čimer se razširi obseg gibov prsnega koša, vključno z diafragmo. Stagnacija v pljučih se v začetni fazi izloča le z aktivnostjo.

Posebej pomembna je prehrana, bogata z beljakovinami in ogljikovimi hidrati, multivitamini, ki bodo celicam dali vitalnost. Uporabite lahko medicinske banke, gorčice, fizioterapijo in aktivno masažo s trkanjem.

Kljub vzrokom bolezni je treba v posteljo piti vroč čaj z limono, medu. Prispeval bo k širitvi krvnih žil, okrepil njihove stene, upiral nastanku izpljunka.

Treba je uporabiti vse možnosti organiziranja preventive, da bi se izognili resnejšim posledicam.

Pljučna zamašenost: glavni vzroki

Pljučna kongestija je huda patološka motnja, pri kateri se tekočina nabira v alveolarni regiji. Ne glede na vzroke in nianse nastanka kršitve, so takšne spremembe povečano tveganje za življenje in zdravje pacienta zaradi kršitve splošne izmenjave plina, to je dihanja.

Pojav takšnega neuspeha lahko kaže na razvoj številnih patoloških procesov, ki povzročajo povečano tveganje.

Viri razvoja patologije

Kongestivni procesi v alveolarnem delu pljučnega sistema so lahko posledica različnih patoloških stanj človeškega telesa. Vendar pa je posledica tega stanja pljučnega sistema resna pomanjkanje kisika in splošno zmanjšanje dihalne funkcije s postopnim razvojem zapletov in kroničnih bolezni.

Pomembno je! Kaj je zastoj v pljučih? To je izredno nevarno stanje, povezano s kršitvijo procesa prezračevanja pljučnega tkiva v ozadju zastoja krvi.

Kot najpogostejše bolezni, ki povzročajo stagnacijo v pljučih, lahko določite:

• prisotnost obsežnih travmatskih poškodb;
• vdihavanje hlapnih strupenih spojin;
• bolezni ledvic (zoženje arterij ali pomanjkanje);
• uporaba nekaterih zdravil;
• dolga obdobja na visoki nadmorski višini;
• bolezen ishemične srčne mišice;
• stenoza mitralnega ali aortnega srčnega ventila;
• kardiomiopatija;
• miokardni infarkt.

V tem primeru so najverjetnejše motnje v delovanju kardiovaskularnega sistema. Poleg tega je treba opozoriti, da je večja verjetnost za nastanek takega patološkega stanja prisotna pri tistih posameznikih, ki so iz enega ali drugega razloga omejeni na lastno mobilnost.

Zaradi pomanjkanja rednega fizičnega napora se v telesu pojavi venska zastoj krvi, kar še dodatno vodi do zmanjšanja krvnega obtoka na splošno in postopoma uničuje večino organov in sistemov. Stagnantna kri na pljučnem obtoku povzroči uhajanje plazemske komponente v alveolarni del in postopno kopičenje tekočine.

Znaki patoloških motenj in njihovi simptomatski kazalci

Simptomatski indikatorji kongestivnih sprememb v pljučnem sistemu se lahko razlikujejo glede na značilnosti stanja in njegovega vzroka. Prisotnost svetlobne zamašitve Glavna manifestacija patologije je prisotnost zadihanosti.

Pozor! V primeru globljih lezij se pokaže neproduktivni kašelj z možno mešanico krvi in ​​pomanjkanje zraka v pljučih za izrek celih stavkov - po nekaj besedah ​​se lahko pojavi kratko sapo in kašelj.

Med skupnimi manifestacijami zadrževanja tekočine v pljučnem sistemu je mogoče razlikovati tako številne znake:

• povečano otekanje spodnjih okončin, ne glede na stopnjo obremenitve.
• splošno bledica kože.
• povečano tesnobo in nemirno vedenje.

Tudi za stagnacijo je značilno zapletanje dihanja v ležečem položaju. Posledica tega je, da oseba težko zaspi na ravni površini - potrebna je velika višina zgornjega dela telesa, na primer več vzglavnikov ali dvig zgornjega dela medicinske postelje.

Pomembno je! Povišana pomanjkanje kisika, ki vodi do pogoste izgube zavesti, ni izključeno.

Poleg tega lahko med dihanjem pride do simptomov, kot so grgljanje in piskanje, ki so jasno izraženi in slišani brez uporabe stetoskopa.

Starejši bolniki lahko doživijo druge manifestacije patološke motnje:

1. Povečana utrujenost in šibkost, katerih simptomi se postopoma zmanjšujejo v sedečem položaju.
2. Splošna bledica kože s hudo hiperemijo v nasolabialnem trikotniku.
3. Drobci stavkov, hladen znoj in stalno alarmantno stanje.
4. Prisotnost tahikardije v kombinaciji s povečanim dihalnim ritmom.
5. Manifestacije plevritisa in perekardita na ozadju pomanjkanja kisika.
6. Stabilna telesna temperatura, pogosto v normalnih mejah.

Izraz takšnih simptomov zahteva kvalificirano diagnozo za določitev patološkega stanja in imenovanje optimalne metode zdravljenja. Zmanjšana imunost je glavni razlog za vzpostavitev stika s strokovnjakom, saj se lahko bolezen v tem primeru hitro razvije.

V začetni fazi razvoja je diagnoza pljučne stagnacije otežena zaradi dejstva, da so simptomatske indikacije zelo podobne pljučnici. Zaradi tega bolniki s takimi simptomi zahtevajo poglobljeno diagnozo z uporabo laboratorijskih testov in študij strojne opreme za razlikovanje diagnoze.

Video v tem članku bo bralce seznanil z glavnimi vzroki in možnimi zapleti razvoja patologije.

Splošne diagnostične metode

Tudi z delno manifestacijo simptomatskih indikatorjev kongestivnih procesov v pljučnem sistemu se za strokovno pomoč obrnite na zdravstveno ustanovo. Vprašanje te bolezni se v prvi vrsti ukvarja s terapevtom, ki lahko kasneje pošlje v posvetovanje in zdravljenje drugemu specialistu, odvisno od rezultatov diagnostičnih postopkov.

Med začetnim pregledom zdravnik opravi splošni pregled in zbere zgodovino bolnika. Na tej stopnji ankete se takoj odkrijejo splošni znaki motnje - bledica kože, prisotnost piskanja v pljučni votlini in drugi.

Ko zdravnik opravi primarno diagnozo, pacient pošlje študijo in analizo strojne opreme:

• rentgenski pregled prsnega koša;
• elektrokardiogram in ehokardiogram;
• biokemični krvni test;
• oksimetrični krvni test;
• popolna krvna slika.

Vse navedene postopke je treba opraviti čim prej, saj lahko spremembe v pljučih privedejo do poslabšanja kroničnih bolezni in zmanjšanja splošne odpornosti imunskega sistema. Posledice so lahko nepovratne, katerih cena je življenje bolnika.

Na podlagi dobljenih rezultatov lahko zdravnik ugotovi splošno stanje pacienta, identificira bolezen, ki je povzročila stagnirajoče procese in predpiše najboljšo možnost zdravljenja.

Kako je zdravljenje?

Glavna metoda za odpravo stagnirajočih procesov v pljučnem sistemu mora biti usmerjena v zdravljenje primarne bolezni, še posebej to velja za bolezni srca in ožilja. Obdobja takšne terapije lahko trajajo dovolj dolgo in zahtevajo veliko število postopkov.

Za zdravljenje kongestivnega procesa v pljučih, ki se je pojavil v ozadju kardiovaskularnih obolenj, se tako število zdravil uporablja kot del terapevtskega tečaja:

V primeru velike poškodbe alveol in vsebnost krvi v eksudatu lahko dodatno uporabite inhalacijske pripravke "pene za penjenje" (alkohol 70%).

V primerih, ko je glavni vzrok patologije pomanjkanje telesne aktivnosti zaradi bolnikovega ležečega stanja, se uporabljajo naslednje fizioterapevtske metode:

1. Postopki za masažo prsnega koša (na sliki). Zaradi vibracijskih masažnih tehnik se pljučna votlina postopoma odstranjuje iz prisotnega eksudata. Visok izkoristek tega dela vadbene terapije je razložen z dejstvom, da se pri vibracijskem refleksu pojavi ločevanje sputuma od bronhijev in alveolov pljuč.
2. Navodilo zahteva redno spremembo položaja bolnika v postelji. Če režim zdravljenja in stanje osebe omogočata, je treba hoditi in biti v sedečem položaju. To bo postopno izboljšalo prekrvavitev in zagotovilo hitro okrevanje dihalne funkcije.
3. Če je bolnik v nezavestnem stanju, je potrebna dodatna previdnost in reden prenos glave postelje v zgornji položaj. To bo povečalo obremenitev diafragme in povečalo prekrvavitev v alveolah pljuč.

Pomembno je! Če ima bolnik akutno pomanjkanje kisika, lahko glavno zdravljenje dopolnimo z dodajanjem dodatnega kisika prek maske ali katetra. V resnem stanju lahko zdravnik predpiše povezavo respiratorja.

Nadaljnja prognoza in sposobnost popolne obnove dihalne funkcije sta odvisni od mnogih dejavnikov in pogosto temeljijo na napredku pri zdravljenju osnovne bolezni.

Preventivni ukrepi

Da bi se izognili razvoju kongestivnih pljučnih procesov pri bolnikih, ki so dolgo ležali na postelji, je potrebno izvesti maksimalno razpoložljivo gibanje in se zateči k telesni aktivnosti (gibalna terapija).

Glavna preventivna pravila so:

1. Vsakih 4 ure spremenite položaj telesa - prevrnite se ali premaknite v sedeč položaj.
2. Ne morete spati na ravno površino ali nizke blazine, saj to slabi dihalno funkcijo.
3. Vadite z dihanjem z balonom ali slamo s kozarcem vode.
4. Dihalna gimnastika od poteka vadbene terapije, ki bo povečala aktivnost trebušne prepone.
5. Masažni tretmaji za prsni koš, zlasti vibracijska masaža za čiščenje pljučnih votlin.
6. Pijte vroče, če bolezen dovoljuje takšno možnost, na primer, čaj z limono in medom.
7. Treba je upoštevati načela prehranske hrane z visoko vsebnostjo ogljikovih hidratov in beljakovin.

Če bolnik nima sposobnosti za gibanje in gibanje na kakršen koli način, se je treba zateči k pomoči negovalca. Začetna faza stagnirajočih procesov lahko izgine le z uporabo fizioterapevtskih metod vadbene terapije, to je fizične aktivnosti.

Preventiva za ljudi z možnostjo aktivnega življenjskega sloga je:

1. Odvzem alkohola, tobaka in drugih navad, povezanih s škodljivimi.
2. Spoštovanje norm zdrave prehrane, kar pomeni zavrnitev maščobnih živil in uporabo velikih količin zelenjave.
3. Pravočasno zdravljenje bolezni, zlasti dihalnih in obtočnih sistemov.
4. Redni zdravniški pregledi za ugotavljanje kršitev notranjih organov in njihovih predpogojev.
5. Poklici s fizičnimi aktivnostmi, predvsem splošna okrepitev.
6. Pogosto hodi na svežem zraku, kar zagotavlja redno svetlobno obremenitev.

Ne glede na razloge za nastanek kongestivnih patoloških procesov v pljučnem sistemu so glavni simptomatski kazalci podobni. V odsotnosti kvalificirane pomoči se lahko postopno razvijejo pogoji, kot so emfizem ali bulla v lumnu pljuč, kar vodi do zapletov in dolgotrajnega zdravljenja.

Profilaktični postopki za bolnike v ležečem stanju so najboljša metoda za ohranjanje in obnavljanje dihalnih funkcij kot zdravljenje stagnacije v pljučih.