Odstranitev žlez - kirurška operacija za izločanje tonzil skupaj s skoraj almortalno kapsulo. Operacija se izvaja le, če obstajajo resni znaki: pogoste recidivi angine, adenoiditis, peritonsilarni absces, obstrukcija dihalnih poti itd. Izvajanje priporočil za postoperativno obdobje lahko pospeši okrevanje in prepreči nastanek lokalnih zapletov.
Vsebina članka
V primeru ugodnega poteka rehabilitacije se niše mandljev hitro prekrijejo s fibrinom, kar pospeši proces epitelizacije tkiv. Skladnost s priporočili za izvajanje zdravljenja z zdravili lahko prepreči razvoj septičnega vnetja. Da bi odpravili pooperativne lokalne manifestacije, kot so edem tkiva, hiperemija in vročina, bolnikom predpisujemo anti-flogistične, antiedematozne in antipiretične droge.
Rehab program
Rehabilitacija je niz zdravstvenih ukrepov, katerih cilj je nadomestiti in hitro obnoviti fiziološke funkcije telesa, ki se izgubijo zaradi tonzilektomije. V nasprotju s kirurškim zdravljenjem se program za obnovitev funkcij zgornjih dihalnih poti izvaja v odsotnosti akutne faze patoloških procesov v telesu.
Po odstranitvi žlez so operirana tkiva prekrita z granulacijami in posledično z novo plastjo epitela. V prvih dneh po tonzilektomiji obstaja tveganje za zakasnele krvavitve. Zato se bolnikom priporoča, da ostanejo v bolnišnici 2-3 dni, da se zagotovi, da ni pooperacijskih zapletov.
V primeru skladnosti z vsemi priporočili iz rehabilitacijskega programa, se popolno okrevanje opazi na 20. in 23. dan po operaciji. Med odvzemom se morajo pacienti držati posebnega načrta prehranjevanja in zdravljenja odvisnosti od drog:
- Sparing diet - preprečuje pojav mehanskih poškodb na operiranih tkivih; Nezaželeno je jesti trdno in zelo vročo hrano za 2-3 tedne, kar lahko poškoduje sluznico grla;
- Izogibanje fizičnemu naporu - preprečuje zvišanje krvnega tlaka in posledično zapoznele krvavitve;
- Prehod zdravljenja - pospešuje proces regeneracije tkiva zaradi stimulacije celičnega metabolizma in lokalne imunosti.
Med razrešnico se bolnikom izdajo natisnjeni dietni program z jasnimi priporočili. Njegovo izvajanje zagotavlja odsotnost pooperativnih zapletov in zapoznele krvavitve v sluznici orofaringe.
Prve ure po operaciji
Kaj je nevarna tonzilektomija? Pooperativni čas poteka pri večini bolnikov z določenimi težavami, kar je posledica pojavljanja obsežnih površin rane v grlu. Niše tonzilov lahko krvavijo že nekaj časa, tako da se bolnik takoj po operaciji odpelje na oddelku in položi na bok, ki drži brisačo, ki pljuva kri v usta.
Aspiracija izločanja ran (slina, kri) lahko povzroči razvoj pljučnih bolezni.
Da bi preprečili pojav krvavitev, mora bolnik prvi dan po operaciji upoštevati več pomembnih pravil:
- Le leži;
- Ne govori in ne jesti;
- Pijte samo ohlajen sladki čaj.
Nekaj ur po tonzilektomiji lahko majhni otroci jedo majhno količino tekočega zdroba in popijejo kozarec mlečnega želeja. Da bi zmanjšali neugodje pri čim manjšem požiranju, se bolniku bolniku daje analgetik kot intramuskularna injekcija.
Drugi dan po operaciji
V prvih dneh po odstranitvi tonzil obstaja nevarnost krvavitve. Zato bolnikom ne priporočamo, da grgljejo celo zdravilno odkritje. Za razkuževanje ustne votline in preprečevanje razvoja bakterij je dovoljeno grgranje z raztopino "vodikovega peroksida" ali "Streptocida".
Izdelkov drugega dne po tonzilektomiji je mogoče zaužiti:
- mleko in kisla smetana;
- namočeni piškoti in kruh;
- kremne juhe in pire krompir;
- sadje in zelenjava;
- sadni sokovi in mesne juhe.
Pomembno je! Pikantna hrana draži sluznico v grlu, kar lahko povzroči povečanje otekanja operiranih tkiv.
Da bi odpravili bolečinski sindrom, strokovnjaki bolnikom vbrizgajo promedol. Zdravilo poveča prag občutljivosti na bolečino, vendar ne vpliva na delovanje dihalnih centrov, kar preprečuje pojav slabosti in refleksa gag.
Tretji dan po operaciji
Obnova po odstranitvi tonzil je dolg in boleč proces, ki zahteva natančno izvajanje medicinskih priporočil. Približno tretji dan rehabilitacije bolniki občutijo povečano bolečino pri požiranju. To je posledica tvorbe fibrinskega plaka na operiranih tkivih, kjer se bo v naslednjih 5-6 dneh pojavila nova plast epitelijskega tkiva.
Povečane regionalne bezgavke in subfebrilna vročina so znaki regeneracije, ne pa septičnega vnetja sluznice grla.
Belkasta plaketa, ki se pojavi na mestu tonzile, se po šestih dneh po tonzilektomiji izginja. Po nadaljnjih 5-6 dneh očistimo nišo žlez fibrinskih niti in do 21-23 dni popolnoma prekrijemo z novo plastjo epitelnega tkiva. Opozoriti je treba, da je pri otrocih proces regeneracije hitrejši, zato je lažje prenašati operacijo kot tisti zrele in starejše starosti.
Zdravljenje z zdravili
Za optimizacijo rehabilitacijskega obdobja morajo operirani bolniki opraviti celoten potek zdravljenja z drogami. V klasično shemo zdravljenja je treba vključiti zdravila, ki lahko preprečijo razvoj povzročiteljev bolezni v nišah tonzil. Te vključujejo:
- Antibiotiki - preprečujejo razvoj pogojno patogenih aerobnih in anaerobnih bakterij;
- Sredstva za lajšanje bolečin - zavirajo delovanje receptorjev za bolečino, kar vodi do odprave bolečinskega sindroma.
- Vitamini - pospešujejo biokemične procese v tkivih, kar ugodno vpliva na reaktivnost tkiva;
- Imunostimulanti - spodbujajo proizvodnjo naravnega interferona, ki poveča nespecifično imunost;
- Lokalni antiseptiki - razkužite sluznico, ki preprečuje pojav septičnega vnetja;
- Protivnetna zdravila - zavirajo sintezo vnetnih mediatorjev in tako pospešujejo regresijo kataralnih procesov;
- Koagulanti - povečajo strjevanje krvi, kar preprečuje pojav zakasnele krvavitve.
Samo-receptiranje je eden glavnih vzrokov za postoperativne zaplete.
Antibakterijsko zdravljenje
Jemanje antibiotikov je eno od ključnih področij zdravljenja z zdravili v pooperativnem obdobju. Antimikrobna zdravila preprečujejo nastajanje gnojnega eksudata v operiranih tkivih. Za profilaktične namene se priporoča uporaba zdravil širokega spektra. Uničijo skoraj vse obstoječe vrste gram-pozitivnih in gram-negativnih bakterij, ki lahko povzročijo nalezljive zaplete.
V prvih 7-10 dneh po operaciji bolniki jemljejo antibiotike cefalosporinskih in penicilinskih skupin:
- »Ceftriakson« - zavira biosintezo celičnih struktur patogenih bakterij; uporablja se za preprečevanje gnojno-septičnih zapletov po tonzilektomiji;
- "Flemoklav Solyutab" - uničuje celične stene mikrobov, ki proizvajajo beta-laktamazo; uporablja se za preprečevanje poinfekcijskih zapletov (sepsa, žrelo absces);
- "Cefotaxime" - zavira aktivnost encima transpeptidaze, ki vodi do motenj reproduktivne funkcije patogenih bakterij.
Preveliko odmerjanje cefalosporinov vodi do zmanjšanja strjevanja krvi, kar je polno krvavitve
Pregled zdravil
Da bi ublažili potek rehabilitacije, je to mogoče s pomočjo protivnetnih, imunostimulacijskih, analgetičnih in anti-edemskih zdravil. V tem pogledu je treba posebno pozornost posvetiti nesteroidnim protivnetnim zdravilom, antihistaminikom in koagulantom. Njihova uporaba preprečuje pojav zakasnele krvavitve in infekcijskih zapletov:
Rehabilitacija po odstranitvi tonzil pri odraslih
Odstranitev žlez - kirurška operacija za izločanje tonzil skupaj s skoraj almortalno kapsulo. Operacija se izvaja le, če obstajajo resni znaki: pogoste recidivi angine, adenoiditis, peritonsilarni absces, obstrukcija dihalnih poti itd. Izvajanje priporočil za postoperativno obdobje lahko pospeši okrevanje in prepreči nastanek lokalnih zapletov.
V primeru ugodnega poteka rehabilitacije se niše mandljev hitro prekrijejo s fibrinom, kar pospeši proces epitelizacije tkiv. Skladnost s priporočili za izvajanje zdravljenja z zdravili lahko prepreči razvoj septičnega vnetja. Da bi odpravili pooperativne lokalne manifestacije, kot so edem tkiva, hiperemija in vročina, bolnikom predpisujemo anti-flogistične, antiedematozne in antipiretične droge.
Rehab program
Rehabilitacija je niz zdravstvenih ukrepov, katerih cilj je nadomestiti in hitro obnoviti fiziološke funkcije telesa, ki se izgubijo zaradi tonzilektomije. V nasprotju s kirurškim zdravljenjem se program za obnovitev funkcij zgornjih dihalnih poti izvaja v odsotnosti akutne faze patoloških procesov v telesu.
Po odstranitvi žlez so operirana tkiva prekrita z granulacijami in posledično z novo plastjo epitela. V prvih dneh po tonzilektomiji obstaja tveganje za zakasnele krvavitve. Zato se bolnikom priporoča, da ostanejo v bolnišnici 2-3 dni, da se zagotovi, da ni pooperacijskih zapletov.
V primeru skladnosti z vsemi priporočili iz rehabilitacijskega programa, se popolno okrevanje opazi na 20. in 23. dan po operaciji. Med odvzemom se morajo pacienti držati posebnega načrta prehranjevanja in zdravljenja odvisnosti od drog:
Sparing diet - preprečuje pojav mehanskih poškodb na operiranih tkivih; Nezaželeno je jesti trdno in zelo vročo hrano za 2-3 tedne, kar lahko poškoduje sluznico grla; Izogibanje fizičnemu naporu - preprečuje zvišanje krvnega tlaka in posledično zapoznele krvavitve; Prehod zdravljenja - pospešuje proces regeneracije tkiva zaradi stimulacije celičnega metabolizma in lokalne imunosti.
Med razrešnico se bolnikom izdajo natisnjeni dietni program z jasnimi priporočili. Njegovo izvajanje zagotavlja odsotnost pooperativnih zapletov in zapoznele krvavitve v sluznici orofaringe.
Prve ure po operaciji
Kaj je nevarna tonzilektomija? Pooperativni čas poteka pri večini bolnikov z določenimi težavami, kar je posledica pojavljanja obsežnih površin rane v grlu. Niše tonzilov lahko krvavijo že nekaj časa, tako da se bolnik takoj po operaciji odpelje na oddelku in položi na bok, ki drži brisačo, ki pljuva kri v usta.
Aspiracija izločanja ran (slina, kri) lahko povzroči razvoj pljučnih bolezni.
Da bi preprečili pojav krvavitev, mora bolnik prvi dan po operaciji upoštevati več pomembnih pravil:
Le leži; Ne govori in ne jesti; Pijte samo ohlajen sladki čaj.
Nekaj ur po tonzilektomiji lahko majhni otroci jedo majhno količino tekočega zdroba in popijejo kozarec mlečnega želeja. Da bi zmanjšali neugodje pri čim manjšem požiranju, se bolniku bolniku daje analgetik kot intramuskularna injekcija.
Drugi dan po operaciji
V prvih dneh po odstranitvi tonzil obstaja nevarnost krvavitve. Zato bolnikom ne priporočamo, da grgljejo celo zdravilno odkritje. Za razkuževanje ustne votline in preprečevanje razvoja bakterij je dovoljeno grgranje z raztopino "vodikovega peroksida" ali "Streptocida".
Izdelkov drugega dne po tonzilektomiji je mogoče zaužiti:
mleko in kisla smetana; namočeni piškoti in kruh; kremne juhe in pire krompir; sadje in zelenjava; sadni sokovi in mesne juhe.
Pomembno je! Pikantna hrana draži sluznico v grlu, kar lahko povzroči povečanje otekanja operiranih tkiv.
Da bi odpravili bolečinski sindrom, strokovnjaki bolnikom vbrizgajo promedol. Zdravilo poveča prag občutljivosti na bolečino, vendar ne vpliva na delovanje dihalnih centrov, kar preprečuje pojav slabosti in refleksa gag.
Tretji dan po operaciji
Obnova po odstranitvi tonzil je dolg in boleč proces, ki zahteva natančno izvajanje medicinskih priporočil. Približno tretji dan rehabilitacije bolniki občutijo povečano bolečino pri požiranju. To je posledica tvorbe fibrinskega plaka na operiranih tkivih, kjer se bo v naslednjih 5-6 dneh pojavila nova plast epitelijskega tkiva.
Povečane regionalne bezgavke in subfebrilna vročina so znaki regeneracije, ne pa septičnega vnetja sluznice grla.
Belkasta plaketa, ki se pojavi na mestu tonzile, se po šestih dneh po tonzilektomiji izginja. Po nadaljnjih 5-6 dneh očistimo nišo žlez fibrinskih niti in do 21-23 dni popolnoma prekrijemo z novo plastjo epitelnega tkiva. Opozoriti je treba, da je pri otrocih proces regeneracije hitrejši, zato je lažje prenašati operacijo kot tisti zrele in starejše starosti.
Zdravljenje z zdravili
Za optimizacijo rehabilitacijskega obdobja morajo operirani bolniki opraviti celoten potek zdravljenja z drogami. V klasično shemo zdravljenja je treba vključiti zdravila, ki lahko preprečijo razvoj povzročiteljev bolezni v nišah tonzil. Te vključujejo:
Antibiotiki - preprečujejo razvoj pogojno patogenih aerobnih in anaerobnih bakterij; Sredstva za lajšanje bolečin - zavirajo delovanje receptorjev za bolečino, kar vodi do odprave bolečinskega sindroma. Vitamini - pospešujejo biokemične procese v tkivih, kar ugodno vpliva na reaktivnost tkiva; Imunostimulanti - spodbujajo proizvodnjo naravnega interferona, ki poveča nespecifično imunost; Lokalni antiseptiki - razkužite sluznico, ki preprečuje pojav septičnega vnetja; Protivnetna zdravila - zavirajo sintezo vnetnih mediatorjev in tako pospešujejo regresijo kataralnih procesov; Koagulanti - povečajo strjevanje krvi, kar preprečuje pojav zakasnele krvavitve.
Samo-receptiranje je eden glavnih vzrokov za postoperativne zaplete.
Antibakterijsko zdravljenje
Jemanje antibiotikov je eno od ključnih področij zdravljenja z zdravili v pooperativnem obdobju. Antimikrobna zdravila preprečujejo nastajanje gnojnega eksudata v operiranih tkivih. Za profilaktične namene se priporoča uporaba zdravil širokega spektra. Uničijo skoraj vse obstoječe vrste gram-pozitivnih in gram-negativnih bakterij, ki lahko povzročijo nalezljive zaplete.
V prvih 7-10 dneh po operaciji bolniki jemljejo antibiotike cefalosporinskih in penicilinskih skupin:
»Ceftriakson« - zavira biosintezo celičnih struktur patogenih bakterij; uporablja se za preprečevanje gnojno-septičnih zapletov po tonzilektomiji; "Flemoklav Solyutab" - uničuje celične stene mikrobov, ki proizvajajo beta-laktamazo; uporablja se za preprečevanje poinfekcijskih zapletov (sepsa, žrelo absces); "Cefotaxime" - zavira aktivnost encima transpeptidaze, ki vodi do motenj reproduktivne funkcije patogenih bakterij.
Preveliko odmerjanje cefalosporinov vodi do zmanjšanja strjevanja krvi, kar je polno krvavitve
Pregled zdravil
Da bi ublažili potek rehabilitacije, je to mogoče s pomočjo protivnetnih, imunostimulacijskih, analgetičnih in anti-edemskih zdravil. V tem pogledu je treba posebno pozornost posvetiti nesteroidnim protivnetnim zdravilom, antihistaminikom in koagulantom. Njihova uporaba preprečuje pojav zakasnele krvavitve in infekcijskih zapletov:
Okrevanje po odstranitvi tonzil
Odstranitev žlez - kirurška operacija za izločanje tonzil skupaj s skoraj almortalno kapsulo. Operacija se izvaja le, če obstajajo resni znaki: pogoste recidivi angine, adenoiditis, peritonsilarni absces, obstrukcija dihalnih poti itd. Izvajanje priporočil za postoperativno obdobje lahko pospeši okrevanje in prepreči nastanek lokalnih zapletov.
V primeru ugodnega poteka rehabilitacije se niše mandljev hitro prekrijejo s fibrinom, kar pospeši proces epitelizacije tkiv. Skladnost s priporočili za izvajanje zdravljenja z zdravili lahko prepreči razvoj septičnega vnetja. Da bi odpravili pooperativne lokalne manifestacije, kot so edem tkiva, hiperemija in vročina, bolnikom predpisujemo anti-flogistične, antiedematozne in antipiretične droge.
Rehabilitacija je niz zdravstvenih ukrepov, katerih cilj je nadomestiti in hitro obnoviti fiziološke funkcije telesa, ki se izgubijo zaradi tonzilektomije. V nasprotju s kirurškim zdravljenjem se program za obnovitev funkcij zgornjih dihalnih poti izvaja v odsotnosti akutne faze patoloških procesov v telesu.
Po odstranitvi žlez so operirana tkiva prekrita z granulacijami in posledično z novo plastjo epitela. V prvih dneh po tonzilektomiji obstaja tveganje za zakasnele krvavitve. Zato se bolnikom priporoča, da ostanejo v bolnišnici 2-3 dni, da se zagotovi, da ni pooperacijskih zapletov.
V primeru skladnosti z vsemi priporočili iz rehabilitacijskega programa, se popolno okrevanje opazi na 20. in 23. dan po operaciji. Med odvzemom se morajo pacienti držati posebnega načrta prehranjevanja in zdravljenja odvisnosti od drog:
Med razrešnico se bolnikom izdajo natisnjeni dietni program z jasnimi priporočili. Njegovo izvajanje zagotavlja odsotnost pooperativnih zapletov in zapoznele krvavitve v sluznici orofaringe.
Kaj je nevarna tonzilektomija? Pooperativni čas poteka pri večini bolnikov z določenimi težavami, kar je posledica pojavljanja obsežnih površin rane v grlu. Niše tonzilov lahko krvavijo že nekaj časa, tako da se bolnik takoj po operaciji odpelje na oddelku in položi na bok, ki drži brisačo, ki pljuva kri v usta.
Aspiracija izločanja ran (slina, kri) lahko povzroči razvoj pljučnih bolezni.
Da bi preprečili pojav krvavitev, mora bolnik prvi dan po operaciji upoštevati več pomembnih pravil:
- Le leži;
- Ne govori in ne jesti;
- Pijte samo ohlajen sladki čaj.
Nekaj ur po tonzilektomiji lahko majhni otroci jedo majhno količino tekočega zdroba in popijejo kozarec mlečnega želeja. Da bi zmanjšali neugodje pri čim manjšem požiranju, se bolniku bolniku daje analgetik kot intramuskularna injekcija.
V prvih dneh po odstranitvi tonzil obstaja nevarnost krvavitve. Zato bolnikom ne priporočamo, da grgljejo celo zdravilno odkritje. Za razkuževanje ustne votline in preprečevanje razvoja bakterij je dovoljeno grgranje z raztopino "vodikovega peroksida" ali "Streptocida".
Izdelkov drugega dne po tonzilektomiji je mogoče zaužiti:
- mleko in kisla smetana;
- namočeni piškoti in kruh;
- kremne juhe in pire krompir;
- sadje in zelenjava;
- sadni sokovi in mesne juhe.
Pomembno je! Pikantna hrana draži sluznico v grlu, kar lahko povzroči povečanje otekanja operiranih tkiv.
Da bi odpravili bolečinski sindrom, strokovnjaki bolnikom vbrizgajo promedol. Zdravilo poveča prag občutljivosti na bolečino, vendar ne vpliva na delovanje dihalnih centrov, kar preprečuje pojav slabosti in refleksa gag.
Obnova po odstranitvi tonzil je dolg in boleč proces, ki zahteva natančno izvajanje medicinskih priporočil. Približno tretji dan rehabilitacije bolniki občutijo povečano bolečino pri požiranju. To je posledica tvorbe fibrinskega plaka na operiranih tkivih, kjer se bo v naslednjih 5-6 dneh pojavila nova plast epitelijskega tkiva.
Povečane regionalne bezgavke in subfebrilna vročina so znaki regeneracije, ne pa septičnega vnetja sluznice grla.
Belkasta plaketa, ki se pojavi na mestu tonzile, se po šestih dneh po tonzilektomiji izginja. Po nadaljnjih 5-6 dneh očistimo nišo žlez fibrinskih niti in do 21-23 dni popolnoma prekrijemo z novo plastjo epitelnega tkiva. Opozoriti je treba, da je pri otrocih proces regeneracije hitrejši, zato je lažje prenašati operacijo kot tisti zrele in starejše starosti.
Za optimizacijo rehabilitacijskega obdobja morajo operirani bolniki opraviti celoten potek zdravljenja z drogami. V klasično shemo zdravljenja je treba vključiti zdravila, ki lahko preprečijo razvoj povzročiteljev bolezni v nišah tonzil. Te vključujejo:
Samo-receptiranje je eden glavnih vzrokov za postoperativne zaplete.
Jemanje antibiotikov je eno od ključnih področij zdravljenja z zdravili v pooperativnem obdobju. Antimikrobna zdravila preprečujejo nastajanje gnojnega eksudata v operiranih tkivih. Za profilaktične namene se priporoča uporaba zdravil širokega spektra. Uničijo skoraj vse obstoječe vrste gram-pozitivnih in gram-negativnih bakterij, ki lahko povzročijo nalezljive zaplete.
V prvih 7-10 dneh po operaciji bolniki jemljejo antibiotike cefalosporinskih in penicilinskih skupin:
- »Ceftriakson« - zavira biosintezo celičnih struktur patogenih bakterij; uporablja se za preprečevanje gnojno-septičnih zapletov po tonzilektomiji;
- "Flemoklav Solyutab" - uničuje celične stene mikrobov, ki proizvajajo beta-laktamazo; uporablja se za preprečevanje poinfekcijskih zapletov (sepsa, žrelo absces);
- "Cefotaxime" - zavira aktivnost encima transpeptidaze, ki vodi do motenj reproduktivne funkcije patogenih bakterij.
Preveliko odmerjanje cefalosporinov vodi do zmanjšanja strjevanja krvi, kar je polno krvavitve
Da bi ublažili potek rehabilitacije, je to mogoče s pomočjo protivnetnih, imunostimulacijskih, analgetičnih in anti-edemskih zdravil. V tem pogledu je treba posebno pozornost posvetiti nesteroidnim protivnetnim zdravilom, antihistaminikom in koagulantom. Njihova uporaba preprečuje pojav zakasnele krvavitve in infekcijskih zapletov:
Koagulantov in hemostatov ne morete jemati pri bolnikih, ki so nagnjeni k trombozi.
Postoperativna tonzilektomija - kako se po grlu odstraniti grlo? Strokovnjaki v prvih nekaj dneh po kirurškem posegu ne priporočajo sanitarnih postopkov. Namakanje niše palatinskih tonzil lahko vodi v mehčanje tkiv, kar je polno krvavitve.
Približno 4-5 dni po tonzilektomiji lahko uporabite decoctions na osnovi zelišč. Izrazite protivnetne in regenerativne lastnosti so:
Da bi preprečili nastanek zapletov, je treba pred izpiranjem grla upoštevati več pomembnih odtenkov:
- Za spiranje uporabljajte samo raztopine na vodni osnovi;
- Zeliščni decoctions pred uporabo morajo vztrajati vsaj 3-4 ure;
- V pooperativnem obdobju se orofaringeks spere samo s hladno juho;
- Po posegu se je priporočljivo vzdržati pitja in prehranjevanja;
- Da bi pospešili regresijo vnetja, je treba postopek ponoviti vsaj 4-krat dnevno 5 dni.
O značilnostih fizioterapevtskih dejavnosti se je treba najprej dogovoriti z zdravnikom. Reorganizaciji orofaringeksa ne koristijo vsi bolniki, kar je povezano z možnim zmanjšanjem strjevanja krvi in pojavom krvavitev.
Tonzile (žleze) so ovalne oblike limfatičnega tkiva, ki se nahajajo v ustni sluznici in so del limfnega žrela. Dodelite parne (cevaste in palatinske) in neparne (faringealne in lingvalne) tonzile. Žleze imajo porozno strukturo. Palatina je prepredena z vrzelami, ki so neke vrste past za infekcijske povzročitelje in vsebujejo tudi folikle, ki proizvajajo zaščitne celice.
- pregrada: zadrževanje mikroorganizmov, ujetih v ustno votlino z zrakom;
- imunogeni: B in T limfociti dozorevajo v vrzelih tonzil;
Imunski sistem doživlja pomembne spremembe, zato se kronični tonzilitis imenuje avtoimunske bolezni. Spremenjene tonzile prenehajo delovati in postanejo kronični vir okužbe. Najmanjši nalezljivi napadi od zunaj povzročajo klinično hude akutne respiratorne virusne okužbe, tonzilitis in nenehna prisotnost patološke mikroflore povzroča razvoj odpornosti na antibiotike in protivirusna zdravila, ki vsakokrat otežijo zdravljenje ENT bolezni.
Limfoidne tvorbe žrela dosežejo maksimalno velikost s 5-7 let. Že v otroštvu imajo žleze svoje lastnosti - poleg tega, da so še vedno rastoče formacije, imajo praznine ozko obliko, kar prispeva k stagnaciji vsebine v njih.
Toda normalno rast tonzil moti tudi patološka rast zaradi naravne (bolezni) in umetne (cepljenje) bakterijske in virusne okužbe.
Nepopolnost imunskega sistema, katerega del so tonzile, infekcijski napad, dedna predispozicija in patološka rast tonzil, vodi v razvoj kroničnega tonzilitisa.
Kronična okužba, ki je nenehno v tonzili, je vir toksinov, ki trupajo telo, še bolj pa zavirajo imunski sistem. Toksični proizvodi se prenašajo skozi krvni obtok v notranje organe in jih prizadenejo (bakterijske poškodbe srčnih zaklopk, ledvičnega tkiva, sklepov), predvsem pa "pridejo" v bližini osnovnih struktur, oseba / otrok pa nenehno zasleduje otitis, rinitis in konjunktivitis.
Hipertrofično spremenjeno limfoidno tkivo zmanjšuje dihanje, normalno spanje in celo govor. Torej, problem tonzilektomije se pogosto pojavi le v otroštvu, včasih pa ima pomembne indikacije.
Obstajajo tako imenovane brezpogojne indikacije za operacijo pri odraslih in otrocih, pri katerih je tonzilektomija bistvena:
- Tromboza vratne vene ali sepse, ki je otežila vneto grlo;
- Zapleti na ledvicah, srcu, sklepih in živčnem sistemu v ozadju okužbe z beta-hemolitičnim streptokokom A pri bolniku ali njegovi ožji družini (zelo visoko tveganje);
- Nenehno hudi potek bolečega grla (visoka vročina, hude bolečine, masivno gnojenje);
- Hudi vneto grlo + so alergični na glavne skupine antibiotikov, ki se uporabljajo za zdravljenje;
- Nastajanje peritonzilnega abscesa v ozadju vnetje grla;
- Akutna revmatična bolezen srca;
- Hiperplazija limfoidnega tkiva, ki moti dihanje ali požiranje;
- Odsotnost odpusta kronične bolezni glede na protibakterijsko, fizioterapevtsko, sanatorijsko zdravljenje za 1 leto.
Tudi tonzilektomija se šteje za upravičeno v naslednjih primerih: t
- več kot 7 primerov angine med letom;
- več kot 5 primerov angine na leto za dve zaporedni leti;
- več kot 3 primere tonzilitisa na leto 3 zaporedna leta.
Plus spremlja vsak primer angine z naslednjimi simptomi:
- T več kot 38,8 ° C;
- gnojni plak na žlezah;
- znatno povečanje l / w materničnega vratu;
- sejanje hemolitične streptokoke skupine A.
- PFAPA sindrom - pogosto ponavljanje tonzilitisa po 3-6 tednih;
- avtoimunske nevropsihiatrične motnje pri otrocih s streptokokno okužbo.
V drugih primerih je priporočljivo, da vzamete stališče s stalnim nadzorom zdravnika.
Vse metode za odstranitev tonzil se izvajajo v bolnišnici in se nanašajo na kirurške posege, zahtevajo nekaj usposabljanja in pregleda. Metoda anestezije v vsakem primeru je izbrana individualno - možna je uporaba lokalne in splošne anestezije.
Obstajajo »hladne« in »vroče« tonzilektomije, vendar ta klasifikacija ni povsem pravilna, saj številne sodobne metode temeljijo na učinkih mraza.
"Vroče" (nekatere sodobne metode)
- nizka verjetnost pooperativne krvavitve
- porabljene v letih tehnologije.
- operacija je hitra;
- praktično ne spremlja krvavitev.
- s krvavitvijo;
- daljše obratovanje;
- dolgo obdobje okrevanja (do enega meseca) je lahko ponovna rast tonzil.
- proces zdravljenja je počasnejši;
- poškodbe bližnjega vezivnega tkiva;
- povečanje pooperativne krvavitve.
Priprava za tonzilektomijo
Minimalni pregled bolnika vključuje:
- splošni in biokemični krvni test
- raziskave o koagulaciji in krvni skupini
- EKG
- drugi testi in študije so dodeljeni posamezno
- na dan operacije ne morejo jesti in piti.
Lasersko odstranjevanje
Uporabi radikalno odstranitev mandljev z laserjem in lasersko ablacijo, ki vodi do uničenja zgornjih plasti tkiva (delna odstranitev). Sintranje in moteči učinki laserskega žarka se uporabljajo za odstranitev limfoidnega tkiva, preprečevanje krvavitev in preprečevanje nastanka odprte rane.
- Akutni infekcijski procesi, vključno z dihanjem;
- Poslabšanje kroničnih bolezni;
- Onkopatologija;
- Diabetes mellitus 1 ton in dekompenzacija sladkorne bolezni 2 ton;
- Bolezni dihalnega in kardiovaskularnega sistema v fazi dekompenzacije;
- Bolezni krvi z motnjo krvavitve;
- Starost otrok do 10 let;
- Nosečnost
- Izvenbolnišnična oskrba;
- Brez krvavitev in s tem povezanih tveganj;
- Elektrokoagulacija plovil ni potrebna;
- Lahko se uporablja lokalna anestezija;
- Trajanje posega je 15-30 minut;
- Kratko obdobje obnovitve brez izgube sposobnosti za delo;
- Odprta rana in s tem povezano tveganje okužbe ni;
- Učinkovitost je ocenjena na 80%.
- Morda nastane opeklina bližnjega tkiva;
- Bolečina po prenehanju anestezije;
- Izguba pomembnega limfnega organa in nevarnost resnejših bolezni - faringitis, bronhitis itd.
- Ponovitev se lahko pojavi z lasersko ablacijo;
- Visoki stroški
Vodeno globoko zamrzovanje patološkega tkiva s tekočim dušikom pri T - 196 C.
- Izvenbolnišnična oskrba;
- Ni starostne omejitve;
- Ohranjanje globokih nepoškodovanih območij tonzil, tj. ohranitev njihove pregradne funkcije;
- Brez bolečin med operacijo;
- Brezkrvna metoda - pri nizki T so posode zamrznjene;
- Kratek dolg postopek 15-20 minut;
- Zmanjša globino praznin preostalega tkiva, kar poenostavi njihovo rehabilitacijo.
- Patološko spremenjena tkiva lahko ostanejo;
- Zavrnitev anesteziranega tkiva spremlja neprijeten zadah in določeno nelagodje;
- Po posegu ostane nekaj časa bolečina v ušesih in grlu.
Koblator je posebna naprava, ki pretvarja električno energijo v plazemski tok. Energija plazme raztrga vezi v organskih spojinah, kar vodi do hladnega uničenja tkiv, ki se razgradijo v vodo, dušikove spojine in ogljikov dioksid.
- Odsotnost močnega bolečinskega sindroma, ki zahteva splošno anestezijo;
- Brez krvavitve in opeklinskega tkiva;
- Nizko tveganje pooperativne krvavitve;
- Odprta površina rane se ne oblikuje;
- Dozirani vpliv, ki ne poškoduje okoliških tkanin;
- Prilagodljiva naprava, ki omogoča delo na težko dostopnih mestih;
- Hitro okrevanje brez invalidnosti;
- Pooperativne tkivne nekroze ni;
- Ni starostne omejitve.
- Visoki stroški;
- Zahteva visoko usposobljenost zdravnika;
- Obstajajo kontraindikacije.
Denaturacija tonzilnega tkiva s pomočjo aparata za radijsko valovanje.
- Minimalno invazivna intervencija, ki ne zahteva hospitalizacije;
- Hitri postopek (20-30 minut);
- Brezkrvna tehnika;
- Nizko tveganje za intra- in pooperativne zaplete;
- Odsotnost bolečine;
- Odsotnost nekroze in opeklin tkiva;
- Hitro okrevanje brez invalidnosti.
- Drage tehnike;
- Zahteva visoko usposobljenost zdravnika;
- Relapse je možno.
Uporaba visokofrekvenčnih vibracij z uporabo ultrazvočnega skalpela. Energija ultrazvočnih vibracij reže tkivo in jih takoj koagulira, kar odpravlja krvavitev. Maksimalna temperatura okoliškega tkiva doseže 80 ° C.
Postopek, prednosti in slabosti postopka je podoben radiološki tonzilektomiji.
Kljub dejstvu, da operacija ne spada v kategorijo kompleksnih in skoraj vedno poteka brez zapletov, njihova verjetnost ni izključena.
Med operacijo:
- edem grla z nevarnostjo zadušitve;
- alergijska reakcija na zdravilo anestezije;
- močna krvavitev;
- aspiracija želodčnega soka z razvojem pljučnice;
- tromboza vratne vene;
- poškodbe zob;
- zlom spodnje čeljusti;
- opekline ustnic, lica, oči;
- poškodbe mehkega tkiva ustne votline;
- srčni zastoj.
- oddaljena krvavitev;
- sepsa (možna z nizko imunostjo pri okuženih s HIV);
- motnje okusa;
- bolečine v vratu.
Občutki v prvih urah
- Po prenehanju anestezije se lahko zaradi otekanja mehkih tkiv pojavi občutek "grudice ali tujka v grlu".
- Bolečina, ki se kopiči, ko se oddaljujete od anestezije (ustavi se z injiciranjem zdravila proti bolečinam).
- Hripavost in nosni glasovi, povezani tudi z otekanjem.
- Slabost, povezana z draženjem receptorjev.
- Možno je dvigniti T na 38 ° C (normalna varianta).
Vedenje
- Posteljni počitek - pacient je položen na bok in izpljune kri in ichor.
- Nekaj ur po operaciji lahko vstanete.
Pogled na grlo
- Svetlo rdeča površina rane, ki se hitro vname (normalna varianta).
Moč
Po operaciji tudi ne smete piti in jesti določenega časa (od 4 ure do 1 dneva). Ko vam zdravnik dovoli jesti, lahko to storite po tem, ko lajša bolečine, da zmanjšate neugodje. Izdelki - hladni ali rahlo topli, mehki, ne kisli.
Postopoma simptomi izginejo, prihaja do neprijetnega vonja iz ust in rahle bolečine v vratu. Kraji, kjer so bili tonzile, postanejo umazano-sivi. Vneto grlo še vedno ostaja, še posebej pri požiranju, zato morate še naprej uporabljati zdravila proti bolečinam.
Hrana mora biti tekoča in ne vroča.
Celotno celjenje ran se pojavi v 2-3 tednih: umazano siva patina se nadomesti z belo in rumeno, nato nastane nova sluznica. Počasnost postopoma preide. V zgodnjem obdobju okrevanja so potovanja, stres izključeni, saj je možen razvoj ali manifestacija zapletov. Ponovni obisk zdravnika po zdravljenju rane.
Lahko dobim boleče grlo po odstranitvi tonzile?
Vnetje grla je različnih vrst in ne vpliva le na tonzile, zato ostaja verjetnost ponovitve. Toda med opazovanjem operiranih otrok so ponavljajoči se tonzilitis postali precej redkejši, če ne ustavljeni. Pri odraslih bolnikih so opažene tudi izboljšave, ki niso tako očitne, vendar obstajajo.
Da, takšni neprijetni simptomi, ki so se prej pokazali pri najmanjši hipotermiji, bodo veliko manj moteči.
Čakanje je upravičeno v naslednjih primerih (z opazovanjem otroka 12 mesecev):
- manj kot 7 primerov angine v zadnjem letu;
- manj kot 5 primerov angine vsako leto v zadnjih 2 letih;
- manj kot 3 primere angine vsako leto v zadnjih 3 letih.
Ne, problem ostaja pomemben za operirane bolnike.
Če je vonj povezan z delovanjem patogenih mikroorganizmov v vrzelih limfoidnega tkiva, bo izginil. Toda slab zadah ima druge razloge.
Če povečane tonzile ovirajo požiranje in dihanje, jih je priporočljivo odstraniti ali obrezati.
Mikroorganizem ne živi samo na tonzila, zato operacija ne more v celoti rešiti problema.
Tega tveganja ni mogoče oceniti - vse je odvisno od stanja imunosti in prilagodljivosti organizma novim pogojem obstoja, brez tonzil.
Ker so tonzile del imunskega sistema, je možno razviti zmanjšanje celične in humoralne imunosti ter s tem povezanih bolezni dihal ter povečane alergijske reakcije na različne dražljaje.
Ne Bolj pomembno je okrepiti obrambo telesa (zdrav življenjski slog, šport, uravnotežena prehrana, utrjevanje). S pozitivnim trendom med letom v operaciji ni nobene primernosti.
Glavna naloga tonzil je zaščititi človeško telo pred virusi, okužbami, ki lahko povzročijo vnetje notranjih organov. V tem primeru je lahko sama žleza vnetna. V tem primeru uporabljamo dve metodi zdravljenja: klasično ali kirurško. Zelo pogosto se zdravijo (odstranjujejo) tonzile je kirurška metoda. Po takem posredovanju je treba upoštevati vrsto priporočil. Vključuje posebno prehrano, o kateri bomo razpravljali spodaj.
Prehrana po odstranitvi tonzil je predpogoj za obnovitev zdravja.
Opomba: po izrezovanju tonzil je možna huda krvavitev, dihalna odpoved (skozi nos), otekanje sluznice nosu in ust. Odgovorno pristopiti k izbiri hrane - ne sme poškodovati ran v grlu, biti čim bolj preprost in uporaben.
Nekateri zdravniki bolniku prepovedujejo, da bi jedli čez dan po operaciji na žlezah. Rane, ki ostanejo po manipulaciji, lahko krvavijo, povzročijo bolečino in nelagodje, če se injicirajo tuji predmeti (hrana).
Pijte veliko tekočine. Voda bo pomagala obnoviti celotno telo in prizadeto območje. Njegov udarec lahko povzroči tudi nelagodje v grlu, zato vzemite majhne požirke, hitro pogoltnite vodo. Pitje alkohola je prepovedano.
Odstranitev telesa je velik stres za telo. Prvič, šibkost po anesteziji preprečuje normalno delovanje, saj proizvaja encime za asimilacijo hrane. Drugič, bruhanje, zastrupitev, nelagodje / vneto grlo lahko postanejo dodatni stres.
Vaše stanje po odstranitvi žlez je odvisno od številnih posameznih značilnosti. Nekdo tiho prenaša terapijo, nekaj ur po posegu čuti občutek lakote, nekateri nekaj dni ne uporabljajo hrane.
Hlad iz sladoleda omejuje žile in ustavi krvavitev.
Zdravniki priporočajo uporabo sladoleda v prvih nekaj urah po posegu. To je mogoče po popolnem okrevanju od anestezije. Navajeni smo na dejstvo, da se sladoled ne sme uporabljati za vnetje, boleče grlo. Vendar v tem primeru shema deluje drugače. Sladoled hladno lahko zoži krvne žile. Po zožitvi se krvavitev ustavi in bolečina iz grla se blokira.
Poleg tega je sladoled mlečni izdelek, ki hitro odpravlja lakoto, ne da bi močno obremenil prebavni sistem. Če ste alergični na mlečne izdelke, lahko jeste sladoled brez laktoze (sadni led). Sladoled je na voljo samo za odrasle. Otroci priporočajo prilagojene mešanice, kot je otroška hrana.
V naslednjih urah priporočamo delne obroke. Deli morajo biti majhni. Lahko naredite posebno dieto, ki ne vključuje težkih, mastnih živil s sestavinami, ki lahko poškodujejo odprte rane. Velikost serviranja je treba vsak dan povečati, dokler se ne vrnete v normalno stanje in obnovite običajno prehrano.
Ne pozabite na temperaturo zaužite hrane. Uživanje hladne ali vroče hrane je prepovedano. Treba ga je spraviti na sobno temperaturo. Če tega pravila ne upoštevamo, se ne moremo izogniti širjenju krvnih žil in s tem krvavitvi.
Omejite uporabo začimb na nekaj dni. Pojdite na posvetovanje, preverite svojega zdravnika. Popolno okrevanje bo diagnosticirano v primeru popolnega celjenja ran, odsotnosti bolečine / neugodja v ustih.
Pri odstranjevanju tonzile mora oseba spremeniti svojo običajno življenjsko rutino, zlasti prehrano in vadbo. Zdravnik mora pripraviti posebno dieto, ki vam bo pojasnil, kdaj in kako pravilno jesti, da ne bi poškodovali telesa.
Oglejte si osnovne prehranske smernice za odrasle:
- Pijte veliko vode. Če je sluznica grla preveč suha, se lahko v njem vnesejo škodljivi mikroorganizmi, kar povzroči dodatno vnetje.
- Izračunajte BJU. Uravnovesite vnos vitaminov, vitaminskih kompleksov. Prednostna so beljakovinska živila.
- Upoštevajte temperaturne pogoje. Ne pijte vročega čaja, kave, ne jejte vroče hrane (juhe).
Sklepamo lahko, da boste jedli kot prej, samo opazovali nekaj odtenkov. Nadzor velikosti vaših porcij, postopno povečanje na dnevni vnos. Izdelki, ki morajo biti vključeni v prehrano:
- Žita. Kaša zelo hitro zadovolji lakoto (zaradi ogljikovih hidratov). Različni pripravki (tekoči, zemeljski) bodo pomagali učinkovito in koristno jesti vsak dan.
- Veverice. Beljakovinska hrana normalizira življenjske procese celotnega organizma, ščiti sluznico (obdaja tkanino). Glavni vir beljakovin je meso. Pojedite ga, če ste ga prekuhali, kuhali ali parovali. Praženje mesa ni priporočljivo, kot tudi uživanje maščobnih živil.
- Pijte veliko vode. Kot je navedeno zgoraj, naj bi se stabilizacija telesa začela z vodno bilanco. Če nenehno »vlažite« sluznico s tekočino, obstaja večja verjetnost, da se rane zacelijo in pride do popolnega okrevanja.
Bodite prepričani, da vključite v prehrano žit.
V prvih dveh ali treh tednih se boste prilagodili novim občutkom, naučili se jesti na nove načine. Približno mesec dni kasneje (najprej se posvetujte s svojim zdravnikom) boste lahko jedli trdno hrano.
Nasvet: glede na značilnosti poteka bolezni in pooperacijskega stanja se časovni okvir prehrane lahko poveča ali zmanjša. Posvetujte se z zdravnikom, pojdite na preglede, pazite na svoje občutke.
Kot smo že omenili, so najbolj nevarni izdelki trde in tople jedi / pijače. Dražijo sluznice, povzročajo krvavitev, bolečine v ranah. Priporočljivo je jesti hrano pri sobni temperaturi, še bolje - v obliki mraza. Ne morete se bati, da bo hladna hrana povzročila hipotermijo organov. Nasprotno, pomiril bo grlo, zožil krvne žile, zmanjšal verjetnost krvavitve, zmanjšal neugodje in bolečine v žrelu.
Omejite uporabo začimb, še posebej vroče. Pepirana hrana draži sluznico in povzroča nepopravljivo poškodbo odprtih ran. Začimbe lahko sprožijo edem grla. Opomba: glede na vaše stanje vam lahko zdravnik priporoči, da omeji njihovo uporabo za celo življenje. Vaša sluznica je lahko tako občutljiva, da ostri začimbi dražijo in travmatizirajo.
Preverite svojo dieto po operaciji s svojim zdravnikom, da se izognete ponovitvi bolezni.
Popolnoma izključite močan alkohol, brezalkoholne pijače, koktajle iz vaše prehrane. Takšna tekočina bo negativno vplivala na grlo, dražila, povzročala pekoč občutek, prikrajšala funkcionalnost. Poleg tega lahko povzroči dodatne krvavitve v ranah, ki niso imele časa, da se povlečejo.
Omejite vnos kisle / sladke / kisle hrane. Tako si lahko privoščite le po koncu zdravljenja in z dovoljenjem zdravnika. Visoke ravni kislin negativno vplivajo na sluznice. Tudi po koncu tečaja priporočamo, da takšne hrane ne uporabljate v velikih količinah. Enkrat tedensko si lahko privoščite z majhnim koščkom čokolade, da postane vaša tradicija. Glavna stvar - ne zlorabi.
Pogovorite se s svojim zdravnikom. Če opazite poslabšanje, bolečino, krvavitev, takoj poiščite pomoč. Morda ste se zmotili ali, nevede, vzeli prepovedano hrano.
Rehabilitacija (njene metode, časovni okviri) po odstranitvi organa je strogo individualna in je odvisna od vaših značilnosti. Zdravljenje nekoga je postalo dolgotrajen proces vzdrževanja njihovega zdravja in dovolj je, da nekdo vsak dan grglja. Upoštevajte priporočila zdravnika za:
- hrana;
- telesna dejavnost;
- dovoljene obremenitve;
- metode zdravljenja;
- časovni omejevalniki.
Če pozorno sledite navodilom in vzamete postopek resno, boste hitro vstali in se vrnili k svojemu običajnemu tempu življenja.
Nasvet: ne pozabite, da organizem postane bolj dovzeten za patogeni vpliv. Ali je preventiva, še posebej pozorna med poslabšanjem okužbe, epidemijami. Vzemite vitaminske komplekse, vodite zdrav način življenja. Če želite, lahko začnete utrjevati. poveča splošno raven imunosti, tako da se telo lahko učinkovito bori proti klicam brez tonzil.
V nekaterih primerih so predpisani imunostimulanti. Dogovorite se o takšnih ukrepih z zdravnikom, sami se odločite, kako učinkoviti je. Ne zdravite se sami, pogosto lahko povzroči več škode kot koristi.
Sledite pravilom, da se vaše telo vrne v normalno stanje in poveča zaščitni prag imunskega sistema.
Tonzili so zelo pomemben organ človeškega telesa. Predstavljajo nekakšno oviro za različne viruse in okužbe, ki poskušajo priti v telo s kapljicami v zraku. Tenzili so prav tako nagnjeni k boleznim, kot drugi organi.
V nekaterih primerih se bolezen preliva v obliko, kjer je odstranitev nujna. Kakšne posledice lahko pričakujemo po tej operaciji?
Postopek odstranjevanja tonzil se izvaja le na podlagi dokazov, ki jih je po kliničnem pregledu določil usposobljen zdravnik.
Po odstranitvi tonzil izgine zaščita pred virusi v nazofarinksu. Tako bo oseba postala bolj nagnjena k prehladu. Poleg tega tonzile zavzemajo pomembno mesto v razvoju imunosti.
Če ste še vedno poslani, da odstranite tonzile: posledice bodo nedvoumne. To, čeprav preprosto, je še vedno operacija. V večini primerov je mogoče opaziti splošni stres za telo, bolečino teden dni po operaciji, odprto rano, ki je zaščitena z antibiotiki.
Krvavitev se lahko začne tudi po operaciji, vendar je to le redko. Predvsem pa so bili nagnjeni k temu revmatizmu.
Treba je omeniti, da je včasih nemogoče opraviti brez operacije, vendar so posledice odstranitve tonzil še vedno pozitivne. Če se postopek ne izvede pravočasno, lahko vnetje povzroči zaplete pri delu srca, ledvic in sklepov. Poleg tega bo operacija pomagala pri spopadanju s kroničnim tonzilitisom, trajnimi vnetimi žreli in drugimi vnetnimi procesi v tonzilih.
Nedavno je bila odstranitev tonzil smatrana za običajno. Danes se skušajo zateči k operaciji v skrajnih primerih, do zadnjega, ko se poskušajo rešiti problema na "miren način".
Sodobni strokovnjaki svetujejo izvedbo operacije v takih primerih:
- pojav angine več kot 4-krat na leto, ki ga spremlja visoka vročina in slabo zdravje;
- pojav kroničnega tonzilitisa zaradi dolgotrajnega vnetja v grlu;
- razvoj gnojnih abscesov, ki vplivajo na grlo;
- prisotnost nezavestnega zapiranja dihalnih poti (na primer med smrčanjem);
- ostro oslabitev imunskega sistema.
Če je vsaj eno od teh pričevanj, se pacienta napoti na operacijo odstranitve palatinskih adenoidov, ki se imenuje tonzilotomija.
Dandanes se tonzile delno ali v celoti odstranjujejo z nežno tehniko in z uporabo sodobne opreme.
V primeru delne odstranitve adenoidov se uporablja bodisi zamrzovanje s tekočim dušikom ali kauterizacija z infrardečim ali ogljikovim laserjem. Po poškodbi tonzile se odstrani.
S takšno operacijo se bolečina ne čuti. Ker pa tonzile niso popolnoma odstranjene, lahko bolnik nekaj časa doživlja boleče občutke v grlu, temperatura pa se lahko po odstranitvi tonzil poveča.
Mehanska odstranitev tonzil pod splošno anestezijo
Operacijo opravi kirurg z žično zanko in kirurškimi škarjami. Postopek poteka v splošni anesteziji in ga spremljajo manjše krvavitve.
Elektrokoagulacija
Visokofrekvenčni električni tok vpliva na poškodovane tonzile. Operacija ne povzroča bolečin in krvavitev. Po posegu se lahko pojavijo nekateri zapleti, povezani z škodljivim učinkom električnega toka na zdravo tkivo.
Lasersko uničevanje tonzil
Zdravljenje kroničnega tonzilitisa poteka z laserjem in ne povzroča bolečin ali krvavitev. Postopek se izvaja ambulantno in ne zahteva bivanja v bolnišnici. Rana hitro zaceli.