Znaki astme pri otroku

Onesnaževanje okolja in stalno naraščanje okužb dihal škodljivo vplivata na imuniteto otrok. Posledično imajo otroci različne alergije in astmo.

Astma je bolezen, ki jo povzročajo vnetni procesi v dihalnem traktu, kar ima za posledico bronhialne krče z obilo sluzi. Ta bolezen je po naravi kronična, sama sluz pa preprečuje normalen prehod zraka v pljuča. Bronhična astma je dveh vrst: alergena in ne alergijska.

Alergijska astma se kaže v dolgotrajni prisotnosti specifičnega alergena. Najpogostejši so prah, cvetni prah, hrana, lase za hišne živali in parfumerijski izdelki. 90% otrok trpi zaradi prve vrste astme. Druga vrsta astme je veliko manj pogosta in njena manifestacija je povezana z visoko občutljivostjo otroka na različne okužbe.

Povzetek članka

Pediatrična astma: prvi znaki in simptomi

Potek bolezni lahko razdelimo na blago, zmerno in hudo. Glede na stopnjo zdravnikov predpišejo določena zdravila. Pogosto se astma gensko prenaša. Poleg dednega vpliva na okolje geni otroka negativno vplivajo.

Prvi znaki astme pri otrocih so:

1. Izcedek vodne sluzi, pogosto kihanje po nočnem ali dnevnem spancu.
2. Po nekaj urah se pojavi blag suh kašelj.
3. Popoldne se kašelj poveča in postane rahlo moker.

Prvi znaki astme pri otrocih, mlajših od enega leta, se kažejo na 2. dan, ko so za kašelj značilni napadi. Med glavnimi so:

• huda paroksizmalna suha kašelj pred spanjem ali po njem;
  
• kapriciozno stanje zaradi zamašenosti nosu pred napadom;
• kratka sapa;
• občasno piskanje s pogostimi in nepopolnimi vdihi.

Če je otrok starejši od enega leta, se drugim osebam pridružijo naslednji znaki:

1. Pritisk na prsni koš, ki ne daje popolnega dihanja.
2. Močan suhi kašelj brez izpljunka.
3. Srbenje, vidni izpuščaj, povezan z alergijami.
4. Napadi so posledica določenih pogojev: mama je uporabljala parfum, domače šopek cvetja itd.

POMEMBNO! Starši morajo takoj paziti in določiti takšne znake, prav tako pa občasno meriti temperaturo otrokovega telesa. Tako boste ugotovili, ali je kašelj povezan s prehladom ali ne. Če dojenček trpi zaradi hude astme, se lahko napadi pojavijo ne le po spanju, temveč tudi ob kateremkoli času dneva.

Vzroki astme pri otrocih

Glavni dejavnik nastopa napadov astme pri otrocih je bronhialna hiperreaktivnost, ki se zelo močno odziva na pojav alergena.

Vse razloge lahko razdelimo v te skupine:

1) Vpliv genov in imunosti: t

• spol otrok. Zaradi ozkosti lumna bronhialnega drevesa so fantje pretežno bolni;
• debelost. Debeli otroci so bolj dovzetni za astmo, ker je diafragma višja in je dihanje omejeno;
• dednost.

2) Zunanji dejavniki:

• prehranjevalne navade. Napadi prizadenejo otroke, ki pogosto uživajo orehe, agrume, čokolado in druge alergene izdelke;
• prisotnost živali v hiši, cvetje s cvetnim prahom, plesen;
• redko čiščenje hiš in prah;
• jemanje zdravil za spodbujanje razvoja alergij.

3) Faktorji, ki povzročajo bronhospazem:

• prisotnost izpušnih plinov ali parfumov v zraku;
• telesno vadbo, ki vodi v kratko sapo;
• hladen ali suh zrak;
• gospodinjska uporaba različnih kemikalij;
• pogoste prehladi in virusne okužbe.

POMEMBNO! Starši morajo biti pozorni na otroka, da lahko pravočasno določijo začetek napada in ga hitro odpravijo. Za to je dovolj, da posamično poslušamo in analiziramo otrokovo dihanje, saj so otroci pogosto prestrašeni, utihnijo in skrivajo nepojasnjene nove boleče občutke. Pomembno je tudi, da bodite pozorni na videz otroka - če je območje labialnega trikotnika postalo modro, potem potrebuje otroka nujno hospitalizacijo, ker je pomanjkanje kisika ostro.

Zdravila za zdravljenje astme pri otrocih

Na žalost noben sodoben medicinski preparat ne more ozdraviti otroka s kronično bronhialno astmo. Obstajajo zdravila, ki odpravljajo napade in odstranjujejo alergene iz telesa. Poleg tega so predpisani glede na resnost napadov in postopno povečanje odmerkov. Odmerek mora stalno nadzorovati zdravnik, starši pa ga morajo brezhibno držati. Know Dobro je vedeti ⇒ Brezplačna zdravila za BA

Sodobna zdravila za astmo

1. Simptomatsko - pomaga pri lajšanju krčev in olajša prehod zraka v pljuča. V primeru epileptičnih napadov jih jemljejo kot takojšnjo pomoč, prepovedano pa jih je uporabljati za preprečevanje.
2. Basic - lajšanje vnetij in odstranjevanje alergenov. Uporablja se za trajno zdravljenje in preprečevanje, vendar ne za takojšnje ukrepanje. Namenjen za zmanjšanje in odpravo vnetja v bronhih, kot tudi za popolno odpravo napadov.

Osnovne droge je treba jemati dolgo časa, ker se rezultati zdravljenja ne pojavijo prej kot v 2-3 tednih. Ta zdravila vključujejo glukokortikoidne hormone, ki imajo številne stranske učinke: oslabljeno imunost in hormonsko raven, povečanje telesne mase, bolezni prebavil in druge. Sodobna medicina je razvila učinkovite glukokortikoidne droge z minimalnimi stranskimi učinki, ki so na voljo v obliki nebulatorjev in jih večina otrok dobro prenaša.

Poleg inhalatorjev obstajajo tudi številni drugi načini zdravljenja astme. Ti vključujejo fizično usposabljanje, vrsto refleksologije in dihalne vaje, ki so pri otrocih zelo učinkovite.

POMEMBNO! Specializirane šole so zdaj organizirane za otroke, ki se zdravijo z astmo. Med zdravljenjem otroci obiskujejo te šole, kjer jim povejo o preventivnih ukrepih in zdravilih, jih učijo pravilnemu dihanju, izberejo tudi individualno prehrano in zdravila za zdravljenje.

Preventivni ukrepi za otroke z astmo

Da bi odpravili napade astme, je treba poleg uporabe zdravilnih učinkovin nujno posvetiti tudi preventivi. Namreč, izboljšati imuniteto in izboljšati zdravje otroka. Če je astma genetska, mora biti preprečevanje obvezen ukrep.

Kaj naj storijo starši, da bi preprečili to bolezen pri majhnih otrocih?
Dojenje je zelo pomembno. Priporočljivo je, da jo podaljšate čim dlje, najmanj - da prsni koš prinese prvo leto. Če ni mleka ali če je mati prisiljena prenehati s hranjenjem, je treba mešanico zelo skrbno izbrati in jo dati otroku šele po posvetovanju s pediatrom.

Uvajanje dopolnilnih živil je možno le po odobritvi zdravnika in v strogem zaporedju. Nove izdelke je treba uvajati postopoma in se izogibati alergenim živilom.

Zelo pomembno je, da odstranite predmete, ki zbirajo prah - preproge, tapiserije, debele tile in zavese v hiši. Prav tako je pomembno, da prostor pogosteje zračite in mokro čistite brez čistilnih sredstev. Bolje je, da doma nimamo hišnih ljubljenčkov, saj je njihova volna najpogostejši alergen. Tudi akvarij je treba opustiti, saj hrana za ribe vsebuje veliko negativnih snovi.

Hiša naj bo le hipoalergena gospodinjska oprema, blazine in odeje. Utrditev otroka je tudi učinkovita metoda preprečevanja - popolnoma izboljša in krepi imunski sistem.
Poleg tega mora otrok čutiti skrb, ljubezen in podporo družine in staršev. Če želite to narediti, ustvarite veselo vzdušje v družini, nato pa se bodo bolezni v vašem domu pojavile manj pogosto.

Bronhična astma pri otrocih

Bronhialna astma pri otrocih je kronična bolezen dihal, povezana s bronhialno hiperreaktivnostjo, to je njihovo povečano občutljivost za dražljaje. Bolezen je zelo razširjena: po statističnih podatkih trpi približno 7% otrok. Bolezen se lahko pojavi pri vseh starostih in pri vseh spolih, vendar se pogosteje pojavlja pri dečkih od 2 do 10 let.

Glavni klinični znak bronhialne astme pri otroku so ponavljajoči se napadi dihanja ali zadušitve, ki jih povzroča razširjena reverzibilna bronhialna obstrukcija, povezana z bronhospazmom, hipersekrecija sluzi in edemi sluznice.

V zadnjih letih se pojavnost bronhialne astme pri otrocih povečuje povsod, zlasti v gospodarsko razvitih državah. Strokovnjaki to pojasnjujejo z dejstvom, da vsako leto uporabljamo vse več umetnih materialov, gospodinjskih kemikalij, industrijskih živilskih izdelkov, ki vsebujejo veliko število alergenov. Upoštevati je treba, da bolezen pogosto ostaja nediagnosticirana, saj se lahko prikrije pod drugimi boleznimi dihalnega sistema in predvsem zaradi poslabšanja kronične obstruktivne pljučne bolezni (KOPB).

Vzroki in dejavniki tveganja

Dejavniki tveganja za bronhialno astmo pri otrocih so:

• genetska predispozicija;
• stalni stik z alergeni (odpadki hišnih pršic, spore plesni, cvetni prah rastlin, posušeni proteini urina in sline, pršut in lasje, ptičja dlaka, alergeni hrane, alergeni ščurkov);
• pasivno kajenje (vdihavanje tobačnega dima).

Dejavniki, ki povzročajo vnetje sluznice bronhijev in povzročajo napad bronhialne astme pri otrocih, so:

• akutne respiratorne virusne okužbe;
• onesnaževala zraka, kot so žveplov oksid ali dušik;
• β-blokatorji;
• nesteroidna protivnetna zdravila (aspirin, analgin, paracetamol, nurofen itd.);
• ostri vonji;
• pomembna telesna dejavnost;
• sinusitis;
• vdihavanje hladnega zraka;
• gastroezofagealni refluks.

Nastajanje bronhialne astme pri otrocih se začne z razvojem posebne oblike kroničnega vnetja v bronhih, ki postane vzrok za njihovo hiperreaktivnost, to je povečano občutljivost za učinke nespecifičnih dražljajev. V patogenezi tega vnetja je vodilna vloga limfocitov, mastocitov in eozinofilcev - celic imunskega sistema.

Po puberteti pri 20-40% otrok preneha napad na bronhialno astmo. Preostanek bolezni traja vse življenje.

Hiperreaktivni vnetni bronhi reagirajo na vpliv sprožilnih dejavnikov s hipersekrecijo sluzi, spazmom gladkih mišic bronhijev, edemi in infiltracijo sluznice. Vse to vodi v razvoj obstruktivnega respiratornega sindroma, ki se klinično manifestira z napadom zadušitve ali zasoplostjo.

Oblike bolezni

Glede na etiologijo bronhialne astme pri otrocih lahko:

• alergični;
• ne alergični;
• mešani;
• nedoločeno

Kot posebno obliko zdravniki razlikujejo aspirinsko bronhialno astmo. Za njo je sprožilni dejavnik otrok, ki prejema nesteroidna protivnetna zdravila. Pogosto otežuje razvoj astmatičnega statusa.

Glede na resnost obstaja pri otrocih več vrst kliničnega poteka bronhialne astme:

1. Enostavna svetloba. Napadi se pojavijo manj kot enkrat na teden. V interiktalnem obdobju pri otroku ni znakov bronhialne astme, pljučna funkcija ni poslabšana.
2. Enostavna vztrajnost. Napadi se pojavijo več kot enkrat na teden, vendar ne vsak dan. Med poslabšanjem je moten otrokov spanec in poslabšuje se normalna dnevna aktivnost. Vrednosti spirometrije so normalne.
3. Srednje težka. Napadi astme se pojavijo skoraj vsak dan. Posledično je močno prizadeta aktivnost in spanje otrok. Da bi izboljšali svoje stanje, potrebujejo vsakodnevno uporabo inhaliranih β-antagonistov. Kazalniki spirometrije se zmanjšajo za 20–40% starostne norme.
4. Težka Napadi astme se pojavijo večkrat na dan, pogosto ponoči. Pogosto poslabšanje povzroči kršitev psihomotoričnega razvoja otroka. Indikatorji dihalne funkcije se zmanjšajo za več kot 40% starostne norme.

Simptomi bronhialne astme pri otrocih

Zadušitev ali zadušitev pri otrocih z astmo se lahko pojavijo ob kateremkoli času dneva, najpogosteje pa ponoči. Glavni simptomi astme pri otrocih:

• napad ekspiracijske dispneje (izdih je težek) ali zadušitve;
• neproduktivni kašelj z viskoznim izpljunkom;
• palpitacije srca;
• žvižganje suhega (brenčanje) piskanja, poslabšano v trenutku vdihavanja; slišijo se ne samo med avskultacijo, temveč tudi na daljavo, zato se imenujejo tudi razdaljo;
• boksarski udarni zvok, katerega pojav je mogoče pojasniti s hipersoničnostjo pljučnega tkiva.

Simptomi bronhialne astme pri otrocih v času hudega napada so različni:

• količina dihalnega hrupa se zmanjša;
• cianoza kože in sluznice se pojavi in ​​poveča;
• paradoksalen pulz (povečanje števila pulznih valov v času izteka in znatno zmanjšanje do popolnega izginotja v času inhalacije);
• sodelovanje pri delovanju dihalnih pomožnih mišic;
• na prisilnem položaju (sedenje, počivanje rok na postelji, hrbtu stolu ali kolenih).

Pri otrocih razvoj astme pogosto poteka pred prekurzorjem (suhi kašelj, zamašen nos, glavobol, tesnoba, motnje spanja). Napad traja od nekaj minut do nekaj dni.

Če se pri otroku nadaljuje napad astme več kot šest ur zapored, se to stanje obravnava kot astmatični status.

Po rešitvi napada bronhialne astme pri otrocih izstopi debel in viskozen izpljunek, ki vodi do lajšanja dihanja. Tahikardijo nadomešča bradikardija. Krvni tlak se zmanjša. Otrok postane prepovedan, letargičen, brezbrižen do okolja, pogosto močno zaspi.

V interiktalnih obdobjih so otroci z bronhialno astmo lahko zadovoljni.

Diagnostika

Za pravilno diagnozo bronhialne astme pri otrocih je treba upoštevati podatke o alergijski anamnezi, laboratorijske, fizikalne in instrumentalne študije.

Laboratorijske raziskovalne metode za sum bronhialne astme pri otrocih vključujejo:

• popolna krvna slika (pogosto se je pokazala eozinofilija);
• mikroskopija sputuma (Charcot-Leidenovi kristali, Kurschmanove spirale, znatno število epitelija in eozinofilcev);
• analizo plina v arterijski krvi.

Diagnoza bronhialne astme pri otrocih vključuje številne posebne študije:

• test pljučne funkcije (spirometrija);
• proizvodnja vzorcev kože za ugotavljanje vzrokovno pomembnih alergenov;
• odkrivanje bronhialne hiperaktivnosti (provokativni testi z domnevnim alergenom, telesno dejavnostjo, hladnim zrakom, raztopino natrijevega klorida, acetilholin, histamin);
• radiografija prsnega koša;
• bronhoskopijo (redko).

Potrebna je diferencialna diagnoza z naslednjimi pogoji:

• tujki bronhijev;
• bronhogene ciste;
• traheo in bronhomalacija;
• obstruktivni bronhitis;
• bronhiolitis obliterans;
• cistična fibroza;
• laringizem;
• akutne respiratorne virusne okužbe.

Bronhična astma je zelo razširjena: po statističnih podatkih trpi približno 7% otrok. Bolezen se lahko pojavi pri vseh starostih in pri vseh spolih, vendar se pogosteje pojavlja pri dečkih od 2 do 10 let.

Zdravljenje bronhialne astme pri otrocih

Glavne smeri zdravljenja bronhialne astme pri otrocih so:

• ugotavljanje dejavnikov, ki povzročajo poslabšanje astme, in odpravljanje ali omejevanje stika s sprožilci;
• osnovna hipoalergena prehrana;
• zdravljenje z zdravili;
• rehabilitacijsko zdravljenje brez zdravil.

Zdravljenje bronhialne astme pri otrocih se izvaja s pomočjo naslednjih skupin zdravil:

• bronhodilatatorna zdravila (adrenergični receptorski stimulanti, metilksantini, antiholinergiki);
• glukokortikoidi;
• stabilizatorji membranskih celic;
• zaviralci levkotriena.

Da bi preprečili poslabšanje astme, otrokom predpisujemo osnovno zdravljenje z zdravili. Njegova shema je v veliki meri odvisna od resnosti bolezni:

• blage intermitentne astme - kratkodelujoči bronhodilatatorji (β-adrenergični mimetiki), če je potrebno, vendar ne več kot 3-krat na teden;
• Blaga dolgotrajna astma - dnevna inhalacija kromin-natrija ali glukokortikoida ter dolgotrajni bronhodilatatorji, če je potrebno, kratkodelujoči bronhodilatatorji, vendar ne več kot 3-4-krat na dan
• zmerna astma - dnevna inhalacijska uporaba glukokortikoidov v odmerku do 2.000 mcg, bronhodilatatorji s podaljšanim delovanjem; po potrebi se lahko uporabijo kratkodelujoči bronhodilatatorji (ne več kot 3-4-krat na dan);
• huda astma - vsakodnevno inhalacijsko dajanje glukokortikoidov (po potrebi se jim lahko dodeli kratek tečaj v obliki tablet ali injekcij), bronhodilatatorji z dolgotrajnim delovanjem; za olajšanje napada - kratkodelujoči bronhodilatatorji.

Terapija bronhialne astme pri otrocih vključuje:

Indikacije za hospitalizacijo so:

• članstvo bolnika v skupini z visoko smrtnostjo;
• neučinkovitost zdravljenja;
• razvoj astmatičnega statusa;
• huda eksacerbacija (prisilni ekspiracijski volumen v 1 sekundi manj kot 60% starostne norme).

Pri zdravljenju bronhialne astme pri otrocih je pomembno identificirati in odpraviti alergen, ki je sprožilni dejavnik. Za to je pogosto treba spremeniti način prehranjevanja in otrokovo življenje (hipoalergena prehrana, hipoalergeno življenje, sprememba prebivališča, ločitev od hišnega ljubljenčka). Otrokom se lahko predpišejo tudi dolgotrajni antihistaminiki.

Če je alergen znan, vendar je nemogoče odpraviti stik z njim iz enega ali drugega razloga, je predpisana specifična imunoterapija. Ta metoda temelji na uvedbi pacienta (parenteralno, oralno ali sublingvalno) postopoma naraščajočih odmerkov alergena, kar zmanjšuje občutljivost telesa na to, to je hiposenzibilizacija.

Kot posebno obliko zdravniki razlikujejo aspirinsko bronhialno astmo. Za njo je sprožilni dejavnik otrok, ki prejema nesteroidna protivnetna zdravila.

Med remisijo je fizioterapija indicirana za otroke z astmo:

Možne posledice in zapleti

Glavni zapleti astme so:

Pri otrocih s hudo boleznijo lahko zdravljenje z glukokortikoidi spremljajo številni neželeni učinki:

• kršitve ravnotežja vode in elektrolitov z možnim pojavom edemov;
• visok krvni tlak;
• povečano izločanje kalcija, ki ga spremlja povečana krhkost kostnega tkiva;
• povečanje koncentracije glukoze v krvi, vse do nastanka steroidne sladkorne bolezni;
• povečano tveganje za pojav in poslabšanje razjede želodca in dvanajstnika;
• zmanjšana sposobnost regeneracije tkiva;
• povečano strjevanje krvi, kar poveča tveganje za trombozo;
• zmanjšana odpornost na okužbe;
• debelost;
• obraz luna;
• nevrološke motnje.

Napoved

Prognoza za življenje pri otrocih z bronhialno astmo je na splošno ugodna. Po puberteti pri 20-40% otrok preneha napad na bronhialno astmo. Preostanek bolezni traja vse življenje. Tveganje smrti med napadom zadušitve se poveča v naslednjih primerih: t

• zgodovino več kot treh hospitalizacij na leto;
• zgodovino hospitalizacije na oddelku za intenzivno nego in intenzivno nego;
• so bili primeri mehanskega prezračevanja (umetno dihanje);
• napad astme vsaj enkrat je spremljala izguba zavesti.

Preprečevanje astme pri otrocih

Pomen preprečevanja astme pri otrocih ni mogoče preveč poudariti. Vključuje:

• dojenje v prvem letu življenja;
• postopno uvajanje dopolnilnih živil v strogem skladu s starostjo otroka;
• pravočasno aktivno zdravljenje bolezni dihal;
• vzdrževanje čiste hiše (mokro čiščenje, opuščanje preprog in mehkih igrač);
• Zavrnitev hišnih živali (če je na voljo, skrbna higiena);
• preprečevanje vdihavanja tobačnega dima (pasivno kajenje);
• redna vadba;
• letni dopust na obali ali v gorah.

Bronhična astma pri otrocih

Bronhična astma je kronična bolezen, za katero je značilno alergijsko vnetje in preobčutljivost bronhijev na snovi, ki vstopajo v telo od zunaj.

V večini primerov se bolezen manifestira v otroštvu. To je posledica dejstva, da ima struktura bronhialnega drevesa pri otrocih svoje značilnosti. V skoraj 50% primerov se bolezen diagnosticira v dveh letih. Pri 80% otrok se v šolski dobi pojavijo znaki astme. Pri dečkih se bolezen pojavi dvakrat pogosteje kot pri dekletih.

Pod vplivom dražljajev se dihalne poti zožijo, kar povzroči proizvodnjo velike količine sluzi. To pa povzroči motnje normalnega pretoka zraka med dihanjem.

Vrste astme pri otrocih

Pri otrocih razvrščajo bronhialno astmo z več znaki.

Glede na vzroke bolezni:

• Endogeni - povezan s psiho-čustvenim ali fizičnim naporom, okužbo.
• Eksogeni - povezan z zaužitjem alergenov.
• Atopična - povezana z dedno predispozicijo za alergije.
• Mešana geneza - povzroči napad lahko kateri koli od zgoraj navedenih dejavnikov.

Glede na resnost bolezni:

• Enostavna oblika. Kratki napadi astme se pojavijo manj kot enkrat na teden, ponoči pa so odsotni ali pa se pojavljajo zelo redko (ne več kot dvakrat na mesec).
• Zmerna oblika. Simptomi bolezni se pojavijo pogosteje kot enkrat na teden, vendar manj kot enkrat na dan. Nočni napadi se pojavijo vsaj dvakrat na mesec. Med poslabšanjem bolezni v otrokovem spancu je motena in fizična aktivnost zavirana.
• Težka oblika. Napadi se pojavijo skoraj enkrat na dan, nočni napadi pa se ponavljajo le enkrat na teden. Otrok je moten zaradi telesne aktivnosti in spanja.
• Težka obstojna oblika. Napadi bronhialne astme se pojavljajo dnevno podnevi in ​​ponoči. Hkrati je fizična aktivnost omejena.

Vzroki astme pri otrocih

Napadi bronhialne astme pri otroku se lahko pojavijo pod vplivom naslednjih dejavnikov:

• Vdihavanje alergenov (delci krzna, cvetni prah, plesen), hladen ali onesnažen zrak, vključno z močnimi vonjavami.
• Čustveno preobremenitev.
• Nekatera živila in zdravila.

Dejavniki, ki vplivajo na razvoj bolezni:

• Dedna predispozicija Prisotnost bronhialne astme pri bližnjih sorodnikih povečuje tveganje bolezni pri otroku za 20%.
• Preobčutljivost. Povzročajo ga geni v petem kromosomu. Hkrati pa imajo bronhiji večjo občutljivost za antigene iz okolja.
• Ekološki dejavniki. Največja pojavnost astme je opaziti na območjih z visokim onesnaženjem zraka.
• Akutne bolezni dihal v zgodnjem otroštvu.
• Kajenje matere med nosečnostjo ali med dojenjem.
• Prezgodnje rojstvo, ko je otrok nerazvit dihalni sistem.
• Neracionalna prehrana in hujšanje.

Simptomi bronhialne astme pri otrocih

Obvezne klinične manifestacije astme vključujejo značilne napade astme. Obstajajo tri obdobja bolezni. Med remisijo otrok nima simptomov. V nekaterih primerih se obnaša manj aktivno kot vrstniki. Če se bolezen manifestira že v zgodnji starosti, lahko konstantna hipoksija povzroči zamudo pri nevropsihičnem razvoju.

Preprečevanje bronhialne astme pri otrocih je odpraviti vse morebitne alergene in okrepiti imunski sistem.

Pred začetkom napada (več dni, ur ali minut) lahko pri otrocih opazimo naslednje simptome bronhialne astme:

• Povečana razdražljivost.
• Pomanjkanje apetita.
• Nespečnost ali zaspanost.
• Pojav izčrpanih sluzastih izločkov iz nosu.
• Glavobol
• Suhi kašelj, ki se sčasoma poveča in postane bolj vlažen.

Znaki astme pri otroku:

• Dispneja in tesnost prsnega koša, ki mu preprečuje dihanje. Lahko se razvije nenadoma in doseže veliko moč v nekaj minutah.
• Hripanje in občutek zadihanosti. Vdih postane kratek, vendar globok in močan, izdih pa postane konvulzivno počasen (3–4-krat daljši od vdihavanja).
• Paroksizmalni kašelj, med katerim se začne odtekati zelo viskozen, jasen sputum. Včasih se sprosti v dovolj veliki količini, kar pripomore k lažjemu dihanju.
• Otekanje prsnega koša. Število vdihov na minuto - več kot 50, pri otrocih nad 5 let - več kot 40.
• Pomanjkanje nosnega dihanja, otrok zagrabi zrak z usti, skuša si pomagati z rameni, trupom in vratom.
• Prisilno položaj pri poskusih za lažje dihanje. Otrok noče ležati. Raje sedi s komolci na kolenih ali trdo površino, včasih postane komolca in kolena s poudarkom na zgornjih udih.
• Povečanje telesne temperature na 37 ° C.

Med napadom postane obraz bled, zabuhan, z modrim odtenkom. Otrok ima občutek strahu, je prekrita s hladnim znojem, ne more govoriti. Pri dihanju so vpletene mišice trebušne stene, ramenskega obroča in hrbta. Življenjsko nevarni znaki vključujejo modro kožo, neumna pljuča, odpoved dihanja.

Napad lahko traja do 40 minut ali več ur (v tem primeru se diagnosticira astmatični status). Po njegovem prenehanju se otrokovo dihanje postopoma povrne v normalno stanje, medtem ko ostane šibkost. S hitrim in globokim izdihom lahko sopenje ostane.

Poleg poslabšanja astme se aktivirajo tudi druge kronične bolezni, kot so urtikarija, rinitis, obstruktivni bronhitis.

Pri dojenčkih je težko prepoznati bolezen. V prodromalnem obdobju otrok iz nosu izloča tekočino, kihanje in suh kašelj. Tonzili postanejo otekli in občasno se pojavijo suhe krpe nad pljuči.

Otrok ne spi dobro, postane živčen in razdražljiv. Lahko pride do težav z blatom, zaprtjem ali drisko. Med napadom na bronhialno astmo je inhalacija kratka in pogosta, izdih spremlja hrup in piščalka, tako da dih začne spominjati na jecanje. Istočasno, pri vdihavanju, se krila nosu nabreknejo.

V nekaterih primerih, skupaj z napadi bronhialne astme, se lahko pri otrocih pojavijo epizode kašlja, ki se pojavijo ponoči ali v zgodnjih jutranjih urah in izginejo po jemanju bronhodilatorjev. Pri majhnih otrocih se lahko med napadom astme pojavi mokra krtiča.

Simptomi bronhialne astme pri otrocih od 1 do 6 let:

• Motnje spanja in razdražljivost.
• Periodični kašelj v spanju.
• Močan suhi kašelj pri dihanju z usti.
• Krepitev ali pojav kašlja med vadbo.

Bronhialna astma se pogosto kombinira z alergijskim rinitisom, ki ga lahko opazimo skozi celo leto ali sezono, ter atopični dermatitis.

Znaki bronhialne astme pri otroku, starejšem od 6 let:

• Kašelj med spanjem.
• Kašelj po vadbi.
• Zmanjšana telesna dejavnost.

Glejte tudi:

Diagnostika

Pri prvih znakih bolezni se je za nasvet treba posvetovati s pediatrom, splošnim zdravnikom, pulmologom ali alergologom.

Eden od resnih zapletov astme pri otrocih je astmatični status. To je življenjsko nevarno stanje, ki je posledica dolgotrajnega napada, ki ga je skoraj nemogoče ustaviti.

Instrumentalne metode za diagnozo bronhialne astme pri otrocih vključujejo merjenje maksimalnega pretoka. Uporablja se prenosna cevna naprava. Otrok mora izdihati zrak, kolikor je mogoče, da bi lahko ocenil bronhialno prehodnost. Meritev se izvede pri otrocih, starejših od 5 let. Postopek opravite dvakrat na dan, pri čemer določite uporabo zdravil in dnevni režim. Tako je mogoče oceniti učinkovitost zdravljenja in ugotoviti vzrok napadov.

Radiografija ali računalniška tomografija lahko izključita druge pljučne bolezni.

Metode laboratorijskih raziskav:

• Splošna in biokemijska analiza krvi.
• Analiza urina.
• Splošna analiza izpljunka.
• Bakteriološki pregled sputuma.
• Določanje beljakovinskih frakcij.
• Analiza alergenov.

Diferencialna diagnostika omogoča razlikovanje bronhialne astme od bolezni, kot so:

• Hiperventilacijski sindrom.
• Križ
• Difterija.
• Tuje telo v dihalnih poteh.
• Neoplazme v dihalnem traktu.

Zdravljenje bronhialne astme pri otrocih

Da bi zmanjšali število napadov astme pri otrocih, je potrebno odpraviti stik otroka z alergenom ali specifično imunoterapijo.

Kontraindikacije za izvajanje posebne imunoterapije:

• Starost do 5 let.
• Pomanjkanje jasnih dokazov o alergenu.
• Poslabšanje bronhialne astme ali drugih kroničnih bolezni.
• Prisotnost tumorjev, pa tudi avtoimunskih, endokrinih in nalezljivih bolezni.

Za zdravljenje bronhialne astme pri otrocih se uporabljajo droge naslednjih skupin:

• Beta2 adrenomimetiki.
• Kratko delujoči metilksantini.
• Glukokortikosteroidi sistemskega delovanja.
• Antiholinergiki.

Ta zdravila vam omogočajo, da sprostite gladke mišice bronhijev, pa tudi zmanjšajo otekanje sluznice in žilnega vpogleda, povečajo število kontrakcij trebušne prepone in blokirajo razvoj bronhospazma.

Pripravki se lahko uporabljajo v obliki inhalacij z odmernim odmerkom ali enteralno. Da bi preprečili bronhospazem, uporabite naslednje načine:

• Stabilizatorji membranskih celic.
• Glukokortikosteroidi.
• Pripravki kromoglične kisline.
• Antagonisti receptorjev levkotriena.

Med napadom je potrebno:

• Dajte otroku sedeč položaj.
• Zagotovite mu svež zrak.
• Brez oblačil pod pritiskom.
• Poskusite se umiriti.
• Za vdihavanje zdravila, ki širi bronhije.

Otroka, starejšega od 5 let, je treba usposobiti, da sam ustavi napade astme z uporabo inhalatorja.

Za hude napade je potrebna nujna medicinska pomoč.

Zapleti

Eden od resnih zapletov astme pri otrocih je astmatični status. To je življenjsko nevarno stanje, ki je posledica dolgotrajnega napada, ki ga je skoraj nemogoče ustaviti. Posledica tega je otekanje bronhiolov in kopičenje debele sluzi v njih, kar vodi do povečanja zadušitve. V 5% primerov se napad konča s smrtjo. Z razvojem astmatičnega statusa je indicirana nujna hospitalizacija. Zdravljenje se izvaja v enoti za intenzivno nego.

V večini primerov se v obdobju pubertete epileptični napadi skoraj prenehajo, vendar ostanejo bronhialna hiperreaktivnost in nekatera okvarjena pljučna funkcija.

Tudi bronhialna astma pri otrocih lahko povzroči naslednje vrste zapletov:

• Dihanje - v obliki pljučnice, spontanega pnevmotoraksa, akutne respiratorne odpovedi, atelektaze.
• Kronično dihanje - v obliki emfizema, pnevmokleroze, kroničnega obstruktivnega bronhitisa.
• Srčni - v obliki miokardne distrofije, srčnega popuščanja, aritmij, hipotenzije.
• Gastrointestinalni.
• Brain - v obliki respiratorne encefalopatije, omedlevice, nevropsihiatričnih motenj.
• Metabolno.

Najpogostejši zaplet astme pri otrocih je atelektaza. To je blokada sten bronhijev, ki je posledica edema. Če ni pravočasnega zdravljenja, se lahko v poškodovanih bronhih pojavi gnojni proces.

Napoved

Prognoza bolezni je odvisna od starosti, pri kateri so se pojavili prvi znaki. Pri večini otrok z diagnosticirano alergijsko astmo je bolezen blaga, možni pa so tudi resni zapleti.

Dolgoročna prognoza bronhialne astme, katere prvi znaki so se zgodili v otroštvu, je ugodna. V večini primerov se v obdobju pubertete epileptični napadi skoraj prenehajo, vendar ostanejo bronhialna hiperreaktivnost in nekatera okvarjena pljučna funkcija.

Če se bolezen začne v adolescenci, prognoza ni tako ugodna. Na splošno bolezen počasi napreduje in je kronična. Pravilno in pravočasno zdravljenje astme pri otrocih lahko odpravi ali zmanjša število napadov, vendar ne vpliva na vzrok bolezni. Obdobje remisije lahko traja več let.

Preprečevanje astme pri otrocih

Preprečevanje astme pri otrocih je odpraviti vse morebitne alergene in okrepiti imunski sistem:

• Pravočasno zdravljenje vseh bolezni dihal, ki jih povzročajo patogeni mikroorganizmi.
• Zavrnitev kajenja med nosečnostjo in dojenjem ter pozneje v prisotnosti otroka in v prostoru, kjer je lahko.
• Redno mokro čiščenje in prezračevanje prostora, v katerem otrok živi. Oblačila in knjige morajo biti v zaprtih omarah. Priporočljivo je, da se znebite mehkih igrač.
• Razredi dihalne gimnastike, športi.
• Izključitev iz prehrane otroka hrane, ki vsebuje škodljive dodatke in potencialne alergene.
• Izjema hipotermije.
• Ustvarjanje otroka udobne pogoje in zmanjšanje čustvenega stresa.
• Za pranje otroških oblačil uporabite posebne hipoalergene praške.

Bronhična astma pri otrocih: simptomi in zdravljenje

Bronhična astma je kronična bolezen, ki se razvije na podlagi alergijskega vnetnega procesa v dihalnih poteh otroka. Obstaja oster krč bronhijev in povečano izločanje sluzi. Kopičenje sluzi v bronhih v ozadju njihovega krča povzroči bronhialno obstrukcijo (obstrukcijo bronhijev).

Bronhična astma je precej nevarna bolezen; lahko se razvije v vsaki starosti, celo v otroštvu.

Obstajajo atopične (alergijske) in neatopične (nealergijske) oblike bronhialne astme. Prevladuje atopična oblika, ki jo opazimo pri 90% otrok s to boleznijo. Bolezen ima kronični potek z izmeničnimi eksacerbacijami in interiktalnimi obdobji.

Vzroki bronhialne astme

V prvem letu življenja otrok alergeni pogosteje vstopajo v telo skozi prebavila (alergija na hrano), pri starejših otrocih pa prevladuje polinoza. Pogosto je vzrok te bolezni patološka reakcija na hišni prah, cvetni prah, zdravila in prehrambeni izdelki. Alergeni iz trave in drevesnega cvetnega prahu imajo lahko sezonski alergijski učinek (od maja do septembra).

Najbolj izrazita sposobnost povzročanja krčev v bronhih so mikroskopske pršice, ki živijo v hišnem prahu, preprogi, mehkih igračah in posteljnini. Fluff in perje ptic v odejah in blazinah, plesen na stenah vlažnih prostorov prav tako igrajo veliko senzibilizirajočo vlogo. Volna in slina domačih živali (psi, mačke, morski prašički, hrčki), suha hrana za akvarijske ribe, puh in perje domačih ptic prav tako pogosto prispevajo k alergiji otroka. Tudi po odstranitvi živali iz sobe se koncentracija alergenov v stanovanju postopoma zmanjšuje več let.

• Ekološki dejavnik: vdihavanje škodljivih snovi z zrakom (izpušni plini, saje, industrijske emisije, gospodinjski aerosoli) je pogost vzrok za astmo zaradi imunskih motenj v telesu.

Pomemben dejavnik tveganja za astmo je kajenje (pri majhnih otrocih, pasivnem kajenju ali v bližini kadilca). Tobačni dim je močan alergen, zato, če vsaj eden od staršev kadi, je tveganje za astmo pri otroku bistveno (desetkrat!) Večje.

• Virusi in bakterije, ki povzročajo poškodbe dihal (bronhitis, akutne okužbe dihal, SARS), prispevajo k prodoru alergenov v stene bronhialnega drevesa in razvoju bronhialne obstrukcije. Pogosto ponavljajoči se obstruktivni bronhitis lahko sproži bronhialno astmo. Posamezna preobčutljivost samo za infekcijske alergene povzroči nastanek neatopične bronhialne astme.

• Dejavniki fizičnih učinkov na telo (pregrevanje, hipotermija, fizični napori, nenadna sprememba vremena s spremembami atmosferskega tlaka) lahko povzročijo napad zadušitve.

• Astma je lahko posledica psiho-emocionalnega stresa otroka (stres, strah, stalni škandali v družini, konflikti v šoli itd.).

• Ločena oblika bolezni je »aspirinska« astma: pojav gušenja se pojavi po pitju aspirina (acetilsalicilne kisline). Samo zdravilo ni alergen. Ko se uporablja, se sproščajo aktivne biološke snovi, ki povzročajo bronhospazem.

Pojav epileptičnih napadov je mogoče olajšati z vnosom nesteroidnih protivnetnih zdravil in številnimi drugimi zdravili v barvnih kapsulah. kot tudi izdelke za barvanje živil.

• Bolezni prebavnega trakta lahko poslabšajo resnost bronhialne astme: gastritis, pankreatitis, disbakteriozo, bolezni jeter, diskinezijo žolčnika. Pojav astme ponoči lahko povežemo z vsebnostjo želodčne vsebine v požiralniku (duodenalno-želodčni refluks).
• Vzrok za astmo v prvih mesecih otrokovega življenja je lahko kaditi žensko med nošenjem otroka, njeno pretirano uporabo alergenih proizvodov (med, čokolada, ribe, agrumi, jajca itd.), Nalezljive bolezni med nosečnostjo in uporabo zdravil.

Simptomi bronhialne astme

Bolezen se lahko začne neopazno, z manifestacijami atopičnega dermatitisa, ki ga je težko zdraviti. Bronhialna astma se pogosteje pojavlja pri otrocih, mlajših od treh let, fantje so pogosteje bolni.

Naslednji simptomi morajo opozoriti starše in jih prisiliti, da predpostavljajo razvoj bronhialne astme pri otroku:

• občasno piskanje;
• kašelj, večinoma ponoči;
• kašelj ali piskanje po stiku z alergenom;
• kašelj s piskanjem po čustvenem ali fizičnem naporu;
• pomanjkanje učinka antitusičnih zdravil in učinkovitost zdravil proti astmi.

Glavna manifestacija astme je napad gušenja. Običajno se tak napad pojavi na ozadju ARVI. Sprva se lahko pojavijo težave z dihanjem pri visokih temperaturah, kašljanju (zlasti ponoči) in izcedku iz nosu. Nato se pojavijo napadi težkega hripanja, ki se pojavijo izven dotika s prehladi - ko so v stiku z živalmi ali med vadbo, v bližini rastlin z močnim vonjem ali ob spremembi vremena.

Ko pride do bronhialne astme pri otrocih, je izdih težak. Običajno je čas vdihavanja in izdiha enak v času in pri astmi je izdih dvakrat daljši od vdihavanja. Hitro dihanje, hripanje, hrupno, slišno na daljavo. Prsni koš med napadom je nekoliko otečen, obraz pridobi vijolični odtenek.

Otrok ima prisilno držo: sedi, rahlo se nagiba naprej, naslanja na roke, navzdol se zloži, ramena so dvignjena (tako imenovani »kočijaški položaj«). Vdih je kratek in ne zagotavlja zadostnega kisika. Pri dolgotrajnem napadu se lahko v spodnjih delih prsnega koša pojavi bolečina, ki jo povzroča povečana obremenitev diafragme. Napad lahko traja od nekaj minut do nekaj ur. Kašelj je suh, sprva boleč, potem pa se lahko odda debel, viskozen izpljunek.

Včasih se razvije atipičen tip bronhialne astme - varianta kašlja: klasičnega napada astme se ne zgodi, simptom bolezni je boleč kašelj z gostim in viskoznim izpljunkom, ki se pojavlja predvsem ponoči.

Starejši otroci se pritožujejo zaradi pomanjkanja zraka in otroci jokajo, kažejo zaskrbljenost. Napad se pogosto razvije zelo hitro, takoj po stiku z alergenom. Toda pri nekaterih otrocih se lahko pojavijo »prekurzorji«: zamašenost nosu, pritožbe zaradi srbečega grla, kašelj, kožni izpuščaj in srbečica kože, kot tudi razdražljivost, zaspanost ali tesnoba.

Kisično stradanje tkiv (vključno z možgani) prispeva k zaostajanju otroka z bronhialno astmo pri intelektualnem, telesnem in spolnem razvoju. Takšni otroci so čustveno labilni, lahko razvijejo nevroze.

Razvrstitev

Glede na razvrstitev bronhialne astme pri otrocih obstaja blag, zmeren in hud potek bolezni, odvisno od pogostosti napadov, njihove resnosti in potrebe po zdravilih proti astmi.

Blaga:

• simptomi se pojavijo občasno;
• napadi astme so kratkotrajni, pojavijo se spontano in prenehajo jemati bronhodilatatorje;
• ponoči ni znakov bolezni ali so redki;
• vadba se normalno dopušča ali z manjšimi okvarami;
• med remisijo dihalna funkcija ni motena, bolezni ni.

Zmerna stopnja:

• epileptični napadi se pojavijo enkrat na teden;
• zmerni epileptični napadi pogosto zahtevajo uporabo bronhodilatatorjev;
• nočni simptomi so redni;
• zabeležena je omejena toleranca za vajo;
• brez osnovne terapije je remisija nepopolna.

Huda:

• epileptični napadi se pojavijo večkrat na teden (lahko se pojavijo vsak dan);
• napadi imajo hudo, dolgotrajno naravo, potrebna je dnevna uporaba bronhodilatatorjev kortikosteroidov;
• nočne manifestacije se ponavljajo vsako noč, celo večkrat na noč, moten je spanec;
• drastično zmanjšana toleranca za vadbo;
• ni obdobja odpusta.

Če se napad ne ustavi v nekaj urah, je to že astmatični status, ki zahteva takojšnjo hospitalizacijo otroka.

Zdravljenje

Za začetek morate namestiti alergen (izzivalen faktor) in popolnoma odstraniti vsak stik otroka z njim:

• redno izvaja mokro čiščenje prostora (če je potrebno s sredstvi proti klopom); pri čiščenju uporabite sesalnik z vodnim filtrom; uporaba čistilnikov zraka za filtriranje zraka;
• nakup blazin in odej za otroke s hipoalergenskimi sintetičnimi polnili;
• odpravlja igre z mehkimi igračami;
• Vstavljanje knjig v steklene omare;
• odstranite odvečno pohištvo in potreben pokrov s krpo, ki ne pušča vlaken;
• v primeru znatnega onesnaženja zraka spremenite kraj bivanja;
• v času cvetenja rastlin, ki izzovejo astmatične napade, da se otrokova izpostavljenost svežemu zraku kar najbolj zmanjša - samo zvečer, po padcu rosišča ali po dežju; obešanje posebne mreže na okna;
• s "astmo fizičnega napora" bistveno zmanjša obremenitev, vključno s skoki in vožnjo;
• v primeru »aspirinske« astme izključite uporabo zdravil, ki izzovejo napad.

Zdravljenje z drogami

Zdravljenje bronhialne astme je razdeljeno v dve skupini: simptomatsko zdravljenje (prekinitev napada zadušitve) in osnovno zdravljenje.

Zdravljenje bronhialne astme pri otrocih je zelo zapleten proces: zdravljenje z zdravili lahko izbere le zdravnik. Nemogoče je samozdravljenje, saj lahko nepravilna uporaba zdravil poslabša potek bolezni, vodi do daljših in pogostih napadov zadušitve, razvoja respiratorne odpovedi.

Simptomatsko zdravljenje vključuje zdravila, ki imajo bronhodilatatorski učinek: ventolin, berotok, salbutamol. V hudih primerih se uporabljajo tudi kortikosteroidni pripravki. Pomembno je ne le izbira zdravila, ampak tudi način njegove uporabe.

Najpogosteje uporabljena metoda je inhalacija (zdravilo vstopi v pljuča kot aerosol). Vendar je majhnim otrokom težko uporabiti inhalacijski sprej: otrok morda ne razume navodil in nepravilno vdiha zdravilo. Poleg tega pri tej metodi dajanja večina zdravila ostane na zadnji strani žrela (ne več kot 20% zdravila doseže bronhije).

Trenutno obstajajo številne naprave za izboljšanje dovajanja zdravila v pljuča. Za zdravljenje otrok so te naprave optimalne: omogočajo uporabo zdravila v manjšem odmerku, kar zmanjšuje tveganje neželenih učinkov.

Distančnik - posebna komora, vmesni rezervoar za aerosol. Zdravilo vstopa v komoro iz pločevinke in od nje že vdihne otrok. To vam omogoča, da vzamete nekaj vdihov, 30% zdravila v obliki aerosola pride v pljuča. Vmesnik se ne uporablja za dajanje zdravil v obliki praška.

Skupaj z distančnikom se uporablja sistem "svetlobnega dihanja": inhalator se samodejno aktivira (v trenutku vdihavanja ni treba pritisniti na vložek inhalatorja na ventilu). Obenem se aerosolni oblak izloči počasneje in zdravilo se ne usede v grlo, dvakrat toliko zdravila prodre v pljuča.

Cyclohaler, diskhaler, turbuhaler - so enake kot distančnik, naprave, samo za vnos prahu.

Razpršilec (inhalator) - naprava, ki omogoča prenos zdravila v aerosol. Obstajajo kompresorski (jet in pnevmatski) in ultrazvočni razpršilci. Vdihavajo zdravilno raztopino dlje časa.

Na žalost imajo zdravila za simptomatsko zdravljenje začasen učinek. Pogosto, nenadzorovano uporabo bronhodilatatorjev lahko sproži razvoj astmatičnega statusa, ko se bronhiji ne odzivajo več na zdravilo. Pri starejših otrocih, ki lahko sami uporabljajo inhalatorje, je treba odmerek zdravila skrbno nadzorovati - otroci lahko zaradi strahu pred napadom preveliko odmerijo bronhodilatator.

Kot osnovna terapija se uporablja več skupin zdravil: antihistaminiki (tavegil, suprastin, klaritin, loratadin itd.); zdravila, ki stabilizirajo celično membrano (ketotifen, tayled, intal itd.); antibiotikov (za rehabilitacijo kroničnih žarišč okužbe). Hormonske pripravke je mogoče predpisati tudi za zdravljenje vnetja v bronhih in preprečevanje poslabšanja astme. Osnovno zdravljenje izbere tudi zdravnik posebej, ob upoštevanju značilnosti otrokovega telesa in resnosti astme.

Uporabljajo se tudi inhibitorji levkotriena (akolat, ednina) in kromoni (ketoprofen, kromoglikat itd.). Ne vplivajo na lumen bronhijev in ne ustavijo napada. Ta zdravila zmanjšajo občutljivost otroka na alergene.

Predpisana podporna terapija ali izhodiščna terapija staršev ne bi smela prekiniti sami. Prav tako ne smete samovoljno spreminjati odmerka zdravil, zlasti če so predpisani kortikosteroidi. Zmanjšanje odmerka se izvede, kadar šest mesecev ni bilo niti enega napada. Če opazimo remisijo že dve leti, zdravnik zdravilo popolnoma prekliče. Če se po prekinitvi zdravljenja pojavi epileptični napad, se bo zdravljenje začelo znova.

Pomembno je pravočasno zdravljenje kroničnih žarišč okužbe (tonzilitis, karies, adenoide, sinusitis), bolezni prebavnega trakta.

Zdravljenje brez zdravil

Iz nefarmakoloških metod zdravljenja je potrebno poudariti fizioterapevtsko zdravljenje, fizioterapijo, masažo, akupunkturo, različne dihalne tehnike, otrdelost otroka, uporabo posebne mikroklime gora in solne jame. V obdobju remisije se uporablja zdraviliško zdravljenje (sezona in vrsta letovišča je dogovorjena z zdravnikom) v krajih južne obale Krim, v Kislovodsku, Prielbrusyeju itd.

Obstaja tudi druga vrsta boja proti bronhialni astmi: alergensko specifična imunoterapija (ASIT). Otroci, starejši od pet let, jih lahko prejmejo. Bistvo metode: v telo vbrizgamo zelo majhen odmerek alergena, ki pri otroku povzroči napad astme. Postopoma se odmerek apliciranega alergena poveča, saj je organizem »navajen« na alergen. Potek zdravljenja traja 3 mesece ali več. Zaradi zdravljenja se napadi astme ustavijo.

Zeliščna medicina dopolnjuje in izboljšuje učinkovitost tradicionalnih zdravil, prispeva k daljšemu obdobju remisije. Uporabljajo se zeliščni čaji iz listov koprive in žuželke, divje rožmarina, korenin sladkega korena in divjega petelina. Sveže mesne juhe je treba pripraviti vsak dan. Jemljite juhe dolgo časa, uporabo in odmerek se dogovorite s svojim zdravnikom. Starši sami ne bi smeli preizkušati alternativnih metod zdravljenja!

Pri poslabšanju obstruktivnega bronhitisa in napadov astme se lahko uporabijo decoctions in infuzije rastlin z izkašljevanjem (trpotec, preslica, kamilica, regrat, knotweed, ognjiča, kopriva, rman, šentjanževka, koren sladkega korena, mati in mačeha). V obdobju rehabilitacije lahko infuzijo korena sladkega korena, glikiram, pertusin, vzamete skozi ves mesec.

Za aromaterapijo lahko priporočate aromatično svetilko za 10 minut na dan. Eterična olja (sivka, čajno drevo, timijan) je treba uporabljati zelo previdno, v mikro odmerkih. Na primer, lahko v 10 ml masažnega olja dodamo 5 kapljic eteričnega olja in otresemo otrokove prsi.

Homeopatsko zdravljenje se uporablja tudi pri zdravljenju bronhialne astme. Pristojni homeopatski zdravnik za otroka izbere individualni režim zdravljenja. Starši ne morejo sami kupiti drog v homeopatski lekarni!

V Rusiji se odpirajo posebne šole za astmo, v katerih se učijo bolni otroci in starši: učijo se ustrezne pomoči med napadom, razložijo bistvo rehabilitacije, pravila masaže in fizikalne terapije ter govorijo o nekonvencionalnih metodah zdravljenja. Otroke naučimo pravilno uporabljati inhalator. V takšni šoli psihologi delajo z otroki.

Otroku z bronhialno astmo je treba zagotoviti prehransko dopolnilo:

- zelenjavne in žitne juhe je treba kuhati na drugi goveji juhi;

- zajec, nemastna govedina so dovoljena v vreli obliki (ali na pari);

- maščobe: sončnice, oljke in maslo;

- kaše: riž, ajda, oves;

- kuhani krompir;

- sveže sadje in zelenjavo zelene barve;

- dnevne proizvode fermentiranega mleka;

Potrebno je omejiti porabo ogljikovih hidratov (slaščice, sladkor, pecivo, sladkarije). Priporočljivo je, da se iz prehrane izločijo alergeni (med, agrumi, jagode, čokolada, maline, jajca, ribe, konzervirana hrana, morski sadeži). Prav tako je bolje brez žvečilni gumi.

Starši lahko vodijo dnevnik hrane, v katerem se zabeležijo vsa živila, ki jih otrok jede. Če primerjamo nastalo prehrano in videz napadov, lahko ugotovimo alergene hrane otroka.

Bronhična astma, ki se je pojavila v otroštvu, celo v hudi obliki s pogostimi napadi, lahko v adolescenci popolnoma izgine. Samozdravljenje se, na žalost, zgodi le v 30-50% primerov.

Pravočasno diagnosticirana bronhialna astma pri otroku, natančno izvajanje vseh terapevtskih in preventivnih ukrepov je ključ do uspeha.

Kateri zdravnik naj stopi v stik

Ko ima otrok težave z dihanjem, se je treba obrniti na pediatra. Otroka bo napotil na alergologa ali pulmologa. Poleg tega bo koristno posvetovanje s strokovnjakom za prehrano, specialistom za fizioterapijo, fizioterapevtom, imunologom, zdravnikom ORL, zobozdravnikom (za odpravo žarišč kronične okužbe). Pri dolgotrajni uporabi glukokortikosteroidov, tudi v obliki inhalacije, se je potrebno redno posvetovati z endokrinologom, da ne bi zamudili depresije v funkciji otrokovih nadledvičnih žlez.