loader

Glavni

Vprašanja

Kongestivna ali hipostatična pljučnica v pljučih

Hipostatična ali kongestivna pljučnica se nanaša na sekundarne procese, ki se pojavijo zaradi motenj hemodinamskih procesov in prezračevanja pljuč. Stagnirajoči procesi katalizirajo razvoj vnetja v tkivih pljuč, kar vodi do občutnega poslabšanja stanja bolnika. Bolezen se nanaša na hude oblike patologij, ki vodijo v razvoj hudih funkcionalnih motenj delovnega telesa in smrti v odsotnosti potrebnih ukrepov zdravljenja.

Vzroki kongestivne pljučnice in dejavnikov tveganja

Hipostatična pljučnica se razvije v ozadju primarnega vnetnega procesa zaradi motenj dihalnega sistema in splošne oslabitve človeškega telesa.

Dejavniki tveganja, ki povečujejo možnosti za razvoj hipostatične pljučnice, vključujejo:

  • diabetes mellitus;
  • nagnjenost k razvoju stagnacije v majhnem krogu krvnega obtoka;
  • starost nad 60-65 let;
  • dolgo pooperacijsko obdobje;
  • ukrivljenost hrbtenice;
  • spreminjanje oblike prsnice;
  • bronhialna astma;
  • ishemična bolezen srca (CHD);
  • bolezni srca;
  • ateroskleroza;
  • aterosklerotična in postinfarktna kardioskleroza;
  • angina pektoris;
  • hipertenzija;
  • ekstrasistola;
  • atrijska fibrilacija;
  • emfizem;
  • bronhiektazije;
  • kronični pielonefritis;
  • kap;
  • poškodbe kosti lobanje, medeničnih kosti ali kosti okončin;
  • raka na zadnji stopnji.

Pozor! Zmanjšana aktivnost v obdobju poslabšanja bolezni ali dolgotrajnejšega držanja v postelji vodi do številnih motenj, povezanih s prezračevanjem in prekrvavitvijo pljučnega tkiva.

Neposredni vzroki za nastanek kongestivne pljučnice so:

  • Nezadostno prezračevanje dihalnega sistema.
  • Povečanje števila patogenih organizmov.
  • Kršitev drenažnega dela bronhijev.

Najpogosteje se hipostatična pljučnica manifestira kot enosmerni proces. Če je med diagnozo odkril dvostranski vnetni proces, je zdravljenje veliko bolj zapleteno.

Zaradi nezadostnega nastanka sputuma se hitro poveča število patogenih in pogojno patogenih organizmov, ki vključujejo:

  • pnevmokoki;
  • streptokoki;
  • stafilokoki;
  • hemofilna palica.

Praviloma je opaziti razvoj stagnacije v spodnjem delu desnega pljuča.

Faze razvoja bolezni

Razvoj hipostatične pljučnice je razdeljen na tri stopnje:

  1. Prva faza: razvoj venske hiperemije pljučnega tkiva, raztezek in ekspanzija kapilar, kompresija alveole. Med diagnostiko je mogoče zaznati nezadostno preglednost pljučnega tkiva in povečano resnost pljučnega vzorca.
  2. Druga faza: opazimo prodor tekočine krvi v intersticijsko (vezivno) tkivo in alveole. Diagnostični rezultati z uporabo rentgenskih slik imajo podobne lastnosti kot razvoj bronhopneumonije ali parenhimske pljučnice.
  3. Tretja faza: je izrazit intersticijski edem, proliferacija vlaknastega tkiva, razvoj pnevmoskleroze, pa tudi razpršena vezna tkiva pljučne strome z odlaganjem hemoglobinogenih pigmentov hemosiderin in feritin (hitra indukcija pljuč).

Zgodnja diagnoza bolezni prispeva k hitremu izboljšanju stanja in preprečevanju razvoja zapletov.

Simptomi pljučnice pri bolnikih, ki so v posteljni dobi

Resnost simptomov pri hipostatični pljučnici je odvisna od stopnje okvare dihalnega sistema in obsega vnetnega procesa.

Simptomi hipostatske pljučnice:

  • temperatura se dvigne na 37-38 stopinj (v vseh primerih se ne pojavi, pogosteje se opazuje normalna telesna temperatura);
  • vročina (redka);
  • moker kašelj;
  • sluznica ali gnojna struktura izpljunka;
  • hemoptiza;
  • šibkost;
  • kratka sapa;
  • piskanje med poslušanjem;
  • pretirano znojenje;
  • zmanjšan apetit;
  • težji prenos telesne dejavnosti.

Pomembno je! Na klinično sliko bolezni vpliva vrsta razvijajoče se patologije. Tako za zgodnjo obliko, ki se pojavi v prvih 3 dneh počitka v postelji, so značilni skriti simptomi, znaki zastojnih procesov so prikriti kot manifestacije primarnega vnetnega procesa. Pozni tip hipostatične pljučnice opazimo veliko kasneje - v obdobju od 2 do 6 tednov počitka v postelji.

V primeru prisotnosti bolezni srca in ožilja, lahko patologija spremlja razvoj srčnega popuščanja.

Diagnostika

Glavna težava pri diagnosticiranju hipostatične pljučnice je prisotnost izrazitih simptomov primarne bolezni.

V diagnostiki se ukvarjajo naslednji strokovnjaki:

Široko paleto strokovnjakov, ki sodelujejo pri tem problemu, določajo številni dejavniki, ki so vzrok za razvoj stagnacije v obdobju primarnih patologij.

Med dolgotrajnim počitkom pri zdravljenju primarne bolezni ali drugih dejavnikov, ki vplivajo na kršenje prezračevanja, se uporabljajo metode:

  1. Auskultacija (poslušanje).
  2. Rentgen.
  3. Ultrazvočni pregled plevralne votline in perikarda (ultrazvok).
  4. Elektrokardiogram (EKG).
  5. Ehokardiografija (EchoCG).
  6. Študije hitrosti sedimentacije eritrocitov (ESR) in levkocitne formule.
  7. Biokemijska analiza krvi in ​​urina.

Diagnoza omogoča identifikacijo razvoja vnetnega procesa in njegove lokalizacije.

Zapleti

Možni zapleti pri hipostatični pljučnici so:

  • pnevmiskleroza;
  • respiratorna odpoved;
  • srčno popuščanje;
  • tahikardija;
  • hitro dihanje.

Zapleti bolezni so povezani s stagnacijo in naravo primarne bolezni.

Značilnosti zdravljenja

Stanje bolnika med počitkom ali po hudih boleznih mora biti pod skrbnim nadzorom zdravnika.

Metode se uporabljajo za lajšanje stanja in boj proti patogeni flori:

  • antibakterijsko zdravljenje (zdravila se predpisujejo ob upoštevanju starosti in stanja bolnika);
  • stimulacija sproščanja izpljunka;
  • spodbujajo obnavljanje pretoka krvi v pljučih;
  • okrevanje miokardnega tona;
  • zmanjšanje resnosti edema;
  • obnovitev prezračevanja

Za boj proti stagnaciji uporabljene medicinske metode in kompleks fizioterapije. Naloga zdravil je zmanjšanje resnosti simptomov, lajšanje bolnikovega stanja in odpravljanje vzroka bolezni (antibiotiki, mukolitiki, antioksidanti, imunomodulatorji, diuretiki).

Fizikalna terapija vam omogoča ponovno vzpostavitev drenažne funkcije dihalnega sistema in ima številne lastnosti, ki so potrebne za obnovo zdravja, kot so protimikrobni in izkašljevalni učinki.

Fizioterapijske metode med zdravljenjem kongestivne pljučnice vključujejo:

  • terapija s kisikom;
  • terapevtska masaža v hrbtu in prsih;
  • vdihavanje;
  • terapevtska fizična kultura (vadbena terapija).

Kompleksna fizioterapija vam omogoča obnovitev delovanja prizadetega organa in zmanjšanje tveganja zapletov.

Za zdravljenje starejših oseb s hudo kongestijo v pljučnem območju se uporabljajo stacionarne metode zdravljenja:

  • bronhoskopija;
  • bronhoalveolarno izpiranje.

Bolnišnično zdravljenje omogoča čiščenje bronhijev in sapnika iz mase izpljunke ter spremljanje stanja bolnika.

Vaje za dihanje

Obstajajo različne tehnike dihalne gimnastike. Razlike v postopku so odvisne od splošnega stanja pacienta v času odkrivanja patologije in nadaljnjega poteka bolezni.

V različnih fazah bolezni se lahko metoda razlikuje, zato se pred začetkom zdravljenja posvetujte s svojim zdravnikom o varnosti vadbe in morebitnih kontraindikacijah.

Ena izmed najbolj enostavnih metod dihalnih vaj:

  1. Ko leži, pacient vzame dih.
  2. Dvigne roke.
  3. Spusti roke in izdihne.

Priporočljivo je tudi izvajanje vaj z napihovanjem z balonom do 2 minuti, ki se izvaja 2-krat na dan (zjutraj in zvečer).

Prostor v času terapije je treba redno prezračevati, da prejme potrebno količino kisika, saj so dejavnosti dihalne gimnastike namenjene predvsem obnavljanju delovnih funkcij pljuč.

Alternativna medicina

Tradicionalna medicina je dodatna sestavina zdravljenja za zdravljenje kongestivne pljučnice. Netradicionalne metode lahko izboljšajo stanje človeka, ne morejo pa nadomestiti antibakterijskih in drugih zdravil.

Recept 1 (za izboljšanje izločanja izpljunka):

  • 2 jušni žlici zdrobljene koreninske divjadi;
  • 250 ml vrele vode;
  • zmes segrevamo na majhnem ognju pol ure;
  • ko se juha rahlo ohladi, dodamo med in previdno premešamo zmes (za okus);
  • Zdravilo jemljemo interno v 2 žlici pred obroki.

Zaradi dodajanja medu je izdelek bolj okusen in zmanjšuje grenkobo zaradi glavne sestavine.

Recept 2:

  • 1 kg mletih lanenih semen;
  • 1 kg mletega oreha;
  • zmes mešamo, dokler ni homogena in jo postavimo v zaprt hladen prostor;
  • Pred uporabo je treba zmešati 1 žlico zmesi s 100 g masla, nato jo položiti na majhen ogenj in zavreti;
  • ko se izdelek nekoliko ohladi, dodamo 1 žlico medu in dobro premešamo;
  • zdravilo se uporablja namesto masla za širjenje na kruh, nima omejitev pri uporabi.

Uporabne lastnosti tehnike so posledica multivitaminskih lastnosti sestavin.

Pred začetkom zdravljenja s tradicionalnimi metodami se je treba posvetovati z zdravnikom.

Prognoza in preprečevanje

Zdravljenje za večino zdravljenja poteka v bolnišnici.

Po odstranitvi tekočine se stanje bolnika bistveno izboljša. Opažamo, da je zdravljenje v večini primerov uspešno zaključeno.

Glavne metode za preprečevanje kongestivne pljučnice v posteljnih bolnikih so:

  1. Izvajanje aktivnosti vadbene terapije.
  2. Pri popolni nepokretnosti bolnikov je potrebno spremeniti položaj človeškega telesa vsaka 2 uri. Priporočljivo je tudi, da pacienta sedite čim pogosteje.
  3. Vodenje terapevtske masaže.
  4. Dobra prehrana, uporaba pomožnih multivitaminskih kompleksov in mikroelementov.

Izvajanje popolne oskrbe pacientov v obdobju nepremičnosti ne le preprečuje razvoj kongestivne pljučnice, temveč tudi ščiti ljudi pred nastankom pritiska in drugih resnih kršitev.

Hipostatična pljučnica

✓ Članek potrdi zdravnik

Bronopulmonalni sistem je eden najpomembnejših sistemov človeškega telesa, ki opravlja vitalne funkcije in zagotavlja dihalno funkcijo. Pljuča so parni organi, ki izmenjujejo kisik in ogljikov dioksid med krvjo in zrakom, ki vstopa v njih. Notranje stene pljuč so prekrite z sluznicami in alveolami - dihalnimi deli pljuč v obliki majhnih mehurčkov. Ko se stene pljuč vnamejo in se alveole napolnijo z eksudativno tekočino, bolniku postavimo diagnozo pljučnice.

Glavni vzrok za pljučnico je okužba dihalnih poti z virusi in bakterijami. Nenalezljiva pljučnica se lahko razvije kot posledica toplotne ali kemične izpostavljenosti (npr. Vdihavanje strupenih snovi ali zelo vročega zraka), širjenja vezivnega tkiva ali odziva na stik z različnimi alergeni. Pri starejših osebah in pri bolnikih, ki so v postelji, lahko pljučnico povezujemo s slabšim krvnim obtokom v majhnem krogu in slabim prezračevanjem pljuč. Ta vnetni proces ima običajno kronični potek, blage simptome in se imenuje "hipostatska pljučnica".

Zakaj se vnetje hipostatskega tipa pojavlja predvsem pri starejših?

Glavni vzrok hipostatične pljučnice (drugo ime je kongestivna pljučnica) je oslabljen krvni obtok v pljučnih arterijah, upočasnjuje pretok krvi v žilah in s tem povezana pomanjkanje prezračevanja pljuč. Ugotavljanje venske krvi opazimo predvsem pri osebah z omejeno motorično aktivnostjo. V to kategorijo spadajo »posteljni« bolniki, pri katerih so bili izvedeni kompleksni kirurški posegi na srcu ali sklepih, bolniki po akutni možganski kapi ali nekrotične poškodbe notranje plasti srčne mišice (miokarda) ter bolniki z amputiranimi okončinami.

Nizka stopnja mobilnosti je značilna tudi za osebe s kroničnimi boleznimi sklepov, ki so v napredujoči fazi (artritis, artroza) in druge sistemske patologije, ki negativno vplivajo na delovanje bronhopulmonalne aparature in na splošno stanje bolnika, ki lahko omeji njegovo telesno aktivnost.

Kaj je hipostatična pljučnica

Te bolezni vključujejo:

  • bronhialna astma;
  • hude oblike sladkorne bolezni tipa 1;
  • skolioza različnih stopenj (zakrivljenost hrbtenice);
  • osteohondroza prsne in vratne hrbtenice;
  • obstrukcija krvnih žil in arterij, skozi katere kri vstopi v srce (kardioskleroza);
  • hipertenzija;
  • patološka ekspanzija bronhiolov z znaki destruktivnih sprememb v alveolarnih strukturah (paraseptal in centrilobularni emfizem pljuč).

Večina starejših bolnikov, starejših od 60 let, ima v preteklosti hude kronične bolezni srca in mišično-skeletnega sistema, pri katerih so bolniki prisiljeni večino časa preživeti v ležečem položaju, zato se hipostatična pljučnica šteje za „starejšo bolezen“. Tudi invalidom, osebam s poškodbami hrbtenice in drugimi boleznimi, pri katerih je dolgo časa potrebno biti v fiksnem položaju, obstaja tveganje za nastanek stagnacije v tkivih pljuč.

Glavni povzročitelji pljučnice

Pomembno je! Osebe z debelostjo nad 3. stopnjo so dovzetne tudi za hipostatne vnetne procese. Kljub temu, da prekomerna telesna teža ni vzrok za kongestivno pljučnico, bistveno omejuje mobilnost bolnika in negativno vpliva na stanje žilnega sistema, kar povečuje tveganje za pljučnico.

Diagnoza in stopnje bolezni

Hipostatična pljučnica je nevarna bolezen, ki lahko povzroči akutno respiratorno odpoved in nenadno smrt pacienta, zato je natančna in pravočasna diagnoza pomembna za ugodno prognozo. Bolezen je skoraj nemogoče določiti v začetni fazi, saj se pri bolnikih v postelji značilni simptomi običajno pojavijo le 2-3 tedne po začetku patološkega procesa. Hipostatična pljučnica ima tri faze, za katere je značilna različna stopnja poškodbe pljučnega tkiva in klinični potek.

Pojav hipostatične pljučnice

Stopnje pljučnice hipostatskega tipa

Najbolj natančna in informativna metoda za diagnozo pljučnice je radiografija pljuč. Na sliki lahko vidite znake vnetnega procesa in krvavitve značilnega žilnega vzorca. Vnetje je označeno tudi z izpadom in pikami, ki običajno ne bi smelo biti, in zmanjšanjem preglednosti. Če zdravnik dvomi o pravilnosti diagnoze, lahko bolniku dodeli dodatne preglede, na primer MRI prsnega koša ali bronhoskopijo (potrebni so tudi za diferencialno diagnozo s plevralnimi vnetnimi procesi).

Hipostatična pljučnica na sliki

Elektrokardiografijo, biokemijsko preiskavo krvi in ​​urina uporabljamo za oceno splošnega stanja pacienta in za določitev stopnje okvare srca in krvnih žil. Kultura bakterijskega sputuma je potrebna za določitev vrste pljučnice in identifikacijo patogena z možnim pristopom infekcijskega procesa.

Klinična slika: simptomi in znaki

Pravočasna diagnoza hipostatične pljučnice je zapletena zaradi zamegljenega poteka bolezni in odsotnosti izrazitih simptomov, značilnih za vnetne procese v pljučnem tkivu. V začetni fazi so lahko edini znaki pljučnice težko, težko dihanje in hitri utrip. Ti simptomi lahko trajajo do 5-7 dni brez dodajanja drugih znakov. Če bolnika redno pregleduje zdravnik ali medicinska pomočnica, lahko med poslušanjem s fonendoskopom ali stetoskopom opazi vlažne hruške.

Približno teden dni kasneje se klinični sliki pridruži kašelj. Najprej spominja na kašljanje, vendar se povečuje stagnacija pljučnih arterij in kopičenje izpljunka, zato je kašelj bolj izrazit. Ponavadi je suha, kratka, brez poudarjanja bronhialnega izločanja. V primeru poškodbe kapilar v pljučnih stenah ali mehkih tkivih grla se lahko izloči majhna količina krvi v izločenem izpljunku.

Simptomi hipostatične pljučnice

Drugi simptomi hipostatične pljučnice pri starejših bolnikih in bolnikih, ki so v postelji, vključujejo:

  • dispneja, ki se pojavi tudi po rahli obremenitvi (npr. obrok) ali v mirovanju;
  • pretirano znojenje;
  • mrzlica v ozadju normalne ali rahlo povišane telesne temperature (lahko se nadomesti z vročino);
  • nihanja telesne temperature.

Pomembno je! Če kri izkaže iz pljuč, je pomembno spremljati njeno količino. Hemoptiza je značilna za pljučnico, zato so v izpljunku lahko prisotne le sledi krvi (krvne žile). Če njegova količina presega polovico žličke, se morate takoj posvetovati z zdravnikom, ker je vzrok lahko pljučna krvavitev ali okužba s tuberkulozo.

Video - Preprečevanje stagnirajoče pljučnice pri bolnikih na postelji

Zdravljenje in prognoza

Hipostatična pljučnica se nanaša na hude, težko diagnosticirane bolezni z nepredvidljivim potekom. Glavni zaplet bolezni je razvoj akutne respiratorne odpovedi, v 70% primerov vodi do smrti bolnika. Če se zdravljenje začne pravočasno, bo napoved zelo ugodna, vendar bo celotno obdobje okrevanja zahtevalo dolgo obdobje okrevanja in skladnost z blagim režimom v 4-6 tednih po koncu zdravljenja.

Zdravljenje vnetja hipostatični tip se izvaja strogo v bolnišnici pod stalnim nadzorom strokovnjakov. Razlika v zdravljenju hipostatične pljučnice pri drugih oblikah pljučnice je vključitev v zdravljenje zdravil, ki izboljšajo presnovne procese v srčni mišici in normalizirajo krvni obtok. Zdravilo, ki je v večini primerov izbrano, je Trental na osnovi pentoksifilina. Zdravilo izboljša pretok krvi in ​​pomaga hitro vzpostaviti mikrocirkulacijo, odpraviti stagnacijo v majhnem krogu krvnega obtoka. Tablete je treba jemati v odmerku 100-200 mg 2-3 krat na dan.

Če je vnetje zapleteno zaradi hipertenzije, je indicirana uporaba diuretikov. Najbolj priljubljena sredstva iz te skupine so tablete "Hypothiazide" in "Furosemid". Uporabite jih lahko v starosti le, če jih predpiše le zdravnik, saj lahko v nekaterih primerih zdravljenje povzroči akutno srčno popuščanje, povezano s povečanim izločanjem kalija in natrija. Zeliščni nabori, na primer Brusniver, imajo blažji učinek, vendar so učinkoviti le kot podporno sredstvo po prekinitvi akutnega procesa.

Čajna vrečka Brusniver

Pri vstopu v bakterijsko okužbo bo zdravnik izbral najvarnejši antibiotik. Samozdravljenje ni dovoljeno, ker se presnovki zdravilnih učinkovin večine protimikrobnih zdravil izločajo preko ledvic in jeter. Če se pacientov očistek kreatinina zmanjša na 30 ml / min in nižji, lahko nekontrolirani antibiotiki povzročijo akutno zastrupitev in zastrupitev. V primeru enostranske lezije so učinkovita penicilinska zdravila in makrolidi:

Pri porazu obeh pljuč se bolnikom predpišejo cefalosporini v obliki raztopine za injiciranje ("cefazolin"). Lahko jih vnesete intravensko ali intramuskularno, dnevni odmerek za hude oblike pljučnice lahko doseže do 4 g na dan (izračuna se individualno).

Mukolitiki in ekspektoranti na osnovi acetilcisteina ali ambroksola se uporabljajo za redčenje sputuma, zmanjšanje njegove viskoznosti in olajšanje izkašljevanja. To so lahko: Ambrogeksal, Lasolvan, ACC, ACC-Long, Ambrobene. V nekaterih primerih so zdravila, ki vsebujejo karbocistein, karbocisteinski sirup in Fluditec sirup, učinkovitejša. Zeliščni pripravki (Thermopsis, Mukaltin, Alteyka, Pertussin) so neučinkoviti za hipostatično pljučnico.

Bodite pozorni! Glede na značilnosti poteka in splošnega stanja bolnika lahko zdravljenje dopolnimo z antihipertenzivnimi in imunomodulacijskimi zdravili ter antioksidanti (najbolj znano zdravilo iz skupine antioksidantov je Polyoxidonium).

Hipostatična pljučnica je huda vnetna bolezen, značilna za starejše osebe z omejeno mobilnostjo in bolnike s posteljo. Če ni pravočasnega zdravljenja, lahko bolezen povzroči moteno dihalno funkcijo in smrt pacienta, zato je pomembno, da bodite pozorni na možne simptome (zlasti naravo dihanja) in se posvetujete z zdravnikom, če odkrijete kakršne koli opozorilne znake.

Kot ta članek?
Shrani, da ne izgubiš!

Metode zdravljenja kongestivne pljučnice

Vnetje pljuč je najpogostejša bolezen v pulmologiji. Hkrati pa kongestivna pljučnica navadnemu človeku na ulici ni tako široko znana. Različne vrste teh bolezni so posledica vnetja pljučnega tkiva z značilnimi hemodinamskimi in ventilacijskimi nepravilnostmi dihal. Če je vzrok primarne pljučnice prehlad, potem kongestivna (hipostatska) pljučnica prevladuje predvsem v posteljnih bolnikih.

Vzroki razvoja

Motnje venskega krvnega obtoka v majhnem krogu povzročijo nastanek in razvoj hipostatične pljučnice. Hkrati pa dihalni organi trpijo zaradi odpovedi prezračevalnih in drenažnih funkcij. Kot rezultat, dihalnih poti kopičijo debelo sputum - primeren medij za rast patogene mikroflore. Večina patogenov se razvije in nabira v spodnjih delih desnega pljuča.

Pljučne vene se pasivno prenašajo, povzročajo zmanjšanje iztoka krvi, alveole se stisnejo, tekočina se potije iz krvnega obtoka. Posledica takšnih sprememb je zabuhlost, ki ji sledi progresivni pnevmiskleroza s plevralnim izlivom.

Verjetnost pojava bolezni je pri starejših bolnikih veliko večja. Čigava starost presega šestdeset let. Tveganja postanejo še višja z naslednjimi patologijami: t

  • diabetes;
  • hipertenzija;
  • okvare srca;
  • aritmije;
  • ishemija;
  • bronhialna astma;
  • ekstrasistole;
  • pielonefritis.

Hipostatična pljučnica se ne razvije le pri starejših, temveč tudi pri bolnikih drugih starosti zaradi dolgega pasivnega položaja bolnikov v postelji. V to kategorijo spadajo bolniki s kostnimi poškodbami, pooperativna, možganska kap, bolniki z rakom, s hudimi oblikami sladkorne bolezni, s kraniocerebralnimi poškodbami, s boleznimi hrbtenice in prsnega koša.

Pljučnica se pojavlja tako v zgodnjih (prvih dneh) fazah počitka in poznih fazah (do šest tednov).

Glavni patogeni so:

  • pnevmokoki;
  • streptokoki;
  • stafilokoki in druge patogene bakterije.

Prisotnost več somatskih bolezni pri starejših osebah vodi v nepremičnost v postelji, oseba je v hipodinamičnem stanju, kar prispeva k razvoju hipostatične pljučnice.

Tovrstna bolezen se lahko pojavi tudi v ozadju dolgotrajne imobilizacije bolnikov po operaciji na traku, ranah s cirkulacijskimi motnjami. V takih situacijah pljuča niso dovolj prezračena, krvni obtok zmanjša njegovo intenzivnost, obramba telesa se zmanjša zaradi osnovne bolezni.

Simptomatologija

Med somatskimi boleznimi obstaja neposredna povezava in način pojavljanja simptomov kongestivne pljučnice. Osnovna bolezen služi kot ozadje, na katerem je zastoj v pljučih. Kongestivna pljučnica v zgodnjih fazah je prikrita z znaki osnovne bolezni.

Bolnik ima naslednje simptome:

  • mokri kašelj z izločanjem gnojov, sluzi, manj krvi;
  • podaljšano povišanje telesne temperature v subfebrilnem tipu;
  • pretirano znojenje;
  • stanje okvare, splošna letargija, šibkost mišic;
  • težko dihanje, oseba meni, da ne more v celoti izdihniti.

Zaznavanje značilnih simptomov nastopa stagnacije v pljučih je precej problematično.

Torej bodo v primeru bolezni srca in krvnih žil značilni simptomi, ki kažejo na pomanjkanje teh organov. Možganska kap se kaže predvsem v okvari pljuč in spremembah zavesti.

V ozadju simptomov hudih bolezni somatske narave se plevitis razvije z sproščanjem tekočine v perikarditis tkiva (eksudat). Dih postane šibka in plitka, koža dobi rumenkast odtenek. Pojavi se tahikardija, srčni toni so pridušeni, fokus se prestavi na drugi ton (aorta).

Dih izgubi normalen ritem in ga kažejo naslednji pojavi:

  • pogosta zasoplost;
  • hitrost dihanja hitro narašča;
  • tahikardija.

Starejši ljudje s kongestivno pljučnico kažejo znake zastrupitve, ki jih spremlja drugačen temperaturni odziv telesa.

Lahko je izrazit zatirani kašelj. Bolnik čuti bolečino in težo v prsih, trpi za dihanjem. Pri poslušanju se zajame šum pleuralnega trenja, manj krepita. V pljučih je zabeležen zvok motnega tona.

Za ekstrapulmonalne manifestacije je značilna povišana temperatura. Oseba pade v stanje apatije, izguba apetita, ponavadi spi. Obstaja splošno stanje letargije, pojavlja se nehoteno uriniranje.

Naslednje bolezni in patološka stanja lahko postanejo posledice kongestivne pljučnice:

  • otekanje pljuč;
  • kardiopulmonalna insuficienca;
  • strupeni in infekcijski šok;
  • smrtni izid.

Diagnoza bolezni

Odkrivanje bolezni se začne z zdravniškim pregledom. Diagnozo otežuje prisotnost somatskih simptomov pri bolniku. Zdravniki ne smejo spregledati verjetnosti razvoja kongestivne pljučnice pri bolnikih in spremljati splošno stanje osebe.

Diagnostika temelji na več načinih:

  • auskultacija;
  • Rentgenski pregled pljuč.

Ko poslušanje je določena s togost dihanja, prisotnost piskanje, tako suho in mokro, drobno mehurček.

X-ray kaže zmanjšanje preglednosti tkiva, povečan vzorec pljuč. Ugotovimo lahko konturo ognjišča ali linijo z rahlo razširjenim korenom.

Naslednji testi so določeni tudi kot diagnostični ukrepi:

  • Ultrazvok perikarda in pleure;
  • EKG;
  • Echo-KG;
  • odvzem vzorcev krvi za analize za splošne raziskave;
  • biokemični krvni test;
  • mikroskopija sputuma za odkrivanje celic, prizadetih s hemosiderinom.

Metode zdravljenja

Zdravljenje bolnikov je priporočeno v bolnišnici pod zdravniškim nadzorom. V bolnišničnih pogojih, obvezno prezračevanje pljuč, zdravljenje bolnika po sanitarnih in higienskih standardih. Terapevtsko zdravljenje je primarno usmerjeno v odpravo infekcijske mikroflore.

Celovito zdravljenje se uporablja v kombinaciji z naslednjimi zdravili:

  • antibiotiki (Tsifran, Cefazolin, Augmentin);
  • bronhodilatatorji (ACC, Bronhikum, Lasolvan, Erespal);
  • imunomodulatorji;
  • antioksidanti;
  • diuretiki v kombinaciji s pripravki kalija;
  • srčnih glikozidov.

Poleg tega se priporočajo naslednji postopki in manipulacije:

  • terapija s kisikom;
  • Vadbena terapija;
  • masaža celega telesa ali uporaba pločevink (med okrevanjem);
  • uporaba gorčičnega ometa;
  • punkcija pleure ali perikarda;
  • rehabilitacijska bronhoskopija, bronhoalveolarno izpiranje;
  • težko pitje;
  • jemanje vitaminov;
  • fito in apiterapija (zeliščni decoction, med, propolis z mlekom);
  • izboljšanje zdravja v naseljih in sanatorjih.

Zdravljenje kongestivne pljučnice mora biti celovito v več smereh:

  • odstranjevanje vira bakterijske okužbe;
  • obnavljanje prezračevanja pljuč;
  • odstranitev pljučnega edema;
  • zdravljenje osnovne somatske bolezni;

Zdravniki ne smejo dovoliti zapletov v obliki jetrne in ledvične odpovedi.

Bolnik potrebuje vrsto obogatene prehrane za normalizacijo črevesne gibljivosti.

S pravilno oskrbo je ugodna napoved za zdravljenje bolnikov, pri katerih je prisotna kongestivna pljučnica. Zdravljenje z antibiotiki, ki se je začelo pravočasno, daje dobre rezultate.

Preventivni ukrepi

Preprečevanje in izvajanje obveznih priporočil je naslednje: t

  • skrbno nego pacientovega ležišča;
  • v postelji je potrebno občasno spremeniti položaj bolnika samostojno ali z zunanjo pomočjo;
  • dihalne vaje;
  • splošna masaža, upodabljanje gorčičnih ometov, terapevtske vaje, sprejem bolnikov s pol-sedečim položajem;
  • upoštevanje načina vlažnosti zraka v prostoru, prezračevanje;
  • če je mogoče, bo pridobitev in uporaba posebnih ortopedskih vzmetnic zmanjšala verjetnost zastojev v pljučih pri posteljnem bolniku;
  • redno spremljanje s strani sorodnikov (negovalcev) pri bolnikovem dihalnem statusu;
  • v primeru hripavosti, grganje pri dihanju, ste nujni

Pokliči rešilca.

Stagnirajoča oblika pljučnice je nevarna in zahrbtna, zahteva pravočasno odkrivanje in zdravljenje. V nasprotnem primeru so lahko posledice hude in celo usodne. Hkrati je možno zdraviti to bolezen, vendar je potrebno strogo spoštovanje predpisanega zdravnika.

Hipostatična pljučnica: kaj je to

Hipostatična (kongestivna) pljučnica je vnetni proces, ki prizadene pljučno tkivo. Ta oblika bolezni je sekundarna, to pomeni, da se spremembe v dihalnem sistemu pojavijo zaradi patologij drugih organov v posteljnih bolnikih. Bolezen je značilna huda poteka in pogosto vodi v razvoj zapletov.

Vzroki hipostatične pljučnice

Hipostatična pljučnica nastopi zaradi kroženja stagnacije krvi v pljučnem obtoku, ki zagotavlja prehrano pljučnega tkiva. Kršitev iztoka iz parenhima organa vodi do dejstva, da se v pljučih nabira velika količina viskoznega izpljunka. Predstavlja ugodno okolje za razvoj mikroorganizmov. Najpogostejši povzročitelji bolezni so stafilokoki in pnevmokoki.

Ko patogene bakterije vstopijo v pljuča, se patogeni začnejo aktivno razmnoževati. Kot odziv na aktivnost mikroorganizmov imuniteta osebe sproži zaščitni imunski odziv, ki se navzven kaže v simptomih vnetja.

Kongestivna pljučnica se pojavi pri bolnikih s hudimi somatskimi boleznimi. Te vključujejo:

  • srčni napadi, kardioleroza in angina pektoris;
  • hipertenzija;
  • aritmije različnih vrst;
  • malformacije srčnega ventila;
  • ateroskleroza;
  • diabetes mellitus;
  • bronhialna astma;
  • kronični pielonefritis;
  • emfizem in bronhiektazije.

Dejavnik, ki vpliva na razvoj bolezni, je dolgo pasivno bivanje bolnika v postelji. Horizontalni položaj preprečuje iztekanje krvi in ​​poslabša stagnacijo.

Simptomi bolezni

Vse simptome kongestivne pljučnice lahko razdelimo na lokalno in splošno. Lokalne manifestacije vključujejo moker kašelj z gnojnim ali sluzničnim izpljunkom, težko dihanje. V redkih primerih se pojavi hemoptiza - sproščanje krvi iz dihalnega trakta. Pogosti znaki bolezni so splošna šibkost in zmanjšana toleranca za vadbo. V večini primerov se telesna temperatura rahlo poveča. Manj pogosto se temperatura dvigne na visoke vrednosti (39-40 ° C).

Pogosto ima bolezen zabrisano sliko, ki ni opazna za simptomi osnovne bolezni. Na primer, pljučnica v možganski kapi se lahko kaže kot hrupno, nepravilno dihanje, na podlagi katerega nastane zmeda.

V primeru bolezni srca se lahko bolezen »prikrije« za simptome srčnega popuščanja, ki ima podobno klinično sliko. V teh primerih lahko pljučnico diagnosticiramo le s skrbno analizo klinične slike in popolnim pregledom pljuč (radiografija ali spiralna računalniška tomografija na prsih).

Glede na hipostatično pljučnico se pogosto pojavlja sočasni eksudativni plevrit. Za to bolezen je značilno kopičenje tekočine v bolnikovem plevralni votlini. Ko se pojavi plevritus, se spremenijo simptomi pljučnice - pojavijo se bolečina in težava v prsih.

Zdravljenje bolezni: katera zdravila so potrebna

Zdravljenje hipostatične pljučnice je sestavljeno iz več faz. Sprva zdravljenje osnovne bolezni povzroča vnetje pljuč. Specifični obseg uporabljenih zdravil je odvisen od vzroka za razvoj stagnacije v majhnem krogu.

Če ima bolnik težave s srcem, mu predpisujejo antihipertenzivna zdravila, kardiotonike ali nitrate. V prisotnosti sladkorne bolezni se zdravljenje z insulinom popravi. V primeru ateroskleroze so predpisana sredstva, ki uravnavajo ravnotežje maščobe v telesu, in preprečeni so srčni napadi. Za izvajanje etiološke terapije so potrebna posvetovanja s specializiranimi specialisti - kardiologi, endokrinologi, kirurgi.

Po določenem vplivu na vzrok pljučnice se izvaja druga faza zdravljenja. Bolniku je predpisana simptomatska terapija za odpravo kliničnih manifestacij. Vključuje:

  • antibakterijska zdravila;
  • zdravila za mukolitiko in izkašljevanje;
  • Pripravki za hladno;
  • sredstva za krepitev;
  • po indikacijah - imunomodulatorji in antioksidanti.

Če se v dihalnih poteh nabira velika količina izpljunka, je možna bronhoskopija. Vključuje uvedbo katetra v bronhialno drevo in ekstrakcijo patološke sluzi. Med postopkom se dihalne poti izperejo z antiseptičnimi sredstvi, ki uničujejo patogene bolezni.

Če plevritis združi kongestivno pljučnico, se izvede torakocenteza - punkcija plevralne votline, ki omogoča odstranitev patološke tekočine. Postopek odpravlja občutek teže in bolečine, ki jo doživlja bolnik z velikim kopičenjem izliva v plevralni votlini.

Po ustavitvi akutnih simptomov bolezni se izvaja tretja faza zdravljenja - rehabilitacija bolnika. Potrebno je obnoviti normalno delovanje dihalnega sistema. Bolniku je predpisana fizioterapija in masaža, razvija se poseben kompleks terapevtskih vaj. Po indikacijah se izvaja terapija s kisikom.

Preprečevanje bolezni

Za preprečevanje stagnirajoče pljučnice pri bolnikih, ki so v postelji, je nujno, da se bolezni preprečijo. Če je mogoče, mora bolnik pogosto spremeniti položaj v postelji. Če tega ne more storiti sam, mora osebje (v bolnišnici) ali skrbnik (doma) spremeniti položaj svojega telesa v postelji. Bolnika je treba v postelji obrniti vsaj enkrat na 3 ure. Če bolnik lahko izvaja dihalne vaje, je potrebno izbrati posebne vaje, ki spodbujajo prekrvavitev v pljučih. Dobra pomoč in napihovanje navadnih balonov.

Za izboljšanje cirkulacije v prsih lahko izvajate tolkala ali masažo. Pomembna sestavina preventive je pravilna prehrana. Prehrana mora vključevati različna živila, ki vsebujejo vse potrebne mikrohranila in vitamine. Pravilno izvedena profilaksa znatno zmanjša tveganje za kongestivno pljučnico.

Kongestivna pljučnica - simptomi, zdravljenje, preprečevanje

Hipostatična ali kongestivna pljučnica je smrtonosna bolezen, ki se pojavi pri bolnikih, ki so v postelji. Njegov glavni vzrok je upočasnitev pretoka krvi zaradi imobilizacije. Če opazite znake bolezni pravočasno, jo lahko uspešno rešite. Hipostatična pljučnica se najpogosteje pojavlja pri starejših, saj ima večina v preteklosti kronične bolezni, ki povzročajo tudi zaplete v bronhopulmonalnem sistemu.

Kaj je kongestivna pljučnica?

Kongestivna pljučnica je med sekundarnimi boleznimi, kar pomeni, da se po enkratnem pojavu pljučnice. Njena nevarnost je v tem, da se ponavadi razvije v ozadju drugih bolezni. Hkrati pa hipostatična pljučnica pogosto povzroči smrtni izid.

Diagnozo opravimo s poslušanjem pljuč in fluoroskopijo. Zdravljenje kongestivne pljučnice je podobno zdravljenju drugih vrst pljučnice - zdravnik izbere primerno antibakterijsko zdravilo, če je mogoče, predpiše inhalacije, masažo, fizioterapijo, vadbeno terapijo.

Vzroki bolezni

Najpogostejši pojav je kongestivna pljučnica pri starejših. Dejstvo je, da se telo v starosti izčrpa, zaradi napredovanja starosti se pojavi nepopravljivo in stalno progresivno poslabšanje stanja notranjih organov, vključno s pljuči.

Kongestivna pljučnica se običajno pojavi pri bolnikih, ki so imeli številne bolezni ali kronične bolezni.

  • Aritmije
  • Ateroskleroza
  • Angina pektoris
  • Hipertenzija
  • Kardioskleroza
  • Diabetes
  • Kronični pielonefritis
  • Srčne napake
  • Bronhična astma

Starejši ljudje imajo številne spremembe v telesu, ki prispevajo k poškodbi pljuč. Sluznične membrane atrofirajo, alveolarne stene izgubijo potrebno elastičnost, hrustanec bronhijev in sapnik podvržejo distrofiji. V starosti se poveča volumen pljuč, hkrati pa se zmanjša njihov vitalni volumen. To pomeni, da pri vdihavanju lahko pljuča zadržijo manj zraka kot zdrava oseba.

Vsi ti pojavi vodijo v kršitev izmenjave plina. Količina kisika se zmanjša, vendar se poveča količina ogljikovega dioksida. Tako celotno telo doživlja kisikovo lakoto. Bolezni, zlasti srca, prispevajo k stagnaciji krvi v majhnem krogu krvnega obtoka. To je eden od razlogov, zakaj se patogeni lahko aktivno in hitro razmnožujejo v pljučih, ker so pogoji za stagnacijo ugodni za njih.

Obstajajo številni dejavniki, ki posredno prispevajo k razvoju kongestivne pljučnice. Te vključujejo:

  • Starost bolnika nad 60 let
  • Traumatska poškodba možganov
  • Preloženo onkološko operacijo, to je obdobje okrevanja po njem
  • Možganska kap
  • Sprememba oblike prsnega koša zaradi poškodbe
  • Dolga postelja za zlome in druge patologije

Drug posreden vzrok lahko imenujemo debelost. Prekomerna telesna teža sama po sebi ne vpliva na stanje bronhopulmonarnega sistema, pogosteje pa so ljudje s prekomerno telesno težo omejeni pri gibanju, vodijo pasivni življenjski slog, kar vodi do stagnacijskih procesov.

Pri kongestivni pljučnici so prizadeti spodnji delci pljuč. Bolezen se običajno pojavi zaradi negativnih učinkov bakterij in drugih mikroorganizmov.

Znaki bolezni

Opaziti, da stagnirajoča pljučnica je precej problematična, saj so njeni glavni simptomi podobni znakom drugih bolezni dihal. Bolniki imajo naslednje pojave:

  1. Kašelj Suhi kašelj slabše, izpljunost se začne ločevati. Pogosto se ta simptom uporablja za poslabšanje bronhitisa, ki ima kronični potek.
  2. Kratka sapa. Je tudi simptom kroničnega bronhitisa, ki je posledica miokardnega infarkta. Pri kongestivni pljučnici se poveča kratka sapa, pojavijo se znaki zadušitve.
  3. Bolečine v prsih, v območju srca. Ta simptom se običajno imenuje bolezni srca in ožilja.
  4. Nevrološki znaki. Kongestivna pljučnica v posteljnih bolnikih se lahko pokaže kot oslabljena zavest, pojavijo se glavoboli in omotica. Ti znaki se ujemajo s simptomi kapi, zaradi česar je diagnoza težavna.
  5. Povečana telesna temperatura.
  6. Sprememba barve in zmanjšanje občutljivosti kože. Pogosto krivijo za sladkorno bolezen.

Diagnozo je torej težko, še posebej, če so simptomi implicitno izraženi in ima bolnik vrsto drugih bolezni. Diferencialna diagnoza vključuje izključitev bolezni, kot so tuberkuloza, pljučni rak, srčno popuščanje, kolagenoza.

Simptomi dvostranske pljučnice so bolj izraziti, kadar sta prizadeta oba režnja pljuč. V tem primeru obstajajo simptomi zastrupitve, ki so izraziti. To so mrzlica, glavoboli, slabost, bolečine v mišicah in splošna šibkost.

  • Pri diagnosticiranju kongestivne pljučnice zdravniki uporabljajo naslednje tehnike in metode:
  • Splošni in biokemični krvni test, bakteriološka kultura krvi
  • Splošni urin, blato
  • Bakteriološka kultura biomateriala, vzeta iz dihal
  • Mikroskopija sputuma

Obseg in vrstni red raziskav ter potrebo po določenih postopkih določi lečeči zdravnik.

Prognoza in zdravljenje

Kongestivna pljučnica je nevarna in zahrbtna bolezen, za katero je značilen nepredvidljiv potek. Pri diagnosticiranju te bolezni je verjetno, da bo bolnik usoden. Dejstvo je, da je eden od zapletov hipostatične pljučnice akutna respiratorna odpoved, ki v 70% primerov vodi do smrti. Pravočasna diagnoza in pravilno zdravljenje kongestivne pljučnice je dobra napoved za okrevanje.

Izbor zdravil

  • Najpogostejši povzročitelj hipostatične pljučnice so bakterijske okužbe, zato zdravnik predpiše antibakterijska zdravila. Sprva se empirično predpisuje antibiotik, saj se mora zdravljenje začeti takoj. Rezultati sejanja se pojavijo po približno petih dneh, zdravljenje pa se lahko prilagodi. Najpogostejša zdravila so Amoksiklav, Ampicilin, Azitromicin, Klaritromicin, Ofloksacin, Ciprofloksacin, Ceftriakson, Cefuroksim. Ena od sodobnih metod zdravljenja je stopenjska terapija, ko se antibiotiki najprej predpisujejo intravensko in / ali intramuskularno in nato prenesejo na peroralna zdravila.
  • Razlika v zdravljenju kongestivne pljučnice je imenovanje zdravil, ki normalizirajo krvni obtok in uravnavajo delovanje srčne mišice. Eno od teh zdravil je Trental, ki pomaga odpraviti zastoje v pljučnem obtoku.
  • Predpišejo zdravila, ki lajšajo simptome pljučnice. Med njimi so antipiretična zdravila, sredstva za boljše izločanje izpljunka, antitusični in analgetiki, vitamini in imunostimulirajoča zdravila.

Poleg zdravil se lahko bolniku predpiše tudi terapija s kisikom z vdihavanjem ali celo z umetnim prezračevanjem. Prav tako se včasih uporablja punkcija plevralni votlini, je potrebno za pojasnitev diagnoze ali za terapevtske namene.

Prognoza za okrevanje bolnika je odvisna od številnih dejavnikov: trenutka odkritja bolezni, splošnega stanja telesa, pravilnega zdravljenja, prostranosti procesa, prisotnosti drugih bolezni.

Kongestivno pljučnico je treba zdraviti le v bolnišničnem okolju, domače zdravljenje pogosto vodi v smrt. Vprašanje, kako dolgo lahko živi ležeči bolnik z ustaljeno pljučnico, je ravno čas diagnoze in zdravljenja.

Pri obsežnih poškodbah pljuč verjetnost smrti pri starejših bolnikih doseže 70%.

Kaj je nevarna stoječa pljučnica?

Nevarnost zaostajanja pljučnice je zaplet, ki ga lahko povzroči ta bolezen. Zapleti hipostatične pljučnice vključujejo:

  • Pljučni edem
  • Vnetje pleure
  • Dihalna odpoved
  • Pljučni absces

Vsak od teh zapletov je lahko usoden, saj so pri starejših, zlasti pri obstoječih kroničnih boleznih, obramba telesa že izčrpana.

Preventivno delovanje

Pri bolnikih, ki imajo v anamnezi pljučnico in kronične bolezni bronhopulmonarnega sistema, je pomembno, da poskrbimo za preventivne ukrepe.

Preprečevanje kongestivne pljučnice je naslednje:

  1. Položaj bolnika. V tem položaju je pretok krvi boljši kot s stalnim ležanjem.
  2. Sprememba položaja telesa. Če je bolnik popolnoma imobiliziran, je treba njegovo držo spremeniti vsaj trikrat ali štirikrat na dan, da se izognemo stagnaciji v vseh sistemih in organih.
  3. Terapevtska vaja. Aktivni bolniki in vaje so prikazani pri bolnikih s hojo. Za bolnike v postelji je pasivna vadbena terapija.
  4. Dihalna gimnastika. Primerno za vse bolnike.
  5. Masaža Izvajajo ga strokovnjaki, masaža z uporabo pločevink je učinkovita.
  6. Fizioterapevtski postopki.

Za vzdrževanje telesa je predpisano tudi dajanje multivitaminskih kompleksov, imunostimulacijskih pripravkov. Ni priporočljivo, da jih predpisuje samostojno, bolje je, da se posvetuje z zdravnikom.

Značilnosti diagnoze in zdravljenja hipostatične pljučnice

Hipostatična pljučnica je ena najpogostejših diagnoz v pulmologiji, ki se lahko razvije kot ločena bolezen in zapleta obstruktivnega bronhitisa. Najpogosteje se bolezen pojavi pri bolnikih, vezanih na posteljo v pooperativnem obdobju, zaradi amputacije enega od udov ali po srčnem napadu.

Nevarnost takega patološkega stanja je, da se njeni simptomi morda ne pojavijo v daljšem obdobju. Za popolno zdravljenje pa je potrebno pravočasno odkrivanje simptomov in popolna diagnoza.

Vzroki bolezni

Hipostatična pljučnica (bolj znana kot kongestivna pljučnica) se najpogosteje pojavi pri bolniku, ki je bil prisiljen dolgo časa ostati v ležečem položaju, na primer po operaciji ali kapi. Dejavniki, ki povzročajo pljučnico, so:

  • kritično izčrpanost telesnih virov zaradi osnovne bolezni;
  • zmanjšana imunost;
  • prisotnost imunoloških bolezni;
  • obrobne pljučne kontrakcije;
  • hipertenzija;
  • diabetes mellitus prve stopnje v hudi obliki;
  • deformacija (ukrivljenost, kompresija) hrbtenice ali prsnega koša;
  • težave pri gibanju zračnih mas v pljučih;
  • zmanjšana intenzivnost krvnega pretoka v majhnem krogu.

Hipostatno vnetje pljuč je najbolj občutljivo za paciente v času rehabilitacije in zdravljenja po hudih boleznih, tistih, ki trpijo za zapletenimi zlomi spodnjih okončin in poškodbami v medenični regiji. Tako kot posteljni bolniki, ki so večino časa prisiljeni preživeti v fiksnem položaju. Starejši ljudje in bolniki, ki so pred kratkim utrpeli poškodbo glave, so zelo ogroženi.

Prisotnost prekomerne teže sama po sebi ni neodvisen vzrok, kar vodi do pojava hipostatske vrste pljučnice. Vendar pa debelost neposredno prispeva k zmanjšani mobilnosti in negativno vpliva na srčno-žilni sistem, kar bistveno poveča tveganje za hipostatično pljučnico.

Znaki pljučnice

Simptomi hipostatske vrste pljučnice se pogosto pojavijo na drugi ali tretji dan, vendar so lahko pogosto popolnoma odsotni več tednov. Običajno se razlikujejo tri stopnje podobne pljučnice.

Prva faza

V prvi fazi se odtok krvi v majhnem krogu upočasni, majhne žile se razširijo in podaljšajo, žile pa so zaradi prenatrpanosti izpostavljene visokim obremenitvam. Nato kapilare stisnejo pljučno tkivo, kar vodi do alveolarnega kolapsa. Ta faza je določena z rentgenskim posnetkom, ki jasno kaže značilnosti žilnega vzorca in zmanjšano preglednost tkiv.

Druga faza

Na fotografiji, posneti v drugi fazi hipostatične pljučnice, je jasno viden vnetni proces v aktivni obliki, lokaliziran v bronhih. Krvni serum vstopa v strome in alveole, zapušča meje žil.

Tretja stopnja

V tretji fazi hipostatnega vnetja so opazili otekanje intersticijskega in pljučnega tkiva ter zamenjavo normalnega brazgotinskega tkiva. Hipostatična pljučnica ima naslednje simptome, ki olajšajo njegovo identifikacijo za namen naknadnega zdravljenja:

  • motnje termoregulacije, ki se kažejo v obliki mrzlice in prekomernega znojenja;
  • viskozni sputum mešan z gnojem;
  • prisotnost močnega mokrega piskanja pri opazovanju bolnika;
  • pospešen srčni utrip;
  • vročina, kruto dihanje in kratka sapa.

Bolniki trpijo zaradi nenehno povečane telesne temperature in takojšnje utrujenosti, ki se pojavi tudi po manjšem fizičnem naporu.

Hipostatična pljučnica je resna bolezen, ki lahko povzroči akutno respiratorno odpoved in povzroči nenadno smrt. Za diagnozo in nadaljnje zdravljenje bolezni z uporabo metode X-ray, ki vam omogoča, da vidite prisotnost madežev, izpadi električne energije in različne kršitve preglednosti.

V primeru kakršnihkoli dvomov lahko zdravnik pošlje bolnika na dodatni diagnostični pregled, vključno z bronhoskopijo in MRI. Za oceno splošnega stanja pacienta lahko uporabite rezultate biokemičnih analiz in elektrokardiografije.

Zdravljenje pljučnice

Zdravljenje hipostatične pljučnice je treba opraviti v bolnišnici pod vodstvom usposobljenega medicinskega osebja. Takšna pljučnica, v nasprotju z drugimi oblikami bolezni, predvideva jemanje različnih zdravil za normalizacijo krvnega obtoka in stabilizacijo presnovnih procesov v telesu.

V večini primerov so bolnikom predpisana zdravila, katerih glavna sestavina je pentoksifilin (Trental in številne njegove strukturne analogije). Zdravilo se uporablja za odpravo stagnacije.

Če je vnetni proces zapleten zaradi prisotnosti hipertenzije, zdravnik predpiše diuretike, najpogostejši predstavniki pa so farmacevtska zdravila, kot sta furosemid in hipotiazid.