Med mnogimi protivirusnimi zdravili je to zdravilo eno najboljših. Osnova mehanizma delovanja orodja je zaviranje reprodukcije škodljivih organizmov. Aktivne sestavine zadržujejo migracijo virusov iz citoplazme v jedro. Pravilno dajanje zdravila zagotavlja hitro okrevanje. Če bolnik potrebuje zdravljenje ali preprečevanje bronhitisa in bo zdravnik predpisal Ingavirin - navodila za uporabo bodo pomagala določiti dnevno stopnjo za odrasle in otroka. Več podrobnosti o tem zdravilu najdete v nadaljevanju članka.
Zdravilo Ingavirin
Orodje ne ubija le virusov, ampak ima tudi močan protivnetni učinek, medtem ko ima nizko toksičnost. V 24 urah po jemanju zdravila Ingavirin se 80% izloči iz telesa, naslednjih 24 ur pa se sprosti preostalih 20%. Na podlagi teh dejstev lahko trdimo, da je orodje učinkovito in varno. Zato je v sodobni medicinski praksi nepogrešljiva.
Sestava
Zdravilna učinkovina zdravila je vitagluta, ki jo farmacevti imenujejo imidazoliletanamid pentandiična kislina. Najboljšo asimilacijo glavne sestavine v telesu spremljajo pomožne snovi:
- laktoza monohidrat;
- koloidni silicijev dioksid (aerosil);
- krompirjev škrob;
- magnezijev stearat.
Obrazec za sprostitev
Rdeče ali modre kapsule (odvisno od odmerka). Na pokrovu lupine je nameščen bel logotip v obliki črke H in obroča okoli njega. V lekarnah, obstajata dve različici zdravila, ki se razlikujejo v količini zdravilne učinkovine: 30 mg (modra) in 90 mg (rdeča). Kapsule vsebujejo bel prašek in zrnca. Oblikovanje majhnih konglomeratov, drobljenje pod lahkim pritiskom je dovoljeno.
Farmakodinamika in farmakokinetika
Glede na rezultate kliničnih in predkliničnih študij je zdravilo Ingavirin aktivno proti številnim škodljivim mikroorganizmom:
- virusi influence tipa A in B;
- respiratorni sincicijski virusi;
- adenovirusne okužbe;
- koronavirus;
- metapneumovirus;
- virus parainfluence;
- enterovirus.
Aktivne sestavine zdravila pospešujejo proces odstranjevanja virusov gripe in drugih bolezni iz človeškega telesa. Zaradi tega se zmanjša trajanje bolezni in zmanjša verjetnost zapletov. Ingavirin povzroča povečanje ravni interferona in poveča vsebnost citotoksičnih levkocitov - to je umetno okrepi imunski sistem. To je glavni protivirusni mehanizem. Ta proces se izvaja na ravni okuženih celic, zato je njegova učinkovitost čim višja.
Sestavine zdravila niso odkrite v krvni plazmi, tudi pri stalni uporabi. Po peroralni uporabi zdravila aktivne sestavine hitro vstopijo v kri skozi črevesne stene in nato enakomerno razporedijo po notranjih organih. Najvišja koncentracija je dosežena v 25-30 minutah. Pri bolnikih, ki se zdravijo z ingavirinom, pride do kratkotrajnega kopičenja sestavin orodja v notranjih organih. V enem dnevu po nanosu se koncentracija vitaglutama in pomožnih snovi zniža do norme.
Indikacije za uporabo
Uporaba zdravila Ingavirin je predpisana kot del kompleksne terapije za bolnike z virusnimi boleznimi dihal, ki jih povzročajo mikroorganizmi, občutljivi na vitaglutam. Zdravilo učinkovito obvladuje številne bakterijske okužbe, vključno z gripo, adenovirusom in respiratorno sincicijsko okužbo. Poleg tega je Ingavirin učinkovito profilaktično sredstvo v prisotnosti velikega tveganja za okužbo. Takšni ukrepi so potrebni po neposrednem stiku z bolnikom, pri katerem je bila ugotovljena bakterijska okužba.
Kontraindikacije
Aktivne sestavine zdravila niso vključene v presnovo in ne povzročajo neposredne škode notranjim organom, zato se šteje za varno. Vendar sestava Ingavirina vpliva na proces tvorbe krvi, zato zdravniki razlikujejo številne primere, v katerih jih je strogo prepovedano uporabljati:
- malabsorpcija glukoze-galaktoze;
- intoleranca za laktozo;
- pomanjkanje laktaze;
- obdobje brejosti in laktacije (Ingavirin med nosečnostjo je za plod smrten).
Poleg tega uporaba zdravila Ingavirin pri starosti 18 let ni priporočljiva. Sistemi regulacije otrokovega telesa niso tako stabilni kot pri odraslih, zato lahko celo minimalno poseganje v njihove funkcije povzroči hude bolezni. Bolnikom, ki so mlajši od starosti, se priporoča uporaba varnejših protivirusnih zdravil, kot sta Arbidol in Amiksin. V redkih primerih lahko otroci, starejši od 7 let, predpišejo zdravljenje z zdravilom Ingavirin - kadar simptomi bolezni kažejo na resno stanje, hitrost zdravljenja pa je pomembna za okrevanje.
Doziranje in administracija
Ingavirin je namenjen za peroralno dajanje. Navodila za uporabo navajajo: kapsule morate pogoltniti cele, sprati z majhno količino nevtralne tekočine. Učinkovitost zdravila Ingavirin ni odvisna od vnosa hrane, zato ni treba vzdržati premora po obroku ali pred njim. Da bi zmanjšali trajanje bolezni, morate začeti jemati zdravilo takoj, ko se pojavijo prvi očitni simptomi ARVI (po možnosti najkasneje po 36 urah). Praviloma visoka vročina, šibkost in glavobol kažejo na nujnost zdravljenja.
V skladu z navodili za uporabo je za zdravljenje virusnih okužb priporočljivo jemati 1 kapsulo zdravila Ingavirin na dan. Zdravniki priporočajo, da zdravilo pijete ob istem času dneva, da je koncentracija enakomerna. Povprečno trajanje zdravljenja gripe in drugih okužb je 5-7 dni. Za preprečevanje respiratornih virusnih bolezni po neposrednem stiku z bolnikom se Ingavirin vsak dan predpiše 1 kapsula.
Ingavirin: navodila za uporabo
Zdravilo Ingavirin sodi med inovativna zdravila, ki imajo protivirusni učinek. Zaradi edinstvenega mehanizma delovanja na virusne delce, odsotnosti stranskih učinkov in širokega spektra protivirusnih učinkovin lahko Ingavirin, kadar se uporablja pravočasno, bistveno zmanjša resnost simptomov virusne etiologije in prepreči nastanek resnih zapletov. Začetek zdravljenja z zdravilom Ingavirin v prvem ali dveh dneh po prepoznavanju simptomov bolezni pomaga ublažiti kataralne simptome, vročinska stanja, učinke zastrupitve telesa in zmanjšati virusno obremenitev na splošno. Kljub nizki toksičnosti Ingavirina (razred 4, nizko-toksična snov), je treba sprejem sprejemati strogo v skladu z navodili za uporabo.
Oblike sproščanja Ingavirina
Ingavirin je na voljo v kapsulirani obliki z velikostjo ene same kapsule, ki se razlikuje po količini aktivne sestavine. Za zaščito pred ponaredki in naključno zamenjavo zdravila so kapsule označene z logotipom (črka „Y“ v obroču). Kapsule vsebujejo bel ali belkast prašek, ki je lahko napolnjen z granulami. Proizvajalec dovoljuje zlepljanje vsebine kapsul, ne vpliva na delovanje Ingavirina in se zlahka izloči z rahlim stiskanjem strani kapsule. Ne smemo pozabiti, da tableta te droge na farmakološkem trgu ni.
Za natančen izbor odmerka je Ingavirin na voljo v različnih izvedbah:
- 30 mg modre kapsule v pretisnem pretisnem omotu za 7 kosov, škatla vsebuje 1 ali 2 pretisna omota;
- 60 mg rumenih kapsul v 7 kosih v pretisnem omotu, 1 pretisni omot;
- rdeče kapsule z najvišjim odmerkom 90 mg, 7 kosov. v blisterju, 1 pretisnem omotu.
Na voljo so tudi oblike kapsul, pakirane v plastične pločevinke, v količinah od 60 do 90 kosov. Ta oblika embalaže je namenjena za bolnišnično zdravljenje in ni na voljo za brezplačno prodajo.
Sestavine Ingavirin
1 kapsula, odvisno od odmerka, vsebuje od 30 do 90 mg vitaglutama (imidazoliletanamid pentandiične kisline) kot zdravilno učinkovino.
Dodatne snovi vključujejo spojine, ki se uporabljajo za proizvodnjo same kapsule (silicijev dioksid, magnezijev stearat, škrob, laktoza), kakor tudi za njeno barvanje in označevanje (propilenglikol, barvila, titanov dioksid itd.) V majhnih količinah.
Katere bolezni kažejo Ingavirin?
Ingavirin v majhnih in srednjih odmerkih je namenjen za zdravljenje otrok, starih od 7 let, in preprečevanje okužbe ali razvoja bolezni pri stiku s pacientom ali virusnim nosilcem za bolnike, starejše od 13 let. Kapsule z vsebnostjo zdravilne učinkovine 90 mg so namenjene za terapevtske in profilaktične namene za odrasle.
Glavni izrazni učinek, ki ga ima Ingavirin na viruse gripe A in B (najpogostejše vrste, vključno s tako imenovano prašičjo gripo), patogeni parainfluence, respiratorne sincicijske infekcije, adenovirus, številni patogeni mikroorganizmi, ki povzročajo razvoj akutnih respiratornih virusnih okužb.
Navodila za uporabo omejujejo priporočila ingavirina za zdravljenje in preprečevanje samo bolezni virusne etiologije, ki jih povzročajo navedene nalezljive povzročitelje.
Terapevtski učinki Ingavirina
Terapevtski učinki zdravila Ingavirin s pravočasnim sprejemom vključujejo:
- zatiranje reproduktivne sposobnosti virusov, ki zmanjšuje tako resnost simptomov kot tudi trajanje akutnega obdobja bolezni;
- zatiranje širjenja virusov v telesu;
- stimulacijski učinek na proizvodnjo interferonov in levkocitov;
- protivnetni učinki, zmanjšanje resnosti zvišane telesne temperature, kataralnih simptomov, manifestacij zastrupitve;
- preprečevanje zapletov virusne bolezni.
Farmakokinetične lastnosti zdravila
Ingavirin se v terapevtskem odmerku kopiči v tkivih 30 minut po dajanju. Zdravilo se skoraj 24 ur izloči iz telesa, ne da bi se presnavljalo in izločalo nespremenjeno. Pri uporabi v priporočenih starostnih odmerkih v sestavi krvne plazme v študijah z uporabo običajnih metod, se aktivna sestavina Ingavirin ne zazna. Proces izločanja poteka skozi črevesje (77% prejetega odmerka pušča telo s fecesom) in sečil (23%).
Različni odmerki: starostne omejitve in navodila za uporabo
Ingavirin, ne glede na odmerjanje enkrat na dan. Med celotnim zdravljenjem ali preprečevanjem je priporočljivo, da se držite enakega dnevnega vnosa, da zagotovite največji terapevtski ali zaščitni učinek. Vnos zdravila ni odvisen od prehrane, časa obroka. Priporoča se zadostna količina tekočine. Kapsule se pogoltnejo cele, ne da bi se odprle in se ne razcepijo.
Trajanje profilaktičnih in terapevtskih tečajev je enako - od 5 do 7 dni. Trajanje poteka in doziranje lahko prilagodi zdravnik na podlagi individualnih značilnosti bolnika in poteka nalezljive bolezni.
Zdravljenje akutnih respiratornih virusnih okužb in gripe pri otrocih, starih od 7 do 17 let, se izvaja z zdravilom Ingavirin v odmerku 60 mg (kapsula 60 mg ali 2 do 30), odmerek 90 mg je namenjen za zdravljenje in preprečevanje pri odraslih bolnikih. Učinkovitost zdravila je zagotovljena z zgodnjim začetkom zdravljenja - najkasneje 36-48 ur po pojavu prvih znakov virusne bolezni ali stika s pacientom. Za preprečevanje jemanja 1 kapsule na dan 5-7 dni.
Ingavirin: kontraindikacije za sprejem in možne neželene učinke zdravila
Zdravilo Ingavirin je kontraindicirano za sprejem v zgodnjem otroštvu, odmerek je prepovedan (uporaba kapsul 90 mg) za otroke od 7 do 17 let.
Kljub odsotnosti terratogenih, embriotoksičnih učinkov in učinkov na reproduktivno dejavnost ni dokazano, da se to zdravilo jemlje v obdobju rodenja zaradi njegove sposobnosti aktiviranja obrambe telesa in možnega sprožanja procesa zavrnitve ploda.
Zaradi pomanjkanja podatkov za analizo je Ingavirin kontraindiciran med dojenjem, v primeru kombinacije zdravil in dojenja pa je treba dojenje za čas trajanja zdravljenja prekiniti.
S previdnostjo, predpisano za pomanjkanje laktaze, intoleranco za laktozo, občutljivost posameznika na glavne in sorodne sestavine zdravila.
Neželeni učinki se lahko izrazijo pri alergijskih reakcijah.
Kombinirano delovanje z drugimi zdravili in alkoholom.
Epizode kombinatorne interakcije z drugimi zdravili in Ingavirinom niso registrirane. V eksperimentih so opazili povečanje učinkovitosti kompleksne terapije bakterijsko-virusnih okužb pri sekundarni pljučnici, bronhitisu itd. V kombiniranem zdravljenju z Ingavirinom in antibakterijskimi zdravili (antibiotiki).
Raziskave o interakciji zdravila z etanolom niso bile izvedene, v obdobju zdravljenja in preprečevanja pa je bilo priporočeno, da se vzdržijo pijače, ki vsebujejo alkohol.
Ingavirin nima sedativnega učinka in ne vpliva na psihomotorično reakcijo, zato ga je mogoče uporabljati med vožnjo avtomobila ali med akcijami (delom), ki zahtevajo večjo koncentracijo pozornosti in koordinacijo gibov.
Ingavirin: zdravila-analogi
Analogi aktivne snovi (sestava glavne sestavine) so zdravila Vitaglutam in Dicarbamin. Njihovo delovanje temelji na podobni komponenti.
Z zagotavljanjem protivirusnega učinka se lahko razlikujejo druga zdravila s širokim spektrom delovanja proti podobnim tipom infekcijskih povzročiteljev (Amiksin, Ribavirin, Tamiflu, Remantadin in drugi). Vendar, če je treba nadomestiti zdravilo Ingavirin z analogom, se je treba posvetovati s strokovnjakom.
Kaj zdravimo: Ingavirin
PS: na spletni strani je veliko podobnih člankov in o drugih drogah. Ni zdravnik ali lekarna, vendar je vsaj zanimivo brati.
O snovi, ki je bila podeljena za dve drogi naenkrat, o ključnem orodju, ki ne priznava uradnega odbora Ruske akademije medicinskih znanosti, kot tudi o epskih bitkah dveh velikanov farmacevtske industrije za mesto na trgu in vašo denarnico (ne pa tudi življenjsko). pregledu učinkovitosti zdravil. Naša prva zgodba je o Ingavirinu.
Po mnenju analitikov Skupine DSM se je Ingavirin uvrstil na prvo mesto na seznamu najbolje prodajanih zdravil januarja, februarja in decembra 2016. Pozimi število ARVI in gripe narašča, prebivalci naše hladne države, ki skrbijo za svoje zdravje, porabijo skupaj milijarde rubljev za drogo, ki jih obljublja, da jih bo zaščitila pred boleznijo. Ampak ali res deluje, ali je njegova edina vrlina vztrajnost tržnikov? Poskusimo ugotoviti.
Nenadomestljiva in nepriznana
Ingavirin je v državnem registru zdravil prisoten v nasprotju z, na primer, Kagocelom. Poleg tega ima celo čast, da je na seznamu bistvenih in bistvenih zdravil (VED). Sprva je bil oblikovan seznam vitalnih in esencialnih zdravil, da bi se znižale cene ljudi, ki jih najbolj potrebujejo. Ampak, ali to zdravilo ni tako pomembno in pomembno za zmanjšanje teh cen, ali preveč pomembno, in "zakaj to ceneje, če kupujejo in tako," samo cena za majhno škatlo s sedmimi kapsulami je več kot 500 rubljev.
Po vsem svetu so zdravila certificirana na dosleden in večstopenjski način, proizvajalec mora zagotoviti številne študije, ki dokazujejo, da deluje in izpolnjuje mednarodne proizvodne standarde - GMP (Good Manufacturing Practice). Najprej morate pregledati molekulo in vitro, nato na celični kulturi, nato na živalih in šele nato na različnih vzorcih bolnikov. Hkrati morajo biti vzorci reprezentativni, kar pomeni, da so precej veliki in raznovrstni, saj jih morate po proučevanju zagotoviti, da bo zdravilo pomagalo širokemu krogu bolnikov. V tem primeru lahko zdravilo deluje in vitro ali v telesu miši, vendar je lahko popolnoma neuporabno v človeški krvi ali povzroči resne neželene učinke v njem, zato ni mogoče izključiti zadnje faze.
Danes je medicina postala dokazno utemeljena, kar pomeni, da zdravilo ali nekakšno zdravljenje ne pride v medicinsko prakso samo tako - najprej morajo predložiti argumente v prid svoji učinkovitosti. Vendar ni vsaka študija primerna kot tak argument. Obstajajo nekatera merila, ki zmanjšujejo verjetnost napak. Pri tem se v medicini uporablja dvojno slepa, randomizirana, s placebom nadzorovana metoda. "Dvojno slepa" pomeni, da niti subjekti niti eksperimentatorji ne vedo za naključnega, ki se zdravi z naključnim vzorcem - da je porazdelitev v skupine naključna in da se placebo uporablja za dokazovanje, da učinek zdravila ne temelji na samohipnozi in da to zdravilo ne temelji na samohipnozi. pomaga bolje kot tabletka brez aktivne sestavine. Ta metoda preprečuje subjektivno izkrivljanje rezultatov. Zgodbe o številnih »odkritjih«, ki so bila preverjena z uporabo slepe metode, postanejo zgodbe o »zapiranju«. Tak primer je znan, na primer: leta 1903 je fizik Blondlo izjavil, da je odkril N-žarke, ki jih oddaja aluminijev prizmatični spektroskop, in ko je njegov kolega Robert Wood prišel v njegov laboratorij, da bi opazoval ta pojav in tiho potegnil aluminijsko prizmo, je Blondlo imel vse še vedno je verjel, da je opazil učinek teh žarkov.
Zato je še posebej pomembno, da testiramo zdravila, pri katerih subjektivni dejavnik ni le v delovanju zdravnika, ampak tudi po mnenju bolnikov samih. Če niti zdravniki niti bolniki, do konca študije, ne vedo, kdo je dobil pravo zdravilo, in kdo je dobil lutko, ne bodo mogli prilagoditi podatkov na lepo tabelo. Samozavestni znanstvenik ne bo ogrozil svojega dela z dvomljivimi poskusi in spretno žongliranje s številkami, ki lahko razširijo izsledke študije za 180 stopinj in dajo lažno pozitiven rezultat.
Druga subtilna točka so konkurenčna zdravila. Vsak "novinec" mora najprej dokazati, da je boljši od obstoječih, drugače kakšen je njegov pomen? Na trgu je veliko zdravil, ki bolje zdravijo placebo. Zato mednarodni standardi (na primer Helsinška deklaracija Svetovnega zdravniškega združenja) v takih primerih predpisujejo primerjavo novega zdravila z že razpoložljivimi, katerih učinkovitost je že dokazana.
V Rusiji so police polne "čarobnih" zdravil, ki se prodajajo brez recepta. Tu ne govorimo o strogem nadzoru. Nekdo "je pomagal" kot placebo, nekdo je sam vodil telo, nato pa začne veljati naravna selekcija - igra, v kateri bo podjetje, ki bo dobilo oglas, privabilo več ljudi. Vendar pri nakupu zdravil nakup ni pomemben: tableta ni slika na steni. Običajno se kupuje za zdravljenje bolezni.
Toda vprašanje, ali Ingavirin ravna po zvoku, visi v zraku. Pregledi Knjižnice Cochrain Medical Research, ki jih spoštujejo zdravniki z vsega sveta, ne vsebujejo člankov, ki bi potrjevali njegovo učinkovitost. Ne Ingavirin in seznami zdravil, ki jih priporoča Svetovna zdravstvena organizacija. V zahodnih državah se ne prodaja, čeprav bi, če bi resnično delovala, dokaz, da je mednarodna skupnost zadovoljila, bi proizvajalcu prinesla precejšnje zneske (ki pa ne bi mogli pokriti stroškov, povezanih z dajanjem te droge na mednarodni trg).
Predstavniki Društva strokovnjakov za medicino, ki temeljijo na dokazih, ki podpirajo zamisel o temeljitem preverjanju učinkovitosti zdravil in metod, so že večkrat izrazili negativna mnenja o tej zdravili. “Kagocel, Ingavirin, Oscillococcinum so zdravila, ki se aktivno spodbujajo z gripo. Nimajo resnih dokazov o učinkovitosti, «je dejal nekdanji predsednik društva in dr. Dr. Kirill Danishevsky v svojem komentarju za Channel One, medtem ko je doktor medicine, član Formalnega odbora Ruske akademije medicinskih znanosti in sedanji predsednik organizacije Vasilij Vlasov imenoval Ingavirin za tipičen primer» nedokazane farmacevtske industrije «, pri čemer je poudaril, da je bil med širjenjem prašičje gripe vržen na trg.
Izjava zdravnika, akademika RAS Aleksandra Chuchalina v intervjuju za revijo Ogonyok, da »ni enakega učinka droge na svetu in je malo verjetno, da bo kmalu«, je v nasprotju s temi mnenji. Res je, da ta strokovnjak sploh ni neodvisen: akademik je aktivno sodeloval pri raziskavi droge in je bil nekaj časa vodja skupine svojih razvijalcev.
Nekateri članki na spletni strani Ingavirina v rubriki Publikacije so verjetnejši oglasi, vendar jih ne bomo upoštevali, kot tudi poročila s konferenc. Obrnimo se k akademskim znanstvenim publikacijam (čeprav so celo prepredene z reklamnimi vložki s podobo obravnavane droge).
Poglejmo v znanstvene revije, kjer objavljamo članke o kliničnem preskušanju zdravila (njihov seznam nam prijazno posreduje spletna stran Ingavirina). Skoraj vsi so rusko govoreči, nizko kakovostni, nekateri pa se niti ne pregledujejo (to pomeni, da je vsak članek tam objavljen brez predhodne ocene neodvisnih strokovnjakov). Dajmo nekaj primerov. Faktor vpliva (kazalnik, ki odraža pogostost navajanja člankov znanstvene revije v triletnem obdobju, na primer za enega največjih medicinskih revij, The Lancet, faktor vpliva je 44,0, povprečje za dobre revije pa je 4, - kazalnik. Ru) "Vprašanja onkologije" je 0,280, revija "Eksperimentalna in klinična gastroenterologija" pa ima faktor vpliva 0,289.
Ruski medicinski časopis za leto 2011 ima faktor vpliva 0,741, toda če pogledamo dvoletni faktor vpliva RISC, ki upošteva le navedbe z znanstvenimi členi, indeksiranimi v podatkovnih zbirkah Scopus, Web of Science ali RSCI, bomo videli številko 0,089. Preučil je učinek zdravila na vzorcu 33 ljudi, ki ni bil zelo velik za raziskave zdravila. Njegove strani predstavljajo nič manj žalostno sliko: v članku »Študija o učinkovitosti in varnosti novega zdravila Ingavirin« ni govora o dvojno slepi, s placebom nadzorovani metodi, ko niti bolnik niti zdravnik ne ve, kdo dobi placebo in kdo dobi resnično zdravilo. drog V tem primeru se lahko raziskovalci obtožijo nepravilnosti, ker namerno pride do skušnjave in možnosti podzavestnega vplivanja na rezultate (na primer, dajanje bolnikom velik odmerek antipiretikov in drugih sredstev simptomatskega zdravljenja ali popolno zaokroževanje številk v želeni smeri).
Poleg tega je bilo veliko pozornosti v tej in številnih drugih študijah, tudi z uporabo metode dvojne slepe kontrole, namenjene izginotju simptomov zvišane telesne temperature in vnetja, običajnih zaščitnih reakcij v telesu in samo 11 od 105 bolnikov (ena tretjina je prejela Ingavirin, ena tretjina drugega zdravila, ena tretjina zdravila t placebo) proučevali stopnjo izginotja virusa iz sluznice pod vplivom zdravila, osem jemali za placebo testiranje. Od 33 ljudi iz skupine Ingavirin je enostavno izbrati 11 (kot tudi 8 od 39 iz placebo skupine), katerih obdobja okrevanja se bodo razlikovala po čisto naključju ali zaradi narave organizma. Zanimivo je tudi, da je v članku prvič omenjeno, da so bile diagnoze vseh 105 udeležencev potrjene v laboratoriju, nato pa je navedeno, da je bilo za raziskave o vplivu zdravila in placeba na izločanje virusa le 11, »od katerih je bil prvotno izoliran virus gripe« in 8 oseb ( ali je virus izoliran od njih, je nejasna, in če ne, kako je "laboratorijska potrditev"?).
Še trije členi na mestu zdravila predstavljajo rezultate dvojno slepih, s placebom nadzorovanih študij. Prvi ocenjuje učinek zdravila na stopnjo okrevanja mladostnikov z gripo in ARVI na vzorcu 180 oseb (iz različnih razlogov je bilo izključenih več udeležencev in 161 ljudi je prišlo do konca). Ta članek, objavljen v reviji Practical Pediatrics Questions (RINTS-faktor vpliva - 0,250), predstavlja grafe, ki primerjajo izginotje simptomov v skupinah Ingavirin in placebo. Kašelj v prvi skupini je šel skozi 5,4 dni, v drugem pa po 6,8 dneva, simptomi faringitisa so izginili hitreje, "trajanje rinitisa pa je bilo tudi nekoliko krajše, brez statistično pomembnih razlik s skupino, ki je prejemala placebo". na trgu je treba zdravilo primerjati ne le s placebom, ampak tudi z že obstoječimi zdravili, katerih učinkovitost je že dokazana). Takoj po seznamu referenc v tem delu naj se obrnete z oglaševanjem Ingavirina.
Drugi članek, objavljen v reviji Pulmonology (faktor vpliva RISC 0,656), govori o preučevanju preventivnih lastnosti zdravila na vzorcu 400 ljudi, ki so prišli v stik z ljudmi z gripo. Zaradi sprejetih ukrepov je v skupini z Ingavirinom v 37 dneh zbolelo le 15 od 200 ljudi, v skupini, ki je prejemala placebo, 32 od 200, na podlagi katere je bilo ugotovljeno, da je stopnja učinkovitosti Ingavirina 63%. Podatki o razmerju med spolom in starostjo udeležencev v posamezni skupini niso navedeni, čeprav lahko ti kazalniki vplivajo na imuniteto (na primer, starejši ljudje lahko preživijo veliko napetosti in zanje pridobijo odpor, za razliko od mladih). Razdelek »Razprava« je zopet ponazorjen z oglasom Ingvirin. Članek prav tako imenuje zdravilno učinkovino "analog naravnega peptidoamina, izoliranega iz živčnega tkiva morskega mehkužca Aplysia californica", vendar ne pravi, kaj ta komponenta počne v virusu in kako je povezana s protivirusno imunostjo v samem mehkužcu. V tematskem pregledu Journal of General Virology (faktor vpliva 3.39) o antivirusni imunosti pri morskih mehkužcih teh informacij o peptidaminih nismo našli, v nasprotju s sklicevanjem na številne druge mehanizme za njihovo zaščito.
Drug dokument, ki temelji na dvojno slepi, s placebom nadzorovani metodi raziskovanja (tokrat z drugačnim avtorjem kot prejšnja dva), je bil objavljen v Ruskem časopisu za perinatologijo in pediatrijo (faktor vpliva 0,443). Vzorec je sestavljalo 310 otrok, starih od 7 do 12 let, pri katerih so klinično diagnosticirali gripo in respiratorne virusne bolezni, ne pa laboratorijskih testov. V primerjavi s stopnjo izginotja simptomov (kašelj, zvišana telesna temperatura, kataralni sindrom, zmanjšan apetit, motnje spanja itd.) So raziskovalci izvedli sklepe o »pospešeni odstranitvi virusov«, ki pa jih laboratorij ni diagnosticiral niti pred niti po zdravljenju, na primer iz prejšnjega dela, ki smo ga pregledali. Toda v tretjem delu je nekaj, kar ga povezuje z drugimi - inset z Ingavirinovim oglasom.
Virologija in njena vprašanja
Drugi članek z istega seznama publikacij na spletni strani je bil objavljen v reviji Ruski zobozdravstvo s faktorjem vpliva 0,139. Tako nizko število je mogoče pojasniti z dejstvom, da je zobozdravstvo precej ozko področje, kjer navajanje po definiciji ne more biti veliko. Toda poleg naslova revije sploh ni označena kot "recenzirana". Če je revija visoko specializirana, to ne pomeni, da člankov ne bi smeli pred objavo objaviti, ne pa z založniki, ampak s kolegijem strokovnih strokovnjakov. Podobno je tudi z revijo Therapeutic Archive, katere vplivni faktor je precej višji in znaša kar 0,693 citatov na članek.
Revija "Vprašanja o virologiji", ki je prav tako objavila enega od objavljenih člankov na mestu uporabe zdravila, ima faktor vpliva 0,415. Čeprav je revija recenzirana, je objavila tudi članek o neučinkovitosti Ingavirina v netoksičnih koncentracijah za celice (vsaj o tem poročajo številni viri, celotno besedilo članka „Lviv DK, Burtseva EI, Prilipov“). A.G. in drugi. “Izolacija na dan 24.05.2009 in odlaganje prvega seva A / IIV-Moskva / 01/2009 (H1N1) swl, podobno kot svinjski virus A (H1N1), v državno zbirko virusov (STB št. 2452 od 24.05.2009) od prvega bolnika, ki je bil 21.05.2009 diagnosticiran v Moskvi “, Virološka vprašanja, 2009, №5, str. 10-14” ni bilo mogoče najti, in abstraktno članke Ingavi Rin sploh ni omenjen.
Morda je bila ena izmed najbolj vplivnih revij, v kateri je bil objavljen članek o Ingavirinu, Pharmaceuticals (Basel). Zdaj je njegov faktor vpliva 5,30, kar je za medicinsko revijo dokaj sprejemljivo, v času objave članka (2011) pa je ta številka znašala le 1,42.
"Kaj, kaj?" Ali "Dve skrinjici"
Aktivna sestavina zdravila je označena kot 2- (imidazol-4-il) -etanamid pentandioj-1,5-kislina. Ni jasno, na katerega virusno ciljno beljakovino deluje ta molekula. Številni članki ne dajejo odgovora na to vprašanje.
Zanimivo je, da so isto snov v isti obliki najprej postavili proizvajalci - podjetje "Valena Farm" - kot dve različni zdravili, Dicarbamin in Ingavirin. Treba je omeniti, da je bil Dicarbamin sprva testiran kot zdravilo za rak. Kmalu po sprostitvi teh sredstev v prodajo je bila razglašena za nezakonito po zveznem zakonu z dne 12. aprila 2010 N 61-ФЗ „O kroženju zdravil“. Primerjava opisov dikarbamina in Ingavirina vodi tudi do zanimivih rezultatov. Glede na embalažo se ista snov začne drugače obnašati, na primer, „ne more se določiti v krvi po razpoložljivih metodah“, ali, nasprotno, „v krvi se določi v 10 minutah“, jo varuje pred virusnimi boleznimi, nato pa iz posledic. kemoterapija (obe zdravili sodita v skupino protivirusnih in protivnetnih zdravil). Dicarbaminovo dovoljenje je bilo preklicano leta 2013.
Ingavirin - Arbidol: Druga liga
Toda pravi (čeprav ne sploh herojski) ep se odvija okoli bitke droge z drugim titanom farmacevtske industrije - Arbidol. V skoraj vseh členih, ki ocenjujejo učinek Ingavirina na ljudi z gripo, na celice, živali in viruse in vitro, je primerjava izvedena s placebom in že znanim zdravilom. In v vsaki študiji, ki so jo izvedli strokovnjaki, ki so razvili Ingavirin, vedno zmaga v tem boju: pravijo, da je zdravilo včasih manj toksično in učinkovitejše. Vendar pa je v člankih, kjer je Ingavirin priznan kot neučinkovit v koncentracijah, varnih za celice, slabši od drugih zdravil in ne pomaga pri preprečevanju bolezni in kjer Arbidol vedno zmaga, so avtorji izumitelji in proizvajalci Arbidola. Mimogrede, raven znanstvenih revij, kjer so ti članki objavljeni, ni zelo različna. Pogosto so celo enaki, kot na primer »virološka vprašanja«, ki so že pritegnila našo pozornost. Zelo strupena koncentracija Ingavirina v njih se razlikuje manj kot petkrat: v skladu z zgoraj navedenimi členi, objavljenimi na spletni strani Arbidola, je 200 μg / ml, v publikacijah podpornikov Ingavirina pa so navedene prve opazne destruktivne spremembe pri koncentraciji 1000 μg / ml. Nekatera sklicevanja nasproti izjavam o njeni varnosti ne vodijo do znanstvenega dela, temveč neposredno do pouka (vendar pa mora pouk temeljiti na rezultatih znanstvenih raziskav). Razpon toksičnosti Arbidola, odvisno od izdelka, prav tako „plava“ v razponu od 3 do 25 μg / ml.
Kako jemati protivirusno zdravilo "Ingavirin" za prehlad
Protivirusno zdravilo "Ingavirin" temelji na aktivni snovi, ki je bila v 70. letih prejšnjega stoletja izumljena, da bi uporabila svojo sposobnost za boj proti raku. Prvič je bil sintetiziran doslej neznan dikarbamin, ki je sposoben stimulirati proizvodnjo levkocitov v različnih oblikah. Ta kakovost se je aktivno uporabljala v kompleksni terapiji onkologije, v ozadju uporabe kemoterapije in radiološkega sevanja. Za ves čas kliničnega namena snovi je bilo opravljeno aktivno delo za proučevanje njegovih lastnosti in vplivov na človeško telo. Znanstvene raziskave so vključevale zdravnika, ki je najprej sintetiziral dikarbamin, A. Chuchalin.
V letu 2005 so na podlagi pridobljenih kliničnih študij izvedli praktični preizkus snovi v procesu zdravljenja virusnih patologij. Leta 2009 je nova antivirusna zdravila Ingavirin prodala v lekarniški verigi in se močno vključila v boj proti eni najmočnejših epidemij gripe. Med zdravniškimi recepti je bilo ugotovljeno, da to zdravilo skoraj 2-krat zmanjšuje dolgo hipertermično obdobje, zmanjšuje kataralne simptome prehlada in gripe ter odpravlja tveganje zapletov.
V zvezi s sedanjo zgodovino kliničnih preskušanj že 40 let lahko rečemo, da so farmakološke lastnosti, kontraindikacije in odmerjanje te snovi znani strokovnjakom. V tem članku se lahko naučite, kako vzeti Ingavirin za prehlad, gripo in jih preprečiti med sezonskimi epidemijami.
Protivirusna "Ingavirin": sestava tabletke in dejanje
Protivirusno "Ingavirin" je patentirano in klinično preizkušeno zdravilo, ki lahko prekine proces podvajanja RNA virusa in njegovo kasnejšo uvedbo v živo celico človeškega telesa.
Ingavirin vsebuje vitaglute, ki so pridobljeni iz imidazolil etanamida pentandiojske kisline, ki je osnova za proizvodnjo diakarbamina. Preostale komponente so pomožne snovi, ki zdravilo ščitijo pred negativnimi učinki okoljskih dejavnikov. Zlasti zdravilo je na voljo v obliki želatinskih kapsul z enterično prevleko. To zanesljivo preprečuje, da bi se pod vplivom kisle vsebine želodca spremenila notranja vsebina.
Glavno farmakološko delovanje Ingavirina je prekiniti proces razmnoževanja (razmnoževanja) virusov, ki spadajo v skupine A in B. To so vsi serotipi: prašiči, ptice, sezonski (A / H1N1, A / H3N2 in A / H5N1). Razkril je bil negativen učinek zdravila na povzročitelja adenovirusnih in respiratornih sincicijskih okužb.
Po asimilaciji s krvnim obtokom se prenaša na lokalizacijsko mesto infekcijskega povzročitelja in z zaviranjem sinteze jedrske transformacije ustavi nastajanje novih RNA virusne mikroflore. Hkrati je nemogoče prodreti mikroorganizem iz citoplazme v celično jedro in nastopi postopna eliminacija patogene mikroflore. Pacient čuti občutno izboljšanje stanja in okreva, obnovijo se vsa poškodovana sluznica.
Druga faza protivirusnega delovanja se začne, ko učinkovina vstopi v celice kostnega mozga. Povečuje se proizvodnja posebnih oblik levkocitov, ki lahko aktivno najdejo in nevtralizirajo različne oblike virusov, tako imenovane NK-T celice, za katere je značilna agresivnost v odnosu do celic s spremenjeno genetsko strukturo. In tukaj je vredno narediti majhno digresijo.
Morate razumeti, da virus nima svoje celične strukture. Za nadaljnje razmnoževanje je potrebno, da vgradi svojo genetsko kodo RNA v celice "gostitelja" ali okužene osebe. Take celične strukture imajo drugačno genetsko kodo od programirane človeške DNA. In prav zaradi tega posebnega značaja lahko T-levkociti zaznajo in deaktivirajo viruse v človeškem telesu.
Drug učinek tega zdravila je stimulacija proizvodnje človeških interferonov. Te specifične snovi so naravno zdravilo za številne okužbe, saj so aktivni antigeni, katerih delovanje je namenjeno uničenju patogene mikroflore. Omeniti je treba tudi protivnetni učinek, ki se kaže v zmanjšanju otekanja sluznice, zmanjšanju povišane telesne temperature, odpravi bolečin v velikih mišicah.
Kaj tablete "Ingavirin" za prehlad, vneto grlo in gripo?
Na vprašanje, zakaj tablete "Ingavirin" pomagajo pri prehladu, gripi in vnetem grlu, je prišlo do ene netočnosti, ki lahko povzroči zmedo pri obisku najbližje lekarne. Dejstvo je, da je dozirna oblika tega protivirusnega zdravila kapsule. V obliki tablet ni na voljo.
Vendar pa se vrnimo k bistvu vprašanja, ker so zdravniki vse bolj pred kratkim predpisovali to zdravilo kot del kompleksne terapije za različne bolezni zgornjih dihal.
Začeti bi morali z dejstvom, da obstajajo popolnoma jasni znaki za njegovo uporabo, to je:
- SARS in ARD, ki jih povzročajo mikroorganizmi virusne etiologije;
- različne vrste gripe;
- adenovirusna in respiratorna sincicijska okužba (zlasti pri imunokompromitiranih osebah);
- preprečevanje sezonskih prehladov.
Ko je bakterijska okužba predpisana le, če obstaja zaupanje v prisotnost kombiniranih oblik patogenov, vključno z virusi, ki so občutljivi na zdravilno učinkovino farmakološkega sredstva.
"Ingavirin" za angino se lahko daje bodisi kot imunostimulant, ali če so na voljo laboratorijski podatki, kar kaže, da bolezen povzroča občutljiva skupina virusov herpesa (tako imenovana kataralna ali herpetična bolečina v grlu, v zadnjem času razširjena v splošni populaciji).
Vzeto v skladu s priporočili zdravnika "Ingavirin" za prehlad in gripo, vam omogoča, da dosežete pozitivno dinamiko med potekom bolezni:
- trajanje akutnega obdobja se zmanjša za približno 1,5 do 2-krat (če brez jemanja protivirusnih zdravil hladi traja približno 7 dni, potem pa se v ozadju take terapije vrne delovna sposobnost po 3 dneh);
- povišana telesna temperatura normalizira litij (gladko) v 24 urah od začetka zdravljenja;
- simptomi splošne zastrupitve se hitro odpravijo (glavobol in bolečine v mišicah, mrzlica, omotica, potenje);
- kataralni simptomi so znatno zmanjšani (zamašen nos, boleče grlo, izcedek iz nosu, kihanje in kašljanje);
- pristop sekundarne bakterijske mikroflore in kasnejši razvoj gnojnih zapletov praktično ni diagnosticirana.
Zdravilna učinkovina se lahko kopiči v fiziognomičnih telesnih tekočinah in nekaterih tkivih, zaradi česar preventivni učinek traja približno 3 tedne po koncu uporabe. To odpravlja tveganje ponovne okužbe po okrevanju.
Kako piti "Ingavirin": odmerjanje
Preden začnete jemati zdravilo Ingavirin, se posvetujte s svojim zdravnikom in izključite vse možne kontraindikacije za jemanje tega zdravila. Imenuje se za preventivno in aktivno zdravljenje.
Z preventivnega vidika je učinkovitost opaziti na začetku dajanja, tudi po neposrednem stiku z okuženo osebo. Priporočljivo je, da se preventiva začne približno 10 dni pred izbruhom sezonske epidemije prehladov in gripe.
S terapevtskim ciljem je treba zdravljenje začeti takoj po nastopu ustreznih kliničnih simptomov. Čim prej se začne terapija, tem večja je možnost hitrega okrevanja. Čeprav je dovoljeno jemati zdravilo in 2-3 dni po začetku bolezni.
V spodnji tabeli je odmerek zdravila Ingavirin izračunan za odrasle osebe s telesno maso najmanj 60 kg. Če pride do odstopanj od tega parametra, se je treba z zdravnikom pogovoriti o zmanjšanju ali povečanju dnevnega odmerka, saj koncentracija aktivne snovi v krvni plazmi pomembno vpliva na hitrost zdravljenja.
Odmerjanje Ingvirin za odrasle
Prostata?
Ingavirin® - inovativno zdravilo
za boj proti gripi in drugim ARVI, ki ga priznava Svetovna zdravstvena organizacija *
Mehanizem delovanja zdravila Ingavirin®
Promocijski video za Ingavirin®
■ Edinstven mehanizem delovanja
Ingavirin® prispeva k pospešenemu izločanju virusov, zmanjšanju trajanja bolezni in zmanjšanju tveganja zapletov. Mehanizem delovanja se izvaja na ravni okuženih celic zaradi stimulacije prirojenih imunskih faktorjev.
Ko se virusi v telesu izognejo prepoznavanju samega sebe, blokirajo signale interferona, ki preprečujejo nastanek protivirusnega statusa celice in s tem pridobijo čas za razmnoževanje. Z nadzorovanjem sistema prirojene imunosti se virusi začnejo širiti iz celice v celico.
V prisotnosti Ingavirina® virusno okužene celice prepoznajo patogena in inducirajo protivirusni status (sinteza in aktivacija IRF, STAT1, PKR, MxA - dejavnikov celične zaščite), ki upočasni in preprečuje nadaljnje širjenje virusne okužbe.
■ Visok varnostni profil
Zdravilo Ingavirin® deluje na širok spekter respiratornih virusov, vključno z virusom influence tipa A (A (H1N1), vključno s „prašiči“ A (H1N1) pdm09, A (H3N2), A (H5N1)) in tipom B, adenovirusom virus parainfluence, respiratorni sincicijski virus; v predkliničnih študijah: koronavirus, metapneumovirus, enterovirus, vključno z Coxsackiejevim virusom in rinovirusom. *
Ingavirin® zmanjša virusno obremenitev in znatno zmanjša tveganje zapletov
Ingavirin® ima visok varnostni profil: LD50> 10 g / kg
Ingavirin® nima toksičnega učinka na srčno-žilni, živčni in dihalni sistem telesa
Ingavirin® nima lokalno dražilnih, alergenih, imunotoksičnih in mutagenih lastnosti.
Ingavirin® ne kaže toksičnosti za razmnoževanje
Ingavirin® nima rakotvorne aktivnosti.
Zdravilo Ingavirin® je indicirano za zdravljenje pandemičnega seva gripe A / H1N1 / 2009 („prašičja gripa“).
Več informacij o uporabi zdravila Ingavirin® lahko najdete v gradivih, objavljenih v razdelku Publikacije.
* Navodila za medicinsko uporabo zdravila Ingavirin®
■ Zmanjšano trajanje bolezni
Zdravilo Ingavirin® prispeva k pospešeni odstranitvi virusov, zmanjšanju trajanja bolezni in zmanjšanju tveganja zapletov. *
* Navodila za medicinsko uporabo zdravila Ingavirin®
Ingavirin® je inovativno domače protivirusno zdravilo, ki ima edinstven mehanizem delovanja in širok spekter protivirusnega delovanja, vključno z virusom influence A (H1N1) pdm09. Začetek uporabe zdravila v prvih 48 urah bolezni povzroči znatno zmanjšanje vročine, zastrupitve in kataralnih simptomov. Ingavirin zmanjša virusno obremenitev in znatno zmanjša tveganje zapletov.
Kako piti tablete Ingavirin za odrasle: navodila, cena in pregledi
V tem medicinskem članku je mogoče najti zdravilo Ingavirin. Navodila za uporabo bodo pojasnila, v katerih primerih lahko jemljete tablete, kaj pomaga zdravilo, kakšne so indikacije za uporabo, kontraindikacije in neželeni učinki. Opomba predstavlja obliko sproščanja zdravila in njegovo sestavo.
V članku lahko zdravniki in potrošniki pustijo samo resnične ocene o Ingavirinu, iz katerih lahko ugotovite, ali je zdravilo pomagalo pri zdravljenju gripe in ARVI pri odraslih in otrocih, za katere je predpisano. Priročnik navaja analoge Ingavirina, cene zdravil v lekarnah, pa tudi njegovo uporabo med nosečnostjo.
Inovativno protivirusno zdravilo je Ingavirin. Navodila za uporabo priporočajo jemanje kapsul po 30 mg, 60 mg in 90 mg za zdravljenje in preprečevanje gripe, ARVI.
Oblika in sestava sproščanja
Zdravilo Ingavirin je na voljo v obliki kapsul v odmerku 30 mg modrega, 60 mg rumenega odmerka, 90 mg odmerka rdeče. Zdravilna učinkovina: Vitagluta (imidazolil etanamid pentandiojska kislina) - 30, 60 ali 90 mg.
Farmakološko delovanje
Navodila za uporabo zdravila Ingavirin spadajo v protivirusna zdravila. Zdravilo je dejavno proti virusom influence A (A / H1N1, vključno z „prašičima“ A / H1N1 swl, A / H3N2, A / H5N1) in tipom B, adenovirusno okužbo, parainfluenco, respiratorno sincicijsko okužbo.
Protivirusni mehanizem delovanja je povezan z zatiranjem virusne razmnoževanja v jedrski fazi, z zakasnitvijo migracije novo sintetiziranega virusa NP iz citoplazme v jedro.
Ima modulirni učinek na funkcionalno delovanje interferonskega sistema: povzroča povečanje vsebnosti interferona v krvi do fiziološke norme, stimulira in normalizira zmanjšano sposobnost tvorbe alfa-interferona v krvnih levkocitih, spodbuja sposobnost levkocitov za tvorbo gama interferona.
Lastnosti zdravila
Povzroča nastanek citotoksičnih limfocitov in poveča vsebnost NK-T celic z visoko morilsko aktivnostjo proti virusno transformiranim celicam in izrazito protivirusno aktivnostjo. Antiinflamatorni učinek zaradi zatiranja proizvodnje ključnih vnetnih citokinov (TNF, IL-1beta in IL-6), zmanjšanje aktivnosti mieloperoksidaze.
Terapevtska učinkovitost pri gripi in drugih akutnih respiratornih virusnih okužbah (ARVI) se kaže v skrajšanju obdobja zvišanja telesne temperature, zmanjšanju zastrupitve (glavobol, šibkost, omotica), kataralnih pojavih, zmanjšanju števila zapletov in trajanju bolezni.
Kaj pomaga Ingavirin?
Indikacije za uporabo zdravil vključujejo:
- preprečevanje in zdravljenje gripe A in B;
- druge akutne respiratorne virusne okužbe (respiratorna sincicijska okužba, parainfluenca, adenovirusna okužba).
Navodila za uporabo
Odrasle in otroke zdravila Ingavirin po 18. letu starosti je treba jemati, ne glede na obrok, v notranjosti.
Navodila za 90 mg kapsule za zdravljenje gripe in ARVI: v 5 do 7 dneh je treba vzeti 90 mg enkrat na dan. Priporočljivo je začeti jemati tablete takoj, ko se pojavijo simptomi bolezni, najkasneje 1,5 dni po začetku bolezni.
Način uporabe za preprečevanje gripe in SARS: 90 mg enkrat na dan, en teden. Preden vzamete 90 mg zdravila, se o tem posvetujte s svojim zdravnikom.
Trajanje zdravljenja je 5-7 dni, odvisno od resnosti bolezni, trajanje zdravljenja za profilaktične namene pa je 7 dni.
Kontraindikacije
- preobčutljivost za zdravilo;
- otroci do 18. leta starosti;
- nosečnost;
- pomanjkanje laktaze, intoleranca za laktozo.
Neželeni učinki
- bolečine v želodcu;
- slabost;
- kršitev predsedovanja;
- alergijske reakcije.
Otroci, nosečnost in dojenje
Zaradi pomanjkanja podatkov o učinkovitosti in varnosti uporabe zdravila Ingavirin pri nosečnicah in doječih ženskah je njegova uporaba v teh obdobjih kontraindicirana. V primeru nujne uporabe zdravila med dojenjem je treba dojenje prekiniti.
Posebna navodila
Eksperimentalne toksikološke študije kažejo na nizko stopnjo toksičnosti in visok varnostni profil zdravila (LD50 presega terapevtski odmerek več kot 3000-krat).
Zdravilo nima mutagenih, imunotoksičnih, alergenih in rakotvornih lastnosti in nima lokalnega dražilnega učinka.
Glede skupnega dajanja zdravila in alkohola obstajajo standardna priporočila, natančneje, prepoved sočasne uporabe. Skupnega učinka etanola in Ingavirina niso proučevali.
Interakcija z zdravili
Zdravilo Ingavirin ni priporočljivo jemati hkrati z drugimi zdravili z protivirusnim učinkom, zaradi česar bolnik poveča tveganje za preveliko odmerjanje in resne neželene učinke.
Primeri medsebojnega delovanja z drugimi zdravili niso opisani, če pa zdravilo jemljete dolgo časa, o tem obvestite svojega zdravnika.
Analogi zdravil Ingavirin
Polni analogi Dikarbamina in Vitaglutama. Protivirusna zdravila vključujejo:
- Famciklovir.
- Orvirem.
- Panavir.
- Relenza.
- Exceia.
- Izoprinozin.
- Tiloron.
- Arazaban
- Aciklovir
- Betaferon.
- Midantan.
- Neovir
- Ribavirin.
- Tamiflu.
- Bonafton
- Valaciklovir.
- Arpeflu.
- Grippferon
- Oxolin.
- Arpetolid.
- Virazole.
- Aktipol.
- Interferon
- Remantadin.
- Tilaxine.
- Alpizarin.
- Groprinosin.
- Algirem
- Inferon.
- Arbidol.
- Hevizos
- Amixin.
- Lovemax.
- Alfaferon.
- Amizon.
Počitniški pogoji in cena
Povprečna cena Ingavirina (kapsule 90 mg številka 7) v Moskvi je 491 rubljev. V Kijevu, lahko kupite zdravilo za 261 grivna, v Kazahstanu - za 4.225 tenge. V Minsku, lekarne ponujajo tablete za 22-24 Bel. rublja. Recept za nakup ni potreben.
Kako učinkovita je ena izmed najbolje prodajanih zdravil v Rusiji?
O snovi, ki je bila podeljena za dve drogi naenkrat, o ključnem orodju, ki ne priznava uradnega odbora Ruske akademije medicinskih znanosti, kot tudi o epskih bitkah dveh velikanov farmacevtske industrije za mesto na trgu in vašo denarnico (ne pa tudi življenjsko). pregledu učinkovitosti zdravil. Naša prva zgodba je o Ingavirinu.
Po mnenju analitikov Skupine DSM se je Ingavirin uvrstil na prvo mesto na seznamu najbolje prodajanih zdravil januarja, februarja in decembra 2016. Pozimi število ARVI in gripe narašča, prebivalci naše hladne države, ki skrbijo za svoje zdravje, porabijo skupaj milijarde rubljev za drogo, ki jih obljublja, da jih bo zaščitila pred boleznijo. Ampak ali res deluje, ali je njegova edina vrlina vztrajnost tržnikov? Poskusimo ugotoviti.
Nenadomestljiva in nepriznana
Ingavirin je v državnem registru zdravil prisoten v nasprotju z, na primer, Kagocelom. Poleg tega ima celo čast, da je na seznamu bistvenih in bistvenih zdravil (VED). Sprva je bil oblikovan seznam vitalnih in esencialnih zdravil, da bi se znižale cene ljudi, ki jih najbolj potrebujejo. Ampak, ali to zdravilo ni tako pomembno in pomembno za zmanjšanje teh cen, ali preveč pomembno, in "zakaj to ceneje, če kupujejo in tako," samo cena za majhno škatlo s sedmimi kapsulami je več kot 500 rubljev.
Po vsem svetu so zdravila certificirana na dosleden in večstopenjski način, proizvajalec mora zagotoviti številne študije, ki dokazujejo, da deluje in izpolnjuje mednarodne proizvodne standarde - GMP (Good Manufacturing Practice). Najprej morate pregledati molekulo in vitro, nato na celični kulturi, nato na živalih in šele nato na različnih vzorcih bolnikov. Hkrati morajo biti vzorci reprezentativni, kar pomeni, da so precej veliki in raznovrstni, saj jih morate po proučevanju zagotoviti, da bo zdravilo pomagalo širokemu krogu bolnikov. V tem primeru lahko zdravilo deluje in vitro ali v telesu miši, vendar je lahko popolnoma neuporabno v človeški krvi ali povzroči resne neželene učinke v njem, zato ni mogoče izključiti zadnje faze.
Danes je medicina postala dokazno utemeljena, kar pomeni, da zdravilo ali nekakšno zdravljenje ne pride v medicinsko prakso samo tako - najprej morajo predložiti argumente v prid svoji učinkovitosti. Vendar ni vsaka študija primerna kot tak argument. Obstajajo nekatera merila, ki zmanjšujejo verjetnost napak. Pri tem se v medicini uporablja dvojno slepa, randomizirana, s placebom nadzorovana metoda. "Dvojno slepa" pomeni, da niti subjekti niti eksperimentatorji ne vedo za naključnega, ki se zdravi z naključnim vzorcem - da je porazdelitev v skupine naključna in da se placebo uporablja za dokazovanje, da učinek zdravila ne temelji na samohipnozi in da to zdravilo ne temelji na samohipnozi. pomaga bolje kot tabletka brez aktivne sestavine. Ta metoda preprečuje subjektivno izkrivljanje rezultatov. Zgodbe o številnih »odkritjih«, ki so bila preverjena z uporabo slepe metode, postanejo zgodbe o »zapiranju«. Tak primer je znan, na primer: leta 1903 je fizik Blondlo izjavil, da je odkril N-žarke, ki jih oddaja aluminijev prizmatični spektroskop, in ko je njegov kolega Robert Wood prišel v njegov laboratorij, da bi opazoval ta pojav in tiho potegnil aluminijsko prizmo, je Blondlo imel vse še vedno je verjel, da je opazil učinek teh žarkov.
Zato je še posebej pomembno, da testiramo zdravila, pri katerih subjektivni dejavnik ni le v delovanju zdravnika, ampak tudi po mnenju bolnikov samih. Če niti zdravniki niti bolniki, do konca študije, ne vedo, kdo je dobil pravo zdravilo, in kdo je dobil lutko, ne bodo mogli prilagoditi podatkov na lepo tabelo. Samozavestni znanstvenik ne bo ogrozil svojega dela z dvomljivimi poskusi in spretno žongliranje s številkami, ki lahko razširijo izsledke študije za 180 stopinj in dajo lažno pozitiven rezultat.
Druga subtilna točka so konkurenčna zdravila. Vsak "novinec" mora najprej dokazati, da je boljši od obstoječih, drugače kakšen je njegov pomen? Na trgu je veliko zdravil, ki bolje zdravijo placebo. Zato mednarodni standardi (na primer Helsinška deklaracija Svetovnega zdravniškega združenja) v takih primerih predpisujejo primerjavo novega zdravila z že razpoložljivimi, katerih učinkovitost je že dokazana.
V seznamih (ne) se prikaže
V Rusiji so police polne "čarobnih" zdravil, ki se prodajajo brez recepta. Tu ne govorimo o strogem nadzoru. Nekdo "je pomagal" kot placebo, nekdo je sam vodil telo, nato pa začne veljati naravna selekcija - igra, v kateri bo podjetje, ki bo dobilo oglas, privabilo več ljudi. Vendar pri nakupu zdravil nakup ni pomemben: tableta ni slika na steni. Običajno se kupuje za zdravljenje bolezni.
Toda vprašanje, ali Ingavirin ravna po zvoku, visi v zraku. Pregledi Knjižnice Cochrain Medical Research, ki jih spoštujejo zdravniki z vsega sveta, ne vsebujejo člankov, ki bi potrjevali njegovo učinkovitost. Ne Ingavirin in seznami zdravil, ki jih priporoča Svetovna zdravstvena organizacija.
V letu 2018 je aktivna sestavina zdravila vstopila v mednarodni klasifikacijski sistem zdravil ATH in prejela oznako J05AX21 - „Druga protivirusna zdravila“ (v skupini J05A „Protivirusna zdravila neposrednega učinka“). Vendar dejstvo vključitve v sistem ne pomeni, da je zdravilo odobreno za uporabo s strani Svetovne zdravstvene organizacije. Spletna stran ATC navaja, da seznam temelji na statističnih podatkih o uporabi drog po vsem svetu, vendar vključitev v klasifikacijo "ne pomeni nobene ocene učinkovitosti ali primerjalne učinkovitosti zdravil in njihovih skupin" in se ne more obravnavati kot priporočilo za uporabo.
V zahodnih državah se ne prodaja, čeprav bi, če bi resnično delovala, dokaz, da je mednarodna skupnost zadovoljila, bi proizvajalcu prinesla precejšnje zneske (ki pa ne bi mogli pokriti stroškov, povezanih z dajanjem te droge na mednarodni trg).
Predstavniki Društva strokovnjakov za medicino, ki temeljijo na dokazih, ki podpirajo zamisel o temeljitem preverjanju učinkovitosti zdravil in metod, so že večkrat izrazili negativna mnenja o tej zdravili. “Kagocel, Ingavirin, Oscillococcinum so zdravila, ki se aktivno spodbujajo z gripo. Nimajo resnih dokazov o učinkovitosti, «je dejal nekdanji predsednik društva in dr. Dr. Kirill Danishevsky v svojem komentarju za Channel One, medtem ko je doktor medicine, član Formalnega odbora Ruske akademije medicinskih znanosti in sedanji predsednik organizacije Vasilij Vlasov imenoval Ingavirin za tipičen primer» nedokazane farmacevtske industrije «, pri čemer je poudaril, da je bil med širjenjem prašičje gripe vržen na trg.
Izjava zdravnika, akademika RAS Aleksandra Chuchalina v intervjuju za revijo Ogonyok, da »ni enakega učinka droge na svetu in je malo verjetno, da bo kmalu«, je v nasprotju s temi mnenji. Res je, da ta strokovnjak sploh ni neodvisen: akademik je aktivno sodeloval pri raziskavi droge in je bil nekaj časa vodja skupine svojih razvijalcev.
Čarobne številke
Nekateri članki na spletni strani Ingavirina v rubriki Publikacije so verjetnejši oglasi, vendar jih ne bomo upoštevali, kot tudi poročila s konferenc. Obrnimo se k akademskim znanstvenim publikacijam (čeprav so celo prepredene z reklamnimi vložki s podobo obravnavane droge).
Poglejmo v znanstvene revije, kjer objavljamo članke o kliničnem preskušanju zdravila (njihov seznam nam prijazno posreduje spletna stran Ingavirina). Skoraj vsi so rusko govoreči, nizko kakovostni, nekateri pa se niti ne pregledujejo (to pomeni, da je vsak članek tam objavljen brez predhodne ocene neodvisnih strokovnjakov). Dajmo nekaj primerov. Faktor vpliva onkoloških vprašanj je 0,280, revija Eksperimentalna in klinična gastroenterologija pa ima faktor vpliva 0,289.
Ruski medicinski časopis za leto 2011 ima faktor vpliva 0,741, toda če pogledamo dvoletni faktor vpliva RISC, ki upošteva le navedbe z znanstvenimi členi, indeksiranimi v podatkovnih zbirkah Scopus, Web of Science ali RSCI, bomo videli številko 0,089. Preučil je učinek zdravila na vzorcu 33 ljudi, ki ni bil zelo velik za raziskave zdravila. Njegove strani predstavljajo nič manj žalostno sliko: v članku »Študija o učinkovitosti in varnosti novega zdravila Ingavirin« ni govora o dvojno slepi, s placebom nadzorovani metodi, ko niti bolnik niti zdravnik ne ve, kdo dobi placebo in kdo dobi resnično zdravilo. drog V tem primeru se lahko raziskovalci obtožijo nepravilnosti, ker namerno pride do skušnjave in možnosti podzavestnega vplivanja na rezultate (na primer, dajanje bolnikom velik odmerek antipiretikov in drugih sredstev simptomatskega zdravljenja ali popolno zaokroževanje številk v želeni smeri).
Poleg tega je bilo veliko pozornosti v tej in številnih drugih študijah, tudi z uporabo metode dvojne slepe kontrole, namenjene izginotju simptomov zvišane telesne temperature in vnetja, običajnih zaščitnih reakcij v telesu in samo 11 od 105 bolnikov (ena tretjina je prejela Ingavirin, ena tretjina drugega zdravila, ena tretjina zdravila t placebo) proučevali stopnjo izginotja virusa iz sluznice pod vplivom zdravila, osem jemali za placebo testiranje. Od 33 ljudi iz skupine Ingavirin je enostavno izbrati 11 (kot tudi 8 od 39 iz placebo skupine), katerih obdobja okrevanja se bodo razlikovala po čisto naključju ali zaradi narave organizma. Zanimivo je tudi, da je v članku prvič omenjeno, da so bile diagnoze vseh 105 udeležencev potrjene v laboratoriju, nato pa je navedeno, da je bilo za raziskave o vplivu zdravila in placeba na izločanje virusa le 11, »od katerih je bil prvotno izoliran virus gripe« in 8 oseb ( ali je virus izoliran od njih, je nejasna, in če ne, kako je "laboratorijska potrditev"?).
Še trije členi na mestu zdravila predstavljajo rezultate dvojno slepih, s placebom nadzorovanih študij. Prvi ocenjuje učinek zdravila na stopnjo okrevanja mladostnikov z gripo in ARVI na vzorcu 180 oseb (iz različnih razlogov je bilo izključenih več udeležencev in 161 ljudi je prišlo do konca). Ta članek, objavljen v reviji Practical Pediatrics Questions (RINTS-faktor vpliva - 0,250), predstavlja grafe, ki primerjajo izginotje simptomov v skupinah Ingavirin in placebo. Kašelj v prvi skupini je šel skozi 5,4 dni, v drugem pa po 6,8 dneva, simptomi faringitisa so izginili hitreje, "trajanje rinitisa pa je bilo tudi nekoliko krajše, brez statistično pomembnih razlik s skupino, ki je prejemala placebo". na trgu je treba zdravilo primerjati ne le s placebom, ampak tudi z že obstoječimi zdravili, katerih učinkovitost je že dokazana). Takoj po seznamu referenc v tem delu naj se obrnete z oglaševanjem Ingavirina.