Kaj je nevarno streptococcus piogenes

Med 18 vrstami, ki so najbolj patogene za ljudi, ima posebno mesto streptokok. Obstaja veliko vrst streptokokov, nekateri niso nevarni za ljudi. Kaj lahko rečemo o beta-hemolitični streptokoki skupini A, ki jo mnogi ljudje imenujejo piogeni (Streptococcus pyogenes), tj.

Značilnosti hemolitičnega streptokoka

V mnogih državah je opaziti povečanje pojavnosti streptococcus pyogenes. Najdemo ga povsod - v zemlji, na koži in sluznici človeka, na rastlinah in živalskih dlakah. Na predmetih in v prahu lahko traja dlje časa.

Ali je mož alkoholik?

Anna Gordeeva je imela enako težavo - njen mož je pil, premagal, vlekel vse od doma.

Ampak Anya je našla rešitev! Njen mož je prenehal piti in vse je bilo v redu z njegovo družino.

Preberite, s pomočjo tega, kar je naredila - članek

Mikrob se sam ne premika, ne tvori spore, tolerira zmrzovanje in segreva, je pa občutljiv na razkužila. Streptococcus je ohranil občutljivost na antibiotike penicilina.

Utrujeni ste od večnih pijancev?

Mnogi poznajo te situacije:

• Mož izgine nekje s prijatelji in pride domov "na rogove".
• Hiše izginejo denar, niso dovolj, tudi od plačila.
• Ko ljubljena oseba postane jezna, agresivna in začne odpuščati.
• Otroci ne vidijo svojega očeta treznega, samo za vedno nezadovoljnega pijanca.

Če poznate svojo družino - ne prenašajte! Obstaja način!

Anna Gordeeva je lahko svojega moža izvlekla iz jame. Ta članek je ustvaril pravi občutek med gospodinje!

Vir okužbe je bolna oseba in bakterijski nosilec. Najbolj nevarni bolniki z lezijami v grlu: bakterije se sproščajo pri kašljanju, govorjenju in po sušenju se dvignejo v zrak s prahom.

Ko pustularne kožne lezije na rokah Streptococcus pyogenes lahko dobijo na hrano, se v njih hitro razmnožijo in povzročijo toksikoinfekcijo hrane po njihovi uporabi.

Glavne prenosne poti:

• v zraku;
• hrana;
• stik in gospodinjstvo;
• spolno.

Dejavniki, ki prispevajo k pojavu streptokokne okužbe:

• oslabitev lokalne imunosti tkiv;
• zmanjšana splošna imunost;
• hipotermija;
• prisotnost kroničnih bolezni (klamidija, okužba z mikoplazmo itd.);
• endokrina patologija;
• slabe okoljske razmere.

Občutljivost na streptokokno okužbo je univerzalna. V hladnem obdobju se pojavlja sezonsko povečanje.

Mehanizem razvoja streptokokne okužbe

Mehanizem razvoja bolezni je povezan s sposobnostjo streptokokov, da proizvajajo toksine in encime, ki zagotavljajo prodiranje v tkiva in uničevanje celic:

• hemolizina;
• hialuronidaza;
• streptolizina;
• nekrotoksin;
• deoksiribonukleaza;
• streptokinaza A in B.

Streptokok na mestu vstopa v telo povzroča vnetje. Faktorji patogenosti in encimi zagotavljajo njegovo prodiranje v kri in limfo, s katero se širi na notranje organe in povzroča njihov poraz. Toksini zagotavljajo razvoj zastrupitve, dispeptičnih in alergijskih sindromov.

Lupina celic, prizadetih s pogenim streptokokom, imunski sistem dojema kot alergen in proizvaja protitelesa proti lastnim celicam, ki jih uničijo. Tako se razvije avtoimunski proces pri glomerulonefritisu, revmatoidnem artritisu in endokarditisu.

Vrste bolezni

Streptokokna okužba ima različne manifestacije.

Piogeni streptokok lahko povzroči:

• boleče grlo;
• faringitis (vnetje žrela);
• vnetje kože (vnetje kože);
• impetigo (pustularne kožne lezije).
• osteomielitis (gnojno taljenje kosti);
• endokarditis (vnetje notranje obloge srca);
• meningitis (vnetje možganskih ovojnic);
• pljučnica (pljučnica);
• poporodna sepsa;
• revmatizem;
• škrlatinka;
• glomerulonefritis (vnetje ledvic);
• in druge bolezni.

Strepni grlo

Pri odraslih in otrocih Streptococcus pyogenes najpogosteje povzroča faringitis (vnetje sluznice žrela) in tonzilitis (vnetje tonzil). Pri otrocih se običajno pojavijo po 3 letih. V mladosti ali pri starejših ljudeh se žrela streptokokna lezija običajno razvije v ozadju oslabitve telesa zaradi drugih bolezni.

Simptomi okužbe strepnega grla:

1. Faringitis se začne akutno po kratki inkubacijski dobi z nizko temperaturo z mrzlico in neprijetnostjo. Zanj je značilno hudo vneto grlo, zlasti pri požiranju. Lahko se pojavi hripavost in kašelj. Lahko se pojavijo znaki dispepsije (bolečine v epigastrični regiji, slabost, bruhanje).

Ob pregledu se pojavi rdečina in oteklina v grlu, povečanje tonzil, bezgavk. Lahko se pojavi izcedek iz nosu. Tok ni dolg. Običajno se izterja.

Možen razvoj zapletov:

• paratonsilarni absces (tvorba abscesa v žrelu);
• gnojni vnetje srednjega ušesa (vnetje srednjega ušesa);
• limfadenitis (vnetje bezgavk)
• sinusitis (vnetje paranazalnih sinusov);
• oddaljena gnojna žarišča v kosteh in sklepih (osteomijelitis, artritis).

1. Za angino ali akutni tonzilitis je značilno vnetje tonzil, ki ga spremlja povečanje in vnetje bližnjih bezgavk in simptomi zastrupitve:

• vročina;
• slabost;
• bolečine v mišicah in sklepih;
• glavobol.

Vneto grlo izrazito in vztrajno. Otroci imajo lahko dispeptične simptome. Zaradi toksičnih učinkov na živčni sistem se pojavi tesnoba, možni so napadi.

V grlu je sluznica edematozna in pordela, tonzile so povečane, z rahlim gnojnim cvetjem, ki se lahko enostavno odstrani z lopatico. Povečanje števila levkocitov, pospešenega ESR in C-reaktivnega proteina je navedeno v analizi krvi.

Če ni pravočasnega zdravljenja, se pojavijo zapleti (sinusitis, vnetje srednjega ušesa). Vnetje grla lahko povzroči razvoj bolezni - glomerulonefritis (vnetje ledvic) ali miokarditis (vnetje srčne mišice).

Streptokokna okužba pri otrocih

Streptococcus pyogenes v otroštvu pogosto povzroča vnetje kože, dihal in sluha v primarni leziji. Sekundarne bolezni, povezane s streptokokom, so revmatizem, globularizem, vaskulitis. Bolj redke bolezni vključujejo endokarditis in sepso (splošna poškodba mnogih organov in sistemov zaradi bakterij v krvi).

Nekatere streptokokne bolezni pri otrocih:

1. Streptokokna okužba pri novorojenčkih je zelo težka. V 50% primerov. bolezni se kažejo v prvih dneh po rojstvu. Najpogosteje se razvije pljučnica in meningitis.

Pojavi okužbe so:

• vročina;
• podkožne modrice;
• krvavitev iz ust;
• respiratorna odpoved;
• povečane jetra in vranica.

Najpogosteje je bolezen usodna.

1. Škrlatna mrzlica je ena od velikih nalezljivih okužb otrok, povezanih z delovanjem streptokoka eritrogenega toksina, ki se sprosti v krvni obtok.

Pogosteje bolni otroci od 2 do 10 let. okužba poteka prek kapljic v zraku. Bolezen se lahko pojavi v blagi, zmerni in hudi obliki. Povprečno trajanje bolezni je 10 dni.

Manifestacije škrlatinke so:

• zastrupitev: vročina z mrzlico, letargija, šibkost, povečan srčni utrip;
• bolečine v grlu pri požiranju (po pregledu se ugotovi značilna angina);
• povečane submandibularne bezgavke;
• petehijski pjegasto-nodularni izpuščaj na pordeli koži z odebelitvijo v gubah.

Na 2. dan bolezni se pojavi izpuščaj, ki na nosu ostane nasolabialni trikotnik bled. Ustnice svetlo rdeče. Za bolezen je značilen jezik: prevlečen v prvih dneh, očiščen je od 3. dneva in je rožnate barve z izrazitimi papilami ("grimizni jezik").

Po 3 dneh koža postane groba, izpuščaj postopoma izgine, na podplatih in dlaneh se pojavi lamelarni piling. Faringotonsilitis (tonzilitis) pri otrocih se ne razlikuje po manifestaciji pri odraslih.

Zapleti streptokokne okužbe

Najhujši zapleti so:

1. Po 2 tednih se lahko razvije akutna revmatična vročica. po faringotonzilliti in po škrlatni mrzlici po nezadostnem zdravljenju. V območju prizadetega sklepa so bolečine v sklepih, oteklina in rdečina kože. Pogosteje so prizadeti veliki sklepi, značilna pa je »volatilnost« bolečine od prvega sklepa do drugega sklepa. S pravilnim zdravljenjem se konča brez hudih posledic v 2-3 tednih.

1. Revmatična bolezen srca ali revmatična bolezen srca se razvije akutno ali subakutno 2–4 tedne po streptokokni okužbi. Lahko se začne s poliartritisom ali bolečinami v sklepih. Nemotivirana utrujenost, šibkost, periodično povišanje temperature v 37,5 0 C, srčni utrip bi moral biti razlog za obisk pediatra in pregled.

Zvišani titri protiteles proti streptokokom, C-reaktivni protein in pospešen ESR bodo pomagali pri diagnosticiranju zapletov. Samo pravočasno in pravilno zdravljenje lahko prepreči nastanek bolezni srca. Revmatična bolezen srčnih ventilov lahko v prihodnosti povzroči srčno popuščanje in invalidnost.

1. Revmatska koreja, povezana z možganskimi poškodbami pri otrocih in mladostnikih, se kaže v hitrem in obsežnem trzanju mišic okončin in ni usklajeno s trzanjem mimičnih mišic, moteno koordinacijo gibov.

Učenci lahko poslabšajo rokopis. Opažene so duševne, vedenjske motnje: odsotnost, tesnoba, pozabljivost, brezrazličen smeh ali jok, slab spanec. Govor in hod sta lahko motena. Ko je zdravljenje možno, je ugoden izid.

1. Streptokokni glomerulonefritis se razvije po imaginarnem okrevanju otroka od vnetja grla ali škrlatinke. Ponovno se temperatura dvigne na veliko število, bolečine v ledvenem delu, pojavijo se otekline, količina urina se zmanjša. V primeru avtoimunskega razvoja bolezni se lahko proces konča z odpovedjo ledvic.

Diagnostika

Glavna metoda za diagnozo streptokokne okužbe je bakteriološka metoda.

Gradivo za študijo je lahko:

• bris grla in nosu;
• kri;
• sputum;
• izcedek iz območja kožnih lezij;
• urina

Ko izločanje streptokoka določa njegovo občutljivost na antibiotike.

Ekspresne diagnostične metode se lahko uporabijo, če je rezultat že znan po 20 minutah. Za teste je značilna visoka specifičnost (do 95-100%), vendar nižja (60-95%) kot pri bakteriološki občutljivosti.

Serološka analiza krvi s testom ELISA omogoča identifikacijo protiteles proti streptokokom.

Zdravljenje

Predlaga se kompleksno zdravljenje, ki vključuje:

• počitek za posteljo;
• varčna (mehansko in termično) prehrana;
• težko pitje;
• učinkov zdravila na streptokoke (antibiotično zdravljenje);
• simptomatsko zdravljenje.

Pyogenic streptococcus je ohranil občutljivost samo za en razred antibiotikov - za beta-laktamske antibiotike, ki vključujejo penicilin, cefalosporine in karbapeneme. Makrolidom (azitromicin, klaritromicin) je v nekaterih regijah opažena odpornost nad 30%.

10-dnevni potek penicilina je optimalen za tonzilofaringitis. Vendar pa se vsi bolniki ne morejo zavezati takšnemu tečaju.

Zato je mogoče uporabiti eno od njih:

• Amoksiklav - 6 dni;
• Amoksicilin - 5 dni;
• cefalosporini (cephalexin, cefaclor) - 5 dni;
• Azitromicin - 5 dni.

Če ste alergični na peniciline, se lahko uporabi ko-trimoksazol. Pri potrditvi občutljivosti lahko uporabimo streptokokni bakteriofag. Za preprečevanje dysbacteriosis se uporabljajo Acepol, Bifiform, Linex. Terapija vključuje antihistaminiki Diazolin, Claritin, Zodak itd.

Imunomodulatorji se kljub oglaševanju učinkovitosti ne smejo uporabljati brez imunološke študije in posvetovanja z imunologom, da ne bi povečali tveganja za razvoj avtoimunske agresije v telesu.

Topično zdravljenje vnetja grla vključuje grganje z antiseptičnimi raztopinami in zeliščni decoctions. Bioparox v mnogih državah ne velja zaradi možnih zapletov. Uporabite lahko Hexoral, Aqualore. Miramistin.

Preprečevanje

Posebno cepivo proti streptokokni okužbi še ni registrirano. Eno zdravilo "Streptavaks" je v fazi kliničnih preskušanj.

Zato se za preprečevanje uporabljajo splošna priporočila za krepitev odpornosti telesa:

• osebna higiena;
• mokro čiščenje in prezračevanje;
• uravnotežena prehrana;
• zdravljenje žarišč okužbe;
• utrjevanje;
• aktivnega načina življenja brez slabih navad.

Streptokok je razširjen v zunanjem okolju. On lahko sobiva z človekom. Toda z zmanjšanjem imunosti lahko hemolitični streptokok (najnevarnejši od vseh vrst streptokokov) povzroči številne bolezni, ki zahtevajo zdravljenje z antibiotiki. S pravilnim zdravljenjem je napoved ugodna. Če se ne zdravi, se razvijejo resni zapleti, vključno z avtoimunskimi boleznimi.

Streptokokna okužba: vzroki, znaki, diagnoza, kako zdraviti

Streptokokna okužba je vrsta patologij bakterijske etiologije z različnimi manifestacijami. Povzročitelj bolezni je streptokok, ki ga lahko najdemo v okolju - v tleh, rastlinah in na človeškem telesu.

Hemolitični streptokoki povzročajo okužbe, ki povzročajo različne patologije - škrlatinko, erizipele, tonzilitis, abscese, vre, vnetje srednjega ušesa, osteomielitis, endokarditis, revmatizem, glomerulonefritis, pljučnico, sepso. Te bolezni imajo tesen odnos zaradi skupnega etiološkega dejavnika, podobnih kliničnih in morfoloških sprememb, epidemioloških vzorcev, patogenetskih povezav.

Skupine streptokokov

Glede na vrsto hemolize rdečih krvnih celic - rdeče krvne celice, se streptokoki delijo na:

• Zelena ali alfa-hemolitična - Streptococcus viridans, Streptococcus pneumoniae;
• Beta-hemolitik - Streptococcus pyogenes;
• Nehemolitični - Streptococcus anhaemolyticus.

Medicinsko pomembne so beta-hemolizne streptokoke:

1. Streptococcus pyogenes - Streptococcus skupina A, ki je povzročitelj infekcijskega tonzilitisa pri otrocih, kot tudi revmatizem in glomerulonefritis.
2. Streptococcus pneumoniae - pnevmokoke - patogeni pljučnice ali sinusitisa.
3. Streptococcus faecalis in Streptococcus faecies so enterokoki, ki povzročajo endokarditis in gnojno vnetje peritoneuma.
4. Streptococcus agalactiae je streptokok skupine B, ki povzroča bolezni sečil ali poporodnega vnetja endometrija.

Nehemolitični ali zeleni streptokoki so saprofitni mikroorganizmi, ki pri ljudeh redko povzročajo bolezni.

Ločeno se izolira termofilni streptokok, ki spada v skupino mlečnokislinskih bakterij in se uporablja v živilski industriji za pripravo mlečnokislinskih izdelkov. Ker ta mikrob prebavlja laktozo in druge sladkorje, se uporablja za zdravljenje ljudi z pomanjkanjem laktaze. Termofilno streptokok ima baktericidno delovanje proti nekaterim patogenim mikroorganizmom in se uporablja tudi za preprečevanje regurgitacije pri novorojenčkih.

Etiologija

Povzročitelj streptokokne infekcije je beta-hemolitični streptokok, ki lahko uniči rdeče krvne celice. Streptokoki so sferične bakterije - gram pozitivne koke, ki se nahajajo v razmazu v obliki verig ali v parih.

Faktorji patogenosti mikrobov:

• Streptolizin - strup, ki uničuje krvne celice in srca,
• Scarlatinalni eritrogen je toksin, ki širi kapilare in spodbuja nastanek rdečega izpuščaja,
• Leukocidin - encim, ki uničuje levkocite in povzroča motnje v delovanju imunskega sistema,
• Necrotoksin,
• Smrtonosni toksin
• Encimi, ki zagotavljajo penetracijo in širjenje bakterij v tkivih, so hialuronidaza, streptokinaza, amilaza, proteinaza.

Streptokoki so odporni na segrevanje, zamrzovanje, sušenje in zelo občutljivi na učinke kemičnih razkužil in antibiotikov - penicilin, eritromicin, oleandomicin, streptomicin. Dolgo lahko vztrajajo v prahu in na okoliških predmetih, hkrati pa postopoma izgubijo patogene lastnosti. Enterokoki so najbolj odporni od vseh mikrobov v tej skupini.

Streptokoki so fakultativni anaerobi. Te bakterije so nepremične in ne tvorijo spore. Rastejo samo na selektivnih medijih, pripravljenih z dodatkom seruma ali krvi. V sladkorni bujoni oblikujemo rast spodnje stene in na gostih medijih - majhne, ​​ploske, prosojne kolonije. Patogene bakterije tvorijo cono transparentne ali zelene hemolize. Skoraj vsi streptokoki so biokemično aktivni: ogljikovi hidrati fermentirajo in tvorijo kislino.

Epidemiologija

Vir okužbe je bolna oseba ali asimptomatski bakterijski nosilec.

Načini okužbe s streptokoki:

1. Stik,
2. V zraku,
3. Hrana,
4. Spolno,
5. Okužba urogenitalnega sistema v primeru neupoštevanja pravil osebne higiene.

Najbolj nevarni za druge so bolniki s streptokoknimi lezijami v grlu. Med kašljanjem, kihanjem govorijo mikrobi, ki vstopajo v zunanje okolje, se posušijo in krožijo v zraku skupaj s prahom.

S streptokoknim vnetjem kože na rokah bakterije pogosto vstopajo v hrano, se razmnožujejo in sproščajo toksine. To vodi v razvoj zastrupitve s hrano.

Streptokok v nosu povzroča rinitis z značilnimi simptomi in vztrajnim potekom.

Stafilokokna okužba se pogosto razvije v ozadju hudih kroničnih bolezni:

• Endokrina patologija,
• Okužbe s klamidijo in mikoplazmo,
• Črevesna disfunkcija.

Za streptokokno okužbo je značilna splošna občutljivost in sezonskost. Patogeni streptokok običajno prizadene otroke in mlade v hladnem - jeseni in pozimi.

Patogeneza

Streptokok vstopi v človeško telo in na mestu njegove uvedbe oblikuje vnetno žarišče. S pomočjo encimov in dejavnikov patogenosti mikroorganizem vstopi v kri in limfo, se razširi na notranje organe in povzroči nastanek patologije v njih. Vnetje srca, kosti ali pljuč vedno spremlja regionalni limfadenitis.

Streptokokni toksini povzročajo zastrupitev, dispeptični in alergijski sindromi, ki se kažejo v vročini, bruhanju in slabosti, glavobolu, zmedenosti. Celična membrana bakterij dojema lasten imunski sistem kot alergen, ki vodi do poškodbe ledvičnega tkiva, srca, sklepov in razvoja avtoimunskega vnetja - glomerulonefritisa, revmatoidnega artritisa in endokarditisa.

Simptomatologija

Povzročitelj streptokokne okužbe je beta-hemolitična streptokoka skupina A, ki povzroča lokalizirane oblike ENT organov - faringitis, vneto grlo, škrlatinko, adenoiditis, vnetje srednjega ušesa, sinusitis.

Streptokoka pri odraslih

Streptokokna okužba grla se pojavi pri odraslih v obliki tonzilitisa ali faringitisa.

Faringitis je akutna vnetna bolezen sluznice žrela virusne ali bakterijske etiologije. Streptokokni faringitis je značilen akuten začetek, kratka inkubacija in intenzivno vneto grlo.

Bolezen se začne s splošno slabo počutje, nizko-temperaturno temperaturo, ohlajanjem. Vneto grlo je tako hudo, da bolniki izgubijo apetit. Lahko se pojavijo znaki dispepsije - bruhanje, navzea, epigastrična bolečina. Vnetje streptokokne etiologije žrela običajno spremlja kašelj in hripavost.

Pri faringoskopiji se odkrije hiperemična in edematozna sluznica žrela s hipertrofijo tonzil in bezgavk, ki so prekrite s cvetenjem. V sluznici orofarinksa se pojavijo svetlo rdeči folikli, ki so podobni peclju v obliki. Nato se pojavi rinoreja z maceracijo kože pod nosom.

Streptokokni faringitis traja kratek čas in poteka spontano. Redko se pojavi pri otrocih, mlajših od 3 let. Običajno bolezen prizadene starejše in mlade, katerih telo je oslabljeno zaradi dolgotrajnih trenutnih bolezni.

Zapleti faringitisa so:

1. Gnojni vnetje srednjega ušesa,
2. Paratonsilarni absces,
3. Sinusitis
4. Limfadenitis;
5. Daljni žarišča gnojnega vnetja - artritis, osteomijelitis.

Streptokok v grlu povzroča tudi akutni tonzilitis, ki v odsotnosti pravočasnega in ustreznega zdravljenja pogosto postane vzrok avtoimunskih bolezni - miokarditisa in glomerulonefritisa.

Dejavniki, ki prispevajo k razvoju streptokokne angine:

• Oslabitev lokalne imunske obrambe,
• Zmanjšanje splošne odpornosti organizma,
• Hipotermija
• Negativni vpliv okoljskih dejavnikov.

Streptococcus vstopa v sluznico tonzil, množi, povzroča patogenost, kar vodi do lokalnega vnetja. Mikrobi in njihovi toksini vdirajo v bezgavke in kri, povzročajo akutni limfadenitis, splošno zastrupitev, poškodbe osrednjega živčnega sistema s pojavom anksioznosti, sindrom napadov, simptome meningealov.

Klinika za angino:

1. Intoksikacijski sindrom - zvišana telesna temperatura, slabo počutje, bolečine v telesu, artralgija, mialgija, glavobol;
2. Regionalni limfadenitis;
3. Vztrajno vneto grlo;
4. Otroci dispepsija;
5. Edem in hiperemija grla, hipertrofija mandljev, pojava gnojnega, rahlega, poroznega nanosa, ki se zlahka odstrani z lopatico,
6. V krvi - levkocitoza, pospešen ESR, pojav C-reaktivnega proteina.

Zapleti streptokokne angine se delijo na gnojni - otitis, sinusitis in ne-gnojni - glomerulonefritis, revmatizem, toksični šok.

Streptokoka pri otrocih

Hemolitična streptokoka skupine A pri otrocih običajno povzroča vnetje dihal, kože in sluha.

Bolezni streptokokne etiologije pri otrocih so konvencionalno razdeljene v dve veliki skupini - primarno in sekundarno.

• Primarna patologija se pojavi pri vnetju mesta uvajanja mikrobov - tonzilitis, faringitis, otitis, impetigo.
• Sekundarne bolezni so avtoimunske patologije različnih organov in celotnih sistemov. Med njimi so revmatizem, vaskulitis, glomerulonefritis.
• Bolj redke oblike - vnetje mišičnih fascij, endokarditis, sepsa.

Scarlet groznica je pediatrična infektivno-vnetna patologija, ki se kaže v vročini, pikčastem izpuščaju in vnetem grlu. Simptatologija bolezni ni posledica samega streptokoka, temveč učinka njegovega eritrogenega toksina, sproščenega v kri.

Scarlet groznica je zelo nalezljiva bolezen. Do okužbe pride predvsem v vrtcih ali šolah z kapljicami v zraku pri otrocih z angino ali bakterijskimi nosilci. Scarlet groznica ponavadi prizadene otroke, stare od 2 do 10 let. Patologijo kažejo simptomi treh glavnih sindromov - toksičnega, alergijskega in septičnega.

1. Enostavna - blaga zastrupitev, trajanje bolezni 5 dni;
2. Zmerna - hujši simptomi kataralne in zastrupitve, trajanje vročine - 7 dni;
3. Huda oblika najdemo v 2 vrstah - strupeni in septični. Za prvo je značilna izrazita zastrupitev, konvulzije, pojav meningealnih znakov, intenzivno vnetje grla in kože; drugi - razvoj nekrotične angine, izrazit limfadenitis, septično vnetje mandljev, mehko nebo in žrelo.

Škrlatinka ima akutni začetek in traja v povprečju 10 dni.

Simptomi bolezni:

• Intoksikacija - vročina, mrzlica, šibkost, bolečina pri požiranju, šibkost, tahikardija, hitri utrip. Bolan otrok postane zaspan in zaspan, obraz je zabuhan, oči se bleščijo.
• Otroci se pritožujejo na pekoč občutek v grlu in imajo težave pri požiranju.
• Vneto in otekle žleze, ki se nahajajo pod spodnjo čeljustjo, povzročajo bolečino in ne dopuščajo odpiranja ust.
• Pharyngoscopy vam omogoča odkrivanje znakov klasične angine.
• Naslednji dan se na pacientu na hiperemični koži pojavi pikčasti roseolous ali papulosa izpuščaj, ki najprej pokriva zgornji del trupa in po nekaj dneh - okončine. Podobno je rdečim gosjim izboklinam.

• Osip na svetlo rdeči koži obraza se zlije in postanejo škrlatni.
• Nasolabialni trikotnik pri bolnikih je bled, ustnice so češnjeve.
• Jezik za škrlatinko je prevlečen, bradavice štrlijo nad njegovo površino. Po 3 dneh se jezik samočisti, od konice, postane svetlo rdeča z jasnimi papilami in spominja na maline.
• Simptom Pastija - patognomonski znak bolezni, za katerega je značilno kopičenje srbečega izpuščaja v naravnih gubah.
• Hudo zastrupitev spremlja poškodba osrednjega živčnega sistema in zamračenje zavesti.

Do tretjega dne bolezni se izpuščaj doseže maksimum in postopoma izgine, temperatura pade, koža postane suha in groba z izrazitim belim dermografizmom. Koža na dlaneh in podplatih se odbija, začenši z nohti, in se spusti v celih plasteh.

Ponavljajoča se okužba osebe, ki je imela škrlatinko, povzroči nastanek angine.

Scarlet groznica - bolezen, ki se varno konča z ustreznim in pravočasnim zdravljenjem z antibiotiki.

Če zdravljenje ni bilo izvedeno ali je bilo neustrezno, je bolezen zapletena zaradi številnih patologij - gnojnega vnetja ušes, bezgavk, revmatoidne vročice, miokarditisa in glomerulonefritisa.

Patogeni streptokoki pogosto okužijo novorojenčke. Do okužbe pride po intranatalni poti. Otroci razvijejo pljučnico, bacteremijo, meningitis. V 50% primerov se klinični znaki pojavijo prvi dan po rojstvu. Bolezni streptokokne etiologije so izredno težke in pogosto se končajo s smrtjo. Pri novorojenčkih se streptokokna okužba kaže v vročini, podkožnih hematomah, krvavitvah iz ust, hepatosplenomegaliji in depresiji dihanja.

Streptokoka pri nosečnicah

Stopnja pogojno patogenih streptokokov v analizi izločanja iz nožnice nosečnice je manjša od 104 CFU / ml.

Od velikega pomena pri razvoju patologije nosečnosti so:

1. Streptococcus pyogenes - povzročitelj poporodne sepse,
2. Streptococcus agalactiae je vzrok za okužbo pri nedonošenčkih in materah.

Streptococcus pyogenes se kaže pri nosečnicah s tonzilitisom, piodermo, endometritisom, vulvovaginitisom, cistitisom, glomerulonefritisom, poporodno sepso. Možne so intraenske okužbe ploda in razvoj neonatalne sepse.

Streptococcus agalactiae povzroča vnetje sečil, endomentritis pri nosečnicah, sepso, meningitis, pljučnico in nevrološke motnje ploda.

Streptokok med nosečnostjo se prenaša s kontaktom, kar zahteva strogo upoštevanje pravil asepse pri porodu.

Diagnostika

Težave laboratorijske diagnostike bolezni, ki jih povzročajo streptokoki, so posledica kompleksnosti etiološke strukture, biokemičnih lastnosti patogenov, prehodnosti patološkega procesa in nezadostne pokritosti sodobnih diagnostičnih metod v učni in metodološki dokumentaciji.

Glavna diagnostična metoda streptokokne okužbe je mikrobiološka analiza izločanja žrela, nosu, poškodbe kože, sputuma, krvi in ​​urina.

• Sterilni bombažni blazinico vzamemo iz brisov iz žrela, inokuliramo testni material na krvni agar, inkubiramo dan pri 37 ° C in upoštevamo rezultate. Kolonije, ki se gojijo na agarju mikroskopsko. Kolonije s hemolizo se subkulturirajo na sladkor ali krvno brozgo. Streptokoki povzročajo značilno skoraj stensko rast v juhi. Nadaljnje raziskave so namenjene določanju serološke skupine z nastavitvijo reakcije obarjanja in identifikacijo patogena za vrsto.

• V primeru suma sepse se opravi bakteriološki pregled krvi. 5 ml krvi se zaseje v steklenicah s sladkorno juho in tioglikolnim medijem, da se določi sterilnost. Pridelki se inkubirajo 8 dni z dvojnim sejanjem krvnega agarja na 4. in 8. dan. Običajno je človeška kri sterilna. Z pojavom rasti na krvnem agarju se izvede nadaljnja identifikacija izoliranega mikroba.
• Serodijagnoza je namenjena določanju protiteles proti streptokokom v krvi.
• Ekspresna diagnoza streptokokne okužbe - reakcija na lateksno aglutinacijo in ELISA.

Izvedite diferencialno diagnozo streptokoknih in stafilokoknih okužb.

Streptokoki in stafilokoki povzročajo enake bolezni - tonzilitis, vnetje srednjega ušesa, faringitis, rinitis, ki se razlikujejo v resnosti kliničnih simptomov in resnosti tečaja.

Streptokokno vneto grlo se razvije prej kot stafilokokno, bolj je hudo in ima resne posledice. Staphylococcus aureus pogosto postane vzrok sekundarne okužbe, težko ga je zdraviti in je značilen za bolj akutne simptome.

Zdravljenje

Bolniki s škrlatinko in streptokokno vneto grlo kažejo počitek v postelji, veliko pitje in varčno prehrano. Priporočljivo je jesti pire, tekočo ali poltekočo hrano z beljakovinskimi omejitvami. Prepovedano je toplotno draženje vnetje sluznice grla s popolno izključitvijo iz prehrane tople in hladne hrane. Prehod na normalno prehrano je možen šele po izginotju akutnih simptomov bolezni.

Zdravljenje streptokokne okužbe mora biti etiološko in simptomatsko razumno.

Etiotropično zdravljenje

Bolniki izvajajo ustrezno antibiotično zdravljenje. Izbira zdravila je določena z rezultati analize brisa žrela. Po izolaciji patogena in ugotavljanju njegove občutljivosti na antibiotike zdravniki predpisujejo zdravljenje.

• Penicilinski antibiotiki - ampicilin, benzilpenicilin,
• "Eritromicin"
• Sodobni polsintetični penicilini - "Amoksiklav", "Amoksicilin",
• Makrolidi - azitromicin, klaritromicin,
• Cefalosporini - cefaklor, cefaleksin,
• Sulfonamidi - "ko-trimoksazol".

Za obnovitev črevesne mikroflore uporabite pre- in probiotike:

Simptomatsko zdravljenje

• Antihistaminiki so predpisani bolnim otrokom - Suprastin, Diazolin, Zodak.
• Imunomodulatorji splošnega in lokalnega delovanja - »Immunal«, »Imunorix«, »Imudon«, »Lizobact«.
• V hudih primerih bolniki dobijo streptokokni bakteriofag. Je imunobiološko zdravilo, ki lahko lizira streptokoke. Uporablja se za zdravljenje in preprečevanje različnih oblik streptokokne okužbe - vnetje dihal, sluha, kože, notranjih organov. Pred začetkom zdravljenja je treba določiti občutljivost izoliranega mikroba na bakteriofag. Način njegove uporabe je odvisen od lokalizacije vira okužbe. Poleg streptokoknega bakteriofaga se uporablja tudi kombiniran piobakteriofag.

• Detoksikacijska terapija vključuje obilno pitje - 3 litre tekočine: sadne pijače, zeliščne čaje, sokove, vodo.
• Dokazano je, da dopolnitev vitamina C krepi žilno steno in iz telesa odstranjuje toksine.
• Gargles z antiseptiki - furatsilinom, dioksidinim, decoction iz kamilice, žajbelj, ognjiča, propolis tinkture.
• Pastile in pršila za grlo - Strepsils, Miramistin, Hexoral.
• Otroci s škrlatno mrzlico dobijo topel čaj iz limete, na grlo se namesti topel obkladek, na vnetje oči in glavo pa hladni losjoni, za bolečine v ušesih pa se daje vodka. Starejši otroci strokovnjaki priporočajo spiranje bolečega grla s toplim izvlečkom žajblja ali kamilice.

Zdravljenje streptokokov ni lahka naloga, kljub dejstvu, da številni mikrobi niso nevarni za ljudi. Ko se zmanjša imunost, streptokoki povzročijo resne bolezni.

Preprečevanje

Preventivni ukrepi za streptokokno okužbo:

1. Osebna higiena in redno čiščenje prostora,
2. Utrjevanje,
3. Šport,
4. Popolna, uravnotežena prehrana,
5. Bori se s slabimi navadami,
6. Pravočasno zdravljenje kožnih lezij z antiseptiki, t
7. Izolacija bolnikov v času zdravljenja, t
8. Trenutna dezinfekcija v prostoru, kjer je bil bolnik,
9. Preprečevanje bolnišničnih okužb.

Streptokokna okužba

Streptokok je cela družina mikroorganizmov. Pod mikroskopom izgledajo kot veriga kroglic. Med temi družinami so za ljudi nenevarne, vendar pa več vrst povzroča precej veliko nevarnih bolezni, od zastrupitve s hrano do gnojnih procesov v skoraj vsaki točki telesa.

Streptokok pod mikroskopom

Izraz "streptokokna okužba" opredeljuje skupino bolezni, ki jih povzroča beta-hemolitični streptokok. Zato so ga poklicali zaradi lastnine, da bi uničil rdeče krvne celice. V to skupino spadajo erysipelas, škrlatinka, lokalni in generalizirani gnojno-vnetni procesi: abscesi, celulitis, čirevi, osteomijelitis, okužba ran, streptokokna sepsa in endokarditis. Streptokokna okužba je vzrok za revmatsko vročino (revmatizem), akutni glomerulonefritis (vnetje ledvičnega tkiva). Najbližji sorodnik beta-hemolitičnega streptokoka - pnevmokoka (streptococcus pneumonia) je glavni povzročitelj pljučnice, sinusitisa.

Patogeni učinek streptokoka je določen z njegovo sposobnostjo proizvajanja toksinov (strupi): streptolizin ima uničujoč učinek na krvne celice in srčno tkivo, eritrogeni povzroča dilatacijo majhnih žil in povzroča izpuščaj, na primer škrlatinko, levkocidin uničuje levkocite - enega od elementov imunskega sistema. Poleg tega streptokok izloča encime, ki spodbujajo penetracijo in distribucijo v tkivih.

Vir okužbe je bolna oseba, morda asimptomatski nosilec patogena.

Glavna pot prenosa streptokoka je v zraku, poleg tega je možna pot za stik z gospodinjstvom - prek umazanih rok, onesnaženih z izdelki za nego. Penetracija v telo se pogosto pojavi skozi sluznico dihalnega trakta (96-97%), možna je okužba skozi poškodovano kožo ali skozi popkovno rano pri novorojenčkih.

Na mestu vnosa streptokoka v telo se središče vnetja razvije serozno, gnojno ali s smrtjo prizadetih tkiv (nekrotično). Poudarjanje posebnih encimov, streptokoka premaga lokalne ovire in prodre v krvni in limfni sistem, kar povzroči nastanek žarišč streptokokne okužbe v oddaljenih organih (srce, kosti itd.), Vnetje bezgavk. Toksini, ki jih izločajo streptokoki, povzročajo strmo naraščanje temperature, bruhanje, glavobol, oslabljeno zavest (najpogosteje z škrlatinko, erizipelami, sepso). Nič manj pomemben je tako imenovani alergijski sindrom: v telesu bolnika se razvije alergijska reakcija na sestavne dele celične stene streptokoka, med katero ledvice, srce in sklepi poškodujejo lastni imunski sistemi. Imuniteta po okužbi s streptokoki je nestabilna, zato lahko oseba večkrat trpi zaradi streptokoknih bolezni (razen ene od sestavin - proti toksinom, ki jih proizvaja streptokok, ostane življenje, zagotavlja zaščito pred ponavljajočo se škrlatno boleznijo).

Simptomi streptokokne okužbe

Na kratko preučite posebne manifestacije streptokokne okužbe.

Scarlet groznica. Vijolična vročica se je v 17. stoletju imenovala škrlatinka zaradi ene od njenih manifestacij - obilnega točkastega izpuščaja. Scarlet groznica se pojavi z visoko telesno temperaturo, hudo zastrupitvijo. Eden od znakov škrlatinke je vnetje tonzil (tonzilitis, tonzilitis). Bolezen se začne akutno z mrzlico, splošno slabostjo, glavobolom, vnetim grlom pri požiranju, povišanjem telesne temperature na 38-39 °. Po 6-12 urah po začetku bolezni se pojavi izpuščaj, ki je sprva bolj opazen na rokah, nogah, zgornjem delu telesa. Največji razvoj izpuščaja doseže 2-3 dni bolezni, ki postopoma izginjajo do začetka drugega tedna.

Simptomi streptokokne okužbe

Če ima oseba imuniteto proti toksinov streptokokov, potem ko se okuži s tem patogenom, oseba ne bo zbolela z škrlatno mrzlico, ampak z vnetim grlom.

Angina je vnetje tonzile žrela (najpogosteje palatina). Prenese se angina, v odsotnosti anti-streptokokne terapije, pogosteje kot druge bolezni je vzrok za razvoj avtoimunskih procesov, ki vodijo do poškodb srca in ledvic. Verjetnost za nastanek angine je odvisna od lokalne imunosti tonzil: nižja je, bolj verjetno je, da pride do angine. Zmanjšanje splošne imunitete, pod vplivom hipotermije, neugodnih okoljskih pogojev prav tako poveča verjetnost angine.

S premagovanjem lokalnih zaščitnih ovir tonzil se streptokoki začnejo množiti in proizvajajo različne snovi, ki povzročajo vnetni proces, ki je lahko kataralne, folikularne, lunarne in nekrotične narave. Vdor streptokokov in njihovih presnovnih produktov skozi limfne poti v bezgavke povzroča njihovo akutno vnetje. V primeru nezadostne pregradne funkcije tkiv, ki obkrožajo tonzile, lahko streptokoki prodrejo v tkiva okrog tonzil, kar povzroči njihovo vnetje (tako imenovani peritonsilitis, peritonsilarni absces) in pri prodiranju v kri lahko povzroči razvoj sepse. Izdelki vitalne aktivnosti streptokokov, ki so vsesani v kri, povzročajo kršenje termoregulacije, kakor tudi poškodbe tkiva v telesu, predvsem - centralnega in perifernega živčnega sistema, ledvic, jeter, krvnih žil, miokarda in drugih.

Inkubacijska doba za angino pektoris je 1-2 dni. Začetek bolezni je akuten. Najpogosteje med popolno zdravje se pojavijo mrzlica, šibkost, glavobol, boleči sklepi, boleče grlo pri požiranju. Chill traja 15-30 minut, potem je občutek toplote. V hudih oblikah bolezni se mrzlica nadaljuje še dolgo, ponovi naslednji dan. Glavobol je dolgočasen, nima določene lokalizacije, traja 2-3 dni. Izguba v sklepih se v hrbtu pojavlja skoraj istočasno z mrzlico in traja 1-2 dni. Vnetje grla, sprva nepomembno, skrbi samo pri požiranju, nato pa se postopoma povečuje, postane konstantno, doseže največjo resnost drugi dan. Izpuščaj za boleče grlo se ne zgodi. Spajalice z angino so povečane, z rumeno-belim gnojnim cvetjem ali belimi mehurčki (folikli).

Erysipelas ni izrazna beseda, ampak druga bolezen, ki jo povzroča streptokok. Bolezen ima tako pogoste znake okužbe - glavobol, vročino do 39-40 let, mrzlico, šibkost, bolečine v mišicah in specifično - vnetno lezijo kožnih predelov. Območje prizadete kože se dvigne nad zdravo, ima svetlo enakomerno (rdečo) barvo in jasne meje. Glede na resnost bolezni so lahko kožne lezije omejene na rdeče območje, vendar se lahko v hudih primerih pojavijo mehurji in krvavitve.

Vnetje kostnega mozga, ki se širi na vse plasti kosti, se imenuje osteomijelitis. Streptokok je lahko vzrok v 6-8% primerov. Bolezen se manifestira z gnojno lezijo kostnega mozga. Snov kosti umre, nastane absces, ki kmalu izzveni.
Izjemna manifestacija streptokokne okužbe je sepsa. Ta bolezen se razvije pri ljudeh z drastično zmanjšano imunostjo. Primarni žarišče povzroča širjenje krvi po telesu, pojavijo se nove in nove žarišča okužbe - razjede v jetrih, ledvicah, možganih, pljučih, kosteh, sklepih itd. Bolezen je lahko polna, pri smrti pacienta v 2-3 dneh, lahko pa traja tudi več let (tako imenovani kroniosepsis).

Diagnoza Streptococcal Infection

Diagnozo streptokokne okužbe se postavi na podlagi simptomov bolezni. Da bi razjasnili naravo bolezni (stopnja reakcije organizma) in izločitev možnih zapletov, je bolnik preizkušen za kri, urin, elektrokardiografijo. Da bi pojasnili vrsto patogena, opravimo bakteriološke študije - posevke biološkega materiala z žariščem okužbe (npr. Brise iz tonzil, žarišča na koži, sputum iz pljuč). Z določitvijo diagnoze mora zdravnik razlikovati streptokokne bolezni od davice (lezije tonzil, kot je bolečina v grlu), rdečk in ošpic (izpuščaj, kot so tisti z blago škrlatinko), infekcijska mononukleoza (angina), dermatitis in ekcem (podobno kožnim lezijam). obraz)

Zdravljenje streptokokne okužbe

Zdravljenje streptokokne okužbe poteka z uporabo antibiotikov penicilinskega tipa: benzilpenicilin, ampicilin, bikilin-3 ali bicikli-5 na tretji do četrti dan po začetku zdravljenja s penicilinom. Odpornosti proti streptokokom na penicilinske antibiotike ni mogoče dobiti. Če ste alergični na peniciline, se lahko predpiše antibiotik iz eritromicina (eritromicin, oleandomicin). Zdravila sulfonamidne skupine (sulfadimetoksin, ko-trimoksazol) in tetraciklini (tetraciklin, doksiciklin) niso učinkovita in se ne priporočajo za zdravljenje, lahko njihova uporaba povzroči asimptomatsko prenašanje (nosilec bo okužil druge). Do konca zdravljenja z antibiotiki so predpisani pripravki, ki normalizirajo črevesno mikrofloro (Linex, Bactisubtil).

Da bi iz telesa odstranili toksine, morate piti veliko tekočine do 3 litre tekočine na dan (čaj, sok, sadni sok ali samo vodo). Z medicinskim in ojačitvenim namenom vzemite vitamin C, ki ima sposobnost okrepiti stene krvnih žil in sodelovati pri izločanju toksinov.
Kombinirana zdravila s paracetamolom tipa Coldrex, teraflu se lahko uporabijo, vendar na kratko, saj se lahko njihova uporaba zdi pojav blaginje, ki je razlog za zavrnitev zdravljenja in pojav komplikacij.

Priprave za izpiranje žrela ne vplivajo ne le na streptokok, ki je globoko v tkivih, temveč tudi na površino. Zato se izpiranje uporablja bolj higiensko kot za medicinske namene. Izpiranje je bolj zaželeno kot pastile za sesanje, saj se v prvem primeru patogen izpere in izloči, v drugem pa ga pogoltne.
Prehrana bolne osebe mora biti enostavno asimilirana (telo ne potrebuje dodatnih sil za razdeljevanje hrane), z zadostno količino vitaminov.

Tradicionalne metode zdravljenja streptokokne okužbe

Tradicionalne metode zdravljenja streptokoknih okužb bodo zelo koristile bolniku, vendar niso primerne kot edina ali neodvisna metoda zdravljenja. Pri odločanju o opustitvi tradicionalnih (z antibiotiki) metod zdravljenja mora oseba razumeti, da prevzema odgovornost za možen pojav resnih zapletov okužbe. Priprave, ki se uporabljajo v tradicionalni medicini, so v glavnem zastopane z decoction in infuzije zdravilnih rastlin. To so infuzije jagod, ki vsebujejo veliko količino vitaminov (divja vrtnica, brusnica, malina) - njihova uporaba krepi obrambo telesa in pospešuje hitro izločanje toksinov, enak cilj pa zasleduje uporaba decoctions iz rastlin z diuretičnimi lastnostmi (lingonberry, murberry). Bujoni rastlin z adstrigentnimi, protivnetnimi in antibakterijskimi lastnostmi (hrastova skorja, vrbov lubje, kamilica, vrv) se uporabljajo tako navznoter kot navzven kot izpirki in losjoni. Termični postopki, npr. Kopel z uporabo metel in decoctions iz zdravilnih zelišč, se lahko opravi v obdobju okrevanja, samo brez ekscesov: pregrevanje ima tudi slab učinek na telo, kot hipotermija, mehanski učinki na poškodbe na koži lahko povzročijo poslabšanje procesa. Če se zdravljenje na recept zdi težko, dvomljivo, ga je treba opustiti v korist preprostih dokazanih orodij.

Z uporabo tradicionalnih metod ne smete iti v skrajnosti: na primer, nekateri »tradicionalni zdravilci« predlagajo uporabo losjona za urin kot zdravljenje in celo svež gnoj!
Preprečevanje streptokokne okužbe je v skladu s pravili osebne higiene, higiene doma in javnih prostorov. Utrjevanje in šport prispevajo h krepitvi zaščitnih lastnosti telesa. Zdrava, hranljiva hrana je pomembna sestavina zaščite pred vsemi boleznimi.

Škodljive navade: kajenje in zloraba alkohola zmanjšujeta učinkovitost ne le splošnih in lokalnih zaščitnih ovir, ampak tudi negativno vplivajo na izid bolezni, kar povečuje tveganje zapletov. Pravočasna obdelava mikro tragov (npr. Raztopine joda) bo zmanjšala tveganje za prodiranje in razvoj patogena v rani. Če so v neposrednem okolju bolniki s streptokokno okužbo, jih je treba med zdravljenjem izolirati.

Posvetovanje z zdravnikom o streptokokni okužbi.

Ali obstaja cepivo proti streptokokom?
Odgovor: Ne, beta-hemolitično cepivo proti streptokoku ni bilo razvito. Iz njegovega "relativnega" pnevmokoka obstaja cepivo.

Ali je mogoče dvakrat dobiti škrlatinko?
Odgovor: To je mogoče, vendar je bolj v teoriji. V praksi je to izjemno redko.

Kakšno je trajanje jemanja antibiotika? Ali je mogoče preklicati predčasno?
Odgovor: Standardni potek antibiotične terapije je 7-10 dni. Po presoji zdravnika se lahko tečaj skrajša na 5 dni ali podaljša na 2 tedna. Priporočamo, da samostojno zmanjšate potek.

Kaj je učinkovitejše grgranje ali spreji?
Odgovor: Obe metodi nimata velikega terapevtskega pomena. Bolj prednostno iz higienskih namenov sperite izdelke vnetja. Sestava razpršila je pogosto neučinkovita za streptokokne okužbe s sulfonamidi.

Kdaj lahko pride do zapletov streptokokne okužbe?
Odgovor: Komplikacije se lahko pojavijo od 1-2 dni do 4 tednov. spremljanje bolnega in benignega režima se lahko nadaljuje do 3 mesece

Kakšna je nevarnost streptokokne okužbe in kako jo zdraviti?

Streptokok je gram-pozitivni mikroorganizem, ki povzroča skupino nalezljivih bolezni, ki vplivajo predvsem na kožni, dihalni in urogenitalni sistem. Ta patogen je prisoten v vsakem zdravem organizmu in pogosto živi brez manifestacije samega sebe. Vendar pa je treba pojaviti izzivalne dejavnike - on začne napad.

Vzroki in načini okužbe

Vir okužbe patogenih streptokokov je bolna oseba ali zdrav nosilec teh bakterij. Streptokokna okužba se lahko prenaša na več načinov:

• aerosol ali v zraku (kašljanje, kihanje, govorjenje, poljubljanje - z delci bakterij iz sline);
  
• stik in gospodinjstvo (bakterije se prenašajo prek stika s predmeti, posodami, posteljnino, ki jo uporablja težka oseba);
  
• spolno (prenos patogenov poteka s spolnim odnosom);
  
• vertikalno (okužba se pojavi med nosečnostjo in porodom od matere do otroka).
  

Neustrezno obdelani medicinski instrumenti, slaba higiena in uporaba slabe kakovosti hrane lahko povzročijo streptokokno okužbo.

Rizične skupine

Obstaja veliko tveganje za ujetje streptokokne okužbe pri novorojenčkih, nosečnicah, požganih, ranjenih in pooperativnih bolnikih. Njihov imunski sistem je šibek in ne more prenesti patogenov.

Poleg tega verjetnost okužbe povečuje dejavnike, kot so: t

• nezdrave navade - kajenje, alkohol, droge;
  
• dolgotrajna uporaba antibiotikov;
  
• obisk lepotnih salonov - manikura, pedikura, piercing, tattoo nadev;
  
• hipovitaminoza;
  
• delo v onesnaženi in nevarni industriji.
  

Škoda za telo

Streptokoki imajo patogeno sposobnost proizvajanja toksinov in encimov, ki so s penetracijo v kri in limfo sposobni povzročiti vnetni proces v organih. Ta patogen proizvaja naslednje snovi: t

• Eritrogeni - razširja majhne žile, izzove izpuščaj (škrlatinko);
  
• leukocidin - uničuje levkocite in s tem zmanjšuje imunski sistem;
  
• Streptolizin - ima uničujoč učinek na srce in krvne celice;
  
• necrotoksin - povzroči nekrozo tkiva ob stiku z njimi.
  

Obstajajo nezdravi pogoji, pri katerih se streptokoki aktivno manifestirajo in vplivajo na telo:

• diabetes mellitus;
  
• patologija endokrinih sistemov.
  
• Okužba s HIV;
  
• hipotermija;
  
• ARI, ARVI, gripa;
  
• odrezki, poškodbe, opekline žrela, ust in nosne votline;
  

Razvrstitev Streptococcusa

Patogeni streptokok ima več vrst, od katerih ima vsaka posebno območje poškodbe.

• Alfa-hemolitični streptokok je manj nevaren mikrob. Včasih povzroči vnetje v grlu, vendar se pogosteje kaže asimptomatsko.
  
• Beta-hemolitični streptokok je patogeni patogen, ki prizadene kožo, dihalne poti in urogenitalni sistem.
  
• Hemolitični ali gama streptokok je varen predstavnik, ki ne uničuje krvnih celic.
  

Patološka stanja, ki jih povzročajo beta-hemolitični streptokoki, so združena z enim pojmom - streptokokno okužbo. Za medicino je zelo pomembna, saj je še posebej nevarna vrsta in predstavlja grožnjo za telo. Po drugi strani pa je razdeljen v naslednje skupine:

Povzročitelj skupine A - povzroči faringitis, tonzilitis, vneto grlo, škrlatinko in lahko povzroči tudi zaplete, kot so glomerulonefritis in revmatizem. Oblikujte gnojne procese v organih.

Streptococcus skupina B - mnogi ljudje ne povzročajo stranskih simptomov, vendar se lahko pri njih pojavi veliko število žensk v vagini, vulvovaginitis, endometritis in cistitis. Prenos patogena med nosečnostjo z matere na otroka je nevarna pri razvoju pljučnice, meningitisa ali sepse pri otroku. Pri moških prisotnost tega tipa povzroča uretritis.

Streptokoki skupine C in G - povzročajo hemolizo celic, izzove razvoj sepse, gnojnega artritisa, okužb mehkih tkiv.

Streptococcus skupina D - poleg dejansko patogenov D so vključeni tudi enterokoki. Povzročajo endokarditis, gnojno vnetje trebušne votline.

Streptokoka pljučnica - je vzrok za pljučnico, sinusitis, otitis, meningitis.

Simptomi

Simptomi bolezni so odvisni od vrste patogena in kraja njegove lokalizacije in razmnoževanja. Inkubacijska doba je od nekaj ur do 4-5 dni.

Streptococcus, ki je v grlu - je vzrok za takšne bolezni kot tonzilitis, faringitis, škrlatinko. Klinično značilne naslednje značilnosti:

• grlo pri požiranju;
  
• pojav plaka na jeziku in tonzile;
  
• kašelj;
  
• bolečine v prsih;
  
• vročina;
  
• izpuščaji na koži in jeziku - škrlatinko.
  

Streptokok v nosu - lahko povzroči rinitis, sinusitis, sinusitis in povzroči vnetje ušesa. Klinična slika razmnoževanja streptokokov v nosni votlini izgleda takole: t

• zamašen nos;
  
• gnojno izcedek iz nosu;
  
• glavoboli, zlasti pri upogibanju telesa;
  
• slabost, slabo počutje.
  

Streptokok na koži - povzroča vnetni proces na koži. Pojavijo se v obliki impetiga, erysipelas, streptoderma. Simptomatsko se kaže kot:

• rdečica - opazna je jasna meja med zdravimi in prizadetimi področji kože;
  
• srbenje;
  
• prisotnost mehurčkov z gnojno vsebino;
  
• telesna temperatura doseže 38-39 ° C;
  
• kožo pri dotiku.
  

V tem videu je dermatovenerolog Makarchuk V.V. govori o vzrokih in simptomih streptoderme pri otrocih.

Streptokok v ginekologiji je pogosto vzrok za endometritis, vulvovaginitis, endocervicitis in cistitis. Celotna slika se lahko kaže z naslednjimi značilnostmi:

• bolečine v spodnjem delu trebuha;
  
• izcedek iz nožnice;
  
• povečana maternica;
  
• povišana telesna temperatura;
  
• bolečine ali srbenje pri uriniranju.
  

Obstajajo 4 stopnje razvoja streptokokne okužbe:

• 1. faza - prodor patogena in razvoj vnetne žarišča.
  
• 2. faza - širjenje patogenih bakterij po vsem telesu.
  
• 3. faza - imunski odziv telesa.
  
• 4. faza - poraz notranjih organov.
  

Diagnostične raziskovalne metode

Za identifikacijo samega patogena in njegovega tipa ter za določitev njegove odpornosti proti antibakterijskim zdravilom so potrebni naslednji laboratorijski testi:

• bakteriološka analiza tonzil, lezij na koži, iz nožnice, izločanje izpljunka;
  
• splošna analiza krvi in ​​urina;
  
• dodatne metode pregleda - elektrokardiogram, rentgenski pregled pljuč, ultrazvok notranjih organov.
  

Pri postavitvi diagnoze in nadaljnjem zdravljenju se je potrebno posvetovati s specialistom za nalezljive bolezni, specialistom za ORL, dermatologom, ginekologom, terapevtom, pediatrom, odvisno od lokacije poškodbe organizma.

Načela zdravljenja

Zdravljenje s streptokoki naj bo celovito, kar pomeni, da vključuje več faz:

• Antibakterijsko zdravljenje - ampicilin, augmentin, amoksicilin, benzilpenicilin, cefotaksim, ceftriakson, doksiciklin, klaritomicin. O izbiri zdravila, odmerku in poteku zdravljenja odloča lečeči zdravnik.
  
• Imunostimulanti - Immuno, Lizobakt, Immunal, askorbinska kislina.
  
• Probiotiki za obnovo črevesja po jemanju antibiotikov - Linex, Bifidobakterin, Enterohermina.
  
• Simptomatsko zdravljenje - Farmazolin (z zamašenostjo nosu), ibuprofen (pri visoki temperaturi).
  
• Vitaminski kompleksi.
  

Ljudska pravna sredstva

Uporaba narodnih metod lahko vpliva le v kombinaciji z zdravili. Pri zdravljenju streptokokne okužbe so se ta sredstva izkazala za koristna:

• Gargles z zeliščnimi čaji - kamilica, žajbelj, ognjič, propolis.
  
• Marelice Pire od tega sadja za uporabo 3-krat na dan, lahko poškoduje kožo tudi mazati s svojo kašo.
  
• Šipka V 500 ml vode vzamemo 50 g sadja in mešanico kuhamo 5 minut. Daj malo pivo in porabijo 150-200 ml 2-krat na dan.
  
• Čebula, česen - naravna sredstva proti okužbi. Uporabite jih bolje v surovini 1-2 krat dnevno.
  
• Klorofilip. Lahko se uporablja kot razpršilna, oljna in alkoholna raztopina. Dobro odstrani vnetje tonzil.
  
• Hop. 10 g storžkov vlijemo 500 ml vrele vode in ohladimo. Vzemite 100 ml na prazen želodec 3-krat na dan.
  

Značilnosti klinične slike in metod zdravljenja okužbe pri novorojenčkih in otrocih

Streptokokne okužbe za dojenčke in majhne otroke so resna nevarnost. Okužba zarodka poteka skozi plodovnico, rodni kanal ali materino mleko. Pojav te okužbe opazimo v prvih urah po rojstvu.

Če mati med nosečnostjo okuži otroka, se lahko otrok rodi z meningitisom ali sepso. Takoj po rojstvu lahko opazite kožne izpuščaje na telesu, povišano telesno temperaturo, krvavitev iz ust, krvavitve pod kožo.

Zdravnik izbere taktiko zdravljenja, vendar je zato treba najprej začeti z antibiotično terapijo.

Značilnosti poteka in zdravljenja streptokokne okužbe pri nosečnicah

Streptokok je lahko prisoten v vaginalnem okolju pri ženskah, ki so asimptomatske, vendar se med nosečnostjo telo oslabi, imunost se zmanjša in patogen se že kaže s patološke strani. Povzroča cistitis, endometritis, cervicitis, kolpitis, poporodno sepso, glomerulonefritis, kar lahko privede do okužbe ploda.

Ko se v preskusih pri nosečnicah najde streptokok, zdravnik nujno hospitalizira žensko in izbere pravilno zdravljenje. Zdravljenje se mora začeti takoj, saj je pomembno preprečiti okužbo ploda. Tudi patogen lahko povzroči prezgodnje rojstvo, razpok placente in smrt otroka.

Zapleti in posledice

Pomembno je, da pravilno diagnosticirate streptokokno okužbo in začnete zdravljenje pravočasno. V odsotnosti ali vzdrževanju neustrezne terapije z zdravili lahko povzročitelj povzroči resne zaplete:

Preprečevanje

Preventivni ukrepi so omejeni na osnovna priporočila, ki lahko zaščitijo pred okužbo z infekcijskim povzročiteljem in njegovo razmnoževanje v telesu:

• Izogibajte se stiku z bolniki.
  
• Pravočasno zdravljenje vseh bolezni, preprečevanje prehoda v kronično.
  
• Upoštevajte higieno, zračite prostor, redno izvajajte mokro čiščenje.
  
• Ne dovolite podhladitve.
  
• Jejte zdravo hrano, bogato z vitamini in minerali.
  
• Odstranite odvisnost.
  
• Poskusite se izogniti stresnim situacijam.
  
• Dezinfekcija prostora, kjer je bil bolnik.
  
• V primeru kožnih lezij zdravite z antiseptičnimi raztopinami.
  

Streptokok je običajni mikroorganizem, ki lahko obstaja brez povzročanja škode. Vendar pa je z oslabljeno imuniteto, se aktivno množijo, prinaša veliko resnih zdravstvenih težav, vključno s smrtjo. Pojav patoloških simptomov in disfunkcija telesa mora biti vzrok za takojšnji obisk zdravnika.